Kuidas näeb välja naha abstsess, kirurgiline ja kodune ravi?

Naha abstsessi nimetatakse bakteriaalsest taimestikust põhjustatud intradermaalseks põletikuliseks protsessiks, enamasti - erinevate mikroorganismide kombinatsioon. Purulentne fusioon mõjutab selle kõrval asuvat juuksefolliikulit, higist ja rasunäärmeid, ümbritsevat sidekoe. Samal ajal on see selgelt piiritletud tervetest struktuuridest kapsliga, millel puudub kalduvus levida küljele, põhjustab inimese üldseisundi halvenemist, kui põletik ja püogeenne taimestik sisenevad vere. Kõige sagedamini tekib peanaha, kaenlaaluste, kaela, alajäsemete, päraku ümbruse ja naiste hulgas abstsess.

Püüdlusi ravida naha abstsessi oma algstaadiumis võib teha kodus. Kuid see on võimalik, kui mädane õõnsus ei asu näol ega kaelal. Sellise lokaliseerimise, samuti inimese üldise seisundi või selliste haiguste nagu diabeet või mitmesugused immuunpuudulikkuse esinemise tõttu toimub ravi kirurgilises haiglas.

Kuidas naha abstsess

Et ette kujutada haigust põhjustavaid protsesse, kaaluge naha struktuuri.

Inimese integumentaarne kude on kahekihiline organ. Asub epidermise peal - rida rakke, mis kaitsevad mikroobide, termiliste ja keemiliste kahjustuste eest. Alumine kiht - dermis.

Dermise alumises kihis naha ja nahaaluse koe ääres asuvad sidekoe ja vere kapillaaride poolt moodustatud juuksefolliikulid. Nad tekitavad juuksejuuri, mis läbivad dermise ja epidermise, mis ulatub väljapoole juuksevardadena. Koht, kus juur läheb varda, voolab 2-3 rasvane näärme piirkonda, mis asub välimise ja keskmise juuste vahel. Juuste väljumise lähedal pinnale avaneb higinäärme suu. Kõik see näärmekuded moodustavad naha pinnale kaitsekile.

Nende teadmiste valguses on naha abscess - mis see on? See on mädane põletik, mis areneb kohe suurtes kogustes kudedes, mis mõjutab folliikuleid, rasunäärmeid ja lähedast higi nääret. Sarnane protsess areneb järk-järgult:

1. Kohtades, kus naha terviklikkus on katki, langeb bakteriaalne taimestik. Selle koha ümber moodustub põletiku nidus, millega kaasneb turse ja punetus, mille tagajärjeks on tõus folliikulite ümber.
2. Nakatunud piirkonnas suurendab lümfi- ja koevedeliku voolu. Need vedelikud püüavad infektsiooni fookust kõrvaldada.
3. Immuunsüsteem on aktiveeritud, mis püüab tappa baktereid ja eraldada põletiku fookuse tervetest kudedest. Selle tulemusena moodustub mädanik - leukotsüütide ja teiste immuunrakkude, surnud bakterite, valkude segu.
4. Mahtu suurendades suurendab see sisu interstitsiaalset rõhku ja kui see jõuab kriitilisele väärtusele, puhkeb abstsess. Selles etapis võivad tekkida komplikatsioonid, mis on seotud võõrvalkude sisenemisega ja nakkusega veres.
5. Pärast abstsessi avamist jääb kraater, mida järk-järgult pingutatakse. Kui naha alla olevatesse kihtidesse on tunginud mädane põletik, tekib paranemise tulemusena arm.

Miks arendada nahapõletikku

Naha abstsess areneb nahakudedesse sisenevate patogeensete mikroorganismide tulemusena. See on tingitud vigastusest, hõõrdumisest või naha tugevast saastumisest. Eriti sageli esineb see meeste olukord näo raseerimisel, südamepiirkondades. Naistel on samuti nahas nakkuse põhjuseks ka jalgade raseerimine, samuti karvade eemaldamine või sagedane hõõrumine suguelundite hügieenimeetmete teostamisel. Põhjustab patoloogiat, võib hematoomid, tsüstid. Sageli ilmnevad nahaalused abstsessid, kus ei tehta intradermaalset (harvemini) subkutaanset (sagedamini) süstimist.

Kohalikud ja süsteemsed tegurid suurendavad nakkuse tõenäosust nahas. Kohalik sisaldab:

• suurenenud higistamine (hüperhüdroos);
• rasvane näärmete hüperaktiivsus (see on tüüpiline tingimuste puhul, mis hõlmavad meessuguhormoonide sisalduse suurenemist veres);
• juuste sissekasvatus;
• võõrkeha naha alla saamine.

Süsteemsed riskifaktorid on peamiselt need, mis põhjustavad immuunsuse vähenemist:

• pikaajaline ravi steroidhormoonidega (deksametasoon, prednisoon, näiteks lupus erüteematoos või reumatoidartriit);
• suhkurtõbi;
• pärast keemiaravi;
• kroonilise neerupuudulikkuse hemodialüüsi sessioonide taustal;
• HIV-nakkuse korral;
• tasakaalustamata toitumine;
• hüpotermia;
• Crohni tõbi ja haavandiline koliit.

See nakkus, mis on naha abstsessi tegelik põhjus, on õhu, inimese naha, higistamise või rasvane näärmete saladus, tupe väljavool või nahale jäänud füsioloogilised osakesed. Kõige sagedamini on see Staphylococcus aureus. See on kõige ohtlikum mikroob: see kipub levima kiiresti verre ja sellest siseorganitesse, põhjustades neisse abstsesside ilmumist. Abstsess võib põhjustada ka:

1. streptokokk;
2. proteuse perekond;
3. E. coli;
4. kõige sagedamini - stafülokoki, streptokoki flora ja Escherichia coli kombinatsioon.

Naha Abscess sümptomid

Selle arengus läbib haigus mitmeid etappe, mis erinevad nende väliste ilmingute poolest.

Esimesel etapil ilmneb vigastuse, süstimise või endise hematoomi korral punetus, tihe ja valus. Algul on see väike, kuid järk-järgult kasvab, jõudes isegi 3 cm-ni. Selle infiltratsiooni keskel on alati juuksed (tihendamine).

3-4 päeva pärast pehmendub pitseri keskpunkt ja selle kohale ilmub kollane või valge abstsess, punetus, mille ümber ei levi enam, kuid kõik on ka kuum ja valus. Praeguses etapis võib tekkida halvenemine: temperatuur tõuseb (mõnikord kuni 40 ° C), söögiisu väheneb ja nõrkus ilmub.

Kõige sagedamini avaneb spontaanselt abstsess, sellest eralduvad mädased massid. Sellega kaasneb kudede seisundi paranemine tekkepunktis (nad kaotavad oma valu), samuti temperatuuri vähenemine, joobeseisundi sümptomite kadumine. Kui selles staadiumis on tekkinud tüsistused, siis isegi pärast mädase õõnsuse spontaanset avanemist pole paranemist.

Kui mäda on tagasi lükanud, paraneb selles kohas jäänud haav. Kui põletik mõjutab ainult nahakihi, jääb pärast paranemist väike heledad või tumedad kohad, mis varsti kaob. Sügavamate kihtide hävimise korral või kui abstsess paiknes luu kohal, jääb paranemise tagajärjel armi.

Mõnede naha abstsesside lokaliseerimise tunnused

Näo naha puudumine esineb väga sageli. See on abstsessi kõige tavalisem lokaliseerimine, sest näo nahk on rikkaim rasunäärmetes. Kõige sagedamini esinevad abstsessid huulel, ninas, kõrvakanalis. Nasolabiaalses kolmnurgas asuvad nad on nakkuse ohtlik levik koljuõõnde. Nagu peanaha abstsess, kaasneb selle näo lokaliseerimisega sageli peavalu, palavik ja üldine halb enesetunne. Siin ei tähenda sarnased sümptomid, erinevalt teise lokaliseerimise abstsessidest, alati komplikatsioonide teket, vaid vajavad siiski uurimist.

Nahktõbe paiksed sümptomid jalal on nagu eespool kirjeldatud. Lisaks sellele tekib sageli lümfisõlmede ja lümfisõlmede põletik, mida mööda lümfivool liigub infektsiooni kohas.

Diagnostika

Asjaolu, et nahal avastatud isiku moodustumine on naha abstsess, on kirurg, terapeut või dermatoloog juba juba esialgsel uurimisel öelnud. Õige ravi määramiseks peab arst avama hariduse ja külvama selle sisu erinevatele toitainetele, et määrata patogeen ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes. Lihtsalt on abstsessi torke (punktsiooni) läbiviimiseks külvamiseks ebapraktiline - nii saate infektsiooni levitada allolevasse koesse.

Üldise haigusseisundi korral: viiakse läbi palavik, köha, söögiisu vähenemine või uriini koguse vähenemine, neerude, maksa ja kopsude diagnostika (ultraheli, röntgen ja labor).

Ravi

Home Therapy

Sageli on võimalik naha abstsesside ravi kodus. Selleks on soovitatav kõigepealt testida ravimit "Dimexide", lahjendada seda neli korda keedetud veega ja tekitada küünarvarre sisemuse nahale. Kui 15 minuti pärast ei ole nähtavat punetust, blistrit või sügelust, võib seda ravimit kasutada mädane protsess. Selleks:

1. Lahjendage "Dimexide" ("dimetüülsulfoksiid") 3-4 korda keedetud veega.
2. Märge lahusega (see on kuum) steriilne marli.
3. Kinnitage marli abstsessile, ülemine kate plastikuga.
4. Kinnitage tihend sidemega või marli sidemega.

Efektiivsuse parandamiseks ja antibiootikumide suhtes allergia puudumisel saate enne tsellofaani kandmist puistata marli "Penitsilliin", "Ceftriaxone", "Gentamicin" või "Ampitsilliin".

Saate teha samu manipulatsioone:

a) soolalahus: 1 tl. soola keedetud vees;

b) kooritud sibulad;

c) värsked riivitud toor kartulid;

g) hõõrutakse seebiga, mis on segatud 2 osa sooja piimaga, keedetud 1,5 tundi madalal kuumusel, kuni hapukoore konsistentsini. Pärast jahutamist võib seda kasutada.

Selliseid kompresse, välja arvatud sibula küpsetatud koorega, kasutatakse terve päeva, uue koostisega iga 3-4 tunni järel. Sibulit kasutatakse 1 tund 3 korda päevas.

Tähelepanu! Kompressid ei tohiks olla soojad!

Kirurgiline eemaldamine

Nahatõbi ravi kirurgi poolt viiakse läbi juhtudel, kui:

• diabeediga patsiendil ilmnes nahaalune abstsess;
• näole ilmus abstsess, eriti nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas;
• keema ei lähe 3 päeva jooksul või on kalduvus seda suurendada;
• suurenenud kehatemperatuur;
• abstsess ei ole avatud;
• ilmunud on uued naha abstsessid;
• haavandi lokaliseerimine - selgroo, tuharad või päraku ümber.

Nendes olukordades pöördub arst avama abstsissi skalpelliga lokaalanesteesia all. Abstsessõõnt pestakse mädanikust antiseptikumidega, kuid siis ei õmmelda taaskasutamise vältimiseks ja sisestatakse steriilne kinnas, mille kaudu puss väljub. Pärast sellist väikest operatsiooni on pillidena ette nähtud antibiootikumid.

Näo abstsess ja flegmoon

Kudedes toimuvat põletikulist protsessi, mis hiljem moodustab neile röstitud õõnsuse, nimetatakse abstsessiks. Põletik mõjutab naha all olevat kiudaineid, lihaseid, luude ja nende ümber paiknevaid siseorganeid. See haigus on iseseisev ja võib olla teise komplikatsioon.

See on tingitud naha põletikust, kahjustustest, kui põletikuline protsess toimub huulel, põskel, ninal, silmalaugudel.

Laste puhul on näol olev abstsess haruldane, kuid kui see on nii, siis see tuleneb odontogeensest nidusest, mille kaudu nakkus levib.

Abstsesside liigid ja liigitus

Et oleks lihtsam ära tunda, määrake neile sobiv klassifikatsioon. Selle eraldamise aluseks on topograafia-anotoomiline ja kliiniline märk. Nii et põletiku tüübid, kohad:

Pea, kaela külgpind. Phlegmon on: ajaline piirkond; näo külgmise osa pind; lihaselised lihased; parotiidne piirkond.

Näo sügav külgpind, suuõõs, plaadid. Manifest pinnal:

1. Pterygoid - maxillary.
2. Intercryptal.
3. Pterygoid - ajaline.
4. Sublingual.
5. Keel.
6. Mandlite läheduses.
7. Kõrvad.

Põnev ruuduline pind:

• Suuõõne.
• Vaskulaarne kate kaelas.
• Viski ja nende ümber.

Rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon 10 (ICD 10) tegi ettepaneku klassifitseerida naha flegmon, keedud ja süsivesikud:

1. Nägu.
2. Kael.
3. Torso.
4. Punnid.
5. Jäsemed.
6. Muud lokaliseerimised.
7. Pole täpsustatud lokaliseerimist.

Abstsesside tekkimise põhjused

Nagu enamik mädaseid haigusi, algab see ka seetõttu, et rikutakse inimkeha terviklikkust kaitsvat tõket. Seetõttu on bakterid, viirused, kergesti ligipääsetavad. Bakterid ja nii on kehas, kuid kui nende arv ületab normi, sulatatakse nahakuded ja täidetakse selle mädased massid.

Enamik neist mikroobidest elavad suu limaskestas (on vajalik regulaarne suuhügieen), genitaalidel, samuti väikeste ja suurte soolte piirkonnas. Patogeeni leidmine on üsna raske ja edasine ravi ei ole nii efektiivne.

Meditsiinis esineb kõige sagedamini mitmeid olulisi patogeene.

• Staphylococcus aureus. See võtab 1/3 juhtudest. Avastatud ülakehal võib olla nägu, kael, rindkere, südamiku piirkond. On teatud tüüpi stafülokokke, millel on madal antibiootikumide tundlikkus. Sel juhul on rehabilitatsioon raskem.
• Bakterid, mis elavad soolestikus. Analüüsil on väljaheited, see on alumise keha kahjustamise põhjuseks. Nad ei ela püsivalt nahka.
• E. coli. Seda peetakse soole mikrofloora põhielemendiks, kuid nõrga immuunsusega põhjustab see tõsiseid haigusi.
• Ravimid põhjustavad steriilset flegooni.

Abstsesside sümptomid

Selle välimus on paistes kuplikujuline vistrik, millel on valge mädane keskel. Naha ümber on õhuke, kergesti vigastatav. Kui te seda puudutate, algab tugev valu ja vabaneb väike pusp. Patsiendi seisund ei halvene palju. Templite, näärme, pehmete kudede sees asuvate neelu on raskem tagajärgedega. Raske on neelata, hingata, suhu avada, mürgistus võib tekkida. Mõnikord võib see olla surmav, eriti lastel.

Nahk muutub kahvatuks, kuivaks. Kehatemperatuur tõuseb 39 ° C-ni, harva kuni 40 ° C-ni. Nõrkus algab imikutel. Haiguse esimene sümptom on põletikulise piirkonna valu. Siis voolab ala, keha temperatuur tõuseb.

Põletikuline fookus moodustab nekrootilise südamiku, mille ümber nahk on pingeline. Varda keskpunkt on täis vedelikku. Põletikulise ala servad on selged. Mõnikord pundub limaskesta pinna kohal. Ravi õigeks määramiseks on vaja seda haigust täpselt diagnoosida, mitte segada seda keedude, lümfadeniidi, mädase ateroomiga, kroonilise tsüstiga.

Nägu abstsessi diagnoos

Näo ja kaela abstsessid ja flegoonid erinevad teistest haigustest. Seetõttu ei ole selle patoloogiaga tegelev spetsialist seda raske diagnoosida. Haiguse vormi alustamisel on infektsioon teist korda ühendatud, nakkuse esmane fookus võib olla raske kindlaks määrata.

Kõigepealt võtab arst paastuvast piirkonnast tampooni. Analüüsi kohaselt tuvastab see patogeeni. Et hinnata üldist seisundit, patsiendi keha resistentsust, aitab see analüüsida uriini ja verd. Nahka kontrollitakse ka põletuskahjustuste, kärbete puhul. Kui on selliseid haigusi nagu diabeet, veresoonte haigused ja sidekude, kasvaja, siis on vaja arsti teavitada. Samuti öelge, millised ravimid on varem võetud (hetkel).

Esmaabi

Esmaabi annab õde, ainult siis, kui see on väike, ei ole sees, vaid pinnal. Põletikualale rakendatakse sidet, kui tegemist on jäsemega, kasutatakse transpordibussi. Intramuskulaarne antibiootikumide süstimine.

Suure suurusega kujude ilmnemisel viib ravi läbi meditsiiniasutus, kus edaspidi tegeleb kirurg nendega.

Näo abscess: ravi

Kui nekrootiline varras on juba moodustunud, lõigatakse see igalt poolt novokaiiniga. Patsient peab olema rahulik, soojendusprotseduurides kasutage soojenduspadjakesi, soojendades survet.

Näo abstsess on hästi moodustunud, väikese suurusega, siis läbistatakse kogunenud mäda imemisega süstlaga. Siis pesta õõnes nat. lahendus. Tutvustada novokaiini lahust, mis sisaldab 100 ühikut. antibiootikum. Antibiootikumide kogus sõltub suurusest. Põletiku juuresolekul lõigatakse see penitsilliiniga igalt poolt ära. Reguleerige alkoholi tihendit või Vishnevsky salvi.

See ravi toimub näo abstsessidega. Kui patsiendi üldine seisund halveneb, määratakse antibiootikumiravi intramuskulaarselt. Selle tulemusena ei ole selle raviga häid tulemusi. Patsiendi seisund ei parane, siis avaneb kirurgiliselt abstsess. Sõltuvalt suurusest tehakse mitmeid kärpeid.

Kui märkate näol sarnaseid nähtusi, peate pöörduma kirurgi poole. Need arstid tegelevad haiguse raviga, fotol on levinud kohad, kus näo tselluliit on lokaliseeritud.

Näo abscess: sümptomid ja ravi

Nägu abstsess on näo piiratud pihustav-põletikuline protsess, mis võib mõjutada nahka, nahaalust koed, lihaseid, luud ja teisi elundeid. Mõned haiguse tüübid esinevad kõige sagedamini. Zygomaatilise, nasaalse või bukaalse piirkonna abstsess võib esineda ükskõik millise inimese absoluutsuses, olenemata vanusest, soost ja tegevuse liigist.

Põhjused

Kõige sagedamini põhjustavad staphylococcus, streptococcus, Escherichia coli, bakteroidid ja muud patogeensed mikroorganismid kudede peenet sulandumist. Reeglina tekib pahatahtliku nakkuse põhjustajaid väljastpoolt. Sellegipoolest eristatakse nakkusetekitajate esmase kasutuselevõtu tunnuste järgi näol järgnevaid abstsesside liike:

• Odontogeenne. Infektsioon siseneb kehasse hammaste, marginaalse periodontaalhaiguse ja hammaste vigastuste kaudu.
• Mitte-odontogeenne. Sageli põhjustab koeinfektsioon suu limaskesta või näo naha mehaanilisi vigastusi. Patogeensed triivimised on samuti võimalikud, kui süstitakse näopiirkonda.

Mõnel patsiendil on enne abstsessi teket täheldatud stomatiidi, cheilitise, furunkleede, ekseemi jms vormis paikse põletiku teket. Esimest hüppamist täheldatakse hammustuse muutumisel 8-12-aastaselt. Teine tõus langeb ajavahemikuks 22 kuni 35 aastat, kui kaariese mõjutab aktiivselt kolmandat alumist molaarset ja püsivat hammast. Lisaks registreeritakse esinemissageduse suurenemine suvel ja sügisel.

Nägu abstsess on kirurgiline patoloogia, mis vajab kirurgilist ravi.

Kliiniline pilt

Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest (zygomaatiline, nasaalne või bukaalne piirkond) on haiguse kliinilisel pildil oma tunnused. Kuid nakkuse tekkega, tüüpiliste ja tavaliste sümptomitega. Abstsessi ühised ilmingud on:

• Temperatuur tõuseb järsult suure arvuni.
• On nõrkus, halb enesetunne, väsimus.
• Vähenenud söögiisu.
• Häirida peavalu.
• Kohalikud sümptomid (valulikkus, paistetus, kõvastumine ja punetus abstsesside moodustumise valdkonnas).

Huulte abstsess

Follikuliitide, furunkleede, karbuncle'i või nakatunud haavade olemasolu võib põhjustada huulte abstsessi. Täheldatakse järgmist kliinilist pilti:

• Patsient kaebab kohaliku valu pärast, kus paikneb abstsess.
• Rääkides, närides ja lihtsalt huulte liigutamisel täheldatakse valu suurenemist.
• Kui mädane-põletikuline protsess ei ole märgatav huulte turse ja siledate nasolabiaalsete voldidega.
• Turse on levinud orbitaalsesse piirkonda ja alumisse silmalau.
• Abstsessil olev nahk on erkpunane.
• Tugev valulik infiltratsioon.

Zygomaatiline abscess

Enamikul juhtudel tekib zygomaatilises piirkonnas abstsessi teke hammaste ja igemete nakatumise fookuste, nakatunud haavade ja mädaste protsesside tõttu. Patsient tunneb põsesarnas valu. Näidatakse näo asümmeetria, naha punetust, valulikku kõvenemist infiltratsiooni vormis. Kui te ei avane abstsessi õigeaegselt, võib patoloogiline protsess levida ja oluliselt halvendada patsiendi praegust seisundit.

Nina abscess

Purulent põletik selles valdkonnas on sekundaarne. Infektsiooni allikaks võivad olla keed, folliikuliit ja mädased haavad. Purulent-põletikuline protsess põhjustab tugevat valu. Hingamine läbi nina on raskendatud. Määratakse näo asümmeetria, kahjustatud pool ninas tundub pundunud, nasolabiaalsed voldid on silutud. Pitsat on tunda valuliku sissetungi kujul. Abstsessi avamine hõlbustab patsiendi üldist seisundit.

Põgus põske

Kui bukaalses piirkonnas esineb mädane-põletikuline protsess, ilmneb kohe ilmne pearinglus, mis muudab näo asümmeetriliseks. Patsiendid kaebavad kohaliku valu pärast. Reeglina esinevad kõik klassikalised kliinilised sümptomid, mis viitavad infektsiooni esinemisele (temperatuuri tõus, peavalu, nõrkus, väsimus jne). Kui patsient avab oma suu, närib või nihutab oma lõualuu küljele, täheldatakse ainult valulike tunnete suurenemist. Näo asümmeetria tekitab põse väljendunud tugevust. Põletikulise piirkonna nahk on hüpermaatiline (punane) ja pingeline. Pihutav valulik infiltratsioon.

Kui kahtlustate isiku abstsessi, peate haiglasse kiiresti minema.

Diagnostika

Abstsesside kirurgilise ravi efektiivsus sõltub põletikulise protsessi lokaliseerimise täpsest määramisest. Teaduslikult nimetatakse seda paikseks diagnoosiks. Kohalikud kliinilised sümptomid võivad määrata patoloogilise fookuse asukoha. Täiendavad diagnostilised meetodid:

• Purulent-põletikulise fookuse punktsioon.
• Termograafia.
• Ultraheliuuring.
• Kompuutertomograafia.
• Magnetresonantsuuring.

Näiteks tänu punktsioonile on võimalik kindlaks teha nii põletiku täpne asukoht kui ka olemus, mis võib olla seroosne, mädane või segatud. Põletikulise protsessi olemuse tõttu on kirurgilise ravi teostatavuse küsimus. Kuna kirurgilise sekkumise üks peamisi põhimõtteid on see, et kui mäda leitakse, tuleb see eemaldada.

Ravi

Näo abstsessiga patsiendi ravimisel on peamine ülesanne kõrvaldada mädane-põletikuline protsess ja saavutada täielik taastumine väga lühikese aja jooksul. Integreeritud lähenemine ravile tagab selle eesmärgi saavutamise. Mida tuleks raviprogrammi valimisel arvesse võtta:

• Haiguse staadium.
• Patsiendi üldine seisund.
• Põletiku põletiku lokaliseerimine ja olemus.
• Keha reaktsioon nakkuslikule protsessile.
• Samaaegne patoloogia.
• Patsiendi vanus.

Haiguse akuutses faasis, mida iseloomustab põletiku suurenemine ja koekahjustuste sümptomite progresseerumine, on vaja võtta kõik meetmed, mis takistavad nakkuse levikut. See saavutatakse antibiootikumraviga ja immuunsüsteemi korrigeerimisega.

Põgeniku enneaegne kõrvaldamine näol võib põhjustada äärmiselt tõsiseid tagajärgi.

Kirurgilise ravi omadused

Täiesti vabaneda näo abstsessist või mõnest muust lokaliseerimisest saab ainult kirurgiliselt. Operatsioon sisaldab järgmisi punkte:

• Püo-põletikuline fookus ilmneb.
• Purulentne sisu eemaldatakse ja kahjustatud kuded lõigatakse välja.
• Mäe evakuatsiooni hõlbustamiseks kuivatatakse operatiivhaav.
• Kui abstsess on odontogeensed, on vaja eemaldada „põhjuslik hammas” ja tühjendada purulent-põletikuline piirkond lõualuu.

Peene fookuse saab avada näole kas suuõõne kaudu või väljastpoolt. Põhipõhimõtted, mis aitavad valida online-juurdepääsu:

• On vaja leida lühim tee abstsessile. Teisisõnu, vali sisselõike koht, tänu millele saate kiiresti saada mädane-põletikuline fookus.
• Kudede eraldamine, läheduses elavate organite ja anatoomiliste struktuuride (veresoonte, närvide) kahjustamise tõenäosus peaks olema minimaalne.
• Pärast operatsiooni näol olev nägu peaks olema peaaegu tundmatu.
• Esitage tingimused mädaniku väljavooluks.

Kui on tuvastatud surnud kude, tuleb teha ekstsisioon. Et kiirendada kahjustatud ala puhastamist eluvõimelistest kudedest, on soovitatav kasutada proteolüütilisi ensüüme sisaldavaid ravimeid. Rakenda paikselt lahuste kujul. Võib kombineerida antibakteriaalsete ja antiseptiliste ainetega.

Sekundaarseid õmblusmaterjale võib kasutada paranemise parandamiseks ja haava parandamiseks pärast abstsessi eemaldamist ja põletikulise põletikulise fookuse kõrvaldamist.

Antibiootikumravi

Näol on abstsessiga patsientide kompleksse ravi üks olulisemaid komponente antibiootikumiravi. Enne mikrobioloogiliste uuringute tulemuste ja nakkusetekitaja loomist tuleb kasutada ravimeid, mis hõlmavad:

• Amoksiklav (amoksitsilliin ja klavulaanhape).
• Ampitsilliin ja Sulbaktaam.
• Uue põlvkonna tsefalosporiinid (näiteks tseftriaksoon).

Antibiootikume manustatakse intravenoosselt suure doosiga. Ravimi valikut ja ravikuuri viisi määrab raviarst, võttes arvesse patsiendi seisundit ja haiguse raskust. Vankomütsiini peetakse alternatiivseks antibakteriaalseks ravimiks. Väikeste laste (kuni kaks aastat) raviks võib kasutada tsitromoksasooli ja kloramfenikooli määramist.

Tuleb märkida, et kui patsient alustab iseseisvalt antibiootikumide võtmist ilma arsti järelevalveta, viib see sageli seisundi halvenemiseni ja raskemate tüsistuste tekkeni.

Füsioteraapia

Näonaha abstsessidega patsientide keeruline ravi hõlmab ka füsioteraapia protseduure. Enamikul juhtudel kasutatakse füüsikalist teraapiat pärast mädase-põletikulise fookuse avamist. See ravimeetod aitab puhastada haavandit eluvõimelistest kudedest, kiirendab paranemisprotsessi ja takistab jämedate armide teket näole. Praeguseks on abstsesside puhul kõige sagedamini määratud füsioteraapia protseduurid:

• UHF (ultra kõrge sagedusega ravi).
• Ultraviolettkiirgus.
• Ultraheli.
• Elektroforees ravimitega.
• Laser

Kerge ravi

Kui patsiendi seisund on rahuldav, koosneb peamine ravistrateegia operatsioonist. Avaneb nägu abstsess ja nakkusohtlik fookus tühjeneb. Odontogeensete abstsesside korral on vaja eemaldada põhjuslik hammas. Ei ole soovitatav järgida hoiuste taktikat seoses "põhjusliku" hambaga, sest nakkuse allika hea äravoolu tagamine on üsna raske. Kui aga on võimalus, püüdke hoida sama juure.

Patsiendi rahuldava seisundi ja kaasnevate haiguste puudumise korral ei ole antibakteriaalsete ravimite määramine reeglina vajalik. Piiratud sümptomaatilise raviga. Mitte steroidsed põletikuvastased ravimid, nagu Ibuprofeen, Naklofen, indometatsiin jne, tulevad päästma, raskete põletikuliste reaktsioonide korral, mida täheldatakse peamiselt lapsepõlves ja noorukieas, kasutatakse antihistamiinseid ravimeid. Erinevad füsioterapeutilised protseduurid aitavad toime tulla jääk-põletikuga ja kiirendada operatsioonijärgse haava paranemisprotsessi.

Tavapärastes inimestes nimetatakse sageli nägu või keha teist osa abstsessiks või abstsessiks.

Mõõduka raskusega patsiendi ravi

Mõõduka raskusega patsientide kirurgilist ravi täiendatakse optimaalse antibakteriaalse raviga. Esmane ülesanne on vähendada põletikulise põletikulise fookuse täielikku eemaldamist kahjustatud piirkonna põhjaliku äravooluga. Antibiootikumravi algab valitud ravimite määramisest, arvestades väidetavaid nakkusetekitajaid. Antibakteriaalse kursuse korrigeerimine viiakse läbi pärast mädaniku-põletikulise fookuse eritiste bakterioloogilise analüüsi tulemuste saamist. Enamikul juhtudel kasutatakse antibiootikumide keskmist terapeutilist annust.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (paratsetamool, Ibuprofeen, ketonaalne jne) aitavad vähendada põletikulist vastust. On otstarbekas määrata antihistamiinseid aineid, eriti Suprastin, Tavegil. Kriteeriumid, mis näitavad organismi ekspresseeritud (hüperergilist) reaktsiooni mädane-põletikuline fookus:

• Haigus algab ägedalt ja areneb üsna kiiresti (24-72 tunni jooksul).
• Väga väljendunud põletiku kohalikud sümptomid.
• Leukotsüütide ja ESR-i arvu järsk tõus veres.

Kui keha vastus on vastupidi vähenenud, tuleb immuunsüsteemi korrigeerida. Sellistes olukordades kasutatakse immunostimuleerivat teraapiat:

• Prodigiosan.
• Pyrogenal.
• Levamisole.
• Naatriumukleinaat.
• Vitamiinikompleksid, mis sisaldavad askorbiinhapet, riboflaviini, tokoferooli jne.

Erinevate füsioterapeutiliste protseduuride, nagu UHF, mikrolaine, heelium-neoon-laser, asjakohane määramine. Olenemata patsiendi reaktsioonist nakkuse esinemisele on soovitatav kasutada immuunmoduleerivate omadustega adaptogeenide rühma (näiteks Eleutherococcus, Hiina Schizandra).

Aktiivse detoksikatsiooniga ravi toimub koos mürgistuse märgatavate tunnustega koos antibiootikumide ja immunoteraapiaga. Patsiendile süstitakse füsioloogilisi lahuseid, glükoosi, Aminokrovini, Hemodezit jne. Selleks, et tagada vedeliku normaalne väljund kehast, kasutage diureetikume (Lasix).

Tõsise patsiendi ravi

Raskekujulise haiguse kulgemise diagnoosimisel on vaja tegutseda üsna kiiresti ja tõhusalt. Niipea, kui patsient haiglasse siseneb, manustatakse antibiootikume ja samaaegselt viiakse läbi detoksifikatsiooniravi, et vältida bakteriaalse šoki teket. Intensiivravi taustal avaneb abscess ja nakkuslik fookus tühjendatakse. Antibakteriaalsed ravimid, mis on ette nähtud "šokk" annuses ja ainult intravenoosselt. Esiteks, kasutage võimalikke patogeene kasutades valitud ravimeid. Ebatõhususe korral lülituvad nad tugevamatele antibiootikumidele (näiteks uue põlvkonna tsefalosporiinidele).

Anaeroobse infektsiooniga patsientidel täheldatakse head terapeutilist toimet, mille puhul kasutati hüperbaarset hapnikutamist. Kui täheldatakse tõsist lööbe stafülokokki, on näidustatud aktiivne immuniseerimine. Selleks antakse patsiendile stafülokoki vaktsiin, toksoid või hüperimmuunne plasma.

Põgenik zygomaatilises, nasaalses või bukaalses piirkonnas elimineeritakse ainult operatsiooni teel.

Abscess näol

autor: hambaarst Grebennikov A.P.

Piiratud põletikuline protsess pehmetes kudedes, mida tavaliselt nimetatakse abstsessiks. Näo piirkonnas paikneb see sageli alumise ja ülemise lõualuu närimishammaste piirkonnas.

Infektsiooni allikas

Patogeenne mikrofloora tungib põse pehmetesse kudedesse haigete hammaste nakatumise fookusest. On võimalik nakkus ja pärast põskede vigastamist väljastpoolt, nii suust. Ravimata põletik võib liikuda naaberpiirkondadesse. On infraorbitaalse, zygomaatse ja parotoidse piirkonna kahjustus. Isegi tavalised keed võivad põhjustada põse põletikku.

Põhjused

Hammaste haigused, mis võivad põhjustada abstsessi põseid, on järgmised:

• - purulent periodontitis: see on patoloogiline protsess hamba juure tipu piirkonnas;
• - maxillofaciali piirkonna abstsessid ja flegmoonid;
• - lõualuu periosteemi äge ja krooniline periostiit: selle haiguse korral liigub mikrofloor kiiresti pehmetesse kudedesse ja lühikese aja jooksul tekib põletik;
• - lõualuu luude osteomüeliit: see on tõsine haigus, millega kaasneb rikkaliku mädane eritumine luukoes;
• - Raske periodontiit: see mõjutab igemeid ja külgnevat luukoe. Hüljatud kujul moodustub hammastiku ja lõualuu luu vaheline ruum. Need on nn periodontaal taskud. Nad hakkavad moodustama granuleerivat koet, kus on mädane vedelik. Luu edasisel sulamisel tungib see vedelik põsk-rakkudesse.
• - keele ja näärme abstsessi puudumine;

Peamised sümptomid

Põgenike sümptomite ilmnemine sõltub suuresti selle esinemise põhjusest. Välise vigastuse korral avastatakse naha terviklikkuse rikkumine, haava piirkonnas hüpereemia, näo asümmeetria. Seal on valu, mille iseloom on suurenev. Hilisemas staadiumis tõuseb kehatemperatuur, võib ilmneda mädane tühjenemine. Abstsess-palpeerimisel ilmub terav valu.

Kui hammaste haigused on põletiku põhjus, ühinevad uued sümptomid. Suu avamisel, söömisel ja rääkimisel on terav piirang ja valulikkus. Suuõõne vestibüülis paikneb põhjusliku hamba piirkonnas pehmete kudede turse. Põssi kokkusurutud on kohalik hüpertermia ja puudutamisel terav valu.

Diagnoosi teeb hambaarst patsiendi uurimise ja kaebuste põhjal. Haiguse ajaloost ei ole harva tuvastatud selle esinemise peamisi põhjuseid.

Põgenenud abstsessiravi

Purulentide töötlemine on suunatud patoloogilise fookuse täielikule kõrvaldamisele. Meetodid ja skeemid valitakse tavaliselt individuaalselt. Need sõltuvad kahjustuse raskusest, keha resistentsusest ja mikrofloora omadustest.

Moodustunud abstsessid avavad ja paigaldavad drenaažisüsteemi. On oluline, et kahjustust ei avataks, on vaja tagada purulentse vedeliku lihtne väljavool. Drenaaž võimaldab mõnda aega haava üle kasvada. Seega, kui suu loputatakse antiseptiliste lahustega, on kahjustusele hea juurdepääs. See kiirendab paranemisprotsessi. Sooja sooda lahused koos mõne tilga joodiga ja furatsiliiniga on suurepärased antiseptikumid.

Kui abstsessi põhjus on halb hammas, tuleb see eemaldada. Kaevu jäetakse lahtiseks ja määratakse antibiootikumravi. Põgeniku pehmete kudede antibiootikumid vajavad hoolikat valikut. Ravimeid võib kasutada intramuskulaarsete süstidena või tablettidena. Antibiootikumide valik loob arsti, eelistatavalt pärast mikrofloora tundlikkuse uurimist. Tugeva valu korral võetakse valuvaigistid.

Haiguse prognoos on tavaliselt positiivne. Taastumine toimub 6-14 päeva pärast. Pärast haiguse ägeda ilmingu lõpetamist on soovitatav füsioteraapia. Need aitavad kiiret kudede regenereerimist, tihendite resorptsiooni ja takistada kleepumist.

Abscess: kirjeldus

Abstsess on sidekoe põletik, mis on kapseldatud kudedes. Tüüp, selle lõhn ja värvus sõltuvad sellest, millised bakterid põhjustasid nakkuse.

Abstsess võib tavaliselt esineda kõikjal kehas. Siiski mõjutavad mõned inimkeha kohad eriti, sest bakterid ründavad neid kergesti või kui vigastuste või operatsiooni ajal ilmneb bakterite sisenemine.

Abseesia kõhuõõnes

Abstesiendid kõhuõõnes tekivad sageli soolte vigastuste või operatsioonide kontekstis. Sooles elavad arvukad bakterid, mis mängivad olulist rolli seedimisel (soolestiku taimestik). Terves sooles on seina tihe, nii et mikrobid ei sisene. Kuid haiguste (nt apendektoomia) või soolte vigastuste korral võivad bakterid siseneda kõhuõõnde. Tulemuseks võib olla kõhukelme üldine põletik ja mädaniku teke.

Eriti diafragma all (subfrenaalne abstsess), maksa all (subhepaatiline abstsess), võib mädane kumerus areneda otse soole silmusele või pärasoole ja põie / tupe vahele (Douglas abscess).

Abstsessid elundites, näiteks maksas, on põhjustatud ka patogeenidest, mis võivad vereringesse tungida kehasse sügavalt. Eriti mõjutavad eriti perfuseeritud elundid nagu maks ja põrn.

Põgenemine pärakust

Naha abstsesside tüüpiline näide on päraku abstsess (perianaalne abstsess või periproktaali abstsess). Abstsess võib olla ka põletikulise soolehaiguse, näiteks Crohni tõve varane näitaja. 30–50-aastased mehed on tõenäolisemalt päraku abstsessidel.

Abscess näol

Põgenik näol on sageli moodustatud raske akne (akne). Kui bakterid tungivad rasunäärmetesse, tekib vistrik. Kui bakterid tungivad kudedesse sügavamale, võivad mitmesugused põletikulised südamed kokku seostuda ja vormida näonahka.

Abscess suus

Bakterite suure tiheduse tõttu areneb abstsess ka suus sagedamini. Hammaste ja limaskestade kahjustamine aitab bakteritel tungida kudedesse sügavale, mis põhjustab seejärel põletikku. Kui põletikuline vastus laguneb, moodustub limaskestas valulik abstsess. Sõltuvalt sellest, kui sügav on mädanik koes, räägivad nad limaskestadest või submucousest abstsessidest.

Abstsessid keha teistes osades

Abscess juuksejuuri piirkonnas. Kui see mõjutab mitut karvanääpsu, nimetatakse seda karbuncle'iks. Seega on keha karvased osad sellise abstsessi esinemise koht (kaenlaalused, pea, suguelundite piirkond jne).

Naistel võib rinnanäärmepõletiku piirkonnas olla abstsess.

Kui süstalt ei kasutata desinfitseeritult, võib baktereid sisestada kudede sügavamatesse kihtidesse, mis põhjustavad seejärel abstsessi (süstimise abstsess). Näiteks nn tuharapea abscess esineb lihaste akupunktuuri kaudu (gluteus).

Abscess: sümptomid

Purulentse insuldi sümptomid võivad olla väga erinevad. Kuna abstsessiga kaasneb põletik, esineb üldisi põletiku tunnuseid:

• punetus
• turse
• valu
• kahjustatud koe funktsionaalne piiramine

Abscess: põhjused ja riskitegurid

Kui bakterid tungivad koesse, muutub immuunsüsteem aktiivseks. Kogutakse õõnsused ja selles kapseldatud õõnsuses (abstsess) puss, mis koosneb surnud immuunrakkudest ja bakteriaalsetest prahtidest.

Kuigi kapseldamine takistab infektsiooni levikut, muudab see samal ajal immuunsüsteemile raskeks põletiku keskpunkti sisenemise. Seetõttu vajab keha välispidist abi mädaniku kõrvaldamiseks.

Abstsessoperatsiooni osana avaneb abstsess võimalikult õrnalt ja kogu selle komponent eemaldatakse. Sõltuvalt abstsessi ulatusest ja tõsidusest teostab protseduuri arst.

Mõnikord ei eemalda abstsess operatsioon täielikult. Seejärel sisestatakse drenaaž. See toimib kanalina äsja arenevale mädanikule ja võimaldab abstsessil peatuda.

Sõltuvalt abstsessi asukohast võib see olla piisav, et torkida. See kehtib näiteks naha pindmiste abstsesside kohta. Suuremate või sügavamate abstsesside puhul tuleb seevastu hoolitseda selle eest, et tussõõnsus oleks täielikult tühjendatud, et abstsess saaks paraneda.

Sageli kasutatavad abstsesside raviks kasutatavad antibiootikumid on klindamütsiin, penitsilliinid, tsefalosporiinid, doksütsükliin või vankomütsiin.

Harvadel juhtudel ei põhjusta abstsessid bakterid, vaid parasiidid, näiteks amoebas. Teisi aineid kasutatakse abstsesside, näiteks metronidasooli või paromomütsiini raviks. Nad võitlevad amebilise infektsiooniga.

Naha abstsessi põhjused

Purulentse protsessi põhjustaja on reeglina stafülokokk. See võib olla nii ainus naha abstsess, kui ka kombineerituna Escherichia coli või streptokoki infektsiooniga, samuti Proteus'iga ja teiste erinevate mikroflooratüüpidega.

Kehasse tungimine toimub reeglina mikrokiipide ja muu nahakahjustuse kaudu. Kuid nakkuse levik tihti esineb põletiku allikast (keema või abstsess). Samuti võib tekkida abstsess, mis on tingitud hematoomi, tsüstide ja pehmete kudede süstide hoolimatu manustamisest. Abstsesside üheks põhjuseks on mädane infektsiooni lümfogeenne metastaas.

Naha mädaneva põletiku sümptomid

Avastage abstsess nahal, kudedes või lihastes, ei ole raske. See on palja silmaga nähtav. Palju raskem on seda diagnoosida siseorganites.

Selle esinemise esimeses etapis on abstsessil valulik tumepunane pitser. Mõne aja pärast (päevad või isegi nädalad) täidab see pitser valge kollase munniga. Sel juhul võib valu muutuda märgatavamaks.

Igas kehaosas on alati väljendunud mädaste-põletikuliste protsesside sümptomid:

• kõrge (kuni 41 °) temperatuur
• nõrkus
• ägeda valu palavendamisel,
• naha punetus (kui keetmine on pinna lähedal).

Viimases etapis ei ole rutiinne kapsli spontaanne purunemine ja sisu väljumine. Kui abstsess oli pinna lähedal, siis on pussi väljund ja kudede täielik puhastamine kerge kontrollida. Soodsates tingimustes ja uuesti nakatumise ohu puudumisel väheneb kapsel kiiresti, punetus ja valu kaovad peaaegu kohe ning mõne aja pärast tekib sellel kohal arm.

See on palju ohtlikum, kui sisemine abstsess puhkeb. Siis võib see muutuda naaberorganite nakatumise põhjuseks, mis raskendab patsiendi seisundit.

Abscess ravi

Põgeniku ravimise peamine meetod ilma tüsistusteta on õõnsuse kirurgiline ekstsisioon ja puhastamine edasise haava raviga. Õige kirurgiline ravi ei vaja antibiootikume.

Abstsesside ravi kodus võib teostada ainult väikese suurusega moodustumise algusjärgus. Tüsistuste vältimiseks on ideaalne ravi alustamine põletiku esimeste sümptomite korral. Esimene samm on kompressi rakendamine. Soojus suurendab vereringet ja aitab organismil nakatumist paremini toime tulla, suurendades valgete vereliblede kontsentratsiooni. Abstrakti ei ole võimalik ravida kodus soojusega, kui teil on mädane protsess, siis tuleb kohe arsti poole pöörduda.

• Ainult abstsesside algseid vorme saab ravida kodus!
• Abscesses absoluutselt ei saa kuumutada!
• Selle haiguse peamine ravivorm on kirurgiline sekkumine ekstsisioonina ja drenaažina koos kohustusliku kirurgilise haava raviga.
• Ravi parandamiseks on ette nähtud laia spektriga antibiootikumid.
• Samuti kasutati erinevaid antiseptikume.

Naha abstsessiravi folk õiguskaitsevahenditega

Abstsesside ravi paljud inimesed ravivad edukalt traditsioonilise meditsiini abil:

• Riiv peedid ja lisage valulikule kohale. Väike abstsess läheb ja suur abstsess valmib kiiremini.
• Küpsetatud sibula koort kantakse haavapinnale 1 tund.
• Röstige seep, katke kruusa põhi laastudega ja valage kaks korda rohkem piima, asetage väike tulekahju ja keedetakse 1,5 tundi. Küpseta, kuni saad hapukooruse konsistentsi. Kinnitage naha põletikulisele alale.
• Kaks osa küpsetatud sibulatest ja üks osa seepist, segatakse ja hõõruge segu hästi. Me rakendame põletikku ja muutume 3-4 tunni jooksul. Noh puhastab ja abistab abstsessi.
• Mandli-, linaseemne-, virsiku- ja oliiviõli segatakse aloe mahlaga pooleks. Me niisutame marli ja rakendame põletikualale. Jäta päev, seejärel vahetage sidemega. Tapab bakterid ja tervendab haavu hästi.
• Värsked, riivitud toor kartulid kinnituvad abstsessile ja muutuvad 3 tunni pärast. Toimib valutult ja kiiresti.

Naha abstsessiravi

Mõned väikesed abstsessid lahendatakse ilma ravita. Soe kompressid kiirendavad protsessi. Lõikamine ja drenaaž on vajalikud tugeva valu ja kõikumiste jaoks. Lokaalanesteesia korral kasutatakse lidokaiini süstimist või külmumispihustit.

Abstsessi avamiseks on skalpelliga tavaliselt üks punktsioon. Pärast äravoolu tuleb õõnsust loputada 0,9% soolalahusega. Mõnikord on haav suletud marli padjaga 24-48 tundi, kui patsiendil on süsteemset infektsiooni, nõrgestatud immuunsüsteemi või näo abscessi märke.

Probiootikumide kasutamine abstsesside jaoks

Trilact, Bifidum BAG ja Ecoflora on ained, mis stimuleerivad oluliselt organismi immuunvastuseid (kohaliku immuunsuse stimuleerimine toimub 35% võrreldes tavapäraste ravimitega). Ennetava ravi läbiviimisel on uuringud näidanud, et viimase põlvkonna probiootikumide regulaarse tarbimisega kaasnev kohalik immuunsus suureneb 3 korda, mis vähendab haiguse, näiteks naha abstsessi tekke riski 47%, mis on 2,5 korda kõrgem kui tavaline keemilise päritoluga immunomodulaatorite kasutamine.

Tänu tasakaalustatud vitamiini- mineraal-aminohapete koostisele mitte ainult ei tugevdata organismi kaitsevõimet (võrreldes Vene Föderatsiooni apteekide võrgustikes kasutatavate polüvitamiinikompleksidega suureneb kudede regenereerimissuutlikkus kohapeal 2,3 korda), vaid suurendab ka regeneratiivset võimet erinevate kriimustuste ja muude nahakahjustuste kiire paranemine.

Abstsessi korral võib peale nende mõjude paikselt kasutada ka probiootikume postoperatiivsete haavade paranemise kiirendamiseks (probiootikume soovitatakse enne operatsiooni, mis aitab kaasa kiiremale regenereerimisprotsessile, suurendades seda 34% (vastavalt kliinilistele uuringutele), samuti aktiivse biokile moodustumine intergraniumi pinnal takistab uuesti nakatumist.

Lisaks on antibiootikumide kasutamise taustal Trilact, Ecoflora ja Bifidum BAG toimeained, mis takistavad düsbakterioosi teket, mis on sageli iatrogeenne. Iatrogeenne düsbakterioos tekib nendel juhtudel 50% juhtudest, mis on tingitud sekundaarse infektsiooni raviks ja vältimiseks vajalike antibiootikumide kasutamisest. Trilakt ja Bifidum BAG vähendavad seda tüüpi düsbioosi riski 6% juhtudest, mis on 3,5 korda kõrgemad kui tavapäraste seenevastaste ravimite kasutamisel, mida arstid on määranud antibiootikumiraviks.

Kuidas naha abstsess

Et ette kujutada haigust põhjustavaid protsesse, kaaluge naha struktuuri.

Inimese integumentaarne kude on kahekihiline organ. Asub epidermise peal - rida rakke, mis kaitsevad mikroobide, termiliste ja keemiliste kahjustuste eest. Alumine kiht - dermis.

Dermise alumises kihis naha ja nahaaluse koe ääres asuvad sidekoe ja vere kapillaaride poolt moodustatud juuksefolliikulid. Nad tekitavad juuksejuuri, mis läbivad dermise ja epidermise, mis ulatub väljapoole juuksevardadena. Koht, kus juur läheb varda, voolab 2-3 rasvane näärme piirkonda, mis asub välimise ja keskmise juuste vahel. Juuste väljumise lähedal pinnale avaneb higinäärme suu. Kõik see näärmekuded moodustavad naha pinnale kaitsekile.

Nende teadmiste valguses on naha abscess - mis see on? See on mädane põletik, mis areneb kohe suurtes kogustes kudedes, mis mõjutab folliikuleid, rasunäärmeid ja lähedast higi nääret. Sarnane protsess areneb järk-järgult:

1. Kohtades, kus naha terviklikkus on katki, langeb bakteriaalne taimestik. Selle koha ümber moodustub põletiku nidus, millega kaasneb turse ja punetus, mille tagajärjeks on tõus folliikulite ümber.
2. Nakatunud piirkonnas suurendab lümfi- ja koevedeliku voolu. Need vedelikud püüavad infektsiooni fookust kõrvaldada.
3. Immuunsüsteem on aktiveeritud, mis püüab tappa baktereid ja eraldada põletiku fookuse tervetest kudedest. Selle tulemusena moodustub mädanik - leukotsüütide ja teiste immuunrakkude, surnud bakterite, valkude segu.
4. Mahtu suurendades suurendab see sisu interstitsiaalset rõhku ja kui see jõuab kriitilisele väärtusele, puhkeb abstsess. Selles etapis võivad tekkida komplikatsioonid, mis on seotud võõrvalkude sisenemisega ja nakkusega veres.
5. Pärast abstsessi avamist jääb kraater, mida järk-järgult pingutatakse. Kui naha alla olevatesse kihtidesse on tunginud mädane põletik, tekib paranemise tulemusena arm.

Miks arendada nahapõletikku

Naha abstsess areneb nahakudedesse sisenevate patogeensete mikroorganismide tulemusena. See on tingitud vigastusest, hõõrdumisest või naha tugevast saastumisest. Eriti sageli esineb see meeste olukord näo raseerimisel, südamepiirkondades. Naistel on samuti nahas nakkuse põhjuseks ka jalgade raseerimine, samuti karvade eemaldamine või sagedane hõõrumine suguelundite hügieenimeetmete teostamisel. Põhjustab patoloogiat, võib hematoomid, tsüstid. Sageli ilmnevad nahaalused abstsessid, kus ei tehta intradermaalset (harvemini) subkutaanset (sagedamini) süstimist.

Kohalikud ja süsteemsed tegurid suurendavad nakkuse tõenäosust nahas. Kohalik sisaldab:

• suurenenud higistamine (hüperhüdroos);
• rasvane näärmete hüperaktiivsus (see on tüüpiline tingimuste puhul, mis hõlmavad meessuguhormoonide sisalduse suurenemist veres);
• juuste sissekasvatus;
• võõrkeha naha alla saamine.

Süsteemsed riskifaktorid on peamiselt need, mis põhjustavad immuunsuse vähenemist:

• pikaajaline ravi steroidhormoonidega (deksametasoon, prednisoon, näiteks lupus erüteematoos või reumatoidartriit);
• suhkurtõbi;
• pärast keemiaravi;
• kroonilise neerupuudulikkuse hemodialüüsi sessioonide taustal;
• HIV-nakkuse korral;
• tasakaalustamata toitumine;
• hüpotermia;
• Crohni tõbi ja haavandiline koliit.

See nakkus, mis on naha abstsessi tegelik põhjus, on õhu, inimese naha, higistamise või rasvane näärmete saladus, tupe väljavool või nahale jäänud füsioloogilised osakesed. Kõige sagedamini on see Staphylococcus aureus. See on kõige ohtlikum mikroob: see kipub levima kiiresti verre ja sellest siseorganitesse, põhjustades neisse abstsesside ilmumist. Abstsess võib põhjustada ka:

1. streptokokk;
2. proteuse perekond;
3. E. coli;
4. kõige sagedamini - stafülokoki, streptokoki flora ja Escherichia coli kombinatsioon.

Naha Abscess sümptomid

Selle arengus läbib haigus mitmeid etappe, mis erinevad nende väliste ilmingute poolest.

Esimesel etapil ilmneb vigastuse, süstimise või endise hematoomi korral punetus, tihe ja valus. Algul on see väike, kuid järk-järgult kasvab, jõudes isegi 3 cm-ni. Selle infiltratsiooni keskel on alati juuksed (tihendamine).

3-4 päeva pärast pehmendub pitseri keskpunkt ja selle kohale ilmub kollane või valge abstsess, punetus, mille ümber ei levi enam, kuid kõik on ka kuum ja valus. Praeguses etapis võib tekkida halvenemine: temperatuur tõuseb (mõnikord kuni 40 ° C), söögiisu väheneb ja nõrkus ilmub.

Kõige sagedamini avaneb spontaanselt abstsess, sellest eralduvad mädased massid. Sellega kaasneb kudede seisundi paranemine tekkepunktis (nad kaotavad oma valu), samuti temperatuuri vähenemine, joobeseisundi sümptomite kadumine. Kui selles staadiumis on tekkinud tüsistused, siis isegi pärast mädase õõnsuse spontaanset avanemist pole paranemist.

Kui mäda on tagasi lükanud, paraneb selles kohas jäänud haav. Kui põletik mõjutab ainult nahakihi, jääb pärast paranemist väike heledad või tumedad kohad, mis varsti kaob. Sügavamate kihtide hävimise korral või kui abstsess paiknes luu kohal, jääb paranemise tagajärjel armi.

Mõnede naha abstsesside lokaliseerimise tunnused

Näo naha puudumine esineb väga sageli. See on abstsessi kõige tavalisem lokaliseerimine, sest näo nahk on rikkaim rasunäärmetes. Kõige sagedamini esinevad abstsessid huulel, ninas, kõrvakanalis. Nasolabiaalses kolmnurgas asuvad nad on nakkuse ohtlik levik koljuõõnde. Nagu peanaha abstsess, kaasneb selle näo lokaliseerimisega sageli peavalu, palavik ja üldine halb enesetunne. Siin ei tähenda sarnased sümptomid, erinevalt teise lokaliseerimise abstsessidest, alati komplikatsioonide teket, vaid vajavad siiski uurimist.

Nahktõbe paiksed sümptomid jalal on nagu eespool kirjeldatud. Lisaks sellele tekib sageli lümfisõlmede ja lümfisõlmede põletik, mida mööda lümfivool liigub infektsiooni kohas.

Diagnostika

Asjaolu, et nahal avastatud isiku moodustumine on naha abstsess, on kirurg, terapeut või dermatoloog juba juba esialgsel uurimisel öelnud. Õige ravi määramiseks peab arst avama hariduse ja külvama selle sisu erinevatele toitainetele, et määrata patogeen ja selle tundlikkus antibiootikumide suhtes. Lihtsalt on abstsessi torke (punktsiooni) läbiviimiseks külvamiseks ebapraktiline - nii saate infektsiooni levitada allolevasse koesse.

Üldise haigusseisundi korral: viiakse läbi palavik, köha, söögiisu vähenemine või uriini koguse vähenemine, neerude, maksa ja kopsude diagnostika (ultraheli, röntgen ja labor).

Ravi

Home Therapy

Sageli on võimalik naha abstsesside ravi kodus. Selleks on soovitatav kõigepealt testida ravimit "Dimexide", lahjendada seda neli korda keedetud veega ja tekitada küünarvarre sisemuse nahale. Kui 15 minuti pärast ei ole nähtavat punetust, blistrit või sügelust, võib seda ravimit kasutada mädane protsess. Selleks:

1. Lahjendage "Dimexide" ("dimetüülsulfoksiid") 3-4 korda keedetud veega.
2. Märge lahusega (see on kuum) steriilne marli.
3. Kinnitage marli abstsessile, ülemine kate plastikuga.
4. Kinnitage tihend sidemega või marli sidemega.

Efektiivsuse parandamiseks ja antibiootikumide suhtes allergia puudumisel saate enne tsellofaani kandmist puistata marli "Penitsilliin", "Ceftriaxone", "Gentamicin" või "Ampitsilliin".

Saate teha samu manipulatsioone:

a) soolalahus: 1 tl. soola keedetud vees;

b) kooritud sibulad;

c) värsked riivitud toor kartulid;

g) hõõrutakse seebiga, mis on segatud 2 osa sooja piimaga, keedetud 1,5 tundi madalal kuumusel, kuni hapukoore konsistentsini. Pärast jahutamist võib seda kasutada.

Selliseid kompresse, välja arvatud sibula küpsetatud koorega, kasutatakse terve päeva, uue koostisega iga 3-4 tunni järel. Sibulit kasutatakse 1 tund 3 korda päevas.

Tähelepanu! Kompressid ei tohiks olla soojad!

Kirurgiline eemaldamine

Nahatõbi ravi kirurgi poolt viiakse läbi juhtudel, kui:

• diabeediga patsiendil ilmnes nahaalune abstsess;
• näole ilmus abstsess, eriti nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas;
• keema ei lähe 3 päeva jooksul või on kalduvus seda suurendada;
• suurenenud kehatemperatuur;
• abstsess ei ole avatud;
• ilmunud on uued naha abstsessid;
• haavandi lokaliseerimine - selgroo, tuharad või päraku ümber.

Nendes olukordades pöördub arst avama abstsissi skalpelliga lokaalanesteesia all. Abstsessõõnt pestakse mädanikust antiseptikumidega, kuid siis ei õmmelda taaskasutamise vältimiseks ja sisestatakse steriilne kinnas, mille kaudu puss väljub. Pärast sellist väikest operatsiooni on pillidena ette nähtud antibiootikumid.

Haavandite ilmnemise mehhanism

Purulent akne ilmub näole kõige sagedamini ootamatult ja kõige ebasobivamal hetkel. Esialgu on vistrik väikese tuberkulli kujul, mille ümber on hüpermaatiline nahk. Kuid kõige “kohutav” juhtub edasi, kui see järk-järgult küpseb. Tühjad väikesed angerjad hakkavad kasvama. Nüüd on see väga märgatav ebameeldiva värvi ja kuju vistrik, mille keskel on südamepõder.

Näiteks diabeedihaigetel täheldatakse sageli keedude (keeb) esinemist nahal. Põgenik sõrmel või küünte lähedal moodustatakse tihti töötavate kutsealade, sageli traumaatiliste käte seas. Haavandid juuksefolliikulite piirkonnas relvade all, näol, kubemes moodustuvad reeglina pärast hooletu raseerimist, eriti kuumal hooajal, kui nahka on raske kogu aeg puhas hoida.

Millised on keetmised (keeb, haavandid)?

Abstsessid tekivad keha mis tahes osas. Mõned neist on ohutud ja läbivad ise, teised vajavad meditsiinilist abi. Tavaliselt on nende ravi põhjused, sümptomid, arengumehhanism ja üldised lähenemisviisid sarnased.

Furuncle on juukselambi ja sellega külgneva rasvase naha mädane põletik. Keedu nimetatakse tihti chiryami, nad asuvad tavaliselt kehaosades, millel on kohev juuksed: nägu, käed ja jalad, tuharad, harvem peanahal.

Kummaline on see, et põhjuseks võib olla liiga sagedane puhastamine. Sellisel juhul võib nahalt ilma niiskuse ja hapniku küllastumise, samuti mikroorganismide suhtes tundlik ja mikroobide poolt rünnatud.

Haiguse kulg määrab, kuidas nägu ravida. Esimesel etapil saate neid ravida alkoholi või joodiga ning seejärel ilmutada ilmunud keetmisel ichthyol salvi, katta see volditud sidemega ja kinnitada kipsiga. On vaja panna vahendeid 2-3 korda päevas.

Kui keema katkeb, tuleb haavandit nakatumise vältimiseks hoolikalt ravida 3% vesinikperoksiidi lahusega ning vältida kordumist. Seejärel sulgege kahjustatud piirkond steriilse sidemega, mille kinnitame kipsiga. Ihtüooli salvi kasutamine on lubatud seni, kuni haav on täielikult paranenud. Pange tähele ka järgmist: kui nina tekib keetmisel, määratakse ravimvärvides leotatud tampoonide kasutamine.

• Nahale kasvanud juuksed või küüned;
• Lõiked ja kriimustused;
• Nahahügieeni mittevastavus;
• Rasvane näärmete blokeerimine (näiteks kaenlaalused ja muud kohad).

Ja kuigi naha keetmine on mõnikord väga valulik ja ebameeldiv, ei tekita see probleem suurt terviseriski. Kui järgite põhilisi soovitusi, ei tundu abstsessi ravimise küsimus teile nii raske.

Erütromütsiin ja hüoksüsoonilised salvid, samuti Akriderm GK kreem, on end hästi tõestanud. Väärib märkimist, et nende vahendite kasutamine põletikulise protsessi algstaadiumis (enne vistriku ilmumist naha pinnale) väldib tõsist põletikku ja vähendab abstsesside nähtavaid mõjusid.

Naha põletiku korrapäraseks profülaktikaks on soovitatav kasutada bensoüülperoksiidi baasil valmistatud kosmeetikavahendeid, mis neelavad pooridega eritunud liigse rasva ja takistavad bakterite kasvu. Sellised ravimid hõlmavad näiteks Klerasili.

Samuti on võimalik, et kui näol on keetmine, siis ei olnud keetmine korduv, et ravi oleks piisavalt kõrge või lihtsalt vale. See tähendab, et uue karu ilmumine lähitulevikus kohas, kus tundus, et see poleks kunagi olnud - vana, ravitud keema kohal.

Toas, ma soovitan alati kõigepealt multivitamiine ja kõige tähtsam - õlle pärmi, mida müüakse nime all phytin või gefefitin. See on suurepärane vahend keetmiseks ja furunkuloosiks. Nii ravi kui ka ennetamise jaoks.

Veel seespool on kollane puhastatud väävel. Seda saab osta apteegis. Mu ema-ema on alati hoidnud sellist väävlit kodus, Jumal teab, kus see on võetud. Kui tema lapsed hakkasid järsku keema, andsid nad selle väävli noa otsa. kaks või kolm päeva ja keema kaob.

Vere puhastamiseks sagedase keetmisega. Rukkilill, string, veronica, pähkelileht, saialill, tricolor violet võetakse võrdselt. 5 supilusikatäit segu valatakse 200 g vett, keedetakse 10 minutit. Lisage keedetud vesi 1 liitrini.

Mitmed abstsessid lastel

Kuidas vähendada ägeda hingamisteede haiguse riski

Enamik inimesi kasutab ühistransporti, sageli tipptunnil, suurema osa päevast jagades kontoriruume töötajatega...

Mida ei saa teha näoga keema?

• Esimene ja kõige olulisem reegel - mitte mingil juhul ei saa keeda! Üldiselt ei saa nägu midagi maha suruda, ja seda veelgi enam.
• Samuti ei tohiks põletikule asetada märjaid kompresse, kuna kudede pehmendamine viib nakkuse levikuni.
• Te ei saa kasutada Vishnevsky salvi, kui on olemas mädane kapsel.

Püüdes välja suruda välja kujunenud mäda (ja seda on väga raske teha ja paljud teevad suuri jõupingutusi, et püüda välja suruda), edendab isik ise nakkust veelgi sügavamale kudedesse, osa nakkuse varrastest jääb nakkusprotsessi üldistumiseni. Isegi kui sellised katsed on edukalt kroonitud, on intuitiivse ja traumaatilise tegevuse tõttu häiritud põletikuline nahk. Tulevikus muutub see paratamatult rumalaks ja pöördumatuks armuseks karusnaha asemel.

Ja muidugi on võimatu ise ravida - ainult arst on pädev määrama kohtumisi ja tegema meditsiinilisi manipulatsioone.