Suuhaigus - fotod, sümptomid ja ravi

Erysipelas on hemolüütiliste streptokokkide poolt põhjustatud nakkushaigus. Põletikud ja deformatsioonid mõjutavad selgelt määratletud nahapiirkonda, millega kaasneb palavik ja keha mürgistus.

Kuna A-rühma streptokokkide tegevust peetakse peamiseks põhjuseks, miks inimene areneb erüsipelaks (vt foto), põhineb kõige tõhusam ravi penitsilliinide ja teiste antibakteriaalsete ravimite võtmisel.

Põhjused

Miks jalal on erüsipelad ja mis see on? Erüsipelade peamine põhjus on streptokokk, mis siseneb vereringesse nahakahjustuste, hõõrdumiste, mikrotraumade tõttu. Hüpotermia ja stress, samuti liigne parkimine mängivad rolli.

Tegurite hulgas, mis võivad kaasa tuua erüsipelade kujunemise, on oluline koht stressis ja pidevas ülekoormuses, nii emotsionaalses kui ka füüsilises mõttes. Ülejäänud määravad tegurid on järgmised:

• teravad temperatuurid langevad (temperatuuri langus ja tõus);
• naha kahjustused (kriimustused, hammustused, pritsid, pragud, mähe lööve jne);
• liigne parkimine;
• mitmesugused verevalumid ja muud vigastused.

Enamikul juhtudel areneb erüsipelad kätel ja jalgadel (jalad, jalad); põletikku esineb pea ja näo puhul palju harvemini, kõige sagedasemaks peetakse põletikku kubemes (perineum, genitaalid) ja kehal (kõhus, külgedel). Samuti võib mõjutada limaskestasid.

Kas haigus on jalgadele nakkav?

Naha erütrelad on nakkushaigus, sest selle esinemise peamine põhjus on nakkus, mis on ohutult ühelt inimeselt teisele üle kantud.

Patsiendiga töötamisel (põletikupiirkonna ravi, meditsiinilised protseduurid) on soovitatav pärast kokkupuute lõppu kasutada kindaid, pesta käsi hoolikalt seebiga. Streptokokkide põhjustatud haiguste peamine allikas on alati haige.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt kahjustuse iseloomust esineb erüsipelasid järgmiste vormide kujul:

• Bullous-vorm - nahal tekib seroosse eksudaadiga villid. Selle vormi äärmuslik aste on nekrootilised muutused - naharakud surevad ja praktiliselt ei taastu kahjustatud piirkonnas.
• Hemorraagilised vormid - vigastuse kohas muutuvad laevad läbilaskvaks ja verevalumite moodustumine on võimalik.
• Eritematoosne vorm - juhtiv sümptom on naha punetus ja turse.

Erüsipelade õige ravi määramiseks on vaja täpselt kindlaks teha haiguse tõsidus ja selle kulg.

Sümptomid

Erüsipelase inkubatsiooniaeg on mitu tundi kuni 3-4 päeva. Patoloogiaarstid liigitatakse järgmiselt:

• raskusastme järgi - kerge, keskmine ja raske staadium;
• kursuse iseloomu järgi - erüteemiline, bulloosne, erüteemiline-bulloosne ja erüteemiline-hemorraagiline vorm;
• lokaliseerimine - lokaliseeritud (ühes kehapiirkonnas), tavaline, metastaatiline kahjustus.

Pärast inkubatsiooniperioodi on patsiendil sümptomid jalgadele, sealhulgas üldine nõrkus, väsimus ja halb enesetunne. Pärast seda tõuseb temperatuur järsult ja ilmuvad külmavärinad ja peavalu. Erüsipelade ilmumise esimestel tundidel on väga kõrge temperatuur, mis võib ulatuda nelikümmend kraadi. Jalgades on ka lihasvalu ja alaselja, kellel on valu liigestes.

Põletikulise protsessi iseloomulik tunnus on kahjustatud piirkondade, näiteks leekide, erkpunane värvus. Selgelt märgistatud servadel on kõrgus piki perifeeriat - nn põletikuline sein.

Keerulisem vorm - erüteemiline-bulloos. Sel juhul moodustavad haiguse esimesel või kolmandal päeval mullid selge vedeliku haiguse fookuses. Nad purunesid, moodustades koorikuid. Soodne ravi toob kaasa naha paranemise ja moodustumise pärast selle kadumist. Vastasel juhul võivad tekkida haavandid või erosioonid.

Rozhna suu: foto algfaasis

Pakume üksikasjaliste fotode vaatamist, et selgitada välja, kuidas see haigus algstaadiumis näeb ja mitte ainult.

Kuidas ravida erysipelasi?

Kui me räägime kergest raskusest, siis kodus on piisavalt ravi. Kuid rasketel ja tähelepanuta jäetud juhtudel ei saa kirurgiaosakonnas ilma haiglaravita teha.

Kõige efektiivsem ravimeetod erüsipelade jaoks jalgadele sisaldab tingimata antibiootikumide väljakirjutamist. Maksimaalse toime saavutamiseks peab arst kõigepealt kõigist konkreetsetest juhtudest kõige tõhusamaid uuringuid leidma. Selleks läheb ajalugu.

Enamikul juhtudel kasutatakse järgmisi ravimeid:

• Linomütsiin;
• Penitsilliin;
• Levomitsetin;
• Erütromütsiin;
• Tetratsükliin.

Lisaks antibiootikumidele hõlmab ravimiravi ka muid kasutusalasid.

1. Haiguse valulike ja raskete ilmingute leevendamiseks kasutatakse sümptomaatilist ravi, palavikuvastaseid, diureetilisi ja vaskulaarseid aineid.
2. Vahendid, mis vähendavad veresoonte läbilaskvust - nende vastuvõtmine on vajalik ka mõnel juhul.
3. Juhtudel, kui haiguse rasket kulgu raskendab mürgistus, kasutatakse tervise vastu võitlemiseks detoksifitseerivaid aineid, näiteks reopolyglutsiini ja / või glükoosilahust.
4. A-, B-, C-rühmade jne vitamiinid,
5. Põletikuvastased ravimid.

Krüoteraapiat ja füsioteraapiat näidatakse ka erüsiplaasiga patsiendile: lokaalne ultraviolettkiirgus (UVR), kokkupuude kõrgsagedusvooluga (UHF), elektrivoolu nõrkade heidetega, laserravi infrapunavalguse vahemikus.

Prognoos

Haiguse prognoos on tinglikult soodne, piisava õigeaegse ravi korral on suur tõenäosus, et töövõime täielikult paraneb ja taastatakse. Mõnel juhul (kuni üks kolmandik) on võimalik haiguse korduvate vormide teke, mis on palju halvemini ravitav.

Tüsistused

Kui ravi ei alustata või kui seda ei ole täielikult rakendatud, võib see haigus põhjustada teatud tagajärgi, mis nõuavad täiendavat ravi:

1. Turse ja lümfostaas jalgal, mis põhjustab kudedes elevandi ja alatoitumise.
2. Kui teil tekib täiendav infektsioon, võib tekkida abstsess, flegoon ja sepsis.
3. Nõrgenenud või eakas inimene võib häirida südame, veresoonte, neerude, kopsupõletiku ja kolangiidi aktiivsust.
4. Pinnal paiknevate veenide kahjustused - tromboflebiit, flebiit ja periplebiit. Kopsuemboolia võib omakorda olla tromboflebiitide tüsistus.
5. Erosioonid ja haavandid, mis ei ravi kauaks.
6. Nekroos, verejooksu põhjusel.

Jalgade erüsipelad: sümptomid ja ravi

Jalgade erüsipelad on tavaline haigus. Haigus on jala naha nakkuslik kahjustus. Patogeenid on hemolüütilised streptokokid. Põletik ja deformatsioon mõjutavad ainult teatud nahapiirkonda, mis on jala erüsipelade tunnus, mille sümptomid ja ravi on samuti spetsiifilised.

Haiguse põhjused

Nagu praktika näitab, ilmuvad erüsipelad kõige sagedamini inimestele, kelle kutsealane tegevus on seotud teravate esemete kasutamisega, korrapärase kehakaalu ülekandmisega ja tööga ehitusplatsil. Haigust diagnoositakse tavaliselt tööealistel meestel (20-30 aastat).

Streptococcus tungib naha sügavamatesse kihtidesse kahjustatud naha kaudu (pragu, kriimustus, torkimine, kallus, hõõrdumine jne). Haigus võib pikka aega olla asümptomaatiline, nii et umbes 15% patsientidest ei kahtle isegi, et nad on nakkuse kandjad.

Üle 40-aastased naised ei ole selle haiguse suhtes immuunsed. Haiguse põhjused võivad olla järgmised:

• Epidermaalse terviklikkuse rikkumine;
• Korduv korduv nohu või infektsioon;
• vähenenud immuunsüsteemi kaitsevõime;
• allergiline reaktsioon stafülokokkide nakkusele organismis;
• suhkurtõbi;
• regulaarne psühho-emotsionaalne stress, depressioon, stress;
• rasked verevalumid, vigastatud jalgade või jalgade vigastused;
• päikesepõletus;
• ülekaaluline;
• sagedased ja järsk temperatuuri muutused töökohas või kodus;
• alkohoolsete jookide ülemäärane entusiasm;
• troofilised haavandid;
• suu seen.

Tüübid ja funktsioonid

Infektsioon mõjutab tavaliselt ülemist ja alumist jäsemet. Kuid mõnikord võib nahk genitaalidel, kehal ja näol põletada. Erysipelas liigitatakse erinevate näitajate järgi:

• Sõltuvalt sümptomite tõsidusest võib see olla kerge, mõõdukas või raske haigus.
• Sõltuvalt esinemissagedusest - esmane, korduv ja korduv.
• Sõltuvalt kahjustuste levikust - lokaliseeritud, piiratud ja laialt levinud.

Jalgade kõrvad algavad järgmiste ilmingutega:

• Lihaskude ja peavalu;
• külmavärinad;
• palavik, kus kehatemperatuur jõuab 39-40 kraadi;
• keha üldine nõrkus, millega kaasneb sageli iiveldus, oksendamine ja isegi vaimsed häired.

Raskes vormis on patsiendil hallutsinatsioonid, pettused, krambid, kuni teadvuse kadumiseni.

Sõltuvalt välistest ilmingutest on naha erüsipelidel järgmised sordid:

• Erythematous. Seda iseloomustab kahjustatud piirkonna punetus, kus moodustub nahapinna kohal kasvav kasvaja. Erüteemil on erksad värvid ja selged ääred, mille servad on ebakorrapärased (leegid, sälgud jne). Seejärel on võimalik naha koorimine.
• Erythematous-bullous. See algab samamoodi nagu erüteemiline, kuid 1–3 päeva pärast hakkab kahjustuse ülemine nahakiht hakkama, seejärel mullid läbipaistva sisu kujul. Pärast nende iseeneslikku avanemist ilmuvad pruunid koorikud. Positiivse prognoosi korral ilmub nende koorikute kohale noor tervislik nahk, millel on keeruline vorm, moodustuvad erosioonid, mida saab hiljem muuta troofilisteks haavanditeks.
• Eritemate ja hemorraagiliste. Selle vool on sarnane erüteemilisele vormile. Erinevus seisneb selles, et erüteemi asemel ilmnevad kahjustatud nahas verejooksud.
• Bullosa hemorraagia. Tundub, et see on erüteemiline-bulloosne kahjustus, kuid samal ajal on blistritel läbipaistmatu verine (hemorraagiline) sisu.

Patoloogia võimalikud tüsistused

Ravi või hilinenud ravi võib põhjustada järgmiste tüsistuste tekkimist:

• Lümfostaas ja turse jalal, mis põhjustab kudede ja elevantide alatoitumist.
• Eakad ja nõrgenenud inimesed võivad kogeda südame-veresoonkonna ja urogenitaalsüsteemide rikkumisi, samuti koolangiidi ja kopsupõletiku arengut.
• Sekundaarse nakatumise korral täheldatakse sepsise, flegmonide või abstsesside teket.
• Erysipelas võib kahjustada veenipinda, mis on naha lähedal - periplebitam, flebiit või tromboflebiit. Viimasel juhul on kopsuemboolia tõenäosus suur.
• Erüsipelade taustal tekib sageli nekroos, samuti haavandid ja erosioon, mis ei paranenud pikka aega.

Ravi omadused

Jalgade erüsipelade ravi määratakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse tõsidusest ja laboratoorsete testide tulemustest.

Erysipelasid, samuti retsidiive, ravitakse ambulatoorselt. Raske lüüasaamine ja tähelepanuta jäetud vorm nõuavad kohustuslikku haiglaravi.

Esialgu, sõltumata haiguse kulgemisest ja selle vormist, määrab spetsialist antibiootikumid, mida võetakse suukaudselt või manustatakse intramuskulaarselt. Kõige tõhusam võitlus stafülokokkide vastu on ravimid, mis kuuluvad penitsilliini rühma (Ospamox, amoksitsilliin). Efekti suurendamiseks saab neid kombineerida erütromütsiini või furasolidooniga. Samuti kasutatakse seda laialdaselt salvina kasutamiseks välistingimustes, antibakteriaalse toimega - Iruksol. Nende ravimitega ravi kestab 7... 10 päeva.

Enne tervendava salvi kasutamist on vaja valmistada kahjustatud piirkond. Selleks ravitakse stafülokokkide lokaliseerimise koht furatsiliini lahusega, mis aitab vältida sekundaarse infektsiooni ühinemist ning vältida uuesti nakatumist.

Arstid võivad soovitada järgmist:

• Keha kaitsefunktsioonide tõhustamiseks määrab arst immunostimulantide kasutamise, mida kasutatakse biostimulantidena või vitamiinikompleksidena. See aitab kaasa haavade kiiremale paranemisele ja kiirendab tõsise joobeseisundi läbinud organismi taastumist.
• Kui joobeseisundid on selgelt väljendunud ja ei kao kaua, määrab arst diureetikume, joobes palju vedelikke ja intravenoosselt glükoosilahust.
• Närvilõpmete tugevdamiseks kahjustatud piirkonnas kasutage B-vitamiine, palaviku ja algse põletiku korral on soovitatav kasutada põletikuvastaseid ravimeid (Diclofenac, Reopirin, Baralgin) ja antipüreetikume (Ibuprofeen, Aspirin).
• Sagedaste ägenemiste korral võib kasutada hormoonravi (Prednisoon).

See võtab palju aega ja vaeva, et täielikult taastuda sellisest haigusest nagu jalgade erüsipelad. Samal ajal ei ole ravi eesmärk mitte ainult taastumine, vaid ka raskete tüsistuste ennetamine.

Koos arstiga määrab arst järgmised protseduurid:

• Kõrge sagedus ja madal tühjendusvool;
• ultraviolettkiirgus;
• laserravi.

Lümfivoolu rikkumise korral on soovitatav kasutada elektroforeesi koos spetsiaalsete ravimitega (Lidaza), samuti magnetteraapiat ja osokeriiti. Selliste manipulatsioonide läbiviimine aitab vältida elevantide teket.

Kui haigus on raske või komplikatsioonide tõenäosus on suur, otsustab spetsialist teha kirurgilisi protseduure. Arst avab mullid ettevaatlikult vesise sisuga ja toob seejärel vedeliku välja. Ilmnenud haavad tuleb ravida antiseptilise lahusega. Kui seda ei tehta, võib kahjustatud piirkonna nahk uuesti punetuda, mis näitab haiguse ägenemist.

Taastusravi ajal võib määrata anesteetilise toimega antibakteriaalse salvi.

Erüsipelade jalgade kahjustuste ennetamine

Erysipelas on üsna tõsine haigus, mis nõuab kohest ja keerulist ravi. Seepärast on parem võtta meetmeid haiguse ennetamiseks kui edasiste tagajärgedega tegelemiseks. Lisaks ei ole ennetusmeetmed eriti keerulised ja hõlpsasti kaasatavad igapäevastesse harjumustesse.

Esimene samm on hoolitseda immuunsüsteemi tugevdamise eest: organiseerida pädev igapäevane rutiin, tasakaalustada toitumist, tagada õige puhkus jne. Samuti peaksite jälgima krooniliste haiguste kulgu ja ravima õigeaegselt tekkinud haigusi. Samavõrd oluline on streptokokkide nakkuse organismis eksisteerimise kõrvaldamine (näiteks, et vältida kaariese edasist arengut).

Lisaks on vaja järgida kohalikke ennetusmeetmeid. Need koosnevad järgmisest:

• Alamiste jäsemete nahk peab olema puhas, eriti jalad;
• vältida hüpotermiat ja jalgade ülekuumenemist;
• mitte lubada mikrotraumade, pragude, hõõrdumiste ilmnemist.

Lisaks on erüsipellide ennetamine jagatud esmasteks ja sekundaarseteks. Esimene eeldab kontaktide täielikku välistamist jalgade erüsipelastega inimestega. Tõepoolest, streptokokkide patoloogia on väga nakkav ja see on patsiendilt kergelt tervislik. Sekundaarne ennetamine on arsti soovituste range järgimine, et vältida juba ravitud haiguse kordumist.

Haigus erysipelas suu, mille põhjused võivad olla väga erinevad, ei ole selline haruldane patoloogia. Haigus on väljendunud ebameeldivate sümptomitega ja nõuab kohest ravi. Haiguse tekkimise vältimiseks on vaja regulaarselt jälgida tervislikku seisundit, tasakaalustada toitumist ja vältida igasuguste infektsioonide teket organismis. Jalgade erüpsi tuleb ravida ainult spetsialist, määrates kindlaks raviskeemi tehtud uuringu põhjal. Ärge ise ravige, kuna see on tõsiste tüsistustega.

Erysipelad jalal: foto, haiguse põhjused, ravi, sümptomid

Muude nakkushaiguste hulgas on peamine triplett (hingamisteede, sooltehaigused ja hepatiit) vahetult põletik (levimuses). Suurim arv erüsipelase juhtumeid (kuna haigus on tavaliselt lühike) esineb suvel ja sügisel, sel ajal haigestub umbes 20 inimest kümnest tuhandest. Kevadel ja talvel on see arv poole võrra väiksem.

Mis see on?

Haiguse nimetus tõlkes tähendab "punane nahk". Punetust, mis mõjutab nägu, jalgu (kõige sagedamini - jala ja jala) ja mõnikord isegi limaskestasid, kaasneb järsu hüppega temperatuuri ja keha üldise mürgistuse tõttu.

Patogenees (haiguse päritolu ja arengu mehhanism) oli iidsetele arstidele, sealhulgas Hippokratesele, hästi teada. Kuid alles 1882. aastal suutis dr Feleizen tõestada, et erüsipelad on nakkushaigus. Selle patogeen - A-grupi beeta-hemolüütiline streptokokk ilmub kehasse, kasutades ära kriimustusi, hõõrdumist ja muud naha kahjustusi.

Haigus on kõikjal, kuid tal on oma eelistused. Seega on eakad inimesed ohus ja naised on enamasti relapse suhtes vastuvõtlikud. Samuti on meditsiiniline statistika, mille kohaselt III veregrupi omanikud on näole vastuvõtlikumad.

ICD-10 kood

Erysipelad, vastavalt arsti poolt kasutatavale rahvusvahelisele klassifikatsioonile, kuuluvad I klassi sektsiooni "muud bakteriaalsed haigused" (A30-A49).

Sümptomite põhjused jalgal: mis põhjustab haigust?

Inimkehasse infektsiooni tekitamiseks ei ole eriti raske, isegi väikesed nahakahjustused on piisavad, rääkimata sellistest ideaalsetest võimalustest nagu:

• kriimustused;
• putukahammustused;
• kriimustusmärgid (pärast sama hammustust või allergilisi lööbeid);
• põletused;
• mähe lööve;
• vigastused;
• pragusid (tavaliselt kandidel).

Haiguse puhangu põhjuseid on ka teisi põhjuseid - näiteks kroonilise kariesega inimestel krooniline streptokokkide infektsioon. Inimese immuunsus on tugev, kuid ta tegeleb selliste probleemidega. Siiski, kui krooniline "valus" võtab ära kogu inimjõu ja immuunsus on tõsiselt nõrgenenud, võib mikroskoopiline hammustus ja isegi kaariese saada erüsipelade provotseerivateks teguriteks.

Lisaks puutumatuse probleemidele on oht:

• stress ja intensiivsed tunded;
• äkiline temperatuuri muutus keskkonnas;
• punane kuritarvitamine;
• regulaarne hüpotermia jalgades.

Kõik need tegurid soodustavad erüsipellide põhjustaja teket. Infektsioon on aktiivselt "kinni" ülekaalulisuse, diabeedi ja ka tromboflebiitide ja veenilaiendite diagnoosiga inimestele.

Kas see on teistele nakkav või mitte?

Erysipelas on nakkav, nagu mis tahes muu nakkushaigus, mis edastatakse inimeselt inimesele. Infektsiooni ülekandumise viisid - kontakt ja õhk. Seetõttu peaksid need, kes hoolivad haigete eest, hoiduma liiga tihedast suhtlemisest, vältima kärpeid ja vigastusi, ärge kandke haigeid, ärge kasutage oma rätikut.

Õnneks on erüsipelad tunnustatud madala nakkavusega (kuna eksperdid nimetavad haigusi, millel on vähene oht teistele): haigestumise korral ei piisa nakatumisest, on vajalik, et eelmises peatükis käsitletud negatiivsed kaasnevad tegurid kokku tulevad, harva.

Lugege postherpetic neuralgia põhjuseid, sümptomeid, tüüpe ja ravi selles artiklis.

Näidustused, juhised Calamine kreemi kasutamiseks tuulerõugete jaoks ja selle ülevaatused leiate siit: https://udermatologa.com/prep/antisep/kalamin-pri-vetryanke-sostav-instruktsiya-analogi/

Iseloomulikud nähud ja sümptomid

Inkubatsiooniperiood kestab 3 kuni 5 päeva. Haiguse algus on kõige sagedamini äge periood, kus on järsk hüppeline temperatuur. Sümptomid räägivad keha üldisest mürgistusest. See on:

• valus peavalu;
• palavik ja külmavärinad;
• oksendamine;
• lihasvalud;
• krambid;
• raske nõrkus

Kohalikud sümptomid on seotud kohalike sümptomitega. Erüsipelade puhul on kohalik sümptom nahapiirkonna punetus, näiteks jalgades - see mitte ainult ei muuda selle värvi, vaid ka paisub, hakkab paistma, kuna nahk on väga pingeline.

Teine tunnusjoon on närbunud servadega piiritusrulli moodustumine terve ja haigestunud naha piiril. Kui vajutate sõrmega punast täpi, muutub see mõneks hetkeks kahvatuks ja punetus läheb tagasi. Puudutades on see soojem kui naha terved alad. Peale selle kogeb patsient tugevat põletustunnet.

Selles haiguses on ka põletikuline reaktsioon lümfisõlmede nakkusele põlvede ja kubemeosa piirkonnas.

Kui haiguse vorm on keeruline, ilmnevad põletiku piirkonnas järgmised sümptomid:

• verejooks;
• läbipaistva vedelikuga täidetud mullid;
• blisterid, millel on verine või mädane täitmine.

Klassifikatsioon: liigid, vormid, etapid

Põletik algab ja jätkub erineva raskusastmega. See sõltub suuresti haiguse vormist ja staadiumist.

Haiguse vormid

Enamik eksperte järgib klassifikatsiooni, milles haigust esindab neli vormi:

• erüteemiline - see on tavalisem ja praktiliselt mitte-nakkuslik;
• bulloos - erineb eelmisest mullide olemasolust läbipaistva vedelikuga, mille asemel tekivad esimesed koorikud, seejärel erosioon ja haavandid (sümptomid, mis on sarnased siberi katku ilmingutega);
• erüteemiline hemorraagia, mida iseloomustab subkutaanne verejooks, nõuab pikaajalist ravi;
• bulloosne hemorraagia - seda iseloomustab verine vesiikul, raske haigus.

Lisaks sellele on eksperdid eelnevalt tuvastanud teise viienda vormi. Seda nimetati gangreeniliseks (või nekrootiliseks). Kaasaegses klassifikatsioonis kirjeldatakse seda vormi kui erüsipeli põhjustatud komplikatsiooni.

Etapid

See klassifikatsioon võtab arvesse haiguse tõsidust. Mürgistuse kolm etappi on:

• valgus (maksimaalne temperatuur - 38,5 ° C, ebaolulised nakkuse piirkonnad);
• keskmine (temperatuur umbes 40 ° C mahutab kuni 5 päeva);
• raske (ulatuslik kahjustuste ala, kriitiline temperatuur, teadvusekaotus, meningiitile sarnased tunnused).

Sõltuvalt põletiku leviku iseloomust võib erysipelas olla:

• lokaliseeritud (põletiku fookused on rühmitatud ükskõik millisesse kohta - näole, jalgadele või seljale);
• rändamine (haigus võib muuta dislokatsiooni);
• tavaline;
• Megastiline.

Ja haiguse esinemissagedus on:

• primaarne (tavaliselt põletik on näol paiknenud);
• korduv (haigus avaldub 2 aasta pärast, põletiku paiknemise koht võib olla erinev esimest korda);
• korduv (põletik mõjutab sama pinda, haiguse puhangute vaheline intervall võib olla erinev).

Foto näost jalgsi (esialgne etapp): kuidas see välja näeb

Nahahaiguse diagnoosimise meetodid

Erüsipelade diagnoosimisel on oluline patsiendi visuaalne uurimine. Arst on kohustatud välistama sarnaste sümptomitega haigused, näiteks tromboflebiit või abstsess.

Lisaks viiakse läbi üldine vereanalüüs ja bakterioloogiline uurimine, et aidata kindlaks teha haiguse põhjustaja ja millised antibiootikumid võivad olla tundlikud.

Milline arst kohtleb alajäsemete erüsipelasid

Ma sünnitan dermatoloogi ja nakkushaigusi. Seos patsiendi raviga selliste spetsialistide poolt nagu immunoloog, endokrinoloog, allergoloog, fleboloog, kirurg (kui haigus on põhjustanud tüsistusi ja kirurgilist ravi) sõltub haiguse edenemisest.

Jalgade närimiskud: täiskasvanute ja laste ravi

Igasugune eriline terapeutiline dieet haige kruusile ei ole vajalik. Peaasi on see, et toit oli vedel, mitmekesine ja hästi seeditav.

Erüsipellide keskel ei tohiks pesta ega niisutada. Seda võib pesta mis tahes antiseptilise lahusega (näiteks kaaliumpermanganaadiga).

Salvidest, mida saate kasutada:

• Iruksol (antibiootikum) - ravikuur on 7-10 päeva;
• Erütromütsiin (antibiootikum);
• Tetratsükliin (antibiootikum);
• Levomekol - stimuleerib regeneratsiooni;
• Naftalan - enne kasutamist kuumutatakse temperatuurini 38 o.

Mis puudutab selliseid populaarseid abinõusid nagu Vishnevski liniment ja ichtyol salv, siis neid ei kasutata erüsipelade raviks. Sidemed nende ravimitega võivad põhjustada abstsessi.

Antibiootikumid

Antibiootikumid on kõige tõhusam viis bakterite vastu võitlemiseks. Ravimit võib välja kirjutada süstidena (5 korda päevas) või tablette kuni 10 päeva jooksul. Soovitatavate ravimite hulgas:

• Tseftriaksoon,
• Erütromütsiin,
• Amoksitsilliin
• Doksitsükliin

Kui antibiootikumid on patsiendile vastunäidustatud, asendatakse need Furazolidone või Delagil'iga.

Füsioteraapia

Olenevalt haiguse tõsidusest valib arst erinevat tüüpi füsioteraapiat:

• UFO - alates esimestest ravipäevadest kuni 10 protseduuri;
• magnetravi - 5-7 protseduuri;
• elektroforees - vähendab infiltratsiooni, 5-7 protseduuri;
• UHF - normaliseerib vereringet, määratakse kuni 10 protseduuri.

Infrapuna laserteraapia ja parafiinravi aitavad saavutada positiivset mõju.

Kirurgiline sekkumine

Kirurgia saab päästma haiguse bulloosse vormi ravimisel juhtudel, kus esineb mädane-nekrootilisi komplikatsioone. Arst avab pull, äravoolu nakatunud koe.

Kuidas ravida rahvahooldusvahendeid kodus

Kergeid erüsipelade vorme saab ravida kodus, sealhulgas ka rahvahooldusvahendeid. Kuna tõuke haiguse arengule antakse sageli stressile ja probleemide olemusele - psühhosomatikale, siis võivad nakkuse mõjutamise meetodid olla psühhoterapeutilised. Rahvameditsiinis on tegemist vandenõu ja mitmesuguste ebatavaliste manipulatsioonidega, mis aitavad reeglina neid inimesi, kes usuvad nende võimu.

Niisiis, üks erüsipelase ravimise vahenditest on punane rätti (kasutatakse tavaliselt puuvilla). Kriit valatakse sellele ja kinnitatakse valusale jalale. Kaks korda päevas muudetakse sidet ja punetus kaob kiiresti. Nad tulevad toime sügelusega, hõõruvad valulikku kohapeal õunasiidri äädikat. Meditsiinis on sellised manipulatsioonid skeptilised.

Traditsioonilisemad on kompressid, mille ülesanne on naha põletiku eemaldamine, antiseptiline toime ja regenereerimise kiirendamine. Siin on mõned võimalused:

• pressige burnetist (valmistatud keedetud veega apteegi tinktuuriga);
• takjas (värskele lehele kantakse värske leht).

Coxsackie viiruse sümptomite ja fotodega lastel, samuti haiguse ravimeetodeid võib leida selles artiklis.

Järgmises artiklis saate teada, millist šampooni tuleks valida peanaha seborröaks - siin.

Võimalikud tagajärjed ja tüsistused

Haigus on ohtlik retsidiiv, mis esineb isegi nendel juhtudel, kui erüsipelad olid hästi ravitud. Meditsiinilise statistika kohaselt ähvardab korduv vorm peaaegu kolmandikku patsientidest. Samal ajal on 10% neist nakatunud kuue kuu jooksul ja 30% - kolme aasta jooksul.

Taandumine võib põhjustada selliseid haigusi nagu lümfostaas ja elevant, mida võitlevad ravimid, enesehooldus on välistatud.

Teised erüsipelade võimalikud mõjud on kahjustatud kudede pikaajaline punetus, turse ja koorimine (töödeldud kreemide ja infusioonidega) ja mädaste haavade teke, kui haiguse vorm oli bulloosne (ravitud põletikuvastaste ravimitega).

Ennetavad meetmed

Selle haiguse immunoteraapiat ei ole välja töötatud. Ainus soovitatav ravimpreparaat, mis aitab organismil nakkust taluda, on bitsilliin, mida süstitakse kord aastas. Ennetusmeetmed on praktiliselt samad, mis on kasulikud teiste nakkushaiguste ja nahahaiguste korral:

• teostama kodus antiseptilist ravi, kui nende lähedal on keegi;
• tugevdada immuunsüsteemi, sportides;
• võimaluse korral vältida pingeid, konfliktiolukordi;
• mis tahes streptokokkide infektsiooni juuresolekul viivitamata ravi alustama;
• olge toitumisega ettevaatlikum - mitte-värsked toidud on ideaalsed hemolüütilistele streptokokkidele;
• Ärge kandke liiga pingul riideid, mis võivad nahka hõõruda ja mitte hingata.

Artikli autor: Margarita Dementieva, dermatoveneroloog

Sümptomid ja ravi jala erüsipelad

Alumise jäseme erüsipelade sümptomid ilmnevad teravalt, nende raskusaste kiiresti suureneb. Kui õigeaegset meditsiinilist abi ei pakuta, tekivad patoloogia tüsistused, mis rasketel juhtudel võivad põhjustada surma. Jalgade erüsipelade ravi peaks olema suunatud selle nakkushaiguse põhjustaja hävitamisele organismis, vähendades patoloogia sümptomite raskust.

Sümptomite põhjused

Erüsipelade põhjuseks on β-hemolüütilise streptokokirühma A nakkus. Bakterite allikaks võib olla ükskõik milline isik, kellel on streptokokkide infektsiooni põhjustatud haigused. Mõnikord pärineb infektsioon teatud mikrobi kandjatelt. Viimane on selliste inimeste kehas, kuid sellega ei kaasne ühtegi patoloogia sümptomit.

Mikroorganism tungib pehmetesse kudedesse läbi väikeste haavade, hõõrdumiste, naha, limaskestade. Samuti võib streptokokk vereringesse siseneda kehasse kroonilise nakkuse fookusest.

Kõige sagedamini tekib erüsipelad, kui on olemas järgmised riskitegurid:

• Kroonilise tonsilliidi, sinusiidi, keskkõrvapõletiku, kaariese olemasolu.
• Püsiv kahjustus, naha saastumine. Põllumajanduse, metallurgia, keemiaettevõtete, mehaanikute, kaevurite ja pikka aega kummist jalatsit kandvate inimeste töötajad on haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad.
• Allergilised nahahaigused (urtikaaria, dermatiit, ekseem, psoriaas), millega kaasneb sügelus, mis põhjustab kriimustust, nahakahjustusi.
• Keha immuunsuse vähenemine, mis esineb näiteks sagedase psühho-emotsionaalse stressi, diabeedi, alkoholismi, narkomaania, glükokortikosteroidide ravi, vähi patoloogia, HIV-infektsiooni taustal.

Sümptomid

Haigus algab temperatuuri järsu tõusuga 38–40 ° C-ni, tugevast nõrkusest, tugevast peavalust ja valu luudes ja lihastes. Samuti iseloomustab suurenenud higistamine, söögiisu puudumine.

Mõni tund pärast temperatuuri tõusu ilmuvad kohalikud sümptomid. Kõige sagedamini mõjutab see jalgu, jalgu, harvemini paikneb patoloogiline protsess kätel, näol, torsol.

Naha põletikulise ala ilmneb punetus, seda seisundit nimetatakse erüteemiks. Viimane tõuseb veidi muutumatute kudede kohal, selle ümber on tihe rull. Kui tunnete seda ala, on inimesel valu.

Eritemil näol on selged piirid.

Lümfisõlmed, mis asuvad kahjustuse kõrval, kasvavad, muutuvad valulikuks. Erüsipelade paigutamisel jalgadele on patoloogilisse protsessi kaasatud lümfoidse koe põlvnemis- ja kubemeosakud. Axillary lümfisõlmed suurenevad küünarvarre, submandibulaarsete, keelealuste lümfisõlmede näol - näo naha erüsipelaga.

Foto sümptomite sümptomitest enne haiguse ravi.

Kui erüsipelade pindalal on ühtlane värv, nimetatakse seda haiguse vormi erüteemiliseks. Patsiendi bulloosse vormi korral ilmuvad punetuskohas mullid, mis on täidetud selge vedelikuga.

Erüsipelase bulloosne vorm.

Haiguse bullosa hemorraagilise vormiga kaasneb villide moodustumine, mille sees on verine sisu. Nekrootiliste erüsipelade puhul täheldatakse kahjustatud piirkondade nekroosi, millele järgneb gangreeni teke.

Bullosa hemorraagiline vorm erysipelas.

Tüsistused

Kui erüsipelade ravi ei alga haiguse esimeste ilmingute ilmnemisel, siis selliste komplikatsioonide tekkimine nagu:

• Abstsess, mis on tussiga täidetud ja tervest koest sidekoe kapsliga eraldatud õõnsus.
• Tselluliit - nahaaluse rasva difusiooniline mädane põletik, millel ei ole kindlaid piire.
• Flebiit on veenide seinte põletik. Tingimust, mille korral veresoonte moodustumist veresoone luumenis nimetatakse tromboflebiitiks.
• Lümfostaas - lümfisüsteemi väljavoolu kahjustamine kahjustatud piirkondadest, millele järgneb higistamine pehmetes kudedes.
• Trofilised haavandid on sügavad nahaprobleemid, mis ei ravi kauaks.
• Meningiit on aju ja seljaaju membraanide põletikuline kahjustus.
• Sepsis on süsteemne põletikuline reaktsioon, mis tuleneb kohaliku nakkusprotsessi üldistamisest.

Flegmon on jalg, mis tekkis erysipelase taustal.

Lümfostaas põhjustab sageli elefantseesi (lümfödeem) - jäsemete suureks suurenemiseks.

Diagnostika

Kui kahtlustatakse erüsiplaase, on vaja võtta ühendust nakkushaiguste spetsialistiga. Uurimise käigus selgitab see arst, kuidas inimese heaolu on muutunud pärast esimeste patoloogiliste ilmingute ilmnemist, uurib ja uurib kahjustatud piirkonda.

Patoloogia nakkus-põletikulise iseloomu kinnitamiseks määrab arst täieliku vereloome. Kui uuringus ilmnesid järgmised muutused:

• Leukotsüütide arvu suurenemine üle 10,1 * 10 9 / l. Valgete vereliblede tase jääb alla 4 * 10 9 / l, kasutades üldist protsessi või erüsipelade arengut immuunpuuduliku seisundi taustal (näiteks onkoloogiliste haiguste korral, glükokortikoidide ravi, AIDS).
• Erütrotsüütide settimise määr (ESR) ületab 20 mm / h, mõnikord jõuab 30–40 mm / tunnini.
• Haiguse hemorraagilise vormi korral võib väheneda hemoglobiini tase (alla 120 g / l), erütrotsüüdid (vähem kui 4,4 x 10 12 / l meestel ja vähem kui 3,8 * 4 * 10 12 / l).

Ebatüüpilise patoloogia käigus tehakse diagnoosi selgitamiseks bakterioloogilised uuringud. Selleks kantakse haavale või haavandile klaasplaat, seejärel uurige seda mikroskoobiga.

Erüsipelade ravi

Erüsipelade ravi peaks olema keeruline - erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimite toime on suunatud patogeenide hävitamisele, mürgistuse tõsiduse vähendamisele, valu kõrvaldamisele, tüsistuste vältimisele.

Antibiootikumid

Erüsipelade ravi antibiootikumidega blokeerib streptokokkide paljunemise, põhjustab kahjustuse surma bakterite poolt. Esimene toime nimetatakse bakteriostaatiliseks, teine ​​- bakteritsiidne.

Kõige sagedamini kasutatavad ravimid penitsilliinide rühmast, mis inhibeerivad streptokokkide kesta komponentide sünteesi, põhjustades nende surma. Loodusliku päritoluga penitsilliinid on bensüülpenitsilliin, bitsilliin-5, selle rühma kaitstud tooted on Amoxiclav, Augmentin, Panklav, mis koosneb amoksitsilliinist, klavulaanhappest. Viimane takistab penitsilliini hävitamist bakterite poolt toodetud ensüümide poolt.

Penitsilliinide talumatuse või ebaefektiivsuse korral kasutatakse makroliide. Selle rühma esindajad on erütromütsiin, asitromütsiin, azitrus, sumamed, rovamütsiin, Roxitym, Roximizan.

Väikeste dooside makroliididel on bakteriostaatiline toime, suurtes kontsentratsioonides on bakteritsiidsed omadused.

Teine antimikroobsete ainete rühm on tetratsükliinid. Nende hulka kuuluvad doksitsükliin, Unidox, Doksilan. Need fondid rikuvad valkude sünteesi mikroorganismide rakkudes, avaldades seega bakteriostaatilist toimet.

Erüsipelas kasutatavate fluorokinoloonide rühma kuuluvad Levofloksatsiin, Tavanic, Flexide. Need sünteetilised antibiootikumid tungivad kiiresti põletiku fookusse, põhjustades streptokokkide surma.

Muud ravimid

Valu kõrvaldamiseks kasutatakse kehatemperatuuri vähendamiseks mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid. Kasutatakse nimesuliidi (Nimesil, Neise), diklofenaki (Voltaren), Ibuprofeeni (Nurofen), indometatsiini.

Erüsipelade ravi jalaga MSPVA-de abil aitab vähendada põletiku raskust kahjustuse fookuses, kõrvaldada turse ja parandada üldist heaolu.

Ka jalgade erüsipelade sümptomite ravimine hõlmab antihistamiinide kasutamist, mis on vajalik, et vältida allergiliste reaktsioonide teket vastuseks streptokokkidele. Nende ravimite hulka kuuluvad Suprastin, Clemastin, Claritin, Zyrtec.

Claritin ja Zyrtec kuuluvad teise põlvkonna antihistamiinidesse, mistõttu nad ei põhjusta uimasust, nad takistavad kiiresti ülitundlikkusreaktsioonide teket erüsipelas.

Haiguse korduva ägenemise tõttu lümfostaasi tekkimisega hõlmab erüsipelade ravi lühikese glükokortikoidide kasutamist aktiivse põletikulise protsessi pärssimiseks. Selle farmakoloogilise rühma esindajad on hüdrokortisoon, prednisoloon.

Üldise immuunsuse suurendamiseks kasutatakse vitamiini sisaldavaid ravimeid, biostimulante (metüüluratsiil, pentoksüül). Need tööriistad aitavad kiirendada kahjustuse paranemist.

Rahva abinõud

Folk õiguskaitsevahendeid saab kasutada ainult siis, kui esimesed patoloogilised sümptomid ilmuvad pärast konsulteerimist arstiga. Nad ei asenda peamist ravimiravi, vaid teenivad ainult ravi abikomponendina.

Sageli on kodus jalgade erüsipelade ravi seotud erinevate kompresside kasutamisega. Mõnikord kasutatakse kriitpulbrit. Viimane puistatakse kahjustatud nahapiirkond, steriilne marli sidemega kantakse peal, kompress on jäänud üleöö.

Tünnist kompressi valmistamiseks pannakse enne mahla ekstraheerimist värske, pestud taime leht. Põletiku nidumisele rakendatud takjas, fikseeritud marli sidemega ööseks.

Elderberry Keetmine kasutatakse mürgistuse ilmingute vähendamiseks. Taimede noored oksad lõigatakse peeneks, valatakse keeva veega, seejärel keedetakse 15 minutit madalal kuumusel. Vahendid nõuavad 2 tundi, filtreeritakse. Puljongit võetakse suukaudselt 2-3 korda päevas 50 milliliitri kohta.

Kasutati ka burneti apteegi tinktuuri - põletikuvastaste, antibakteriaalsete omadustega mitmeaastast taime. 100 milliliitrile ainele lisatakse 50 ml vett, steriilset marli sidet niisutatakse lahusega. Viimane on fikseeritud sidemega enne magamaminekut, kompress on jäänud üleöö.

Tihendab koos tinktuuri burnet aitab vähendada sügelust, valus erysipelas.

Vähendamaks kahjustatud piirkondade põletiku raskust kolm korda päevas, võite pesta nuudlite, kummeli keetmist. Kuivatatud taimi segatakse võrdsetes osades, siis valatakse saadud supilusikatäis klaasi keeva veega, kuumutatakse veevannis 10 minutit. Pärast toatemperatuurini jahutamist võib kasutada keetmist.

Kirurgilised meetodid

Erüsipelade kirurgiline ravi toimub bulloosse, bulloos-hemorraagilise, nekrootilise patoloogia vormi korral. Mitme mulli juuresolekul avatakse need, kahjustatud pinda töödeldakse antiseptiliste, steriilsete sidemetega, et vältida sekundaarse infektsiooni ühinemist. Surnud koepaikade juuresolekul lõigatakse need välja, seda operatsiooni nimetatakse nekrotoomiks.

Nekrootilised erüsipelad vajavad kirurgilist ravi.

Kui haigus on abstsessiga keeruline, lõhustab kirurg nahka, nahaalust rasva. Seejärel avab arst abstsessikapsli, eemaldab selle sisu, peseb õõnsust antiseptikuga. Nekroosi piirkondade avastamisel eemaldatakse need kohe. Haavale paigutatakse drenaaž selle sisu väljavoolu hõlbustamiseks, mõne aja pärast õmmeldakse lõigatud koed. Tselluliidi kujunemisega teostatakse erüsipelade kirurgiline ravi sarnasel viisil.

Haavade äravool pärast abstsessi avamist.

Füsioteraapia

Füsioteraapia meetodid võivad kiirendada taastumist, vältida komplikatsioonide ja retsidiivide teket. Ultraviolettkiirgust kasutatakse alates haiguse esimestest päevadest, inhibeeritakse mikroorganismide levikut kahjustuses. 5-7 päeva pärast esimeste patoloogiliste sümptomite ilmnemist kasutatakse UHF-ravi, et vähendada põletiku, valu, turse. Samuti võib akuutse perioodi jooksul läbi viia krioteraapiat - naha ülemise kihi lühiajaline külmutamine kloroetüüliga. See võimaldab eemaldada mürgistuse sümptomeid, normaliseerida kehatemperatuuri, vähendada valu.

Taastumisperioodil kasutatakse infrapuna-laserteraapiat, parafiinravi, elektroforeesi, osokeriidirakendusi. Need protseduurid parandavad vereringet, lümfirõhku, kiirendavad paranemisprotsessi.

Elektroforeesi lidasaga, kaaliumjodiidi võib kasutada erüsipelaks 5-7 päeva pärast haiguse algust.

Ennetamine

Erüsipelade tekke ärahoidmiseks on vaja viivitamatult ravida kroonilise põletiku fookuseid (tonsilliit, sinusiit, karies). Vabaajarõivad ja töörõivad peaksid olema vabad, kiiresti imama niiskust, võimaldama õhku, ärge hõõruge nahka.

Soovitatav on vähemalt kord päevas võtta kontrastsuhvrit, vaheldumisi jahedas, soojas vees 3-5 korda hügieeniprotseduuri ajal. Eelistatakse seepi, dušigeeli, mille pH on veidi alla 7,0, ning piimhapet sisaldavaid tooteid. Paljud bakterid ja seened surevad happelises keskkonnas.

Seente nakkuse ilmingute ilmnemisel on oluline jälgida naha seisundit, eriti jalgadel, ravida seda kohe. Samuti vähendab põletuste, külmumisega, mähe lööbe tekkimise korral naha kohalikku immuunsüsteemi kaitset, kahjustatud piirkondi tuleb ravida tervendavate ainetega, näiteks Bepanten või Panthenol.

Vereringehäirete, alumiste jäsemete lümfisüsteemi äravoolu korral võib arstiga konsulteerides võtta massaažikursusi kaks korda aastas.

Prognoos

Kui erüsipelase ravi alustatakse kohe pärast erüteemi ilmnemist ja mürgistuse tunnuseid, ei teki komplikatsioone, prognoos on soodne ja haigus lõpeb täieliku taastumisega.

Keerulistel, sageli korduvatel patoloogilistel vormidel on vähem soodne prognoos. Lümfostaasi teke elefantaasiga põhjustab sageli puude. Nekrootilise näo taustal tekib sageli gangreen, mis nõuab paljudel juhtudel jäseme amputatsiooni. Sepsise, meningiidi esinemine võib põhjustada inimese surma.

Erüsipelade arenguga kaasneb üldise heaolu järsk halvenemine ja valuliku erüteemi ilmnemine nahal. Haiguse esimeste ilmingute ilmnemisel tuleb kiiresti pöörduda nakkushaiguste spetsialisti poole, kes diagnoosi kinnitamisel määrab antibakteriaalsed ravimid ja ravimid, mis vähendavad üldise ja kohaliku erüteemi raskust. Ravi folk meetoditega ei asenda raviravi, seda saab teha ainult haiguse tüsistusteta vormidega.

Jalgade erüsipelad: põhjused, sümptomid ja ravimeetodid

Nahk on inimese keha väliskate, mille pindala on umbes 1,6 m2 ja täidab mitmeid olulisi ülesandeid: kudede ja elundite mehaaniline kaitse, puutetundlikkus (puudutus), termoregulatsioon, gaasivahetus ja ainevahetus, organismi kaitse mikroobide tungimise eest.

Kuid mõnikord on mikroorganismide rünnaku objektiks nahk - seejärel arendada dermatoloogilisi haigusi, milleks on erüsipelad.

Erysipelas - mis see on?

Hüppeliigesed, foto 1

Erysipelas on nakkusliku päritoluga naha äge difuusne põletik (harvemini limaskesta), mis tavaliselt mõjutab nägu või alamjalgu.

Erysipelas põhjustab beeta-hemolüütilist streptokokkide rühma A, kui see tungib nahale läbi väikeste abrasiivide, lõikamiste, putukahammustuste, kammimise, rebenemise.

Erysipelas on sagedamini tööealistel meestel ja üle 45-aastastel naistel. Alla ühe aasta vanuste laste puhul on see surmav (foto 3).

Haiguse levimus on kõrge - neljandal kohal pärast ägedaid hingamisteede infektsioone, seedetrakti infektsioone ja hepatiiti.

Beeta-hemolüütiline streptokokkide rühm A

Β-hemolüütiline streptokokkide rühm A (GABHS) avastati suhteliselt hiljuti (150 aastat tagasi), kuid inimkond on tuttavaid haigusi juba pikka aega tuttav.

Stenokardia, farüngiit, larüngiit, punapea, reuma, neerude kudede tõsine kahjustus - mitte täielik loetelu GABHSi põhjustatud patoloogilistest seisunditest. Tervishoiuministeerium väidab, et β-hemolüütilise streptokoki tagajärjel majandusele tekitatud kahju on 10 korda suurem kui kogu viirusliku hepatiidi kahjustus.

See kuulub tinglikult patogeensesse mikrofloorasse, sest see esineb peaaegu kõigis suuõõne, hingamisteede, naha ja väliste suguelundite inimestes. Hea immuunsus piirab selle virulentsust (nakkavuse aste).

GABHS levib väga kiiresti läbi õhu, seedetrakti ja esemete kaudu, mistõttu seda avastatakse tavaliselt piirkondades, kus lapsed ja töö kollektiivid veedavad pikka aega, 57,6% kurguvalu ja 30,3% ARD.

Streptokokid elavad külmutamisel ja kuumutamisel 70 ° C juures 2 tundi, kuivatatud biomaterjalis (veres, mäda) jäävad nad mitme kuu jooksul väga nakkusohtlikuks. Toksiinid põhjustavad tõsist südame- ja neeruhaigust.

Patogeeni vedu ülemiste hingamisteede puhul on lastele iseloomulikum. Koolilaste uurimisel eraldab GABA 20-25% lastest nina närvisüsteemi.

Jalgade erüsipelade põhjused

Erüsipellide ilmumine, foto 2

Jalgade erüsipelade põhjuseks võivad olla väikesed haavandid, keed ja karbuncles, mädased haavad. Ohtliku streptokoki levik nahas võib kaasa aidata jalgade sagedasele hüpotermiale või liigsele kuumusele, põhjustades naha mikrotrauma.

Erysipelad jalgadel on sageli teiste tõsiste haiguste tagajärg:

• diabeet;
• veenilaiendid;
• tromboflebiit;
• troofilised haavandid;
• seeninfektsioon;
• alkoholism;
• ülekaalulisus.

Stressiivsed olukorrad, mis vähendavad oluliselt immuunsust, võivad tekitada streptokokki rünnaku oma peremeesorganismis.

Kroonilised nakkuse fookused hävitatud hammaste kujul, suurenenud mandlid suurendavad 5-6 korda erüsipelade riski keha igal pool.

Sümptomid jalgade erüsipelast, foto

Erysipelas lastel, foto 3

Nädala pärast (keskmiselt) pärast patogeeni sissetoomist nahka toimub haiguse äge algus.

Järsku ilmnevad joobeseisundid:

• raske nõrkus
• temperatuur kuni 40 ° C külmavärinadega,
• valus peavalu
• luud ja lihased
• mõnikord iiveldus ja oksendamine.

Päeva jooksul ilmuvad jalgadele erüsipellade sümptomid: kahjustatud piirkond paisub dramaatiliselt, paistab pinge alt ja muutub punaseks. Nimetus "kruus" on tuletatud mõnest Euroopa keelest sõnast "punane".

Põletikuala piiritletakse tervest nahast piiriturul. Tüüpiline selle ebaühtlase külgsuunalise kontuuriga ümber lüüasaamise perimeetri. Naha tõsine punetus on tingitud hemolüüsist - punaste vereliblede (erütrotsüütide) hävitamise protsessist streptokokk.

Kui vajutate sõrmega, kaob punetus mõne sekundi jooksul. Kahjustus on soojem kui ümbritsev kude.

Valu ja põletamine põhjustavad patsiendile tõsiseid kannatusi. Popliteaalsed ja kubeme lümfisõlmed süttivad. Nendest kahjustatud piirkonnast lähtudes on nähtavad punakad tihe ribad - lümfisooned, tekib lümfangiit.

Näo diagnoos

Sageli tehakse diagnoos ilma analüüsita, mis põhineb ühiste ja kohalike sümptomite kombinatsioonil.

Teistes haigustes ilmnevad kohalikud sümptomid sagedamini ja alles pärast seda ilmneb mürgistus.

Laboratoorsed testid võivad kinnitada β-hemolüütilise streptokoki olemasolu.

Erysipelase jala põletiku vormid

Kohalike muutuste laadi põhjal eristatakse järgmisi:

1. Erythematous-vorm - saidil on särav ühtlane värv ja selged piirid.

2. Eritematiline ja hemorraagiline vorm - kahjustatud piirkonnas, üldise punetuse (erüteem) taustal, on mitu punktiverejooksu - märk vere kapillaaride kahjustumisest.

3. Erythematous-bullous (bulla, lat. - bubble) vorm - koos sellega, kolmandal päeval kihistuvad naha ülemise kihi kihid.

Nendes sisalduv vedelik sisaldab suurel hulgal streptokokke, millel on suur virulentsus, mistõttu mullide avamisel on vajalik hoolikalt läbi viia antiseptiline töötlemine. Parandage kooriku moodustumisega, mille käigus moodustub siledam nahk.

4. Bullous-hemorraagiline vorm - blisterites on läbipaistmatu verine vedelik.

5. Gangrenoosne vorm koos nahakroosiga.

Rändav vorm erineb, kui paari päeva jooksul nihkub kahjustus naaberpiirkonda ja esmane fookus eemaldab ja ravib.

See vorm on vastsündinutele tüüpiline, erüsipelade kiire levikuga võivad lapsed surra.

Haiguse raskusastme järgi eristatakse:

• kerge vorm (väike kahjustusala, temperatuur mitte üle 38,5 ° C),
• mõõdukas (mitu väikest kahjustust, temperatuur kuni 40 ° C, mitte üle 5 päeva)
• raske vorm, kui bulloossed hemorraagilised elemendid katavad peaaegu kogu keha, on temperatuur kriitiline mitu päeva, teadvusekaotus, deliirium ja meningiidi tunnused.

Naha põletikuline piirkond jääb pärast streptokokk-nakkusele tundliku paranemise järel alust, mis annab alust "korduvate" ja "korduvate" erüsipelade diagnoosimiseks.

Jalgade erüsipelade ravi

Jalgade erüsipelade ravi

Kergeid erüsipale võib ravida ambulatoorselt. Rasked ja tähelepanuta jäetud juhtumid vajavad statsionaarset ravi.

1) Esimene ja peamine eesmärk - antibiootikumid intramuskulaarsete süstidena või suu kaudu. Penitsilliini antibiootikumid on säilitanud oma efektiivsuse hemolüütilise streptokoki vastu võitlemisel.

Nad on kombineeritud oleandomütsiini, furasolidooni, erütromütsiini tarbimisega üks kuni kaks nädalat.

2) Nende toime on tugevdatud sulfaatravimitega (Biseptol).

3) omistage immuunsuse taastamiseks ja kahjustuse kiireks paranemiseks kindlasti vitamiinid ja biostimulandid (levamisool, pentoksüül, metüüluratsiil).

4) Mittesteroidsed ravimid on kirjutatud põletikuvastaste ja palavikuvastaste ravimitena: aspiriin, diklofenak, ibuprofeen, baralgin, reopiriin.

5) Raske joobeseisundis korduvalt süstiti glükoosi või reopiriini lahus.

6) Mürgistuse leevendamiseks on ette nähtud palju joogi- ja diureetikume.

7) Füsioteraapia protseduurid:

1. ultraviolettkiirgusel akuutsel perioodil on bakteriostaatiline toime;
2. elektroforees lidazy,
3. ookokeriit,
4. magnetravi.

Kolm viimast protseduuri parandavad lümfivoolu, takistades elevantide teket.

Erüsipellide kirurgiline ravi, foto 7

8) Keha sensibiliseerimine takistab antihistamiinide kasutamist.

9) Skleroteraapia - laeva kitsenemist ja resorptsiooni põhjustava aine mõjutatud veenidesse sisenemine aitab kaasa villide kiirele paranemisele ja naha põletikulise piirkonna paranemisele.

10) Endovaskulaarne laserkoagulatsioon - viib luumenite kadumiseni haigete veenides, vältides lümfostaasi arengut.

11) kahjustuse kirurgiline ravi:

1. villimine, ravi furatsilliini lahusega, pulber enteroseptolumi kujul, erütromütsiini salv;
2. põletikuliste veenide ja nekrootiliste piirkondade ekstsisioon.

12) Rasketel juhtudel viiakse läbi vere- või vereplasmaülekanded.

Jalgade erüsipelade ravi teeb arst. Tüsistuste vältimiseks peab patsient rangelt järgima kõiki meditsiinilisi kohtumisi, isegi ambulatoorse ravi korral.

Erüsipellide kodus töötlemisel on oluline teada:

1) Kannatavat piirkonda ei saa tihedalt siduda, lubatud on ainult kerged sidemed, mis muutuvad mitu korda päevas pärast naha antiseptilist ravi.

2) Te ei saa rakendada Ichtyol salvi ja Vishnevsky palsamit - nad suurendavad interstitsiaalse vedeliku sissevoolu ja aeglustavad paranemisprotsessi;
naha liigne pehmendamine salvidega põhjustab haavade täiendavat nakatumist.

3) Pärast mullide avamist saate töödelda erosiooni vesinikperoksiidiga ja kuivatada nahka nende all pulbriga, mis sisaldab:

• boorhape (3 g),
• kseroform (12 g),
• streptotsid (8 g).

Top katab haava pinda kahekihilise marli abil.

Erüsipelatside tüsistused

Erysipelas võib läbida iseseisvalt: pärast kahe nädala möödumist haiguse algusest kaob punetus, kuid naha pundumine ja pigmentatsioon jäävad pikka aega. Võimalik taasprotsess on suurepärane.

Ebapiisavalt aktiivse ravi korral põhjustab erüsipelad üldisi ja kohalikke tüsistusi. See on eriti ohtlik suhkurtõve, allergia, veenilaiendite ja tromboflebiitiga patsientidele, kellel on südamepuudulikkus ja HIV-infektsioon.

On olemas pneumoonia, sepsis ja meningiit.

Streptococcus toksiinid põhjustavad reuma, müokardiiti ja glomerulonefriiti.

Kohalikud tüsistused on flegmoon ja abstsessid, trofilised haavandid ja lümfostaas (elefantaas), kus jäsemete kudede maht suureneb järsult interstitsiaalse vedeliku kogunemise ja naha paksenemise tõttu.

Elephantiasis areneb 15% kõigist erüsipelase juhtudest. Sellega kaasnevad sellised nähtused nagu papilloomid, ekseem, lümfhorhea (lümfisadu paksenenud pigmendiga nahalt). Kõik see raskendab patsiendi elu oluliselt.

Prognoos

Jalgade erüsipelade prognoos sõltub haiguse tõsidusest ja keha immuunsusest.

Korduvad vormid tekivad sageli, kui GABHSi lisatakse stafülokokk-taimestik.

Omandatud lümfostaasi tõttu võib töövõime väheneda.

Üldiselt on patsiendi prognoos soodne, kui komplikatsioone vältida.

Erüsipelade ennetamine

Spetsiifilist ennetust ei ole. Erüsipuude vältimiseks tuleb järgida mõningaid üldisi ja kohalikke meetmeid.

• piirata kokkupuudet haigete erüsipeladega, pärast kokkupuudet nahaga antiseptilise raviga;
• hoolitseda immuunsuse tugevdamise eest, luues igapäevase raviskeemi, kehalise kasvatuse, vältides stressiolukordi;
• aeg kroonilise streptokoki nakkuse fookuste kõrvaldamiseks, terviseseisundi jälgimiseks;
• tervisliku toitumise loomiseks - hemolüütiline streptokokk paljuneb kiiresti vanas toidus, eelistades eelkõige lihatüki;
• ägenemiste vältimiseks pärast muguse kannatamist aastaringselt teostatakse bakterilli profülaktilisi süste.

• pöörama rohkem tähelepanu jalgadele - peske neid korrapäraselt, vältige kõhulahtisusi ja nülitusi, väikseid kärpeid, ülekuumenemist ja ülekuumenemist;
• jälgida veenisüsteemi seisundit ja konsulteerida õigeaegselt spetsialistiga.

Erysipelas mcb 10

Rahvusvahelise haiguste klassifikaatoris ICD 10 on erysipelas:

I klass
- A30 - A49 Muud bakteriaalsed haigused

• A46 Erysipelas (Erysipelas)