Kuidas ravida voodipesu patsientidel sõltuvalt staadiumist

Rõhuhaavandid on naha ja pehmete kudede nekroosi piirkonnad, mis esinevad piiratud liikumisvõimega patsientidel, kellel on ebaõige ravi.

Õigeaegne avastamine ja nõuetekohane ravi ei kujuta endast tõsist ohtu tervisele ja elule. Kaugelearenenud juhtudel muutub kahjustus sügavateks mädasteks haavadeks, mis võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ja patsiendi surma.

Selles artiklis saate teada, millised on imetavate patsientide õendusravi eeskirjad, kuidas neid kodus ravida, aga ka kaasaegseid tehnikaid nende vigastustega tegelemiseks.

Survevalu põhjused

Põhiteguriks on tahke pinna rõhk, millel patsient asub keha väljaulatuvatel aladel. Kõige sagedamini esineb vigastusi sellistel aladel nagu ristmik, rindkere, küünarnukk, kael, kontsad (olukordades, kus inimene asub seljal) - nendes piirkondades luukoe ja naha vahel on väga väike lihas- ja rasvkoe kiht.

Kui patsient asub küljel, langeb suurim rõhk reieluu suurema trokanaatori, silikaalse luu piirkondadele. Asenduses kõhu all kannatavad kuded väljaulatuvate luude luude ja rindkere piirkondades. Istuvates patsientides on vigastuste tekke oht suurem istmikubakterite, ristluu, kontsade, varbade, jalgade ja abaluude piirkonnas.

Miks tekitab rõhk koekahjustusi?

  • Veresooned on kinnitatud, et tagada hapniku ja toitainete kohaletoimetamine naha ja lihaste rakkudele. Hapniku nälg (hüpoksia) ja toitumishäired põhjustavad rakkude elulise aktiivsuse ja selle surma;
  • Kude ainevahetust reguleerivad närvikiudud on kokkusurutud: mis omakorda kahjustab rakkude elujõulisust
  • Lümfisooned, mis vastutavad rakuliste rakkude raku jäätmete kõrvaldamise eest, on kokkusurutud, hakatakse kogunema räbu ja mürgid, vähendades rakkude elujõulisust ja viies need mürgistuse tagajärjel surmani. Samuti on lümfisüsteem vastutav surnud rakkude eemaldamise (ringlussevõtu) eest: lümfisoonte pigistamine viib surnud rakkude kogunemiseni kudedesse - ja see loob soodsad tingimused infektsiooni arenguks.

Kõige tähtsamate põhjuste tõttu, mis põhjustavad survest haavandite teket istuvates patsientides, on patsiendi kehas mikrovibratsiooni puudumine. See on energia, mida toodavad lihasrakud, isegi siis, kui keha on puhkeasendis (keha nn taustaktiivsus). Kuulsad füüsikud V.A. Fedorov raamatu „Ressursid” raames. Immuunsus, tervis ja pikaealisus ”räägivad mikrovibratsioonist kui ressursist, mis on sama oluline elu nagu vesi, vesi, toit ja soojus. Mikrovibratsiooni energia on vajalik kõigi füsioloogiliste ja biokeemiliste protsesside voolamiseks organismis, tagades metaboolsed protsessid igas rakus.

Hoidke mikrovibratsiooni tase keha täieliku toimimise tagamiseks vajalikul tasemel, see on võimalik ainult pideva füüsilise tegevuse kaudu. Seetõttu on sport, jalgsi, ujumine, treening nii oluline tervise säilitamiseks. Hüpodünaamia, istuv eluviis viib keha vaesumiseni selle väärtusliku ressursiga. Kui mingil põhjusel - haigus, vigastus - inimene aheldatakse voodisse või ratastoolisse, on mikrovibratsiooni energia sügavam puudus kehas peaaegu vältimatu. Kuidas aitab see olukord kaasa vooderdiste tekkele?

  1. Kudede (sealhulgas naha ja lihaste) verevarustus kannatab, mis toob kaasa veelgi suurema hulga rakkude ammendumise hapniku ja toitainetega;
  2. Lümfisüsteemi, maksa ja neerude töö pärssimise tõttu häiritakse töödeldud ainete eemaldamist rakkudevahelisest ruumist, mis viib nende mürgistuseni ja kiirendab surma protsessi. Samuti ei kasutata kahjustatud ja surnud rakke, vaid kogunevad kudedesse, luues soodsad tingimused nakkuslike protsesside arenguks.
  3. Lümfisüsteemi häire tõttu kannatab immuunsus, väheneb immuunrakkude arv, mis avastavad ja hävitavad võõraste mikroobide arvu. Samuti suurendab see organismi vastuvõtlikkust infektsioonidele ja suurendab ohtlikku stressi ja vere mürgistuse teket (sepsis).

Veelgi enam, mida kauem inimene on sunnitud viibima istuvast elustiilist, seda vähem lihasmassi jääb (seda protsessi nimetatakse atroofiaks - lihaskoe kadumiseks haiguse või raske liikumispiirangu tõttu). Seetõttu väheneb isegi taustalihaste aktiivsus järk-järgult, pakkudes kehale minimaalset mikrovibratsiooni taset. Ka V.A. Fedorov märgib, et kipsplaatidega patsientide kehas on täheldatud mikrovibratsioonilise tausta märkimisväärset langust: kõva fikseerimine ei võimalda isegi minimaalset liikumist, mistõttu lihaste atroofia (ja seega ka ressursside puudujäägi suurenemine) esineb kiiremini.

Lisaks peamistele põhjustele - survet kudedele ja mikrovibratsiooni taseme langusele kehas, on sellised tegurid nagu hõõrdumine, mis aitab kaasa naharakkude mehaanilisele kahjustumisele ja närbumisele, ning sügavamate kudede nihkumine (nihkumine) naha suhtes, mis viib naha purunemiseni, põhjustab ka sururakkude teket..

Samuti suureneb naha kahjustamise oht suurenenud niiskuse tõttu, mis aitab kaasa naha turse, suurendades hõõrdumist. Eriti suur tõenäosus nende esinemise suhtes nahka ärritavate väljaheite ja uriini inkontinentsis.

Voodipesu tekke etapid

Põletikud võivad ilmneda patsiendi kehas kahe tunni jooksul pärast ühes asendis asumist. Kehakudede painutamine voodipinna külge põhjustab nende kehva toitumise ja põhjustab häireid nende normaalsetes elulistes protsessides kuni nekroosini.

Negatiivsed protsessid kulgevad järjestikku väikestelt punetustelt kuni tõsisteks mädanevateks haavadeks. Eksperdid on jaotanud muutused, mis tekivad voodipesu kudedes, nelja etappi:

  1. Esimest astet iseloomustab naha punetus ja karmistamine kõige suurema rõhuga kohtades, millega kaasneb sageli kerge turse. Samal ajal ei täheldatud struktuurseid nahahaigusi. Esimeses etapis alustatakse vanemaealiste nakkuste ravi, mis on kõige lihtsam viis positiivse ravi saavutamiseks. Keerukaid meditsiinilisi protseduure ei nõuta.
  2. Allapõletuste teist astet näitab epidermise ülemise kihi kadumine, mis kutsub esile selle terviklikkuse rikkumise. Lisaks algavad selles staadiumis eraldumise ja erosiooni protsessid, mis puudutavad nahaalust koed.
  3. Kolmanda astme peamine tunnus on tõsiste raskuste algus sururakkude ravis. Selles arenguetapis on täheldatud täiesti surnud nahapiirkondi, mille all on rasva ja lihaskoe selgesti nähtavad. Üsna tihti kaasneb selle limaskestade staadiumiga haavandi mädane täitmine.
  4. Allapõletuste äärmuslik areng ilmneb osalemisest kõõluste ja luukoe hävitamise protsessis. Haavad on väga sügavad, naha ja rasvkoe hävitamine on peaaegu täielikult hävinud nekrootiliste protsesside poolt. Kõik neljanda astme voodid on täis mäda. Ravi vajab peamiselt kirurgilist sekkumist.

Tüsistused

Voodikattega patsientide ebapiisav hooldamine, samuti survetõvaste arendamise ebaõige ravi võib põhjustada väga tõsiseid tagajärgi. Nende hulka kuuluvad:

  • kogu keha vereringehäired;
  • gangreen,
  • sepsis,
  • nahavähk
  • osteomüeliit.

Kõik need tagajärjed on äärmuslikud. Tuleb siiski meeles pidada nende arengu tõenäosust ja teha kõik endast oleneva, et ennetada rõhuhaiguste teket või neid varajastes etappides ületada.

Kuidas alustada ravi?

Ennetusmeetmete hulka kuuluvad:

  1. Patsiendi keha positsiooni muutmine iga 1,5-2 tunni järel - see meede võimaldab vältida keha sama osa, mis on peamise põhjusena nakatumise põhjuseks, pikaajalist pigistamist. Kui mõnes kohas on juba märke haavandite algstaadiumist (punane püsiv koht, leotamine), ärge asetage patsienti sellesse piirkonda.
  2. Valgusisaldusega toit - valk on loomkude peamine ehitusmaterjal. Selle puudumine toob kaasa paljude protsesside katkemise, sealhulgas regeneratiivse ja immuunsüsteemi. Mõjutatavaid kudesid ei taastata, põhjustades survetorusid.
  3. Hügieenimeetmete järgimine - nahk, mis elab pidevalt niiskes keskkonnas, imbub. Makeratsioon toimub. Selle vältimiseks on vaja patsienti kohe pärast roojamist või urineerimist loputada. Samuti on vajalik patsiendi keha pühkida mitu korda päevas liigse higistamisega.

Eelnevalt mainiti kolme põhiprintsiipi, ilma milleta ei ole võimalik koduste magamisravi või nende ennetamist. Raske troofilise häirega taastumiseks ei piisa sellest. Sellistes olukordades kasutatakse ravimeid regeneratiivsete protsesside stimuleerimiseks ja ühinenud nakkuse vastu võitlemiseks.

Lammaste 1 ja 2 etapi ravi

Kuidas ravida voodipesu 1 kraadi? Voodipesu tekke alguses tuleb teha nekrootiliste kudede muutuste aktiivne profülaktika, sest selles etapis toimub ainult naha konsolideerimine ja õhetus:

  1. Tervise seisundi hindamine, et kõrvaldada nii palju kui võimalik sisemiste ja väliste riskitegurite teket kõhupiirkondade arenguks ja progresseerumiseks.
  2. Kõigi sellega seotud sündroomide ja patoloogiate, mis raskendavad kõhulahtisust, ravi.
  3. Keha võõrutus - vereülekanne, reopolyglyukiin, gemodez.
  4. Immunostimuleeriv ravi - vitamiinid, immunomodulaatorid ja immunostimulandid.
  5. Pideva rõhu kõrvaldamine. Soovitatav on lülitada patsiendi 2 tunni jooksul ühest kohast teise.
  6. Kangale avaldatava surve vähendamine ja vahelduva surve tagamine.

See sündmus hõlmab spetsiaalsete tööriistade kasutamist:

  • plastist rehvid;
  • spetsiaalsed dekubiteedivoodid;
  • padjad, madratsid, tihendid, geel, vaht, õhk, veega täidetud ringid või mitme täiteaine kombinatsioon;
  • reguleeritava vibratsiooni ja rõhuga süsteemid.

Anti-decubitus madrats on kõige tõhusam viis nakkuste vältimiseks. Sellised madratsid muudavad pidevalt keha survet erinevatel punktidel, kuna õhk puhub ja õhkub iga 7 minuti tagant madratsite spetsiaalsetes kambrites. Rõhupunktide vahelduv muutus välistab survehaavandite tekke põhjuse ja säilitab pigistunud kudedes normaalse vereringe. Cellular tüüpi madratsid on ette nähtud 1-2 etapi raviks ja profülaktikaks (hind on 2000-2800 rubla), balloonitüüp on 3-4 astet voodipesu (ligikaudsed hinnad on 4800-9000 rubla).

Te peaksite teadma ka lihtsaid reegleid, kui hooldate voodi patsiente:

  1. Patsiendi nahk peab alati olema puhas, mitte niiske, mitte õhukonditsioneer. Hügieeni puhul ärge kasutage antibakteriaalset seepi (see tapab ja kasulik, kaitsvad bakterid), kasutage lihtsat seepi, naturaalset käsna (või puuvillast) ja puhast vett. Ärge hõõruge nahka, vaid pühkige õrnalt, pärast pesemist ärge pühkige nahka, vaid puhastage.
  2. Jälgige hoolikalt naha seisundit - kui see on üle kuivanud, siis kasutage niisutajaid (niisutavaid hüpoallergeenseid kreeme, paremat laste koort), mille puhul patsiendil ei ole allergiat.
  3. Kui nahk on liiga niiske, ilma pulbrita, võite kasutada pulbreid, talki või salve, kuivatada nahka - kaaliumpermanganaadi lahust 1%, tsingi salvi või hiilgavat rohelist lahendust, kuid ainult ennetamiseks või 1 etapis, siis ei tohi kasutada tsingi sisaldavat salvi ja kaaliumpermanganaadi lahus.
  4. Rasustunud nahka saab ravida alkoholi sisaldavate ainetega.
  5. Punetuse tuvastamisel - ärge massaaži, massaaži ainult kahjustatud naha ümber. Saate spetsiaalselt teha rätikust mati ja muuta see massaažiks.
  6. Kui patsiendil on uriinipidamatus - peate regulaarselt vahetama mähkmeid või omatehtud puuvillane riideid ja tegema tualeti perineumiks, meestel on parem kasutada kuseteede süsteemi. Kõrgetel temperatuuridel või juhul, kui patsient higistub mõnel muul põhjusel, pühkige higi paremal viisil, kui söögilahus on nõrk - 1 spl. lusikatäis 250 ml. vett kui seepi ja vett.

Voodipesu moodustamise kohtade kohalik kohtlemine nõuab pädevat lähenemist, kuna ebaõiged tegevused võivad tekitada nekroosi edasist arengut.

Varem teostati voodisõltlaste ravimine vooderdatud patsientidel ekslikult ioonivahetusravimitega nagu kloorheksidiin, jodinool jne. Kuid need ravimid muudavad rakumembraanide läbilaskvust, tapavad leukotsüüte ja vähendavad rakkude resistentsust bakterite suhtes.

Kaasaegne lokaalsete ravimeetodite süsteem hõlmab:

  1. WC nahk, kasutades soolalahust või ravimeid, millel ei ole ioonivahetusomadusi - kamperalkohol.
  2. Naha kuivatamine ja ravi ravimitega, mis parandavad kudede kohalikku vereringet (Actovegin, Solcoseryl).
  3. Pulber Xeroform aitab leevendada.
  4. Polüuretaankilede sidumine. See kaasaegne sidematerjal valmistatakse läbipaistva kile kujul, millel on kleepuv pind ja mis kaitseb baktereid, hapniku juurdepääsu kudedele ja niiskuse aurustumist ning võimaldab ka naha visuaalset jälgimist. Selliste plaastrite kleepimisel peaksid sidemed vältima liigset pinget, sest kui patsient liigub, tekivad väikesed voldid, mis raskendab seisundit.
  5. Selline tehnika nagu naha pesemine külma veega näitab end hästi. Veresoonte vähendamine ja nende hilisem kompenseeriv laienemine toob kaasa kohaliku verevoolu paranemise ja kudede toitumise suurenemise.

Teine etapp on naha üleminekuolek, kui visualiseeritakse väikeseid pealiskaudseid kahjustusi. Selles etapis tehakse minimaalne kirurgiline sekkumine ja meetmed kudede nekroosi peatamiseks, kahjustatud alade taastumise edendamiseks:

  1. Tualett moodustab haava surnud epidermise eemaldamisega mullide pindadest. Ideaaljuhul viiakse see läbi sidumistingimustes: surnud epiteeli lõikamine kirurgiliste kääridega, haava pesemine soolalahusega, vesinikperoksiidiga.
  2. Suremuse vaatlemine dünaamikas koos protsessi arengu hindamisega.
  3. Antibakteriaalne ravi survehaavade progresseerumise korral ja põletikulise vastuse algus.
  4. Epidermaadita, antiseptiliste sidemete katmine pärast arstiga konsulteerimist, milliseid sidemeid tuleks kasutada selle haava pinna raviks, võttes arvesse etappi (olemasolu, nekroosi puudumine), kahjustuse pinda: läbipaistva kile sidemeid kleepuva pinnaga (Tegadem, Gyrofilm, Cosmopor, Blisterfilm), vahvel hüdrokolloid (Hydrocol, Duoderm) või hüdrogeeli (Hydrosorb) sidemed, pool-läbilaskvad sidemed, mis põhinevad hüdropolümeeril (Tielle), ja pihustatud sidemed ülemise õhukihiga mitteläbilaskev polüuretaan, mis takistab bakterite ja vedelike tungimist (Pemaf).

3 ja 4 etapi limaskesta ravi

Kolmanda ja eriti neljanda etapi dekubiithaavandite ravi peaks vastama mädaste haavade ravile. Purulentseid haavu on raske ravida, kuid paljude aastate välitööde ajal on välja töötatud standardne ravialgoritm. Loomulikult tehakse regulaarselt täiendusi ja parandusi, kuid ravi eesmärk ja eesmärgid jäid samaks.

Esimeses etapis, kui surmav haav on täidetud mädanikuga ja nekrootilised koed peaksid:

  • tagama mäda väljavool haavast;
  • eemaldage turse;
  • pärssida haava mikroobset saastumist.

Haava läbivaatus, nekrootilise koe servade puhastamine toimub kirurgias. Mädala väljavooluks valmistatakse äravoolutorusid ja neid kontrollitakse regulaarselt.
Passiivset drenaaži võib teostada kodus:

  1. Selleks on haav täidetud täispuhastitega, mis on impregneeritud kompositsioonidega, mis soodustavad mäda väljavoolu. Perioodiliselt muutuvad salvrätikud. Salvrina saate kasutada tavalisi sidemeid, mille servad ei lagune niidideks. Salvrite immutamiseks lahuste ja salvidega.

Vananenud ravimid: 10% naatriumkloriidi hüpertoonilised lahused, 3-5% boorhappe lahus ja teised. Praegu on selliste lahenduste kasutamine väike imemisjõudu arvestades 4 kuni 8 tundi.

Hüdrofoobsed salvid (linimentid, emulsioonid) vaseliinil (Vishnevsky liniment, süntomütsiini emulsioon, tetratsükliin, neomütsiin ja teised). Nende puuduseks on see, et nad ei ime tussit, antibiootikumid nende koostises ei toimi täielikult.

Kaasaegsed ravimid: hüdrofiilsed (vees lahustuvad salvid) - levomekool, levosiin ja muud vees lahustuvad preparaadid. Neid haavapurust eemaldatakse umbes 20-24 tundi. Tähelepanu! Hüdrofiilseid salve tuleks kasutada ainult siis, kui haavas on mäda, mõnes teises olukorras (ei ole mäda), ei ole need salvid tõhusad.

  1. Enzymotherapy on järgmine meetod kirurgiline ravi mädane haavad (pus-eemaldamise ensüümi ravi).

Proteolüütilised ensüümid (trüpsiin, kimotrüpsiin, teised). Nende toime parandamiseks kasutage nende või teiste ensüümide kombinatsiooni salvidega, näiteks ensüümide ja salviga Iruksol kombinatsiooniga.

  1. Antiseptilised lahused väliseks kasutamiseks. furatsiliin, vesinikperoksiid, boorhape (praegu kasutatakse piiratud koguses). Kasutatakse nüüdisaegseid preparaate - 0,5% jodopürooni lahust, 1% dioksiidilahust.
  2. Füüsilise töötlemise meetodid. Kasutage traditsioonilisi meetodeid (UHF, ultraheli kavitatsioon, oksüdatsioon, vibroheli, laserteraapia ja muud sarnased meetodid)

Teises etapis ilmuvad pärast naha puhasvalu puhastamist terved koed. Terve koor on õhuke kiht kuivatatud graanulitest. Purulent koor on paks koor, mis koosneb kuivatatud mädanikust. Taastumine mädaneva rüüstamise all on võimatu!
Tervete graanulite ilmnemisel määratakse ravi:

  • leevendab põletikku;
  • kaitseb terveid graanuleid (tervislik kude) juhuslike kahjustuste eest;
  • stimuleerida koe parandamise protsesse.

Põletiku kasutamise leevendamiseks:

  • salvid (hüdrofoobsed salvid - metüüluratsiil, troxevazine, hüdrofiilsed salvid - bepanten jt);
  • taimsed preparaadid - aloe mahl, kalanchoe, õli (astelpaju, kibuvits);
  • laserteraapia, mille terapeutiline toime stimuleerib koe epiteeli.

Kolmandas faasis saavutatakse haavaprotsessi regenereerimine ja armistumine. Kaasaegseid ravimeid kasutatakse kudede epiteeli ja armistumise stimuleerimiseks, näiteks: EDAS-201M, vitamiinid, immunostimulandid. Patogeneesi kõikidel etappidel on lubatud kasutada antibakteriaalseid aineid, soovitatakse metroloogi lahuse ja antibiootikumide intravenoosset tilgutamist.

Sellest tulenevaid defekte ja magamisomaduste mõju ravitakse haiglas.

Kuidas aidata voodipesu patsiendil?

Loomulikult on survehaavade ravi oluline ja vajalik sündmus. Kuid te peate teadma mõningaid voodipatsientide hooldamise omadusi - sel juhul on võimalik takistada kõnealuse patoloogilise protsessi ilmumist.

Mida teha:

  • iga 2 tunni järel, et muuta voodipatsiendi asendit - pööra see kindlasti küljelt küljele, kui keha ülemist osa on võimalik tõsta, on see hea;
  • On vaja osta spetsiaalseid madratsid, mis on täidetud õhu- või vahtkuulidega - need tagavad kehale koormuse ühtlase jaotumise, muutes pidevalt koormust ühest kohast teise;
  • kui voodipatsiendil on väljaheide või uriinipidamatus, tuleb mähkmed / mähkmed vahetada nii tihti kui võimalik - need biomaterjalid provotseerivad kindlasti vooderdiste teket;
  • iga päev peate kontrollima naha seisundit patsiendi kehal - nii on võimalik avastada primaarsete sümptomite ilmnemise märke ja pakkuda vajalikku arstiabi;
  • vähemalt 2 korda nädalas tuleb voodipesu patsienti pesta / pühkida pehme käsnaga seebiveega.

Ravihaiguste ravi voodipatsiendil - protsess on pikk, sageli ei õnnestu edu saavutada. Kuid kasutades kõiki artiklis mainitud vahendeid ja meetodeid võib patsiendi seisundit oluliselt leevendada.

Voodipesu asukoha ravi omadused

Terapeutiline tulemus paraneb, kui järgitakse järgmisi ravireegleid, võttes arvesse nekrootilise protsessi lokaliseerimist.

  1. Kontsentraatidel on kiilukujulised padjad, nahakaitse kolloidkastmega koos Comifiliga 2-5 päeva.
  2. Allapanu rõhuhaavandid - ravi ja ennetamine hõlmab mähkmete, spetsiaalsete gluteaalringide kasutamist ja korrapärast muutmist. Gluteaaltsooni profülaktiline massaaž nekroosi tunnuste puudumisel võib olla sügavam, kuna sellel alal on üsna väljendunud lihaskiht.
  3. Rõhuhaavandid coccyxil - minimaalne lihaskiht põhjustab nekroosi kiiret levikut luukoele, nii et seda piirkonda ravitakse esmalt antiseptikumidega.

Madratsid ja padjad voodipesu vastu

Decubitus-madratsit kasutatakse vereringe aktiveerimiseks piirkonnas, kus esineb kalduvus. Rõhupunktide pideva muutumise tõttu masseeritakse voodipatsiendi keha. Vabastage õhupalli- ja rakumadratsid.

Mobiilmudelite ostmisel pidage meeles, et need ei ole mõeldud inimestele, kes kaaluvad üle 120 kg. Suured patsiendid vajavad balloonitüüpi madratsit. Nende madratsite mikroperforatsioon aitab kaasa õhu täiendavale sissevoolule.

Müügil olevate voodipesu patsientide raviks on saadaval eri tüüpi padjad:

  1. Vahtpadjad on odavad. Kuid nad kaotavad järk-järgult oma esialgse elastsuse. See vähendab mõnevõrra nende terapeutilist toimet.
  2. Rõhuvalu tekke vältimiseks saate kasutada geeli padi. Arvestage, et geeli muutub madalatel temperatuuridel raskemaks.

Rahva abinõud

Folk parandab puhtaid haavu ja aitab kaasa uute kudede moodustumisele. Sellisel juhul tuleb siiski arvesse võtta allergilise reaktsiooni tõenäosust. Enne kui pöördute traditsioonilise meditsiini poole, konsulteerige oma arstiga.

Haavandite ravimiseks kodus on mitmeid lihtsaid ja tõhusaid viise:

  1. Tammikuu infusiooni kasutatakse plekkide staadiumis. Tööriista valmistamiseks peate võtma supilusikatäit toorainet, valama selle klaasiga (200-250 ml) keeva veega ja lahkuma 2-3 tundi. Pärast ravimi filtreerimist valatakse käsnale ja pühkige keha üldise hügieenilise töötlemise ajal aluspinna asukohad. Ravimil on päevitusefekt, tekib haava tanniini kile pinnale, vähendab põletiku intensiivsust.
  2. Astelpajuõli on suurepärane regenereeriv aine, millel ei ole siiski antiseptilisi omadusi. Esialgsetes etappides võib ainsana ravivahendina kasutada valu. Selleks töödeldakse ahju pinda ravimiga kaks korda päevas. Sügavale imendumisele on nende tamponade võimalik astelpajuõlis leotatud salvrätikud. Salvrätikute viimistlemine ja vahetamine toimub 1 kord 1-2 päeva jooksul. Õli ei sobi mädaste protsesside raviks.
  3. Sibul. Te peate võtma kaks keskmist sibulat, peeneks hakkama ja praadima taimeõlis kuni kuldpruunini. Siis õli filtreeritakse, sellele lisatakse mesilasvaha või kirikuküünal (1 tükk), mis tuleb kõigepealt sulatada veevannis. Sellist salvi võib kasutada lammaste raviks nende arengu igas etapis, kuid enne iga kasutamist tuleb seda kuumutada / sulatada.
  4. Segage võrdsetes kogustes maapähkli, mürri, teepuu, lavendli, petitgrain eeterlikke õlisid ja lisage neile naistepuna virtsa. Selle eeterlike õlide „kokteili” kasutamise mõju on lihtsalt hämmastav - kui vooderdised on 1. ja 2. etapis, siis on selle ravi esimesed tulemused märgatavad ühe päeva pärast, ja kui sügavad voodid on juba moodustunud, ilmub 3-5 protseduuri järel positiivne tulemus. Sellest eeterlike õlide kollektsioonist tuleb teha üks kord päevas sooja kompressid ja parem on jätta haavasse sidemeid ööseks.
  5. Kummelivälja infusiooni valmistatakse ja rakendatakse samamoodi nagu tamme kooriku keetmine. Sellel on tugev põletikuvastane ja antibakteriaalne toime. Kasutatakse naha ja haava pindade pesemiseks. Saate seda kasutada määramata ajaks, kuid voodipesu keskmine ravitsagedus on 2 korda päevas.
  6. Soodatoode. Seda kasutatakse 2. astme vooderdiste raviks, kui on täheldatud lõhkeainet sisaldavate blistrite moodustumist. Mida teha? Lahustage keeduvees (2 tassi) täis supilusikatäis sooda ja leotage saadud lahuses linane rätik. Kinnitage probleemsesse piirkonda kohe rätik ja laske täielikult jahtuda. Kui kude on voodist eemaldatud, leitakse mädanik otse selle peale - see tuleb villidelt välja. Võtke järgmine puhas rätik ja niisutatakse ka sooda lahuses, rakendatakse uuesti. See protseduur tuleb läbi viia alles pärast kudede eemaldamist haavast ei märka rätiku puhast pinda.

Ennetamine

Patoloogia tekkimise vältimiseks patsientidel, kes jäävad pikka aega istumis- või lamamisasendisse, tuleb vaktsiinide ennetamine läbi viia õigeaegselt. Eksperdid soovitavad kasutada spetsiaalseid (dünaamilisi) madratseid.

Need on tõhusad, sest:

  • Nad tagavad patsiendi massi ühtlase jaotumise pinnale ja kohanduvad keha kontuuridega.
  • Tagada vaba vereringe kogu nahapiirkonnas. "Kärged" liiguvad pidevalt, aidates kaasa normaalsele verevoolule.
  • Need aitavad neutraliseerida tekkinud hülgamispunktid (10-st 10-st).

Massaaži padi (okcipital) aitab ennetada patoloogiat - see mäletab kaela ja õlgade kontuure. Rektaalne padi annab inimesele mugava viibimise istumis- või lamamisasendis.

Näpunäide: Madratsite ostmisel arvestage patsiendi kehakaalu, nii et ei tekiks “ülestõusmise efekti”. See võib põhjustada lisavarustuse terapeutiliste ja ennetavate mõjude kadumist.

Olete õppinud, kuidas ravida haigusi, lokaliseerimiskohta, mis ravimid ja folk õiguskaitsevahendid aitavad probleemi lahendada sõltuvalt haiguse staadiumist, kuidas õlitada niisketel, kuivadel ja õrnadel haavatel vanematel inimestel, samuti seda, kes on haiguse ohus ja mida teha ennetamiseks. Toetatud teave sai fotosid ja videoid.

Parandage kiiresti kõhulahtisust ja leevendage sümptomeid

Haige inimene, kes on pikka aega voodis, kogeb pidevalt ebamugavustunnet - jäsemete lekkimist, valu, võimetust käia tualetil omaette või depressiooni. Kõik see toob paratamatult kaasa patsiendi seisundi halvenemise ja selle tagajärjel haiguse arengu ja tüsistuste ilmnemise. Voodid on naha ja kudede pideva pressimise tulemus. Kõige sagedamini ilmnevad vooderdatud patsientidel rõhuhaavandid.
Kõige usaldusväärsem ja tõhusam ravimeetod on kaotada nekrootiliste muutuste põhjus. Kui patsient saab iseseisvalt liikuda, peab ta igapäevasteks harjutusteks tegema rea ​​füüsilisi harjutusi. Kui inimene on täielikult immobiliseeritud, peab eestkostja olema patsiendiga pidevalt koos, pöörama ta üle ja tegema regulaarselt hügieeniprotseduure. Esialgsetel etappidel on võimalik nekroosi sümptomeid kiiresti leevendada ja kõvastuda. Hilisemates etappides ei ole kiire ravi võimalik.

Sümptomaatika

Sõltuvalt naha ja pehmete kudede kahjustuse määrast tuvastavad eksperdid haiguse 4 etappi. Põletiku esinemise kindlakstegemiseks võib esineda järgmisi sümptomeid:

  • naha valu ja värvimuutus palpeerimise ajal;
  • turse;
  • kihelus, põletamine ja sügelus;
  • turse ja naha terviklikkuse rikkumine;
  • mõnikord mullid tekivad ja te võite tunda ka temperatuuri tõusu teatud piirkonnas.

Esialgse etapi väsimuse peamised sümptomid on pigistunud nahapiirkondade värvimuutus ja tihendite välimus. Avatud haavu ei juhtu. Praeguses etapis saab kõhupiirkonda kiiresti ja täielikult paraneda.

Järgmine etapp on määratletud kui üleminekuaeg, kuna pigistamise kohtades tekivad haavad ja haavandid, naha terviklikkus on katki, vooderdis suureneb ja sügavus suureneb (nahaaluse koe nekroos algab). Kiireks raviks on oluline hoida puhtus ja korraldus voodipatsiendi asukohas õigeaegselt, et muuta ühekordselt kasutatavat pesu ja haavade ravi. Teise etapi dekubitaalsete haavade ravis aitavad kaasaegsed plaastrid ja ravimid hästi.

Peaaegu võimatu on 3 ja 4 astet kiiresti ravida. See on tingitud asjaolust, et see ei mõjuta mitte ainult epidermise ülemist kihti, vaid ka lihaseid ja kõõluseid. Kõige sagedamini aeglustub paranemisprotsess püsivate vedelike erituste ja haavade sügava nakatumise tõttu. Nekrootiliste kahjustuste ravi nendes etappides tuleks usaldada spetsialistile.

Kirurgiline sekkumine survehaiguste ravis hõlmab haavandite avamist, pakkudes haava äravoolu ja antiseptilist ravi. Ainult operatsiooni abil saate vältida tõsiseid tagajärgi ja ravida survet.

Lammaste ravimeetodite ravi

Kõige sagedamini kaasneb kõhulahtisuse ilmnemisega punetust ja sügelust kudede pigistamise kohtades (kontsad, tuharad ja sabaluu, küünarnukid). Oluline on neid märke õigeaegselt märkida ja alustada ravitud piirkondade ravi. Ravi alustamiseks kohe, kui ilmnesid esimesed survetõbi sümptomid, peate teadma aeg-ajalt testitud folk- ja meditsiinilisi ravimeetodeid.

Ammoniaak

Ammoniaagi lahus parandab hästi vereringet ja ainevahetusprotsesse kudedes. Selleks, et esimesel etapil kiiresti paraneda, tuleb punetust pühkida vedelas ammoniaagis kastetud vatitikuga pärast vee protseduure. 3 päeva pärast kaob punetus, nahk taastub täielikult.

Kampar

Karpooralkohol meditsiinis on antiseptiline, haavade paranemine ja nõrk lokaalanesteetikum, mida kasutatakse välise lihvimise ja nekroosi ja pehmete kudede kahjustuste vältimiseks. Selleks, et kiiresti vabaneda magamisomadustest, pühib kamperalkohol (või õli) nahka kahjustatud alad kord päevas. Karparit ei tohiks kasutada raskemate etappidega, sest kui seda ainet kasutatakse avatud haavadele, võib tekitada põletust.

Kartul või kartulitärklis

Kartulid aitavad hästi pehmete kudede ravis. Avatud haavad ja kahjustatud nahk hommikul ja õhtul puistatakse kartulitärklisega või valmistage pressitud kartuliga kompress. Kahe päeva jooksul tekib haavale koorik, valu ja punetus vähenevad. Enne iga protseduuri on vaja ravida survetorusid antiseptilise lapiga. Ravi suurte kahjustuste juuresolekul on 10 päeva.

Maitsetaimede infusioon

Taimsed tinktuurid sobivad suurepäraselt nekrootiliste kahjustuste ilmnemise ennetamiseks ja haavade pesemiseks. Maitsetaimi saab osta apteegist või valmistada ennast suvel. Leevenduste sümptomite leevendamiseks võite kasutada järgmist retsepti: kase lehed ja pungad, salvei lehed, vereurmarohi ja naistepuna vala keeva veega ja lase sel keeda 1 tund. Soovitatav on kasutada ainult värskeid infusioone.

See on oluline! Rahva abinõude kasutamine on võimalik ainult raviarsti loal. Hooldaja peaks patsiendil allergilise reaktsiooni korral ravi kohe lõpetama ja pöörduma arsti poole.

Kiireloomuline ravi haigete raviks

Anname tabeli, mis näitab ravimeid, mis on ette nähtud rõhuhaiguste kiireks raviks.

Kuidas ja kuidas ravida voodipesu patsientidel kodus?

Kuidas ja kuidas ravida voodipesu patsientidel kodus? Kuidas vältida eluohtlikke olukordi?

Rõhuhaavandid on naha ja pehmete kudede nekroosi piirkonnad, mis esinevad piiratud liikumisvõimega patsientidel, kellel on ebaõige ravi. Õigeaegne avastamine ja nõuetekohane ravi ei kujuta endast tõsist ohtu tervisele ja elule. Kaugelearenenud juhtudel muutub kahjustus sügavateks mädasteks haavadeks, mis võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ja patsiendi surma.

Selles artiklis saate teada, millised on imetavate patsientide õendusravi eeskirjad, kuidas neid kodus ravida, aga ka kaasaegseid tehnikaid nende vigastustega tegelemiseks.

Artikli autor: arst Klimov V.V.

Sisukord:

Ravihaiguste ravi kodus patsientidel

Selleks, et mõista leukooride paremat ravi, on vaja mõelda selle probleemi põhjustest. Mis põhjustab naha patsientidele nahale ja sügavale kudedele kahju?

Survevalu põhjused

Põhiteguriks on tahke pinna rõhk, millel patsient asub keha väljaulatuvatel aladel. Kõige sagedamini esineb vigastusi sellistel aladel nagu ristmik, rindkere, küünarnukk, kael, kontsad (olukordades, kus inimene asub seljal) - nendes piirkondades luukoe ja naha vahel on väga väike lihas- ja rasvkoe kiht.

Kui patsient asub küljel, langeb suurim rõhk reieluu suurema trokanaatori, silikaalse luu piirkondadele. Asenduses kõhu all kannatavad kuded väljaulatuvate luude luude ja rindkere piirkondades. Istuvates patsientides on vigastuste tekke oht suurem istmikubakterite, ristluu, kontsade, varbade, jalgade ja abaluude piirkonnas.

Miks tekitab rõhk koekahjustusi?

  • Veresooned on kinnitatud, et tagada hapniku ja toitainete kohaletoimetamine naha ja lihaste rakkudele. Hapniku nälg (hüpoksia) ja toitumishäired põhjustavad rakkude elulise aktiivsuse ja selle surma;
  • Kude ainevahetust reguleerivad närvikiudud on kokkusurutud: mis omakorda kahjustab rakkude elujõulisust
  • Lümfisooned, mis vastutavad rakuliste rakkude raku jäätmete kõrvaldamise eest, on kokkusurutud, hakatakse kogunema räbu ja mürgid, vähendades rakkude elujõulisust ja viies need mürgistuse tagajärjel surmani. Samuti on lümfisüsteem vastutav surnud rakkude eemaldamise (ringlussevõtu) eest: lümfisoonte pigistamine viib surnud rakkude kogunemiseni kudedesse - ja see loob soodsad tingimused infektsiooni arenguks.

Kõige tähtsamate põhjuste tõttu, mis põhjustavad survest haavandite teket istuvates patsientides, on patsiendi kehas mikrovibratsiooni puudumine. See on energia, mida toodavad lihasrakud, isegi siis, kui keha on puhkeasendis (keha nn taustaktiivsus). Kuulsad füüsikud V.A. Fedorov raamatu „Ressursid” raames. Immuunsus, tervis ja pikaealisus ”räägivad mikrovibratsioonist kui ressursist, mis on sama oluline elu nagu vesi, vesi, toit ja soojus. Mikrovibratsiooni energia on vajalik kõigi füsioloogiliste ja biokeemiliste protsesside voolamiseks organismis, tagades metaboolsed protsessid igas rakus.

Hoidke mikrovibratsiooni tase keha täieliku toimimise tagamiseks vajalikul tasemel, see on võimalik ainult pideva füüsilise tegevuse kaudu. Seetõttu on sport, jalgsi, ujumine, treening nii oluline tervise säilitamiseks. Hüpodünaamia, istuv eluviis viib keha vaesumiseni selle väärtusliku ressursiga. Kui mingil põhjusel - haigus, vigastus - inimene aheldatakse voodisse või ratastoolisse, on mikrovibratsiooni energia sügavam puudus kehas peaaegu vältimatu. Kuidas aitab see olukord kaasa vooderdiste tekkele?

  • Kudede (sealhulgas naha ja lihaste) verevarustus kannatab, mis toob kaasa veelgi suurema hulga rakkude ammendumise hapniku ja toitainetega;
  • Lümfisüsteemi, maksa ja neerude töö pärssimise tõttu häiritakse töödeldud ainete eemaldamist rakkudevahelisest ruumist, mis viib nende mürgistuseni ja kiirendab surma protsessi. Samuti ei kasutata kahjustatud ja surnud rakke, vaid kogunevad kudedesse, luues soodsad tingimused nakkuslike protsesside arenguks.
  • Lümfisüsteemi häire tõttu kannatab immuunsus, väheneb immuunrakkude arv, mis avastavad ja hävitavad võõraste mikroobide arvu. Samuti suurendab see organismi vastuvõtlikkust infektsioonidele ja suurendab ohtlikku stressi ja vere mürgistuse teket (sepsis).

Veelgi enam, mida kauem inimene on sunnitud viibima istuvast elustiilist, seda vähem lihasmassi jääb (seda protsessi nimetatakse atroofiaks - lihaskoe kadumiseks haiguse või raske liikumispiirangu tõttu). Seetõttu väheneb isegi taustalihaste aktiivsus järk-järgult, pakkudes kehale minimaalset mikrovibratsiooni taset. Ka V.A. Fedorov märgib, et kipsplaatidega patsientide kehas on täheldatud mikrovibratsioonilise tausta märkimisväärset langust: kõva fikseerimine ei võimalda isegi minimaalset liikumist, mistõttu lihaste atroofia (ja seega ka ressursside puudujäägi suurenemine) esineb kiiremini.

Lisaks peamistele põhjustele - survet kudedele ja mikrovibratsiooni taseme langusele kehas, on sellised tegurid nagu hõõrdumine, mis aitab kaasa naharakkude mehaanilisele kahjustumisele ja närbumisele, ning sügavamate kudede nihkumine (nihkumine) naha suhtes, mis viib naha purunemiseni, põhjustab ka sururakkude teket..

Samuti suureneb naha kahjustamise oht suurenenud niiskuse tõttu, mis aitab kaasa naha turse, suurendades hõõrdumist. Eriti suur tõenäosus nende esinemise suhtes nahka ärritavate väljaheite ja uriini inkontinentsis. Lisateavet voodipesu põhjuste kohta leiate artiklist "Rõhuhaavandid: põhjused, sümptomid ja ohtlikud kui."

Voodipesu astmed ja tüübid

Voodipatsiendi hooldamise protsessis on väga oluline teada kahjustuste liigid ja etapid, kui tegemist on sellise probleemiga nagu voodipiirkonnad voodis patsientidel ja tekib küsimus - mida kodus ravida? Fotol näete, kuidas vooderdised erinevates etappides vaatavad.

Põletikuliste haiguste arenemise etapid on neli:

  • 1. etapp (algne) on seotud naha vereringe halvenemisega ilma väliste kahjustuste ilmnemiseta (märkimisväärne rakusurm selles etapis veel ei esine). Esiteks muutub nahk valgeks, siis ilmneb punetus, mis ei kao pärast rõhu seiskumist, siis muutub sinakas või sinakas ja ilmub paistetus.
  • 2. etappi iseloomustavad massrakkude surma esimesed tunnused (nekroos), kuid protsess mõjutab ainult nahka, võib levida nahaaluse rasva ülemistele kihtidele, kuid ei mõjuta lihaskoe. Praeguses etapis võivad kahjustuste tekkimise kohtades ilmuda mullid (tühjad või vedelikku sisaldavad), koorimine.

3. etapp on tingitud mitte ainult naha, vaid ka sügavamalt asetsevate kudede kihtide surmast: protsess hõlmab subkutaanset rasvkoe ja lihaskoe. Praeguses staadiumis näivad kõhupiirkonnad välja nagu erineva läbimõõduga haavandid, infektsioon võib liituda - sellisel juhul ilmuvad mädased heitmed.

  • 4. etapp on kõige raskem, kõik pehmete kudede (nahk, tselluloos, lihased) kihid kuni luudeni on mõjutatud, survetõbi on sügav haav, kõõlused ja luukoe all on näha. Lisades infektsiooni, võib põletikulises protsessis osaleda luud (nn kontaktosteomüeliit), liigesed (kõhulahtisartriit).
  • Väga oluline on märgata õigeaegselt esimesi kahjustuste märke, mis kõige parem, kui need on veel pöörduvad. Sellises olukorras, kui rõhuvalu, esialgne etapp, vajab ravi minimaalset. Foto näitab, et nahka pole veel kahjustatud ning ohtlike tegurite kõrvaldamiseks on ohtliku protsessi peatamiseks piisav.

    Samuti jagatakse vooderdised eksogeenseteks - põhjustatud peamiselt välisteguritest, endogeensed - nende esinemine on seotud peamiselt kehas esinevate häiretega ja segunevad - ilmuvad nii väliste kui ka sisemiste tegurite mõjul.

    Endogeensed kõhulahtisused tekivad väga sageli närvisüsteemi häiretega patsientidel (aju ja seljaaju vigastused ja kasvajad, aju verejooksud), samuti metaboolsed häired (näiteks suhkurtõve korral). Kui see juhtub, tekivad kudedes ainevahetusprotsesside närvisüsteemi reguleerimise häired, mistõttu kahjustuste teke läheb sageli seestpoolt välja, see tähendab, et esmalt tekib lihaskoe kahjustus ja seejärel muutub see nähtavaks märgiks nahal.

    Sellised olukorrad on väga ohtlikud, sest mitte-eksperdil võib olla raske kahjustuse ulatust ja sügavust hinnata - isegi arst nõuab sageli diagnoosimiseks pehmete kudede ultraheliuuringut (ultraheli). Seetõttu peaksid sellised häired, isegi kodus, olema alati raviarsti järelevalve all (eriala sõltub haiguse tüübist), mis vajaduse korral on võimeline patsiendi haiglaravi otsustama. Lisateavet selle kohta leiate artiklist "Voodipesu astmed, astmed, liigid ja liigitus".

    Kuidas ravida magamaminekuid kodus?

    Kui tegemist on sellise probleemiga nagu magamisvõimalused, peaks kodu ravi olema kõikehõlmav ja hõlmama järgmisi valdkondi:

    • Survehaiguste tekke põhjustanud tegurite kõrvaldamise meetmed - rõhk, hõõrdumine, nihkumine, liigne niiskus;
    • Kohalik ravi, mis (sõltuvalt etapist) võib olla suunatud vereringe parandamisele kahjustatud piirkonnas, ärrituse kõrvaldamine, kohalike abinõude nakkuse vastu võitlemine, paranemisprotsessi kiirendamine jne.
    • Üldise, süsteemse toimega (suu kaudu, lihasesiseselt, intravenoosselt) ravimite vastuvõtmine, mille eesmärk on võidelda nakkuse vastu, parandada metaboolseid protsesse, vereringet jne.
    • Alushaiguse ravi, mis viis liikuvuse piiramiseni ja sai survetõvete tekkimise põhjuseks (eriti oluline sisemiste häirete tagajärjel tekkinud endogeensete haavandite korral).

    Üldiselt määrab ravi taktika kindlaks protsessi etapp ja koekahjustuse sügavus ning samuti nakkuslike tüsistuste olemasolu.

    Meetmed survetorude arengule viinud tegurite kõrvaldamiseks

    Kuidas vähendada survet kudedele, et vältida rakusurma (algstaadiumis) ja vältida nekroosi levikut sügavatesse kudedesse? Selle probleemi lahendamiseks pakutakse välja järgmised meetmed:

    • patsiendi keha korrapärane ümberpaigutamine;
    • spetsiaalse ringi ja padja kasutamine;
    • dekubiteerivate madratsite kasutamine.

    Keha asend muutub

    Korpuse patsiendi kehaasendi regulaarne muutmine võib vähendada suurima surve all olevate alade koormust. See võimaldab mitte ainult vältida protsessi edenemist, kui on juba olemasolevaid paistetusi, vaid ka uute vigastuste ilmnemise vältimiseks.

    Protokoll, mis käsitleb haigestumise juhtumeid (Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi soovitused lammaste raviks ja ennetamiseks) näitab, et vigastuste tekkimise suurenenud riskiga piirkondades (mida me eelnevalt arutasime) võivad rakkude surma põhjustavad kudede muutused alata pärast kaht tundi pidevat survet.. See kehtib eriti patsientide kohta, kellel on närvisüsteemi vigastused ja haigused, metaboolsed ja vaskulaarsed häired. Kuna sellistes olukordades süvendab välisteguri (rõhu) mõju sisemiste tegurite (kudede alatoitumine) mõju.

    Seepärast on soovitatav muuta ööpäevase patsiendi asendit mitte vähem kui iga kahe tunni tagant (sealhulgas öösel). On mitmeid erisätteid, mis vähendavad survet kudede suhtes riskivaldkondades: Simsi positsioon, "teie poolel", "mao ääres" ja Fowleri positsioon. Välja töötatud teatud meetodid voodipesu patsiendi igasse asendisse viimiseks:

    Liiguta Sims'i asukohta

    Liigu "küljel asuvale"

    Liikumine asendisse "lamades tema kõhus"

    Fowleri asend

    See positsioon lubab lamamasse jääda pooleldi istuvas asendis, mis hõlbustab hingamist, söömist, suhtlemist ja on tema jaoks psühholoogiliselt mugav. Tõstva peaotsaga voodi (funktsionaalne voodi) sobib kõige paremini patsiendi sellesse asendisse paigutamiseks, kuid spetsiaalsed padjad on võimalikud.

    1. Patsient liigutatakse asendisse "lamav": saate valida positsiooni 45 nurga all (madal Fowler asend) või 60 (kõrge Fowleri asend) kraadides;
    2. Padjad asetatakse pea, alaselja, põlvede, puusade, patsiendi alumise jala alumise kolmandiku all
    3. Rõhk asetatakse patsiendi jalgade alla, mis võimaldab takistada patsiendil libisemist, mis viib kudede ümberpaigutamiseni rümpade piirkonnas.

    Iga liikumise puhul on soovitatav kontrollida patsiendi keha nii olemasolevate survetera (nende seisundi hindamiseks) kui ka piirkondade puhul, kus esineb uusi vigastusi. Voodipatsiendi asukoha muutmisel toimingute algoritmiga tutvumiseks aitab video:

    Kõige mugavam on manipuleerida patsiendi keha muutmiseks, mis asub funktsionaalsel voodil, mis on spetsiaalselt kohandatud piiratud liikumisvõimega patsientide hooldamiseks.

    • Need voodid võivad sisaldada mitmeid sektsioone (2-4), mis võimaldavad teil muuta patsiendi keha asukohta konkreetses piirkonnas: tõsta ja langetada peaotsa (nagu juba mainitud Fowleri asukoha kirjelduses), jala otsa ja vaagna ning alaselja ala. Kõik see võimaldab vältida kudede stagnatsiooni, leevendada lihaste pingeid, mis on olulised sururakkude raviks ja ennetamiseks.
    • Patsient asetatakse erinevatele protseduuridele ja manipulatsioonidele sobivas kõrguses (lisaks on reguleeritava kõrgusega voodid), mis muudab patsiendi hoolduse mugavamaks. Kui tavalised voodid on väikese kõrgusega, mis põhjustab hooldaja pideva painutamise, selgroo ülekoormuse;
    • Funktsionaalsed voodid on tavaliselt varustatud ratastega, mis võimaldavad teil patsiendi ruumi liigutada. Neil võib olla erinevaid seadmeid, mis hõlbustavad patsiendi hooldust: külgrihmad (eemaldatud erinevate manipulatsioonide käigus), tabelid, tõmbamisvahendid (kui patsiendil on osaline liikumispiirang ja võimalus voodisse tõsta) jne.

    Voodipesu jaoks mõeldud funktsionaalse voodi omandamine kodus tundub eriti sobiv patsientide puhul, kes piirduvad voodiga pikka aega (kuud ja aastad). Patsiendi tavapärasesse voodisse paigutamisel tuleb täita mitmeid tingimusi.

    Allapanuhaiguste ravi protokoll näitab, et patsient ei ole lubatud paigutada voodisse armorvõrgu või madratsiga voodisse, mis põhjustab patsiendi kehaosade (mis häirivad vereringet) ", raskendab patsiendi hooldamist, kehaasendi muutumist jne. mitte liiga madal: optimaalselt, kui patsient on hooldaja reie keskel. Liiga madal positsioon raskendab manipuleerimist ja võib põhjustada vigu.

    Eriliste padjade kasutamine

    Pehmend ja survetõbi on seadmed, mis aitavad vähendada survet kangastele piirkondades, kus on suurem oht ​​kahjustuste tekkeks, ning vältida koe hõõrdumist ja nihkumist. Lisaks loovad nad piiratud liikumisvõimega patsientidele voodis mugavamad tingimused.

    Oleme juba maininud, kuidas padjaid kasutatakse voodipesu jaoks patsientidel, kes on voodis erinevate patsientide asenditega. Vaatame nüüd lähemalt padja ja ringi tüüpe, räägime sellest, mis tähendab paremini valida ja kuidas selliseid seadmeid oma kätega teha.

    Padjad erinevad vormis, materjalist, mille pinnast on valmistatud, ja ka täiteainest. Millised on tüüpi padjad?

      Ruut - mida kasutatakse pea all, küünarnukkide, põlvede painutamiseks jne.

  • Kontuur (millel on anatoomiline kuju) - näiteks tuharate pehmendus tuharate jaoks, kordades nende kuju.
  • Padjad, mida kasutatakse spetsiifiliste probleemide lahendamiseks: näiteks koonusekujuline, millel on kärbest kärbitud. Tavaliselt kasutatakse neid lammaste raviks ja ennetamiseks pärast vaagna operatsiooni (kõige sagedamini günekoloogiline).
  • Padjapind on ühtlane (sile) või omab teatud leevendust - karm, rakuline jne. Teisel juhul stimuleeritakse riskivööndis lisaks voodipiirkonna (või selle potentsiaalse arengu) rõhu vähendamise mõjule ka riskivööndis: viiakse läbi mingi mikromassaaž.

    Padjadele mõeldud täiteainete tüübid: vaht, lateks, geel, vaht (polüuretaanvaht). Samuti võib täiteainena kasutada õhku (täispuhutavad padjad). Nende rakenduses on võimalik kontrollida süstitud õhu kogust ja seega ka elastsuse astet. Sellised padjad võivad koosneda ühest sektsioonist või paljudest omavahel ühendatud rakkudest. Teisel juhul voolab õhk ühest kambrist teise, mis loob võimalusi ühtlase rõhu jaotamiseks.

    Internetis võib leida teavet täiteainete, nagu hirss, lina, tatar jne, kasutamise kohta padjadel, näiteks arvatakse, et neid saab kasutada sellise seadme valmistamiseks, mis on oma käega survetõkkepadi. Kuid erinevalt geelist, vahust, lateksist ja teistest täiteainetest, mis on võimelised vähendama ja jaotama rõhku, võtavad patsiendi keha kuju, kuiva ja seemnete täiteained on väga jäigad ja ei sobi patsiendi keha kontuuridega. Selle tulemusena võib nende kasutamisel surve riskivaldkondades suureneda, mis suurendab kahjustuste ohtu.

    Voodipesu patsientidele

    Surve leevendamiseks võib kasutada ka vooderdiste ringi - fotol on näha, et need on erineva suurusega. Kuni 30 cm läbimõõduga ringid on ette nähtud pea, küünarnukkide, jalgade, kontsade all. Tuharate ja kokkade kahjustuste vältimiseks sobib 40 cm läbimõõduga ring, suurema läbimõõduga ringid on mõeldud kasutamiseks täispatsientidel.

    Kõrvalekalded on valmistatud kummist, õhku kasutatakse täiteainena, harvemini - vett. Soovitatav on need enne kasutamist kasutada padjapüürisse või panna need lehe alla, et vältida naha kokkupuudet nahaga kokkupuutel.

    Mõnikord küsivad voodipatsiente hooldavad sugulased küsimuse - kuidas teha ringi rõhuhaavadest oma kätega? Tegelikult on üsna keeruline teha ringist kummist välja. Ei ole otstarbekas kasutada marli või kangast selle valmistamiseks (selliseid soovitusi võib leida internetist), kuna need tihedad materjalid võivad suurendada kokkupuudet nahaga ja põhjustada uusi kahjustusi.

    Voodipesu patsientidele

    Voodipesu madratsi peetakse tõhusaks vahendiks koe kahjustuste ennetamisel ja ravimisel voodipesu patsientidel. On olemas erinevaid madratsitüüpe, valik sõltub koekahjustuse astmest, patsiendi raskusest, kaalust jne.

    Näiteks võib kasutada vahupatju, soovitatav paksus on 10 cm, vaht madrats viitab nn. Nad aitavad kaasa patsiendi keha rõhu ühtlasele jaotumisele pinnale, kuid neil ei ole märgatavat täiendavat toimet taknile. Staatiliste madratsite valmistamiseks kasutatavatest kaasaegsetest materjalidest kasutati samu materjale nagu padjad - vaht, geel, lateks.

    Nn dünaamiliste madratsite kasutamist peetakse efektiivsemaks - nende kasutamine on soovitatav patsientidel, kellel on olemasolevad magamisomadused, suur risk nende tekkeks patsientidele, kelle liikuvus on pikka aega piiratud. Sellised madratsid ei aita mitte ainult ühtlaselt jaotada keha survet, vaid pakuvad ka kudedele pidevat täiendavat massaažiefekti.

    Dünaamiliste madratsite täiteaine on õhk - see süstitakse neile spetsiaalse madratsiga kinnitatud kompressori abil. Õhu kogus sõltub patsiendi kehakaalust - mida raskem on patsient, seda vähem õhku peab voolama madratsisse, vastasel juhul väheneb elastsus, õhk ei saa vabalt läbi kambrite liikuda, suureneb surve koele. Dünaamilised madratsid ei sobi otse voodi peale, vaid asuvad peamatriisi peal.

    Dünaamilised madratsid on kahte tüüpi: raku- ja õhupalli. Cellular madrats vooderdiste vastu koosneb paljudest väikestest kambritest - rakkudest, mille vahel õhk võib vabalt liikuda. Selline madrats on sobivaks lahenduseks väikese koe kahjustusega mitte-rasvunud patsientidele (etapp 1-2).

    Ballooni (või torukujuliste) madratsite puhul sunnitakse õhku silindritesse (sektsioonidesse), mis paiknevad patsiendi keha suhtes risti. Igas sektsioonis on alternatiivne rõhu muutus, mis tagab massaažiefekti, parandab vereringet kudedes. Õhupalli madratsid sobivad suure kehamassi patsientidele (reeglina on selle omaduste järgi märgitud patsiendi maksimaalne kaal, millele madratsit saab arvutada), samuti 3-4 astme leotised.

    Hõõrdumise vähendamine on oluline ülesanne, kui hoolitseda patsientide eest, kellel on kalduvus. Täiendavate koekahjustuste vältimiseks peate:

    • Tehke voodipesu vahetamine õigesti (ärge tõmmake plaati patsiendi alt välja, vaid tõstke teda voodi kohal või tõmmake patsient puhtale lehele);
    • Hügieeniprotseduuride läbiviimisel vältige hõõrdumist, ärge kasutage peenet seepi, asendades selle vedelate toodetega. Protseduuride lõpus kuivatage patsiendi nahk.
    • Kontrollige regulaarselt patsiendi voodit, eemaldage kortsud voodipesu, helbed ja muud võõrkehad.
    • Veenduge, et patsiendi riided oleksid ilma nööpita ja karmid õmblused, mis võivad nahka vigastada.

    Meetmed liigse niiskuse kõrvaldamiseks, mis suurendab ka magamisriskide ohtu, peaksid hõlmama järgmist:

    • Voodipesu ja puuvillasest riidest aluspesu kasutamine, mis tagab piisava gaasivahetuse. Sünteetilistest kangastest valmistatud pesu aitab suurendada higistamist ja suurendada naha niiskust;
    • Ühekordselt kasutatavate mähkmete kasutamine uriini ja / või väljaheite inkontinentsuse vältimiseks. Mähkmeid on vaja vahetada iga nelja tunni tagant (olenemata urineerimise sagedusest), samuti vahetult pärast roojamist (soole liikumist) järgmiste hügieenimeetmetega;
    • Hooldus ruumis, kus patsient asub, optimaalne mikrokeskkond - õhutemperatuur ei tohi ületada 18-20 kraadi Celsiuse järgi, sest patsiendis viibimine kuumas ruumis aitab kaasa higistamise aktiveerimisele ja suurendab naha niiskust.

    Lokaalsed abinõud imetajate raviks

    Milline on voodipõletike ravi kodus olevatel patsientidel? Kohalikku mõju avaldavale piirkonnale mõjuvate vahendite valik sõltub protsessi staadiumist, nekroosi sügavusest ja ulatusest (rakusurma piirkond), samuti mädaste tüsistuste esinemisest.

    Niisiis, kui me räägime sellisest probleemist kui limaskestadest (1. etapp), peaks ravi põhinema eelkõige kahju põhjustanud tegurite kõrvaldamisel: rõhu, niiskuse, hõõrdumise vähendamise meetmed on juba mainitud. Kuna algstaadiumis ei kahjustata naha terviklikkust (rakkude elutähtis tegevus on depressioonis, kuid surm ei ole veel toimunud), on nakkuslike tüsistuste tekkimise oht väike, tervendavate ainete ja kohalike antibiootikumide kasutamine ei ole asjakohane. Soodsa tulemuse saavutamine - rakusurma ennetamine - aitab kaasa ravimite kasutamisele, mis aktiveerivad kahjustatud piirkonnas vereringet.

    Kui raku surm toimub (nekrootilised muutused) ja on rikutud naha terviklikkust (rõhuhaavandid 2. etapp), peaks ravi hõlmama paikset preparaati, stimuleerima koe regenereerimise (regenereerimise) protsesse, põletikuvastaseid ravimeid, kohalikke antibiootikume jne.

    Oluline on meeles pidada, et enne selle või selle ravimi kasutamist enne magamaminekut, kui see on mõeldud magamiskohtadele, tuleb konsulteerida arstiga.

    Alljärgnevas tabelis on toodud mitmesugused ravimid, mis pärinevad voodipesu patsientidele (kohalikud tegevused), ning näitab ka eesmärke, mille jaoks nende vahendite kasutamine on suunatud. Esitatud teave vastab meditsiiniteaduste doktori soovitustele. Professor MD Dibirov (Kirurgiliste haiguste ja kliinilise angioloogia osakond, AI Evdokimovi nimeline Moskva Riiklik Meditsiiniülikool).

    Teine Avaldamist Umbes Allergia

    Mida nad hädaabiruumis teevad? Esmaabi angioödeemile

    Quincke ödeem (hiiglane urtikaaria, angioödeem) on äge allergilise iseloomuga haigus, kus limaskestade ja naha ulatuslik turse areneb kiiresti. Kõige sagedamini näo ja kaela, ülakeha turse, harvemini - kõri, keele ja kurgu, aju membraane ja siseorganeid.


    5 efektiivset maskid, mis põhinevad kurgimassil akne vastu

    Kurk - juurvilja, mis võib-olla on absoluutselt kõigile teada. Sellel on vesine mahlane liha ja see on värske omapärase maitsega, mis ei ole seotud muude toiduainetega.


    Mida teha, kui papilloomid ilmuvad rinna alla?

    Rohkem kui 90% kogu planeedi elanikkonnast, sõltumata soost, vanusest ja sotsiaalsest staatusest, on inimese papilloomiviiruse (inimese papilloomiviiruse) kandjad.


    Parim tervendav näokreem

    Tüdrukute ja naiste arsenalis, kes hoolivad oma ilu eest, peab olema vähemalt üks tervendav näokreem, mis suudab toime tulla isegi dermise sügavate vigastustega.Nahakahjustuste hooletu ravi võib põhjustada sügavaid armid näole või keha teistele osadele, millega saab toime tulla ainult plastilise kirurgiaga.