HPV tüüp 14 naistel


HPV kuulub üldlevinud mikroorganismidesse, mida kannavad enamik maailma elanikkonnast. Rohkem kui 90% seksuaalvahekorrast on nakatunud mis tahes (või mitme) HPV tüübiga. Naistel on 15–30-aastaste vanuserühm selle levitamise maksimaalne sagedus. Vedu võib olla asümptomaatiline ja võib põhjustada mitmesuguseid healoomulisi kahjustusi nahal ja limaskestadel. Uuringute kohaselt esinevad HPV välised ilmingud kolmandikus seksuaalselt aktiivsetest naistest, kellel on günekoloog.

MIS ON HPV TÜÜPID?

HPV-sid on palju liike, neist umbes 100 on praegu teada. See või selline HPV tüüp avaldub neoplasmades:

  • HPV tüübid 1, 3, 4, 5, 7-10, 12, 14, 15, 17, 19-24 põhjustavad erinevat tüüpi naha tüükad;
  • HPV tüübid 6, 11, 16, 18, 31, 33, 35 põhjustavad limaskestadel suguelundite tüükad ja papilloomid.


HPV on pikka aega peetud naha ja suguelundite tüügaste põhjuseks. Suhteliselt hiljuti on tõestatud, et teatavad HPV tüübid naistel põhjustavad nii loomadel kui ka inimestel healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid. Kõige sagedamini ilmneb kõrge riskiastmega HPV infektsioonist tulenev onkoloogiline protsess 50-aastaselt. See põhineb suguelundite düsplaasia järkjärgulisel progresseerumisel emakakaelavähi tekkeks. Kõigi HPV onkogeense riski tüüpide seas on selles osas kõige ohtlikumad 16. tüüp ja 18. tüüp.

Vastavalt ohtlikkuse astmele on HPV onkogeenne tüüp:
* madaladküünlad - tüübid 6, 11, 42, 43, 44
* keskmine - tüübid 31, 33, 35, 51, 52, 58
* kõrge onkriski tüüp 16, 18, 36, 45

INFEKTSIOONI SÜMPTOMID

Eraldatakse mitmeid HPV nakkuse ilmnemise variante naistel anogenitaalses piirkonnas: torkavad, papillilised tüükad (eksofüütilise kasvuga), lame, intraepiteliaalsed tüükad (endofüütilise kasvuga), molluscum contagiosum. Madala riskitasemega HPV (6 ja 11 tüüpi jne) põhjustab lähedase tsooni kondüloomi ja emakakaela düsplaasia. Kõrge riskiga HPV - 16 ja 18 tüüpi leitakse 50-80% raskete düsplaasia juhtude ja 90% emakakaelavähi juhtudest.

HPV sümptomid avalduvad kõige sagedamini viiruse põhjustatud kudede ülekasvamise kujul:

  1. Sõrm on papiloomiviiruse infektsiooni kõige iseloomulikum ja sagedasem sümptom. See on tiheda kumer kuju, millel on ümar kuju, millel on selgelt määratletud piirid ja mille läbimõõt on 1 cm. Seda iseloomustab kare, ebaühtlane pind ja selle värvus võib varieeruda beežist pimedas.
  2. Papilloomid on ümmargused pehmed tüükad, mis võivad esineda mitmesugustel aladel (näol, suul, kätel ja jalgadel, käte all, dekolte ja kaelas, samuti suguelunditel). Need on helepruunid, pärl-, valged või roosad, ühekordsed ümarad jalaformatsioonid, mis mõnikord ulatuvad 1 cm kõrguseni ja suudavad kiiresti kasvada.
  3. Kondüloom - kõige sagedamini põhjustatud HPV 6 ja 11 tüüpi. Papillaarsed polüübid lööbe kujul, mis koosneb paljudest elementidest ja millel on omadus ühendada. Intiimsetes kohtades muutub see sageli sarnaseks cockscombile või lillkapsasele. Puudutades on need pehmemad ja õrnemad kui papilloomid ja sarnanevad väljapoole mitmetele aluse külge kinnitatud villi.

Kontakt - leibkonna ja seksuaalvahekorra kaudu edastatav,
Koos teiste sugulisel teel levivate haigustega, t
Ülekanne on võimalik raseduse ja sünnituse ajal emalt lapsele.

NAISTE HPV TÜÜBIDE ANALÜÜS

Pika asümptomaatilise perioodi juhtimisel ei ole vaja nakatumise ohtu alahinnata. Pidage meeles, et vedaja aja kasvuga suureneb vähirisk järsult! Seetõttu tuleb ravi kohe läbi viia! Eriti tuleks see diagnoosida noorte patsientide ja immuunpuudulikkusega inimeste HPV tüüpide puhul (kõrge kantserogeensuse risk)! Peamised katsed - onkotsüütilisuse test ja Daigeni test, millele järgnes vaktsineerimine.

HPV tüüp 14 naistele

HPV on viirusliku iseloomuga mikroorganismide kogum, mis kuulub papilloomiviiruste perekonda ja sisaldab nende koostises kaheahelalist DNA molekuli. Viiruse peamine kasvatus ja olemasolu on naha baaskiht. HPV viirus on väga nakkav, samuti võime käivitada tuumoriprotsesside moodustumise mehhanisme inimestel. Selle patoloogia spontaanset ravi ei välistata, mida kinnitavad registreeritud kliinilised juhtumid. Praegu on välja töötatud ja meditsiinipraktikas laialdaselt kasutusele võetud spetsiaalne vaktsiin, mis on suunatud sellise viirusega nakatumise ennetamisele.

Mis on HPV?

Inimese papilloomiviirus või HPV on kogu maailmas levinud viirustele kuuluv mikroorganism, mis on laialt tuntud selle võime tõttu soodustada onkoloogiliste haiguste teket, samuti ilmseid sümptomeid nagu kondüloom, tüükad.

Kõige sagedamini diagnoositakse HPV viirus vanuserühmas kuni 30 aastat. On tõestatud, et üsna sageli ei pruugi naine isegi arvata viiruse esinemist oma kehas, kuna sageli ei näita see mingeid kliinilisi tunnuseid. Mõnikord avastatakse seda tüüpi mikroorganismiga nakatumine, kui viidatakse seksuaalselt levivate nakkuste testimisele, mille hulgas on soovitatav paljudes laborites uurida selle viiruse esinemise võimalust. Eriti oluline on see küsimus kaaluda HPV esinemise kahtluse korral raseduse ajal.

Kuidas saab seda tüüpi nakkust seostada kasvaja protsesside arenguga? Praegu on teaduses umbes 130 selle viiruse liiki. Usaldusväärsete andmete kohaselt kuuluvad umbes 30 neist kõrge riskiga HPV-le. Identifitseeritud 2 viiruseliiki, mille hulgas on onkogeenne HPV ja madala onkogeense HPV. Madal-onkogeensed esindajad võivad kehas tekitada tüügaste arengut ning emakakaelas mõningaid healoomulisi patoloogilisi protsesse.

HPV onkogeenne risk, nimelt väga onkogeenne, viib enamikul juhtudel pahaloomulise kahjustuse tekkele. Nad eristavad ka nn ohutuid viiruse tüüpe, mis ei tohi mingil moel põhjustada healoomulise või pahaloomulise epiteeli rakkude muutusi.

HPV selgitus onkogeensuse osas on järgmine:

- ohutu inimese papilloomiviirus on 1 kuni 3 ja 5 tüüpi.

- Onkogeenne HPV, millel on kõrge risk mutatsioonide tekke suhtes rakkudes, on 18, 16, 33, 31, 35, 45, 58, 56, 68, 39 ja 70 tüüpi.

- Onkogeenne HPV koos vähese, kuid võimaliku kasvajaprotsessi tekkimise riskiga on 6, 11, 42, 43 ja 44 tüüpi.

On kindlaks tehtud, et inimene võib olla kõrge riskiteguriga HPV kandja, kuid ainult teatud tegurite kogumi kombineerimisel kehas võib pahaloomuliste mutatsioonide protsess alata.

Uuringu tulemusena leiti, et see viirus on võimeline esile kutsuma sellise pahaloomulise haiguse teket meestel kui põie vähki ja peenise vähki. Selle protsessi aluseks on viiruse võime käivitada rakkude mutatsioonimehhanisme.

HPV edastamiseks on mitmeid viise, mis põhjustavad suure osa selle levikust elanikkonna vahel:

- Seksuaalne viis on kõige tuntum ja peamine viis seda tüüpi mikroorganismide vahel, mis tähendab ka analoogset ja suukaudset seksuaalset kontakti;

- majapidamisviis, mis tuleneb viiruste stabiilsusest väliskeskkonnas ja haavade või hõõrdumiste korral, saate kergesti viirusega nakatada isegi avalikes kohtades, näiteks basseinis.

- viiruse ülekandmine nakatunud emalt lootele loomuliku sünnituse ajal;

Lisaks võib inimene ise aidata kaasa viiruse levikule oma kehas raseerimise, karvade eemaldamise protsessi käigus.

Kuigi suguühte ajal ei ole nakatumise protsent 100%, on see siiski kõrge ja jõuab 66% -ni. Hetk otsese nakkuse ilmnemisest mis tahes märkide avaldumiseni võib venida isegi mitu aastat, mis mõnikord muudab võimatuks määrata, millal ja selle tulemusena sai inimene viiruse kandjaks.

Kõige sagedamini ilmneb kõrge riskiastmega HPV nakatumisest tulenev onkoloogiline protsess 50-aastaselt. Selle patogeneesi aluseks on naiste suguelundite düsplastiliste muutuste järkjärguline areng koos kliiniliselt avaldunud emakakaelavähi lõpliku moodustumisega. Kõigi HPV onkogeense ohu liikide hulgas on tüüp 18 ja tüüp 16 selles suhtes kõige ohtlikumad.

HPV sümptomid ja tunnused

Nagu eespool mainitud, võib paljudel juhtudel HPV viirus nakatumise ajal püsida kaua inimese või naise kehas, mitte põhjustada kliinilisi sümptomeid ja ei avaldu üldse. Inimese immuunsüsteemi vastuse olulise vähenemise korral suudab ta kõigepealt end teatada nakkuse teatud märkide kujunemisest. Need ilmingud võivad esineda minimaalsel perioodil alates nakatumise hetkest - see on 3 kuud või rohkem.

Haiguse käigus eristatakse nelja üldist etappi, millest kõik ülalnimetatud on täheldatud ainult siis, kui nad on nakatunud onkogeense tüüpi viirusega:

- 1. etappi iseloomustab varjatud rada, kui viirust saab avastada ainult laboratoorsete diagnoosimismeetodite teostamisel;

- 2. etappiga kaasnevad kliinilised sümptomid nahale tekkivate kujunemiste kujul;

- 3. etappiga kaasneb intratsellulaarne restruktureerimine koilotsütoosi vormis;

- 4. etappi iseloomustab mutatsioonide ilmumine rakkudes ja invasiivse vähi teke.

Kõik teadaolevad HPV tüübid on seotud erinevate vormide tekkega nahal, orofarünnsis ja nii meeste kui ka naiste suguelundite piirkonnas.

Naha puhul diagnoositakse kõige sagedamini HPV sümptomeid, nagu tüükade moodustumine, vulgaarne, lame, istmik ja verruciformne epidermodüsplaasia areng.

Lame tüükad on põhjustatud inimkeha kahjustustest viirusetüüpide 28, 49 ja 10 poolt. Need on papulaalse keha värvi elemendid, mis kõige sagedamini moodustuvad kaelal, näol, jäsemetel. Neile on iseloomulik kalduvus grupi lööbe tekkeks.

Vulgaarsed või tavalised tüükad on üsna tavalised, eriti lapsepõlves, ning need on põhjustatud viiruse tüüpidest 26 kuni 29, samuti tüüpidest 41, 49, 57, 63 ja 65 ning 75 kuni 77. Need on lihasvärvi papulid, kuplikujulised mida iseloomustab kasv ja järkjärguline tumenemine kareduse omandamisega. Kõige sagedamini võib neid diagnoosida laste käes. Reeglina on nad paigutatud rühmadesse ja harva piisavad, kuid võivad põhjustada ebamugavust valu või põletamise vormis.

Taimede tüükad asuvad tallade piirkonnas ja need on põhjustatud viirustüüpidest 1 kuni 4. Need on pigem karmid kihid, keratotiliste kihtidega, mida iseloomustab aktiivse kasvamise tendents välis- ja sügavale nahka. Sümptomaatiliselt põhjustavad nad kõndimisel valu ja sarnanevad sageli sarvkesta välimusega.

Verruciformne epidermisplasia registreeritakse arsti harjumustes harva, kuid ilminguga säilib elu. Selle põhjuseks on sellised viiruseliigid nagu 2, 3, 5, 8, 10, 12 ja 14, 17 ja 19, 20 kuni 25, samuti 37, 47 ja 50. Selle ilming seisneb kas tüütu iseloomuga lamedate elementide moodustamises või hüperpigmenteeritud paikades. suurtes kogustes, kaaluga kaetud. Spotid on võimelised ühinema ja neid avastatakse sageli rinnal, seljal, jäsemetel, kaelal, näol, sageli on neile iseloomulik pahaloomulisus.

Orofaründi piirkonnas ilmnevad HPV tüübid nagu 6 ja 7, 11, 32, 57, 72, 73 ning neid iseloomustab kõri-, hingetoru- ja bronhiaalse papillomatoosi teke. See on lillekasvatus limaskesta piirkonnas lillkapsa tüübi järgi, mis avaldub düsfoonia, kõhkluse ja hingamisraskustega.

Ka orofarüngeaalses piirkonnas võib HPV ilmneda nii fokaalse epiteeli hüperplaasia kui ka limaskesta vähina.

Sellised elemendid ja patoloogiad, nagu suguelundite tüükad, bouenal papuloos ja anal neoplaasia, moodustuvad suguelundite piirkonnas.

Bowenal papules või Boweni tõbi on suur hulk papule anogenitaalses tsoonis ja selle põhjustavad sellised tüübid nagu 34 ja 35, 16 ja 55.

Juveniilsed kondüloomid - need vormid limaskestade kasvamise vormis, mis moodustavad suurel hulgal lillkapsast meenutavad, on tingitud tüüpidest 6, 11, 42 ja 44, 54 ja 55, 69, on sugulisel teel levivad ja mõjutavad reeglina emakakaela, labia minora, eesnahk ja peenis peenis, kusiti suu, tupe. Suguelundite tüükad võivad olla diagnoositud ka suu nurkades.

HPV naistel

Inimese papilloomiviiruse põhjustatud nakkus võib olla mitte ainult kliiniliselt väljendunud, vaid ka varjatud või varjatud, mis sageli juhtub. Kõige sagedamini on see nakkus registreeritud 18–30-aastastel naistel. Inkubatsiooniperiood on keskmiselt 3 kuud, kuid vastavalt kehtestatud andmetele võib see varieeruda 30 päevast 1 aastani või kauem.

Varjatud voolu korral on avastatud viiruse võime olla nn integreeritud vormis rakus, mida iseloomustab viiruse osakeste replikatsiooni puudumine.

Viiruse kliiniliste ilmingute puhul täheldatakse kas kergeid ilminguid, mis mõjutavad rakkude muutusi või väljenduvad. Nakatunud rakud, milles viirus korduvad, omandavad veidi teistsuguse struktuuri ja neid nimetatakse coilocyteseks. Rakud on väiksemad ja nende struktuuris moodustub perinukleaarne äär, mille tulemusena nad ilmuvad tühjadena. Erinevate põletikuliste protsesside esinemise korral reproduktiivsüsteemis naistel ja HPV infektsiooni ajal avaldub viimane alati kliiniliselt. Naistel on reeglina süvenenud suguelundite sügeluse kaebused, erineva iseloomuga väljalangemine ja põletamine. HPV nakkuse kliinilised ilmingud naistel hõlmavad ka vagina, vulva ja kondapatsiumi muutuste teket emakakaelas.

Tüükade esinemise kindlakstegemisel peaks kahtlustatavate diagnooside hulgas ilmnema eeldus selle viirusega nakatumise esinemise kohta. Kondülomatoosne lööve esineb sageli ka naistel ja pärakupiirkonnas. Sellegipoolest on emakakaelal ikka veel piisavalt suur osa tüükadest, mida saab tuvastada ainult kolposkoopiliselt. Moodustunud elemendid võivad põhjustada ebamugavust verejooksu tõttu suurenenud ebakindluse tõttu.

On kindlaks tehtud järgmised riskifaktorid, mis suurendavad võimaliku HPV infektsiooni protsenti naistel:

- seksuaalse aktiivsuse varajane käivitamine, kondoomide kasutamise keelamine seksuaalvahekorras, partnerite sagedane ja pidev vahetamine;

- nakkused infektsioonidega, nagu mükoplasmoos, klamüüdia, samuti gonorröa, trikomoneesia ja teised, mis on seotud STI-dega;

- muutused emasloomade normaalses mikroflooris naistel, mida võib sageli seostada stressi, vitamiini puudulikkuse, immuunsüsteemi halvenemise ja muude teguritega;

HPV naistel põhjustab lisaks nahakahjustuste tekkele tüükade ja limaskestade kujul kondüloomide kujul selliseid patoloogiaid nagu düsplaasia, emakakaela leukoplakia, emakakaela ektoopia, emakakaela adenokartsinoom, vulva intraepiteliaalne neoplaasia, tupe 2 ja 3 kraadi, samuti emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia 1, 2 ja 3 kraadi või emakakaelavähk.

Kõige ohtlikumad patogeenid on HPV 18 ja 16 tüüpi, kuna need on emakakaelavähki põhjustavad. Selle viiruse eripära seisneb selles, et naine ei pruugi eeldada, et ta on tema kehas ja raku pahaloomuliste kasvajate kliinilised ilmingud võivad areneda ainult menopausi ajal. Pideva uurimise ja günekoloogi külastamisega on aga võimalik vältida soovimatute patoloogiate arengut ajas.

HPV raseduse ajal tekitab arstilt palju küsimusi, vaidlusi ja mõnikord negatiivseid prognoose tulevase ema ja lapse tervise kohta. Tegelikkuses võivad ainult need HPV tüübid lapse sünnituse ajal kahjustada, nagu tüüp 11 ja tüüp 6. Sünnikanali läbimisel võivad viirused nakatada vastsündinu sellise patoloogiaga nagu hingamisteede papillomatoos.

Kavandatava keisrilõigete määramine ei saa siiski tagada nakkuse 100% -list ennetamist, sest paljud arstid viitavad sellele, et need viiruseliigid võivad läbida ka platsenta.

Kõik muud HPV liigid on täiesti tervisele kahjulikud sündimata lapse tervisele, mistõttu ei ole soovitatav rasedust planeerida ja seda veelgi enam katkestada. HPV-d raseduse ajal tänapäeva meditsiinis tuleks jälgida ja ravida.

HPV meestel

Hoolimata asjaolust, et arstid räägivad palju inimese papilloomiviirusest kui emakakaelavähi tekke põhjusest naistel, võib ka see mikroorganism nakatuda. Haigused, mis viiruse replikatsiooni ajal meessoost kehas võivad areneda, ei ole vähem kohutavad ja tervisele ohtlikud.

Inkubatsiooniperiood, mis põhineb hetkel, kui viirus siseneb epiteelirakkudesse mis tahes kliiniliste sümptomite kujunemiseni, on kursuse kestuse jooksul täpselt sama, nagu naisel, st see võib olla 1 kuu või isegi mitu aastat. Uurivate tegurite hulgas, mis võivad vallandada viiruse replikatsioonimehhanisme rakkudes, on vähenenud immuunsus pikaajaliste haiguste tõttu, toiduainetest vitamiinide puudumine, püsivad pikaajaline stressirohke olukord ja suur hulk teisi tegureid, mille hulgas ka nakkused seksuaalselt.

Kuid nagu naised, esineb HPV meestel sageli varjatud kujul. Selle nakkuse subkliinilise kulgemise korral, eriti teiste urogenitaalsete jäätmete põletikuliste protsesside taustal, võib patsient urineerimise ajal tekitada põletustunnet, tühjenemist, valu või mõnda ebamugavustunnet suguühte ajal peenis.

HPV esinemise korral inimese kehas esinevad sümptomid ei erine naiste kliinilistest tunnustest. Sõltuvalt sellest, millist tüüpi viirus rakkudes esineb, võivad kehale moodustada välised ilmingud nagu tüükad, suguelundite tüükad. Kui meeste suguelundite piirkonnas esineb kondüloom, paiknevad nad sagedamini välise kusiti piirkonnas, peenise, küünte ja küünte väljal. Naistel mõjutab päraku pindala sagedamini, kuid see vigastusvöönd esineb sageli ka meestel. See sõltub otseselt meeste käitumisest seksuaalvahekorra ajal.

Eri tüüpi tüükad, meestel, moodustuvad peopesadel sagedamini näol, kui tekivad lamedad lööbed. Jalgadele on juba paigutatud taimede tüükad, mis on juba selle nime järgi.

Meestel on sageli registreeritud selline haigus nagu Boweni tõbi. Seda põhjustav viiruse tüüp on nummerdatud vahemikus 31 kuni 35, 42 ja 48, 51 kuni 54 ja sageli 16. Kõige sagedamini on see patoloogia iseloomulik isikutele, kes on seksuaalsetes kontaktides loetamatud. Boweni tõbi on kasvajate klaster, mis on limaskesta piirkonnas ja nahal poolvärviline. Elementide pind võib olla nii sile kui kare. Selle haiguse puhul, mida sageli iseloomustab eneseregressioon ja täielik väljasuremine.

Teine patoloogia, mis võib tekkida HPV infektsiooniga meestel, on korduv papillomatoos hingamisteede kahjustusega. Kõige sagedamini see patoloogia mõjutab kõri, kuid sageli võivad kogu hingamisteed moodustada kasvaja-sarnased elemendid. See patoloogia avaldub hääle suureneva kõhklusena, hingamisfunktsiooni halvenemisel, eriti treeningu ajal. Kaugelearenenud juhtudel võib tekkida kõri spasm. Mõnede andmete kohaselt võib seda vormi diagnoosida ka vastsündinutel, kes on sünnitamisel emalt nakatunud. Soolise soo ja mitmesuguste intiimsete eelistuste puhul mõjutab see haigus sageli nii täiskasvanud mehi kui ka noori mehi.

Meeste HPV on oht, et võime muuta suguelundite tüükad peenise või päraku pahaloomuliseks kasvajaks sõltuvalt nende asukohast. Kõige ohtlikumad komplikatsioonid, mida HPV võib põhjustada meestel, on peenise vähk, pärakuvähk ja mõnede allikate kohaselt põie vähk.

HPV ravi meestel ettenähtud ravimitega, vormitud elementide eemaldamise meetodid langevad kokku naiste raviga.

HPV analüüs

HPV diagnoosimine on vale ainult siis, kui suguelundite tüükad on tuvastatud mõlema soo suguelundite piirkonnas. On vaja läbi viia põhjalik laboriuuring, mille põhjal on võimalik tuvastada HPV esinemine veres, rakkude kahjustuse määr, viiruse tüüp ja pahaloomuliste kasvajate tekkimise oht.

Algstaadiumis, patsiendi kliiniline läbivaatus, kaebuste avastamine. Suguelundite tüükade või tüükade puhul on kohustuslik uurida emakakaela peeglitega naist ja meestele võib soovitada uretroskoopiat.

Järgmine võrdselt oluline meetod on tsütoloogiline. Siiski tuleb kohe märkida, et tema käitumine ja saadud tulemus sõltuvad otseselt materjali proovivõtumeetodist, sellest, kuidas valmistamine on uuringu jaoks nõuetekohaselt ette valmistatud ja muidugi selle meditsiinitöötaja kvalifikatsiooniga. See meetod võimaldab teil tuvastada kerge düsplaasia võimalused, mida kõige sagedamini võib põhjustada vähese onkogeensusega HPV. Inimese papilloomiviirust, mis kuulub väga suuresse onkoloogia arenguriski, ei saa selle analüüsi käigus kindlaks teha selle mittespetsiifilisuse tõttu.

Kolposkopia tehnika ja tsütoloogiline meetod ei saa 100% garanteerida üheselt mõistetavat vastust HPV esinemise või puudumise kohta kehas. On selliseid märke selle viiruse võimaliku nakkuse kohta, mis peaks hoiatama arsti kolposkopia ajal, nagu valge-valge epiteeli, kirjavahemärkide avaldamine, samuti anomaalse transformatsioonitsooni ja mosaiigi olemasolu. Kui tuvastatakse töötlemata leukoplakia märke, on selle viiruse kandja ohutu.

Kui kolposkoopiline uuring on HPV esinemise ajal negatiivne, tähendab see, et kontrolli ajal ei ole kehal tõsiseid düsplastilisi protsesse või nende arengu oht on minimaalne.

HPV suhtes kahtluste kindlakstegemisel või tuvastamisel on soovitatav biopsia, mis põhineb teatud koguse koe proovi võtmisel edasiseks mikroskoopiliseks uurimiseks. Seda meetodit peetakse HPV avastamiseks diagnostiliselt oluliseks.

Histoloogiline meetod võimaldab teil lõplikult kinnitada või ümber lükata HPV nakkuse varianti uuritaval patsiendil. Üldjuhul tuvastatakse HPV infektsiooni korral seda tüüpi viirusega nakatunud rakud uuritavas histoloogilises materjalis. Neil on suured tuumad, nende ümber on särav äär, väljendunud basofiilia. Selliseid tüüpilisi rakke nimetatakse koülotsüütideks ja need on tüüpiline nakkuse diagnostiline märk.

Kõige täpsem ja diagnostiliselt oluline meetod on polümeraasi ahelreaktsioon või PCR analüüs. See on selle laboriuuringu käigus kindel, kas isik on nakatunud seda tüüpi viirusega või mitte. PCR põhineb uuritud DNA bioloogilise söötme DNA määramisel, mis saadi patsiendilt. See võib olla veri, sülg, uriin, kuhu viiruse määramiseks manustatakse spetsiaalne reaktiiv.

HPV selgitus põhineb viiruse liigitamisel hõivatud lokaliseerimise suhtes ning pahaloomuliste kasvajate tekkimise võimaliku tõenäosuse kohta.

Mitmete tähelepanekute tulemusel leiti, et:

- HPV 28, 49 ja tüüp 10 provotseerivad lamedate tüükade moodustumist;

- HPV tüüp 1 kuni 4. tüüp aitab kaasa istandiku tüükadele;

- HPV tüübiga 27 nakatumise korral esinevad vulgaarsed tüükad;

- HPV 6, 18, 16, 13, 11, 35, 33 ja 31 tüüpi mõjul moodustuvad suguelundite tüükad;

- HPV 40, 30, 42, 43, 55, 52, 57-59, 61 ja 62, samuti 67 kuni 70 põhjustavad vähivastaste elementide arengut.

HPV määratlus onkogeensuse mõttes on kõikide viiruste eraldamine rühmade vahel, näiteks ohutu, kõrge ja väike onkogeensuse risk. Ohutud on viirused, mille tüübid on 1, 2, 3, 5, mis teoreetiliselt ei põhjusta vähki. Madala onkogeensuse riskiga HPV on tüübid 42 kuni 44, samuti 6 ja 11, mis võib mõnikord põhjustada vähi patoloogiate teket. Kõrge riskitüüpide hulka kuuluvad 16, 18, 39, 35, 33, 31, samuti 45, 56 ja 58, 68 ja 70, mis muutuvad sageli pahaloomuliste kasvajate arengu põhjuseks.

Isegi HPV võimalikku esinemist inimese kehas esinevate sümptomite puudumisel on kasulik läbi viia diagnostiline uuring. Kuna, nagu on hästi teada, on haiguse ennetamine alati parem, mitte hiljem, pärast haiguse arengut. Lisaks on teatud inimeste rühmi, keda soovitatakse regulaarselt testida nende viiruseliikide võimaliku nakatumise suhtes. Nende hulka kuuluvad:

- isikud, kes pärast uurimist ilmutavad sugulisel teel levivate infektsioonidega nakatumise sümptomeid;

- isikud, kes juhivad aktiivset intiimset elu, vahetades sageli seksuaalpartnereid;

- emased, kes on kokku puutunud igasuguste muutustega emakakaela piirkonnas;

- isikud, kellel esinesid suguelundite piirkonnas suukaudsed kasvajad, samuti suuõõnes;

- rasedust planeerivad paarid.

HPV ravi

Farmaatsiatööstuses ei ole veel välja töötatud ravimit, mis võiks sihtotstarbeliselt ja püsivalt ravida mis tahes tüüpi HPV-sid. Sellest tulenevalt on HPV ravi meestel, nagu meestel, suunatud nidude otsesele hävitamisele ja viirusevastaste ravimite kasutamisele. Teatud teabe kohaselt ei saa seda viirust ravida ja rakendatav ravi kõrvaldada ainult selle ilmingud. Isegi pärast edukat ravi on väga oluline läbi viia regulaarseid uuringuid, et teha kindlaks retsidiivid, mis registreeritakse üsna sageli.

HPV ravi naistel ja meestel hõlmab peamiselt moodustatud elementide hävitamist. Selleks on olemas piisav arv meetodeid. Mõned meetodid on välja töötatud spetsiaalselt teatud tüüpi moodustamiseks.

Kahjustatud inimese HPV-rakkude eemaldamiseks ja arenenud lööveteks võite:

- krüoteraapia meetod, mille efektiivsus on ligikaudu 60%;

- kõrge efektiivsusega protsentuaalne elektrokoagulatsioon, kuid ka märkimisväärne protsent retsidiive;

- raadiolaineravi abil saab reeglina eemaldada ainult üksikuid elemente;

- laserteraapiat iseloomustab kokkupuutekoha pikaajaline paranemine ja ka korduv lööve;

- Solkoderm, ravim, mida kasutatakse peamiselt taimede tüükade eemaldamiseks;

- elementide eemaldamine, kasutades trikloroäädikhapet, mida soovitatakse töödelda ainult anogeenset piirkonda;

- eemaldamine tsütostaatikumidega, mille efektiivsus on umbes 50%.

Tuleb meeles pidada, et ainult ühe sellise meetodi kasutamine ei pruugi põhjustada HPV ravimist, kuna mistahes meetodi kasutamine eemaldab ainult viiruse olemasolu välised ilmingud kehas.

HPV ravi meestel, nagu meestel, peab tingimata toimuma kombineeritud ravi abil, mis hõlmab kirurgilist ravi ja viirusevastaste ravimite määramist. Sageli on soovitatav lisada loetletud raviastmetele ja immunomodulaatorite määramisele, mis võivad muuta raviprotsessi võimalikult tõhusaks.

Kõige sagedamini kirjutatud viirusevastaste ravimite hulka kuuluvad Genferon, Viferon ja immunomodulaatorid Immunomax, Licopid, Isoprinosine, Interferoon.

Seni on paljud teadlased soovitanud, et HPV ravi meestel ja naistel ei ole kohustuslik. Sellel kontol on kaks teooriat: vastavalt esimesele on võimatu HPV-st taastuda ja seda diagnoositakse alati inimkehas ning teise teooria kohaselt tuleb ravi läbi viia ebaõnnestumata, kuna HPV-l on näiteid eneseharjutuste kohta HPV-st isegi ilma igasuguse ravimid.

Igal juhul, tänu ravile, osaleb inimese immuunsüsteem aktiivselt raviprotsessis ja viiruse koormuse oht kehale on märgatavalt vähenenud. Eriti oluline on mitte loobuda moodustunud tüükade, tüükade, sellise pisut ohtliku haigusega nagu kõri papillomatoos. Lisaks toovad kõik moodustatud elemendid kosmeetilise defekti, mis mõnikord sunnib HPV ravi teooria vastased neid kõrvaldama.

Tuleb märkida, et viimaste andmete kohaselt on HPV ravi meestel kohustuslik raseduse pereplaneerimise korral, samuti kliiniliste sümptomite puudumisel 6 kuud pärast selle avastamist veres ja selle iseseisva kõrvaldamise puudumist sel perioodil.

HPV ennetamine

HPV ennetamine põhineb järgmistel kolmel meetodil:

- esmane, mis aitab tuvastada riskitegureid, ennetada nakkuse levikut ning arendada spetsiaalseid vaktsiine;

- Sekundaarne, mis põhineb patsiendi uurimisel, mis aitab kaasa haiguse tuvastamisele algstaadiumis;

- tertsiaarne, mis põhineb selle nakkuse korral ravitud üksikisikute retsidiivi tekke ärahoidmisel.

Riiklikul tasandil võetakse HPV leviku tõkestamiseks ka mitmeid ennetavaid meetmeid. See soov parandada elanikkonna heaolu, videot, reklaami, mis põhineb varjatud seksuaalelu propagandal, noorte perede toetamise programmide juurutamine.

Meditsiinilisel tasandil põhinevad ennetusmeetmed elanikkonna sanitaar-haridusalase töö läbiviimisel, tutvustades erinevaid suguelundite infektsioonide edastamise viise, nende sümptomeid, ravimeetodeid ja eelkõige nakkushaiguste vältimise meetodeid.

Üksikute ennetusmeetmete hulgas on järgmised:

- vastumeelsest soost keeldumine;

- kondoomi kohustuslik kasutamine vahekorra ajal, kuigi on kindlaks tehtud, et HPV võib edasi kanduda ka naha tiheda kokkupuute kaudu;

- külastada regulaarselt arsti.

- tervisliku eluviisi, aktiivse spordi säilitamine;

- õigeaegselt ravida reproduktiivsüsteemi tuvastatud haigusi.

Tänapäeval on välja töötatud ja meditsiinipraktikas kasutusele võetud kaks tüüpi vaktsiine, mille mõju on suunatud selliste ohtlike HPV liikide nakkuse ärahoidmisele nagu 6, 11, 16 ja 18. Need ravimid on inimestele täiesti ohutud, sest nendes olevad viirused Koostis ei ole elus. Neid soovitatakse nimetada nii naistele kui ka meestele vanuses 9–17 aastat, samuti on lubatud neid ennetavatel eesmärkidel tutvustada alla 26-aastastele naistele.

Põhilised viited nende kasutuselevõtule:

- peenise, vulva, tupe vähi ennetamine;

- vähktõve haiguste tekke ennetamine;

- emakakaelavähi ennetamine;

- suguelundite tüükade tekke ärahoidmine suguelundite piirkonnas;

- selliste haiguste tekke vältimine nagu kõri papillomatoos.

Tuleb rõhutada, et neid vaktsineerimisi ei saa kasutada HPV avastamise raviks, vaid ainult ennetamiseks. Juhul kui HPV esinemine on tuvastatud naise kehas, on vaja kõigepealt läbi viia põhjalik ravi ja alles pärast seda, kui see vaktsiin on lubatud manustada.

Vaktsineerimine viiakse läbi vastavalt skeemile: esimese ja teise vaktsiini vahel peab mööduma 2 kuud, seejärel teise ja kolmanda vaktsiini vahel peaks mööduma 4 kuud. Vaktsineerimine loetakse edukaks, kui seda tehakse 1 aasta jooksul.

Selle vaktsiini kasutamine raseduse ajal on absoluutselt vastunäidustatud. See tuleb sisestada alles enne selle esinemist. Samuti ärge vaktsineerige haiguse ajal, olgu tegemist kroonilise patoloogia ägeda kulgemisega või ägenemisega.

Kõige tähtsam on see, et tegemist on kohustusliku konsultatsiooniga spetsialistiga vaktsineerimiseks.

Pärast vaktsineerimist on oluline jätkata perioodiliste uuringute läbiviimist, kuna vaktsiin vähendab emakakaelavähi ohtu, mis on põhjustatud ohtlike HPV tüüpide tekkest onkopatoloogia arenguks, kuid see ei saa takistada nakatumist kõigi teiste viiruseliikidega.

HPV - mis arst aitab? Väiksema kahtlusega selle viiruse mis tahes tüüpi nakatumisest peaks pöörduma selliste arstide poole nagu günekoloog, uroloog, dermatovenereoloog.

Inimese papilloomiviirus. Teave patsientidele.

Inimese papilloomiviirus (või HPV) on viiruste perekond, mis põhjustab inimestel tüükad, papilloomid, düsplaasia või emakakaela ja suguelundite vähk. See on suguelundite kõige levinum viirusinfektsioon.

Ühine perekond: Papillomaviridae. Ladina nimi: inimese papilloomiviirus.
Lühend: HPV (nagu on kirjeldatud analüüsis).

Arstidele ja üliõpilastele: kogu ajalugu papilloomiviiruste klassifikatsiooni muutuste kohta viiruste taksonoomia komitee veebilehel - link.

Sisu:

Mis see viirus on?

  1. 50 aastat on avastatud rohkem kui 100 inimese papilloomiviiruse tüüpi. Patogeenne inimestele - 80 liiki.
  2. WHO andmetel on 70% maailma elanikkonnast 50-aastane ja nakatunud HPV-ga.
  3. Lastel põhjustavad papilloomiviirused tüükad.
  4. Naistel põhjustavad HPV 16 ja 18 tüüpi emakakaelavähki kõige sagedamini. Igal aastal avastatakse kogu maailmas 500 000 uut emakakaelavähi juhtu.
  5. HPV on naiste ja meeste suguelundite vähi põhjuseks.
  6. HPV-ravi paraneb täielikult ja igavesti. See on võimalik ainult aja jooksul, et selle arengut maha suruda ja vormide ilmumist vältida.
  7. Emakakaelavähi ja suguelundite kõige tõhusam ennetamine maailmas on 6, 11, 16 ja 18 tüüpi inimese papilloomiviiruste vaktsiin.

Kuidas infektsioon esineb?

Viiruse allikas on haige inimese naharakud. Mitte verd! Ei sülge! Ainult naha või limaskestade rakud.

Kui patsiendil on papilloom, isegi väikese suurusega, on ta otsene viiruse allikas!
Sellisel juhul ei pruugi patsiendil eksamil olla tüükad või kondüloomid. Muutused võivad olla mikroskoopilised, silmale nähtamatud (haiguse subkliiniline staadium). Kuid selline inimene võib juba viiruse teisele isikule edastada.

Infektsioon esineb tavaliselt juba lapsepõlves. Lapse nahale (kriimustused, hõõrdumised) läbi mikrokadu läbib papilloomiviirus naha ja põhjustab tüükade väljanägemist. Teavitage, millist tüüpi tüükad on, loe siit: link.

Täiskasvanutel põhjustavad teatud tüüpi viirused (mida käsitletakse allpool) anogenitaalsete tüügaste või suguelundite suguelundite tüügaste tekkimist (täpsemini kirjeldatakse tüükad). Nende tüüpide ülekandemehhanism on valdavalt seksuaalne.
Kuid teoreetiliselt on võimalik ka kontakt-majapidamise ülekandetee - üldiste hügieenitarvete, tualettplaadi serva, suplus-, suplus-, ujumisbasseini jne kaudu.

Suguelundite mikrotuumade kaudu edastatakse viirus ühelt seksuaalpartnerilt teisele. Samal ajal ei pruugi patsiendil olla ka nähtavaid muutusi. Kuid suguelundite limaskesta mikroskoopilised muutused võivad olla. Ja need muutunud rakud on viiruse allikad.

Seejärel tungib viirus läbi naha või limaskestade ja seda täidavad erinevad inimese immuunsüsteemi rakud. Enamikul juhtudel hävitavad immuunrakud viiruse. Loe immuunsüsteemi töö kohta siit.

Kuid kui immuunsüsteem nõrgeneb, õnnestub viirusel tungida naha või limaskestade epiteeli basaalkihi rakkudesse, HPV DNA integreerub rakkude kromosoomidesse ja muudab nende rakkude funktsiooni. Rakud hakkavad liigselt jagunema ja kasvama piiratud alal, pöörates väljapoole tüükadeks ja papilloomideks.

Inkubatsiooniperiood võib olla lühike - 3 kuud ja kestab aastaid. See tähendab, et viirus organismis on, see võib esineda vaid mõnedes epiteelirakkudes. Kuid immuunsus on piisavalt tugev, et takistada selle kujunemist silmadele nähtavaks täishariduseks.

Pea meeles

- HPV tüübid, mis põhjustavad tüükad, tungivad kehasse lapsepõlves

- HPV tüübid, mis põhjustavad suguelundite tüükad, tungivad kehasse peamiselt seksuaalse kontakti kaudu.

Parasiidid soolestikus ei ole papilloomide põhjuseks. (vt kokkupuudet Elena Malysheva). Põhjuseks on ainult HPV viirus.

Harvadel juhtudel võib inimese papilloomiviiruse infektsiooni teke inimestel põhjustada pahaloomulisi kasvajaid (so vähktõve degeneratsiooni). Seetõttu klassifitseeritakse kõik tüüpi papilloomiviirused vastavalt onkogeensuse astmele (st sõltuvalt vähi võimaliku arengu astmest).

HPV tüübid on onkogeensed ja mitte-onkogeensed

(vastavalt McConcl DJ, 1991; LorinczA. T., 1992; Bosch E X. et al., 2002; Kozlova V.I, Puchner A.F., 2003; Syrjanen S., 2003; Shakhova N.M. et al., 2006;).

  1. Mitte-onkogeensed HPV tüübid, see tähendab, et kunagi ei põhjusta vähki: 1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49
  2. Madal onkogeenne HPV tüüp (väga harva põhjustab vähki): 6, 11, 13, 32, 34, 40, 41, 42, 43, 44, 51, 72
  3. Onkogeense riski liigid (vähi keskmine esinemissagedus): 26, 30, 35, 52, 53, 56, 58, 65
  4. Kõrged onkogeensed HPV tüübid (suur vähirisk): 16, 18, 31, 33, 39, 45, 50, 59, 61, 62, 64, 68, 70, 73. See on eriti oluline naistel.

Muide, mõnikord muutub klassifikatsioon. Näiteks HPV tüüp 58 naistel ei ole enam väga onkogeenne. Ta hakkas viitama mõõduka onkogeensuse tüüpidele.

Haiguste esinemine

  • 73-90% emakakaelavähi juhtudest leiti 16, 18 ja 45 tüüpi HPV
  • 77-93% emakakaelavähi juhtudest leiti: 16, 18, 45, 31 ja 59 HPV tüüpi
  • 80-94% juhtudest emakakaelavähi korral leiti: 16, 18, 45, 31, 33 ja 59 HPV tüüpi
  • Vähi-eelsed tingimused uroloogias ja günekoloogias on sageli kombineeritud 61, 62, 68, 70, 73 HPV tüübiga.

Kõige sagedamini esinevad analüüsid

  • inimese papilloomiviirus 16 (speltan HPV 16) - 50%
  • inimese papilloomiviirus 18 (HPV 18) - 10%

HPV 16 ja tüüp 18

  • Tüüp 16 on 50% ja tüüp 18 on 10% kõigist HPV testidest.
  • Põhjuseks on:
  • Naistel ja meestel - anogenitaalsed tüükad (või suguelundite tüükad), suu limaskesta vähk.
  • Naistel: emakakaelavähk
  • Meestel: bovenoidne papuloos ja peenise nahavähk.
  • Diagnostika: PCR analüüs spetsialiseeritud laborites.
  • Ravi: ravida viirusnakkuse peamist ilmingut + viirusevastaseid ja immuunravimeid (lugege üksikasjalikult HPV ravi kohta).
  • Ennetamine: vaktsineerimine.

Sümptomid ja kliinikud

HPV infektsiooni sümptomid ja ilmingud on tüükad, papilloomid, düsplaasia ja emakakaelavähk. Eri tüüpi viirused - erinevad ilmingud patsientidel.

1. tüükad

Need on põhjustatud järgmistest HPV-1, 2, 3, 4, 5, 10, 28, 49 tüüpidest.

  • nooruslik (või lame) tüükad - põhjustatud 3 ja 5 tüüpi viirusest. Need on väikesed tasased tõusud nahal, mis esineb peamiselt lastel. Täpsemalt kirjeldatakse siin seda tüüpi tüükad.
  • spikelets (või plantar tüükad) - põhjustatud 1 ja 2 tüüpi viirusest (nende kohta saate lisateavet).
  • sõrmede vulgaarsed tüükad - põhjustatud 2. tüüpi viiruste poolt (vt nende kohta üksikasjalikku artiklit).

2. suguelundite tüükad

Lokalisatsioon: suguelunditel, päraku, suus ja huulel (tüübid - 6, 11, 13, 16, 18, 31, 35). Lisateavet nende tüükade kohta.

Selle haiguse peamine ülekandemehhanism täiskasvanutel on seksuaalne. Väga harva võib juhtuda kontaktide edastamise viis - tavapäraste tualetitarvete kaudu, WC-poti määrdunud serva kaudu, ühiskasutatava vannitoaga, vannis jne.

Kui emal on laps, saab ta ka nakatunuks ning seejärel võib tal olla ka suguelundite tüükad või kõri- ja hingamisteede papillomatoos (eespool kirjeldatud). Selliste sümptomite esinemissagedus imikutel on siiski äärmiselt madal. Lastel on kõrge immuunsus, mis kaitseb neid sarnaste nakkuse ilmingute eest.

3. Kõri papillomatoos

Laulikeelel ilmuvad mitmed kasvud, papilloomid. Põhineb viiruse tüübil 11. Mõnikord ilmneb see lastel, kes on sündinud suguelundite tüükadega naistel.

4. Bovenoidpapuloos

Suguelundite ümber ilmuvad väikesed, lamedad tüükad (mõnevõrra sarnased lamedad tüükad). Enamasti areneb see meestel, pidevalt muutuvas seksuaalpartneris. Seda nimetatakse tüüpideks - 16, 18, 31, 33, 42, 48, 51, 54.

5. Düsplaasia ja emakakaelavähk

HPV nakkuse suuremad kliinilised ilmingud naistel on emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia (CIN või düsplaasia) emakakaela ja emakakaelavähi puhul (vt foto). See on pahaloomulise infektsiooni kõige levinum tüüp. Siin on üksikasjalikum artikkel CIN-i ja düsplaasia kohta.

Pea meeles

Emakakaela ja HPV erosioon - mitte sama asi. Üksikasjalik artikkel sellest, milline on emakakaela erosioon ja kuidas see erineb düsplaasiast ja HPV-st - siin.

100% kindlusega kaasaegne meditsiin väidab, et emakakaelavähki põhjustavad ainult papilloomiviirused, mis on tüübid 16, 18, 31, 33, 35, 39, 40, 42, 43, 55, 57, 59, 61, 62, 66, 67.

6. Peenise nahavähk (Boweni tõbi)

Selle põhjuseks on viirusetüübid - 16 ja 18.

Täna usuvad mõned välismaa teadlased, et inimese papilloomiviirus on igasuguse lokaliseerumise vähi põhjuseks. Kuna vähk on naha või limaskestade epiteeli pahaloomuline kasvaja, siis põhjustab HPV viirus, mis põhjustab düsplastilisi nähtusi just epiteelis, vähi ilmumist. Ja emakakaelavähi korral on see 100% tõestatud.

On tõendeid rinnavähi ja kõri vähktõve kohta, kuigi need ei ole veel üldistes suunistes dokumenteeritud. Mõnede vähiteadlaste sõnul ei ole päev kaugel, kui inimkehas on inimese papilloomiviiruse aktiivsuse tõttu tunnustatud ka teist lokaliseerimist (näiteks sooled).

Pea meeles

Iga viirusinfektsioon, mis asub inimese kehas (ja HPV viitab sellisele), aktiveerub ainult immuunsuse vähenemise korral.

Diagnostika

1. PCR analüüs

Peamine viis papilloomiviiruse diagnoosimiseks on PCR reaktsioon. Kasutades spetsiaalseid reaktiive, et määrata HPV DNA olemasolu patsiendi materjalis. Kõige tavalisemad HPV analüüsi tüübid on 16, 18 tüüpi viirus, samuti mitmed teised väga onkogeensed tüübid.

Naine emakakaela ja emakakaela limaskestade analüüsiks kasutatav materjal. Meestel - peenise limaskestast.

Foto all on PCR-analüüsi ja selle tõlgendamise näide.

PCR võib tuvastada viiruse olemasolu isegi varjatud (st magav) olekus. Seetõttu on oluline määrata viiruse koormus või viiruse kontsentratsioon.

PCR-reaktsioon võib anda ka vale tulemuse ning nii valepositiivse kui ka vale-negatiivse tulemuse, eriti kui selle tingimusi rikutakse (isegi tabeli, millele uuring viiakse läbi, tulemuseks võib olla selline vale tulemus).

Niisiis, vastavalt tänapäeva läänepoolsete teadlaste andmetele oli kuni 20% kõigist papilloomiviiruse PCR-i tulemustest vale. Ja see asjaolu ei sõltunud seadmete keerukusest ja reaktiivide kvaliteedist.

2. Digene-test

Uued uuringud on meditsiinilises keskkonnas populaarsemaks muutumas. Seda testi kasutatakse viiruse kliiniliselt oluliste kontsentratsioonide olemasolu määramiseks. Tänu sellele testile on võimalik tuvastada - patsiendi kehas olevate viiruste onkogeensus on kõrge või madal.

Digene-testi kasutatakse koos emakakaela tsütoloogilise uuringuga ja neid hinnatakse ka kompleksis.

3. Uurimine günekoloogi ja / või uroloogi poolt

4. PAP-test

Teised nimed on tsütoloogia või "Papi määrdumine".

Uuritakse günekoloogilise uuringu käigus võetud määret. Seda uuringut nimetatakse sageli "vedeliku tsütoloogiaks" või lihtsalt "tsütoloogiaks".

Samal ajal määrab labori tehnik mikroskoobi all patoloogiliselt muudetud rakkude olemasolu või puudumise, mis tavaliselt ei tohiks olla ja need ilmuvad ainult haiguse tekkimisel. Selliste muudetud rakkude olemasolu võib viidata CIN-i (või emakakaela düsplaasia) esinemisele naisel.

Maailma Terviseorganisatsiooni soovituste kohaselt peaksid kõik üle 30-aastased naised võtma vähemalt kord elus tsütoloogilise määrdumise. Ja üle 50 aasta - iga viie aasta tagant. Seda nimetatakse "sõeluuringuks" või lihtsalt sõelumiseks.

5. Histoloogiline uuring

Uuritakse günekoloogilise või uroloogilise uuringu käigus võetud mikroskoopilist koetükki. Selle uuringu teine ​​nimi on “biopsia”. Mikroskoobi all hindab arst uuringus tehtud koe muutuse astet.

Kuidas HPV analüüsi dekrüpteerida?

Mõõtühik on samaväärsete genoomide arv (kui lihtsalt viiruste arv) 100 000 inimese epiteeli raku kohta (st 10 kuni 5 kraadi).

Õigekirja: Lg

  1. 5 lg. Kõrge viiruskoormus. Kindlasti läbige emakakaela düsplaasia välistamiseks täielik uuring.

Mis on kontrollväärtus

See tähendab selle uuringu keskmisi statistilisi näitajaid selles vanuserühmas. See tähendab, et lihtsad viisid on normväärtused.

HPV kontrollväärtused on negatiivsed. See tähendab, et normaalne HPV DNA analüüsis ei tohiks olla.

Mis on CME?

CME on materjali vastuvõtmise kontroll. Tavaliselt peab arst võtma sissekannet, et materjali proovis oleks vähemalt 10 000 (või 10–4 kraadi või 4Lg) epiteelirakku.
Kui CME väärtus on väiksem kui 4Lg, tähendab see, et analüüsiks on vähe rakke. Analüüs ei ole soovitatav, kuna see on mitteametlik ja arstile soovitatakse proovide võtmist korrata.

Ravi

Pea meeles

  • Inimese papilloomiviiruse ravis peate teadma: viirust ei saa kehast täielikult eemaldada. Ravi peamine eesmärk on eemaldada viiruse ilmingud ja vähendada selle kontsentratsiooni kehas, nii et inimese immuunsus ise viirust pärsib.
  • Esiteks peab arst tegema õige diagnoosi ja see on pool ravi.
  • Eneseravimil on madal efektiivsus ja see võib viia protsessi progresseerumiseni. Eriti ohtlik on suguelundite haiguste eneseravim.
  • Igat liiki ravi puhul on vajalik tervislik eluviis, mis suurendab immuunsust.

Kohustuslikud 3 suunda ravis

  • ilmingute eemaldamine - tüükad, kondüloomid, düsplaasia (erosioon) või emakakaelavähk
  • viirusevastased ravimid (harva kasutatakse tüükade ravis)
  • immuunsuse tugevdamine (harva kasutatakse tüükade ravis)

Kõik 3 valdkonda viivad tõhusalt kaasaegne meditsiin.

1) Kustuta

Raadiolaine aurustub, samuti laser. rohkem üksikasju.

Tegelikult - see sama skalpell, ainult elektriline. Praegu pole kosmeetikas peaaegu kunagi kasutatud.

Üksikasjalik artikkel selle meetodi kohta - mine

Kasutatakse lokaalseid nekroosiravimeid (happed, leelised):
- Super Cleaner
- Solkoderm (üksikasjalikud juhised)
- Duofilm (üksikasjalikud juhised)
- Kollomak (üksikasjalikud juhised)
- Verrukatsid või Faresol (üksikasjalikud juhised)
- Condilin (üksikasjalikud juhised)
- ja mitmed teised.

2) viirusevastased ravimid

  • Isoprinosiin (või groprinosiin): 2 tabletti - 3 korda päevas; 14-28 päeva (üksikasjalikum artikkel selle ravimi kohta - siin).
  • Allokiin-alfa: 1 ampull, lahustage pulber 1 ml 0,9% naatriumkloriidis, süstitud subkutaanselt 1 kord kahe päeva jooksul, kursus - 6 süsti (üksikasjalikumalt allokiini kohta on kirjeldatud siin).
  • Epigeenne seksipihustus: pihustage kahjustatud piirkonda 4 korda päevas kogu raviperioodi vältel (üksikasjalikumad juhised siin).
  • Panavir: saadaval erinevates vormides - geel, pihustus, ravimküünlad, süstelahus - see kõik sõltub protsessi ulatusest ja lokaliseerimisest (üksikasjalik materjal Panaviiri kohta siin).

3) Immuunsust suurendavad ravimid

Polüoksidoonium, roncoleukiin, immunoloogilised ja teised:

  • Immunal: 1 tabletti - 4 korda päevas, kursus 2 kuni 8 nädalat.
  • Reaferon: Lahjendage 1 viaali pulber (1 miljon RÜ) veega (pool lusikat), jooge 30 minutit enne sööki - 2 korda päevas, 10 päeva.
  • Polüoksidoonium: 1 küünal (12 mg) vagina sees või pärasooles üleöö iga päev - 10 korda.

Folk õiguskaitsevahendeid kodus

Papilloomid määrisid värskelt vereurmarohi värske mahla mitu korda päevas.
Täpsemat teavet vereurmarohi kohta on siin kirjeldatud.

Tapab viirused. Küürige küüslaugu mahla või lõigake plastikust

HPV ja rasedus

Tähelepanu

Inimese papilloomiviirus ei mõjuta reproduktiivset funktsiooni, st viirus ei takista naist last.

Kui ilmnes raseduse ajal papilloomiviiruse infektsioon:

  • esimene on leida hea günekoloog ja jälgida teda kuni sünnini,
  • mis kõige tähtsam - milline infektsioon naistel on, kas arsti taktika sõltub sellest,
  • viirusel ei ole lootele mingit mõju!
  • tüükad ja papilloomid saab pärast sünnitust eemaldada,
  • minimaalsed ravimid (ainult vajaduse korral) raseduse ajal,
  • sünnituse ajal võib laps olla nakatunud sünnikanali kaudu,
  • kui rasedate emakakaelas esineb märkimisväärseid muutusi, võib soovitada keisrilõike,
  • ilmingute puudumisel - sünnitus loomulikul viisil.

Üldiselt on HPV infektsiooni puhul keisrilõike haruldane. Ja laste infektsiooni ilmingud hiljem ka äärmiselt haruldased või tähtsusetud.

Ennetamine

Ennetamine on parim ravi. Pea meeles seda fraasi, eriti kui tegemist on seksuaalse sfääriga.

Loodus on välja töötanud suurepärase mehhanismi inimeste ravimiseks ja ennetamiseks, mis aitab tal taas haigestuda. See on immuunsüsteem.

Kui inimesel on juba kord tüükad või papilloomid, siis on ta sellist tüüpi viiruse suhtes immuunne. Seetõttu esineb täiskasvanutel väga harva noorukite tüükad, sügelused ja vulgaarsed tüükad.

Selle põhimõtte kohaselt ehitatakse inimese nakkushaiguste, sealhulgas papilloomiviiruse vastu vaktsineerimise meetod.

Sellepärast on nii tähtis säilitada oma puutumatus kõrgel tasemel. Üksikasjalik artikkel immuunsüsteemi tugevdamise kohta - loe.

PVI infektsiooni spetsiifiline ennetamine

  • USAs valmistatud vaktsiin "Gardasil" (Gardasil). See vaktsiin tüüpide 6, 11, 16, 18 vastu - takistab selliste nakkussümptomite tekkimist nagu suguelundite tüükad, neoplaasia (düsplaasia või erosioon) ja emakakaelavähk, meeste peenise naha vähk. Paljudes arenenud riikides toimub HPV vastu vaktsineerimine väga aktiivselt, alates 11–12-aastastest (lingid) kuni seksuaalse aktiivsuse alguseni, kui nakkus juba esineb. See pannakse nii tüdrukutele kui poistele.
  • Vaktsiin "Gardasil 9". See vaktsiin on üheksa-valentne, st toimib 9 tüüpi viiruse vastu: 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 ja 58. Emakakaelavähi ennetamise efektiivsus on 98% kuni 100%.
  • Vaktsiin "Cervarix". See vaktsiin moodustab immuunsuse 2 tüüpi viiruse vastu: 16 ja 18.

Mittespetsiifiline profülaktika

  • Isikliku hügieeni meetmed avalikes kohtades
  • Tervislik eluviis, kõrge immuunsus
  • Õige töö- ja puhkamisviis
  • Mõõdukas kehaline kasvatus
  • Vitamiinide, puuviljade, mahla vastuvõtmine
  • Ainult üks seksuaalpartner (ideaalis)
  • Kondoomi kasutamine seksuaalvahekorra ajal

Ja lõpuks - mõned videod teema kohta, mida soovitakse vaadata.

Soovitan lugeda ka neid materjale:

Tähelepanu: kui arst ei vastanud teie küsimusele, on vastus juba saidi lehtedel. Kasutage otsingu saidil.

Teine Avaldamist Umbes Allergia

Kuidas ravida niisket ekseemi?

Salvub ekseemi nutimiseks - peamiseks vahendiks nahahaiguse tunnuste vastu võitlemisel. Haigust iseloomustab nahalööve - villid, mis lõpuks purunevad ja eritavad värvitu seroosset vedelikku.


Vaktsiinid Cervarix või Gardasil - mis on parem HPV ennetamiseks?

Täna on tõestatud, et emakakaelavähi peamine põhjus täiskasvanueas on inimese papilloomiviirus. Seda patogeeni esindab enam kui sada serotüüpi, mis provotseerivad paljude haiguste arengut: naha ja suguelundite tüükad onkoloogia.


Herpes Valtrex'i pillid: ravimi kasutusjuhised, hinnad ja ülevaated

Valtrex - tabletid erinevat tüüpi herpesest, mis sisaldavad toimeainena valatsükloviiri. See on väga tõhus vahend, mida kasutatakse herpesviiruse infektsiooni tekkeks täiskasvanutel ja lastel, kes on põhjustatud HSV 1-2 tüüpi, samuti Varicella-Zoster viirusest.


Kuidas eemaldada mooli näol? Menetluste viisid ja kulud

Mool on healoomuline element, mis on moodustunud inimese nahalt melanotsüütidest. Tema välimus näole võib anda erilise võlu väljanägemise või vastupidi, rikkuda suure suurusega ilu ja mitte esteetilist välimust.