Papilloomiviiruse infektsioon raseduse ajal

Inimese papilloomiviirus on väga levinud: umbes 90% maailma populatsioonist on kandjad. Nakkus võib tekkida seksuaalse kontakti, majapidamise kontaktide või sünnituse ajal. Pikka aega ei pruugi see haigus ilmneda, kuid naine rasestub ja papilloom siseneb ägeda staadiumi. Neoplasmid ilmnevad sageli kaela, põskede, rindkere, kaenlaaluste ja kubeme piirkonnas.

Papilloom - terve viiruserühma nimi. Seega, et vastata küsimusele selle ohu kohta raseduse ajal, on vaja kindlaks määrata selle tüüp ja asukoht. Mõnikord ei põhjusta nakkus lapsele ohtu ja mõnikord nõuab see ravi.

Inimese papilloomiviiruse infektsioon raseduse ajal

Papilloomiviiruse infektsioon pikka aega võib esineda varjatud kujul. Ägenemised ilmnevad siis, kui immuunsus väheneb näiteks raseduse ajal. Statistika kohaselt leiab umbes 80% tulevastest emadest papilloome oma nahal. Väliselt on lööve sama, mis kõigil teistel inimestel: liha värviline või pisut tumedam, ümardatud, sageli jalgadel. Kuid selle aja jooksul ilmuvad nad suurel määral ja kiiresti.

Kasvajad ise on valulikud, kuid esteetilised, nii et paljud naised soovivad need võimalikult kiiresti kõrvaldada. Inimese papilloomiviirus võib olla mitte-onkogeenne ja onkogeenne, vähese või suure riskiga vähki transformeerida.

Et teada saada, mis tüüpi lööve on vajalik, on vaja teha laboratoorset diagnostikat.

Ebamugavust tekitavad papilloomid, mis asuvad rõivaste serva või õmbluse kokkupuutepunktides, samuti jäsemete voldid. Sellistel juhtudel esineb tõenäosus kahjustada ja tekitada verejooksu.

Kondüloom on eriti habras - tüükad sarnased kasvud, mis on kinnitatud pinna külge õhukese jalaga. Sageli leidub neid suguelunditel ja see võib põhjustada ebamugavustunnet, sügelust, vere imemiseks või kollakasrohelist tupe väljavoolu.

Mõju rase ja loote kehale

Kuna papilloomid on viirushaigus, on paljud naised mures nende võimaliku mõju üle loote arengule ja rasedusele kogu raseduse ajal. Kui kasvajad ei paikne suguelunditel, ei tekita nad ohtu.

Kui papilloomid paiknevad suguelunditel, kiireneb puhangute kasv, kahjustuste ja verejooksu oht suureneb. Samuti ilmnevad vaginaalsed eritised - niiske keskkond, mis sobib ideaalselt HPV ja teiste nakkusetekitajate kasvatamiseks. Selle taustal võib tekkida hormonaalne tasakaalustamatus ja vähenenud immuunsus. Lisateave immuunsüsteemi tugevdamise kohta raseduse ajal →

Harvadel juhtudel võib suguelundite papilloomid lapsele sünnituse ajal edasi anda. Sageli toimetab imiku keha iseseisvalt ja haigus siseneb asümptomaatilisse faasi, mis ei kujuta endast ohtu. Mõnikord tekib laps pärast infektsiooni kasvajaid häälejuhtmetel (hingamisteede papillomatoos) või teistes kohtades. Sellised seisundid on ohtlikud ja vajavad ravi, kuid on äärmiselt haruldased.

Põhjused

Naistel on nahalööve kiiresti ja sageli kaetud suurte nahapiirkondadega. Inimese papilloomiviiruse infektsiooni ägenemise põhjused raseduse ajal on järgmised:

• eduka lapsendamise jaoks vajalik immuunsuse loomulik vähendamine;
• teatud krooniliste haiguste ägenemine;
• hormonaalsed muutused, mis põhjustavad naha ülemistes kihtides muutusi;
• sagedasem nahakahjustus, mis on seotud naise kehakaalu suurenemisega, samuti immuun- ja endokriinsete muutustega;
• suhkurtõbi, mis suureneb hormoonide suurenemise tõttu.

Diagnostika

Dermatoloog või venereoloog tegeleb inimese papilloomiviiruse nakkuse avastamisega rasedal naisel. Iga viiruse tüüp avaldub omal moel. Kontrolliandmete põhjal saab diagnoosi teha ainult suguelundite tüükade puhul. Siiski ei ole nende laboratoorsete meetodite abil võimalik kindlaks teha nende tüübi ja onkogeensuse astet.

Inimese papilloomiviiruse nakkuse peamiseks diagnostiliseks meetodiks on PCR analüüs. Materjali saamiseks teeb arst kraavi (vähem harva - kusiti). Meetodi olemus on see, et eriliste ensüümide toimel suureneb proovi viiruse DNA hulk eksponentsiaalselt. Pärast seda on nakkust mikroskoobiga lihtsam näha.

PCR-i diagnostika aitab avastada inimese papilloomiviirust, määrata, millist tüüpi see kuulub, kuidas onkogeenne see on ja annab ka kvantitatiivse hinnangu. Nende parameetrite kombinatsioon on märkimisväärne, see aitab kindlaks teha, millal nakkus tekkis, ja seega need, kes olid kandjad ja vajavad ravi.

Mõnel juhul on ette nähtud biopsia, et saada täpsemat teavet koe struktuuriliste omaduste ja kihtide asukoha õigsuse kohta. Histoloogilise analüüsi andmed võimaldavad hinnata haiguse etappi ja kihistumise degeneratsiooni riski onkoloogilisteks.

Ravi

Kui naisel on rasedus ja papilloom, sõltuvalt viiruse ohtlikkusest võib ravi teostada alates 28. rasedusnädalast või edasi lükata rasedusprotsessi lõpuni. Haavandite paiknemise korral tulevikus ema kohtades, kus sageli esineb naha trauma, tuleb papilloomid eemaldada.

Selleks võib rakendada kirurgilist ekstsisiooni naha kohaliku külmutamise, krüodestruktsiooni, laserravi, elektrokoagulatsiooni abil. Kuid tasub meeles pidada, et enamik papilloome kaovad iseenesest pärast sünnitust, seega on selline sekkumine äärmuslik meede, mis on vajalik suguelundite tüükade kasvamisel.

Alates 28. nädalast on kõik organid juba lootele moodustunud ja platsenta kaitseb seda osaliselt ema verest pärit kahjulike ainete eest. Sellest ajast alates on võimalik kasutada narkootikume. Kohapeal kasutatavad salvid ja geelid: Viferon, Solkoderm, atsükloviir, oksoliinne salv. Immuunmoduleeriva toimega retseptiravimid: Kipferon, Anaferon, Reaferon, Viferon.

Inimese papilloomiviiruse nakkuse ravi on kõige parem enne rasedust. See aitab vältida ebamugavust ja ebavajalikke kogemusi sellises otsustavas ajavahemikus.

Tüsistused

Inimese papilloomiviiruse infektsiooni kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on emakakaela, tupe või vulva vähk. Rohkem kui 30 tüüpi genitaalsest HPV-st on 15 onkogeenseid. 70% juhtudest on 16 ja 18 tüüpi viirused pahaloomulise kasvaja põhjuseks.

Lisaks onkoloogilistele haigustele, ilma õigeaegse ravita, võivad papilloomid olla nakkuse allikaks. Näiteks hakkavad kondüloomid kasvama ja hakkavad veritsema, põhjustades limaskesta haavandumist. Pull koos verega aitavad kaasa põletikulise nakkusliku protsessi levikule. Immuunsus väheneb, erinevate organite kroonilised haigused süvenevad.

Raseduse ajal võib suguelundite papilloomide tugev levik segada sünnituse loomulikku protsessi. Sellistel juhtudel viiakse läbi keisrilõige. Lapse komplikatsioonide oht on väike. Mõnikord tekib infektsioon, kui see läbib sünnikanalit, haigus avaldub imiku hingamisteedes papilloomides, samuti genitaalidel, päraku, kaela ja kaenlaalustel.

Ennetamine

Hoolimata asjaolust, et seksuaalselt levivate infektsioonide peamine ülekandeviis, kondoomid ei kaitse nakkuse eest. Inimese papilloomiviiruse nakkuse vastane vaktsiin on väljatöötamisel. Seetõttu põhineb ennetamine immuunsüsteemi aktiivsuse säilitamisel: kõndimine värskes õhus, tasakaalustatud toitumine, vitamiinide ja mineraalide komplekside võtmine jne.

Lööbe vältimiseks peavad rasedad jälgima oma kehakaalu suurenemist ja kandma mugavaid kangast aluspesu, et vältida kubeme piirkonna ärritust. Kui papilloomid raseduse ajal on siiski ilmnenud, siis tasub arsti teavitada ja arutada nendega ravi vajalikkust.

Rasedus ja inimese papilloomiviiruse infektsioon esineb sageli samaaegselt. Haiguse ägenemist põhjustab immuunsuse vähenemine, hormonaalsed muutused ja kehakaalu tõus. Enamikul juhtudel ei vaja see ravi, kuna see ei ohusta lootele ja rasedusprotsessile. Aga kui lööve tekitab ebamugavust, siis rakendage kohalikke viirusevastaseid aineid, immuunmoduleerivaid ravimeid ning papilloomide kirurgilist eemaldamist.

Autor: Olga Khanova, arst,
spetsiaalselt Mama66.ru jaoks

HPV raseduse ajal naistel: põhjused, sümptomid, oht, ravi

Iga naise puhul on lapse kandmise periood väga oluline. Tulevane ema annab kogu oma jõu. Selle protsessiga kaasnevad muutused hormonaalses tasemes, samuti immuunsüsteemi funktsionaalsuse oluline vähenemine. Ekspertide sõnul on need kaks peamist tegurit, mis otseselt mõjutavad papilloomiviiruse (HPV) aktiveerimist raseduse ajal (vt foto). Selle tulemusena võivad kehale ilmuda erinevad kasvud, mida on selle aja jooksul raske toime tulla. Papilloomid raseduse ajal on väga levinud probleem, mõnel juhul kujutavad nad endast potentsiaalset ohtu lapsele, seetõttu on protsesside avastamisel vaja pöörduda spetsialisti poole.

HPV oht raseduse ajal

Papilloomide ilmumist nahale raseduse ajal ei tohiks tähelepanuta jätta, kuna kasvajad kipuvad suurenema ja nakkus võib ilmneda kõikjal naise kehas. Enamikul juhtudel on kasvud määratletud kosmeetilise defektina.

HPV ei ole oma olemuselt inimeste elu ja tervise jaoks väga ohtlik viirus. Kuid mõningate asjaolude tõttu võib onkogeensete tüvede (16, 18, 31, 33, 39, 45, 56, 58, 59, 68, 70) mõju põhjustada vähi arengut, samuti depressioonis leiduvate organismis leitud nakkuste aktiveerimist. seisund.

Kui ohtlik on HPV raseduse ajal? Suurim oht ​​on papillomatoosi krooniline kulg. Sellisel juhul on onkoloogilise protsessi avaldumise oht väga suur, arvestades immuunsuse tugevat nõrgenemist ja kontraindikatsioonide tõttu konservatiivse ravi standardrežiimide määramise võimatust.

Eriti ohtlik on raseduse ajal HPV 16, 18 tüüpi. Need onkogeensed tüved provotseerivad tervete kondüloomiliste kasvajate teket, mis mõnikord mõne tunni pärast võivad täielikult katta intiimtsüklite limaskestad. HPV 16, 18 esinemine raseduse ajal võib kaasa aidata düsplaasia või vähi esinemisele. Need ohtlikud tüved nakatavad lapsele sageli sünnikanali läbipääsu ajal. Sageli, kui papillomatoos on hooletusseisundis, soovitab vastsündinu nakatumise vältimiseks arstid keisrilõiget.

HPV 16, 18 ja rasedus on väga ohtlik kombinatsioon. Olukorra ja nõuetekohase konservatiivse ravi puudumine, kuna efektiivsete ravirežiimide kasutamine kuni 28 nädalat ei ole soovitatav, võib see kahjustada loote arengut. Enamasti määrati interferoonide rühmast immunomoduleerivad ja viirusevastased ained. Isegi mitte kõik hävitusravi meetodid kõrvaldavad papilloomid rasedatel naistel kehal. Tugeva HPV aktiivsuse korral on arsti täpsete näidustuste kohaselt lubatud kasutada kasvajate eemaldamise meetodeid laser- või vedela lämmastiku abil (krüodestruktsioon).

Hoolimata kõigist raskustest, mis võivad tekkida selle nakkuse mõjul, on HPV 16, 18 rasedus sageli edukas, kuid lõpuks tuleb läbi viia viirusevastane ja immunomoduleeriv ravi.

Paljud patsiendid küsivad sageli, kas papilloom (HPV) mõjutab rasedust? Nahakallid, mida ei põhjusta onkogeensed tüved, ei kujuta endast lootele ohtu. Kuid neoplaasia, düsplaasia arenguga on raseduse katkemise oht väga suur. Selline oht eksisteerib ka kirurgilise sekkumise ajal, mida tehakse emakakaelal (kooniline biopsia või operatsioon).

Mis on ohtlik papilloomiviirus sündimata lapse raseduse ajal? Viirusosakeste allaneelamise tagajärjel võib nakatunud naise sünnikanali läbimine, mis on kaetud tüükadega, provotseerida kõri papillomatoosi arengut. See on ohtlik haigus, mille korral laps võib lämbuda. Palja silmaga, et näha nina ninavähkis kasvanud kasvajaid, on see väga raske. Peamised sümptomid on kõhklus, neelamisraskused, raske köha ja mõnikord oksendamisrefleks.

HPV 31, 33 ja rasedus on seisund, mis nõuab spetsialistide erilist tähelepanu, kuna need tüved võivad põhjustada emakakaela intraepiteliaalsete kahjustuste, kartsinoomide arengut.

RF TERVISHOIU MINISTERI: Papilloomiviirus on üks onkogeenseid viiruseid. Papilloom võib muutuda melanoomiks - nahavähk!

HPV negatiivset mõju rasedusele saab vähendada ohtliku patoloogilise protsessi kiire ennetamise või lõpetamise teel.

HPV peamised põhjused raseduse ajal

On mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada papilloomide teket raseduse ajal. Põhjused on järgmised:

• Infektsiooni esinemine kehas kontseptsiooni ajal. Naine ei tohi kahtlustada, et see on papilloomiviiruse kandja. Tõenäoliselt avaldub see tiinuse perioodil. Kuid kui immuunsüsteemi funktsionaalsus jääb samale tasemele, jääb raseduse ajal naiste HPV märkamatuks. Sest ka loote areng ei ole ohus.
• Hormonaalsed häired. Hormoonide tasakaalu kontrollimiseks naisel, kes ootab last, ei ole mingit ravimit võimalik. Kuid eksperdid märgivad, et hormonaalsed häired võivad viia olemasolevate ja uute kasvajate tekke kehale aktiivsele kasvule. Sellest hoolimata puudub HPV mõju lootele.
• Seksuaalne kontakt. On juhtumeid, kus naistel on pärast lapse sünnitust jätkuvalt aktiivne seksuaalelu. See on täis inimese papilloomiviiruse levikut. Raseduse ajal hakkab see väga kiiresti juurduma ja ilmneb rohkete nahakaudsete kasvajate ja intiimpiirkondade limaskestade ilmnemisel.
• Keha kaitsevõime vähendamine. See mõjutab otseselt HPV aktivatsiooni ja aitab kaasa papilloomide ilmumisele. Immuunsus on raseduse ajal sageli nõrgenenud.
• Naha kahjustused. Infektsioon võib tekkida mikrotrauma kaudu (kriimustused, venitusarmid). Kuna lapse kandva naise keha on väga haavatav, tekivad nakatumiskohtades sageli papilloomid. Raseduse ajal võivad kasvajate põhjused olla paljud. Kuid tuleb meeles pidada, et ainult kogenud spetsialist saab haiguse diagnoosida ja määrata edasisi meetmeid.

HPV ja raseduse planeerimine

Nagu te teate, võib papilloomiviirus organismis olla depressioonis ja nõrgenenud immuunsüsteemi tulemusena ilmne. Paljud naised, kes juba kannavad teatud nakkuse tüve (eriti onkogeenseid), küsivad väga sageli, kas te võite rasestuda HPV-ga? Arstid ei näe lapse kontseptsioonile mingeid takistusi ja see protsess ei mõjuta nakkuse esinemist, kuid see tuleb ette valmistada. Ettevalmistus on halbade harjumuste (narkootikumide, suitsetamise), tasakaalustamata toitumise (rasvane ja vürtsikas toit), seksuaalse elu, mis mõjutab oluliselt immuunsüsteemi funktsionaalsust, täielik tagasilükkamine.

HPV (papilloomiviirus) raseduse planeerimisel peaksid naised sagedamini külastama oma günekoloogi, eriti neid, kes on haiguse kroonilise haigestumise ohus.

Kas on võimalik rasestuda papilloomiviirusega, papilloom genitaalidel? Suguelundite või lamedate tüükade väljanägemine ja kujunemine vagina limaskestadele või emakakaelale võib takistada kontseptsiooni tekkimist. Liigne rakkude jagunemine ja kasvajate moodustumine aitab kaasa vaginaalse vedeliku sekretsiooni järjepidevuse muutumisele, mis põhjustab spermatosoidide aktiivsuse nõrgenemist. Sellest riskitegurist hoolimata võite rasestuda HPV-ga. On juhtumeid, kus tugev immuunsus inhibeerib keha ise viirust ja võib selle täielikult kõrvaldada. Kui haiguse kulg on varajases staadiumis ja haigus on tekkinud, püüavad arstid minimeerida papilloomiviiruse aktiivsusest tulenevaid võimalikke ohte rasedatel.

Mõned naised märgivad, et haiguse kroonilise kulgemise ajal onkogeensete tüvede esinemise korral võimalik retsidiivide esinemissagedust mõõta ühe või mitme aasta võrra. Selle tulemusena tekivad mõnikord suured kasvud, mis vajavad kirurgilist eemaldamist. Kui loote kandmise ajal on HPV aktiivsus viinud urineerimissüsteemis, tupe või emakakaela kasvamiseni, pole loomulikul viisil sünnitust võimalik. Nii mõjutab papilloom (HPV) rasedust. Sel juhul on ette nähtud keisrilõige.

Lapse planeerimise etapis on vaja läbida kontroll ja kogu keha diagnoos. Samuti ei tohiks alalise partneri puudumisel sattuda seksuaalsuhtesse, sest nakatunud inimene võib papilloomiviiruse edasi anda. Nakatunud partneri kontseptsioon on täis papillomatoosi edasist arengut nii naistel kui ka lastel.

Kõigi soovituste järgimine ja õige elustiili säilitamine ilma halbade harjumusteta aitab tagada terve lapse normaalset kandmist ja sündi. Paljud günekoloogid soovitavad rasedust planeerida pärast HPV ravi. See aitab vältida paljusid probleeme.

Kuidas diagnoositakse HPV raseduse ajal?

Inimese papilloomiviiruse diagnoos raseduse ajal väheneb vähktõve ohtlike tüvede (teatud tüüpi viiruse) avastamiseks, haiguse staadiumi kindlaksmääramiseks, kahjustatud rakkude arvuks (viiruskoormus). Samuti on uuringu eesmärk nakkuse mõju tervetele kandjarakkudele.

Kui HPV juuresolekul esineb rasedatel emakakaela epiteeli kudede düsplaasiat, on näidustatud histoloogiline ja tsütoloogiline uuring.

HPV diagnoosimise etapid raseduse ajal:

• Füüsiline läbivaatus. Naise anogenitaalse piirkonna uurimine, mille jooksul arst määrab visuaalselt papilloomiviiruse aktiivsuse väliste tunnuste olemasolu. Samuti on võimalik kasutada perineumi laiendamiseks spetsiaalset tööriista.
• Instrumentaalne uuring. Määratud papilloomide määramiseks raseduse ajal (vt foto). Erilise aparaadi kolposkoobi (protseduur - kolposkopia) abil uuritakse tupe ja emaka limaskestasid. Kusiti uurimist nimetatakse uretroskoopiaks. Seda tehakse vajaduse korral.
• Laboratoorsed katsed. Teostatakse laboris pärast uuritava materjali (mustuse, vere) tarbimist. Kõige sagedamini kasutatavad HPV testid raseduse ajal on CRP, Digene-test. Nad kuuluvad molekulaar-bioloogilistesse meetoditesse.

Pärast mitmeid diagnoosimeetmeid võib osutuda vajalikuks konsulteerida teiste spetsialistidega (onkogeoloog, dermatovenereoloog). Eriti emakakaela kanali II-III astme epiteelkoe düsplaasia avastamisel. Samuti võib naistele määrata sõeluuringu. See toimub alates 25. eluaastast.

HPV ravi raseduse ajal

Papilloomide ilmumine raseduse ajal ei ole õnnelik tulevane ema. Need kasvud on enamasti ainult kosmeetilised vead. Ära muretse selle pärast. Väga sageli saab immuunsüsteem selle nakkusega toime ja takistab selle levimist organismis. Tuleb märkida, et papilloomiviiruse aktiivsus ei mõjuta loote arengut, kuid patogeeni võib sünnijärgselt edastada, kui naisel on sünnikanali piirkonnas kasvajaid.

Mida teha, kui papilloomid ilmuvad raseduse ajal kehale? Arstid soovitavad edasi lükata konservatiivset ravi, kuni laps on sündinud. Ravi määratakse ainult juhul, kui emakakaelas on patoloogilisi muutusi ja see on täis enneaegset sündi või on emale eluohtlik.

Mõnel üksikjuhul võib papilloomiviiruse kroonilise kulgemise korral raseduse ajal määrata arstile loomulikult immunomoduleerivad ained (Viferon, Beresh Plus tilgad ja ka Magne-B6 vitamiinid).

Kasvajate vabanemiseks kehas soovitavad kriitilistes olukordades arstid kasutada ainult kahte hävitamise meetodit:

Kui papilloomiviirus rasedatel naistel peale naha moodustumise ei näita enam sümptomeid, soovitavad eksperdid oodata sünnitust. Väga tihti kaovad papilloomid pärast rasedust iseenesest, kuna hormoonid paranevad. Kui mõned kasvud jäävad, siis võib kasutada teisi riistvara eemaldamise meetodeid (elektrokoagulatsioon ja raadiolained).

TERVISHOIUTE MINISTRI: "Papilloomid ja tüükad võivad muutuda melanoomiks igal ajal."

Papilloomiviirus ja rasedus

Enamik papilloomiviiruse kandjaid (kuni 93% maailma elanikkonnast) ei tea, et nad on nakatunud. Normaalse immuunsuse korral ei avaldu infektsioon. Raseduse ajal saab papilloomiviirust aktiveerida, nagu paljud teised "magavad" haavandid, mis on tingitud hormonaalsetest ja immuunsetest "kiigetest" lapse raseduse ajal. Kas HPV aktiivsuse puhkemine on tulevase ema ja vastsündinu jaoks ohtlik, sõltub viiruse liigist ja papilloomide asukohast.

HPV tüübid

21. sajandi alguses on teadlased tuvastanud ligikaudu 100 HPV sorti. Mõned neist ei anna kunagi nahale mingeid ilminguid ning mõned põhjustavad papilloomide erinevaid vorme (papilloomid, kondüloomid, plantarite tüükad). Ligikaudu 30 liiki mõjutavad anogenitaalset piirkonda, st nad on inimese papilloomiviiruse infektsiooni genitaalsed liigid. 13 tüüpi HPV on vähi provokandid. Emakakaelavähki põhjustavad kõige sagedamini tüved 16 ja 18 (70% juhtudest). Isikul võib samal ajal olla üks või mitu viiruse tüve.

Papilloomiviirust raseduse ajal saab aktiveerida mis tahes kehaosas: näiteks võib kasvataimede tüükad kasvada, põhjustades kõndimisel olulist ebamugavust. Kuid see on tüükad, mis ohustavad tulevast last, mistõttu tasub neid üksikasjalikumalt arutada.

Perineaalset piirkonda mõjutavad HPV sordid jagunevad nendeks, kellel on madal emakakaelavähi risk (näiteks tüvede number 6, 11) ja keskmise ja kõrge onkoloogia riskiga tüved (16, 18, 31, 35, 33). Madala riskiastmega tüved võivad põhjustada tüükad, kuid ei põhjusta düsplaasiat (limaskestade struktuursed muutused, vähktõve seisund).

Papilloomiviirus raseduse ajal

HPV kehal on tüügas. Genitaalsetes organites ilmneb HPV infektsiooni episomaalne vorm suguelundite tüükadena, mida mõnikord nimetatakse suguelundite tüükadeks. Naistel võib see paikneda perineumis: suguelundite huulel, emakakaela ava, kusiti, vagina, emakakaela, neitsinahkade, karvaste suguelundite, päraku ümber, pärasoole eelõhtul, mõnikord suus, kõri.

Väga sageli esineb esimest korda suguelundite tüükadena papilloomiviirus naistel raseduse ajal, kuigi nakkus ise tekkis kaua enne seda. Seega, kui olete rasestunud, esmakordselt märganud kondüloomid, ärge närvige ja ärge süüdistage oma abikaasa reetmist. Nakkus võib olla juhtunud mitu aastat tagasi, sealhulgas emalt. Inimese papilloomiviirus ja rasedus on kuum teema, sest sageli on sellel eluetapil, et seisev viirus ärkab talveunest välja ja teeb ennast esmakordselt teatavaks.

Kõigist HPV liikidest on ainult 16 ja 18 tüved lapsele ohtlikud, kuid muud tüüpi viirused ei tohiks oodatavale emale eriti muret tekitada, kui kondüloomid ei põhjusta füüsilist ebamugavust. Pealegi, kui 18 ja 16 tüvede põhjustatud kondüloomid asuvad väljaspool sünnikanalit, ei ole nad ka lapsele ohtlikud.

HPV sümptomid suguelundites

HPV peamine märk on suguelundite tüükad. Üsna hirmuäratava pealkirjaga näib, et see on nii ohutu kui väike roosa pehme papilla õhuke alus. Naisele ei pöörata enamasti tähelepanu sellisele kasvajale. Kui suguelundite tüükad idanevad, ühinevad, meenutavad nad kõige sagedamini veider olendit või lillkapsast ja muutuvad seejärel tugeva füüsilise (pesu, hõõrdumise häirimise) ja psühholoogilise (ebameeldiva) ebamugavuse põhjuseks.

Inimese papilloomiviirus raseduse ajal võtab sageli haiguse kliinilise vormi. Suurenenud vereringe kudedes lapse raseduse ajal toob kaasa kondüloomide õisikute kiire kasvu ja algab särav candilomatosis.

HPV raseduse ettevalmistamisel

Inimese papilloomiviirus raseduse ajal võib olla palju ärevus, mistõttu raseduse planeerimisel on vajalik mõlema tulevase vanema HPV PCR-test. Tuleb hoiatada, et kui ühel abikaasadest on viiruse tüvi, siis tõenäosus, et ka teine ​​partner saab mõne aja pärast seda, on peaaegu 100%. 15% väliste tunnustega naistest määratakse HPV kindlaks emakakaelas ja see on HPV asukoht, mis on vastsündinu nakatamisel kõige ohtlikum.

Kui kondüloomid avastatakse palja silmaga või kui seda uurib günekoloog, on vaja kindlaks määrata haigust põhjustanud HPV tüüp. Teostatakse kolposkopia ja tsütoloogia. Seejärel eemaldatakse neoplasmid tingimata, sest need võivad muutuda teiste nakkuste "väravaks". Paralleelselt määrab arst viirusevastase ravikuuri. Need ravimid on raseduse ajal vastunäidustatud, nii et te peaksite ravi lõpetama ja seejärel uuesti alustama rasestumist.

Mida teha, kui HPV tuvastatakse raseduse ajal

Kui HPV tuvastatakse pärast PCR analüüsi, kuid ei esine kondüloomina, ei ole selle spetsiifiline ravi vajalik. Piisavad üldised ennetusmeetmed, mis vähendavad ägenemise tõenäosust:

• vitamiinide võtmine;
• närvisüsteemi stabiilsus, stressi vältimine;
• SARSi ennetamine, muud haigused.

Kui inimese papiloomiviirust avastatakse raseduse ajal kondüloomina, otsustab arst, kas ravi on vajalik, kuna vaginaalse sünnituse ajal on kondüloom:

• on lapse nakkuse allikas;
• võib põhjustada töö ajal mehaanilisi ja hemorraagilisi (verejooksu) tüsistusi.

Rinnaga raseduse ajal emakakaela papilloomid põhjustavad vastsündinu kõri kõvera papillomatoosi, nii et arst võib soovitada keisrilõike. Infektsioon esineb siis, kui laps võtab enneaegse hingetõmbe, kui see on emakas veel. HPV-st tingitud keisrilõige on väga harv. Seda kasutatakse ainult hiiglaslike tüükade puhul, mis on tavaliselt HIV-positiivsetele naistele iseloomulik.

Inimese papilloomiviirus rasedatel naistel, mis põhjustab düsplaasiat, on ohtlik nähtus nii oodatava ema kui ka kasvava lapse jaoks. Düsplaasia määrab kolm kraadi:

1. nõrk (CIN 1);
2. söötmes (CIN 2);
3. raske (cin 3).

Kahjuks nõuab düsplaasia avastamine kolmandas etapis tavaliselt abordi algfaasis. Loomulikult teeb lõpliku otsuse arst ja patsient. Düsplaasia 1 ja 2 kraadi ei vaja aborti, ravimite ravi ja tüükade eemaldamist.

Kõige sagedamini, kui emakakaelavähi esinemine on rasedatele naistele ja sissetungi sügavus (sissetung naaberkudedesse) ei ületa 3 mm, teeb arst osalise emakakaela eemaldamise. Umbes poolteist kuud pärast sündi eemaldatakse emakas täielikult.

Papilloomide ravi rasedatel naistel

Arstidel ei ole raseduse ajal papilloomiravi kohta ühtegi otsust. Mõned inimesed kalduvad uskuma, et tuumorid tuleb eemaldada võimalikult varakult. Teised viivitavad eemaldamisega kuni viimase trimestri, sest immuunsüsteem taastub sageli normaalseks ja tüükad kaovad iseenesest.

Inimese papilloomiviiruse poolt naistel põhjustatud kondüloomid ja rasedus sunnivad arsti otsustama: kas tüükade eemaldamise oht on õigustatud või on võimalik protseduuri edasi lükata kuni koormusest vabastamiseni. Otsus eemaldada suguelundite tüükad tehakse juhtudel, kui:

• ülekuumenemine võtab märkimisväärse suuruse ja häirib normaalset elu, põhjustades aluspesuga kokkupuutel valulikke tundeid;
• verejooksud;
• Tüükad segavad füsioloogilisi protsesse - urineerimine, roojamine.

Eemaldamismeetodite osas on arstid ühtsemad: laserid ja vedelad lämmastikud, mida kasutatakse laialdaselt kasvajate vastu võitlemiseks, on tulevaste emade vastu. Valitakse soodsamad meetodid. Emakakaela neoplasmid eemaldatakse mitte varem kui termini 14. nädalal. Kõige õrnam on raadiolainete meetod (elektriline silmus). Paralleelselt määratakse ravimid, mis suurendavad immuunsust ja vitamiine.

Kondüloomid nahal, kui nad on väga häiritud, võivad rasedust juhtiva arsti loal eemaldada mõnede ravimpreparaatidega (näiteks Solcoderm). Kui arst otsustab raseduse ajal papilloomi mitte ravida, on suurem tõenäosus, et nad lähevad ära 100 päeva jooksul pärast sünnitust.

HPV ennetamine

Kõige sagedamini esineb infektsioon sugulisel teel. Kondoomi ei kaitse HSV vastu, sest viirus edastatakse mitte ainult intiimsetest kohtadest, vaid ka sülje, uriini ja nahaosade kaudu. Seega on ainus tõhus ennetamise meetod seksuaalpartnerite arvu piiramine.

Kuigi HPV on seotud STD-dega, edastatakse viirus inimese naha ja limaskestade kaudu, mistõttu isegi seksuaalse kontakti täielik puudumine ei ole 100% -line garantii. Igat tüüpi HPV ennetamiseks on asjakohane järgida standardseid hügieenimeetmeid, sealhulgas uute pesu pesemist enne kasutamist.

Kõige ohtlikumad inimese tervisele on 2 papilloomiviiruse tüüpi. On olemas üks kindel viis kaitsta oma last emakakaela vähi, pärasoole ja peenise vahel, samuti muud 16 ja 18 tüvede põhjustatud probleemid: vaktsineerimine. Venemaal, 12–13-aastastele noorukitele, hoitakse seda elukohas tasuta. Vaktsineerimine toimub kolmes etapis.

Hetkel kasutatakse 2 vaktsiini:

• Gardasili kasutatakse 9–17-aastaste tüdrukute ja poiste vaktsineerimiseks, samuti 18–26-aastaste tüdrukute vaktsineerimiseks;
• Cervarix - tüdrukutele 10-25 aastat.

Soovitatav on inokuleerida, isegi kui üks loetletud 2 tüvest (16 või 18) on juba kehas. See vaktsineerimine on absoluutselt vajalik neile, kes on perekonnas olnud emakakaelavähiga. Vaktsiinid näitasid efektiivsust emakakaelavähi vastases võitluses 99% juhtudest, suguelundite tüügaste vastu võitlemisel 95%.

Naistel, kes on avastanud viiruse onkogeenseid tüvesid, tuleb düsplaasia ja onkoloogia arenguks kaks korda aastas läbi vaadata. Kõik inimesed peaksid jälgima kõiki naha kasvajaid ja tegema nende objektide histoloogilisi uuringuid.

Üldiselt võime järeldada, et papilloomiviirus ja rasedus ei ole väga kohutav kombinatsioon. HPV ei mõjuta raseduse kulgu, ei põhjusta kõrvalekaldeid imikute arengus. Väikese mehe jaoks on ainult sünnikanalis asuvad kasvajad ohtlikud. Rasedate puhul on HPV ohtlik immuunsüsteemi nõrgenemise, selle viiruse võime "avada tee" teistele infektsioonidele, mistõttu on soovitatav teha papilloomiviiruse ravikuur enne planeeritud rasedust või selle viimastes etappides.

Inimese papilloomiviirus raseduse ajal: oht emale ja lapsele, diagnoosimis- ja ravimeetodid

HPV - viirusliku haiguse haigus põhjustab nahale erinevate taimede ilmumist: tüükad, papilloomid ja suguelundite tüükad. Viiruse kohta teabe puudumise tõttu on ilmunud palju müüte ja ebauskuid. Üks neist on HPV ja rasedus.

Kas papilloomiviirusinfektsioon on raseduse ajal ohtlik?

Papilloomiviiruse tunnuseks on pikk varjatud viibimine inimkehas. Paljude aastate jooksul võib HPV esineda kudedes, kuid tugeva immuunsusega ei ilmne nahale ja limaskestadele kasvavaid kasvajaid.

Raseduse ajal tekib füsioloogiline immunosupressioon, mis takistab embrüo tagasilükkamist, seejärel naise keha loote. HPV on aktiveeritud, seal on ebameeldivusi.

Kui taimestikud on juba moodustunud, võivad rasedusperioodil papilloomid suureneda või ilmneda healoomulise kasvaja uued fookused. HPV taustal on immuunsüsteemi kaitse vähenenud, naine võib aktiveerida teisi asju: viirus-, bakteri- või seeninfektsioonid.

Lapse nakkus võib tekkida ainult sünnituse ajal. Tarne ajal võib viirus siseneda lapse kurku. Oht beebile on viiruse onkogeensed liigid. Need on tüved nr. 16, 18, 31. Nad provotseerivad tüügaste ilmumist ema suguelundite limaskestale.

Kas on võimalik planeerida rasedust HPV-ga?

Raseduse planeerimine papilloomiviiruse tõestatud esinemisega on ebasoovitav. Kui ilmub kondüloom, tuleb teil uurida viirusetüve tuvastamist, läbida põhjalik ravi ja eemaldada kõik vormid.

Kõrge onkogeense viirusetüübi tuvastamisel tehakse emakakaela uurimine düsplaasia, erosiooni ja vähi piirkondade tuvastamiseks.

Alles pärast taastumist saate lahendada lapse kavandamisega seotud probleeme. Isegi kõrge onkogeense tüve tuvastamine ei ole vastunäidustus tuleviku ja praeguse raseduse jaoks. Sellised patsiendid, kellele arst pöörab rohkem tähelepanu, peavad läbima täiendavad testid.

HPV analüüs raseduse ajal

Papilloomiviiruse uuring ei kuulu rasedate rasestumisjärgses kliinikus registreerimisel kohustuslike testide loetellu.

HPV skriiningu tähised:

• kondüloomide ilmnemine reproduktiivorganites, pärakus, perianaalses voldis;
• kõrge onkogeense HPV nakkuse sümptomite olemasolu minevikus;
• partneri nakkuse avastamine, vormide esinemine peenis;
• taimede arvu kasv, nende suurus raseduse ajal;
• düsplaasia, emakakaela kahtlaste kasvajate põhjalik diagnoosimine;
• patsiendi soov uurida.

Uuring viiakse läbi patsiendile sobival ja ligipääsetaval viisil. See võib olla ELISA, milles tuvastatakse papilloomiviiruse antikehad. Uuringu materjaliks on kapillaar- või veeniveri. Tulemused on valmis 7–8 päeva pärast.

Standard- ja täpsed meetodid on DIGENE-test ja PCR-analüüs viiruse DNA eraldamisega. Sellisel juhul on vajalik võtta tavaline tooli juhatusel: kraapida kusiti, tupe ja emakakaela seina. Tulemus on valmis ühe päeva jooksul.

Analüüsi tulemustes täheldatakse papilloomiviirusega nakatumise fakti, näidatakse selle tüüpi, viiruse koormust. Kui nakkus puudub, siis papillomatoosi väliseid ilminguid ei avastata, HPV testimiseks ei ole märke. Kontrollimist pole vaja.

Meetodid papilloomide eemaldamiseks ja HPV raviks

Haigust ravib günekoloog, partner on uroloog või androloog, dermatovenereoloog. Uimastiravi ei toimu, enamiku viirusevastaste ravimite kasutamine rasedusperioodi jooksul on keelatud.

Lapse ootamise ajal viiakse kondüloomide eemaldamine perifeersesse korda välja suguelundite limaskestadel, kusiti. Kui tuvastatakse emakakaela või emakakaela kanali erosiooni, düsplaasia, näidatakse dünaamilist vaatlust - terapeutilised meetmed on edasi lükatud kuni manustamiseni.

Kondüloomide eemaldamine raseduse ajal on soovitav viia läbi pärast gestatsiooniperioodi 28. nädalat. Tõestatud tõhususega meetodid:

• krüodestruktsioon vedela lämmastikuga;
• laserteraapia;
• raadiolainete meetod.

Healoomuliste kasvajate eemaldamine toimub ambulatoorselt, kasutades narkootikume lokaalanesteesiaks. Raseduse ajal on limaskestadele papilloomide töötlemine agressiivsete vedelikega nagu "Fresol", "Super Cleaner". Need ravimid võivad põhjustada koe põletusi.

Elektriülekannet ei teostata. See protseduur põhjustab ebamugavust isegi kohaliku anesteesia rakendamisel. Esineb reproduktiivorganite kudede põletusoht.

Suurte papilloomide kasvuga on täheldatud ulatuslikku kirurgilist sekkumist. Protseduur viiakse läbi üldanesteesias. Otsus kirurgilise ravi vajalikkuse kohta raseduse ajal võtab günekoloog koos kirurgiga.

HPV mõju lootele

Viirus ei tungi emakasse ega põhjusta emakasiseseid infektsioone. HPV 31 ja raseduse diagnoos on ühilduvad mõisted. Terve lapse sünnitus sõltub ainult naise soovist jätkata kandmist, järgides arstide soovitusi.

Meditsiinilise arengu praeguses etapis tõestati:

1. Raseduse nakkus ei ohusta sündimata last. Viirus ei mõjuta lootele, ei tungi emakasse.
2. HPV-l ei ole mutageenset ega teratogeenset toimet.
3. Viirus ei tekita raseduse katkemist, loote surma, ei mõjuta töö algust.

Ainult emakakaela koe düsplaasia ja reproduktiivsüsteemi eelsoodumusega onkogeensed tüved on ohtlikud. Raseduse ajal HPV-ga lapse tagajärjed on minimaalsed, patsient on arstide kontrolli all, sünnitab keisrilõiget.

Mõju naistele on olulisem. Infektsiooni taustal on keha üldine immuunsüsteemi kaitse vähenenud, kroonilised haigused võivad süveneda, aktiveerub tinglikult patogeenne taimestik. Suguelundite tüükadega kaasneb sügelus, valu ja põletamine suguelunditel.

Tagajärjed ja prognoos

Raseduse õige juhtimise, haiguse ravi, vormide eemaldamise tõttu ei ole vaja oodata lapse, sünnituse ajal esinevate tüsistuste negatiivseid tagajärgi.

Prognoos ja tagajärjed naistele sõltuvad kasvaja teket põhjustanud tüvest. Madala onkogeense HPV tüübi avastamisel tuleb tüüka eemaldada ja jätkata normaalset elu ning võtta meetmeid, et parandada organismi immuunsust. Pärast sünnitust peaksite arsti juurde tulema 2 korda aastas.

Kui avastatakse väga onkogeenne viirus, on see põhjaliku uurimise põhjus. Emakakaela muutumatul epiteelil, ei esine düsplaasia märke, on soovitatav pärast manustamist ja rinnaga toitmist läbi viia viirusevastane ravi. Kui tupel on kondüloomid, võib emakakaelal olla kumulatiivsete näidustuste puhul eelistatud keisrilõige. See hoiab ära lapse võimaliku nakatumise.

Pärast sünnitust kuvatakse günekoloogi pikaajaline dünaamiline vaatlus. Kui ilmnevad epiteeli degeneratsiooni nähud, on soovitatav kahjustatud koe kirurgiline eemaldamine. Kemoteraapiat ja kiiritusravi näidatakse ainult siis, kui vormide pahaloomuline iseloom on kinnitatud.

Papilloomiviirus on ohtlik patogeen. Aga paljud elavad koos temaga kogu oma elu, kannavad, sünnitavad terveid lapsi. Infektsiooni olemasolu kontrollimine on raseduse planeerimise etapis lihtsam. Kui HPV diagnoositakse juba rasedusperioodi jooksul, ei ole see hädaabortide põhjuseks.

Inimese papilloomiviirus raseduse ajal

HPV on inimese papilloomiviirus, mis põhjustab tüükad, kondüloomid, papilloomid ja vähk. Seal on üle 100 tüve, millest mõnedel on onkogeenne aktiivsus, teised ei põhjusta patoloogilist raku degeneratsiooni. Viirusinfektsioon edastatakse seksuaalvahekorra ajal, füüsilisest isikust nakatumise kaudu abrasiivide, lõikude ja haigestunud ema poolt sünnituse ajal lapsele. Kuidas on HPV ja raseduse menetlus? Kas viirus ohustab loote emakasisest arengut?

HPV 16 ja 18 tüüpi raseduse ajal

Inimese papilloomiviiruse 16 ja 18 liigid kuuluvad kõrge onkogeense riskiga tüvedesse, nakkus põhjustab emakakaela ja kõri vähi teket. HPV võib põhjustada ka vähktõve seisundit - neoplaasia, kus rakkude struktuuris on patoloogilisi muutusi.

Papilloomiviirus kuulub immuunsusega seotud patoloogiatesse, pikka aega pärast nakatumist ei saa ilmneda. Välised märgid moodustuvad ainult organismi kaitsevõime vähenemisega. Rasedus kutsub esile immuunsüsteemi nõrgenemise, on vaja tagada emaka loote, et vältida embrüo tagasilükkamist. Naine vagina limaskestadel, välised suguelundid, rinna nahk, kubeme voldid moodustavad suguelundite tüükad, papilloomid.

Kui kasvud on suured, paiknevad sünnikanali seintel, on sünnituse ajal suur oht tüsistustele, verejooksu tekkele. Sellistel juhtudel soovitatakse tiinuseelne lõik rasedatele.

HPV 16 ja 18 liigid võivad tuua kaasa vähkkasvajate teket ainult pikaajalise nakkuse esinemisega väljendunud immuunpuudulikkuse taustal. Kuid see protsess kestab aastaid, esimesed sümptomid ilmnevad alles pärast 15–20 aastat. Samaaegsed haigused, HIV-infektsioon, piisava ravi puudumine vähendavad perioodi 5-10 aastani.

Kuidas HPV mõjutab kontseptsiooni

Papilloomiviirus ei mõjuta kontseptsiooni, mis tahes HPV tüvega naised võivad rasestuda, võtta tervet last, kui puuduvad muud viljatuse põhjused, toimib immuunsüsteem normaalselt.

Kui ema keha on nõrgenenud, võib viirus nakatada trofoblastirakud raseduse alguses, põhjustades spontaanset aborti. Trofoblastid alustavad munasarja implanteerimist emaka seintesse koos platsenta moodustava endomeetriumi koega. Kui nad hävitatakse, ei saa embrüo normaalselt areneda, see sureb, naine enamasti ei kahtlusta väetamise toimumist.

Erinevate tüsistuste vältimiseks läbivad raseduse planeerimise ajal tulevased emad vajalikud testid. HPV onkogeensete tüvede tuvastamisel tehakse emakakaela kudede patoloogilised muutused, tehakse biopsia ja viiakse läbi histoloogiline uuring. Kui viirus kutsub esile suguelundite tüükade kasvu, eemaldage need, määrake vitamiinide, immunomodulaatorite käik. Pärast ravi on naistel lubatud rasedus planeerida.

Kas emale on HPV-ga nakatumise korral oht lootele

Papilloomiviirus ei mõjuta ebasoodsalt loote loote arengut, kuid sünnituse ajal võib see emalt kanduda lootele, põhjustades imikule kõri papillomatoosi. Infektsioon esineb ainult siis, kui kondüloom on lokaliseerunud tupe või kaela külge. Kui kasvud paiknevad suguelundite pinnal, on risk minimaalne.

Kõri kõvera papillomatoosile on iseloomulik papilloomide moodustumine limaskestade, hingetoru, vokaalsete nööride. Haigus põhjustab hingamisfunktsiooni lagunemist, kõhklust. Patoloogial on krooniline kulg, levib edasi bronhidesse ja rasketel juhtudel võib see põhjustada lämbumist.

HPV käte, meditsiiniliste instrumentide edastamise tõenäosust ei välistata. Infektsioon võib tekkida lapse elu esimestel päevadel, kui imetamise ajal on ema juures tihedad kontaktid. Oht suureneb naha ja limaskestade mikrolainetega.

Kõige ohtlikum primaarne infektsioon papilloomiviirusega raseduse ajal. Naise kehas pole veel kaitsvaid antikehi ja immuunsus on oluliselt nõrgenenud, HPV areneb palju aktiivsemalt, kahjustab lootele, põhjustab suguelundite tüügaste ilmumist.

Mis on tulevase ema ohtlik nakkus

Raseduse ajal suurenevad olemasolevad papilloomid kiiresti, ilmuvad uued kasvud. Sellised neoplasmid on hästi varustatud veresoontega, kui need paiknevad tupe piirkonnas, võivad nad kergesti vigastada ja põhjustada raskeid verejookse töö ajal. Nagu ka kondüloomid, võivad nad põhjustada reproduktiivkanali takistamist, mis on keisrilõiget tähistav.

Raseduse ajal ja pärast seda põhjustavad viirusevastase ravita viirusevastased viiruse tüved emakakaela emakakaela limaskestade düsplaasias, võin põhjustada vähkkasvaja kasvu. Seetõttu tuleb HPV-d tingimata ravida, protseduuri saab läbi viia lapse kandmise ajal.

HPV diagnoosimine

Sageli avastatakse papilloomid günekoloogilise uuringu ajal raseduse ajal arsti esimesel visiidil. Mõnedel emadel on kaebused suguelundite tüükade ilmnemise kohta väliste suguelundite piirkonnas. Sellistele patsientidele määratakse spetsiaalsed diagnostilised uuringud:

• emakakaela kanali limaskesta fragmendi tsütoloogiline analüüs;
• kolposkopia;
• antikehade tiitri testimine;
• Digeen-test (amplifikatsioon);
• PCR diagnostika.

Järjestikuste ahelreaktsioonide analüüs võimaldab DNA, HPV tüvede, nende onkogeensuse astme täpsemat määramist, kui kaua isik on nakatunud. Uuringu materjaliks on veri, uriin, amnionivedelik. Saadud tulemuste põhjal valib arst ravirežiimi.

See on oluline! Emakakaelavähi korral avastatakse papilloomiviiruse kõrged onkogeensed tüved, kõige sagedamini tüübid 16, 18. Patsiente suunatakse konsulteerimiseks ja edasiseks uurimiseks onkoloogi poolt.

HPV ravi raseduse ajal

Tulevased emad esitavad sageli küsimuse: kuidas ravida HPV raseduse ajal? Kui viirusinfektsioonide analüüsi tulemuste kohaselt avastatakse naistel papilloomiviirus, kuid patoloogia välised ilmingud puuduvad, ei ole eriravi vaja. Tulevane ema peaks jälgima oma tervist, sööma õigesti, järgima arsti soovitusi, läbima regulaarselt kontrolli.

Suguelundite tüügaste tekkimisel raseduse ajal eemaldatakse need kirurgiliselt laseriga, elektrokagulatsiooniga või krüodestruktsiooniga. Soovitatav on aktsiisikasvatus, mida aluspesu kahjustab pidevalt, kasvab kiiresti, asuvad vagiinis või võivad põhjustada sünnikanali ummistumist. Väliseid papilloome, mis ei põhjusta ebamugavust, ei tohiks eemaldada. Pärast lapse sündi, immunoloogilise seisundi taastamist võivad nad spontaanselt lahustuda.

HPV esmase infektsiooni vältimiseks määratakse rasedatel naistel ohutud viirusevastased ravimid:

• Anaferon viitab homöopaatilistele ravimitele, peamine tegevus on antikehade teke HPV ja teiste viiruste vastu, suurenenud immuunsus.
• Viferonil on immunomoduleeriv, proliferatsioonivastane toime. Ravimil puudub otsene viirusevastane toime, kuid see takistab ebanormaalsete rakkude edasist kasvu, paljunemist. Edendab viiruse osakeste replikatsiooni ja kokkupuudet immuunvastustega. Ravim on välja kirjutatud 14. rasedusnädalast, kasutage tupe ravimküünlaid või salvi.

Iga raseduse ajal kasutatav tablett võib võtta ainult retsepti alusel. Ravi ajal eelistatakse looduslikke taimseid või homöopaatilisi preparaate, mis ei suuda tungida platsentaarbarjääri ja ei kahjusta lootele. Sellesse rühma kuuluvad Umkalor, Örebro, Al'bator, Immunoflazid.

HPV raseduse ajal põhjustab harvadel juhtudel tüsistuste teket ja põhjustab vastsündinu nakatumist. Günekoloog määrab viirusevastase ravi nakatunud naisele pereplaneerimise etapis ja jälgib lapse raseduse ajal ootava ema seisundit. Kui kondüloomid, papilloomid kasvavad suurte suurusteni, on need lokaliseerunud vagina, näidatakse kirurgilist eemaldamist raseduse ajal või keisrilõiget.

Kas HPV ja rasedus on ühilduvad: tagajärjed ja ohud

Lapse kandmise ajal peaks naine eriti hoolikalt jälgima tema tervist. Tema käes ei ole mitte ainult oma keha seisund, vaid ka tulevase lapse saatus ja mõnikord ka elu. Üks ohtudest on inimese papilloomiviirus. Kui see on normaalses seisundis, kuigi see võib põhjustada tõsiseid tagajärgi vähi vormis, siis raseduse ajal on haigus eriti ohtlik, sest see mõjutab loote tervist. Millised HPV tüübid on eriti ohtlikud sündimata lapsele ja tema emale, kas saab selle haigusega rasestuda ja kas on võimalik haigusega toime tulla, kaitstes ennast ja last?

Omadused raseduse ajal

Viige kohe lugeja rahule - enamikul juhtudel ei mõjuta papilloomiviirus loote arengut ega ohusta tema elu ega ka tema ema elu. Peamine probleem seisneb selles, et sünni ja loote läbimise ajal sünnikanali kaudu levib viirus tõenäolisemalt lapsele. Peenus seisneb selles, et mis tahes HPV tüübid on peaaegu asümptomaatilised, mistõttu on seda raske tuvastada enne rasedust või raseduse ajal, see nõuab keerukate ja väga kulukate testide läbimist.

Samal ajal ei mõjuta HPV esinemine naise kehas mingil moel nii rasestumise tõenäosust kui ka edukat sünnitust. On populaarne veendumus, et võimalus lapsele ette kujutada on oluliselt väiksem, kui tüdruk on nakkuse kandja. Selle tulemusena ei ole inimesed kaitstud, saadakse planeerimata rasedused. Siin algavad peamised probleemid - tuleb võtta meetmeid, sest viiruse ülekandmine lapsele on ebasoovitav. Seega on lubatud seksida, rasestuda, kuid intiimelus on väärt vähe.

Mõnikord programmeerib HPV naise puutumatuse. Seetõttu muutub kontseptsioon raskeks. Ema immuunrakud ründavad tema partneri seemnekehasid. Selle tulemusena väheneb oluliselt raseduse tõenäosus.

Kuidas HPV mõjutab rasedust?

HPV ei mõjuta otseselt imikut, välja arvatud mitut tüüpi. Kuid see haigus õõnestab keha kaitset tulevase ema eest. Selle tulemusena nõrgeneb immuunsus, on olemas nakkushaiguste oht. Alustatakse sagedast nohu, isegi kopsupõletik. Need haigused ohustavad omakorda tõsiselt mõlema tervist ja mõnikord ka elu.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata nendele olukordadele, kui tegemist on:

Inimese papilloomiviiruse tüüp 16 on üks kõige ohtlikumaid tüvesid. Patoloogia võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas vähki. Saate teada, kuidas HPV 16 esineb naistel, kas on raske ära tunda ja kuidas seda haigust ravida.

Sellised HPV tüübid on onkogeensed, eriti aktiivselt restruktureerivad nende kandja rakkude DNA-d, samuti muutuvad immuunsüsteemi omadused. Need viirused levisid väga kiiresti. Mõnikord katavad nad täielikult tüükad ja tüükad kogu tupe ja emakakaela limaskestale 4-5 tundi. Tulevikus tekitab see probleeme tarneaegaga.

Kuid ärge unustage mikroorganismide onkogeensust. Kuna naise keha raseduse ajal ja ilma HPV-ta on väga haavatav immuunsüsteemi võime vastu seista haigusele, arenevad 16 tüve tõenäolisemalt:

• emakakaela düsplaasia;
• vähk

See pole veel kõik - käsitletavad HPV liigid on eriti nakkuslikud, neid ei edastata mitte ainult seksuaalselt. See toob kaasa asjaolu, et sünnituse ajal nakatub laps peaaegu sajaprotsendilise tõenäosusega.

Olukorra keerulisemaks muutmine on see, et isegi kui haigus oli võimeline tuvastama, ei tööta täielik ravi. Antibiootikumide kasutamine enne raseduse 28. nädalat on keelatud - need võivad mõjutada tulevase lapse arengut. Jah, ja hilisematel perioodidel on lubatud kasutada ainult immunomodulaatoreid, vitamiinikomplekte (piiratud) ja interferoneid. Ainus asi, mida saab teha ilma igasuguste tagajärgedeta, on eemaldada kasvanud kondüloomid ja papilloomid mehaaniliselt. Selles lihtsas kirurgias siin ei sobi, peate kandideerima:

• lasertehnika;
• krüodestruktsioon (kokkupuude mõjutatud piirkondades väga madalate temperatuuridega).

Samal ajal ei ole mingit väärtust, kui ema nakatunud - enne rasedust või aktiivse seksuaalelu ajal pärast lapse sünnitust või nahakahjustuse ja kehasse tungimise tagajärjel.

Sümptomid

HPV sümptomid on väga aeglased ja ei sõltu rasedusest või mitte. Haiguse ilmsed tunnused ilmnevad ainult 10% juhtudest, ülejäänud patsiendid ei pruugi isegi kahtlustada, et nende kehas on ohtlik haigus. Mõned sümptomid võivad siiski esineda:

• vaginaalne tühjendus (harvem kui haiguse korral keha normaalses seisundis);
• tüükade ja tüükade levik kogu kehas, eriti suguelundite piirkonnas ja pärakus;
• valu kõhupiirkonnas, mis ulatub alaseljale;
• põletamine ja valu urineerimisel (selle põhjuseks on uriini sattumine tüükadesse);
• ebamugavust vahekorra ajal.

Mõnikord esineb mürgistuse märke. Naised seisavad hüpertermia (palavik), nõrkuse, uimasuse, iivelduse ja sagedase pearingluse ees. Kuid mõnikord muutub naine ärrituvaks, mis ei ole tüüpiline mis tahes tüüpi HPV tavapärasele kulgemisele.

Mida teha HPV-ga raseduse ajal?

Tegelikult on inimese keha oma immuunsus võimeline iseseisvalt toime tulema papilloomiviirusega. Kuid see on võimalik ainult juhul, kui keha on tugev ja ei kannata teisi haigusi. Raseduse ajal on immuunsüsteem haavatav, see ei anna viirusele täielikku vastust. Nii et lase haigusel oma teekond olla võimatu, seda on vaja ravida.

Peamine asi, mida tuleks teha, on täielik uurimine. Selleks koguge biomaterjal (vaginaalsed kraapid, emakakaelad) ja saatke analüüsiks:

• PCR;
• bakteriaalne külvamine (see erineb täpselt, kuid see on üsna kallis ja kulub palju aega - umbes kolm nädalat);
• digesti test.

Täielik vereanalüüs on mõttetu. Parimal juhul näitab see lihtsalt nakkuse esinemist kehas. Samal ajal ei ole võimalik kindlaks määrata selle DNA tüüpi ja selle tüüpi, samuti mikroorganismi tundlikkuse määramist ühele või teisele antibiootikumile, see nõuab üksikasjalikumat uurimist.

Pange tähele, et raseduse ajal peate pidevalt jälgima keha seisundit.

Ravi puhul ei ole see nii lihtne. Raviravi kasutatakse väga harva, kuna see tekitab lapsele olulise ohu - loote normaalne areng võib häirida. Enamik arste on nõus, et mis tahes meetmete kasutamine on põhjendatud ainult siis, kui emakakaelas on ilmseid muutusi. Selle olukorra kontrollimiseks peab naine regulaarselt läbima kolposkopia - kahjustatud organi visuaalse kontrolli. Teine asi - tüükade eemaldamine. Kasutatud meetodeid on käsitletud ülalpool, kuid asi on oluline, sest mida vähem kasvajaid on, seda väiksem on vähiriski tekke oht.

Kuna mis tahes tüüpi HPV inhibeerib immuunsust, tuleb hoolitseda organismi kaitsevõime tugevdamise eest. Selleks sobib:

• immunomodulaatorid;
• vitamiinide kasutamine, eelistatavalt kompleksides;
• köögiviljade ja puuviljade lisamine dieedile (need ei ole igal juhul üleliigne).

Peamine asi - ära lase haigusel oma teed. Kui te läbite ravikuuri ja külastate regulaarselt spetsialisti, väheneb nii ema kui ka lapse ebameeldivate tüsistuste oht minimaalseks.

Kui ülejäänud olukorras on rahvatervise abivahenditega võitlemine HPV-ga lubatud, kuigi suure venivusega, ei saa seda raseduse ajal teha.

HPV tagajärjed raseduse ajal

Tulevase lapse ema jaoks on kõik lihtne, komplikatsioonid on samad, mis kõigil muudel nakkusjuhtudel:

• emakakaelavähk;
• nägemishäired;
• seksuaalse soovi vähenemine;
• viljatus

Lapse jaoks võib kõik enne sündi surmavalt lõppeda. Fakt on see, et muteerunud emade immuunsuse rakud võivad rünnata mitte ainult kontseptsioonil olevaid spermatosoone, vaid ka loote arengut, mis on juba hakanud arenema. Selle tulemusena tekib nurisünnitus ja suur tõenäosus, et emas on tulevikus viljatus. Kui seda ei juhtu, tekib lapse nakatumise korral tema kehas vastavalt kõigile teistele patsientidele tüüpiline stsenaarium.

Tüdrukute puhul on HPV ohtlikum kui poiste puhul. Naise kehas on vähktõve tekkerisk oluliselt suurem.

Kuidas planeerida rasedust HPV-ga?

Kui see nakkus tuvastati organismis isegi enne rasestumist, ei tohiks te kohe keelduda lapse sünnist. Kui järgite ülalkirjeldatud reegleid, on ema ja lapse risk minimaalne. Enne viljastamist tuleb hoolikalt uurida. Selle peamine eesmärk ei ole viiruse tuvastamine nii selle tüübi määramiseks. Näiteks kui ta ei ole onkogeenne, siis ei ole erilisi riske, võite sünnitada.

Kuid 16, 18 või 31 HPV tüve avastamise korral tuleks täiendavalt uurida ja arsti nõuandeid kuulata. Olgu see, et enamik meditsiinitöötajaid ei takista nakatunud ema laste sündi. Õige terapeutilise taktikaga pole praktiliselt ohtu, laps sünnib tervena ja rõõmustab kindlasti vanemaid nende eduga tulevikus.

Video abil saate tutvuda ka siis, kui spetsialist kirjeldab lühidalt, kuidas HPV-ga raseduse ette valmistada.