Erysipelas: sümptomid, ravi

Erysipelas (või lihtsalt erysipelas) on üks naha bakteriaalsetest infektsioonidest, mis võivad mõjutada mistahes selle osa ja viib tõsise joobeseisundi tekkeni. Haigus voolab etappides, mille tõttu võib kerge vorm, mis ei riku elukvaliteeti, muutuda raskeks. Pikaajalised erüsipelad ilma nõuetekohase ravita lõpptulemusena põhjustavad kahjustatud naha surma ja kogu organismi kannatusi.

On oluline, et kui esineb erüsipelade iseloomulikke sümptomeid, pöördub patsient arsti poole ja seda ei ravita iseseisvalt, oodates haiguse progresseerumist ja tüsistuste tekkimist.

Sümptomite põhjused

Erüsipellide saamiseks peavad olema täidetud kolm tingimust:

1. Haava olemasolu - selleks, et bakter saaks nahka siseneda, ei ole vajalik pehmete kudede laialdast kahjustamist. Piisav kriimustamine, jalgade naha lõhenemine või väike lõikamine;
2. Konkreetse mikrobi tungimine haavasse - arvatakse, et erüteemiline põletik võib põhjustada ainult hemolüütilist streptokokki A. Lisaks kohalikule nahakahjustusele tekitab see tugevaid toksiine ja häirib immuunsüsteemi. See väljendub keha joobes ja erüsipelade kordumise võimaluses (ilmub uuesti teatud aja möödudes);
3. Nõrgenenud immuunsus - see tegur on naha infektsioonide tekkeks väga oluline. Erysipelasid ei ole tervetel inimestel praktiliselt leitud, kelle immuunsust ei nõrgenda teine ​​haigus või kahjulikud elutingimused (stress, füüsiline / vaimne ülekoormus, suitsetamine, narkomaania, alkohol jne).

Vaatamata sellele, et haigus võib esineda igal inimesel, kannatavad ülalnimetatud tingimustel peamiselt vanad inimesed. Samuti on ohustatud diabeediga imikud, HIV, kõik vähi patoloogiad või glükokortikosteroidide / tsütostaatikumide võtmine.

Mis on erysipelas

On mitmeid erüsipelade vorme, mis erinevad sümptomite tõsidusest, ravi raskusest ja taktikast. Tuleb märkida, et nad saavad järjekindlalt üksteisesse minna, seega on oluline alustada ravi õigeaegselt.

Põhimõtteliselt tuleks eraldada järgmised haiguse vormid:

1. Eritematoossed erüsipelad - ilmnevad klassikalised sümptomid ilma täiendavate nahamuutusteta;
2. Bullous-vorm - mida iseloomustab villide teke nahal, millel on suur sisaldus;
3. Hemorraagiline (bullous-hemorrhagic) - seda tüüpi erüsipellade tunnus on väikeste veresoonte kahjustus nakkusega. Seetõttu voolab veri läbi oma seina ja moodustab hemorraagilise sisuga blistrid;
4. Nekrootiline - kõige tõsisem vorm, kus on kahjustatud naha surm.

Sõltuvalt asukohast võivad erysipelad olla näol, jalal, käel. Palju harvem on nakkuse teke perineaalses piirkonnas või mujal kehal.

Erüsipelade algus

Alates haava nakatumisest esimestele sümptomitele kulub keskmiselt 3-5 päeva. Näo, käte, jalgade ja mis tahes muu lokaliseerumise naha erüsipelade sümptomid algavad mõjutatud piirkonna temperatuuri ja valulikkuse tõusuga. Üldjuhul on haiguse esimesel päeval täheldatud palavikku, mis ei ületa 38 ° C, seejärel võib kehatemperatuur tõusta kuni 40 ° C-ni.

• Raske nõrkus;
• Söögiisu vähenemine / kaotus;
• Liigne higistamine;
• Suurenenud tundlikkus ereda valguse ja tüütu müra suhtes.

Mõni tund pärast temperatuuri tõusu (kuni 12 tundi) ilmnevad nahakahjustuste ja lümfistruktuuride sümptomid. Need on mõnevõrra erinevad, sõltuvalt asukohast, kuid neid ühendab üks omadus - see on naha tugev punetus. Erysipelas võib levida üle mõjutatud piirkonna või jääda ainult ühele piirkonnale. See sõltub mikrobi agressiivsusest, organismi vastupanuvõimest infektsioonile ja ravi alustamise ajast.

Erüsipelade kohalikud sümptomid

Nahal esinevad erüsipelade tavalised tunnused on:

• Kahjustatud piirkonna tugev punetus (erüteem), mis veidi suureneb naha pinnal. Eritem on piiritletud tervetest kudedest tiheda padjaga, kuid laialt levinud erüsipelladega ei pruugi see olla;
• Valu punetuse palpeerimisel;
• Kahjustatud piirkonna turse (suu, jala, näo, käsivarre jne);
• Lümfisõlmede valulikkus nakkuse fookuse kõrval (lümfadeniit);
• Bulloossel kujul võivad nahale, mis on täidetud verega või seroosse vedelikuga (plasma), ilmuda läbipaistvad mullid.

Lisaks tavalistele sümptomitele on erüsipeladel oma kehaosades lokaliseeritud oma omadused. Neid tuleb arvesse võtta, et kahtlustada nakkust õigeaegselt ja alustada ravi õigeaegselt.

Näo naha erüsipelade omadused

Nägu on nakkuse kõige ebasoodsam paiknemine. See kehaosa on väga hästi varustatud verega, mis aitab kaasa väljendunud turse tekkele. Lümfi- ja veresooned ühendavad pealiskaudsed ja sügavad struktuurid, mistõttu on tõenäoline, et on olemas mädane meningiit. Näo nahk on pigem õrn, mistõttu nakatumine on mõnevõrra tugevam kui teistes kohtades.

Neid tegureid silmas pidades saate määrata näo sümptomite tunnused:

• Nakatunud piirkonna valulikkus suureneb närimistega (kui erüsipelad asuvad lõualuu või põskepinna pinnal);
• Mitte ainult punase ala, vaid ka ümbritsevate näokudede tugev turse;
• Kaeluse ja lõua külgpindade sattumisel on tundlikkus lümfisõlmede põletikule;

Mürgistuse sümptomid näo naha nakkuse ajal on tugevamad kui teistes kohtades. Esimesel päeval võib kehatemperatuur tõusta kuni 39-40 ° C, ilmneb tugev nõrkus, iiveldus, tugev peavalu ja higistamine. Erysipelas näol on põhjust otsekohe ühendust võtta arsti või kirurgilise haigla hädaabiga.

Erysipelase omadused jalgsi

Arstid on veendunud, et alajäsemete erüsipelad on tihedalt seotud isikliku hügieeni reeglite rikkumisega. Jalgade regulaarse pesemise puudumine loob suurepärased tingimused streptokokkide paljunemiseks. Sel juhul piisab nahale tungimise kohta ühest mikrotraumast (pragud jalgades, väike kriimustus või punktsioon).

Jalgade erüsipelade kliinilise pildi omadused on järgmised:

• Nakkus on jalamil või jalalaba. Luude haigus on harva mõjutatud;
• Reeglina on kubeme voldi piirkonnas (keha eesmises osas, kus reie siseneb kehasse) avastamiseks valusad ümarad vormid - need on põletikulised kubeme lümfisõlmed, mis pärsivad streptokokk-nakkuse levikut;
• Raske lümfostaasi korral võib jala turse olla üsna tugev ja levida suu, pahkluu ja alumise jala külge. See on piisavalt lihtne, sest see on vajalik, et nahka sõrmega suruda jalgade luude vastu. Kui on turse, siis jääb sõrme eemaldamise järel 5-10 sekundiks.

Enamikul juhtudel on alumise jäseme erüsipelad palju lihtsamad kui nakkuse erineva asukohaga. Erandid on nekrootilised ja keerulised vormid.

Käte nägu omadused

Streptokokkide nakkus mõjutab käte nahka üsna harva, kuna haava ümber on raske luua suuri mikroobe. Erysipelad ülemises jäsemes võivad olla tingitud läbitorkamisest või saastunud eseme lõikamisest. Riskirühma kuuluvad koolieelsed ja koolieelsed lapsed, intravenoossed narkomaanid.

Erysipelad on kõige tavalisemad - see haarab mitu segmenti (käsi- ja küünarvarred, õlad ja küünarvarred jne). Kuna ülemine jäsemel, eriti kaenlaalusel, on hästi arenenud lümfiteed, võib turse levida sõrmedelt rinna lihasteni.

Kui tunnete õlgade või aksilla sisepinda, võite leida piirkondlikku lümfadeniiti. Lümfisõlmed suurenevad, siledad, valusad.

Diagnostika

Arst võib määrata erüsipelade esinemise pärast kahjustatud piirkonna esmast uurimist ja palpeerimist. Kui patsiendil ei ole kaasnevaid haigusi, täiendavaid diagnostilisi meetodeid, piisab ainult täieliku vereloome kasutamisest. Järgmised näitajad näitavad nakkuse esinemist:

1. Erütrotsüütide settimise määr (ESR) - rohkem kui 20 mm / h. Haiguse ajal võib haigus kiireneda 30-40 mm / tunnini. Normaliseeritakse ravi 2. nädalal (normaalne - kuni 15 mm / h);
2. Leukotsüüdid (WBC) - rohkem kui 10,1 * 10 9 / l. Ebasoodsaks märgiks loetakse leukotsüütide taseme langust alla 4 * 10 9 / l. See näitab keha võimetust infektsiooni piisavalt vastu seista. Seda täheldatakse mitmesugustes immuunpuudulikkustes (HIV, AIDS, verevähk, kiiritusravi mõju) ja üldise infektsiooni (sepsis) korral;
3. Punalibled (RBC) - hemorraagilistes erüsipelas võib täheldada normi madalamat taset (naistel alla 3,8 * 10 12 / l ja meestel 4,4 x 12 / l). Muudes vormides jääb reeglina tavapärasesse vahemikku;
4. Hemoglobiin (HGB) võib samuti haiguse hemorraagilises vormis vähendada. Näitaja määr on 120 g / l kuni 180 g / l. Indeksi langus on alla normaalse - põhjus, miks hakatakse kasutama rauapreparaate (kui arst on seda määranud). Hemoglobiini taseme langus alla 75 g / l - täisveri või erütromasside transfusiooni näidustus.

Instrumentaalset diagnostikat kasutatakse jäsemete verevarustuse (isheemia) või sellega seotud haiguste, nagu ateroskleroosi obliteraanide, tromboflebiitide, tromboangiitide jne korral. Sellisel juhul võib patsiendile ette näha alumise jäseme dopleromeetria, reovograafia või angiograafia. Need meetodid määravad veresoonte läbilaskvuse ja isheemia põhjuse.

Näo tüsistused

Igasugune nakkushaigus, mis on viivitusega või patsiendi oluliselt nõrgenenud keha, võib põhjustada järgmisi komplikatsioone:

• Abstsess on mädane õõnsus, mida piirab sidekoe kapsel. See on kõige vähem ohtlik tüsistus;
• Tselluliit - difuusne mädane fookus pehmetes kudedes (nahaaluskoes või lihastes). Kahjustab ümbritsevaid struktuure ja mürgistuse sümptomeid;
• Purulentne flebiit - kahjustatud jäseme veeniseina põletik, mis viib selle tihendamiseni ja kokkutõmbumisele. Flebiit ilmneb ümbritsevate kudede turse, veeni punetus ja kohaliku temperatuuri tõus;
• Nekrootilised erüsipelad - naha nekroos haigusseisundis streptokokk;
• Purulent meningiit - võib tekkida, kui erüsipelad asuvad näol. See on tõsine haigus, mis tekib aju limaskesta põletiku tõttu. Väljendatud aju sümptomitega (talumatu peavalu, teadvuse hägusus, pearinglus jne) ja teatud lihasrühmade tahtmatu pinge;
• Sepsis on erüsipelade kõige ohtlikum komplikatsioon, mis 40% juhtudest põhjustab patsiendi surma. See on üldine infektsioon, mis mõjutab elundeid ja viib kogu kehas mädaste fookuste moodustumiseni.

Te saate takistada komplikatsioonide teket, kui pöördute viivitamatult arsti poole ja ei tee ise ravi. Ainult arst saab määrata optimaalse taktika ja määrata erüsipelade ravi.

Erüsipelade ravi

Keerulised vormid ei vaja operatsiooni - neid ravitakse konservatiivselt. Olenevalt patsiendi seisundist otsustatakse tema haiglaravi vajaduse küsimus. Ühemõttelised soovitused on mõeldud ainult näol esinevatele erüsipillidele - neid patsiente tuleb ravida ainult haiglas.

Klassikaline raviskeem hõlmab:

1. Optimaalse toimega on antibiootikum - kaitstud penitsilliinide (Amoxiclav) ja sulfonamiidide (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamide) kombinatsioon. Tseftriaksooni võib kasutada alternatiivse ravimina. Antibiootikumravi soovitatav kestus on 10-14 päeva;
2. Antihistamiinne ravim - kuna streptokokk võib kahjustada organismi immuunsust ja põhjustada allergilisi sarnaseid reaktsioone, tuleb seda ravimirühma kasutada. Praegu on parimad (kuid kallimad) ravimid Loratadine ja Desloratadine. Kui patsiendil ei ole võimalust neid osta, võib arst soovitada alternatiivina Suprastini, difenhüdramiini, Clemastinit jne.
3. Anesteetikumid - Erüsipelade puhul kasutatakse mittehormonaalseid põletikuvastaseid ravimeid (NSAID). Eelistatakse nimesuliidi (Nise) või meloksikaami, kuna neil on kõige vähem kõrvaltoimeid. Alternatiiv - Ketorool, Ibuprofeen, Diklofenak. Nende kasutamist tuleb kombineerida omeprasooli (või rabeprasooli, lansoprasooli jne) võtmisega, mis aitab vähendada MSPVA-de negatiivset mõju mao limaskestale;
4. Ravi oluline osa on 0,005% kloroheksidiiniga antiseptilised sidemed. Kandmisel tuleb kaste lahusega niisutada ja jääda mitu tundi märgaks. Sideme peale kantakse steriilne sidemega.

Kuidas ravida naha erüsipelasid, kui tekivad lokaalsed tüsistused või tekib bulloosne erysipelas? Sel juhul on kirurgilises haiglas ja operatsioonis ainult üks viis - haiglaravi.

Kirurgiline ravi

Nagu juba mainitud, on operatsiooni näidustused haavandite (tselluliit, abstsessid), naha nekroosi või erüsipellide bulloosse vormi teke. Ärge kartke kirurgilist ravi, enamikel juhtudel ei kesta see enam kui 30-40 minutit ja toimub üldanesteesia (anesteesia) all.

Operatsiooni ajal avab kirurg abstsessõõne ja eemaldab selle sisu. Haava reeglina ei õmmelda - see jääb lahtiseks ja paigaldatakse vedeliku äravooluks kummist kraadiõpetaja. Kui on leitud surnud kudesid, eemaldatakse need täielikult, pärast mida nad jätkavad konservatiivset ravi.

Erüsipelase bulloosse vormi kirurgiline ravi toimub järgmiselt: arst avab olemasolevad villid, ravib nende pindu antiseptikuga ja kannab sidemeid 0,005% kloroheksidiini lahusega. Seega välditakse kõrvaliste nakkuste kleepumist.

Nahk pärast erysipelasi

Keskmiselt kulub erüsipelade ravi 2-3 nädalat. Kuna kohalik põletikuline reaktsioon väheneb ja Streptococcus'i kogus väheneb, hakkab nahk uuenema. Punetus väheneb ja kahjustatud ala kohale ilmub omapärane film - see eraldab “vana” naha. Niipea kui see lõpuks tagasi lükatakse, tuleb see ise eemaldada. Selle all peaks olema muutumatu epiteel.

Järgmise nädala jooksul võib naha koorumine püsida, mis on keha normaalne reaktsioon.

Mõnel patsiendil võib erüsipelatoosne põletik olla taaskehtestuv, st see võib teatud aja (mitme aasta või kuu) järel uuesti samas kohas ilmuda. Sel juhul võib nahk kalduda troofilistele häiretele, krooniline jäsemete turse või epiteeli asendamine sidekoe abil (fibroos).

Patsientide korduma kippuvad küsimused

Erysipelas on tõsine haigus, mis on ohtlikult tõsine mürgistus ja tüsistuste teke. Reeglina, kui ravi alustatakse kohe, on prognoos soodne. Kui patsient pöördus infektsiooni algusest nädala pärast või rohkem, nõrgeneb tema keha kaasnevate haiguste (diabeet, südamepuudulikkus, HIV jne) tagajärjel, erysipelad võivad põhjustada surmavaid tagajärgi.

Praktiliselt kõigi erüsipelade vormide puhul toimub see protsess iseseisvalt ilma arstide sekkumiseta. Peaasi - kõrvaldada nakkusallikas ja kohalik põletik. Erandiks on nekrootiline kruus. Sellisel juhul saab nahka taastada ainult operatsiooniga (naha plastid).

Sel juhul on see korduv vorm erüsipelaks. Streptococcus A-rühmal on võime häirida immuunsüsteemi, mis põhjustab kahjustatud nahas korduvaid põletikulisi reaktsioone. Kahjuks ei ole välja töötatud piisavaid retsidiivi ennetamise meetodeid.

Praegu on tetratsükliini antibiootikumid ärge kasutage erüsipelade raviks. Uuringud on näidanud, et enamik hemolüütilisi streptokokke on selle ravimi suhtes resistentsed, seetõttu on soovitatav kasutada erüsipelaseks järgmisi antibiootikume - sünteetilise penitsilliini + sulfanilamiidi või 3. põlvkonna tsefalosporiinide (tseftriaksooni) kombinatsioon.

Ei Füsioteraapia ägeda perioodi jooksul põhjustab suurenenud põletikku ja nakkuse levikut. Seda tuleks edasi lükata taastamisperioodini. Pärast infektsiooni allasurumist võib kasutada magnetravi või UV.

Käte, jalgade ja muude kehaosade erüsipelade töötlemine toimub samade põhimõtete kohaselt.

Erysipelad jalgast

Erysipelas on streptokokkide poolt põhjustatud tõsine nakkushaigus. Kui mikroob kehasse siseneb, vabastab see ensüüme ja toksiine. Viimane tekitab omakorda nakkuse fookuseid (stenokardia, osteomüeliit, furunkuloos, flegoon, südamehaigus, nahk, sealhulgas erüsipelas).

Kuidas erysipelas tekib?

Bakter tungib inimkehasse kahel viisil: õhus ja kontaktisikus. Suvel või sügisel avaldub haigus sagedamini. Naised on haigusele vastuvõtlikumad, samuti üle 50-aastased inimesed, nõrga immuunsusega inimesed, kuni üheaastased lapsed (bakter siseneb läbi nabanahaava).

avatud haavad; jalgade seeninfektsioon; suhkurtõbi; veenilaiendid; tihe või sünteetiline kingad ja rõivad; töötada kahjulikes ettevõtetes; kroonilised haigused; viirused (hepatiit, herpes); haavandid, kõhukinnisused; loomade hammustused; nahahaigused (psoriaas, dermatiit, ekseem).

Kuidas tuvastada sümptomite põletikku?

Jalade, käte, näo erütrelad - nakkus, mis on neljandal kohal ARVI ja gripi järel. Haigus algab väikese nahakahjustusega. Sellega kaasneb põletamine ja sügelus. Aja jooksul põhjustab bakterite paljunemine uusi sümptomeid. Haavade suurus suureneb järsult, on valu, joobeseisundi tunnused, mis mõnikord jäävad kuni 10 päeva. Lõpliku diagnoosi saab määrata ainult arst. Peamine uurimismeetod on bakterioloogiline vereanalüüs või streptokokkide külvamine.

Määrake haigus sõltumatult järgmiste sümptomite abil:

Mõjutatud piirkond võtab erkpunase värvi ja ilmub terve naha kohal. Punetus suureneb. On valus tunne, põletamine, turse. Lümfisõlmed on põletikulised, temperatuur tõuseb 40 kraadini ja kestab mitu päeva. Isik tunneb nõrku, võimalikke krampe, pearinglust.

Kui esimesed sümptomid ilmuvad, peate kohe pöörduma arsti poole. Komplikatsioonide vältimiseks on rangelt keelatud ignoreerida suu erüsipelade ravi! Kui õigeaegset ravi ei ole, areneb erüsipelaks haavandiks, nekroosiks, lümfostaasiks. See võib põhjustada sellist tõsist, pöördumatut haigust nagu elevandiluu.

Olenevalt kahjustatud piirkonna iseloomust eristatakse nelja tüüpi põletikku:

Erimatoznaya kruus. Seda iseloomustab ebakorrapärase kujuga tugev punetus, millel on selged piirid. Haavade koorimine on võimalik. Erimatozno-bullous. Lööve tekib mullide kujul, mis on täidetud selge vedeliku või mädanikuga. Mõnikord purunevad nad ja moodustavad pruuni kooriku. Erimatozno-hemorraagia. Naha punetust kaasneb verejooks. Ilmuvad väikesed muljutised. Bullosa-hemorrhagic erysipelas - lööve koosneb verd täis villidest.

Kodu õiguskaitsevahendid

Kui leiad jalgade erüsipelad, peate ühendust võtma terapeutiga või kirurgiga. Spetsialist valib tervikliku ravi, mis aitab haigust ravida kodus. On suur hulk populaarseid retsepte, kuidas erysipelasi ravida. Need on kõikvõimalikud joogiküpsised, kompressid, viirusevastase, palavikuvastase, valuvaigistava ja ödeemiavastase toimega infusioonid.

Kummel, värske. 1 spl. l mesi tuleb võtta 1 tl. maitsetaimed Kandke segu kahjustatud piirkonnale. Rakenda 2-3 korda päevas. Yarrow Küpsetamiseks kasutage ainult värsket rohu. 1 spl. l peeneks hakitud taimed lisada 1.5 Art. l või. Rakenda 2-3 korda päevas. Propolis. Koduliku taruvaigu valmistamiseks võtke 1 kg taruvaik, lahustage see 300 ml kuumas alkoholis. Seejärel kuumutatakse 50 g segu aurusaunas 200 g vaseliiniga. Kui tulevik salv jahtub, siis on see paigutatud pankadele. Määrige nägu 2-3 korda päevas. Plantain. Võtke üks osa purustatud jahubanaanist ja segage ühe osa mettega (soovitavalt vedelikuga). Keeda, lase seista üks päev. Määrige haava 3 korda päevas.

Puljongid nahale:

Taimsed Keetmine. See võtab saialill, nõges, tamme koor, võilill, horsetail, okkad, murakad. Neid maitsetaimi saab osta apteegist. Valmistamiseks võtke kobar igat tüüpi rohu, valage kuum vesi, keedetakse 15 minutit. Saadud parandusmeetod määrib jalgade haavad. Puljong soapwort ravim. 1 spl. l taimed jahvatatakse pulbriks ja valatakse 200 ml vett. On vaja keeta mitte rohkem kui 10 minutit. Puljong pesta haava mitu korda päevas. Vaarika lehed 3 spl. l lusikad lehed vala 1,5 tassi keeva veega. Nõuda aurusauna. Puljong pühkige nägu.

Coltsfoot 1 spl. l maitsetaimed valada 1,5 tassi kuuma keedetud vett, nõuda aurusauna 10 minutit. Joo 1 spl. l 3-4 korda päevas. Apteekide kollektsioon (kummeliõied, lillekarva, mustanahaline, kirkazona rohi, tamme koor ja Krimmi tõusis). Iga taim võtab ühe osa - ainult 4 spl. l - Vala 1 liiter vett. Nõudke aurusaunale, seejärel pingutage. Joo 4-6 korda päevas 3 spl. l Selleri juur (1 kg) hakkliha, lisage kuldse suu lehtede mahl (3 spl.) Ja 500 g mett. Segage kõik, laske sel 7–10 päeva. Segu hoitakse külmkapis. Joo 2 spl. l 3 korda päevas. See tinktuur on ette valmistatud. Seetõttu sobib retsept neile, kellel on haiguse sagedased ägenemised. Salve mettega. Võta proportsioonides 1: 1. Peenestage köögi seisundisse. Kandke haavale sidet 3 korda päevas. Salvei, kummel, kriit. Iga koostisosa võtab 0,5 tl. Pange mõjutatud nahale kompress. Kaste kartulimahlast. Pressige mahl 4 kartulist, leotage marli ja tehke vedelikud 3-4 korda päevas.

Kõik kompressid kantakse haavasse ainult läbi marli sideme. Efektiivne on ka kreem, millele lisandub (vabatahtlik) takjas, jahubanaan, linnu kirss, viirpuu, seller või must juur. Taime jahvatatakse pulbriks, saate lisada veidi hapukoort.

Ravi rahva abiga ei anna alati positiivseid tulemusi. Kui ägenemised korduvad sagedamini, on vaja arsti abi.

Ennetamine

Iga haigus on parem ennetada kui ravida. Erysipelas ei ole erand. Kõige sagedamini mõjutab see haigus nõrgenenud immuunsüsteemiga inimesi ja neid, kes elavad vale eluviisi. Tasakaalustatud toitumine aitab kaitsta teid haiguste eest. Mahlad, köögiviljad, puuviljad on kohustuslikud. Fermenteeritud piimatooted, mis sisaldavad kasulikke baktereid, mis blokeerivad patogeensete mikroobide paljunemist inimkehas, on samuti asendamatud.

On väga oluline jälgida päevarežiimi: tervislikku une, mõõdukat pingutust, vähem stressi, rohkem värsket õhku. See on hea ennetamine mitte ainult erüsipelade, vaid ka muude tõsiste haiguste ennetamiseks. Inimesed, kes kannatavad nahahaiguste, pikaajalise päikesekiirguse ja hüpotermia all, on vastunäidustatud. Ultraviolettkiirgusega kokkupuude, nagu külm, kahjustab naha seisundit.

Nahahaigusi on võimalik vastu seista, on oluline järgida isikliku hügieeni eeskirju: võtta iga päev dušš, peske alati käsi, ravida avatud haavu (kui üldse) antiseptikumidega. Rõivaste, kingade, aluspesu valimisel tuleks eelistada ainult looduslikke materjale. Sünteetika puudub!

Kui hoolimata profülaktikast ilmneb erysipelas, tuleb ravi alustada kohe. Ärge ignoreerige arstide soovitusi, kasutades ainult traditsioonilise meditsiini meetodeid. Lõppude lõpuks on taimset ravi efektiivne ainult haiguse lahendamata vormide puhul.

Mis on erysipelase haigus (erysipelas)?
Erysipelas või erysipelas on nakkushaigus, mille välised ilmingud on naha progresseeruvad kahjustused (põletik).
Haigus esineb tavaliselt jalgadel ja kätel, harvem näol, isegi harvem kehal, perineumil ja genitaalidel.

Haiguse põhjused
Erüsipelade (erysipelas) põhjuseks on streptokokki tungimine naha kaudu, mida on kahjustanud kriimustused, hõõrdumised, löögid, mähe lööve.
Umbes 15% inimestest on streptokokkide kandjad, kuid neil ei ole erüsipelat, sest haiguse tekkeks on vajalikud järgmised provotseerivad tegurid:
- nahaprobleemide rikkumised verevalumite, vigastuste, põletuste, löögide tagajärjel;
- temperatuuri järsk muutus;
- stress;
- vähendatud immuunsus
Järgnevad haigused aitavad kaasa haiguse tekkele: suhkurtõbi, veenilaiendid, tromboflebiit. Haiguse nägu ilmumine näole võib kaasa aidata kroonilise streptokoki infektsiooni lähedale: tonsilliit, otiit, sinusiit, kaaries. Rogerile eelneb sageli selline äge streptokokkide infektsioon, nagu stenokardia.

Sümptomid erüsipelas
Erüsipelad algavad palaviku, nõrkuse, peavalu, mõnikord iivelduse ja oksendamisega. Mõne tunni pärast liidetakse kohalike sümptomite sümptomid - valu, punetus, turse ja põletamine. Kõige sagedamini esineb jalghaigus (sel juhul on öeldud, et see on jala erüsipelas) või näol (näo erüsipelad). Naha kahjustatud pindalal on selged piirid, erksavärv, veidi kõrgeneb üle kogu ülejäänud nahapinna ja võib järk-järgult 2–10 cm võrra suureneda päevas. Mõnikord esineb 1-2 päeva pärast haiguse algust ülemise kihi eraldumine naha kahjustatud piirkonnas, selle all mullide kujul, mis on täidetud läbipaistva või verise sisuga. Tulevikus purunevad mullid, nende kohapeal on tumedad koorikud. Mõnikord ilmuvad mullide kohale erosioon, mis on võimeline muutuma troofilisteks haavanditeks.
Kõige tõsisematel juhtudel võib haigusel olla järgmised sümptomid: kõrge kuni 40 kraadi, temperatuur kestab umbes viis päeva, mõjutavad suured nahapiirkonnad, keha on tugevalt mürgistus, mille vastu on võimalik tekitada pettusi, hallutsinatsioone ja toksilist šokki. Haiguse tagajärjel võivad erüsipelad tekkida sepsis, kopsupõletik.
Haiguse diagnoosimisel tuleb eristada teisi haigusi, millel on sarnased sümptomid: venoosne tromboos, tselluliit ja abstsessid, äge dermatiit jne.

Haiguse tagajärjed erysipelas
Töötlemata on ohus neerude ja südame-veresoonkonna süsteemi (reuma, nefriit, müokardiit) tüsistuste tekke tõttu nende organite nakatumise tagajärjel. Haiguse kohalikud tüsistused: haavandid ja naha nekroos, abstsessid ja tselluliit, kahjustatud lümfiringlus jalgades, mis põhjustab elevant.

Eriti ohtlik on erysipelase haiguse esinemine vastsündinutel ja esimese eluaasta lastel. Vastsündinutel on erüsipelad sagedamini naba sees. Protsess levib kiiresti alla jäsemete, tuharate, selja ja kogu keha. Kiiresti mürgistus, palavik, võivad olla krambid, vere mürgistus. Erüsipelade suremus imikutel on äärmiselt kõrge.

Erysipelad nahast, põhjused, ravi, tüsistused, ennetamine

Erysipelas või, nagu inimesed ütlevad, erysipelas on nakkushaigus, mis avaldub naha tõsistes kahjustustes. Põletik tekitab streptokokke, kuid korduvad haiguse juhtumid on suuresti tingitud pärilikust eelsoodumusest, st iseloomulikust immuunvastusest streptokokkidele. Erüsipelade taaskasutamise mehhanismi põhjustab keha kaitsevõime nõrgenemine diabeedi, hüpotermia või ebapiisava või halva toitumise vastu.

Haiguse nimi pärineb sõnast rouge, mis prantsuse keeles tähendab punast. Infektsiooniliste patoloogiate hulgas on meie aja jooksul esinevad erüsipelad kõige levinumate haiguste nimekirja. Kõige sagedamini esineb see naistel nelikümmend viis aastat, samuti kahekümne kolmekümne aasta vanuste meeste seas, kuid mõnevõrra harvem. Reeglina on tegemist inimestega, kelle tööga kaasnevad sagedased mikrotraumad (lõiked, kriimustused, verevalumid, vigastused, hõõrdumine jne) ja naha saastumine, äkilised temperatuurimuutused (laadurid, ehitajad, sõjavägi jne). Erüsipelade lemmikpaigaks on jalad ja käed, mõnikord esineb see näol, reiedel, kehal, suguelunditel ja perineumil, samuti rinnal (eelmise vähiravi eemaldamise operatsiooni taustal). Haigus põhjustab mitmeid ebameeldivaid tundeid, sealhulgas psühholoogilisi omadusi, sest sellised põletikulised kahjustused on teistele märgatavad, eriti suvel, kui enamik kehast on avatud.

Haiguse põhjused.
Inkubatsiooniks on ajavahemik alates streptokokkide tungimisest kehasse kahjustatud koe kaudu kuni haiguse sümptomite alguseni ja enamikul juhtudel kulub see kolm kuni viis päeva. Need inimesed, kes on juba varem kogenud sarnast haigust, saavad seda uuesti täita, teine ​​rünnak toimub tavaliselt hüpotermia või tõsise stressiolukorra taustal ja kohe ägedas vormis.

Streptokokkide esinemine organismis ei põhjusta alati naha põletikku, vaid see peab tekitama provotseerivaid tegureid. Eristavad tegurid erüsipelade tekkeks on ka suu seen, diabeet, alkoholisõltuvus, krooniline südamepuudulikkus, ülekaalulisus, veenilaiendid, lümfostaas, streptokokkide nakkuse ja kroonilise haiguse esinemine kroonilises vormis. Peale selle aitavad karies, tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik, periodontiit, tromboflebiit ja troofilised haavandid näol areneda. Infektsiooni leviku allikaks võivad olla nii haiged inimesed kui ka terved kandjad.

Sümptomite märgid.
Naha erütrelad liigitatakse tavaliselt vastavalt kohalike muutuste iseloomule (erüteemiline, erüteemiline-bulloosne, erüteemiline ja hemorraagiline, bulloos-hemorraagiline), haiguse raskusastmele (kerge, mõõdukalt raske, raske), haiguse ilmingutele (esmane, korduv, kerge, mõõdukas, raske), haiguse ilming (esmane, kordumine, kerge, mõõdukas, raske), haiguse ilming (esmane, kordumine, kerge, mõõdukas, raske), haiguse ilming (esmane, kordumine, kerge, mõõdukas, raske), haiguse ilming (esmane, korduv, kerge, mõõdukas, raske), haiguse ilming (esmane, kordumine, kerge, mõõdukas, raske) korduv) ja nahakahjustuste levimus (laialt levinud, lokaliseeritud, rändav, metastaatiline).

Selle arengu alguses iseloomustab haigust üldiste toksiliste sümptomite kiire ilmnemine, sealhulgas palavik, lihasvalud, üldine nõrkus, peavalu, külmavärinad, iiveldus ja oksendamine ning südame löögisageduse suurenemine. Eriti rasketel juhtudel võivad tekkida krambid, verejooksud ja villid. Päeva või kahe päeva järel ilmnevad kohalikud sümptomid, eriti palavik, turse, valu, punetus ja põletustunne ning purunemise tunne kahjustatud piirkonnas.

Erimatoznaya vormi iseloomustab naha turse ja raske hüpereemia, millega kaasnevad valusad tunded.

Erüteem-bulloosse vormi ilmingud algstaadiumis on samad kui erüteemilise vormi puhul, vaid paari päeva pärast tekivad kahjustatud nahapiirkondadele erineva suurusega villid, mis on täidetud läbipaistva sisuga. Selle tagajärjel murduvad mullid ja nende asemel asendatakse pruunid koorikud, mida hiljem kooritakse, noor ja tervislik nahk. Harvadel juhtudel purunevad mullid läbi, mis võib mõnel juhul muutuda troofilisteks haavanditeks.

Eritematoorset-hemorraagilist vormi iseloomustab hemorraagia esinemine intensiivse punetuse ja põletiku tõttu.

Haiguse bullosa hemorraagilist vormi iseloomustab seerumi verise (hemorraagilise) sisuga täidetud vesiikulite moodustumine, mis on seotud kapillaaride kahjustamisega sügaval tasemel.

Haiguse leviku protsess liigitatakse järgmiselt:

• tavaline, kui põletiku protsess ulatub üle ühe anatoomilise piirkonna;
• lokaliseeritud, kui põletiku protsess on samas anatoomilises piirkonnas;
• ränne, kus põletik levib ühest piirkonnast teise;
• metastaatiline, kui kahjustused paiknevad teatud kaugusel.

Erysipelas võib olla esmane, st kui inimene on nakatunud streptokokkiga naha kahjustuste, samuti sekundaarse või korduva kahjustuse kaudu, kus haigus avaldub kurnava protsessi komplikatsioonina.

Erüsipelade kordumine klassifitseeritakse hilisemateks, mis ilmnevad pärast aasta või kaks sama kehapiirkonda pärast eelmist nakatumist ja hooajalised, mis ilmnevad igal aastal mitu aastat (tavaliselt sügis-suvi perioodidel) taustaga kaasnev patoloogia, mis on seotud mitmesuguste naha terviklikkuse rikkumistega.. Hooajaline taandumine võib olla tingitud ka inimese kutsetegevusega otseselt seotud negatiivsete tegurite mõjust.

Haiguse ebameeldivate sümptomite ilmnemisel, eriti kehatemperatuuri tõustes, on soovitatav võtta palavikuvastane ja juua rohkem puhast vett, magustamata puuviljajoogid. Kui haigusega kaasneb mullide ilmnemine, tuleb kasutada antiseptilist sidet. Furatsiliini kasutatakse tavaliselt selleks otstarbeks. Need on meetmed, mida patsient saab võtta iseseisvalt, et leevendada üldist seisundit ja heaolu. Vastasel juhul peaksite konsulteerima oma arstiga ja järgima tema soovitusi ja ettenähtud ravi.

Diagnoos nägu.
Selle nakkushaiguse diagnoos on üldarst või nakkushaiguste spetsialist. Diagnoos tehakse, võttes arvesse olemasolevaid sümptomeid, samuti ettenähtud laborikatsete tulemusi.

Ravi erysipelade jaoks.
Selle nakkusliku haiguse ravis kasutatakse antibiootikume. Kerge vormi vormide ravi on lubatud ambulatoorselt, muudel juhtudel on näidatud ainult haigla. Samaaegselt antibiootikumiraviga rakendatakse füsioterapeutilisi protseduure (UFO, UHF, laserravi infrapunavalguse vahemikus, nõrga elektrikatkestusega ravi).

Oluline on märkida, et haiguse ravi tuleb alustada nii vara kui võimalik, st kui haiguse esimesed tunnused ilmuvad, tuleb arsti juurde minna.

Erüsipelatside tüsistused.
Ravimata haiguste rasked vormid võivad tekitada komplikatsioonide teket. Kõik need on liigitatud üldistesse ja kohalikesse. Üldised tüsistused hõlmavad neerude ja kardiovaskulaarsüsteemi haigusi (nefriit, reuma, müokardiit). Kohalikud, st haigusele omased komplikatsioonid võivad ilmneda abstsessidena, haavanditena, nekroosina, tromboflebiitina, põletikena, sepsisena ja kahjustatud lümfiringlusena (elefantiasis).

Naha erüsipelade ennetamine.
Haiguse ebasoovitavate tagajärgede tekke ärahoidmiseks on reaalne, kuid ainult õigeaegne ravi antibiootikumidega (arvestades mikroobide tundlikkust), haiguse esinemist soodustavate tegurite kõrvaldamine (seenhaigused ja suu lõhed, haavad, lõiked, diabeet, vaskulaarsed häired jne). Lisaks on komplikatsioonide vältimiseks võimalik pidevalt jälgida kliiniku nakkushaigusi, edendades tervist.

Nägude eripära on sagedased ägenemised. Sageli kannatavad patsiendid aasta jooksul kuni 15 haiguse ägenemist, mis viitab haiguse kroonilisele vormile. Uuenduste ärahoidmiseks on vaja ennetavaid meetmeid, eelkõige: t

• vältida äkilisi temperatuurimuutusi ja eriti jahutamist;
• viivitamatult lõpetama organismis kõik põletikud ja nakkuse fookused;
• vähimatki jalgade seeninfektsioonide sümptomite korral võtke viivitamatult meetmeid ning meetmeid nakkuse vältimiseks;
• iga päev järgige hügieenieeskirju;
• tugevdada immuunsüsteemi, tuju, teha igapäevaseid jalutuskäike värskes õhus.

Erüsipelade korduva korduva juhtumi ärahoidmiseks on oluline haigusseisundi ravi pärast haiguse ägeda perioodi lõppu. Sellises olukorras teeb spetsialist individuaalse raviplaani.

Lisaks tuleb märkida, et erüsipelase ravimi ennetamine toimub patsientidel, kes on kadestusväärse korrektsusega. Selle ennetamise põhiolemus on pikaajaline antibiootikumide määramine, mis takistavad streptokokkide paljunemist organismis. Reeglina võetakse selliseid ravimeid kuuelt üheks aastaks. Ravi kestust ja kestust määrab ainult spetsialist.

Erysipelas (erysipelas)

Erysipelas (erysipelas) on streptokokkide poolt põhjustatud haigus, mida iseloomustab naha ja limaskestade lokaalne põletikuline protsess, palavik ja keha mürgistus.

Haiguse kreeka nimi on "erysipelas", mis sõna otseses mõttes tähendab punast nahka. See määratlus iseloomustab väga täpselt naha välimust haiguse akuutses staadiumis. Nimi "kruus" on algselt vene keel. Arvatakse, et see on seotud näo tunnuste muutumisega, mis tulenevad turse ja punetusest haiguse kõrgusel.

Erysipelas on laialt levinud nakkushaigus, mille nakkushaigus on madal. Haigus leitakse kõikjal, igal aastal diagnoositakse 15–20 haigusjuhtu 10 000 elaniku kohta. Kuni 70% kõigist haiguse juhtudest esineb suvel ja sügisel.

Sümptomite põhjused

Ma sünnitan spetsiaalse mikroorganismi - grupi A beeta-hemolüütilise streptokoki. Haiguse tüsistumata kulgemisel on sellel oluline roll. Vähendatud immuunsuse tingimustes võivad streptokoki põletikuga liituda teise taimestiku, eriti stafülokoki esindajad. Siis on haigus keerulisemaks tänu mädaste tüsistuste tekkele, see on halvem ravida.

Beeta-hemolüütiline streptokokk on väga vastupidav keskkonnateguritele. Kuivamise ajal jääb see elujõuliseks, külmutamisel, kui temperatuur tõuseb 560 ° C-ni, sureb see alles 30 minuti pärast. Samal ajal hävitavad standardsed desinfektsioonivahendid täielikult patogeeni.

Erüsipellide nakatumist soodustavad tegurid on järgmised:

• olemasolevad haigused, mis on seotud naha terviklikkuse kahjustamisega ja naha toitumishäiretega: seente nahakahjustused, diabeet, rasvumine, krooniline veenipuudulikkus;

• naha pidev trauma professionaalsete ülesannete täitmisel, töö, mis on seotud naha pideva saastumisega (kaevurid), kauakestvad kummist jalatsid jne;

• vähenenud immuunsus pärast haigust, hüpotermiat, hüpovitaminoosi;

• kroonilise infektsiooni allikate olemasolu (tonsilliit, hambakaaries, otiit jne).

Infektsiooni allikas on haige isik, kellel on märke erüsipelast või kandjast. Kandja on patsient, kelle kehas on streptokokk pidevalt olemas ilma erüsipelade iseloomulike sümptomite ilmumiseta.

Streptokokk siseneb inimkehasse määrdunud käte, riiete, jalatsite ja steriliseerimisreeglite mittetäitmisega sidematerjali ja meditsiiniliste instrumentidega. Mikroorganismi tungimiseks on vaja nn "infektsiooni väravat". See võib olla hõõrdumine, hõõrdumine, pragunemine, putukahammustused, eriti kui neid on kammitud ja mõnikord isegi silmale nähtamatud mikroskoopilised nahakahjustused. Erysipelas on moodustatud ainult piiratud immuunsusega inimestel. Ülejäänud inimesed omavad keha kaitsesüsteeme, mis hakkavad toime tulema mikroorganismidega ja haigust ei esine. Seetõttu diagnoositakse kõige sagedasemad erüsipelad eakatel, naistel raseduse ajal ja sünnitusjärgsel perioodil, samuti pikaajaliste krooniliste haigustega inimestel.

Pärast nahale tungimist algab patogeen mikroorganismide intensiivse paljunemise protsess. Samal ajal vabaneb suur hulk toksiine, mis vereringesse sattumisel põhjustavad temperatuuri tõusu, külmavärinad ja muud keha mürgistuse ilmingud. Hiljem elab streptokokk lümfisõlmedesse, kus see hävitatakse organismi loomulike kaitsetegurite abil või antibakteriaalse ravi mõjul. Inimeste puhul, kellel on immuunsus vähenenud, on võimalik, et patogeen ei ole täielikult surmatud, mis viib mõne aja pärast haiguse tagasipöördumiseni.

Pärast taastumist ei teki immuunsust. Vastupidi, tänu keha suurenenud tundlikkusele streptokokkile, tekivad pärast erüsiplaase kannatanud patsiendid sagedamini haiguse ägenemist.

Võimalikud sümptomid

Alates nakatamisest kuni sümptomite esimestesse sümptomitesse kulub mitu tundi, harvemini 2-3 päeva. Tavaliselt algab haigus äkki kehatemperatuuri tõusuga 39-40 ° C-ni, peavalu, lihasvalu, nõrkuse, iivelduse ja mõnel juhul oksendamise korral temperatuuri tõusu hetkel. Lümfisõlmed, eriti need, mis on kõige lähemal kahjustatud piirkonnale, kasvavad väga kiiresti.

Nahale haiguse alguses haigusseisundis tundub sügelemine, põletamine. Ligikaudu päeva jooksul tekivad selles kohas valu, palavik ja punetus, mis sõna otseses mõttes kasvab mõne tunni pärast. Klassikaline erysipelas on helepunane nahk, millel on selged piirid, närilised servad "leekide" kujul, mis on veidi kõrgendatud terve naha pinnast.

Paremast alumisest jäsemest pärinevad kõrvad. Mõjutatava piirkonna iseloomulik kuju: nahk on punane, selge piiridega, ninaga servad "leekide" kujul.

Kui tunnete, et nahk on selles piirkonnas kuum, valus. Mullid võivad nahale moodustada selge, verise või mädane sisu.

Erysipelad vasaku alumises otsas, bullosa vorm. Nähtavad mullid, naha ülemise kihi eraldumine näärivate pindade moodustumisega.

Sageli tekivad punetused verevalumid, mis sarnanevad väikeste verevalumitega.

Parema õla ja küünarvarre erütrelad, hemorraagiline vorm. Väikesed punktiverejooksud on nähtavad.

Kõige tavalisem põletik tekib ninas, põskedel liblikas, suu ääres, kõrvakanali piirkonnas.

Erysipelad näost. Juhib tähelepanu mõjutatud piirkonna tugevale tursetele.

Harvem on patoloogiline protsess tekkinud juuksekasvu tsoonis peas, alumiste jäsemete nahal. Vähemalt protsendil juhtudel diagnoositakse erüsipelad teistes piirkondades. Erysipelasid näol on iseloomulik tugev turse ja hellus.

Suurenenud kehatemperatuur hoitakse ravi ajal kuni 10 päeva. Naha ilmingud kestavad mõnevõrra kauem - kuni 15 päeva. Haiguse taastekkimine võib toimuda kuni kahe aasta jooksul pärast taastumist. Tavaliselt, kui patsient naaseb, ei tunne patsient halvemat, haigus diagnoositakse, kui nahale ilmuvad hämarad punased laigud ja ödeem ei ole tavaliselt väljendunud.

Erüsipelade diagnoos

Laboratoorsetel uuringute meetoditel ei ole erüsipelade puhul iseseisvat tähendust ning diagnoos “erysipelas” on enamasti tehtud haiguse iseloomulike kliiniliste tunnuste avastamisel:

• haiguse järsk algus palavikuga, väljendunud mürgistusnähtudega.

• näo ja alajäsemete naha kahjustused.

• tüüpilised erüsipelade ilmingud nahal.

• suurenenud lümfisõlmed.

• puhkeolekus, kahjustamata piirkonnas valu.

Erüsipelade ravi

Erüsipelastega patsiendid, hoolimata nakkuse juhtivast rollist haiguse esinemisel, ei kujuta reeglina ohtu teistele. Seetõttu on soovitatav haiglaravi nakkushaiguse eest hoolitseda ainult raske haiguse puhul, kus on tugev mürgistus, põletiku märkimisväärne levik, sagedased ägenemised, samuti igal juhul haiguse areng lastel ja eakatel.

Suureneva kehatemperatuuri korral on soovitatav suurendada vedeliku tarbimist. Antipüreetikumid (aspiriin) on näidatud ainult siis, kui temperatuur tõuseb 39 ° C-ni ja üle selle. Palaviku ajal, samuti alumise jäseme naha naha erüsipelade tekkimisel vajavad kõik patsiendid voodipesu.

Erysipelase ravimiravi sisaldab järgmisi komponente:

• Antibakteriaalsed ravimid. Raviks kodus määratakse ravimid tablettidena. Eelistatakse selliseid ravimeid nagu erütromütsiin, doksütsükliin, asitromütsiin, tsiprofloksatsiin. Haiglas süstitakse penitsilliini ja tsefalosporiine intramuskulaarselt. Ravi antibiootikumidega on 7-10 päeva. Pärast seda loetakse patsiendi seisundi parandamisel teiste jaoks nakkamatuks ja seda saab tühjendada.

• põletikuvastaseid ravimeid soovitatakse kahjustatud piirkonna naha raske turse ja helluse suhtes. Kõige tavalisemad on sellised ravimid nagu butadion, klotasool, mis on ette nähtud 10-15 päeva. Mürgiste mürgistusnähtude korral on lahuste (hemodez, isotooniline naatriumkloriidi lahus, glükoosilahus) intravenoosseks manustamiseks kombineeritud diureetikumide ja põletikuvastaste ravimitega.

• Erüsipelade lokaalne ravi on vajalik ainult põletiku piirkonnas mullide korral. Vastasel juhul ei ole salvide ja kompresside kasutamine mitte ainult kasutu, vaid ka kahjulik. Kui terved mullid on avatud, avatakse need hoolikalt ja pärast sisu vabastamist kantakse rivanoli või furakiliiniga sidemed. Kaste vahetatakse mitu korda päevas. Kohalike verejooksude korral on soovitatav kasutada dibunooli.

• Akuutse perioodi füsioterapeutilistest ravimeetoditest võib kahjustatud piirkonnas ja lümfisõlmede piirkonnas soovitada ultraviolettkiirgust. Kiireks taastumiseks on ette nähtud osokeriit, naftalaani salv, parafiin, lidaasi elektroforees, kaltsiumkloriid.

Erysipelas on tõestatud arengumehhanismiga haigus, mis, kui seda ei ravita kohe, võib põhjustada patsiendi surma. Seetõttu on tavapäraste ravimeetodite kasutamine ja vandenõu juba arenenud nahakahjustustes vastunäidustatud.

Pärast haiguse kannatamist on patsiendid polükliiniku nakkushaiguste kliiniku järelevalve all kolm kuud pärast erüsipellide taastumist kaks aastat.

Erüsipelade võimalikud tüsistused

Erüsipelatside tüsistused tekivad tavaliselt kahjustatud piirkonnas ja neid leitakse 5-8% juhtudest. Kaasneva infektsiooni liitumisel tekivad abstsessid, tselluliit, veenitromboflebiit, lümfangiit (lümfisoonte põletik). Nende tüsistuste ravi viiakse läbi mädase kirurgia osakonnas. Erüsipelade süsteemsed tüsistused arenevad väga harva, ainult üksikisikutel, kellel on keha kaitsvaid omadusi oluliselt vähenenud. Sellised seisundid on sepsis, nakkus-toksiline šokk, kopsuarteri trombemboolia jne. Sellisel juhul on patsient intensiivravi osakonnas haiglas.

Erüsipelade prognoos

Õigeaegne ravi võimaldab täielikku taastumist. Mõnel juhul esineb retsidiive.

Erüsipelade ennetamine

Üldised ennetusmeetmed on kooskõlas isikliku hügieeni eeskirjadega, nahahaiguste raviga. Naha terviklikkuse rikkumise korral on soovitatav õigeaegne desinfitseerimine ja isoleermaterjali kasutamine.

Profülaktilise korduva põletiku korral süstitakse antibakteriaalset ravimit bicilliini intramuskulaarselt. Ravimi annus ja manustamise sagedus arvutatakse iga patsiendi kohta eraldi, sõltuvalt retsidiivi sagedusest ja raskusest.

Mis võib olla komplikatsioonid pärast erysipelasi?

Erysipelas on nakkushaigus, mis mõjutab nahka. Erysipelas, mida tuntakse juba ammu, on Hippokratese paljud teosed pühendatud sellele haigusele. Erysipelas on elanikkonna seas üsna tavaline ja viib ägedate hingamisteede viirusinfektsioonide, sooleinfektsioonide ja viirushepatiidi esinemissageduse järgi 4. kohale. Eriti vastuvõtlikud haigusele on mehed, kelle töö on seotud sagedaste traumadega, ja eakad naised. Haiguse iseloomulik tunnus on naha helepunane värvus, mis toob patsiendile kaasa mitte ainult füüsilise kannatuse, vaid ka psühholoogilise ebamugavuse.

Komplikatsioonid pärast erüsiplaase tekivad umbes 10% juhtudest. Selliste soovimatute tagajärgede esinemine sõltub abi otsimise õigeaegsusest, haiguse tõsidusest ja ettenähtud ravi piisavusest.

Kohalikud tüsistused

Ülajäsemete korral tekib tihti komplikatsioon pärast erüsiplaasi teket, kui on esinenud kirurgilist operatsiooni, näiteks mastektomiat. Mastektoomia on rinna eemaldamine. Mastektoomia ajal võivad piirkondlikud lümfisõlmed kahjustuda ja mõnel juhul eemaldada. Piimanäärme ja lümfisoonte eemaldamise tagajärjel tekib lümfivärvimine. Lümfostaasi taustal, mis ilmneb pärast mastektoomiat, esineb erüsipelasid, mis hiljem süvendavad lümfisõlmede kongestiivseid protsesse.

Lümfostaasi sümptomid mastectomy ja erysipelas taustal

Kui ilmnevad esimesed lümfivoogude häire tunnused, on vaja konsulteerida arstiga, ravi viivitamine võib ohustada elevant.

• Elephantiasis (lümfödeem) on lümfivoolu krooniline haigus, mis väljendub keha erinevate osade suurima suurenemise, kõige sagedamini jalgade suurenemises. Inimestel, kellel on lümfisõlmede äravool, on oht. Lümfostaasi enneaegse ja ebakorrektse ravi korral progresseerub ja põhjustab lümfödeem (elevant). Elefantismiga elu prognoos on soodne, mida ei saa öelda tulemuslikkuse prognoosi kohta.
• Trofiline haavand on tervendav haav, mis mõjutab nahka. Trofiline haavand kui erüsipeli komplikatsioon tekib siis, kui on olemas bulloosne ja hemorraagiline vorm. Pärast pulli avamist (mullid) tekivad ebasoodsad tingimused, mis takistavad haava pinnal paranemist. Enamikul juhtudel tekib haavand pärast alumise jäseme erüsipeli ja samaaegsete veenilaiendite tekkimist.

Haiguse peamised sümptomid

• Palavik
• Haavandi pind
• Turse
• Keha kahjustatud piirkonna sinakas värvus

Haava pinnalt võib olla verine vedelik. Igasugune vigastus võib põhjustada haavapinna nakatumist ja laienemist. Ravimata haavand laieneb sügavateks kudedeks.

• Kudede nekroos (gangrenous erysipelas). Raske ja ohtlik komplikatsioon erüsipelade järel, mida iseloomustab naha surm ja üldise seisundi halvenemine. Kõige tavalisem nekroosi põhjus on isikliku hügieeni reeglite mittetäitmine haiguse algstaadiumis. Nekroos pärast erüsipeli, esineb sagedamini nõrgenenud immuunsusega inimestel. Haigus on üldise seisundi (palavik, külmavärinad, peavalu) rikkumine, sinise värvusega haavandi pinna moodustumine. Ravi hilinemine võib olla täis vereinfektsiooni (sepsis).
• Tselluliit - nahaaluse rasva põletik. Sümptomid põletiku levikust sügavamatesse kudedesse põhjustatud erüsipelade järel. Kerge naha ilmingute taustal on täheldatud ödeemi, nahaaluse koe infiltreerumist ja tihendamist. Lisaks kohalikele ilmingutele esineb palavik, tugev valu, nõrkus.
• Tromboflebiit - veeni valendiku ummistus selle seintega. Salakaval haigus, mis ravimata jätmisel võib isegi surmaga lõppeda. Kõige sagedasem põletiku lokaliseerimine on alumine jäsemed. Haigusega kaasnevad järgmised sümptomid: valulikkus veenides, turse, punetus ja naha põletik. Kehatemperatuur tõuseb 38 kraadini, mõne päeva pärast langeb see normaalsele tasemele.
• Abscess - mädaniku kogunemine nakkuse tõttu. Esineb erüsipellide bulloossete vormidega. Pärast pulli avamist ja nakkuse haava pinnale tungimist tekib abstsess. Tuleviku algusetappidel tekib tulevikus abstsissi valulik konsolideerimine. Paar päeva hiljem ilmub sellele kohale abstsess. Tursumist täheldatakse turse ümber, kehatemperatuur tõuseb, üldine seisund on häiritud. Mõni aeg avati spontaanselt abstsess.

Sage tüsistus

Sepsis Sepsis on tõsine nakkushaigus, mis tuleneb patogeensete mikroorganismide kehasse sisenemisest. Manustatud immuunsüsteemi ammendumise taustal. Sepsisel või vere mürgitusel on väga kõrge suremus. Statistika näitab, et umbes 80% haiguse juhtudest on surmaga lõppenud. Igal aastal arenenud riikides suureneb sepsis levimus. Enamik patsiente läheb arsti juurde teiste haiguste pärast ja ainult seetõttu, et neil on see nakkus.

Sepsise sümptomid

• Üldine nõrkus
• Huvi toidu vastu
• Tahhükardia
• Alandada vererõhku
• Temperatuur tõuseb järsult
• Süda, neeru, hingamispuudulikkuse teke
• Mürgine ja nakkuslik šokk on seisund, mille korral vererõhk on kriitiliselt vähenenud. Toksiliste ainete patogeensete mikroorganismide tootmise tagajärg. Mürgine ja nakkusohtlik šokk nõuab erakorralist abi. Haiguse spetsiifiline märk on punctate lööve peopesadel ja jalgadel. Samuti on organite ja süsteemide rikkumine ning vererõhu järsk langus.

Kui haiguse esimesed sümptomid ilmuvad, peate otsima abi lähimas haiglas. Hoolimata asjaolust, et komplikatsioonid pärast erüsiplaase tekivad üsna harva, võivad need põhjustada tervisele tõsist kahju ja isegi ohustada patsiendi elu.