HPV DNA

HPV tüübid (inimese papilloomiviirus) avalduvad naha ja erinevate kasvajate limaskestade poolt: papilloomid ja tüükad. See on keha papilloomiviiruse tungimise tagajärg. Viga on arvata, et viiruse mõju inimese kehale piirdub ainult väliste ja sisemiste kasvajatega. Mõned papilloomiliigid võivad põhjustada pahaloomulisi kasvajaid. Seetõttu on peamine eesmärk jälgida valvsust, kui kehal on ebatavaline kasv.

Viiruse ülevaade

HPV tüübid olid meie ajastu esimestel sajanditel esivanematele teada. Vanad tervendajad määrasid täpselt kindlaks, et sellised kasvud edastatakse haigelt inimeselt tervislikule seksuaalsele viisile. Asjaolu, et tüükad ja papilloomid on viirus, teadlased suutsid tõestada ainult eelmise sajandi alguses.

See viirus kuulub papiloomiviiruste perekonda, edastatakse läbi elusorganismiga kokkupuute naha ülemise kihi kaudu, kus see paljuneb rakkude ja limaskestade sees, põhjustades tüükade ja papilloomide tüüpi muutusi.

Väliskeskkonnas ei pruugi viirus pikka aega eksisteerida, on näiteid, kui patogeeni saab saunas või vannis „tõmmata”, kuna see tundub märgas keskkonnas väga hästi. Tema kogu elutsükkel toimub doonororganismi rakkude sees. See võib olla naharakkudes pikka aega, põhjustades nende jagunemist valesti.

Papilloomiviirus on üks levinumaid, mida edastatakse seksuaalse kontakti kaudu. Selle viirusega nakatunud inimeste arv kasvab igal aastal. Praegu on umbes 90% maailma elanikkonnast papilloomiviiruse kandjad. Selle viiruse peamine oht on see, et keha viibides tekitavad mõned selle liigid onkoloogilisi haigusi.

Viiruse tüübid

Inimese papilloomiviiruse tüübid on praegu väga laialdaselt esindatud. HPV tüpiseerimisel on rohkem kui sada sorti.

HPV põhjustatud eri tüüpi kasvajad põhjustavad kehas muutusi, mis avalduvad väliselt ja sisemiselt. Paljud neist ei ole inimestele ohtlikud, kuid on ka neid, kes inimkehas pikema aja jooksul võivad halveneda pahaloomulisteks kasvajateks.

Sõltuvalt võimest põhjustada kehas vähktõve, määratakse järgmised viiruste liigid:

• ei muutu vähiks (1-5,10, 28,49);
• harva põhjustab onkoloogiat (6, 11, 13, 32, 34, 40-44, 51, 72);
• keskmine taassünni protsent (26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65);
• suur kasvaja protsent (16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73).

Viimane rühm on eriti ohtlik naistele, kuna see põhjustab sageli emakakaelavähki. Kõige ohtlikumad vähivormid 94% juhtudest on 16, 18, 45.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata nende tervisele inimestele, kes on tuvastanud papilloomide 56 ja 66 liigid, mis võivad viia eritüüpi vähi - kartsinoomi tekkeni.

See klassifikatsioon põhineb teadlaste muutumisel. See juhtus tüübiga 58, mis liikus viimasest rühmast viimasele.

Kui inimene on papilloomiviiruse DNA kandja, peab ta olema onkoloogi poolt regulaarselt jälgitav, kontrollinud ja andnud vajalikud testid.

Onkogeensed liigid

Tuginedes asjaolule, et mõned HPV tüübid võivad olla onkoloogilised, jagati need mitmeks rühmaks, näidates ära pahaloomulise kasvaja tekkimise riski:

• ohutu;
• madal risk;
• kõrge risk.

Suureks mureks on viimane rühm. Sellisel juhul võib täheldada papilloomide ja suguelundite tüükad, mis asuvad mõlema soo suguelunditele. Kui neid leitakse, on vajalik onkoloogi külastamine. Arst määrab HPV DNA diferentseeritud määratluse ja otsustab seejärel selliste kasvajate eemaldamise.

HPV analüüs emakakaelavähiga naistel näitab 16. ja 18. tüüpi esinemist. Neid leidub kahes nakatunud naises.

Kui vereanalüüs näitab onkogeense inimese papilloomiviiruse olemasolu, ei tähenda see üldse, et pahaloomuline kasvaja areneb kindlasti. HPV naistel võib suurendada kasvaja tekkimise riski. Seetõttu ei ohusta miski tervislikku seisundit asjakohase õigeaegse ravi korral.

Haiguse sümptomite diagnoosimine

Tänapäeval on meditsiiniteaduses relvastatud meetodid, millega täpselt määrata, millist tüüpi viirus patsiendi kehale kasvajate ilmnemise põhjustas.

Nende hulgas kasutatakse sageli järgmisi meetodeid:

• Visuaalne kontroll. Üks kliinilistest ilmingutest on patsiendi keha papilloomide, tüükade, tüükade olemasolu. Kui need on saadaval reproduktiivorganites ja päraku piirkonnas, määratakse täiendavad uuringud.

• Biopsia (kolposkopia). See on ette nähtud emakakaela kudede probleemide lahendamiseks. Ravi jaoks kasutatakse äädikhapet ja Lugoli lahust. Papilloomiviiruse DNA juuresolekul nakatunud piirkonnas moodustub iseloomulik muster.
• Tsütoloogia. Pimekatsete analüüs PAP-testi abil. Lisaks viiakse läbi histoloogia.
• PCR (polümeraasi ahelreaktsioon). Meetod on hea, sest lisaks viirusele tuvastab see HPV genotüpiseerimise. See analüüs näitab ka lühiajalisi enesetervendavaid HPV tüüpe.

Viimane uuring peaks hõlmama proove kõigi 15 onkogeense viiruse tüübi kohta. Kuigi meie riigis on kümme neist aktiivsed.

Haiguse sümptomid

Enamik kandja papilloomiviirusest on asümptomaatilises vormis. See aitab kaasa immuunsusele, mis pärsib kõiki ilminguid.

Kui immuunsüsteem nõrgeneb, aktiveeritakse kohe kõik viiruse liigid. Nad saavad kokku ja hakkavad naharakke mõjutama. Normaalne paljunemine on häiritud, naharakkude jagunemise protsess kiireneb.

Selle tulemusena ilmuvad erinevad kasvud. Need on visuaalne kontroll papilloomiviiruse nakkuse kohta.

Sõltuvalt tüübist võivad ilmuda järgmised tüübid:

1. Tüükad Ümmargused, tihedad kasvud kuni 1 cm läbimõõduga, selgelt määratletud piiridega, krobeline pind, erinevad värvid. Asub avatud pinnal. Ei ole inimestele ohtlik.
2. Papilloomid. Pehme kasv naha värvi jala peal, krobeline pind. Armastab keha niiskeid kohti. Tõug väga kiiresti. Mõned tüübid on ohtlikud.
3. Kondüloom. Tundub papilloomid. Asub välistel reproduktiivorganitel ja pärakul. Tõug kiiresti, moodustage terved klastrid. Ohtlik inimestele.

Viiruse nakkus toimub sugulisel teel. Märgid ei pruugi kohe, vaid isegi kuus kuud hiljem ilmuda.

Kehas olles viib viirus läbi neli etappi:

• varjatud vool - muutusi kehas, ainult analüüs näitab viiruse olemasolu;
• kliiniliste sümptomite ilmnemine - nende hulgas naha kasv;
• düsplaasia - viirus siseneb rakkudesse ja nad hakkavad muutuma, viiruse tüüp näitab vereanalüüse;
• kartsinoom - rakud muteeruvad, ilmneb pahaloomuline kasvaja.

Võimalikud haigused

HPV 27 tüüpi DNA tüpiseerimine põhjustab mitmesuguseid haigusi, mis võivad inimestel pärast nakatumist esineda.

Nende haiguste hulgas on järgmised:

1. Erinevad tüükad. Nakkus siseneb majapidamisesse. Tema lastele ja noortele. Immuunsus tavaliselt toimetuleb. Taimede tüükad on kirurgiliselt kuivatatud.
2. Suguelundite tüükad. See mõjutab suguelundeid.
3. Epidermodisplasia. Roosa lamedad tüükad põhjustavad nahavähki.
4. Kõri papillomatoos. Vastsündinud. Raske hingamine.
5. Bovenoidpapuloos. Meestele iseloomulik, mõjutab limaskesta.

Ravi ja ennetamine

Suurem osa kasvust läheb mõne aasta pärast välja. Samal ajal kehas on ülekantud viirusetüüp immuunsus, mis jääb eluks. Selle haiguse ravi hõlmab kahte etappi: viirusevastaste ravimite kasutamine ja eemaldamine operatsiooni teel.

Narkomaaniaravi hõlmab selliseid ravimeid: salitsüülhape, bleomütsiin, imikvimood, retinoidid, epigeen, Feresol, Podofillotoksin, Solkoderm.

Eemaldamiseks kasutatakse krüoteraapiat ja laserravi.

Samuti on olemas suur hulk traditsioonilisi ravimeid. Need on vereurmarohi, võilill, kalanchoe, sibul, aloe vera, sidrunid, koirohi, jõhvikad jne. Neid kasutatakse segude, tinktuuride, rakenduste, hõõrdumise, mahla, tselluloosi jms kasutamisel.

Infektsiooni vältimiseks rakendatakse ennetavaid meetmeid ja vaktsineerimist.

Ennetusmeetmed hõlmavad järgmist:

• turvalise seksuaalelu tagamine;
• korrapärased arsti külastused;
• tervislik eluviis;
• vaktsineerimine.

Kui te võtate meetmeid haiguse ennetamiseks, ei saa te kunagi ise teada saada, mis on inimese papilloomiviirus.

Inimese papilloomiviirus. Teave patsientidele.

Inimese papilloomiviirus (või HPV) on viiruste perekond, mis põhjustab inimestel tüükad, papilloomid, düsplaasia või emakakaela ja suguelundite vähk. See on suguelundite kõige levinum viirusinfektsioon.

Ühine perekond: Papillomaviridae. Ladina nimi: inimese papilloomiviirus.
Lühend: HPV (nagu on kirjeldatud analüüsis).

Arstidele ja üliõpilastele: kogu ajalugu papilloomiviiruste klassifikatsiooni muutuste kohta viiruste taksonoomia komitee veebilehel - link.

Sisu:

Mis see viirus on?

1. 50 aastat on avastatud rohkem kui 100 inimese papilloomiviiruse tüüpi. Patogeenne inimestele - 80 liiki.
2. WHO andmetel on 70% maailma elanikkonnast 50-aastane ja nakatunud HPV-ga.
3. Lastel põhjustavad papilloomiviirused tüükad.
4. Naistel põhjustavad HPV 16 ja 18 tüüpi emakakaelavähki kõige sagedamini. Igal aastal avastatakse kogu maailmas 500 000 uut emakakaelavähi juhtu.
5. HPV on naiste ja meeste suguelundite vähi põhjuseks.
6. HPV-ravi paraneb täielikult ja igavesti. See on võimalik ainult aja jooksul, et selle arengut maha suruda ja vormide ilmumist vältida.
7. Emakakaelavähi ja suguelundite kõige tõhusam ennetamine maailmas on 6, 11, 16 ja 18 tüüpi inimese papilloomiviiruste vaktsiin.

Kuidas infektsioon esineb?

Viiruse allikas on haige inimese naharakud. Mitte verd! Ei sülge! Ainult naha või limaskestade rakud.

Kui patsiendil on papilloom, isegi väikese suurusega, on ta otsene viiruse allikas!
Sellisel juhul ei pruugi patsiendil eksamil olla tüükad või kondüloomid. Muutused võivad olla mikroskoopilised, silmale nähtamatud (haiguse subkliiniline staadium). Kuid selline inimene võib juba viiruse teisele isikule edastada.

Infektsioon esineb tavaliselt juba lapsepõlves. Lapse nahale (kriimustused, hõõrdumised) läbi mikrokadu läbib papilloomiviirus naha ja põhjustab tüükade väljanägemist. Teavitage, millist tüüpi tüükad on, loe siit: link.

Täiskasvanutel põhjustavad teatud tüüpi viirused (mida käsitletakse allpool) anogenitaalsete tüügaste või suguelundite suguelundite tüügaste tekkimist (täpsemini kirjeldatakse tüükad). Nende tüüpide ülekandemehhanism on valdavalt seksuaalne.
Kuid teoreetiliselt on võimalik ka kontakt-majapidamise ülekandetee - üldiste hügieenitarvete, tualettplaadi serva, suplus-, suplus-, ujumisbasseini jne kaudu.

Suguelundite mikrotuumade kaudu edastatakse viirus ühelt seksuaalpartnerilt teisele. Samal ajal ei pruugi patsiendil olla ka nähtavaid muutusi. Kuid suguelundite limaskesta mikroskoopilised muutused võivad olla. Ja need muutunud rakud on viiruse allikad.

Seejärel tungib viirus läbi naha või limaskestade ja seda täidavad erinevad inimese immuunsüsteemi rakud. Enamikul juhtudel hävitavad immuunrakud viiruse. Loe immuunsüsteemi töö kohta siit.

Kuid kui immuunsüsteem nõrgeneb, õnnestub viirusel tungida naha või limaskestade epiteeli basaalkihi rakkudesse, HPV DNA integreerub rakkude kromosoomidesse ja muudab nende rakkude funktsiooni. Rakud hakkavad liigselt jagunema ja kasvama piiratud alal, pöörates väljapoole tüükadeks ja papilloomideks.

Inkubatsiooniperiood võib olla lühike - 3 kuud ja kestab aastaid. See tähendab, et viirus organismis on, see võib esineda vaid mõnedes epiteelirakkudes. Kuid immuunsus on piisavalt tugev, et takistada selle kujunemist silmadele nähtavaks täishariduseks.

Pea meeles

- HPV tüübid, mis põhjustavad tüükad, tungivad kehasse lapsepõlves

- HPV tüübid, mis põhjustavad suguelundite tüükad, tungivad kehasse peamiselt seksuaalse kontakti kaudu.

Parasiidid soolestikus ei ole papilloomide põhjuseks. (vt kokkupuudet Elena Malysheva). Põhjuseks on ainult HPV viirus.

Harvadel juhtudel võib inimese papilloomiviiruse infektsiooni teke inimestel põhjustada pahaloomulisi kasvajaid (so vähktõve degeneratsiooni). Seetõttu klassifitseeritakse kõik tüüpi papilloomiviirused vastavalt onkogeensuse astmele (st sõltuvalt vähi võimaliku arengu astmest).

HPV tüübid on onkogeensed ja mitte-onkogeensed

(vastavalt McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V.I, Puchner A.F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

1. Mitte-onkogeensed HPV tüübid, see tähendab, et kunagi ei põhjusta vähki: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
2. Madal onkogeenne HPV tüüp (väga harva põhjustab vähki): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
3. Onkogeense riski liigid (vähi keskmine esinemissagedus): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
4. Kõrged onkogeensed HPV tüübid (suur vähirisk): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. See on eriti oluline naistel.

Muide, mõnikord muutub klassifikatsioon. Näiteks HPV tüüp 58 naistel ei ole enam väga onkogeenne. Ta hakkas viitama mõõduka onkogeensuse tüüpidele.

Haiguste esinemine

• 73-90% emakakaelavähi juhtudest leiti 16, 18 ja 45 tüüpi HPV
• 77-93% emakakaelavähi juhtudest leiti: 16, 18, 45, 31 ja 59 HPV tüüpi
• 80-94% juhtudest emakakaelavähi korral leiti: 16, 18, 45, 31, 33 ja 59 HPV tüüpi
• Vähi-eelsed tingimused uroloogias ja günekoloogias on sageli kombineeritud 61, 62, 68, 70, 73 HPV tüübiga.

Kõige sagedamini esinevad analüüsid

• inimese papilloomiviirus 16 (speltan HPV 16) - 50%
• inimese papilloomiviirus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 ja tüüp 18

• Tüüp 16 on 50% ja tüüp 18 on 10% kõigist HPV testidest.
• Põhjuseks on:
• Naistel ja meestel - anogenitaalsed tüükad (või suguelundite tüükad), suu limaskesta vähk.
• Naistel: emakakaelavähk
• Meestel: bovenoidne papuloos ja peenise nahavähk.
• Diagnostika: PCR analüüs spetsialiseeritud laborites.
• Ravi: ravida viirusnakkuse peamist ilmingut + viirusevastaseid ja immuunravimeid (lugege üksikasjalikult HPV ravi kohta).
• Ennetamine: vaktsineerimine.

Sümptomid ja kliinikud

HPV infektsiooni sümptomid ja ilmingud on tüükad, papilloomid, düsplaasia ja emakakaelavähk. Eri tüüpi viirused - erinevad ilmingud patsientidel.

1. tüükad

Need on põhjustatud järgmistest HPV-1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49 tüüpidest.

• nooruslik (või lame) tüükad - põhjustatud 3 ja 5 tüüpi viirusest. Need on väikesed tasased tõusud nahal, mis esineb peamiselt lastel. Täpsemalt kirjeldatakse siin seda tüüpi tüükad.
• spikelets (või plantar tüükad) - põhjustatud 1 ja 2 tüüpi viirusest (nende kohta saate lisateavet).
• sõrmede vulgaarsed tüükad - põhjustatud 2. tüüpi viiruste poolt (vt nende kohta üksikasjalikku artiklit).

2. suguelundite tüükad

Lokalisatsioon: suguelunditel, päraku, suus ja huulel (tüübid - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Lisateavet nende tüükade kohta.

Selle haiguse peamine ülekandemehhanism täiskasvanutel on seksuaalne. Väga harva võib juhtuda kontaktide edastamise viis - tavapäraste tualetitarvete kaudu, WC-poti määrdunud serva kaudu, ühiskasutatava vannitoaga, vannis jne.

Kui emal on laps, saab ta ka nakatunuks ning seejärel võib tal olla ka suguelundite tüükad või kõri- ja hingamisteede papillomatoos (eespool kirjeldatud). Selliste sümptomite esinemissagedus imikutel on siiski äärmiselt madal. Lastel on kõrge immuunsus, mis kaitseb neid sarnaste nakkuse ilmingute eest.

3. Kõri papillomatoos

Laulikeelel ilmuvad mitmed kasvud, papilloomid. Põhineb viiruse tüübil 11. Mõnikord ilmneb see lastel, kes on sündinud suguelundite tüükadega naistel.

4. Bovenoidpapuloos

Suguelundite ümber ilmuvad väikesed, lamedad tüükad (mõnevõrra sarnased lamedad tüükad). Enamasti areneb see meestel, pidevalt muutuvas seksuaalpartneris. Seda nimetatakse tüüpideks - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Düsplaasia ja emakakaelavähk

HPV nakkuse suuremad kliinilised ilmingud naistel on emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia (CIN või düsplaasia) emakakaela ja emakakaelavähi puhul (vt foto). See on pahaloomulise infektsiooni kõige levinum tüüp. Siin on üksikasjalikum artikkel CIN-i ja düsplaasia kohta.

Pea meeles

Emakakaela ja HPV erosioon - mitte sama asi. Üksikasjalik artikkel sellest, milline on emakakaela erosioon ja kuidas see erineb düsplaasiast ja HPV-st - siin.

100% kindlusega kaasaegne meditsiin väidab, et emakakaelavähki põhjustavad ainult papilloomiviirused, mis on tüübid 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Peenise nahavähk (Boweni tõbi)

Selle põhjuseks on viirusetüübid - 16 ja 18.

Täna usuvad mõned välismaa teadlased, et inimese papilloomiviirus on igasuguse lokaliseerumise vähi põhjuseks. Kuna vähk on naha või limaskestade epiteeli pahaloomuline kasvaja, siis põhjustab HPV viirus, mis põhjustab düsplastilisi nähtusi just epiteelis, vähi ilmumist. Ja emakakaelavähi korral on see 100% tõestatud.

On tõendeid rinnavähi ja kõri vähktõve kohta, kuigi need ei ole veel üldistes suunistes dokumenteeritud. Mõnede vähiteadlaste sõnul ei ole päev kaugel, kui inimkehas on inimese papilloomiviiruse aktiivsuse tõttu tunnustatud ka teist lokaliseerimist (näiteks sooled).

Pea meeles

Iga viirusinfektsioon, mis asub inimese kehas (ja HPV viitab sellisele), aktiveerub ainult immuunsuse vähenemise korral.

Diagnostika

1. PCR analüüs

Peamine viis papilloomiviiruse diagnoosimiseks on PCR reaktsioon. Kasutades spetsiaalseid reaktiive, et määrata HPV DNA olemasolu patsiendi materjalis. Kõige tavalisemad HPV analüüsi tüübid on 16, 18 tüüpi viirus, samuti mitmed teised väga onkogeensed tüübid.

Naine emakakaela ja emakakaela limaskestade analüüsiks kasutatav materjal. Meestel - peenise limaskestast.

Foto all on PCR-analüüsi ja selle tõlgendamise näide.

PCR võib tuvastada viiruse olemasolu isegi varjatud (st magav) olekus. Seetõttu on oluline määrata viiruse koormus või viiruse kontsentratsioon.

PCR-reaktsioon võib anda ka vale tulemuse ning nii valepositiivse kui ka vale-negatiivse tulemuse, eriti kui selle tingimusi rikutakse (isegi tabeli, millele uuring viiakse läbi, tulemuseks võib olla selline vale tulemus).

Niisiis, vastavalt tänapäeva läänepoolsete teadlaste andmetele oli kuni 20% kõigist papilloomiviiruse PCR-i tulemustest vale. Ja see asjaolu ei sõltunud seadmete keerukusest ja reaktiivide kvaliteedist.

2. Digene-test

Uued uuringud on meditsiinilises keskkonnas populaarsemaks muutumas. Seda testi kasutatakse viiruse kliiniliselt oluliste kontsentratsioonide olemasolu määramiseks. Tänu sellele testile on võimalik tuvastada - patsiendi kehas olevate viiruste onkogeensus on kõrge või madal.

Digene-testi kasutatakse koos emakakaela tsütoloogilise uuringuga ja neid hinnatakse ka kompleksis.

3. Uurimine günekoloogi ja / või uroloogi poolt

4. PAP-test

Teised nimed on tsütoloogia või "Papi määrdumine".

Uuritakse günekoloogilise uuringu käigus võetud määret. Seda uuringut nimetatakse sageli "vedeliku tsütoloogiaks" või lihtsalt "tsütoloogiaks".

Samal ajal määrab labori tehnik mikroskoobi all patoloogiliselt muudetud rakkude olemasolu või puudumise, mis tavaliselt ei tohiks olla ja need ilmuvad ainult haiguse tekkimisel. Selliste muudetud rakkude olemasolu võib viidata CIN-i (või emakakaela düsplaasia) esinemisele naisel.

Maailma Terviseorganisatsiooni soovituste kohaselt peaksid kõik üle 30-aastased naised võtma vähemalt kord elus tsütoloogilise määrdumise. Ja üle 50 aasta - iga viie aasta tagant. Seda nimetatakse "sõeluuringuks" või lihtsalt sõelumiseks.

5. Histoloogiline uuring

Uuritakse günekoloogilise või uroloogilise uuringu käigus võetud mikroskoopilist koetükki. Selle uuringu teine ​​nimi on “biopsia”. Mikroskoobi all hindab arst uuringus tehtud koe muutuse astet.

Kuidas HPV analüüsi dekrüpteerida?

Mõõtühik on samaväärsete genoomide arv (kui lihtsalt viiruste arv) 100 000 inimese epiteeli raku kohta (st 10 kuni 5 kraadi).

Õigekirja: Lg

1. 5 lg. Kõrge viiruskoormus. Kindlasti läbige emakakaela düsplaasia välistamiseks täielik uuring.

Mis on kontrollväärtus

See tähendab selle uuringu keskmisi statistilisi näitajaid selles vanuserühmas. See tähendab, et lihtsad viisid on normväärtused.

HPV kontrollväärtused on negatiivsed. See tähendab, et normaalne HPV DNA analüüsis ei tohiks olla.

Mis on CME?

CME on materjali vastuvõtmise kontroll. Tavaliselt peab arst võtma sissekannet, et materjali proovis oleks vähemalt 10 000 (või 10–4 kraadi või 4Lg) epiteelirakku.
Kui CME väärtus on väiksem kui 4Lg, tähendab see, et analüüsiks on vähe rakke. Analüüs ei ole soovitatav, kuna see on mitteametlik ja arstile soovitatakse proovide võtmist korrata.

Ravi

Pea meeles

• Inimese papilloomiviiruse ravis peate teadma: viirust ei saa kehast täielikult eemaldada. Ravi peamine eesmärk on eemaldada viiruse ilmingud ja vähendada selle kontsentratsiooni kehas, nii et inimese immuunsus ise viirust pärsib.
• Esiteks peab arst tegema õige diagnoosi ja see on pool ravi.
• Eneseravimil on madal efektiivsus ja see võib viia protsessi progresseerumiseni. Eriti ohtlik on suguelundite haiguste eneseravim.
• Igat liiki ravi puhul on vajalik tervislik eluviis, mis suurendab immuunsust.

Kohustuslikud 3 suunda ravis

• ilmingute eemaldamine - tüükad, kondüloomid, düsplaasia (erosioon) või emakakaelavähk
• viirusevastased ravimid (harva kasutatakse tüükade ravis)
• immuunsuse tugevdamine (harva kasutatakse tüükade ravis)

Kõik 3 valdkonda viivad tõhusalt kaasaegne meditsiin.

1) Kustuta

Raadiolaine aurustub, samuti laser. rohkem üksikasju.

Tegelikult - see sama skalpell, ainult elektriline. Praegu pole kosmeetikas peaaegu kunagi kasutatud.

Üksikasjalik artikkel selle meetodi kohta - mine

Kasutatakse lokaalseid nekroosiravimeid (happed, leelised):
- Super Cleaner
- Solkoderm (üksikasjalikud juhised)
- Duofilm (üksikasjalikud juhised)
- Kollomak (üksikasjalikud juhised)
- Verrukatsid või Faresol (üksikasjalikud juhised)
- Condilin (üksikasjalikud juhised)
- ja mitmed teised.

2) viirusevastased ravimid

• Isoprinosiin (või groprinosiin): 2 tabletti - 3 korda päevas; 14-28 päeva (üksikasjalikum artikkel selle ravimi kohta - siin).
• Allokiin-alfa: 1 ampull, lahustage pulber 1 ml 0,9% naatriumkloriidis, süstitud subkutaanselt 1 kord kahe päeva jooksul, kursus - 6 süsti (üksikasjalikumalt allokiini kohta on kirjeldatud siin).
• Epigeenne seksipihustus: pihustage kahjustatud piirkonda 4 korda päevas kogu raviperioodi vältel (üksikasjalikumad juhised siin).
• Panavir: saadaval erinevates vormides - geel, pihustus, ravimküünlad, süstelahus - see kõik sõltub protsessi ulatusest ja lokaliseerimisest (üksikasjalik materjal Panaviiri kohta siin).

3) Immuunsust suurendavad ravimid

Polüoksidoonium, roncoleukiin, immunoloogilised ja teised:

• Immunal: 1 tabletti - 4 korda päevas, kursus 2 kuni 8 nädalat.
• Reaferon: Lahjendage 1 viaali pulber (1 miljon RÜ) veega (pool lusikat), jooge 30 minutit enne sööki - 2 korda päevas, 10 päeva.
• Polüoksidoonium: 1 küünal (12 mg) vagina sees või pärasooles üleöö iga päev - 10 korda.

Folk õiguskaitsevahendeid kodus

Papilloomid määrisid värskelt vereurmarohi värske mahla mitu korda päevas.
Täpsemat teavet vereurmarohi kohta on siin kirjeldatud.

Tapab viirused. Küürige küüslaugu mahla või lõigake plastikust

HPV ja rasedus

Tähelepanu

Inimese papilloomiviirus ei mõjuta reproduktiivset funktsiooni, st viirus ei takista naist last.

Kui ilmnes raseduse ajal papilloomiviiruse infektsioon:

• esimene on leida hea günekoloog ja jälgida teda kuni sünnini,
• mis kõige tähtsam - milline infektsioon naistel on, kas arsti taktika sõltub sellest,
• viirusel ei ole lootele mingit mõju!
• tüükad ja papilloomid saab pärast sünnitust eemaldada,
• minimaalsed ravimid (ainult vajaduse korral) raseduse ajal,
• sünnituse ajal võib laps olla nakatunud sünnikanali kaudu,
• kui rasedate emakakaelas esineb märkimisväärseid muutusi, võib soovitada keisrilõike,
• ilmingute puudumisel - sünnitus loomulikul viisil.

Üldiselt on HPV infektsiooni puhul keisrilõike haruldane. Ja laste infektsiooni ilmingud hiljem ka äärmiselt haruldased või tähtsusetud.

Ennetamine

Ennetamine on parim ravi. Pea meeles seda fraasi, eriti kui tegemist on seksuaalse sfääriga.

Loodus on välja töötanud suurepärase mehhanismi inimeste ravimiseks ja ennetamiseks, mis aitab tal taas haigestuda. See on immuunsüsteem.

Kui inimesel on juba kord tüükad või papilloomid, siis on ta sellist tüüpi viiruse suhtes immuunne. Seetõttu esineb täiskasvanutel väga harva noorukite tüükad, sügelused ja vulgaarsed tüükad.

Selle põhimõtte kohaselt ehitatakse inimese nakkushaiguste, sealhulgas papilloomiviiruse vastu vaktsineerimise meetod.

Sellepärast on nii tähtis säilitada oma puutumatus kõrgel tasemel. Üksikasjalik artikkel immuunsüsteemi tugevdamise kohta - loe.

PVI infektsiooni spetsiifiline ennetamine

• USAs valmistatud vaktsiin "Gardasil" (Gardasil). See vaktsiin tüüpide 6, 11, 16, 18 vastu - takistab selliste nakkussümptomite tekkimist nagu suguelundite tüükad, neoplaasia (düsplaasia või erosioon) ja emakakaelavähk, meeste peenise naha vähk. Paljudes arenenud riikides toimub HPV vastu vaktsineerimine väga aktiivselt, alates 11–12-aastastest (lingid) kuni seksuaalse aktiivsuse alguseni, kui nakkus juba esineb. See pannakse nii tüdrukutele kui poistele.
• Vaktsiin "Gardasil 9". See vaktsiin on üheksa-valentne, st toimib 9 tüüpi viiruse vastu: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ja 58. Emakakaelavähi ennetamise efektiivsus on 98% kuni 100%.
• Vaktsiin "Cervarix". See vaktsiin moodustab immuunsuse 2 tüüpi viiruse vastu: 16 ja 18.

Mittespetsiifiline profülaktika

• Isikliku hügieeni meetmed avalikes kohtades
• Tervislik eluviis, kõrge immuunsus
• Õige töö- ja puhkamisviis
• Mõõdukas kehaline kasvatus
• Vitamiinide, puuviljade, mahla vastuvõtmine
• Ainult üks seksuaalpartner (ideaalis)
• Kondoomi kasutamine seksuaalvahekorra ajal

Ja lõpuks - mõned videod teema kohta, mida soovitakse vaadata.

Soovitan lugeda ka neid materjale:

Tähelepanu: kui arst ei vastanud teie küsimusele, on vastus juba saidi lehtedel. Kasutage otsingu saidil.

Inimese papilloomiviiruse nakkuse katsed

Inimese papilloomiviirus on väga vastuoluline. Mõnel inimesel võib HPV olla peaaegu asümptomaatiline, samas kui teistel on keeruline ja äärmiselt ebameeldiv tunne. Kui isik kogeb ebamugavust haigussümptomite ilmnemisel, siis määratakse talle testid inimese papilloomiviiruse infektsiooni kohta, samuti pakutakse HPV teste rasedatele ja mõnele muule kodanike kategooriale. Lisateavet papilloomiviiruse analüüsi ja nende dekodeerimise kohta - meie järgmises artiklis.

HPV kirjeldus

Inimese papilloomiviirus (HPV), inimese papilloomiviirus (HPV) kuulub Papovavirusese (Papovaviridae), papilloomiviiruste perekonda. See on DNA-d sisaldav väike viirus, termostabiilne. See on kõige tavalisem sugulisel teel leviv nakkus: mõnede andmete kohaselt täheldatakse infektsiooni noores eas kuni 80% elanikkonnast. Viirusel on tropism naha epiteelile, suguelundite limaskestadele ja muudele organitele (kõri, suuõõne, sidekesta limaskesta).

Peamine ülekandeviis on seksuaalvahekord, sealhulgas anal, oraalseks, kahjuks ei kaitse kondoomide kasutamine selle viirusega nakatumise eest. Võimalik edasikandumine naha, nakatunud piirkondadega limaskestade tiheda kokkupuute teel. Vastsündinu nakatamisel on oluline tegur kõhupiirkonna respiratoorsete papillomatooside tekkimisel, kui see on infektsioon, kui see toimub sünnituse ajal seksuaalsel teel. Tänapäeval on teada rohkem kui 100 inimese papilloomiviiruse tüüpi (HPV) ja enam kui 40 neist võivad põhjustada meeste ja naiste anogenitaalse trakti (suguelundite ja päraku) kahjustusi ja suguelundite tüügaste ilmnemist.

Papilloomiviiruseid võib jagada 3 põhirühma:

• mitte-onkogeenne HPV (1, 2, 3, 5 genotüüpi);
• HPV vähene kantserogeensus (NCR) (6, 11, 42, 43, 44 genotüüpi);
• kõrge kantserogeensuse risk (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ja 68 genotüüpi).

Madala kantserogeensusega HPV (HPV NCR): viiruste rühm, mis põhjustab healoomulisi kahjustusi, mida esindavad 5 genotüüpi, kuid peamised neist on 6 ja 11, mis moodustavad kuni 90% kõigist nende viirustega nakatumistest. HPV NKR kõige sagedasemad kliinilised ilmingud on suguelundite tüükad (Condylomata acuminata).

On ka teisi suguelundite tüükad: keratotilised tüükad, mille lokaliseerumine on kuivale nahale, papulaarsed tüükad, mille lokaliseerumine on täielikult hornylikel epiteelidel, hiiglane tüükad Bushke-Levenshtein (leiti patsientide puhul, kellel on vähenenud rakulise immuunsusega või raseduse ajal).

Endouretraalsed kondüloomid paiknevad kusiti, sageli kombineerituna tavaliste kondüloomidega ja esinevad peamiselt meestel. Emakakaela kondüloomid on sageli kombineeritud suguelundite tüügadega: eksofüütilised tüükad, endofüütilised (lame).

Kõrge kantserogeensusega HPV (HPV HCR): kõrge kantserogeensusega riskitüüpide gruppi esindavad 15 genotüüpi, millest kõige sagedasemad on kümme: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Samal ajal, 16 ja 18 liiki moodustavad 70% kõigist nakkustest ja just need tüübid omavad suurt kantserogeenset potentsiaali ja seoses genotüübiga 18 on täheldatud kõrget sagedust adenokartsinoomides.

Viiruse DNA võib rakus püsida kahes vormis: episomaalne (produktiivne etapp) ja integreeritud (integreeritud etapp). Episomaalses staadiumis esineb uute viiruste suurenenud tootmine, mis aitab kaasa uute rakkude kaasamisele patoloogilisse protsessi, kuid rakud ei kaota kontrolli apoptoosiprotsesside üle ja seda etappi iseloomustavad healoomulised muutused epiteeli osas. Integreeritud etapp on etapp, kui viirus sisestatakse raku genoomi ja see viib E6, E7 onkoproteiinide üleekspressioonini, seostub vähivastaste muutustega ja nõuab sobivat taktikat patsiendi raviks.

Inimese papilloomiviiruse põhjustatud nakkusel on mitmeid olulisi omadusi, võtmata arvesse seda, millist HPV testimise kasutamist seostatakse mitmete tulemuste tõlgendamise raskustega.

Ühelt poolt:

HPV on kõige tavalisem STI (kuni 80% noortest on nakatunud selle viirusega);

Teiselt poolt:

• HPV on emakakaelavähi peamine põhjus. Nakatunud naistel on vähktõve risk 300 korda suurem. Ei ole välja töötatud mitte ainult sekundaarse profülaktika meetodeid (emakakaela sõeluuring eeltõve etappide avastamiseks), vaid ka 9–12-aastaste tüdrukute ja poiste esmast vaktsineerimist;
• infektsioon on salakaval ja ei põhjusta patsiendile sageli kaebusi ja seda ei avastata enne invasiivse vähi staadiumile üleminekut;
• Kõrge riskiga papilloomiviiruse infektsiooni kliinilisi ilminguid võib maskeerida teiste urogenitaaltrakti haiguste tõttu, mis ei võimalda neid õigeaegselt tavapäraste meetoditega tuvastada.

Inimese papilloomiviiruse nakkuse loetletud omadustest tuleneb, et:

1. Viiruse esinemise suhtes positiivset testitulemust tuleks tõlgendada järgmiselt: t

• Patsiendi liikmelisus emakakaelavähi tekkimise kõrge riskiga grupis;
• vajadus täiendavate põhjalike diagnostiliste protseduuride järele, et teha kindlaks infektsiooni praegune etapp, raske düsplaasia ja emakakaelavähi väljajätmine;
• vajadus jälgida nakkust (püsivust) kliiniliste või subkliiniliste ilmingute puudumisel.

2. Negatiivset testitulemust tõlgendatakse kui tõsise düsplaasia ja vähi riski puudumist.

Laboratoorsed diagnoosid. HPV-nakkuse diagnoos määrab HPV-ga seotud pahaloomuliste kasvajate tekkimise riski prognoosimise kliinilised ilmingud ja kliinilised eesmärgid.

Laboratoorsed meetodid HPV nakkuse diagnoosimiseks:

• otsesed meetodid: coylocytes olemasolu hindamine tsütoloogilistes määrdudes (madal diagnostiline tundlikkus); p16 / ki 67 proliferatsioonimarkerite olemasolu tuvastamine; molekulaarsed meetodid (PCR analüüs), mis viiakse läbi kvalitatiivse ja kvantitatiivse testimise vormis genotüpiseerimise võimalusega, NCR genotüüpide ja HPV WRC määramine;
• HPV nakkuse diagnoosimiseks ei kasutata seroloogilisi meetodeid.

Kui on ette nähtud HPV testid

HPV on papilloomiviirus, mis edastatakse ainult inimeselt inimesele. See juurdub naha sügavamates kihtides ja selle paljunemine toimub epiteeli ülemistes kihtides. Raku hõivamisega katkestab viirus selle jagamise tavalise mehhanismi. Seega on kasvajaid.

HPV peetakse üheks kõige levinumaks sugulisel teel levivaks viiruseks. Neil on lihtne nakatuda - arstid ütlevad, et viimastel aastakümnetel on nakatunud inimeste arv peaaegu kümnekordistunud.

Faktid ja arvandmed

Enam kui sada viiruse sorti on teada. Neist umbes 40 põhjustavad suguelundite limaskestal neoplasme (kondüloomid). Mõnedel liikidel ei ole organismile peaaegu mingit kahju, kuid teatavad alatüübid on onkogeensed ja võivad põhjustada vähki.

Nende viiruste ilmingud on erinevad. HPV tüüp 1-4 põhjustab jalgade istmikuosades tüükad, need kasvajad meenutavad maisi. HPV tüübid 10, 28 ja 49 on süüdi siledate tüükade ilmnemisel. HPV 27 põhjustab tavaliste tüükade kasvu. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provotseerivad suguelundite tüükad ja papilloomid. Kõige ohtlikumad HPV tüübid on 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Nad põhjustavad kasvajaid, mis on klassifitseeritud vähivastasteks.

Kas teil on vaja HPV testimist? Tõenäoliselt jah. Eriti kui teil on oht. Inimese papilloomiviirus edastatakse erinevalt:

• koos kaitsmata vahekorras. Seda saab edastada ka suudluse ajal, kui suus või huultel on haavandid;
• sünnituse ajal - emalt lapsele;
• majapidamises. Papilloomiviirusega saab nakatuda, kui ei järgita sauna, basseini, tualeti hügieenieeskirju, kui keegi teine ​​kasutab hambaharja, habemenuga, nõud, rätikuid, eriti kui limaskesta ja nahka kahjustatakse. Väljaspool keha ei ela see viirus kaua, vaid piisab inimese nakatamiseks.

Selle viiruse suhtes puudub geneetiline eelsoodumus. Infektsiooni oht suureneb hügieenieeskirjade mittetäitmisega, ignoreerides nii soo kaitsmise vahendeid kui ka immuunsuse vähenemist. Halb harjumus nõrgestab keha ja muudab selle haavatavamaks.

Millised on HPV testid ja kuidas neid tehakse?

Tavaliselt annab günekoloog, uroloog või dermatoloog HPV analüüsi. Tänapäeval on palju täpseid viise, kuidas teada mitte ainult inimese papilloomiviiruse esinemist veres, vaid ka selle kindlakstegemiseks, kas see on ohutu või ohtlik.

Kolposkopia

See on emakakaela visuaalne kontroll spetsiaalse seadmega - kolposkoobiga. See võimaldab teil üksikasjalikult uurida limaskestasid, suurendada pilti mitu korda ja täheldada papilloome, kui neid on.

Tsütoloogiline meetod

Pimestamine mikroskoobiga. Klasside 1–2 tulemused tähendavad, et kõik on korras, 3. klassi tulemustega määratakse täiendav uuring (tavaliselt histoloogiline) ning klasside 4–5 tulemused näitavad pahaloomuliste rakkude olemasolu. Inimese papilloomiviiruse infektsiooni olemasolu kriteerium tsütoloogilise uurimise ajal on spetsiaalsete modifitseeritud rakkude olemasolu määrdudes - coilocytes ja dyskeratocytes.

Biopsia proovide histoloogiline uurimine

Selle uuringu jaoks võtab arst väga väikese koeproovi ja uurib seda mikroskoobiga viiruse poolt mõjutatud modifitseeritud rakkude olemasolu kohta.

Inimese papilloomiviiruse antikehade tuvastamine

Varase diagnoosimise meetod, kuna antikehad ilmnevad palju varem kui viiruse tegelikud ilmingud. Kuid see test ei näita kontsentratsiooni ega võimalda määrata viiruse tüüpi 100% täpsusega. Uuringu materjaliks on veri.

Digene-test (võimendus)

Uus ja väga täpne HPV analüüsimeetod, mis näitab viiruse kontsentratsiooni, selle tüüpi ja onkogeensust. Kasutatav materjal kraabib tupe või kusiti limaskesta. Teatud tulemuste saamiseks määratakse sageli koos tsütoloogilise uuringuga digeen-test.

PCR (mitte-amplifikatsioon)

See on tavaline test HPV onkogeensete tüüpide puhul. Analüüsimiseks kasutatav materjal on limaskestade, mõnikord veri, uriini, amnioni vedeliku määrimine. Meetod põhineb viiruse DNA avastamisel ja võimaldab teil täpselt kindlaks teha, kas patsient on nakatunud või mitte. Kogenud ja vastutustundlik spetsialist peaks seda uuringut läbi viima, sest kui tehnoloogiat ei järgita, võib tulemus olla vale-negatiivne või vale-positiivne.

Patsiendi jaoks on praktiliselt kõik HPV testid lihtsad, valutu ja mitte-traumaatilised. Kui analüüsiks võetakse tupe või uretraadi materjal, on minimaalne ettevalmistus vajalik. 3 päeva enne biomaterjali kohaletoimetamist on vaja loobuda mistahes antibakteriaalsete ja viirusevastaste ainete, samuti intiimse hügieeni antibakteriaalsete ainete kasutamisest. Analüüsi päeval ei ole soovitatav läbi viia hügieenilisi protseduure, samuti ei ole soovitatav urineerida 2 tundi enne materjali võtmist (eriti meestele).

Soovitatav on teha vereanalüüs tühja kõhuga - see tähendab, et 10–12 tundi enne arsti külastamist on parem mitte midagi süüa ja juua ainult vett. Samuti oleks hea välja jätta alkoholi ja rämpstoitu 2–3 päeva jooksul. Nii mehed kui naised peaksid enne materjali võtmist hoiduma seksuaalvahekorrast kaks päeva.

HPV analüüsi tulemuste dekodeerimine

Eemaldage HPV testide tulemused ainult arstiga. Patsient peab olema teadlik tulemuste vormist ja tõlgenduseeskirjadest. Kuid pidage meeles, et kõik Internetis leiduv on mõeldud ainult tutvumiseks, kuid mitte enesediagnoosimiseks.

Enamik küsimusi on Digene-testi tulemused. Kui vorm ütleb, et "DNA ei ole tuvastatud", näitab see viiruse puudumist. Vähem kui 3 lg viitab viiruse ebaolulisele kontsentratsioonile, 3-5 lg näitab kliiniliselt olulist, rohkem kui 5 lg näitab väga kõrget.

Inimese papilloomiviirus on eriti ohtlik naistele, see võib põhjustada emakakaelavähki ja teisi vähki. Vanusega on see risk suurem. Kuni 30 aastat on enam kui 70% papilloomiviiruse põhjustatud haigustest spontaanselt pöörduvad. Vanemate aastate jooksul vähenevad kahjustused siiski palju harvemini. Kuid inimese papilloomiviirus on samuti ohtlik meestele. Avastades kusiti, võivad papilloomid oma luumenit täielikult blokeerida ja põhjustada tõsiseid probleeme, sealhulgas impotentsust, viljatust ja onkoloogilisi haigusi.

HPV avastamise ja selle alatüübi analüüsid on lihtsad, ei vaja patsiendi keerulist ettevalmistust ja oodata tulemusi. Vahepeal on raske ülehinnata HPV kahjustuste varajaset diagnoosimist. Nõuetekohaselt valitud ravi vähendab oluliselt vähiriski.

Mida tähendavad tulemused?

Võrdlusväärtused: negatiivsed.

Positiivse tulemuse põhjused:

• HPV 31. ja 33. genotüübi olemasolu katsematerjalis, mis on seotud emakakaelavähi ja teiste anogenitaalse piirkonna kasvajate tekkimise suure riskiga.

Negatiivse tulemuse põhjused:

• uuritava aine HPV puudumine 31. ja 33. genotüübist, mis ei välista HPV võimalikku nakatumist teiste genotüüpidega.

Mis võib tulemust mõjutada

• Vale negatiivne tulemus on võimalik juhul, kui materjal on valesti vastu võetud ja salvestatud ning viiruse sisaldus materjalis on alla tuvastatava taseme.
• Materjali saastamisest tulenevad valepositiivsed tulemused.

Olulised märkused

• HPV nakkus ei põhjusta alati emakakaelavähki.
• Võimalik on samaaegne infektsioon mitme HPV genotüübiga.
• Analüüsi tulemusi tuleb tõlgendada, võttes arvesse tsütoloogiliste ja histoloogiliste uuringute tulemusi.

HPV ravi

Kuna inimese papilloomiviiruse infektsiooni täielik ravimine on praegu võimatu (koos sellega täheldatakse sageli spontaanset spontaanset ravi), ravitakse HPV ilminguid, mitte viiruse esinemist organismis. Samal ajal on erinevate ravimeetodite efektiivsus 50-70% ja veerandil juhtudest ilmneb haigus vaid mõni kuu pärast ravi lõppu.

Samal ajal on vaja vältida immuunsust vähendavaid tegureid (hüpotermia, tugev emotsionaalne stress, krooniline väsimus, vitamiinipuudus). On uuringuid, mis näitavad retinoidide (beetakaroteen ja A-vitamiin), C-vitamiini ja mikroelementide, näiteks folaatide profülaktilist toimet HPV põhjustatud haiguste suhtes.
Kõige sagedamini kasutatakse suguelundite tüükade ravimeetodeid:

Hävitavad meetodid

Hävitavad meetodid - see on kohalik ravi, mille eesmärk on eemaldada suguelundite tüükad. On olemas füüsikalised (kriodestruktsioon, laserteraapia, diathermocoagulation, elektrokirurgiline ekstsisioon) ja keemilised (trikloroäädikhappe, feresol, solkoderm) destruktiivsed meetodid ning kondüloomide kirurgiline eemaldamine.
Rasedatel võib kasutada trikloroäädikhappe füüsilisi hävitavaid meetodeid ja preparaate. Ravi destruktiivsete meetoditega on soovitav teostada ainult raseduse varases staadiumis, eriti hoolikalt. On vaja arvestada võimalike kõrvaltoimete riski (verejooks ja sekundaarne infektsioon, muutunud vereringe, mürgised tüsistused) ja võimalike tüükade tekkimist pärast nende eemaldamist.

Tsütotoksilised ravimid

Tsütotoksilised ravimid - podofülliin, podofüllotoksiin (kondiliin), 5-fluorouratsiil. Need ravimid on raseduse ajal KATEGOORIAALNE KONTRAINDIKATSIOON. Fertiilses eas naised soovitavad ravi ajal usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid või sekkumist.

Immunoloogilised meetodid

Kõige sagedamini kasutatakse HPV infektsioonide raviks interferoneid (KIPferon, reaferon, Viferon). Need on valkude perekond, mida immuunsüsteemi rakud toodavad vastuseks viiruse stimulatsioonile. Immunoglobuliinide valmistusi kasutatakse koos ravimite kohaliku kasutamisega. Neid ravimeid kasutatakse aktiivselt raseduse lõpus.

60% juhtudest ei too isegi pikaajaline interferoonravi kaasa kliinilist paranemist ega takista loote HPV nakatumist.

Spetsiifilised viirusevastased ravimid

Spetsiifilised viirusevastased ravimid (cidofoviir, panaviir, alpirasiin). Neid ravimeid ei kasutata rasedatel inimestel, kellel on inimese papilloomiviiruse infektsioon, kuna lootele ei ole piisavalt uuritud toimeid. Muide, tuntud viirusevastane ravim atsükloviir (zovirax) ei mõjuta HPV-d. Lokaalsetest (vaginaalsetest) ravimitest, mis ei ole vastunäidustatud kasutamiseks rasedatel naistel, on Epigeni intiimne pihustus ja Betadine viirusevastane toime.

Kvantitatiivne HPV analüüs: tulemuste dekodeerimine ja positiivsed väärtused

HPV analüüsi dekodeerimine on diagnostilise uuringu lahutamatu osa. Saadud andmete põhjal otsustab arst vajaliku terapeutilise taktika. Õigesti teostatud analüüs, usaldusväärselt dekodeeritud tulemused võimaldavad valida õige ravi.

HPV diagnoosimise meetodid

Inimese papilloomiviirus on nakkushaigus, mida ei saa täielikult ravida. Mõned inimesed kogevad regulaarselt nakkuse ilminguid, mis mõjutavad negatiivselt nende tervist ja elukvaliteeti. Sellistel patsientidel soovitatakse HPV tüübi, selle tõsiduse ja onkogeense astme tuvastamiseks läbi viia perioodilisi uuringuid.

Kaasaegne meditsiin kasutab papilloomiviiruse kvantitatiivseks kontrollimiseks mitmeid diagnostilisi meetodeid:

1. Ensüümiga seotud immunosorbenttesti (ELISA). Uuring antikehade olemasolu kohta kehas. Antikehad on spetsiifilised valgud, mis tekivad immuunsuse vastuseks patogeeni aktiivsusele. Immunoglobuliinid on iga spetsiifilise nakkuse jaoks unikaalsed.
2. Digene-test (hübriid-püüdmise meetod Hibrit Capture) on mõeldud 18 kõige ohtlikuma HPV tüübi määramiseks. Meetod seisneb biopsia proovi värvimises spetsiaalsete fluorestseeruvate ainetega. Viiruse avastamisel uuritud materjalides on esiletõstmine.
3. PCR on HPV jaoks üks informatiivsemaid diagnostilisi meetodeid. Analüüs põhineb patogeeni DNA proovide kunstlikul kasvul. Kõige täpsema täpsusega on võimalik tuvastada isegi üksikuid viiruseid.

Pärast laboriuuringut alustavad eksperdid tulemuste dešifreerimist.

Dekodeerimise tabel

HPV analüüsimisel on esitatud tulemuste tõlgendamine, mis sisaldab teavet kvantitatiivsete ja kvalitatiivsete näitajate kohta.

See tabel näitab üldist teavet PCR-analüüsil põhinevate võimalike näitajate kohta.

„DNA puudumine“ ja viiruskoormuse näitaja, mis on väiksem kui 3 lg, viitavad viiruse täielikule puudumisele või selle ebaolulisele kogusele. Ravi ei ole vaja. Infektsioon võib esineda inimkehas, kuid see ei avalda mingit mõju. Galingsid ei täheldata.

3-5 kontsentratsioon näitab viiruse väikest kogust. Naised, kelle keha on leidnud papilloomiviiruse, peavad läbima täiendava uuringu, et välistada emakakaela düsplaasia olemasolu. Patsiendid läbivad üldise immuunsust tugevdava ravi. Condylo eemaldamise juuresolekul.

Positiivne testitulemus kontsentratsioonis üle 5 räägib inimestele ohtlikust. Keha on nakatunud viirusega. Naistel suureneb emakakaela düsplaasia tekkimise tõenäosus. Täiendavad testid viiakse läbi. Ravi seisneb kasvajate eemaldamises, ulatuslikus viirusevastases ja immunostimuleerivas ravis. Võib tekkida vajadus konsulteerida onkoloogiga.

Mida tähendab tulemus

Uuringu käigus võetakse arvesse kvalitatiivset ja kvantitatiivset analüüsi. Esimene võib näidata viiruse olemasolu või puudumist. Teine on patogeense patogeeni kontsentratsioon inimkehas. Ainult kogenud spetsialist saab saadud teabe dešifreerida, võttes arvesse kõiki asjakohaseid asjaolusid. Ei ole vaja teha positiivset testi tulemust. Sageli on uuringute ajal lubatud indikaatoreid mõjutavad vead, mis ei võimalda määrata õigeid andmeid. Enamikul juhtudel teevad patsiendid eelseisva analüüsi ettevalmistamisel vigu. Arvesse tuleb võtta võrdlusväärtusi.

Vale positiivne HPV

Valepositiivsed HPV testimise tulemused on tavalised. Sarnane juhtub, kui:

• bioproov oli saastunud;
• eksis materjalide vale kogumine;
• patsienti raviti enne analüüsi;
• isik ei järginud diagnoosi ettevalmistamise eeskirju.

Et mitte moonutatud tulemusi saada, peate arvestama mõningate reeglitega. 12 tunni jooksul enne bioloogilise materjali kohaletoimetamist on keelatud võtta viirusevastaseid, antibakteriaalseid ja antimikroobseid ravimeid. Päeval tuleb määrduda dušš. Järgmise 2-3 päeva jooksul on parem seksuaalvahekorras keelduda. Uuringu läbipaine ei möödu menstruatsiooni ajal. Sageli seisavad inimesed silmitsi valeproovide tulemustega, kui nad püüdsid ravida viirusevastaseid ravimeid varem. Viirus ise on neutraliseeritud, kuid antikehad jäävad kehasse.

Võrdlusväärtus

Indikaatori võrdlusväärtused (teine ​​nimi - viide) tähendavad laboratoorse uurimise käigus saadud konkreetseid populatsiooni kategooria ühiseid väärtusi. Need võivad olla noored vanuses 20–30 aastat, naised raseduse ajal, sünnitus, sünnitus jne. Sellised näitajad on vajalikud suhtelise normi keskmise indeksi saamiseks.

Nii määratakse HPV kvantitatiivne analüüs. Keskmist väärtust 3-5 Lg, mis tähendab kahtlast tulemust, kogutakse vastavalt papilloomiviiruse teatud kandjate kategooria hinnangule. Seetõttu ei saa võrdlusväärtusi hinnata ainsa kehtiva näitajana. Norm võib erineda sõltuvalt organismi omadustest, vanusest ja kaasnevate haiguste olemasolust.

Enamikul juhtudel on oluline ainult uuringu kvalitatiivne tulemus, mis viitab viiruse esinemisele. Mitte-onkogeense HPV tüübi avastamise korral on selle kontsentratsioon tähtsusetu.

Kui analüüs on positiivne

Positiivne HPV test näitab viiruse olemasolu organismis. Kogemused ei ole statistiliste andmete kohaselt väärt, 10st inimesest 7 on papilloomiviiruse kandjad. Enamik inimesi võib elada oma elu ilma, et nad on HPV-ga nakatunud. Haiguse sümptomite aktiveerimine toimub nõrgestatud immuunsuse perioodil.

Sõltuvalt tuvastatud patogeeni tüübist ja haiguse üldisest pildist valib arst ravi taktika. Enamikel juhtudel hõlmab see viirusevastast ja immunostimuleerivat ravi, kasvaja hävitamise meetodeid.

56, 16, 31, 18 ja teiste vähi tüvedega

Papilloomiviiruse kantserogeensete tüvede tuvastamine nõuab kohest ravi, mille eesmärk on taastada organismi immuunsüsteemi kaitse ja kõrvaldada kahjustused. Kõrge onkogeensusega HPV tüübid on eriti ohtlikud naistele, kuna need põhjustavad emakakaelavähi arengut. Patsient peab läbima täiendava uuringu erosiooni või düsplaasia kohta. Kudede histoloogiline uurimine aitab tuvastada rakkude pahaloomulisi muutusi.

On juhtumeid, kui viirus ise paraneb. Tõenäoliselt paraneb see tugeva immuunsüsteemiga noortel.

Tüükade õigeaegne eemaldamine aitab vältida ohtlike tagajärgede tekkimise ohtu. Kõigil patsientidel on vaja teha kindlaks tuvastatud tüved, et järgida ravitava arsti soovitusi, jälgida immuunsuse seisundit, osaleda planeeritud uuringutes, proovida mitte nakatada teisi.

Healoomuliste tüvedega

Healoomulised HPV tüved ei ole inimestele kahjulikud. Kõik, mida patsient silmitsi seisab, on kehale ebameeldivate vormide ilmumine. Sõltuvalt organismi viiruse kvantitatiivsest indikaatorist soovitab arst ravimiravi.

Kõige sagedamini eemaldatakse terved noored, kellel kehal on väike arv tüükad. Tugev immuunsus on nakkusega toime tulla ja abiaineid ei ole vaja. Eemaldamist saab teha ravimpreparaatide abil või minna kliinikusse ja läbida riistvara protseduur.

Kui sageli esineb kasvajaid või diagnoositakse papillomatoos, on vajalik viirusevastane ravi. See hõlmab ravimite kasutamist, mis pärsivad infektsiooni aktiivsust ja võimet paljuneda. Immunostimuleerivad ained aitavad immuunsüsteemil viirust maha suruda.

See juhtub, et HPV test on positiivne, kuid kehas pole tüükad. See viitab kandjale, kuid nakkusliku tegevuse puudumisele. Negatiivne analüüs võib esineda ka siis, kui kehal on papilloomid. See juhtub siis, kui immuunsüsteem suudab nakkuse aktiivsust iseseisvalt vähendada. Sel juhul muutub viiruse kontsentratsioon veres pidevalt ja võib uuringu ajal olla madal.

Sõltumata HPV tüübist peab patsient arstiga arutama kõiki vajalikke meetmeid. Eneseravim võib põhjustada haiguse arengut ja suurendada soovimatute tagajärgede ohtu.

HPV testi dekodeerimine on informatiivne ja oluline protseduur, millest sõltuvad järgnevad raviplaani meetmed. Te ei tohiks proovida väärtusi iseseisvalt või inimeste vajaliku kvalifikatsiooni puudumise toetusel. Eksami andmeid saab õigesti selgitada erakordselt kogenud spetsialistide poolt, kes põhinevad konkreetse patsiendi organismi arvul, iseärasustel.