Kirurgia, et eemaldada rinnavähi papilloom

Iga planeedi kolmas elanik on inimese papilloomiviiruse kandja, mis enamikul juhtudel ei põhjusta tõsiste haiguste teket.

Ta vastutab naiste patoloogilise proliferatsiooni eest piimanäärme kanalite epiteelis papillaarse kasvu vormis.

See on healoomuline papillaarne tsüstadenoom või tsüstadenopapilloom.

• Kogu teave sellel saidil on ainult informatiivsel eesmärgil ja EI TOHI käsiraamatuks!
• VÄLJA DIAGNOOSI suudab pakkuda ainult DOCTOR!
• Me kutsume teid üles mitte ennast tervendama, vaid registreeruma spetsialisti juures!
• Tervis teile ja teie perele!

Kuid umbes 10% kõikidest onkoloogiatest mammograafiapraktikas põhjustab kahjulike kasvajate taandumist pahaloomulise kasvaja hulka.

Mis see on

Intraduktaalne papilloom võib esineda rinna ductaalse süsteemi erinevates osades.

Eralduskanali mis tahes osa, mis ühendab alveole (mullitaoline nääre, milles piim on toodetud) koos nibuga, võib muutuda papilloomide paiknemise kohaks. Kuid kasvupiirkondade lemmikala on areola piirkond.

Välimuselt sarnaneb kasvaja tsüstiga, mis võib kahjustumise korral osaliselt välja kukkuda nibu ava kaudu.

Foto: rinnavähk

Vigastuse kohas tekivad verejooksud, millele järgneb koe nekroos. Sel juhul on olemas verine vedelik.

Piimanäärme intraduktaalne papilloom on ohtlik, sest seda on väga lihtne kahjustada. Ja kahju on peamine tegur, mis viib onkoloogilise protsessi väljakujunemiseni.

Kanalites paiknevatele papilloomidele ei ole iseloomulik vanuse selektiivsus.

• Nad võivad esineda puberteedieas noorukitel ja vanematel naistel, kes on ületanud menopausi künnise.
• Kõige sagedamini moodustuvad piimakanali sisemuses nippelipiirkonnas papilloomid 5 cm sügavusel, kuid juhuslikud kasvud on vähem ohtlikud kui mitmed kasvajad, mille puhul pahaloomuliste kasvajate protsess ei ole haruldane.

Klassifikatsioon

Piimakanalite sees olevad kasvajad asukoha järgi liigitatakse järgmiselt:

• perifeersed papilloomid võivad esineda kanali mis tahes osas ja kogu kanalisatsioonisüsteemis;
• isolar - nibu ümbruses olevas pimedas piirkonnas, kus asub peakanali termiline osa;
• tsentraalsed papillaarsed tsüstadenoomid asuvad nibu piirkonnas.

Kasvajate arvu järgi on intraduktaalsed papilloomid:

• mitmekordne, mis sageli mõjutab perifeerset tsooni;
• üksikformatsioonid, mis võivad kasvada kuni 20 mm läbimõõduga ja mõjutavad peamiselt subareolaarset piirkonda.

Eriti ohtlikud on mitmed papilloomid, kellel on kõrge taassünnumise oht, mis võib viia rinnavähi või intratsüstilise rinnavähi tekkeni.

Põhjused

Põhjuseks, kuidas tüükad kehale ilmuvad, peetakse keha kaitsevõime vähenemist, immuunsüsteemi nõrgenemist.

Foto: Intraductal papilloom

Kuid naiste intraduktaalsed papilloomid moodustuvad kõige sagedamini hormonaalse tasakaalustamatuse tõttu, mis esineb järgmiste tegurite mõjul:

• rasedus, sünnitus, imetamine;
• kunstlik raseduse katkestamine, raseduse katkemine;
• kirurgiline sekkumine;
• puberteedi tüdrukud (puberteet);
• menopausi;
• Steini-Leventali sündroom (polütsüstiline munasarjad);
• munasarjafunktsiooni häired;
• krooniline adnexitis;
• ülekaal;
• hormonaalsed rasestumisvastased vahendid;
• kilpnäärme haigus;
• mastopaatia (nodulaarsed ja difuusilised vormid);
• suitsetamine;
• stressi

Papilloomide ilmnemise oht suureneb, kui naisel on viljatus, lisandite põletik, endokriinsüsteemi haigused (näiteks suhkurtõbi, neerupealiste patoloogiad).

Statistika kohaselt diagnoositakse rinnavähi ja mittesuitsetajate naiste intraduktaalsed papilloomid palju harvemini.

Pärilik eelsoodumus haigusele ei ole välistatud. Papilloomide sugulaste ajalugu suurendab nende esinemise võimalusi.

Sümptomid

Mis tahes ühe rinna nipelist eraldumine, mis erineb värvi ja konsistentsi poolest, näitab intraduktaalsete kasvajate ilmnemist.

Mõõdukas, rikkalik või vähene heakskiit kõige sagedamini vere või mädanikuga segamisel on peamine põhjus, miks seda peab uurima rinnaekspert. Pus on märk nakkuslikust protsessist.

Foto: tühjendamine nibust

Tuleb meeles pidada, et vedelik eritub ainult ühest rinnast - paremale rinnale või vasakule.

Veri ilmneb seetõttu, et papilloomipind on kaetud paljude väikeste anumatega, mis purunevad kahjustuse korral.

Surve papilloomile on tunda mõõdukat valu ja veri väljub.

Pilliloomid näärmete peamistes kanalites on kergesti tuvastatavad, eriti pärast nende vigastusi, mille tulemusena kudede põletik algab. Võib esineda sümptomeid:

• valu rinnakoes;
• kahjustatud ala turse ja punetus, turse;
• nõrkus;
• palavik, külmavärinad, palavik.

Mõnikord võib naine leida isola piirkonnas väikese pehme sõlme, millel on rinna isepaljundamine.

Diagnostika

Foto: Mammograafia

Diagnoos hõlmab piimanäärmete põhjalikku uurimist:

• visuaalne kontroll;
• palpatsioon;
• mammograafia;
• ultraheliuuring;
• radiograafia;
• ductography (galaktograafia);
• tsütoloogia nippellahenduse analüüs;
• vereanalüüs.

Uuring ja palpatsioon

Rinna hoolikas uurimine ja palpeerimine spetsialisti poolt aitab tuvastada pehme sõlme kuju.

Halo pinnale vajutamisel vabaneb nippel vedelik, mille järel kasvaja on veidi vähenenud.

Ultraheli uuring

Ultraheli abil saate tuvastada ja visuaalselt uurida kuni 5 mm läbimõõduga pinna- ja sügavaid intraduktaalseid koosseise.

Tulenevalt asjaolust, et papilloomidel on ebatasane pind, mis sarnaneb lillkapsa välimusega, on need tsüstist kergesti eristatavad.

Arst määrab ka muutused lümfisõlmedes, sest nende suurenemine võib olla onkoloogia eelkäija.

Koos mammograafiaga (röntgen) on see kõige ohutum uurimise viis.

Foto: Breast Ultrasound

Ductography

Duktograafia kasutamine võimaldab piimakanaleid seestpoolt uurida.

• Samal ajal viiakse kanalite õõnsusse spetsiaalne kontrastainet läbi nibu kohaliku tuimestuse all, mis võimaldab papilloomid eristada röntgenfotodel täiteala kujul.
• Diagnoosi täpsuse parandamiseks ei soovitata naistel papilloomide sisu pigistada või enne uuringut massaaži.

Te ei tohiks muretseda, kas kanalisse viidud kontrastaine kogub kehale kahjulikke ühendeid (eriti joodi). Kaasaegsed joodi sisaldavad ravimid ei reageeri kudedega, ei põhjusta allergilisi reaktsioone ja neid peetakse ohututeks.

Video: "Rinnavähi mittestandardsed tunnused"

Ravi

Kahjuks on sellised juhtumid, mil rinnanäärme papilloom on spontaanselt lahenenud, rinnavähi ravis harva.

99,9% -ga määrab arst välja kasvu ühe kirurgilise meetodi abil.

Eemaldamine on ainus õige ravi, arvestades, et papilloomi traumeerimise oht, mis aitab kaasa selle muutumisele pahaloomuliseks moodustumiseks, on üsna suur.

Narkomaaniaravi, mille on välja kirjutanud kogenud arst samas kliinikus, kus nad tegutsevad, hõlmab:

• viirusevastased ravimid;
• immunomodulaatorid;
• multivitamiini kompleksid.

Kuidas eemaldada papilloom silmalaugude silmadelt? Vaadake siit.

Operatsioon intraduktiivse papilloomi eemaldamiseks

Eemaldamisoperatsioon seisneb neoplasma ja selle osa väljumises, milles see asub.

• Et mitte häirida rinna kuju, teeb kirurg kogu õunakontuuri sisselõiget, saavutades seeläbi ligipääsu piimakanalitele.
• Arst uurib neid, kui avastatakse mingeid struktuurseid muutusi kudedes, eemaldab kõik kahjustatud alad ja verehüübed.

Foto: rindade resektsioon

Mis anesteesiat operatsiooni ajal tehakse, sõltub papilloomide asukohast ja eemaldatava koe piirkonnast.

Standardjuhtudel toimub sekkumine lokaalanesteesia all ja kestab umbes pool tundi.

Kasvud ise saab eemaldada elektrokoagulatsiooniga (elektrivoolu abil) või laseriga.

Osa neoplasmast tuleb uurida histoloogiliseks, et välistada pahaloomuline protsess.

Parima esteetilise efekti saavutamiseks isola piirkonnas, rakendatakse spetsiaalseid kosmeetilisi õmblusi, mis eemaldatakse 7. päeval pärast operatsiooni. Selle kaasaegse lähenemisviisiga muutub lõikamise ala peaaegu nähtamatuks.

Foto: histoloogiline uuring

Rasedus pärast kanali eemaldamist läheb tavaliselt ilma patoloogiateta, sageli on isegi võimalik säilitada võimalus rinnaga toitmiseks tulevikus.

Kui vähk on diagnoositud, eemaldatakse rinnapiirkond täielikult.

Kaasaegsed meetodid võimaldavad salvestada rinna lihaseid, mis vastutavad käe liikuvuse eest.

Menetluskulude tabel Moskva kliinikus:

Ennetamine

Peamine tegevus intraductal papilloomide tekke ärahoidmiseks on regulaarne rinna eneseanalüüs tsükli 7. – 12. Päeval ning sisaldab järgmisi kohustuslikke samme:

1. visuaalne kontroll seisvas asendis peegli välimuse ja rinna kuju ees. Samal ajal langetatakse käsi, selja on sirge;
2. rindkere uurimine ülestõstetud relvadega;
3. kolme sõrmega näärmed, kergelt suruvad, liiguvad rinna ülemisest veerandist päripäeva;
4. nibu pigistamist pöidla ja nimetissõrmega, eritiste kontrollimist;
5. tunda rinnal lamavas asendis;
6. kontrollida, kas kaenla lümfisõlmed on laienenud.

Foto: Rindade eneseanalüüs

Igasugused muutused näärmete välimuses, rõhu ilmnemisel, sõlmede või tihendite avastamisel, niplite väljalaskmisel on vaja spetsialisti kiiret uurimist.

Patoloogilise protsessi õigeaegseks tuvastamiseks on vaja läbi viia mammoloogi uuringud vähemalt kord aastas, eriti pärast 35-aastase vanuseni jõudmist.

Suitsetamisest loobumine, vaagnaelundite haiguste õigeaegne ravi on ka ennetamise oluline osa.

Arvustused

Paljud naised kardavad kirurgilisele lauale minna.

Kuidas ravida papilloomiviirust meestel? Loe edasi.

Kuidas eemaldada papilloomid näol kodus? Vaadake siit.

Kuid nad ei mõista, et neil on oht surra vähktõvest, mida hirmutab keeruline protseduur, mis toimub sageli lokaalanesteesia all.

Arvamused naistest, kellele on tehtud operatsioon rinnal, kes ajas avastas intraduktaalse papilloomi olemasolu, aitab teha õige otsuse, takistada onkoloogia arengut ja tervise säilitamist.

Video: "Breast Papilloma"

Paar aastat tagasi avastasin minu öösel rinna piirkonnas kollaka tühjenemise. Teades, et näärmed näärmete haigustega on halvad, käisin ma kliinikus. Nad võtsid mulle analüütiliseks klaasitõkendiks, tegid mammogrammi ja röntgen. Arst selgitas, et piimakanalis leitud papilloom ei ole ravitud ravimiga, vaid eemaldatakse koos kanaga kirurgiliselt. Ta märkis ka, et kasvajate ilmumist peetakse vähktõve seisundiks. Ma töötasin üldanesteesia all mitte rohkem kui 15 minutit ja järgmisel päeval olin ma tühjaks saanud. Juba mõneks ajaks oli närimiskäigul töötav nääre veidi lühem, kuid siis kõik tasas. Õmblus ei ole peaaegu märgatav, kuid tema piirkonnas umbes aasta kestis ebameeldiv pinge. Mul on hea meel, et palusin õigel ajal abi, sest kui papilloomid on levinud teistesse rinnakudedesse, tuleb teil eemaldada terve nääre.

Ma pidin läbima parema rinna resektsiooni 35-aastaselt. Kõik läks ilma tüsistusteta. Papilloom oli üksik ja oli nibu piirkonnas. Operatsioon toimus kohaliku anesteesia all, ma ei tundnud valu ja mõne tunni pärast olin juba kodus. Õmblused eemaldati nädala pärast, isola piirkonnas oli väike arm, kuid see ei ole probleem. Halvim oli see, et pärast kahte aastat pidin ma uuesti operatsioonist läbi minema, nüüd vasakul rinnal. Aga ma olin seda ette näinud, mammoloog ütles, et papilloomid võivad taas ilmneda isegi nende piimakanalite seas, kes on eemaldatud. Selgus, et mul oli halb pärilikkus - mu ema kannatas ka piimakanalite sees olevate kasvajate ilmnemise tõttu. Kahjuks pidi ta terve rinna eemaldama, diagnoositi pahaloomuline kasvaja. Nagu arst selgitas, võivad papilloomid taaselustamisel põhjustada vähki. Toimingud võimaldasid mul mitte ainult hoida mõlemaid rinnasid, vaid ka nende kuju. Ainsaks puuduseks oli tundlikkuse vähenemine sisselõike piirkonnas. Esmalt võis täheldada näärmete asümmeetriat, mis lõpuks möödas.

Kaks aastat tagasi oli mul plaanis operatsioon eemaldada intraduktiivne papilloom. Operatsiooni tegi kogenud kirurg kohaliku tuimestuse all. Pärast paranemist tehtud õmblus on muutunud peaaegu märkamatuks ja rinna kuju ei ole muutunud. Olen väga rahul ja tänulik arstile rinnaga toitmise võimaluse säilitamise eest tulevikus. Suureks puuduseks oli ravimite hind, mis tuli pärast operatsiooni võtta. Aga sa ei saa tervisele säästa. Nüüd külastan regulaarselt rindade spetsialisti ja jälgin rindade tervist kodus, tunnete näärmeid ja uurides, sest papilloomid võivad uuesti ilmneda. Kes on operatsiooni teinud, teab ta, et pole midagi karta! Palju olulisem on tervena jääda, lapsi ja toita neid oma piimaga!

Piimanäärme intraduktaalne papilloom: kirurgia, ülevaated

Papilloomid on üsna tavalised esinemised, kuid need kasvajad ei paikne alati naha pinnal ega limaskestadel. Mõned neist on moodustatud siseorganitel, näiteks piimanäärmete kanalites. Seda tüüpi tihendite ilmumine ei põhjusta mitte ainult naise ebamugavust, vaid kannab tõsist ohtu, sest patoloogilised vormid võivad põhjustada vähi arengut, mille tõttu on kõik patsiendid eemaldatud. Seetõttu on imetaja naissoost poolte paljude esindajate jaoks hädavajalik piimanäärme intraductal papilloom ja selle kohta saadud tagasiside.

Mis see patoloogia on

Rindade igasuguste muutuste ja väljalaske ilmnemise puhul on oluline pöörduda koheselt spetsialisti poole.

Arvestades piimanäärme intraduktaalset papilloomit (seda nimetatakse ka tsüstadenoomiks, tsüstadenopapilloomiks), tuleb märkida, et tegemist on healoomulise kasvajaga. Välimuselt võib papilloome kirjeldada kui tsüstilist papillaarikasvu, mis on moodustunud näärme piimakanalites epiteeli kudedest ja kasvab (kasvab) kahjustatud kanali luumenisse. Need võivad olla erineva suurusega: millimeetrist kuni mitme sentimeetrini.

Intraduktaalne papilloom võib moodustada ükskõik millises rinnaosas: alates papillia-isola piirkonnast kuni terminaalsete torukujuliste kooniliste konstruktsiooniosadeni. Lokaliseerimiskohast juhindudes on cystadenomas jagatud:

• keskne (moodustatud isola);
• perifeerne.

Kasvajad ilmnevad igas rindades (paremal, vasakul) või kohe mõlemal, võivad olla ühekordsed ja mitmekordsed (sel juhul kasutavad arstid patoloogia kirjeldamisel terminit "papillomatoos"). On veel üks muster: üksikud kasvud on peamiselt seotud keskse lokaliseerimisega ja papillomatoosiga perifeersesse.

Kõigist paremal või vasakul rinnal diagnoositud vähi liikidest on umbes 10% papilloomivigastuste osakaalust. Sellise patoloogia tüübi peamine oht on pahaloomuliste kasvajate kalduvus (pahaloomulise iseloomuga rakkude omandamine), eriti papillomatoosi puhul. Selle tulemusena areneb rinnavähk - kõrge surmava tulemusega haigus.

Patoloogia ja riskirühmade põhjused

Patoloogilise protsessi arengu põhjuseid uuritakse praegu aktiivselt, enamiku arstide järelduse kohaselt on peamiseks probleemiks hormonaalne tasakaalustamatus. See võib juhtuda paljude haiguste taustal, nagu munasarjade düsfunktsioon, adnexitis, oofooriit.

Riski all on eri vanuses naised: puberteedist kuni menopausijärgse alguseni. Kõige sagedamini täheldatakse kasvajate protsesse neil, kes:

• kannatanud mitu aborti;
• ei sünnitanud ega imetanud;
• kuritarvitada suitsetamist;
• kasutab hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid;
• rasvunud ainevahetuse tõttu;
• pidevalt stressi all, palju närvis.

Neoplasmi näitavad tunnused

Sageli jääb patoloogilise protsessi areng patsiendi jaoks märkamatuks, väikesed kasvajad ei ole tundlikud, valulikud ega põhjusta ebamugavust.
Konsulteerimine Iisraeli onkoloogiga

Paljudel juhtudel on piimanäärme intraduktiivse papilloomiga seotud peamised sümptomid nipist välja laskmine. Nad on rikkalikud, pakkudes ebamugavusi, mis pidevalt plekke pesevad. Eraldatud vedelik ei ole alati läbipaistev, see võib olla valkjas, kollakas, pruun, rohekas ja isegi verine.

Neoplasmi edasine kasv toob kaasa asjaolu, et kui te vajutate kahjustatud piirkonna rinnanäärmet, siis on olemas valusad tunded. Kui räägime tsentraalse lokaliseerimise madalast paiknevast üksikust moodustumisest, siis muutub isola palpatsioonil kergelt ümardatud sõlme.

Põletikulise protsessi väljakujunemise tõttu võib patoloogia olla keeruline, sel juhul suureneb tihendus, paistetus läheb kõrvalasuvatesse kudedesse, valu suureneb, kui vajutate kahjustatud nääre, temperatuur tõuseb.

Millised on diagnostilised protseduurid?

Intraductal papilloomide diagnostika põhineb mammoloogi ja röntgentsütoloogiliste andmete uuringu tulemustel. Kogenud arst juba anamneesi uurimise ja kogumise staadiumis kahtlustab kasvaja arengut ja diagnoosi kinnitamiseks määrab ta:

Ultraheli, mis on üks kaasaegseid uuringumeetodeid, mis aitab tuvastada haigust

Duktograafia olemus on kontrastainetööriistade abil näärmekanalisse sisestamine, mille järel viiakse läbi tavaline mammograafia. Saadud kujutised annavad selge ülevaate kanalis oleva kasvajast. Kokkuvõttes kestab protseduur umbes 30 minutit, selle tulemused on eriti olulised operatsiooni ettevalmistamiseks, et eemaldada näärme intraduktiivne papilloom ja seda kinnitavad ülevaated hoiatavad kõiki naisi, et on väga oluline mitte enne sisu uurimist välja suruda.

Rinnasiseselt kasvavate neoplasmade ravi omadused

Papilloomide ravi viiakse läbi kirurgilise sekkumise abil. Eemaldamine on vajalik, sest hoolimata heast kvaliteedist võib kasvaja moodustumine muutuda vähktõveks ja piimanäärme intraduktaalse papilloomiga seotud operatsioon kõrvaldab need riskid ja vähendab kordumise tõenäosust.

Diagnoosi kinnitamisel määratakse patsiendile valdkondlik resektsioon. Sellele operatsioonile on iseloomulik positiivne ülevaatus piimanäärme intraduktaalse papillaomi puhul, mis hõlmab ainult rinnapiima kahjustatud sektori eemaldamist (neoplasm koos väikese osa külgnevate kudedega), kuid säilitab ka elundi. Kirurgiline sekkumine toimub alati üldanesteesia all (harvadel juhtudel, kui anesteesia on naise jaoks vastunäidustatud ja üks kasvaja asub sobival viisil, võib teha kohaliku tuimestuse). Vajalike sisselõigete kohad on ultraheli abil eelnevalt kehale märgitud, tänu sellele on võimalik trauma minimeerida. Positiivset tagasisidet piimanäärme intraduktiivse papilloomide eemaldamise kohta seletab ka võimalus säilitada esteetiline komponent, ilma täiendava abita mammoplastikale, et taastada rinna kuju ja suurus.

Täna saavad naised vaadata internetis avaldatud piimanäärme intraduktaalsel papilloomil videooperatsioone, et veenduda, et nad kasutavad õrnaid ravimeetodeid, mitte paar aastat tagasi.

Taastumine pärast operatsiooni ja edasist ennetamist

Regulaarne eneseanalüüs - tervise tagatis

Pärast operatsiooni, et eemaldada piimanäärme intraduktiivne papilloom, on patsiendile määratud ravim, mille eesmärk on:

• keha taastumine;
• põletikulise protsessi arengu vältimine;
• hormonaalse tausta normaliseerumine ja tasakaalustamatuse kõrvaldamine.

Kirurgiline sekkumine ja neoplasmi eemaldamine suurendab tõenäosust vältida retsidiivi, kuid ei anna absoluutset garantiid selle kohta, et mõne aasta pärast ei ole patsiendil uuesti probleeme. Seetõttu vajame ennetamist, mille eesmärk on patoloogia põhjuste ja nende kõrvaldamise kindlakstegemine.

• regulaarne eneseanalüüs;
• mammoloogi iga-aastane külastamine, isegi kui kaebusi ei ole;
• hormonaalse taseme kontroll (üks kord aastas, kui keha on sellistele muutustele kalduv, peate hormonaalseid vereanalüüse tegema);
• suitsetamisest loobumine;
• alternatiivsete rasestumisvastaste meetodite valik (hormonaalsete ravimite tagasilükkamine);
• günekoloogi iga-aastased uuringud.

On väga oluline viia tervislik eluviis, süüa õigesti ja täielikult, kõndida värskes õhus ja täielikult lõõgastuda, vältida stressirohkeid olukordi ja proovida olla võimalikult vähe närvis. Terve keha ja tugev immuunsüsteem ei võimalda patoloogia taastumist.

Mao nimetatakse süsteemi põhiorganiks.

Kusepõie kasvaja on haridus.

Piimanäärme intraduktaalne papilloom, selle liigid, diagnoosimine ja ravi

Nibu ja valu rinnus ei ole tingimata vähi tunnused. Sarnased sümptomid on iseloomulikud healoomuliste kasvajatega seotud haigustele rinnakoes. Nende hulgas - intraduktaalne papilloom. Oma iseloomulike tunnuste tõttu diagnoositakse seda siis, kui seda saab ravida või eemaldada, säilitades rinnus. Olles märganud piima näärmetes väliseid muutusi või ebatavalisi tundeid, tuleb naist haiguse laadi kindlaks teha. Varajase diagnoosimise jaoks on ennetavad uuringud väga olulised.

Mis on haigus

Intraductal papilloomid on healoomulised kasvajad näärme piimakanalites. Nad näevad välja nagu kanalisatsiooni sisepinnal olevad kasvud ja koosnevad tsüstilistest õõnsustest, mis on täidetud vedelikuga. See haigus on nodulaarse mastopaatia vorm. Moodustunud mastopaatia ajal ilmuvate piimkanalite laienemise kohtades. Papilloomid võivad ilmneda nii ühes rindades kui mõlemas.

Video: Mis on piimanäärme ductal papilloom, riskitegurid ja haiguse ravi

Haiguse põhjused

Rinna intraduktaalsete papilloomide peamine põhjus on organismis hormonaalsed häired. Haigus esineb tüdrukutel, kes on jõudnud ainult puberteeti, ja naistel menopausi ajal. Haigus võib olla pärilik. See on tavalisem seksuaalvahekorras olevate naiste puhul. 40 aasta pärast ilmuvad tõenäolisemalt iga kategooria naised.

Hormoonide tasakaalustamatust põhjustavad tegurid tekitavad papilloomide ilmumist:

• munasarjade ja emaka lisandite põletikulised haigused;
• endokriinsete haiguste korral;
• abordid;
• rinnaga toitmine;
• ülekaalulisus;
• ravi hormonaalsete ravimitega või hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ebaõige kasutamine;
• suitsetamine;
• rõhutab.

Haiguse sümptomid ja tunnused

Üheks haiguse iseloomulikuks sümptomiks on nibudest väljavoolu ilmnemine, mille intensiivsus suureneb rindade pigistamisega. Läbipaistvad toonid võivad olla värvitu või erineva tooniga. Punakasprofiil tekib kasvaja piirkonna veresoonte struktuuri rikkumise tõttu. Kui papilloomipiirkonnas ilmneb põletik, muutub väljavoolu värv kollaseks või rohekaks. Teine sümptom on valu, mis puudutab nääre või pigistamist.

Intraduktaalne papilloom meenutab jalgade pehmet tüüka. Keeramine põhjustab kahjustusi, kanalisse sattumist vere, samuti kudede nekroosi. Papilloomide suurus on vahemikus 2 mm kuni 2 cm. Papilloomipiirkonna kudede põletiku ajal tekkinud ödeemi tõttu on rinna kerge suurenemine.

Intraduktiivsete papilloomide klassifikatsioon

Struktuuri kohaselt eristatakse üksikud papillaarsed kasvajad (üksikud), mis tavaliselt paiknevad niplite lähedal, ja mitmekordsed, mis paiknevad sagedamini näärme perifeerses piirkonnas. Sellised kooslused on sageli sündinud, muutunud pahaloomulisteks.

Ebatavalisi struktuure, suurust ja kuju omavaid ebatüüpilisi rakke võib leida papilloomidest. Selliste rakkude olemasolu suurendab kasvaja degeneratsiooni tõenäosust.

Video: intraduktiivsete papilloomide tüübid, diagnostilised meetodid

Haiguse diagnoos

Piima näärme intraduktaalset papilloomat saab mõnikord avastada isegi välise uurimise ja palpeerimisega. Täpse haiguse diagnoosimiseks viiakse läbi mammoloogia uuring.

Laboratoorsed diagnostilised meetodid

Tsütoloogiline uuring. Haiguse välised tunnused on sarnased vähi sümptomitega, mistõttu tuleb kasvaja iseloomu kindlakstegemiseks uurida nibust eritunud vedelikku. Selleks võetakse ebatüüpiliste rakkude avastamiseks määret.

Kasvaja markerite vereanalüüs. Rinnavähi kasvaja markerite tuvastamiseks tehakse vereanalüüs.

Kahjustatud piirkonna biopsia, selle koe histoloogiline uurimine viiakse läbi selleks, et selgitada välja kasvajate kasvukanalites.

Instrumentaalsed diagnostilised meetodid

Mammograafia - piimanäärmete röntgenikiirus võimaldab tuvastada kahjustuse saidi, selle suuruse ja lokaliseerimise.

Ductography erineb mammograafiast selles, et kasutatakse kontrastainet, mis täidab piimkanaleid. See võimaldab teil täpsemalt määrata papilloomide suurust, selle tüüpi, asukohta külgnevate kudede suhtes. Eriti oluline on teada, kas plaanitakse seda eemaldada. Enne sellise eksami sooritamist on keelatud rindkere massaaž, eritunud vedelikku väljapressida, nääre pigistada, kuna papilloomid on kergesti vigastatavad, võib tulemuseks olev pilt olla ebatäpne.

Ultraheli ja MRI aitavad määrata kasvaja olemust, eristada papilloomat rinnavähist.

Video: piimanäärmete haiguste diagnoosimise meetodid

Haiguse ravi

Rinnanäärme intraduktaalset papilloomit ravitakse kahel viisil: konservatiivselt ja kirurgiliselt. Kirurgilist meetodit kasutatakse sagedamini, kuna kasvaja pahaloomulise degeneratsiooni tõenäosus on suur. Konservatiivset meetodit kasutatakse juhul, kui papilloom on väikese suurusega, üksildane, naisel pole vähktõve.

Konservatiivne ravi

Ravi ajal ja pärast seda jälgitakse pidevalt papillaomi seisundit, et vältida selle kasvu ja taassündi tekkimist. Kui ravi ei aita, suureneb haridus, ilmneb põletik, nibu väljalaske iseloom muutub, see muutub operatsiooni näidustuseks.

Konservatiivset ravi teostatakse immunomodulaatorite (keha immuunsüsteemi reguleerivad ained), antioksüdantide, vitamiinide, vähivastaste ja viirusevastaste ravimite abil.

Kirurgiline ravi

Kasvaja eemaldamise operatsioon viiakse läbi intravenoosse anesteesia all. Seda tehakse peamiselt kahe meetodi abil, et vältida rinna eemaldamist.

Valdkondlik resektsioon. Seda meetodit kasutatakse rinnapiima perifeerse papillaomi eemaldamiseks. Väikese sisselõike kaudu eemaldatakse kahjustatud nääre sektor. Samal ajal on võimalik säilitada rinna kuju ja suurus, samuti nibu.

Mammoplasty võimaldab teil teha puhtaid õmblusi, kus pole armid.

Mastektoomiat kasutatakse atüüpiliste ja vähirakkude avastamiseks. Kahjustatud piirkonna ja ümbritsevate kudede eemaldamine. Kogu piimanääret ei eemaldata.

Pärast operatsiooni tuleb kordumise vältimiseks naist rinnaga spetsialisti jälgida. On ette nähtud toetav konservatiivne ravi.

Märkus: piimanäärme ductal papilloom, samuti teised emasloomade haigused võivad olla tuvastatud isediagnoosimise ja rinnanäärme spetsialisti regulaarsete kontrollide abil. Haiguse ennetamisel on oluline roll endokriinsete ja günekoloogiliste haiguste õigeaegses ravis.

Piimanäärme intraduktaalne papilloom: selle liigid, sümptomid ja ravimeetodid

Piimanäärme duktaalne papilloom on kokkukujulise, healoomulise iseloomu sisemine kasv, mis on moodustunud piimanäärmete epiteelist. Samuti on veel üks nimi - papillaarne tsüstadenoom või tsüstadenopapilloom. Selle patoloogia areng toimub vanusest sõltumata. Haiguse diagnoos esineb nii noortel tüdrukutel kui ka menopausi ajal. Statistika kohaselt moodustab see patoloogia mammoloogias umbes 10% onkoloogilistest haigustest.

Intradukulaarse papilloomi põhjused

Pillillaarsete tsüstadenoomide esmane põhjus on hormonaalne tasakaalustamatus. Seetõttu võib nende arengu hoog olla:

• hormonaalne rasvumine;
• düsfunktsioon, põletik munasarjades;
• emaste suguelundite kasvajad;
• polütsüstiliste munasarjade sündroom;
• rasedus;
• puberteet (noorukieas);
• menopausi;
• abortid ja muud kirurgilised sekkumised naiste siseorganite valdkonnas;
• naiste elundite nakkushaigused (adnexitis);
• pikaajalist stressi.

Rasedus võib põhjustada piimanäärme intraduktiivset papilloomit.

Selle patoloogia esinemise suurim tõenäosus esineb suitsetajatel ja mittesuitsetajatel. Vastupidine olukord on täheldatud nendest, kes hoiduvad sellest harjumusest ja sünnivad ning kasutavad ka hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid. Samuti võib mastopaatia põhjustada papilloomide esinemist kanalites, kuna piimanäärmete järsk suurenemine põhjustab tsüstilist kasvu.

Lisaks hõlmab riskirühm naisi, kellel on esinenud rinnavähi haigusi.

Intraduktiivsete papilloomide liigitus ja liigid

Rinna mis tahes segment on selle patoloogia suhtes vastuvõtlik, mõjutades nii rinnakorvi kui ka nibu osa. Sõltuvalt papilloomide asukohast võib tsüstadenoomi jagada järgmiselt:

• keskne (isola piirkonnas);
• perifeerne.

Samuti toimub klassifikatsioon sõltuvalt kasvajate arvust:

• üksik, peamiselt rindkere keskosas;
• mitmekordne, võib paikneda perifeerses osas.

Haiguse kliinilised ilmingud

Intraduktaalseid papilloome ei saa määrata arengu algstaadiumis visuaalselt ega sõltumatu palpatsiooni abil. Selles etapis saab diagnoosi teha ainult erimeetodite abil.

Haiguse oht seisneb selles, et esimesed ilmingud ilmnevad ainult siis, kui kasvaja kasv on teatud suurusega. Ilmuvad järgmised sümptomid:

1. Eri laadi nibu tühjendamine. Värv võib varieeruda helekollasest pruunikaspruunini ja isegi roheliseks. Juhul, kui tühjendamises esineb mädane sulamine või veri, võib see tähendada põletikulise protsessi arengut. Väljavoolu kogus võib samuti erineda: olla piiratud, mõõdukas või rikkalik.
2. Temperatuuri tõus, üldine nõrkus. Need sümptomid on märk kasvaja kahjustusest, mis võib kaasa tuua põletikulise protsessi. Punetus tekib vigastuse kohas. Proovimise ajal saate ka pitseri tuvastada. Palpatsioon on valus.
3. Papilloomide keskses lokaliseerimises on elastsete sõlmede olemasolu nibude ja isola piirkonnas, mis on ilmselgelt tunda kodu palpatsiooni ajal. Lisaks sellele on tunne kaasas verise tõrjuva looduse niplite väljavõtmine, samuti valusad tunded või ebamugavustunne.

Nibu väljavool on rinnavähi papilloom

Mida pikem on põletikuline protsess piimanäärmes, seda tihedam on kasvaja. Samal ajal on papilloomipiirkonnas täheldatud paistetust ja mädast paisumist. Ära viivita arsti külastamist selliste eredate sümptomitega, vastasel juhul võib see põhjustada erinevaid komplikatsioone.

Rinna intraduktiivse papillaomi diagnoos

Kui leiad mitmesugused sümptomid, mis on seotud patoloogia arenguga rinnus, tuleb kõigepealt pöörduda mammoloogi poole, kes põhjalikumalt uurib kahjustatud piirkonda. Haiguse kindlakstegemiseks kasutatakse paljusid katsemeetodeid, mis on tulemuste poolest informatiivsed:

• Rindade ultraheli;
• mammograafia;
• ductography;
• magnetresonantstomograafia (MRI).

Mammograafia

Mammograafia viitab rinna röntgenuuringutele, samuti lümfisõlmedele, mis asuvad selle lähimas asendis (südamik, supraclavicular) kahes eendis - sirge ja kaldu. Ennetava meetmena teostavad seda üle 35-aastased naised kord kahe aasta jooksul ja üle 50-aastaste naiste puhul - kord aastas. Kui rinnanäärme teatud patoloogiad on olemas, annab raviarst individuaalselt soovitusi uuringu sageduse kohta.

Mammograafia - üks rinnavähi intraductal papilloomide diagnoosimise meetodeid

Eksami ajal kinnitatakse naise rinnad kahe plaadi vahele, mis annab täpsemad mammograafilised pildid. Uuringu mammograafia annab võimaluse tuvastada tsüstid, papilloomid, fibrotsüstiline mastopaatia, erineva iseloomuga piimanäärme kasvajad jne, sealhulgas papillaarne tsüstadenoom.

Piimanäärmete ultraheliuuring

Seda meetodit kasutatakse naise rindade kudede morfoloogilise struktuuri uurimiseks, kasutades kõrgsageduslike ultrahelisignaalide peegeldust. Selle uuringu abil saate diferentseerida ja visualiseerida vähemalt 5 mm suuruse neoplasma pinda ja patoloogilist arengut, kindlusega 85-95% sügavamale asukohale. Ultraheli kasutatakse mastiidi, tsüstide, mastiidi, abstsesside, fibroadenoomide, rinnavähi kasvajate fibrotsüstiliste ja difuusiliste vormide diagnoosimiseks.

Uuringu käigus kontrollitakse kõiki piimanäärme segmente, alustades rindadest rinnaga ja lõpeb perifeerias. Samal ajal salvestatakse uuring piltide abil - kajakaardid. Ultraheliuuringuid tehakse ainult menstruaaltsükli esimesel poolel.

Ductography

Üks mammograafilise uurimise tüüp. Ductography on rinnakanalite kontrastne mammograafiline röntgenkontroll. Näidustused seda tüüpi uuringute kohta - verine väljavool nibudest. See diagnoosib intraduktiivseid kasvajaid. Enne protseduuri süstitakse isolaati kontrastainet lokaalanesteesia abil, mis neelab röntgenikiirgust. Pärast seda pildistage kaks eendit: sirge (ülemine ja alumine) ja kaldus. Mammogrammid näitavad selgelt kanaleid harudega, samuti saate avastada kasvajaid, nende asukohta ja suurust.

Magnetresonantstomograafia

Selle uuringu abil saate tuvastada kasvajaid, määrata nende suuruse, kuju ja asukoha. See viitab valututele ja kahjututele uurimismeetoditele. Probleemid võivad tekkida ainult siis, kui patsiendil on klaustrofoobia.

MRI võib diagnoosida piimanäärme intraduktaalse papilloomiga

MRI abil määratakse kindlaks patoloogia fookuse arengu protsess, selle levimus. Seda kasutatakse vähkkasvaja protsesside metastaaside ja kordumise diagnoosimiseks. MRI tulemustest saadud andmed on vajalikud operatsiooni planeerimiseks ja operatsioonijärgse diagnoosimise läbiviimiseks. Meetodi eelised on dünaamilise kontrastsuse võimalus, pildistamine erinevatel tasanditel, kiirgusega kokkupuute puudumine.

Haiguse ravimise taktika

Papillaarne tsüstadenoom lahendab harva üksi. Nende oht seisneb selles, et nad võivad põhjustada põletikulisi protsesse ja degenereeruda kasvaja neoplasmadeks. Seetõttu on näidustus papilloomide raviks rindkeres operatsiooni vormis. Sellisel juhul toimub operatsiooni ajal näärme sektoriline resektsioon.

Harvadel juhtudel on täheldatud kasvajate iseseisvat paranemist. Ja see juhtub teatud ravimite või muude ravimeetmete võtmise taustal. Seetõttu ei teostata enamasti kirurgilist ravi, pidades silmas selle ebaefektiivsust.

Kui naistel avastatakse intraduktiivne papilloom, soovitatakse ta konsulteerida kirurgiga. Kui kasvaja suurus ei ole suur (mitu millimeetrit) ja puudub ka põletikuline protsess, siis ei ole vaja operatsiooni kohe läbi viia.

Kui papilloomid avastatakse raseduse ajal, toimub nende eemaldamine pärast lapse sündi. Kuid kui on suur risk vähi tekkeks, on soovitatav ravi alustada ka raseduse ajal.

Nimetatakse samaaegselt ning kiire ja konservatiivne ravi.

Operatsioon intraduktiivse papilloomi eemaldamiseks

Kirurgiline sekkumine on kanali kirurgilise kasvu eemaldamine. Operatsiooni ajal teostatakse valdkondlikku resektsiooni üld- või lokaalanesteesias. See koosneb järgmisest: kirurg teeb sisselõike piki isola ringi, mis võimaldab juurdepääsu piimanäärmetes asuvatele lisajõgedele. Järgnevalt eeldatakse papilliaarsete kasvajate, verehüüvete eemaldamist, mis ilmnevad selle läheduses asuvate kudede vigastuste tagajärjel.

Rinnanäärme intraduktaalset papilloomit saab ravida operatsiooniga

Samuti on võimalik tsüstadenoomi ekstsisioon elektrokagulatsiooni või laserseadmete abil. Lõikekuded saadetakse histoloogilisteks uuringuteks, et kõrvaldada moodustumise onkoloogiline olemus. Pärast operatsiooni võib sekkumiskohas esineda hematoom, mis laheneb ühe kuu jooksul.

Toimingut saab teha nii kohaliku kui ka üldanesteesia all. Valik sõltub kasvaja asukohast, kasvajate arvust ja suurusest.

Ravimiteraapia

Nagu eespool mainitud, viiakse koos kirurgiaga läbi konservatiivne ravi ravimitega. See hõlmab: vitamiinikomplekside, immunomoduleerivate ravimite (nagu Wobenzin), viirusevastaste ravimite võtmist. Mõnel juhul on ette nähtud ka hormonaalsed ravimid (Regulon, Novinet, Silhouette), mis on liigitatud rasestumisvastasteks aineteks. Kohaliku teraapiana võib kasutada erinevaid salve ja geele, näiteks Progestogel.

Ennetavad meetmed

Peamine ennetusmeetod erinevate neoplasmade ilmnemise ärahoidmiseks rinnal on selle seisundi hoolikas jälgimine. Selleks on vaja läbi viia rinnanäärme spetsialist üks kord aastas, et kontrollida piimanäärmeid ja teha palpeerimist iseseisvalt. Immuunsuse säilitamiseks tuleks järgida toitumist ja spordi mängimist. Ja samuti, et kontrollida rindkere tühjendamist - kui nad ilmusid, siis on see põhjus spetsialisti poole pöördumiseks. Erandiks on rinnaga toitmise periood ja rasedus. Kuid neil juhtudel on vaja pöörata tähelepanu nende värvile, lõhnale, tekstuurile. Isekontroll viiakse läbi iga kuu, kuid mitte varem kui 7-9 päeva menstruatsioonitsüklist. Tehke seda järgmiselt:

1. Käed õmbluste ette, sirge. Visuaalselt hinnata rinna seisundit.
2. Tõstke oma käed üles ja hinnake selles asendis piimanäärmete seisundit.
3. Kahe sõrmega, indeksiga ja keskel, jalutage oma rinnal kerge rõhuga päripäeva. Alustage seda uurimist rinna välise veerandiga.
4. Pigistage nippel kergelt ja kontrollige seega sekretsioone.
5. Rinna selja taga peitmiseks.
6. Hinnake südamelihase lümfisõlmede valu seisundit, suurust.

Kuigi see patoloogia ei põhjusta algfaasis mingit erilist ebamugavust, on selle edasisel arengul suur oht. Seega, kui sa leiad end aatomites, võtke ühendust spetsialistiga ja ärge viivitage ravi.