Ravihaiguste ravi ja ennetamine. Survehaavade ennetamine voodipesu patsientidel

Salakaval haigus, mis põhjustab enamikul juhtudel patsientide jahu, on survehaavandid. See on pehmete kudede nekroos või surm. Patsiendi liikumatus põhjustab vereringe halvenemist, samuti närvitrofismi. Selle tulemusena tekivad kehale haavandid. Kõrge haavandi ennetamine, mis algas õigeaegselt, on võimeline kaitsma patsienti piirkondade nekroosi tekkimise eest, säästes seega patsienti suurte kannatuste eest.

Põhjused

Inimese kuded ja elundid on hapnikuga küllastunud veresoonte kaudu, mida nimetatakse kapillaarideks. Neil on väga elastsed seinad. Nende kokkusurumine toob kaasa aeglasema verevoolu ja mõnikord lõpetamise. Selliseid protsesse vaadeldakse siis, kui sunnitakse pikaajaline istumine või lamav patsient.

Patsientidel, kes on vereringet pidevalt häirinud rohkem kui kaks tundi, tuleb ennetada rõhuhaigusi. See väldib koeisheemiat. Soovitatud protseduuride eiramine viib sageli nekroosini.

Ebakorrektset patsiendihooldust võib olukorda halvendada. Vajadusel liigutage laeva või vahetage voodi, patsient tõmmatakse sageli voodisse. Nahk on nihkunud sügavale sisestatud kudede suhtes. Nõuetekohane ja tähelepanelik hooldus on oluline tingimus survest haavandite ennetamiseks voodipesu patsientidel.

Riskitegurid

Siiski ei tekita kõik voodiga patsiendid nekroosi. On täheldatud, et mõnede inimeste kategooriad on selliste vigade tekkimisele rohkem altid. Riskirühm hõlmab isikuid järgmiste tegurite juuresolekul:

• alatoitumus, vedeliku puudumine;
• ülekaaluline või alakaaluline;
• ebapiisav kehahügieen;
• kontrollimatu väljaheide;
• suurenenud higistamine (täheldatud kõrgemal temperatuuril);
• võõrkehad voodis (nööbid, pruunid);
• voodi või voodipesu õmblused ja voldid;
• suitsetamine;
• allergia hügieenitoodetele;
• suhkurtõbi;
• seljaaju ja aju haigused (vigastused);
• südame-veresoonkonna haigused.

Nende märkide olemasolu korral tuleb tõsiselt haigeid patsiente hoolikalt hoolitseda. Rõhumurdude vältimine väldib ebameeldivaid tagajärgi. Peaksite teadma, et nekroos esineb kõige sagedamini nendes kohtades, kus luu eendid avaldavad koele suurimat survet. Ja ka aladel, kus rasva on minimaalne.

Seljapealsetel patsientidel on kõhulahtisus, kael, abaluud, tuharad, küünarnukid ja kontsad kõige vastuvõtlikumad kõhulahtisuse tekke suhtes. Küljelt sundides tekib pahkluude, põlvede, suurema trokanaatori piirkonnas, nekroos. Põsepiirkondade ja pubiste piirkonnas on nõutav survehaavade ennetamine tõsiselt haigetel patsientidel, kes on pidevalt maos. Istuvates patsientides võivad kannatada tuharad, nende liitumispiirkond, ischia luud ja tailbone.

Ennetavad meetmed

Kõik protseduurid peavad algama esimese haiguse päevaga. Survehaavade ennetamine peaks toimuma hoolikalt ja püsivalt. Lõppude lõpuks, kui kudede nekroosi tekke algus, on selle patoloogia progresseerumine väga raske. Niisiis, mis on survetõrje ennetamine? Toimingute algoritm on järgmine:

Kangale survet vähendatakse

See tähendab patsiendi positsiooni muutmist. Samal ajal tuleb hoolikalt vältida ülalkirjeldatud koe nihkumist.

Kui patsient on ratastoolis ja suudab iseseisvalt muuta keha asendit, on soovitatav seda teha iga 15 minuti järel. Kui patsient ei saa selles protsessis osaleda, peaks ta aitama igal tunnil liikuda. Võite kasutada spetsiaalseid ratastoole. Need on varustatud mitmesuguste seadmetega, mis võimaldavad kehaosadele alternatiivset survet. See võimaldab teil muuta positsiooni ja vähendada mõju kõige haavatavamatele piirkondadele. Efektiivsed tihendid. See võib olla vesi, geel, õhk, vaht. Need võimaldavad patsiendi õiget paigutamist toolile.

Survepõletike ennetamine voodipesu patsientidel peaks algama asukoha muutmisega iga kahe tunni järel. Kui patsiendil on piisavalt oma tugevust, siis võite paigutada üle tema. Selle võtmisega saab inimene läbi viia teatud tüüpi tõmbeid. Soovitatav on kasutada tugiseadmeid ja spetsiaalseid madratsid. Nende eesmärk on kaitsta nahka kahjustuste eest, võimet anda kehale vajalikku positsiooni, et vähendada survet haavatavatele aladele. Selliste madratsite puudumisel võib kasutada vooderit. Nad on paigutatud kõige haavatavamatesse kohtadesse. Voodipea tõstmisel on võimalik efektiivselt vähendada naha survet. Siiski peaksite teadma, et see ei tohi tõusta üle 30 kraadi.

Dieetis peaksid domineerima puuviljad, köögiviljad, kala, kanaliha, piimatooted, teravili. Oluline on tarbida piisavalt vedelikke. Soovitatav on juua vähemalt 1,5 liitrit päevas. Rasvastest, praetud, vürtsikatest tuleks suitsutatud toitu täielikult loobuda.

Pesu ja rõivad ainult pehmetest kangastest

Lehed tuleb hoolikalt pingutada, vältides voldite ilmumist. Ärge laske murenenud või muudel väikestel objektidel magada. Jälgige pesu puhtust. Väga oluline on takistada patsiendi ülekuumenemist. Sest see kutsub esile tugeva higistamise. Ja see, nagu uriin, on nahale kõige tugevam ärritav.

Suured raskused ei põhjusta seda hooldust ja survetõrje ennetamist. On vaja säilitada puhtus, kõrvaldades aja jooksul saastumise. Oluline on jälgida naha piisavat niiskust, vältides selle kuivamist. Liiga niiskuse korral on soovitatav kasutada talki. Kuiva naha juuresolekul võib kasutada niisutavaid vedelikke.

Peske kindlasti. Selleks kasutage pehmet seebilahust ja sooja vett. Pärast protseduuri tuleb nahk kuivatada. Alles pärast seda saab pressitud aladele - kreemidele või salvidele kasutada spetsiaalseid vahendeid.

Iga päev peaks hoolikalt uurima naha pinda. See võimaldab patoloogiate arengut õigeaegselt tuvastada.

On väga oluline kohe eemaldada patsiendi väljaheited. Kuna just need kannavad nahka bakterite ja niiskuse kõige tugevamatele mõjudele. Seetõttu tuleb mähkmeid ja mähkmeid piisavalt tihti muuta.

Siiski on juhtumeid, kus isegi täiuslik nahahooldus, kõrgel tasemel toodetud rõhuhaiguste ennetamine ei suutnud patsienti nekroosi tekke eest kaitsta.

Patoloogia etapid

Niisiis, mida eespool mainitud, millised on sellised nähtused nagu rõhuhaigused, põhjused, ennetamine. Patoloogia ravi varieerub vastavalt protsessi astmele. Seetõttu on soovitatav puudutada peamisi etappe, mille kohaselt tekivad rõhud.

1. etapp Algne aste, mida iseloomustab järgmiste tunnuste olemasolu:

1. Naha pind ei ole kahjustatud.
2. On punetust. Kui patsiendil on õiglane nahk. Sellele saidile vajutades ei muutu värv.
3. Punasel patsientidel ei ole punetus nähtav. Kui aga vajutatakse, siis epidermis ei muutu valgeks. Pind võib tunduda ärritunud, tsüanootiline või lilla.
4. Mõnikord on need piirkonnad valusad, eriti tundlikud. Puudutades võivad nad olla soojemad või külmemad, pehmemad kui ülejäänud naha pinnal.

2. etapp Nüüd on vooder avatud haav. Iseloomustage 2. astme sümptomeid, näiteks:

1. Epidermaat (ülemine nahakiht) on kahjustatud. Mõnikord võib see täielikult puududa.
2. Visuaalselt on punane-roosa, paistes haav. Ta meenutab haavandit.
3. Mõningatel juhtudel on voodipesu vedeliku põis. See võib olla terve või juba purunenud.

3. etapp Siin räägime sügavast haavast. Sümptomid on järgmised:

1. Voodipesu on rasvkoes.
2. Moodustunud haavand näeb välja nagu kraater.
3. Haava põhjas võib täheldada kollakalt surnud kudesid.
4. Selline kahjustus levib edasi, mõjutades terve naha kihte.

4. etapp. See aste on määratud ulatusliku kudede nekroosiga. 4. etapi sümptomid on järgmised:

1. Luud, kõõlused ja lihased on näha haavas.
2. Haavandi põhi on tume värvi kõva surnud kude.
3. Katkestus on laialt levinud kaugemale kui esmane fookus.

Rõhuhaavandite ravi 1 kraadi

Varem märgiti, et see on patoloogia arengu algusjärgus. Milliseid kontrollimeetmeid vajavad need voodid? Ennetamine ja ravi seisnevad peamiselt hoolikalt, vastavalt ülalkirjeldatud algoritmile.

Kui patsient alustas vooderdiste teket, peate hoolikalt jälgima naha seisundit. Viimaste kuivatamise korral on soovitatav kasutada allergilisi kreeme. Kõige parem on valida "Laste".

Kõrge õhuniiskuse korral on soovitatav kuivatada salve või lahuseid. Samuti on lubatud kasutada talki või pulbrit. Piisavalt efektiivne naha kuivatamiseks - mangaani (1%) lahus, särav roheline tsingi salv. Viimane abinõu on siiski lubatud kasutamiseks ainult 1. etapis. Tulevikus on tsingi sisaldavate salvide kasutamine rangelt keelatud.

Voodipesu kohalik ravi põhineb järgmistel etappidel:

1. Naha WC jaoks on kasutatud ravimeid või tooteid, millel ei ole ioonivahetust. Üks populaarsemaid on ravim "kamperalkohol".
2. Nahk tuleb kuivatada ja ravida ravimitega, mis võivad parandada lokaalset vereringet. Rakenda reeglina ravimit "Solcoseryl", "Actovegin".
3. Polüuretaankile sideme rakendamine. Sellised sidemed valmistatakse kleepuva läbipaistva plaastri kujul. Nad kaitsevad naha pinda bakterite tungimise eest. Samas ei takista nad hapniku ligipääsu ning niiskuse aurustumist. Läbipaistev pind võimaldab teil tervendamisprotsessi kontrollida.
4. Efektiivne pesemine külma veega. See meetod toob kaasa veresoonte vähenemise koos järgneva laienemisega. Protseduur stimuleerib kohaliku verevoolu paranemist, suurenenud koe toitumist.

2. etapi patoloogia ravi

Selles staadiumis täheldatakse naha pealispindade kahjustusi. Sellisel juhul on kirurgiline ravi juba ühendatud (kõige minimaalne). Arst soovitab meetmeid, mis peatavad naha taastekkeid põhjustava kudede nekroosi. Voodipesu profülaktika on veidi muutunud. Patoloogia kontrolli algoritm on järgmine:

1. Kaste lõikab kirurgilised käärid surnud epiteeli. Haav pestakse "vesinikperoksiidi" või "soolalahusega". Tulevikus viiakse läbi arenguprotsessi dünaamika kontroll.
2. Patoloogia progresseerumisel ja põletiku ilmumisel rakendab arst antibiootikumravi.
3. Epidermaalse antiseptilise sidemega alade katmine. Ainult arst võib soovitada, milline neist on parem. Oma ametisse nimetamisel võtab ta arvesse lammaste etappi, ala, nekroosi puudumist või olemasolu. Läbipaistvaid sidemeid “Tegadem”, “Cosmopor”, “Blisterfilm” ja “Gyrofilm” peetakse üsna tõhusaks. Mitte vähem populaarne on vahvel hüdrokolloid - “Hydrocol”, “Duoderm”.

3-4 kraadi ravi

Ravihaiguste ravi ja nende ennetamine on vähenenud kirurgiliseks sekkumiseks. Ainult sel viisil saab haava nekroosist puhastada. Oodatud taktika on oodata, et surnud kude ennast katkestaks. Tuleb mõista, et patoloogiline protsess levib väga kiiresti.

Parim on teha kirurgiline operatsioon - nekrotoomia - enne kapillaarse verejooksu algust. Pärast sellist sekkumist, kui leotised puhastatakse, põhinevad ennetamisel ja ravil järgmised ravimirühmad:

1. Mittekroliitse toimega ravimid on trüpsiin, kollagenasiin, deoksüribonukleaas, kimotrüpsiin, Terrilitiin.
2. Kudede stimuleerivad preparaadid - Kalanchoe salv, metüüluratsiil, Curiozin, Bepanten, Viniline, Vulnostimulin.
3. Vahendid, mis parandavad vereringet - Tribenozid, Pirikarbat.
4. Põletikuvastased ravimid - Algofin, deksametasoon, hüdrokortisoon, Vulnuzan.

Populaarsed kreemid (salvid)

Rõhumurdude vältimiseks on vaja integreerida. Kohalikuks raviks sobivad suurepärased valmistised on järgmised:

Peamine toimeaine on antibiootikum. See pärsib patogeensete mikroorganismide paljunemist ja kasvu. Kreem annab analgeetilise toime, niisutab haava ja soodustab selle paranemist.

Koori võib pealispinnale avada või kasutada oklusiivse sidemega. Abinõu katab haava 2-3 cm paksuse ja protseduuri korratakse 2-3 korda päevas.

Ravimi toime on suunatud haava puhastamisele. Seega kaotavad bakterid oma toitekeskkonna. Lisaks tagab salv kude kiire granuleerimise.

Rakenda ravim peaks olema haavas varem puhastatud soolalahusega. Protseduuri soovitatakse teha kaks korda päevas.

Ravimit iseloomustab kõrgeim hüdratatsiooniaktiivsus. See aitab kaasa kiirele ravitulemusele. Salv pakub puhastavaid haavu, mädaniku eemaldamist, nekrootilisi massid.

Seda rakendatakse iga päev. Kahjustatud pind täidetakse preparaadiga. Kasutatakse ülemist kaste. Mõnikord on soovitatav süstlasse süstida õrnat õõnsust.

Koduhooldus

Selle patoloogiaga on väga raske võidelda iseseisvalt. Kui etapp on algne, siis viiakse kodus esinev rõhuhaiguste ennetamine läbi eespool kirjeldatud algoritmi järgi. Kaugemale arenenud juhtumi puhul on peaaegu võimatu läbi viia täielikku puhastamist mädane haav, et tagada normaalsed kuivatamistingimused, samuti koe parandamine.

Sellistel juhtudel on kaasaegne farmakoloogia andnud välja spetsiaalsed antiseptilised sidemed. Selliste tööriistade valimisel on väga oluline kaaluda nakkuse esinemise ulatust, esinemist (või puudumist).

Kõige tavalisemad on järgmised sidemed:

1. "Proteox-TM" koos meksidooli ja trüpsiiniga. Seda kasutatakse nakatunud haavade puhul viimastel etappidel. Sidemega puhastatakse nekroos, tuss, vähendab põletikku, stimuleerib koe parandamist.
2. "Multiferm" - kitosaan ja ensüümide kompleks. Mõeldud 1 ja 2 astmega lammaste raviks. Sobib nakkuse esinemisel ja puudumisel haavas.
3. "Biaten AG". Seda kasutatakse ulatuslike nutimispindade korral nakkuse esinemise korral. Soovitatav sidemete muutus peaks toimuma 1 kord 1-7 päeva jooksul.
4. Comfil Plus. Ravim on ette nähtud suurtele vooderdistele. Siiski on see täielikult nakatumata.

Järeldus

Ravihaiguste ennetamine seisneb kõigi patsientide hooldamise eeskirjade hoolikas rakendamises. Täpne vastavus ettenähtud soovitustele vähendab patoloogia tõenäosust. Seetõttu kõrvaldatakse nekroosi ravimise vajadus.

Survehaavade ennetamine voodipesu patsientidel - vahendid ja meetmed

Rõhuhaavandid on salakaval haigus, mis süvendab voodipatsientide juba rasket eluiga. Pikaajaline liikumatus viib lokaalsete vereringehäirete ja pehmete kudede surmani (nekroos).

Voodipesu tekke õigeaegne ennetamine võib hõlbustada voodipatsiendi hooldust ja parandada tema elukvaliteeti.

Mis see haigus on?

Rõhuhaavandid on nahapiirkondade verejooks, mis on tingitud kehakaalu pikaajalisest survest selles piirkonnas. Kõige sagedamini esinevad nad voodikattega patsientidel, halvatud ja vanadel inimestel, kes veedavad palju aega voodis keha ammendumise tõttu.

Samas võivad survetõmmised tekkida kudede pingulise sidumise korral (näiteks luumurdude või haavade korral), aga ka siis, kui kannate hambaproteesi, mis ei ole varustatud suurusega (igemete nekroos).

Kokkuvõttes on 4 allapanu arengu etappi:

1. Naha kahjustatud alale moodustub punane täpp, mis ei kao isegi pärast epidermise surve peatumist. Palpatsioonipunkt ei muuda ka värvi. Patsient võib esitada kaebuse kerge tuimus ja kihelus.
2. Nahale hakkavad moodustuma villid, verevalumid, väikesed haavandid. Voodipesu nahk muutub külma ja kuivaks, koorides.
3. Mõjutatud piirkond näeb välja nagu piinav haav, mis lisaks hirmutavale välimusele tekitab ebameeldivat lõhna. Alustatakse ümbritsevate kudede kadumist.
4. Praeguses etapis mõjutavad pehmed kuded, kõõlust ja luudest on näha haavand. Probleem nõuab kiiret kirurgilist sekkumist.

See on oluline! Mida kauem jäävad kõhupiirkonnad ilma ravita, seda rohkem on inimese immuunsüsteem ammendunud ja kudesid kahjustatud. Mõnel juhul võib olukord põhjustada jäsemete amputatsiooni.

Algoritmi töötlemine kodus

Vahetult pärast patsiendi tuimastuse või kihelust puudutavate esimeste kaebuste esitamist peate helistama arstile, et uurida keha survetõrjeks ja otsustada koos temaga, kuidas kõige paremini patsienti olukorda parandada ja heaolu parandada.

Te ei tohiks seda ise teha, sest valed tegevused võivad haigust ainult halvendada.

Ülejäänud osas piisab magamisravi raviks neljast põhimõttest:

1. Taasta vereringe. Selleks järgige ennetuseeskirju (vt allpool).
2. Eemaldage surnud ja väsitav kude. Võib-olla nii kahjustatud kudede kirurgiline lõikamine kui ka ravimi mõju surnud kudedele nende tagasilükkamiseks (Iruksoli salvi abil).
3. Kõrvaldage põletiku fookus. Selleks soovitavad arstid sageli vesinikperoksiidi, furatsilina lahust, streptotsid.
4. Edendada tervendamist. Tervendamise kiirendamiseks saate kasutada selliseid tööriistu nagu Levomikol, Levocin, Solcoseryl. Selline folk õiguskaitse, nagu astelpajuõli, on samuti tõestanud end hästi.

Abi! Suureid ja jooksvaid kõhupiirkonda saab ravida ainult koe siirdamise abil, seega ärge viivitage arsti kutsumist maja.

Kuidas vältida nende esinemist?

Elavatel patsientidel esineb sageli survetõbi - see põhjustab palju ebamugavusi nii patsiendile kui isikule, kes teda hoolib.

Selle haiguse tekkimise vältimiseks soovitab arst:

• Kasutage spetsiaalset dekublite-vastast madratsit, mis tagab inimese kehakaalu õige jaotumise.
• Lisage patsiendi toitumisse piisav kogus taimset ja loomset valku.
• Veenduge, et voodipesu oleks ühtlaselt paigutatud - ilma voldideta.
• Lehed ja suletekid pesta vähemalt kord nädalas.
• Peske patsienti õigeaegselt, et vältida liigset niiskust ja mähe löövet, samuti vahetada mähe regulaarselt.
• Muutke patsiendi keha asendit vähemalt 5-6 korda päevas (konsulteerides arstiga).

Videol on kirjeldatud, kuidas ennetada voodipesu teket.

Teenused ja tegevused

Voodipesu vältimiseks tasub kasutada järgmisi dekubiteerimise vastaseid abinõusid:

1. Salvid ja geelid. Kõige sagedamini määravad arstid järgmised ravimid: Solcoseryl, Algofin, Methyluracil, Mefenat, Alantan Plus, Dermazin, Argolsulfan, Sulfargin, Stellanin, Vishnevsky Ointment.
2. Sidemed. Jagatud kolme kategooriasse - puhastamine, tõmbamine ja paranemine. Võib kasutada kõikides etappides alates ennetamisest kuni ravini.
3. Madratsid - jagunevad kahte tüüpi - staatilised ja dünaamilised. Esimesed takistavad stagnatsiooni, kinnitades seljatoe nii, et koormus on ühtlaselt kogu kehas. Teine - mõjutab patsiendi koe, normaliseerib mikrotsirkulatsiooni ja ennetab lihaste surma. Arstid soovitavad osta lõhkekeha ja puhumisega dekubiit-vastaseid madratsid nii, et hoolimata patsiendi suurest kehakaalust läbib õhk läbi mikroskoopiliste rakkude.
4. Padjad. Hooldusvastased padjad liigitatakse sõltuvalt kahjustatud piirkonnast kategooriatesse: põlvede ja kontsade, tualettruumide, istetena toolil, tugi ja tuharad.
5. Kummist kummirõngas. Ringid on erineva suurusega (suured, keskmised ja väikesed). Ring asetatakse patsiendi alla nii, et võimaliku voodikohtade moodustumise ala on ringi keskel.
6. Kvartsipõhised kiirgusradiaatorid. Kvarts on üsna levinud praktika erinevate nahahaiguste ja sururakkude raviks. Protseduur võitleb kahjulike bakterite vastu, peatab põletiku ja kiirendab koe regenereerimist.
7. Hingamisharjutused - kõik patsiendid, isegi need, kes järgivad ranget pastellrežiimi, on väga oluline kasutada hingamisharjutusi. Valgusharjutused (sõltumatud või simulaatorid) aitavad keha küllastada hapnikupuudusega, mis omab ka positiivset mõju kudede olekule.

See on oluline! Abiprofülaktiliste ainete valik tuleb kokku leppida arstiga. Meditsiiniseadmete ebaõige kasutamine võib patsiendi seisundit halvendada.

Videol on kirjeldatud vahendeid ja meetmeid, mis aitavad vältida survetõrje teket:

Voodis on protsess, mis käivitub kapillaaride pigistamisega nahale. Kõige sagedamini tegelevad selle probleemiga halvatud, voodikattega ja nõrgenenud vanad inimesed, kes oma nõrkuse tõttu veedavad suurema osa ajast voodis.

On väga oluline hoolitseda survetõrje ennetamise eest ning kui probleem ilmneb, küsige abi arstilt.

Omab hoolt haigete ravis. Allapõletike ennetamine ja ravi

Rõhuhaavandid (pehmete kudede gangreen - nahk, nahaaluskoe jne) tekivad nõrgestatud ja raskete patsientide (eriti seljaaju vigastuste) neurotroofsete muutuste või vereringehäirete tagajärjel keha nendes piirkondades, mis on pidevalt surutud, kõige sagedamini tänu sundis patsiendi pikka liikumatut viibimist voodisse.

Märkimisväärsel arvul juhtudel võib kõhulahtisust lugeda ebapiisava kvaliteediga hoolduse komplikatsiooniks.

Patsiendi pika positsiooni tagaküljel surutakse kõigepealt pehmed kuded ristikujulisse, kanna, pea tagaosas, kus kõige sagedamini moodustuvad vooderdised. Sageli ilmnevad muudes kohtades, kus luude väljaulatuvad osad paiknevad vahetult naha alla (õlad, suured trochanter-reied jne).

Teised kalduvust tekitavad faktorid on patsiendi rasvumine või ammendumine; düsproteineemia; aneemia; kuiv nahk pragunemisega; liigne higistamine; väljaheite ja uriini inkontinents; kõik faktorid, mis põhjustavad voodipesu suurenemist; mis tahes perifeerse vereringe halvenemise vorm.

Peale selle on vooderdised ohtlikud, sest nad on nakkuse sissepääsu väravad, mis võivad viia haavainfektsiooni ja sepsise tekkeni.

Rõhuvalu teke toimub järk-järgult. Patsient võib pöörduda nimmepiirkonna valu pärast. Visuaalselt kõigepealt naha pinnal, kudede pigistamise kohtades, ilmuvad punetus ja tsüanoos ning naha turse areneb venoosse vere stagnatsiooni tõttu (isheemiatase). See on aluspinna arengu pöörduv etapp, kui pigistusteguri kõrvaldamine ja minimaalne ravihüvitiste hulk normaliseerivad naha muutused. Seejärel hakkab epidermis mikrotsirkulatsioonihäirete tõttu, peamiselt arterioolide tasemel, kihistuma (leotamine), nahk nekrotiseerub, hoolimata selle suhteliselt suurest resistentsusest hüpoksia vastu (pealiskaudne nekroos). Hiljem, nekrootiline rasvkoe, sidekoe, millele järgnes nekrootilise koe eraldamine ja sügava haava teke. Mõnel juhul määratakse haava põhjas avatud luu pindala. Kui haavainfektsioon ühendub, muutub haav mädanikuks (mädane fusioon).

Allapanu tekke ohu objektiivsuse tagamiseks pakuti välja WATERLOW skaala ja Nortoni skaala.

Kõrvalekalded on üsna halvasti ravitavad ja seetõttu on selle komplikatsiooni ennetamine ülimalt tähtis.

Ravihaiguste ennetamise ja ravi meetmeid reguleeritakse OST-protokolliga patsientide raviks. Rõhuhaavandid ”ja heaks kiidetud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusega nr.

Meditsiiniõde peaks patsienti iga päev uurima, kui ta tuvastab väikseima märke nakkuste tekke kohta, teatage sellest arstile. Paljudes kliinikutes on laialt levinud ühekordselt kasutatavad patsiendi hooldus- ja nahahooldustooted. Noh rasva rasva, lahjendatakse 1: 1 segu 40% etüülalkoholist šampooniga. Pühkimise ajal pöörake tähelepanu naha voldidele, eriti rasvunud inimestele. Vaagnapiirkonna düsfunktsiooniga patsiendid, samuti pikka aega voodipesu, tuleb vähemalt kaks korda päevas loputada. Kõige tuntum on EURONi ühekordselt kasutatav sanitaarhügieenisüsteem, mis sisaldab erinevaid tihendeid, millel on erineva neeldumisastmega absorbeerivad kihid; kortsudeta tsellulooslehed; märjad bakteritsiidsed salvrätikud jne.

Voodipesu vältimiseks on vajalik:

. välistage vooderdis, voldid; pikaajaline kokkupuude nahaga niiske pesuga;

. voodipesu peaks olema armid, plaastrid, nööbid;

. seljaosa, ristluu 1-2 korda päevas tuleks pühkida kamper- või salitsüülalkoholiga;

. Kummi ringid, mis on ümbritsetud jäme lapiga, puuvillased marjad ja vahtpadjad, rullid jne, tuleb paigutada luu eenditesse, kui patsient on ratastoolis või ratastoolis pikka aega paigutatud, paigutatakse vahtkummi või muud padjad patsiendi tuharate, selja ja jalgade alla. Kõige parem on kasutada funktsionaalseid voodeid ja spetsiaalseid vaht- või dekubiit-madratsid, mis on täidetud veega, õhu või heeliumiga;

. mitu korda päevas (soovitavalt iga 2 tunni järel) on vaja patsienti ümber pöörata, muuta keha asendit (ühel, teisel küljel, FAWLERi positsiooni, rõhuasetusega jalgadele jne); patsiendi keha asendit ei saa liigutada - lihtsalt tõstke, rullige jne;

. kui patsiendil pöördub, ei ole nahk võimaliku vooderduse tekkimise kohtades massaažile traumaatiline, samal ajal kui naha pesemine on välistatud; kasutage ainult vedelseepi; kui nahk on kuiv, siis määritakse seda kaitsvate kreemide või salvidega (näiteks PANTETOLi salv); ülemäära niiske naha puhul hõõrutakse viimast pehme lapiga, töödeldakse preparaatidega nagu "BEPANTIN", "VAZA-FOAM";

. uriini ja väljaheite inkontinentsuse korral kasutage tõhusaid uriini- ja katepiide, neelavaid padjaid, lehesid, mähkmeid jne;

. õpetada sugulastele patsiendihoolduse reegleid, õpetada patsiendile keha positsiooni muutmise tehnikat, sealhulgas kasutades tehnikat ja eritoetusi.

Esimesel väsimusnähtude korral: 1–2 korda päevas, määrige punetuskohad kamperalkoholiga, lõigatakse pooleks sidruniga, geniaalse rohelise alkoholilahusega, 5–10% kaaliumpermanganaadi lahusega ja kvartsiga.

Voodipesu arendamisega töödeldakse seda 0,5% kaaliumpermanganaadi lahusega. Infektsiooniga liitumisel ravitakse haava antiseptiliste preparaatidega, sealhulgas salviga; ensüümid; ained, mis stimuleerivad parandusprotsesse (SOLKOSERIL, ATSERBIN, IRUKSOL, ARGOSULFAN, BEPANTEN PLUS, BAKTROBAN jne). Tsingi hüaluronaadi tsinkgeeli (kuroziin) kasutamine on tõestanud end hästi. Ravimil on valuvaigistav, antibakteriaalne toime, stimuleerib paranemisprotsessi, takistab sidematerjali kuivamist ja granuleerimine on vigastatud. Spetsiifilise komponendi korral on kirurgiline nekrotoomia. Rikkaliku purulentsete heitmete ja reparatiivsete protsesside vähendamise korral võib kasutada süsiniku sorptsiooni sidemeid (CARBONICUS S jne). Hoolikalt läbi viidud meditsiiniliste meetmetega paraneb allapanu teisese kavatsusega.

Bedsores - ennetamine

Survekahjustuste ennetamine voodipesu patsientidel on väga oluline, sest see aitab vältida valulike haavandite teket kehale. Voodid on mitmesuguste sügavuste haavad, mis võivad isegi luudeni jõuda, samal ajal kui keha kuded hävivad ja surevad ning kõik on seotud vereringe rikkumisega staatilises asendis.

Kui patsient seisab kogu aeg samas asendis, ei hoolitseta teda hästi, siis hakkab nahk vereringe puudumise tõttu pühkima ja hävitama, haavale saab nakkuse, sel juhul on isegi surm võimalik. Kui te järgite kõiki voodipatsiendi hooldamise eeskirju, võite vähendada sururõhu riski miinimumini.

Reeglid

Voodipatsiendi hooldamise reeglid on standardsed toimingud, mida peavad läbi viima patsiendi eest hoolitsevad inimesed. Aga ma tahan kohe märkida, et ei piisa sellest, et samu toiminguid teostatakse automaatselt iga päev, kõigepealt on vaja patsiendiga suhelda ja tema kaebusi kuulata.

Iga päev on soovitatav olla huvitatud sellest, kuidas patsient tunneb, et ta on mures ja mures. Kõige sagedamini ütleb patsient, kas keha ükskõik millises osas esineb ebameeldivaid tundeid, mis aitab kiiresti reageerida ja vältida nakkuste esinemist.

Rõhuvalu ennetamine kodus ja haiglas on sama, see koosneb järgmistest patsientide hoolduse eeskirjadest:

• Patsient on vaja iga 2-3 tunni tagant päevas ja öösel muuta, et vältida teatud piirkondades verevarustuse vähenemist;
• On väga oluline kontrollida riiete ja voodipesu puhtust;
• Voodi peaks olema mitte ainult puhas, vaid ka sirgendatud, ilma voldideta;
• Inkontinentsuse korral on vaja mähkmeid, mida tuleb regulaarselt asendada. Te ei saa patsienti ööpäevaringselt mähkida, siis tuleb jätta naha hingamine 15-20 minutiks iga muutuse ajal, asetades patsiendi alla ühekordselt kasutatava absorbendi.
• Pärast patsiendi tualettruumi minekut on vaja teda loputada kerge hügieenilise vahendiga ja naha kuivaks rätikuga puhastada.
• Kui nahk on liiga märg ja on olemas mähkmelööve oht, puistatakse talgipulbriga või kartulitärklisega niisketes voltides;
• Ruumis peab olema mugav temperatuur, et patsient ei külmutaks ega higi;
• Te peaksite regulaarselt masseerima kohtades, kus tekivad rõhud. Kui nahk on juba punaseks muutunud, massaaž ümber valuliku koha;
• On vaja jälgida patsiendi toitumist ja tagada piisav vedeliku tarbimine.

On ülimalt oluline olla tähelepanelik ülaltoodud soovituste rakendamisel, ebaõiged tegevused toovad paratamatult kaasa naha lüüasaamise. Rõhuhaavandid põhjustavad tõsist valu patsientidele, kes juba kannatavad selle haiguse all, seega mesi. õed ja lähedased inimesed, kes pakuvad hoolt, peate end reeglitega tutvuma ja neid järjekindlalt järgima.

Tuleb märkida, et tööd on võimalik hõlbustada, kui teil on vaja hoolitseda haigete sugulaste eest kodus, suhelda temaga ja lubada teil teatud tegevusi oma võimete kohaselt täita. Me peame püüdma patsienti õpetama mis tahes tegevust, ärge laske tal libeda ja olla laisk.

Kui patsient, kes hoolitseb patsiendi eest, ei tea mingil hetkel, kuidas patsiendiga midagi aidata, siis peaksite kohe abi otsima spetsialistidelt. Õigeaegne abi ja pädev hooldus ei aita mitte ainult survetõrjeid, vaid ka aidata teil olla õnnelik ja väärtuslik.

Asendi muutus

Ennetamise üks tähtsamaid osi on patsiendi korrapärane liigutamine erinevatele külgedele. Keerake patsient iga päev 2-4 tunni jooksul, sõltuvalt tema seisundist. Mõningatel juhtudel võib liikumist näidata iga 60-90 minuti järel, täpsed soovitused, mida annab arsti arst.

Reeglina, kui patsienti korrapäraselt iga päev üle pannakse, hoolikalt, siis ei esine survet. Kahjuks ei saa kõiki voodipesu patsiente ohutult liigutada, eriti raskete murdude korral, kui ühel positsioonil fikseerimisel on oluline roll.

Kui patsienti ei saa ümber pöörata, võib keha erinevate osade alla asetada pehmed padjad ja padjad. See meetod aitab mõnda aega rõhu koha muuta ja patsiendi seisundit kergendada. Selle meetodi eeliseks on see, et patsient saab seda iseseisvalt kasutada.

Näiteks päevasel ajal peate oma käsi ja jalgu vahetama, sa võid panna padjad põlvili alla, tuhara alla, õla, et muuta rõhku erinevatele aladele. On väga oluline veenduda, et patsient on uues asendis mugav, ei tee midagi haiget ja ei häiri.

Liikuvad nõuanded:

• Te ei saa patsienti tõmmata ja voodi peale lohistada, seda tuleb hoolikalt tõsta, vastasel juhul on olemas naha naha ja veresoonte pigistamise oht;
• Et patsient ise liikuda, peate voodi külge paigaldama käsipuud, te ei tohiks lubada patsiendil liikuda, voodil puhata põlved ja jalad;
• Et patsient ei roniks alla, peate oma põlvete alla padjad paigutama, et nad oleksid kõrgendatud olekus. Kui voodi ise on reguleeritav, viiakse see õigesse asendisse.

Oluline on märkida, et kui patsient ronib voodist välja või kui ta on tahtlikult tõmmatud, venivad naha ja lihased, purustades veresooned, mis põhjustab peaaegu alati väsimust. Seetõttu on väga oluline jälgida patsiendi seisundit ja liigutada seda õigesti, mitte lasta nahal liikuda.

Madratsite kohta

Teine oluline meede voodipesuhaiguste ennetamiseks on õige madratsite valik. Kohe tuleb märkida, et kõva pinnal on survetõbi tõenäosus mitu korda kõrgem kui pehmel ja see ei ole üllatav.

Kõva diivanil asuvad ainult väiksed nahaplaadid, mis kannatavad seejärel survest tingitud vereringehäirete all. See on tingitud inimese füsioloogiast, sest kehal on kõigil külgedel painutamine. Et vähendada survet teatud piirkondadele, peate suurendama oma ala, see aitab lihtsalt pehmet voodit.

Eeltoodust tuleneb, et voodipatsientidele, kus see sõna otseses mõttes vajub, on vaja piisavalt pehmet madratsi, sel juhul on kontaktpind piisavalt suur. Oluline on mõista, et madrats ei tohiks alla kukkuda.

Varem kasutati heinapatareid vooderdiste vastu, kuid nüüd on olemas suur valik spetsiaalseid madratsid, mis ei ole mitte ainult vajaliku pehmusega, vaid reguleerivad ka rõhku keha erinevates osades. Selline seade on lihtsalt vajalik nende patsientide jaoks, keda ei saa ümber pöörata.

Kui madratsit ei ole võimalik osta ja voodi on piisavalt kõvasti, saate seda paralliiniga voodi abil parandada. Soovitud efekti saavutamiseks peab paralli paksus olema vähemalt 4 cm. See meetod aitab muuta voodi pehmemaks ja vähendab lammaste tekke ohtu.

Näpunäiteid poodide madratsi valimiseks poest:

• Kõigepealt peate määrama, milline madrats patsiendi vajadustele - staatiline või dünaamiline. Raviarst aitab teil teha valikuid ja säästa raha, kes hindab patsiendi seisundit objektiivselt ja ütleb teile, mida ta tegelikult vajab.
• Dünaamilise madratsi valimisel peate pöörama tähelepanu patsiendi kaalule. Kui patsient kaalub alla 120 kg, siis tuleb teil võtta rakumadrats ja kui see on üle 120 kg, siis balloon.
• On vaja kontrollida toote maksimaalset kandevõimet, kui see on inimese kaalust väiksem või sellega võrdne, siis langeb see sellesse madratsisse - see on väga halb.
• Tähelepanu tuleb pöörata sellele, mida madrats on valmistatud. Materjal peaks olema lihtne puhastada ja mitte niiskust absorbeerida, parem on võtta madratsid polüuretaanvahust.
• Voodisse tuleb osta madrats, vastasel juhul läheb see ümber ja ei too soovitud efekti.

Kvaliteetsed madratsid vabastavad patsiendi rõhuhaigustest ja aitavad muuta raviperioodi mugavaks ja ohutuks.

Voodi kohta

Õige voodipesu on samuti väga oluline rõhuravimite ennetamisel ja ravimisel. Haavandite väljanägemise vältimiseks on soovitatav kasutada hingavaid materjale, erinevaid vooderdisi ja padju.

Soovitused voodipesu jaoks voodi ettevalmistamiseks:

• Ei ole soovitatav kasutada tavalisi voodipesu, kuna see ei ole piisavalt elastne ja kergesti koputatav, voldid ilmuvad. Sobib ideaalselt elastsete plaatidega, mis sobivad hästi madratsiga, samal ajal kui kangas peaks venituma, et mitte segada keha õiget asukohta madratsil.
• Alla on vaja pesta riideid hüpoallergiliste vahenditega ja loputada hästi, see on väga oluline, sest pikema lamamise ajal muutub nahk väga tundlikuks ja ärritusega ei ole midagi pistmist.
• Ei ole soovitatav patsiendi alla panna õli, kuna ta ei hingata ja nahk hakkab higistama. Kõige parem on kasutada spetsiaalseid hingavaid ja veekindlaid madratseid. Kui on vaja kasutada õlisidet, selle ja lehe vahel, tuleb nahale hingata pehme vooder või padi.
• On vaja tagada, et patsiendi alla ei satuks kõvaid esemeid. Sageli on see tilguti toru, mis pigistab veenid, kui patsient on neile pikk ja põhjustab survet.

Tahaksin pöörata erilist tähelepanu padjadele ja vooderitele, mis on vajalikud ja vähendavad magamisriske. Näiteks väärib märkimist okulaarpiirkond - see on ideaalne koht rõhuravimite tekkeks, kuid nad ilmuvad seal harva. Loomulikult liigub patsient tavaliselt peaga, kuid lisaks on pea alati padjal.

See tähendab, et kui paned põlvete vahele padja, kui inimene asub teie poolel või oma kannade ja küünarnukkide all, siis kui sa lamad seljal, siis ei teki luude väljaulatuvate osade suhtes mingeid lõhesid. Oluline on märkida, et tihendid peavad olema väga pehmed, kõvadel rullidel on negatiivne mõju.

Hooldustooted

Voodipesu ennetamisel on oluline pöörata tähelepanu nahahooldusele, see peaks alati olema puhas, kuiv, kuid on väga oluline mitte seda üle kuivada. Pesemiseks on vaja kasutada tundlikule nahale pehmeid tooteid, mis seda ei kuivaks. Samuti tuleks tähelepanu pöörata pesupesale ja rätikule, need peaksid olema pehmed, et õhuke nahk ei vigastuks.

Pärast veemenetlust määritakse nahk spetsiaalse kreemiga, viiakse läbi kerge massaaž ilma nahka hõõrumata, kui see on vajalik. Erilist tähelepanu tuleb pöörata piirkondadele, kus on kokkupuude higiga ja uriiniga. Patsienti tuleb regulaarselt loputada, ülemäärase higistamise korral võib kasutada higistamisvastaseid aineid.

Populaarsed hooldusvahendid rõhuhaiguste vältimiseks:

• Menalind kreem geel kehale ja juustele. See tööriist on õrn, see ei kuivata nahka ja seda saab kasutada patsiendi pühkimiseks, kui seda ei ole võimalik vannituppa liigutada. Selleks lahjendatakse geeli veega, seda ei ole vaja pesta. Selle tööriista maksumus on 300 rubla 500 ml kohta.
• Seni puhastav vaht. Seda ravimit on lihtne nahale kanda, ilma et oleks vaja kasutada seepi ja vett. Vaht eemaldab suurepäraselt lõhnad ja puhastab nahka seda kahjustamata ning seda saab kasutada mitu korda päevas. Selliste fondide maksumus - 200 rubla 250 ml kohta.
• Menalind või Seni, niisked salvrätikud. Nende tootjate salvrätikud on valmistatud spetsiaalselt voodipesu patsientidele, nad ei vigasta tundlikku nahka ega puhasta seda hästi. Neid võib kasutada päeva jooksul, nagu soovite, näiteks higi eemaldamiseks, suupäraste toiduainete praht. Keskmiselt on 50 salvrätiku maksumus 200 rubla.
• Katusõli massaaži jaoks. Seda tööriista kasutatakse kuivatatud naha niisutamiseks. Õli maksumus on 250 rubla 150 ml kohta.
• Menooriidigeel kamperiga. See tööriist hõõrutakse nende kehaosade massaažiliikumisega, kus on võimalik tekitada survet. See parandab vereringet kudedes ja värskendab nahka, parandades patsiendi seisundit. See geel maksab 200 ml jaoks umbes 300 rubla.
• Convin kriitiline barjäär, koor tsingiga mähe lööve. Seda tööriista kasutatakse suhteliselt tugeva mähe lööbe jaoks ja see on üsna tõhus. 100 gr. koor maksab 800 rubla.
• Koopia koor tsinkiga. Seda tööriista kasutatakse mähe lööve, mähe vältimiseks. 200 ml koort maksab 300 rubla.

Tänapäeval on suur hulk erinevaid kosmeetikavahendeid, mis aitavad voodis kannatavat patsienti hooldada ja võitluses lammaste vastu. Ülaltoodud ei ole kõige eelarvelised vahendid, kuid need on ostjate seas üsna populaarsed.

Kui patsiendil ei ole võimalust osta sarnast kosmeetikat, peate konsulteerima oma arstiga ja püüdma leida odavaid alternatiive. Näiteks võib mähkmete all oleva koore asemel kasutada tsingipasta, mis on mitu korda odavam.

Kõrvalekalletega tegelemisel tuleb erilist tähelepanu pöörata naha seisundile, mitte lasta neil kuivada, muidu hakkavad ilmuma mikrokiibid ja ilmuvad haavandid. See on sageli tingitud tavaliselt seebist, mida patsient pesta, eriti antibakteriaalselt. See mitte ainult ei kuivata nahka halvasti, vaid hävitab ka terve mikrofloora, võimaldades infektsioonidel nahale asuda ja kehasse siseneda.

Voodipesu tekkimise ennetamine

Iga inimene, kelle armastatud inimene viidi haiglasse ja on tõsises seisundis, mõtleb kuidagi sellele, kuidas ennetada väsimust. Kõik teavad, et see on tõsine tüsistus, mis võib ohustada tõsiseid infektsioone, halvenemist ja tugevat valu. Ennetamine - see on sündmus, mis on tehtud selleks, et välistada patsiendil voodipesu teket.

Rõhuvalu teket soodustavad tegurid

Lisaks haigustele, mis soodustavad survetõrje teket, on tegureid või põhjuseid, mis põhjustavad naha ja koe kahjustusi. Rõhumurdude vältimiseks tuleb iga tegurit arvesse võtta, et mitte süvendada protsessi teadmatuse kaudu.

• Liikumist pole. See on peamine ja kõige ohtlikum tegur. Lamades olevad patsiendid ei saa iseseisvaid liikumisi teha, seega peate teatud sagedusega inimesele pöörduma. Haige inimese keha pikaajaline asend ühes asendis surub teatud kehapiirkondades kudesid oma kehakaalu tõttu, mis viib nekroosini ja selle tagajärjeks ka kõhupiirkonna moodustumise protsessi süvenemiseni.
• Halb hügieen. Määrdunud nahk on mikroorganismide kogum, kõrge tõenäosus kudede nakatamiseks nahapiirkondades, kus on kahjustusi. Patsiendi loomulik tühjendamine kipub ärritama nahka, aidates kaasa mähe lööbe tekkele ja seejärel limaskesta tekkele. Selleks töödeldakse nahka spetsiaalsete lahuste ja kreemidega.
• Ebapiisavtoitumine. Isik, kes on sunnitud pikka aega voodis lamama, ei saa päevast toidust piisavalt valku. Sellised patsiendid peaksid tarbima palju valgusisaldusega toiduaineid nii, et kehal oleks uute rakkude jaoks ehitusmaterjalid, toitained ja energiavarud, vastasel juhul algab ammendumine, mis viib nende surmani, eriti haavatavates kohtades (kontsad, abaluud, ristmik).
• Erivarustuse kasutamine. Vajadusel tuleb rakendada spetsiaalseid seadmeid, hooldusvahendeid, nahahoolduskarpe ja ravimeid.

Kõiki neid tegureid tuleb alati kaaluda, et ravida väsimust ja ennetamist. Olenemata sellest, kus patsient on, haiglas või kodus, on ennetamine oluline - kahtlemata.

Kuidas vältida väsimust ja seda, mis on selleks vaja?

Nüüd on voodipesu patsientide arstiabi tase üsna kõrge. Kõik vahendid on leiutatud rõhuhaiguste ärahoidmiseks ja nende pidev kasutamine vähendab võimalusi. Teil peab olema spetsiaalne varustus ja mitte vähem oluline - seda kasutada.

• Funktsionaalne voodi. Seda kasutatakse kõigis haiglates töötajate füüsilise koormuse vähendamiseks ja patsiendi mugavuse oluliseks parandamiseks - ilma suurte pingutusteta on võimalik muuta jalgade nurka või voodi peaotsa. See sobib igale patsiendikategooriale, kuid raskete magamiskohtadega patsientidele - see on lihtsalt vajalik.

• Anti-decubitus madrats. Sellise madratsi funktsioon on lihtne: teatud järjestuses pumbatud ja tühjendatud rakkude abil toimub pidev massaaž. See aitab kaasa vere mikrotsirkulatsiooni suurenemisele vooderdatud patsientidel, kes ei tee iseseisvaid liikumisi.

• Nahahooldus. Näiteks firma Seni toodab erinevaid tooteid naha ravimiseks hoolduskomponentidega ja lahendustega voodipesu patsientidele. Need võimaldavad teil hoida nahka puhtana, küllastada naha rakke ja sügavamaid kudesid oluliste toitainetega, mis on selles olukorras lihtsalt patsientidele vajalikud.

• Padjad ja rullid. Ilma nendeta ei ole võimalik patsienti korrektses voodis korralikult voodisse panna. Nad vähendavad survet inimese kaalule ohtlikele kohtadele, mis kalduvad haigestuma. Tõsiselt haigete patsientide puhul on vajalik, et keha ei asetuks ainult selle küljele ja kõik jäsemed oleksid õigesti paigutatud nii, et turseid, kontraktsioone ja intertrigo ei esine.

• Ühekordne mähe. Mõned usuvad, et sellised mähkmed aitavad kaasa mähe lööbe tekkele, nagu halb hingav. Aga see ei ole. Kui patsient asub puhtal, kuival ühekordselt kasutataval mäel ja muudab keha asendit iga 2–2,5 tunni järel, on mähkmete tekke oht minimaalne. Selline mantel on mugav kasutada, kui patsiendil on kontrollimatu roojamine. Voodipesu jääb nende abiga pikemaks.

• Ühekordselt kasutatavad salvrätikud. Olenemata sellest, kui hästi see võib tunduda, võimaldavad ühekordselt kasutatavad salvrätikud vältida mikroobidega nakatumist, sest nad on immutatud antiseptilise ja seebiveega, mida ei ole vaja ära pesta.

Ei ole oluline, kas haiglas on inimene, või survetõrje ennetamine toimub kodus - see on vajalik survetõrje tekke vältimiseks.

Mõõduka raskusastmega patsientidel võib tekkida vooderdiste teke

See tähendab, et patsient saab ise iseseisvalt teenida, kuid ei saa voodist välja tulla. See on tingitud kaalu puudumisest, teatud haigustest, pärast kirurgilist sekkumist. Oluline on, et inimene saaks iseseisvalt liikuda. Sellele vaatamata vajab ta ka survetõrje ennetamise meetmeid. See võib olla nende piirkondade hõõrumine, mis on eriti ohtlikud kambriga rõhuhaiguste (kontsad, ristiku, abaluude) tekkeks. Pikka aega ei ole ühel küljel ja sageli muutuvad voodi ja keha asendi nurk.

Kui inimesel on jõudu ja võimeid harjutusi teha - tasub teha iga päev eriharjutusi patsientidele, kes ei saa magama minna (käte ja jalgade tõstmine jne). See suurendab vereringet ja kõrvaldab interstitsiaalse vedelikupeetuse ja turse.

Raske haigusega patsientide nakkuste vältimine

Tähtis on iga päev läbi viia sellistes patsientides vaktsiinide ennetamise meetmed, kontrollides samal ajal nahka punetuse ja mähe lööbe ilmnemisel. Kõik manipulatsioonid tuleb läbi viia.

Voodipesuhaigete aluspinna tekke ärahoidmine suurendab eeldatavat eluiga, kuna on tõestatud, et kõhulahtisuste esinemine vähendab nende patsientide elulemust 40% võrra. On olemas spetsiaalne skeem ja sellele kinnipidamine inimeses praktiliselt välistab survehaavade tekkimise. Päevaravi ajakava:

Survehaavade ennetamine voodipesu patsientidel

Meie saiti toetab vanemate Barvikha pansionaat.
Regulaarne kontroll arsti poolt. 24-tunnine hooldus (24/7), kogenud ja kvalifitseeritud personal, 6 söögikorda päevas, varustatud ruum eakatele inimestele. Organiseeritud vaba aja veetmine, psühholoog iga päev. Euroformat. Vaid 7 km kaugusel Moskva ringteest. 1800 rubla päevas (kõikehõlmav).
Telefon: +7 (495) 230-12-37

Rõhuhaavandid on kudede nekroosi piirkonnad, mis ilmuvad kohtades, kus inimene viibib pidevalt voodil. Nende väljanägemine voodiravis tähendab sugulaste suhteliselt vaikset elu lõppu: nüüd peavad nad temperatuuri sagedamini võtma, pidevalt kontrollima haava, ostma ja muutma antiseptikume. Pealegi on vaja pöörata suurt tähelepanu haige sugulase käitumisele, ja kui ta hakkab rääkima või segadusse ajama, siis isegi ajutiselt ei kirjuta maha „ei saanud piisavalt magada”, vaid helistage arstile.

Seda kõike on võimalik vältida, kui surmavigastuste ennetamine voodipesu patsientidel toimub õigesti. Me räägime sellest.

Survevalu põhjused

Kõrvalekalded tekivad siis, kui pehmed koed, st nahk, nahaalune kude ja liimid, millel on klammerdumine, pigistatakse ühelt poolt luu ja teiselt poolt kõva pinna vahele. Voodi, vooderdise pind, teine ​​osa (kui jalg asetatakse jalale), kõvad esemed, mis on voodile langenud, on voodipesu patsientide tahke pind.

Rõhuhaigused arenevad järgmiselt: kahe tahke pinna vahel surutakse mahutid kokku, mille kaudu hapnik ja toitained lastakse nahale ning jäätmed ja süsinikdioksiid eemaldatakse. Kui see rõhk osutub pikemaks, see tähendab, et kehaosa asend ei muutu aja jooksul, lõpetavad anumad täielikult funktsioneerimise, mistõttu sureb toitumisala saanud nahapiirkond välja. Hiljem, kui jäseme asend ei ole muutunud või on raskendavaid asjaolusid (nende kohta järgmises osas), on juba sügavamate kudede vereringe häiritud: tselluloos ja lihased.

Rõhuhaavandid moodustavad palju kiiremini, kui:

• naha ümberpaiknemine aluseks olevate kudede suhtes. See võib olla tingitud voodist või riietest tingitud hõõrdumisest, eriti kui on olemas voldid, voodite või voodipesu õmblused või kõvad osakesed (mustus, helbed). Kaane nihkumine võib toimuda siis, kui inimene libiseb pinnal, millel ta asub (näiteks siis, kui ta kukub õliruumis);
• nahk ise on määrdunud, mis vähendab selle kaitsvaid omadusi;
• nahk on niiske ülemäärase higistamise tõttu, kui uriin, selle väljaheited satuvad, või kui seda ei eemaldata pärast hügieenimeetmete võtmist;
• seal on veresoonte haigused, mille tõttu ei imendu sisuliselt piisavalt (vaskuliit, diabeet, endarteriit, ateroskleroos, suitsetamine);
• on rikutud veresoonte tooni reguleerimist: seljaaju ja aju haiguste korral;
• naha ebapiisav niiskus, mis omab pärilikke omadusi või on ebapiisav vedeliku tarbimine;
• vähendatud regenereerivad võimeid;
• on näiteks nahahaigused, näiteks urtikaaria on tekkinud ravimeid, dieeti, nahahooldustooteid järgides.

Inimeste kategooriad, kes vajavad nõuetekohast hooldust

Survepõletike ennetamine on eriti vajalik, kui voodipatsient:

• vanadus;
• täielikult immobiliseeritud, näiteks aju ja seljaaju kahjustusega;
• palavik;
• on rasvunud või, vastupidi, kaalub liiga vähe;
• see sööb halvasti mitmel põhjusel, eriti kui toidust saadakse vähe valke;
• juua vähe;
• diabeediga haige;
• kannatab aneemia;
• märgib suurenenud higistamist;
• ei saa hoida uriini või väljaheiteid;
• tal on kuiv õhuke nahk;
• kannatab neeruhaigus, mille tõttu kuded paisuvad;
• haige endarteriit, ateroskleroos, veresoonte tromboos;
• kannatab närvisüsteemi haiguste all, mis jätavad talle jäsemete või torso ja jäsemete tundlikkuse;
• desorienteeritud enese asemel, samas kui inimene ei valeta vaikselt, purustab voodipesu (vt dementsuse sümptomeid).

Viimasel kahel juhul ei saa selline inimene kaebust esitada, et midagi on vajutamas või talle haiget tekitanud, vajate kannatlikkusega kogu aeg, et kõik "tavapärased" kohad oleksid alati olemas.

"Lemmik" paistetute kohad

Voodipesu tekib siis, kui voodi külge on kinnitatud ühine või lähedane luu. Esimesed kannatavad on need alad, kus suurim kaal langeb, samuti need, kus rasvakiht on minimaalne.

Kohad, mis on ohtlikud vooderdiste tekke seisukohast, varieeruvad sõltuvalt keha asendist:

• küünarnukid;
• kontsad;
• ristmik;
• abaluud;
• pea taga.

• ülemine kõrv;
• alumine õlaliigend;
• küünarnukk;
• pahkluu;
• alumine põlv;
• reie.

• küünaralad;
• istmikubakterid;
• ristmik;
• kontsad;
• metatarsal luud.

Kuidas ennetada kõhulahtisuse teket

Survehaavade ennetamine voodipesu patsientidel peaks algama hetkest, mil isik kaotas võime iseseisvalt liikuda. See ei seisne paljude erimeetmete rakendamises, vaid teatud reeglite järgimises. See võib hiljem hooldajaid säästa palju tööjõudu ja raha ning patsiendi enda jaoks - mitte kaotada vähemalt olemasolevat elukvaliteeti.

Kuhu haige

Voodi

Kui inimese haigus on nii tõsine, et ta ei pea peagi üles tõusma, on mõttekas osta funktsionaalne voodi - üks, kus on mitu sektsiooni, mille juhtimine võimaldab patsiendil võtta pool istuvat asendit (kaheosaline voodi) või isegi painutada põlvi (kolmest sektsioonist).

Madrats

Optimaalselt, kui inimene asub spetsiaalsel dekolitaarsetel madratsitel, mille kõrgus peaks olema umbes 15 cm, on need mitut tüüpi; nende valik peaks põhinema patsiendi kaalul (see tähendab, millise jõuga surub keha suurem osa luust, toetub horisontaalsele pinnale) ja selle probleemid nahaga. Seega, kui voodipatsiendi kaal on üle 150 kg, on parem valida kõva madrats, kui 120-150 kg, siis on see keskmine jäikus. Kui inimene kaalub alla 100 kg, saate osta pehme madratsi. Te ei tohiks valida suuremat jäikust, kui patsient ei ole tema küljel vastunäidustatud: siis saavad puusad ja õlad vajuda, alumine seljaosa asub peal.

Kui haigus sunnib inimest pikka aega (rohkem kui 1-2 kuud) valetama, on optimaalne osta õhupalli madrats. See toode koosneb paljudest sektsioonidest, mis on vaheldumisi täidetud õhuga ja tühjendatud. On olemas madratsid, mis võivad samal ajal keha puhuda.

Kui madratsit ei ole võimalik osta, saate osta spetsiaalseid dekubiteerivaid rullid või täispuhutavad rattad. Äärmuslikel juhtudel võite kasutada koduseid padjaid, mis on täidetud liivaga, väikeste terade või korpustega, kuid selleks, et vältida mikroobide kogunemist, tuleb neid perioodiliselt muuta. Selline dekubiteerumine on paigutatud kehaosa alla, mis toetub voodile. Kui inimene pöörab oma poole, peab ta põlvi painutama ja jalgade või väikese madratsi või padja vahele jääma.

Voodipesu

Voodipesu ei tohi klappida. Pärast iga patsiendi pööret tuleb lehed alla tõmmata ja kui see on märg (higist või uriinist), tuleb seda muuta. Elastse ribaga lehtede optimaalne kasutamine.

Vaadake ka:

Kuidas haigestuda

Patsiendi asendit tuleb vahetada iga 1,5-2 tunni järel. Kui ta suudab end ise pöörata, on vaja teda talle meelde tuletada ja pärast pöörlemist sirgeks see tema alla.

Soovitatakse järgmist kehaasendi muutuste järjekorda:

• pool istudes, kui peatugi on tõstetud 45-60 ° võrra (Fowleri asend);
• pöörake vasakule, padja taga, jalgade vahele - padja, nii et jalad ei hõõruks üksteise vastu;
• pöörake paremale küljele, üks selja taga asuv padi, nii et te võite sellele tugineda, teine ​​- jalgade vahele, nii et nad ei puutu;
• Fowleri seisukoht;
• patsiendi paigutamine selliselt, et tema keha asuks keskmises asendis kõhupositsiooni ja küljel asuva positsiooni vahel. Pea, küljele pööratud, asub padjal. Sellel küljel asuv käsi, kus pea pööratakse, asub teisel padjal. Sama külje jalg on painutatud puusa- ja põlveliigese külge, asetatud kolmandale padjale, jalg vastaspoolel on kergelt puusaliiges ja otse põlves, voodis. Seda nimetatakse Simsi positsiooniks (vt pilti).

Päeva jooksul tuleb seda 5-kordset järjestust korrata kaks korda, et saada kokku 10 pööret.

Kui ei ole vastunäidustusi, tuleks inimene istutada 3-4 korda päevas, et ta istuks, jalad riputades voodist. Sel ajal hõõruge oma selja ja käed optimaalselt kamperõli abil, mis stimuleerib nahas vereringet.

Patsiendi riided

Rõivad peaksid olema valmistatud ainult naturaalsetest kangastest, ilma nööpide, tõmblukkudeta või tagaküljel paiknevate velcro. See ei tohiks olla tihe, ideaalis peate ostma õmblusteta aluspesu. Pärast seda, kui keha muutub, tuleb riideid sirutada.

Dieet

Füüsiliselt immobiliseeritud inimeste toitumine tuleks teha nii, et see vastaks järgmistele põhimõtetele:

1. ei olnud kõrge kütteväärtusega ja 2000 kcal / päevas, kui inimene liigub vastavalt vähe, ei tohiks sissetulev toit ületada põhivahetuse näitajaid;
2. oli rikas valke: keedetud liha, kala, piimatooted, munad. Valkude arvel toimub koe regenereerimine;
3. ei sisaldanud tooteid, mis põhjustavad suurenenud gaasi teket. Need on kapsas, lihtsad süsivesikud, must leib, kaunviljad;
4. ei sisaldanud allergiat põhjustavaid tooteid;
5. ei sisaldanud suitsutatud, praetud, vürtsikaid roogasid.

Jääge kindlasti 1,5 liitrit vedelikku (sh vedelik supist, teest, kompostist). Optimaalselt - juua vähemalt 30 ml / kg kehakaalu kohta päevas, kuid see on juhul, kui kuseteede ja südame-veresoonkonna süsteemidele ei ole vastunäidustusi.

Hügieeniprotseduurid

Ruum, kus patsient lamab, peab olema hästi ventileeritud ja kvarts. Suvel saate kliimaseadme sisse lülitada, et tagada ruumi normaalne temperatuur, kuid samal ajal ei tohiks patsienti külma õhu puhuda. Talvel, kui ruum on külm, peate lisama täiendavad kütteseadmed ja katma patsiendi.

Sugulased, kes ei saa üles tõusta, peske kindlasti iga päev voodis. Enne pesu alustamist kas pestud osa all on õli- või niiskust absorbeeriv salv. Nad panevad basseini sooja veega tooli või öölaua juurde, võtma pehme käsna ja pesta vaheldumisi, muutes vett, genitaale, alajäsemeid, keha, käsi. Pesemiseks on kõige parem kasutada vedelseepi või spetsiaalseid nahad (näiteks TENA Wash Mousse). Tugevalt hõõruda nahka ei saa.

Pärast seebi pesta- mist on vajalik naha kuivamine proaktiivsete liigutustega ja sellel niisutava või kaitsva kreemiga. Niisiis, võite taotleda Menalind kreemi tsinki, Seni Care kreemi arginiini või tsingiga.

Füsioloogilised funktsioonid

Kui inimesel on uriinipidamatus või väljaheited, on ta mähkmes, mis valitakse vastavalt tema kaalule. Mähk on pragunenud, et vältida selle voldid; seda tuleb aja jooksul muuta, et patsiendi nahk ei oleks uriini ega roojaga ärritatud. Iga 3-4 tunni järel eemaldatakse mähkmed, vaagnapõhja salv asetatakse vaagna alla. See on vajalik selleks, et kõrvaldada kasvuhooneefekt, mis moodustub "mähkmed".

Kui inimene tunneb tungi füsioloogilistele saadetistele, aidatakse tal laevale siseneda või kui ta on mees, antakse talle part. Viimane, kui see on varustatud spetsiaalse konksuga, võib olla kinnitatud voodipesa külge.

Pärast urineerimist ja roojamist on hädavajalik pühkida suguelundid niiskete salvrätikutega, et määrida kubeme voldid “Sudokrem”, “Desitinom” või “Bepantenom”.

Massaaž

Seda tuleb teha, et parandada vereringet nahas. Enne massaažitehnikate kasutamist tehke nahale massaaži või kreemi. Järgmisena tehke paitab, sõtkuge, hõõrudes käsi, jalgu ja keha. Tagaküljel (kui inimese istutamiseks ei ole vastunäidustusi) tehakse täiendav vibratsioonimassaaž: üks käsi asetatakse nahale ja teine ​​käsi tagaküljele.

Massaaž, et varjupiirkonnad muutuksid kergeks, ilma õli või kreemi eelneva kasutamiseta.

Kuidas käsitseda "lemmik" paiksetel aladel

Ristiku, kontsade, küünarnukkide, abaluude piirkonnas on vaja erilist ettevaatust. Erilist tähelepanu pööratakse nendele aladele: on vaja tagada, et need oleksid alati kuivad ja puhtad. 3 korda päevas tuleb neid töödelda:

1. Hommikul - õrnalt kamphoriõli, ilma liigse hõõrdeta.
2. Päevakreem, võttes arvesse naha tüüpi. Kui nahk on kuiv, kasutatakse seda niisutajatena, õline nahk määritakse alkoholi sisaldavate preparaatidega (näiteks salitsüülalkohol), niiske pulber koos talkipulbriga, beebipulber.
3. Öösel viiakse massaaž läbi kamperõli.