Kontaktdermatiit

See on haigus, mis tekib siis, kui nahk puutub kokku ärritava ainega. Ärritavatena võivad olla kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, kosmeetika, toiduallergeen, kreemid, pesupesemisvahendid. Kontaktdermatiidi esinemise üks peamisi tegureid on pärilik eelsoodumus. Kõige sagedamini mõjutab see haigus naisi.

Arstid eristavad kahte tüüpi kontaktdermatiiti: lihtne ja allergiline.

Lihtne

Lihtne kontaktdermatiit on naharakkude immuunvastus kahjulike ainete suhtes. Esineb otsesel kokkupuutel ärritava ainega. Dermatiidi raskus sõltub sellest, kui kaua patsient on kahjuliku ainega kokku puutunud. Väljendatud lööbe, kuivuse, pragude, nahalihaste kujul. Kõige tavalisem äge akuutne kontaktdermatiit, mis jaguneb erüteemiliseks, bullooseks ja nekrootiliseks.

Eritematoosne dermatiit avaldub punetuse, kuivuse ja pragude kujul. Kõige sagedamini ei ole selline dermatiit valulik.
Bulloosne dermatiit on suur blister, mis on täidetud vedelikuga. Mullid purunevad ja moodustub erosioon. Vigastuse kohas naha sügelus, põletused ja sügelused.

Allergiline

Väga sarnane lihtsa pin-ga. Allergiline kontaktdermatiit tekib pärast 12–48 tundi pärast allergeeniga kokkupuudet nahaga. Allergeenina võivad toimida taime õietolm, tolm, lemmikloomade kõõm, ravimid, kosmeetika, metallid, parfüümid ja palju muud. Üldjuhul tekib allergiline reaktsioon ainult nendel inimestel, kelle keha on liiga tundlik, st see on muutunud ülitundlikuks konkreetse allergeeni suhtes. See on põhjus, miks lööve ei esine esimesel, vaid järgnevatel kokkupuutel allergeeniga.

Allergiline kontaktdermatiit avaldub punetusena, mis levib kiiresti nahale, villid, mis põhjustavad sügelust, põletust ja patsiendile ebamugavust.

Diagnostika

Lihtne kontaktdermatiit diagnoositakse kliiniliste ilmingute ja haiguse ajaloo põhjal. Inkubatsiooniperiood on reeglina mitu minutit kuni kaks tundi, nii et patsient mõistab, mis aine löövet põhjustas. Arst uurib vajadusel nahka hoolikalt, määrab bakteri- või seeninfektsiooni lisamise vältimiseks täieliku vereloome või naha osakesi.

Allergilist kontaktdermatiiti on raskem diagnoosida. Antikehad moodustavad haige inimese kehas ja nad jätkavad patsiendi rünnakut isegi siis, kui ta enam ei kontakteeru allergeeniga. Sageli võib allergiline dermatiit langeda kokku sellise haigusega nagu Pollinosis ja seejärel on allergilisest dermatiidist vabanemine palju raskem. Kui arsti esmane uurimine ja patsiendi ajaloo kogumine ei võimalda kontaktdermatiidi põhjusi kindlaks määrata, määrab arst spetsiaalsed testid. Nende hulka kuuluvad eri tüüpi allergeenide nahatesti. Selle katse sisuks on, et võimalikke allergeene rakendatakse inimese nahale. Tulemust vaadatakse viiendal päeval, kui selgub, kas reaktsioon allergeenile tekkis või mitte.

Ravi

Iga dermatiidi peamine ravi on ärritava aine leidmine ja kõrvaldamine. Eritematoosne dermatiit tavaliselt ei vaja ravi ja läheb ära, kõrvaldades kahjuliku teguri. Põletikuvastaseid pulbreid ja kreeme kasutatakse haiguse sümptomite vähendamiseks. Bulloosse variandi puhul on vaja mullide läbistamist ja järgnevat kahjustuse koha töötlemist kaaliumpermanganaadi lahusega. Nekrootilise dermatiidi ravis kasutatakse erinevaid tervendavaid salve. Rasketel juhtudel on vaja glükokortikoidi salve.

Allergilise kontaktdermatiidi ravi ajal on patsiendi jaoks oluline mitte ainult kõrvaldada allergeen oma elust, vaid ka võimaluse korral järgida allergiavastast dieeti. Üldine ravi hõlmab antihistamiinide ja diureetikume.
Ägeda põletiku ja leotamise korral kasutatakse kohalikke kortikosteroide. Nad nimetatakse reeglina 14 päevaks. Eelistatakse uimastite uut põlvkonda, mis ei sisalda fluoriidi. Kaugelearenenud olukordades manustatakse kortikosteroide ka sisemiselt.

Lastel

Väga sageli nimetatakse naha dermatiiti diateesiks. Enne 3-aastaseid lapsi on lapsed tundlikumad näole, suule, jalgadele, kubemesse kui kooliealistele lastele.

Laste haiguse põhjuseks on seedetrakti ja immuunsüsteemi ebatäiuslikkus. Rinnapiim on lapsele parim toitumine, tingimusel, et ema jälgib allergiavastast dieeti. Väga sageli esineb imikutel dermatiit täiendavate toitude kasutuselevõtuga, mistõttu on eriti oluline, et beebi toitumine oleks äärmiselt ettevaatlik. Samuti võib lapse haiguse põhjus olla õrna naha kokkupuude mähe, kreemide ja õlidega. Laste dermatiidi raviks kasutatakse tsingi salve, taimset vedelikku ja kummeli-rohuga salve. Komplikatsioonide vältimiseks on väga oluline aegsasti piirata lapse kokkupuudet allergeeniga.

Tüsistused

Kontaktdermatiidi tüsistused tekivad vigastuse kohas täiendava bakteriaalse infektsiooni liitumisel. Sellistel juhtudel võivad tekkida haavandid, abstsessid, flegmonid, mille ravi on palju keerulisem. Lisaks võib inimene pidevalt koos allergeeniga omandada oma kroonilise vormi, mida on väga raske toime tulla.

Ennetamine

Puudub spetsiifiline profülaktika, mis aitab vältida kontaktdermatiiti. Kui patsient teab, mis põhjustab tema ärritust, peaks ta hoolikalt vältima koostoimet allergeeni või kahjuliku ainega. Allergeeniga kokkupuute korral tuleb see kohe seebi ja veega maha pesta. Kui allergeeniga kokkupuudet ei ole võimalik vältida, on soovitatav võtta ettevaatusabinõusid ja kanda kindaid. Dermatiidile kalduvad inimesed ei tohiks tihti päikeses viibida ja vajadusel kasutada kaitsev kreeme, mille kaitse tase on vähemalt 50 ühikut. Kõiki neid reegleid järgides saab patsient oma seisundit oluliselt parandada.

Kontaktdermatiit - allergiline ja lihtne

Kontaktdermatiit on naha põletiku äge protsess, mis võib tekkida vastuseks välistele ja sisemistele stiimulitele. Kontaktdermatiiti avastatakse 25% patsientidest vanuses 15-50 aastat.

Kõige rohkem haigusi on naiste hulgas. See on tingitud suurenenud tundlikkusest erinevate metallide ja eriti nikli suhtes, mida sageli lisatakse ehteid (augustamine, käerõngad, käevõrud).

Lisaks sellele kasutavad nõrgema soo esindajad palju paremaid parfüüme, meiktooteid ja kodumajapidamises kasutatavaid kemikaale, mis tekitavad allergilisi reaktsioone. Kõige sagedamini esineb peamisi sümptomeid kätel otsese kokkupuute tõttu kemikaalidega.

Haigustegurid

Haiguse arengu peamised põhjused on tihedalt seotud selle klassifikatsiooniga. Teiste sõnadega, otsene kokkupuude ärritavate ainetega põhjustab lihtsat kontaktdermatiiti ja allergia esineb ainult neil patsientidel, kes on kokkupuutel spetsiifiliste allergeenide suhtes ülitundlikud.

Haiguse kõige tavalisem tegur on geneetiline eelsoodumus, kuid on ka teisi põhjuseid, mis võivad haiguse sümptomeid esile kutsuda. Nende hulka kuuluvad:

• mitmesugused keemilised lisandid, mida kasutatakse kangaste, kosmeetika ja kodumajapidamiste kemikaalide tootmisel;
• metallid, mille hulgas peetakse kõige allergilisemaks niklit ja hõbedat;
• teatud ravimid (kortikosteroidid, antibiootikumid ja barbituraadid);
• loodusliku päritoluga materjalid (lateks, kumm, vill jne);

• füüsiline ärritus, näiteks jalatsite väiksema suuruse kandmine, sõrmede pikaajaline kandmine sõrmedesse, mähkmete ärritus kubeme piirkonnas jne võib põhjustada haiguse sümptomeid.

Lisaks tuleb arvesse võtta kliimatingimusi (külma, soojust), mis võivad põhjustada ka negatiivseid sümptomeid.

Kontaktdermatiidi klassifikatsioon

Kontaktdermatiidi mõiste on liiga ulatuslik ja paljud inimesed on huvitatud küsimusest: mis on kontaktdermatiit ja kas nad võivad olla nakatunud? Arstid kinnitavad, et dermatiit ei ole nakkav. Eristatakse kahte kontaktdermatiidi vormi:

1. ALLERGIC. Seda haiguse vormi iseloomustab immuunsüsteemi hilinenud reaktsioon võõrvalgu "rünnakule".

Allergiline kontaktdermatiit hakkab ilmnema otseselt allergeeniga kokkupuutuvast kohast, järk-järgult haarates ümbritseva koe. Iseloomulik on erüteemilise, vesikulaarse ja papulaarse lööbe teke, millega kaasneb tugev sügelus.

Tuleb märkida, et allergiline kontaktdermatiit ei ole nakkav. Haiguse kõige levinum vorm on krooniline dermatiidi vorm käes, mis on tingitud professionaalsest tegevusest. Kroonilises arengus avaldub atoopiline dermatiit naha koorimisel, hüpereemiatel ja suurenenud mustusel käte nahal.

Oluline on märkida, et sõjaväes ei peaks olema sõjalise vanusega noori, kellel on atoopiline dermatiit. See diagnoos on sõjaväe viivitus.

2. LIHTSUSVORM. Seda tüüpi dermatiidi korral on stiimul suunatud otse nahale. Kõige sagedamini tekitab lihtne kontaktdermatiit aluselisi aineid ja happeid. Lihtne kontaktdermatiit on määratletud selgelt määratletud ärrituspiiridega, peamiselt naha kõige tundlikumates piirkondades. Sageli on sidemega täheldatud sümptomid, käed, riided. Lööve on hüpereemiate, vesiikulite, erosioonhaavandite kujul.

Allergiline kontaktdermatiit

Atoopilise dermatiidi esilekutsumise peamine põhjus on seotud ärritavate keskkonnateguritega. Nad võivad olla mis tahes aine.

Sümptomaatika

Allergilisel kontaktdermatiidil on järgmised sümptomid:

• raske sügelus, naha hüpereemia, turse ja nutmine. Sageli kaasnevad need sümptomid teiste haigustega, mistõttu on vaja diferentseeritud diagnoosi. Igal juhul on vajalik allergiaga konsulteerimine, sest kontaktdermatiidi nägemine näeb välja ainult kõrge kvalifikatsiooniga spetsialist;
• hüpermaatilised piirkonnad on selgelt piiratud, kuid neil ei ole ühtegi vormi. Laigud on suured, väikesed ja segatud (fotol);

• mikrobakterite nahasse tungimise tulemusena on tõenäoline, et tekib mädane villid, mis on üsna valusad;
• pärast ägeda põletikulise protsessi eemaldamist moodustuvad abstsesside kohale kahvatukollased koorikud, mis seejärel kaovad. Tulevikus tekib põletiku piirkondades koe regenereerimine.

Oluline on märkida, et atoopiline dermatiit ei ole nakkav, kuid pikaajalisel kokkupuutel nahka põletikulistes piirkondades võib allergiline kontaktdermatiit muutuda krooniliseks protsessiks. See ilmneb hüperseemia hägustunud piiridest, naha paksenemisest põletiku kohtades ja pidevast sügelusest.

Ravimeetodid

Enne allergilise kontaktdermatiidi aktiivset ravimist tuleb kõigepealt kõrvaldada kõik kontaktid allergeeniga. Juhul kui täiskasvanud patsientidel esineb eelsoodumus kodumajapidamiste kemikaalidele (eriti käes), peaksite kasutama kaitsevahendeid. On täiesti loomulik, et haigust ei ole võimalik lõplikult ravida ainult piirangute abil. Kui atoopiline dermatiit ei kesta pikka aega, on vaja kasutada farmaatsiaravi ja ravi folk õiguskaitsevahenditega.

Narkomaaniaravi eesmärk on neutraliseerida ärritatud kontaktdermatiiti tavapärase raviga. Selleks kasutage salve ja kreeme (mis sisaldavad tsinki), pressitakse taimsete infusioonide, vitamiiniravi, immunomodulaatorite jne abil.

Allergilist kontaktdermatiiti käivitab suurenenud histamiini tootmine, mistõttu kasutatakse ravi ajal histamiinivastaseid preparaate. Haiguse sümptomite leevendamiseks on soovitatav kasutada teise põlvkonna antihistamiinseid ravimeid, mis sobivad isegi lapsele (Telfast, Zyrtec, Erius jne), sest neil ravimitel ei ole peaaegu mingeid kõrvaltoimeid uimasuse ja inhibeerimise kujul.

Et ravida dermatiiti patsientidel, võib ette näha hüpoallergeense dieedi, mis välistab järgmiste toodete kasutamise:

• alkohol, tsitrusviljad, pähklid, kala;
• munad, majonees, sinep, kuumad kastmed ja maitseained;
• kanaliha ja mugavusjäätmed;
• kakao, kohv, šokolaad, maiustused;
• piimatooted, maasikad, tomatid;
• suitsutatud tooted;
• arbuus, melon, mesi;
• küpsetatud saiakesed, seened.

Raske naha põletiku korral, kui täiskasvanud patsientidel ja lastel tekivad villid ja erosiivsed vormid, on soovitatav seda haigust ravida kortikosteroididega (Advantan, Lokoid, Elidel jne).

Naha ilmingute tekkimisel pea ja näo puhul kasutatakse üsna harva hormonaalseid salve ja peamiselt ravi ebaefektiivsusega. Mõnikord on ette nähtud emulsiooni Advantani kasutamine, mis kantakse õhukese kihina. Glükokortikosteroidide salvi pikaajaline kasutamine on ebasoovitav.

Enterosorbendid (Polysorb, Enterosgel, aktiivsüsi jne) on ette nähtud toksiinide kiireks eemaldamiseks kehast.

Traditsioonilised ravimeetodid

Lisaks ravimiteraapiale on võimalik ka allergiliste kontaktdermatiitide efektiivne neutraliseerimine folk õiguskaitsevahenditega. Tuleb siiski meeles pidada, et rahvahooldusvahendeid saab kasutada ainult traditsioonilise ravi täiendusena.

Kõige populaarsemad retseptid on:

• LAHENDUS LÜHIKUTEGA. Selle ettevalmistamiseks on vaja 1 spl. kase pungad, keedetud veega eelnevalt täidetud ja vähemalt 15-20 minuti vältel kuumad ahjud. Valmistatud vedelikku on soovitatav kasutada pärast täielikku jahutamist kompressi kujul, mida rakendatakse naha põletikulisele alale (näol, kätel jne).
• SEA-BUCKTHORN OIL. Peate võtma 2 tl. astelpajuõli ja segage see 50 gr. sulatatud sealiha (kana) rasv. Valmistatud salv määris kõik kahjustatud nahad. See salv neutraliseerib tõhusalt atoopilise dermatiidi.

• RAVIMVORMIDEST KOGUMINE. Lahuse valmistamiseks sisemiseks manustamiseks segage 1 tl musta sõstar koore + punast viburnum koort + kolmekordset ribad ja apteeki kummeli. Selles segus peate lisama 2 spl. lusikad lagritsakooki + 1 l. kuum vesi. Lahus jäetakse nõudma 60 minutit, filtreeritakse ja võetakse 4 korda päevas ¼ tassi jaoks. See taimne kollektsioon aitab suurendada allergiat põhjustavate patogeenide resistentsust.
• PÕLLUMAJANDUSPÕHIMÕTTED PÕLLUMAJANDUSLIKU PÕLLUMAJANDUSPOLIITIKA VÄLJAKUTSE. Sa pead võtma ½ spl. jahvatatud juur devyasila ja lisada 3 spl. keeva veega. Kompositsioon jäetakse 4-5 tunniks ja seejärel filtreeritakse. Järgnevalt niisutatakse puhta lapiga lahust ja rakendatakse 20-25 minutit keha kahjustatud piirkondades ärrituse leevendamiseks.
• PAIGA PAIGALDUS. Selle tihendi valmistamiseks on soovitatav võtta 2 tl purustatud cinquefoili ja vala 200 ml seda. keeva veega. Valmistatud segu vanandatakse tules 30 minutit, seejärel jahutatakse ja filtreeritakse. Puhas salvrätik tuleb ravimipulbris niisutada ja seda tuleb kasutada, et vabaneda sügelusest suurimate dermatoloogiliste ilmingute kohtades, näiteks sõrmedel, kaelal jne. Tihenda muutused kuivades.

• POTATO OIL. Kartuli valmistamiseks tuleks salv peenestada 100 gr. kartul ja segage see tl soojendatud meega. Valmistatud salvi kasutatakse põletikulise protsessi neutraliseerimiseks kompresside kujul. Samamoodi valmistada või, mis ei ole vähem tõhus.

Kontaktdermatiidi, sealhulgas rahvahooldusvahendite ravi tuleb teostada allergia või dermatoloogi järelevalve all.

Haiguse areng lastel

Allergiline dermatiidi vorm lapsel on üsna haruldane, mis on seotud immuunsüsteemi eripäraga alla ühe aasta vanusel lapsel, mis ei ole veel piisavalt arenenud.

Sageli on päriliku eelsoodumusega lapsed haigusele kalduvad. Mõnikord saab sellist dermatiidi vormi. Tüüpiline näide on mähe dermatiidi ilmumine kubeme piirkonna imikule, kasutades mähkmeid või ebapiisavat hooldust.

Üldjuhul ei erine väikelaste haiguse sümptomid praktiliselt rohkem täiskasvanud patsientide sümptomitest, kuid noorte patsientide ravi toimub minimaalse raviga.

Oluline on märkida, et allergiline dermatiit võib lastel tugevalt sarnaneda tavalisele kontaktdermatiidile, kuid nende vahe on arengu immuunsus.

Kontaktdermatiidi lihtne vorm

Koos allergilise kontaktdermatiidiga võib tekkida atoopiline dermatiit, mis võib reageerida ekspositsioonile, mis võib tekkida äkki.

Sümptomaatika

Kliinilises dermatoloogias eristatakse mitut tüüpi kontaktdermatiiti (bulloosne, erüteemiline ja nekrootiline).

Erüteemiline - väljendub hüperkeemias ja stimuleeriva interaktsiooni koha turses. Naha kuivus on suurenenud, silmalaugude paisumine ja kerge sügelus.

Bullous - mida iseloomustab läbipaistva sisuga mullide moodustumine (pildil), mis hiljem puruneb, moodustades erosiooni. Kontaktpunktis on palavik, valulikkus ja tugev põletustunne.

Nekrootiline dermatiit - areneb kemikaalidega kokkupuute tagajärjel ja avaldub haavandilistes vormides, mis on kaetud koorega. Pärast paranemist võib armkoe jääda. Nekrootilist vormi kaasneb tugev valu.

Meditsiinilised sündmused

Selle haiguse ravi peamine põhimõte on dermatiidi põhjuste kõrvaldamine. Kui atoopiline dermatiit on põhjustatud sõrmedel, kaelal jne. need tuleb eemaldada. Kui negatiivsed sümptomid on seotud elukutsega, on soovitatav kanda kaitseriietust, käte kindaid, maske. Kui kontaktdermatiit käivitub majapidamisallergeeni poolt, tuleb enne ravi alustamist lõpetada selle toime ja võtta vastu hüpoallergeenne dieet.

Soovitatav on löövet ravida kätel, näol, kubemes kasutades allergiavastaseid aineid (Zyrtec, Erius jne). Need ravimid kuuluvad teise põlvkonna, nii et neil ei ole selliseid kõrvaltoimeid uimasuse ja letargia kujul.

Dermatiidi erüteemiline vorm ei vaja meditsiinilist ravi ja pärast stimuleerimise kõrvaldamist läbib see ise. Sümptomite vähendamiseks on lubatud kasutada põletikuvastast kreemi ja pulbrit.

Bulloosse dermatiidi tekkega lõhustatakse vesine põie ilma selle täieliku avamiseta. See protseduur takistab naha, eriti pea, käte, nakatumist näo piirkonnas. Sekundaarse infektsiooni välistamiseks on soovitatav määrida mullid Burovi vedelikuga, mis takistab koe nekrotiseerumist, sepsis ja suppuratsiooni.

Salv. Negatiivsete sümptomite eemaldamiseks lihtsa kontaktdermatiidiga on soovitatav kasutada väliseid preparaate glükokortikosteroidide lisamisega, mis on jagatud tugevateks, keskmisteks ja nõrkadeks. Reeglina määratakse väliste ilmingutega salvid, kaasa arvatud ärritused kubemes ja käte piirkonnas, võttes arvesse organismi individuaalseid omadusi ja patsiendi seisundit tervikuna.

Salv-glükokortikoidid leevendavad tõhusalt sügelust ja turset, millel on põletikuvastane ja allergiavastane toime.

Need varieeruvad tegevusastme järgi:

• nõrgim oma tegevuses, hoolimata patsientide positiivsest tagasisidest, on hüdrokortisooni salv;

• keskmistele toimingutele kuuluvad Prednisolone, Dermatop, Deperzolone jne.
• tugev - Latikort, Alupente, Flutsinar, Kutivate jne;
• Dermoveit ja Halciderm on kõige tõhusamad.

Mittehormonaalsetest salvidest on kõige nähtavam kombineeritud toimeainega Radevit koos vitamiinikompleksiga. Ta kõrvaldab aktiivselt negatiivsed sümptomid. Radevite'i ülevaated on enamasti positiivsed. Lisaks takistab Radevit kudede varajast vananemist, mille tõttu seda kasutatakse kosmeetikas, asendades kallis ravimite kasutamise.

Atoopilise dermatiidi neutraliseerimiseks kasutatakse sageli geel Fenistili ja tsingioksiidiga salvi. Nende esimesed kasutustulemused on täheldatud 2-3 tundi pärast manustamist keha kahjustatud piirkondadele.

Lisaks salvidele on ette nähtud kreemid ja kreemid (Eplan kreem, Bepanten kreem, Pantenool, Pantoderm kreem, Losteriin, Skin-Kap kreem, Timogen-kreem, Exoderili koor jne).

Haiguse tüsistuste korral on soovitatav kasutada steroidseid salve (Elokom jne) minimaalsetes annustes ning antibiootikumiravi. Krooniline dermatiit nõuab ka nende salvide kasutamist.

Haiguse käik lapsepõlves

Imikutel tekib otsene kokkupuude nahaga allergeenidega.

Varases eas võib lapse dermatiiti põhjustada sünteetiliste riiete kandmine ja koore sagedane kasutamine, näiteks mähe all. Seetõttu välistatakse eelkõige imiku kokkupuude väliste stiimulitega.

Lapsel avaldub atoopiline diatees hüpereemia, käte naha närbumine, kõhupiirkonna turse, lööve lapse pea. Kärimatut sügelust kaasneb lapse rahutu käitumine. Imiku peale ilmuvad kriimustused, lapse areng on maha jäänud ja imikul võib täheldada hüpotroofiat. Lisaks muutub lapse nägu pastiliseks, seal on vesised lööbed.

Tuleb meeles pidada, et last ei soovitata ravida ravimitega. Ägedate sümptomite leevendamiseks võib arst määrata Desitin kreemi (leevendab mähe löövet), Zinocap kreemi ja Aisida kreemgeeli.

Sageli soovitab arst teil kohaldada lapse surnukehade või kapsas lehed surnukehade survet. See võimaldab teil leevendada sügelust ja põletikku, eriti käte ja kubeme piirkonnas. Need looduslikud koostisained neutraliseerivad imikute dermatiiti, eemaldades põletikulise protsessi dermis.

Kontaktdermatiidi ennetamine

Tuleb meeles pidada, et parim viis haiguse ennetamiseks on kontaktdermatiidi ennetamine lastel ja täiskasvanutel.

Erinevate kemikaalidega töötamisel tuleb kasutada kaitset (käed, näomaskid jne). Vee ja pinnase kätega kokkupuutel tuleb kasutada spetsiaalset kreemi. Lisaks sellele on soovitav kasutada näoga kosmeetikatoodete kasutamist kontaktdermatiidi vältimiseks näol. Lapse ohutuse tagamiseks on vaja puhastada kõik detergendid kemikaalidega ligipääsmatutesse kohtadesse.

Niiske ekseemi käest vabanemiseks, lapse hügieeni jälgimiseks (lapse õigeaegne asendamine, kubeme piirkonna määrimine spetsiaalsete kreemidega, regulaarne veemenetlus) on lubatud kasutada rahvahooldusvahendeid.

Selliste meetmete rakendamine hoiab ära ägeda kontaktdermatiidi. Lisaks on oluline meeles pidada, et haiguse kõigil juhtudel ja vormidel on vaja kõrge kvalifikatsiooniga spetsialisti järelevalvet. See aitab vältida soovimatuid tagajärgi tulevikus.

Dermatiit - kliinilised tunnused, ravi põhimõtted

Nahk kaitseb keha väliste mõjude eest. Sellel on tihe stratum corneum, mis takistab füüsikalisi ja keemilisi kahjustusi. Samuti on see rikas immuunrakkudes, nii et see reageerib põletiku tekkimisele kahjulikele teguritele.

Dermatiit on põletikuline nahahaigus. See esineb ärritava või allergilise mõjuga väliste tegurite mõjul. Pärast kahjustava toime lõppu mööduvad dermatiidi sümptomid pigem kiiresti.

Põhjused ja tüübid

Sõltuvalt kahjustava teguri iseloomust eristatakse dermatiidi lihtsaid ja allergilisi tüüpe.

Lihtne dermatiit

See tekib kohe pärast kõrge või madala temperatuuri, elektrivoolu, happe või leelise toimimist ning teisi mehaanilisi ja keemilisi tegureid. Sellega kaasneb alati põletik. Haiguse sümptomid ilmnevad rangelt kahjustuse kohas. Peamised kliinilised ilmingud on naha punetus ja turse, villid ja kudede võimalik surm (nekroos). Enamasti põhjustavad need seisundid ägeda dermatiidi.

Allergiline dermatiit

Esineb korduva kokkupuutega kemikaalidega, mis põhjustavad hilinenud tüüpi ülitundlikkust. Haiguse sümptomid ilmnevad mõni päev või isegi nädalad pärast allergeeni algust. Selle vormi ilmnemisel on keha allergiline eelsoodumus. Kliinilised tunnused on turse, naha punetus, arvukad väikesed villid ja sügelev nahk. Sageli ei ilmu nad kahjuliku teguri toimekohas, vaid kohtades, kus nahk on arenenud rasvkoes või higistamine.

Dermatiidi peamised põhjused:

• ultraviolettkiirgus, päikesevalgus, ioniseeriv kiirgus;
• elektrilöögi kahjustus;
• hõõrdumine, naha hõõrdumine;
• põletused ja külmumine;
• leelised, happed ja muud ärritavad kemikaalid;
• ravimid;
• mõnede taimede mahl.

Haiguse erivorm on toksikoderma. See tekib siis, kui allergiline reaktsioon seedetraktile, kopsudele või verele sattunud ainele ilma otsese naha toimeta.

Kõige tavalisemad dermatiidi tüübid on:

• lihtne (kontakt);
• allergiline kontakt;
• ekseem;
• toksikoderma;
• multiformne erüteem;
• atoopiline;
• urtikaaria;
• prurigo

Kliinilised tunnused

Neil haigustel on erinevad põhjused, välised ilmingud ja ravi tunnused.

Kas dermatiit on nakkav?

See on mitte-nakkushaigus, nii et seda ei edastata inimeselt inimesele.

Lihtne dermatiit

Haiguse sümptomid ilmnevad ainult nahakahjustuse kohas ja kaovad mitu päeva pärast kahjuliku teguri mõju lõppemist. Haiguse kulg on äge. Peamised põhjused:

• rõhk ja hõõrdumine (ebamugavad kingad, peopesad ja tallad);
• lapse lööve lastel;
• põletada, külmavärinad, külmumine;
• päikesepõletus;
• ioniseeriv kiirgus.

Esialgu on naha punetus ja paistetus, seejärel ilmuvad valguse või verega sisu villid. Naha jätkuva vigastuse korral avanevad blistrid erosiooniks. Patsiendid kaebavad valu ja põletuse eest kahjustuses.

Kui nahavoltide põletik tekib naha alla, saab selle taustaga kergesti kokku mikroobse infektsiooni. Haiguse kulg muutub raskemaks ja pikemaks.

Raskete põletuste või külmumise korral on võimalik sügav naha nekroos.

Kui märkimisväärne osa nahast on kahjustatud, paar tundi pärast vigastust, on patsiendil üldine reaktsioon - halb tervis, oksendamine, peavalu, palavik.

Lihtsa dermatiidi eripära lapsepõlves: see võib põhjustada vanni, mille veetemperatuur on üle 40 ° C, või veidi suurenenud desinfektsioonivahendite kontsentratsiooniga (näiteks kaaliumpermanganaat). Lastel on mõnikord ka roomikute dermatiiti: rooma nahka liigutades jääb punane turse. Kui putukakarvad tabavad teisi nahapiirkondi, ilmneb ka neile sarnane reaktsioon.

Allergiline kontaktdermatiit

See haigus esineb siis, kui aine puutub selle suhtes tundlike inimeste nahaga kokku. Värvid, nikli ja kroomi kihid, ravimid (antibiootikumid, formaliin, resorsiin ja paljud teised) võivad põhjustada haigusi.

Sageli tekib kokkupuutel taimedega naha allergiline põletik, näiteks kui paljajalu jalgades looduses lõõgastav heina, heina valmistamise ajal. Jalad ja käed, kõht on dermatiit. Ilmub punetus, seejärel villid, mis kaovad mõne nädala pärast, jättes tumedad laigud. Urtikaria võib tekkida, sügelus ja põletamine.

Allergeeni pideva toime tõttu võib kontaktdermatiit muutuda ekseemiks. Sellisel juhul ei kao põletik isegi pärast ärrituse lõpetamist.

Kontakt allergiline dermatiit

Ekseem

See on peamiselt krooniline dermatiit, mille põhjustab allergiline reaktsioon erinevatele teguritele. Äge ekseem kestab kuni 3 kuud, subakuut - kuni kuus kuud, krooniline - 6 kuud või rohkem. Haigus areneb väliste stiimulite toime taustal koos sisemise eelsoodumusega.

Ekseemi peamised välised tegurid:

• Nikkel (võtmed, velje prillid, mündid, ehted);
• värvid, lakid, kosmeetika;
• värvitud plast ja keraamika;
• tsement;
• antiseptikumid ja antibiootikumid väliseks kasutamiseks, liimkrohv;
• tulbid, praht;
• kumm, bensiin, tärpentiin, tõrv ja muud keemilised materjalid.

Pidev stress ja pärilik eelsoodumus mängivad rolli haiguse kujunemisel.

Samuti lõigus: Ekseem

Ekseemi etapid:

• punetus;
• väikesed avamullid;
• nutev erosioon;
• kuivatamine koorikute moodustumisega.

Esiteks ilmub näole või kätele dermatiit, seejärel levib lööve kogu nahale. Ekseemi iseloomustab raske sügelus, une häirimine ja patsiendi heaolu märgatav halvenemine.

Lisaks tõele on olemas ka sellised ekseemi vormid:

• mikroobid: trofiliste haavandite, haavade ja muude mädaste nahakahjustuste ümber;
• veenilaiendid: jalgade laienenud veenide lähedal;
• seborrheic: peanaha dermatiit, nasolabiaalsed voldid, intersakulaarne piirkond;
• professionaalne;
• dishüdrotiline: peopesadel ja talladel;
• lapsed (eksudatiivne diatees): areneb geneetilise eelsoodumusega; Põhjused - raseduse tüsistused, emade diabeet, pudelitoitmine, sagedased nakkushaigused, kehv hooldus lastest ja teised.

Toksikoderma

See on tavaline toksilise-allergilise iseloomuga dermatiit, mis tekib ärritavate ainete sisse, sattudes kopsudesse või veresse. Haiguse peamine põhjus on ravimid, eriti antibiootikumid, analgin, B-vitamiinid. Mõnikord ilmneb reaktsioon antibiootikumidega töödeldud liha söömisel. Huvitav on see, et toksodermia võib seedetraktist vabanemisel põhjustada sperma.

Ravimi allergia ilmingud on erinevad:

• punased laigud jäsemetel ja kehal, millega kaasneb rebimine, sügelus, kõhulahtisus, palavik;
• kaelal, näol, jäsemete ekstensiivsetel osadel;
• üks või mitu suurt sinakas täpi suguelundite piirkonnas või suus;
• subkutaanse verejooksu keskpunktid;
• urtikaaria ja angioödeem, millega kaasneb nahalööve, sügelus, põletus, nõrkus, valu rinnus, õhupuudus, iiveldus ja oksendamine, liigesevalu.

Ravimdermatiidi kõige raskem vorm on Lyelli sündroom. Kõige tavalisem haiguse põhjus - sulfonamiidid, vähem antibiootikume, analge. Pärast ravimi võtmist mõne tunni pärast on nahal punetus, seejärel suured villid. Patsiendi seisund halveneb järsult, kuni ilmub kooma, palavik. Epidermise eraldumine algab mitme erosiooni tekkimisega. Sageli lõpeb haigus mõne päeva jooksul kõrvaltoimega.

Multiformne erüteem

See on korduv dermatiit, millega kaasnevad mitmesugused lööve nahal ja limaskestadel. Raskendamine toimub kevadel ja sügisel. Haiguse põhjuseks on mikroobid või toksiinid koos nende allergilise reaktsiooniga.

Mitmekordse erüteemi kliinilised nähud tekivad äkki: pea, kõri, lihaste, liigeste valu. Seejärel moodustuvad käte ja jalgade nahal, nagu ka suus, paistetud roosad täpid, mis omandavad sinakas tooni. Keskel võivad ilmuda mullid. Mullide koha suuõõnes tekib väga valus erosioon. Raske - Stevens-Johnsoni sündroomiga patsient ei saa rääkida, süüa ega isegi vett. Sümptomid kaovad 1-1,5 kuu jooksul.

Multiformne erüteem

Atoopiline dermatiit

See on krooniline haigus, millega kaasneb lööve, tõsine sügelus, kuivus ja naha lohistamine. Selle põhjuseks on kokkupuude allergeenidega. Atoopiline dermatiit kombineeritakse sageli pollinosi, allergilise riniidi, bronhiaalastma. Sageli on selle patoloogia suhtes geneetiline eelsoodumus.

Haigus algab lapsepõlvest koos toiduallergiatega. Näole, põlvedele, kaelale, jalgadele ja põlvedele ilmub lööve. Lastel on nahk tursunud, punetatud, nahalööve ja leotamine on kooritud. Noorukuse ajal tekib kuiv dermatiit, millega kaasneb naha laienemine ja paksenemine, peamiselt selja- ja kõhupiirkonnas.

Täiskasvanutel on atoopiline dermatiit piiratud - põletiku keskpunktid kaelas, perineumis, reie sisekülgedes, liigestes. Seda iseloomustab intensiivne sügelus, patsiendi suur häirimine ja neurootiliste häirete tekitamine. Haiguse kulg on pikk, halvenemist täheldatakse sagedamini talvel. Järk-järgult muutub nahk allakriipsutatud mustriga shagreeniks, kamina äärealadel on läikivad papulid ja väljaspool - hüperpigmentatsiooni ring.

Urtikaria

See on naha kahjustus, mis avaldub spetsiifilise lööbe all, mis sarnaneb nõges põletamisele ja raskele sügelusele. Kõige tavalisem haiguse põhjus on allergiline reaktsioon või päikesevalguse toime.

Äge vorm tekib äkitselt suure hulga närimiste kujul keha ja jäsemete nahal. Need elemendid ühinevad suurte ebaühtlastena. Võimalik palavik, peavalu, iiveldus, kõhulahtisus. Ilma ravita kestab haigus mitu päeva.

Äge angioödeem areneb äkki. Näol, silmalaugudel, on suguelundite piirkonnas naha nõrk ja tihe turse. See läbib 1-2 päeva, sügelus ei ole tüüpiline. Quincke kõri ja neelu turse on ohtlik, sest see võib põhjustada lämbumist.

Krooniline korduv urtikaaria esineb lainetena aastaid. Selle ilmingud meenutavad akuutset vormi, kuid vähem väljendunud.

Prurigo

See dermatiit on allergiline ja on sageli seotud seedehäiretega.

Lastel esineb sügelus varases eas kui toiduallergia. Sellega kaasneb sügelus, näo, keha ja jäsemete naha turse. Laps kammib tugevalt koorikutega kaetud kahjustusi. Erinevalt atoopilisest dermatiidist ei ole naha paksenemine ja hüperpigmentatsioon, lööve ei mõjuta liigeste elastsust. Mõnedel lastel kaob sügelus aja jooksul.

Täiskasvanute kriimustamine toimub peamiselt vanematel naistel. Põletikulised sügelused papulid asuvad liigeste ekstensiivsetel pindadel, seljal, kõhul, tuharatel. Intensiivne kriimustamine toob kaasa sekundaarse infektsiooni ja pihustuse. Pruritus põhjustab unetust ja neurootilisi häireid.

1. kriimustamine
2. Seborrheic dermatitis

Lugege sügelust ja teisi sügeleva dermatoosi liike meie eelmises artiklis.

Rasedate dermatiit

Raseduse ajal võivad immuunsuse loomulike muutuste taustal esineda või süveneda paljud nahahaigused, kõige sagedamini on see atoopiline dermatiit. Mõnikord tekib kõhu nahal eksudatiivne erüteem.

Dermatiit raseduse ajal on samad ilmingud kui väljaspool seda - naha punetus ja põletik, lööbe või villide teke, naha koorumine ja sügelus.

Haiguse tunnusjoon on sel ajal ravimite piiratud kasutamisega seotud raskused selle ravis. Seetõttu on ennetamine oluline. Kõigepealt peate järgima allergiat põhjustavat dieeti ja vältima kokkupuudet võimalike allergeenidega. Kui ilmnevad esimesed põletikunähud, ei ole vaja ise ravida, vaid konsulteerida dermatoloogiga.

Muud dermatiidi liigid ja rühmad:

Diagnostika

Haiguse äratundmine põhineb kahjustuse väljanägemisel. Turse, naha punetus, villid või valguse sisaldusega villid võimaldavad arstil näidata dermatiiti.

Allergiliste nahakahjustuste korral kasutatakse põletiku vajumise ajal allergeenidega proove. Need võimaldavad tuvastada põletikku põhjustavat ainet.

Spetsiifiliste antikehade tuvastamine allergeenide suhtes on tavaliselt informatiivne. Siiski võib ravi efektiivsuse hindamiseks kasutada seroloogilist diagnoosi.

Muude nahakahjustuste välistamiseks võib kasutada Woodi lampi, haavandi pinnalt kraapimis- või määrdemikroskoopiat ja teisi diagnostilisi meetodeid.

Kroonilise dermatiidi puhul on vaja uurida mitte ainult dermatoloogi, vaid ka üldarsti poolt seotud haiguste avastamiseks. Sageli aitab nende ravi ka nahapõletikku ravida.

Ravi

Haigusest vabanemiseks peaksite konsulteerima arstiga. On vaja välistada kokkupuude allergeenidega, õige toitumine, väliste ainete kasutamine ja suukaudseks manustamiseks mõeldud preparaadid.

Dermatiidi dieet sisaldab piisavat kogust valke, süsivesikuid ja vitamiine, piirates loomseid rasvu ja suhkrut. Selliseid tooteid on vaja keelduda: šokolaad, mesi, pähklid, alkohol, munad, tsitrusviljad, cantaloupe, ananass, mereannid, suitsutooted, majonees, äädikas, sinep, mädarõigas, piim, tomatid, redis, redis, vürtsid.

Hambakaariese, kroonilise tonsilliidi ja muude nakkushaiguste ravi.

Kohalik ravi

Dermatiidi ravi hõlmab välispidiseks kasutamiseks mõeldud ravimeid:

• vannid ja losjoonid antiseptiliste ja kuivatusainetega, fookoriini, kaaliumpermanganaadi lahusega töötlemine;
• põletikuvastase toimega kreemid ja salvid, mis sisaldavad hormonaalset ainet, näiteks Sinaflan;
• ravimid, mis kiirendavad naha taastumist, nagu Bepanten.

Peanaha dermatiiti ravitakse spetsiaalsete šampoonidega, näiteks Sulsena või Friderm Zinc. Erinevalt seborröa seenevastastest ainetest ei ole neil antimikroobseid toimeid, kuid õrnalt ja tõhusalt eemaldatakse sügelus, koorimine, põletik ja liigne rasuse moodustumine.

Süsteemse ja teiste ravimite kasutamine

Kuidas ravida dermatiiti väliste vahendite tõhususe puudumisel? Sellisel juhul määrab arst pillid või süstelahused, mis mõjutavad haiguse erinevaid osi:

• antihistamiinid - Loratadine ja teised;
• rasketel juhtudel hormoonid (prednisoon) lühikese aja jooksul;
• rahustid ja rahustid, millel on raske sügelus - nitrasepaam;
• seedetrakti ensüümid - pankreatiin;
• raske turse - diureetikum;
• allergeenide eemaldamiseks soolest - enterosorbendid, näiteks Polyphepan;
• kaasaegne meditsiin paljude nahakahjustuste korral - Pimekroliimus;
• mõnel juhul, nagu ekseem, immunomodulaatorid.

Sageli kasutatakse kaltsiumglükonaadi intramuskulaarset või intravenoosset manustamist, magneesiumsulfaati. Vitamiinid on ette nähtud. Sekundaarse mikroobse infektsiooni korral kasutatakse antibakteriaalsete ja põletikuvastaste toimetega kreeme ja salve, näiteks Oxycort.

Paljude dermatiitide korral kasutatakse füsioteraapiat näiteks ekseemi - naha ultraviolettkiirguse puhul. Rasketel juhtudel kasutatakse ekstrakorporaalset detoksikatsioonimeetodit, eriti plasefereesi.

Retseptid ebatavalise meditsiini jaoks

Dermatiidi ravimine rahvahäiretega hõlmab ka losjoneid või vigastuste loputamist selliste taimede infusioonil:

• must tee;
• teravilja lehed;
• althea juur;
• kummeliõied ja rohi;
• värsked lehed.

Võite kasutada lahjendatud mahlaki vereurmarohi, infusioonisari. Vähendage sügelust, mis aitab riivitud toor-kartulit kompressida. Käte pesemiseks on parem kasutada beebi seepi. Allergia, tõrva seebi, naha desinfitseerimise ja kuivatamise korral on kasulik.

Tuleb meeles pidada dermatiidi ravi peamisi põhimõtteid:

• „Ärge ärritage ärritunud”: joodi, hiilgavat rohelist alkoholi ei tohi kasutada põletikuliste ja blistrite piirkondades;
• “Märg-märg”: märgade sidemete ja kompresside tegemine on vajalik erosioonide ja villide jaoks, kui pind on kuiv, võib liigne niisutamine põhjustada naha märgust ja sümptomite halvenemist.

Kodus saab pehmendada põletikulist nahka teepuuõli või taruvaikuga. Kasutatakse ka niisutava ja pehmendava toimega hüpoallergilisi kosmeetilisi kreeme, mida saab kasutada lastekreemina.

Ennetamine

Lihtsa dermatiidi vältimiseks piisab kokkupuute vältimisest kõrge või madala temperatuuriga, hõõrdumise, ioniseeriva kiirguse, kemikaalide ja muude kahjulike teguritega. Tööl ja kodus tuleb järgida kemikaalidega töötamise eeskirju ja kasutada isiklikke kaitsevahendeid, näiteks kindaid.

Allergilise dermatiidi ja ekseemi ennetamine:

• raseda naise õige toitumine;
• imetamine;
• kuumade vannide hülgamine;
• veenilaiendite ravi, elastsete sukade või sidemete kasutamine;
• hüpoallergeense dieedi järgimine;
• looduslike või allergiavastaste detergentide ja kosmeetikatoodete kasutamine;
• metallist ehtedest keeldumine;
• rõivaste kasutamine ainult looduslikust kangast;
• ravi dermatoloogilise suuna kuurordides;
• päikesekiirgus ainult hommikul või õhtul, päikesekaitsetoote kasutamine, mille SPF on vähemalt 50 (maksimaalne kaitse).

Allergiline dermatiit

Allergiline dermatiit on naha põletik, mis tekib otsese kokkupuute tõttu nahaga ärritava (allergeeni) poolt. Allergiline dermatiit, mille sümptomid ilmnevad sügeluse, teatud naha osa punetuse ja mullide tekkimisel kompleksis koos vedelikuga, erosioonidega, esineb sarnaselt teist tüüpi allergilistele haigustele nendel patsientidel, kellel on eelsoodumus. dermatiit, samuti patsientidel, kes on altid allergilistele reaktsioonidele allergeeni suhtes.

Üldine kirjeldus

Allergiline (kontakt) dermatiit, mille teke tekib siis, kui teatud faktorite kokkupuude nahaga, eriti keskkonnast, esineb siis, kui sellised tegurid nagu füüsikalised tegurid (eri tüüpi kiiritamine, temperatuuri mõju, mehaanilised mõjud, praegused mõjud jne) keemilised tegurid (kokkupuude tugevate leeliste ja hapetega), bioloogilised tegurid (mitmesugused nakkusprotsessid).

Seda tüüpi dermatiidi arengumehhanism on üsna lihtne: kokkupuude ärritava aine nahaga või selle tihedas kokkupuutes sellega viib allergilise reaktsiooni käivitumiseni, mis omakorda avaldub põletiku vormis.

Nagu eelnevalt dermatiidi üldise läbivaatamise ja eriti selle liikide klassifitseerimise kohta märkisime, võib kontaktdermatiit olla lihtne või allergiline. Allpool käsitleme üksikasjalikumalt mõlema variandi kaalumist, kuid enne seda keskendume allergiliste kontaktdermatiidi tekkimise põhjustele.

Allergilise (kontakt) dermatiidi põhjused

Kontaktdermatiit, nagu tegelikult on allergia, on organismi suurenenud reaktsioon allergeenidele, mis mõjutavad seda ühes või teises vormis. Kõige sagedamini hõlmavad sellised allergeenid järgmisi aineid:

• lateks (beebi nibud, kindad, kondoomid jne);
• nikkel (kõrvarõngad, ketid, rõngad, ehted jne);
• teatud ravimid (antibiootikumid, kortikosteroidide kreemid jne);
• nahahoolduses kasutatavad kosmeetikatooted (šampoonid, seebid, kreemid, geelid jne);
• rõivad (eelkõige teatud alused: sünteetiline, kummi, lateks jne);
• muud tüüpi ained (tint, värvid jne).

Üldiselt võib see haigus mõjutada absoluutselt ükskõik milliste ainete keha ja määrav tegur selles küsimuses ei põhine nende ainete keemilisel koostisel, vaid selle kohta, kui tundlik on organism igal konkreetsel juhul.

Lihtne dermatiit: sümptomid

Alustagem ühel dermatiidi tüübist, mis on eelnevalt loetletud dermatiiti käsitlevas üldises ülevaateartiklis, mis, nagu allergiline, kuulub nende kontaktgruppi - see on lihtne dermatiit.

Lihtne dermatiit mõnes selle variandis areneb eespool nimetatud tegurite mõju taustal nahale. Sellise dermatiidi tunnusjoon on põletiku fookuse kujunemine, mis moodustub otseselt kohas, mida mõjutas vastav faktor. Tähelepanuväärne on see, et nahal tekkivate põletike piiridel on selgus, mis võimaldab tuvastada vastava negatiivse mõjuga ala, mille kontuurid peaaegu täielikult vastavad. Põletiku raskusaste on seotud ka selliste teguritega nagu selle intensiivsus ja kestus.

Loomulikult on teatud roll ka patsiendi keha omadustele, mis omakorda viitab individuaalsetele omadustele, mis tema nahal on, samuti kogu organismile. Haiguse kulgu tervikuna vaadeldes iseloomustavad kursuse kolm peamist perioodi, mis järgnevad üksteisele:

• erüteemiline staadium (tähendab punetust);
• vesikulaarne pulpatsiooniaste (mida iseloomustab erineva suurusega põletikuliste vesiikulite moodustumine pinna ulatuses);
• nekrootiline staadium (sel perioodil vastavad patoloogilised muutused sellise skaala raskusastmele, mis tähistab kahjustatud naha teatud piirkondade surma).

Tähelepanuväärne ja külmumine ning põletused - kõik see vastab ka kontaktgrupi dermatiidi sortidele. Lihtsa naha dermatiidi, mille sümptomid võimaldavad ka seda eraldiseisva rühmana eristada tegurite abil, võib iseloomustada ka sellisena, nagu näiteks kulumine, mis areneb peamiselt väiksemate jalatsite kandmise või lihtsalt ebamugavate jalatsite tõttu. Lihtsa dermatiidi iseloomulikuna tunnusena on võimalik välja tuua asjaolu, et selle loomulikult ei kulgeks see kunagi latentse perioodi vältel (mis on eriti oluline nakkushaiguste puhul). Lisaks ei mõjuta see kunagi organismi seisundit tervikuna. Ainus erand sellest reeglist on see, et on võimalik määrata külmumist ja põletusi, mille kahjustused on jõudnud märkimisväärse naha sügavusele ja suurele alale.

Räägime peamistest kahjustuste liikidest lihtsa dermatiidiga.

Eespool on juba märgitud, et seda tüüpi ilming on oluline näiteks väikeste jalatsite, ebamugavate jalatsite kandmisel. Lisaks võib nahka kahjustada ka jalatsite, rõivaste voldite mõju. Need võimalused viivad lõpuks põletikulise protsessi tekkeni naha pinnal. Inimkehal võib omakorda olla selliseid ilminguid soodustavaid tegureid - eriti on see lamejalg, liigne higistamine jne.

Pärast otseseid nahakahjustusi ülaltoodud tegurite kaudu tekib algul punetus (laigude kujul), mis tähendab vastavat etappi (esimene eespool nimetatud kolmest), samuti ilmse puffiooni piirkondade ilmumist. Ärritava toime lõppemisel vaadeldaval etapil on võimalik saavutada iseseisev taastumine, võtmata muid meetmeid. Jätkuva ärrituse korral omandab naha kate hiljem ka teisi täiendavaid elemente erineva suurusega ja pindmiste naha defektide kujul, lisaks sellele ei ole välistatud ka haavandumise võimalus.

Äärmiselt laialt levinud, aga ka seda tüüpi haiguse ilmingute heledam varieerumine on põrsaste pinnal esinevate sigade moodustumine ja need moodustatakse nendes inimestes, kellel ei ole mingit seost erilise füüsilise tööga, mis võib tekitada selliste vormide ilmumist. Sellised kallutid on nendes läbipaistva vedelikuga mullid, need mullid on määratletud kui nende spetsiifilisuse alusel veekindlus.

Dermatiidi lihtsa vormi väljatöötamise selle variandi tagab pidev hõõrdumine, mis tekib naha kahe piirkonna vahel (üksteise vastu hõõrudes). Enamikul juhtudel tekib selline hõõrdumine nendes piirkondades, kus on külgnevad pinnad, mistõttu selline protsess muutub patsiendi jaoks oluliseks. Niisiis võib see olla piimanäärmete piirkonnas, samuti küünarliigeste piirkonnas, liigeste pindades (nende voldite piirkonnas) jne. Eelkõige ülekaalulised naised ja imikud (juhul, kui korralikku nahahooldust ei pakuta). Valdav enamus juhtudest viitab sellele, et selle vormiga kaasneb mitmesuguste seen- või bakteriaalsete nakkuslike tüsistustega.

Kuna esimesed mähkmelööbe märgid, võib naha pinnale moodustunud plekkide punetust eristada, kuna nendel laigudel on juba selgelt kindlaks tehtud, on nende piirid küllaltki selged, kuid laigude piirjooned on ebakorrapärased ja ebaühtlased. Edasi on kahjustuste piirkonnas moodustunud nii erineva suurusega mullid kui ka pustulid. Need koosseisud viitavad mikroobide liitumisele. Paljudel juhtudel ilmneb mähkmelööve pärmseente taustal.

Samuti kurdavad patsiendid nii naha sügeluse põhjustatud ebamugavustunnet kui ka põletamist.

Enamasti areneb lastel dermatiit, selle sümptomid ilmnevad eriti väikelastel. See haiguse vorm on tingitud eelneva vormi ebasoodsast kulgemisest, see tähendab mähe lööve, mis, nagu oleme näidanud, on tingitud laste sobiva nahahoolduse puudumisest.

Protsessi algus algab mähe löögiga interpükootilise magususe valdkonnas ja hiljem täheldatakse selle levikut olulisemates piirkondades. Kahjustuse piirkond muutub helepunaks, siis on juba selle värvi laigude taustal moodustunud ka muud tüüpi elemendid, näiteks kollakas- või hallikasvalge rasvakaalu kujul, mille põhjustavad naha ülemise kihi kihutamine.

Pea (karvane osa) ülevaatuse ajal saate tuvastada palju paksu koorikuid, kihistades ühe.

Mõnel juhul tekib Liner'i tõbi koos tegelike nakkushaigustega (kõrvapõletik, kopsupõletik, kõhulahtisus jne). Selles haiguse arenguvariandis on nakkushaigused, mis kutsusid esile haiguse, domineerivad sümptomid, kõige olulisemad tunnused ja selle vormi dermatiit loetakse selle kursuse kõrvalteguriks.

Reeglina määrab mähe lööve suhteliselt soodsa prognoosi, mis aga ei ole seotud nende arengu raskete vormidega, kus märkimisväärne dehüdratsiooniaste põhjustab surma.

Allergiline dermatiit: sümptomid

Allergiline dermatiit, nagu me oma artiklis juba märkisime, avaldub haigusena, mis tekib keha vastusena sellele vabatahtlikule stiimulile (mis tähendab aine mõju, mis ei põhjusta tervetel inimestel vastust). Selline kokkupuude toimub otsese kokkupuute teel nahaga ja isegi lühikese aja jooksul.

Dermatiidi käiku selles variandis räägime asjaolust, et haige inimese organism on tekitanud ülitundlikkuse aine suhtes, mis hiljem toimib allergeenina. Samal ajal on suurenenud tundlikkus üsna spetsiifiline ja areneb peamiselt ainult ühe konkreetse aine suhtes (võib-olla ainete rühm, millel on sarnane keemiline struktuur).

Põhimõtteliselt on allergilise dermatiidi ilming tegelikult allergiline reaktsioon, mida iseloomustab toime aeglus, sest allergia teke esineb olulise ajavahemiku jooksul, piisavalt stiimuli ja keha vahelise piisavalt pikaajalise kontakti ajal. Sellisel juhul esineb allergilisi reaktsioone peamiselt ilma antikehade osavõtuta, teised komponendid on sellega seotud - teatud tüüpi immuunrakud (peamiselt lümfotsüüdid). Sel põhjusel määrab materjali otsesest allikast saadud mikroskoopi kasutades uuring, mis näitab väga iseloomuliku märgi olemasolu vereringest eraldatud ja patoloogilisele fookusele kinnitatud immuunrakkude olulise kogunemise vormis.

Allergeenid on peamiselt need või muud keemilised ühendid. Eelkõige hõlmavad need insektitsiide, niklit, kroomi, nendel põhinevaid ühendeid, samuti pesupesemisvahendeid. Lisaks määratakse kosmeetikatoodetes ja meditsiinilistes preparaatides märkimisväärne kogus allergeene, eriti võivad need sisaldada sünteetilist emulsiooni ja mitmesuguseid salve antibakteriaalsetest komponentidest, juuksevärvidest jne.

Tähelepanuväärne on, et sageli ei põhjusta allergeen ise allergilisi reaktsioone, kuna sellel on väike suurus, mis välistab võimaluse selle organismi ja eriti immuunrakkude äratundmiseks. Samal ajal, kui ta vereringesse siseneb, moodustub võlakiri suurte verevalgudega, millel on otsene osalus. Seega toimivad sellised sidemed tulemuseks saadud ühendid allergeenidena.

Mis puutub allergilise dermatiidi kliinilistesse ilmingutesse, siis on nad sarnased ka ekseemi kulgemise ägeda staadiumiga.

Niisiis, algul on nahk kaetud punaste laigudega, mis on suured, seejärel ilmuvad nende taustal väikesed mullid, mis on peamiselt iseloomulik teistele dermatiidi vormidele. Moodustumise olemuse tõttu on nad mitmekordsed, seejärel purunevad, tühistades ja jättes nende moodustumise kohtadele naha pealiskaudsed ja nutavad vead. Võimalik on ka väikseimate koorikute ja kaalude moodustumine.

Peamise kahjustuse asukoht on alati koondunud sellesse kohta, mida allergeeni mõjutas. Samal ajal toimib allergiline reaktsioon (ja eranditult allergiline dermatiit) mistahes variandina haigusena, mis puudutab mitte ainult eraldi organit või keha konkreetset ala, vaid kogu organismi. Järelikult võivad ükskõik millise kehaosa piirkonnas ilmuda sekundaarsed fookused, olenemata sellest, kas sellele mõjule avaldati vastav mõju. Haiguse ilmingud vähenevad peamiselt väikeste sõlmede, ödeemi piirkondade, punetuste ja mullide tekkeks. Need fookused, nagu juba mainitud, võivad asuda mis tahes piirkonnas, isegi kaugel otseselt allergeeni nahale.

Näiteks kaaluge haigus, mis hõlmab allergilise reaktsiooni tekkimist ripsmetuššide kasutamise ajal. Punetus vastavate täppide kujul võib olla nii oluline, et nahk ei haarata ainult nägu, vaid ka õlad, kael ja mõnel juhul levik allpool. Enamasti on nahalöövetega kaasnenud patsiendi kaebused väljendunud sügeluse, tema igapäevaelu, une ja üldiselt tõsiste kannatuste tõttu.

Diagnoosimine

Dermatiidi sellise vormi diagnoosimisel kasutatakse spetsiaalseid teste, mis seisnevad selles, et patsiendile kantakse nahale väidetavad allergeenivariandid, et tuvastada konkreetne reaktsioon, mis põhineb samaaegsel reaktsioonil. See võimalus haiguse diagnoosimiseks on äärmiselt oluline järgneva ravi puhul. Sageli täheldavad patsiendid ise, milline aine tekitas neis allergilise reaktsiooni tekkimise.

Allergiline dermatiit nii lastel kui ka täiskasvanutel nõuab spetsiifiliste allergeenide tuvastamist ja nende kiiret välistamist, sest nende toime võib tekitada allergilisi reaktsioone iseloomustavaid suuremahulisi ja tõsiseid ilminguid (näiteks astma, angioödeem või anafülaktiline šokk).

Ravi

Esiteks, nagu juba märgitud, on vaja tagada allergeeni ja naha kokkupuute täielik välistamine. Kui see on ornament, peate selle eemaldama, nagu te saate aru. Kui allergeen on samaaegne osa kutsealasest tegevusest, on vaja tagada kaitse nende kokkupuute eest nendes tingimustes, kasutades maske, kindaid ja kaitseriietust.

Kui nahal on juba ärritust tekitav, on vajalik see nahast niipea kui võimalik pesta ja nahka kuivada.

Allergiate asjakohasuse korral kodumajapidamiste kemikaalidele on vaja need vahendid loobuda, asendades need hüpoallergiliste vastastega. Niklitallergia kontaktdermatiit nõuab toitumist ja selle ainet sisaldavate toodete väljajätmist (tatar, tomatid, kaerahelbed, läätsed, hirss, heeringas, maks, soja, kakao, seemned, pähklid, sardiinid jne).

Mis puudutab ravimiteraapiat kontakt allergilise dermatiidi ravis, siis siin kasutatakse kõigepealt antihistamiine ja parem on kasutada praegusele põlvkonnale kuuluvaid variante (Zirtek, Erius jne). Fakt on see, et kaasaegsetel ravimitel ei ole kõrvaltoimeid, mis on tüüpilised eelmiste ravimite põlvkonnale (difenhüdramiin, tavegiil, suprastiin jne), nagu näiteks liikumise nõrgenenud koordineerimine, uimasus ja vähenenud tähelepanu.

Raske põletik nõuab kortikosteroidide salvrite paikset kasutamist. Nende kõige tavalisemad võimalused kontaktdermatiidi raviks on Advantan, Lokoid, Elidel jne. Sobiva ravimi manustamist põletikule tuleb teha üks kord päevas, manustamise kestus on kuni 5 päeva (selliseid salve ei ole soovitatav kasutada kauem). Kui kasutatakse näole põletikku, tuleb Advantani emulsiooni manustada üks kord päevas, kergelt hõõrudes näo nahka.

Allergilisest dermatiidist tulenevate sümptomite korral on vaja pöörduda dermatoloogi ja allergisti poole.