Roaccutane salv

Mürgine põletikuvastane ravim. Kasutamine: akne, seborröa, folikuliit. Hind alates 1610 rubla.

Analoogid: Veroku, Erate, Aknekutan. Lisateavet analoogide, nende hindade ja nende asendajate kohta saate selle artikli lõpus.

Täna räägime Roaccutane salvist. Milline abinõu, kuidas see keha mõjutab? Millised on näidustused ja vastunäidustused? Kuidas ja millistes annustes kasutatakse? Mida saab asendada?

Mis salv

Regeneratiivse funktsiooni häirega nahahaiguste korral aitab Roaccutane salv.

Kasutusjuhend pakub ravimeid kasutamiseks seborröas, aknas, tsüstilises, roosas, vulgaarses, kalduvus armistuda ja haavandite tekkeks, mädane hüdradeniit.

Roaccutane on ette nähtud naha keratiniseerumisega seotud haiguste raviks - ihtüoos, käe-jala keratoderma, follikulaarne keratoos.

Salv on tugev põletikuvastane ja regenereeriv toime.

Tööriist viitab retinoididele ja on A-vitamiini kontsentreeritud vorm. Akne roaccutane'i ravim on saadaval kapslite, rektaalsete suposiitide ja salvi kujul.

Toimeaine ja koostis

Ravimi toimeaine on isotretinoiin.

Salvi sisaldus lisaks toimeainele sisaldab sojaõli ja mesilasvaha.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Imendumine soolest on otseselt proportsionaalne ravimi annusega. Isotretinoiini biosaadavust suurendab vahendite kasutamine samaaegselt toidu tarbimisega.

Kui seda kasutatakse tühja kõhuga, on ravimi biosaadavus poole võrra väiksem kui pärast sööki.

Ravimi toimet ei ole veel täielikult uuritud, arvatakse, et selle efektiivsus on seotud võime abil pärssida rasunäärmete aktiivsust.

Näidustused

• Seborröa;
• follikuliit;
• punane karvane pityriasis;
• rasked akne vormid.

Vastunäidustused

Rasedus, imetamine ja raseduse planeerimine on Roaccutane'i absoluutsed vastunäidustused. Maksa- ja neerupuudulikkus.

Düslipideemia, allergia sojaõli, mis on ravimi osa, või isotretinoiin, hüpervitaminosis.

Reproduktiivses eas naised peavad enne Roaccutane'i kasutamist tagama nende raseduse.

Annustamine ja manustamine

Kuidas võtta Roaccutane't ja selle annus näitab dermatoloogi, kes tunneb ravimi kõrvaltoimeid ja patsiendi tervise jälgimise meetodeid.

Alustada ravi annusega 0,5 mg / kg, maksimaalne lubatud ööpäevane annus 2 mg / kg.

Roaccutane 10 mg ja Roaccutane 20 mg on saadaval turul, mis on annuse järgimiseks väga mugav.

Toime kestus sõltub päevast annust, ravi kogukestus on 18-24 päeva.

Tavaliselt toimub paranemine pärast ühte ravikuuri, kuid vajadusel võib ravi korrata.

Ravi mõju võib ilmneda 8 nädala jooksul, nii et kursust korratakse mitte varem kui 2 kuu pärast.

Lapsed võivad Roaccutane'i kasutada alates 12. eluaastast.

Kõrvaltoimed

Enamik kõrvaltoimeid kaovad iseenesest pärast ravimi ärajätmist, kuid mõned nõuavad eriravi. Kõige sagedasemad kõrvaltoimed on naha kuivus, limaskestade silmad, suu ja nina-nina, cheilitis (huulte kuiv nahk).

Vereringe süsteem - aneemia, suurenenud ESR, trombotsütopeenia, neutropeenia, lümfadenopaatia.

Immuunsüsteem - allergia ilmingud, anafülaktilised reaktsioonid, ülitundlikkus.

Metaboolsed häired - suhkurtõbi, kusihappe sisalduse suurenemine veres.

Vaimsed häired - depressioon, agressiivsus, suurenenud ärevus, meeleolumuutused, suitsidaalsed kalduvused, suitsidaalsed katsed, käitumishäired, psühhopaatilised häired.

Närvisüsteem - peavalu, pearinglus, uimasus, krambid, suurenenud koljusisene rõhk.

Silma kahjustused - blefariit, konjunktiviit, sarvkesta ja silmalaugude kuivus, silmalaugude ja silmade ärritus, põletus ja sügelus, ähmane nägemine, keratiit, katarakt, sarvkesta hägusus, fotofoobia, kontaktläätsede kandmata jätmine, öine pimedus.

Vaskulaarsed häired - ninaverejooks, vaskuliit.

Hingamisteede häired - kuiv ninasfääria, bronhospasm.

Seedetrakti häired - iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, sealhulgas verine, pankreatiit, seedetrakti verejooks, soole põletik.

Maksa ja sapiteede häired - suurenenud transaminaaside tase, ravimi poolt põhjustatud hepatiit.

Naha häired - sügelus, naha koorimine, kuivus, lööve erüteemi tüübil, sealhulgas näol, akne ägenemine, juuste kuivus, valgustundlikkus, naha pigmentatsioon, liigne higistamine, lööve.

Lihas-skeleti ja sidekoe kahjustused - seljavalu, müalgia, kaltsifikatsioon, eksostoos, hüpertoos, artriit.

Kuseteede häired - glomerulonefriit.

On ägeda neerupuudulikkuse juhtumeid, mis on lõppenud surmaga.

Lapsepõlves, raseduse ja imetamise ajal

Alla 12-aastased lapsed ei tohiks ravimit kasutada.

Roaccutane on toksiline toime, mistõttu on raseduse ja imetamise ajal keelatud.

Aine avaldab lootele teratogeenset toimet, põhjustades tõsiseid häireid aju ja närvisüsteemi arengus.

Erijuhised

Ravi teostab dermatoloog, kellel on kogemusi retinoidide kasutamisega, on tuttav isotretinoiini toksilisuse ja teratogeensusega.

Reproduktiivses eas patsiendid, sõltumata soost, tuleks anda brošüür, mis kirjeldab ravimi õiget kasutamist ja ennetab rasedust ravi ajal.

Ravi ajal ja üks kuu pärast seda ei saa patsienti kasutada verdoonorina.

Enne ravi alustamist kontrollitakse maksa transaminaaside taset, katset korratakse üks kuu pärast ravi algust ja vajaduse korral iga kolme nädala järel.

Kui transaminaasid ületavad lubatud väärtusi, peatatakse ravimi kasutamine või vähendatakse annust.

Enne kuu möödumist ja seejärel iga nelja nädala järel kontrollige tühja kõhuga lipiidide kontsentratsiooni veres.

Liigne lipiidide tase 9 mmol / l võib kaasa aidata surmaga lõppeva ägeda pankreatiidi tekkele. Kui kahtlustate pankreatiiti, tühistatakse Roaccutane.

Roaccutane'i aktsepteerimine mõnel juhul põhjustab depressiivseid seisundeid, mistõttu seda määratakse ettevaatusega anamneesi depressiooniga inimestele.

Pärast ravimi kasutamise lõpetamist vajavad vaimsed häired täiendavat korrigeerimist.

Võimalik akne ägenemine ravi alguses läbib iseenesest.

Patsiendid, kes kasutasid Roaccutane'i soovitatust pikema aja jooksul, näiteks düskeratoosi ravis, tekkisid mõni aasta hiljem luu- ja lihaskonna koe häired.

Ravi alguses soovitatakse nahale niisutada.

Roaccutane-ravi võib põhjustada tõsiseid nahareaktsioone - toksiline epidermaalne nekrolüüs, multiformne erüteem. Need tingimused põhjustavad tervisekaotust ja võivad põhjustada surma.

Roaccutane ja alkohol on kokkusobimatud - viimane suurendab kõrvaltoimete tõenäosust.

Üleannustamine

Üleannustamise sümptomid on A-vitamiini hüpervitaminoos - unisus, segasus, krambid, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus. Sümptomaatiline ravi, täiendavalt määratud askorbiinhape.

Analoogid

Roaccutane kõige sagedamini kasutatavad analoogid:

Kõigi nende ravimite toimeaine on tretinoiini stereoisomeer - isotretinoiin. Ravimite maksumus sõltub päritoluriigist.

Kõige kallim esitlusest kustutab, selle maksumus on umbes 2000 rubla. Kõige odavam on retinoehape (umbes 300 rubla).

Roaccutane: kasutusjuhend

Koostis

Kirjeldus

Farmakoloogiline toime

Retinoid akne süsteemseks raviks

Isotretinoiin on all-trans retinoiinhappe (tretinoiini) stereoisomeer.

Roaccutane® täpse toimemehhanismi ei ole veel selgitatud, kuid on tõestatud, et raske akne kliinilise pildi paranemine on seotud rasunäärmete aktiivsuse pärssimisega ja histoloogiliselt kinnitatud nende suuruse vähenemisega. Lisaks on isotretinoiinil nahale põletikuvastane toime.

Juukse folliikuli ja rasunäärme epiteelirakkude hüperkeratoos viib korneotsüütide närimiseni näärme kanalis ja viimastesse keratiniga ja liigse rasvade eritistega. Sellele järgneb comedo ja mõnel juhul ka liitumine

Farmakokineetika

Ravimi kontsentratsioonide dünaamikat veres saab prognoosida lineaarse farmakokineetika mudeli põhjal.

Imemine
Tervetel vabatahtlikel ja tsüstilise akne patsientidel oli maksimaalne plasmakontsentratsioon (Cmax) pärast 80-100 mg isotretinoiini manustamist ligikaudu 250 ng / ml ja saavutati 1-4 tunni jooksul.
Isotretinoiini kasutamine koos toiduga suurendab biosaadavust 2 korda võrreldes tühja kõhuga, tõenäoliselt selle suure lipofiilsusega ühendi parema imendumise tõttu. Peale selle kaasneb isotretinoiini tarbimisega üldiselt süsteemse biosaadavuse kõikumiste vähenemine.

Jaotus
Isotretinoiin seondub tugevalt plasmavalkudega (99,9%), nii et paljudes terapeutilistes kontsentratsioonides on ravimi vaba (farmakoloogiliselt aktiivse) fraktsiooni sisaldus alla 0,1% selle koguhulgast. Peamine seonduv valk on ilmselt albumiin.
Isotretinoiini jaotusruumala inimestel ei ole teada, kuna intravenoosseks manustamiseks ei ole ravimvormi.
Isotretinoiin läbib platsentaarbarjääri kogustes, mis põhjustavad loote kaasasündinud väärarenguid. Lipofiilne isotretinoiin põhjustab suure tõenäosuse, et see satub rinnapiima.

Metabolism
Isotretinoiini peamine metaboliit on 4-okso-isotretinoiin, mis moodustub kiiresti pärast ravimi suukaudset manustamist. Lisaks metaboliseeritakse in vivo isotretinoiin alternatiivsel viisil tretinoiini (all-trans retinoiinhape) moodustamiseks. Veenduvad andmed metaboliitide glükuroniseerimise kohta inimestel ei ole siiski tõenäoliselt loomkatseid soovitanud. Inimestel ja koertel läbi viidud uuringud näitavad isotretinoiini enterohepaatilist ringlust, mis võib omada rolli ravimi plasmakontsentratsioonide individuaalsetes erinevustes.

Eemaldamine
Isotretinoiin eritub peaaegu eranditult maksa metabolismi ja sapi eritumise kaudu. Tervetel vabatahtlikel ja tsüstilise akne vormiga patsientidel on ravimi muutumatu vormi poolväärtusaeg pärast suukaudset manustamist keskmiselt 20 tundi (7... 39 tundi).
4-oksoisotretinoiini keskmine poolväärtusaeg tsüstilise akne patsientidel on mõnevõrra pikem - keskmiselt 25 tundi (17 kuni 50 tundi).

Farmakokineetika erilistes kliinilistes olukordades
Kuna isotretinoiin on maksa või neerude funktsiooni rikkudes vastunäidustatud, ei ole andmed selle ravigrupi farmakokineetika kohta kättesaadavad.

Näidustused
Raske nodulaarne tsüstiline akne; akne, mis ei ole vastuvõtlikud eelnevale ravile, eriti tsüstilisele ja konglobeeritud aknele, eriti kehale.

Näidustused

Vastunäidustused

Rasedus ja imetamine

Roaccutane on ravim, millel on tugev teratogeenne toime, mistõttu on see vastunäidustatud naistele, kes on juba rasedad või võivad rasestuda ravi ajal. Kui rasedus esineb ajal, kui naine võtab Roaccutane't (mis tahes annuses või isegi lühikese aja jooksul), on väga suur oht, et lapsel on arenguhäire. See risk eksisteerib kõikide ravimitega kokkupuutuvate puuviljade puhul.

Roaccutane on vastunäidustatud fertiilses eas naistel, välja arvatud juhul, kui naise seisund vastab kõigile järgmistele kriteeriumidele:
tal on raske tsüstilise akne vorm, mis on resistentne tavaliste ravimeetoditega;
ta mõistab kindlasti arsti juhendeid ja järgib neid;
ta on võimeline järgima usaldusväärseid ja kohustuslikke rasestumisvastaseid meetmeid;
arst teavitab teda raseduse ohust Roaccutane-ravi ajal ja ühe kuu jooksul pärast ravi lõpetamist;
ta kinnitab, et mõistab ettevaatusabinõude olemust;
2 nädalat enne ravi alustamist läbi viidud rasedustest näitas negatiivset tulemust. Ravi ajal soovitatakse rasedustesti iga kuu;
ühe kuu jooksul enne ravi Roaccutane'iga, ravi ajal ja ühe kuu jooksul pärast ravi lõpetamist kasutab ta katkestamatult tõhusaid rasestumisvastaseid meetodeid (vt "Koostoimed");
Roaccutane-ravi algab alles järgmise tavalise menstruaaltsükli 2-3 päeval.
haiguse kordumise raviks peab ta pidevalt kasutama samu tõhusaid rasestumisvastaseid meetodeid ühe kuu jooksul enne ravi alustamist Roaccutane'iga, ravi ajal ja ühe kuu jooksul pärast ravi lõppu.
Kontratseptiivide kasutamist vastavalt ülaltoodud juhistele tuleb soovitada ka nendele naistele, kes ei kasuta viljatuse tõttu tavaliselt rasestumisvastaseid vahendeid.

Kui raseduse ajal Roaccutane'iga või ühe kuu jooksul pärast ravi lõpetamist võetakse ettevaatusabinõudest hoolimata ettevaatusabinõudest, esineb raseduse kõrge oht (eriti kesknärvisüsteemi, südame ja suurte veresoonte puhul). Lisaks suureneb abordi risk.

Isik on dokumenteerinud tõsiseid loote kaasasündinud väärarenguid, mis on seotud Roaccutane'i määramisega, sealhulgas hüdroksefali, mikrokefaalia, väliskõrva anomaaliaid (mikrotia, välise kuulekanali kokkutõmbumine või puudumine), mikroftalmia, kardiovaskulaarsed anomaaliad, näo väärarengud, tüümuse näärmed, t parathormoonide patoloogiline aju tüsistuste väärareng.

Kuna isotretinoiinil on suur lipofiilsus, on väga tõenäoline, et see eritub rinnapiima. Võimalike kõrvaltoimete tõttu ei tohi Roaccutane'i manustada imetavatele emadele.

Roaccutane® (Roaccutane ®)

Toimeaine:

Sisu

Farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

3D-pildid

Koostis ja vabanemisvorm

blisteris 10 tk; pakendis papp 3 või 10 villid.

Farmakoloogiline toime

Annustamine ja manustamine

Toas, süües 1 või 2 korda päevas.

Standardne annustamisrežiim

Roaccutane® ja selle kõrvaltoimete terapeutiline efektiivsus sõltuvad annusest ja erinevad patsientidel. See nõuab vajadust individuaalse doosi valiku järele ravi ajal.

Ravi Roaccutane'ga peab algama annusega 0,5 mg / kg päevas. Enamikul patsientidest on annus vahemikus 0,5 kuni 1 mg / kg kehakaalu kohta päevas. Patsiendid, kellel on väga rasked haiguse vormid või akne pagasiruumis, võivad vajada kõrgemaid päevaseid annuseid kuni 2 mg / kg. On tõestatud, et remissiooni sagedus ja ägenemiste ärahoidmine on optimaalsed, kui kasutatakse kursuse annust 120–150 mg / kg (ravikuuri kohta), mistõttu ravi kestus teatud patsientidel varieerub sõltuvalt päevaannusest. Täieliku akne remissiooni saab sageli saavutada 16–24 ravinädala jooksul. Patsientidel, kes taluvad soovitatud annust väga halvasti, võib ravi jätkata väiksema annusega, kuid seda võib teha kauem.

Enamikul patsientidest kaob akne pärast ühe ravikuuri täielikult. Selge retsidiiviga on korduv ravikuur Roaccutane'iga näidatud sama päevase ja annuseannusega kui esimene. Kuna paranemine võib jätkuda kuni 8 nädalat pärast ravimi katkestamist, tuleb teine ​​ravikuur ette näha mitte varem kui selle perioodi lõpus.

Annustamine erijuhtudel. Raske neerupuudulikkusega patsientidel tuleb ravi alustada väiksema annusega (näiteks 10 mg ööpäevas) ja seda tuleb suurendada 1 mg / kg / päevas või maksimaalse talutavusega.

Ravimi Roaccutane ® säilitustingimused

Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Roaccutane ® säilivusaeg

Ärge kasutage pärast pakendil märgitud aegumiskuupäeva.

Roaccutane. Kasutusjuhend, kõrvaltoimed. Kuidas rakendada tablette akne, analoogid, hind

Roaccutane - ravim, mis võimaldab teil vabaneda akne rasketest vormidest. Kasutusjuhised kirjeldavad kõiki ravimi omadusi, ettevaatusabinõusid ja nüansse.

Koostis

Ravimi komponendid:

• peamine aine on isotretinoiin;
• sojaõli (täielikult ja osaliselt hüdrogeenitud);
• mesindustoode - vaha.

Koor koosneb:

• glütserool;
• želatiin;
• sorbitool;
• mannitool;
• hüdrolüüsitud kartulitärklis;
• titaandioksiid;
• värvaine on punane raudoksiid.

Tint kantakse koorele. Need koosnevad värvainest - mustast raudoksiidist ja šellakist. Mõnikord kasutatakse pigmenti - Opacode Black S-1-27794.

Vabastamise vormid ja kulud

Roaccutane'il (kasutusjuhised näitavad, et ravim on saadaval kapslite kujul) on kaks vabanemisvormi, mis põhinevad põhiaine kontsentratsioonil:

1. Ovaalse kujuga terrakota kapslid on musta värvi kesta peal. Isotretinoiini sisaldus on 10 mg. Toas on homogeenne pulber, mille toon varieerub kollasest tumekollaseni.
2. Kapsel on jagatud kaheks värviks: terrakota ja valge. Disain jääb samaks, muutused isotretinoiinis - 20 mg.

Roaccutane'i müüakse blisterpakenditena, mis asetatakse pappkarpidesse.

Hinnavahemik on 2000 kuni 4000 rubla. Kulud sõltuvad apteekidest ja piirkonnast.

Farmakoloogiline toime

Roaccutane'il on farmakoloogiale iseloomulikud tegevused:

• põletikuvastane;
• antiseborrheic;
• antibakteriaalne;
• taastav
• eksfoliatiivne;
• taastada.

Ravimit kasutatakse aktiivselt akne raviks.

Näidustused

Ravim on ette nähtud järgmiste akne vormide jaoks:

• nodosis cystic;
• koos armistumise ohuga;
• conglobate

Roaccutane'i on ette nähtud mõnel juhul, kui akne ei saa muul viisil ravida.

Vastunäidustused

Roaccutane (pakendis sisalduvad kasutusjuhised kirjeldab mitmeid vastunäidustusi) on keelatud järgmistel juhtudel:

1. Imetamine.
2. Lapse kandmine.
3. Alla 12-aastased lapsed.
4. Allergiline reaktsioon ravimi komponentidele.
5. Suurenenud vere lipiidide sisaldus.
6. A-vitamiini liigne tarbimine
7. Ravi tetratsükliini rühma antibiootikumiga.
8. Maksa toimimise häired.

Võtke ettevaatlikult, kui:

• diabeet;
• alkohoolsete jookide joomine;
• ülekaaluline;
• depressiivsed häired;
• rasvade tootmisel ja lagunemisel maksa- ja rasvkoes.

Roaccutane'i ravis on UV-UV-ravi vastunäidustatud.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete esinemine sõltub annusest. Need kõrvaldatakse pärast annuse kohandamist või ravimi peatamist. Mõnikord jäävad pärast ravi lõppu ebameeldivad sümptomid.

Ravimi Roaccutane toimemehhanism.

Võimalike kõrvaltoimete loetelu:

1. Valu pea.
2. Iiveldus ja oksendamine.
3. Hirm valguse ees.
4. Visuaalsed häired.
5. Vähenenud kuulmine.
6. Sage lahti väljaheide.
7. Kõhunäärme põletik.
8. Verejooks nina limaskestadest.
9. Hemoglobiini kontsentratsiooni langus.
10. Punaste kehade, leukotsüütide, neutrofiilide granulotsüütide vähenemine veres.
11. Bronhospastiline sündroom (tavaliselt astmahaigetel).
12. Lihasvalu, liigeste põletik, sidemed.
13. Põletik ja kõõluste kudede degeneratsioon.
14. Suurenenud luu kasv liigvormis.
15. Urtikaria, sügelus.
16. Hüperhüdroos - tugev higistamine.
17. Juuste väljalangemine
18. Patoloogilised muutused küüneplaadil.
19. Küünepadi põletik.
20. Meestele omased liigsed juuste kasvu naised.
21. Naha ja limaskestade eriline tundlikkus ultraviolettkiirgusele, päikesele.
22. Kuiv nahk ja limaskestad.
23. Erinevad allergilised reaktsioonid.

Teaduslikud uuringud on näidanud, et näo dermatiit ja cheilitis, põletikuline protsess, mis mõjutab nahka, limaskestasid ja huulte punast piiri, ilmneb kõige sagedamini pärast Roaccutane'i tarbimist.

Üleannustamine

Ravimi suurte annuste võtmine, kui arst soovitas, võib põhjustada hüpervitaminoosi sümptomeid A. Üleannustamise korral on soovitatav mao loputada mitu tundi.

Kuidas ravim

Roaccutane on A-vitamiini grupp.

Kasutusjuhised näitavad, et Roaccutanel on järgmised tegevused:

1. Pärsib rasunäärmete aktiivsust.
2. Leevendab põletikku.
3. Vähendab horny kihti.
4. Suurendab mikrotsirkulatsiooni.
5. Likvideerib seborröa.
6. Hävitab baktereid.
7. Puhastab nahka.
8. Pingutab poorid.
9. Eemaldab akne, jättes jääke.
10. Väldib akne taasilmumist.
11. Takistab sarvekorkide teket.

Akne kasutamise juhised

Kõrvaltoimed ja ravimi toime sõltuvad inimese individuaalsetest omadustest ja ettenähtud annusest. Roaccutane't võetakse koos söögiga 1-2 korda päevas.

On mitmeid annusvõimalusi:

• esialgne - 0,5 mg 1 kg kehakaalu kohta (päevane maksimummäär);
• sööde, 0,5 kuni 1 mg;
• kõrge - 2 mg (eriti raskete haigusjuhtude korral).

On kindlaks tehtud, et ravi kestus sõltub ettenähtud annusest. Ravi pikendatakse patsientidele, kes ei talu ravimit hästi, kuid annust vähendatakse.

Statistika kohaselt aitab Roakkutan pärast 1 ravikuuri. Kui akne ilmub uuesti, on korduv ravi näidustatud sarnase raviskeemiga.

Pärast ravi on Roaccutane'il kasulik toime nahale 8 nädala jooksul, mistõttu on soovitatav seda ajavahemikku korrata. Kui isik on kahjustanud kõiki neerufunktsioone, on ette nähtud minimaalne päevane annus 10 mg päevas. Annust suurendatakse aeglaselt 1 mg-ni 1 kg kehakaalu kohta.

Keratiniseerimishäired

Roaccutane (kasutusjuhised ütlevad, et on võimalik saada keratiniseerimise rikkumiste eest) võetakse vastavalt skeemile. Naha keratoosi ravitakse kursusega, selle kestus on 4 kuud. Maksimaalne annus on 4 mg 1 kg kehakaalu kohta. Parandustega vähendatakse võetud aine kogust.

Kasutamine tiinuse ja laktatsiooni ajal

Uuringute põhjal selgus, et Roaccutane'i kasutamine raseduse ja imetamise ajal on rangelt keelatud. Põhiline aine - isotretinoiin kahjustab embrüot, mis viib lapse defektide tekkeni. Sellise tulemuse tõenäosus on väga suur.

Roaccutane nimetatakse spetsiaalsete nüansside alusel:

• naisel on raske akne tase, mis ei allu muudele ravimeetoditele. Tavaliselt on need nodulaarne tsüstiline akne, kus on oht armistuda või konglobeeruda;
• Oluline on rangelt järgida kõiki vastuvõtutingimusi;
• arst peab Roaccutane-ravi ajal võimaliku kontseptsiooni korral selgitama kogu ohtu;
• Ravi ajal on vaja kaitsta vastutustundlikku suhtumist. Soovitatav on valida vähemalt kaks võimalust: pillid + kondoomid või naissoost membraanid;
• Tasub tähelepanu pöörata reaktsioonile ühenduses teiste ravimitega, mida näidatakse allpool;
• kaitse peab olema pidev 4 nädalat enne ravi, kogu raviperioodi jooksul ja 4 nädalat pärast ravi lõppu;
• HCG test tehakse 11 päeva enne Roaccutani võtmist, et kõrvaldada väetamise oht. Raseduse võimalust tuleb ravi ajal ja pärast 5 nädala möödumist kontrollida iga kuu;
• arst on kohustatud külastama iga kuu;
• Roaccutane'i vastuvõtmist soovitatakse alustada järgmise tavalise igakuise tsükli 2-3.
• on olemas võimalus ägeneda, seega on oluline kaitsta õigesti ja süsteemselt;
• naistel, kelle emakas on eemaldatud, ei ole igakuist tsüklit (amenorröa) ega ole seksuaalelu, rasestumisvastaseid vahendeid ei ole vaja kasutada.

Arst vastutab patsiendi tervise eest, seetõttu peab ta olema kindel, et:

1. Raseduse fakti kontrollimise kord ei andnud positiivset tulemust.
2. Naine vastab täpselt nõuetele ja soovitustele.
3. Patsient kasutab mitmeid tõhusaid kaitsemeetodeid, nagu soovitatakse kahes variandis.
4. Akne vorm on üks kõige keerulisemaid (närviline tsüstiline, kus on oht armistuda või konglobeerida).

Kontseptsiooni kontroll viiakse läbi igakuise tsükli esimese 72 tunni jooksul:

1. 4 nädalat enne ravi - võimaliku raseduse välistamiseks viiakse läbi test. Arst peab kõik tulemused registreerima. Kui naisel on katkendlik kuutsükkel, siis tehakse raseduskontroll 21 päeva pärast seksuaalset lähedust. HCG taset kontrollitakse määramise päeval või 3 päeva enne arsti külastamist. Roaccutane't määratakse patsientidele, kes kasutasid rasestumisvastaseid vahendeid 4 nädalat enne ravimi võtmist.
2. Ravi ajal peab arst külastama kord kuus. Testimine toimub vastuvõtmise päeval või 3 päeva enne konsultatsiooni.
3. Pärast ravi - 5 nädalat pärast Roakkutani vastuvõtu lõpetamist tehakse korduv rasedustest. Ravimi retsepti väljastatakse 30 päeva. Uue lubamise loa saamiseks tehakse korduv kontroll võimaliku kontseptsiooni järele. Soovitatav on läbi viia test, kirjutada retsepti ja osta ravim 1 päeva jooksul.

Roaccutane'i saab osta nädala jooksul alates retsepti saamisest. Raseduse ilmnemisel peatatakse ravim.

Võimalike loote defektide loetelu Roaccutane'i kasutamisel:

• aju dropsia - haigus, milles vedelik akumuleerub aju teatud osades;
• kolju ja aju vähendamine suures osas;
• kõrvalekalded väikeaju moodustamisel - Joubert, Payne, Arnold Chiari, Gillespie (mida iseloomustab koordinatsiooni kadumine, vaimne alaareng ja kontrollimatu lihaste hüpertonus);
• kitsenenud või puuduv kuulmisliist;
• ahtri suuruse vähenemine, selle deformatsioon või täielik puudumine;
• vähendades silmade ja sarvkesta suurust;
• "Sinine" südamehaigus - südame parem pool areneb valesti. Kui haigus on ebanormaalselt moodustunud, on õige kõht, interventricular vahesein, kopsuventiil. Sellistel lastel on limaskestadel ja nahal sinakas toon;
• peamiste arterite ülevõtmine - aort lahkub paremast vatsast, kopsuarteri vasakult. Kesklaevad liiguvad südamest ebaõigesti, mis põhjustab kehas vereringe halvenemist ja hapnik hakkab kudedesse halvasti voolama;
• suulae lõhkamine (suulae lõhenemine) - lõhe suulae keskosas;
• tüümuse arengu kõrvalekalded;
• kõrvalkilpnäärmetega seotud häired.

Iga patsient peab allkirjastama kirjaliku informeeritud nõusoleku, kuna Roaccutane on sündimata lapsele ohtlik.

Koostoimed teiste ravimitega

Roaccutane'i (kasutusjuhised kirjeldavad, mis tähendab, et ravim ei sobi kokku) ei tohi võtta koos:

• Retinool, kuna Roaccutane on retinoidne ravim, on üleannustamine võimalik;
• tetratsükliini antibiootikumid - need suurendavad survet koljuõõnde ja on võimalik suurendada organismi tundlikkust ultraviolett- ja nähtava kiirguse suhtes;
• progesterooni sisaldavad rasestumisvastased vahendid kompositsioonis - isotretinoiin nõrgendab nende ravimite toimet;
• ravimid, naha stratum corneum pehmendamine ja lahustamine;
• naha sügava puhastamise koorimine - võib põhjustada ärritust.

Ravimi efektiivsus

Soovitud kursuse annuse saavutamisel saate saavutada ravi tulemuse stabiilsuse ja retsidiivi puudumise. Akne konglobaatvormiga (näole ja kehale) lööve pärast 8-kuulist ravi oli efektiivsus 92%. 6% rühmas elavatest inimestest haigestus.

Kliiniliste uuringute põhjal kogutakse järgmisi tulemusi:

• seborröa vähenemine 1-2 nädala pärast;
• haavandite, sõlmede ja põletikuliste protsesside arvu vähenemine 3-4 nädala pärast;
• subkutaanse akne arvu vähenemine pärast 1-2-kuulist ravi.

91% patsientidest pärast ravi lõppes haigus. Ühe nädala jooksul oli 50% patsientidest kõrvaltoime - cheilitis, mis oli ajutine.

Võttes arvesse soovitusi ja ravimi nõuetekohast kasutamist, on võimalik täielikult taastuda 16-24 nädala jooksul. Roaccutane'ile on iseloomulik pikaajaline akne-vastane toime, seega piisab tavaliselt ühest ravikuurist.

Roaccutane'i analoogid

Sarnased koosseisus ja mõju on järgmised:

1. Retasool on India ravim, põhikomponendiks on isotretinoiinpropüleenglükool. Keskmine hind on 500 rubla. Kasutatakse suukaudselt, rektaalselt ja kantakse nahale õhukese kihiga.
2. Kustuta - India vaste. See maksab kuni 2000 rubla. Peamine komponent on isotretinoiin.
3. Aknekutan on Horvaatia ravim, mille hind on Roaccutane lähedal. Kapslid sisaldavad isotretinoiini.
4. Dermoretiin on vene ravim, mis on valmistatud kapslite ja rektaalsete suposiitide kujul. Peamine komponent on isotretinoiin. Hind algab 120 rubla.
5. Retinoosne salv on kodumaine vahend. Saadaval 10 grammi torudes. See maksab umbes 250 rubla. Salv toimib paikselt, leevendab põletikku ja tervendavaid haavu.
6. Verokutan - vene ravim, mis on valmistatud kapslite kujul. See maksab 760 rubla. Sellel on sarnane toimeaine.
7. Isotrexin - toodetud Iirimaa, Ühendkuningriigi, Ukraina liidus. Saadaval alumiiniumtorudena kreemi ja geelina. See maksab 100 kuni 300 rubla. pakendi kohta. Isotretinoiini ja erütromütsiini osana.

Erijuhised

Roaccutane-ravi võib määrata ainult kitsas spetsialist, dermatoloog. Et vältida ravimi sattumist teistele inimestele vereringes, ei saa raviperioodi jooksul doonoriks saada.

• Teiste haiguste tekke vältimiseks on vaja vereanalüüsi abil pidevalt kontrollida neerude, maksa ja kogu keha seisundit.
• Kuiva kuivuse minimeerimiseks huulte limaskestadel ja nahal tuleb kasutada niisutavat vahendit: kreem, palsamid.
• Roaccutane võtmise ajal võivad aktiivses spordis osalevad inimesed kogeda lihas- ja liigesevalu.
• Ravimi võtmise ajal on soovitav vältida otsest insolatsiooni ja kaitsta nahka kõrge kaitseteguriga koorega.
• Mõnel patsiendil algab akne süvenemine, mis möödub nädalast ilma annust muutmata.
• Nii, et silmade limaskestadel ei ole kuivust, saadakse niisutav geel, näiteks Korneregel või Systane Ultra, Hilokomodi tilgad.
• Mõnikord on Roaccutane'i vastuvõtmise ajal soovitatav kasutada klaase, keeldudes optilisest seadmest - läätsed.

Kaasaegne ja tugev ravim - Roaccutane müüakse alles pärast retsepti vormi esitamist. Kasutusjuhised kogusid kogu vajaliku teabe. Ravimit tuleb hoida pimedas ja jahedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 ° C. Kehtib 36 kuud.

Video Roaccutane'ist ja selle efektiivsus akne vastu

Veel akne kohta:

Roaccutane rakendus, eksperdiabi:

Roaccutane

Kirjeldus alates 20. maist 2015

• Ladinakeelne nimi: Roaccutane
• ATX-kood: D10BA01
• Toimeaine: isotretinoiin
• Tootja: F. Hoffmann-La Rosh Ltd. (Šveits)

Koostis

Toimeaine on isotretinoiin (10 või 20 mg).

Abielemendid: sojaoaõli ja mesilasvaha.

Vormivorm

Ravim on saadaval kapsli kujul.

Farmakoloogiline toime

Regeneratsiooni stimulaator.

Farmakodünaamika ja farmakokineetika

Aktiivne komponent on A-vitamiini bioloogiliselt aktiivne vorm, mida saab inimkehas iseseisvalt sünteesida. Peamine aine ei toimi koos retinoehappe tuumaretseptorite alamklassidega (retseptorid: alfa, beeta, gamma).

Lühikese aja jooksul muundub isotretioniin transretiinhappeks (tertioniiniks) ja teisteks tuumaretseptorite liganditeks, mis lõppkokkuvõttes katkestavad geeniekspressiooni ja valgu sünteesi (nii induktsioon kui ka inhibeerimine on võimalik).

Ravimi toimel väheneb rasvane näärmete produktsioon ja arv, väheneb Propionibacterium acnes'i kontsentratsioon, mis võimaldab vabaneda aknest Roaccutane'iga. Ravimil puudub antibakteriaalne ja antimikroobne toime. Ravim stimuleerib regenereerimisprotsesse, aeglustab keratinotsüütide diferentseerumise terminaalset faasi, omab anti-seborilist ja keratolüütilist, samuti põletikuvastast toimet.

Näidustused

Roaccutane on ette nähtud raske akne vulgari ja ravikuuri raviks (armide, pigmentide, pustulite, verejooksude tekkeks), mida ei saa teiste meetoditega ravida.

Ravimit näidatakse keratiniseerimisprotsessi rikkumisel: punane karvane pitiriasis, keratoderma palm-istmik, ichtyosis, follikulaarne keratoos. Tabletid on efektiivsed mädane hüdradeniit, folliikuliit (kui patogeen kuulub gramnegatiivsesse taimestikku), roosa akne (voolu raske versioon).

Vastunäidustused

Ravim ei ole ette nähtud A-vitamiini, isotretinoiini talumatuse, raseduse ajal või raseduse planeerimisel. Kasutusjuhised Roaccutane soovitab ravimit määrata ettevaatusega kroonilise pankreatiidi, raske neeru- ja maksesüsteemi patoloogia korral, hüpertriglütserideemia, diabeedi, rasvumise, alkoholismi korral.

Kõrvaltoimed

Lihas-skeleti süsteem: kasutamine suurtes annustes viib hüperostoosi, artralgia tekkeni.

Meeli kõrvalmõjud: hämaruse nägemise, silmade põletustunne, xerophthalmia, optilise neuriidi, läätsede kandmise ebamugavuse, visuaalse tajumise, selguse ja katarakti rikkumine.

Nahk: cheilitis, nahalööve, naha infektsioonid, juuste hõrenemine, naha koorimine sisetalladele ja peopesadele, valgustundlikkuse teke, sügelus.

Närvisüsteem: aju pseudotumor (avaldumised oksendamise ja iivelduse, peavalu, nägemishäirete kujul), enesetapumõtted, väsimus, psühhoos, depressioon.

Seedetrakt: suukuivus, düspeptilised ilmingud, koliit, hepatiit, ileiidi piirkondlik vorm, igemete verejooks.

Roakkutani ravi taustal võib laboratoorsete parameetrite osa muutuda: HDL-i taseme langus, kolesterooli, triglütseriidide suurenemine.

Ravimi mõju lootele, embrüotoksilistele ja teratogeensetele mõjudele: põhjustab südame-veresoonkonna süsteemi väärarenguid, mikropalmiat, vesipea või mikrokefaalia, küünarvarre, reieluu, emakakaela selgroolülide, kolju, sõrmede, madalate kõrvade, hundide, emakakaela, kolju, digitaalsete phalanges välise kuuldekanali puudumine või vähene areng, epifüüsi kasvupiirkondade enneaegne sulgemine, tüümuse näärme arengu vähenemine, sõrmede ja varbade haardumine, erinevad võimalused seljaaju ja aju hernia, kuni loote surmani perinataalsel perioodil.

Loomkatsete läbiviimisel põhjustas ravim feokromotsütoomi teket.

Ravim võib põhjustada ka nina limaskestade kuivust ja verejooksu.

Roaccutane, kasutusjuhised (meetod ja annus)

Roaccutane akne jaoks

Ravi kestus on 2-4 nädalat, päevane annus - 0,5 mg 1 kg kehakaalu kohta; Ravi teine ​​etapp kestab 12-20 nädalat, iga päev 1 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Kapslid on söögi ajal sees.

Ravirežiimi korrigeerimine toimub, võttes arvesse ravimi efektiivsust, kõrvaltoimete tõsidust, toimeaine taluvust. Käegakatsutav terapeutiline toime avaldub pärast 1-2-kuulist ravi, mõningatel juhtudel on remissiooni saavutamiseks aega 4-5 kuud. Kui 15 nädala jooksul väheneb nahalööve 70% võrra, siis ravim tühistatakse.

Korduva ja püsiva haiguse kinnitamise korral on enne uue ravikuuri algust kohustuslik 8-nädalane vaheaeg. Kui ravi ajal ilmneb uus ägenemine, on soovitatav vähendada ravimi annust 0,5 mg-ni 1 kg kohta 2 nädala jooksul.

Purulentse hüdradeniidi, roosa akne, gramnegatiivse taimestiku poolt põhjustatud follikuliitide korral on Roaccutane'i tabletid määratud päevaannuses 0,5-1 mg 1 kg kehakaalu kohta, kursus on 4 kuud.

Keratiniseerimishäired

Ravimit näidatakse annuses 4 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas, 4-kuulise perioodi jooksul. Kliinilise remissiooni saavutamisel lülituge madalate annuste juurde.

Üleannustamine

Samasugused sümptomid ilmnevad nagu A-vitamiini liias kehas. Alguses võib osutuda vajalikuks mao loputamine.

Koostoime

Minotsükliin ja teised tetratsükliinid koos Roaccutane'iga suurendavad koljusisene rõhu taset, vähendavad isotretinoiini efektiivsust.

Tiasiiddiureetikumid, sulfoonamiidid ja muud ravimid, mis suurendavad valgustundlikkust, suurendavad päikesepõletuse tõenäosust.

Samaaegne ravi retinoididega (Adapalen, retinool, acitretin, tazaroten, tretinoiin) viib A-hüpervitaminoosi tekkeni.

Müügitingimused

Ladustamistingimused

Kuivas, pimedas kohas, mis ei ole lastele kättesaadav temperatuuril, mis ei ületa 25 Celsiuse kraadi.

Kõlblikkusaeg

Mitte rohkem kui kolm aastat.

Erijuhised

Diabeediga patsiendid vajavad pidevat glükoositaseme jälgimist.

Ravi ajal on soovitatav kontaktläätsed loobuda ja kasutada klaase.

Doonoritel on keelatud anda ravimit ravimi kasutamise ajal, samuti ühe kuu jooksul pärast ravikuuri lõppu (kui veri saabub retsipiendile - rasedale naisele, võib lootel olla embrüotoksiline või teratogeenne toime lootele).

Naistel soovitatakse tungivalt kasutada usaldusväärseid rasestumisvastaseid vahendeid 4 nädalat enne ravikuuri algust, ravi ajal ja ka kuu jooksul pärast ravimi võtmist. Kui rasestumine toimub teatava aja jooksul, katkestatakse see meditsiinilistel põhjustel.

Raviperioodi jooksul on soovitatav vältida ultraviolettkiirgust ja suurenenud insolatsiooni.

Roosiidi tabletid tühistatakse koliidi ilmnemisel, aju pseudotumoori märke, visuaalse tajumise rikkumist. Aju pseudotumori sümptomite registreerimisel on vajalik neuroloogiline uuring.

Ravim võib avaldada negatiivset mõju mootorsõidukite juhtimisvõimele ja teostada kõiki töökohti, mis vajavad suurt tähelepanu, eriti ravi varases staadiumis.

Roaccutane'i analoogid

Analoogid on: Aknekutan, Isotretinin, Erase, Retinoic salv, Retasol.

Roaccutane arvustused

Iseloomustused näitavad ravimi head talutavust, austades samas näidatud annuseid, samuti ravimi kõrget efektiivsust.

Kerge kuni mõõduka akne vulgari puhul ei ole akne pillid ette nähtud. Narkomaaniaravi nõuab maksa seisundi kohustuslikku jälgimist, lipiidide taset (analüüs viiakse läbi tühja kõhuga).

Foto: enne ja pärast Roaccutanet.

Hind Roaccutane, kust osta

Ravimit saab osta apteegis (arsti ettekirjutuse vormi esitamine ei ole vajalik). Spetsiaalsed saidid võimaldavad tellida ravimeid interneti teel koju.

Kasutatavad annused: 10 ja 20 mg (kapsli vorm).

Roaccutane saab osta Moskvas 1500 kuni 3000 rubla hinnaga.

Roakkutani hind Kasahstanis on umbes 17 000 liini.

Roaccutane

Akne, akne on paljude kaasaegsete noorte nuhtlus. Haigus on väga levinud ja selle põhjuseks on kõige sagedamini rasunäärmete rikkumine.

See juhtub, et patsient ei aita arvukalt akne käitlemise viise, ja lööve on juba rikutud. Sel hetkel võib kosmetoloog määrata Roaccutane'i.

Käesolevas artiklis kaalume, miks arstid määravad Roaccutane'i, sealhulgas selle ravimi kasutusjuhised, analoogid ja hinnad apteekides. Nende inimeste reaalset iseloomustust, kes on juba Roaccutane'i ära kasutanud akne jaoks, võib leida ka kommentaaridest ning näha fotosid enne ja pärast ravi.

Koostis ja vabanemisvorm

Roakkutana annustamisvorm - kapslid: ovaalsed, läbipaistmatud; kapslite sisu - ühtlase konsistentsiga suspensioon tumekollasest kollaseni.

• Toimeaine on isotretinoiin (10 või 20 mg).
• Abielemendid: sojaoaõli ja mesilasvaha.

Kliinilis-farmakoloogiline rühm: ravim akne raviks. Retinoid.

Mida aitab Roaccutane?

Ravimit kasutatakse nahahaiguste raviks. Nende hulka kuuluvad:

1. Akne, kui teised meetodid on jõuetud;
2. Pustulaarne akne;
3. Roosa angerjad;
4. Tsüstilise akne rasked vormid;
5. Seborröa;
6. Suukaudne dermatiit;
7. Follikulaarne keratoos;
8. Keratoderma.

Roaccutane on erineva päritoluga akne väga tõhus ravi. Kuid arstid määravad selle väga ettevaatlikult: ravim ei ole mõeldud kõigile akne patsientidele.

Kuidas ravim toimib?

Isotretinoiin on ravimi peamine toimeaine. See on võimeline vähendama naha stratum corneum'i, tänu millele tungivad toimeained vabalt sügavale epidermise rakkudesse. Roaccutanel on põletikuvastane ja antiseborreaalne toime.

Sellest tulenevalt väheneb rasunäärmete suurus ja liigse rasva tootmine peatub. See omakorda viib bakterite paljunemise vähenemiseni ja aeglustab keratiniseerumise tekkimist näol. Selle tulemusena on rasvane näärmed vabad, puhtad ja uued akne ja akne (sh rosacea) ei ole lihtsalt moodustunud.

Kõigi nende ravimite omaduste tõttu väheneb oluliselt akne nahal ja uus akne ei ilmne. Ravim on ette nähtud akne jaoks raskes vormis, akne, näo ja keha akne raviks, kui muud ravi ja ravimid ei ole soovitud tulemust saavutanud.

Kasutusjuhend

Kasutusjuhiste kohaselt tuleb Roaccutane'i tablette akne jaoks võtta koos toiduga. Arst valib ravimi annuse individuaalselt, tavaliselt on see 1-2 kapslit päevas. Soovitatav on alustada ravi minimaalsete annustega, mis arvutatakse suhtena 0,5 mg 1 kg kehakaalu kohta. Enamikul patsientidest on annus vahemikus 0,5... 1,0 mg / kg kehakaalu kohta päevas.

Arvutuste tulemusel saadud ravimi maht tuleb võtta 24 tunni jooksul Sõltuvalt kahjustuste tõsidusest võib maksimaalset päevaannust suurendada. Enamikul juhtudel on võimalik saavutada stabiilne tulemus pärast 4-6-kuulist ravi, ravimi pikem kasutamine on ebasoovitav.

Ravimi Roaccutane kasutamise kohustuslikud tingimused:

1. Läbima eksami ja läbima kõik arsti poolt määratud testid;
2. Pärast selle ravimi määramist peate oma arstilt rohkem tähelepanu pöörama spetsiaalsete ettevaatusabinõude ja kasutusviiside kohta;
3. Kasutus- ja annustamissagedus peab vastama täpselt arsti ettekirjutustele;
4. Lugege hoolikalt ravimi märkust ja järgige kõiki seal kirjeldatud juhiseid;
5. Ärge suurendage ega vähendage annust, ärge lõpetage ravi ise;
6. Arsti juuresolekul ilmuvad regulaarselt ja võtavad kõik ravi ajal ette nähtud testid;
7. Kõrvaltoimete ja komplikatsioonide esimestel ilmingutel teatage sellest kohe oma arstile.

Ravimi efektiivsus on selline, et täielik raviks piisab ühest ravikuurist, samal ajal kui lööve täielikult kaob ja remissioon püsib kaua. Kui esineb retsidiiv, võib arst määrata teise ravikuuri. Kuna paranemine võib jätkuda kuni 8 nädalat pärast ravimi katkestamist, tuleb teine ​​ravikuur ette näha mitte varem kui selle perioodi lõpus.

Kui kahtlustate esimeste kõrvaltoimete ja tüsistuste ilmnemist, võtke kohe ühendust oma arstiga.

Leitud vannutatud vaenlane MUSHROOM küünte! Küüned puhastatakse 3 päeva pärast! Võtke see.

Kuidas vererõhku kiiresti normaliseerida 40 aasta pärast? Retsept on lihtne, kirjutage see alla.

Väsinud hemorroidid? On võimalus! Seda saab ravida kodus mõne päeva pärast.

Umbes usside olemasolu ütleb lõhna suust! Joogi vett tilkhaaval üks kord päevas.

Roaccutane: foto enne ja pärast ravi

Foto näitab Roaccutane ravi tulemust enne ja pärast.

Vastunäidustused

Ärge kasutage ravimit sellistel juhtudel:

• raske hüperlipideemia;
• hüpervitaminoos A;
• maksapuudulikkus;
• vanus kuni 12 aastat;
• raseduse ja imetamise periood;
• tetratsükliinide samaaegne kasutamine;
• ülitundlikkus Roaccutane'i komponentide suhtes.

Selliste haiguste raviks ei ole soovitatav:

• lipiidide metabolismi häire;
• ülekaalulisus;
• suhkurtõbi;
• depressiooni ajalugu;
• alkoholism.

Rasedus on absoluutne vastunäidustus Roaccutane'i kasutamisele. Kui rasedus, vaatamata hoiatustele, esineb raviperioodi jooksul või 30 päeva jooksul pärast ravimi lõppu, on väga suur tõenäosus, et lapsel on tõsised arengupuudused.

Kõrvaltoimed

Kõrvaltoimete ilmnemine sõltub ravimi annusest. Pärast reguleerimist kaovad kõrvaltoimed või vähenevad. Kuid mõnel juhul võivad soovimatud sümptomid püsida kaua.

Ravi ajal võib esineda:

1. Vaimne sfäär ja kesknärvisüsteem: depressioon, käitumishäired, peavalu, krambid, intrakraniaalse rõhu suurenemine („aju pseudotumor”: nägemishäired, iiveldus, peavalu, oksendamine, optilise närvi turse).
2. Mõistusorganid: nägemisteravuse vähenemine, pisaravool, fotofoobia, silmade ärritus ja punetus, nägemise puudumine öösel, nakkuslikud silmahaigused.
3. Allergia: lööve, sügelus, angioödeem, anafülaktiline šokk, juuste väljalangemine, dermatiit, higistamine, näo erüteem, hirsutism.
4. Seedetrakt: kõhulahtisus, iiveldus, põletikuline soolehaigus (ileiit, koliit), verejooks, pankreatiit (eriti samaaegselt üle 800 mg / dl hüpertriglütserideemia), maksa transaminaaside aktiivsuse pöörduv ja mööduv suurenemine. Kirjeldatud on üksikuid surmaga lõppenud hepatiidi ja pankreatiidi tekkimise juhtumeid.
5. Vere muutus: aneemia, suurenenud ESR, trombotsütoos või trombopeenia, leukotsüütide ja hematokriti vähenemine.
6. Hingamisteede süsteem: üksikjuhtudel - bronhospasm.
7. Immuunsus: mikroorganismide põhjustatud infektsioonid.
8. Võib tekkida kuiv nahk ja limaskestad. Kuivad huuled, silmad, nina limaskesta.
9. Lihaskude süsteem: lihas- ja liigesevalu, hüperostoos, artriidi ja artroosi teke, kaltsiumi ja soolade ilmumine liigestes.
   Kuseteede süsteemist: proteinuuria, hematuuria.

Ravimi Roaccutane põhjustatud ülalmainitud kõrvaltoimete ilmnemine on arstile ravi põhjuseks. Mõnikord on vaja vähendada Roaccutane'i annust või tühistada see.

Rasedus ja imetamine

Rasedus on absoluutne vastunäidustus Roaccutane-ravi jaoks. Raseduse ilmnemisel, hoolimata hoiatustest, ravi ajal või ühe kuu jooksul pärast ravi lõppu, on tõsise arengupuudulikkusega lapse sünnitamise oht väga suur.

Isotitinoiin on tugev teratogeenne toime. Kui rasedus esineb ajal, mil naine suukaudselt võtab isotretinoiini (mis tahes annuses või isegi lühikese aja jooksul), on väga suur risk arengupuudega lapse olemasolu suhtes.

ROAKKUTANi keskmine hind apteekides (Moskvas) on 1800 rubla.

Apteekide müügitingimused

Ravim on saadaval retsepti alusel.

Ta võttis roaccutane'i ühe aasta jooksul, ravi ajal ei olnud ükski vistrik, pärast kuu aega kestnud ravi oli kõik ruudukujuline. Ta veetis pillidelt palju raha ja arst, kui akne ilmus jälle, viskas arst ainult oma käed ja ütles, et miski ei saa aidata.

Ärge jooge seda prügi, andke hormoonid paremini ja vaadake, mis nendega on valesti. Ma ei soovita teil üldse dermatoloogidele minna, on parem näha günekoloogi või endokrinoloogile rohkem kasu.

Arst määras selle ravimi mu pojale akne raviks. Minu pojal on üleminekuperiood - ta on väga välimuse pärast. Losjoonid ja salvid ei aita hästi, seega otsustasime abi saamiseks pöörduda arsti poole. Ma ei uskunud, et ravim aitaks, ja see ravim on kallis. Aga minu kahtlused hajutati sõna otseses mõttes poole ja poole raviga pärast seda ravimit. Akne poeg on muutunud palju vähem kui varem. Seda ravimit ravitakse jätkuvalt.

Arst soovitas oma pojal seda neljaks kuuks võtta. Kuid iga kuu peab poeg külastama arsti ja proovima, et vältida kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Ja selle ravimi kasutamine noorukitele on võimalik alles alates 12. eluaastast, enne kui see on vastunäidustatud. Ainus asi, mis häirib, on see, et arst soovitas oma pojale sel suvel mitte minna merre ja olla nii vähe kui võimalik päikese käes. Kuigi juhised näitavad selliseid piiranguid ainult ravi ajal, on parem kuulata arsti ja mängida seda ohutult. Loodame tõesti, et see ravim vabastab oma poja igaveseks aknest.