Lööve urtikaariaga

Urtikaria on otsene allergiline nahareaktsioon. Lööve põhjuslikud ained on erinevad välised ja sisemised tegurid. Urtikaria on üsna tavaline haigus. Ta kannatas iga kolmanda kaasaegse inimese pärast. Ta astub kohe astma järel allergiatega seerias. Urtikaria võib esineda ükskõik millisel isikul, olenemata vanusest.

Lööbe tekkimine urtikaariaga

Kui urtikaaria lööve ilmneb ootamatult, katab see mis tahes naha osa. On palju õrna roosa värvi villid, mis põhjustavad tugevat sügelust. Mullidel on tihe tekstuur. Nende suurused ulatuvad väikestest vistrikestest kuni tohututeni peopesaga ja palju muud. Lööve kestus - 1-2 tundi. Seejärel kaovad sümptomid äkki, kuid vanade villide asemel ilmnevad sageli uued kahjustused. Rünnaku kogukestus võib olla mitu tundi või päeva. Harvadel juhtudel täheldatakse kroonilist urtikaaria, mis kestab mitu kuud või isegi aastaid. Mõnikord kaasneb lööbiga palavik, peavalu, üldine halb enesetunne.

Meditsiinis on tavaline klassifitseerida urtikaaria sõltuvalt etioloogilistest teguritest. On kerge (allergia infrapunakiirguse, ultraviolettkiirguse ja muude nähtavate kiirguste suhtes), toksiline (tekib ärritava ainega kokkupuutel), soojus (tüüpiline rasedatele, vanad inimesed, premenstruaalne periood), külm (mitte alati ei ilmne kohe reaktsioon külmale, võib ilmneda kohe 1 - 2 päeva pärast), mehaaniline, seedetrakti, haiguse ravimvorm.

Kroonilist urtikaaria põhjustab sageli seedetrakti düsfunktsioonid, neerud, maks, helmintilised invasioonid, toksilisatsioon raseduse ajal, kroonilise infektsiooni fookused, pahaloomuliste kasvajate poolt erituvad lagunemissaadused.

Lööve lapse urtikaarias

Laste urtikaarial on toidu sensibiliseerimine. Reeglina esineb see eksudatiivses diateesis, mis on kõige tavalisem liigsöötmisel või kunstlikult toidetud lastel. Samuti on oluline kaaluda ka teisi tegureid: kohalikud nakkuste fookused (kõrvapõletik, sinusiit, tonsilliit), allergilised ja toksilised toimed nakkuslikes või seedetrakti haigustes, putukahammustused, erinevad leibkonna- ja toiduallergeenid.

Lööbe lokaliseerimine ja iseloomustus laste urtikaarias

Äkilised villid muutuvad kiiresti roosakaspruuniks sõlmedeks. Nende suurused ei ületa tavaliselt peapead, väike kamber asub kamina ülaosas. Kraapimine põhjustab veriseid koorikuid ja erosiooni. Kõige sagedamini on lööve paiknenud ülemistes jäsemetes, suurte voltide piirkonnas, mõnel juhul mõjutab see kõiki kehaosi.

Pikaajaline lööve muudab lapsed rahutuks, tujukaks, ärrituvaks, une ja söögiisu halveneb. Lisaks tekivad sageli mitmesugused düspeptilised häired: kõhukinnisus, kõhulahtisus, oksendamine.

Haigus kaob ilma jälgedeta 3 - 7 aastat, kuid mõnel juhul muutub urtikaaria sügeluseks, hajutavaks neurodermatiidiks. Lapse urtikaaria on sarnane sügeliste sümptomaatikaga, see on oluline diagnoosi tegemisel.

Quincke turse

Quincke ödeem on äge protsess, mida iseloomustab nahaaluse koe, lihaste, sidekiu turse äkiline areng. Tavaliselt on ödeem kana muna või rohkem. See esineb munandit, suu limaskesta, põskedel, silmalaugudel, huulel ja muudel kehaosadel, millel on lahtine kiud. Sümptomid püsivad mitu tundi, mõnikord ei paista paistetus 2... 3 päeva.

Kõige ohtlikum nähtus on kõri kõhulahtisus. Sellisel juhul esineb patsiendi surmaoht närvisüsteemist. Kõigepealt esineb kära, mõnikord täheldatakse "haukuvat köha". Täiendavad sümptomid suurenevad järk-järgult, õhupuudus ja hingamisraskused. Nägu muutub kõigepealt sinakas ja seejärel kahvatu. Ohver vajab kiiret arstiabi. Ratsionaalne teraapia on elulise tähtsusega, kasutab 1 ml adrenaliini subkutaanset süstimist.

Ravi seisneb desensibiliseerivate ja antihistamiiniliste ravimite väljakirjutamises pärast allergeeni eemaldamist.

Kuidas tulla toime urtikaariaga? Kirjeldus, samuti fotod koos üksikasjalike selgitustega

Urtikaria on üks levinumaid haigusi.

Põhjused võivad olla väga erinevad: alates stressist kuni lihtsalt temperatuuri tõusuni.

Kuid selle ilmingud, sügelus ja lööve, häirivad kõiki inimesi eranditult.

Lööve urtikarias täiskasvanud - mis temaga on, kui ta äkki välja valas?

Vaadake artiklist haiguse kirjeldust selgitustega.

Mis on urtikaaria?

Urtikaria (või urtikaaria) - sümptom, mis ilmneb allergeenide mõjul kehale. Sellepärast ilmuvad nahale villid ja punakate toonide täpid, mis häirivad püsivat ja rasket sügelust. Seda tüüpi palavik kannatab peamiselt naiste soo järgi.

Põhjused ja sümptomid

Allergilist löövet võib kergesti segi ajada vastupidise, st mitte-allergilise löögiga. On vaja kaaluda, kuidas nad üksteisest erinevad.

  1. Külm (ilmub madalate temperatuuride mõju tõttu kehale midagi).
  2. Närvisüsteem (ilmneb kogenud närvikahjustuse tõttu).
  3. Kolinergiline (tekib liiga kõrge temperatuuri mõju tõttu).

Allergilise palaviku peamised põhjused on:

  • toit (puuviljad, köögiviljad, munad jne);
  • taime õietolm;
  • ravimid;
  • mitmesugused keemilised lisandid;
  • sülg ja / või loomakarvad;
  • kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid;
  • kosmeetika;
  • immuunsüsteemi häireid.

Idiopaatiline urtikaaria määratakse ainult siis, kui põhjus pole pärast tehtud teste avastatud. Sellisel juhul on sellised põhjused nagu:

  • dermatiit;
  • kasvajate (nii healoomuliste kui ka pahaloomuliste) olemasolu;
  • parasiitide olemasolu kehas;
  • erütematoosne luupus;
  • endokriinsed haigused;
  • A-hepatiit;
  • B-hepatiit;
  • füüsikalised tegurid;
  • tuberkuloos;
  • reumatoidartriit;
  • päikesevalguse käes;
  • mehaanilised kahjustused (pingeline riietus).

Lööve urtikaaria tõttu võib segi ajada ainult lööbega, mis esineb sama nimega taime - nõges kokkupuute tagajärjel. Seega, kui patsient ei puutu rohu külge, võib järeldada, et see on allergilise palaviku tagajärg.

Papulid tõusevad naha kohal umbes 3-6 millimeetriga, neil on selge selge ovaalne kuju, mille piiriks on punane või kahvatu roosa. Nende villide sees on selge vedelik.

Sageli tekitavad mitme põletiku moodustumisel eraldi põletikud ühe suure ala, mida iseloomustab suur ulatus.

Ägeda vormi ajal arenevad sümptomid väga kiiresti. Kuigi sügelus võib tunduda tugevam kui teistel vormidel, läheb selline vorm nii kiiresti kui ilmus.

Ärge kriimustage löövet! Võite kogemata tõmmata moodustunud mulli välja ja põhjustada infektsiooni, mis ainult halvendab üldist seisundit.

Kroonilist urtikaaria põhjustab järkjärguline areng. Vana lööve asendatakse uutega ja see vorm võib kesta kuni mitu nädalat.

Krooniline urtikaaria mõjutab kõige sagedamini keskealisi naisi.

Pseudoallergilisel urtikaarial on täpselt samad sümptomid kui tavalisel. Aga ainult kvalifitseeritud spetsialist saab aru nende tegelikust erinevusest.

Haiguse fotod

Vaata haiguse fotosid siin.

Lööbe lokaliseerimine ja iseloom

Allergiline reaktsioon paikneb kõige sagedamini kaelal, kätel ja rinnal.

Lööbete arv ületab mitmel viisil võimaliku taseme, nii et esimeste sümptomite ja ilmingutega konsulteerige arstiga.

Arst pöörab tähelepanu eksanteemi lokaliseerimisele. Näiteks võib sügelus ja lööve keha avatud osades näidata, et mõned välised tegurid (külm, päikesevalgus jne) on mõjutanud pseudoallergilise lööbe välimust.

Mõlema liigi asukoht ja olemus on üsna sarnased. Seda probleemi mõistmata ei saa te erilist erinevust isegi tähele panna. Nii et parim viis haiguse kindlakstegemiseks on arsti poole pöördumine.

Kroonilise patoloogia lööve tunnused.

Korduv urtikaaria võib kesta viis või enam nädalat. Nii võib see areneda kuni mitu aastat.

Tuvastatakse kaks tüüpi kroonilist urtikaaria:

  1. püsiv. Seda tüüpi eksanteem uuendatakse pidevalt, vana annab uue. Tuhkade arv on väike.
  2. Korduv. Mullid ilmuvad nahale ainult teatud aja pärast. Nende koguarv ei ületa ka normi.

Sellega kaasneb palavik, liigeste valu ja pea, samuti iiveldus.

Kuidas eristada allergilist löövet selle nakkuslikust sordist?

Urtikaria ei ole eraldi haigus. Selle tagajärjeks on peamine põhjus, mistõttu peamine tegur, mis eristab seda teistest haigustest, on selle mitteinfektsioonilisus.

Kuidas ravida?

Parim ravivõimalus on alati olnud ja läheb kvalifitseeritud spetsialistile, kes võib anda professionaalset abi keha kahjustamata.

Seetõttu tuleb põhjuse kindlakstegemiseks läbida mõned testid:

  1. veri kliiniliseks analüüsiks.
  2. Uriin üldise analüüsi jaoks.
  3. Veri antikehade jaoks.
  4. Vere tuumareaktori suhtes.
  5. EKG
  6. Konsulteerimine günekoloogiga (naistele).
  7. Kontrollige soole mikrofloora.
  8. Testige Duncani.
  9. Dermagrofiline test.

Samuti peaksite minema teatud dieedile, mis välistab toitumisest sellised toidud nagu:

  • šokolaad;
  • tsitrusviljad;
  • munad;
  • punased köögiviljad;
  • rasvane liha.

Arst võib määrata antihistamiini, näiteks:

Ravi ei saa teha ilma salvide kohaliku kasutamiseta, mis aitab leevendada sügelust ja turset. Tsingi salv, Fenistil-gel sobib selle ülesande täitmiseks.

Kuidas eemaldada sügelus?

Paiksed salvid on selle probleemi jaoks suurepärased. Nad tegutsevad vahetult ebamugavuse piirkonnas, hammustades ebamugavustunnet. See aitab ja juua palju vedelikke, aga ka jahedat vanni.

Elena Malysheva ütleb teile üksikasjalikult, mis on urtikaaria, milliseid sümptomeid tal on ja kuidas seda ravida:

Täiskasvanu keha urtikaaria nahalööbe kirjeldus, asukoht ja olemus, samuti piltide selgitus selgitustega

Iga lapsepõlves või täiskasvanuna õppinud igaüks õppis löövet. Meenuta sügelevat löövet koos urtikaariaga, mingi mullidega, mille põhjus ei olnud nii lihtne.

Lööve urtikaaria vormis esineb allergilise reaktsiooni või mitmete muude põhjuste tõttu.

Pakume välja selgitada, mis on urtikaaria lööve, haigus.

Haiguse kirjeldus

Sügeluste, urtikaaria, lööbe all mõistetakse mitte üht haigust, vaid sümptomite sarnaseid sümptomeid. Nahahaigused ilmuvad villide kujul. Väliselt on nahk sarnane nõgestõbi. Seega on sobiv nimi.

Kui urtikaaria valatakse välja, on punetus roosa värvusega ja suurus on 1 mm kuni mitu cm ja surve neile muutub kahvatuks. Kõige tüütu on see, et lööve urtikaaria kujul sügeleb talumatult. See mõjutab mitte ainult teatud piirkondi, vaid kogu keha.

Lööbe olemus urtikaaria jagunedes tüüpideks:

    Äge urtikaaria (tekib angioödeem). Tekib äkki ja kiiresti. Lööve kestab kuni 2 tundi ja kaob zetatesse. Siis näete urtikaariaga löövet - Quincke ödeemi foto:

  • Krooniline urtikaaria (koos retsidiividega). Lööve kestab kuni mitu kuud. Selle põhjuseks on pikaajaline kokkupuude ärritavate teguritega (keemia, loomade allergeenid, sisemised haigused).
  • Krooniline püsiv (populatsioon). Esineb haiguse korduva vormi pika kulgemisega. Blisterid muutuvad sõlmedeks sisemise turse ja nahaaluse koe infiltratsiooni tõttu.
  • Spontaanne urtikaaria ilmub ilma nähtavate stiimuliteta. Kui sellega kaasneb hingamisraskused, peate helistama kiirabile.

    Põhjused ja sümptomid

    Sümptomite ilming sõltub haiguse vormist.

    Urtikaaria lööve - põhjuste kirjeldus:

    1. Külm urtikaaria ilmub siis, kui keha jahutatakse kohe pärast mõne minuti möödumist. Seda tekitavad jahutatud õhk, vesi, toit. 5% patsientidest, kes seda tüüpi allergiaid kasutavad külma toidu tarbimisel, algab kõri ja keele turse, mida süvendab minestamine, lämbumine. Punane nahalööve on väga sügelev ja paistetus.
    2. Päikese urtikaaria. Päikesekiired on patsiendile vastunäidustatud. Kahjustused ilmnevad peaaegu kogu nahale avatud ultraviolettkiirgusele. Mine paari tunni pärast. Kui te ei jäta päikest, lisatakse löövetele lämbumine ja südamerütmi ebaõnnestumine. Haigused ilmnevad sageli päikesepaistelistel aastaaegadel (suvi, kevad).
    3. Termiline urtikaaria. Selle haiguse vormi jaoks on vastunäidustatud täielik füüsiline koormus, stress ja kokkupuude kuuma veega, mis põhjustavad kehatemperatuuri tõusu. Kui keha soojeneb, ilmuvad kannataja laigud urtikaariana, mille diameeter on 5 kuni 10 mm ülakeha pinnal.

    Võib esineda teisi sümptomeid - kõhulahtisust, pearinglust.

  • Demograafiline (mehaaniline) urtikaaria. Ilmub, kui nahale avaldub ärritus. Näiteks pärast pikka ajamiga vööd, kandes ebamugavaid riideid. Lööve protsessiga kaasneb sügelus. Lööbe lokaliseerimist urtikaariaga täheldatakse kahjustatud piirkonna piirkonnas ja möödub 2 tundi pärast negatiivse teguri kõrvaldamist.
  • Vibratsiooni urtikaaria. Rakumembraanide stabiilsuse puudumisest tingitud haigus. Patsiendid ei tohi töötada vibratsiooniga masinatel. Sümptomid kaovad paari tunni möödumisel selle põhjuse eemaldamisest.
  • Kontakt urtikaaria. Lööve ilmneb pärast kokkupuudet allergeeniga. See võib olla koor, maskid ja muud esemed, mis ärritavad aineid, mis sisenevad kehasse läbi naha. Te peate ärrituse eemaldama, seejärel sümptomid mööduvad.
  • Kolinergiline urtikaaria. See esineb kaela, rindkere, näo, käte suurenenud higistamisega. Nahk muutub punaseks, kaetud punaste villidega. Sageli esineb see vorm endokriinsüsteemi, seedetrakti ja närvisüsteemi häirete esinemisel.
  • Adrenergiline urtikaaria. Reaktsiooni tekitab stressirohke olukord, mille tagajärjel vabaneb adrenaliin.
  • Toidu urtikaaria. Mõned toidud (tsitrusviljad, piim, munad, maasikad jne) võivad põhjustada löövet. See kaob pärast allergeeni väljajätmist dieedist. Punetus võib olla ükskõik millisel nahaosal ja nende pindala ei sõltu sööda mahust.
  • Lööbe lokaliseerimine ja iseloom

    Haiguse kliiniline ilming võib olla erinev, kuid peamine sümptom on lööve ja sügelus. Lööve on väikeste blistrite kujul.

    Lööbed on järgmised omadused:

    • ootamatu kiire välimus;
    • efemerne kadumine;
    • kuni 24 tundi;
    • perifeerne kasv ja sulandumine.

    Lööve (urtikaaria kehal) võib paikneda nii individuaalsetel kahjustatud piirkondadel, mis on iseloomulikud teatud tüüpi haigusele, kui ka kogu patsiendi keha piirkonnale. Kui allergiat põhjustab konkreetne allergeen, katab lööve sellega kokkupuutuvad kohad.

    Krooniline lööve

    Kroonilist vormi iseloomustavad sagedased ägenemised. Reeglina esinevad ägenemised ootamatult. Lööve ilmneb ilma objektiivsete põhjusteta. Haige kannatab raskete sügeluste, unetuse, liigse higistamise all. Ta muutub ärrituvaks. Kui laigud on kammitud, ilmuvad nende kohale haavad. Kui neisse satub infektsioon, algab mädane protsess. See nõuab täiendavat ravi.

    Mõne nädala pärast läheb lööve ära. Haavade asemel moodustuvad armid ja iseloomulik pigmentatsioon. Selja ja jäsemete kahjustatud piirkonnas.

    Kroonilises vormis on nahk paksenenud ja naha muster suureneb. Kuid samal ajal on paistetus ja punetus vähem väljendunud.

    Krooniline lööve kehal täiskasvanud kehas, selgitusega foto, urtikaaria:

    Eristage allergiat põhjustavaid lööbeid nakkushaigustest

    Mitte ainult allergiahaigused võivad põhjustada löövet. See ilmneb ka nakkushaigustes. Kuidas mitte segi ajada näiteks urtikaaria ja punetist? Need on täiesti erinevad patoloogiad, mis nõuavad nende ravi. Mis on erinev lööve

    1. Kui urtikaaria vähendab harva temperatuuri ja kui see ületab normi, on see tähtsusetu. Nakkushaiguste korral jõuab see järsult 40 ° C-ni.
    2. Urtikariaga kaasneb talumatu sügelus.
    3. Lööve ilmneb järsult, kui kehasse siseneb “ärritav”.
    4. Allergiline reaktsioon ilmneb kohe ja nakkus võtab aega, et "kiirendada".
    5. Allergiline lööve kestab vaid ühe päeva ja nakkuse toime kestab mitu päeva.

    Igasugune haigus avaldub igasugusel viisil. Võib esineda iseloomulikke sümptomeid. Täpse diagnoosi tegemiseks on vaja meditsiinilist läbivaatust.

    Kuidas ravida?

    Enne arsti määramist määrab ta haiguse põhjuse. Kui tegemist on spetsiifilise allergeeniga, tuleb see retsidiivi vältimiseks kohe kõrvaldada. Erinevate urtikaaria vormide puhul määratakse järgmised ravimid:

    • sorbendid "patogeeni" (aktiivsüsi jne) eemaldamiseks;
    • antihistamiinid (suprastiin, zyrtek jne);
    • rasvavastased ained;
    • veenisiseste ravimite (kaltsiumkloriid jne) desensibiliseerimine;
    • kortikosteroidid.

    Kui te pole veel täpselt aru saanud, milline toode põhjustab keha sellist vägivaldset reaktsiooni, jätke oma lauast välja järgmised toidud: rasvased, praetud, vürtsikad toidud, šokolaad mis tahes kujul, sooda, maiustused, alkohol, sigaretid, tugev tee ja kohv.

    Kuidas eemaldada sügelus?

    Pärast allergeeni eemaldamist jääb alles ootama, kuid kuidas tulla toime sügelusega? Selleks sobivad järgmised tööriistad:

    • erilised salvid ja geelid (hormonaalsed või mittehormonaalsed), kuid neid tuleb kasutada vastavalt raviarsti soovitusele;
    • väldida hämarates ruumides viibimist;
    • ainult looduslikest kangastest valmistatud kerged riided;
    • rahustite võtmine;
    • kahjustatud piirkondade hõõrumine alkoholilahusega;
    • range toitumine;
    • traditsioonilise meditsiini retseptid (viirpuu, kuivatatud duckweed, pärn lilled, saialillid jne).

    Kõikide soovituste järgimine, mõistlik lähenemine, mis ühendab inimeste saladusi ja ravimite jõudu, aitab ületada sügelust ja urtikaariat.

    Tavalise inimese jaoks tundub lööve samamoodi ja hirmutab. Kuid on vaja õppida eristama allergeenilisi ilminguid teistest punetustüüpidest. Lõppude lõpuks viitab urtikaaria patoloogiale, mis põhjustab komplikatsioone. Kui te ei aita abi saamiseks aega, on haiguse üleminek kroonikas oht.

    Urtikaaria lööve: sordid ja erinevused

    Lööve - urtikaaria peamine sümptomaatiline sümptom. Siiski võib urtikaaria lööve olla erinev. Lõppude lõpuks sõltub selle välimus patoloogia tüübist ja põhjustest.

    Lööve Urticariaga 10 fotot koos kirjeldusega

    Lööve põhjused urtikaariaga

    Lööve - urtikaaria kohustuslik atribuut. Ja selle põhjused sõltuvad haiguse liigist. Patoloogiat on kahte tüüpi:

    1. Allergiline. Esmakordsel kokkupuutel ainega provokaatoriga meenutab see nuumrakud - läbi immunoglobuliini E. mehhanismi. Korduv kokkupuude allergeeniga põhjustab keha ülitundlikkuse ja annab kohese reaktsiooni. Suures koguses histamiinid, interleukiinid ja muud ained vabanevad vere. Immuunsüsteem tajub seda välismaalase ja kahjuliku organismina.
    2. Pseudoallergiline. Moodustatud sisemiste ja väliste tegurite mõjuga. Nagu bakteri- ja viirusinfektsioonid, liigne treening, temperatuuri langus. Antud juhul ei mõjuta immunoglobuliini E ja immuunsüsteemi.

    Mõlema liigi lööve on erinev. Fotod urtikaaria lööve on võrgus.

    Sisemise reaktsiooni ahelat võib kirjeldada järgmiselt: kui agensiga provokaatoriga kokku puutub, suureneb kapillaarseinte läbilaskvus.

    See viib kudede vedeliku mahu suurenemiseni, veri intensiivselt nahale, kapillaaride õhukesed seinad ei kao ja sügelus, punetus, lööve.

    Võimalike lööbe põhjustavate võimalike allergeenide loetelu:

    • toiduained (mere- ja mesilastooted, kaunviljad ja pähklid, puuviljad);
    • ravimid (sagedamini - antibiootikumid, valuvaigistid ja põletikuvastased ravimid);
    • kodumasinad (sealhulgas agressiivsed ained);
    • parfümeeria ja kosmeetika;
    • tolm;
    • loomade karusnahk ja alla;
    • putukamürg (vabaneb mesilaste, sipelgade, kimalaste jne hammustamisel).

    Need on kõige levinumad juhtumid. Siiski on spetsiifilisi allergeene nagu päikesekiirgus ja kodumasinate vibratsioon. Mis täpselt löövet põhjustas, ilmneb arsti kabinetis.

    Sümptomaatika

    Urtikaaria puhul on iseloomulik roosakaspunase tooniga villid, mis veidi suurenevad nahapinna kohal.

    Allergilise vormi korral on lööve järgmised omadused:

    • intensiivne sügelus paar minutit enne lööbe ilmnemist;
    • helepunased alamvormid (pärast pressimist muutuvad nad valkjaseks);
    • üksikute vormide suurus 2-3 mm kuni 10-15 cm;
    • siledad ja selgelt määratletud villid;
    • blisteri ümbrus on samuti punakas.

    Pseudoallergilisel urtikaarial on mitmesuguseid kahjustusi, mis sõltuvad alatüübist. Üldiselt on need samad kui allergilistel.

    Niisiis, milline lööve urtikaariaga:

    • Päikese urtikaaria. Väike lööve lainepikkusega kuni 1-2 mm läbimõõduga. Värv on roosa, ümber punane. See ilmneb mõne minuti jooksul pärast päikese käes olekut.
    • Külm. Lööve tundub ebaühtlane: kas kohe pärast külmumist või - 10 tunni pärast. Mullide suurus ulatub väga peenest laigust kuni suurte kohtadeni. Lokaliseerimine - külma kokkupuute asemel.
    • Aqua. Lööbed tekivad kõige pehmematel aladel ja sarnanevad põletustega. Sageli edeneb. Nahk muutub väga kuivaks. Mõnikord ei pruugi lööve olla lihtsalt sügelus.
    • Mehaaniline. See võib ilmuda kahes versioonis. Esimene - kriimustusega mullid, mis on kõrgemad naha kohal ja väga sügelevad. Öösel on sügelus intensiivsem. Teine võimalus - ümmargused kerge villid tumepunase servaga.
    • Stressiv. Vormid on suured ja ümmargused, võivad ühineda ühe või mitme kohaga. Varju on roosakas ja kahvatu. Mõnikord võib keskus olla valge ja serv - roosa.
    • Kolinergiline. Väike lööve. Mõnikord nii nähtamatu. Tavaliselt ilmub see ülakeha - käsivarrele, rinnale, seljale, kaelale.

    Seega tuleb löövet eristada urtikaaria tüübi järgi. Kroonilise urtikaaria haridus on õige vormi ja selgelt määratletud servadega. Lokalisatsioon on püsiv ja spontaanne. Värv - vähem punane kui akuutse lekke korral.

    Lööve lastel

    Lapse lööve ei erine oluliselt täiskasvanute kliinilisest pildist. Siiski on need väiksemad ja võivad immuunsuse ebamõistliku kujunemise tõttu olla kiiremad ja rikkamad. Lisaks võivad lööbed jõuda limaskesta - see juhtub sagedamini kui täiskasvanutel.

    Lööve urtikaaria vormis võib muutuda roosakaspruuniks sõlmedeks. Meenuta väikesi mulle. Oluline on neid mitte kammida. Vastasel juhul moodustuvad erosioonid ja koorikud.

    Pikaajalise lööbe käigus võivad sümptomid olla keerulised. Ilmub:

    • rahutus ja ärrituvus;
    • söögiisu probleemid;
    • oksendamine;
    • kõhukinnisus või kõhulahtisus.

    Kõige sagedamini avaldub patoloogia toidu tõttu. Eriti eksudatiivse diateesi puhul, mida lapsed sageli kannavad kunstlike segude all.

    Järgmised kõige levinumad põhjused on infektsiooni progresseerumine, allergiad, seedetrakti patoloogiad ja tundlikkus majapidamis- või kosmeetikatoodete suhtes.

    Reeglina lahkub urtikaaria umbes 3-7 aastat. Harvadel juhtudel võib see siiski püsida elu jooksul või minna teise haiguse - difuusse atoopilise dermatiidi juurde.

    Lööve täiskasvanutel

    Haridus ei erine lastest. Seda võib näha pildist, kus on täiskasvanutel urtikaariaga lööve - nad on võrgustikus rikkalikud.

    Täiskasvanu puhul võib haigus ootamatult ilmneda. Isegi kui selliseid juhtumeid varem ei juhtunud.

    Enamikul juhtudel eelneb urtikaaria ja lööbe ilmnemisele haigus või kliimatingimuste muutus, mis viib immuunsüsteemi ebaõnnestumiseni.

    Selle tulemusena muutub organism mõne bioloogiliselt aktiivse aine suhtes vastuvõtlikumaks. Histamiine toodetakse intensiivsemalt ja ilmneb lööve.

    Tasub meeles pidada, et täiskasvanutel on kroonilise tüübi ülemineku patoloogia suurem risk. Seetõttu ei tohi ravi edasi lükata.

    Lööbe ravi urtikaariaga

    Urtikaaria lööve määrab arst kindlaks põhjused ja ravi. Ta uurib patogeneesi ja näeb ette sobivad meetmed. Kuid igal juhul on esmane meede patsiendi elust provokatiivsete tegurite välistamine.

    Ravivõimaluste hulka võivad kuuluda:

    • Ravimite sisemine vastuvõtt. Need on jagatud kahte liiki - vahetu abivahendi ja muidugi ravi ettevalmistamiseks. Esimesed rakendatakse üks kord rasketel juhtudel, kui sümptomid on keerulised. Reeglina - adrenaliini ja muude vahendite süstena. Viimased on välja kirjutatud arsti poolt ja sageli sisaldavad sorbendid, antihistamiinid, immunostimulandid ja kortikosteroidid. Soovitatav on kasutada viimaseid ravimite põlvkondi.
    • Ravimid väliseks kasutamiseks. Rahustavad ja allergiavastased salvid, kreemid, geelid. Neid kasutatakse haiguse kõigis etappides, eriti tõhusalt alguses.
    • Füsioteraapia Mõju haigestunud piirkondadele ultraheliga, ultraviolettkiirgusega, nahahooldus Darsonvaliga. Nad võivad nimetada ka radooni ja sulfiidivannid.
    • Vitamiinid. Vajalik immuunfunktsiooni parandamiseks. Sageli on B-vitamiinid, PP, C ja A. Mineraalid nagu magneesium.
    • Dieet Prioriteet - võimalike toodete provokaatorite tagasilükkamine. Teiseks, õige ja mitmekesine toit, mis sisaldab rohkelt rohelisi, köögivilju ja valke. Mõnel juhul on näidatud bifidobaktereid.

    Ravi on oluline alustada nii vara kui võimalik. Vastasel juhul võib lööve anda tüsistusi ja teatud tingimustel minna kroonilisse vormi.

    Lööbe vältimine ja võimalikud tagajärjed

    Kõigepealt on oluline regulaarselt arsti poole pöörduda, et patoloogia õigesti diagnoosida. Lööbe sarnane lööve võib olla punetiste sümptom.

    Muud ennetusmeetmed:

    • hoolige immuunsüsteemi seisundist;
    • rahustavate ja niisutavate kreemide ja geelide korrapärane kasutamine;
    • ei ole ülepinge ega pikka pinget;
    • ebaõnnestunud, mitte ventileeritavas ruumis viibimise vältimine;
    • seljas rõivaste ja looduslikest materjalidest valmistatud jalatsite kandmine;
    • perioodiline sedatsioon (arstiga eraldi arutatud);
    • tavaline kerge karastamine;
    • pärast näidatud dieeti.

    Võimalik on ka traditsioonilise meditsiini kasutamine, kuid eelnevalt tasub konsulteerida haiglas.

    Kui patoloogia kulg on krooniline, võivad komplikatsioonid areneda kahel viisil:

    1. Infektsiooni teke. Patsient võib areneda ja edasi areneda seen- või bakteriaalsest haigusest. Põhjuseks on see, et patogeen siseneb kahjustatud nahapiirkondadesse, mida võib hõlbustada kriimustamine või pikaajaline antibiootikumiravi.
    2. Hüperpigmentatsioon. Arenenud pikaajalise päikesekiirguse tõttu. Kroonilise urtikaariaga inimesed on otsese päikese käes ja solaariumi kasutamisel pikka aega kategooriliselt vastunäidustatud, mis sarnaneb urtikaariaga.

    Samuti võivad kõikidel urtikaaria juhtudel mõnedel patsientidel sümptomeid angioödeemiga komplikeerida. Turse mõjutab tavaliselt nägu ja kõri, põhjustades hingamisprobleeme. Kui aeg ei võta meetmeid, on surm võimalik.

    Urtikaria: haiguse vormid, sadestavad tegurid, ravi ja ennetamise põhimõtted

    Urtikaria on heterogeenne haigus, mille peamiseks kliiniliseks ilminguks on nahalööve laialt levinud või piiratud mullide kujul, mis kaovad spontaanselt või sobiva ravi mõjul.

    Patoloogia esineb keskmiselt 20% elanikkonnast, kellest 25% on krooniline. Laste hulgas on see haigus vähem levinud kui täiskasvanutel ja naistel sagedamini kui mehed. Maksimaalne esinemissagedus on 20–40 aastat. Mis põhjustab urtikaaria?

    Klassifikatsioon ja etiopatogenees

    Erinevate vormide arendamise mehhanismid on väga keerulised ja ei ole ikka veel hästi teada.

    Kui kaua see haigus kestab? Enamikus kliinilistes klassifikatsioonides vastavalt patoloogilise protsessi kestusele eristatakse järgmisi urtikaaria liike:

    1. Terav, mis võib kesta mõnest minutist kuni 6 nädalani. See on palju tavalisem ja diagnoositakse keskmiselt 75% kõigist urtikaaria juhtudest.
    2. Krooniline. Selle kestus on üle 6 nädala. Krooniline vorm koos retsidiividega esineb 25%. Loomulikult võib see haigusvorm kesta põhiliselt kuni 10 aastat (20% patsientidest).

    Kuni 2-aastaste laste hulgas areneb reeglina ainult akuutne vorm pärast 2 aastat ja kuni 12 aastat - ägedad ja kroonilised vormid, kuid esimese 12-aastase ülekaaluga on kroonilise kurgusega urtikaaria sagedasem. Krooniline urtikaaria on kõige iseloomulikum inimestel vanuses 20–40 aastat.

    Täheldatakse regulaarsust - kui krooniline protsess kestab 3 kuud, siis pooled neist haigestuvad vähemalt 3 aastat ja esialgse kestusega rohkem kui pool aastat, 40% patsientidest kannatavad selle sümptomite all veel 10 aastat.

    Kroonilise urtikaaria korral võib remissioon tekkida spontaanselt, sõltumata sellest, kuidas seda patoloogiat ravida. Pooltel patsientidest esineb see aasta esimesel poolel pärast haiguse algust, 20% - 3 aasta jooksul, veel 20% - 5 aastat ja 2% - 25 aastat. Lisaks areneb iga 2 patsiendi puhul, kellel on krooniline spontaanne remissioon, vähemalt üks retsidiiv.

    Lisaks jaguneb sõltuvalt kehahaiguse levikust valikuvõimalused:

    • lokaliseeritud - keha teatud piiratud alal;
    • üldine (lööveelementide jaotus kogu kehas), mis kujutab endast eluohtlikku seisundit, eriti kui see on elutähtsate elundite piirkonnas.

    Reaktsiooni moodustumise põhjuste ja mehhanismi tõttu eristatakse järgmisi urtikaaria vorme:

    • allergiline, mis tuleneb ülitundlikkuse (ülitundlikkus) erinevatest immunoloogilistest (tsütotoksilistest, immuunsüsteemi komplekssetest) mehhanismidest;
    • mitte allergiline.

    Põhjused

    Urtikaaria põhjused on arvukad. Kõige sagedasemad neist on:

    1. Sissehingamise allergeenid, näiteks majapidamis- ja tööstuslikud aerosoolid, epidermaalsed antigeenid, taime õietolm.
    2. Toidud, mis aitavad kaasa organismis sisalduva histamiini vabanemisele või sisaldavad histamiini. Nendeks on munad, lehmapiim, ananass, tsitrusviljad, mesi, salitsülaatide ja värvainete kujul toiduainetes kasutatavad maiustused, suitsutooted, paljud vürtsid ja sinep, kalatooted ja mereannid, tomatid, kaunviljad, baklažaanid, juustud, ekstraktid, alkohoolsed joogid Lisaks võivad äkilise urtikaaria vormid heinapalaviku all kannatavatel inimestel tekkida tänu nendele toiduainetele, mis sisaldavad õietolmuga ristuvaid antigeene. Seega, kui esineb kalduvus puude õitsemise ajal tekkinud õietolmule allergiliste reaktsioonide tekkeks, võib pärast pähklite, marjade ja / või kiviviljade söömist tekkida urtikaaria jne., Kasside õietolmu suhtes sensibiliseerimine võib põhjustada porgandit või õunu, eriti punast söömist, urtikaaria..
    3. Viirused, bakterid ja seened.
    4. Välised, sise- ja süstitavad ravimid. Väga sagedased urtikaaria pärast antibiootikumid, sulfoonamiidid, antibakteriaalsed ja põletikuvastased ravimid (salitsülaadid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid), pärast krambivastast teisi ravimeid, eriti rühma vitamiinid "B" ja askorbiinhape, rakendades antiseptikud, jodeeritud ained, kaasa arvatud röntgenkontrastset vahenditega arteriaalse hüpertensiooni, südame isheemiatõve ja südamepuudulikkuse raviks kasutatavad ravimid (kaptopriil, enalapriil, t meeles, emaili jne), insuliini, vere ja selle valguasendajate, hambaimplantaatide vms. Väga harva, kuid siiski on olemas reaktsioon isegi antihistamiinidele ja glükokortikosteroididele.
    5. Füüsilise löögi tegurid - rõhk, hõõrdumine, külm või kõrge õhutemperatuur, vibratsioon, päikesevalgus, raske füüsiline koormus, suplemine.
    6. Mürgipiirkonnad, mesilased, hornetid, sääsed, bedbugide hammustused, kirbud ja isegi rohutirtsud.
    7. Neuropsühhiline koormus psühhogeensete tegurite korral.
    8. Kasvaja protsessid, türeoidiit, kilpnäärme ja teiste endokriinsete organite talitlushäired, sidekoe autoimmuunhaigused, seedetrakti haigused jne.

    Haiguse ägedate ja krooniliste vormide põhjused on erinevad:

    Kõigist kroonilistest urtikaaria vormidest esineb idiopaatiline (tundmatu põhjusega) keskmiselt 75-80%, 15% - mis on tingitud füüsilisest tegurist - 5% - teiste tegurite, sealhulgas allergiliste faktorite tõttu.

    Arengumehhanismid

    Ühe või mitme immunoloogilise ja mitteimmunoloogilise põhjusliku teguri mõjul aktiveeritakse naha nuumrakud nende graanulite hävitamisega (degranulatsioon), mille tagajärjel vabanevad nendest vahendajad (bioloogiliselt aktiivsed ained). Nad põhjustavad naha sümptomeid, mis on iseloomulikud ägedatele põletikulistele protsessidele.

    Peamised bioloogiliselt aktiivsed ained on histamiin ja prostaglandiinid. Histamiini mõjul toimub naha väikeste veresoonte lokaalne laienemine koos nende läbilaskvuse suurenemisega. Selle tulemusena ilmneb naha vähene punetus (erüteemiline plaaster) ja hüpodermaalse või submukoosse kihi turse blisteri või papula moodustumisega. Peale hüpereemia ja turse põhjustavad need vahendajad sügelust, mõnikord olulist.

    Prostaglandiin D2 ja histamiin on ka neuropeptiide sekreteerivate C-kiudude aktivaatorid. Viimane põhjustab nuumrakkudes täiendavaid vasodilatatsiooni- ja degranulatsiooniprotsesse, mis määravad lööbe kestuse (üle 12 tunni).

    Kõige sagedamini on akuutne urtikaaria seotud allergiliste, st nuumrakkude immunoloogilise aktiveerimisega membraani pinnal, millel on väga spetsiifilised retseptorid immunoglobuliini antikehadele "E" (IgE), samuti tsütokiini retseptorid, retseptorid C3A, C5A jne.

    Allergilisi reaktsioone vahendab peamiselt immunoglobuliini “E” osalemine. Urtikaaria iseloomulik, olenemata põhjusest, on mikrotsirkulatsioonilaevade suurenenud läbilaskvus ja ägeda turse teke nende veresoonte ümbruses olevates kudedes, millel on erinevad allergilise reaktsiooni ilmingud.

    Haiguse kroonilise vormi korral ei välistata immunoloogilisi mehhanisme, näiteks autoimmuunse patoloogia (süsteemne erütematoosne luupus, reuma, sklerodermia jne) juuresolekul. Samal ajal kroonilise protsessi puhul on nuumrakkude aktiveerimine sagedasem mittespetsiifiliste (mitteimmunoloogiliste) stiimulite kaudu (emotsionaalne stress, alkohoolsete jookide mõju, premenstruaalne periood, füüsilise mõju tegurid jne).

    Lööve urtikaariaga

    Viimase 10 aasta jooksul on valitsenud patoloogilise protsessi kroonilise kulgemise autoimmuunse olemuse mõiste, mille kohaselt põhjustab autoimmuunne urtikaaria kõrge afiinsusega IgE retseptorite autoantikehade ja IgE vastu suunatud antikehade olemasolu. See mehhanism esineb 30-50% kroonilise urtikaariaga patsientidest.

    Autoantikehad seonduvad IgE retseptoriga, mille tulemuseks on basofiilide või nuumrakkude aktiveerimine, mis viib histamiinilaadsetele reaktsioonidele vastavate sümptomitega. See põhimõte oli aluseks suhteliselt uuele teooriale, mille kohaselt on mõnedel patsientidel krooniline vorm autoimmuunhaigus.

    Kroonilise ravikuuri säilitamiseks on võimalik ka teiste vahendajate, näiteks bradükiniini, prostaglandiinide, neuropeptiidide, leukotrieenide, trombotsüütide aktiveeriva teguri osalemine. Remisioonis olevad mastirakud taastatakse normaalseks.

    Kas urtikaaria on saastunud ja kas sellest on võimalik vabaneda?

    Patoloogia arengu põhjuste ja mehhanismide kirjelduse põhjal selgub, et sellel ei ole midagi pistmist nakkushaigustega.

    Kuidas urtikaaria näeb välja ja kas see on ohtlik?

    Kliiniline pilt

    Ägeda vormi iseloomustavad üsna tüüpilised ilmingud. Haiguse algus on järsk. Urtikaaria peamised sümptomid on lööbed, millega kaasneb tõsine sügelus ja põletustunne, mõnikord "lõhkemise" tunne. Haiguse kroonilise kulgemise ajal võib sügelus esineda teatud kellaaegadel ilma morfoloogiliste elementide ilmumata.

    Morfoloogiline element on reeglina ümar kuju (harvemini papul), mis ulatub naha pinnast välja ja millel on selgelt määratletud kontuurid. See meenutab putukahammustust või nõgesid puudutavat märki ja piirdub nahakujulise papillaarse kihi turse, mille läbimõõt on mitu millimeetrit, kuid sageli võib olla elemente läbimõõduga ja mõne sentimeetriga. Patoloogia dermograafilise versiooni korral omandab mullpakend traumaatilise füüsilise objekti vormi (pits, spaatel).

    Elementidel on hele hüpereemia perifeersetes osades selgemalt halb roosa või punane värvus. Vajutades muutuvad need heledaks, rõhu jäljed ei jää.

    Lööve urtikaarias võib paikneda mis tahes nahapiirkonnas - peanahal, kehal, kätel ja jalgadel, sealhulgas peopesal ja jalalaba. Närvirakkude tihedus näol ja kaelal on väga suur, nii et tavaliselt on siin elementide arv suurem võrreldes teiste kehaosadega. Sageli esinevad need limaskestadel, eriti huulel, pehmel suul ja kõri.

    Episoodi kestus määratakse alates hetkest, mil esimene element ilmub ja viimane element kaob. Enamikul juhtudel ei ületa villide kestus 24 tundi, mille jooksul nad kiiresti ilmuvad, suurendavad suurust, võivad üksteisega ühineda, omandades veider vormi.

    Väike mullpakend võib seega saada hiiglaslikuks elemendiks kuni kümnete sentimeetriteni. Nende ühendamine on kaasnenud üldise seisundi halvenemisega - üldine nõrkus, liigesevalu, peavalu, külmavärinad („nõgeslõhk”), kehatemperatuur tõuseb 38 ° -ni ja üle selle.

    Seejärel väheneb ka 1 päevaks värvi intensiivsus ja lööbe piiride selgus, pärast mida nad kaovad - ilma sekundaarsete elementide (pigmentatsioon ja desquamatsioon) moodustumiseta.

    Ülaltoodud sümptomite taustal võib ägeda urtikaariaga kaasneda kõhuvalu, väikeste liigeste valulikkus, ebakindla olemuse valulikkus, samuti küünarnuki- ja põlveliigesed (liigesvalu), läbilöögid ja ninaverejooks. Väga harva ja peamiselt lastel võivad tekkida meningismi sümptomid.

    Histoloogiliselt on klassikaline blister dermise kesk- ja ülemise kihi turse, samuti dermise ülemises kihis paiknevad laienenud venoosid ja lümfisooned. Lisaks määratakse nahas väikeste anumate, mis koosnevad nuumrakkudest, vererakkudest (neutrofiilidest ja eosinofiilidest) ja T-lümfotsüütidest, infiltratsioon.

    Kui turse levib sügavale nahakihile, nahaalusele koele ja limaskestadele, millel on sarnased (ülalkirjeldatud) histoloogilised muutused, võib haigus esineda hiiglasliku urtikaaria või Quinckie ödeemi akuutse piiratud angioödeemina.

    Angioödeem Quincke

    Sellega kaasneb 50% kroonilise urtikaaria juhtudest, võib esineda iseseisvalt või kombineerida ägeda vormi lokaliseeritud ilmingutega.

    Quincke ödeemile on iseloomulik, et näol esineb väljendunud valutu turse asümmeetriliselt (põskede, huulte, silmalaugude, ahtri piirkonnas), mis viib selle disfiguratsioonini või välistele suguelunditele. Naha kahjustatud piirkonnas muutub valge või harva roosaks. Angioödeem kaob mõne tunni pärast või maksimaalselt kolme päeva pärast.

    Kliinilises praktikas on pärilik angioödeem inhibiitori C kvantitatiivse või funktsionaalse puuduse tõttu1, esindab maksa vadakuvalgu. Puudulikkuse tõttu aktiveerub plasmiin, mis on turse tekke alustegur. Patoloogia on pärilik. Turse paikneb reeglina kõri limaskestas ja seda põhjustab psühho-emotsionaalne stress või mikrotrauma. Kõige sagedamini mõjutavad mehed. Selle tingimuse käsitlemise põhimõtted erinevad teistest vormidest.

    Mis on ohtlik urtikaaria?

    Urtikaaria tagajärjed ei kujuta reeglina ohtu tervisele ja elule. Kui limaskestade paistetus on kerge, võib esineda keele turse, konjunktiviit ja nohu, köha, neelamisraskused, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu. Kõri limaskestade turse, eriti alla 1,5 - 2-aastastel lastel, on ohtlik kõri stenoosi ja hingamispuudulikkuse tõttu.

    Samal ajal ei määra urtikaaria ja selle laadi erakorralist ravi põhjustel, mis põhjustasid organismi reaktsiooni, kuigi neid on vaja arvesse võtta, kuid lokaliseerimine, turse ja urtikaarsed (blister) kahjustused.

    25% angioödeemi juhtudest arenevad kaelal kõri piirkonnas, mille tagajärjel võib tekkida nahaaluse koe, lihaste ja kaelapiirkonna äkiline ödeem. See väljendub hääluse kättemaksus, hingamisraskuses ja õhupuuduses, kiires vahelduvas hingamises, köhahaiguses, näo tsüanoosis tema palja, ärevalt ärritunud patsiendi seisundi taustal.

    Kui kahjustuse aste on kerge ja mõõdukas, võib see seisund (ilma meditsiinilise abita) kesta 1 tund kuni päev. Samal ajal, pärast sümptomite raskuse vähendamist, kurgu valulikkust, kõhklust ja köha, püsivad hingamisraskused mõnda aega, eriti treeningu ajal (isegi väikestel), ja hajutatud kuivraleid kuulevad auscultationly kopsudes. Turse leviku korral hingetoru ja bronhipuu puhul on võimalik surmaga lõppeva bronhospastilise sündroomi teke.

    Turse lokaliseerimisega seedetrakti limaskestadel tundub iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, mis esialgu omab lokaalset ja seejärel difuusset iseloomu. Selle taustal võib tekkida soole obstruktsiooni või peritoniidi valed sümptomid, kus lööveelemente esineb ainult 30% patsientidest. See on põhjuseks, miks diagnoosimisel on märkimisväärseid raskusi ja mitmel juhul põhjuseks kasutu kirurgilist sekkumist.

    Angioödeemi teke peas võib olla põhjuseks, et kaasatakse aju membraanide protsessi, eriti lastel, kellel tekib konvulsiivne sündroom ja meningeaalne sümptom.

    Harvemini võivad morfoloogilised elemendid olla papulid või urtikaarne lööve (papulaarne urtikaaria). Papule esineb tavaliselt naistel ja lastel, kellel on püsiv krooniline kurss ja võivad püsida ka kuud. Need paiknevad peamiselt painutamise punktide äärmistel kohtadel, mõõtmetega kuni 6 mm ja rohelise punase värvusega pruunika varjundiga.

    Papulaarsed elemendid tõusevad naha pinnast kõrgemal ja on kuplikujulised või tasased. Neile on iseloomulik suurem tihedus ja vastupidavus mullidega võrreldes, samuti puudub kalduvus rühmitada ja ühineda. Lööve, millega kaasneb raske, mõnikord talumatu sügelus. Pärast elementide lahutamist jäävad sageli pigmendid ja peenestused ning mõnikord moodustavad kriimustuste ajal mädanenud infektsiooni tulemusel tekkivad armid.

    Haiguse diagnoos

    Diagnoos koosneb mitmest tingimuslikult järjestikust etapist.

    I etapp

    See hõlmab haiguse ajaloo hoolikat kogumist ja selle kindlaksmääramist, kas patsiendil on samaaegne somaatiline patoloogia. Maksimaalset tähelepanu pööratakse küsimustele allergiliste reaktsioonide suhtes.

    Samal ajal on täpsustatud haiguse kestus, elementide olemus, nende lokaliseerumine ja levimus, esinemissagedus ja evolutsiooni kestus, väljanägemise sõltuvus hooajast ja kellaajast, angioödeemi ilmumine ja subjektiivsed tunded lööbe piirkonnas. Väga oluline on tuvastada pereliikmete allergiatundlikkus ja võimalik seos konkreetse põhjusliku teguriga.

    II etapp

    Sisaldab patsiendi väliskontrolli, mis määrab lööbe ja / või angioödeemi olemuse, lokaliseerimise, pigmentatsiooni või koorimise esinemise lööbe piirkonnas. On vaja hinnata patsiendi üldist seisukorda ja teostada võimalike somaatiliste haiguste esialgne diagnoos (anamneesi puudumise kohta nende olemasolu kohta), mis võib olla urtikaaria põhjus või seda põhjustavad tegurid. Lisaks määratakse selles etapis kindlaks ka dermographismi olemus, kuid pärast 2-päevast vaheaega antihistamiinide või nädala pikkuse (vähemalt) immunosupressiivse ravimi võtmisel.

    III etapp

    Haiguse kliinilise aktiivsuse hindamine vastavalt spetsiaalselt välja töötatud 3-astmelisele skaalale, mis võtab arvesse närimiste arvu ja sügeluse intensiivsust.

    IV etapp

    Hüübimistesti läbiviimine mitte-nakkuslike allergeenidega (naha nakkumine mitmesuguste õietolmu-, toidu-, epidermise-, majapidamis- ja kontaktallergeenide kasutamise kohtades) ja intradermaalsed testid nakkuslike (müootiliste ja bakteriaalsete) allergeenidega. Katseid tehakse ka teiste haiguse vormide diagnoosimiseks:

    • Duncan-test (jääkuubikutega külm);
    • naha kaudu kuumenemine - vee kompressi abil, mille temperatuur on 25 °;
    • katse rakmete paigaldamisega;
    • mehaaniline või löögikatse spaatliga;
    • katsetamine lasti peatamise või rakendamisega;
    • treeningkatse - üldise füüsilise tegevuse vastuse määramine;
    • fototestimine

    V etapp

    Sisaldab laboratoorseid diagnostilisi ja instrumentaalseid uuringuid. Üksikasjalik uurimine sõltub vajadusest tuvastada haigusi, mis tekitavad urtikaariat, eriti kroonilisi, või patoloogiaid, kus see on sümptom, näiteks seedetrakti haigused, helmintide infektsioonid, hepatiit, pahaloomulised kasvajad, lümfoom, sidekoe süsteemne autoimmuunne patoloogia jne.

    Seetõttu on peamised laboratoorsed ja instrumentaalsed uuringud kliinilised ja biokeemilised (glükoos, üldvalk, kolesterool, kreatiniin, uurea, maksafunktsiooni testid) vereanalüüsid, uriinianalüüs, RW, B-hepatiidi, C-hepatiidi ja HIV-nakkuse olemasolu testimine, kogu IgE määramine seerumis ensüümimmuunanalüüsi abil, kõhuelundite ultraheliuuringud, EKG, esophagogastroduodenoscopy, rindkere röntgen ja vajaduse korral ninasõõrmuste röntgen.

    Täiendavaid uuringuid tehakse peamiselt kroonilise urtikaariaga patsientidel. Nende hulka kuuluvad reumaatiline test, usside munade väljaheidete analüüs, ortopeedia ja ninaõõne limaskestade mikrofloorakultuur, kaksteistsõrmiksoole sisu ja väljaheite bakterioloogiline uurimine, naha kraapide mikroskoopiline uurimine, et vältida seente olemasolu, ensüümi immunoanalüüs parasiitantigeenide antikehade avastamiseks, viroloogiline uuring ja kroonilise nakkuse fookuste identifitseerimine, allergia testimine.

    Täiendav uurimine toimub sõltuvalt esialgse uurimise tulemustest. Näiteks nimetatakse kitsaste spetsialistide konsultatsioone (otolarüngoloog, gastroenteroloog jne), eeldades urtikaaria autoimmuunse vormi olemasolu - intradermaalsed testid autoloogse seerumi abil, kui te kahtlustate türeoidiidi esinemist - kilpnäärme kudede antikehade sisaldust veres jne. dd

    Urtikaria ravi ja ägenemise ennetamine

    Ägeda või korduva haigusega patsientide ravi on suunatud kõigi kliiniliste ilmingute täielikule leevendamisele, eriti patsientide eluohtlikke sümptomeid tekitades. Lisaks on ravi eesmärk saavutada võimalik kroonilises vormis tõenäoliselt pikem kliiniline remissioon.

    Urtikaaria ravi kodus ja toitumises

    Võib-olla kerge haiguse korral. Ambulatoorse ravi, mõõduka ja raske, samuti angioödeemi mõju puudumisel elutähtsate alade (keele, kõri), soole, kõhu sündroomi, dehüdratsiooni, anafülaktiliste reaktsioonide ja mis tahes eluohtlike seisundite piirkonnas t patsiendi ravi viiakse läbi haiglas, eelistatavalt allergoloogias ja mõnikord isegi intensiivravi osakonnas. Ravi kestus allergiaosakonnas on keskmiselt umbes 20 päeva.

    Mittemeditsiiniline ravi hõlmab eluruumi tihti puhastamist ja õhutamist, välja arvatud kontakt (kui võimalik) teadaolevate või kahtlustatavate põhjus-oluliste ja provokatiivsete teguritega, mis on sageli pesuvahendid ja muud kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, epidermis ja lemmikloomade juuksed, toit.

    Mida saab süüa?

    Toit peaks sisaldama histamiini sisaldavaid tooteid või soodustama selle vabanemist organismis (tsitrusviljad, pähklid, alkohoolsed joogid, ekstraktid jne). Mõnel juhul on teil vaja 2... 3-päevast paastumist koos edasise järkjärgulise üleminekuga hüpoallergilisele dieedile. Toitumine urtikaariaga on reeglina tabeli number 7.

    Samal ajal on soovitatav kasutada nn kõrvaldamisravi (allergeenide eemaldamiseks kehast jne), mis lisaks toitumisele hõlmab diureetikumide, lahtistite, enterosorbentide (Polysorb) kasutamist. Ambulatoorselt ravitakse ka düsbakterioosi, teostatakse organismis krooniliste nakkusallikate taastamist ja, kui see on näidustatud, spetsiifilist immunoteraapiat.

    Ravimiteraapia

    Spetsiifilise raviravi mahu valik sõltub patsiendi seisundi tõsidusest. Kõigil juhtudel on urtikaaria põhiravimid esimese ja teise põlvkonna antihistamiinid. Esimese põlvkonna (klassikalised) ravimid on peamiselt Clemastine või Tavegil ja kloropüramiin või Suprastin tabletid suukaudseks manustamiseks või intramuskulaarseks ja intravenoosseks, sageli tilgutamiseks manustamiseks.

    Siiski on klassikalise esimese põlvkonna antihistamiinidel mitmeid kõrvaltoimeid unisuse, aeglasema refleksi reaktsiooni, kesknärvisüsteemi üldise depressiooni, pearingluse, koordinatsiooni halvenemise, nägemise häguse ja kahekordse nägemise, kuivade limaskestade ja paljude teiste puhul.

    Sellega seoses on valitud ravimid teise põlvkonna antihistamiinid. Enamikul neist puudub palju kõrvaltoimeid ja neid saab kasutada suurte annuste korral. Nende hulka kuuluvad Loratadine, Fexofenadine, Cetirizine ja Levocetirizine, Desloratadine, Ebastine.

    Kroonilise urtikaaria puhul ei ole alati võimalik täielikult sümptomeid naha sügeluse ja ühekordsete villide lööbe vormis kõrvaldada. Seetõttu on sellistes annustes ette nähtud antihistamiinid, mis annavad patsiendile piisavalt mugava elu ja sotsiaalse aktiivsuse võimaluse. Korrapärase välimusega või suurenenud sümptomitega teatud ajahetkedel peaksid antihistamiiniravimid enne seda aega.

    Antihistamiinsete ravimite tõhususe puudumisel, samuti raske haiguse korral, on ravile lisatud süsteemsed kortikosteroidid, prednisoloon, betametasoon, hüdrokortisoon, deksametasoon, metüülprednisoloon, mida võib kasutada sees, intravenoosselt ja intramuskulaarselt. Glükokortikosteroidravimeid kasutatakse ainult lühikeste kursuste (5-7 päeva) kujul, millele järgneb järkjärguline annuste vähendamine ja ravimi täielik eemaldamine.

    Haiguse raske autoimmuunse vormi korral manustatakse intravenoosselt täiendavalt tsüklosporiini ja immunoglobuliini, mis pärsivad basofiili ja nuumrakkude degranulatsiooni ja tsütokiini sekretsiooni, samuti plasmavahetuse seansse. Viimase mehhanism seisneb antikehade mehaanilises eemaldamises verest E-immunoglobuliinide vastaste antikehade ja kõrge afiinsusega IgE retseptorite vastu.

    Pärilik angioödeem, värske külmutatud plasma, epsilon-aminokaproiinhape, lisatakse ravile Danazol.

    Ennetamine

    Urtikaaria ennetamine on vältida kokkupuudet juba loodud allergeenidega ja potentsiaalsete sensibilisaatoritega - allergeenilised toidud ja ravimid, kemikaalid, külm ja liigne kuumus, päikesevalgus, mehaaniline stress jne.

    Selleks on soovitatav lõpetada vannide ja saunade külastamine, kulumise vältimiseks hõõrdumise vältimiseks, mitte hoolitseva arsti nõuanneteta karistada, rakendada fotoprotektiivseid vahendeid kehaosade avamiseks enne väljumist, eriti kevadel ja suvel, et mitte kasutada isegi majapidamises kasutatavaid vibratsiooniseadmeid.

    Arstid peaksid õpetama nendele patsientidele käitumisreegleid töökohal ja kodus, selgitama hüpoallergeense dieedi järgimise vajadust ja tähtsust, võttes antihistamiini õigeaegselt, kui ilmnevad isegi veidi väljendunud ägenemissümptomid. Allergiliste reaktsioonide korral peab patsient oma elukohas regulaarselt kontrollima allergikut.

    Kroonilise urtikaaria edasise ägenemise ärahoidmiseks pärast 3... 6 kuud kestnud ägenemiste leevendamist on vaja korrapäraseid sekundaarseid antihistamiiniravimeid, mille profülaktiline efektiivsus on isegi suurem kui tervendav, ning vähemalt ühe kuu jooksul on rangelt järgitud elimineerivat dieeti.

    Haiguse idiopaatilised, täpsustamata ja dermograafilised vormid nõuavad erineva profiili spetsialistide (gastroenteroloog, endokrinoloog, reumatoloog, otolarüngoloog, onkoloog) kohustuslikku testimist, et teha kindlaks kroonilise infektsiooni ja siseorganite, eriti seedetrakti krooniliste haiguste, keskpunktid ja asjakohane ravi. Haiguse põhjuslikku seost tuvastatud kaasnevate haigustega peaks kindlaks määrama ainult allergoloog.

    Ravi efektiivsuse näitajad ja urtikaaria kordumise ennetamine on haiguse sümptomite kiire leevendamine, edu püsiva pikaajalise remissiooni saavutamisel ja tõsiste tüsistuste puudumine.

    Teine Avaldamist Umbes Allergia

    Inimese papilloomiviirus

    Inimese papilloomiviirus (HPV) on väga spetsiifiline inimese nakkus Papovaviridea perekonnast, millel on võime nakatada ja transformeerida epiteelirakke. Rohkem kui sada HPV tüüpi on identifitseeritud, millest 35 nakatavad inimese urogenitaalset trakti, põhjustades naha tervikliku epiteeli ja suguelundite limaskestade kahjustusi.


    Suu lööve täiskasvanutel

    Suu lööveLööve suus võib erineda suuruse, lööbe laadi ja erinevate põhjuste tõttu. Kuid hoolimata põhjustest, miks lapsel või täiskasvanud suus oli lööve, on vaja pöörduda arsti poole ja alustada ravi.


    Top 10 parimat kreemi venitusarmide jaoks pärast sünnitust

    Raseduse ajal tekivad naised sageli venitusarmid (burgundia ja kahvatu roosa triibud kõhu, reide, tuharate ja isegi rinnal). Nende väljanägemise põhjuseks on naha ettevalmatus ülerabastamiseks, kus on suurenenud kõht ja kogu kehakaal.


    Salv isikust ära võtta

    Inimestelt võtmine on enamiku nahahaiguste kombineeritud nimi. Kuna see mõiste peidab mitmeid seente, viiruse nahakahjustusi või nende väljanägemise põhjuseid peetakse mõningateks sisemisteks süsteemseks häireks.