Kuidas eemaldada melanoomi: mõju

Melanoom on kõige agressiivsem nahavähi tüüp. See tuleneb pigmentrakkudest - melanotsüütidest. Kõige sagedamini mõjutab kasvaja nahka, kuid võib paikneda küünte, limaskestade või silma struktuuride all. Kasvaja on väga ohtlik tänu kiirele kasvule ja kalduvus metastaasidele luu lümfisõlmedes, siseorganites ja luudes.

Ainus tõhus viis melanoomist vabanemiseks algstaadiumis on kirurgilise protseduuri läbiviimine. Väikese paksusega neoplasmid lõigatakse ära, jäädes puutumata ümbritsevatesse kudedesse. Tavaliselt toimub ekstsisioon kohaliku anesteesia all, üldanesteesiat kasutatakse siis, kui haridus on suurel alal või asub raskesti ligipääsetavas kohas. Kuidas eemaldada melanoom ja millised tagajärjed patsiendile oodata, siis me ütleme selles artiklis.

Ekstsioon ei allu arenevate metastaaside kasvajatele. Erandiks on see, kui kasvaja põhjustab patsiendile valu või ebamugavust.

Melanoom on kõige agressiivsem pahaloomuline kasvaja, vaid ainult õigeaegne ravi

Operatsiooni ettevalmistamine

Iga kirurgiline sekkumine peaks toimuma alles pärast ettevalmistavaid meetmeid, nimelt:

• kogu keha läbiva naha täielik tervisekontroll;
• tuumori markerite vereanalüüsi edastamine;
• kui võimalik, kahjustatud piirkondade biopsia;
• lümfisõlmede uurimine metastaaside olemasolu korral;
• rindkere röntgen;
• uurimine arvuti ja magnetresonantstomograafia abil.

Melanoomi eemaldamise meetodid

Kasvaja kirurgiline ekstsisioon võib toimuda neljal viisil:

1. Lihtne eemaldamise meetod. Seda meetodit kasutatakse väikese suurusega melanoomil. Pärast kasvaja ja külgnevate kudede ekstsisiooni haav on õmmeldud. Reeglina jääb selline sekkumine armiks.
2. Laia ekstsisiooni meetod. Seda kasutatakse siis, kui on vaja lõigata märkimisväärne hulk koe ümber kahjustuse. Seda tehakse kõigi vähktõve poolt kahjustatud rakkude eemaldamiseks. Lõikamine õmmeldakse või viiakse läbi terve naha siirdamine.
3. Amputatsioon Seda meetodit kasutatakse siis, kui kasvaja asub sõrmel, sel juhul on vajalik elundi täielik amputatsioon.
4. Lümfisõlmede eemaldamine. Kui melanoom metastaseerub lümfisüsteemi, eemaldatakse need kirurgiliselt. Ma eemaldan pärast operatsiooni õmblused 10-14 päeva pärast.

Melanoomi eemaldamine toimub kahel viisil: kirurgia ja laseri eemaldamisega.

Kirurgiline eemaldamine

Kui pahaloomuline kasvaja on varases staadiumis, eemaldatakse see külgnevate tervete kudedega, haarates need paar sentimeetrit - see aitab vältida haiguse kordumist. Kuigi melanoomi ekstsisiooniprotseduur on läbi viidud enam kui 100 aastat, arutavad arstid endiselt ekstsisioonipiirkonda. Statistika kohaselt ei anna terve naha lõikamine isegi 5 sentimeetri kaugusel 100% tagatist, et haigus ei naase uuesti.

Hariduse operatiivse ekstsisiooni eeliseks on see, et eemaldatud koe saab saata laborisse histoloogiliseks analüüsiks, samuti võimet eemaldada metastaasid lümfisõlmedes. Pärast melanoomi eemaldamist tekivad sageli tüsistused. Sekkumise tagajärjed on järgmised:

• haavainfektsiooni tõenäosus;
• veritsuse ilmnemine;
• märgatav arm nahal pärast paranemist;
• kui vähirakud jäävad, võib tekkida retsidiiv;
• pikk taastamisperiood pärast operatsiooni.

Kui melanoomi - metastaaside tagajärjed on ohtlikud, siis on kirurgiline eemaldamine sobimatu. Sel juhul viige läbi keemiaravi kursus, kuigi sellisel juhul on prognoosid äärmiselt ebasoodsad.

Melanoomi kirurgiline eemaldamine viiakse läbi lokaalanesteesias.

Laseri eemaldamine

Melanoomi eemaldamist laseriga kasutatakse juhtudel, kui kirurgiline ekstsisioon on teatud põhjustel võimatu. Näiteks, kui patsiendil on kaasnevad haigused. Laserieemalduse meetodil on ka vastunäidustused, seda tehakse ainult melanoomi puhul, mille suurus on kuni 0,5 sentimeetrit. Kasvajate eemaldamise eelised laserkiirgusega on järgmised:

• patsient ei tunne valu;
• protseduuri läbiviimise võimalus, kui kirurgiline ekstsisioon on keelatud;
• peaaegu täielik komplikatsioonide puudumine pärast eemaldamist;
• ei ole märgatavaid armid ja armid.

Samuti on patsiendil ilma melanoomita eemaldamine määratud ilma ravita. Kõikide arstide soovituste kohaselt kulgeb rehabilitatsiooniperiood kiiremini ja lihtsamalt.

Melanoomide laseri eemaldamine ei tohi ületada 5 mm.

Ravi pärast operatsiooni

Hoolimata asjaolust, et praegu on statistika pettumust tekitav, on õige ravi korral igasugune võimalus vabaneda sellisest agressiivsest haigusest kui naha melanoomist. Ravi pärast operatsiooni on määratud sõltuvalt kasvaja arenguastmest:

• kiiritusravi (et eemaldada metastaasid pärast tuumori eemaldamist);
• immunomoduleeriv teraapia (et aidata organismil võidelda vähirakkude vastu);
• kemoteraapia (vähirakkude tapmise võimete kasutamine).

Lisaks traditsioonilisele ravile kasutatakse sageli kasvajavastase toimega ravimtaimi.

Melanoomi varajane avastamine võib teie elu päästa. Kui teil on vähim kahtlus, teostage regulaarselt moolide ja pigmendi laigude isekontroll, pöörduge kohe spetsialisti poole.

Kuidas on melanoomi eemaldamine ja millised on operatsiooni tagajärjed?

Melanoom on pigmentrakkude pahaloomuline kasvaja, mis on mõeldud keha kaitsmiseks ultraviolettkiirguse eest. Mingil hetkel regenereeruvad pigmendirakud ja nad pöörduvad kaitsjatelt agressiivseteks. Melanotsüütide pahaloomulise degeneratsiooni täpne põhjus ei ole teada.

Foto 1. Melanoom - kõige kiiremini kasvav vähivorm. Arsti külastuse edasilükkamine ei tohi mingil juhul olla. Allikas: Flickr (wildmeadow).

Näidustused melanoomi eemaldamiseks

Kuna kasvaja on pahaloomuline, on selle välimus juba kirurgilise sekkumise näidustuseks. Pahaloomulise kasvaja eemaldamine on kohustuslik.

Melanoom on väga agressiivne kasvaja, mis hakkab kiiresti metastaseeruma. Kui te ei eemalda seda õigeaegselt, levib see kiiresti kogu kehas. Vähi fookuskauguste olemasolu siseorganites näitab haiguse üleminekut neljandasse etappi ja väga ebasoodsat prognoosi.

Kõiki melanoomi tunnustega nahakahjustusi tuleb hoolikalt uurida ja pahaloomuliste rakkude olemasolu korral eemaldada niipea kui võimalik.

See on oluline! Kirurgia ainus vastunäidustus on antud juhul vähi neljas etapp ja operatsioonijärgsete tüsistuste kõrge risk. Kui kasvaja fookused hakkasid siseorganites kasvama, siis esmane fookuse eemaldamine on palliatiivne operatsioon, mida ei pruugi olla võimalik läbi viia.

Melanoomi eemaldamise operatsioonide tüübid

Kui kasvaja resektsioon on peamine asi - reeglite järgimine. See tähendab, et kõik ebatüüpilised rakud tuleb kindlasti fookusest eemaldada.

Arvestades, et melanoom on pealiskaudne kasvaja, saab seda eemaldada kahel viisil: kasutades laserit või klassikalist operatsiooni.

Laseri eemaldamine

See on suhteliselt uus meetod kasvajate resektsiooniks. Selle peamised eelised on:

• Valutu ja veretu;
• Steriilsus;
• Postoperatiivsete komplikatsioonide minimaalne risk;
• Väike armi või jääkmõjude puudumine;
• Vähem vastunäidustusi;
• Menetluse kiirus võtab aega vaid paar minutit.

Sellel ravimeetodil on aga puudused. Laseri eemaldamist kasutatakse ainult haiguse esimeses etapis. Peale selle ei ole resektsiooni ajal eemaldatud koe histoloogiline uurimine võimalik.

Ettevalmistus

Enne operatsiooni on vaja läbida kõik uuringud, et täpselt kindlaks teha haiguse diagnoos ja staadium. Selleks läbige üldised ja biokeemilised vereanalüüsid, viige läbi kasvaja biopsia ja võetud materjali histoloogiline uuring, tehke kõhuõõne ja väikese vaagna ultraheli, kopsude röntgenkiirte.

Spetsiaalne ettevalmistus operatsiooni jaoks ei ole vajalik. Soovitatav on mitte päevitada vähemalt nädal enne protseduuri. Operatsioon toimub ambulatoorselt kohaliku anesteesia all.

Kuidas toimib

Kasvaja ümbritsev nahk lõigatakse anesteetikumiga, pärast selle algust viiakse läbi protseduur ise.

Manipulaator on paigutatud melanoomi kohal ja lisatud. Laserkiired mõjutavad kasvajarakke täpselt ilma tervet kude kahjustamata.

Mõne minuti pärast hävitatakse atüüpilised rakud ja protseduur loetakse lõppenuks.

Kuidas hooldada nahka pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni jääb väike koe defekt, mille mõõtmed ei ületa eemaldatud kasvaja suurust. Sekkumise koht ei tohiks kokku puutuda ühe kuu jooksul veega ja ultraviolettkiirgusega. Soovitatav on katta see liimiga.

Kirurgiline ekstsisioon

See on klassikaline pahaloomuliste kasvajate eemaldamise viis, mida kasutatakse vähi kasvajate resektsiooniks. Sellel on mitmeid eeliseid:

• Operatsiooni võimalus igal etapil (välja arvatud metastaaside kasvamise korral);
• Võime läbi viia kogu eemaldatud materjali uuringuid;
• Koos kasvajaga saab kahjustatud lümfisõlmed eemaldada.

See meetod on täielik kirurgiline operatsioon, mille järel jääb piisavalt suur arm. Peale selle tekivad sageli pärast tavalist eemaldamist komplikatsioonid.

Ettevalmistus

Uuringute kompleks ei erine sellest, mida tehakse enne melanoomi laserresektsiooni. Lisaks viiakse läbi üldanesteetikumide allergiakatsed. Enne operatsiooni on soovitatav minna haiglasse, et jälgida ja koguda anesteesia ajalugu.

Kuidas toimib

Anestesioloog tegeleb üldanesteesiaga, nii et patsient on operatsiooni ajal teadvuseta. Skalpelliga kirurg eemaldab mitte ainult melanoomi koe, vaid ka lähedal asuvad lümfisõlmed, samuti 2 cm terveid kudesid mõlemal küljel.

Osa tervetest kudedest saadetakse kohe hädaolukorras histoloogiliseks uurimiseks. Tema tulemused tulevad operatsiooni ajal tagasi. Kui katsenäidis puuduvad ebatüüpilised rakud, saab haava õmmelda. Kui on olemas - on vaja jätkata kudede eemaldamist.

Haav on õmmeldud, jättes sealt äravoolu ja aseptilist sidet rakendatakse ülevalt. Seejärel eemaldatakse patsient anesteesiast.

Kuidas hooldada nahka pärast operatsiooni

Pärast operatsiooni tuleb haiglas kulutada vähemalt nädal.

Kogu selle aja vältel on operatsioonipiirkonnas steriilne kaste, mida arst vahetab iga päev, ravides nahka antiseptikumidega.

2-3 päeva pärast eemaldab arst 7-10 päeva pärast drenaaži, eemalda õmblused. Seejärel vabastatakse patsient.

Töötlemispaigas olevat nahka vähemalt ühe kuu jooksul tuleb töödelda lahustega, nagu hiilgav roheline, betadiin või kloroheksidiin, ja suletud sidemetega.

Taastusravi periood pärast melanoomi eemaldamist

Taastumisperiood pärast laser eemaldamist on umbes 4 nädalat pärast kirurgilist ekstsisiooni - mitu kuud kuni kudede täieliku paranemiseni. Pärast klassikalist kasu on vaja antibiootikume.

Kui haiguse staadium on suurem kui esimene, on pärast operatsiooni vaja läbida täiendav ravi. Selleks kasutatakse kiirgust, bioloogilist või keemiaravi. Igal juhul arsti poolt määratud ravi. See ravi võib kesta aasta või rohkem.

Pärast ravi lõpetamist peab patsient külastama onkoloogi vähemalt kord kuue kuu jooksul. See on vajalik retsidiivi esinemise jälgimiseks.

Foto 2. Pärast traditsioonilist nahakirurgiat jääb reeglina suur arm. Allikas: Flickr (Samanta Tavares).

Toitumine operatsioonijärgsel perioodil

Pärast seda toimingut ei ole spetsiaalset dieeti. Patsiendil on lubatud kasutada tooteid. On vaja tagada, et tarbitud kalorite arv kataks organismi energiajäätmeid. Erilist rõhku tuleks asetada valgu toidule.

Lisaks on oluline jälgida piisaval hulgal rauda, ​​magneesiumi, kaaliumi ja vitamiine kehas. Neid ei tohiks siiski kasutada lisaainetena. Parem on kasutada värskeid puu- ja köögivilju, vitamiine ja mikroelemente sisaldavaid toite.

See on oluline! Vähktõvega patsiendid ei saa süüa mingeid bioloogilisi lisandeid. Kui vähemalt üks muutunud rakk jääb kehasse, siis toidulisandid stimuleerivad selle paljunemist ja provotseerivad pahaloomulise kasvaja kasvu.

Võimalikud tüsistused

Pärast kasvaja laser eemaldamist on komplikatsioonide risk minimaalne. Võib-olla esimese või teise astme põletuse ilmumine manipuleerimise kohas.

Kui kirurgiline ekstsisioon viidi läbi kooskõlas kõigi kirurgilise sekkumise reeglitega, on tüsistused samuti ebatõenäolised. Võimalik on õmbluste lahknevus, drenaaži kadu, septilised komplikatsioonid, näiteks haava suppatsioon, abstsess kohapeal, flegoon või sepsis. Kui kasvajarakud on jäänud, on haiguse kordumine vältimatu.

Katkestus pärast operatsiooni

Pärast eemaldamist esineb retsidiive üsna sageli - umbes 10% juhtudest, kui võtame statistikat pikaajalise jälgimise kohta pärast melanoomi kirurgilist eemaldamist.

Endiselt on raske jälgida statistikat haiguse tagasipöördumise kohta pärast laseri eemaldamist, kuna see on üsna uus meetod ja 10-aastaste või pikemate retsidiivide tekkimise võimalust ei ole võimalik kindlaks teha.

Eeldatakse, et laseri eemaldamine kaitseb usaldusväärsemalt haiguse kordumise võimalust.

Melanoomi ägenemise põhjused ja ennetamine

Melanoomi ägenemine diagnoositakse siis, kui armide kõrval pärast kasvaja eemaldamist ilmneb uuesti. Sekundaarne ilming on ohtlikum kui esimene: enamikul juhtudel on see surmaga lõppenud. Nahavähi taastumine toimub vahetult pärast ravi või aastakümnete pärast. Meeste eelsoodumus sellele haigusele on kõrgem kui naistel.

Melanoomi kordumise põhjused

Uuenduste tekkimiseks on mitmeid soovitusi:

1. Ravi ajal tehti pahaloomulise kasvaja mittetäielik eemaldamine. Vähirakud on väga agressiivsed, nad kasvavad kiiresti ja moodustavad uue fookuse.
2. Metastaaside protsess korratakse. Vähirakud levisid kogu kehas koos lümfivooluga. Nad võivad "asuda" kõikjal ja moodustada sekundaarseid fookuseid.
3. Põletikuline protsess lümfisõlmedes areneb.

Provotseerivad tegurid hõlmavad nõrgenenud immuunsust, vanadust, halvasti teostatud operatsiooni primaarse tuumori eemaldamiseks. Melanoomi taastumine toimub 30% juhtudest. Iga kolmas patsient on ohus.

Kõige ohtlikum periood on 32 kuud pärast ravi. Kui sel ajal ei esinenud retsidiivi, ei tähenda see, et oht on täielikult möödas. Väga sageli ilmnevad patsiendi kehas sekundaarsed kasvajad, 7-10 aastat hiljem pärast kasvaja ekstsisiooni. 15 aasta möödudes esineb retsidiiv ainult 7% patsientidest, kuid 25 aasta pärast taastub haigus juba 11% -le patsientidest.

Melanoomi sümptomid

Melanoomi retsidiivi on 6 rühma, millest igaühel on oma eripärad kliinilise pildi väljatöötamisel.

On sümptomeid, mille abil saate määrata metastaaside protsessi alguse. Pärast esimest operatsiooni nahale moodustunud armi lähedal ilmuvad pruunid laigud. Kui lümfisõlmedes tekib metastaaside protsess, muutuvad nad põletikuliseks ja suuremaks. Üldine seisund halveneb. Nende ilmingute avastamisel peate viivitamatult ühendust võtma onkoloogiga.

Melanoomi ravimeetodid

Korduvat melanoomi ravitakse samamoodi nagu primaarset kasvajat. Patsient näitas taas operatsiooni, kemoteraapiat ja laserkiiritust.

Kui diagnoositakse korduva kasvaja horisontaalne kasv ja selle paksus ei ületa kolme millimeetrit, tehakse neoplasmi kirurgiline ekstsisioon lähedal asuvate kudedega 7 cm kaugusel kasvaja keskusest. Relapsi saab ravida kirurgiliselt 95% juhtudest.

Kui diagnoosi ajal on võimalik kindlaks teha korduv melanoom, mis moodustub vertikaalselt (sügavale nahka), on tegemist suurema terapeutilise toimega, kemoteraapia ja kiirgusega kokkupuutumine. Kui kasvaja suurus ei ole suurem kui 5 mm, võib sekundaarse kasvaja eemaldada laseriga. Suundvalgusti võimaldab teil teha väikese sisselõike, minimeerida kõik operatsioonijärgsed riskid ja lühendada taastumisperioodi poole võrra.

Diagnostilise uuringu staadiumis on võimalik tuvastada lümfisõlmedes metastaaside olemasolu, teostatakse lümfadenektoomia - põletikulise sõlme eemaldamine.

Kui primaarse kasvaja metastaas levib organismi sisemiste süsteemide kaudu vereringe kaudu, siis moodustavad samaaegselt sekundaarsed vormid kopsudes, maksas, ajus. Neid ei ole võimalik kirurgiliselt eemaldada, nii et patsient on hukule määratud.

Melanoomi ägenemise ennetamine

Naha vähi kordumist on raske täielikult ära hoida. Eksperdid soovitavad patsientidel proovida provokaatide tegureid kõrvaldada. Nad peaksid:

• kaitsta nahka päikesevalguse eest:
• Enne iga aasta väljumist rakendage päikesekaitsetooteid keha avatud aladele;
• sulgege end täielikult riietega;
• peakatete peakated;
• vali kõndimise aeg, mis langeb kokku päikese passiivsete faasidega;
• proovige mitte kahjustada piirkonda, kus melanoom eemaldati;
• hoidke sisselõike puhtana;
• järgima puhkuse ja töö režiimi;
• süüa õigesti;
• onkoloog peab nägema retsidiivi nähtude varajast avastamist;
• Pöörduge otsekohe arsti poole, kui nahapinnale ilmuvad punetust, koorumist ja sügelust.

Oluline on rangelt järgida kõiki raviarsti soovitusi ja tugevdada pidevalt immuunsüsteemi. See on ainus viis melanoomi taastumise vältimiseks.

Remissiooni, mille kestus oli 10 aastat varem, võrdsustati täieliku taastumisega. Täna näitab statistika, et pärast seda perioodi kasvanud retsidiivide arv. Seni on teadlased selle asjaolu seostanud halva ökoloogiaga.

Mida teha pärast melanoomi kuivatamist, et vältida retsidiivi

Pärast melanoomi eemaldamist ei lõpe raskused, pärast melanoomi eemaldamist tuleb ravi jätkata. Selleks kasutatakse erinevaid meetodeid.

Taktika pärast operatsiooni

• Melanoomi 2. etapis pärast kasvaja ekstsisiooni teostatakse lümfisõlme biopsia, võib kasutada ravimit nagu interferoon. Mõnel juhul pöörduda arstist vabanemiseks rekonstruktiivse operatsiooni poole.
• 3. etapis eelistatakse immuunravi interferooniga.
• 4. etapis kasutatakse kemoteraapiat, kiirgust ja immunoteraapiat. Sellisel juhul ravitakse vähi sümptomeid peamiselt.

Kui kasvaja on lümfisõlmede mõjutanud, võib kasutada kiirgust. Muuhulgas kasutatakse esitatud meetodit aktiivselt luudes, ajus ja teistes kohtades metastaaside korral.

Kui kasvaja metastaaside eemaldamisel ei ilmnenud, ei toimu keemiaravi.

Immunoteraapial on suur roll. Sel juhul võtab patsient ravimid pärast operatsiooni. Need on erinevad, kuna need on võimalikult sarnased inimkehas leiduvate ainetega ja võitlevad pahaloomuliste rakkude vastu. Keha toodab tsütokiine, mis võitlevad infektsioonidega, kuid nad ei ole alati piisavad. Nendel eesmärkidel ja kasutatud ravimid - et täita toitainete puudust.

Immunoloogilist ravi kasutatakse aktiivselt pärast operatsiooni, kui lümfisõlmedes on metastaase. Peamine eesmärk on vähendada kordumise ohtu. Kombinatsioonis kemoteraapiaga kasutatakse esitatud meetodit, kui melanoom on levinud läbi elundite.

Kui kasvaja metastaaside eemaldamisel ei ilmnenud, ei toimu keemiaravi. Haiguse tavaliste vormide puhul kasutatakse järgmisi aineid:

• dakarbasiin;
• plaatina derivaadid;
• nitrosourea derivaadid.

Pärast operatsiooni kasutatakse aktiivselt immunoloogilist ravi.

Kõige tundlikumad metastaasid on nahale, lümfisõlmedele, nahaalusele koele ja kopsudele. Kõige vähem tundlikud on luude, maksa ja aju metastaasid. Fotemustiini kasutamine on maksa ja aju metastaaside puhul väga efektiivne.

Kõige tõhusamad immunomodulaatorid on sellised ained nagu interleukiin ja IFN-2b.

Arsti poolt teostatava vaatluse väärtus

Isegi pärast melanoomi ravi võib esineda tüsistusi. Kui kasvaja esines esimeses etapis, on prognoos soodne ja harva esineb retsidiivi. Muudel juhtudel on suurenenud kordumise oht. See püsib kogu elu jooksul, nii et patsiendil soovitatakse regulaarselt külastada onkoloogi ja osaleda järelkontrolliuuringutes. Selliste külastuste sageduse määrab spetsialist, sõltuvalt iga konkreetse olukorrast.

Arstide jälgimine on vajalik komplikatsioonide esinemise tõttu. Konsultatsiooniprotsessi ajal võib patsient küsida spetsialistilt kõiki oma küsimusi.

Uuringute käigus viiakse läbi järgmised menetlused:

• dermise uuringud;
• lümfisõlmede jälgimine;
• metastaaside avastamine;
• muud meetodid.

Patsienti soovitatakse regulaarselt külastada onkoloogi ja osaleda järelkontrolliuuringutes.

Külastage ajakava

Külastuste ajakava sõltub melanoomi tüübist.

• Kui teostati esimese astme melanoom, toimus aasta jooksul iga kolme kuu järel kontrollikava. Kui ärevust tekitavad sümptomid puuduvad, peab patsient pöörduma arsti juurde vaid üks kord 12 kuu jooksul. Düsplastiliste moolide kontrollimisel toimub sagedamini.
• 2-3-aastase melanoomi saanud patsiente tuleb uurida iga 3 kuu järel 2 aasta jooksul. Siis vähendatakse külastusi 2 korda 12 kuu jooksul - 4 aastat. Kui kõrvalekaldeid ei esine, peate kord aastas pöörduma arsti poole. 3. etapi inimesed peaksid läbi viima täiendavaid uuringuid - kompuutertomograafiat ja röntgenikiirgust (kord kahe aasta jooksul).
• 4. astme patsiendid pärast ravi peavad külastama spetsialisti sama ajakava kohaselt, mis on ette nähtud 3. faasi patsientidele.
• Lõplikult haige ajakava määrab raviarst.

Iga kuu profülaktikaks peab iga patsient läbi viima kogu naha ja limaskestade sõltumatu uuringu. Muutuste korral peate sellest viivitamatult arstile teatama. Ei soovitata pikka aega jääda päikesesse ja minna solaariumisse!

Iga kuu ennetamiseks peab iga patsient läbi viima kogu naha ja limaskestade sõltumatu uuringu.

Kuna melanoomiga patsiendid liigitatakse uue kasvaja riskiks, peavad raviarsti vahetamisel esitama täieliku teabe eelmise ravi kohta, nimelt:

• Immuunsüsteemi või kemoteraapia läbiviimisel - kõigi kasutatud ravimite loetelu koos annusega.
• Kasvajakoe tsütoloogilise uurimise koopia pärast operatsiooni või biopsiat.
• Haiglaravi korral antakse välja epikriisi koopia.
• Raviga tegelevate arstide kontaktandmed.
• Kiiritusravi rakendamisel - koopia, mis näitab annust, kokkupuute aega ja kohta.
• Dokumentaalsete ja biokeemiliste analüüside koopiad, sealhulgas MRI ja CT.
• Kui operatsioon viidi läbi - koopia aruandest.

Regulaarsed arsti külastused, et vältida ja eneseanalüüsi, vähendavad oluliselt kordumise ohtu.

Kuidas vältida kordumist

Uuringute põhjal esineb 10 aasta jooksul umbes 9% patsientidest retsidiivi. 15 aasta pärast - 7% pärast 25 aastat - 11%.

Pärast operatsiooni määratakse patsiendile spetsiaalne kursus. Me peame seda läbi vaatama, vaatamata väga tõsistele kõrvaltoimetele. On oluline ja arendada häid harjumusi:

• teostamine;
• õige toitumine;
• magada ja puhata.

Kõik see takistab kordumist.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata toitumisele. See peaks olema mitte ainult tasakaalustatud, vaid ka korrapärane. Paljud patsiendid pärast kiiritusravi maitset muutuvad, võib tekkida iiveldus, kuid peab olema rangelt planeeritud.

On vaja pöörata erilist tähelepanu kasutatavate toodete kvaliteedile, lisada toitumisse palju köögivilju ja puuvilju, et loobuda rasvast lihast ja kaladest. Selle perioodi jooksul välja kujunenud harjumusi peaks inimene säilitama eluks.

Ekspertide nõuanded

• Isikud, kes on eemaldatud melanoomist, peaksid suitsetamisest ja alkoholist loobuma.
• Soovitatav on sisse logida spordikeskuses, käia jalutada ja vabas õhus viibida nii tihti kui võimalik.
• Ärge unustage, et melanoomi identifitseerimine ja ravi on inimese jaoks kõige tugevam stress. Seda silmas pidades saab emotsionaalsete kogemuste taustal tuvastada depressioone ja närvikatkestusi. Psühholoogiliste probleemidega toimetulekuks aitab lähedaste inimeste toetus, samuti spetsialistide - rehabilitatsioonide ja psühholoogide abi.

Pärast melanoomi eemaldamist ei lõpe raskused. On vaja võtta mitmeid meetmeid, et tuumor ei naaseks uuesti. Esiteks, kogu oma elu pean külastama arsti, läbima ennetava kontrolli. Teiseks peaksite elama tervislikku eluviisi. Kolmandaks ei ole halb vabaneda stressist psühholoogiga registreerumisel. Määratud reeglite täitmine säästab teid kasvaja kordumise eest.

Melanoomi ägenemine: avastamismeetodid ja ennetuspõhimõtted

Relapse on kõigi uuesti tekkivate kasvajate nimi, kes asuvad vatsas, erinevates riikides on hiljuti täheldatud melanoomide arvu suurenemist. Reeglina esineb patoloogiaid noortel naistel ja keskmisest ja vanast mehest. Meestel moodustub kasvaja seljal, naistel - jalgadel.

Venemaal kannatab 4 inimest 100 tuhandest melanoomist. Kasvaja on agressiivne, see võib kasvada läbi mitme dermise kihi, läbida veresooni, lümfisõlmed, mõjutada erinevaid siseorganeid. Surm toimub umbes pooltel juhtudel, kuid kui see on tehtud õigesti, suurenevad taastumise võimalused.

Pärast melanoomi eemaldamist saadetakse see spetsiaalseks histoloogiliseks analüüsiks. Eksperdid ütlevad patsiendile, kuidas haava korralikult hoolitseda. Armi suurus sõltub kasvaja suurusest.

Kuid sellest hoolimata on hoolduse eeskirjad samad.

Naha melanoomide kliiniliste lokaalsete korduste erinevate anatoomiliste ja histoloogiliste vormide sagedus

Anaumsyg talle korduvate neoplasmade loogiline vorm

Kliinilise lokaalse kordumise patogeen

Ühe sõlme siledate servadega

Tuumorirakkude kogunemine piki anumaid ja närve

Ülejäänud primaarne kasvaja

Mitme ebaregulaarse kujuga sõlmed

Kasvajarakkude siirdamine haavasse

Uued primaarsed kasvajad

Tuumori protsessi peamine mitmekesisus

Patogeensete variantide kombinatsioon

Mis mõjutab regeneratsiooni

Regenereerimise kiirendamiseks on vaja võtta spetsiaalseid vitamiin-mineraalseid komplekse (vastavalt arsti ettekirjutusele).

Pärast melanoomi eemaldamist on vaja võtta meetmeid naha taastumise parandamiseks, nimelt:

• Hoidke operatsioonijärgne koht kuivana, puhtana.
• Uuri välja, millist pesuvahendit eemaldatud moolist jäänud armile kasutada.
• Kui arst pärast melanoomi ekstsisiooni soovitas antibiootikumide võtmist, on vaja seda teha.
• Pärast töötlemist, enne haava pealekandmist haavatakse armi spetsiaalse antibiootilise salviga.
• Vältige kehalist kasvatust, äkilisi liikumisi - tagajärjed võivad olla katastroofilised.

Võimalikud tüsistused

Keskmiselt ilmnevad retsidiivid 32 kuud pärast esimest kasvajat.

Melanoomi eemaldamine võib põhjustada tüsistusi:

• Moolide värvi muutus või uue kasvaja teke operatsiooni kohas või uues kohas
• Võib esineda selliseid tagajärgi nagu valu sisselõike kohas, mis isegi valuvaigistid ei leevenda.
• Infektsiooni tunnused on külmavärinad või palavik.
• Ebameeldivate sümptomite ilmnemine sünnimärgi asukohas - heide, punetus, verejooks või turse.

Ohutusabinõud

Põhiline ennetus pärast melanoomi eemaldamist on liigse ultraviolettkiirguse vältimine.

Igaüks, kellel on olnud melanoomi eemaldamine, tuleb testida kordumise suhtes ja neil peaks olema regulaarne nahakatsetus kodus. Spetsialisti külastuste sagedus võib olla erinev (sõltuvalt juhtumist), kuid mitte vähem kui 1 kord 6 kuu jooksul.

Ärge unustage iga-aastaseid kontrolle, sest mõnel juhul täheldatakse retsidiive pärast aastakümneid. On oluline, et suudaksite iseseisvalt kindlaks teha sinu või melanoomi mooli. Arst ütleb teile, kuidas õppida eristama healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid. Ennetavad meetmed on dermise kaitsmine otsese päikesevalguse eest.

Pärast kirurgilist ravi on vaja teist ravi:

• Kemoteraapia - vähirakkudega võitlevate spetsiaalsete ravimite kasutamine.
• Bioloogiline ravi - monoklonaalsete antikehade, geeniteraapia, vaktsiinide kasutamine.
• Immunoteraapia - viis immuunsüsteemi aktiveerimiseks kasvaja vastu võitlemiseks.
• Kasutatakse kiiritusravi - kiirgust.

Nahahooldus pärast operatsiooni

Komplikatsioonide riski vähendamiseks ravitakse operatsioonijärgset haavat iga päev.

Kui nahahooldus pärast melanoomi eemaldamist on ebanormaalne, võib kasvaja uuesti areneda.

• Endise sünnimärgi asemel jääb koorik. 5 päeva märjaks on rangelt keelatud.
• Kui kasvaja on näost välja lõigatud, tuleb hoolitseda selle eest, et kreem, kreem või muud kosmeetikatooted ei oleks paigas.
• Ärge rebige koorikut maha. Ta peaks ise maha kukkuma.
• Pärast kooriku kadumist ilmub kohale pehme roosa nahk - see peab olema kaitstud otsese päikesevalguse eest. On oluline, et nad ei siseneks saidile suvel.
• Hommikul ja õhtul nahal tuleb kasutada kõrge UV-kaitsega vahendeid. See sündmus peaks toimuma seni, kuni koht on värvi ja ümbritseva dermiga võrdne.

Kuidas ära tunda retsidiivi

Melanoomi ägenemine on tingitud asjaolust, et isegi kui kahjustatud rakud eemaldatakse uutest tüvirakkudest, võib ilmneda vähk

Ravi võib olla edukas, kuid see ei tähenda, et kordumist ei toimuks. Kui näete järgmisi sümptomeid, naasis melanoom uuesti:

1. Siirdamine on tagasi lükatud.
2. Käis nakkus.
3. Verejooks on.
4. Haava saidil on moodustunud arm.

Nagu neljanda etapi kasvaja puhul, on korduva melanoomi ravi harva edukas, vaatamata sellele, et selle hind on üsna kõrge. Ravi on sageli palliatiivne ravi. Paljud patsiendid saavad ainult palliatiivset ravi, teised - tema ja teised meetodid kombineeritult. Kasutada võib järgmisi meetodeid:

• Kuumuse kemoteraapia - ravimit süstitakse otse tuumori.
• Operatsioon tuumori kõrvaldamiseks.
• Kemoteraapia, kiirgus või bioloogiline ravi - sümptomite leevendamiseks.

Taastumine pärast operatsiooni sõltub ka mitmetest teguritest: milline oli kasvaja, kus see paiknes, ja teised. Transplantaatide kasutamine põhjustab sageli armi pikemat pingutamist.

Kuidas tuvastada melanoomi (video)

Kui efektiivne on melanoomi ekstsisioon?

Melanoomi kirurgiline eemaldamine (eemaldamine) hõlmab melanoomi täielikku eemaldamist ja selle ümbritseva tervisliku naha piirkonda.

Kui diagnoos viidi läbi algstaadiumis, on operatsiooni efektiivsus hea. Sellisel juhul võib esitatud meetod tuumori hiljem ravida, isegi kui vähirakud on mõjutanud lümfisõlmi.

Mõnikord kasutatakse kirurgilist ravi metastaatilise melanoomi raviks. Tuleb eemaldada kasvaja ise, lümfisõlmed ja vähirakud tihedalt paiknevates kudedes. Kuid neoplasmi ei ole alati võimalik ravida. Sellegipoolest annab kirurgiline meetod enamikul juhtudel siiski hea mõju.

On rangelt keelatud vabaneda rahvusest või moolidest rahvamenetlustega ilma arstiga konsulteerimata. Kasvajaid ei ole vaja mingil viisil ohjeldada ega neid mehaaniliselt kõrvaldada.

Kui pahaloomuliseks vormiks on mooli degeneratsiooni sümptomid, peate koheselt konsulteerima onkoloogiga.

Ravi pärast tuumori eemaldamist

Kui teil on diagnoositud üks kord melanoom, on oluline regulaarsete järelkontrollide läbiviimine.

On teada, et mis tahes sekkumine kehasse nõrgendab immuunsüsteemi. Seetõttu on enne operatsiooni soovitatav võtta ženšenni, Rhodiola rosea, Eleutherococcus'i tinktuure.

Pärast operatsiooni tuleb juua vedelat ekstrakti levzei. Te saate kasutada roosa roosa roosa tinktuuri, kuid ettevaatusega võivad kõrvaltoimed esineda maksas. Metastaasidest aitab kuivatatud musta põdra-koore, haava ja jalga tinktuur.

Pärast melanoomi eemaldamist on oluline vältida selle kordumist. Selleks peate järgima mitmeid ennetavaid meetmeid, et armi säilitada puhtas ja kuivas olekus. Oluline on, et otsene päikesevalgus ei satuks kasutatavasse kohta. Tüsistustest võib tekkida infektsioon, verejooks, haavandid, külmavärinad või palavik. Kui sümptomid esinevad, peate kohe pöörduma arsti poole.

Naha melanoomide kliinilise lokaalse kordumise erinevate anatoomiliste ja histoloogiliste vormidega patsientide 5-aastase elulemuse tulemused

Melanoomi eemaldamine ja omadused, operatsiooni mõju

Melanoom on tõsine kasvaja, mis põhjustab naha ja limaskestade kahjustusi.

See nõuab hästi valitud ravi, mis on ehitatud vastavalt patsiendi individuaalsetele omadustele. Kasvaja oht on tingitud selle kiirest kasvust ning kalduvusest kahjustada lümfisõlmi, metastaaside teket. Ainus tõhus viis haiguse hävitava toime vältimiseks on eemaldada melanoom kirurgilise sekkumise kaudu. Allpool on selle protseduuri kohta kõige olulisem teave.

Näidustused operatsiooni kohta

Millal on vajalik tuumori eemaldamiseks operatsioon? Otsuse kirurgilise sekkumise kohta võib teha ainult raviarst ülddiagnostika ja laboratoorsete testide tulemuste üksikasjaliku eelanalüüsi põhjal. Oluline on selgitada pahaloomuliste vähirakkude leviku kiirust ja intensiivsust kogu kehas.

Haiguse esimestel kolmel etapil tehakse reeglina aktiivse kasvaja protsessi piirkonnas individuaalseid lokaalseid kärpeid, viiakse läbi protseduurid lümfisõlmede metastaaside eemaldamiseks. Selline sekkumine on fikseeritud kiiritusravi ja kemoteraapia käigus, mille eesmärk on suurendada keha kaitsvaid omadusi, et vältida kaugete metastaaside teket.

Haiguse arengu rasketele etappidele on iseloomulik vähirakkude aktiivne levik, nende tungimine kudedesse ja siseorganitesse. Ravi viiakse läbi intensiivse immunoteraapia abil.

Millised sümptomid võivad olla operatsiooni põhjuseks, näidata pahaloomulise protsessi arengut:

• mooli piirid on udused, see muutub suuremaks;
• Pruunid pruunid pigmendid tumenevad, heledam toon (lähemal mustale), mõnel juhul võivad ilmuda punased täpid ja täpid;
• pigmenteeritud alad annavad sügelevad tunded.

Kui leiate vähemalt ühe ülaltoodud sümptomitest, võtke kohe ühendust oma arstiga.

Operatsiooni ettevalmistamise eeskirjad

Kirurgilise iseloomuga igasugune mõju nõuab kvaliteetset ja terviklikku koolitust. Eelkõige peab patsient:

• läbima täieliku tervisekontrolli, mis hõlmab naha uurimist;
• annetada vere kasvaja markerite jaoks;
• teostama kahjustatud piirkondade biopsiat (arsti määramisel);
• uurida metastaaside lümfisõlmi;
• läbima magnetresonantstomograafia.

Ainult kõigi ettevalmistavate meetmete rakendamisel võib melanoomi eemaldada.

Melanoomi eemaldamise viisid

Praegu kasutatakse meditsiinis aktiivselt kasvaja ekstsisiooni nelja meetodit. Igal neist on spetsiifilised omadused ja omadused:

• Standardne deletsioonimeetod. See võimaldab operatsiooni väikese suurusega kasvajatega. Neoplasm ja selle ümbritsevad sidekuded lõigatakse välja, haav õmmeldakse. Tavaliselt ei liigu sellised nahaga manipuleerimised jälgi, operatsiooni kohas vasakul armi moodustumisel.
• Lai ekstsisioon. See on oluline nendel juhtudel, kui pahaloomulise kasvaja täielikuks kõrvaldamiseks on vaja katkestada suur hulk koe. Tulevikus haav on õmmeldud, kui see on vajalik, naha siirdamine tervetest piirkondadest.
• Amputatsioon Kirurgilise ravi radikaalne vorm. See on ette nähtud juhul, kui neoplasma kõrvaldamiseks on vajalik elundi elimineerimine.
• Lümfisõlmede kõrvaldamine. Kui lümfisüsteemi on sisenenud vähi metastaasid, on nende kohene eemaldamine vajalik. Operatsioon viiakse läbi üldanesteesias, sekkumiskohale rakendatakse õmblusi. Reeglina eemaldatakse need 13-14. Päeval pärast operatiivset mõju.

Melanoomi saab eemaldada kas kirurgilise või laseriga. Üksikasjalikum teave iga variandi kohta.

Kirurgiline eemaldamine

Varajase staadiumi kasvajad eemaldatakse tavaliselt koos ümbritsevate kudedega. Arvatakse, et see takistab haiguse kordumist, kuid mitmed onkoloogia valdkonna uuringud on näidanud, et terve naha eemaldamine ei taga sada protsenti, et vähk ei tule tulevikus tagasi.

Melanoomi ravi kirurgilise operatsiooni kõrvaltoimed on järgmised:

• infektsiooni oht, värske haava nakkus;
• verejooksu tõenäosus;
• tõsine kahjustus epidermise kihtidele, tekitades armide ja armide teket;
• kordumise võimalus;
• pikaajaline taastumis- ja taastamisperiood.

Väärib märkimist, et kirurgilist operatsiooni ei saa teostada juhul, kui metastaasid on juba toimunud. Lubatud on ainult kemoterapeutiline toime.

Laseri eemaldamine

Melanoomi laser eemaldamine on suhteliselt noor meetod haiguse raviks. Ta on määratud olukordades, kus operatsioon on mitmel põhjusel vastuvõetamatu. Näiteks, kui patsient on seotud haigustega.

Melanoomi laserite eemaldamise eelised on järgmised:

• väljendunud valu puudumine;
• tüsistuste väike tõenäosus;
• iseloomuliku armistumise puudumine.

Lasermeetodil on vastunäidustused. Eriti ei toimu seda juhul, kui melanoomi suurus ületab viis millimeetrit.

Kuidas hoolitseda haava pärast melanoomi eemaldamist

Pärast operatsiooni vajab patsient korralikku ja delikaatset hooldust. Postoperatiivse rehabilitatsiooni kvaliteedist sõltub haiguse edasine prognoos suuresti.

Mida on vaja teada haavade hooldusest:

• Kaugmooli kohale ilmub pruun koor. Nädala jooksul on keelatud niisutada, niisutada kosmeetilisi kreeme.
• Juhul, kui kasvaja eemaldati näo piirkonnast, on vaja täielikult loobuda dekoratiivse kosmeetika kasutamisest: kreemid, õlid, toonikud, vedelikud.
• Sa ei saa koorikut ära rebida, need peaksid loomulikult kaduma.
• Kui koorik kaob, jääb tema kohale õrn roosa nahk. See peab alati olema kaitstud päikesevalguse ja ultraviolettkiirguse eest.

Pärast kirurgilist ekstsisiooni võib inimene kogeda tugevat valu värskete haavade piirkonnas, tal võib olla palavik ja nõrkus. Oluline on, et saaksid sel ajal taluda, järgida kõiki arsti soovitusi ja nõuandeid.

Võimalikud tagajärjed pärast operatsiooni

Kasvaja neoplasma eemaldamine on tõsine operatsioon, mis võib tekitada mitmesuguste komplikatsioonide ja kõrvaltoimete teket.

Võimalike tagajärgede hulka kuuluvad:

• Muutke moolide ja vanusekohtade värvi, uute kasvajate teket.
• Püsiv valulikkus ekstsisioonisaitidel.
• Verejooks ja haavade eemaldamine

Teatud juhtudel, kui inimene eemaldab melanoomi, arendab inimene külmavärinad ja palavik. Need ilmingud ei ole praktiliselt ravimit mõjutavad, läbivad ise. Taastusravi ajal on oluline päikesevalguse vältimiseks kasutada kaitsekreeme.

Melanoom pärast mutide eemaldamist

Loomise kuupäev: 24. oktoober 2017

Muudatuse kuupäev: 21. detsember 2017

Elu pärast melanoomi eemaldamist

Pärast melanoomi eemaldamist on patsiendil haiguse kordumise oht. Samuti on võimalik uute kasvajate moodustumine. Pärast mooli eemaldamist tekkinud melanoomi tuleb uurida ja võimalikult kiiresti eemaldada.

Mõnel inimesel võib pärast melanoomi toimimist tuumor täielikult hävida. Siiski esineb alati haiguse kordumise oht.

Teistel patsientidel võib melanoom olla kasutamiskõlbmatu ja sel juhul tuleb teil ette valmistada immunoteraapia, sihtravi, kemoteraapia ravimite kasutamine ja muud ravimeetodid, mille eesmärk on tuumori kasvu piiramine ja eluea pikenemine.

Vähktõve õppimine ei ole lihtne, sest inimene on sunnitud oma elustiili täielikult muutma. Sellisel juhul on väga oluline koostada selline plaan koos oma arstiga:

• Vajalike uuringute ja katsete soovituslik ajakava.
• Vajalike uuringute ajakava, näiteks teiste kasvajate tüüpide sõelumine ja võimalike tüsistuste varajane avastamine.
• Ravi võimalike kõrvaltoimete loetelu.
• Mida on vaja erilist tähelepanu pöörata ja arsti poole pöörduda.
• Kohandatud toitumise ja söögi sagedus.
• Füüsilise tegevuse viis ja võimalike piirangute loetelu.

Mida teha pärast melanoomi radikaalset eemaldamist?

Ravi lõppedes jätkavad arstid patsiendi hoolikat jälgimist. Koos melanoomi kordumise riskiga võivad tekkida ka muud tüsistused. Patsiendi seisundi operatsioonijärgne jälgimine hõlmab järgmist:

• lümfisõlmede naha ja seisundi regulaarne kontroll - sõltumatult ja arsti poolt;
• Sõltuvalt haiguse staadiumist võib vaja minna kontroll-instrumentaalseid uuringuid (röntgen, PET, CT jne);
• Mõningatel juhtudel võib naha melanoomi kordumise vältimiseks kasutada kiiritusravi (tuumori defektide piirkonna kohalik kiiritus) meetodeid, samuti immuunpreparaate kasutavaid protokolle.

Mõningatel juhtudel, pärast melanoomi kirurgilist ravi, kasutatakse kasvaja defektide ala kiiritamist kasutavaid protokolle kasvaja kohaliku taastumise vältimiseks. See lähenemine, kuigi ei taga kaugete metastaaside sageduse vähendamist, kuid statistika järgi vähendab kohaliku kordumise tõenäosust.

Hiljuti rakendatakse aktiivselt meetodeid, kasutades moduleeritud intensiivsusega kiiritusravi, mis võimaldab maksimaalset kiirguse fokuseerimist tervete kudede minimaalse kahjustamisega.

Stereotaktilise radiokirurgia kasutamine metastaatilise melanoomi korral võimaldab sekundaarse kasvaja kude otse kiiritada, mis piirab selle pahaloomulise kasvu kiirust.

Immunopreparaatide kasutamine ja sihtteraapia kasutamine tavaliste kasvajate ravis 70% juhtudest võimaldab tuumorirakkude ülekandmist "puudega" olekusse. See vähendab intoksikatsiooni, suurendab elu kvaliteeti ja kestust.

Jälgimine pärast melanoomi väljutamist

Kontrolliuuringute sagedus sõltub kasvaja protsessi staadiumist. Pärast melanoomi ekstsisiooni algstaadiumis viiakse füüsiline kontroll läbi iga 6–12 kuu järel mitu aastat. Häirivate sümptomite puudumisel võib arsti külastuste vahelisi ajavahemikke pikendada. Seevastu, kui patsiendil on suur moolide arv, võib uuringute sagedust suurendada.

Paksemate melanoomide või väljaspool nahka levinud melanoomide puhul võib tüüpiline eksamikava sisaldada füüsilisi uuringuid iga 3–6 kuu järel mitme aasta jooksul, pärast mida võib arsti külastamine olla vähem levinud.

Elu pärast melanoomi eemaldamist peaks hõlmama hoolikat enesekontrolli. ABCDE algoritm on välja töötatud naha eneseanalüüsiks:

Kas on võimalik vähendada melanoomi progresseerumise või kordumise ohtu?

On mitmeid soovitusi, mis vähendavad melanoomi või selle progresseerumise ohtu:

• piirata kokkupuudet ultraviolettkiirgusega (päike, solaarium);
• igakuine nahakontroll (ABCDE);
• täielik toitumine;
• suitsetamisest loobumine;
• kehaline kasvatus;
• normaalse kaalu säilitamine.

Toidulisandite kohta

Ei ole veel teaduslikke tõendeid selle kohta, et toidulisandite (BAA), sealhulgas vitamiinide, mikroelementide ja taimsete koostisosade kasutamine aitab vähendada melanoomiravi järgsete metastaaside kordumise ohtu või välistada. Mõnel juhul võib neid toidulisandeid siiski täiendada. Igal juhul, kui otsustate selle üle, on soovitatav konsulteerida oma arstiga.

Psühholoogilisest toetusest

Naha melanoomiga patsientidel on operatsioonil sageli küsimusi:

• Kas pärast mooli eemaldamist tekib retsidiiv?
• Millised on võimalused, et melanoom naaseb?
• Kuidas ma tean, kas vähk tuleb tagasi?
• Mida ma teen, kui ta tagasi tuleb?
• Millal ta tagasi läheb?

Sellega seoses peaks ravi pärast melanoomi eemaldamist hõlmama spetsialistide psühholoogilist abi ja lähisugulaste toetust. Paljusid neist tuleks aidata ebakindlusega õppida. Vaatamata retsidiivi nähtavate nähtude puudumisele sel ajal, peaksid patsiendid mõistma, et haigus võib igal ajal jätkuda.

Enesekontrolli algoritmid pärast melanoomi operatsiooni

Nahavähi sihtasutus soovitab nahka uurida iga kuu. See kehtib eriti melanoomiga ravitud patsientide kohta. Selline lähenemine võimaldab avastada avastusi ja tuvastada minimaalsed muutused nahas kõige varasemates etappides, suurendades sellega õigeaegse ravi võimalusi.

Kontrollimiseks on vajalik valgusallikas, 2 peeglit, föön, 2 tooli, kehakaart, pliiats.

1. etapp Peate kontrollima nägu, eriti nina, huulte, suu ja kõrvu (nende pinna ees ja taga). Muudatuste olemusest selge ülevaate saamiseks on soovitatav kasutada ühte või kahte peeglit. 2. etapp Peanaha põhjalik uurimine fööniga ja peegel iga ala põhjalikumaks visualiseerimiseks. 3. etapp Käte tähelepanelik kontrollimine: peopesad ja seljapinnad, nahk sõrmede vahel ja küünte all. Uurige, kas küünarvarre esikülje ja tagaosa uurimine jätkub. 4. etapp Täielikult kasvades peegli ees seisva, jätkake õlapiirkonna, küünarnukipindade ja käsivarte kõigi pindade uurimist. Ära unusta kaenlaaluseid uurida. 5. etapp Järgmiseks peate keskenduma kaelale, rinnale ja torsole. Naised peaksid tõstma rinnad, et uurida nahka rinnade all. 6. etapp Suure peegli taga kasutage kaela, õlgade, ülemise seljaosa ja ülemise jäseme nende osade kontrollimiseks käsitsi peeglit, mida te eelmistes etappides ei näinud. 7. samm Mõlema peegli abil kontrollige mõlema jala alaselja, tuharate ja tagumise osa. 8. etapp Uuring viiakse läbi istuvas asendis: iga jalg tuleb paigaldada omakorda teisele toolile või toolile. Kasutage suguelundite kontrollimiseks käsitsi peeglit. Mõlema jalgade, reide ja jalgade, pahkluude, jalgade tagapindade ja varvaste ja küünte vahelise naha ees- ja külgpindade kontrollimine. Jalgade ja kontsade põhjalik kontroll.

Selline regulaarne nahauuring määrab patoloogilised muutused kõige varasemates etappides.

Metastaaside teket pärast melanoomi eemaldamist saab avastada pärast onkoloogi uurimist ja eriuuringuid (ultraheli, PET-CT, MRI). Seepärast on pärast melanoomi ravi äärmiselt oluline regulaarselt jälgida spetsialisti. Haiguse progresseerumisega ja ühiste vormide ilmnemisega võib tekkida küsimus: kui palju elab pärast melanoomi eemaldamist, mis on metastaaside poolt muudele organitele keeruline? Täna, uute progressiivsete meetodite tekkega, võib melanoomi metastaatiliste vormide ravi oluliselt pikendada eluiga ja elukvaliteeti.

Metastaatilise melanoomi immunoteraapiat immuunsüsteemi inhibiitorite kasutamisega on metastaatilise melanoomi korral edukalt kasutatud juhtudel, kui kasvajat ei saa kirurgiliselt eemaldada.