Kuidas tüükad edastatakse: ülekandeteed ja nende omadused

Pikka aega ei seostata nahal esinevaid kasvajaid päritolu viirusliku olemusega. Ja ainult viroloogia arenguga on kindlaks tehtud, et epiteelist välja kasvavad kihistused tekitavad HPV-d. See nakkus on ravimatu ja võib kehas kordagi ilmneda kaua, aktiveerudes kahjulike tegurite mõjul.

Sarvkesta kasvud suguelundite epiteelil, soolestikus või kõri piirkonnas, nimetatakse kondüloomideks. Kõige sagedamini on nendel vormidel päritolu healoomuline ja taandub harva pahaloomulisteks kasvajateks. Kuidas edastatakse kondüloomid ja kuidas neid tunnustada, kõrvaldada ja vältida?

Kui kondüloomid ilmuvad pärast HPV infektsiooni

Kui viirus siseneb kehasse, ei ilmne nakkus kohe. Inkubatsiooniperiood võib kesta mitu nädalat kuni 1-2 aastat. Mõnikord saab keha viirust iseseisvalt ületada, olles selle vastu välja töötanud. Kuid see asjaolu ei päästa tulevikus nakkuse eest, kui nakatumine kordub.

Pärast seda, kui aja pärast on meestel ja naistel pärast nakatumist kondüloomid, sõltub see üldisest tervisest. Viiruse aktiveerimine võib toimuda järgmistel põhjustel:

• keha kaitsesüsteemi nõrgenemine;
• hormonaalne tasakaalustamatus;
• krooniliste haiguste olemasolu;
• halvad harjumused;
• vitamiini ja mikroelementide puudumine kehas;
• STD-d;
• kaasasündinud immuunpuudulikkus;
• uimastitarbimine;
• halb ökoloogia.

Stressireaktsioonid, krooniline väsimus võib põhjustada ka HPV ilmingut. Ebaseaduslik töögraafik, puhkuse puudumine on hea abiks inimese papilloomiviiruse nakkuse ilmnemisel, mida on palju raskem ravida kui omandada.

Kas suguelundite tüükad edastatakse seksuaalselt?

Paljud inimesed küsivad, kas viirus on sugulisel teel? Tõepoolest, see edastamisviis on kõige levinum. Fakt on see, et HPV osakesed on nii väikesed, et nad võivad tungida läbi sekkumise ajal barjääri rasestumisvastaste vahendite lateksi pooride. Lisaks võib intiimorganite tüükad paikneda kaitsmata kummist epiteelil, vigastada vahekorra ajal ja nakatada terve partner.

Kui suguelundite tüükad on tekkinud suguelundite piirkonnas, tuleb nakkusmeetodeid kaaluda ja diferentseerida täpselt seksuaalvahekorra ajal. Võimalik on nakatunud, kui:

1. Suukaudne sugu (sageli sel juhul ilmneb viirus kõri piirkonnas, suuõõne limaskestal, mis mõjutab mandleid).
2. Vaginaalne intiimne tegu. Sellisel viisil edastab viirus epiteelirakkude kasvu tupe emakakaelal, emakakaelal, naiste kliitoris, suguelunditel ja meestel.
3. Kui pärilikus tekkisid suguelundite tüükad, võib anaalseks seks tekkida infektsioon. Sellised kasvud võivad mõjutada pärasoole epiteeli, soolestikku, paikneda kehas sügavalt või tõusta pärakust pineaalsetesse vormidesse.

Enamikul juhtudel on kasvajad sugulisel teel levivad. Selle põhjuseks võivad olla onkogeensed, mittekogeensed ja madalad onkogeense viiruse tüved. Naistel võib HPV põhjustada vähktõve ja emakakaelavähi arengut. Mehe keha osas ei ole mõned viiruse tüved nii agressiivsed - peenise vähk on äärmiselt haruldane.

Kuidas suguelundite tüükad on leibkonna poolt edasi saadetud

Kuidas viirust igapäevaelus edastatakse ja kas see on võimalik? Tegelikult ei ela HPV avatud ruumis kaua ja sureb kiiresti. Kuid igapäevaelus, kus inimesed suhtlevad tihedalt ja kasutavad samu asju, võib nakkus tekkida.

HPV osakesi, mis põhjustavad tüükade väljanägemist, sisalduvad bioloogilistes eritistes - veres, süljes, spermas, tupe limaskestas. Neid saab salvestada ja edastada:

• rätikud;
• pesumasin;
• voodipesu;
• kosmeetika;
• aluspesu

Nakkus võib tekkida tavaliste toitude kaudu või suudlusvahetuse teel. Kui inimesel ei ole viiruse aktiivset vormi, ei ole see inimestele nakkav. Turvalisuse kaalutlustel ei tohiks teil lubada kasutada teie isiklikke asju ja mitte võtta neid asju volitamata inimestelt.

Suguelundite tüükad: perinataalne ülekanne ja nakkus

Kui lapsel on kasvajad, tuleb nakatunud emalt otsida nakkuse ja nakkuse viise. Naistel tekivad raseduse ajal hormonaalsed muutused ja keha kaitsva funktsiooni vähenemine. Need kaks tegurit aitavad kaasa viiruse aktiveerumisele ja selle edasisele ülekandumisele lootele.

Naise kehas on emaka kaudu nakatumine lapsele väga harva edastatud. Kõige tavalisem infektsioon esineb loomuliku sünnituse ajal, kui laps on viirusega otseses kokkupuutes.

HPV enesehooldus lastel võib tekkida ainult siis, kui neil on tugev immuunsus ja neil ei ole kaasasündinud kõrvalekaldeid. Muudel juhtudel võib viirus põhjustada kasvajate aktiivset kasvu suu, silmade ja kurgu sees. Ohtlik nähtus on kõhupiirkonna papillomatoosi kujunemine, mis on täis lämbumist, neelamisfunktsioonide rikkumist ja surma. Naistel, kellel on suguelundite piirkonnas tüükad, soovitatakse sünnitada keisrilõiget.

Ülekanne avalikus kohas

Kui on olemas kondüloomid, tuleb nakatumismeetodeid otsida isiku või lapse kokkupuutel nakatunud isikuga avalikus kohas. Sellisel juhul võib tekkida nakkus:

• koolis;
• lasteaed;
• tööl;
• basseinis;
• rannas jne

Infektsiooni vältimiseks peate hoolitsema oma immuunsuse eest, vabanema halbadest harjumustest, kasutama kvaliteetset dieeti. Lisaks on hea jälgida naha seisundit, haavade ja pragude paranemist. Vältige seksuaalset kokkupuudet võõrastega, ärge võtke teiste inimeste asju.

Olulised punktid, kuidas tüükad edastatakse. Kuidas mitte nakatuda?

Kondüloomid on inimese papilloomiviiruse põhjustatud haigus.

Nagu muudel viirusinfektsioonidel, on haigusel ka oma ülekandetee, mis tagab patogeeni tungimise vastuvõtliku inimese organismi, millele järgneb krooniline protsess.

Enamikul juhtudel on tüükad sugulisel teel levivad, kuid nendega seotud

Tüükade edastamise viisid

Haiguse pika inkubatsiooniperioodi ja nakkuse asümptomaatilise veo võimaluse tõttu ei pruugi ülekandeviis alati kindlaks määrata. Kuid tüükade ülekandemehhanism on ainult üks kontakt.

See sisaldab:

Kondüloomide (või anogenitaalsete tüükade) kõige levinum paiknemine:

1. Peenis.
2. Väikesed, suured suguelundite huuled.
3. Emakakaela limaskest naistel.
4. Uriitide ümber.
5. Anal ava.
6. Perineumi nahal.
7. Suus.

Kõige sagedamini esineb nakkusi sugunäärmete eritiste kaudu, mis sisaldavad palju viirusosakesi.

Seksuaalne

Seksuaalvahekord ei mõjuta edastamist. Kondüloom võib olla nakatunud:

Kondoomide kasutamisel väheneb nakkuse tõenäosus, kuid see ei ole täielikult välistatud. Kondoom kaitseb peenise kokkupuutumise eest, kuid ei takista kokkupuudet reieluu ja päraku siseküljel asuva jalgade piirkonnas olevate tüükadega.

Papilloomiviirus seksuaalvahekorra ajal siseneb epiteeli rakkudesse limaskestade ja naha mikrotrauma kaudu intiimsetes kohtades. Pärast seda toimub haiguse inkubatsioon või latentne periood, mille jooksul toimub viiruse replikatsioon ja akumulatsioon. Haiguse kliinilised ilmingud võivad ilmneda mõne nädala jooksul või isegi aastaid pärast nakatamist.

Suguelundite tüükad levivad kiiresti sissepääsu väravatest ja võivad mõjutada genitaalialade suuri piirkondi. Näiteks ühest labiast teise, kui nad on kokkupuutes või perineumi nahaga suguelundite limaskestasse, reie sisepind.

Tuleb meeles pidada, et papilloomiviiruse kandja, millel ei ole suguelundite tüükad, vaid organismis, mille patogeen on elus, võib olla ka nakkusallikas. Seetõttu ei ole tõenäoliselt kohe võimalik avastada, kas olete nakkav või teie partner.

Kontakt ja majapidamine

Kondüloom võib olla nakatunud mitte ainult seksuaalvahekorra ajal, vaid ka üldise elu juhtimisel nakatunud inimesega. Nakkus tekib otsese kontakti kaudu nakatunud isiku sekretsioonidega:

1. Suudlemisel või tavaliste söögiriistade kasutamisel isikuga, kelle kondüloomid asuvad suus.
2. Isiku suguelundite puudutamisel ja sellele järgnenud nakatunud saladuse sisestamisel suguelundite piirkonnas olevatesse haavadesse.

Sageli vahendatakse inimese papilloomiviiruse nakkust kaudselt kondüloomiga isikule kuuluvate ühiste hügieenitoodete kaudu:

• Käterätikud.
• Habemeajamisvahendid
• Välismaalase aluspesu.
• WC-istmed.

Muud viisid

Inimese papilloomiviiruse infektsiooni ülekandmiseks emalt lapsele on vertikaalne viis. Sellisel juhul tekib infektsioon platsenta kaudu või vastsündinu sünnituskanali kaudu.

Viiruse edastamine on võimalik nakatunud verekomponentide transfusiooni teel.

Kuidas sa ei saa nakatunud?

Viirus on ejakulatsiooni või sülje keskkonnas suhteliselt pika aja jooksul säilinud, kuid lihtsad desinfitseerimisprotseduurid (pesu, pesupesud, märgpuhastus) neutraliseerivad selle tõhusalt. Te ei saa tüükadega nakatuda järgmistel viisidel:

1. Õhus ja õhus leviv tolm (haige või temaga samas toas rääkides).
2. Transmissiivne (kui seda hammustab vere imemiseks putukad).
3. Käepigistuse ajal.

Küsimus lapse infektsioonist rinnapiima kaudu on vastuoluline. Günekoloogide harjutamine vastab sellele, et selle nähtuse tõenäosus on väga väike ja soovitada loomulikku toitumist.

Ennetamise tähtsus

Nakkuse vältimiseks tüükadega võib olla vastavalt isikliku hügieeni reeglitele ja vastutustundlikule lähenemisele partneri valikul. Tuleb meeles pidada, et haigust levitatakse kõige sagedamini seksuaalselt, ja barjäärimeetodi kasutamine mängib võtmerolli suguelundite tüükadega nakatumise ennetamisel.

Kuidas tüükad edastatakse? Kas nad on nakkavad?

Üheks kõige levinumaks viiruseks planeedil peetakse HPV. See kutsub esile tüükad ja papilloomid nahal. See probleem puudutab paljusid inimesi, sest kasvajad rikuvad välimust ja tekitavad ebamugavust. Inimese papilloomiviirus on äärmiselt tugev. Ta suudab säilitada aktiivsust ka vees lahustunud antiseptikaga basseinides, samuti vannides ja saunades. Selle elujõulisus ja edastamise lihtsus on põhjustanud selle viiruse elanikkonna ulatusliku hävitamise.

Mis see on

Kondüloomid on inimese papilloomiviiruse poolt põhjustatud anogeense piirkonna iseloomuliku liigi kasvajad. Need on 2 tüüpi: lai ja teravad. Esimese tüübi kondüloomid loetakse sekundaarse süüfilise ilminguks, neil on lai alus ja neid ei leitud väga sageli. Teise tüübi moodustumist diagnoositakse palju sagedamini. Neil on kitsas vars ja terav ots. Kondüloomid paiknevad alati suguelundite piirkonnas, mõnikord nende sees, harvemini suus.

Piisava ravi puudumisel on neoplasmid võimelised degenereeruma eelraviks ja edasi onkoloogiasse. Viiruse transformeerumise kalduvus sõltub selle tüübist:

• Tüüp 1 HPV põhjustab taimede tüükad, ohutud;
• 2. ja 4. tüüpi HPV tekitavad lihtsaid tüükad, onkogeensuse tase on madal;
• 3. ja 10. tüüpi HPV põhjustab lame tüükad, vähese vähiriski transformatsiooniriski;
• 16., 18., 31., 33., 35. tüüpi HPV tekitavad emaka düsplaasia, keha kokkupuute tase on kõrge;
• 6. ja 11. tüüpi HPV põhjustab kondülomatoosi, vähese vähktõve transformatsiooni riski.

Neoplasmidel on erinevad suurused - 2 kuni 10 cm, nad kipuvad ühinema massiivideks. Sellised tüükade rühmad meenutavad klapikoopiaid. Viirus on inimese nahas, kuid ei tungi vere ja siseorganitesse.

Kus keha vaadata

Et mõista, et partner on kondilomatoosiga nakatunud, on vaja teada tuumorite tüüpilise paiknemise kohti. Kasvuhoone esinemine keha teistes piirkondades ja teine ​​tüüp ei näita HPV esinemist.

Suguelundite tüükad edastatakse suguelundite limaskestade kaudu, harvemini suuõõnes.

Sellega on seotud nende tüüpilise lokaliseerimise kohad:

• Peenise pea ja kroon, meeste säär ja eesnaha sisemine osa;
• Kliitoril ja selle kapuutsi, välise ja sisemise labiala, künnisel ja vagina, kusiti ja kusiti seintel; naiste emakakaelal ja emakakaelal;
• Perineumis, anal rõnga ümber ja pärasooles mõlemas soos.

Tüükade esinemise koht on tavaliselt otseselt seotud edastamise vormiga. Kuid mõnikord levib viirus läbi keha ja fookused ilmuvad kontaktivälistes tsoonides.

On mitmeid tüükad:

1. Exophytic (väline) - tavaline, haridus, mis leiab aset tüüpilise lokaliseerimise kohtades, samuti silma sidekesta, suuõõnes, ülemiste hingamisteede epiteelil ja söögitorus;
2. Endofüütiline (sisemine) - vähem levinud, on mitu alamliiki: ümberpööramine, tasane ja ebatüüpiline. Korter paikneb limaskesta epiteeli sisemistes kihtides, mistõttu on palja silmaga raske märgata. Kohad on tüüpilised - tupe, emakakael. Igat teist lamedat kondüloomi komplitseerib erineva raskusega epiteeli düsplaasia, iga kahekümnend - pre-invasiivse kartsinoomiga.

Erinevalt endofüütilisest vormist ei ole eksofüütiline vorm kalduv vähkkasvaja taassünniks. Kuid see vajab ka ravi, sest see rikub esteetilist välimust ja tekitab psühholoogilist ja mõnikord füüsilist ebamugavust.

Kuidas infektsioon esineb?

Vastupidiselt levinud arvamusele ei levi viirus bioloogiliste vedelike kaudu: sülg, veri, sperma. Patogeen on lokaliseeritud ainult nahas ja limaskestades, tungides sisemistesse kihtidesse, kuid ei levi läbi keha.

HPV edastatakse läbi limaskestade ja naha vigastatud alade, samuti kahte tüüpi epiteelkoe ristumiskohas: silindriline ja lame mitmekihiline. Lihtsaim viis patogeeni sissetungimiseks ja nõrgenenud kehas paljunemiseks.

Hea immuunsuse juures ei esine infektsiooni. Kui viirusel õnnestub kehasse siseneda, ei lubata paljundada erilisi rakke - lümfotsüüte. Nad vastutavad mikroorganismide vastase võitluse eest, hävitades neid. Selleks toodavad immuunrakud spetsiifilisi antikehi.

Infektsiooni oht suureneb proportsionaalselt partnerite arvuga. Kuid enamikus naistest esineb infektsioon esimese mehega. Kondoomi kasutamine viiruse eest kaitsmiseks ei ole alati ratsionaalne. See vähendab nakkuse riski, kuid ei välista seda. Kondoomi poorid on liiga suured ja viiruse suurus on väike, nii et see võib nende kaudu tungida. Kondüloomid asuvad sageli kohtades, mida kondoom ei kata. Sellisel juhul on HPV-nakkuse kondoomiga lihtne saada.

Immuunsuse tõstmise kadumisega haiguse ilmnemise normaalsele tasemele on iseseisvalt. See toimub tavaliselt 1-2 aastat pärast haiguse algust. Kui see ei juhtu, on põhjust kahtlustada kasvajate degeneratsioon vähkkasvaja.

Majapidamisviis

See toimub mitte sageli, kuna see nõuab korraga mitme põhjusliku teguri olemasolu. See on väga madal immuunsus, mikrotrauma ja keskkonda säilinud viirus. Haiguse ilmingud võivad tekkida 2-3 nädalat pärast nakatumist 2-3 aastani. Mõnel inimesel ei satu viirus kunagi aktiivsesse faasi. Nad õpivad infektsiooni kohta pärast testide sooritamist enne lapse planeerimist, partneri taotlusel või ennetavatel eesmärkidel.

Raseduse ajal diagnoositakse naistel kõrge patogeensusega HPV. Seda tehakse selleks, et vältida lapse nakatumist emalt tööturul. Iga teine ​​nakatunud vanemate last loetakse HPV kandjaks. Igapäevastes kontaktides saadab üks laps tihti isiklikele esemetele teise patogeeni, mida lapsed jagavad.

Viirus on võimeline väliskeskkonnas püsima, isegi vanni, sauna, basseini ja avaliku gümnaasiumi duši tingimustes, hoolimata nende ruumide sanitaarravist. Seetõttu ei tohiks sellistes ettevõtetes kunagi puudutada keha avatud aladega midagi. See kehtib eriti avalike tualettide ja nende tualettide kohta.

HPV puhul on oluline autoinokuleerimine (enesinfektsioon). See juhtub epilatsiooni või raseerimise ajal, kui te kogemata vigastate nahka. Mikrotraumade juuresolekul ühe partneri suus ja teise kasvaja juures on võimalik patogeeni läbi suudelda. Kuid tasub meeles pidada, et tüükad on nakkav ainult naha ilmingute juuresolekul. Inaktiivses olekus ei edastata sülje ja vere kaudu HPV.

Seksuaalselt leviv nakkus

Kõige tavalisem viis kondilomatoosi saamiseks on sageli seksuaalpartnerite vahetamine. Haigusetekitaja ülekandumise tõenäosus suguajal ületab 50%. Selle põhjuseks on head tingimused selle paljunemiseks suguelundite piirkonnas:

• See on alati soe;
• Neid kohti niisutatakse regulaarselt;
• Pesu, riided ja seksuaalvahekord põhjustavad hõõrdumist;
• Sageli vigastatud nahk ja limaskestad.

Kondilomatoosiga partnerit on võimalik nakatada mis tahes seksuaalse kontakti abil: suukaudne, anal, suguelundid. Väliste ilmingute puudumine ei räägi seksi ohutusest, sest teatud tüübid on paiknevad seespool ega ole palja silmaga nähtavad.

Ilmutuse asukoht sõltub enamasti sellest, millisest kehaosast tervislik partner nakatunud isikuga kokku puutus. Kui viirus edastatakse anaalseks, ilmnevad tüükad päraku ja pärasoole piirkonnas. Traditsioonilise seksuaalvahekorra ajal mõjutab peenise ja tupe nahka ja limaskesta. Suukaudse kontakti korral saavad kondüloomid minna partneri suu limaskestale.

Sõltumata ülekande viisist vajab kondilomatoos ravi. Mida kiiremini see algab, seda vähem tagajärgi organismile nakatunud inimesel tekib. Koos kasvajate vastase võitlusega tuleb immuunsust suurendada ja seda tuleks kaitsta provotseerivate tegurite mõju eest.

Kuidas tüükad edastatakse. Kas nad on nakkavad?

Kondüloomid on inimese papilloomiviiruse välised ilmingud, mis on planeedi kõige levinumad nakkushaigused. Need kasvud mõjutavad nii meeste kui ka naiste suguelundite pinda, andes selle omanikule mitte ainult moraalset, vaid ka füüsilist ebamugavust. Vabane HPV-st on võimatu. See haigus jääb igavesti selle kandja kehasse ja provotseerib perioodiliselt uute kasvajate teket. Kuid see ei tähenda, et kui olete sellega nakatunud, peate seda kogu oma elu jooksul kannatama. Praeguseks on palju ravimeid, mis võivad peatada viiruse DNA replikatsiooni ja ennetada patoloogiliste kasvajate teket. Kuid parem on nakkuse ennetamine kui ravi alustamine.

Kuidas tüükad edastatakse

Kõik viisid, kuidas papilloomiviiruse tüvesid edasi anda, tekitades suguelundite papilloomide teket, jagunevad kolme kategooriasse:

Teades, kuidas infektsioon levib, saate plaani haiguse ärahoidmiseks ning ennast ja lähedasi kaitsta nakkuse eest.

Viiruse edastamine intiimsuses

Enamik kondüloomidest edastatakse seksuaalselt, st nakatunud inimesega soo ajal. Ei ole oluline, milline intiimsus oli koht. Viiruse rakud võivad kehasse siseneda klassikalise (vaginaalse), anaalse või suu kaudu. Lisaks võite nakatuda isegi lihtsa kallistuse või suudlusega.

See nakkuse leviku meetod on kõige populaarsem ja riskirühm hõlmab kõrge seksuaalse aktiivsusega inimesi. Kõige rohkem on juhtumeid vanuses 16–19 aastat, peamiselt perekondadest, kus vanemad ei räägi oma lastega seksielu eripärast.

Vanusega, HPV kandjatega, tugevdatakse immuunsüsteemi ja iseseisvalt viiruse aktiivsust. Sellepärast ei kahtle paljud inimesed isegi, et nad on patoloogilised. Sisenemine lähedusse teise isikuga, “annavad nad” oma HPV ja infektsiooni leviku kordused.

Tegurid, mis suurendavad tüükadega nakatumise ohtu

Mõned arstid ütlevad, et haige nakatumine ei ole täielik. Infektsiooni võimalused on umbes 70%. Järgmiste kahjulike tegurite esinemine võib suurendada nakkusohtu:

• suguelundite trauma;
• sugulisel teel levivad haigused;
• intiimhügieeni reeglite rikkumine;
• suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine;
• abordi või emakavälise raseduse edasilükkamine;
• nõrk immuunsüsteem;

• alkoholist või uimastitest.

Kõik see on keha kaitsefunktsioonide jaoks halb, mille põhiülesanne on kaitsta inimest erinevatest patogeensetest mikroorganismidest või viirustest. Seega, kui on üks või mitu neist ebasoodsatest teguritest, peate olema oma tervise suhtes tähelepanelik ja vältima juhuslikku seksi.

Kas HPV kaitseb rasestumisvastaseid vahendeid?

Kuna kondoomide tootjad räägivad oma toodete tõhususest seksuaalselt levivate haiguste eest kaitsmisel, siis papilloomiviiruse puhul on selline rasestumisvastane vahend täiesti kasutu. Lateksproduktidel on poorne struktuur, mis võimaldab HPV DNA mikroskoopilisi osakesi läbida piisavas koguses, mistõttu ei saa nad olla absoluutse barjääri taga seda tüüpi nakkuse vastu.

Lisaks peate arvestama, et viirusrakud ei ole ainult genitaalidel. Neid leidub süljes, epidermise pinnal ja veres. Seetõttu võib nakatumine põhjustada nakatunud isikuga kokkupuute. Ei ole oluline, kas kondoomi oli sellel või mitte.

Kontakt-leibkonna viis

Suguelundite tüükade ülekandmine kontakti- ja majapidamisreisi kaudu on väga haruldane nähtus. Sellisel juhul siseneb viirus kehasse isegi siis, kui puudub seksuaalvahekord oma vedajaga. HPV peamiste kontaktisikute jaotamise meetodid on järgmised:

• käepigistus;
• tavaliste isikliku hügieeni tarvikute (rätikud, puhastusvahendid, seebid jne) kasutamine;
• seljas kellegi riideid või kingi;
• saastunud pindade, nagu näiteks käsipuude puudutamine bussi-, trepiraami- või lifti nuppudel;

• paljajalu jalgsi põrandale avalik dušš, vann või saun.

Muud nahahaigused edastatakse kõige sagedamini samal viisil, nimelt:

Seetõttu küsiti Nõukogude ajal basseinide ja muude avalike kohtade külastamisel dermatoveneroloogilt sertifikaati. Tänapäeval seda praktiseeritakse, kuid selliste ettevõtete omanikud teostavad vajalikku sanitaarravi, kuid ilmselt ei aita see palju, sest papillomatoosiga patsientide arv kasvab igal aastal.

Kes on nakatumise ohus

Eakad inimesed, lapsed ja nõrga immuunsusega inimesed satuvad papilloomiga nakatumise ohtu majapidamise kontaktmeetodi abil. Seetõttu hoiatavad arstid, et kui kodus on isik, kellel on diagnoositud "papilloomiviirus", peate vältima otsest kontakti temaga ja järgima järgmisi ennetuseeskirju:

• käsitsege WC-valgendi iga tualettreisi ajal;
• ärge kasutage patsiendi isiklikke asju;
• teostage korrapäraselt niisket puhastamist ruumis ja õhku korpust;
• pesta nõusid enne iga kasutamist;
• puhastage kingad kord nädalas;
• iga kolme päeva järel peske aluspüksid ja sokid;
• omada isiklikku voodipesu ja oma rätikut;
• ärge puutuge patsiendi riietega.

Ainult sellised ettevaatusabinõud vähendavad nakkuse tõenäosust peaaegu 30% võrra. Parimate tulemuste saavutamiseks tuleb profülaktika reegleid järgides täiendada viirusevastaste ravimite ja vitamiin-mineraalide kompleksidega.

Lapse nakkus emalt (vertikaalne meetod)

Vertikaalne infektsioon on samuti levinud, nagu ka seksuaalne. Sel juhul on viiruse kandja ema, kellel on HPV välised märgid tupe sees ja emakakaelas. Sünni ajal läbib laps nakatunud sünnikanali ja on kokkupuutes viiruse neoplasmaga. Nii siseneb patogeen beebi kehasse.

Kondilomatoosi lapsele ülekandmise vältimiseks on peaaegu võimatu. Ainus viis selle kaitsmiseks on keisrilõike. Lisaks võib rasedat naist läbida intensiivse ravikuuri ja vabaneda tüükadest riistvara abil, kuid seda ei soovitata teha rasedusperioodi jooksul. Sellised tegevused võivad põhjustada lapsele rohkem kahju kui loomulik sünnitus, millele järgneb papilloomiviiruse nakatumine.

Seetõttu otsustavad arstid, et nad ei võta mingeid meetmeid ja lasevad kõik juhuslikult minna. Selle tulemusena sünnib laps juba kondülomatoosi diagnoosiga, mis esmalt avaldub suu või kõri limaskestal väikeste kasvajatena.

Enamikul juhtudel ei ole sellised kasvud eemaldatud, kuna need on väikesed ja praktiliselt ei põhjusta vastsündinutele ebamugavusi. Aga siis, kui nad kiiresti kasvavad, määrab arst lapsele erakorralise kirurgilise sekkumise. See on seletatav asjaoluga, et suured papilloomid hingamisteedes võivad viia aju hüpoksiaks (hapniku nälg).

Lisaks, kui nad vananevad, määratakse lapsele antiviiruslike ravimite võtmise toetav kursus, mida peate juua kuni 22-24-aastastele. Pärast seda vanust on inimese immuunsüsteem täielikult moodustunud ja võimeline hoidma HPV-d varjatud olekus ilma ravimita.

Kas ma pean küsima keisrilõpetajalt?

Kondilomatoosi diagnoosimisel otsustab keisrilõiget ainult günekoloog. Siiski võtab ta arvesse ka raseda naise soovi. Kui ta usub, et on vaja sünnitada loomulikul viisil, siis ei ole arstil õigus operatsiooni jõuga ette kirjutada.

Kui arst ei soovita keisrilõiget teha, kuid naine on mures oma lapse tervise pärast, võib seda protseduuri ette kirjutada. Sellisel juhul hindab arst ohtu operatsioonile rasedale emale ja võtab arvesse lapse kasu.

Keisrilõiget valides peab naine meeles pidama, et tema kehas võib esineda teisi papilloomiviiruse tüvesid, mida laps saab haige füüsilise kontakti korral emaga. Seetõttu ei taga operatsioon, et laps on terve ja ei tuvasta HPV-d õigeaegselt.

Kondomomatoosi ravi

Kui juhtus, et suguelundite tüükad hakkasid intiimses piirkonnas ilmuma, siis pole paanikat vaja. Infektsioon papilloomiviirusega - see ei ole hirmutav. Ta on narkootikume edukalt maha surunud ja ei mäleta teda enne oma elu lõppu.

Kõige tähtsam on haiguse diagnoosimine ja ravi alustamine. Käivitatud conilomatosis mõjutab väga kiiresti suguelundite pinda, arenedes nii väljast kui seest. Kõige ohtlikumad patoloogilised neoplasmid emakakaelal, mis sageli muutuvad naiste vähktõve provokaatoriks.

HPV-ravi kiireks alustamiseks on väga oluline külastada kord aastas günekoloogi või uroloogi (meeste puhul). Arst uurib suguelundeid ja selgitab välja tüügaste moodustumise algstaadiumis.

Lisaks ei tohi me unustada, et papilloomiviirus on sageli asümptomaatiline, kuid kogu selle aja jooksul on inimene nakkuse levitaja. Seega, isegi kui puudub patoloogia väliste tunnuste puudumine, tuleks HPV testid teha iga kolme aasta järel.

Ettevalmistused tüükadest

Kui inimesel on papilloomiviirus, mis põhjustab tüükade moodustumist, siis määratakse järgmised ravimid:

Paralleelselt pillide võtmisega on vaja ravida seda kohta, kus kasvajad on lokaliseeritud välispidiseks kasutamiseks mõeldud preparaatidega, näiteks Viferon geel, Panavir või Aldara kreem (Imikvimood).

Juhul kui kondüloomid asuvad vagina sees, kasutatakse tupe ravimküünlaid:

Nad stimuleerivad kohalikku immuunsust ja kiirendavad papilloomiviiruse pärssimise protsessi. Lisaks mõjutavad nad negatiivselt viiruste kasvu ja põhjustavad nende nekroosi.

Suguelundite kasvajate professionaalne eemaldamine

Kondüloomid on nakkav ja kui neid ei eemaldata samal ajal, kui te ravimiravi teete, ei anna ravi mingit tulemust. Viiruse neoplasmid isoleerivad veelgi patogeeni DNA-d, mistõttu inimene jätkab nakatumist endalt (autoinfektsioon). Seetõttu on vajalik mitte ainult HPV replikatsiooni peatamine, vaid ka selle sümptomite kõrvaldamine. Seda saab teha järgmiste meetodite abil:

• kemoteraapia;
• laser hävitamine;
• elektrokoagulatsioon;
• raadiolaine operatsioon.

Üks või teine ​​meetod tüükade eemaldamiseks peaks toimuma raviarsti poolt. Igal neist kosmeetilistest protseduuridest on oma vastunäidustused, nii et te ei tohiks teha oma otsuseid.

Kuidas liiguvad tüükad ja nakkusmeetodid

Suguelundite tüükad on papilloomiliik. Kuid nende kasvajate lemmikpaik on suguelundite piirkond, perianaalne klapp, pärak, pärasool, kusiti. See mõjutab nii naisi kui ka mehi.

Sügelus, valu tupe ja vulva. Kurbate mõtetega sõidate günekoloogi juurde ja kuulate suguelundite tüügaste diagnoosi. Ja mõte heidab, et see oli armastatud mees, kes premeeris. Kuigi ta ei märganud talle reetmise ja kahtlaste sümptomite märke. Infektsiooni põhjus tundub olevat võimatu.

Kuidas tüükad edastatakse? Millised on haiguse sümptomid ja kas see patoloogia on reetmise märk?

Tüükade omadused ja sümptomid

Seda patoloogiat põhjustab inimese papilloomiviirus. Kokkupuude nakkusallikaga ei põhjusta alati haiguse arengut. Infektsioonis mängib olulist rolli inimese enda puutumatus, mõnel juhul nakkust ei esine, teistel aga areneb haigusseisund. Samas ei täheldata aktiivset sümptomaatikat, kuid vedaja võib nakatada oma sugupartnereid.

Tugeva immuunkaitsega võib haigus kehas kauaks kesta ja mitte mingil moel ilmneda. Niipea kui immuunsus on ebaõnnestunud, hakkab HPV intiimsetes kohtades aktiivselt paljunema, ilmuvad kasvud.

Eriti ohtlikud 2 HPV tüve - number 16 ja number 18. Need on väga onkogeensed sordid, mis võivad vallandada emakakaela naistel, peenisel ja keeltel.

Täiendavad tegurid, mis põhjustavad haiguse algust:

• nohu, nakkushaigused;
• hormonaalne rike;
• rasedus - samal ajal kui immuunsüsteemi kaitse väheneb, nii et naise keha ei lükka loote tagasi;
• teiste patoloogiliste protsesside agressiivne ravi. Näiteks kemoteraapia või kiirgus kartsinoomides;
• halvad harjumused - alkohol, sigaretid, ravimid.

Inkubatsiooniperiood sõltub organismi immuunvastusest patogeenile. Keskmiselt ilmuvad 3 kuu jooksul pärast nakatumist esimesed kondülomatoosi sümptomid.

• sügelus viiruse sisenemise kohas;
• suguelundite valulikkus;
• urineerimise või roojamise rikkumine kasvajate asukoha ajal kusiti ja pärasooles;
• valulikkus vahekorra ajal;
• verejooks, mis kahjustab tüükad.

Pärast esimest sügeluse episoodi ilmub ülekasv. Suguelundite tüükade välimus sarnaneb lillkapsa õisikutega. Taimestiku värv - roosa või tahke variatsioon.

Kasvajaid on kahte tüüpi:

• jalgade pundumine;
• tasane kasv toimub dermise sees. See liik on kõige enam lokaliseerunud emakakaelal. See on kõrge onkogeenne taimestik.

Soovitame lugeda:

Kuidas edastatakse vulgaarseid kondüloome

Tüüpidel ei ole moraalseid piiranguid. Ükskõik millisel viisil te teete intiimsed suhted - suguelundid, suukaudsed, cunnilingus, anal sex - kui ühes partneris on viirus, on teise osaleja nakatumise tõenäosus 100%.

Nakkushaigused igapäevaelus, sülje või suudlusega, on ebatõenäolised. Kuna väliskeskkonnas on HPV viirus võimeline eksisteerima väga lühikese aja jooksul ja ainult niiskes ja soojas kohas. Kuid laste või neitside nakatumise juhtumeid kirjeldatakse meditsiinilises kirjanduses.

HPV ülekandetee on kontakt isiklikult inimesele. Võimalik on nakatumine mistahes seksuaalvahekorra kaudu.

Condyloma partneritele

HPV on nakkav igas etapis - inkubeerimisel, varjatud varjatud perioodil, viiruse rünnaku hetkel kasvude ilmnemisel. Vahekorra ajal esinevad suguelundite limaskestade ja suuõõne mikrotuumad. Nad on nii tähtsusetud, et inimene neid ei tunne. See on piisav viiruse tungimiseks dermisesse.

Kui üks partner on vedaja või taimed on juba ilmunud tema suguelunditele, nakatab ta kindlasti seksuaalvahekorra ajal teise.

Kui HPV on varjatud perioodil, on partneri nakatumise tõenäosus väike. Aga kui viirusrünnak on alanud või on ilmnenud taimestik, siis tekib 100% juhtudest infektsioon.

Ennetamise meetodid

Meditsiinilise statistika kohaselt on 80% maailma elanikkonnast nakatunud HPV-ga. Kuid sellest ei tulene, et partnerit on võimalik muuta ja seksuaalsuhete hügieeni mitte järgida. Tõepoolest, lisaks papilloomiviirusele on ka mitmeid suguhaigusi. Ja mõned neist on ravimatud.

1. Enne seksuaalse aktiivsuse algust - 12–14-aastastel - viiakse läbi HPV vaktsineerimine. Nüüd tehakse see vaktsineerimine lapse vanemate taotlusel. See ei ole kohustusliku nimekirja nimekirjas.
2. Seksuaalne hügieen on partner ja peate olema terve. Privaatsed vahetused intiimpartnerid ei too kaasa midagi head.
3. Ausus STD-des. Kui probleem on juba juhtunud, teavitage sellest oma partnerit. Ravi viiakse läbi ainult koos, isegi kui üks teie teistest on varjatud perioodil HPV.
4. Kasutage seksuaalvahekorras tundmatu isikuga kondoome. Lateksprodukt ei anna 100% -list tagatist nakkuse vastu, kuid vähendab viiruse ja teiste reproduktiivsüsteemi patoloogiate tõenäosust.

Kui nakkus on juba toimunud, ei ole haiguse põhjuseid vaja otsida. Te peaksite konsulteerima arstiga, uurima, tegema kohtumisi günekoloogi, androloogi või uroloogiga.

Kas kondüloomid edastatakse?

Kondüloomid genitaalidel on ebameeldivad. Lisaks näitab nende esinemine suguelundite vähi suurenenud riski.

HPV (papilloomiviirus) korral suureneb emakakaelavähi risk 300 korda. Ainult 3% naistest, kellel on selle vähiga diagnoositud, ei ole papilloomiviirust. Seetõttu ei ole üllatav, et enamik inimesi püüab ennast selle nakkuse eest kaitsta. Aga kas see on võimalik? Räägime sellest, kas tüükad edastatakse ja kuidas papilloomiviirus populatsioonis jaotub.

Kuidas HPV edastatakse?

Enamikul juhtudel edastatakse papilloomiviirus sugulisel teel. See on väga nakkav infektsioon. Ühe seksuaalvahekorra nakatumise risk on keskmiselt 60-65%. Selle nakkuse esinemise tõenäosus naistel sõltub seksuaalpartnerite arvust. Kui see on üksi, siis on HPV avastamise tõenäosus umbes 20%.

5 seksuaalpartneri juuresolekul ulatub inimese papilloomiviiruse infektsiooni risk 80% -ni. See haigus on üks levinumaid elanikkonnast. HPV tuvastatakse 40-50% seksuaalselt aktiivsetest meestest ja naistest.

Kas anaalseks sünniks on kondüloomid?

Kindlasti tahad teada, kas kondüloomid edastatakse rimming või anaalseks. Jah, HPV levitatakse sel viisil. Lisaks võib see suurendada kolorektaalse vähi riski.

Kas kondüloomid edastatakse kondoomi kaudu

Kondoom ei kaitse HPV vastu 100%.

Kuna viirus ei ole alati peenise pea kohal, mis on kaetud lateksiga. Aga kondoomi kasutamine vähendab ülekande riski ühe seksuaalse kontakti ajal. Lisaks kaitseb see paljude teiste sugulisel teel levivate haiguste eest, mis on oluline partnerite vahetamisel.

Kas suudeldes edastatakse kondüloomid

Praegu ei ole veenvaid tõendeid selle kohta, et papilloomiviirus leviks suudluste kaudu. Seega ei ole võimalik kindlalt öelda, kas tüükad on inimeselt naisele üle antud. Nimetage see väga raske. Kuna inimese papilloomiviiruse infektsiooni inkubatsiooniperiood on üsna pikk. See kestab vähemalt kolm kuud ja mõnikord mitu aastat.

Seetõttu on äärmiselt raske tuvastada nakkuse aega ja nakkuse allikat. Kuid suukaudse limaskesta epiteeli kraapimise uuringutes leitakse sageli HPV.

Suus võib esineda tüükad. Tekib HPV tüüpide 6, 11 ja 16 vastava paiknemise teke.

Kas kondüloomid edastatakse oraalseks?

Vastus sellele küsimusele on sarnane eelmisele küsimusele. On kindlaks tehtud, et suuõõnes võib elada vähemalt kolm tüüpi inimese papilloomiviiruse infektsiooni. Tõestatud seos kõri vähi ja papilloomiviirusega.

Järelikult viivad teoreetilised järeldused meile positiivse vastuse. Kondüloomid võivad olla oraalseks. Kuna samasugused HPV-liigid, mis on leitud suus, võivad "paljunemisvõimelises süsteemis" juurduda.

Kas HIV edastatakse tüükade kaudu

HIV tüükades edastatakse samal viisil kui ilma nendeta. Healoomuliste kasvajate esinemine suguelunditel ei mõjuta immuunpuudulikkuse viiruse ülekandumise riski.

Teisest küljest näitab kondüloomide esinemine sageli vägivaldset seksuaalelu või immuunsuse vähenemist. Seetõttu on HIV-i avastamise sagedus suguelundite tüügaste seas statistiliselt statistiliselt suurem kui teistel patsientidel.

Kas HPV edastatakse, kui kondüloom puudub

Kondüloomid ise on lihtsalt naha kasvud. Haigus põhjustab viiruse. Mõnikord jäävad tüükad ja HPV on juba ravitud. Sellistel juhtudel ei edastata patoloogiat. Kuid on ka vastupidiseid olukordi, kui tüükad ei ole veel olemas või nad on eemaldatud ja viirus on kehas.

Sel juhul on isik nakatunud. Ärge unustage, et tüükad võivad teie vaates olla peidetud. Sest nad asuvad mõnikord suguelundite sees.

Kas kodumajapidamised edastavad kondüloomid?

HPV edastab kodumajapidamised. Veelgi enam, väga sageli. Kuid selleks on vaja tihedat kontakti. Need esinevad kõige sagedamini abikaasade vahel. Aga nende vahel on peaaegu alati intiimne suhe. Seetõttu edastatakse HPV praktikas kõige sagedamini soo kaudu.

Kas kondüloomid edastatakse pärast ravi?

Kui inimese papilloomiviirus on kehas, edastatakse kondüloomid. Seega, kui viirus hävitati ravi ajal, mida kinnitab laboratoorsed testid, muutub inimene nakkamatuks. Kui ravi ei õnnestunud, võib patsient siiski infektsiooni levitada populatsioonis. Ravi ebaõnnestumine ei ole haruldane.

Kuna papilloomiviiruse ravi ei ole spetsiifiline. Immunomoduleerivat ravi kasutatakse viiruskoormuse vähendamiseks.

Kuid see ei anna tulemustele 100% tagatist. Igal juhul väheneb ülekande risk pärast ravi. Sest isegi kui viirus ei ole kehast täielikult kõrvaldatud, väheneb selle kogus.

Kas meditsiiniasutustes edastatakse kondüloomid

Patsiendid ei tea sageli, kas tüükad edastatakse vereülekande või muude invasiivsete protseduuride kaudu. See HPV ülekanderežiim ei ole iseloomulik. Viirus võib raviasutuses saada ainult siis, kui teil on eestkostetavas seksuaalvahekorras. Kuna arstid seda tavaliselt ei võimalda, on HPV haiglasse sattumise oht minimaalne.

Kas raseduse ajal edastatakse kondüloomid?

Teine küsimus, mis on peamiselt naiste huvides, on see, kas kondüloomid on sünnituse ajal või raseduse ajal. Viirus levib kontakti kaudu.

Sünnikanalit läbides puutub laps ema suguelunditega kokku. Seega võib ta nakatuda. Kuid raseduse ajal ei mõjuta infektsioon tavaliselt lootele. Transplatsentaalne viis, kuidas seda ei kohaldata.

Kas HPV vastu vaktsineeritakse kondüloomid?

Pärast vaktsineerimist edastatakse kondüloomid.

Sellel on kaks põhjust:

• Vaktsineerimine ei kaitse 100% tagatise eest nakatumise eest kogu ülejäänud elu jooksul, vaid vähendab infektsiooniohtu ainult mitu korda.
• Vaktsineerimine toimub ainult kahest või viiest HPV tüübist, kuid on olemas kümneid teisi tüüpe, millest ei ole vaktsiini.

Teine asi on see, et vaktsineerimine toimub papilloomiviiruse kõige ohtlikumate tüüpide vastu - need, mis põhjustavad 97% emakakaelavähi juhtudest. Seetõttu on vaktsineerimine hea võimalus kaitsta HPV vastu.

Kas inimene on nakatunud?

“Pikad” ja “hiljuti” on ebamäärased, mittespetsiifilised mõisted. Ja meditsiin on ebatäpne teadus. Loomulikult, kui te nakatati papilloomiviirusega kolm päeva tagasi, ei saa te nakkust teisele inimesele edasi anda. Samal ajal ei ole täpset aega, kui nakkus hakkab levima. On võimatu öelda, et 30 päeva pärast nakatumist ei ole inimene nakkav ning 31. päeval hakkab ta HPV levitama seksuaalpartnerite seas.

Ülekande risk sõltub paljudest teguritest, sealhulgas nakkuse vanusest. Kuna rohkem aega on möödunud, seda rohkem viiruse koormust kehal. Edastamise võimalused suurenevad. Kuid esimestel nädalatel pärast nakatumist võib esineda partnerite nakatumise oht. Lihtsamalt on see madalam kui staadiumis, kui genitaalidel on kondüloomid.

Kui ilmub kondüloom, võtke ühendust pädeva dermatoveneroloogiga.

Miks kondüloomid, vormide eemaldamise meetodid ja HPV ravi põhimõtted

Kondüloomid on papillomatoossed (tüügased) kihistused, mis paiknevad peamiselt inimese papilloomiviiruse poolt põhjustatud genitaalidel (naha või limaskestade) ja / või päraku piirkonnas ning mida iseloomustab krooniline retsidiivide kestus ja kõrge nakkuse aste.

Teema asjakohasus

Inimese papilloomiviiruse infektsioonist tingitud haigestumuse olulise suurenemise tendents on murettekitav (eriti seoses tüükade kujunemisega) erinevate kliinikute - dermatoloogide, sünnitusarstide-günekoloogide, uroloogide puhul.

Mis on ohtlikud tüükad?

Selle probleemi sotsiaalset tähtsust ja asjakohasust seostatakse haiguste arvu laialdase levikuga, ja mis kõige tähtsam, nende üksuste võime muutuda vähkkasvajateks. Peaaegu kõik emakakaelavähi ja pooled anal (anal ala) ja suguelundite pahaloomulised kasvajad, samuti mitmed naha pahaloomulised kasvajad, eesnäärme ja ülemiste hingamisteede limaskesta (kõri limaskesta kartsinoom) on tingitud HPV infektsioonist.

Viimase kümne aasta jooksul on nakatunud inimeste arv maailmas kasvanud 10 korda. Erinevate uuringute tulemused näitavad, et kuni 82% naistest on nakatunud kaks aastat pärast seksuaalse aktiivsuse algust, samuti umbes 80% kogu seksuaalselt aktiivsest elanikkonnast, kelle hulgas võivad olla ka isikud, kellel on või ei ole ilmseid nakkuse kliinilisi ilminguid. Sageli on tüükade ravi ebatõhus tänu haiguse korduvale iseloomule ja sagedastele kordusinfektsioonidele selle patoloogia kõrge levimuse tõttu.

HPV nakkuse aastakasv Ameerika Ühendriikides on umbes 5-6 miljonit inimest. Keskmine levimus on 100 inimest 100 tuhande elaniku kohta, Saksamaal - umbes 450 inimest, Venemaal - 30–35 ja mõnes piirkonnas (Peterburi, Moskva ja Moskva piirkond) see arv ulatub 120–165 inimeseni 100 tuhande inimese kohta. elanikkonnast. Kuid isegi need näitajad ei peegelda täielikult populatsiooni tõelist nakatumist inimese papilloomiviirusega.

Kuna inimese papilloomiviiruse infektsiooni kliinilised ilmingud kipuvad ennast taanduma, väheneb selle levimus 25–30-aastaste inimeste seas, kuid samal ajal suureneb emakakaela düsplaasia ja vähi esinemissagedus märkimisväärselt, kusjuures maksimaalne juhtumite arv on märgitud 45-aastaste isikute hulgas.

Haiguse etioloogia ja patogenees

Põhjused

Põhjustavad tegurid on mitmesugused (vähemalt 35) DNA-d sisaldavad viirused, mis on osa papilloomiviiruse perekonnast üldnimetusega “inimese papilloomiviirus” (HPV). Sageli ei leita üks inimene mitte ükski, vaid mitme patogeeni kombinatsioon.

Patogeeni tüvi (tüüp) sõltub patoloogilise protsessi tüübist, selle sümptomitest, lokaliseerumisest, vähiriski tasemest. Inimese papilloomiviirus on jagatud naha ja limaskestade tüvedeks, millel on kõrge, keskmine ja väike vähirisk, mis võib põhjustada nii pahaloomulisi kui healoomulisi kasvajaid.

Kõige sagedasemad neist on 16. ja 18. tüved, mis põhjustavad kondüloomide teket vähktõve degeneratsiooniga, peenise pahaloomuliste kasvajatega, tupe ja emakakaela limaskesta düsplaasia ja vähiga, pärasoole, kõri. 6. ja 11. tüüpi pikaajalise infektsiooni kliiniline ilming, mis on seotud madala onkogeense riskiga viirustega, on anal ja suguelundite tüükad.

Maksimaalne haiguste arv esineb noorel (17-25 aastat), arvatavasti seksuaalse aktiivsuse tippu ja suguelundite epiteelkoe kõrge vastuvõtlikkuse tõttu. Kondüloomid meestel ja naistel esinevad ligikaudu sama sagedusega.

Patoloogia arengu mehhanism

Inkubatsiooniperiood võib kesta mitu kuud kuni mitu aastat (keskmiselt umbes kaheksa kuud). Haigus võib tekkida subkliiniliselt, ilma ilmse ilminguta.

Viirus tungib naha või limaskestade basaalkihi kasvavatesse epiteelirakkudesse mehhaaniliste vahendite, bakteriaalse infektsiooni, põletiku jne põhjustatud mikroskoopiliste kahjustuste kaudu.

Naha ja limaskestade basaalkihi diferentseerumata rakud kannavad nende küpsemise, diferentseerumise ja liikumise üle kihilistesse kihtidesse püsivat viirust ja on seega nakkuse allikaks, mis on ülemise kihi epiteelirakkudes pidevalt olemas.

Lisaks rikutakse normaalset epidermaalsete rakkude transformeerumise protsessi naha epiteeli pinna kihi rakkudeks, eriti spinouskihis, kuna diferentseerumisprotsessi kontrollivad neis asustatud HPV geenid. Selle tulemusena ilmnevad deformatsioonitsoonid, kus naha sügava kihi kasv ja nahapiirkonna paksenemine tulenevad stratum corneum'ist. Need tüükadena esinevad ebaühtlased kasvud on kondüloomid.

Epiteeli pinnakihist võetud sidrunite tsütoloogiline uurimine näitas viirusega nakatunud rakke, mis on võrreldes normaalsete rakkudega väiksemad ja millel on raku tuuma ümbritsev särav äär. Seetõttu tunduvad nad olevat tühjad, kust nende nimi pärineb - „coilocytes”.

Coylocytes on inimese papilloomiviiruse infektsiooni kahjustuste spetsiifiline märk. Protsessi healoomulise kulgemise korral on vähe coylocytes, isegi üksikuid, nende tuumade suurenemine puudub või on ebaoluline. Kasvaja-sarnaseks kujunemiseks ümberkujundamise korral identifitseeritakse need rakud epiteeli kihi ülemisse 1/3, sageli ühiste kahjustuste kujul.

Küpsed viirusosakesed ei sisene vereringesse ega levi teistesse elunditesse. Neid kogutakse aktiivselt epiteeli pinnakihis ja need vabanevad, kui rakud hävitatakse naha või limaskestade pinnal, mille tulemusena muutub see potentsiaalselt ohtlikuks nakkuse suhtes.

Kuidas tüükad edastatakse

Inimese papilloomiviiruse infektsiooni peamiseks riskifaktoriks on alla 12-aastaste laste kokkupuude nakatunud vanematega, vanuses 13-17 aastat on peamine infektsiooni viis seksuaalne ja peamine riskitegur on seksuaalse aktiivsuse varane algus.

Tervet inimest nakatatakse nakatunud limaskestade või nakatunud partneri naha vahetus läheduses. Täiskasvanute hulgas on peamine infektsiooni viis seksuaalne ja kaitse kondoomidega on ebaefektiivne. Infektsiooni tõenäosus nakatunud seksuaalpartneriga kokkupuutumisel on 70%. Seetõttu on HPV sugulisel teel leviv nakkus. Genitaalherpesega konkureerides esineb see 3 korda sagedamini kui viimane.

Haiguse põhjustaja võib esineda ka nakatunud inimese süljes ja uriinis. Võimalus selle edastamiseks suudeldes ja leibkonnas (äärmiselt haruldane!) Vannitoas, vannitoas, ühiste käterätide või aluspesu kaudu jne ei ole välistatud.

Patoloogiliste elementide nakkuse ja lokaliseerumise mehhanism sõltub suuresti seksuaalse kontakti tüübist. Kui suu seks tekib suus, eriti keeltes, samuti söögitorus, siis kõri ja limaskesta limaskestadel. Vaginaalse soo ajal arenevad nad väliste suguelundite nahal ja tupe ja emakakaela limaskestal, kusiti ja võivad levida ka naha ümber päraku. Kuid algul tekivad perianaalsed tüükad peamiselt anaalseks.

Nakkuslik patogeen reeglina (kuid mitte alati) põhjustab haiguse üldise ja kohaliku immuunsuse vähenemise taustal ning on peaaegu alati kombineeritud teiste sugulisel teel levivate infektsioonide, sealhulgas süüfilisega. Riskitegurid on peamiselt järgmised:

• seksuaalse tegevuse varajane debüüt;
• noor;
• sagedased seksid erinevate partneritega;
• seksuaalvahekord isikutega, kellel on või on esinenud HPV põhjustatud haigusi, ning muud sugulisel teel levivad infektsioonid (herpes, trihhomonoos, klamüüdia, kandidoos, jne);
• rasedus;
• vaginaalse mikrofloora rikkumine;
• endometrioos;
• sidekoe autoimmuunhaigused ja sellega seotud glükokortikoidravimite kasutamine, ravi tsütostaatikumidega, suhkurtõbi, hüpotüreoidism, hüpovitaminoos, rasvumine;
• somaatilise patoloogia ja sagedaste hingamisteede viirushaiguste esinemine.

Kliiniline pilt

Vastavalt inimese papilloomiviiruse infektsiooni kliinilisele ja histoloogilisele klassifikatsioonile on nende kliinilised ilmingud järgmised:

1. Naha papilloomid.
2. Kondüloom (tuleb eristada sekundaarse süüfilise ja naha papilloomide omadest).
3. Kõri kõvera papillomatoos.

Naha papilloomid

Naha papilloomide või tüükade põhjus on ka üks HPV tüvedest. Kliiniline erinevus kondüloomide ja papilloomide vahel on tingitud erinevat tüüpi inimese papilloomiviirusest. Neid koosseise on lihtne (vulgaarne), subunguaalne, mosaiik, plantar, lame ja muud tüüpi. Kõige levinumaks vormiks on vulgaarsed papilloomid, mis on ühe- või mitmekordsed tihedad elemendid, millel on selgelt määratletud piirid ja mille suurus on vahemikus 1-2 mm kuni 10 mm. Sageli on suurema suurusega naha papilloomid ("ema"), mida ümbritsevad väiksema suurusega tütarelemendid.

Sõrme pinnal on kollakas-hall värv ning see on kaetud praodega, mida moodustavad hornyepiteeli plaatide kihid. Naha papilloomide iseloomulik märk on pinnal pruunikas-mustad laigud, mis tulenevad verehüüvete moodustumisest nende kapillaarides. Need on eriti märgatavad, kui vaadatakse tüükad suurendusklaasi all.

Tüükad

Tavaliselt eristavad nad järgmisi vorme ja tüüpe:

1. Exophytic vorm (kasvab väljapoole), mida esindab suguelundite tüükad.
2. Endofüütiline või subkliiniline - elemendid kasvavad peamiselt koe sees ja peaaegu ei avaldu.
3. Giant condyloma Bushke-Levenshteyn või Bushke-Levenshteyn kasvaja.

Suguelundite tüükad

Neil on vormile vastav vorm ja need on keha või roosa värvi fibroepiteelsed vormid nahapinnal või limaskestade pinnal. Neil on õhuke jalg või (palju harvemini) lai alus. Nahal on nende pind kaetud kihilise lameepiteeliga, tavaliselt kõva (harvemini pehme) keratiniseerumisega. Viimasel juhul on neil väline sarnasus papilloomiga.

Elemendid võivad olla ühe- või mitmepunktiliste (kuni 1 mm) sõlmede kujul. Sageli moodustub kuni 10-15 mm suurune kasv. Kui need on mitmekordsed, seostuvad ja meenutavad nad karpkala või lillkapsa pungad. Need vormid on HPV kõige tüüpilisemad kliinilised ilmingud. Nende spetsiifilise lokaliseerimise tõttu nimetatakse neid ka suguelunditeks.

Naiste kondüloomid esinevad valdavalt piirkondades, kus pind on võimalikult suur, - need on kliitor, väikesed ja suured labiad, vaginaalsed sissepääsualad ja tupe alumise 1/3 limaskest, anusa pindala ja kusiti välimine ava. Pooled naised, kellel on nende osakondade kahjustused, avastatakse emakakaela valgedel kujul. Siin on nad eriti hästi märgistatud kolposkopia läbiviimisel pärast seda tsooni töötlemist 5% äädikhappe lahusega.

Meeste suguelundite tüükad paiknevad munandikassas ja peenise mis tahes osas - pea, keha, eesnaha fruulum ja selle sisepinnas, koronaarsulises, otse kusiti välisel avamisel, kus neil on tavaliselt helepunane värvimine ja ainult 0,5-5% - kusiti limaskestale.

Analüüsiga seksi ajal nakatunud partneriga või hõõrdumine kokkupuutel tervislike nahapiirkondadega kahjustatud tüügaste, perianaalse piirkonna, pärasoole pärakuosade limaskesta, jalgevahemiku ja kubeme voldi ning isegi ülemise sisemise reie naha lähedal inguinaalsete voltide läheduses.

Naistel ja meestel on uriini ja perineumi pindala sagedamini mõjutatud seksuaalse käitumise tunnuste erinevuste tõttu. Patoloogilised elemendid, kui need on isoleeritud, võivad olla ainult kosmeetilised defektid ja mitte avalduda subjektiivsetena. Mõnikord võivad nad olla rabed ja verejooksud.

Suured kasvud võivad aga leevendada, mille tagajärjeks on verejooks, poomumine, sekundaarse infektsiooni kleepumine, ebameeldiv lõhn, sügelus ja põletus, valu tunne, ärritus, eriti puudutamisel. Lisaks võivad kondüloomid piirata vagina, sissetungi ja kusiti välise avause läbimõõdu sissepääsu, põhjustada valu ja põletust urineerimise ajal ja roojamist.

13% seksuaalvahekorra ebameeldiv tunne ja valulikkus on seksuaalvahekorra täieliku tagasilükkamise põhjuseks. Sageli ei põhjusta nad mitte ainult psühholoogilist ebamugavust, vaid ka raskeid neuropsühhiaatrilisi häireid, mille ainus piisav ravi võib olla ainult kondüloomide radikaalne eemaldamine intiimsetes kohtades ja suguelundites.

Suguelundite tüükade diferentsiaalne diagnoos

Väga oluline on nende nahakahjustuste diferentsiaaldiagnoos täiendavate uuringute kaudu, nagu näiteks polümeraasi ahelreaktsioon (põhjusliku agensi DNA määramine), mustuse uurimine ja kudede biopsia histoloogiline uurimine allikast. Mõnel juhul on ainult nende uuringute tulemuste põhjal võimalik teha diferentsiaaldiagnoos ja teha lõplik otsus, kuidas vabaneda anogenitaalsetest kondüloomidest.

See on tingitud asjaolust, et neil on visuaalselt ja ilmingutes palju ühist naha papilloomide ja, mis veelgi olulisem, naha pahaloomuliste kasvajate puhul. Paljudel viisidel on need väga sarnased isegi süüfilise teise etapi ilminguga, nii laiad tüükad, mis esinevad iga 5-10 patsiendi ja sagedamini naiste puhul. Nende lokaliseerimine ja välimine sarnasus lillkapsa pungadega on identsed HPV poolt põhjustatud kõrgete vormidega.

Süüfilise elementide peamised erinevused:

• lisaks anogenitaalsele piirkonnale võivad nad paikneda naha alla piimanäärmete all, kaenlaalustes, varbade vaheliste nukkude vahel nabas;
• väikesed tihedalt sinakas-punased, ümarad sõlmede purskused ilmuvad kõigepealt lühikesele ja laiale alusele, erinevalt suguelundite tüükadest, mille alus on pikk ja õhuke;
• süüfilise elementide sõlmedele vajutamisel vabaneb seroosne vedelik;
• üksikud elemendid suurendavad ja ühinevad üksteisega, moodustades punase konglomeraadi lilla või sinakas varjundiga ja rahustava rahustava pinnaga, mis on kaetud valkja õitega;
• Individuaalsete nuttelementide ja „õisikute” pinnal on suur hulk kahvatuid treponüüme (süüfilise põhjustaja), avastatakse määrdudes või kudede biopsia materjali histoloogilisel uurimisel.

Endofüütilised tüükad

Üksused võivad olla:

Need asuvad tavaliselt limaskestades.

Lame kondüloomil on selged kontuurid, kuid reeglina ei määrata seda visuaalselt, sest see asub epiteelkihi paksuses ja ei tõuse üle selle taseme. Määrdeainet või histoloogilist uuringut analüüsides leitakse nende pinnal suur hulk coylocytes.

Pööratud vorm erineb tasapinnalisest, sest patoloogilised elemendid on võimelised valesid sissekasvu aluseks olevatesse kudedesse ja emakakaela limaskestade eritistorude avamisse. Mõlemad vormid on sarnased ja sageli kombineeritud. Kui kolposkopia ei ole nende kapillaarvõrgustikku defineeritud, on punaste täppidena näha laiendatud anumad.

Ebatüüpilised moodustised avastatakse sageli kolposkopia ajal väikeste, ilma selge kontuurideta, nina ja / või emakakaela limaskestade kohal asetsevate spinoonsete tõusudega, mille tõttu on nende pinnal täpiline välimus.

Giant condyloma Bushke-Levenshteyna

See on haruldane patoloogia, mida võivad põhjustada 1, 16, 18 või 33 viiruse tüve, kuid enamasti 6 või 11 HPV tüüpi. Tavaline lokaliseerimine on anogenitaalne piirkond, eriti peenise peenise, küünte ja anuma avanemise piirkonnad, väga harva - nahaosa ja näo, limaskestade, sealhulgas suuõõne nahk.

Haigus algab samaaegselt mitmetes piirkondades sõlmedega, mis sarnanevad papilloomile või suguelundite tüükadele, mis kiiresti suurenevad ja üksteisega ühinevad. Kliiniliselt avaldub haigus hiiglasliku eksofüütilise kiiresti kasvava kujunemisena, mis koosneb lillkapsas vormis kasvajatest (taimestikest). Peamiselt kaasneb see vaagnavalu, põletustunne, sügelus, verejooks ja verejooks kasvaja taolise moodustumise taimestikest ja ebameeldiv lõhn, samuti roojamise teo rikkumine (sobiva lokaliseerimisega). Selle ümber tekivad satelliidielemendid.

Kasvaja kasvab edasi, idaneb selle aluseks olevatesse sügavamatesse kudedesse ja põhjustab nende hävimise. Sellele on iseloomulik kõrge kalduvus retsidiivile, mis on võimeline transformeeruma lamerakk-kartsinoomiks ilma kalduvuseta metastaasidele.

1. Suguelundite tüükad
2. Suur vahetus Bushke-Levenshteyna

Rasedate naiste omadused

Anogenitaalsed kondüloomid raseduse ajal, eriti kombinatsioonis urogenitaalsete infektsioonidega, kujutavad enneaegse sünnituse suurt riski (rohkem kui pooled rasedatest), loote ja loote infetsiooni fetoplatsentaalse puudulikkuse tekkimist, sünnitusjärgseid tüsistusi ja sünnitusjärgset perioodi.

6. (keskmiselt 35%) ja 11. (31%) tüüpi loetakse haiguse põhjustajateks rasedatel naistel. On ilmnenud sageli 6. ja 11., 16. ja 18., 31. ja 33. tüve papilloomiviiruse kombinatsioon. Lisaks kombineeritakse HPV kõige sagedamini seente (umbes 57%) ja gardnerella (59%), harvem herpes simplexi viiruse, ureaplasma ja klamüüdiainfektsiooni, bakteriaalse vaginiidi ja vaginaalse kandidoosiga.

Naha anogeensete vormide juuresolekul tuvastatakse vagina ja emakakaela limaskestadele haiguse individuaalsed fookused, aga ka erineva raskusastmega viimase intraepiteliaalsed düsplastilised muutused. Peale selle on rasedatele iseloomulik protsess, mille käigus suureneb tüükade arv ja arv, samuti nende sagedane kordumine.

Kuidas ravida tüükad

Ravi eesmärk on:

• kosmeetiliste defektide kõrvaldamine;
• patsiendi füüsilise ja vaimse seisundi normaliseerimine;
• tüsistuste, sealhulgas pahaloomuliste kasvajate ennetamine;
• nakkuse riski vähendamine teistele.

Ravi meetodite valik sõltub protsessi laadist, patoloogiliste elementide morfoloogilisest struktuurist, nende suurusest, arvust ja asukohast, patsiendi vanusest. Traditsioonilised ravimeetodid on suunatud ainult inimese papilloomiviiruse infektsiooni kliiniliste ilmingute kõrvaldamisele ja ajutise toimega. Nad ei suuda peatada patogeeni ekspressiooni ümbritsevate kudede rakkudes ja tagada selle elimineerimine kehast.

Kaasaegsed ravimeetodid, mille eesmärk ei ole mitte ainult suguelundite tüükade eemaldamine, vaid ka retsidiivi ennetamine, on tavapäraselt kombineeritud neljaks suureks rühmaks:

1. Hävitavad meetodid, mille üldine tähendus on see, et kondüloomide eemaldamine või põletamine toimub füüsikaliste või keemiliste vahenditega, st nende struktuuri hävitamisega.
2. Tsütotoksilised ained.
3. Viirusevastane ja immunomoduleeriv ravi.
4. Kombineeritud ravi.

Hävitavad meetodid

Nende kasutamine on ainult PVI väliste kliiniliste ilmingute kõrvaldamine. Füüsikalised meetodid hõlmavad järgmist:

• Kondüloomide kirurgiline eemaldamine skalpelliga. Käesolevat meetodit kasutatakse praegu peamiselt pahaloomulise kasvaja kahtluse korral, mõnikord ka emakakaela kooniseerimiseks ja üksikute vormide eemaldamiseks. Nende kasvude ekstsisioon on seotud raskete verejooksudega ja pikaajalise rehabilitatsiooniperioodiga haiglas.
• Kondüülo eemaldamine elektrokagulatsiooniga - meetod on kudede valkude moodustumise kõrvaldamine elektrotermilise hävitamise teel, st kudede tserereerumine elektrikahjustusega, kasutades elektrokirurgilist aparaati diathermoelektrokooagulatsiooni jaoks. See majanduslikult kättesaadav meetod ei vaja eriväljaõpet. Keskmise efektiivsusega on sellel aga mitmeid negatiivseid omadusi - suur trauma tase, suur verejooksu- ja nakkusoht, põletuspinna pikk paranemisperiood, kus sageli tekivad jämedad põletusjärgsed armid.
  Lisaks on emakakaela limaskestale või kusiti välise avanemise lähedal elektrokauteerumisele oht emakakaela kanali, emakakaela deformatsiooni, cicatricial uretraalse kitsenduse cicatricial kokkutõmbumiseks. See meetod kõrvaldab hilisema histoloogilise uuringu võimaluse. Praegu kasutatakse seda peamiselt üksikute patoloogiliste elementide eemaldamiseks.
• Kondüloomide eemaldamine vedela lämmastiku või krüodestruktsiooniga on kõige tavalisem meetod, mille eesmärk on hävitada patoloogilised koed nende kokkupuute tõttu väga madalatel temperatuuridel. Protseduur seisneb kondüüli töötlemises vedela lämmastikuga, pihustades seda aerosooli pihustamise või määrdega vatitupsuga.
  Meetodi puudused: vajadus korrata protseduure, mis võtab kaua aega, mitte piisavalt sügavat tungimist ja võimetust seda kontrollida, võimetus viia läbi histoloogiline uuring. Lisaks ei ole võimalik kõigi vajalike patoloogiliste alade samaaegset ravi. Sarved pärast kriodestruktsiooni ei ole reeglina moodustunud, kuid järgnevat hüper- või hüpopigmentatsiooni ei saa välistada.
• Condylo eemaldamine raadiolainete abil või radiokirurgiline meetod (raadiopea), kasutades kompaktset seadet "Surgitron". Meetodile on iseloomulik mitmeid eeliseid. Peamisteks on piirikudede vigastuse puudumine, patoloogilise koepiirkonna kiire, kergelt valutu ekstsisiooni võimalus koos suure täpsusega ja samaaegse vaskulaarse koagulatsiooniga. Kõik see võimaldab vältida verejooksu, säilitada kirurgilise välja hea visuaalne ülevaade, eemaldada eemaldatud patoloogilise koe koht histoloogiliseks uurimiseks. Lisaks on haavade paranemise periood üsna lühike ja tavaliselt kulgeb see ilma komplikatsioonita. Peamine puudus meetodil, millega on piiratud kasutusala, on Surgitroni seadme kõrge hind.
• Kondüloomide laser eemaldamine toimub neodüümse süsinikdioksiidi laseriga. See meetod, aga ka raadiolaine, võimaldab suure täpsusega, nõutud sügavusel ja praktiliselt ilma ümbritsevaid kudesid kahjustamata, ilma veritsuseta, eraldada tüükad. Seda saab kasutada nii ühe kui ka äravoolu suguelundite ja lamedate tüükade eemaldamiseks. Suure kahjustuse ala või suure arvu kahjustuste korral võib protseduuri korrata. Nagu "raadiobaasi" kasutamisel, tekib kiire paranemine ilma komplikatsioonide ja armide moodustumiseni. Vaatamata sellele, et tüükade laserite eemaldamist on kasutatud pikka aega, on selle meetodi kasutamine pigem piiratud seadmete kõrge maksumuse ja kogenud meditsiinitöötajate eriväljaõppe vajadusega.

Keemilise hävitamise meetod viiakse läbi peamiselt tüükade eemaldamisel intiimsetes kohtades, kui need kihid on üksikud ja väikese suurusega. Nende kasutamine on eriti näidustatud juhtudel, kui füüsilise hävitamise ja tsütotoksilise toimega ravimite kasutamine on võimatu.

Keemiline moksibustioon

Kemikaalide valmistamine põhjustab patoloogilise moodustumise nekroosi ja hävitamist ning koosneb peamiselt orgaanilise ja anorgaanilise päritoluga hapete segust. Solkodermit kasutatakse laialdaselt naha suguelundite tüükade eemaldamiseks ja tupe ja emakakaela limaskestadele - Solkovaginile. Esimese preparaadi komponendid on lämmastik-, äädik- ja piimhapped, oksaalhappe dihüdraat ja vasknitraadi trihüdraat. Solkovagiin sisaldab lämmastiku-, äädik- ja oksaalhappeid, kuid madalama kontsentratsiooniga ja tsinknitraadi heksahüdraati.

Rahvameditsiinis

Teatud abinõudel on mõned traditsioonilise meditsiini vahendid. Need on peamiselt mahlad, tinktuurid ja taimede tinktuurid, puuviljade mahlad ja viljaliha, maitseained, mis sisaldavad looduslikke taimseid happeid ja muid komponente, mis hävitavad pikaajalise kokkupuute ajal kondüloomikoe, samuti fütotsiidid, mis pärsivad viiruse paljunemist. Sellised folk õiguskaitsevahendid on mahlad hapu õunad ja ananassid, paberimassi küüslaugu ja kolanchoe. Eriti väljendunud efektil on vereurmarohi mahl ja mõnevõrra vähem alkoholi tinktuur.

Kuid traditsioonilise meditsiini poolt soovitatud vahenditega töötlemine on mõnikord efektiivne ainult väikeste koosseisude puhul, nõuab pikaajalist kasutamist ja avaldab väga vägivaldset mõju. Lisaks on risk traditsioonilise meditsiini kasutamisel ohtlik, kuna pahaloomulise transformatsiooni enneaegne diagnoosimine ja HPV ja süüfilise põhjustatud tüükade erinevus on võimatu.

Tsütotoksilised ravimid

Nende hulka kuuluvad lahus ja salv kondiitritest (kreem) "Vartek", "Condilin", "Condiline Nicomed". Nende aktiivne koostisosa on podofüllotoksiin, mis omakorda on podofülliini kõige aktiivsem komponent, mis eritub mitmeaastase rohtse kilpnäärme podofülli juurtest ja risoomidest.

Ravimid on saadaval erinevates kontsentratsioonides, neil on cauteriseeriv ja mumifitseeriv toime ning see põhjustab koe nekroosi. Üks podofilliini derivaatide eeliseid on selle ohutus ja võimalus ise kasutada kodus.

Samuti on tsütotoksilisel toimel 5-fluorouratsiiliga 5% kondüloom salvi (kreem), mille aktiivne komponent on võimeline katkestama raku ja viiruse DNA sünteesi. Siiski, hoolimata ravimi suurest efektiivsusest ja taskukohasusest, on selle laialdane kasutamine piiratud kõrvaltoimete sagedase esinemise tõttu.

Viirusevastane ja immunomoduleeriv ravi

HPV supresseerimiseks kasutatakse viirusevastast ja immunomoduleerivat ravi koos selliste ravimitega nagu Oxolinic salv, atsükloviir, Panavir, Gancikloviir, Viferon, Intron-A, Reaferon, Realdiron jt.

Enamik uuringuid on näidanud oma väga madalat efektiivsust või selle puudumist välise kasutamise ja süsteemsel kasutamisel ettearvamatuse monoteraapias. Samal ajal viib nende sisseviimine otse kahjustustesse sageli positiivsete tulemusteni. Immunomodulaatorid izoprinosiin (suukaudsed tabletid) ja imikvimoodkreem on üsna võimsad ja laiaulatuslikud toimed.

Immuunmoduleerivate ravimite määramine on soovitatav 10 päeva enne ja mõnda aega pärast seda, kui kasutate destruktiivset formatsiooni eemaldamist.

Kõigi ravimeetodite puudused on PV-nakkuse kõrge kordumissagedus, vajadus meditsiiniliste protseduuride korduvate korduste järele, samuti kohalikud negatiivsed nahareaktsioonid. Kõige tõhusam on kombineeritud ravi. Eriti oluline on rasedate naiste õige ravi valik.

Rasedate juhtimise taktika põhimõtted

Need on:

• ravi algus alates diagnoosimise hetkest;
• kolposkoopilised, tsütoloogilised ja muud uuringud, mis on tingitud HPV seotusest teiste sugulisel teel levivate infektsioonidega;
• kohustuslik kaasamine abikaasa või partneri nõustamise, läbivaatamise ja kohtlemise kavasse.

Väikesed ja keskmise suurusega anogenitaalsed kondüloomid rasedatel naistel eemaldatakse esimese trimestri alguses keemilise hävitamise meetodiga (Solcoderm) kord nädalas intervallidega. Kõigepealt tuleb läbi viia vaginaalne ümberkorraldamine.

Suured ja konfluentsed vormid lõigatakse raadiolaine meetodi abil teise trimestri alguses koos viirusevastase ja immunomoduleeriva raviga. Nendel eesmärkidel on võimalik ravimit kasutada, näiteks “Genferon Light” vaginaalsetes suposiitides - 2 korda päevas 250 tuhat ühikut 10 päeva jooksul. Ta nimetatakse ametisse pärast 13., 24. rasedusnädalat ja vahetult enne sündi. Enne kondüloomide ekstsisiooni esimese trimestri lõpus korraldatakse tupe reorganiseerimine ja (vajadusel) ravitakse urogenitaalinfektsioone.

Rasedatel ei saa eemaldada laiaulatuslikke kondüloome künnisel ja / või tupel. Vaja on ainult viirusevastast ravi ja immuunmodulatsiooni, urogenitaalse infektsiooni ja tupe sanitaarravi.

Tüükade õigeaegne avastamine ja kombineeritud ravi võib oluliselt vähendada nende kordumise ja pahaloomulise kasvaja muundumise tõenäosust.