Milline arst kohtleb suukaudset kandidoosi

Korduma kippuvad küsimused

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Suukaudne kandidoos on Candida seente põhjustatud haigus. Need on pärmilaadsed mikroorganismid, mis on osa inimese normaalsest mikrofloorast. 70–80% inimestest leidub neid nahal, soolestikus, tupe ja nina limaskestas. Enamikul neist ei ole aga haiguse märke.

Suuline kandidoos mõjutab sageli imikuid. Seda haigust on kannatanud 20% kuni üheaastastest lastest ja mõned korduvalt. Arvatakse, et lapsepõlves kandidoos või rästik on kergem ja paremini talutav.

Kuid haigus võib esineda täiskasvanutel. Statistika väidab, et see puudutab 10% inimestest 60 aasta pärast. Eriti altid on need, kes on sunnitud kasutama proteese. Nende all on soodsad tingimused seente paljunemiseks. Lisaks esineb täiskasvanutel suukaudset kandidoosi mitmesuguste haiguste põhjustatud immuunsuse vähenemise tõttu.

Suukaudne kandidiaas mõjutab sageli naisi. Meeste suitsetajad on samuti ohus. Viimastel aastatel on esinemissagedus oluliselt suurenenud. Eksperdid omistavad selle ravimite kontrollimatule ja sageli põhjendamatule tarbimisele, mis häirivad mikrofloora tasakaalu ja vähendavad immuunsust.

Mis on Candida?

Candida on ühe rakuga seen. Seal on umbes 150 sorti. 20 neist võib põhjustada inimeste haigusi. Suuõõnes asuvad Candida seened võivad elada limaskestade, mandlite, karussellade ja kahjustatud hammaste kanalites.

Kuigi Candida kuulub pärmilaadsetesse seentesse, kuid erinevalt pärmist, ei saa nad kasu inimesele. Ja soodsates tingimustes paljunevad nad aktiivselt, põhjustades haiguse - kandidoos.

Eriti meeldivalt on kandidaat-leeliseline pH 7,8-8,5. See esineb inimese suus, kasutades kondiitritooteid ja muid lihtsaid süsivesikuid sisaldavaid toiduaineid. Nende optimaalne temperatuur on 30-37 ° C.

Kui räägitakse Candida'st, siis nad viitavad perekonna Candida (Candida albicans, Candida tropicalis, Candida pseudotropicalis, Candida krusei, Candida guilliermondi) ühikulistele mikroorganismidele. Neid nimetatakse ebatäiuslikeks seenteks, sest erinevalt teistest seentest ei moodusta Candida tõelist mütseeli. Teine erinevus on see, et nende mikroorganismide eosed kasvavad rakkudes olevates erikottides.

Kandidaatide ja seente vahel on veel üks erinevus. Ebasoodsates tingimustes kaetakse rakk tihedate kaitsekestadega ja moodustab klamüdospore. Nad on keskkonnale vastupidavad. Tänu sellele funktsioonile edastatakse kandidaat inimeselt inimesele.

Candida albicans on selle perekonna kõige tavalisem esindaja. Just see, kes kõige sagedamini põhjustab inimesi haigusi. Mikroorganismil on ovaalne või ümmargune kuju. See näeb välja, kui seen on mitteaktiivne ja on osa normaalsest mikrofloorast.

Kui immuunsus on halvenenud ja on ka teisi tegureid, mis soodustavad seene kasvu, hakkab Candida muutuma. Rakud tõmmatakse välja ja moodustuvad ovaalsetest vardadest, mis pidevalt kasvavad ja paljunevad. Sellise jagunemise tulemusena moodustuvad pikad ahelad, mida tavaliselt nimetatakse pseudomütsiiniks.

Candida tungib epiteelisse, mis katab suu ja neelu limaskesta. Nad hakkavad seal arenema, hävitades ümbritsevad kuded. Samas eritavad seened intensiivselt ensüüme, mis lagundavad inimese rakkude valke, rasvu ja süsivesikuid. See põhjustab suu limaskesta hävimist ja kandidoosi ebameeldivaid sümptomeid: kuivust, valu, põletust.

Suukaudse kandidoosi põhjused

Terve inimene võib olla Candida kandja ja selliseid inimesi on palju. Neid mikroorganisme leidub 50% inimestest. Inimkeha eksisteerib rahulikult seentega. Kuid niipea, kui keemiline tasakaal on häiritud, väheneb üldine või kohalik immuunsus, seened hakkavad moodustama kolooniaid. Kandiasis või põõsas areneb.

Candida aktiveerumisele ja haiguse esinemisele on palju tegureid:

• Immuunsüsteemi nõrgenemine, immuunpuudulikkus, immuunrakkude ebapiisav arv.
• Rasedusega kaasnevad muutused hormonaalsel tasemel, ainevahetus ja immuunsuse vähenemine.
• Samaaegsed haigused, HIV, tuberkuloos, neerupealiste haigused ja seedetraktid. Sageli on suukaudne kandidoos täiskasvanutel diabeedi esimene märk.
• Immuunsust takistavate ravimite võtmine. Need on kortikosteroidid ja tsütostaatikumid.
• Pikad antibiootikumide kursused. Need ravimid häirivad organismi mikrofloora normaalset koostist. Mikroorganismide suhe muutub. Ja seened, mis on resistentsed antibiootikumide suhtes, paljunevad aktiivselt ja neil ei ole enam konkurente.
• Bakterite poolt organismis sünteesitud B-rühma vitamiinide, samuti C- ja PP-vitamiinide puudumine.
• Halb harjumus: alkohol ja narkootikumid. Need ained hävitavad keha tasakaalu ja vähendavad immuunsust.
• Kiiritusravi vähihaigetel.
• Suukaudsed rasestumisvastased vahendid tekitavad mõnikord tingimusi seeninfektsiooni tekkeks, häirides hormonaalset taset.
• Suukaudse limaskesta väikesed vigastused. Need võivad tekkida vale hammustamise või kahjustatud hammaste tõttu.
• Hambaproteeside kandmine. Eriti kui nad on halvasti reguleeritud ja vigastavad suu limaskesta. Akrüülproteesid võivad põhjustada allergiat, mis soodustab seente tungimist rakkudesse.

Suuõõne kandidaasi võib nakatada teine ​​isik. See võib ilmneda tarnimise ajal, kui ema tupe seened lastele lastakse. Ja ka siis, kui suudad ja seksuaalkontaktid, kasutades tavalisi vahendeid, hambaharja. Candida võib ka inimestele üle kanda loomadelt. Kutsikate ja kassipoegadega mängivad lapsed on nakatumise ohus.

Kandiasis lastel suus (sümptomite tunnused)

5% vastsündinutest ja 20% imikutest kuni ühe aasta jooksul kannatasid rinnaga. Kõige tavalisem infektsioon pärineb emalt. Kuid sünnitushaiglate ja haiglate personal võib olla nakkuse allikas.

Põhjus, miks lapsed kõige sagedamini selle haiguse all kannatavad, on suu limaskesta ebaküpsus, immuunsuse tunnused, hapete eemaldamine kehast ja mikrofloora ebastabiilsus. Seetõttu hakkab suu sisse püütud Candida aktiivselt paljunema.

Enamasti elavad seened lastel põskede sees. Kuid võib mõjutada taevast, keelt, mandleid ja kõri. Esialgsel etapil on raske õigesti diagnoosida. Suu limaskest on punetav ilma iseloomuliku tahvlita. Mõne aja pärast ilmuvad väikesed valged terad nagu manna. Seejärel suurenevad need suurused ja võtavad suus piimjas kilede või kohupiimajääkide ilmumise. Need reidid on kergesti eemaldatavad. Nende all on helepunased alad, mõnikord võib tekkida veri.

Kui lastel ei ole ravimeid, siis kasvavad ja koonduvad väikesed naastud. Tahvel võib katta kogu suu pinda. Erosioon tekib. Kahju on sügavam ja nendel aladel peitub veri pruuniks. Limaskesta sügavate kihtide lüüasaamisega eemaldatakse kõva plekk, veritsevad igemed.

Tundlikul limaskestal kahjustatud suu põletus ja valulikkus. Ebamugavust süvendab söömine. Laps keeldub rinnast ja pudelist, see muutub kapriisiks. Unerežiim on häiritud, temperatuur võib veidi suureneda. Rasketel juhtudel tõuseb see 39 kraadini.

Vahel arenevad lapsed kandidoosi. Need on pragud suu nurkades, mis on kaetud õitega. Naha ümber on punane. Kui huuled liiguvad, on ebameeldiv tunne.

Need kuklid esinevad imikutel, kellel on harjumus imeda sõrme või tutti. Vanematel lastel võib nende välimus olla seotud närimiskummist.

Suukaudse kandidoosi sümptomid ja tunnused

Suuhaigus tekib siis, kui keha mõjutavad samaaegselt mitmed seened mõjutavad tegurid. Suuõõne kandidoosi sümptomid ja tunnused sõltuvad patsiendi üldisest seisundist ja haiguse arengust. Seega esineb kõige rohkem patsiente imikute ja eakate seas. Nende rühmade hulgas on juhtumite arv 10%. Selle põhjuseks on immuunsuse iseärasused, mida nõrgestavad sagedased viirus- või pikaajalised kroonilised haigused.

Vastavalt haiguse kulgemisele eristatakse neid vorme:

1. Äge vorm:
   • äge pseudomembranoosne kandidoos (nahkhiir)
   • äge atroofiline kandidoos
   
   
2. Krooniline vorm:
   • krooniline hüperplastiline
   • krooniline atrofiline

Need haiguse vormid võivad esineda iseseisvalt või teisendada neid teisest.

Suukaudse kandidoosi sümptomid

Alguses tungib Candida rakkudesse, hakkab seal paljunema ja ensüüme eritama. Need ained ärritavad limaskesta ja lahustavad ümbritsevad kuded. Selline Candida aktiivsus põhjustab punetust, turset ja kuivustunnet. Suus on suurenenud tundlikkus ja valulikkus.

Candida jätkab aktiivselt paljunemist ja moodustab pseudomütsiumi. Mikroorganismide kogunemine on valge, juustuva naastu näol, mis tõuseb üle limaskesta pinna. Tahvli koostisse kuulub ka: hävitatud epiteelirakud, keratiin, fibriin, toidujäätmed, bakterid.

Esialgu on naast paksu punase tera pinnal põsepunase sisepinnal. Aja jooksul suureneb nende arv ja patina ilmub piimjas filmidele või naastudele. Mõjutatud piirkonnad kasvavad ja ühinevad üksteisega.

Plekid võivad moodustada mitte ainult põskedel, vaid ka kummidel, suulaeladel, keeltel ja mandlitel. Kui huulte nahk on mõjutatud, ilmuvad neile ka valged kaalud ja helbed.

Alguses on rünnak kergesti eemaldatav. Selle all moodustub helepunane pind, mõnikord haavanditega. See on seente tulemus. Need mikroorganismid eritavad ensüüme, mis hävitavad läheduses asuvad rakud. Järk-järgult tungivad nad suu limaskesta sügavamatesse kihtidesse.

Sügelus ja suu põletamine on põhjustatud allergilisest reaktsioonist ja ärritusest. Ebamugavustunne süveneb sülje, toidu tarbimise, eriti vürtsikas, hapu või kuuma neelamise ajal.

Kui Candida on paigutunud neelu limaskestale, siis võib neelamisprotsess olla keeruline, "kurgus on".

Temperatuuri tõus muutub keha vastuseks seente paljunemisele ja nende eraldatavatele ainetele.

Candida poolt põhjustatud müootiline zaeda väljendub naha punetuses suu nurkades ja väikeste praodega. Mõnikord ilmuvad nendele läbipaistvad kaalud või valged õied, mis on kergesti eemaldatavad. Suu avamisel on nendes kohtades valu. Täiskasvanud patsientidel on zayedi haridus sageli seotud valesti paigaldatud proteesidega. Samal ajal langevad huulte nurgad ja niisutavad need pidevalt süljega.

Keha üldine allergia ja immuunsüsteemi kaitsevõimude vähenemine, samuti organismi mürgistus toksiinidega, on nende seente süsteemse toime tulemus.

Suukaudse kandidoosi ravi

Enne ravi määramist peab arst diagnoosi kinnitama. Selleks kuulab ta patsiendi kaebusi, teeb suu limaskestast kraapimise, vereproovi kliinilise analüüsi määrab suhkru taseme veres. Pärast katsetulemuste saavutamist on ette nähtud individuaalne raviskeem. Selleks, et täiskasvanutel suudaks suuõõne edukalt toime tulla, on vaja alustada ravi krooniliste haigustega: leukeemia, diabeet, seedetrakti haigused.

Kandidoosi ravi teeb hambaarst või periodontist. Kui Candida on tabanud mitte ainult limaskestasid, vaid protsess on levinud ka teistesse elunditesse, siis ravis osaleb mükoloog või nakkushaiguse spetsialist. Jagage suukaudse kandidoosi üldist ja kohalikku ravi.

Milliseid tablette võtta suukaudse kandidoosi jaoks?

Kandiaasi üldine ravi põhineb ravimite võtmisel, mis avaldavad kehale süsteemset toimet. Nad tapavad Candida mitte ainult suu limaskestal, vaid ka teistes elundites ja ravivad seente vedu. Seentevastased ravimid (antimükootikumid) jagunevad polüeeni antibiootikumideks ja imidasoolideks.

Polüeeni antibiootikumid: nüstatiin ja Levorin. Kandke 4-6 korda päevas pärast sööki 10-14 päeva. Nende ravimite toime suurendamiseks soovitatakse tabletid lahustuda ja pikendada limaskestale toimimise aega. 5. päeval ilmneb märgatav paranemine. Pleki kogus väheneb, erosioon paraneb.

Kui ravi nüstatiiniga ja Levoriiniga ei toiminud, manustatakse amfoteritsiin B intravenoosselt. Või Amphoglucamine tabletid. Seda võetakse pärast sööki kaks korda päevas kahe nädala jooksul.

Imidasoolid - Miconazole, Econazole, Clotrimazole. Annus 50-100 mg päevas, kursus on 1-3 nädalat. Kestus ja annus sõltuvad patsiendi vanusest ja haiguse tõsidusest.

Samuti on tõestatud, et antimikroobsed ja parasiitidevastased ained, mis peatavad seente kasvu, on suurepärased:

• Flukonasoolil on tugev seenevastane toime. Määrake üks kord päevas 200-400 mg kohta.
• Diflukaan 50-100 mg kapslites võetakse üks kord päevas, kursus on 7-14 päeva.
• Nizoral tabletid on ravikuur 2-3 nädalat 200 mg.
• Deca karamell. Lahustada 1-2 tükki põse taga, muidugi - 10–14 päeva

Immuunsuse tõstmiseks toonikuna nähakse ette nii B- (B2, B6) kui ka C- ja PP-vitamiinid. Nad taastavad redoksprotsessid ja keha loomuliku kaitse.

Kuu jooksul on soovitatav kasutada kaltsiumglükonaati. Sellel on tooniline toime ja leevendatakse kandidaadi põhjustatud allergia ilminguid. Difenhüdramiin, Suprastin, Pipolfen, Fenkrol on kirjutatud allergiavastaste ravimitena.

Samal perioodil tarbitakse ka rauapreparaate (Ferropleks dragee, Konferon). On vaja taastada raua vahetus organismis, mis on kandidoosiga halvenenud.

Kiireks taastumiseks on ette nähtud immuunsuse tugevdamine ja seeninfektsiooni leviku ärahoidmine, kandidaatvaktsiin. Samal eesmärgil kasutatakse pentoksüüli ja metüüluratsiili. Nad aktiveerivad seente vastu võitlevate valgeliblede ja gamma-globuliinide tootmist.

Paikne ravi - ravimid, mis toimivad limaskestale ja ei imendu verre. Nad lõpetavad Candida kasvu ja paljunemise, leevendavad ebameeldivaid sümptomeid, paranevad seente toimest põhjustatud kahjustused:

• Aniliinvärve kasutatakse suu limaskesta kandidoosi paikseks raviks. Kõige efektiivsemad on metüleensinine, fukorcin-lahus.
• Joodipreparaadid kasutamiseks: Yoditsirin, Lugoli lahus
• Lüsosüümi tablettidel imemiseks või Lizak'iks on bakteritsiidne toime
• Nüstatiin või Levorini salv. Kandke cheilitis'e (huulte kahjustus) ja pärmi-zade.

Väga oluline on suuõõne taastamine, st kõikide suuõõne haiguste ja põletikuliste protsesside ravi. See hõlmab hambaravi, igemed ja hambaproteeside nõuetekohast hooldust. Neid ravitakse sama seenevastaste ainetega, välja arvatud aniliinvärvid.

Kuidas loputada suu kandidoosiga?

Suuõõnes on ette nähtud leeliselised lahused ja desinfitseerimisvahendid. Need aitavad kõrvaldada reidide limaskesta, eemaldada seente kogunemist, leevendada põletikku ja kiirendada haavade paranemist. Loputamiseks:

• 2% boorakslahus (naatriumtetraboraat)
• 2% naatriumvesinikkarbonaadi lahus (söögisooda)
• 2% boorhappe lahus
• Jodinooli lahus veega

Nende lahustega tuleb loputada 2-3 tunni jooksul ja ka pärast iga sööki ning alati öösel. Ravi kestus on 7-14 päeva. Seda protseduuri on vaja jätkata, isegi kui leevendust on varem tehtud.