Kuidas ravida allapanu

Rõhuhaavandeid nimetatakse haavanditeks, mis on paljude haiguste tõsiste tüsistuste tunnused, mis tekivad kudede verevarustuse tõttu või nende kompressiooni ja järgneva nihke tõttu. Patoloogiad ei ole iseloomulikud ainult voodipesu patsientidele, mis võivad tekitada naha välise surve all rõhuhaavu. Eriti sageli on need moodustatud luude väljaulatuvate piirkondade tsoonides. Patsiendid, kes kannatavad naha surmahaavandite (närvitoimingute) tõttu seljaaju haiguste tõttu, on vastuvõtlikud vastuvõtjatele. Selliste haavanditega patsientidel esineb sageli pea, tuharad, kontsad.

Bedsore haavandid ja nende ravi

Ravihaiguste tõhusate ravimeetodite otsimisel on arstid proovinud palju vahendeid, kuid seni ei ole leidnud optimaalset viisi nende vastu võitlemiseks. Iga meditsiiniseade kasutab oma meetodeid, mida ta peab kõige tõhusamaks. Rõhuhaiguste ravi keerukus on passiivne verevarustus kudede kokkusurumise kohtades, kui voodipatsient on pikaajaline liikumatus.

1. Kerged nahakahjustused.
2. Naha, rasvkoe kahjustused.
3. Lihaskahjustused
4. Luude sügavad haavad.

Ravihaiguste ravi - kirurgiline ja konservatiivne - on kahte tüüpi. Esimest kasutatakse ainult patoloogiliste raskete etappide jaoks, mida on raske ravida, ei ravita pikka aega. Konservatiivsed meetmed on suunatud kahjustatud kudede verevarustuse aktiveerimisele, surnud masside haavade puhastamisele ja nahakahjustuste paranemisele. Kuidas ravida voodipesu patsiendil, sõltub patoloogia astmest arst.

Voodipesu 1 ja 2 kraadi ravi

Mähkmete lööbe tekkimise algstaadiumis tuleks aktiivselt edendada kudede rakusurma progresseerumise profülaktilisi meetmeid, kuna selles staadiumis esineb ainult naha punetus ja tekivad tihendid. Arst hindab patsiendi seisundit, et tuvastada või kõrvaldada haavandite progresseerumise välised ja sisemised riskifaktorid. Lisaks on ette nähtud kõigi olemasolevate patoloogiate ja nendega seotud sündroomide ravi, mis olukorda raskendavad. Spetsialist võib määrata:

• Keha võõrutus (hemodez, vereülekanne).
• Immunostimuleeriv ravi (immunostimulantide, vitamiinide kasutamine).
• Püsiva rõhu kõrvaldamine (patsiendi vahetamine iga 2 tunni järel).
• Rõhu vähendamine riie jaoks spetsiaalsete tööriistade abil - plastist rehvid, madratsivastased madratsid, padjad, padjad jne.

Kuidas ravida 3 ja 4 astet sügavale imendumisele

Kolmandas etapis toimub naha ja nahaaluse rasvkoe aktiivne suremine. Rõhuhaavandite ravimine voodipesu patsientidel eeldab reeglina kirurgilist sekkumist (haavandi puhastamine mädanikust ja nekroosist, eemaldatava haava imendumine kaitsmisega kuivamise eest). 3. etapis levib patoloogiline protsess kiiresti naha külgnevatele aladele, kus verevarustus on samuti halvenenud. Sel ajal on võimatu jääda passiivseks, nahka ei saa enam iseenesest regenereerida. Surmunud koe eemaldamine (nekrektoomia) tuleb läbi viia enne kapillaarse verejooksu ilmnemist.

Seejärel puhastab arst laialt levinud antibiootikumide ja lokaalsete antiseptikumidega. Ravis nagu haavandid kasutada preparaate nekrootiline toime (Kollagenzin, Kümotrüpsiin, Trüpsiin), põletikuvastased (Alfogin, Vulnuzan, Hüdrokortisoon-), promootorid koeparandus (Vinylinum, Bepanten, metüüluratsiil) ettevalmistused normaliseerumine lümfi mikrotsirkulatsiooni (Tribenozid, Pirikarbat).

Neljandat etappi iseloomustab sügav nekroos, mis kahjustab lihaskoe, kõõluseid ja luud. Ravi on surnud kudede ekstsisioon, survetõbi imendumine ja tervendava haava niisutamine. Pärast nekroosiprotsessi ägeda faasi lõppemist tõstatab arst kirurgilise ravi küsimuse. Selle haava puhastamine viiakse läbi eluskudede maksimaalse koguse säilitamiseks. Samal ajal teostatakse haavandite füsioteraapiat, määratakse antibiootikumide ja antiseptikumide käik.

Haiguse ravi sõltuvalt asukohast

Voodipesu patsientidel tekivad vooderdised veresoonte ja naha pigistamise tõttu, mille tagajärjel häiritakse verevarustust ja kudede rakud surevad keha maksimaalse surve all. Seega haavanduvad tema küljel reied, pahkluu, põlve haavandid. Kui patsient püsib pikka aega oma kõhul, ilmuvad põsesarnadesse haavad. Seljas lamades võivad haavad avaneda kontsad, ristmikud, küünarnukid, päikesepõõsad, coccyx, scapulae. Voodipesu ja nende ravi hooldamine sõltub hariduse asukohast.

Kuidas ravida küünarnukke

Kõrvade haavandite raviks on soovitav kasutada spetsiaalseid sidemeid „Comfil” (Taani), need on liimitud kahjustatud nahale. Kaste on antiseptilise toimega ja takistab edasist nakatumist. Haava saastumise või mädaniku tekke korral puhastatakse haavand esmalt ja seejärel desinfitseeritakse „Proteox” või muu sarnase vahendiga - vesinikperoksiid, teepuuõli, kloroheksidiin pihustis, roheline vesi.

Magamiskotid tuharad

Kõrvaltoimete ravimiseks ja kudede verevarustuse taastamiseks on vaja lõpetada kahjustava jõu negatiivsed mõjud. Niikaua kui te ei vabasta kahjustatud piirkondi rõhust, ei aita salvi ega pulbrit. Edasi, korraliku ravi korral toimub surnud koe hülgamine ja haav paraneb järk-järgult. Niisiis, haavandite ravi tuharal põhineb kolmel põhietapil:

1. Vere ringluse taastamine nahakahjustuste piirkondades.
2. Kudede abistamine nekroosi tagasilükkamisel.
3. Haava puhastamine ja tervendavate ainete kasutamine.

Magamiskotid tuharadel on sageli töödeldud hõbedat sisaldavate preparaatidega. Sellistel ainetel on antiseptilised omadused ja nad vähendavad valu. Kreemid ja salvid, mis sisaldavad hõbedat, aitavad kaasa haavade kiirele paranemisele. Alkoholipõhiseid ravimeid ei soovitata sageli, sest nad võivad nahka kuivada.

Sabajal

Põõsadel tekkinud haavade raviks kasutage brändi ja soola lahuses leotatud sidemeid (suhe 30 g soola ja 150 g brändi vahel). Parem on panna sidemed tihenduspaberi alla, vajadusel muutes. Enne riietuse muutmist uude loputage aluspinnad soolaga. Haavade paranemiseks võib kasutada selliseid vahendeid nagu Levocin, astelpajuõli, Solkoserin. Haavandite haavandumisel on vaja kasutada antiseptilisi või antibakteriaalseid aineid (streptotsidpulber, boorhape).

Võimalused haiguse ravimiseks kodus

Ravihaiguste ravi kodus elavatel patsientidel tekitab teatavaid raskusi. Kodus on raske läbi viia kõrget haava puhastamist ja tagada hea gaasivahetus, mis on vajalik koe parandamiseks. Kasutage koos rahvahooldusvahenditega ja ravimitega kindlasti kaasaegseid tooteid haavandite raviks, näiteks mugavat antiseptilist krohvi, mis on valmistatud viimastest materjalidest, või anti-decubitus madratsid.

Ravimid

Selleks, et kiiresti kaotada surnud kude kahjustatud nahapiirkonnas ja alustada tervenemisprotsessi, kasutage spetsiaalseid ravimeid (näiteks Iruxol). Vajadusel eemaldage limaskesta eeltöötluse ajal nekroos spetsiaalsete tööriistadega. Kui haavand eemaldatakse surnud kudedest, on see sidestatud analgeetikumidega, kaetud hüdrokolloidse sidemega (Hydro-sorb, Hydrocol) või kantakse haavade tervendava ainega kompress. Kui nakkust kasutatakse nakkuste korral, kasutatakse kohalikke antibakteriaalseid aineid.

Väline ravi: salv ja koor

Haavade raviks ei ole võimalik kasutada pehmendavaid salve või kasutada kurtide sidemeid, mis blokeerivad hapniku ligipääsu. Esialgsetel etappidel ja kuiva koe kuivamise korral hoiduge märjad sidemed. Kõik need toimingud võivad põhjustada märja nekroosi ja aktiivse rakusurma tekkimist. Antibakteriaalsed ained on ette nähtud niiske haava tekke korral naha kudede märja nekroosiga. Patsiendi seisundi leevendamiseks on lubatud kasutada:

• Vishnevsky salv;
• Boro Plus;
• Bepanten;
• Salv "Autenrita".

Anti-decubitus madratsid

Üks kõige tõhusamaid vahendeid survest haavandite tekke vältimiseks on dekubiit-vastane madrats. Sellised tooted muudavad pidevalt keha erinevatele osadele avaldatavat survet, tihendades ja tühjendades õhku sageli spetsiaalsete madratsite kambrites. Rõhupunktide vahelduv muutmine tagab survetõbi põhjuste kõrvaldamise ja säilitab normaalse vereringe aktiivsuse pressitud kudedes.

Rahva abinõud

Ravi rahvahooldusvahenditega on abivahend kõhulahtisuste tõrjeks. Peaaegu kõik traditsioonilised ravimeetodid põhinevad ravimtaimede kasutamisel, mille tõttu võib patsiendil tekkida allergiline reaktsioon. Folk õiguskaitsevahendite kasutamise kiirus sõltub haiguse ulatusest, nii et enne nende kasutamist peate konsulteerima oma arstiga sellise ravi teostatavuse kohta. Siin on mõned alternatiivmeditsiini meetodid, mis aitavad võidelda survetõrjega:

• Mitu korda päevas määrige haavad värskete kopsuviljadega.
• Scald 1 supilusikatäis hakitud noore elderberry lehed keeva piimaga ja rakendage neid haavandisse kaks korda päevas.
• Lõika Kalanchoe lehed mööda, lisage värsked lõigatud haavad, kinnitage kipsiga või sidemega ja jäta üleöö.
• Kui voodid moodustuvad pea peal, segage viina šampooniga (1: 1) ja peske juuksed selle lahusega.
• Tehke segu supilusikatäie peenkellade lilledest ja 50 g vaseliinist, pane see haavanditele kaks korda päevas.
• 1-2 korda päevas valmistage värsketest kartulitest kreemid. Selleks andke see läbi lihvijaga (või kasutage kombaini) ja segage seene meega (1: 1). Asetage segu õhukesele salvrätile ja kinnitage haavand.
• Öösel tehke steriilse sideme abil kala või karusnahaga kompress.
• Kuivade kuivade kuivamiseks kuivatage see tärklisega 1 kord päevas.
• Siduge värske kapsas järjekindlalt haavadesse üleöö. 10–14 päeva pärast peaks paistetute ümber ilmuma punased laigud - see näitab haavandite paranemisprotsessi.
• Töödeldakse kõhulahtisust iga päev tugeva kaaliumpermanganaadi lahusega (lisage veele nii palju pulbrit, et see muutub eredaks roosaks).

Kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine toimub ainult arsti ettekirjutuse järgi ja rangete näidustuste kohaselt. Ebakorrektne või sobimatu kirurgiline ravi võib haigust veelgi süvendada, näiteks suurendada nakkuste pindala. Esiteks hindavad arstid kirurgiliste ravimeetodite tõenäolist efektiivsust ja ainult juhul, kui prognoos on positiivne, kasutatakse ühte ravimeetodit: vaba naha pookimine, plastiline kirurgia koos kohalike kudedega, haavandi väljalõikamine voodipesu servadega.

Mitte alati kirurgiline ravi annab oodatud tulemusi. See juhtub, et siirdatud nahakoe aklimatiseerub keha kahjustatud piirkonda halvasti verevarustuse puudumise tõttu. Varased tüsistused pärast operatsiooni tekitavad naha koe all vedeliku kogunemist, lahknevuste õmblused, haava nekroos või nahk, verejooks. Tulevikus võib tekkida haavand, mis sageli põhjustab magamamineku kordumist.

Bedsore'i ennetamine

Rõhumurdude vältimise põhireegel on õige patsiendihooldus. Patsiendile tuleb tagada normaalne verevarustus kõigile nahapiirkondadele. Patsientil ei ole võimalik pikaks ajaks ühes asendis asuda, seega pöörake teda iga paari tunni tagant, vaatamata selle protsessi valulikkusele. Vastasel juhul ilmuvad haavandid pidevalt ja süvenevad sellisel määral, et kahjustus jõuab luudeni. Ennetusmeetmete võtmiseks on vaja arvesse võtta survetõbi esinemise provotseerivaid asjaolusid ja riskitegureid:

• patsiendi naha ebapiisav hügieen;
• riiete olemasolu voodis või voodis, väljaulatuvad õmblused, nööbid;
• enurees, fekaalse inkontinentsus;
• allergiline reaktsioon patsiendil hooldus- ja ravivahenditele;
• aktiivne higistamine, diabeet, rasvumine;
• ebaõige toitumine, vedeliku puudumine kehas;
• Parkinsoni tõbi;
• vereringesüsteemi või seljaaju haigused;
• suitsetamine või alkoholi kuritarvitamine;
• hüpodünaamia, luumurrud;
• aneemia;
• pahaloomuliste kasvajate olemasolu;
• turse, kuiv nahk.

Ravihaiguste ärahoidmiseks tuleb ennetusmeetmeid teha alates esimesest haiguse päevast või asetades patsiendi lamavasse asendisse. Kui praktika näitab, et haavandi tekkimise protsess on alanud, on selle edasist arengut peaaegu võimatu vältida, mistõttu ennetamine on nii tähtis. Iga järgneva aluspinnase arengu etapis väheneb patoloogia kiire ravi tõenäosus. Ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:

• Naha süstemaatiline puhastamine, kontaktivaba kuivatamine (ilma rätikute või salvrätikuteta) ja desinfitseerimine antiseptikumidega.
• Patsiendi voodipesu sagedane muutmine, riiete ja voodite sirgendamine.
• Spetsiaalse madratsiga ostmine (dekubiit, pneumaatiline, vesi, vibratsioon).
• Patsiendi sagedane muutus.
• Nõuetekohane toitumine ja joomise korra järgimine.
• Patsiendi lihaste aktiivsuse stimuleerimine (elektriline voodipesu, massaaž).

Voodipesu patsientidel kui kodus?

Kiire üleminek leheküljel

Rõhuhaavandid on kudede nekroosi tsoonid, mis tekivad vereringe halvenemise tagajärjel. Tavaliselt tekib see probleem inimese keha pikaajalise kokkupuute tulemusena tahke pinnaga.

Peaaegu kõik piiratud aktiivsusega inimesed on vastuvõtlikud survehaavade tekkele, kuid kõige sagedamini ilmnevad need tõsise kurnatuse, ülekaalulisuse ja diabeediga.

Mis on voodid?

Rõhuhaavandid on mitmesuguste haiguste ohtlik tüsistus, mis on põhjustatud kudede alatoitumisest või väliskompressioonist nihkega. Meditsiinis nimetatakse sageli haavandeid haavanditeks.

algupärase foto algstaadium

fotosid valutab - nekroosi protsessi arengut

See rikkumine on tavaliselt tekkinud, kui rikutakse seljaaju patoloogia või kahjustusega seotud kudede innervatsiooni. Rõhuhaavandid mõjutavad sageli tuharad, kontsad ja muud piirkonnad, kus on maksimaalne rõhk.

Voodikattega patsientidel on veresooned ja nahk kokkusurutud, mis viib seisvatele protsessidele. Selle tulemusena surevad kuded ära. Pidev rõhk, mis võib häirida naha kapillaaride loomulikku verevoolu 2 tunni jooksul, tekitab nekroosi algsete ilmingute ilmnemise. Voodipesu suurenemise tõenäosus suureneb kuivuse või liigse niiskuse tõttu.

Epiteeli kuivus kutsub esile kihistunud kihi kihistumise ja liigne niiskus põhjustab infektsiooni. Olukord on halvenenud vereringehäirete tõttu kitsastes piirkondades. Seetõttu on voodipatsiendi leevenduste ravi ja ennetamine väga kiire probleem.

Koormuste, etappide ja fotode klassifikatsioon

4 astme voodipesu fotod

Arstid määravad kindlaks mitmed survehaiguste arengu etapid. Kõiki neid iseloomustavad teatud omadused:

1. 1. etapp Sellisel juhul muutuvad mõned nahapiirkonnad punaseks. Kuid need ei muutu sõrme vajutamisel valgeks. Mõnikord ilmuvad nendes tsoonides turse. Esimest etappi peetakse haiguse lihtsaimaks vormiks. Sellisel juhul on kõige lihtsam leevendada voodis kodus. Kui te võtate õigeaegselt meetmeid, saate vältida nekroosi.
2. 2. etapp Selles staadiumis kaasnevad vooderdisega väikeste villide või haavandite ilmumisega. Väga oluline on vältida põletiku või mädane protsess. Selle probleemi lahendamiseks peate kasutama sidemeid ravimitega.
3. 3. etapp Voodid sarnanevad sügavale haavale, kuna naha kahjustab nekrootiline protsess. Selle tulemusena on inimestel nähtavad rasvkoed ja lihased. Samuti on kahjustatud piirkonnas mädane sisu.
4. 4. etapp. Patoloogia mõjutab kõõluseid ja luud. Selles etapis progresseerub põletikuline protsess ja haavad on täis mädanikku sisu.

Ravihaiguste ravi kodus patsientidel

Põletikuliste tulemuste saamiseks peab see olema põhjalik. Tegelikult peaks ravi hõlmama mitmeid komponente:

• pideva surve vältimine;
• kohalik ravi;
• peamise patoloogia kõrvaldamine.

Ravimid kõhulahtisuste raviks

Voodipesu patsientide ravi kodus on võimalik ainult algstaadiumis, selleks kasutatakse kohalikku ravi - ravimeid ja salve. Kõige parem on see, kui arst valib voodipatsiendi imendumistelt salvi või kreemi, lähtudes konkreetsest olukorrast, ja eesli, kui vajatakse haiglaravi.

Mõtle kasutatavaid ravimeid. Kuid enne nende vahendite kasutamist on vaja ravitud piirkonda ravida desinfektsioonivahenditega ja antiseptiliste preparaatidega. Nende hulka kuuluvad:

• Hexion. Selle tööriista aktiivne komponent on kloroheksidiin. Selle abiga on võimalik haav desinfitseerida ja patogeensete bakteritega toime tulla. Häid tulemusi on võimalik saavutada seente mikroorganismide ja mõnede viirustega nakatumise korral. Sel juhul ei põhjusta ravim kehale negatiivset mõju.
• Lahused hõbedaühenditega. Hõbeioonide mõju tõttu on võimalik peatada bakteriaalsete mikroorganismide kasv ja paljunemine. Lisaks suurendavad need ravimid antibiootikumide efektiivsust, toimeid valu ja kohaliku ebamugavusega - sügeluse või põletustunne.
• Furacilin. Selle vahendi toimeaine on nitrofuraalne. See ühendab patogeensete mikroorganismide valgud ja muudab nende konfiguratsiooni. Selle tulemusena kaotavad bakterirakud võimet kasutada oma valke eluks ja surevad.

Decubitus salvi nimekiri

Praegu on kohalikuks kasutamiseks üsna vähe ravimeid. Ravihaigete ravimiseks kasutatakse sageli kahjustatud piirkondade raviks salve. Kõige tõhusamad ravimid on järgmised:

• Argosulfan. Selle tööriista mõju on tingitud hõbenioonide esinemisest kompositsioonis. Selle salvi kasutamisega on võimalik valu leevendada, põletustunnet ja kihelust kõrvaldada. Soovitud tulemuste saavutamiseks tuleb enne salvi manustamist ravitud piirkonda ravida antiseptikuga ja kuivatada.
• Iruksol. Toote toimeaine on ensüüm kollagenaas. Sisaldab ka antibakteriaalseid koostisosi. Proteolüütilise ensüümi koostises esinemise tõttu on võimalik saavutada kahjustatud piirkonna pehme ja kvaliteetne puhastamine terveid rakke kahjustamata.

Antibakteriaalsed koostisosad tagavad täiendava haava puhastamise, mis kiirendab koe regenereerimist.
Soovitatav on tööriista kanda kanda, seejärel kinnita see ettevaatlikult aluse lokaliseerimispiirkonda.

Samal ajal soovitatakse kaste vahetada iga päev. Salvi käik ei tohiks ületada 10 päeva. Korduvat ravi võib teostada alles pärast 2 nädalat. See aitab vältida ravimi sõltuvust.

• Tsingi salv. See tööriist on väljendunud põletikuvastase ja antiseptilise toimega. Tänu selle kasutamisele on võimalik saavutada kuivatamise efekt ja kaitsta kahjustatud piirkonda väliste tegurite eest.

Salvi soovitatakse kasutada kahjustatud piirkonnale õhukese kihiga. Soovitatav on seda teha maksimaalselt 5 korda päevas. Sellisel juhul on ravikuur 60 päeva.

• Levosin. See ravim sisaldab mitmeid koostisosi. Antibakteriaalsed ained, nagu sulfadimetoksiin ja kloramfenikool, tekitavad desinfitseeriva toime ja stimuleerivad paranemisprotsessi. Trimekain on anesteetikumi ja kergendab valu. Metüüluratsiil käivitab naha taastumise.

Salvi kasulik omadus on võime eemaldada liigne niiskus, mis kiirendab surnud rakkude puhastamist ja mäda. Soovitud tulemuse saamiseks on tööriist soovitatav kasutada iga päev. Pärast salvi pealekandmist tuleb töödeldud pind katta sidemega või puhta lapiga.

• Solcoseryl. Rahaliste vahendite tõhusus veresuhkrutest koosneva veise olemasolu tõttu. Kui tabasite kahjustatud piirkonna salvi, algab koe parandamise protsess.

Tööriista oluline tunnus on kaitsemeetme olemasolu. See aitab vältida väliste tegurite negatiivset mõju nahale. Oluline on märkida, et salvi ei tohiks kasutada haava rikkaliku väljavoolu korral.

Folk õiguskaitsevahendid haigete raviks

Kui tekivad vooderdised, muutub täiendavaks ravimeetodiks sageli folk õiguskaitsevahendite kasutamine. Nende abiga on võimalik puhastada haavu ja alustada uute kudede taastamist. Enne mis tahes rahva ravimi kasutamist peaksite konsulteerima arstiga, sest nad võivad tekitada allergilisi reaktsioone.

Kõige tõhusamad retseptid on järgmised:

• Pigistage mahl Lungwort'i lehtedest ja töödeldage aluspõhja pinda mitu korda päevas.
• Lõigake meditsiinilise kalanchoe lehed kaheks osaks ja lõigake kahjustatud piirkonda. Pärast sideme fikseerimist soovitatakse neid ööseks jätta.
• Mustad õrnakarva lehed kuumutatakse kuuma piimaga ja kantakse kahjustatud piirkonnale kaks korda päevas.
• Lõigake supilusikatäis saialill lilli ja segage 50 g vaseliiniga. Ravige kõhulahtisusi kaks korda päevas.
• Lõika värsked kartulid ja segage meega võrdsetes osades. Rakendage alale, mis on kalduvus ilmneda.
• Hommikuti astelpajuõli või teepuu ravida. Soovitatav on seda teha mitu korda päevas.
• Aloe mahl ja vereurmarohi kombineeritakse meega 2: 2: 1. Saadud segu kantakse kahjustatud piirkonnale kaks korda päevas.

Arsti nõuanne

Arsti nõuanne, et aidata voodipesu patsientidel kodus:

1. Oluline on kontrollida naha puhtust. Siiski ei tohiks see olla märja või kuiva, sest on vaja perioodiliselt kasutada õhu vanni.
2. Hügieeni puhul ärge kasutage antibakteriaalset seepi, sest see tapab kasulikke baktereid. Patsiendi pesemiseks tuleb valida tavaline seep, looduslik käsn ja vesi. Ei ole soovitatav nahka hõõruda. Pärast pesemist tuleb õrnalt puhastada rätikuga.
3. Naha seisundit on vaja jälgida. Kui see on liiga kuiv, peaksite kasutama niisutajaid. Kui naha niiskus on kõrge, peaksite kasutama kuivava toimega pulbreid või salve.
4. Punetuse ilmnemisel ei ole seda ala massaaži vaja. Kuid massaaž on lubatud piirkonna ümbruses.

Selliste probleemide ärahoidmiseks peaksite kasutama madratsi vooderdiste vastu. Arstid ütlevad, et see seade aitab kõrvaldada selliste probleemide peamise põhjuse - keha teatud piirkondade kokkusurumise.

Survetõbe tüsistused

Selle seisundi peamiseks ohuks on nekrootiliste protsesside areng ja sellele järgnev infektsiooni lisamine. See põhjustab selliseid tüsistusi:

• alumiste jäsemete amputatsioon;
• pehmete kudede suurte alade ekstsisioon;
• periitiidi või osteomüeliidi teke;
• immuunsüsteemi nõrgenemine;
• probleeme esmase patoloogia ravis.

Kõrvaltoimete tekke ennetamine

Voodipesu on palju lihtsam ennetada kui neid ravida. Selleks on vaja läbi viia ennetavaid meetmeid, et vältida surmavigastusi voodis patsiendil:

• Iga kahe tunni järel tuleb patsienti pöörata, muutes oma keha asendit.
• Mitu korda päevas masseerige nahka kõrge vererõhuga piirkondades. Samal ajal on keelatud naha punetus.
• Kõige parem on patsiendile osta spetsiaalne voodi, millel on võimalus reguleerida. Seetõttu on võimalik hügieeniprotseduure oluliselt lihtsustada.
• Kõik voodipatsiendid vajavad kompressoriga spetsiaalset madratsit. See võimaldab teil teha pidevat koemassaaži, mis parandab vereringet ja kiirendab paranemist.
• Voodipesu peaks olema valmistatud looduslikest materjalidest, millel on sile tekstuur.
• Oluline on järgida hügieenieeskirju - regulaarselt vahetada riideid, kasutada imavaid mähkmeid, kasutada pissuaare ja mähkmeid.

Vooderdiste risk ja arenguetapp kui ravivad?

Kehavigastuste teke kehal raskendab patsientide ravi intensiivraviüksustes, geriaatriaosades, samuti taastusravi ajal kodus, pärast südameinfarkti, insultide, selja paralüüsi, jäsemete keeruliste murdude, seljaaju vigastuste, koomaalsete seisundite ja muude patoloogiate tekkimist, kui isik on ühtlane. asend.

Mis on voodid?

Rõhuhaavandid on patoloogiline muutus nahas, nahaaluskoes, lihastes, luudes ja muudes kehakudedes, mis arenevad vastavalt neurotroofse häire tüübile, mille põhjused on organismi kohaliku osa inervatsiooni, vere ja lümfiringluse rikkumine, pikema kokkupuutega tahke pinnaga.

Keha patoloogiliste muutuste lühikirjeldus:

areneda keha küljel tahke pinna kõrval;

neid iseloomustab etapiviisiline patogenees, alustades vereringe stagnatsioonist, kui see jäetakse ravimata, lõpeb niiske või kuiva tüübi neurotroofse nekroosiga, sepsisega või gaasi gangreeniga;

kõige kiiremini areneb päeva jooksul nõrgestatud patsientidel, kellel on südame-veresoonkonna puudulikkus;

paiknevad keha väljaulatuvatel aladel, kõige tüüpilisemad kahjustuste piirkonnad:

kui patsient seisab seljal, mõjutab see piirkond (ristikujulised ja kokkad, tuharad, selgroo spinousprotsessid, õlgade piirkond, kontsad);

kui patsient on kõhuõõnes, mõjutab piirkond (põlveliigesed, sääreluugid, väljaulatuv rindkere pind);

kui patsient on tema poolel või pooleldi istudes, siis kannatab see piirkond (istmik);

harva paiknevad piimanäärmete selja- ja voldid.

Põletuste spetsiifiline paiknemine nahal: krohvikihi all, mitte niiskust absorbeerivate materjalide (õlirätikute mähkmed, kummist torud), voodipesu voldid, sidemed, muud.

Limaskestade spetsiifiline paiknemine limaskestadel: hambaproteeside all, kus kusiti limaskestal on pikaajaline ureetra äravool - kusiti, kus on pikaajaline veresoonte katetreerimine.

Rõhuhaavandid arenevad harva noortel, kes on teadlikud, ilma anamneesita, kroonilised kroonilised haigused. Tavaliselt sellises patsiendikategoorias, kui tekivad rõhuhaigused, arenevad need järk-järgult, tõenäoliselt jääb see kõrvale patoloogia.

Esimesed rõhud haavanditest

Subjektiivsed tunnetused, mida patsient võib hooldajatele teavitada, teadvusel ja säilinud kehaosade valu tundlikkusel:

naha suremine kohtades, kus tõenäoliselt tekib survetõbi, mis on seotud närvilõpmetega toituvate bioloogiliste vedelike (vere, lümf) stagnatsiooniga;

tunne kaotus (tuimus), umbes 2-3 tundi pärast seda kehapiirkonda.

Esialgse allapanu nähtavad märgid, mis on kohustatud teadma haigete eest hoolitsevaid isikuid:

perifeerse vere ja lümfisüsteemi stagnatsioon, algselt veenipunase punetusena, ilma selge piirideta, lokaliseerumine luude kokkupuutepunktis, keha lihasprofiilid voodisse, naha värvumise intensiivsus: peenelt küllastunud;

naha epidermise äratamine koos või ilma mädanevate vesiikulite moodustumiseta.

Need on märgid algusest. Patoloogia edasise ägenemise ärahoidmiseks tuleb kiiresti võtta meetmeid.

Mida teha, et kõrvaldada esimesed suremuse sümptomid?

Selleks peate:

muutke patsiendi kehahoiakut iga kahe tunni järel, kui ei ole vastunäidustusi, on soovitatav kasutada spetsiaalseid padjaid, et muuta jäsemete ja keha asendit voodipinna suhtes, moodustades naha ja voodi vahed;

jälgima voodipea pea taset, pea peaks olema sellega madalam või ühtlasem;

patsiendi naha niiskuse reguleerimiseks hügieeniliste vahenditega (pesemisvahend, vaht, lahus, pihustus, sooja vannid (võib kasutada kuuma vett), et neid protseduure teha kaks korda päevas, et eemaldada saasteained võimalikult kiiresti kontrollimatu roojaga;

eemaldada liigne niiskus nahast ja nahavoltidest (vesi, vedelad toidujäägid, uriin, haavade eritumine, higi), kasutades spetsiaalseid absorbeerivaid padju, salvrätikuid, käterätikuid, filme;

vahetage regulaarselt voodit või vahetage voodipesu vähemalt kord päevas;

mitte teha intensiivset massaaži, on lubatud naha kerge paiskumine, stagnatsiooni tunnustega, seda protseduuri hoolikalt läbi viia, ilma hõõrdeta, eriti tihedas luudes;

kasutage õhupalli või rakutüüpi dekubiitri madratsid, mis on varustatud spetsiaalsete vaiksete kompressoritega, et säilitada ja muuta selle aluse jäikust, reguleeritava ja programmeeritava erinevate osade inflatsiooniga.

ratastoolides olevate patsientide puhul kasutatakse geeli vahtu, õhku sisaldavaid padjaid, jälgige vähemalt kord tunnis keha asendit toolil.

Mis on ohtlikud voodid?

Rõhuhaavandid on patoloogiad, mille ravi on kõige parem vältida. Kui seda ei õnnestu teha, areneb naha leotamise fookuste tekke ajal patogenees väga kiiresti, tekib kudede nekroosi fookus ja seda iseloomustab peenike haavade pikaajaline ravi. Vooderdiste ohtlikud tagajärjed. Mõningatel juhtudel põhjustavad rõhuhaigused:

pehmete kudede laialdane ekstsisioon ja defektide teke, millel on nõrgenenud inervatsioon ja verevarustus keha aladel, t

alumiste jäsemete amputatsioon;

periosteumi ja luukoe nekrootilised kahjustused osteomüeliidi, periosiidi kujul;

keha kaitsevõime ammendumine, mis raskendab põhihaiguse ravi;

Vooderdiste tekke tõttu niiske nekroosi tüübi järgi tekib haava infektsioon koos mädaste protsesside arenguga (flegoon, sepsis, gaasi gangreen).

Kuiva nekroosi tüübi järgi tekib kõhulahtisuse tekkimisel pikaajaline patogenees, millel on pikad defektide paranemisperioodid.

Põletuste põhjused

Allakäikude põhjus on järgmine. Meie keha on täis väikeseid veresooni. Nende laevade kaudu - kapillaarid - veri voolab keha erinevatesse organitesse. Kui veresooned on pigistunud, lakkab veri voolamast kudedesse, mille tagajärjel kuded on surnud.

Kui inimene seisab kahe tunni jooksul, surutakse tema veresooned kokku ja veri lakkab voolamast teatud kudede sektsioonidesse. Seetõttu tekivad survetorud. Pea meeles, et on väga ohtlik istuda või pikalt kaua asuda.

Samuti tekivad kõhupiirkonnad, kui märgleht tõmmatakse sageli haige inimese alt välja. Kui see juhtub, siis veresoonte rebenemine. See on inimese silmale täiesti tundmatu. Aga pärast veresoonte purunemist peatub veri kudedesse. Tekivad voodipesu.

Samuti võivad veresooned puruneda, kui inimene ei saa näiteks teist kõndida ja pidevalt teise positsiooni vastu võtta.

Vooderdiste tekke riskitegurid

On täheldatud, et voodipesu tekitavad patsiendid arenevad erinevatel aegadel. Haiglates süstematiseeritakse haigete riskitegurite hindamist Norton, Braden või Waterloo kaalud. Kodus nad ei oma tähtsust. Ülaltoodud kriteeriumide alusel koostatakse hooldusvigadega seotud riskifaktorid ja isiklikuks kasutamiseks sobivad individuaalsed patsiendi omadused.

1. Patsiendi hooldusvigadega seotud tegurid:

Ebapiisav voodi, mis koosneb vähem kui üks kord päevas;

haruldane aluspesu muutus kuivaks ja puhtaks;

hügieeniprotseduuride hooletus (keha töötlemine spetsiaalsete lahendustega, kuivatamine, keha piirkondade massaaž, kui võimalik, ilma lisavigastusteta);

kõva, ebaühtlane pind.

2. Patsiendi individuaalsete omadustega seotud tegurid:

patsiendi ülekaalulisus või vastupidi;

kardiovaskulaarsüsteemi haigused;

haigused, mis on seotud keha nõrgenemisega (kaasa arvatud lööki);

rikkumised, mis on seotud organismi ainevahetusprotsesside muutustega (diabeet, vee-soola ainevahetuse rikkumine või tavaline joogipiirang);

tasakaalustamata toitumine või valgu puudumine dieedis, valgu düstroofia (valgu ainevahetuse rikkumine);

patsiendi seisund (kooma, dementsus, muu), milles ta ei kontrolli roojamist, urineerimist.

Lisaks sellele, suitsetamine, diabeet, veepuudus ja vähene toitumine, ülemäärane või vastupidi väga väike kaal, uriini ja väljaheidete inkontinents, määrdunud nahk, murenenud ja väikesed esemed voodis, allergilised reaktsioonid nahahooldustooted, voldid, õmblused, pesu nööbid, seljaaju ja aju vigastused ja haigused, higistamine kõrgematel temperatuuridel.

Voodipesu astmed ja astmed

Rõhuvalu patogeneesi iseloomustab lavastatud areng. Patogeneesi on neli etappi.

Iseekümnenda etapp

Visuaalselt määratakse veeni erüteemi poolt naha kleepumise kohas võõrkehale. Venoosne erüteem - vere väljavoolu takistus kohalikust piirkonnast.

Kuidas eristada venoosset erüteemi arteriaalse hüpereemia ja verevalumite korral?

Erinevus arteriaalse hüpereemiast:

venoosse erüteemi värvus on punane tsüanootiline, arteri erüteemi värvus on erkpunane;

venoosse erüteemi kohalik temperatuur vastab naha temperatuurile või veidi madalamale, arteriaalse hüpereemia kohalik temperatuur on soe nahapiirkond temperatuuri määramise punktis.

Erinevus verevalumitest:

punane ja tsüanootiline nahavärv sõrme surve asemel ei muutu (verevalum)

sarnane nahavärv rõhu kohas väheneb (venoosne hüpereemia).

Esimese keha südamiku sümptomiks on inimese keha väljaulatuvate luupiirkondade kõrvalekallete kõrval paiknev venoosne hüpereemia (erüteem).

II etapi allapõletused

Visuaalselt määratakse epidermise hõrenemine - naha ülemine kiht, millele järgneb koorimine, mullide moodustumine. Patogenees areneb järgmiselt: venoosne ummikseis põhjustab kudede toitumise rikkumist, kehaosa sissetungi, naha ülemäärase vedeliku, põhjustab turse (leotamist) ja epidermaalsete rakkude rebenemist.

Pinnapealsed nahakahjustused epidermise hõrenemise ja hõõrdumise vormis, terviklikkuse probleemid, leotamine (niisutamine) on voodipesu teise etapi kõige olulisem sümptom.

III etapp

Visuaalselt defineeritud kui haav, mis on suppuratsiooniga (külvamise mikrofloora) või ilma pihustamiseta.

Kolmanda etapi kõige olulisem tunnusjoon on naha kudede, nahaaluse koe, mädase põletikuga lihaste ja nekroosi (kudede surma) algusprotsesside kaasamine patogeneesi.

IV etapi vooder

Visuaalselt määratletakse kui lagunemise (nekroosi) tagajärjel tekkinud lokaalne õõnsus või defekt, mis piki õõnsuse servi on defektsetest seintest, millel jätkub mädane põletik.

Necrotized õõnsus ja selle laienemine seinte põletiku tõttu on neljanda astme kõige olulisem sümptom.

Keha erinevates osades võib esineda mitmesuguseid rõhuhaavandeid.

Purulentsed imendumised

Magamispiirkonna pindala algab teisest etapist, areneb kolmandas ja neljandas, pärast haava külvamist stafülokokkide, streptokokkide, teiste püogeensete mikroorganismidega.

Sageli on mädane vooderdis arenenud erüsipelaks ja flegmoniks. Rasketel juhtudel läheb südamepuudulikkus sepsisse või gaasi gangreeni.

1. Purulentsete survehaiguste teke erüsipelade tüübile

Erysipelas - kohalik mädane põletik naha kohalikus piirkonnas. Hemolüütilise stafülokoki ja teiste püogeensete mikroorganismide põhjustaja. Erysipelas esineb immuunpuudulikkusega inimestel, vanemas vanuserühmas, millega kaasneb toksilisus, hüpertermia.

Sümptomid, mis on seotud verejooksuga koos limaskesta:

peamine sümptom on naha helepunase valuvaigistusega, millel on märgatav tihe külm turse;

kehatemperatuuri tõus 39 kraadini;

tekib mädane haav;

haavast väljutatakse, ilma ravita siseneb vere.

2. Purulentsete kõhulahtisuste teke, mis tekivad flegmonoosse põletikuna

Tselluliit on difuusne mädane põletik ilma selge piirideta. Staphylococcus'i, teiste püogeensete mikroorganismide, E. coli põhjustaja. Tselluliit võib olla lokaliseerunud: naha, sidekoe, intermulaarse ruumi all.

Närvisüsteemi põletiku sümptomid:

läikiv turse ilma selge punase värvi piirideta, kuuma puudutusega - peamine sümptom, mis on põhjustatud limaskesta põletiku algusest;

kehatemperatuur kuni 40 kraadi;

kiiret fistuli arengut, mis sisaldab mädast või lõhkuvat sisu.

3. Magneesiumide teke septilise põletiku tüübi järgi

Sepsis või vere mädane infektsioon on erüsipelade või flegmoonse põletiku jätk. Sepsise äärmuslik staadium on septiline šokk, mida pumbatakse sageli patsiendi surmaga.

Põletikulise septilise põletiku sümptomid koos kõhulahtisusega

Sümptomid nagu:

ebatüüpiline - mitmesugused sümptomid, peamise (pathognomonic) puudumine.

kõrge temperatuur protsessi alguses ja madal lõpetamisel;

kiire arengu protsess.

Sepsise ilmingutega hakatakse antibiootikumravi abil võitlema survetõve varases staadiumis. Praegu juhtub patsiendi septilisse seisundisse viimine harva, võimalik, et patsiendi immuunpuudulikkuse seisund, antibiootikumide suhtes tundmatu.

4. Gaasigangreeni tüüpi rõhuhaiguste teke

Gaasi gangreen - tõsine mädane patrid. Klostriidiumi mikroorganismi põhjustaja, kõige sagedamini klostridium perfringens (mulla mikroorganism). Nakkus tekib siis, kui saastunud pinnas satub vooderdise leotatud pinnale.

Gaasilise gangreeni sümptomid, mis tekivad limaskesta korral:

crepitus-helisid (kriis), kui neid hoitakse kahjustatud nahapiirkonnas - pathognomonic sümptom.

kiire areng kuue kuni seitsme tunni jooksul;

naha värvus on hall-sinine;

tugev lõhnaga lõhn.

Nahakahjustuste nahahooldus

Nahakahjustuste puhul on olemas kolm nahapiirkonda.

Naha hügieeniline ravi, naha füsioloogiliste omaduste säilitamine (niiskus, naha pH, naha pehmendamine, elastsuse suurendamine), organismi füsioloogiliste erituste eemaldamine (higistamine, sebum, epidermise helbed), agressiivne väljaheide (uriin ja väljaheited) ning naha desodoreerimine;

Ennetav nahahooldus, et stimuleerida lokaalset vereringet, taastada tundlikkus, vältida naha lõhenemist.

Meditsiiniline ravi, ravimite kasutamine preparatiivsetes vormides (salv, kreem, lahus, geel, pihustus, pulber, pulber, lahus väliseks kasutamiseks, muu),

Decubitus-ravi lahus

Kaasaegses kirurgias on lahuste kasutamine rõhuhaiguste ravis mõnevõrra kaotanud oma varasema väärtuse. Samal ajal on lihtsaid lahendusi edukalt kasutatud paljude aastakümnete jooksul sõjaväe operatsioonil haavade ja nende tüsistuste raviks.

Kõhupiirkonna tekke vältimiseks on soovitatav: 2% kamparalkoholi lahus, 0,5% ammoniaagi lahus, 1-2% tanniini lahust alkoholis, 1% salitsüülalkohol 2-3 korda päevas.

Soovitatav rõhuravide raviks:

välised lahused - 25% MgS04 lahus, 10% hüpertooniline NaCl lahus koos kimotrüpsiiniga, kloroheksidiini diglukonaadi 05% vesilahus;

parenteraalsed lahused - metronidasooli 0,5% lahus veeni.

Ei soovitata igasuguste kontsentratsioonide vältimiseks ja töötlemiseks: jood, KMnO₄ - kaaliumpermanganaat, hiilgav roheline, vesinikperoksiid.

Oluline on jälgida patsiendi toitumist. Dieet peaks sisaldama toiduaineid, mis sisaldavad tsinki, rauda ja muid kasulikke mikroelemente. Voodipesu tekib sageli rauapuudusest. Nad on rikas piimatoodete, kala, linnuliha, kanamunade poolest. Patsient peaks sööma rohkem rohelisi köögivilju ja värskeid puuvilju. Patsientidele, kelle seedesüsteem ei toimi hästi liha, on puljongid alternatiiviks.

Bedsores kontsad, tuharad ja tailbone

Voodipatsiendi tavaline asend tagaküljel. Kõige haavatavamad kohad kõhulahtisuste tekkeks on tuharad, sabakivi, kontsad, mõnikord õlapiirkondade ala. Seetõttu tuleb kõigepealt patsiendi hügieeniprotseduuride ajal tähelepanu pöörata keha näidatud aladele.

Bedsores kontsad

Ebatavaline, esmapilgul lokaliseerimine, kuid sageli esineb. On mitmeid kannahaigusi, mis, ehkki need ei ole seotud väsimustega, on tõendid selle kehapiirkonna haavatavuse kohta, nimelt: kanna nekroos (Haglund-Schinzi tõbi), bursiit, kanna epifüüsid ja nii edasi.

Rõhuhaiguste põhjused:

koormus selja ääres;

paks nahk, on raske märgata algset patoloogiat;

naha lõhed, suurenenud tõenäosus mikroobide külvamiseks;

madalamate jäsemete stagnatsioon - sageli eakate kaaslane on leitud mõningates haigustes (diabeet jms).

Sõrmuste sümptomid kontsadel

Paljud allikad näitavad, et kontsadesse ei ole survetorude lähteaineid. Rõhuhaavandi väljanägemisele võib eelneda valge täpp, kipitus ja tunde kadumine kandapinnal.

Ennetavad meetmed

Kõrgsurvete ennetamine kontsadel on:

kasutage kontsade mahalaadimisseadmeid (kiilukujulised padjad, lambad, spetsiaalsed madratsid);

stimuleerima vereringet (jalgade vasikate kerge massaaž), hõõruge 2% kamparalkoholi, muutke jalgade asendit iga kahe tunni järel;

kaitsma kontsade nahka mikrofloorast, kasutades näiteks kolloidset liblikasidet (Comfil Plus), mis tekitab niiske steriilse kambri mõju. Materjalid, mille valmistamiseks sidemega tehakse, immutusvahend võimaldab jätta sideme haavale kaks kuni viis päeva.

Rõhutõve ravi kontsadel

Kontsentraalsete lammaste ravimeetodid ja -meetodid ei erine keha teiste piirkondade viskooside ravist. Arvestage allapanu paiknemise koha anatoomilisi omadusi.

Magamiskotid tuharad

Magamiskotid tuharal on ohtlikud tagajärjed. See sait asub oluliste elundite (pärasoole, puusaliigese, vaagnaelundite, näärmete ja alumiste jäsemete innerveerivate veresoonte) lähedal, mille häire mõjutab oluliselt elukvaliteeti, mõnel juhul elu.

Tuharad on võimas lihaste süsteem, mis peab vastupanu teket surve haavandid. Kuid regulaarne naha saastumine uriiniga, väljaheited, ilma nõuetekohase hügieenilise ravita, stimuleerib rõhuhaiguste teket. Nekrootilise fookuse tekke ajal on ulatuslikke pehmete kudede defekte raske ravida. Tüüpilised on tuharate eelkäijad ja sümptomid.

Ennetavad meetmed:

Survepõletike ennetamine tuharates sisaldab:

teostada tuharate ja perineumi korrapäraseid hügieeniprotseduure pesemisvahendite, vedelike, pihustite abil, et lihtsustada protseduure, kasutada spetsiaalseid latekskattega kindaid, mis isoleerivad haigeid hooldava isiku käed, ei kahjusta patsiendi kahjustatud nahka;

Selleks, et vältida tuharate löövet tuharadelt ja perineumilt, kasutage absorbeerivaid aluspüksid, lehed, mähkmed, mähkmed, neutraalsed absorbeerivad pulbrid;

Muutke regulaarselt iga kahe tunni tagant patsiendi asendit, kasutage dekubiteerivaid madratsid, millel on programmeeritav muutus voodi ja selle erinevate osade jäikuses, kasutage padjad, rullid ja muud seadmed tagumiste nakkuste vältimiseks.

Allapanu ravimine tuharal

Varases staadiumis on soovitatav kasutada Venemaa toodangu mitmekordseid salvrätikuid või nende analooge. Mitmepuhastuslappide kasutamine on näidustatud kerge kuni mõõduka eksudatsiooniga purulentsete protsesside jaoks. Ekspositsiooniaeg ja kursuse mitmekesisus on märgitud pakendile.

Edasijõudnute vormide töötlemine tuharal toimub, võttes arvesse selle kehapiirkonna anatoomilisi omadusi, sarnaselt mädaste haavade ravimisega.

Bedsore sabaotsal

See keha pind jääb pisut välja ja valetades on see tihedalt kontaktis kokkade luudega voodikihiga. Rõhuhaavandid coccyxil on väikeste lihaskihtide ja selles sisalduvate oluliste närvipõimike tõttu ohtlikud. Kudede sulamine nekroosi ajal kahjustab närvilõpmeid ja provotseerib alumise keha innervatsiooni rikkumist.

Sümptomid, mis põhjustavad sabavöö survet

Coccyxi valuvaigiste lähteained ja sümptomid vastavad klassikalistele ideedele selle patogeneesi arengust. Pidades silmas tuharate ja kokkade anatoomilist lähedust, on ennetavad meetmed ja varajane ravi identsed tuharadega.

Kuidas ravida allapanu?

Teise ja kolmanda ja neljanda allapõletiku ravi peaks vastama mädaste haavade ravile. Purulentseid haavu on raske ravida, kuid paljude aastate välitööde ajal on välja töötatud standardne ravialgoritm. Loomulikult tehakse regulaarselt täiendusi ja parandusi, kuid ravi eesmärk ja eesmärgid jäid samaks.

I. Patogeneesi esimeses faasis

Esimeses etapis, kui surmav haav on täidetud mädanikuga ja nekrootilised koed peaksid:

tagama mäda väljavool haavast;

pärssida haava mikroobset saastumist.

Haava läbivaatus, nekrootilise koe servade puhastamine toimub kirurgias. Mädala väljavooluks valmistatakse äravoolutorusid ja neid kontrollitakse regulaarselt.

Passiivset drenaaži võib teostada kodus:

Selleks on haav täidetud täispuhastitega, mis on impregneeritud kompositsioonidega, mis soodustavad mäda väljavoolu. Perioodiliselt muutuvad salvrätikud. Salvrina saate kasutada tavalisi sidemeid, mille servad ei lagune niidideks. Salvrite immutamiseks lahuste ja salvidega.

Vananenud ravimid: 10% naatriumkloriidi hüpertoonilised lahused, 3-5% boorhappe lahus ja teised. Praegu on selliste lahenduste kasutamine väike imemisjõudu arvestades 4 kuni 8 tundi.

Hüdrofoobsed salvid (linimentid, emulsioonid) vaseliinil (Vishnevsky liniment, süntomütsiini emulsioon, tetratsükliin, neomütsiin ja teised). Nende puuduseks on see, et nad ei ime tussit, antibiootikumid nende koostises ei toimi täielikult.

Kaasaegsed ravimid: hüdrofiilsed (vees lahustuvad salvid) - levomekool, levosiin ja muud vees lahustuvad preparaadid. Neid haavapurust eemaldatakse umbes 20-24 tundi. Tähelepanu! Hüdrofiilseid salve tuleks kasutada ainult siis, kui haavas on mäda, mõnes teises olukorras (ei ole mäda), ei ole need salvid tõhusad.

Enzymotherapy on järgmine meetod kirurgiline ravi mädane haavad (pus-eemaldamise ensüümi ravi).

Proteolüütilised ensüümid (trüpsiin, kimotrüpsiin, teised). Nende toime parandamiseks kasutage nende või teiste ensüümide kombinatsiooni salvidega, näiteks ensüümide ja salviga Iruksol kombinatsiooniga.

Antiseptilised lahused väliseks kasutamiseks. furatsiliin, vesinikperoksiid, boorhape (praegu kasutatakse piiratud koguses). Kasutatakse nüüdisaegseid preparaate - 0,5% jodopürooni lahust, 1% dioksiidilahust.

Füüsilise töötlemise meetodid. Kasutage traditsioonilisi meetodeid (UHF, ultraheli kavitatsioon, oksüdatsioon, vibroheli, laserteraapia ja muud sarnased meetodid)

Ii. Teises etapis

Teises etapis ilmuvad pärast naha puhasvalu puhastamist terved koed. Terve koor on õhuke kiht kuivatatud graanulitest. Purulent koor on paks koor, mis koosneb kuivatatud mädanikust. Taastumine mädaneva rüüstamise all on võimatu!

Tervete graanulite ilmnemisel määratakse ravi:

leevendab põletikku;

kaitseb terveid graanuleid (tervislik kude) juhuslike kahjustuste eest;

stimuleerida koe parandamise protsesse.

Põletiku kasutamise leevendamiseks:

salvid (hüdrofoobsed salvid - metüüluratsiil, troxevazine, hüdrofiilsed salvid - bepanten jt);

laserteraapia, mille terapeutiline toime stimuleerib koe epiteeli.

Iii. Kolmandas etapis

Kolmandas faasis saavutatakse haavaprotsessi regenereerimine ja armistumine. Kaasaegseid ravimeid kasutatakse kudede epiteeli ja armistumise stimuleerimiseks, näiteks: EDAS-201M, vitamiinid, immunostimulandid. Patogeneesi kõikidel etappidel on lubatud kasutada antibakteriaalseid aineid, soovitatakse metroloogi lahuse ja antibiootikumide intravenoosset tilgutamist.

Sellest tulenevaid defekte ja magamisomaduste mõju ravitakse haiglas.

Artikli autor: Volkov Dmitri Sergeevich | Ph.D. kirurg, fleboloog

Haridus: Moskva Riiklik Meditsiini- ja Hambaravi Ülikool (1996). 2003. aastal sai ta haridus- ja teaduskeskuse diplomi Vene Föderatsiooni presidendi juhtimise eest.