Melanoomi areng

Melanoom on üks vähi agressiivsemaid vorme. See haigus mõjutab naha, küünte, suu ja võrkkesta limaskestasid. Melanotsüüdid kutsuvad esile raku kasvaja väljanägemise. 70% juhtudest areneb kasvaja olemasolevast moolist, ülejäänud 30% võib see areneda puhtal, muutumatul nahal. Tavaliselt mõjutab see haigus üle 50-aastaseid inimesi, kuid viimasel ajal on see haigus muutunud palju „nooremaks” ja 15–25-aastastele inimestele tekitatud kahju on muutunud sagedasemaks. Statistika kohaselt diagnoositakse 14 inimesel 100 tuhande inimese kohta melanoomi. Võib-olla mõtlevad paljud, kui kiiresti melanoom areneb?

Kahjuks on selle haiguse peamiseks ohuks metastaaside kiire kasv ja kiire levik.

Melanoomi arengu etapid

Melanoomi areng

Inimesed, kellel on diagnoositud see haigus, on mures küsimuse pärast: kui kiiresti melanoom areneb moolist? Pahaloomuline kasvaja on tõsine oht elule ja areneb üsna kiiresti. Statistika kohaselt on 100 vähktõbe põdevast inimesest 44 aasta jooksul surnud melanoomi.

Melanoomi tekkimise aeg ei sõltu sellest, kes on haigust läbinud, vaid kasvaja tüübist ja staadiumist. On selliseid pahaloomulisi kasvajaid, mille kasv esimesest kuni viimase etapini kulub kümneid aastaid, ja on neid, mis mõne kuu pärast on surmavad.

Melanoomi kasvufaasid

Neljast melanoomi tüübist kolmel on horisontaalsed ja vertikaalsed kasvufaasid. Horisontaalset faasi iseloomustab vähirakkude levik naha ülemise kihi pinnal - epidermis. Hilise diagnoosi korral siseneb vähk dermise sügavatesse kihtidesse ja siseneb vertikaalse kasvu faasi.

Kui kaua melanoom areneb? Horisontaalse jaotusfaasi ajal võib haigus kesta pikka aega (kuni 10 aastat). Samal ajal ei ole neoplasm metastaseerunud, täheldatakse ainult väliseid sümptomeid. Vertikaalne faas kulgeb kiiremini ja kestab mitu nädalat (sõlme tüüpi) kuni mitme aastani. Vertikaalne faas on ohtlik, sest see annab lümfisõlmedele ja siseorganitele metastaase.

Melanoomi ilmingu vormid

Melanoomi termiline areng sõltuvalt tüübist

Naha melanoomi on 4 tüüpi:

• pinna levik;
• pahaloomuline lentigo;
• acral lentiginous;
• sõlme.

Kolm esimest tüüpi on iseloomustatud horisontaalse jaotusega. Neljas esimesest etapist kasvab naha sügavamatesse kihtidesse ja mõjutab skeleti sisemisi organeid ja luud.

Pinna levitamise vorm. See esineb 70% kõigist naha melanoomide juhtudest, neil on kaks arenguetappi. Väliselt näib, et see on lame kujuga, millel on fuzzy piirid. Selle kasvaja arengukiirus on pikk, värvus võib varieeruda pruunist lillani. Kolmandas etapis kasvaja hakkab dermisesse sügavale kasvama. See mõjutab õiglase nahaga inimesi sagedamini. Diagnoosige pindmised melanoomid nii sageli kui mehed ja naised. Horisontaalse kasvu etapis ei ole metastaas, soodne prognoos. Vertikaalse kasvuga annab metastaasid 60% juhtudest.

Pahaloomuline lentigo. Väliselt on see liik sarnane pinna levinud liikidega. Paistab pigem pigmendist pigmenti, mis ulatub veidi üle naha heterogeense värvusega. Lokaalne keha avatud osadele: pea, õlad, peopesad ja kael. Haigust mõjutavad tavaliselt üle 50-aastased, sagedamini naised. See moodustab 15% kõigist melanoomidest. Horisontaalse kasvu etapis on arengu tempo pikk, see võib võtta 10-20 aastat. Teine etapp on vähem pikk, kuid mõnikord ka mitu aastat. Enamikul juhtudel metastaseerub.

Acral lentigiinne vorm. Kasvaja areneb horisontaalselt, areng on aeglasem kui ülejäänud, kuid siiski mõnikord kuu või isegi aasta pärast ilmumist kuni diagnoosini. Kasvaja näeb välja nagu tumepruunid või mustad täpid peopesadel, talladel või küünte all. Võtab 10% kõigist melanoomidest. Selle prognoosid on äärmiselt ebasoodsad, annavad kiiresti metastaase ja korduvad.

Noodide vaade. Kas sõlme sõlme küljel ei ole horisontaalset kasvuetappi. Värv võib olla must kuni tahke. See on välja töötatud nevuselt või puhtal, muutumatul nahal. On raske diagnoosida, kuid see on üsna haruldane 1-5% juhtudest. Arengu kiirus on kiire, kestab mitu nädalat kuni mitu kuud. See on kõige ebasoodsam melanoomi tüüp, enamikul juhtudel põhjustab see surma.

Melanoomi välimus

Arengu etapid

1. Esimene etapp. Melanoomi suurus selles staadiumis ei ületa 1 millimeetrit. Haiguse sümptomid puuduvad.
2. Teine etapp Kasvaja paksus 1 kuni 4 millimeetrit. Pind võib olla kaetud pragudega, verejooksuga.
3. Kolmas etapp. Seda etappi iseloomustab metastaaside kadumine vähemalt ühes lümfisõlmes. Melanoom võib olla mis tahes suurusega, pind muutub haavandatuks, muutub karmiks.
4. Neljas etapp. Metastaasid jõuavad kaugesse siseorganitesse, lümfisõlmedesse ja luustikku. Moodustumise pind haavandub, verejooks, patsient kogeb valu.

Kui kiiresti melanoom kasvab sõltub kasvajast ja vähi positsioonist. Esialgsed ilmingud reageerivad ravile hästi ja annavad 90% tõenäosuse ellujäämiseks. Haiguse tekkimise vältimiseks korraldage regulaarselt sõltumatu uurimine, kaitske nahka ultraviolettkiirguse kahjuliku mõju eest ja kahtlaste kasvajate korral pöörduge viivitamatult arsti poole.

Kui kiiresti areneb melanoom?

Paljud on huvitatud küsimusest, kui kiiresti melanoom areneb ja mis see on. See viitab teatavale pahaloomulisele moodustumisele, mille areng toimub melaniini sünteesivate naharakkude abil. See patoloogiline haigus võib esineda igas vanuses inimestel. Üldiselt võib esitatud küsimusele vastata üheselt: see areneb üsna kiiresti. Patoloogia võib ilmneda puhtal nahapinnal, mis ei ole kahjustatud, kuid mutid ja sünnimärgid muutuvad peamiseks arengupunktiks. Melaniini ainel on teatav mõju naha pigmentatsioonile, seega on selle haiguse peamiseks tunnuseks muutunud nahavärv tumedamaks. Enamikul juhtudel võivad päikesekiirgus ja ultraviolettkiired olla ärrituse peamiseks põhjuseks.

Melanoomi ja selle sümptomite peamised põhjused

Melanoomi alguse ja progresseerumise peamine põhjus on geneetiline. DNA on kahjustunud naharakkudes ja rakud muteeruvad, geenide arv, kromosoomide terviklikkus muutuvad. Sellised rakud võivad areneda kasvajatena. Sarnaseid rikkumisi võib põhjustada või põhjustada muud põhjused, näiteks keemiline, füüsiline. Bioloogilised keskkonnategurid mõjutavad otseselt nahka.

Need tegurid on järgmised:

• ultraviolettkiirgus (kunstlik);
• elektromagnetiline kiirgus;
• toitumise eripära (puu- ja köögiviljade ebapiisav tarbimine, rasvade ja süsivesikute kõrge sisaldus selles);
• alkoholi kuritarvitamine;
• suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine.

Töö naftakeemia-, söe- ja farmaatsiatööstuses, kummi ja värvainete tootmisel on suur mõju. Melanoomi arengu varases staadiumis on iseloomulikud järgmised tunnused: moolidel ja sünnimärkidel on sümmeetriline kuju ja siledad piirjooned, tasane pind, ei ole pikema aja jooksul suurenenud.

Eristatakse järgmisi melanoomi arengu faase:

1. Esmane (algne) etapp.
2. I etapp - melanoom on väike kasvaja (umbes 1-2 mm), selle pind on kahjustatud.
3. II - ka kasvaja pind on kahjustatud (suurus 2 mm), üle 2 mm - pind on sile.
4. III etapp - melanoom võib olla mis tahes suurusega ja mis tahes pinna lähedal lümfisõlmele.
5. Melanoomi IV faas - kasvaja hakkab arenema ja kasvama kudedeks, erinevateks nahapiirkondadeks (isegi puutumata), lümfisõlmedeks, kopsudeks ja muudeks erinevateks inimorganiteks, nagu aju, maks jne.

On oluline teada järgmisi sümptomeid üleminekust healoomulisest pahaloomulisele moodustumisele.

• võib suurendada lame mooli suurust;
• healoomulise kahjustuse kuju, kuju muutub, kontuur muutub asümmeetriliseks;
• sünnimärk või mool võib muutuda teistsuguseks värviks;
• pigmentatsioon suureneb või väheneb;
• allergiliste reaktsioonide võimalik ilming (sügelus, põletamine, kerge kihelus);
• kahjustatud nahapiirkonna punetus;
• ilmuvad pragud, koorumine, verejooks.

Kui on vähemalt üks ülaltoodud sümptom või nende kombinatsioon, peaksite pöörduma meditsiinilise onkoloogia keskuse spetsialisti poole. Täielik diagnoosimine on vajalik, selgitatakse välja, kuidas melanoom areneb ja millised on vajalikud ravimeetmed sõltuvalt arengu staadiumist ja tüübist.

Neile, kellel on haigus või sugulased ja sõbrad, on küsimus, kui kiiresti melanoom areneb, aktuaalne. Sageli esineb see haigus naistel, kuid mõnikord võib see esineda meessoost. Olulist ohtu kujutav pahaloomuline kasvaja kasvab üsna kiiresti. Melanoomi suurus võib varieeruda 1 kuni 4 mm või rohkem, sõltuvalt vähi staadiumist ja arengutasemest. Mõnede statistiliste andmete kohaselt sureb 44 inimest 100-st vähihaigest sellisest haigusest nagu melanoom.

Põhimõtteliselt, kui palju kasvaja areneb, kui kiiresti see kasvab, ei sõltu see inimestest ja nende füüsilistest omadustest, vaid kasvaja vormist ja ulatusest. On selliseid nahavähi vorme, mis võivad areneda rohkem kui tosin aastat, kuid on ka neid, mis võivad viia mõne kuu jooksul surma. Seega võib haiguse kiirus olla erinev.

Melanoomi arengut kiirendavad tegurid

Loomulikult jäävad kõigepealt peamised tegurid ja võimaliku riski põhjused päikese- või ultraviolettkiirguse (kunstlik) põletused, samuti pärilik patoloogia. Teadlased on seda tõestanud: kui laps saab suurel hulgal päikesepõletust või ultraviolettpõletust, siis tulevikus on suur võimalus, et sünnimärgid taastuvad pahaloomulistes kasvajates. Kui inimene saab juba suurel hulgal selliseid põletusi kui täiskasvanu, siis on naha vähihaiguse kujunemine peagi võimalik.

Kui vähemalt üks pereliikmetest on haigestunud või surnud, peavad kõik teised (ja tulevased põlvkonnad) tingimata läbima iga-aastase profülaktika, kontrollid, diagnostika, et välistada pärilik patoloogia. Skandinaavia tüüpi inimesed on eriti ohustatud: õiglase naha, siniste silmade, õigete või punaste juustega. Inimesed, kes soovivad minna solaariumisse või päevitada, kuuluvad riskikategooriasse.

Melanoom areneb väga kiiresti, haiguse progress sõltub arengustaadiumist. Oluline on ka melanoomi suurus. Seega võib arengu esimeses etapis elada 96% haigestunud inimestest umbes 5 aastat ja 94% juba 10 aastat. Teises etapis on vaid 80% elanikkonnast võimeline elama 5 aastat ja 65% 10 aastat. Kolmandas etapis: 5 aastat - 60%, 10 aastat - 42%. Viimane etapp võimaldab väga vähestel inimestel haigeid elada, vaid 19% haigetest võib elada 5 aastat ja 10% 10 aastat. Ärge unustage, et haiguse ellujäämise määra mõjutavad mitmed tegurid, näiteks patsiendi vanus, juuste, silmade ja naha värvus, melanoomi asukoht kehal ja kaasnevad haigused.

Melanoomid kasvavad mitte ainult kiiresti, vaid tungivad ka naha sügavasse epiteeli, seejärel veresoontesse ja lümfisõlmedesse, seejärel teistesse elunditesse, nagu aju, maks või kopsud. Siin transformeerub melanoom metastaasideks, mille tulemusena elundid lakkavad töötamast ja see põhjustab arvukalt surmajuhtumeid.

Naha melanoomi invasiooni arengu etapid

On 5 etappi:

• neoplastilised rakud mõjutavad ainult naha pinnakihti;
• kasvajad mõjutavad naha ülemist kihti;
• melanoom mõjutab papillaarset ala;
• toimub retikulaarsete kihtide invasioon;
• rasvkoe invasioon.

Kasvajaformatsioonide suurusel on oluline roll, sest väike melanoom ei ohusta inimese elu ja tervist samal viisil kui suur kasvaja. Näiteks, kui kasvaja suurus jõudis 2 cm-ni, on elulemuse protsent ligikaudu 70% ja kui üle 2 cm, siis protsent langeb oluliselt kuni 50% -ni.

Melanoomi tüübid, nende areng ja progresseerumine

Melanoome on mitut tüüpi:

• lentigious;
• pinnale leviv turse;
• lentigo;
• sõlme.

Lentigol (pahaloomulistel) on 2 kasvuetappi. Esimene etapp on mitteinvasiivne melanoom, teine ​​on invasiivne. Esimesel juhul on invasioon halvasti väljendunud, see võib areneda umbes 20 aastat, teisel juhul prognoos on soodsam, areng võib kesta mitu aastat, metastaaside oht on praktiliselt välistatud.

Pinnalisel kasvajal on soodne prognoos. On kaks faasi: radiaalne kasv (areneb umbes 10 aastat), vertikaalne kasv (metastaaside oht on suur). Sõlme neoplasm sisaldab kõige pettumust valmistavat prognoosi.

Lentigioznoy kasvaja esineb peamiselt jalgadel ja peopesadel, mõnikord naelu lähedal. Kasvu on kaks: vertikaalne ja horisontaalne. See on agressiivne, ebasoodne kasv ja areng, sest melanoomi paiknemise koht on raske ja seda on peaaegu võimatu varases staadiumis tuvastada.

Ravi ja ennetamine

Tavaliselt ravitakse melanoomi operatsiooniga. On ka teisi haiguse ravimeetodeid, näiteks kemoteraapiat, immunoteraapiat. Sellised protseduurid võivad nõrgendada kasvaja protsessi.

Melanoomi on võimalik ravida esimesel ja teisel etapil kirurgilise meetodiga, eriarst sekkub, vähendab kasvajat, haarab ümbritseva naha, moodustab servast umbes 1 cm sügavuse, kolmandas etapis, isegi pärast ekstsisiooni, võib haigus edasi areneda, peamiselt lümfisõlmede olemasolu. Sel juhul viiakse läbi operatsioon, millele järgneb keemiaravi. Neljandas etapis viiakse ellu erinevaid protseduure ja meetodeid, et pikendada inimeste elu.

Melanoomi esinemise vältimiseks peate minimeerima päikese ilmumist. Kui teatud põhjustel ja asjaoludel peate olema päikese käes, peaksite kandma heledaid riideid, mütsid, mütsid, mütsid. Paljudel on pärilikud patoloogilised haigused, nii et kui sugulased olid selle haigusega haigestunud, siis on vaja läbi viia iga-aastased uuringud dermatoloogiga.

Niisiis on melanoom üsna tõsiselt pahaloomuline kasvaja, mis teatud arenguetappides võib lõppeda surmaga. On teatud tüüpi inimesi, kellel on oht haigestuda.

Õiglase naha ja juuste värviga silmalaugulised inimesed peaksid olema oma keha päikese eest kaitsmisel kõige ettevaatlikumad ja võimalusel ilmuma võimalikult vähe.

Ärge päikestage, külastage parkimist salonge, sest see aitab kaasa moolide ja sünnimärkide kasvajate arengule. Võimalike pärilike haiguste korral on vaja läbida eksameid ilma läbikukkumiseta. Teades ennetusmeetmeid, võite proovida end haiguse eest kaitsta.

Kui aga melanoomi esinemist ei ole võimalik vältida, ilmusid esimesed sümptomid ja sümptomid (suurenes moolide arv, muutus nende värvus, allergiliste reaktsioonide ilmnemine), peate viivitamatult konsulteerima arstiga, kuni haigus algab I-st ​​I-st. Co II jne Ravi viiakse läbi erinevates etappides erinevate meetoditega, kuid peaaegu alati kasutatakse kirurgilist sekkumist, mille järel on võimalik keemiaravi.

Millised märgid iseloomustavad melanoomi arengut ja seda, kuidas prognoosida

Melanoomist pärinev mool erineb peamiselt sellest, et tema piirid on asümmeetrilised, melanoom areneb moolist. See tähendab, et seda saab algstaadiumis avastada ja ravida. Kuid selleks peate teadma esmaseid märke.

Esimesed märgid

Melanoomi sünnimärk on ennekõike erinev, sest selle piirid on asümmeetrilised. Kuid need võivad olla rüüstunud, ebaühtlased, hägused.

Teine märk, mis näitab, et inimesel on melanoom, on värvi muutus kollakast mustaks erinevate plaastritega. Mooli suurus ei tohiks olla üle 6 mm. Kui arvate, et melanoom areneb teie kehal, peaksite külastama kliinikut ja tegema laboratoorsed testid. Selleks võtke väike osa nahast. Menetlus on valus, kuid võrreldamatu sellega, mis on vähi korral kogenud. Seepärast on vaja teha uuringuid võimalikult varakult.

Reeglina pärineb melanoomi kujunemine kaasasündinud või omandatud nevist. Kasvaja esinemist iseloomustav eripära on juuste puudumine kasvajal. Kuid lokaliseerunud melanoomid võivad esineda ka puhtatel nahapiirkondadel, kus pole mutte.

Reeglina pärineb melanoomi kujunemine kaasasündinud või omandatud nevist

Harva võib tekkida pigmendivaba melanoom. Sel juhul ei ole pigmenteeritud alasid, mis raskendavad haiguse kulgu diagnoosimist. Kuna metastaasid toimuvad kiiresti, väheneb ravi efektiivsus hilisemas staadiumis diagnoosiga. Esitatavad melanoomi sortide prognoosid on sageli pettumust tekitavad, kuna haiguse sümptomaatiline areng on esinenud.

Peamine signaal, et pahaloomuline kasvaja on teie ees, on värvi muutus: pruun või must asendatakse roosa, valge või halli kõrgusega. See viitab sellele, et rakkudes esineb patoloogilisi protsesse.

Riskitabel

Aktiivne päevitus
Elad päikesepaistelises riigis üle ühe aasta
sünnist
kuni 10 aastat
10 kuni 22 aastat
pärast 22 aastat
Püsiv töö päikese käes
Perioodiline kokkupuude päikesega
Sunburn täiskasvanud
Päikesepõletus lapsepõlves
Halb valge nahk
Sinised silmad
Blond, punased juuksed
Freckles
Moolide arv üle 50
Melanoom koos lähedaste sugulastega

Siiski võib melanoomi täielikku kliinilist pilti teha ainult erinevate sümptomite põhjal. Prognoosi nõuetekohane paigaldamine ja pädeva ravi valimine määravad kindlaks ravi edukuse.

Saate teada, millised põhjused melanoomi arengule kaasa aitavad, lugedes vastavat artiklit meie veebilehelt.

Harva võib tekkida pigmendivaba melanoom. Sel juhul ei ole pigmenteeritud alasid, mis raskendavad haiguse kulgu diagnoosimist.

Arengu määr

Enamasti esineb naistel melanoom, kuid see võib esineda ka meestel. Kasvaja kasvab kiiresti ja on tõeline oht. Statistika kohaselt on 100-st vähktõbe sajast 44 surnud naha melanoomist.

Prognoosid

Tulemus sõltub järgmistest märkidest:

• kasvu. Kui kasvaja kasvab horisontaalselt, on prognoos soodne;
• soo - naised elavad sagedamini;
• pigment - kui see on olemas, on elulemus 73%, kui ilma pigmendita - 54%;
• asukoht Kõige ohutumaks valikuks on ülemine jäsemed;
• haavandid Haavandite korral on esimese astme viieaastane elulemus 50% võrra madalam, teine ​​- ainult 16%;
• kasvaja paksus.

Melanoom kasvab mitte ainult kiiresti, vaid levib ka naha sügavamatele kihtidele. Ja siis vere- ja lümfilaevadesse ning sealt teistesse organitesse - maksa, kopsudesse, aju. Siin tekivad metastaasid. Selle tulemusena peatuvad elundid korrektselt, mis võib olla surmav.

Melanoom kasvab mitte ainult kiiresti, vaid levib ka naha sügavamatele kihtidele.

Kuidas määrata haiguse tulemus kasvaja suuruse järgi

Prognoosi tegemiseks kasutatakse Clarki meetodit. Kui inimesel on esimene sissetungi tase, siis üleminek viieaastasele perioodile ja ellujäämise määr on 100%. Teisel tasandil läbib viieaastase tähtaja lävi 72% patsientidest. Kolmandal tasandil - vaid 45%.

Naha melanoomi invasiooni etapid on 5.

1. Kasvajarakud mõjutasid ainult naha pindmisi kihte.
2. Kasvaja tungib membraani, mõjutab dermise ülemist kihti.
3. Melanoomirakud hõivavad kõik papillaarsed tsoonid, kuid ei lähe retikulaarsesse kihti.
4. Tekib retikulaarse kihi invasioon.
5. Seal on rasvkoe sissetung.

Näitab kasvaja rolli ja suurust vastavalt Breslow'ile. Niisiis, väike melanoom ei kujuta endast sellist ohtu kui suur. Kui selle paksus on väiksem kui pool sentimeetrit, siis tõenäoliselt ei ilmu metastaasid. Kui kasvaja paksus on kuni 2 cm, on 5-aastase perioodi elulemus kuni 73%. Kui see jõuab 2 cm läveni, väheneb see 58 protsendini. Selgub, et tulemus sõltub mitmest märgist.

Väike melanoom ei kujuta endast nii suurt ohtu. Kui selle paksus on väiksem kui pool sentimeetrit, siis tõenäoliselt ei ilmu metastaasid.

Melanoomi tüübil põhinevad prognoosid

Clarki klassifikatsiooni järgi eristage:

1. Acral lentiginous.
2. Kasvaja pealiskaudne levik.
3. Pahaloomuline lentigo.
4. Nodal.

Pahaloomulistel lentigoidel on kaks kasvufaasi. Radiaalse kasvu faas võib ulatuda 20 aastani. Esimene mitteinvasiivne - kohustuslik eelravim, seejärel invasiivne. Invasiooni aste ei ole särav. Vertikaalse arengu faasis toimuvad praktiliselt samad muutused, areng kestab ka mitu aastat, metastaaside tekkimise risk on väike. Prognoosid on soodsad. Lignigiinse melanoomi sümptomite ja ravi kohta saate rohkem teada.

Pinna leviku kasvajal on ka soodne prognoos. On kaks arenguetappi. Radiaalne kasv kestab kuni 10 aastat, metastaase ei ilmne. Seejärel viiakse läbi vertikaalne kasv, mida iseloomustab rakkude invasioon nahaalusesse rasvasse ja retikulaarsesse kihti. Metastaaside oht on suur.

Prognoosid määratakse naha kahjustuste ja haiguse vormi alusel. Mida pikem on pahaloomulise kasvaja olemasolu, seda parem on prognoos.

Nodulaarsel melanoomil on kõige halvem prognoos. Sel juhul on ainult vertikaalse kasvu faas, samas kui dermise kihtidesse sissetungi tase on üsna kõrge.

Acral-lentigine melanoom keskendub sageli jalgade ja peopesade nahale, küünte ümber. See meenutab pealiskaudset melanoomi. Samuti on kaks kasvuetappi - horisontaalne ja vertikaalne. Siiski on esitatud liigid ebasoodsamad, selle liik on agressiivne, metastaasid ilmuvad varem. See puudutab konkreetset lokaliseerimist, mis muudab diagnoosimise raskeks. Seetõttu on kasvaja avastamine enamasti invasiivse kasvu staadiumis.

Esitatud klassifikatsioon võimaldab prognoosida kasvaja tüüpi. Kuid see ei tähenda, et histoloogiline analüüs on vaja loobuda. Rõhk on paksusel ja haavandite esinemisel.

Kui kiiresti areneb melanoom: sümptomid ja terminid

Melanoom on kiiresti arenev ja progresseeruv pahaloomuline kasvaja. See sünteesitakse pigmentrakkude põhjal, mis toodavad melaniin-melanotsüüte. See kasvaja asub peamiselt nahal, limaskestadel. Raske on ravida, kalduvus korduda ja metastaaside teke. Kui kiiresti on melanoomi areng? Millised on selle haiguse peamised põhjused ja sümptomid? Vastused nendele ja paljudele teistele alltoodud küsimustele.

Mis on melanoom: määratlus ja sümptomid

Naha melanoom on mingi pahaloomuline kiiresti progresseeruv kasvaja, mis mõjutab peamiselt epidermise ja limaskestade välist terviklikku materjali. See areneb pigmenteeritud rakkude põhjal, mis on spetsialiseerunud melaniini tootmisele (loodusliku päritoluga värv, mis määrab naha, silmade jne värvi tüübi). Neid rakke nimetatakse melanotsüütideks.

On tähelepanuväärne, et melanoom ei kehti uute haiguste suhtes. Esimest teavet tema kohta võib leida iidsete tervendajate ja tervendajate dokumentidest, kuigi see teave on kindlasti väga vähe. Ametlikult avastati ja registreeriti melanoomigeen 1965. aastal Ameerika arst Roger Tackington.

Mitmed seni tehtud kliinilised ja laboratoorsed uuringud on näidanud selle haiguse erinevaid vorme. Seega on tavapärane välja selgitada:

• Pinna levik - diagnoositud seitsekümmend protsenti juhtudest - mõjutab peamiselt naisi. See on iseloomulik horisontaalsele kasvule. Pealiskaudselt levival melanoomil on ravile suhteliselt soodne prognoos.
• Melanoomi nodulaarne vorm (selle teine ​​nimi on nodulaarne) moodustab 15% kõigist diagnoositud juhtudest. Reeglina tuvastatakse seda meestel, seda iseloomustab naha paksuse kasvuprotsess. Üks kõige ebasoodsamaid prognoositava vormi poolest.
• Acrolentine vorm (paremini tuntud kui subungual) - umbes kümme protsenti diagnoosidest. Moodustati peopesa ja sõrmeotstega. Oht on tumeda nahaga inimesed.
• Lentigiinne vorm - mõnikord nimetatakse seda Hutchinsoni pahaloomuliseks freckleiks või Dubreuili melanoosiks; diagnoositi viis protsenti juhtudest. Võib kasvada sünnimärgist, pigmenteeritud kahjustustest või mutidest. Reeglina kasutatakse seda näole, mida iseloomustab aeglane horisontaalne kasv. Sellele haiguse vormile.

Samuti on esile toodud melanoomi akromaatiline vorm, kuid seda diagnoositakse harva.

• sügelev tunne nevkus (haridus);
• maitsva pinna terav kiilaspäisus;
• värvi muutus pruuniks või mustaks;
• avaldus;
• kiire suuruse suurenemine;
• piiride ja moolide kuju;
• verejooks;
• nodulatsioon.

Leidke üks ülaltoodud sümptomitest koheselt kohtumisega onkoloogiga. Kvaliteedi ja õigeaegse ravi puudumine selle haiguse korral võib olla surmav.

Rakkude taassünni põhjused

Maailma Terviseorganisatsiooni ametliku statistika kohaselt oli melanoomiga arsti külastajate arv 2000. aastal 200 tuhat ja neist 65 surmaga lõppenud. Erinevate meditsiiniprogrammide ja uuringute esinemissagedus kasvab iga aastaga üha enam. Seega suurenes melanoomiga patsientide arv ajavahemikus 1950–2000 kuussada protsenti. Mis on põhjus? Miks terved pigmendirakud taastuvad, moodustades pahaloomulise kasvaja, mis ohustab inimeste elu ja tervist? Eksperdid nimetavad järgmist:

• ultraviolettkiirguse mõju, päikesevalgus - parkimise allikad on kõige mõjukamad riskitegurid;
• fenotüübi iseärasus - õiglase naha, sinised silmad, blondid juuksed ja virsikute freckles inimesed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad;
• päikesepõletused - isegi lapsepõlves tekkinud vigastused võivad tulevikus mõjutada teie naha tervist;
• melanoform nevkus - see on naha healoomuline moodustumine;
• geneetiline eelsoodumus;
• xeroderma pigmendi olemasolu;
• vanus - üle 50-aastased inimesed on automaatselt ohustatud.

Melanoomi arenemise konkreetne põhjus ei ole siiani ilmnenud. Onkoloogia valdkonna arstid ja spetsialistid teavad siiski kindlalt, et haiguse progresseerumise kiirus ja omadused sõltuvad otseselt naha fototüübist. Näiteks esimese ja teise tüübi inimesed on kalduvad moodustama näo piirkonnas. Viienda ja kuuenda rahva kannatused on tõenäolisemalt haiguse akroentse vormi all.

Kui kiiresti see haigus areneb?

Melanoom on tõsine haigus, mida iseloomustab suur areng. Kui kiiresti see edeneb? Sellele küsimusele ei ole võimalik täpselt ja põhjalikult vastata, kuna iga juhtum on individuaalne, see sõltub konkreetse patsiendi bioloogilistest ja füsioloogilistest omadustest, melanoomi tüübist.

Onkoloogia valdkonna spetsialistid suutsid tõestada, et kasvaja arengu ajastus sõltub selle tüübist ja etapist. Nii et mõnel juhul võtab majanduskasv paar kuud, samas kui teistes võib kuluda aastakümneid. Reeglina toimub melanoom kahes kasvufaasis: horisontaalne ja vertikaalne.

Horisontaalset iseloomustab pahaloomuliste rakkude asukoht ülemistes epidermise kihtides. See haigusetapp on väga oluline, sest see peegeldab arengu kiirust, melanotsüütide tungimist dermisesse. Horisontaalset faasi järgneb vertikaalne kasvufaas.

Melanoomide tüübid ja nende arengu etapid

Pahaloomuliste kasvajate määrad sõltuvad paljudest teguritest ja põhjustest. Lisaks toimub melanoomi areng igal etapil erinevalt.

Kokku on haiguse arengus neli etappi:

• Esimese etapi kestus varieerub kahe kuni viie aasta jooksul. Sel ajal on melanoom paksus umbes kaks millimeetrit ja metastaase ei ole veel täheldatud. Ravi soodsa tulemuse tõenäosus on 95-99%.
• Teise etapi kestus on kuus kuud aastas. Kasvaja kahekordistub, selle paksus on umbes neli millimeetrit. Esimesed metastaasid moodustuvad. Ravi soodsa tulemuse tõenäosus on 80%.
• Kolmanda etapi kestus on kuni kolm kuud. Sel ajal tungivad metastaasid juba lümfisõlmede ja siseorganite piirkonda.
• Neljanda etapi kestus on paar nädalat. See mõjutab kõiki siseorganeid, ravi soodsa tulemuse tõenäosus ei ületa 10%.

Arengu määr määrab melanoomi tüüp. Kokku on kolme tüüpi:

• Pinnaline melanoom - sellised kasvajad võivad areneda aastakümneid, taastada mõne kuu jooksul pahaloomuline kasvaja. Kõige sagedamini diagnoositud variant.
• Nodulaarne melanoom - mõjutab vanad ja vanad inimesed. Surma suur tõenäosus. Vertikaalse kasvuga progresseerumise määr - kuus kuud kuni kaks aastat.
• Lentigo melanoom - välimuselt sarnaneb erinevate toonide naha sõlmedega. Vertikaalse kasvu faas on hilja, dermise sügavale idanevus võib kesta kuni viisteist aastat.

Palju harvem on limaskestadele moodustuvad melanoomid. Neid nimetatakse uvealiks. Nad arenevad üsna kiiresti, mõjutades küüneplaate, genitaale, konjunktiive jne.

Nodulaarne melanoom

Seda haiguse vormi iseloomustavad kiire kasvumäärad - kuus kuud kuni 18 kuud. Metastaasid tungivad sügavale nahale, levivad siseorganitele. Viiskümmend protsenti patsientidest sureb lühikese aja jooksul. Nodulaarset melanoomi peetakse prognoosi seisukohast kõige ebasoodsamaks.

Haiguse kliiniline pilt on järgmine: horisontaalse kasvu faas puudub ja vertikaalselt muutub kasvaja nahk õhemaks (isegi kõige väiksemad haavad ja hõõrdumine põhjustavad tõsist verejooksu). Nooduli piirkonnas tekivad haavandid, millest vabaneb seejärel mädane vedelik koos vere lisanditega.

Pahaloomuline lentigo-melanoom

See vorm areneb reeglina seisva seniilse tumepruuni laigude või nevkusovi taustal. Neoplasmid asuvad peamiselt nahapiirkondades, mis on pidevalt avatud päikesekiirgusele.

Kasvuprotsessid võivad ulatuda paarist aastakümnest kuni aastakümneteni. Kui see areneb, suureneb pigmenteerunud moodustumine, muutub kuju ja värv.

Metastaasid ilmuvad hilisemates etappides, kuid tungivad kiiresti sügavale dermisse ja siseorganitesse.

Pealiskaudselt levib melanoom

See tuleneb sünnimärgist või muutumatust nahast, mis on diagnoositud peamiselt naiste seas kui meeste hulgas. Metastaasid moodustuvad 50% juhtudest, seega on ravile soodsa prognoosi tõenäosus madal.

Kliiniline pilt on järgmine: nahale ilmub kumer pigmenteeritud koht (läbimõõduga mitte üle sentimeetri), millel on ebakorrapärased kujud, ähmased servad. Sellel on eriline pruun värv, mõnikord mustade või hallide laigudega. Haiguse progresseerumisel pakseneb vormimine, muutub see märgatavaks mustaks tahvliks.

Melanoomi diagnoosimine inimestel

Diagnoos hõlmab mitmeid tegevusi: arsti külastamine (tavaliselt dermatoloog); pigmendi moodustamisest võetud osakeste laboratoorsed analüüsid; mikroskoopiline uurimine kahtlaste kudede kohast. Saadud teabe põhjal valitakse edasine ravi, koostatakse terapeutilised programmid.

Diagnoosi tegemise täpsuse saavutamiseks kasutab arst järgmisi meetodeid:

• dermatoskoopia - uuring, mis võimaldab nahapiirkonda uurida, ilma et see põhjustaks mehaanilist kahjustust;
• konfokaalne laserskaneeriv mikroskoopia - uuring, milles uuritakse naha kõige lähemaid pilte;
• biopsia - analüüs, mis hõlmab geneetilise materjali kogumist pigmendi moodustamisest ja selle edasist uurimist mikroskoobi all.

Kaasaegses meditsiinis on mitmeid biopsia liike. Arst valib sordi, mis põhineb patsiendi individuaalsetel omadustel.

Melanoomi ravi ja ennetamine

2016. aastal viisid Tel Avivi Ülikooli teadlased läbi uuringu. See võimaldas paljastada melanoomi progresseerumise mehhanismi ja selle tulemusena tuvastada selle arengu aeglustumise viisi, et vältida degeneratsiooni vormi, mida ei saa ravida.

Põhiline ravimeetod on operatsioon. Melanoom tuleb eemaldada kirurgiliselt. Sel juhul eemaldatakse kasvaja koos muutumatute naha külgnevate aladega.

Pärast operatsiooni peab isik järgima lihtsaid reegleid:

• säilitada toitumisalane tasakaal;
• jälgida tarbitud vitamiinide ja mineraalainete kogust;
• kasutage kreemi, mis kaitseb päikese ja ultraviolettkiirguse eest;
• tugevdada immuunsüsteemi.

Järgides lihtsaid reegleid ja soovitusi, väldib inimene melanoomi staadiumis, mida iseloomustab kiire vertikaalne kasv, kaitseb ennast ja tervist.

Kui kiiresti areneb melanoom - peamised etapid ja prognoos

TÄHELEPANU! Portaali artiklid on kirjutatud, et neid teavitada ja need ei tohi mingil juhul olla iseenesest ravi allikaks. Ravi võib määrata ainult arst!

Pahaloomuline kasv võib areneda moolist. Tuvastada ja sellest vabaneda võib olla algstaadiumis, et teada saada, kui kiiresti melanoom areneb, on vaja teada, mis see patoloogia on. Kuna melanoomirakkudes esineb melaniini, on kasvajal tumedat värvi.

Kliiniline pilt

Pahaloomuline kasv võib areneda moolist. Te saate selle alguses kindlaks teha ja sellest vabaneda. Selleks peate teadma melanoomi arengu sümptomeid. 15% naha onkoloogia juhtudest tuvastatakse melanoom. Kõige sagedamini diagnoositakse haigus patsientidel, kellel on valge nahk, blond ja punased juuksed, sinised silmad.

Pahaloomuliste kasvajate arengu määr sõltub melanoomi tüübist ja staadiumist.

Melanoomi arengus on teatud tegureid:

• ultraviolettkiirgus;
• troofiliste haavandite ilmnemine jalgade või käte voldis;
• pärilikkus;
• vanus;
• trauma nevus;
• keha madal kaitsev funktsioon;
• kalduvus moolide välimusele.

Melanoomile on iseloomulik negatiivne prognoos. Suremuse korral on ta 9. sarnaste patoloogiate seas.

Haiguse levik

Pahaloomuliste kasvajate arengu määr sõltub melanoomi tüübist ja staadiumist. Viimane tegur mõjutab otseselt kõnealuse patoloogia ravi prognoosi. Kui algstaadium on diagnoositud, siis kasvaja paksus ei ületa 0,75 mm. Sel juhul näidatakse kirurgilist sekkumist, mille edu saavutatakse 99% juhtudest.

Melanoomi esimese ja teise etapi jaoks on iseloomulik kasvaja asukoht primaarses kahjustuses. Esimese etapi arenguperiood on 1-5 aastat. Kasvava haiguse paksus on 1-2 mm. Samal ajal ei ole metastaase ega nahakahjustusi.

Melanoomile on iseloomulik negatiivne prognoos. Suremuse korral on ta 9. sarnaste patoloogiate seas.

Teise astme melanoomi paksus varieerub vahemikus 2-4 mm. Selles etapis on patsiendile suur risk, kuna melanoom areneb kiiresti. 2. etapi kasvaja elulemuse prognoos on 5-10 aastat.

Kolmandas etapis tekivad lümfisõlmede metastaasid. Samal ajal ilmuvad nahale haavandid. Kuna kasvaja paksus on erinev, täheldatakse ravi positiivset prognoosi ainult 50% juhtudest. Ellujäämine ulatub 43-59% juhtudest.

4. etapi melanoomi prognoos on negatiivne. Kasvaja levib siseorganitele. Vähktõve määr arvutatakse nädalatel. 15% juhtudest prognoosivad arstid viie aasta elulemust ja 10% juhtudest kümneaastast elulemust.

Melanoomi ravi (video)

Patoloogia tüübid

Tüüpide järgi eristada pindmise, nodulaarse ja lentigo kasvaja. Enamasti kasvab melanoomi pind tüüp. Naha muutusi täheldatakse 10 aastat. Seejärel ilmneb 1-2 kuu jooksul kasvaja. Seda melanoomi vormi diagnoositakse sagedamini keskealistel inimestel. Rasketel juhtudel veritseb pindmine melanoom ja tal on haavandid.

Melanoomi esimese ja teise etapi jaoks on iseloomulik kasvaja asukoht primaarses kahjustuses. Esimese etapi arenguperiood on 1-5 aastat.

Nodulaarse melanoomi iseloomustab maksimaalne agressiivsus. Seda tüüpi kasvaja võib ilmuda ilma põhjuseta. Kuidas nodulaarne melanoom areneb, eakad peaksid teadma, nagu nad on ohus. Varem ilmuvad vertikaalselt kasvavale nahale tumedad sõlmed. Kasvaja progresseerumise kiirus on 0,5-1,5 aastat. Haiguse prognoos on negatiivne.

Lentigo melanoomi diagnoositakse sagedamini eakatel inimestel. Sellised kasvajad ilmuvad keha avatud osadele. Need on esitatud heledate või tumedate toonide sõlmedena. Kasvaja diameeter ületab sageli 3 mm. Lentigo võib 20 aasta jooksul naha sisse tuua.

Tulemuste patoloogia

Prognoosi mõjutavad otseselt järgmised omadused:

1. Tuumori kasvusuund. Kui suund on horisontaalne, on prognoos positiivne.
2. Sooline eelsoodumus Naised elavad sagedamini.
3. Pigmendi olemasolu / puudumine. Sellega on elulemus 73%, vastasel korral - 54%.
4. Asukoht Enamasti kasvaja areneb kätes.
5. Haavandite olemasolu / puudumine. Esimesel juhul - viieaastane ellujäämine (1. etapis), melanoomi teises etapis - 16%.
6. Melanoomi paksus.

See patoloogia ei kiirene ainult kiiresti, vaid levib kiiresti ka naha sügavale kihile. Siis mõjutab veri ja lümfisooned, elundid - kopsud, maks. Viimases etapis nakatavad vähirakud aju. Ilmuvad metastaasid. Organid ei saa täielikult töötada, mis viib surmani.

Haiguse tulemuse määramise kriteeriumid

Arst teeb ennustuse Clarki meetodi abil:

• etapis 1 - kasvajate ilmnemine dermis;
• 2. staadiumis - neoplasmid levisid naha papillaarsele kihile;
• 3. etapis - kasvavad neoplasmid naha papillaarse ja retikulaarse kihi vahel;
• 4. etapis mõjutatakse naha retikulaarset kihti;
• etapis 5 mõjutab kiudaine naha alla.

Kui patsiendil on esimene tase, on elulemus 100%. Haigus võib areneda 5 aasta jooksul. Elulemus on iseloomulik invasiooni 2. tasemele 72% juhtudest ja 3. tase on vaid 45%.

Haigust diagnoositakse sagedamini patsientidel, kellel on valge nahk, blond ja punased juuksed, sinised silmad

Breslow meetod määrab kasvaja suuruse. See võtab arvesse põhimembraani taset. Vähirakkude tungimise dermisesse absoluutne sügavus on määratud Breslow paksusega. Indikaatorit mõõdetakse millimeetrites. Skaalal on 4 klassi:

• T1 - õhuke melanoom paksusega kuni 1 mm;
• T2 - 1-2 mm;
• T3 - 2-4 mm;
• T4 - rohkem kui 4 mm.

0,85 mm paksuste sissetungide puhul on metastaaside oht väike. Väike kasvaja ei ole nii ohtlik kui suur. Kui kasvaja paksus ei ületa 0,5 cm, siis metastaasid ei ilmu. Kui selle näitaja väärtus ei ületa 2 cm, on 73% juhtudest täheldatud elulemust üle 5 aasta. Kui melanoomi paksus jõudis 2 cm-ni, väheneb ellujäämise künnis 58% -ni.

Exodus andis patoloogia tüüpi

Lentigot iseloomustavad kaks kasvuetappi. Esimene etapp võib kesta 20 aastat. Eelnevalt täheldatud mitteinvasiivne ja seejärel invasiivne haiguse kulg. Kui lentigo areneb vertikaalselt, on metastaaside oht väike. Seetõttu on haiguse prognoos positiivne.

Pinnalisel melanoomil on ka soodne prognoos. Seda tüüpi patoloogia toimub kahes faasis. Kasvaja radiaalne kasv kestab 10 aastat. Samal ajal ei ole metastaase. Seejärel täheldatakse vertikaalset kasvu, millega kaasneb sissetungide tungimine retikulaarsesse ja nahaalusesse rasvakihti. Metastaaside tekkimise risk on suur.

Patoloogia prognoos sõltub naha kahjustuse ja patoloogia vormist. Nukulaarse vormi puhul on iseloomulik ainult vertikaalne kasv. Samal ajal on suur oht, et dermisesse tungib. Haiguse acral-lentigine vorm areneb tihti peopesade, jalgade ja küünte ümbruses. See on sarnane pindmise melanoomiga.

Kuidas ära tunda melanoomi? (video)

Kasvaja tuvastamine

Melanoom langeb retsidiivini. 10-15% patsientidest täheldatakse korduvat invasiooni 5 aastat pärast primaarse tuumori resektsiooni. Taastumise riski ja kasvaja paksuse vahel on otsene seos. Algfaasis on taastumise võimalused kõrged. Sellisel juhul võtab arst arvesse kasvaja lokaliseerimist, patsiendi sugu ja teisi märke. Haiguse viimastes etappides on ellujäämise võimalused väikesed, kuid kui ravi valitakse õigesti, on need olemas.

90% patsientidest diagnoosivad arstid naha melanoomi, 8% kasvajatest esineb teistel elunditel ja 2% juhtudest esineb primaarne melanoom ja metastaasid ilmuvad kohe. Sagedamini diagnoositakse haigust rutiinse kontrolli käigus.

Melanoom näeb välja pigmenditüübi lamedaks kohaks, mis võib kergesti murduda, kasvades. Seenekujulised melanoomid paiknevad sagedamini laialdaselt. Harva tekivad ümmarguse, ovaalse või hulknurga neoplasmid.

Visuaalne diagnoos

Enamasti määravad eksperdid ühe invasiooni. Mõnikord ilmuvad selliste kasvajate lähedal täiendavad fookused, mis on võimelised liituma primaarsete kasvajatega. Melanoomi kasvu ajal vaadeldakse lillkapsasele sarnase pinna moodustumisel aluspõhiste kihtide idanemist ja kasvaja lagunemist. Harva on kasvaja kaetud õhukese nahaga ilma haavandumise sümptomiteta.

Haigus võib tekkida punetusega, mis võimalikult lühikese aja jooksul muutub tuumori kasvuga täidetud mittetervendavaks haavandiks. Järjepidevus (sõltumata haiguse staadiumist) võib kasvaja olla erinev - pehme, kõva või tihe. Sageli võib ühe melanoomi esindada erinevate konsistentsidega aladena.

Breslow meetod määrab kasvaja suuruse. Arvestatakse baasmembraani taset.

Patoloogia saab määrata järgmiste kriteeriumide alusel:

Kuid ülaltoodud kriteeriumid ei võimalda neoplasmi rajamist varases staadiumis. Visuaalse diagnostika täpsus on ainult 55–80%. Samal ajal on analüüsi objektiivsus individuaalne. Seetõttu tuvastatakse melanoom varases staadiumis, kasutades teisi tehnikaid, mis annavad täpsemat teavet (dermatoskoopia, skiaskoopia). Patoloogia lõplik diagnoos - morfoloogiline analüüs. Tsütoloogiline uurimine viiakse läbi esmasest fookusest saadud biopsia põhjal.

Vajaduse korral nimetatakse röntgen ja ultraheli abil siseorganid. Saadud andmete abil määrab arst kindlaks patoloogia faasi, metastaaside olemasolu või välistamise. Viimasel juhul uuritakse patsienti pidevalt kogu ravikuuri vältel. Vajadusel peate läbima CT ja MRI. Ravi on ette nähtud melanoomi patoloogia ja arengu kiiruse alusel.

Mis määrab naha melanoomi progresseerumise

Melanoom on naha pahaloomuline kasvaja, mis moodustub melanotsüütide pigmentrakkudest. Nende esinemine mõjutab naha värvi. Melanoomi paiknemine on nahk. Harvadel juhtudel võivad pahaloomulised rakud paikneda limaskestadel ja võrkkestas.

Melanoomi kasv on väga kiire.

Melanoomi iseloomustab kiire areng. Statistika kohaselt on 73% juhtudest kasvaja surmaga lõppenud.

Kuidas melanoomid moodustuvad

Iga inimene kehas on rakud, mis toodavad melaniini. Melaniin on pigment, mis sisaldab:

• nahas;
• juustes;
• silma iiris;
• limaskestadel;
• inimese siseorganites.

Pigmendi olemasolu ja määrab naha, silmade ja juuste värvi. Kui rakud liiguvad pigmendiga üle, ilmub nendesse kohtadesse nevus, mida tavalisel keeles nimetatakse „moolideks“.

Moolid on healoomulised nahakahjustused, kuid mõned neist on onkogeensed ja see viitab sellele, et mõningate healoomuliste tegurite mõjul võib nevi muutuda melanoomiks.

See viitab sellele, et haiguste ennetamine on lihtsam kui ravimine. Ohtliku haiguse ärahoidmiseks tuleb alguses kindlaks teha onkogeensed mutid.

Moolid - enamasti healoomulised vormid

Kuidas tuvastada melanoomi võimalikke märke

Moolid ei kujuta endast ohtu, kui nende pind on sile, värvus on ühtlane ja naise kuju on ümmargune. Samuti on see hea märk, kui mool ei ole kumer ja mitte üle 6 mm läbimõõduga. Aga kui kehal on mooli, mis kuuluvad järgmise kirjelduse alla, siis on vaja külastada onkoloogi, et uurida nevi ja vajadusel eemaldada see kirurgiliselt. Vajalik on võtta ühendust ainult kõrge kvalifikatsiooniga spetsialistidega.

Külastage onkoloogi ja dermatoloogi, kui te:

1. Moolipigmentatsioon on ebaühtlane: üks osa nevust on kergem ja teine ​​tumedam.
2. Naha ümber sünnimärgi hakkab kooruma ja põletama.
3. Kasvaja kontuurid on hägused, selged servad puuduvad.
4. Sünnimärk on tihendatud ja hakkas suurenema.
5. Sõrme pinnal ilmusid praod.
6. Sünnimärgil ei ole juukseid ega selle ümber.
7. Ühest moolist toimus mitu uut purustamist.

Kasutades loetletud kriteeriume, ei määra sa 100% -le, kas nevus taastub melanoomi või mitte, põhjusel, et visuaalse kontrolli abil on täpsus ainult 50-75%. Seetõttu määrab onkoloog usaldusväärseid ja täpseid diagnostilisi meetodeid, nagu skiaskoopia ja dermatoskoopia. Pärast seda viiakse läbi kudede histoloogiline uurimine, mis annab täpse vastuse - kas mool on kaldunud taassündima või mitte.

Praod ja koorimismoolid - melanoomi tunnused

Taastumise moolide põhjused

On mitmeid põhjuseid, mis "aitavad" pahaloomuliste kasvajate taastumisega. Nende hulka kuuluvad:

• pikaajaline kokkupuude ultraviolettkiirgusega (päikesepõletus päikesekiirte ja solaariumide all);
• hormonaalsed muutused organismis - raseduse ja puberteedi ajal;
• kilpnäärme haigus;
• mehaaniline löök - hõõrumine pesupesaga, riided, raseerija kahjustused, põletused ja muud tüüpi mehaanilised vigastused.

Nevi klassifikatsioon

Moolide suurused võivad olla erinevad: väikesest, vaevu märgatavast täppist kuni suure kohani, mis asub mitte ainult naha pinnal, vaid ka naha kihi sees.

Moolid jagunevad:

1. Pigment - moodustub pigmentrakkude kombineerimisel.
2. Vaskulaarsed (angioomid) - moodustuvad lümfisüsteemi või veresoonte suurenemise ja neeldumise teel.

Nevi suurus jaguneb:

• väike suurus (1 kuni 2 mm);
• keskmine suurus (3 kuni 10 mm);
• suur (alates 10 mm ja rohkem).

Nevusi saab lokaliseerida:

• naha epidermise (ülemise) kihina;
• naha (keskmise) naha kihis.

Sünnimärk asub naha ülemisel kihil

Kui kaua melanoom areneb?

Kui kiiresti melanoom kasvab, sõltub kasvaja staadiumist ja tüübist. See sõltub melanoomi staadiumist, kui kaua ja kui efektiivne on ravi. Näiteks, kui melanoom avastatakse varases staadiumis, kui kasvaja ei ole suurem kui 0,75 mm, siis 98% juhtudest pärast ravi on soodne tulemus või pigem taastumine.

Esimene etapp

Esimeses etapis asub kasvaja esmases fookuses. Melanoomi esimese etapi arenguprotsess on 1 kuni 5 aastat. Kasvaja paksus on kuni 2 mm. Kasvaja ümbritsev nahk ei ole põletik, metastaase ei ole.

Teine etapp

Teises etapis on kasvaja paksus 2-4 mm.

Teist etappi iseloomustab oht inimeste tervisele. Tõepoolest, kasvajarakud võivad intensiivselt areneda kahe, kolme kuu jooksul.

Kolmas etapp

Naha kasvaja kolmas arenguvõime erineb teisest, kus lümfisõlmedes algab metastaas. Elulemuse prognoos on 59% (5–6 aastat) ja 43% (10–12 aastat).

Neljas etapp

Melanoomi neljas etapp on kõige raskem ja kõige arenenum etapp. Kuna melanoom areneb mõne nädala jooksul. Metastaaside protsess toimub siseorganites. 4. astme nahavähiga patsiendid elavad ainult 15–20% juhtudest kuni 5 aastat. Ja 10-15% kuni 10 aastat.

Melanoomi 4. etapp annab metastaase sisemisele elundile

Naha melanoomi vormid

Millised on naha melanoomi vormid ja kuidas nad üksteisest erinevad on, on vaja teada iga inimest. Fakt on see, et see tervisehäire on eriti ohtlik ja lisaks sellele kvalifitseerub see dermatoloogilise vähi arengu varjatud kujul. See tähendab, et sünnimärgi või mooli arengu ja degeneratsiooni märgid ohtlikuks melanoomiks võivad olla peaaegu asümptomaatilised.

Kõige tavalisemad neoplasmi vormid on:

• sõlme;
• pahaloomuline lentigo - melanoom;
• pealiskaudselt levib (39–70%).

Nodulaarne melanoom

Nodulaarne melanoom on naha pahaloomuline kasvaja. Kasvaja areng toimub melanotsüütide pigmentrakkude regenereerimise tõttu. Peamiseks teguriks, millega melanotsüüdid vähirakkudesse regenereeritakse, ei ole täielikult kindlaks tehtud.

Teiseks põhjuseks on ultraviolettkiirte mõju nevile. Nodulaarne melanoom on vähktõve üks kõige ebasoodsamaid vorme.

Nodulaarse melanoomi välised tunnused

Nukulaarset kasvajat esindab vähivorm, mis lühikese aja jooksul läbib naha dermise ja levib metastaase siseorganitele. Selle tuumori eripära on pahaloomuliste rakkude vertikaalne kasv.

Kui nodulaarse melanoomi esimene aste näeb kasvaja välja nagu sõlm, mis kasvab kiiresti. Mõne kuu pärast tungib melanoom naha sügavamatesse kihtidesse ja mõjutab lümfisüsteemi ja siseorganeid.

Nodulaarsed melanoomid varieeruvad värvuselt: pruun, must, tumesinine ja pigmenteerumata

Põletiku tuumori eristavad tunnused:

• värv on ühtlane;
• pind on kaetud koorikuga;
• põletik nevuse ümber, sügelus;
• kupli kuju;
• kasvaja suurus 6 kuni 7 millimeetrit;
• paiknemine pea ja kaela juures.

Nodulaarne melanoom näeb välja nagu kuppel

Diagnostilised meetodid

Pahaloomulise melanoomi tuvastamiseks on vaja läbi viia mitut tüüpi diagnostikat.

Nende hulka kuuluvad:

Konfokaalse lasermikroskoopia skaneerimine

Selle seadme abil on võimalik saada pilte naha kahjustatud piirkondadest, häirimata seejuures melanoomi terviklikkust, see tähendab kasvajat kahjustamata, kui biopsia võtmisel. Kui teete CLSMi uuringu varases staadiumis, määratakse 95% juhtudest täpne diagnoos.

Uuring viiakse läbi seadme abil, mis võtab pildid horisontaalsetes ja vertikaalsetes lennukites. Pärast seda vaadatakse pilte ekraanil kolmemõõtmelisel kujutisel, nii et on võimalik hinnata nahka, rakke ja veresooni.

Biopsia

Edasiseks uurimiseks võetakse väike osa moolist. Selleks, et "neelata" osa kasvajast, viiakse läbi lokaalne või üldine anesteesia. Saadud rakke uuritakse mikroskoobi all. Miinus biopsia on see, et on oht kasvaja kahjustada ja suurendada selle kasvu.

Melanoomi ravi

Seda tüüpi kasvaja ravi on kirurgiline lõikamine. Operatsiooni ajal eemaldatakse kasvaja lähedased koed, haarates kasvajast 4 kuni 8 sentimeetrit. Ja kui kasvaja suureneb 1 millimeetri võrra, siis tuleb kude eemaldada 1 sentimeetri võrra. Enamikul juhtudel on melanoom täielikult ravitav, kuid eeldusel, et kasvajarakkude kasv on horisontaalne.

Kui kasvaja kasv on vertikaalne, siis on ette nähtud ravi nagu kemoteraapia ja immunoteraapia. Kuid sel juhul on prognoos vähem soodne.

Pärast ravikuuri tuleb jälgida onkoloog. Esimese aasta jooksul pärast operatsiooni on vaja arstiga külastada kord kuus ja järgnevaid aastaid 6 kuu jooksul.

Kirurgiline eemaldamine on ainus viis kasvajast vabanemiseks.

Pahaloomuline lentigo-melanoom

Lentigo - melanoom on naha pahaloomuline kasvaja. Kõigist melanoomidest leidub lentigo 5–15%. Kasvaja välised tunnused: melanoomil on kollane või tumepruun. Kasvaja suurus on umbes üks kuni kaks sentimeetrit.

Põhjused

Naha dehüdratsioon ja ultraviolettkiirguse toime võivad põhjustada degeneratsiooni ja kasvaja kasvu.

See kasvaja võib alustada oma arengut igas organismis, kuid kõige sagedamini haigestub elanikkonna kontingent, mis satub teatud märkide riskitsooni. Nende hulka kuuluvad:

• õiglase nahaga inimesed;
• pikaajaline kokkupuude ultraviolettkiirgusega;
• 55-aastased ja vanemad naised.

Lentigo-melanoomi lähteainete hulka kuuluvad pigmendi laigud ja muud nahatüved.

Kerge nahaga inimestel on oht pahaloomuliste kasvajate tekkeks

Lentigo-melanoomi sümptomid

Kui kasvaja avastatakse arengu algstaadiumis, siis on olemas võimalus selle kasvaja ravimiseks.

Esmastes etappides ilmuvad märgid:

• kahjustatud piirkondade suurused 6 millimeetrist ja rohkem;
• sügelus;
• põletik sünnimärgi ümber;
• sünnimärgi ebaühtlane pigmentatsioon;
• pigmendiplaatide punnivad plaastrid;
• naha kasvaja ebaühtlased servad.

Diagnostilised meetodid

Vereanalüüs

Kontrollida kasvajale iseloomulikku ensüümi taset.

Dermatoskoopia

Uurida kasvaja struktuuri ja piire.

Biopsia

Kuna seda tüüpi melanoom paikneb kõige sagedamini nina ja põskede piirkonnas, siis on materjali võtmisel vaja kasutada maksimaalset ettevaatust ja kasutada ultra-õhukesi ja kvaliteetseid tööriistu.

Morfoloogiline vereanalüüs

Vereanalüüs hõlmab haiguse esinemise määramist keemiliste muutuste kaudu veres.

Vereanalüüs näitab pahaloomuliste rakkude olemasolu.

Lentigo-melanoomi ravi

Kasvaja ravi: lõikamine kirurgiliselt. Melanoom lõigatakse välja koos selle naha tervisliku naha piirkonnaga. Seda tehakse selleks, et pahaloomulised rakud ei hakka uuesti arenema.

Pealiskaudselt levib melanoom

Seda tüüpi kasvaja on üsna tavaline. Kõigist statistilistest andmetest pärinevatest melanoomidest on 70% pindala levivatest melanoomidest. Kõige sagedamini mõjutab see haigus vanemaid inimesi.

Kasvaja sümptomid

Onkoloogi poole pöördumise põhjused:

• pleki suuruse ja värvi muutmine;
• ilmub tume pruun koli, millel on roosad, mustad või hallid täpid;
• melanoomi pind sarnaneb läikiva tahvliga;
• kasvaja struktuuri muutus võtab paar aastat.

Pärast seda toimub neoplasma vertikaalne kasv, onkogeensed rakud pääsevad nahasse ja areneb pahaloomuline kasvaja. Prognooside kohaselt ei ole melanoom ohtlik, kuni see hakkab nahka sügavale kasvama.

Kui kasvaja hakkab vertikaalselt kasvama, esinevad järgmised sümptomid:

• sügelus ja põletamine;
• kahjustatud naha kokkusurutud ala;
• verejooksu kasvaja pind.
• värvimuutus melanoom.

Haridus võib muuta kuju ja veritseda

Diagnostika

Kui algfaasis avastatakse pinna levikuga melanoom, siis 100% juhtudest pärast ravi tekib soodne tulemus.

Diagnostika viiakse läbi visuaalselt, spetsialiseeritud onkoloogias.

Edasiseks uurimiseks kasutatakse ka neoplasmi määrdumist.

Ravi

Varajastes etappides toimub pinna leviku melanoomide eemaldamine kirurgiliselt.

Hilisemates etappides viiakse pärast eemaldamist läbi keemiaravi, immunoteraapia ja kiiritusravi.