Plasma psoriaas

Dermatoloogiline haigus, mis mõjutab suuri nahapiirkondi, on levinud psoriaas (foto 1). Selle patoloogiaga on täheldatud iseloomulikke sümptomeid. Seda tüüpi psoriaas erineb naha tuberkuloosist ja nakkushaigustest. Patsiendi uurimisel tähistati ümarad punaste papulite fookused. Vulgaarne (tahvel) psoriaas tõuseb naha pinnale ja seda iseloomustavad mitmed fookused muutumatu naha taustal.

Pärast naastude kadumist areneb sageli psoriaasi süvenemine, kuna patoloogial on krooniline kulg. Üldine psoriaas viitab haiguse rasketele vormidele. Plaadid kipuvad ühinema. Statsionaarset etappi iseloomustab patoloogilise protsessi ajutine peatamine.

Ühise psoriaasi progresseeruv staadium

Tavaline krooniline psoriaasi krooniline kulg iseloomustab progressiivset etappi pärast protsessi ajutist langust. Esialgu moodustuvad liigeste, peanahka ekstensorpindadel naastude haigused. Laialdase psoriaasi progresseeruvat etappi iseloomustab protsessi üldistamine. Väikesed naastud ühinevad üksteisega, moodustades suuri papule. Patoloogiliste fookuste pinnal on valged kaalud.

Tekib küsimus: mis on psoriaasi oht selle leviku korral? Püsiv sügelus põhjustab naha kriimustamist ja kriimustamist. Selle tulemusena võib kahjustada bakteriaalseid või viirusinfektsioone, liigeseid ja pehmeid kudesid. Kaugelearenenud psoriaasi statsionaarses staadiumis on õigeaegne ravi. Seda iseloomustab uute naastude moodustumise lõpetamine ja nende sulandumine. Plasma psoriaasi süvendavad ebasoodsad ilmastikutingimused, hormonaalsed muutused.

Plasma psoriaas ja ravi

Plasiasplaasi ravi hõlmab patogeneetilist ravi ja sümptomaatilist ravi. Samuti on vajalik kohaliku psoriaasi ravi. Steroidsed põletikuvastased ravimid on valitud ravimid. Protsessi aktiivsuse peatamiseks määratakse psoriaasile metotreksaat, see omab tsütostaatilist mõju immuunsüsteemi kaitsele. Arstide järelevalve all on vajalik metotreksaadi arenemine arenenud psoriaasiga.

Plakk-psoriaasi kohustuslik ravi hõlmab nõuetekohast toitumist ja elustiili. Ravim, mis kiiresti eemaldab punetust ja naastu, on deksametasooni või prednisooni hormonaalne ravim. Varikoosse veeniga patsientidel on vajalik ravida psoriaasi jalgades, kuna see võib põhjustada flebotromboosi. Plaastrite pisaraks muutmiseks kandke ravimeid Naftaderm, Daivobet, salitsüülhape.

Mida näeb välja naastu psoriaas

Pleki psoriaas (foto 2) on üks levinumaid patoloogilisi vorme. Psoriaasiplaadid ilmuvad kehale järk-järgult, erinedes suurema tiheduse, punase värvuse ja kaalude olemasolul. Mis on naastud psoriaasis ja kuidas see moodustub? Psoriaasi naastu iseloomustab tiheda sidekoe moodustumine naha pinnal. Epidermise stratum corneum aktiivse kasvu tõttu on tahvel kaetud kuiva kaaluga. Põletikuline protsess põhjustab patoloogiliste fookuste hüpereemiat.

Olenemata staadiumist on patsientidel alati psoriaasi eest vastutav tahvel. See on väikese suurusega ja asub liigestes (põlved, põlved). Tollimärgid näitavad kroonilist protsessi. Psoriaasi naastu eemaldamine kehal on võimalik alles pärast patoloogia põhjuse kõrvaldamist. Enamasti on see kaetud ainevahetushäiretega kehas. Plakk-psoriaasiga kaasnevad muutused vereanalüüsides, immunogrammides.

Üldine psoriaas ja haiguslugu

Peamist meditsiinilist dokumenti peetakse psoriaasi anamneesiks, kuna see on seotud tavaliste diagnoosidega. See näitab patoloogia vormi, näiteks - psoriaasi levinud papulaarne naast. Haiguse ajaloos peegeldub: mis võib viia patoloogia tekkeni, kuidas pulaarse psoriaasi plaastrid ja muud tüüpi. Patsienti uuritakse iga päev ja hinnatakse kliinilise pildi muutusi. Plasma psoriaasi ravi on samuti üksikasjalikult kirjeldatud haiguse ajal.

Krooniline vulgaarne naastu psoriaas on patsientide planeeritud haiglaravi viide 1-2 korda aastas. Plaasia psoriaasi on vaja ravida pikka aega. Laialdase psoriaasi korral kasutatakse mitte ainult ravimeid, vaid ka erinevaid füsioterapeutilisi protseduure. Patsiendid näitasid sanatooriumiravi. Õige lähenemisviisiga ravile ei saa te protsessi mitte ainult peatada, vaid ka lüüa psoriaasi täielikult.

Plasma psoriaas

Plasma psoriaas (papulaarne, vulgaarne) esineb umbes 85% -l kõigist sarnaste nahakahjustustega patsientidest ja on suhteliselt hästi ravitav.

Arstiga õigeaegselt ligipääsuga, kannatlikkusega, tervisliku eluviisi põhimõtete järgimisega saate selle haigusvormiga patsientide nahahaigust pikka aega oluliselt parandada ja saavutada jätkusuutlik remissioon.

Kliiniline pilt

Kuidas näeb välja naastu psoriaas? See on kõige tavalisem tüüp traditsiooniliste sümptomite ilmnemisel:

• Iseloomulik lööve. Paistab, et need on väikesed papulid, mis on kõrgemal naha pinnast. Kas teil on roosa või punane värv.
• Sügelus. Umbes 50% -l kõigist patsientidest esineb, kuid mitte alati, ja näitab haiguse arengut.
• Koorimine. See ei ole tingimata püsiv sümptom. Edusammud patoloogiliste piirkondade mehaanilise stimuleerimisega.
• Üldine nõrkus. Sümptom, mis kaasneb arenguga ja ägenemisega, peamiselt rasketes vormides, kuid mõnikord esineb vulgaarse psoriaasiga.

Mõnikord tekib haigus ägedalt, suurte nahapiirkondade kiire püüdmine. Tahvli välimus on halvemini ravitav ja nõuab “rasket suurtükivägi” - ravimeid.

Haiguse tõsidust väljendatakse mitmel olulisel viisil:

• kogu nahakahjustuste ala;
• uute elementide aktiivne ilmumine;
• seotud sümptomid (nõrkus, sügelus, desquamatsioon jne).

Haiguse tõsidusest sõltub ravi lähenemisviis.

Kerge raskusaste

Haiguse esialgse ja madala sümptomiga vormiga kaasneb kahjustus kuni 3% kogu keha pinnast. Uued üksused ilmuvad aeglaselt. Nad ei kipu, kergelt küürivad. Paranemine toob kiiresti kaasa.

Kerge dermatoos on harva edeneb, teravdab papulaarset tüüpi. Patoloogia aktiveerumise korral esineb vanades kohtades lööve, harva üksteisega ühinemine.

Mõõdukas raskusaste

Haiguse keskmine raskus annab selgema kliinilise pildi. Plaadid mahutavad kuni 10% keha pinnast. Pidevalt on uusi elemente. Nad sügelevad, küürivad. Patoloogiliste piirkondade tüüpilised asukohad:

• põlveliigese pind;
• kael;
• tagasi;
• sakraalne piirkond;
• peanahk.

Psoriaasiplaadid võivad ulatuda kahvatu roosast punaseni. Naha mehaanilise kahjustuse korral tekivad nahale mõjuvatel tsoonidel sageli uued patoloogilised elemendid. Plasma psoriaasi keskmine raskusaste on ravitav.

Täielikult vabaneda "psorast", nagu seda nimetatakse haigeks, ei tööta. Kliinilise pildi tõsidust saab oluliselt vähendada. Selleks on vaja aega, et konsulteerida arstiga ravi valimiseks. Kuid nahka saab ka täielikult puhastada ja püsiva remissiooni ajal võib tekkida „sümptomaatiline” taastumine, eriti suvel. Kuid talvel võivad taas moodustada tühised plaatid.

Raske kraad

Selle dermatoosi raske vorm ilmneb enam kui 10% naha kahjustusest. Plaadid ilmuvad pidevalt uutes kohtades, kipuvad ühinema "parafiinjärvede" kujul.

Neid kaasneb sügelus, ebamugavustunne. Kui proovite verejooksu vere kaudu kriimustada (vere kaste nähtus). Patoloogia on sageli kaasas halbade harjumustega ja seda veelgi süvendab.

Krooniline haigus esineb ägenemiste ja remissiooniperioodidega. Selleks et maksimeerida arstiga õigeaegselt konsulteerimise ja ravi alustamise vajadust.

Rasketes vormides kaetakse plaadid sageli niiske kilega. See viib:

• samaaegne endokriinne patoloogia;
• patogeensete mikroorganismide liitumine;
• metaboolne häire.

Naha puhastamise protsessi kiirendamiseks on vajalik samaaegselt kaasnevate haiguste ravi. Patsient tunneb end stabiliseeruvana

Psoriaatiliste naastude pinnal ilmuvad sageli pruunid koorikud. Kui proovite neid mehaaniliselt eemaldada, tekib valu ja ebamugavustunne. Kui elemendid on ära lõigatud, ilmub kahjustatud alale veri.

Psoriaatiline kolmik

Plasma psoriaas on selle dermatoosi kõige levinum vorm. Lisaks traditsioonilistele sümptomitele esineb haiguse spetsiifilisi tunnuseid:

• "Steariini peits" nähtus. Pärast väliste kaalude eemaldamist nende alla ilmub parafiinile sarnane plekk.
• "Terminalfilmi" nähtus. Plaadi sisu edasisel kraapimisel ilmub läikiv pind. See sarnaneb polüetüleeniga ja see on viimane element, mida saab nahalt eemaldada - siis tekib verejooks, mis põhjustab viimase nähtuse.
• "Vere kaste" nähtus. Täiendavate kriimustusplaatidega ulatuvad mitu tilka verd. Nad arenevad kahjustatud piirkonna kahjustuste tõttu.

Nende sümptomite tõttu teostatakse sageli papulaarse psoriaasi diferentsiaaldiagnoosi.

Stadia patoloogia

Plasma psoriaas on haigus, mis areneb lainetena. Remisiooniperioodid vahelduvad ägenemiste episoodidega. Haiguse arengus on muster ja lavastus.

Psoriaasi faasid:

• progressiivne;
• statsionaarne;
• regressiivne.

Igal etapil on oma omadused, mis mõjutavad konkreetse patsiendi ravi.

Edenemisfaasi iseloomustavad järgmised omadused:

• Uute löövide pidev ilmumine. Nad näevad kõigepealt ümardatud roosa naastudega, millel ei ole veel kaaluga kaetud.
• Vanade objektide levitamine. Nad suurenevad küljele laienemise tõttu. On tendents purustada purse.
• Kebneri sümptom. Selle nähtuse olemus - naastude ilmnemisel nahas mehaanilise või keemilise ärrituse kohtades - vallandavad punktid.
• Kahjustatud piirkondade aktiivne koorimine. Erand - värsked esemed lööbe valdkonnas.
• Sümptomite klassikaline triad (kirjeldatud varem).

Patsiendi ravi selles etapis viib progresseerumise vähenemiseni ja täieliku nõrgenemiseni. Siis tuleb statsionaarne faas (stabiliseerimine). Selle omadused:

• lööbe lõpetamine;
• naastud lakkavad kasvama ja üksteisega ühinema;
• kõigi patoloogiliste elementide mõõdukas koorimine;
• papulite ümber on suurepärane ring - Voronovi pseudoatroofne velg. See näitab konkreetse tahvli järkjärgulist regressiooni;
• klassikaline sümptomite kolmik jätkub.

On oluline, et ravi ei lõpetataks, et haigus üle viia regressioonifaasi. Selle lõpus on remissioon (rahulik). Seda iseloomustab psoriaasi puudumine.

Regressiivse etapi põhijooned on:

• vähendatud koorimise intensiivsus;
• tahvlite arvu järkjärguline vähenemine. Nende kohtades on mõnikord hüpo- või hüperpigmentatsiooni tsoonid;
• negatiivne Kebneri sümptom;
• klassikaline sümptomite kolmik jätkub.

Plasma psoriaas esineb peaaegu alati koos kirjeldatud sümptomitega. See erineb ainult faasi muutuse kiirusest narkootikumide mõju all.

Diagnostika

Diagnoos on harva raske protsess. Plasma psoriaas on üks tuntumaid dermatoose. Tüüpiline kliiniline pilt ei jäta kahtlust diagnoosi õigsuses.

Lisaks kaasneb haiguse progresseeruv staadium või raske vorm, millega kaasnevad muutused laboratoorsetes testides. Järgmised tüüpilised sümptomid, mis viitavad põletikulisele reaktsioonile, on leitud veres:

• leukotsütoos;
• leukotsüütide nihkumine vasakule;
• suurenemine.

Mõnikord võivad tekkida tingimused, mis viitavad autoimmuunsetele või reumatoloogilistele probleemidele. Sellisel juhul tehakse kaasnevate haiguste kindlakstegemiseks patsiendi täiendav uurimine.

Teiste dermatoloogiliste haiguste diferentsiaaldiagnoosimiseks tehakse kahjustatud naha biopsia. Kui uuritakse koeproovi, avastatakse:

• Keratinotsüütide proliferatsioon ja arvu suurenemine. Nad on ebaküpsed. Nende kiht on paksenenud.
• Immunokompetentsete rakkude (T-abilised ja tapjad) ilmumine epidermis.
• Haigusega piirkonna populatsioon makrofaagide, lümfotsüütide, dendriitrakkude poolt.
• Neoangiogeneesi progresseerumine. Tekib suur hulk uusi kapillaare.

Viimase muutuse taustal on võimalik Auspitzi nähtus - nägemishäirete ilmnemine ärrituse tsoonis ja kaalude eemaldamine konkreetsest tahvlist. Vaskulaarsed kahjustused tekivad vere vabanemisega - see selgitab, miks ilmub "veri rasv".

Narkomaania ravi

Üheks kõige tavalisemaks dermatoosiks on naastu psoriaas, mida peaks ravima ainult arst. Enesehooldus on patoloogia progresseerumisega halvenenud.

Probleemi vastu võitlemiseks kasutatakse erinevaid meetodeid:

Kohalik ravi

Psoriaasi varases staadiumis on parim viis selle progresseerumise peatamiseks kohalike ravimite kasutamine. Need mõjutavad kahjustatud naha patoloogilisi piirkondi.

Selle eesmärgi saavutamiseks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

• Hormonaalne salv. Kortikosteroidid vähendavad põletikulise protsessi aktiivsust, võitlevad sügeluse vastu, vähendavad naastude arvu keha pinnal. Esindajad: Elokom, Triderm, Belosalik jt.
• Retinoidid väliseks kasutamiseks. Mõjutavad keratinotsüütide küpsemise, jagunemise ja hülgamise protsessi. Parandada naha seisundit. Esindajad: Tazaroten, Tazorak;
• D-vitamiinil põhinevad ravimid Suurendage eelmise rühma toodete tõhusust. Võib kasutada iseseisvalt. Stabiliseerige ainevahetust nahas, vältige koorimist ja uute patoloogiliste elementide teket.
• Täiendav salv. Need on loodud salitsüülhappe, tsingi, väävli baasil. Nad ei täpsusta naha seisundit, tõstavad põhipreparaatide tõhusust, niisutavad või kuivavad (sõltuvalt vajadusest) keha katet.

Lugege, kuidas naastud määrida, mida saate arsti juures. Kõrvaltoimete ja tüsistuste tekke ärahoidmiseks on oluline mitte ise ravida.

Süsteemne ravi

Raskete naastuliste psoriaaside korral on vaja süsteemseid ravimeid. Need mõjutavad kõiki organismi rakke ja aitavad kõrvaldada peamised sümptomid. Kas teil on palju kõrvaltoimeid.

• Tsütostaatikumid (metotreksaat). Blokeeri keratinotsüütide jagamise protsess. Aidake kaasa protsessi aktiivsuse kiire vähenemisele. Nad on foolhappe antagonistid.
• Immunosupressandid (tsüklosporiin). Nad blokeerivad psoriaasi tekkimisel autoimmuunfaktori. Sageli kasutatakse koos antibiootikumidega. Kehakaitse nõrgenemine.
• Süsteemse ekspositsiooni retinoidid (Atsitretin). Nad aitavad kaasa patsiendi epidermise keerulisele mõjule. Parandada naha seisundit. Reguleerige keratinotsüütide proliferatsiooni, küpsemise ja hülgamise protsesse.

Sügeluse vastu võitlemiseks võib paralleelselt manustada antihistamiini. Keha tugevdamiseks kasutatakse vitamiinide ja mineraalide komplekse. Kui esineb meeleoluhäireid, kasutage antidepressante või rahustit.

Füsioteraapia

Füsioteraapia näitab häid tulemusi koos traditsioonilise raviga. See suurendab oluliselt põhivara tõhusust ja aitab kaasa naha seisundi paranemisele. Plahvatusliku psoriaasi vastu võitlemiseks kasutage:

• Vann meresoolaga. Nende abil vähendatakse põletikulise protsessi tõsidust. On loomulik naha puhastamine. Plaadid muutuvad vähem märgatavaks.
• Muda ravi Ravimil on positiivne mõju epidermise seisundile. Orikaatide niisutamine on kerge niisutamine nende edasise kõrvaldamisega.
• Fototeraapia Sageli kasutatakse füsioterapeutilist ravi. Tõhususe osas ületab see mõnikord narkootikumide taastamist. Ultraviolettkiirgus aeglustab psoriaasi progresseerumist.

Optimaalse raviprogrammi valiku teeb arst. Ainult ta suudab korrektselt kombineerida traditsioonilisi ravimeid füsioterapeutiliste protseduuridega.

Rahvameditsiinis

Eespool mainitud meetodite efektiivsuse parandamiseks naastulise psoriaasiga tegelemisel kasutatakse folk retsepte. Need on täiendava iseloomuga ja ei tohiks muutuda ainukeseks taaskasutamise meetodiks.

Populaarne psoriaasi ebatavaline ravi:

• kasepõletil põhinev salv;
• ravimtaimede vannid ja vedelikud (vereurmarohi, loorberileht, string, kummel);
• aloe keetmine või infusioon.

On palju teisi retsepte, mis võivad kaasa aidata naastulise psoriaasiga inimeste naha seisundi mittespetsiifilisele paranemisele. Peaasi on saada raviarsti luba nende kasutamiseks remissioonifaasis ja mitte kasutada traditsioonilist meditsiini psoriaasi ägenemiseks.

Mida näeb välja naastu psoriaas: kuidas seda määrida ja kuidas naastu eemaldada?

Kõige tavalisem skaleeriva võtmise viis on naastulise psoriaas. See dermatoloogiline haigus on krooniline, seega ei saa seda täielikult ravida.

Haiguse arengu täpsed põhjused ei ole teada. Kuid eksperdid viitavad sellele, et psoriaasi naastu kujuneb tavaliselt halbade harjumuste, sisesekretsioonihäirete, stressi, ainevahetushäirete, diabeedi tõttu.

Psoriaas ei avaldu kohe. Haigust iseloomustab laine-sarnane kursus, st ägenemine asendatakse remissiooniga ja vastupidi. Haigust ei ole võimalik täielikult ravida, kuid konservatiivse ravi abil on võimalik patsiendi elukvaliteeti oluliselt parandada.

Uurige naastulise psoriaasi põhjuseid, sümptomeid, diagnoosimismeetodeid ja ravi.

Mis see artikkel on?

Psoriaasi määratlus ja põhjused

Vaatleme naastulise psoriaasi määratlust. Tegelikult on psoriaas mitteinfektsiooniline dermatoloogiline haigus. Patoloogia teine ​​nimi on scaly versicolor. Pange tähele, et haigus ei ole nakkav. Haiguse patogeneesi on uuritud enam kui tosin aastat, kuid teadlased ei ole jõudnud üldisele konsensusele.

Sõna "tahvel" ilmus juhuslikult. Selle haigusega tekivad tervele nahale põletikulised piirkonnad, mille all punane nahk on avatud. Neid põletikulisi fookuseid meditsiinis nimetatakse naastudeks. Sellised kahjustused kipuvad suurenema.

Olgem üksikasjalikumalt haiguse põhjuste kohta. Meditsiinis on kõige sagedamini järgmised psoriaasi alguse teooriad:

• Pärilik. Kindlasti ei ole teada, kas skaleeriv ilma on päritud. Kuid mitmed sõltumatud uuringud on näidanud, et haigus edastatakse retsessiivse ja autosomaalse domineeriva tunnuse kaudu. Lihtsamalt öeldes suureneb psoriaasi tekkimise tõenäosus, kui üks vanematest oli selle dermatoloogilise haigusega haige. Ja palju sagedamini on see haigus mehed.
• Vahetus Mõned teadlased väidavad, et psoriaatilised naastud moodustuvad just ainevahetushäirete tõttu. Niisiis, ekspertide sõnul aitavad diabeedi, ateroskleroosi ja rasva või valgu ainevahetuse halvenemine kaasa haiguse arengule.
• Viiruslik. 1990. aastatel viidi läbi uuringuid küülikutega. Arstid on avastanud, et psoriaas võib kanda viiruse etioloogiat. Probleem seisneb aga selles, et arstid ei suuda paljastada, milline viirus on võimeline esile kutsuma kiiluvabadust.
• Endokriin. Teadlased märgivad, et psoriaas on palju tavalisem patsientidel, kes kannatavad hüpofüüsi, neerupealiste ja kilpnäärme häirete all.
• Neurogeenne. Psühhoanalüütikute sõnul võib krooniline stress põhjustada plaastri psoriaasi arengut, nagu närvi labilisuse seisundis metaboliseeritakse, sünteesitakse suurenenud stressihormoonide hulk ja isegi ajukoores on pöördumatud muutused.

Halb harjumus, tasakaalustamata toitumine, halb ökoloogia ja kahjulikud töötingimused soodustavad haiguse arengut.

Haiguse sümptomid ja staadiumid

Plasiasplaasia korral ei pruugi esimesed sümptomid koheselt ilmneda. Kuid juhtub, et haigust iseloomustab terav kursus. Plasma psoriaasi esimene märk on papulaarne lööve nahal.

Lööve on roosakas või punane. See võib paikneda keha mis tahes osas. Psoriaasi koopiad on väikese suurusega. Reeglina on neoplasmid nagu naha kohal kõrgendatud ja ülalt kaetud valgete kaaludega. Pikka aega võib nahalööve olla nahal. Kuid 93% juhtudest hakkab lööve levima.

Muud naastulise psoriaasi sümptomid:

1. Naha koorimine.
2. Sügelus ja põletamine.
3. Hüpereemia põletikulise fookuse piirkonnas.
4. Suurenenud väsimus.

Eraldi tahaksin märkida, et naastud võivad muuta nende suurust ja värvi. Neoplasmid on võimelised levima peanahale, jalgadele, käele, kehale. Hilise ravi korral paksenduvad papulid ja põletiku piirkonnas täheldatakse turset.

Raske stressi, ägedate allergiliste reaktsioonide ja viirushaiguste korral suurenevad psoriaatilised naastud. Sageli halveneb haigus talvehooajal, kui inimese immuunsus nõrgeneb.

Haiguse taustal võib areneda psoriaatilise tüübi nn onühodüstroofia. Sellistel juhtudel on küüneplaatide deformatsioon ja konsistentsi muutus. Küüned võivad nihkuda, sügeleda ja põhjustada põletust.

Kui psoriaasiplaat süveneb, hakkavad nahale tekkima niisked naha haavandid ja muud defektid. Kaalud hakkavad imenduma ja seejärel külmutama. Kui naastu vigastused tekivad, võivad sekundaarsed infektsioonid liituda. Sellistel juhtudel süveneb olukord veelgi.

Scaly lichen plaque tüüpi, mida iseloomustab kolm peamist etappi:

• Progressive. Koos temaga toimub olemasolevate papulite suurenemine. Samuti on patsiendil psoriaatiliste elementide koorimine ja positiivne Kebneri reaktsioon.
• Regressioon. Seda tüüpi iseloomustab vähenemise, hüperpigmentatsiooni ja Kebneri negatiivse reaktsiooni vähenemine.
• Statsionaarne See etapp on lihtsam kui edenemine. Patsiendil ei ole nahal uusi papuleid, nahka pole massiivselt kooritud. Samas hakkab moodustuma nn Voronovi velg. See mõiste viitab nähtusele, kus nahale tekib läikiv rõngas, mis ümbritseb stratum corneumi papulit.

Scaly atribuutide iseloomulike sümptomite ilmnemisel peaksite kohe pöörduma dermatoloogi poole ja läbima diferentseeritud diagnoosi.

Psoriaasi diagnoos

Nagu eespool märgitud, peaksite psoriaasi sümptomite korral kõigepealt pöörduma oma dermatoloogi poole. Püüdes kodus ravida, ei ole seda väärt, sest skaleeritud võtmine on äärmiselt ohtlik patoloogia.

Haigus võib põhjustada maksafunktsiooni häireid, südame-veresoonkonna süsteemi talitlushäireid, liigesekahjustusi ja naastu sklerodermiat. Samuti on hiline ravi täis pustulaarse eksudatiivse psoriaasi arengut, mida on äärmiselt raske ravida.

Diagnoosi tegemiseks piisab visuaalselt Woodi lampi kontrollimisest. Dermatoloog pöörab tähelepanu naastude olemusele ja põletikulise fookuse suurusele. Lisaks võib määrata naha biopsia, kuna psoriaasi sümptomid on mõnevõrra sarnased sklerodermia ja teiste dermatoloogiliste haiguste tunnustega.

Kui biopsia järgis järgmisi punkte:

1. Patsient saab avastada keratsüütide kihi paksenemist. Ja keratsidid ise on ebaküpsed.
2. Dendriitide, makrofaagide ja loomulikult T-lümfotsüütidega on kahjustatud dermis massiliselt infiltreerunud.
3. Uute veresoonte moodustumine kiireneb otse psoriaatiliste naastude all.
4. On keratotsüütide ja immunokompetentsete rakkude suurenenud proliferatsiooni sümptomeid.

Lisaks võib määrata üldisi ja biokeemilisi vereanalüüse.

Kuidas ravida naastulise psoriaasi?

Antihistamiinid

Plasma parapsoriaasi ravitakse meditsiiniliselt. Keskendume asjaolule, et te ei tohiks kasutada vanu rahvahooldusvahendeid ja homöopaatiat, kuna need on skaleeritud võtmetega praktiliselt ebatõhusad.

Psoriaasi punetuse ja muude ebameeldivate sümptomite eemaldamiseks tuleb kasutada antihistamiinseid ravimeid. Reeglina kasutatakse neid ägeda haiguse perioodil. Antihistamiinide pidev kasutamine on võimalik, kuid mitte soovitatav.

Raviks kasutage kolme põlvkonna allergiavastast ravimit:

• Esimene põlvkond - Dimedrol, Suprastin, Tavegil, Decaprine, diasoliin. Need ravimid on väga tõhusad, kuid neil on rahustav toime, mille tagajärjel muutub patsient aeglaseks ja uniseks. Ravimid blokeerivad H1 retseptorid, kuid moodustunud sidemed on kergesti asendatavad histamiiniga, seega on selliste ravimite toime üsna lühiajaline.
• Teine põlvkond - Sempreks, Kestin, Fenistil, Bronaal, Soventol, Azelastin. Need ravimid on sama efektiivsed kui esimese põlvkonna antihistamiinsed ravimid, kuid need ravimid ei kahjusta südame lihaseid. Teise põlvkonna ravimite mõju on pikaajaline, seega tuleb neid võtta üks kord päevas.
• Kolmas põlvkond - Zirtek, Telfast, Erius. Teaduslikud uuringud on kinnitanud, et kolmanda põlvkonna antihistamiinid on peaaegu täiesti ohutud, neil ei ole tugevat rahustavat toimet, ei põhjusta sõltuvust. Antihistamiini tablettidele on iseloomulik pikaajaline toime ja hea talutavus.

Psoriaasis kasutatakse harva mitut antihistamiini.

Psoriaasi salv

Scaly võtmise korral tuleb teil nii hormonaalsed (glükokortikosteroidid) kui ka mittehormonaalsed kreemid määrida.

Glükokortikosteroide kasutatakse alati, sõltumata sellest, milline osa nahast on mõjutatud - olgu see siis küünarnukk, jalg, käsi, torso või peanahk. Pange tähele, et glükokortikosteroidid on ette nähtud ekseemi, dermatiidi ja teiste dermatoloogiliste patoloogiate raviks. Neid ravimeid kasutatakse tavaliselt ägeda skaleerimise ajal.

Hormonaalsed salvid ja lööbe kõrvaldamine, hiremia, sügelus ja põletamine. Samuti takistavad ravimid psoriaatilise koha edasist levikut ja aitavad kaasa remissiooni kiirele algusele. Arstide hinnangute kohaselt on selle segmendi parimad ravimid järgmised:

Glükokortikosteroidide kasutamine ei ole lubatud kauem kui 2-4 nädalat. Selle segmendi ravimid on vastunäidustatud lastele, imetavatele ja rasedatele naistele, samuti neerude ägedate häirete all kannatavatele inimestele.

Mis puudutab mittehormonaalseid kreeme, siis nimetatakse neid remissiooni ajal ja haiguse ägenemise ajal. Nende kasutamise eesmärk on leevendada põletikku ja paistetust ning leevendada sügelust, põletust ja punetust.

Reeglina on need ette nähtud psoriaasiks, salitsüülhape, tsingi salv, Dayvonex, Tsinokap, Epidel. Neid kasutatakse pikkadel kursustel - kuni mitu kuud. Neid ravimeid võib kasutada ka psoriaasi põdev laps.

Annused määratakse individuaalselt.

Dieet ja füsioteraapia

Loomulikult aitavad ravimid vabaneda psoriaasist, kuid ravimiravi ei piisa. Ravi on kohustuslik toiduga. Patsiendi dieedis peate sisaldama toitu, mis sisaldab taimseid kiude, vitamiine, essentsiaalseid aminohappeid ja küllastumata rasvhappeid.

Seega peaks patsiendi toitumine sisaldama köögivilju, teravilja, lahja liha, mereande, madala rasvasisaldusega piimatooteid, mune. Lubatud on ka kõik puuviljad ja marjad, välja arvatud punane.

Tooteid ei saa maitsestada kuuma kastmetega, ketšupiga või majoneesiga. Parem on kasutada oliiviõli, linaseemnet või kõrvitsõli, sest need tooted sisaldavad omega-3 ja omega-6 küllastumata rasvhappeid.

Keelatud toodete nimekiri sisaldab:

• Marjad ja puuviljad on punased.
• Jahu.
• Suitsutatud liha.
• Maiustused.
• Vürtsid.
• Pooltooted.
• Pickles.
• Kiirtoit.
• Alkohoolsed joogid.
• Magusad gaseeritud joogid.

Eksperdid soovitavad täiendada ravi füsioteraapia protseduuridega, sest nende abil saate taastada immuunsüsteemi normaalse toimimise ja vabaneda psoriaasi ebameeldivatest sümptomitest.

Elektrolüüs, magnetoteraapia, laserteraapia, ultraviolettravi ja PUV-ravi aitavad võidelda haiguse vastu. Kõiki neid tehnikaid saab omavahel kombineerida. Soovitatav on osaleda füsioteraapias remissiooniperioodil.

Psoriaasi sümptomeid ja ravimeetodeid käsitletakse käesolevas artiklis toodud video.

Vulgaarne psoriaas (tahvel, tahvel)

Vulgaarne psoriaas on dermatoloogilise haiguse kõige levinum vorm. Seda nimetatakse ka tavaliseks või lihtsaks. Meditsiinilise statistika kohaselt diagnoositakse patoloogia 80-90% kõigist psoriaasi juhtudest.

Kõige sagedamini on selle ilmingud tüüpilised punased, põletikulised alad, mis on kõrgendatud terve naha pinnast, kaetud kergesti eraldava hõbedase valge või hallikas kihiga. Kui see kiht eemaldatakse, on punane nahk avatud, mis on tavaliselt kergesti vigastatav ja verejooks väikeste anumate arvukuse tõttu. Neid kahjustatud kahjustusi nimetatakse psoriaatilisteks naastudeks. Nad kipuvad suurust suurendama, ühinema lähedal asuvate naastudega ja moodustavad plaatide plaate - “parafiinjärved”. Mõnikord esineb kerge psoriaasi kergesti, ägenemisi esineb harva. Muudel juhtudel siseneb haigus tihti ägeda faasi ja haavandid hõivavad suuri alasid.

Sümptomid

Haigus areneb peamiselt järk-järgult, kuigi see on võimalik ja äge algus. Lihtsa psoriaasi esimesed ilmingud - välimus nahal papulaarne lööve roosa või punane. Need on tihedad piiratud sõlmed, mis on kõrgemal naha pinnast ja mis on kaetud hallikasvalge kaaluga ülalt. Koorimine ei pruugi olla märgistatud kõikidele elementidele, kuid see on kergesti tuvastatav papulite pinna kraapimisel. Lööve ei ole rikkalik ja pikka aega lokaliseeritud samades kohtades. See võib olla naha üle suurte liigeste, peanaha jne.

Haigus võib olla erineva raskusastmega. Nende määratlus põhineb mitmel teguril:

• kahjustuste ala;
• patoloogilise protsessi aktiivsuse aste;
• üldise iseloomuga sümptomite olemasolu: väsimus, suurenenud ESR, kusihappe taseme tõus.

Valguskiire puhul, kui kahjustuste piirkonnad võtavad kuni 3% nahast, suureneb lööve veidi suuremaks, mille järel patoloogiline protsess peatub ja lööve hakkab tuhmuma: papulite keskosa muutub heledaks, siis muutuvad nad rõngakujulisteks, siis muutuvad nad rõngakujulisteks ja muutuvad peagi nähtamatuteks.

Mõõdukate kahjustuste korral suureneb kahjustuste arv, psoriaatilised elemendid levivad 3-10% nahale. Primaarsed papulid suurendavad järk-järgult suurust, on paigutatud rühmadesse, ühinevad naabritega, mille tulemusena on suured laigud, millel on skaleeritud pind. Vulgaarne psoriaas areneb. Kõige sagedamini muutuvad kahjustatud piirkondadeks küünarnuki- ja põlveliigese kohal olevad alad, ülemise ja alumise jäseme ekstensiivpinnad ning lumbosakraalne piirkond. Plekid võivad asuda teistes piirkondades, sealhulgas peanahal, jalgade istmepinnal, peopesadel.

Psoriaatiliste elementide värvus varieerub heleroosa kuni küllastunud punaseni ja nende pind on kaetud hallikasvalge kaaluga. Uurivate tegurite - mikrotraumade, kriimustuste, alatoitluse - tagajärjel levib lööve suurtes piirkondades. Psoriaasi ägenemine esineb sagedamini talvel.

Kui haavapindala on üle 10% kogu nahast, räägime me tavalisest psoriaasist, mida nimetatakse tavaliseks. Peale selle omandavad naastud sageli ebaregulaarseid, veider vorme, mis ulatuvad alumise ja ülemise otsa, torso, kaela ja näo poole. Pikaajalise levinud vulgaarse psoriaasiga paisuvad patoloogilised elemendid sageli ja muutuvad tihedamaks, eriti siis, kui need asuvad nimmepiirkonnas ja luude piirkonnas. Sellised tegurid nagu tõsine stress, raske infektsioon, allergiline reaktsioon ravimitele võivad põhjustada psoriaatilise protsessi märkimisväärset levikut ja sügeleva, tursunud, erkpunaste elementide äkilist ilmnemist kogu nahapinnal.

Ravi või sobimatu ravi puudumisel areneb patoloogia. Psoriaas võib krooniliselt kulgeda, kuid enamasti voolab see lainetena: ägenemised asendatakse remissiooniperioodidega. Mõnel juhul on haiguse üleminek rasketeks vormideks võimalik: artropaatiline, pustulaarne või psoriaatiline erütroderma. Samuti on võimalik psoriaatilise onühhodroofia tekkimist, millega kaasneb küünte kahjustumine kätel või jalgadel.

Rasvumise, immuunsüsteemi ja endokriinsete häirete esinemine patsiendil võib põhjustada naastude leotamist, samas kui kaalud omandavad kollakas-halli värvi ja rasvase läige, võivad kleepuda ja jääda pinnale, moodustades psoriaatilisi koorikuid. Areneb levinud psoriaasi nn eksudatiivne vorm. Seda diagnoositakse sageli eakatel ja lastel, samuti inimestel, kes töötavad väljaspool külma hooaega.

Seda tüüpi psoriaasi iseloomustab valge skaleeritud patina puudumine, selle asemel, et lööbe pinnal tekiks kollakaspruun koorik. Selle nähtuse põhjuseks on endokriinsete ainevahetushäirete olemasolu, mille puhul psoriaatilise protsessiga kaasneb märkimisväärne kogus eritumist - põletikulist vedelikku. Purskete pinnal olevad kaalud on immutatud eksudaadiga, mille tulemusena omandavad nad kõigepealt pehmed koorikud, mis järk-järgult kõvenevad.

Sellise kooriku sunniviisiline eemaldamine põhjustab märja pinna moodustumist või erosiooni. Üldise psoriaasi vulgaris eksudatiivses vormis on lööve ka inversioonitüüpi: naha voldid (kaenlaalused, rindade all, perineumil, jäsemete painduvatel pindadel. Kui jalgade kahjustused on lokaliseeritud, suurenevad veenilaiendite korral psoriaasi sümptomid märkimisväärselt. iseloomulik tavalise naastulise psoriaasi papuloosile ja naha kattekihi pinnale tekivad ägeda põletiku alad. Ebakorrapäraste kontuuridega naastud on kaetud koorikutega, mis kuivavad, kihistuvad üksteise vastu ja moodustavad suure suurusega vormid, mis näevad välja nagu karpide kest. Ärrituse, riiete vigastuste, hõõrdumise tõttu võib mõjutatud pind katta praod, mille kaudu infektsioon kergesti tungib. Psoriaasi eksudatiivsele vormile on iseloomulik tõsine sügelus, mis põhjustab unehäireid ja neurooside arengut.

Psoriaatiline kolmik

Nii vulgaarsete kui ka muude psoriaasi vormide puhul on haiguse diagnoosimisel kolm sümptomit. Neid paljastatakse paplaste pinda skalpelliga kraapides:

• Steariliste plekkide nähtus - kaalud on eemaldatud kiibid, mis meenutavad steariini. Sarnane nähtus on tingitud parakeratoosist, õhumullide kogunemisest stratum corneumis ja lipiidide sisalduse suurenemisest, mille tagajärjel nõrgenevad rakkudevahelised ühendused.
• Terminaalfilmi nähtus on niiske läikiva pinna ilmumine pärast helveste kraapimist. Väliselt sarnaneb see plastikule. Terminaalkile on viimane kiht, mis eemaldatakse naha pinnalt. Jätkuv kraapimine viib tilguti verejooksuni.
• Verise rasva või punktiverejooksu nähtus on kapillaaride pealiskaudse veresoonte võrgustiku vigastuse tagajärg. Pillelõhe kauguse suurendamine viib punktiverejooksuni.

Etapid

Vulgaarse psoriaasi käigus on kolm etappi:

1. Progressive.
2. Statsionaarne.
3. Regressioon.

Igal neist on oma eripära.

Järgmised sümptomid on arenenud psoriaasi progresseeruvale faasile iseloomulikud:

• Uute lööbe elementide perioodiline ilmnemine iseloomuliku erüteemilise veljega, mis ei sisalda kaalusid (erinevalt lööveest ise).
• Olemasolevate papulite suuruse suurenemine nende perifeerse kasvu tagajärjel (väljendub hüpereemilise piiri vormis).
• Positiivne isomorfne reaktsioon - uute papulite teke nahka ärritavates piirkondades (päikesepõletus, nõelamine, kriimustused, ärritavate salvide kasutamine). See kannab nime Kebneri sümptomit.
• Psoriaatiliste elementide tugev koorimine, välja arvatud papulite kasvu tsoon.
• Kebneri positiivne reaktsioon ja kolmik.

Tavalise psoriaasi vulgari staatilise faasi iseloomulikud ilmingud on:

• Uute papulite puudumine.
• Olemasolevate struktuuride arvu ja suuruse säilitamine, nende perifeerse kasvu puudumine.
• Paberite kogu pinna koorimine mõõdukas.
• Voronovi pseudo-atroofilise serva moodustamise algus, pehme läikiv rõngas, mis ümbritseb stratum corneumi papulit. See näitab haiguse statsionaarse faasi üleminekut regressiivsele.
• Negatiivne Kebneri reaktsioon, positiivne psoriaatiline triiad.

Kui täheldatakse vulgaarse psoriaasi regressiivset etappi:

• Koorimise või selle täieliku kadumise astme vähendamine.
• Psoriaatiliste kahjustuste ja naastude järkjärguline lahenemine hüpopigmentatsiooni edasise arenguga, mõnel juhul - hüperpigmentatsioon.
• Negatiivne Kebneri reaktsioon, positiivne psoriaatiline triiad.

Üldjuhul on haigusel pikaajaline suund, kus esineb üsna sagedasi ägenemisi. Neid saab korrata mitu korda aastas. Võimalikud on järgmised valikud:

• Talvine vool - talvel ja sügisel esineb ägenemisi.
• Suvevool - intensiivsema päikesekiirguse korral esinevad ägenemised.

Hooaja vältel - on kõige raskem variant, kus ei ole kindlat seost ägenemiste ja aastaaegade vahel, ning remissiooniperioode pole peaaegu üldse.

Diagnostika

Üldjuhul ei ole kroonilise naastu psoriaasi diagnoos problemaatiline ja põhineb iseloomulikel välistel märkidel. Selle haiguse jaoks ei ole spetsiaalselt välja töötatud vereanalüüse ega diagnostilisi protseduure.

Progressiivses staadiumis või laiapõhjalise psoriaasi vormis on võimalik avastada vereanalüüside kõrvalekaldeid, mille põhjal nad näitavad autoimmuunse, põletikulise, reumaatilise protsessi (leukotsütoos, suurenenud ESR jne) ning endokriinsete ja biokeemiliste häirete esinemist.

Teiste dermatoloogiliste haiguste välistamiseks ja diagnoosi kontrollimiseks viiakse mõnikord läbi naha biopsia. Kui see tuvastatakse:

• keratotsüütide kihi paksenemine, nende ebaküpsus;
• keratotsüütide, immuunrakkude suurenenud proliferatsiooni sümptomid;
• T-lümfotsüütide, dendriitrakkude, makrofaagide poolt kahjustatud naha massiline infiltratsioon;
• angiogeneesi kiirenemine (uute veresoonte moodustumine) nahakihis psoriaatiliste naastude all.

Teine tüüpiline kroonilise vulva naastulise psoriaasi sümptom on plaastri kraapimisega kaasneva verejooksu lihtsus, samuti täpne verejooks. Need nähtused on põhjustatud kiirenenud angiogeneesist ja veresoonte haavatavuse ja läbilaskvuse suurenemisest kahjustatud piirkondades (nn Auspitzi sümptom).

Etioloogia ja patogenees

Tänapäeval on populaarsed kaks peamist teooriat, mis on seotud psoriasis vulgaris'e arengule viiva protsessi olemusega.

Vastavalt esimesele, on haiguse esinemine seotud normaalsete naharakkude küpsemise ja diferentseerumise protsessi katkestamisega, selliste rakkude liigse kasvu ja proliferatsiooniga (paljunemisega). Selle teooria pooldajad peavad psoriaasi epidermise ja keratotsüütide düsfunktsiooni tagajärjel. Samal ajal peetakse makrofaagide ja T-lümfotsüütide agressiooni naharakkude vastu, nende tungimist nahapaksusesse organismi sekundaarse reaktsioonina patoloogiliselt muudetud keratotsüütide aktiivsele proliferatsioonile. Seda seisukohta kinnitab positiivse mõju saavutamine naastulise psoriaasi ravis koos ravimitega, mis inhibeerivad keratotsüütide paljunemist ja millel samal ajal ei ole immunomoduleerivat toimet või seda vähesel määral.

Teises teoorias käsitletakse lihtsat psoriaasi ja selle teisi vorme autoimmuunse, immunopatoloogilise haiguse all, mille puhul naharakkude liigne kasv ja proliferatsioon on sekundaarsed immuunsüsteemi rakkude poolt põhjustatud põletikuliste vahendajate, lümfiinide ja tsütokiinide mõjule või autoimmuunse luustiku kahjustamisele. regeneratiivne reaktsioon. Psoriaatilise protsessi areng on tingitud asjaolust, et rakud, mis peaksid kaitsma keha nakkuste ja pahaloomuliste kasvajate eest - nn T-tapjad ja T-abistajarakud - tungivad naha sisse, kus nad vabastavad märkimisväärse hulga tsütokiinide, mis tekitavad põletikku ja naharakkude aktiivset paljunemist - eriti keratotsüüte.

Praegu ei ole teada, millised tegurid alustavad T-lümfotsüütide algset aktiveerimist ja nende migratsiooni nahka. Immuunvahendatud teooriat kinnitab asjaolu, et immunosupressantide kasutamine aitab vähendada haiguse sümptomite raskust või nende täielikku kadumist. Seni ei saa immuunsuse rolli psoriaasi arengus pidada lõplikult selgemaks.

Põhjused

Praeguseks pole hüpoteesi, mis täielikult selgitab vulgaarse psoriaasi alguse olemust. Sel põhjusel nimetatakse haigust multifaktorilisteks dermatoosideks.

Kõige populaarsemad teooriad, mis püüavad avastada selle arengu põhjuseid:

• Pärilik - sageli diagnoositakse haigus II, V-VI põlvkonnas. See edastatakse kahel viisil: autosomaalne domineeriv ja retsessiivne.
• Vahetus - psoriaas on ainevahetushäirete tagajärg. Eelkõige tähendab see kolesterooli, ensüümide, DNA, RNA vahetust.
• Viiruslik - kinnitus on küülikutega tehtud katsete tulemused. Psoriaatilise materjali kasutuselevõtt kutsus esile atroofia, fibroosi ja teiste elundite morfoloogiliste muutuste tekke, kuid katsed tuvastada teatud viirus on siiani ebaõnnestunud.
• Endokriinsed - patsientidel on sageli leitud erinevaid endokriinsüsteemi häireid. See puudutab sugunäärmete funktsiooni, samuti hüpofüüsi-neerupealiste süsteemi.
• Neurogeenne - vastavalt tavalisele psoriaasile on tugev psühholoogiline trauma.

Tegurid, mis loovad haiguse arengule soodsa tausta:

• ateroskleroos;
• suhkurtõbi;
• naha trauma;
• kokkupuude keemiliste teguritega;
• teatud ravimite võtmine.

Ravimeetodid

Praegu kasutatakse psoriaasi vulgaris raviks mitmeid meetodeid. Küsimus patsiendi haiglasse paigutamise vajadusest, raviskeemi valikust, konkreetsetest ravimitest, nende annustest ja muudest üksikasjadest tehakse individuaalselt, võttes arvesse protsessi tõsidust ja ulatust, kaasnevate haiguste esinemist, vastunäidustusi jne.

Haiglaravi

Haiguse haiguse raviks kasutatavad näidustused on:

• Raske kujul esinev tavaline psoriaas: rikkaliku sügeluse lööve, eritumisalad, mis suurendavad sekundaarse infektsiooni ohtu, keha üldise intoksikatsiooni sümptomid (nõrkus, peavalu, palavik), süsteemsed häired.
• Ravi ebaefektiivsus ambulatoorses seisundis, haiguse jätkuv progresseerumine.
• Raskuse periood.

Haiglas hõlmab tavalise psoriaasi ravi:

• keha võõrutus;
• ravimite süsteemne manustamine;
• kohalikku ravi.

Kõrge rõhu all on ette nähtud magneesiumsulfaadi intramuskulaarne süstimine.

Üldise psoriaasi eksudatiivses vormis manustatakse patsiendile diureetikume.

Sügeluse raskusastme ja allergiatundlikkuse korral on soovitatav kasutada antihistamiine: Tavegila, Suprastin, Dimedrol.

Glükokortikosteroidide süsteemset kasutamist tänapäeval praktiliselt ei kasutata haiguse kõrvaltoimete ja tüsistuste suurenenud riski tõttu. Nende eesmärk on näidatud ainult teiste meetodite ebaefektiivsusega.

Raskekujuline psoriaas on näidustus tsütostaatikumide (tsüklosporiin, metotreksaat) ja retinoidide (Acitretin) kasutamiseks.

Hiljuti on raviga seotud ka monoklonaalsete antikehadega ravimid: Efalizumab, infliksimab.

Kohalike fondide puhul kasutatakse neid väga hoolikalt. Ägenemise ajal ei ravita kahjustatud nahka tugevate ja väga kontsentreeritud preparaatidega. Hea tulemus annab Naftalan pasta. ASD fraktsioon, lanoliini koor. Hormonaalseid salve kasutatakse lühikest aega.

Ambulatoorne ravi

Mõõduka ja lokaliseeritud haiguse korral võib ravi läbi viia ambulatoorselt. Sellisel juhul keskendutakse kohalike vahendite kasutamisele. Konkreetsete ravimite valik sõltub haiguse staadiumist. Rakenda hormonaalseid ja mittehormonaalseid kohalikke ravimeid.

• Hormonaalsed - nende hulka kuuluvad glükokortikosteroidid kreemide, geelide, vedelike, emulsioonide (Elokom, Hydrocortisone jne) kujul.
• Mittehormonaalsed ravimid on Dithranol, Anthralin, Calcipotriol, Tazaroten. Hea tulemuse saab saavutada kombineeritud kohalike vahendite (Belosalik, Lokakortentar) kasutamisel.

Vulgaarset psoriaasi saab ravida ainult siis, kui toitumine on korrigeeritud ja päevane raviskeem on normaliseeritud. Toitumisest on vaja jätta välja toiduained, mis sisaldavad rohkesti aineid, näiteks tulekindlad rasvad, kergesti seeditavad süsivesikud. Psoriasis vulgaris'e toitumine hõlmab ka soola, vürtsika toidu, vürtside, väga allergeeniliste toiduainete, toidukaupade, toidu lisaainete, värvainete, marinaadi, suitsutatud toitude ja alkohoolsete jookide tagasilükkamist.

Režiimi normaliseerimine eeldab igapäevast puhkust ja magamist, stressirohkete olukordade ennetamist. Enamikul juhtudel on patsientide sotsiaalseks kohanemiseks vajalik psühhoneuroloogi või psühholoogi abi. Autoõppe erikursused ja lõõgastavate tehnikate kasutamine on üsna tõhusad.

Ravi efektiivsuse suurendamiseks on lisaks ette nähtud sooja vannid, mis sisaldavad infusiooni või ravimtaimede ekstrakte (kummel, mänd, saialill). Ujumise ajal ei kasutata pesupesusid, vaid pihustatakse keha rätikuga. Hõõrumine võib põhjustada mikrotraumasid, mis suurendavad sekundaarse infektsiooni ägenemise ja taaskehtestamise ohtu.

Vulgaarse psoriaasi kuivatamine peanahal on natuke problemaatilisem, sest ligipääs kahjustatud nahale on piiratud juuksepiirangu tõttu. Salvide hõlbustamiseks enne ravi alustamist soovitatakse patsientidel teha lühike allahindlus. Sa ei saa kasutada föönit, sirgendamiseks mõeldud tangisid ja kõverdamist, tuule juukseid lokirullidega. Kammid ja pintslid peavad olema valmistatud looduslikest materjalidest: kõige parem on kasutada puidust kammi ja harju, millel on naturaalsed harjased. Juuste pesemisel on soovitatav vahelduda ravimite ja regulaarsete šampoonide kasutamine. Tuleb olla ettevaatlik, et naha pesta kõrvade ja kõrvade taga.

Looduslik ja ilmastikuravi

Lihtsa psoriaasiga looduslikest teguritest on loomulik ultraviolettkiirgus kasulik (võite võtta 30-minutilist päikest kaks korda päevas) ja ujuma soolas või värskes vees. Remissiooni korral kasutatakse täiendava ravivahendina muda- ja balneoteraapiat spetsialiseeritud sanatooriumides.

Füsioteraapia

Peamised füsioterapeutilised protseduurid, mida kasutatakse vulgaarse psoriaasi keerulises ravis, on:

• elektrilised;
• magnetravi;
• magnetiline laserteraapia;
• ultraviolettkiirgus;
• PUVA-ravi.

Äge faasis ei kasutata UV-kiirgust ja PUVA-ravi viiakse läbi hoolikalt ja säästlikult.

Nende meetodite kombinatsioon, ravimiravi ja meditsiinilise kosmeetika kasutamine tagab püsiva toime saavutamise: leevendab või kõrvaldab sümptomid ja suurendab remissiooniperioodi.