Mis on HPV onkogeenne tüüp ja millised on selle omadused

Meditsiin kuni viimase sajandi seitsmekümnendateni pidas kasvajaid ja papilloomiviirust ise, praktiliselt ohutuks. Mis oleks võinud juhtuda, et muuta suhtumist tüükadesse? Ja järgmine juhtus: 20. sajandi lõpul sai papilloomiviirus emakakaelavähi põhjuseks. Kõik naised analüüsideks võetud määrdumised näitasid uimastamist: kõik osakesed olid nakatunud. Tänapäeval on onkogeenne HPV tüüp normaalne elu probleem, mida tuleb käsitleda meditsiiniliselt.

Niisiis, mida sa pead teadma inimese papilloomiviirusest naistel ja meestel, nii et papilloomide ilmumisel teie kehale, et kaitsta oma tervist maksimaalselt?

HPV onkogeenne tüüp: kuidas ületada?

Üks peamisi ja peamisi põhjusi papilloomide (tüükad, tüükad ja teised inimese kasvajad) kirjutamiseks on HPV keha kahjustumine immuunsüsteemi nõrgenemisel ning hormonaalsed häired. Lisaks põhjustab halbade harjumuste (suitsetamine, alkohol, narkomaania) olemasolu inimestel siseorganite kaitsefunktsioonide nõrgenemist ja aitab kaasa bakterite levikule, sest tervislik ja tugev immuunsus on võimeline toime tulema väga paljude onkogeensete HPV tüüpidega, mis sisenevad kehasse. Ja kui see on nõrgenenud, tungivad bakterid rahulikult ja levivad, põhjustades meie tervisele korvamatut kahju.

Kõige sagedamini mõjutab kantserogeenne papilloomiviirus nahka ja limaskestasid. See on ainus viirus, mis aitab kaasa vähirakkude ilmumisele, st normaalne kasvaja võib kergesti kasvada pahaloomuliseks. Inimesed peavad olema ettevaatlikud, et nakatunud ei puudutaks.

Kuidas infektsioon esineb?

Isik võib nakatuda mitmel viisil. Peamiste hulgas:

• isikliku hügieeni eeskirjade rikkumine (majapidamismeetod);
• seksuaalne seksuaalne elu;
• imiku nakatumine ema poolt (üldine).

Soovitav on meeles pidada, et meie nahal ja limaskestadel esinev kasvaja on sellise haiguse, nagu inimese papilloomiviirus, ilming. Ja paljud inimesed isegi ei mõista, et see viirus seda mõjutab. Lõppude lõpuks, papilloomiviiruse infektsioon naistel või meestel ei ilmne kohe, vaid ühe kuu või isegi kauem, kuni keha on allutatud sekundaarsetele infektsioonidele või stressile, mis tavaliselt viib immuunsuse nõrgenemisele.

Noh, kui tüük ilmub kätele või näole, st silmapaistvatesse kohtadesse. Aga kui suguelundid on mõjutatud ja ainult arst saab otsese uurimise tulemusel tähele panna, on see raskem. Ja just need tuumorid põhjustavad kõige sagedamini suuri vähi probleeme (see võib olla ka onkogeenne viirus).

HPV peamised tüved

Praegu on teada rohkem kui sada kakskümmend tüve. Inimkehale avalduva mõju tase on jagatud nelja HPV-tüüpi onkogeeni tüüpi. Sort on:

• ei põhjusta pahaloomulist degeneratsiooni;
• madal onkogeense riski tase;
• keskastme pahaloomulised liigid;
• kõrge onkogeenseid tüüpe.

Papalloomiviirused, mis ei põhjusta pahaloomulisi muutusi, on järgmised: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 27, 53, 54, 55, 62 ja 67. Madalad kraadi hulka kuuluvad 6, 11, 42, 43 ja 44 liiki. Keskmine: 31, 33, 35, 51, 52 ja 58. Kõrge riskiga pahaloomulised riskid: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ja 68 liiki.

Kõige ohtlikumaks on kõrge onkogeensusega HPV: 16, 18 ja 45.

Seega kuuluvad tüükad (jäsemete kasvad jäsemetes, näol, teistel nahapiirkondadel) neoplasmadesse, mis ei põhjusta pahaloomulisi kahjustusi ja vähesel määral pahaloomulisi kasvajaid, kuid limaskestadel esinevad kondüloomid, suguelundid on seotud keskmise kvaliteediga ja halva kvaliteediga astmete moolidega.

HPV haiguse tüübid

Erinevad papilommaviirused põhjustavad erinevaid haigusi. Põrsad ja käed algavad infektsiooni tagajärjel: 1, 2 ja 4.

Tasaste tüükade ilming põhjustab HPV: 3, 10, 28, 41 ja 49.

Tavaliste kasvajate moodustumine toimub: 26, 29, 57 ja 27.

Condylo ja papilloomide ilmumine suguelunditele põhjustab HPV: 6, 11 ja 30, 40, 43, 44 ja 54 /

Vormid, mis harva muunduvad vähivastasteks vormideks, õitsevad tänu: 34, 42 ja 55.

Emakakaela düsplaasia, emakakaelavähi esinemise põhjustavate kasvajate esinemine: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 51, 52, 56 ja 58.

Papilloomiviirus on väga levinud haigus, teine ​​herpese, inimese suguelundite järel. Selline moolide kujul esinev haigus, mis ilmneb suguelundite limaskestal, kas kehas või punakas-roosas, on pikliku, terava otsaga, mis meenutab kas kuppel-kammi või kergelt lamedat vormi. Erinevalt naha tüükadest ei ole ülalnimetatud need märgatavad ja ainult spetsialist suudab neid uurimisel avastada.

Mis papilloomiviirus on naistele ohtlik?

Genitaale nakatav papilloomiviirus on ohtlik, sest mitmel põhjusel (peamiselt keha kaitsefunktsiooni nõrgenemine, pikaajaline antibiootikumiravi, halvad harjumused, neoplasma traumad) muutub aja jooksul ning see muutub emakakaela düsplaasia (mida peetakse vähktõve haiguseks) põhjuseks. Ja kui ravi ei alga õigeaegselt, võib see aja jooksul areneda onkoloogiliseks haiguseks.

Reeglina suudab HPV ise ületada 90% keha 100% -st. Ainult viis protsenti papilloomiviirusega nakatunud naistest on aja jooksul (tavaliselt 2 kuni 3 aastat) võimelised emakakaela düsplaasia avastama ja ainult 20% nendest viis kuni viis aastat järgneva 5-8 aasta jooksul areneb haiguseks. Loomulikult on statistika lohutav, kuid nõustub, et isegi kui minimaalne risk on olemas, on parem seda vältida. Püüdke külastada vähemalt kord aastas günekoloogi, et vältida terviseprobleeme.

Diagnostilised meetodid naistele ja meestele

Infektsiooni hetkest kuni esimese neoplasmi ilmumiseni kulub see üsna pikka aega (kolm kuni 8 kuud). Kuid isegi naised ei tea kohe oma välimust. Lõppude lõpuks, suguelundite kasvajad, erinevalt naha tüübist ja papilloomist, paiknevad suguelundite limaskestal, praktiliselt sees. Siiski on genitaalidel esinevatel HPV tüüpidel oma omadused:

• ilmne suguelundite tüükad (enamasti ainult günekoloogide teated);
• mitmesuguste vaginaalsete heidete olemasolu (mädane või veri menstruatsiooniperioodil ja pärast sugu).

Eksamil võib günekoloog tuvastada HPV leviku esinemist naistel mitmesuguste moolide kujul, mis ilmuvad, või emakakaela erosiooni täheldamiseks. Tavaliselt saadab arst sellistel juhtudel testid.

Kõige sagedamini testianalüüside hulgas on:

• kvaliteetne test haiguse esinemise või puudumise tuvastamiseks organismis;
• analüüs - polümeraasi ahelreaktsioon (PCR), mis mitte ainult ei tuvasta HPV esinemist, vaid määrab ka tüve DNA ja RNA struktuuri uurimisel;
• DNA test, mis määrab papilloomiviiruse, selle kontsentratsiooni kehas.

Kui organismis tehtud testide tulemuste põhjal on selles kinnitatud onkogeense kasvaja olemasolu, siis on raviga seotud onkoloog, kes saadab edasiseks uurimiseks:

• eksam spetsiaalse aparatuuri (koloskoopia) alusel;
• koeosa eemaldamine mikroskoobi all (biopsia);
• uuringute tegemiseks (tsütoloogia).

Kõikide testide tulemuste kohaselt näevad spetsialistid ette täiendavat ravi.

Ideaaljuhul peaks iga naine vähemalt kord aastas, ja parem on läbida günekoloogiline uuring kuus kuud hiljem. Ja selleks, et kaitsta ennast "meeldivate üllatuste eest", soovitavad arstid korrapäraste ajavahemike järel teha teste, teste viiruse olemasolu kohta:

• 3-5 aastat (negatiivsete tulemustega);
• 9-12 kuud (positiivsete testitulemustega, kuid tavalise tsütoloogiaga).

Muudel juhtudel annab arst asjakohaseid soovitusi. Pea meeles, et papilloom võib olla healoomuline.

Meetodid onkogeense HPV tüübi raviks

Kaasaegses meditsiinis on tohutu hulk ravimeid ja ravimeid, mis ravivad ja ravivad inimese papilloomiviirust. Aga te peaksite teadma, et kuna see haigus on bakteriaalne, on parim arst ise, keha kaitsefunktsioonid on immuunsüsteem. Seetõttu peaks HPV ravi olema kõikehõlmav, et mitte ainult vabaneda kasvajatest, vaid ka viirusevastastest ja immunostimuleerivatest.

Onkogeenseid nakkuse tüvesid eristab asjaolu, et nende tavapäraste vedelike ja salvide põletamine kasvajate põletamiseks ei pruugi anda tulemusi ning põhjustada ebamugavust või isegi halvendada olukorda.

Põhjalik ravi sisaldab järgmisi samme:

• otseselt ravimiravi;
• kasvajate eemaldamine erinevate meetoditega;
• ravi, valdavad sekundaarsed ilmingud;
• ennetamine ja kontroll taastumise ajal.

Onkogeensete HPV tüvede ravimiseks soovitatavad ravimid on immunostimulandid, näiteks:

Muud ravimeetodid

Need ravimid vähendavad märkimisväärselt naha kasvamist, kuid ei mõjuta nende korduvat välimust. Kõige tõhusam kasvajate ekstsisioon. Hävitamise meetodid on järgmised:

• laserkiire eemaldamine;
• külmutamine (eemaldamine vedela lämmastikuga);
• elektrikatkestus;
• kirurgiline (peanahk kohaliku anesteesia abil).

Hinna-kvaliteedi suhe on kõige efektiivsem neoplasmade hävitamine laserkiire abil. Igal juhul tuleb arstiga lahendada kõige tõhusam ravimeetod ja pealegi eemaldamine igal konkreetsel juhul.

On folk õiguskaitsevahendeid, mida saab kasutada onkogeense papilloomiviiruse raviks. Näiteks on need tinktuurid ja puuvilja- ja köögiviljamahla segud (õunamahl, küüslauk, toores kartul), mida soovitatakse allaneelamiseks.

HPV onkogeenne tüüp

Inimese papilloomiviirus - virionide rühm.

Esitatakse geneetilise materjali (DNA) abil, mis on integreeritud peremeesrakkudesse.

Kõige sagedamini naha genitaaltrakti või mitmekihilise epiteeli tasasel endoteelil.

Olulise aktiivsuse protsessis kasutatakse peremeesrakkude organelle viiruste geneetilise materjali säilitamiseks ja nende paljunemiseks.

Selle ajal toimub epiteeli vaakumi degeneratsioon või mutatsioon.

Mis viib selle deformatsioonini ja papilloomide, kondüloomide või vähktõve degeneratsiooni kasvuni.

Tulevikus võivad tegelikud viirused ise inimkehast kaduda.

Kuid nende koostoime tagajärjed epiteelirakkudega jäävad alles.

Papilloomiviiruse rühm on heterogeenne, sisaldab rohkem kui 600 tüve.

See sisaldab nii üsna kahjutuid viiruse esindajaid kui ka onkogeenseid tüvesid.

Viimased on kõige olulisemad emakakaelavähi ja kusiti ja kusepõie onkoloogia teatud vormide suhtes.

2008. aasta Nobeli preemia oli Saksa teadlase Harold zur Hauseni teenete tunnustatud tunnustamine.

Ta tõestas viiruslike ainete juhtivat rolli emakakaela adenokartsinoomi ja limaskesta vähi tekkimisel.

HPV onkogeenne tüüp

Inimese papilloomiviirus on planeedi populatsiooni seksuaalselt aktiivse osa sagedane satelliit.

Nakkuse määr on üsna kõrge ja mõnes riigis jõuab kuuskümmend protsenti.

Tulevikus määrab nakatunud inimese saatus immuunvastuse ja virioni serotüübi elujõulisuse.

Onkogeensed ei ole kõik patogeenide liigid.

On vähese, mõõduka ja kõrge onkogeense aktiivsusega tüved.

Kuueteistkümnenda ja kaheksateistkümnenda serotüübi tüvesid peetakse vähi arengu seisukohast kõige potentsiaalselt ohtlikuks.

Need on kõige sagedasemad tegurid, mis on tuvastatud 70% emakakaela pahaloomuliste metaplaasiate juhtudest naistel.

Kroonilise viirusnakkuse pikaajaline teke põhjustab kroonilist endotservitsiiti.

Selle põhjuseks on nakatunud naise immuunsuse kohalike raku- ja humoraalsete sidemete ebaõnnestumine.

Immuunviga põhjustavad tegurid:

• emakakaela ja tupe põletikulised haigused
• hormoonne tasakaalustamatus (tsüklihäired, progestiinide ja östrogeenide tasakaalustamatus, hormonaalsed teraapiad)
• tsütostaatilise ravi või kiirguse kursused
• diabeet
• muu lokaliseerimise onkoloogilised haigused
• tühja kõhuga või mono-dieediga, millel on tõsine valgu piirang

HPV ohtlikud tüübid

Papilloomiviirustel on ka oma immuunsüsteemi kaitsmise mehhanismid.

Naistel on teatud geenid, mis takistavad emakakaela rakkude spontaanset muutumist vähirakkudeks.

Pikaajalised nakkusetekitajad lamedas emakakaela epiteelis blokeerivad need geenid, tekitades spetsiifilisi supressorvalke.

Tulemuseks on metaplaasia pärssimine.

Emakakaela ja emakakaela rakud on võimelised juhuslikult muutuma, jagunema ja kasvama.

Nende kontrollimatute protsesside kõige ebameeldivamad tagajärjed - emakakaela vähi areng.

Need on puue, naise elukvaliteedi järsk halvenemine, krooniline valu sündroom ja isegi surm.

Papilloomiviiruse onkogeensete sortide saamise riskid on suuremad, seda sagedamini naised seksuaalpartnerid muutuvad.

Ja mida sagedamini ta kasutab barjäärimeetmeid, ja mida sagedamini tema alalised mehed vahetavad.

Milliseid muid ennetusmeetmeid saab kasutada riskide vähendamiseks:

• HPV nakkuse (PCR) õigeaegne diagnoosimine
• iga-aastased tsütoloogilised uuringud (emakakaela emakakaela metaplaasia skriinimine)
• mittespetsiifilised meetmed immuunsüsteemi tugevdamiseks
• inimese papilloomiviiruse vaktsineerimised

Täna on Johns Hopkins Medical University spetsialistid välja töötanud geneetilisi meetodeid viiruse DNA tuvastamiseks ja emakakaela eelravimite muutmiseks uriinianalüüsiks.

Uuringutes näitasid genoomsed markerid suurt tundlikkust üle 90%.

Kui meetodi edasine testimine on edukas, on võimalik viia läbi uriinianalüüsi sõelumismeetodina.

See võimaldab arstidel oodata rohkem emakakaela biopsiat, mis vähendab diagnoosimiskulusid.

HPV 16 onkogeenne tüüp

See papilloomiviiruse serotüüp on ohtlik mitte ainult emakakaelavähki põhjustavatele naistele, vaid ka meestele.

See viirus on meestel.

Kannatab peenise lamerakuline kartsinoom.

Uuringud viidi läbi Hispaania Barcelonas.

Proovis osales 82 patsienti (69 invasiivse vähiga, 13 neoplaasiaga).

Viiruse otsimine viidi läbi polümeraasi ahelreaktsiooni meetodil.

Papilloomiviirus avastati 40% juhtudest.

30-st neist määrati ta 16 serotüübiks.

Samas ei ilmutanud eksperimentides lameepõie vähk sõltuvust papilloomiviiruse tüübist 16.

Kuigi on olemas seos teiste tüvede onkogeense papilloomiviirusega.

Austraalia teadlane (peaprofessor Noel Whitaker) suutis tuvastada ja jaotada eesnäärmevähi tekkimise ülimuslikkuse papilloomiviiruse ja Epstein-Barri viiruste vahel.

70% eesnäärmevähi koe proovidest avastati 18 papilloomiviiruse serotüüpi ja 55% Epstein-Barri.

Huvitav järeldus lõpetas soomlaste uuringu.

Selgus, et HPV 16 on kõige sagedasem variant, mida iseloomustab vedu suu limaskestas.

Ei ole välistatud, et see tüvi mängib teatud rolli suu limaskesta vähi tekkimisel.

Sama lima saab nakkuse allikaks.

Erinevad HPV tüübid võivad tekitada täpseid kasvajaid, papilloome ja kondüloome, millel on tugev välist kasvu.

Ainult visuaalse kontrolliga on raske öelda, kas nad on healoomulised.

Diferentsiaaldiagnoosi oluline etapp on histoloogilised uuringud.

See tähendab, et endoteeli kraapimise polümeraasi ahelreaktsioon ainult kinnitab või eitab viiruse olemasolu.

Kuid see, mis kasvas läbi tema süü, suudab määrata histoloogi.

Kasutades kaugkasvaja või tsütoloogilise mustri mikroskoopilist uurimist.

Kõik HPV ja onkogeense viirusinfektsiooni meetoditest

Vähkkasvajate teket põhjustavad rohkem kui 80 tüüpi viiruseid. HPV onkogeenne tüüp on üks levinumaid ja ohtlikumaid aineid, kuna see võib kehas olla pikka aega anabiosis. Ainult ebasoodsate tegurite mõjul hakkab ta arenema ja degenereeruma vähiks. Infektsioonikandjad on enam kui 80% elanikkonnast, neist pooltel on onkoloogia oht. Peamine ülesanne on tuvastada inimese papilloomiviirus varases staadiumis, et määrata selle tüüp, et vältida onkoloogia arengut.

HPV tüübid

Kehasse sisenev papilloomiviirus areneb viiruse mõjul, põhjustades tervisele kahju. Selle peamine eesmärk on tervete naharakkude ja limaskestade hävitamine. Täna on üle 600 HPV tüve. Enamik neist on ohutud, võivad põhjustada healoomulisi kasvu, mida on lihtne eemaldada. Siiski on mõned HPV tüved onkogeensed, aidates kaasa vähi esinemisele.

Onkogeenne HPV jaguneb kahte rühma:

• Madal onkogeenne. Nende hulka kuuluvad järgmised nakkusliigid: 6, 11, 13, 30, 40, 42, 43 ja 44. Onkoloogia tekkimise tõenäosus nende avastamisel on 20%.
• Väga onkogeenne. Hõlmab neid HPV tüüpe: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 ja 59. Sellise viirusega tüüpi vähi tekke oht on 80%.

Madala onkogeense nakkuse tüüp ilmneb healoomuliste tüügaste ja suguelundite tüügaste tekkimisel genitaalidel. Naistel ilmuvad nad emakakaelale, vaginaalsetele seintele, välistele suguelunditele, meestele - munanditele, munanditele, peenisele, eriti peale, perineumile, harvemini - päraku ümber. Kõige tavalisem HPV tüüp 6 ja 11.

Kõrge onkogeenne tüüp toob sageli kaasa asjaolu, et naistel diagnoositakse emakakaela, vulva, tupe, päraku vähk, meestel - peenise pea, samuti suuõõne, kõri ja neelu onkoloogia. Nende arengut põhjustavad agressiivsed tüved 16 ja 18. Haigusi avastatakse 80-st 100-st.

Kui onkogeenne papilloomiviirus peitub kehas, peidab see end ära ja ei avaldu. Alles negatiivsete tegurite mõjul hakkab ta muteeruma. Infektsiooni mõjutavad:

• keskkonnaolukord, kus inimene elab;
• halvad harjumused - alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, vesipiibu suitsetamine;
• liigne päikesekiirgus selle kasutamise ajal, solaariumide kasutamine;
• krooniliste haiguste ägenemine ja immuunsüsteemi nõrgenemine;
• pidev stress, une puudumine, krooniline väsimus ("põletussündroom");
• hormonaalsed üleujutused (rasedus, menopausi);
• ülekaalulisus, rasvumine;
• halb pärilikkus, eelsoodumus vähile;
• naha ja limaskestade vigastused, samuti kasvaja ise.

Inimhaiguse algstaadiumis võib sügelus suguelundite piirkonnas, mööduv punetus ja lööve olla häiriv. Nii moodustub papilloom. Seda kujutab endast liha värvi või roosakas värvi väike kasv, millel on mitmekesine struktuur - lahtine, nii tihe kui vaarikas. Papilloom asub suguelundite sees, seega on seda üsna raske tuvastada.

Viirusinfektsiooni ja riskirühma viisid

Onkogeenseid liike edastatakse seksuaalselt või kokkupuutel nahaga. Kokkupuutel nakatunud inimese ja terve inimese limaskestadega tekib infektsioon. Viirus settib koheselt epidermisse ja tungib seejärel sügavamatesse kihtidesse ja limaskestasse. Mõnel juhul võib HPV vereringesse siseneda või aju kaudu närvi kaudu pääseda. Kõige ohtlikumaks loetakse anaalseks ja vaginaalseks vahekorda menstruatsiooni ajal.

Teine viis viiruse onkogeensete tüüpide edastamiseks on leibkond. Paljud eksperdid hakkasid sellest ohust rääkima. Saate nakatunud isikutega nakatunud, kui kasutate ühiseid rätikuid või intiimseid hügieenitooteid. Sama kehtib ka suudluste kohta. Läbi mikrokiipide või haavade suus võib edasi kanda HPV. Sellegipoolest pööravad inimesed sellistele asjadele vähe tähelepanu.

Mõnikord esineb perinataalne infektsioon. Sünnikanali läbimise ajal on lapsel võimalus püüda inimese papilloomiviirust.

Igaühel on oht. Kõrge tõenäosus saada HPV noortele, nii naistele kui meestele, kes on seksuaalselt aktiivsed ja sageli muutuvad partneriteks. Statistika kohaselt on 75% seksuaalselt aktiivsetest inimestest inimese papilloomiviirus. Kõige sagedamini täheldatakse seda 17-23-aastastel noorukitel, aga ka noortel, kes eelistavad seksuaalset kaitset.

Infektsiooni algusest kuni HPV ilmumiseni kulub umbes 3-4 aastat. Selle aja jooksul on viirus kehas hästi juurdunud ja hakkab mõjutama kogu immuunsüsteemi, mõjutades rakke. Nende kasv on kehast kontrolli all.

HPV võib kroonilises vormis kesta pikka aega. Sellisel juhul on olemas ka onkogeense riski oht. Ellujääv nakkus ja mitmed ebasoodsad tegurid põhjustavad HPV kantserogeenset tüve. Selle tulemusena - emakakaelavähk, vulva, pärak.

HPV oht on see, et see on pikka aega peidetud. Asjaolu, et selline haigus esineb, võib leida ainult rutiinse kontrolli käigus.

Diagnostilised meetodid

Esimesel murettekitaval sümptomil tuleb konsulteerida spetsialistiga. HPV tüübi määramiseks viiakse läbi mitmeid diagnostilisi uuringuid:

• Visuaalne kontroll spetsialisti poolt. Arst uurib patsiendi nahka, limaskestasid, suguelundeid ja teeb oma järelduse.
• Pimestab, kraabib. Kui uuringu käigus tuvastati papilloom, kondüloom või tüük, siis soovitab arst patsiendil teha määrdumist või kraapimist. Laboris leiduva materjali kohaselt on viiruse tüvi. Kui kahtlustatakse kõrgeid onkogeenseid tüüpe 16 või 18, viiakse läbi DNA infektsiooni uuring.
• Digene-test on suhteliselt uus diagnostikatehnika, mis on hiljuti populaarseks saanud. Test määrab nii viiruse kontsentratsiooni kehas kui ka selle tüübi.
• Kolposkopia on kaasaegne meetod naiste suguelundite uurimiseks. Ta uurib kudede seisundit, leevendust, limaskesta, emakakaela vaskulaarset võrku ja paljastab haiguse.

Enne diagnoosi tuleb patsienti uurida koosinfektsioonide, sugulisel teel levivate nakkuste suhtes. Sageli on HPV seotud klamüüdia, gonorröa, mükoplasmoosi, genitaalherpesega. Uurimistulemuste põhjal valitakse individuaalne ravi.

Ravi ja ennetamine

HPV ravi peab olema kõikehõlmav, eesmärgiga ennetada onkogeenset riski, st papilloom ei tohiks uuesti sündida vähki. Ravi on mitmeid etappe:

• Ravimiteraapia. Iga patsiendi jaoks valitakse individuaalne ravikuur. Siiski on arusaadav, et HPV-d ei saa lõpuni ravida. Kaasaegsed ravimid tõlgivad viiruse anabioosi seisundisse ja blokeerivad selle võime muteeruda.
• Kasvajate eemaldamine. Vajadus määratakse iga patsiendi jaoks eraldi. Kaasaegsed meetodid papilloomide, tüükade ja tüükade eemaldamiseks on krüoteraapia (külmtöötlus) ja elektroteraapia (kõrgsageduslik voolutöötlus). Mõnel juhul toimub eemaldamine kirurgiliselt skalpelliga.

Iga inimene võib kaitsta HPV vastu. Infektsiooni riski vähendamiseks peate järgima lihtsaid reegleid:

1. Jälgige hoolikalt isiklikku hügieeni.
2. Vältige seksuaalset käitumist.
3. Ravige suguelundite nakkushaigusi kiiresti.
4. Külastage regulaarselt günekoloogi või uroloogi.

Hoolitse oma tervise eest just nüüd - logige sisse spetsialisti poolt rutiinseks kontrolliks, isegi kui miski ei kahjusta teid. Pea meeles, et teie tervis sõltub sinust.

Onkogeense HPV tüübid naistel: kui ohtlikud nad on?

Inimese papilloomiviirus (HPV) on DNA viiruste rühm, mis tervete rakkude sissetungimisel provotseerib nende kontrollimatut jaotust.

See nähtus toob kaasa asjaolu, et kuded hakkavad kasvama patoloogiliselt, mistõttu ilmnevad nahale vead - tüükad, papilloomid, kondüloomid.

Papilloomiviirus võib jääda inimese keha varjatud olekusse aastaid, st ei näita aktiivsust. Kuid immuunsuse vähenemise korral aktiveerub see ja alustab selle patoloogilist aktiivsust.

Inimese papilloomiviiruse klassifikatsioon

Onkogeense klassifikatsiooni all mõistetakse viiruse tüüpide eraldamist, võttes arvesse vähi tekkimise tõenäosust. Praegu on kolm gruppi:

1. Esimesse rühma kuuluvad tüved 1,2,3,4,5. Kui üks neist viirustest avastatakse naise kehas, võib arvata, et HPV tõttu tekkinud onkoloogia areng ei ohusta patsienti. See tähendab, et neil tüvedel ei ole onkogeenset indeksit. Ärge unustage, et tulevikus võib naine nakatuda teiste papillomatoosi tüvedega.
2. Teine rühm hõlmab 6,11,42,43,44 tüve. Neil viirustel on madal onkogeenne indeks. See tähendab, et teatud provotseerivate tegurite juuresolekul võivad need tüved anda rakkude mutatsiooniprotsessidele hoogu ja see võib omakorda põhjustada vähi arengut.
3. Kolmandal viiruste rühmal on kõrge onkogeenne aktiivsus. See sisaldab 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 tüve. Kliiniliste vaatluste käigus tõestati, et nende viiruste olemasolu organismis suureneb emakakaela ja piimanäärmete vähi tekkimise risk mitu korda.

Muidugi, mitte kõigil juhtudel peab viiruse olemasolu kehas (isegi kõrge onkogeense indeksiga) tingimata tekitama onkoloogiat.

Ainult risk on teada, teades, et tema veres on madal või kõrge onkogeense indeksiga papilloomiviirus, naine peaks olema tema tervisele tähelepanelik ja spetsialist peab seda regulaarselt jälgima.

Milline on 16 tüve ja tüübi 18 oht

Kui naise kehas avastatakse 16 või 18 papilloomiviiruse serotüüpi, peab arst patsienti hoiatama, et tal on suurenenud risk düsplaasiliste protsesside tekkeks emakal, tupe ja muudel aladel.

See tähendab, et on olemas onkoloogia tekkimise oht. 16 ja 18, kannab ja paljuneb tüvi emakakaela kanalisse ja tungib naise limaskestade suguelundite sügavamatesse kihtidesse.

Arstid eraldavad 4 viirusetapi etappi:

1. Esimene etapp. Inkubatsiooni etapp. HPV leidub naise kehas, kuid ei ole aktiveeritud. Sõltuvalt immuunsüsteemi tugevusest on viirus sellises seisvas olekus, võib-olla kaks nädalat kuni 10 või enam aastat. Keha vananemine, erinevate haiguste esinemine ja muud provotseerivad tegurid vähendavad organismi vastupanuvõimet ja viirus siseneb teise astme.
2. Teine etapp Kliinilise ilmingu staadium. Viirus hakkab aktiivselt paljunema, mis põhjustab nähtavaid nahamuutusi. On ümmargune, terav, lame, jalgade peal, karedad, siledad ja nii edasi kasvajad. Neid võib paikneda silmalaugudel, huulel, limaskestadel.
3. Kolmas etapp. Kudede düsplaasia staadium. Viiruse DNA sisestatakse raku genoomi ja hävitatakse terve rakk. See protsess on pöördumatu ja see tähendab, et koe struktuur muutub pöördumatult.
4. Neljas etapp. Vähirakkude ilmumise etapp. HPV DNA mõjul muteerub ja areneb onkoloogia invasiivne vorm.

Millal vähk areneb?

Kliiniliselt ei pruugi HPV esinemine ilmselt ilmselgelt ilmneda ja naine ei pruugi isegi kahtlustada, et tema sees on pomm, mis on pimestatud.

Viiruse aktiveerimine algab järgmiste provotseerivate teguritega:

• immuunsuse vähenemine;
• põletikulised protsessid urogenitaalsüsteemis;
• abordid;
• isikliku hügieeni puudumine;
• hüpotermia;
• infektsiooniga.

Riskivähi viiruse sümptomid ja edasiandmise viisid

Haiguse sümptomid on järgmised:

• Suguelundite tüükad ei ole ohtlikud kahvatu roosad või lihased. Need võivad põhjustada ebamugavustunnet põletamise ja sügelemise vormis. Reeglina on nende lokaliseerimise koht emakakael.
• Lamedad tüükad. Asukoha asukoht - suguelundid, aluspesuga kokkupuutel võivad nad kahjustuda ja põhjustada verejooksu. Sellised tüükad võivad muutuda onkoloogiaks.
• Tüükad Pimedad kasvud, mis ilmnevad väikeste onkogeensete tüvedega nakatumise tagajärjel. Tervise seisukohalt ei kujuta nad endast ohtu ja kõige sagedamini esinevad jalgadel ja jalgadel.
• Bovenoidpapuloos. See on lööve labiala piirkonnas, mis on loetav kui vähktõve seisund.

HPV peamine edasikandumise viis on sugu viiruse kandjaga. Statistika näitab, et esmane infektsioon esineb seksuaalse aktiivsuse esimesel aastal.

Sel ajal täheldatakse 50% kõigist infektsioonidest. Veelgi enam, viirust ei edastata mitte ainult vaginaalse vahekorra ajal, vaid ka suukaudse ja päraku ajal.

Samuti on olemas vertikaalne infektsiooni tee. Sellisel juhul nakatatakse lootele nakatunud ema sünnikanalit läbides.

Kui rase naine denonsseerib viiruse arengu aktiivse faasi, soovitatakse tal läbida keisrilõige. Infektsiooni ei edastata platsentaarbarjääri kaudu.

Majapidamisinfektsioon ei ole vähem levinud. Tihedad kontaktid patsientidega või tavaliste isiklike hügieenitarvete kasutamine võimaldab viirusel levida tervele kehale.

See tungib naha mikrodisaini, kuid arstide sõnul võib seda meetodit nakatada ainult vähese onkogeensusega või mitte-onkogeensed tüved, nad ei tekita onkoloogiat, vaid põhjustavad ebameeldivaid kasvajaid ja nahalööke.

Kursuse eripära naistel

Esimesed suguelundite tüükad diagnoositakse 15–30-aastastel naistel, kellel on aktiivne seksuaalelu. 25 aasta pärast on soovitatav, et kõik naised võtaksid HPV analüüsi.

Viirus 16 ja tüüp 18 naistel võivad põhjustada emaka emakakaela pahaloomulist protsessi. Sellepärast kutsuvad arstid nii tugevalt naisi iga-aastasele günekoloogilisele läbivaatusele. Ainult õigeaegne viiruse diagnoosimine ja õige ravi võivad takistada surmava haiguse teket.

Nagu raseduse ajal, ei takista papilloomiviirus lapse loomist ega kandmist. Erandiks on juhtumid, kus kasvajad kasvavad emakakaelas ja takistavad sperma sisenemist.

Samuti on negatiivsed tagajärjed, võib-olla ka vaagnaelundite tõsised muutused, mida põhjustab viirusinfektsioon.

Millise arsti poole pöörduda?

Papilloomiviirust ravivad kitsas fookuses olevad arstid vastavalt patoloogilise kasvaja asukohale:

• dermatoloog või venereoloog kohtleb organismis tekkinud kasvajaid;
• günekoloog määrab suguelundite tüükade ravi;
• hambaarst ravib suukaudseid papilloome;
• silmaarst diagnoosib ja ravib silmalaugude kasvu;
• kirurg eemaldab healoomulised kasvajad;
• Onkoloog jälgib kasvajaid, mis võivad muutuda pahaloomulisteks.

Diagnostilised meetodid

• kolposkopia - emakakaela uurimine spetsiaalse varustusega, mille käigus saate kindlaks teha kudede muutused;
• tsütoloogiline määrdumine, mis võimaldab määrata modifitseeritud kudede struktuuri;
• histoloogia - viiruse tüve rajamine;
• emakakaela ravi spetsiaalse lahendusega, et tuvastada viirusest mõjutatud alad;
• vereanalüüs viiruse identifitseerimiseks;
• PCR DNA struktuuri kindlaksmääramiseks, viiruse tüübi määramiseks ja selle arengu astmeks;
• Daygeni test viiruse onkogeensuse määramiseks.

Ravi

Kui naine on nakatunud papilloomiviirusega üks kord, peab naine sellega koos elama. Fakt on see, et papilloomiviirust ei ole võimalik kõrvaldada, patoloogia ravi on suunatud ainult selle toime pärssimisele.

• Panavir on viirusevastane ravim, mis aitab HPV välja lülitada.
• Viferon - teadlikult immuunsuse vahend.
• Isoprinosiin - kõrvaldab HPV sümptomid ja aitab vähendada viiruse aktiivsust.
• Genferon - takistab viiruse levikut kogu organismis.

Lisaks nimetati:

• Epigeenide intiimsus - pihustamine põletiku, sügeluse ja põletuse leevendamiseks suguelundite piirkonnas.
• Verrukatsid - vahend papilloomide tsereriseerimiseks, seda kasutab ainult arst.
• Solcoderm on hape, mis eemaldab kasvu.
• Cryopharma külmutab kasvu, mille tagajärjel kaob see iseenesest ja ei jäta jälgi.
• Superclean on organism, mis on ohutu kehale, mis hoiab ära papilloomid, kuid seda tuleb kasutada väga hoolikalt, et mitte kahjustada terveid kudesid.

Papilloomide kirurgilist eemaldamist võib teostada järgmistel viisidel:

• Krüoteraapia - valutu ja usaldusväärne papilloomide eemaldamine vedela lämmastikuga.
• Laserteraapia - ei jäta armid, laseri piir on hästi kontrollitud, protseduur on valutu.
• Elektrokagulatsioon - ei mõjuta tervet kude, seega võib seda kasutada väikeste kasvajate puhul.
• Raadiolaine meetod on kiire protseduur, mis välistab täielikult nakkuse võimaluse.
• Kirurgiline sekkumine - eemaldamine skalpelliga. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias.

Prognoos

Papilloomiviiruse õigeaegse avastamise, elukestva jälgimise ja suurenenud immuunsuse avastamisega on võimalik vältida onkogeensete tüvede ohtlikke tagajärgi.

Ennetamine

Inimese papilloomiviiruse nakkuse vältimiseks peate järgima järgmisi reegleid:

• järgima hügieenimeetmeid avalikes kohtades;
• elada tervislikku eluviisi;
• süüa õigesti;
• saada piisavalt magada;
• võtma vitamiinikomplekte;
• on ainult üks tõestatud seksuaalpartner.

Mis puudutab vaktsineerimist HPV vastu, siis täna on kaks vaktsiini, kuid on soovitav neid ainult siis, kui organismis ei ole viirust. Seetõttu implanteerivad nad peamiselt noori tüdrukuid, kellel pole veel intiimset elu.

“Papilloom naistel: onkogeensed HPV tüübid ja ravirežiimid”

6 kommentaari

Inimese papilloomiviiruse kohta hakkasid arstid rääkima pärast uuringuid, mis kinnitasid HPV otsest seost emakakaelavähiga. Rohkem kui 70% naistest on nakatunud papilloomiviirusega, tüdrukute vaktsineerimine HPV-le on iseenesest ohtlik - need ja paljud teised üldised otsused ainult hirmutavad naisi.

Kuid harvad neist lähevad arsti juurde ja neid kontrollitakse HPV ja sellega seotud haiguste suhtes. Kas see on nii kohutav papilloomiviirus, mida teha, kui seda avastatakse, milline on HPV ravi ja kui palju elada - vastused kõigile nendele küsimustele annavad täpset meditsiinilist teavet.

Papilloom: mis see on?

Inimese papilloomiviirus on salakaval vaenlane, nagu herpes. See ründab nahka ja limaskestasid, kusjuures kõige haavatavam koht on epiteeli üleminekualad (näiteks emaka emakakaelal). HPV-l on rohkem kui 100 serotüüpi. Kuid nende agressiivsus keha suhtes on erinev: mõned on täiesti ohutud (ei põhjusta haigusi), teised provotseerivad kahjutute tüükade ilmumist nahale ja teised on „süüdi” eel-kasvaja seisundi ilmnemisel.

HPV infektsioon esineb kolmel viisil:

• Kontaktviis - naha kokkupuude kriimustuste ja teiste nakatunud kahjustustega. Nii sageli nakatatakse HPV serotüüpidega, põhjustades naha tüükade kasvu.
• Seksuaalse kontakti kaudu - HPV, tekitades suguelundite tüügaste ja emakakaelavähi kasvu, avastatakse tavaliselt 2 aastat pärast seksuaalse tegevuse algust.
• Sünnituse ajal - kokkupuude ema emaga, papilloomiviiruse kandjaga, tagab lapse infektsiooni sünnituse ajal.

Naistel tuvastatakse HPV sagedamini kui tugevam sugu. Mehed on kõige sagedamini infektsiooni reservuaarid ja kogevad harva kõiki nakkuse “rõõmu”.

Huvitavaid fakte papilloomiviiruse kohta:

• HPV võib jääda kehasse aastaid ja ei avaldu. Kasvajate kasv on seotud viiruse aktiveerimisega, mis sisestatakse inimese DNA-sse rakutasandil.
• Papilloomiviiruse väliste ilmingute olemasolu - mitmesugused kasvud nahal ja limaskestadel - otsesed tõendid immuunsuse ebaõnnestumise ja HPV aktiveerimise kohta. Võttes arvesse asjaolu, et peaaegu kõik ühes või teises astmes kannatavad immuunpuudulikkuse seisundid (alatoitumine, stress jne), ei saa keegi välistada suguelundite tüükade ilmumist. Papilloomiviirust leidub kõigis HIV-infektsiooniga inimestes.
• Papilloomide välimus ei ole seotud soolestiku parasiitidega. Worm invasions võib vähendada ainult immuunsüsteemi kaitset, mis omakorda on nakkuse jaoks atraktiivne.
• Elementaarne hüpotermia, mitte ravitud gripp, stressirohked olukorrad ja pikaajaline depressiivne seisund võivad põhjustada tüükade ja kondüloomide järsku suurenemist. Naistel võib tema lemmik okupatsioon olla provokaator - liigne kokkupuude päikese käes või solaariumis, et saada šokolaadi nahka, ujuda basseinis. Olulist rolli mängivad hormonaalsed häired, sealhulgas menopausi füsioloogiline algus.
• Ühe partneri omamine ei garanteeri naise kaitset hpv vastu. Samas suurendab sageli seksuaalpartnerite vahetamine infektsiooni riski.
• Kondoomide kasutamine, kuigi mõnevõrra vähendab riski, kuid ei garanteeri 100% kaitset HPV vastu. Suguelundite infektsioonid suurendavad papilloomiviiruse tekkimise tõenäosust.
• Inimestel, kes tegelevad anaalseks, 50% juhtudest kannatavad anaalseks. Samuti suurendab rektaalse limaskesta nakatumise oht.
• Suitsetamine suurendab oluliselt emakakaelavähi riski naistel.

HPV viiruse tüübid ja iseloomulikud kahjustused

HPV serotüüpidel on erineva tasemega onkogeensus. Kõige ohtlikum vähktõve all on järgmised HPV alatüübid naistel: 18 ja 16, serotüübid 31 ja 33, 35 ja 39, samuti 45, 52, 51. Erinevad viiruseliigid kutsuvad esile kasvajate kasvu erinevates organites:

• Taimede tüükad - 1 ja 2, serotüüp 4.
• Ühised naha tüükad on tüübid 2 ja 4, hpv 26, 27 ja 57.
• Butchers tüükad (ilmuvad kokkupuutel toores liha) - serotüüp 7.
• Üldine sõjaaeg (veruciformus epidermodysplasia) - tüübid 2 ja 3, hpv 5, serotüübid 8-10 ja 12, 14-15 ja 19-20, alatüüp 17, 36-37, 46-47 ja 50.
• Naiste suguelundite suguelundite tüükad on serotüübid 6, 11, 42 ja 54.
• Tasased kondüloomid, mis arenevad emaka emakakaela düsplaasia taustal (suur vähirisk) - serotüübid 6, 11, hpv 16 ja 18 (kõige sagedamini diagnoositud), tüübid 30-31 ja 33, HPV 39-40, 42-43, serotüübid 51 -52 ja 55, 57, hpv 61-62, 67 ja 64.
• Suukaudse limaskesta hüperplaasia - serotüübid 13 ja 32.
• Kopsu pahaloomulised kasvajad, pea ja kaela - serotüübid 2 ja 6, 11 ja 16, 30 ja 18.
• Hingamisteede papillomatoos (healoomuline, korduv kõri- ja ninaspõletikuhaigus koos kõrge atüüpiliste rakkude tasemega) - serotüübid 6 ja 11, 30.

Papilloomiviirus günekoloogias, peamised sümptomid

papilloom emakakaelal, foto

Inimese papilloomiviirus naistel günekoloogia valdkonnas avaldub patoloogiliste protsesside ilmnemisel pärilustel, tupe limaskestal ja emakakaelal, päraku nurgas. Kasvaja olemus võib määrata HPV onkogeensuse astme.

Inimese papilloomiviiruse sümptomid emakakaelal naistel:

Kas välimus on kahvatu roosa papillae, mis on leitud labiast või anal kraanadest. Sageli leidub neid emakakaelal. Kondüloom ilmub esmalt 3 kuud pärast HPV nakatumist. Kasvavad, nad näevad välja nagu kukk või lillkapsas. Kuigi suguelundite tüükadel on üsna ebameeldiv välimus, neil on suur võime kasvada ja levida üle naha, on nende vähktõve tase suhteliselt väike. Selliste papilloomide eemaldamine on siiski kohustuslik.

Papilloomiviiruse serotüübid, mis põhjustavad lamedate tüükade kasvu, paiknevad emakakaela ja tupe limaskestas. Epiteeli sees kasvaval pinnal (peaaegu nähtamatu pinnal) on siledatel tüükadel suur vähktõve degeneratsioon (pahaloomuline kasv). Tasapinnaliste tüükade olemasolu avastatakse kolposkoopia abil - see on absoluutselt valutu tupe analüüs suurendusvarustuse abil.

• Emakakaela emaka düsplaasia

Düsplaasia - muutus rakkude struktuuris ja toimimises - on sageli lame tüükade arengu tulemus. Emakakaela limaskesta biopsiafragmendi uuringus leitakse düsplastilisi muutusi. Biopsia viiakse läbi kolposkopias, võttes materjali kõige kahtlastest piirkondadest. Analüüsi tulemusena antakse naisele teatav düsplaasia, millest sõltuvad järgnevad meditsiinilised taktikad.

Tavaliselt esinevad suguelundite papilloomidega naised neoplasmades naha erinevates piirkondades - kaenlas, kaelal, rinna all. Samasugune viiruse serotüüp kutsub esile tüükade tekke nahal meestel, siis naistel võib „vaenlane” minna kaugemale, kahjustades limaskestasid ja põhjustades düsplaasia.

Ravi - kuidas vabaneda papilloomist?

Papilloomid võivad omaette kaduda, lõpetada kasvamise või kiiresti areneda. Kõik sõltub serotüübi agressiivsusest ja organismi immuunsüsteemist. Kuid isegi tüükade kadumine ei tähenda taastumist: viirus jääb naise kehasse ja varem või hiljem avaldub see uuesti.

HPV tuvastamise ravi taktika sõltub tüükade lokaliseerimisest, düsplaasia esinemisest / puudumisest ja on valitud individuaalselt. Papilloomiviiruse ravi hõlmab tüükade ja tüükade eemaldamist, suurenenud immuunsust.

Kui HPV avastatakse ja väliseid ilminguid ei esine, tuleb katseid korrata 6 kuu pärast. Korduva positiivse analüüsi korral on soovitatav skriinida kaks korda aastas (PCR, kolposkopia).

Te võite vabaneda tüükadelt keemiliselt agressiivsete ravimitega: Feresol, happelised ravimid (äädikhape, piimhape, salitsüül), Akrikhini lahused ja salvrätikuga salv. Tüüpade eemaldamiseks näol ja eriti sajandeid pole keemiliste preparaatide kasutamine soovitatav, sügavad armid võivad jääda.

Nüüd eemaldatakse papilloomid kliinikusse ühel visiidil tänapäevaste tehnoloogiate abil - krüodestruktsioon (hariduse külmutamine), laser- ja raadiolaine koagulatsioon. Majanduslikult kättesaadav, väga tõhusad protseduurid ei vaja haiglaravi ja minimeerivad viiruse leviku riski verega.

Soovitatav on kasutada kohalikku interferooni (Reaferon, Poludan, Cycloferon). Interferoonid ei ole väga efektiivsed, kui papilloomid moodustuvad rohkem kui 1 aasta tagasi.

Inimese papilloomiviiruse ravi suguelundite tüükadega naistel viiakse läbi ka kohaliku kohtade külmutamise abil, laserkoagulatsioon (kohalik anesteesia on vajalik), raadiolainetega tsertifitseerimine. Tõestatud meetod on elektrokoagulatsioon. Valutu protseduur, mille käigus patoloogiliselt muutunud piirkond on ettevaatlik, takistab verejooksu ja kiirendab paranemist. Kuid kõige arenenum viis tüükade hüübimiseks on laseriga kokkupuude: protseduuri saab korrata, kuid annab maksimaalse võimaluse kordumise vältimiseks.

Sageli kasutavad naised tsütotoksilise toimega kohalikke preparaate (Podofilin, Condilin). Siiski on nende ravimitega enesehooldus keelatud, nende kasutamise vajadust määrab raviv günekoloog. Terapeutilist toimet suurendavad viirusevastaste ainete kohalik kasutamine. Immuunsuse parandamiseks soovitavad günekoloogid imikvimoodkreemi (Aldara, Ziclar, Keraworth). Interferoonide rühma kõige efektiivsem ravim on L-IF (leukotsüüt). Süsteemsete immunostimulantide (izoprinoziini, Kemantani) eesmärk on korduvate tüükade puhul soovitatav.

1. I-II taseme tasakaalustamatus, samaaegne lame-tüük emakakaelal ei vaja ravi. Pärast kasvajate eemaldamist ja immuunteraapia kulgu peab naine regulaarselt külastama günekoloogi.
2. III astme düsplaasia on vähktõve seisund. Muudetud kudede eemaldamiseks kasutavad günekoloogid kudede radikaalset ekstsisiooni. Varem teostati konvektsioon (emakakaela koonusekujuline ekstsisioon) traditsiooniliselt (kasutades skalpelli) läbi tuppe. Kaasaegsed kliinikud kasutavad uusi tehnoloogilisi lahendusi. Niisiis viiakse konformatsioon läbi laserskalpelli või elektrokauteerimise kontrollkolposkopia abil. Hüperplastiliste protsesside korrigeerimiseks määravad günekoloogid sageli toidulisandeid (Promisan, Indinol). HPV tüüpi 16 ja 18 (düsplaasia kõige tavalisem põhjus) ravi vajavad korduvaid immunomoduleerimise kursusi.

Tüsistused ja HPV vaktsineerimine

Lisaks papilloomide enda eemaldamisest nahale, on peamine oht HPV-le emakakaelavähk. Ilma väljendatud sümptomideta areneb vähk sageli juba hilises staadiumis. Mõned ohud kannavad isegi papilloomiviiruse serotüüpe, millel on madal onkogeenne indeks. Oli üle 100-aastased naised, kes on pikka aega nakatunud HPV mittekogeensete alatüüpidega, on peaaegu 100% juhtudest ohtlikud serotüübid.

Spetsiaalset vaktsineerimist kasutatakse laialdaselt onkopatoloogia arengu vältimiseks. Vaktsiin on efektiivne ainult HIV-nakkuse serotüüpide 6, 18, 11 ja 16 ennetamiseks, sel juhul tuleb enne seksuaalse aktiivsuse algust läbi viia kolmekordne vaktsineerimine - 8-11 aastat vana. Vaktsiini kasutamine alla 25-aastastel naistel, kes on seksuaalselt aktiivsed ja nakatunud ühe tüüpi HPV-ga, on soovitatav ainult teiste serotüüpidega nakatumise vältimiseks.

USA arenenud Gardasili vaktsiini meditsiinilistes ringkondades on toimunud äge vastuolu. Hiljutiste uuringute kohaselt on varem teatatud ravimi efektiivsus ülehinnatud: Gardasil vähendab emakakaelavähi riski vaid 0,8% (vaktsineerimata 2,8%, vaktsineeritud - 2%). Lisaks sunnib emakakaelavähi esinemissagedus lastel pärast Gardasil'iga vaktsineerimist mõningaid riike (näiteks Jaapanit) massilise vaktsineerimise keelduma.

HPV - onkogeenne viirus

Kuidas vältida emakakaelavähki?

Mis on ohtlik inimese papilloomiviirus? Miks ta tunnistati onkogeenseks? Milline on seos HPV ja emakakaelavähi vahel? Kuidas edastatakse inimese papilloomiviiruse infektsioon ja kuidas seda kõige paremini ravida? Kaasaegse meditsiini keskuse günekoloog Natalia Tsoi ütleb.

HPV ja Nobeli preemia

HPV on viirusinfektsioon, mis mõjutab epiteeli koet ja viib naha (papilloomide) ja limaskestade (kondüloomide) tüükade moodustumiseni. Seda viirust peeti pikka aega kahjutuks, kuni 20. sajandi 70ndatel ei leitud seda emakakaela vähi kudedes: kõik histoloogilised proovid sisaldasid viirusosakeste DNA-d. Neid uuringuid läbi viinud Saksa teadlane Harold zur Hausen sai 2008. aastal Nobeli meditsiini auhinna. Tal õnnestus tõestada, et 16. ja 18. tüüpi inimese papilloomiviirus on onkogeenne ja võib põhjustada emakakaelavähki. Enne seda avastamist seostati herpesviirusega vähirakkude degeneratsiooni. Aga selgus, et see pole.

HPV infektsioon

See on huvitav! Leiti, et umbes 60 HPV tüüpi mõjutab nahka ja põhjustab tüükade väljanägemist ning ülejäänud, umbes 40, mõjutavad tupe, emakakaela, vulva, perineumnaha ja suu, keele, kõri, söögitoru limaskestasid ja - viimast - silm.

Seejärel avastati rohkem kui 100 HPV tüüpi, millest ligikaudu 40 nakatasid limaskestasid. HPV edastatakse inimeselt inimesele seksuaalse kontakti või vertikaalse meetodi abil, kui laps läbib sünnikanalit. Raseduse ajal ei teki lootele nakatumist, kuid sünnituse ajal on viiruse tõenäosus lapse hingamisteedes. Tõsi, see juhtub väga harva, ühel juhul 10 000st.

Natalja Tsoi, günekoloog ("nüüdisaegse meditsiini keskus"): "Leidsime, et HPV on 3 tüüpi: esimene viirusetüüp ei ole ohtlik ega põhjusta tüükad ega emakakaelavähki; teine ​​viirusetüüp on ohtlik tüükade ilmnemisel ja kolmas viirus tüübid on suguelundite vähi seisukohast ohtlikud ja kõige sagedamini põhjustavad emakakaelavähki, millest on leitud kaks alarühma: kõrge kantserogeensusega HPV (13 viirust) ja vähirakkude madala riskiga HPV (5 viirust). "

Miks HPV põhjustab emakakaelavähki?

HPV kiilub epiteelirakkude põhikihtidesse ja paikneb algselt rakus eraldi tuumamaterjalist (episomaalne vorm), millisel juhul see võib põhjustada tüükade väljanägemist ja võib olla asümptomaatiline. HPV onkogeensed rühmad ühenduvad aja jooksul raku DNA-ga (integreeritud vorm), mille tulemuseks on emakakaela düsplaasia (viitab eel-kasvaja haigustele). Rakud hakkavad eritama E6 ja E7 onkogeenseid valke, mis viivad peremehe epiteeli rakkude ümberprogrammeerimiseni ja need võivad juba alustada agressiivse kasvu ja atüüpiliste rakkude paljunemist. Aga kui puutumatus on tugev, hakkab ta olukorda lahendama. Ja kui puudub geneetiline eelsoodumus, ei esine emakakaelavähki, isegi kui inimese papilloomiviirus on põhjustanud piisavalt tõsist düsplaasia. On juba tõestatud, et suurem osa haigustest on seotud ühe või teise geneetilise eelsoodumusega.

Kes on haige sagedamini?

Selgub, et 80% kaasaegsetest naistest on kunagi olnud viirusinfektsiooniga. Valimatu või kaitsmata sugu, varajane seksuaalne debüüt - see kõik tõi kaasa asjaolu, et HPV põhjustatud haiguste ja tüsistuste arv kasvas kümnekordselt. Kõige sagedamini esineb emakakaelavähki tüdrukutel, kes on seksuaalselt varakult alustanud, kui immuunsüsteem ei ole veel nii täiuslik, emakakaela ei ole täielikult moodustunud, hormonaalset seisundit ei ole täielikult kindlaks tehtud. Nad on viirushaigustele vastuvõtlikumad ja haigestuvad sagedamini kui teised. Suitsetamine, alkohol, narkootikumide tarvitamine - kõik need on täiendavad riskitegurid HPV infektsiooni nakatamiseks.

Kuidas HPV-d ravitakse?

Üldiselt võib iga inimese papilloomiviiruse viirusinfektsioon noortel naistel (20–30 aastat) 60–70% juhtudest ühe aasta jooksul täielikult tühjendada, st lahkuda kehast. Ja ilma erineva kohtlemiseta oma immuunsuse tõttu. Loomulikult on õige ravi taktika korral sellise eduka tulemuse protsent palju suurem - kuni 90%.

Igal arstil on oma juhtimisstrateegia, kuid ravile tuginemiseks on olemas teatud põhimõtted. Ravi peab olema keeruline, see tähendab lisaks kirurgilistele destruktiivsetele meetoditele ka viirusevastane, immunomoduleeriv ja üldine tugevdav ravi. Ravi on vajalik mõlema partneri jaoks, on soovitatav kasutada kondoome ja välistada suukaudne seks enne HPV täielikku kõrvaldamist partneritest.

HPV ja emakakaelavähi ennetamine

Kahtlemata on vaja rakendada "häid vanu" ennetavaid meetmeid: kasutada kondoome, mis vähendab oluliselt nakkuse tõenäosust, kuid ei anna 100% ohutust. Viirusosakesed võivad paikneda mitte ainult suguelundite nahal, vaid ka perineumil, nii et nakkus on võimalik isegi kondoomi abil, läbi naha ja limaskestade mikrodambrite. Pidage meeles, et oluline on vältida juhuslikku seksuaalvahekorda, saada õigeaegset testimist ja olla tähelepanelik nii teie enda tervise kui ka seksuaalpartneri tervise suhtes.

Suitsetamine ja HPV

2004. aastal hõlmas Rahvusvaheline Vähiuuringute Agentuur tubaka tarbimisega seotud haiguste nimekirjas emakakaelavähki ning suitsetamine mõjutab inimese papilloomiviiruse nakkuse esinemissagedust ja esinemissagedust, korrelatsioonis emakakaela intraepiteliaalse neoplaasia ja invasiivse emakakaelavähiga. Onkogeneesi mõjutavad mitmesugused tubakatarbimisega seotud tegurid, eriti need, millel on lokaalne kantserogeenne toime ja lokaalselt immuunsuse pärssimine.

HPV vaktsiinid

Tulevik on HPV ja emakakaelavähi vaktsineerimine. Quadra vaktsiini on juba rakendatud, kus on olemas kaitse nelja ICP tüüpi (6,11,16,18) vastu. Pealegi on 6. ja 11. tüüp kõige levinum HPV, mis põhjustab kõige sagedamini tüükade väljanägemist, ning 16. ja 18. tüüpi HPV on kõige onkogeensemad, 70% emakakaelavähki põhjustavad need tüübid. Selle vaktsiini unikaalne omadus on see, et see pakub ristkaitset teiste onkogeensete viiruste vastu (31, 33, 35, 45) ja 90% juhtudest välistab emakakaelavähi ilmumise. Sellisel juhul tuleb vaktsineerimine läbi viia, kui naisel ei ole HPV 6,11,16 ja 18 tüüpi.

Mis on vaktsineerimise vanus?

Kui nad varem ütlevad, et on vaja vaktsineerida 9 kuni 15 aastat, on paljud eksperdid arvamusel, et on võimalik vaktsineerida HPV vastu 25, 35 juures ja 45 ° C juures, st peaaegu igas vanuses.

Noorte vaktsineerimise kohta on selle kohta vähe teavet, kuid soovitav on ka meeste vaktsineerimine, sest mõnel juhul on neil HPV infektsiooni ilmingud.

Arvatakse, et peenise vähki põhjustavad inimese papilloomiviiruse onkogeensed tüübid ja kirjanduses on viimasel ajal üha rohkem teavet HPV ja kurguvähi ning suuõõne seotuse kohta. Nüüd ütlevad nad isegi, et teatud tüüpi rinnavähk on seotud HPV-ga. Seetõttu on vaja kõik vaktsineerida.