Kuidas määrata pahaloomuline mool või mitte

Sünnimärk - omamoodi esiletõstmine, mis annab selle omanikule salapärase võlu. Paljudel inimestel on aga nende kosmeetiliste defektide tõttu ebamugavustunne. Suured riided võivad takistada pinguliste rõivaste kasutamist, kuna need on pidevalt hõõrduvad. Sellistest moolidest on võimalik vabaneda erinevate meetoditega. Kuid enne kirurgi või kosmetoloogi pöördumist on vaja kindlaks teha kasvaja olemus. Uurime, kuidas tuvastada pahaloomuline mool või mitte ja kaaluda vähktõve moolide fotosid.

Melanoom on nahal väga agressiivne pahaloomuline kasvaja, mis sageli areneb mooli kohas

Moolide kantserogeensuse aste

Pigmenti sisaldavad kasvajad ilmuvad sõna otseses mõttes inimese elu esimestest päevadest. Enamikul juhtudel on mutid kujundatud hernestena.

Nevus on neoplasmi iseloomu määramisel kasutatavate moolide meditsiiniline nimetus. Seda tüüpi kasvud jagunevad kahte põhirühma, kaasasündinud ja omandatud moolid. Sellised kihistused moodustuvad liigse melanotsüütide - pigmenti sisaldavate naharakkude poolest. Seda tüüpi rakud sisalduvad teatud naha kihtides.

Dermatoloogia liigitab nevi vastavalt nende suurusele. Väikeste moolide läbimõõt ei ületa poolteist sentimeetrit. Keskmise suurusega rühm hõlmab kasvajaid, mille läbimõõt varieerub poolteist kuni kümme sentimeetrit. Suurte moolide läbimõõt ületab kümme sentimeetrit. Kõige ohtlikum loetakse aga hiiglaslikeks laigudeks, mis võivad hõivata üsna suure kehaosa. Statistika kohaselt on nelikümmend protsenti juhtudest need mutid taas pahaloomuliseks kasvajaks.

Inimesed, kellel on oma kehadel suured moolid, peaksid oma tervist tähelepanelikult jälgima. Neil soovitatakse regulaarselt läbi viia diagnostiline uuring ja püüda vältida neoplasmade päikesevalgust. Moolid - üks pärilikkuse ilminguid. Sünnimärkide juuresolekul ühest vanemast on sarnase mooli moodustamise võimalused lapsel umbes seitsekümmend protsenti. Lapse elu esimesel kuul moodustuvad kaasasündinud mutid.

Moolid, või teaduslikus mõttes nevi, on iga inimese kehal

Omandatud mutid on jagatud kolme põhiliiki:

1. Sisemine - pigment jaotub sügavale naha alla.
2. Epidermaalsed - melanotsüüdid asuvad naha ülemistes kihtides.
3. Segapigmendi rakud jaotuvad epidermise ja dermise vahel ühtlaselt.

Esimese ja teise rühma kuuluvatel kasvajatel on sfääriline kuju. Segatüüpi moolid on lamedad kohad. Sellised laigud ei tõuse kunagi naha pinnale. Eksperdid ütlevad, et väike hulk nevi lapse kehal on norm. Tulevikus võivad need laigud täielikult kaduda.

Eriline oht on just uus haridus. Nevuse arengu varases staadiumis moodustub nahapinnale kerge pruuni värvusega väike täpp. Kasvaja diameeter ei ületa viiskümmend millimeetrit. Pahaloomulistel ja healoomulistel moolidel on üks oluline erinevus. Healoomulised kasvud ei muuda nende kuju, värvi ega läbimõõtu.

Kahtlaste kasvajate avastamisel kehas tuleb kohe arsti juurde minna.

Pahaloomuliste kasvajate tunnused

Paljud dermatoloogia valdkonna spetsialistid ütlevad, et tasased mutid on tervisele kõige ohtlikumad. Kasvu läbimõõdu, värvi ja kuju muutused võivad rääkida patoloogiliste protsesside algusest ja nevuse taaselustamisest.

Need on mutid, mis muudavad nende kuju, mis kõige sagedamini taastuvad pahaloomuliseks kasvajaks.

Mooli degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks on umbes seitse aastat. Seepärast on väga oluline pöörata tähelepanu olemasoleva naise olukorrale. Kui pigmendi koha suurus ületab pool sentimeetrit, on soovitatav külastada onkoloogi. Professionaalse jaoks ära tunda kasvaja olemust raske.

Pahaloomulised mutid - inimese kehale iseloomulikud vormid, millel on teatud tüüp, struktuur ja omadused

Eksperdid ütlevad, et nelja spetsiifilise kasvaja vormiga kaasneb suurim terviserisk. Allpool on foto ohtlikest mutidest ja nende väljanägemise kirjeldus.

1. Piirivalmistised - tumepruunid pigmendi laigud. Seda tüüpi kasvaja loetakse stabiilseks, kuna need ei suurenda läbimõõtu ega muuda nende kuju.
2. Sinistel mutidel on tihe struktuur ja sile pind. Selle välimusega sarnanevad need kasvajad poolkeraga, mille läbimõõt on umbes kaks sentimeetrit. Nende kasvajate paiknemise ala on nägu, jäsemete ja tuharad. Moolide arenguetappidega kaasneb selle läbimõõdu suurenemine ja sabaosa pind muutub murenevamaks.
3. Sünnimärk "Ota" - üks kõige ohtlikumaid majanduskasvu sorte. Selliseid nevi on kõige sagedamini värvitud sinise-halli toonidega.
4. Dubrei melanoos on suure läbimõõduga pigmendipunkt, mille piirid on hägused. Seda tüüpi kasvu peetakse onkoloogia eelkäijaks. Sellise patoloogia ilmnemisel on vaja võtta erakorralisi meetmeid.

Käesolevas artiklis esitatud pahaloomuliste moolide fotod võimaldavad patoloogiat õigeaegselt avastada. Onkoloogide sõnul soovib enamik patsiente nõu kasvajate kasvu lõppetappides. Sellises olukorras muutub ravi äärmiselt keeruliseks ja positiivset tulemust ei ole võimalik tagada. Sellepärast peaksite hoolikalt kaaluma sünnimärkide muutmist.

Peaaegu kõigi inimeste kehal on moolid (nevi), millest enamik on healoomulised.

Pahaloomulise kasvaja tüüp

Nahk on üks inimkeha kõige keerulisemaid struktuure. Erinevate tegurite mõjul võivad nahapinnale tekkida erinevad pahaloomulised kasvajad. Statistika järgi peetakse kõige sagedasemaks - vähktõbe ja melanoomi - kahte tüüpi vähki. Igal neist patoloogiatest on oma arengu põhijooned ja vormid.

Kantseroomil on kaks erinevat vormi, mida nimetatakse basaalrakuks ja lamerakuks. Selle patoloogia ilmnemise põhjuseks on päikese pikaajaline kokkupuude nahaga. Ekspertide sõnul on seda haigust kõige sagedamini täheldatud patsientidel, kelle vanus ületab nelikümmend aastat. Kartsinoomi peetakse ravitavaks haiguseks, mis sõltub patoloogia õigeaegsest avastamisest.

Basaalrakkude kartsinoom on haigus, mida tuntakse paremini basalioomide kokkutõmbumise tõttu. Seda tüüpi vähki peetakse üheks kõige levinumaks. Kasvaja moodustumine toimub dermise atüüpiliste rakkude mõjul. Basaliomil on tiheda struktuuriga sõlmed.

Aja jooksul võivad healoomulised kasvajad muteeruda, kasvada, muuta värvi, muutudes seeläbi ebakvaliteetseks.

Kõige sagedamini esinevad kasvajad veresoonte üksikute harude agregatsiooni kohas. Need kehapiirkonnad hõlmavad ülakeha, kaela ja nägu. Basaalrakuline kartsinoom ei levi metastaase tervetesse kudedesse. Haiguse arenguga kaasneb põletik ja haavandite teke kahjustatud kudedes.

Vaherakkude kartsinoom mõjutab keha erinevaid osi, kuid kõige sagedamini vähkkasvajaid moodustavad suu limaskestad, näod ja jäsemed. Kõige sagedamini tekib sellist tüüpi pahaloomulisi kasvajaid, kus kahjustatakse naha terviklikkust, sealhulgas põletushaavu. Kere kahjustatud osale ilmub väike punane värv. Onkoloogia arendamise edasistes etappides moodustuvad kohapeal pinnale kõvad sõlmed, mis tekitavad pressimisel valulikke tundeid.

Squamous rakkude kartsinoom levib sügavalt naha alla, mõjutades terveid rakke. Seda tüüpi haigus tekib teatud rakkude aktiivsuse taustal, mis paiknevad sügavuti epidermise all.

Melanoom on kõige agressiivsem vähivorm. Uurime välja, mida sellist tüüpi pahaloomuline mool näeb välja. Seda tüüpi kasvaja näeb välja nagu väike sõlme, mis tõuseb üle naha. Harvem on melanoom lame välimusega ja on sõna otseses mõttes naha sisse surutud. Kasvajal on ebakorrapärased piirid ja värvus, mis varieerub vere-helepruunist tumepruunini. Mõnikord ei pruugi teatud kasvupiirkonnad olla värvitud.

Hariduse taaselustamisega kaasnevad teatud muudatused, mida on visuaalselt lihtne kindlaks teha.

Kasvaja areng põhjustab asjaolu, et vähk mõjutab vaskulaarse süsteemi lümfisõlmi ja üksikuid elemente. Haigus tekib pigmendi eest vastutavate rakkude patoloogiliste protsesside mõjul. Patoloogia õigeaegse avastamisega saate melanoomi ravida. Sellist tüüpi vähki peetakse siiski kõige ohtlikumaks, kuna vähi metastaasid levivad väga kiiresti. Täpse diagnoosi tegemiseks vajab spetsialist laboriuuringute abil saadud andmeid.

Kuidas määrata neoplasma olemust kodus

Võime eristada ohtlikke ja ohtlikke moole kodus võimaldab vähi õigeaegset avastamist. Kasvaja onkogeensuse astme määramiseks kasutavad spetsialistid AKORDi tehnikat. Selle meetodi eripära on tuvastada patoloogiliste protsesside sümptomite kogum, mis andis meetodi nime. See lühend tuleks dešifreerida järgmiselt:

1. Asümmeetria - healoomulistel vormidel on teatud sümmeetria ja harva nende suurus.
2. Kontuur - healoomulistel moolidel on selgelt määratletud, isegi piirid.
3. Hue - naise värv on ühtlane. Lisaks ei ole kasvajate pinnal erinevaid kandeid, sõlme ja punkte.
4. Suurus - healoomuline kasv suureneb läbimõõdul ainult puberteedieas. Sünnimärkide läbimõõdu muutused küpsemas eas, nad räägivad nevuse taassündist pahaloomuliseks kasvajaks.
5. Muutuste dünaamika - healoomulised moolid ei anna nende omanikele ebamugavust. Pragude ja rüüstuste ilmumine naise pinnale, verejooks ja muud valulikud sümptomid võivad viidata sünnimärgi muutumisele.

Artiklites olevad mool onkoloogia pildid võimaldavad tuvastada kehas toimuvaid muutusi.

On väga oluline korrapäraselt uurida kehas juba olemasolevaid laike, et õigeaegselt avastada ebatüüpilisi koosseise ja alustada ravi.

Kuidas määrata kasvaja kartsinoomi

Analüüsime pahaloomuliste mutide peamisi märke. Kõigepealt räägivad kasvupiirkonna mitmed muutused sünnimärkide taaselustamisest. Koorimine, läbimõõdu suurenemine ja struktuurimuutused, nevusi transformatsiooni peamised sümptomid. Olulised on sellised sümptomid nagu sügelus, põletamine ja kihelus mutide piirkonnas. Vähem levinud on mitmesugused allergilised reaktsioonid kehaosades, mis külgnevad kasvajatega.

Juuste väljalangemine, värvimuutus ja papilloomide teke on üks metamorfoosi kõige selgemaid märke. Tulevikus lisatakse ülaltoodud sümptomitele uusi väikese suurusega moole, mis asuvad peamise kasvu lähedal. Väikeste haavade ja verejooksude ilmnemine on samuti negatiivne sümptom.

Nahavähk on surmav haigus!

Ülaltoodud on fotod moolidest, mida tuleb eemaldada, et vältida vähi arengut. Kõik nimekirjas loetletud sümptomid võivad olla patoloogiliste protsesside algus, millel on kehale laastav toime. Sellepärast on väga oluline kiiresti otsida kvalifitseeritud abi.

Kas on oht elule

Pahaloomulistel kasvajatel on lahtine pind ja tihe struktuur. Selliste kasvude piirid on ebaühtlaselt piiritletud. Lisaks kasvavad juuksed harva nende mutide pinnal. Vähi kasvaja teke toimub rakkude struktuuri muutuste mõjul.

Praeguseks on kõige levinum vähk vähi basaalrakkude vorm. Seda haigust saab edukalt ravida erinevate kirurgiliste meetoditega. Kuid lisaks sellele vormile on ka teisi nahavähi liike.

Sellist haigust, nagu melanoom, loetakse kolmandas arengufaasis täiesti ravimatuks. Onkoloogiliste moolide fotod näitavad selgelt selle nähtuse ohtu. Lisaks on oluline märkida, et sellise mooli vigastus võib tekitada siseorganite töös tüsistusi. Sarnase olukorra tekkimise vältimiseks on soovitatav, et onkoloogiat kontrollitakse kord aastas.

Pahaloomulised mutid: kuidas ära tunda ja kuidas ravida?

Pigmenteeritud ja pigmenteeritud kahjustusi leitakse 90% populatsioonist. Nende „mask” all, eriti mooli (nevus) ilmumisel, tekib melanoom, mis on vähivorm. Teadmised melanoomi esinemisele kaasaaitavate riskitegurite kohta ja selle kohta, kuidas tuvastada pahaloomuline mool, hõlbustavad oluliselt selle varajast diagnoosimist ja suurendavad õigeaegse ravi tulemusena elulemust.

Melanoom ja selle varase diagnoosimise tähtsus

Melanoom on pahaloomuline kasvaja, mis areneb pigmentrakkudest, mis toodavad melanine. Seda iseloomustab kiire kasv, sagedane kordumine, kiire metastaas peaaegu kõikidesse elunditesse ja kõrge suremus. Melanoom moodustab umbes 1-2% kõigist vähkidest ja 10% kõikidest nahavähkidest. Selle suremus (14%) ületab rinnavähi ja kilpnäärmevähi põhjustatud surma ning kõikidest tuumorite surmajuhtumitest moodustab melanoom 80%.

Kõrge suremuse põhjus ei ole mitte ainult pahaloomulise mooli kiire kasv ja metastaas, vaid ka patoloogilise moodustumise hiline diagnoosimine (III ja IV etapis - 30%), kui on juba metastaase teistesse elunditesse. See on tingitud asjaolust, et sageli on pahaloomulise mooli eemaldamine iseseisvalt läbi viidud folk õiguskaitsevahenditega või kosmeetikabüroodes, kelle töötajatel ei ole kogemusi healoomulise nevuse diferentsiaaldiagnoosiga melanoomiga, samuti paljude meditsiinitöötajate teadmatus vähi riskifaktorite ja kasvaja kliiniliste ilmingute kohta.

Lisaks sellele on hilinenud juurdepääs onkoloogile või vähemalt dermatoloogile seletatav ka elanikkonna informatiivsuse puudumisega esmase pahaloomulise mooli kohta, healoomulise sünnimärgi taaselustamise võimalusest melanoomis ja selle esimestest sümptomitest.

Melanotsüüdid sünteesivad pigmendi melaniini, millel on sagedamini pruun või must värv, harvem kollane ja liigub nende protsessides kudedes, juustes, andes neile teatud värvi. Pigmentrakud asuvad silma iiris, aju aine, soole limaskestas jne.

Enamik neist on aga naha epidermises, mida mööda liiguvad, moodustades juhuslikke ovaalseid või ümaraid vorme (nevi). Pigmentide moodustumist nahal, millega laps sünnib, nimetatakse sünnimärgiks, kuid see mõiste igapäevaelus määratleb kõik moolid.

Melanoomid arenevad melanotsüütidest ja melanoblastidest nende DNA ja mutatsioonide kahjustumise tõttu erinevate väliste või sisemiste riskitegurite mõjul. Naha vormide osakaal moodustab 90-92%, silma vormid (vaskulaarsed ja konjunktiivid) - 7%.

Varem arvati, et pahaloomuline nevus areneb ainult sünnimärkidest. See on tingitud nende välisest sarnasusest ja struktuuri sarnasusest. Siiski on viimastel aastatel leitud, et sünnimärkidest pärinev melanoom on kujunenud ainult umbes 26-30%, teistel juhtudel moodustub see peamiselt.

Kliinilised tunnused

Muid pahaloomulisi kasvajaid ei saa võrrelda melanoomi, mitmesuguste muidugi, kliiniliste ilmingutega, histoloogilise struktuuriga. See võib areneda peamiselt muutumatul nahal või Dubreuili piiratud melanoosi eelvormil kaasasündinud või omandatud sünnimärkidest. Kõigil juhtudel on selle kasvaja allikas melanotsüüdid.

Pahaloomulise mooli kliinilised tunnused on väga erinevad. See ilmneb pinna suuruse, kuju, kuju, iseloomu, tekstuuri, värvi, muutuste dünaamika. Kõigi vormide ühiseks tunnuseks on märkide kompleks, mis esmaste tähtede kohaselt on väljendatud dermatoloogide ja kosmetoloogide väljatöötatud lühendiga "AKORD":

1. Asümmeetria (A) - koha kuju ja kontuuride sümmeetria puudumine, välja arvatud lapse sünnijärgsed sünnimärgid.
2. Servad (K) - kõige sagedamini ebaühtlased ja ebakindlad (udused).
3. Värvimine (O) - ebaühtlane; täheldatakse tumeda pruuni ja musta värvi erinevate toonide punktide ja ribade olemasolu.
4. Suurus (P) - läbimõõduga 7 mm ja rohkem.
5. Arengu dünaamika (D) - eelmise sünnimärgi suurenemine või uue pigmendimassi suuruse kiire kasv.

Peamised on märgid 1, 2, 3, 5. Sekundaarsed kliinilised sümptomid - lõikes 4 ning:

• pinna niiskus, verejooks, haavandid, koorikute olemasolu; need nähtused võivad ilmneda iseseisvalt või kerge kokkupuute tõttu riietega;
• kasvaja pehmendamine;
• sõlmede olemasolu;
• roosa või pigmendiga laigud või vormid sünnimärgi ümber (satelliidid);
• põletikulise reaktsiooni tagajärjel ümbritseva naha pinna punetus ja hellus;
• vertikaalse kasvu märke.

Sellega seoses on olemas mitmesuguseid melanoomi klassifikaatoreid, kus on sageli erinevusi. Praegu on kõige levinum kliiniline ja morfoloogiline klassifikatsioon, mille järgi eristatakse järgmisi pahaloomuliste mutide või melanoomide peamisi liike:

1. Pinna levik, mis moodustab 60-75%. See esineb peamiselt noortel ja keskajal (30-50 aastat), sama sagedusega kui terve naha muutumatul taustal ning naha suletud ja avatud aladel. Kõige sagedasem lokaliseerimine meestel on selja- ja õlarihm, sagedamini mõjutatud naistel - alumised jäsemed. Selline melanoom on lame plekk, mille läbimõõt on kuni 0,6 mm ja millel on fuzzy ja ebakorrapärased kammitud kontuurid, tumedate ja pleegitatud fookuste vaheldumine mosaiigi kujul, vastupidise arengu piirkonnad.
   Umbes 2-4 aastat pärast kasvaja tasast kasvu pinnal moodustub sellel sõlme, mis näitab üleminekut vertikaalsele kasvule, mille järel kasvaja kasvab palju kiiremini: mõne nädala pärast, isegi väikeste riiete kahjustuste korral, tekib verejooks ja hiljem haavandumine. verega sarnane heakskiit. Suremus selles vormis on umbes 30%.
2. Pahaloomulise lentigo tüübi järgi mõjutab see sageli eakat (pärast 55-aastaseid) inimesi, kes on haigestunud parkimise või pika aja jooksul päikese käes. Kõigist melanoomidest on see keskmiselt 13%. Seda tüüpi pahaloomuline mool esineb tavaliselt näol ja kaelal avatud aladel ning näeb välja nagu siledat tumepruuni värvi, millel on mustad laigud märkimisväärse suurusega (2,5 kuni 5 cm).
3. Acral lentiginous (7-8%) areneb tavaliselt vanemas eas, meestel on see naistega võrreldes 2 korda sagedamini ning see püsib pikka aega kohapeal. Selles on kaks vormi - subungual ja palmar-plantar. Subunguaalne kasvaja on tumepruun või must täpp, mis järk-järgult kasvab mööda küünte voodit ja ulatub seejärel servadest kõrgemale. Vertikaalse kasvu ajal esineb küüneplaadi deformatsioon ja hävimine tuumorite sõlmede, papulite ja haavandite ilmnemise tulemusena.
4. Nodulaarne (10-25%), kõige agressiivsem melanoom, mis vastupidiselt pealiskaudselt levikule areneb algselt mitte tasapinnas, vaid vertikaalses, invasiivses suunas. See on sõlme või polüpoidi kujunemine väga tumeda või musta värviga, mõnikord ka heleda värviga, millel on muutumatu naha taustal selge ühtlane piir. Peamised lokaliseerimisvaldkonnad on pea, kael, selja ja jäsemed. Pooled juhtumid on mehed ja naised (sama sagedusega) pärast 50 aasta vanust.

Kolme esimese melanoomitüübi kasv toimub kahes faasis - horisontaalses (tasapinnases) suunas piki nahapinda (dermatoskoopia ajal määratletakse radiaalse kasvu faasina) ja alles pärast teatud aja möödumist tekivad invasiivsed sõlmed (vertikaalse kasvu faas).

1. Pahaloomulise lentigo tüübi järgi
2. Pinna levimine naha melanoomi vertikaalse kasvu faasis

Melanoomi nodulaarne vorm

Väga oluline on märkida esmase pahaloomulise kasvaja, eriti meeste tagaküljel, esinemist alumise jäseme naistel või olemasoleva degeneratsiooni hetke kindlaksmääramisel. Moolide degeneratsiooni peamised varasemad sümptomid pahaloomuliseks melanoomiks kasvamisel või suurenemisel on järgmised:

1. Naha mustri kadumine või muutumine sünnimärgi pinnal.
2. Läikiv (läikiv) pinna viimistlus.
3. Kontuuride kuju muutumise algus on eeskirjade eiramine või piiride liikumine.
4. Horisontaalne laienemine.
5. Muutused subjektiivsetes tunnetes nevuse piirkonnas - sügeluse ilmumine, kerge põletuse tunne.
6. Kerge koorimise ilmumine järgneva kooriku moodustumisega.
7. Puudumine juuste sünnimärgi piirkonnas või olemasolevate kadumine.
8. Täielik või osaline värvimuutus nii selle suurendamise suunas kui ka selguse suunas, kaasa arvatud selle ebatasasused.

Prostostiliselt on oluline tuumori invasiooni dermatoskoopiline ja histoloogiline diagnostika, st vertikaalse jaotuse sügavus. Sellega seoses on tavaline eristada 5 pahaloomulise mooli rakkude jaotusastet:

• I - ainult epidermaalses kihis;
• II - nahakaudses papillaarses kihis, täites seda täies mahus ja mitte deformeerides selle mahuga;
• III - kasvajarakud moodustavad terve massi, mis suurendab papillaarse kihi mahtu, täites seda täielikult piirini koos retikulaarse kihiga;
• IV - vähirakud tungivad retikulaarsesse naha kihti;
• V - pahaloomuline kasvaja levib edasi - nahaalusesse kihti.

Pahaloomuliste mutide ravi põhimõtted

Ravi taktika sõltub pahaloomuliste melanoomirakkude jaotumisest. Kui seda diagnoositakse kõige varasemas arenguetapis, viiakse läbi pahaloomulise mooli kirurgiline eemaldamine koos ümbritsevate ümbritsevate ja selle aluseks olevate kudede samaaegse ekstsisiooniga ning nende hilisema histoloogilise uuringuga.

Kui pahaloomuliste rakkude levikut avastatakse terves koes 1 mm sügavuseni, korratakse terveid kudesid 2 cm sügavusel ja armi küljel.

Pahaloomuliste spotrakkude leviku avastamine rohkem kui 1 mm sügavusele on põhjuseks erinevate pildistamismeetoditega seotud uuringute läbiviimiseks, et tuvastada lähim metastaas - arvuti või magnetresonantstomograafia, positronemissioontomograafia (molekulaarne kujutamise tehnika), viimaste kombinatsioon arvutitomograafiaga. Lisaks viiakse selles staadiumis läbi ka "signaali" lümfisõlmede, st lümfisüsteemi metastaaside osas prioriteetsete lümfisõlmede punktsioon-biopsia. See võimaldab teil otsustada nende eemaldamise vajaduse üle.

Pärast pahaloomulise mooli väljalõikamist varases staadiumis viiakse läbi interferooniga immunoteraapia, et vältida kordumist. Kirurgiline ravi hilisemates etappides ei ole enam mõistlik. Sellistel juhtudel kasutatakse ainult kemoterapeutiliste ja immunoterapeutiliste ainete kursusi.

Pahaloomulised mutid - kuidas tuvastada märke ja sümptomeid, diagnostilisi meetodeid ja eemaldamist

Iga inimese kehal on moolid (nevi), millel on healoomuline iseloom. Need on nahale kaasasündinud või eluaegsed pigmendivormid, mis varieeruvad värvi, suuruse ja kuju poolest. Kuid mõningate asjaolude tõttu aeguvad sünnimärgid mõnikord ja muutuvad pahaloomulisteks. See on oht mitte ainult tervisele, vaid ka inimelule.

Mis on pahaloomuline mool

Pigmenteeritud kahjustuste korral esineb sageli melanoom - vähk, mis areneb epidermise põhikihist. See esineb ükskõik millises kehaosas, kuid moodustub sagedamini avatud aladel, mis on pidevalt avatud ultraviolettkiirgusele. Melanoom on onkoloogia kõige ohtlikum vorm, seega peate pöörama erilist tähelepanu keha sünnimärkide seisundile.

Mitte ühegi pahaloomulise koosseisuga ei saa võrrelda kliiniliste ilmingute, mitmesuguste patoloogiliste protsesside kulgu ja melanoomi histoloogilise struktuuriga. Haigus areneb nii peamiselt muutumatul nahal kui ka kaasasündinud või omandatud moolidelt. Kõigil juhtudel on pahaloomulise kasvaja allikas melanotsüüdid. Sünnimärkide transformatsioon toimub naharakkude kahjustamise tõttu DNA tasemel.

Mis on ohtlikud mutid

Kuigi pahaloomuliste sünnimärkide märgid erinevad erinevate kontuuride, järjepidevuse, muutuste ja värvi dünaamika poolest, on kõigile ühised vormid, mille on välja töötanud kosmetoloogid ja dermatoloogid. Nende omaduste kompleks algkirjades on lühend "AKORD":

1. A - asümmeetria. Naha kasvu ja sümmeetria kontuuride puudumine. Erandid on imiku sünnimärgid.
2. K - servad. Sagedamini udune ja udune.
3. O - värvimine. Reeglina ebaühtlane. Mustast tumepruunist on palju erinevaid tooni varjundeid ja täpid.
4. P - suurus. Läbimõõduga 7 mm ja rohkem.
5. D - arengu dünaamika. Sünnimärgi kasv, mis oli sündinud sünnist või uue naise järsk tõus.

Kärbitud servadega

Vähi moolidel on peaaegu alati karvad servad või korgitud piirid. Siiski on muutunud kontuuridega düsplastilised mitte-ohtlikud nevid. Kui mool on muutunud piki serva, võib see olla ohtlik, kui on veel märke melanoomi arengust:

• tugevalt närilised piirid;
• selge asümmeetria;
• moolide kiirenenud muutus.

Ohtlikud liigid

Halbad mutid jagunevad viide tüüpi:

1. Piiripigmendi särk. Väike koonus, mille värv on hallist mustani. See pahaloomuline kasvaja võib paikneda kõikjal. Sagedamini on piirivalik üksik. Noodul koosneb paljudest melaniini sisaldavatest rakkudest. Juba mõnda aega ei saanud ta epidermise ja dermise vahele välja astuda. Selline kasvaja ei muuda värvi, parameetreid ja numbreid, ei reageeri UV-kiirte mõjule.
2. Sinine nevus. Väikese suurusega pigmenteeritud neoplasm, millel on iseloomulik sinine või tumesinine värv. Haridus on tihti isoleeritud, kuid mõnikord on mitu sinist nevi. Moolil on tihe, sile, karvadeta kate. See asub kõrgemal nahal näo, tuharate või jäsemete lähedal ja ei ületa 2 cm läbimõõduga. Blue nevust iseloomustab aeglane kasv, nii et patsient ei põhjusta pikka aega subjektiivseid tundeid ja jääb märkamata.
3. Hiiglaslik pigmendi mool. Uus välimuse kasv sarnaneb tüügaga, mis on erinev pragunenud kumer pind. Vormide värvus varieerub hallist pruunini ja mustani. Vanusega suureneb kasv oluliselt ja aja jooksul saavutab see muljetavaldava suuruse. Seda peetakse kõige ohtlikumaks, sest pooltel juhtudel taastub see onkoloogiliseks.
4. Nevus Ota. Ühekordne ebakorrapäratu kujuga täpp. Mõnikord näete rühma ühinevaid täpid, mis asuvad silma lähedal, põsepiirkonnas või ülemise lõualuu juures. Pigmentatsioon võib haarata silma ja silma limaskesta, neelu ja nina limaskesta. Enamasti ühepoolne. Nevus Ota'd tuleb ravida, kui see avastatakse, kuna see on melanohazous.
5. Dubreuse (Dubreuili) melanoos. Pruun täpp, mis ilmub näole kerge nahaga inimestele. Veeni vorm on ebaregulaarne, kuid servad on selged. Punktivärv on ebaühtlane - pruunist mustani. Mõnikord näeb kasvaja pruunil taustal välja must must. Mooli kasv on väike - aasta-aastakümneid. See haigus kuulub vähktõve seisundisse, kuna pahaloomulise kasvaja degeneratsiooni risk on väga suur.

Taassünd

Provotseerivate tegurite korral võib tüüpiline nevus halveneda pahaloomuliseks. Ultraviolettkiirguse tagajärjeks on selline muutus, mistõttu tuleb vältida pikaajalist avatud päikesevalgust, eriti 11 kuni 16 tundi. Seda asjaolu kinnitab asjaolu, et lõunapoolsetes riikides diagnoositakse melanoomi palju sagedamini kui põhjapoolsetel, sest inimesed on kokku puutunud päikesekiirgusega aastaringselt.

Sünnimärgi taaselustamine on tingitud asjaolust, et tema geenistruktuur on häiritud. Vähirakud on ebatüüpilised ja kontrollimatud. Ebasoodsate tegurite mõjul hakkavad nad paljunema ja arenema ning nende mõjul hakkavad terved rakud taastuma. On mitmeid sümptomeid, mis peaksid hoiatama:

• naha kasvaja väga kiire kasv;
• asümmeetria;
• juuste väljalangemine;
• kontuuri muutmine;
• hüljeste esinemine;
• valulikkus kasvaja lähedal;
• värvi muutus;
• ichori määrimine.
• veritsevate pragude ilmumine.

Taassünni põhjused

Pahaloomulisi mutte esineb mitte ainult ultraviolettkiirguse tõttu. Nende taassünni põhjus on sageli vigastus või põletamine. Sageli puudutavad inimesed moole küünega, pesupesaga või mõne objektiga. Sageli tekib melanoom pärast neeru juhuslikku eemaldamist. Soojuse või keemilise kokkupuute tagajärjel võivad tekkida kahjustused. Kõigil ülaltoodud juhtudel on parem pöörduda kohe dermato-onkoloogiga. Melanoomi tekkimise põhjused võivad olla:

• elektromagnetiline kiirgus;
• kantserogeenide söömine;
• suurenenud kiirguse taust;
• hügieenieeskirjade rikkumine;
• ujumine avatud tiigis.

Olulisel rollil taaselustamisel on geneetiline tegur. Kui veresugulane oli melanoom, on inimesel keskkonda kohanemisvõime madal ja seda peetakse riskirühmaks. Inimestel esineb sageli naha moolide probleeme:

• keha vanuseliste ja freckleudega;
• õiglase nahaga;
• karvane;
• hallide, roheliste ja siniste silmadega;
• koos neviga, mille läbimõõt on üle 5 cm;
• palju sünnimärke kehal.

Kuidas tuvastada pahaloomuline mool

Igasuguse päritoluga pigmenteeritud vormidele rakendatakse erinevaid diagnostikameetodeid. Kõige tavalisem - histoloogiline uuring, kui patsiendi koe võetakse mikroskoobi all uurimiseks. Teise analüüsi nimetamise põhjuseks on närilise kooriku olemasolu pinnal, punetus, verejooks, praod. Kõrge täpsusega histoloogia määrab kasvu kasv onkoloogiline olemus, haiguse tüüp ja staadium (melanoom, kartsinoom, basaalrakuline kartsinoom).

On ka teisi uurimise meetodeid. Näiteks suurendab epiluminestsentsmikroskoop pigmenteeritud ala kujutist 40 korda. Selle abil on kerge kaaluda neoplasmi struktuuri. Arvuti pildistab kaamerale kujutise, võrreldes seda olemasoleva andmebaasiga. Moolide diagnoos hõlmab muid tegevusi:

• vestlus arstiga;
• visuaalne kontroll;
• neoplasmi pinnalt mustust;
• biopsia (harvadel juhtudel);
• dermatoskoopia;
• tuumori markerite vereanalüüs;
• mooli eemaldamine, pärast mida uuritakse materjali onkoloogias.

Selleks, et mooli taassündi ära jätta, on soovitatav korpust regulaarselt kontrollida kodus pigem pigmendi kahjustuste esinemise kohta. Katse viiakse läbi hästi valgustatud ruumis suure täispika peegli lähedal. Käeulatuses peaks olema ajakiri ajakirjanduse, mõõdulindi (joonlaua) ja käsitsi peegli jaoks. Kontrollimiseks peate riided eemaldama, uurima hoolikalt kõiki keha moole ja täpid.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata nendele aladele, mis on igapäevaelus nähtamatud: kaenlaalused, jalad, suguelundid, rinnapiirkonna ala (naine) ja peanahk. Tuleb mõõta tuvastatud pigmendipinda, mille järel tuleb kõik andmed logisse salvestada: suurus, asukoht, välimus, kuupäev. Edasiseks vaatlemiseks on parem neoplasm.

Näidud eemaldamiseks

Samal ajal kui mool säilitab selge kontuuri, jääb see tasapinnaliseks ja pruunikas varjundis - miski ei muretse. Isegi kui aja jooksul kasvab see aeglaselt, on see ka normaalne. Kui soovitakse eemaldada healoomuline nevus, mis rikub välimust, eemaldab dermatoloog selle pärast uurimist põletades või külmutades. Pahaloomulised kasvajad kehal lõigatakse ainult operatsiooni teel. Viiruse eemaldamise tähised on:

• taaselustamine healoomulise muttist pahaloomuliseks (pahaloomuline kasvaja);
• liiga suur või esteetiline kasvaja;
• keemiline või mehaaniline vigastus;
• neoplasm, mis põhjustab ebamugavust ebamugava asukoha tõttu, mille tagajärjel see pidevalt pisarab, haav vereb, inimene tunneb valulikkust.

Eemaldamismeetodid

Pahaloomulise kasvu eemaldamine kehal ei anna 100% tagatist, et onkoloogia ei tule tagasi. Mõned meetodid on isegi eluohtlikud, sest need mõjutavad keha kaitsevõime vähenemist, üldist nõrgenemist, tugevdades haiguse positsiooni. Sel põhjusel peaks iga sekkumine toimuma kogenud arst. Pahaloomulise nevi eemaldamiseks on mitmeid viise:

1. Cryodestruction Meetod seisneb vedelas lämmastikus (-180 ° C) väga madala temperatuuri kogunemise avaldamises, mille järel see järk-järgult sureb. Nevust ei eemaldata ega kaetud koorega, mille all nahk taastub. Haav paraneb umbes kuu aega. Pärast seda protseduuri tekib sageli arm.
2. Elektrokagulatsioon. Meetod seisneb neoplasmi ümbritsevate kudede soojus elektrilöögis. See meetod eemaldab ükskõik millise seansi ühel seansil ilma veritsuseta ja avatud haavaga. Toimingu kohas ilmuvad koorikud, mis kaovad mõne päeva jooksul. Armid pärast protseduuri ei jää, kuid võib olla vaevu märgatav täpp.
3. Raadiolaine ravi. Uusim kasvajate ravi. Nevuse ekstsisiooniks kasutatakse küberkurjat - kiirguskiir, mis on suunatud soovitud saidile. Radiosurgilise ravi meetodi peamine eelis on mitteinvasiivne. Raadiolainekirurgia abil eemaldatakse väikesed kasvud, millel on tugev kontuur ja mis ulatuvad tugevalt naha pinnale. Neid lõikatakse ilma armide ja armideta. Meetod ei vaja anesteesiat ja postoperatiivset perioodi ei ole.
4. Laserravi. Meetod hõlmab suunatud laserkiire mõju soovitud koele. Tänu lokaalanesteesiale on eemaldamine valutu. Protseduur kestab 5 minutit ja tala läbimõõdu reguleerimine tagab kirurgilise sekkumise suure täpsuse. Taastumine pärast operatsiooni toimub 1-2 nädala jooksul.
5. Kirurgiline meetod. Lahtised, suured paksused ja suured paksused ja sügavused metastaaside kahtlusega eemaldatakse tavaliselt üldanesteesia all ainult kirurgilise ekstsisiooniga. Menetluse tulemus sõltub nevuse suurusest ja kirurgi kvalifikatsioonist. Postoperatiivsed jäljed on vältimatud, sest õmblemine toimub. Mõnikord on see ainus viis esimese etapi melanoomist vabanemiseks.

Kustutamine

Pärast igat süütamismeetodit on olemas tagajärgede oht. Mõnikord tekib operatsiooni ajal subkutaanne verejooks ja pärast operatsiooni tekib arm. Samuti on oht haavainfektsioonile. Pigmendi massi mittetäieliku eemaldamise korral moodustub epidermise samale osale tuberkuloos, mis võib degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks. Võimalikud negatiivsed mõjud pärast teisi nahakasvajate eemaldamise meetodeid:

• laserteraapia: ilmub dermise arm, peits või hüperpigmentatsioon;
• elektrokoagulatsioon: pikaajaline valu, vere nakkuse võimalus, nahal võib olla fossa;
• krüodestruktsioon: kahjustatud dermise pikaajaline põletamine ja sügelemine, sekundaarne esinemine ähvardab vähirakkude ilmumist, vedel lämmastik provotseerib põletusi tervele nahale, pärast mida jäävad laigud ja süvendid;
• raadiolainete meetod: nahal on operatsioonijärgsed jäljed, mõnikord on märke pahaloomulistest kasvajatest.

Elulemuse prognoos

Kõige kasulikum kriteerium elulemuse taseme määramiseks on pahaloomulise nevuse paksus, mõõdetuna sentimeetrites (Breslow sügavus). Prognoos sõltub onkoloogiast mõjutatud kihtide arvust (Clarki tase). Vähem kui 1 cm pikkustel rabedatel melanoomidel on soodsam prognoos. Hernesuurused ja sügavkülmutatud juured on vähem ohutud, seetõttu on neil madal raviomadus. Elulemuse protsent sõltub pigmenteeritud moodustumise lokaliseerumisest:

1. Paljude moolide puhul on melanoomi tekkimise risk suur. 50% juhtudest on nevi pahaloomulised sagedaste vigastuste tõttu. Antud juhul on prognoos ebasoodne, sest kasvaja diagnoositakse reeglina hilisemas staadiumis.
2. Esmane melanoom, mis esineb eakatel inimestel, on arstide sõnul 5-aastane elulemus.
3. Harvemini annavad piirkondlikud lümfisõlmed ja metastaasid limaskestadele pahaloomulise kasvaja, kuid standardse raviprotokolli puudumise ja sellise kasvaja kõrge agressiivsuse tõttu on ainult 25% sellise diagnoosiga inimestest 5-aastase elulemusperioodi.

Ennetamine

Aja jooksul võetud ennetusmeetmed võivad melanoomi riski oluliselt vähendada. Selleks peate:

Kuidas tuvastada pahaloomuline mool (onkoloogia test)

Moolid on melanotsüütide kogunemisest tingitud naha moodustised. Enamasti healoomuline iseloom. Mooli pahaloomulise kasvaja kindlaksmääramiseks ei ole raske mõista nende omadusi.

Millised näevad välja vähi moolid?

Melanoomi iseloomustavad naha ülemise kihi muutused, melanotsüütide arvu suurenemine. Vähk võib esineda ükskõik millises kehaosas, kuid keskkonnategurite tugeva mõjuga kohtades esineb enamasti halva kvaliteediga kasvajaid.

Oluline on eristada tavalisi nevi ja standardeid mittevastavaid koosseise. Visuaalsed patoloogilised kohad on erinevad:

• asümmeetriline kuju;
• suur suurus (üle 5-7 mm), võime lühikese aja jooksul muutuda;
• rebitud servad (ilma selged piirideta), ebalogeensed plaastrid;
• tumedam vari võrreldes healoomulise neviga;
• pahaloomulised kasvajad võivad põhjustada valu, verejooksu, pragusid, koorikuid.

Enamik dermatolooge ütleb, et lame nevi on inimestele kõige ohtlikum. Igasugused suuruse, värvi, kuju muutused viitavad hariduse muutumisele, mis on võimalik patoloogiline protsess.

Vastsündinute pahaloomuliste kasvajate sümptomid

Pahaloomulised kasvajad - protsess, mille käigus nevi transformeerub kehal healoomuliseks pahaloomuliseks. Põhjus - pigmenti tootvate melanotsüütide arvu sunnitud suurenemine. Tänu aine nahale tumeneb päikese mõjul. Teostab naha kaitsmist päikese kiirguse eest.

Pahaloomuline melanoom (melanoblastoom) on onkoloogia tõsine vorm, hilise diagnoosiga, võib ravi põhjustada metastaaside kasvu.

Turvalised vormid sümmeetrilised. Pahaloomulise kasvaja sümptomid:

• pinna koorimine, koorikute teke;
• naha mustri kadumine pinnalt;
• naise kõrgus ümbritsevate kudede kohal;
• haridus muutub pehmeks, tekib põletikuline protsess;
• naise pind muutub märjaks, verejooks;
• hariduse kasv horisontaalses suunas;
• roosade pigmenteeritud tütarformatsioonide ilmumine, teistsugune värvus;
• läikivad pinna moolid, sära;
• osaline depigmentatsioon naise pinnal;
• väikeste sõlmede ilmumine.

Kuidas mõista mooli healoomuline või pahaloomuline

Erinevus normaalse kasvaja ja melanoomi vahel on see, et see on healoomuline. Ebatüüpilised kihistused meenutavad esialgu nevi, kuid neil on suurem läbimõõt, erinevad kuju, värvi poolest:

Healoomulist / pahaloomulist nevust saab määrata USAs välja töötatud spetsiaalse testisüsteemi ABCDE abil. Naha vähki on lihtne tuvastada invasiivses staadiumis, kui ravi võimalused on suurimad. Iga lühend tähistab ühte võtmefunktsiooni, mida võetakse arvesse pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisel. Te peate konsulteerima arstiga, kui:

1. A (asümmeetria) - asümmeetria. Sümmeetrilise kuju puudumine (välja arvatud sünnijärgsed sünnimärgid).
2. B (piir) - piirid, kontuuride tasasus. Pahaloomuliste kasvajate puhul on servad hägused ja neil ei ole hästi määratletud servi.
3. C (värv) - värvi ühtlus. Värvi ebatasasused, punktid, mustad triibud, tumepruunid.
4. D (läbimõõt) - maksimaalne läbimõõt (üle 6 mm).
5. E (evolutsioon + tõus) - muutus (dünaamika), kõrgus. Kasvaja järk-järgult suureneb, tõuseb üle naha.

Kodused eksperdid kasutavad ACORDi tehnikat, mis on identne ABCDE meetodiga:

1. Asümmeetria (A).
2. Kontuur (K).
3. Hue (O).
4. Suurus (P).
5. Muutuste dünaamika (D).

Kui onkoloogia sünnimärkide uurimisel ilmnesid sellest loetelust kaks, rohkem märki - põhjus, miks eriarsti külastati. Haridus, mis tulevikus võib kujuneda melanoomiks, tuleb tingimata eemaldada. Soovitatav on eemaldada nevi, mis asub kohtades, kus on pidev füüsiline kontakt (rõhk, hõõrdumine) riietusega. Pärast eemaldamisprotseduuri on oluline viia läbi koe proovi histoloogiline uurimine, et välistada pahaloomulise kasvaja ja metastaasi olemasolu.

Pahaloomuliste kasvajate diagnoosimine

Ainult kogenud spetsialist saab paljude uuringute ja analüüside tulemusel kontrollida onkoloogiat mooli. Oluline on konsulteerida arstiga õigeaegselt, et peatada nahavähi tekkimine algstaadiumis. Nahavähi iseloomulikud tunnused on:

• sügelus, valu, põletav nahk, haavandite esinemine;
• verejooks kasvaja piirkonnas;
• punane kontuur naabri ümber, tütar kasvajate kasv;
• moolide tumenemine;
• lümfisõlmede suuruse suurenemine kasvajate piirkonnas;
• moolide tihendamine, kasv naha tasemel.

Diagnoosi esimene etapp algab kahtlaste kasvajate avastamisega patsiendi poolt, ravi haiglas. Harvadel juhtudel on raske määrata mooli transformatsiooni silma melanoomiks. Sellises olukorras kasutatakse dermatoskoopia (epiluminestsentsmikroskoopia) tehnikat.

Dermatoskoopia on üks varase diagnoosimise meetodeid. Meetod ei näe ette kirurgilist sekkumist, viiakse läbi spetsiaalse seadmega - dermatoskoopiga. Spetsiifiline minimikroskoop muudab naha kihistumiskihi läbipaistvaks geeli rakendamisel.

Dermatoskoopia on vajalik, kui:

• teil on kerge nahavärv, kehal on rohkem kui 4-5 nevi;
• ebamugavustunne ilmneb mooli pinnal, muudab värvi, suurust (pärast päikese käes viibimist);
• moolide arv suureneb;
• te vigastasite mooli ettevaatlikult.

Kui arst uurimise ajal leiab ilmselt melanoomi märke, määrab ta bioloogilise analüüsi abil iga onkoloogia mooli. Meditsiiniline protseduur viiakse läbi erinevalt, sõltuvalt mooli asukohast. Kasutatakse valuvaigisteid, biopsia tulemuseks on usaldusväärsed tulemused nahavähi olemasolu kohta. Kui tulemus on positiivne, on sünnimärk kujunenud melanoomiks, arst määrab testide seeria, et selgitada välja haiguse nüansid, arenguetapp, et leida efektiivne ravimeetod.

Kuidas tuvastada healoomuline või pahaloomuline mool

Igal inimesel on nahal moolid. On äärmiselt oluline kindlaks teha, kas sünnimärk on pahaloomuline või mitte, sest sageli on need sümptomiks eluohtlikule haigusele - melanoomile või nahavähile.

Ohtlike mutide tüübid

Onkoloogid on identifitseerinud kõige ohtlikumad igasugused mutid, millel on kõrge muteerumise ja pahaloomuliste kasvajate transformeerumise oht:

1. Piir Värv nahale ühtlaselt värviline, erinevad toonid kuni mustani. Ei reageeri ultraviolettkiirgusele ja ei muuda selle parameetreid - suurust ja värvi.
2. Sinine Tiheda struktuuriga neoplasm, mille sile pind ei ole kaetud karvaga. Sünnimärgi suurus ei ole rohkem kui kaks sentimeetrit ning kõige sagedamini paikneb see näol, tuharadel, kätel või jalgadel. Sellel on tugev sinakas või sinakas toon.
3. Hiiglane. Haridus, millel on suurim pahaloomulise kasvaja oht. Pidevalt kasvav, on lahtine pind ja ebahomogeenne struktuur.
4. Ota. Suur mool tumepruun või sinakas-hall värv. Nõuab kohest ravi olenemata taassünni ilmingutest.
5. Dyubreylya melanoos. Heterogeensete servadega eelverehaigused. See taastub onkoloogiasse väga kiiresti ja nõuab eemaldamist kohe pärast patsiendi nahal avastamist.

Kogenud dermatoloog, kes määrab melanoomi moolides piisavalt ohtu taassündiks, moodustab visuaalselt visuaalse kontrolli.

Meditsiinis nimetatakse moole neviks. Rohkem teavet haiguse, selle tunnuste ja ravivõimaluste kohta võib leida artiklist "Skin nevus disease".

Riskitegurid ja taassünni sümptomid

Moolide mutatsiooni tõenäosus ja nende üleminek pahaloomulisele seisundile suureneb oluliselt teatud tegurite taustal:

1. Tugevad päikesepõletused ja regulaarne kokkupuude ultraviolettkiirgusega tavalistel moolidel.
2. Väga kahvatu nahk, säravad silmad ja juuksed, näo- ja keha-freckles.
3. Suurte või ebatüüpiliste nahakasvajate olemasolu.
4. Mitmed moolid, eriti lastel.
5. Naha vähk lähedastes sugulastes (melanoomi suhtes on eelsoodumus).
6. Vanem vanus (vanuserühmas kujunenud sünnimärgid muutuvad sageli onkoloogiaks keha resistentsuse vähenemise taustal).
7. Sugu (melanoomi esinemissagedus meestel statistika järgi on palju kõrgem kui naistel).
8. Rasedus (konkreetsed hormonaalsed muutused kehas aitavad kaasa moolide taaselustamisele).
9. Vigastused (moolide mehaanilised kahjustused põhjustavad nende mutatsiooni).

Isegi kui kehal on ainult üks sünnimärk, on oluline teda jälgida ja selgelt tunda märke, mis viitavad tema degeneratsioonile terviseriskiks.

Moolide mutatsiooni sümptomite ja nende pahaloomulisele seisundile ülemineku hindamiseks arendasid arstid ACCORD süsteemi:

A - asümmeetria. Ohutu nahakasvajatel on sümmeetriline kuju. Kui mool hakkab muutuma ja kaotab selle funktsiooni, järeldage selle muutmisest.

K - kontuur. Normaalses seisundis on mooli serv ühtlane ja selge, kui see indikaator hakkab muutuma ja mool muutub häguseks, peaksite kohe arsti juurde pöörduma.

Oh - varju. Igasugused mooli värvuse muutused, erineva varjundi lisamine, punktid, triibud näitavad taassündi.

P - suurus. Moolid võivad muuta suurust üleminekuperioodil (puberteedieas), kõigis teistes olukordades näitab kasvaja kasv nahal pahaloomulise protsessi algust.

D - dünaamika. Kui mingil konkreetsel põhjusel tekivad sünnimärgid (juhuslikud mehaanilised vigastused), koorikud, veri vabaneb, on võimalik rääkida selle muutumisest melanoomiks.

Tasub teada! Lisaks nahavähi tekkimise riskile võib sünnimärgi terviklikkus põhjustada põletikulist protsessi ja vereinfektsiooni.

Tunnista pahaloomuline mool võib olla muudel põhjustel:

• koorimine ja pinna struktuursed muutused;
• hariduse konsolideerimine ja kiire kasv;
• sügelus ja põletamine sünnimärgi asukoha piirkonnas:
• lööve on sarnane allergilisele reaktsioonile naha ümbruses.

Moolide välimuse muutumise sümptomid on hea põhjus külastada dermatoloogi.

See on oluline! Pikaajaline päikesekiirgus põhjustab enam kui 60% melanoomi juhtudest, eriti ohustatud inimeste seas.

Melanoomi sümptomid

Lisaks moolide taassünni tunnustele peate teadma ka melanoomi sümptomeid:

1. Moolide horisontaalne kasv (moolid suurenevad elu jooksul, aga kui kasvukiirus paari kuu jooksul on mitu millimeetrit, peaksite pöörduma arsti poole).
2. Hariduse vertikaalne kasv ümbritseva naha kohal (kasvajate kasv ilmnemisel ei tähenda alati melanoomi ja on sageli tingitud papilloomide moodustumisest, mida meditsiinis nimetatakse tüüriliseks või papillomatoosseks nevuseks).
3. Mooli kuju ja servade muutus (murettekitav põhjus on väga märgatavad muutused, kuna pigment pigem moodustub ebaühtlaselt, moolid, millel on täiesti ühtlased jooned) ei ole olemas.
4. Mooli värvi ebaühtlane muutumine, värvimata alade välimus on täielikult või osaliselt (melanoomil on sigade depigmenteeritud aladel sama kuju kui moolil ja väljendatakse üsna selgelt).
5. Sünnimärgi ja selle ümbritsevate kudede sügelemine ja põletamine (naha sügelus esineb sageli põhjustel, mis ei ole suguluses täiesti seotud, mistõttu ei ole pahaloomulise protsessi teiste tunnuste puudumisel melanoomi näidanud).
6. Haavandite ilmumine epidermisele mooli kohal (sümptom ilmneb melanoomi hilisemas staadiumis).
7. Moodustumisprotsess (võib vigastuse tagajärjel tekkida terve ja ohutu mooli).
8. Verejooks (kui verejooksule ei eelnenud trauma, diagnoositakse melanoomi enamikul juhtudel).
9. Juuste väljalangemine mooli pinnal (kui mooli suurus on suurem kui 5 mm ja mitmed karvad langevad samal ajal pinnalt, on sümptom murettekitav, kuid paljud healoomulised mutid ei ole põhimõtteliselt kaetud karvaga).
10. Mooli ja ümbritsevate kudede põletik (mooli turse ja nahapunetus tähistab melanoomi, aga mantli kõrvale ilmunud vistrik võib põhjustada sarnaseid sümptomeid, kui paastumine ei kao nädala jooksul, peaksite nägema dermatoloogi).
11. Koorimine ja koorikud moodustumise pinnal (moolide pinna koorimine näitab enamasti melanoomi arengut, kuid koorikud võivad moodustada ka healoomulisi moole - keratoomid).
12. Väikeste punktpunktide teke.
13. Roosakas neoplasmide ilmumine sünnimärgi ümber (märk näitab melanoomi aktiivset arengut ja metastaaside idanemist naha all).
14. Mooli struktuuri muutused (määratletud kasvaja lõdvestumise või pehmendamise tunne järgi).
15. Briljantsed läikivad kattekivid (melanoomirakud peegeldavad valguskiirgust).
16. Naha mustri kadumine mooli pinnal (mured ainult siis, kui mool on muutunud, kuna paljudel healoomulistel nahakahjustustel ei ole mustrit).

Arvestades, et enamik melanoomi sümptomeid on vastuolulised, peaks igasugune kahtlus konsulteerima dermatoloogiga.

Tasub teada! Nahavähi suremus postsovetlikes riikides on 95%, arenenud riikides vaid 5%. Selline erinevus on tingitud hilisest diagnoosimisest ja oma tervise hooletusest.

Diagnostika

Melanoomi diagnoosile eelneb kahtlaste kasvajate tuvastamine nahal ja muutus varem moodustunud moolides. Sageli avastab patsient ise kahtlase nevi.

Moolide taaselustumise ja melanoomi kujunemise riskifaktorite olemasolu korral tuleb regulaarselt (vähemalt 2 korda aastas) kontrollida dermatoloogi, et hinnata nevi seisundit.

Melanoomi diagnoosi kinnitamiseks viiakse läbi kahtlaste mutide biopsia, millele järgneb nende sisu histoloogiline analüüs. Biopsia meetod määratakse sõltuvalt mooli suurusest ja asukohast kehal.

Kui histoloogilise uuringu tulemustes tuvastatakse pahaloomulisi rakke, tehakse haiguse leviku hindamiseks täiendav diagnostika:

• rindkere kujutis;
• MRI;
• maksafunktsiooni analüüs.

Ravi

Melanoomi ravi sõltub otseselt haiguse staadiumist:

1. Metastaasideta või metastaasidega melanoomi korral viiakse kirurgiline sekkumine läbi ainult lümfisoones.
2. Melanoomi metastaatilisi vorme töödeldakse formuleerimise kirurgilise ekstsisiooniga, millele järgneb järgmine meetod:
   • kemoteraapia (kasutatakse ainult metastaaside juuresolekul ja mitte profülaktilistel eesmärkidel, kõige tõhusamad ravimid: "dekarbasiin", "Temozolomid", "tsisplatiin", "bleomütsiin");
   • kiiritusravi (kasutatakse, kui metastaaside kirurgiline väljalõikamine on võimatu ja pärast suurte metastaaside eemaldamist, et vältida retsidiivi);
   • immunoteraapia (ravimite Interleukin 2 suurte annuste manustamine);
   • fotodünaamiline ravi (väikese intradermaalse metastaasi raviks);
   • üldine hüpertermia (üldanesteesia all kuumutatakse keha elektromagnetvälja abil, et ravida metastaase siseorganites ja nahas, välja arvatud aju ja kaela patoloogilised vormid).

Tasub teada! Melanoomi ravi viiakse läbi ainult spetsiaalsete onkoloogiliste kliinikute tingimustes.

Haiguse peamiseks ravimeetodiks on melanoomi ja metastaaside kasvajate kirurgiline ekstsisioon. Kasvaja eemaldatakse koos ümbritseva naha, nahaaluse koe ja fassaadiga.

Naha kosmeetilise defekti kõrvaldamine pärast operatsiooni võib olla järgmine plastilise kirurgia meetod:

• naha siirdamine doonori piirkonnast;
• kohalik kude;
• kombineeritud plastik nahk;
• mikrokirurgilise koe siirdamine.

Melanoomi korral eemaldatakse lümfisõlmed ainult metastaaside olemasolu korral, mis on kinnitatud diagnostiliste meetoditega. Kasutatakse järgmisi tegevuste liike:

• ilia-inguinal-femoraalne (sealhulgas lümfisõlmede dissektsioon);
• Kraila operatsioon (klassikaline radikaalne emakakael);
• modifitseeritud emakakaela lümfisõlmede dissektsioon.

Pärast radikaalset operatsiooni ei täheldata haiguse kohalikku taastumist, kuid esmane kasvaja aasta metastaseerumise oht on pärast operatsiooni.

Pärast ravi lõpetamist näidatakse regulaarselt kohapealseid uuringuid, sealhulgas:

• naha uurimine;
• lümfisõlmede palpatsioon;
• rindkere röntgen;
• Abdominaalsete organite ultraheli;
• vereanalüüs;
• laktaadi dehüdrogenaasi taseme analüüs vereseerumis (näidatud kui metastaasidega melanoom enne uuringut);
• Aju MRI;
• Rindkere ja kõhu piirkondade CT-skaneerimine.

Tasub teada! Esmakordselt kaks aastat pärast melanoomi kirurgilist ravi peaks onkoloog külastama iga 2-6 kuu järel, kolmandal aastal iga 4-10 kuu järel, seejärel kord aastas.

Ennetamine

Melanoomi ennetamine seisneb selle arengu riskitegurite vähendamises:

1. Kontrollige regulaarselt nahka, pöörates erilist tähelepanu moolide ilmumisele suve alguses ja lõpus (moolide muutuste hindamiseks võite kasutada meetodit "AKORD").
2. Vältige avatud päikeses viibimist suure hulga moolidega ja igal aastal uurib seda dermatoloog.
3. Piirata ultraviolettkiirgusega kokkupuudet (sealhulgas keelduda päevitamisest).
4. Ärge avage päikese käes ilma kaitsvaid aineid kasutamata rohkem kui 30 minutit.
5. Katke nahk rõivaste, mütside, kaelarihmadega, looduslikest kangastest, avarast stiilist.
6. Ärge vigastage mutte ja ärge kleepige neid krohviga („kasvuhoone” efekt võib kaasa aidata nevuse taaselustamisele).
7. Eemaldage kõik kahtlased mutid, samuti haridus, mis on vastuvõtlikud püsivatele vigastustele, kokkusurumisele või hõõrdumisele.

Arstiga tuleb konsulteerida mis tahes, isegi kõige tähtsamate kahtluste puhul, sest haiguse ennetamine on palju lihtsam kui ravida pärast aja kaotamist.