Inimese papilloomiviiruse (HPV) liigid

Inimese papilloomiviirus on üsna tavaline haigus, mis mõjutab peaaegu iga inimene Maal. Oht on mitte niivõrd kasvajad ise, vaid ka asjaolu, et nad võivad areneda. On teada, et teatud tüüpi papilloomid arenevad lõpuks pahaloomulisteks kasvajateks - vähiks. Kuid mitte kõik tüübid on onkogeensed. On 58 viiruse sorti. HPV kirjutamine võimaldab teil viirusega tõhusamalt toime tulla.

Papilloomiviiruse tüved erinevad inimeste ohtlikkuse astmest.

Kuidas HPV infektsioon esineb?

HPV eripära on see, et üks kord kehas ei pruugi ilmneda üsna pikka aega, 2 kuud kuni 10 aastat. Kuid niipea, kui inimese immuunsüsteem ebaõnnestub, aktiveerub viirus ja ilmnevad kliinilised sümptomid. Teatud tegurid võivad kahjustada papilloomiviiruse tekkimise riski.

HPV suurused on nii väikesed, et need tungivad kergesti läbi naha ja limaskestade väikseimate vigastuste. Nakkus tekib mitmel viisil:

1. Seksuaalne - inimese papilloomiviirus satub seksuaalvahekorras välise ja sisemise suguelundite limaskestale haiguse või haiguse kandjaga.
2. Majapidamine - jagatud rätikute, raseerijate, hambaharjade, riiete, voodipesu jne abil.
3. Ema-lapseni - sünni ajal. Kui emal on suguelundite tüükad, siis loote läbimise ajal sünnituskanali kaudu on lapse infektsioon võimalik.
4. Enesinfektsioon - see juhtub, kui papilloomid on inimkehas juba olemas, kuid see kannab viiruse teise osa. Kui on suguelundite kasvajaid, siis saad käed tüükad.

Inimkehas ei saa olla isegi üht tüüpi papilloomid, vaid mitu. Mõned neist võivad olla madalad onkogeensed riskid ja teised - kõrged.

Kui iseennast nakatub, kannab tema käega viirus viirust keha erinevatesse osadesse.

Millised on HPV tüübid?

HPV on teatud klassifikatsioon. Need on jagatud tüüpideks (83 liiki) ja rühmadeks, sõltuvalt onkoloogiliste haiguste tekkimise riski kõrgusest. Iga selline tüüp võib esineda mis tahes soo ja vanusega inimestel.

Rühm number 1 - mitte onkogeenne. Seda tüüpi papilloomiga inimesed ei pruugi muretseda selle pärast, et vähk võib areneda. See grupp sisaldab:

• 1, 2 ja 4 tüved provotseerivad kalluse-sarnaste tüükade ilmumist jalgade pinnale;
• 3, 10, 28 ja 49 tüved põhjustavad kogu kehas kollakate pindadega lamedad tüükad;
• 5, 8, 12, 14, 15, 17, 19, 20, 36,37, 46, 47 ja 50 tüved on pärilikud ja relvade, kaela ja rinnal on suvalise kujuga kasvajad;
• 26, 27, 29 ja 57 tüve moodustatakse peopesa ja sõrmede välisküljelt, nende välimus on lame hall hall;
• 7 tüvi - "liha tüükad", näeb välja nagu avatud haavad, mis on välja lülitatud.

2. rühm - madal risk. Kuigi see on väike, on võimalik, et mõnede tegurite mõjul võib tekkida pahaloomulise kasvaja moodustumise protsess. Rühm sisaldab selliseid tüüpe:

• 6 ja 11 tüve - HPV kõige levinumad tüved - paiknevad kaenlaaluste all ja rinnapiirkonna all;
• 42 kuni 44 moodustavad emakakaela tihendatud kasvu, mis viib selle erosiooni;
• 53 kuni 55 on kujutatud õhukese jala korgina, on moodustatud naha voldidesse, eriti rasvunud inimestele, ja kui nad on kahjustatud, siis veritsevad nad tugevalt.

Rühma number 3 - keskmine riskitase. Onkoloogia areng võib vallandada stressi või vähendada immuunsust. Sellesse rühma kuuluvad järgmised numbrid:

• 31 tüvi - kõige levinum, sugulisel teel leviv. See moodustab sisemiste suguelundite ja kuseteede limaskestale kasvu;
• 33, 35 ja 52 - põhjustab käed tume, kihilise pinnaga tüükaid;
• 58 ilmneb neoplasmana välistel suguelunditel ja kubemeosas. See on sõlmede välimus.

Rühm number 4 - kõrge riskitase. Praktiliselt kõik need tüübid liiguvad aja jooksul pahaloomuliste kasvajate arenguetappi. Nende hulka kuuluvad 16, 36, 18, 45 ja 51 tüved.

Millised on selle või selle tüve papilloomid, iseloomustab neid kui ohtlikku või mitte ohtlikku viiruse ilmingut. On väga oluline, millist tüve diagnoositakse inimesel, sest tema tulevane elu ja tervis sõltuvad sellest.

Kõige ohtlikumad on viiruse 18, 16, 45 ja 31 tüved

Kõige ohtlikumad HPV tüübid

Kõige ohtlikumad tüved on neljanda rühma esindajad, kellel on suur vähirisk. Viiruse poolt põhjustatud haiguse ravimise protsess sõltub genotüpiseerimisest.

HPV 51 on vähktõve seisund. See on kõige ohtlikum selle kalduvus muteerida terveid rakke vähirakkudeks. Moodustab selle tüve tasapinnalised või kumerad tüükad. 80% naistest, kellel on emakakaelavähk, vulva ja peenise ja päraku vähkkasvaja, on seda tüüpi papillomatoosi kandjad.

HPV 52, 59 ja 83 tüübid, nagu eelmine tüvi, on inimeste tervisele ohtlikud, kuid peamiselt kannatavad selle all naised. See põhjustab nina ja emakakaela teravate papilloomide teket. Nad on kõrge kantserogeensusega, sest viia vähktõbe.

HPV 56 põhjustab päraku ja pärasoole suguelundite tüükad. Tualettreiside ajal vigastatakse kondüloomid, põhjustades verejooksu.

HPV 16 ja 18 on üks ohtlikumaid tüvesid, kuna inimese kehas kasvavad suguelundite tüügad väga kiiresti, mõjutades rakkude DNA-d ja põhjustades nende juhusliku jagunemise. Kui papillomatoosiga kaasneb ka infektsioon, kasvavad kondüloomid suurteks kasvajateks, mis näevad välja nagu lillkapsas. See provotseerib emakakaela düsplaasia, mis on vähktõve seisund. Nende viirusetüvedega nakatumine meestel ei kaota märkamatult. Peenise löögid moodustavad punased kasvud või naastud, mis kõvenevad ja kaotavad aja jooksul tundlikkuse. See pole midagi muud kui Boweni tõbi, mis võib kiiresti areneda peenise vähiks.

HPV 33 ja 31 on väga ohtlikud papillomatoosi tüübid, need võivad põhjustada meestel bovenoidpapuloosi ja naistel emakakaela neoplaasia. Intraepiteelne vähk on neoplaasia esinemine naistel. See on muutus epiteelirakkudes, mis kannavad haavandite teket.

HPV tüved 33 ja 31 provotseerivad vähki

Kuidas diagnoositakse HPV tüüpe

Inimese papilloomiviiruse olemasolu kindlakstegemiseks ja patsiendi kehas sisalduvate tüüpide mõistmiseks on vaja diagnoosida. Kaasaegsed diagnostikameetodid ei saa mitte ainult arvutada haiguse etappe, vaid ka aru saada, millist tüüpi või mitut tüüpi kehas on olemas, isegi kui nad on “magava” olekus.

HPV tüübi saate määrata järgmistel viisidel:

1. DNA test HPV suhtes. See meetod on väga tõhus inimese papilloomiviiruse tüübi määramiseks suguelundite ilmingutega. Naiste sise- ja väliste suguelundite kondüloomide eemaldamisel võetakse osa biomaterjalist biopsiaks. Katse tulemusi hindab onkoloog ja ravi määratakse tema diagnoosi alusel.
2. PCR - polümeraasi ahelreaktsioon. Uusim ja kõige tõhusam meetod papilloomiviiruse tüübi ja astme määramiseks. Tänu inimese papilloomiviiruse tunnuste olemasolu biomaterjali uurimisele on võimalik tuvastada patogeeni isegi kõige väiksemas kontsentratsioonis. Tulemus saadakse isegi siis, kui kliinilised sümptomid veel puuduvad ja viirus on talveunest. Selle analüüsi ainus negatiivne külg on selle kõrge hind.

Diagnostika läbiviimine varases staadiumis võimaldab patsiendil erinevat tüüpi HPV-d ennetada vähkkasvajate arengut. Samuti võimaldab uuringu tulemustel põhineva diagnoosi saamine alustada ravi õigeaegselt ja saavutada häid tulemusi.

DNA test aitab määrata viiruse tüüpi

Erinevate HPV tüüpide ravi

Enamik HPV liike ei ohusta inimeste elu ja tervist ning nende ravi piirdub immuunsüsteemi parandavate ravimite võtmisega. Soovitatav on järgida tasakaalustatud toitumist ja võtta probiootikume, sest immuunsus on otseselt seotud soolte seisundiga.

Soovitatav on eemaldada papilloomid, olenemata nende tüübist, eriti suguelundite tüükade puhul. Nad kipuvad kasvama suureks, tuues patsiendi ebamugavust ja ebamugavust.

Kui HPV tüübil on kõrge onkogeensus, on vaja täielikult eemaldada papilloomid kirurgiliselt ja ravimid, mis pärsivad inimese papilloomiviirust. Oluline on pöörata tähelepanu keha kaitsevõimudele, sest onkogeense viiruse tüved mõjutavad neid kõigepealt.

HPV tüübid ja nende tähenduste tabel

Mis on HPV sümptomid

Papilloomiviirused on tuntud mitmesuguste tüvede poolest, millest on rohkem kui sada. Hästi uuritud umbes seitse tosinat neist. Infektsiooni peamised ilmingud väljenduvad kasvajana nahal ja limaskestadel:

• Tiheda kasvu korral, millel on käte ja jalgade keratiinne pind;
• Lamedad tüükad näol, kaelal;
• Püstikujuliste kasvajate epiteeli pinnast ülespoole tõusmine, pehme puudutusega, roosa värvusega;
• Suguelundite tüükad suguelundite piirkonnas, pärak, kõri;
• Patoloogilised muutused emakakaela limaskesta rakkudes.

Inimese papilloomiviiruse tüübid

Mõtle viirusetüvedele, mis kujutavad endast suurimat ohtu naistele - kõrge onkogeensusega HPV. Kõik nad on ühendatud rühmaga "A-9" (need on tüved 16, 18, 31, 33, 39, 51, 52, 56, 58, 59).

Tüükad on inimese papilloomiviiruse (HPV) tulemus. Meditsiiniline statistika näitab, et 90% planeedi elanikkonnast on erinevate inimese papilloomiviiruste kandjad. Õppime selle klassifikatsiooni kohta üksikasjalikult.

Täna kirjeldavad arstid rohkem kui 70 erinevat tüüpi papilloomiviirust, mis põhjustavad limaskestade ja naha haigusi. Kogenud dermatoloog on võimeline määrama viiruse genotüübi oma väliste ilmingute abil. Neil on oma numeratsioon.

Inimese papilloomiviirus (HPV) on nakkushaigus, mis edastatakse inimeselt inimesele otsese kontakti kaudu (kaitseta vahekorra ajal emale lapse sünnituse ajal). Viiruse lokaliseerimine võib toimuda nahal või limaskestadel, sellel haigusel on erinevad tüübid ja ilmingud, kuid igal juhul tuleb seda professionaalselt ravida.

Inimese papilloomiviiruse diagnoosimiseks on mitmeid meetodeid - neid kasutatakse meditsiinis võrdselt, kuid need erinevad oma omaduste, "töö" põhimõtte ja tulemuste täpsuse taseme poolest. Haiguse nakkuse vältimiseks võimaldab vaktsiin HPV vastu.

HPV-tüüpi inimese papilloomiviirused on enamikul juhtudel inimese veres asümptomaatilised ja avalduvad immuunsuse vähenemises

Inimese papilloomiviirus (HPV, inimese papilloomiviirus, HPV) on väga levinud viirus, mis põhjustab muutusi kehakudede kasvus. Papilloomid ja tüükad ilmuvad selle mõju all olevale nahale. Mõned HPV tüübid on äärmiselt ohtlikud, sest need võivad põhjustada vähki.

Selle viiruse kandjad on erinevate hinnangute kohaselt 60% kuni 90% populatsioonist. Seda edastatakse ainult inimeselt inimesele. HPV nakkuse peamised viisid on: seksuaalvahekord (sealhulgas suu- ja anaalseks); 0,1% juhtudest on lapse nakatumine emalt võimalik sünnikanali läbimise ajal (kuid mitte raseduse ajal); leibkonna infektsioon läbi naha väikeste kahjustuste.

Inimese papilloomiviiruse levinud sümptomid

Enamikul juhtudel on HPV inimese veres asümptomaatiline ja avaldub immuunsuse vähenemises. Iseloomulikud nähud on kasvajad:

• Tüükad - väikesed healoomulised kahjustused läbimõõduga 2-10 mm. Neil on ümmargune või ebaregulaarne kuju, selged piirid ja ebatasane pind. Värv võib olla väga erinev: tahke, kollane, punane, pruun, hall ja nii edasi. Tavaliselt ilmuvad tüükad kohtades, kus sageli esineb vigastusi, näiteks sõrmedel, põlvedel.
• Papilloomid - pehme keha värvi vormid või tumedamad, kinnituvad jalgadele või paksule alusele. Kõige sagedamini esinevad kaelal, näol, kaenlaalustes ja suguelundites. Papillomas kasvab kiiresti ja haarab uusi alasid.
• Suguelundite tüükad - pehmed niisked kihid jalgal. Neil on roosa värv ja ebatasane pind nagu tüük. Need mõjutavad suguelundite piirkonda ja päraku. Iseloomulik on väga kiire kasv ja levik. Mõnikord võib terve koloonia mõne tunni pärast kasvada.
• Bovenoidne papuloos, kus genitaalide nahal ilmnevad lööbed. Need on roosa, kollane või valge naast. Mõnel juhul võivad bovenoidpaberid muutuda nahavähiks.

Lisaks tavalistele sümptomitele on inimese papilloomiviirusel mitmesuguseid ilminguid meestel ja naistel.

HPV omadused naistel

Nagu eespool mainitud, on kõige sagedasem viirusinfektsiooniks seksuaalne kontakt nakatunud isikuga. Seetõttu on HPV kahtluse korral vaja võtta meetmeid, et mitte partnerit nakatada.

Tavaliselt kulgeb HPV suguelundite põletikuliste protsesside taustal peaaegu märkamatult: vulvovaginiit, endotservitsiit, emakakaela pseudoerosioon. Peaaegu alati kombineeritakse teiste sugulisel teel levivate infektsioonidega: klamüüdia, trihhomoniasis, herpes, gonorröa, süüfilis.

Inimese papilloomiviiruse või HPV sõna kombinatsioon on üsna tavaline ja mõned inimesed usuvad, et selle mikroorganismiga nakatumine põhjustab kehale ainult papilloomide ilmnemist.

Kuid mitte kõik on nii teretulnud, HPV nakkus põhjustab mõnikord üsna tõsise haiguse - vähi - arengut. Oletame, kuidas infektsioon kehas käitub, on võimalik ainult papilloomiviiruse tüübi tundmine.

Viimastel aastakümnetel läbi viidud uuringud on näidanud, et HPV edastatakse ainult ühelt inimeselt teisele ja see võib olla kas infektsiooni kandja või raske papillomatoosi kliiniliste tunnustega patsient.

On kindlaks tehtud, et papilloomiviirus on jagatud tüüpideks, seal on üle saja. Sõltuvalt kehasse sisenenud viiruse liigist toimuvad kõik välised ja sisemised muutused tulevikus.

HPV eraldamine tüübi järgi võimaldas arendada taktikaid analüüsi käigus avastatud mikroorganismidega patsientide raviks.

Fotod erinevatest papilloomidest

Onkogeensete viiruste arengu tunnused

HPV tüüp 52 naistel - milline infektsioon on?

Tüükade moodustumist inimeste kehas põhjustab HPV või inimese papilloomiviiruse allaneelamine. Need haigused on inimkonnale teada olnud juba iidsetest aegadest, kuid arstid hakkasid neid suhteliselt hiljuti uurima, pärast seda, kui sai teada, et mõned neist võivad põhjustada vähki.

Mis see on

HPV või inimese papilloomiviirus on levinud nakkuse tüüp. See edastatakse peamiselt soo ajal. Selle infektsiooni peamiseks ohuks on selle tõenäosus vähi suhtes.

Seal on umbes 120 erinevat tüüpi viirust. Vähem kui pooled õppisid. Kokku on viiruste rühmi kolm, sõltuvalt sellest, kui sageli võivad need põhjustada vähki:

• Kõrge onkoloogia riskiga HPV;
• Vähktõve riskiga HPV;
• mitte-onkogeenne HPV.

Esimene tüüp hõlmab HPV-d nagu 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68. Teine tüüp hõlmab HPV 6, 11, 42, 43, 44. Kolmas tüüp HPV tüübid hõlmavad 1, 2, 3, 4, 5, 10, 27, 53, 54, 55, 62, 67.

Viirus ei oma iseenesest suurt ja tõsist mõju naise tervisele, sest see ei avaldu samal viisil nagu teised viirusnakkused.

Mõnikord on võimalus saada nakkust ja suudluse ajal koos süljega. Seega avaldub haigus mitmesuguste kahjustuste ja kondüloomide leviku vormis suus või kurgus.

Suur tõenäosus, et emalt lapsele edastatakse. See juhtub loomuliku sünnituse ajal. Sellist tüüpi nakkuse puhul kodumaist ei edastata.

HPV tüüp 52 on suur rühm inimese papilloomiviiruseid. Kokku on rohkem kui 100 liiki, millest arstid eristavad eraldi onkogeense kategooria. Need viirused on ohtlikud, sest need võivad põhjustada vähki, eriti naistel. Maailma Tervishoiuorganisatsioon seob 70% emakakaelavähkidest oma tegevusega.

Infektsiooni viisid

Inimese papilloomiviiruse tüüp 52 on anogenitaalne - see aktiveerub suguelunditel ja päraku piirkonnas. Peamine infektsiooni viis on kaitsmata seksuaalne kokkupuude nakkuskandjaga.

Tüdruk võib nakatuda juba esimesel seksuaalkontaktil. Eriti sageli juhtub see siis, kui seksuaalelu algab varases eas (kuni 16 aastat).

On äärmiselt haruldane, et viirust saab edastada majapidamistarbete, isikliku hügieeni toodete jne kaudu.

HPV tüübi 52 eripära, nagu teised papilloomiviirused, on see, et enamik nakatunud inimesi on nakkuse kandjad ja haigus ise ei ilmne. Selle põhjuseks on viiruse kiire levik - nakatunud isik ei tea, mis kujutab endast ohtu tema seksuaalpartnerile.

Infektsioon esineb 60% juhtudest. Meestel ei ole viirus peaaegu 90–95%, kuid naiste puhul on see oht, sest see võib põhjustada düsplaasia ja emakakaelavähki.

Haiguse progresseerumine

Viirus nakatab emakakaela epiteeli ja emakakaela kanalit, mis viib järk-järgult rakkude degeneratsioonini. Selles etapis diagnoositakse düsplaasia, sõltuvalt protsessi ulatusest, etappidest 1, 2 või 3.

HPV-52 DNA sisestatakse tervetesse rakkudesse, integreeritakse genoomi ja muudetakse neid, muutes need vähirakkudeks. Selles staadiumis diagnoositakse naistel onkoloogia, tihti haarab see protsess suured sisemiste suguelundite alad ja metastaasid toimuvad kogu kehas.

Kogu protsess alates düsplaasia tekkimisest vähktõbe kestab 10-20 aastat. 32% diagnoositud emakakaela düsplaasia diagnoositud naistest peatub patoloogia leviku protsess ja see ei arene edasi.

Haigus progresseerub soodsates tingimustes - immuunsüsteemi kaitse nõrgenemine. Sageli aktiveerub viirus 35 aasta pärast ja menopausi perioodil algab kasvaja aktiivne kasv. See on tingitud hormonaalsetest muutustest ja vananemisprotsessidest. Muude provotseerivate tegurite hulgas:

• Kroonilised haigused, urogenitaalsüsteem, põletik, kandidoos.
• STD-d
• Abortid ja abordid.
• Ebaõige toitumine.
• Halb harjumus (alkohol, suitsetamine, ravimid).
• Kaasasündinud ja omandatud immuunpuudulikkus.
• Pikaajalised haigused, mille rehabilitatsiooniperiood on pikk (2-4 kuud).

Haiguse sümptomid

Inimese papilloomiviiruse (HPV) tüübid ja selle diagnoosimise meetodid

Inimese papilloomiviiruse diagnoosimiseks patsiendil viiakse läbi järgmised diagnostilised meetmed:

1. Patsiendi uurimine toob esile tüükad nahal ja limaskestadel.
2. Naistel viiakse läbi emaka emakakaela koltokoopia, histoloogiline ja tsütoloogiline analüüs, mis võimaldab viirust isoleerida suguelundite rakkudes.
3. Papilloomi- või kondüloomikoe histoloogiline analüüs.
4. PCR on polümeraasi ahelreaktsioon, mis võimaldab kõige täpsemat tüpiseerimist ja viiruse onkoloogilise riski määramist.

Kolposkoopia, milles on histoloogiline analüüs määrdumise kohta, on ette nähtud naistele düsplaasia või emakakaela erosiooni esinemisel (günekoloogilise uuringu käigus).

Histoloogiline uurimine toob esile emakakaela terve epiteeli rakkude suuremad spetsiifilised rakud.

Tsütoloogiline uuring näitab muutunud rakkude arvu, kuid ei täpsusta muutuste põhjust. Määrdumised liigitatakse puhtusastme järgi:

• 1-2 klassi modifitseeritud rakke praktiliselt ei tuvastatud;
• 3. aste - on modifitseeritud rakke, diagnoosi selgitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid;
• Hinne 4-5 - palju modifitseeritud rakke, suure tõenäosusega, võib eeldada pahaloomulist kasvajat.

Viiruse tüpiseerimine on kõige parem PCR abil - see on kõige täpsem meetod. See võimaldab teil tuvastada kõik viiruse teadaolevad vormid, nii et selle positiivne tulemus ei räägi mitte ainult vähi tekkimise riskist, vaid ka suhteliselt ohutute infektsioonide olemasolust, mis võivad ise paraneda. Suurema usaldusväärsuse huvides soovitavad eksperdid testida 15 viiruse sorti.

Kuidas papilloomiviiruse analüüsi dekrüpteerida?

Inimese papilloomiviirus (HPV) on pikka aega võimeline kehas eksisteerima, avaldudes ainult immuunsüsteemi nõrgenemisega. Infektsiooni tuvastamiseks kasutatakse haiguse varases staadiumis määramiseks ja tõhusaks raviks mitmesuguseid teste.

HPV analüüsi dekodeerimine võimaldab teil kinnitada või keelata nakkuse olemasolu. Papilloomiviirus kuulub planeedil levivatesse patogeenidesse.

Seal on rohkem kui sada viiruse sorti, millest enamik tekitab suguelundite tüükad. Sageli mõjutab see limaskestasid.

Mõned liigid on kehale täiesti kahjutud, teised - väga onkogeensed, põhjustavad vähi arengut.

Meditsiinilised näidustused

Kehas on infektsiooni avastamiseks mitmeid viise. HPV kvantitatiivse analüüsi suuna annab eksamil kahtlustuste esinemisel välja günekoloog, uroloog, dermatoloog. Spetsialist valib uurimise meetodi.

Kaasaegsed tehnikad võimaldavad mitte ainult kinnitada papilloomide esinemist veres, vaid ka määrata viiruse kontsentratsiooni, keha tüüpi ja ohtu.

Hiljutiste uuringute kohaselt on üle 80% kogu Maa rahvastikust inimese papilloomiviiruse infektsiooni (PVI) kandjad. Praegu on välja töötatud mitmeid diagnostilisi meetodeid, mis võimaldavad HPV väärtuste määramist maksimaalse täpsusega.

Millised on HPV-uuringute tüübid?

Kõige tavalisemad papilloomiviiruse skriiningud on analüüs PCR (polümeraasi ahelreaktsioon) ja Digene-testi abil. HPV tuvastamise efektiivsus on 100%. Nende uuringute materjaliks on urogenitaalne kraapimine.

Need meetodid võimaldavad mitte ainult eristada kehas esinevat viiruse tüüpi, vaid ka haiguse arenguetapi kindlaksmääramist ja selle esinemise prognooside koostamist. Tavaliselt ei määrata nende laboratoorsete testide käigus HPV kogust.

Millistel viisidel on viiruse (patogeeni) inimese papilloom?

Tere Meil on hea meel teid näha meie kodulehel. Täna räägime teile, kuidas inimese papilloomiviirus edastatakse ja kuidas seda saada.

Kõige suurem hulk inimeste haigusi on oma olemuselt viiruslik. On teada rohkem kui tuhat viirust, millest eriline koht on inimese papilloomiviiruse poolt.

Järgmisena kaalume, kuidas patogeeni edastatakse, selle tunnuseid, inimese papilloomiviiruse levikut populatsioonis.

Kuid natuke kaugel teemast ja ma tahan teile soovitada kindlasti lugeda ühte raamatut, millest saate teada, kuidas haiguse vastu võidelda tõhusate rahvapetseptide abil. Selle lehe üksikasjad.

Mis on viirus?

See on väga levinud patogeen, mida on kerge edastada ja seetõttu võib seda tuvastada peaaegu iga inimene. Enamik viiruseliike, mille koguarv on üle 100, on nahahaiguste põhjuslikud ained.

HPV ravi sõltuvalt viiruse liigist, ravimitest

Hoolimata asjaolust, et iga viies naine on HPV kandja, on ravi näidustatud kliiniliste ilmingute juuresolekul.

HPV vaktsiinid

Praegu töötatakse aktiivselt välja papilloomiviiruse vaktsiinid ja neid rakendatakse. Need tekivad peamiselt HPV 16 ja HPV 18 kõige tavalisemate kantserogeensete tüvede vastu ning ka HPV 6 ja HPV 11 vastu, mis on tüügaste peamine põhjus.

Olemasolevad inimese papilloomiviiruse vaktsiinid on rakendatud struktuurse viroloogia triumf. Kuid peamistest kapsiid L1 valkudest kogutud rekombinantsetest viirusetaolistest osakestest valmistatud vaktsiinid ei kaitse kõigi patogeensete HPV tüüpide vastu.

Õnneks lubab uus põlvkond HPV vaktsiine, mis on suunatud L2-i väiksema valgu viiruse konservatiivsete epitoopide Achilleuse kannale, lubada pakkuda laia kaitset kõigi HPV-de, sealhulgas kõigi HPV-d põhjustavate vähkide vastu, samuti viiruseid, mis põhjustavad healoomulisi nahakasvajaid..

Teadmised L2 struktuuri, dünaamika ja funktsioonide kohta on endiselt väga piiratud. See teave on hädavajalik universaalse HPV vaktsiini väljatöötamiseks.

Christopher Buck. National Cancer Institute, USA.

Huvi vaktsiinide arendamise vastu tõi kaasa asjaolu, et 2008. aastal sai papilloomiviiruste ja emakakaelavähi seose uuringu füsioloogia ja meditsiini valdkonnas Nobeli preemia. Saksa teadlane Harald zur Hausen (Harald zur Hausen) näitas, et papilloomiviirused on peaaegu kõikide emakakaelavähi juhtude põhjuseks, mis on teine ​​kõige levinum vähk naistel [1].

Inimese papilloomiviiruse nakkuse katsed

Inimese papilloomiviirus on väga vastuoluline. Mõnel inimesel võib HPV olla peaaegu asümptomaatiline, samas kui teistel on keeruline ja äärmiselt ebameeldiv tunne. Kui isik kogeb ebamugavust haigussümptomite ilmnemisel, siis määratakse talle testid inimese papilloomiviiruse infektsiooni kohta, samuti pakutakse HPV teste rasedatele ja mõnele muule kodanike kategooriale. Lisateavet papilloomiviiruse analüüsi ja nende dekodeerimise kohta - meie järgmises artiklis.

HPV kirjeldus

Inimese papilloomiviirus (HPV), inimese papilloomiviirus (HPV) kuulub Papovavirusese (Papovaviridae), papilloomiviiruste perekonda. See on DNA-d sisaldav väike viirus, termostabiilne. See on kõige tavalisem sugulisel teel leviv nakkus: mõnede andmete kohaselt täheldatakse infektsiooni noores eas kuni 80% elanikkonnast. Viirusel on tropism naha epiteelile, suguelundite limaskestadele ja muudele organitele (kõri, suuõõne, sidekesta limaskesta).

Peamine ülekandeviis on seksuaalvahekord, sealhulgas anal, oraalseks, kahjuks ei kaitse kondoomide kasutamine selle viirusega nakatumise eest. Võimalik edasikandumine naha, nakatunud piirkondadega limaskestade tiheda kokkupuute teel. Vastsündinu nakatamisel on oluline tegur kõhupiirkonna respiratoorsete papillomatooside tekkimisel, kui see on infektsioon, kui see toimub sünnituse ajal seksuaalsel teel. Tänapäeval on teada rohkem kui 100 inimese papilloomiviiruse tüüpi (HPV) ja enam kui 40 neist võivad põhjustada meeste ja naiste anogenitaalse trakti (suguelundite ja päraku) kahjustusi ja suguelundite tüügaste ilmnemist.

Papilloomiviiruseid võib jagada 3 põhirühma:

• mitte-onkogeenne HPV (1, 2, 3, 5 genotüüpi);
• HPV vähene kantserogeensus (NCR) (6, 11, 42, 43, 44 genotüüpi);
• kõrge kantserogeensuse risk (HCR) HPV (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ja 68 genotüüpi).

Madala kantserogeensusega HPV (HPV NCR): viiruste rühm, mis põhjustab healoomulisi kahjustusi, mida esindavad 5 genotüüpi, kuid peamised neist on 6 ja 11, mis moodustavad kuni 90% kõigist nende viirustega nakatumistest. HPV NKR kõige sagedasemad kliinilised ilmingud on suguelundite tüükad (Condylomata acuminata).

On ka teisi suguelundite tüükad: keratotilised tüükad, mille lokaliseerumine on kuivale nahale, papulaarsed tüükad, mille lokaliseerumine on täielikult hornylikel epiteelidel, hiiglane tüükad Bushke-Levenshtein (leiti patsientide puhul, kellel on vähenenud rakulise immuunsusega või raseduse ajal).

Endouretraalsed kondüloomid paiknevad kusiti, sageli kombineerituna tavaliste kondüloomidega ja esinevad peamiselt meestel. Emakakaela kondüloomid on sageli kombineeritud suguelundite tüügadega: eksofüütilised tüükad, endofüütilised (lame).

Kõrge kantserogeensusega HPV (HPV HCR): kõrge kantserogeensusega riskitüüpide gruppi esindavad 15 genotüüpi, millest kõige sagedasemad on kümme: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 52, 58, 59. Samal ajal, 16 ja 18 liiki moodustavad 70% kõigist nakkustest ja just need tüübid omavad suurt kantserogeenset potentsiaali ja seoses genotüübiga 18 on täheldatud kõrget sagedust adenokartsinoomides.

Viiruse DNA võib rakus püsida kahes vormis: episomaalne (produktiivne etapp) ja integreeritud (integreeritud etapp). Episomaalses staadiumis esineb uute viiruste suurenenud tootmine, mis aitab kaasa uute rakkude kaasamisele patoloogilisse protsessi, kuid rakud ei kaota kontrolli apoptoosiprotsesside üle ja seda etappi iseloomustavad healoomulised muutused epiteeli osas. Integreeritud etapp on etapp, kui viirus sisestatakse raku genoomi ja see viib E6, E7 onkoproteiinide üleekspressioonini, seostub vähivastaste muutustega ja nõuab sobivat taktikat patsiendi raviks.

Inimese papilloomiviiruse põhjustatud nakkusel on mitmeid olulisi omadusi, võtmata arvesse seda, millist HPV testimise kasutamist seostatakse mitmete tulemuste tõlgendamise raskustega.

Ühelt poolt:

HPV on kõige tavalisem STI (kuni 80% noortest on nakatunud selle viirusega);

Teiselt poolt:

• HPV on emakakaelavähi peamine põhjus. Nakatunud naistel on vähktõve risk 300 korda suurem. Ei ole välja töötatud mitte ainult sekundaarse profülaktika meetodeid (emakakaela sõeluuring eeltõve etappide avastamiseks), vaid ka 9–12-aastaste tüdrukute ja poiste esmast vaktsineerimist;
• infektsioon on salakaval ja ei põhjusta patsiendile sageli kaebusi ja seda ei avastata enne invasiivse vähi staadiumile üleminekut;
• Kõrge riskiga papilloomiviiruse infektsiooni kliinilisi ilminguid võib maskeerida teiste urogenitaaltrakti haiguste tõttu, mis ei võimalda neid õigeaegselt tavapäraste meetoditega tuvastada.

Inimese papilloomiviiruse nakkuse loetletud omadustest tuleneb, et:

1. Viiruse esinemise suhtes positiivset testitulemust tuleks tõlgendada järgmiselt: t

• Patsiendi liikmelisus emakakaelavähi tekkimise kõrge riskiga grupis;
• vajadus täiendavate põhjalike diagnostiliste protseduuride järele, et teha kindlaks infektsiooni praegune etapp, raske düsplaasia ja emakakaelavähi väljajätmine;
• vajadus jälgida nakkust (püsivust) kliiniliste või subkliiniliste ilmingute puudumisel.

2. Negatiivset testitulemust tõlgendatakse kui tõsise düsplaasia ja vähi riski puudumist.

Laboratoorsed diagnoosid. HPV-nakkuse diagnoos määrab HPV-ga seotud pahaloomuliste kasvajate tekkimise riski prognoosimise kliinilised ilmingud ja kliinilised eesmärgid.

Laboratoorsed meetodid HPV nakkuse diagnoosimiseks:

• otsesed meetodid: coylocytes olemasolu hindamine tsütoloogilistes määrdudes (madal diagnostiline tundlikkus); p16 / ki 67 proliferatsioonimarkerite olemasolu tuvastamine; molekulaarsed meetodid (PCR analüüs), mis viiakse läbi kvalitatiivse ja kvantitatiivse testimise vormis genotüpiseerimise võimalusega, NCR genotüüpide ja HPV WRC määramine;
• HPV nakkuse diagnoosimiseks ei kasutata seroloogilisi meetodeid.

Kui on ette nähtud HPV testid

HPV on papilloomiviirus, mis edastatakse ainult inimeselt inimesele. See juurdub naha sügavamates kihtides ja selle paljunemine toimub epiteeli ülemistes kihtides. Raku hõivamisega katkestab viirus selle jagamise tavalise mehhanismi. Seega on kasvajaid.

HPV peetakse üheks kõige levinumaks sugulisel teel levivaks viiruseks. Neil on lihtne nakatuda - arstid ütlevad, et viimastel aastakümnetel on nakatunud inimeste arv peaaegu kümnekordistunud.

Faktid ja arvandmed

Enam kui sada viiruse sorti on teada. Neist umbes 40 põhjustavad suguelundite limaskestal neoplasme (kondüloomid). Mõnedel liikidel ei ole organismile peaaegu mingit kahju, kuid teatavad alatüübid on onkogeensed ja võivad põhjustada vähki.

Nende viiruste ilmingud on erinevad. HPV tüüp 1-4 põhjustab jalgade istmikuosades tüükad, need kasvajad meenutavad maisi. HPV tüübid 10, 28 ja 49 on süüdi siledate tüükade ilmnemisel. HPV 27 põhjustab tavaliste tüükade kasvu. HPV 6, 11, 13, 16, 18, 31, 33, 35 provotseerivad suguelundite tüükad ja papilloomid. Kõige ohtlikumad HPV tüübid on 30, 39, 40, 42, 43, 52, 55, 57–59, 61, 62, 67–70. Nad põhjustavad kasvajaid, mis on klassifitseeritud vähivastasteks.

Kas teil on vaja HPV testimist? Tõenäoliselt jah. Eriti kui teil on oht. Inimese papilloomiviirus edastatakse erinevalt:

• koos kaitsmata vahekorras. Seda saab edastada ka suudluse ajal, kui suus või huultel on haavandid;
• sünnituse ajal - emalt lapsele;
• majapidamises. Papilloomiviirusega saab nakatuda, kui ei järgita sauna, basseini, tualeti hügieenieeskirju, kui keegi teine ​​kasutab hambaharja, habemenuga, nõud, rätikuid, eriti kui limaskesta ja nahka kahjustatakse. Väljaspool keha ei ela see viirus kaua, vaid piisab inimese nakatamiseks.

Selle viiruse suhtes puudub geneetiline eelsoodumus. Infektsiooni oht suureneb hügieenieeskirjade mittetäitmisega, ignoreerides nii soo kaitsmise vahendeid kui ka immuunsuse vähenemist. Halb harjumus nõrgestab keha ja muudab selle haavatavamaks.

Millised on HPV testid ja kuidas neid tehakse?

Tavaliselt annab günekoloog, uroloog või dermatoloog HPV analüüsi. Tänapäeval on palju täpseid viise, kuidas teada mitte ainult inimese papilloomiviiruse esinemist veres, vaid ka selle kindlakstegemiseks, kas see on ohutu või ohtlik.

Kolposkopia

See on emakakaela visuaalne kontroll spetsiaalse seadmega - kolposkoobiga. See võimaldab teil üksikasjalikult uurida limaskestasid, suurendada pilti mitu korda ja täheldada papilloome, kui neid on.

Tsütoloogiline meetod

Pimestamine mikroskoobiga. Klasside 1–2 tulemused tähendavad, et kõik on korras, 3. klassi tulemustega määratakse täiendav uuring (tavaliselt histoloogiline) ning klasside 4–5 tulemused näitavad pahaloomuliste rakkude olemasolu. Inimese papilloomiviiruse infektsiooni olemasolu kriteerium tsütoloogilise uurimise ajal on spetsiaalsete modifitseeritud rakkude olemasolu määrdudes - coilocytes ja dyskeratocytes.

Biopsia proovide histoloogiline uurimine

Selle uuringu jaoks võtab arst väga väikese koeproovi ja uurib seda mikroskoobiga viiruse poolt mõjutatud modifitseeritud rakkude olemasolu kohta.

Inimese papilloomiviiruse antikehade tuvastamine

Varase diagnoosimise meetod, kuna antikehad ilmnevad palju varem kui viiruse tegelikud ilmingud. Kuid see test ei näita kontsentratsiooni ega võimalda määrata viiruse tüüpi 100% täpsusega. Uuringu materjaliks on veri.

Digene-test (võimendus)

Uus ja väga täpne HPV analüüsimeetod, mis näitab viiruse kontsentratsiooni, selle tüüpi ja onkogeensust. Kasutatav materjal kraabib tupe või kusiti limaskesta. Teatud tulemuste saamiseks määratakse sageli koos tsütoloogilise uuringuga digeen-test.

PCR (mitte-amplifikatsioon)

See on tavaline test HPV onkogeensete tüüpide puhul. Analüüsimiseks kasutatav materjal on limaskestade, mõnikord veri, uriini, amnioni vedeliku määrimine. Meetod põhineb viiruse DNA avastamisel ja võimaldab teil täpselt kindlaks teha, kas patsient on nakatunud või mitte. Kogenud ja vastutustundlik spetsialist peaks seda uuringut läbi viima, sest kui tehnoloogiat ei järgita, võib tulemus olla vale-negatiivne või vale-positiivne.

Patsiendi jaoks on praktiliselt kõik HPV testid lihtsad, valutu ja mitte-traumaatilised. Kui analüüsiks võetakse tupe või uretraadi materjal, on minimaalne ettevalmistus vajalik. 3 päeva enne biomaterjali kohaletoimetamist on vaja loobuda mistahes antibakteriaalsete ja viirusevastaste ainete, samuti intiimse hügieeni antibakteriaalsete ainete kasutamisest. Analüüsi päeval ei ole soovitatav läbi viia hügieenilisi protseduure, samuti ei ole soovitatav urineerida 2 tundi enne materjali võtmist (eriti meestele).

Soovitatav on teha vereanalüüs tühja kõhuga - see tähendab, et 10–12 tundi enne arsti külastamist on parem mitte midagi süüa ja juua ainult vett. Samuti oleks hea välja jätta alkoholi ja rämpstoitu 2–3 päeva jooksul. Nii mehed kui naised peaksid enne materjali võtmist hoiduma seksuaalvahekorrast kaks päeva.

HPV analüüsi tulemuste dekodeerimine

Eemaldage HPV testide tulemused ainult arstiga. Patsient peab olema teadlik tulemuste vormist ja tõlgenduseeskirjadest. Kuid pidage meeles, et kõik Internetis leiduv on mõeldud ainult tutvumiseks, kuid mitte enesediagnoosimiseks.

Enamik küsimusi on Digene-testi tulemused. Kui vorm ütleb, et "DNA ei ole tuvastatud", näitab see viiruse puudumist. Vähem kui 3 lg viitab viiruse ebaolulisele kontsentratsioonile, 3-5 lg näitab kliiniliselt olulist, rohkem kui 5 lg näitab väga kõrget.

Inimese papilloomiviirus on eriti ohtlik naistele, see võib põhjustada emakakaelavähki ja teisi vähki. Vanusega on see risk suurem. Kuni 30 aastat on enam kui 70% papilloomiviiruse põhjustatud haigustest spontaanselt pöörduvad. Vanemate aastate jooksul vähenevad kahjustused siiski palju harvemini. Kuid inimese papilloomiviirus on samuti ohtlik meestele. Avastades kusiti, võivad papilloomid oma luumenit täielikult blokeerida ja põhjustada tõsiseid probleeme, sealhulgas impotentsust, viljatust ja onkoloogilisi haigusi.

HPV avastamise ja selle alatüübi analüüsid on lihtsad, ei vaja patsiendi keerulist ettevalmistust ja oodata tulemusi. Vahepeal on raske ülehinnata HPV kahjustuste varajaset diagnoosimist. Nõuetekohaselt valitud ravi vähendab oluliselt vähiriski.

Mida tähendavad tulemused?

Võrdlusväärtused: negatiivsed.

Positiivse tulemuse põhjused:

• HPV 31. ja 33. genotüübi olemasolu katsematerjalis, mis on seotud emakakaelavähi ja teiste anogenitaalse piirkonna kasvajate tekkimise suure riskiga.

Negatiivse tulemuse põhjused:

• uuritava aine HPV puudumine 31. ja 33. genotüübist, mis ei välista HPV võimalikku nakatumist teiste genotüüpidega.

Mis võib tulemust mõjutada

• Vale negatiivne tulemus on võimalik juhul, kui materjal on valesti vastu võetud ja salvestatud ning viiruse sisaldus materjalis on alla tuvastatava taseme.
• Materjali saastamisest tulenevad valepositiivsed tulemused.

Olulised märkused

• HPV nakkus ei põhjusta alati emakakaelavähki.
• Võimalik on samaaegne infektsioon mitme HPV genotüübiga.
• Analüüsi tulemusi tuleb tõlgendada, võttes arvesse tsütoloogiliste ja histoloogiliste uuringute tulemusi.

HPV ravi

Kuna inimese papilloomiviiruse infektsiooni täielik ravimine on praegu võimatu (koos sellega täheldatakse sageli spontaanset spontaanset ravi), ravitakse HPV ilminguid, mitte viiruse esinemist organismis. Samal ajal on erinevate ravimeetodite efektiivsus 50-70% ja veerandil juhtudest ilmneb haigus vaid mõni kuu pärast ravi lõppu.

Samal ajal on vaja vältida immuunsust vähendavaid tegureid (hüpotermia, tugev emotsionaalne stress, krooniline väsimus, vitamiinipuudus). On uuringuid, mis näitavad retinoidide (beetakaroteen ja A-vitamiin), C-vitamiini ja mikroelementide, näiteks folaatide profülaktilist toimet HPV põhjustatud haiguste suhtes.
Kõige sagedamini kasutatakse suguelundite tüükade ravimeetodeid:

Hävitavad meetodid

Hävitavad meetodid - see on kohalik ravi, mille eesmärk on eemaldada suguelundite tüükad. On olemas füüsikalised (kriodestruktsioon, laserteraapia, diathermocoagulation, elektrokirurgiline ekstsisioon) ja keemilised (trikloroäädikhappe, feresol, solkoderm) destruktiivsed meetodid ning kondüloomide kirurgiline eemaldamine.
Rasedatel võib kasutada trikloroäädikhappe füüsilisi hävitavaid meetodeid ja preparaate. Ravi destruktiivsete meetoditega on soovitav teostada ainult raseduse varases staadiumis, eriti hoolikalt. On vaja arvestada võimalike kõrvaltoimete riski (verejooks ja sekundaarne infektsioon, muutunud vereringe, mürgised tüsistused) ja võimalike tüükade tekkimist pärast nende eemaldamist.

Tsütotoksilised ravimid

Tsütotoksilised ravimid - podofülliin, podofüllotoksiin (kondiliin), 5-fluorouratsiil. Need ravimid on raseduse ajal KATEGOORIAALNE KONTRAINDIKATSIOON. Fertiilses eas naised soovitavad ravi ajal usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid või sekkumist.

Immunoloogilised meetodid

Kõige sagedamini kasutatakse HPV infektsioonide raviks interferoneid (KIPferon, reaferon, Viferon). Need on valkude perekond, mida immuunsüsteemi rakud toodavad vastuseks viiruse stimulatsioonile. Immunoglobuliinide valmistusi kasutatakse koos ravimite kohaliku kasutamisega. Neid ravimeid kasutatakse aktiivselt raseduse lõpus.

60% juhtudest ei too isegi pikaajaline interferoonravi kaasa kliinilist paranemist ega takista loote HPV nakatumist.

Spetsiifilised viirusevastased ravimid

Spetsiifilised viirusevastased ravimid (cidofoviir, panaviir, alpirasiin). Neid ravimeid ei kasutata rasedatel inimestel, kellel on inimese papilloomiviiruse infektsioon, kuna lootele ei ole piisavalt uuritud toimeid. Muide, tuntud viirusevastane ravim atsükloviir (zovirax) ei mõjuta HPV-d. Lokaalsetest (vaginaalsetest) ravimitest, mis ei ole vastunäidustatud kasutamiseks rasedatel naistel, on Epigeni intiimne pihustus ja Betadine viirusevastane toime.

Millist tüüpi inimese papilloomiviiruse (HPV) DNA on kõige salakavalamad?

Papilloomiviirus - see patogeen on olemas ligi 90% meie planeedi elanikest. Selle patogeeni tungimise tagajärjed inimese kehasse ilmnevad ebatavaliste nahakahjustuste kujul - tüükad, papilloomid ja tüükad. Sellist nakkust iseloomustab suur hulk tema esindajaid, kellel on siiani umbes 600 liiki.

Mõned HPV tüved võivad põhjustada vähi arengut meestel ja naistel. Selle haiguse ravimeetod peaks olema puhtalt individuaalne ja võtma arvesse sellise haiguse diagnoosimise käigus kindlaks määratud viiruse tüüpi.

Mis on HPV?

Papillomatoosi põhjustajad on viirusosakesed, mis sisaldavad nende struktuuris DNA kromosoome. Nende mikroorganismide suurus on ainult 55 nm. Selle nakkuse sümptomaatilised ilmingud varieeruvad sõltuvalt papilloomiviiruse tüübist. Selle patoloogia esindajaid ei külvata bakterioloogilise analüüsi käigus toitainekeskkonnas. Patogeeni tüübi edukam määratlemine võib olla molekulaarse diagnostilise meetodi - PCR-i tulemus. Inimese papilloomiviiruse erinevad tüved liigitatakse nende molekulaarse struktuuri omaduste alusel.

Selle nakkuse tungimine kehasse toimub naha või limaskestade kahjustatud epidermise kaudu. Esiteks jõuab papilloomiviirus naha sügavamatesse kihtidesse, kus see võib olla varjatud (seisvate) olekus väga pikka aega. Epiteelirakkude järkjärguline küpsemine ja tagasilükkamine tõstab viiruse osakesed välja. Pinnale jõudmisel algab kahjulike mikroorganismide paljunemine.

Kui patsiendil on tugev immuunsüsteem, saab see nakkusega kergesti toime tulla, hävitades selle täielikult. See juhtub enamikus nakatunud inimestest. Kuid nendel patsientidel, kes on immuunsust nõrgenenud, hakkab viirus arenema. Patogeen mõjutab kiiresti kõrvalolevat tervet kude. Selle tulemusena lisatakse HPV DNA normaalsete rakkude kromosoomidesse, põhjustades nende kontrollimatut patoloogilist proliferatsiooni. Väliselt ilmnevad selle haiguse sümptomid limaskestade ja naha erinevate kasvajate kujul - suguelundite tüükad, tüükad või papilloomid.

On teada, et erinevat tüüpi inimese papilloomiviirusel on oma spetsiifiline lokaliseerimine. Mõned infektsioonitüübid võivad kahjustada ainult naha pealiskaudset epidermist, teised ainult paljunevad paksudes limaskestades. Inimese papilloomiviiruse üksikud tüved mõjutavad ainult konkreetseid kehaosi.

Tähelepanu! Patsiendi tervise huvides on väga oluline teave selle kohta, millist tüüpi patogeeni papillomatoosi nendes leidub. Selle patoloogia eri tüüpidel on väga spetsiifilised kliinilised ilmingud. Infektsiooni tüve kindlaksmääramine aitab arstil teada haiguse edasist kulgemist, samuti arvutada patoloogiliste protsesside degenereerumise tõenäosus pahaloomuliseks vormiks.

Patsientide klassifitseerimine papillomatoos

Kõik inimese papilloomiviirused meditsiinis on süstematiseeritud - need eristatakse tüübi ja grupi järgi. Kuna sellist nakkust on väga palju, on need lihtsalt nummerdatud 1, 2, 3 ja edasi. Patogeensed mikroorganismid liigitatakse ka rühmadesse, tuginedes healoomulise kasvaja degeneratsiooni riskile. Igat tüüpi DNA viirust võib leida inimestest, sõltumata nende vanusest või soost.

Esimene rühm

See sisaldab patogeeni kõige ohutumaid tüvesid. Kui patsient määrab ühe neist HPV tüüpidest, ei saa te muretseda papilloomide muundamise pärast vähiks. Sellesse kategooriasse lisatakse järgmised papilloomiviirused:

• 1., 2., 4. - nende patoloogiliste sümptomite ilmnemine taimede tüükadena (välimuselt näevad nad pigem sordid);
• 3., 10., 28., 49. - sellised patogeenid kutsuvad esile kollase värvusega kondüloomid, millel on patsiendi naha mis tahes osas tasane pind;
• 5., 8., 12., 14., 15., 17., 19., 20., 36., 37., 46., 47. ja 50. d - viirused, mis põhjustavad erinevate kasvajate teket, peamiselt rinnus, käes ja kaelas, on päritud;
• HPV 26, samuti 27., 29. ja 57. tüüpi nakkused on kujundatud tavaliste tüükadena, nad on hallikas ja tasased ning esinevad peamiselt käte välispinnal;
• Seitsmes tüüp põhjustab nn "liha" tüükade väljanägemist, mis välimuselt meenutavad avanevat haava, mille servad on tagurpidi pööratud.

Teine rühm

Sellele järgneb rühm nr. 2, mis sisaldab HPV-d, millel on väike onkogeense riski tõenäosus. Papilloomiviiruste tüved on suhteliselt ohutud. Nad võivad provotseerida pahaloomuliste kasvajate arengut, kuid ainult teatud tingimustel. Rühma kuuluvad järgmised patogeeni liigid:

• 6., 11. - on kõige levinumad, aitavad kaasa papilloomide tekkele kaenlaalustes ja rinnapiima all;
• 13., 32. - provotseerida suuõõne epiteeli hüperplaasia arengut;
• 42., 53., 44. - kliiniliselt ilmnenud pitserite kujul, mis tekivad emakakaelal naistel, põhjustavad sageli erosiooni;
• HPV 53., 54., 55. - sarnanevad seente kujuga, neil on väike jalg ja kork, mis ilmuvad sageli suure kaaluga inimeste nahavoltides. HPV 53, 54. ja 55. tüüpi kahjustused võivad põhjustada tõsist verejooksu.

Kolmas rühm

Selle kategooria struktuur hõlmab inimese papilloomiviiruseid, mille keskmine tase on kantserogeenne. Sellises olukorras võib healoomulise tüügaste muundumine vähiks olla põhjustatud immuunsüsteemi reaktiivsuse vähenemisest või rasketest stressiolukordadest. Need on järgmised nakkusetüved:

• 31. - see HPV tüüp edastatakse kõige sagedamini seksuaalvahekorras vedajaga. Infektsiooni tagajärjel ilmneb patsiendil tihe kasvajad kusiti kanali limaskestadel ja sisemistel reproduktiivorganitel;
• 33., 35., 52. - provotseerib roojatu tüütu väljakasvu teket, neil on tumedat värvi ja paiknevad käte nahal;
• 58. - sümptomaatiliselt avaldub nodulaarsete neoplasmide kujul, mis mõjutavad peamiselt suguelundite ja kubemete piirkondade epidermist.

Neljas rühm

See hõlmab kõige ohtlikumaid HPV tüüpe. Peaaegu kõik selle rühma nakatumise tüved pärast teatud aja möödumist kutsuvad esile hariduse pahaloomulise degeneratsiooni. Siin on järgmised papillomatoositüübid:

• 16., 18. on kõrge onkogeensusega riskiviirus. Nende mikroorganismide mõjul muutuvad normaalsed limaskestad suguelundite tüükadeks. Nad kasvavad väga suure kiirusega, kahjustades tervete kudede DNA struktuuri ja põhjustades selle kontrollimatut, kaootilist jaotust. Seda tüüpi HPV on naistele äärmiselt ohtlik, kuna see võib tulevikus põhjustada emakakaela düsplaasia ja onkoloogiat.
• 31., 33. on ka papilloomiviiruse üsna ohtlikud tüved. Nad on emaka emakakaela neoplaasia põhjuseks naistel. Meestel põhjustab selline infektsioon sellist ohtlikku haigust nagu bovenoid papulloos. Need mikroorganismid põhjustavad sageli limaskestale haavandite ilmnemist, vähi intraepiteliaalset vormi.
• 51. - sellel inimese papilloomiviirusel on suur kalduvus pahaloomulise degeneratsiooni suhtes. Seda tüüpi HPV avaldub ränkade või lamedate tüügaste kujul, mida peetakse eelraviks. Teadlaste tulemuste põhjal on umbes 70-82% naistest, kes kannatavad suguelundite onkoloogia sümptomite all, nakatunud selle patogeeniga. Meestel põhjustab 51. papilloomiviirus peenise limaskesta ja päraku piirkonna pahaloomulisi haigusi.
• HPV 82, HPV 83 tüüp, 52. ja 59. - sellised papillomatoosi esindajad kahjustavad kõigi inimeste tervist. Nad provotseerivad limaskestade nohuõõnes ja emaka kaelal kasvavate nõrkade kasvude arengut. Sellepärast kannatab ilus pool elanikkonnast selle patogeeni põhjustatud patoloogia tunnustega. Eriti ohtlikud on HPV tüüp 83, 82, 52 ja 59, kuna need võivad tulevikus põhjustada emakakaelavähki.

Tähelepanu! Te ei tohiks enneaegselt paanikasse paanikasse sattuda, kui olete uuringu tulemusel tuvastanud ühe kõrgeid onkogeense riski viirusi. Maailma statistika kohaselt on onkoloogiaga kokku puutunud vaid 18–20% papillomatoosi ohtlike tüvedega nakatunud patsientidest. Enamikul juhtudel avastatakse haigus isegi düsplaasia staadiumis ja sel juhul on tervisehäire täiesti terapeutiline.

Kuidas infektsioon esineb?

HPV nakkuse ülekandumine toimub peamiselt seksuaalse kontakti kaudu, kuigi meditsiinipraktikas esineb ka nakatumist kontakt-leibkonna meetodil - tavaliste hügieenitoodete kasutamise tulemusena. Papilloomiviirusega nakatumise võimalust ei välistata tualeti külastamisel, vannis, samuti veemenetluste läbiviimisel asutustes, kus on kogutud inimesi - näiteks saun, bassein või vann.
Viiruse otsene ülekanne toimub seksuaalse kontakti ajal, kui kahjulikud mikroorganismid tungivad limaskestade kahjustatud kudedesse. Alguses ei ole nakatunud inimesel mingeid sümptomeid. Isegi günekoloogilise uurimise korral ei ole naistel visuaalselt muutusi limaskestades. Ainult reproduktiivorganite mikroskoopilise analüüsi käigus võib näha transformeeritud rakke, mis on peamine patoloogia allikas.

Erinevate HPV-tüüpi infektsioonide esinemine seksuaalselt aktiivsetel meestel ja naistel esineb mingil ajal nende elu jooksul. Samuti ei välistata viirusega uuesti nakatumise võimalust. Infektsiooni tõenäosus on kõrgeim ajal, mil noored on hakanud just seksuaalset tegevust näitama. Kuigi nakkus levib seksuaalse kontakti kaudu, ei ole patogeeni nakatamiseks vajalik tungimist. Mis tahes koostoime kahjustatud nahaga ja kandja limaskestaga on sama ohtlik kui seksiga koos.

Enamik papilloomiviiruseid ei ole inimestele ohtlikud. Paljudel juhtudel võib seda nakkust ravida iseseisvalt, pärast paar kuud pärast nakatumist tähendab see, et patsiendi immuunsus on suurepärases seisukorras. Umbes 85-90% HPV-st hoitakse inimestel kuni 2 aastat ja ainult 10% nendest mikroobidest säilitatakse epidermises ja võivad põhjustada pahaloomuliste kasvajate teket.

Emakakaela onkoloogiat peetakse kõige levinumaks haiguseks, mis on tihedalt seotud erinevate HPV tüüpidega. Peaaegu kõikides olukordades põhjustab see patogeen naistel düsplaasia (eelvähi seisund). Tänapäeval kahjustab see nakkus mitte ainult õiglast sugu, sest meestel põhjustab see päraku ja peenise limaskesta pahaloomulist degeneratsiooni. Isegi suhteliselt ohutud papillomatoosi tüved (6., 11.) soodustavad hingamisteedes tüükade teket. Need tingimused, kuigi nad raskendavad patsiendi elu, kuid lõppevad harva lendava tulemusega. Suunatud kasvud - tüükad, kasvavad piisavalt kiiresti ja on otsene nakkuse kandja.

See on oluline! Selle haiguse kliinilised ilmingud meestel ilmnevad väga harva. Tugeva sugu nakatunud papilloomiviiruse liige on peamiselt viiruse kandja. Patsient ise võib nakatuda, kuid selleks, et tungida meessoost kehasse, on patogeenil vaja teatud tingimusi ja aega.

Papillomatoosi diagnostilised meetmed ja ravi

Kõige informatiivsem meetod papilloomiviiruse avastamiseks on polümeraasi ahelreaktsioon (lühendatud kui PCR). See diagnoosimeetod on populaarne, kuna see võimaldab HPV tüpiseerimist - st patogeeni tüve määramist. Teades, milline papilloomiviirus on patsiendi kehas olemas, võib spetsialist juba hinnata patoloogiliste kasvajate muutumise tõenäosust vähktõveks. Sellise haiguse skriinimisel on väga olulised spetsiaalsed sõeluuringud, mis võimaldavad tuvastada kõiki patsiendi kehas leiduvaid HPV tüüpe.

Kahjuliku patogeeni tuvastamiseks läbivad mehed ja naised ka mõjutatud kudede tsütoloogilise analüüsi ja histoloogilise analüüsi. Mõningatel juhtudel on patoloogilised tunnused palja silmaga nähtavad - kui inimese nahal on papilloomide ja tüükade liig. Naiste kõrge onkogeense nakkuse tüübi kindlaksmääramiseks kasutatakse kolposkopiat (vaginaalse õõnsuse mikroskoopiline uurimine).

Ravi

Kuidas HPV-d ravida? Sellest haigusest on sama raske vabaneda, sest seda on õigeaegselt võimalik avastada, sest papilloomiviiruste paljunemise ja arengu protsess toimub varjatud kujul. Kui organismi immuunsus ei suuda viirust vastu pidada, jääb see enamikus olukordades nakatunud igaveseks, hoolimata ravist. Sellepärast on väga hea immuniteediga inimestel see patoloogia väga haruldane.

Sageli tuvastab arst papilloomiviirusega nakatunud patsientide uurimise tulemusena palju seotud haigusi. Need võivad olla nakkusohtlikud, kroonilised või suguhaigused. Seetõttu on sellise haiguse ravi lähenemine alati keeruline. Terapeutiline taktika peaks olema suunatud mitte ainult HPV kõrvaldamisele, vaid ka teiste patoloogiate sümptomite kõrvaldamisele. Selle haiguse kulgemisel on oluline keha kaitsevõime, nii et esimene asi, mida vajate immuunsüsteemi tugevdamiseks.

Papillomatoosi ravimeetmed hõlmavad järgmiste meetodite ja ravimite kasutamist:

• Patoloogiliste kasvajate eemaldamine laserteraapia, elektrilise koagulatsiooni, krüodestruktsiooni, papilloomikoe kirurgilise ekstsisiooni abil.
• Tüüpide (trikloroäädikhape 50 või 90%, Solkoderm, salitsüülhape, kontaridiin) keemiliste meetodite kasutamine.
• Viirusevastaste ravimite vastuvõtt (Aldara, Panavir).
• Immunostimulantide (Allokin-alfa, Genferon, Viferon, Immunomax, Isoprinosine) kasutamine.
• Tsütostaatiliste ainete kasutamine (Prospidiin, Podofilliini lahus, Bleomütsiin, 5-fluorouratsiil, Podofülotoksiin).
• Füsioteraapia kasutamine.

Pärast ravikuuri lõppu tuleb järgida ennetavaid meetmeid, et HPV ei nakatuks uuesti. Selleks on soovitatav, et patsientidel oleks õige seksuaalelu, soovitav on püsiv ja tõestatud partner. Seks võõrastega peaks olema minimaalne, vastasel juhul on vaja kasutada kondoome. Te peaksite teadma, et isegi barjäärimeetod ei kaitse teid selle viiruse eest 100% ulatuses.

Selle teksti lugemise tulemusena saate teada papilloomiviiruse tüüpide mitmekesisusest ja selle ohust. Sellepärast nõuavad eksperdid, et nad ei kavatse meditsiiniasutuse külastamist pikka aega edasi lükata. Arsti poole pöördumine aitab teil HPV patogeeni tuvastada ja sellest võimalikult kiiresti vabaneda. Haiguse immuunsuse profülaktika ei ole üleliigne. Keha loomuliku kaitsevõime suurendamine vähendab oluliselt selle viirusega nakatumise tõenäosust.