Demodektoos inimestel: fotod, sümptomid, ravi, ravimid, ennetamine

Inimese demodekoos on krooniline dermatoloogiline haigus, mille põhjustab väike lest Demodex. See linnuke esindab naha oportunistlikku mikrofloora, see on pidevalt olemas rasunäärmete, juuksefolliikulite ja silmalaudade näärmete erituskanalites. Haigus esineb ainult siis, kui immuunsüsteemi kaitse väheneb (mõnikord piisab ka kohaliku immuunsuse rikkumisest naha kohalikus piirkonnas) ja puukärk võib tungida naha sügavamatesse kihtidesse. Seetõttu ei piisa diagnoosimiseks ainult patogeeni avastamisest, kuna see esineb rasvade näärmete sekretsioonis ja naha kraapides enamikes tervetes inimestes. Esitage kindlasti haiguse sümptomid.

Demodikoosi põhjused

Uuringute tulemusena ei leitud seost haiguse ja patsiendi soo või vanuse vahel. Tekkiva patoloogilise protsessi tüüpiline lokaliseerimine on näo ja pea nahk, sest kõige rohkem rasvane näärmeid on sellele keskendunud ja lesta toidab seda.

Peamised eelsooduvad tegurid lisaks naha kohaliku immuunsuse vähendamisele on sebumi tootmise režiimi rikkumine, selle koostise muutus ja kaasnevate nahahaiguste esinemine patsiendil, eriti need, millega kaasneb suurenenud sebumi sekretsioon (seborröa) ja pustulaarne kahjustus.

Sageli provotseerivad normaalse immuunseisundiga isikud demodioosi arengut. Püüded eemaldada nahast akne, akne, pustulid ja muud kihistused toovad kaasa tõsiasja, et mitte ainult soodsad tingimused luuakse naha sügavale tungimiseks, vaid ka selle levimiseks käsitsi. Teatud ravimite (antibiootikumid ja steroidhormoonid) pikaajaline kasutamine, selle kvaliteediga nahale sobiva halva kvaliteediga või sobimatu kosmeetika kasutamine võib samuti aidata kaasa patoloogilise protsessi algusele nahas. Selliseid tegureid nagu ebatervislik toitumine ja halvad harjumused ei ole välistatud: süsivesikute toidu levimus toitumises, soola, vürtside, vürtside, alkoholi ja suitsetamise kuritarvitamine võib suurendada ka demodektoosi ohtu.

Patsiendi edasikandumine inimeselt inimesele on võimalik tihedas füüsilises kokkupuutes, kuid demodektoosi sümptomid võivad tekkida ainult siis, kui konkreetses inimeses on kasvanud puugide arv (rohkem kui 30 tükki ühes rasunäärmes) ja teatud teguritega. Seetõttu ei kujuta demodektoosi põdev isik endast ohtu teistele.

Tuleb märkida, et sarnaste struktuuriga loomade nahal elavad puugid ei põhjusta inimeste haigusi.

Demodikoosi sümptomid

Enamikul juhtudel leitakse haiguse sümptomid patsiendi pea, arenenud ja rasketel juhtudel võib patoloogiline protsess levida rindkere ülemisse ja tagasi. Tüüpiliselt on põletiku fookused koondunud näo nahale (nina, nasolabiaalne kolmnurk, otsaesine, põske lõug, silmalaud). See on tingitud asjaolust, et näo naha rasvane näärmed toodavad intensiivselt sebumit, reageerides tundlikult kõige väiksematele muutustele hormonaalsetes tasemetes, häirides organismi siseorganeid ja immuunsüsteemi.

Enamiku dermatoloogide sõnul on peamine sümptom demodikoosiks rosacea (rosacea) ilmumine. Patsiendil on näo naha püsiv hüpereemia, moodustuvad roosad papulid, pustulid (pustulid), haiguse hilisemates etappides ilmneb kahjustuste, telangiectasias (spider veinides) püsiv naha kõvenemine. Patsiente võib häirida ka tugev sügelus ja naha pingutamise tunne. Kaugelearenenud juhtudel, kus on pikaajaline demodektoos, võib tekkida deformeerunud nina hüpertroofia (rhinophyma), mis esineb enamasti meestel. Kõik need sümptomid esinevad tavaliselt suurenenud naha õli ja suurenenud pooride taustal.

Pooltel juhtudel diagnoositakse lisaks naha demodektoosile patsientidele (peamiselt vanuritele) silma demodektoos, mis avaldub blefarokonjunktiviidi ja blefariidina. Patsiendid kurdavad kuivust ja võõrkeha tundeid silmades, punetust, rebimist. Näib üsna tõsist silmalaugude sügelust, nende paistetust, silmalaugude servade punetust, ripsmete nõrkust, hõrenemist ja kadumist. Pärast magamist võib silmalaugude servadest leida kleepuv tühjendus, koorikud või kaalud.

Demodektoosi ravi

Kui näete demodikoosi märke, peate konsulteerima arstiga. Enamikul juhtudel on oluline roll ka narkootikumide määramisel, kuigi kohalikul ravil on ka oluline roll. Lisaks sellele on vajalik elustiili korrigeerimine, sest see mõjutab otseselt rasunäärmeid.

On vaja alustada ravi toitumishäirete kõrvaldamisega. Patsiendid peavad järgima teatud dieeti, mitte ainult ravi ajal, vaid ka tulevikus. Toitumine piirdub toidu kasutamisega, mis aitab suurendada sebumi eraldumist ja näärmete ummistumist.

Rasvaste, praetud, soolaste, vürtsikate toiduainete, vürtside, vürtside, marinaadide, suitsutatud liha ja dieedi kergesti seeduvate süsivesikute tarbimise keelamine või vähendamine on vajalik. Lisaks ei tohiks kuritarvitada tooteid, mis sisaldavad kunstlikke lisaaineid, maitseaineid, värvaineid ja teisi keha kahjustavaid aineid. Seedetrakti normaliseerimiseks on vaja rikastada toitumist värskete köögiviljade, puuviljade ja piimatoodetega.

Patsiendi immuunseisund mängib olulist rolli eduka ravi ja edasise profülaktika puhul, mistõttu on vajalik tugevdada organismi kaitset igal võimalusel (protseduuride tugevdamine, vitamiinikomplekside, looduslike immuunmodulaatorite võtmine jne).

Ravi perioodil soovitatakse patsientidel mitte kasutada kosmeetikat ja tulevikus valida kosmeetika ja näonaha hooldusvahendid vastavalt dermatoloog-kosmetoloogi soovitustele.

Samuti on ravi ajal vaja välistada pikaajaline päikesekiirgus, loobuda termilistest protseduuridest (saunade külastamine, aurusaunad) ja välistada muid tegureid, mis stimuleerivad sebumi suuremat eraldumist.

Uimastiravi on tavaliselt ravimite nimetamisel metronidasooli rühmast (Trichopol, Klion, Flagyl jne), need ravimid aitavad kaasa subkutaanse ristiku surmale. Ravi kestab tavaliselt vähemalt 4–6 nädalat, mille jooksul siseneb kehasse piisavalt suur kogus ravimainet, mis võib mõjutada maksa ja neerude toimimist. Seetõttu tuleb ravi läbi viia arsti järelevalve all, kes perioodiliselt peab määrama vereanalüüsid (kliinilised ja biokeemilised).

Demodikoosi väline ravi võib kesta kuni kuus kuud, nii et patsiendid peavad olema kannatlikud ja järgima rangelt arsti soovitusi. See koosneb erinevate salvide kasutamisest (metronidasool, bensüülbensoaat, väävelhape, kollane elavhõbe jne), samuti soovitatakse Dexodem Phyto kreemgeeli, alkoholi, estreid ja tõrva sisaldavaid farmatseutilisi alkohoolseid jooke, mis on valmistatud apteegis arsti retsepti alusel. Alkoholipreparaate demodikoosi raviks ei saa kasutada pikka aega. Lühiajalise kasutamisega aitavad nad kaasa lestade surmale ja pikaajalise kasutamisega kuivavad nad nahka, mis aitab suurendada sebumi tootmist ning seetõttu on võimalik uus haiguspuhang.

Lisaks võib kasutada füsioteraapia meetodeid (elektroforeesi) ja krüoteraapiat.

Viimastel aastatel on üha populaarsemaks muutunud kosmetoloogiline protseduur, mida nimetatakse mikrodermaabrasiooniks (töökindla naha protseduur), mille käigus eemaldatakse naha kiht, kus puugid paiknevad. Samuti on võimalik läbi viia naha puhastamist viljahappega sisaldavate koorimisega. Selliseid demodektoosi protseduure ei saa teostada haiguse ägedate ilmingute perioodil, nõutakse dermatoloogiga konsulteerimist.

Milline arst võtab ühendust

Demodikoosi ravi teeb dermatoloog. Täiendavat abi annab toitumisspetsialist, immunoloog, nad annavad nõu haiguse riskitegurite kõrvaldamiseks. Mõnel juhul aitab pärast dermatoloogiga konsulteerimist kosmeetilisi protseduure.

Demodektoos inimestel - põhjused, silmalaugude ja näo ilmingud, diagnoosimine, ravimite ravi

Demodektoos on haigus, mis esineb inimestel ja teistel imetajatel, mis on seotud parasiitmärgiga - akne nääriskiviga - rasvhapete ja meiboomide rahulikkusega. Näo kahjustused põhjustavad ebameeldivaid ja tõsiseid kosmeetilisi defekte. Teine haiguse nimi on rosacea või "roosa akne". Haigus segatakse sageli ekseemiga. Kõige olulisem on see, et see on iseloomulik 30-50-aastastele naistele, eriti õhukese, tundliku nahaga naistele.

Mis on inimeste demodikoos?

Demodektoosi näol oleval inimesel väljendab näo ja naha või juuste kahjustuse patoloogiline muutus teatud tüüpi lestaga. Haigus avaldub akne, väikeste haavandite ja lööbe kujul, mis asuvad rindkeres, seljas ja näos, see tähendab kohtades, kus on kõige aktiivsem naharasv. Naha kahjustatud piirkonnad sügelevad ja põhjustavad püsivat ebamugavust. Demodektoos sarnaneb akne välimusega, kuid haiguse alguse ja arengu mehhanism on täiesti erinev.

Põhjustav aine

Inimestel tekitab demodektoosi perekonna Demodex rist, mis on tinglikult patogeenne parasiit, st see on haiguse põhjustaja ainult teatud soodsatel tingimustel arengu ja paljunemise jaoks. Märgiga söömine kujutab endast rasu, nii et parasiit eelistab sagedamini põskede, ripsmete ja otsa piirkonda.

Märgistus ei talu päevavalgust, nii et see paljuneb ainult öösel, seega on näol demodektoosi sümptomid õhtul palju tavalisemad. Inimeste jaoks tekivad kaks liiki puugid - Demodex folliculorum ja Demodex brevis. Esimene tüüp eelistab elada juuksefolliikulites, teine ​​- rasunäärmetes. Vaadake parasiite ainult mikroskoobi all, nende pikkus on mõni kümnendik millimeetrist.

Kuidas seda edastatakse

Sageli edastatakse haigus otsest kokkupuudet nakatunud isikuga, tema voodipesu või riietega. Eri protseduuride, eriti näopuhastuse ajal on ilusalongis nakkuse võimalus. Sellisel juhul ei ole kõige tavalisem meetod otseselt nakkusega seotud, vaid peegeldab teatud väliseid või sisemisi tegureid. Kook võib eksisteerida lühikest aega väljaspool inimkeha: vees temperatuuril +15 kraadi, elulemusperiood on 25 päeva, toatemperatuuril surnud nahaosakestel - umbes 20 päeva.

Kas on võimalik saada kassilt demodikoos?

Koduloomadel, nagu kassidel ja koertel, põhjustab subkutaanne ristik teiste parasiitide poolt. Kassidel võivad patogeenid olla kahte tüüpi puugid - Demodex cati ja Demodex gatoi. Need parasiidid võivad elada ainult kassi kehal, nii et nad ei ole inimestele absoluutselt ohtlikud - linnuke ei ela oma kehas. Samal ajal on võimatu jätta haige looma ilma ravita - see kujutab endast ohtu teistele oma liigi liikmetele ja kannatab ise.

Põhjused

Parasiidid, mis on demodektoosi põhjustajad, elavad enamiku maailma elanikkonna kehas, olles inimese mikrofloora loomulik osa. Enamikul juhtudel areneb haigus immuunsuse nõrgenemise, raseduse, stressi, närvikindluse tõttu, sest sellistel perioodidel toodetakse suurtes kogustes sebumit, mis on sööda toiduks. Lisaks võib ilmneda demodikoos järgmistel põhjustel:

• süüa suurtes kogustes vürtsikat toitu;
• saunade, solaariumide ja saunade sagedased külastused;
• halb hügieenieeskirjade järgimine: mitte puhastamine ja meikide eemaldamise eiramine;
• kosmeetika kasutamine hormoonidega;
• seedetrakti haigused;
• teatud ravimite kasutamine;
• endokriinseid häireid.

Koos mõnede haigustega võib inimese demodikoos areneda kiiremini ja aktiivsemalt. Infektsiooni tõenäosus on suur, haiguse levik päriliku eelsoodumuse, diabeedi, hormonaalse tasakaalustamatuse, immuunsüsteemi häire tõttu. Raske, pikaajaline närviline või füüsiline stress, pikaajaline päikesekiirgus, töö, mis on seotud diferentsiaalse või äkilise kokkupuutega temperatuuriga, on haiguse alguse individuaalsed põhjused.

Sümptomid

Demodektoos avaldub erinevalt, sõltuvalt inimese naha liigist, keha üldisest seisundist ja kehal olevate lestade arvust. Peamine sümptom ilmneb naha põletikul näol. Põletikud näevad välja nagu roosade või punakate vistrikate lööve. Haigus avaldub erinevalt, sõltuvalt parasiidi konkreetsest asukohast.

Nahahaigus põhjustab näo nahale ebamugavust: sügelust, koorimist. Täiendav naha manipuleerimine, et vabaneda aknest, tekitab keetmise, mädase põletiku. Nahahaigust iseloomustavad Demodex brevi liikide nakatumine. Naha demodikoosi peamised sümptomid on:

• näo nahapunetus;
• kuivuse tunne;
• kahjustatud naha ärritus;
• laienenud nahalaevad.

Silmalaugude piirkonnas parasiitid Demodexi lestad ripsmete karvanääpsu ja meibomia näärmete vahel, mis asuvad silmalau servas. Selle osa haiguse sümptomid:

• Nakkusohtlikud silmahaigused, mis ei ole vastuvõtlikud tavapärasele ravile - konjunktiviit, blefariit;
• kulmud kulmud;
• intensiivne sügelus silmades, punetavad silmalaugud, eriti öösel, otsese kuumenemisega;
• silmalaugude "võõra" tunne, võõrkeha;
• silma väsimus.

Demodektilise blefariidi korral võib patsiendil esineda sümptomeid, mis väljenduvad parasiitide mõjul paiknevate ripsmete ümber. Sageli kaasneb selle sümptomiga silmalaugude punetus, nende servade paksenemine, millel on koorikud või kaalud. Õigeaegse ravi puudumine toob kaasa ripsmete kadumise, silmalaugude serva paksenemise, mis põhjustab peopesa lõhenemise normaalse sulgemise. Ripsmete demodektoos või silmalaud põhjustavad sageli tõsiseid oftalmoloogilisi probleeme ja haigusi:

• krooniline konjunktiviit;
• kuiva silma sündroom;
• ripsmete (sissekasvu) ebanormaalne kasv konjunktiivi vigastusega;
• piirkondlik keratiit - sarvkesta põletik.

Üks kõige ohtlikumaid sümptomeid on kuiva silma sündroom. See on demodektilise blefariidi tüsistus. Selle haiguse korral on silmalaugude sidekesta katkine ja konjunktivaalkrill ise ei tööta normaalselt ja õigesti. Tulemuseks on kuiva silma sündroom, millel on järgmised sümptomid ja tagajärjed:

• silma tunne;
• silma väsimus;
• visiooni järkjärguline vähendamine;
• kroonilise konjunktiviidi ja keratonjunktiviidi teke - mitte ainult sidekesta, vaid ka silmade sarvkesta põletik.

Ripsmete kasvu tõttu, mis on tingitud ripsmete folliikulite hävimisest parasiitide poolt, tekib marginaalne keratiit, mis avastatakse fotofoobia ilmnemisel, valuliku silmalaugude spasmil ja rebimisel. Need sümptomid on väga ohtlikud jooksva vormiga, õigeaegse ravi puudumisega, sest pisaravoolu väljavoolu rikkumise tõttu võib tekkida sekundaarne infektsioon, mis on täis sarvkesta haavandeid. See haigus viib sageli silmade kadumiseni.

Etapid

Haigus ise on mitmel etapil. Niinimetatud haiguseelne periood on prodromaalne staadium. Selles staadiumis on iseloomulik "tõusulaine" - aeg-ajalt esineb soojustunne, veresoonte laienemine näol, nahk muutub väga punaseks. Selliste sümptomite põhjuseks on väikese koguse alkoholi kasutamine, ärevus, väike osa kuumast või vürtsikast toidust, mis ilma selle haigusega ei tekita sellist reaktsiooni.

Haiguse kulgemise esimene etapp on erüteemiline. Selles etapis ei ole püsivat näo punetust - naha punetust. Erinevalt prodromaalses staadiumis punastumisest selles staadiumis püsib põsepuna pikka aega (mõnikord võib see jõuda mitu päeva) ilma nähtava põhjuseta. Erüteemi värvus varieerub kahvatu roosast kuni sinakas-lillani. Koos nahapunetusega moodustub peagi telangiectasia - lahjendatud veresoonte veresoonte retikuliit. Enamik neist ilmuvad nina, põskede tiibadele.

Teises etapis ilmuvad papulaarsed, papulid ja pustulid, akne ja pustulid. Punasele, paksenenud nahale pärast esimest etappi ilmuvad papulid, mis seejärel liidetakse pustulite moodustamiseks. Need abstsessid näevad välja nagu teismeliste akne, mis andis haigusele veel ühe nime - "roosa akne".

Papulaar-pustulaarne staadium muutub hüpertroofiliseks, mille jooksul nahk on rasvane näärmete hüperplaasia tõttu väga paksenenud. Pineaalkasvu täheldatakse kogu pea ja näo piirkonnas. Erinevatel osadel on hüpertroofilised protsessid: ninas on see rhinophyma, otsmikul on metafiid, sajandeid - blefarofaatia, kõrvade piirkonnas - otophima, lõual - gnatophyma.

Diagnostika

Enne ravi määramist diagnoositakse patsient. Varem ei pesu patsient leeliselise seebiga ühe kuni kahe nädala jooksul, ei kasuta nahale mõeldud kosmeetikavahendeid nii, et diagnoosimisel avastatakse rist, sest sellised tingimused suurendavad parasiitide aktiivsust. Kraapimine uurimiseks võetakse kulmudest, ripsmetest, seejärel töödeldakse laboratoorsetes tingimustes.

See on patsiendile täiesti valutu protseduur, kraapides naha karnistatud kihti terava skalpelliga, eemaldades haardepiirkonnaga enim mõjutatud piirkonna piirkonnas. Mikroskoobi abil uuritakse naha epiteeli pinnakihti. Uuringu käigus võetakse arvesse parasiitide, vastsete, munade, juba tühjade kestade isikuid. Demodektoosi diagnoosimine toimub rohkem kui viie puugiga naha ühe ruutsentimeetri kohta.

Demodikooside sajandi diagnoosimiseks võetakse analüüsimiseks mitmeid ripsmeid, mida on mõjutanud parasiit, 3-5 tükki alumisest ja ülemisest silmalaugust. Värsket ripsmet vaadeldakse mikroskoobi abil kinnituslahusega - leeliselise leelisega, bensiiniga, petrooliga, glütseriiniga. Silmalaugude demodektoosi diagnoosimisel on ühe ripsme juurest vähemalt kuus puugist. Kui neid on vähem, võib diagnoos osutuda ekslikuks - rohkem kui 80% tervetel inimestel on olemas organismide märgistus.

Demodektoosi ravi

Ravi hõlmab nii lokaalsete preparaatide kasutamist näol kui ka silmalaugudel, mis töötavad puugide hävitamisel, ja süsteemseid abinõusid, mille eesmärk on patsiendi immuunsuse terviklik parandamine, tema füüsiline seisund. Välised preparaadid peavad tingimata sisaldama väävlit, tõrva, tsinki, elavhõbedat, antiprotoosivastaseid aineid, sest nad võitlevad puugidega tõhusalt, blokeerides nende hingamisvõimet. Kuidas välisagendid määravad:

• salv, mis põhineb metronidasoolil (metragil, klion), erütromütsiinil või klindamütsiinil;
• Demalan;
• Bensüülbensoaat;
• Spregal;
• väävelhape, kollane elavhõbeda salv;
• aselahappe preparaadid;
• Lindaan;
• Crotamiton;
• Ichtyol;
• Armin;
• Füüsostigmiin

Ravi ajal määrab dermatoloog süsteemseid aineid: immunomodulaatorid, parasiitidevastased ravimid, vitamiinid, aminohapped ja mineraalid. Täiendava ravimeetodina kasutage vahendeid, mis vähendavad naha tundlikkust, takistavad põletikuliste protsesside teket: Diazoliin, Tavegil. Suprastin.

Vähemalt silmitsi demodekoosiga, on peanaha haigus. Samal ajal ei juhtu selle diagnostika alati õigesti, eriti juhtudel, kui haiguse esimene või teine ​​etapp on peidetud juuste alla. Patsiendid tunnevad sügelust ja põletust peas ning kui tunnete nahka, võite tunda hülgeid - põletikulise rasvane näärmete klastreid. Peamised demodikooside sümptomid on suurem kõõm. Pikaajaline ravi puudumine põhjustab juuste väljalangemist ja alopeetsiat - fokaalset kiilaspäisust.

Inimese silma demodikoosi ravi

Inimese demodikoosi ravi silmalaugudes on pikk ja töömahukas protsess, mis nõuab meditsiinilist järelevalvet. Uimastiravi ei saa tähelepanuta jätta, see on ainus viis haiguse tõhusaks võitlemiseks. Koliinomimeetikumid, ravimid, mis halvavad puukide lihaseid, on ennast hästi tõestanud. Üks neist, Carbochol, vabastab meibomia näärmed parasiitide ja eritistega. Ravim on saadaval silmatilkade kujul.

Metronidasool on ravim, mis võitleb lestadega kiiresti ja tõhusalt. Sellel ravimil on otsene parasiidivastane toime ja see suurendab rakulist immuunsust. Saadaval suukaudselt pillina. Eelistatavalt on ravim ette nähtud haiguse raskeks vormiks kümnepäevase kursusena või kolme nädala pikkuse pausiga seitse päeva. Ravim on vastunäidustatud kesknärvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste, maksapuudulikkuse, raseduse ja imetamise ajal.

Suurem osa ravist moodustavad tervendavad salvid. Blefarogel - üks parimaid võimalusi: puudub vastunäidustusi, välja arvatud ravimi individuaalne talumatus ja väike kõrvaltoimete nimekiri. Nende hulka kuuluvad silmade põletamine, mis läbib väga kiiresti ja võimalikud allergilised reaktsioonid. Üleannustamise juhtumeid ei ole teatatud, ravim toimib tavaliselt koos teiste ravimitega.

Kõige populaarsem vahend ravimiturul põletikuliste ja nakkushaiguste vastu on Tobrex. Demodikoosi raviks määrake ravimid tilkade kujul. Ravimi toimeaine on tobramütsiin. Tobrexi tilgutatakse nii täiskasvanutele kui lastele, 1 tilk sidekesta sapis (täiskasvanutele - iga nelja tunni järel, lastele - viis korda päevas) nädala jooksul. Vastunäidustused - individuaalse ülitundlikkuse kasutamisel ravimi komponentide suhtes. Mõned patsiendid täheldasid kõrvaltoimet silmade ärrituse, limaskestade turse.

Näost

Kohalike ravimite (salvid, kreemid, geelid) kasutamine on kõige tõhusam viis haiguse ületamiseks. Sellised ravimid mitte ainult ei hävita lestad, vaid ka puhastavad ja desinfitseerivad naha pinda, vähendavad põletikku. Kõige populaarsemad ja tõhusamad vahendid kaaluvad:

• Metragil välispidiseks kasutamiseks mõeldud geelina. Sellel ei ole vastunäidustusi, välja arvatud komponentide individuaalne talumatus. Seda on ettevaatusega ette nähtud raseduse esimesel trimestril ja imetamise ajal. Ravimil võib olla kõrvaltoimeid allergiliste reaktsioonide, lakrimatsiooni kujul. Ravimi koostises on toimeaine metronidasool.
• Spregal aerosoolina väliseks kasutamiseks. Toimeaine on esdepalletriin, piperonüülbutoksiid. Ravimit soovitatakse kasutada üleöö, ilma et see oleks 12 tunni jooksul ära pestud. Ravim on vastunäidustatud bronhiaalastma, imetamise ajal, individuaalse talumatuse või ülitundlikkusega ravimi üksikute komponentide suhtes.
• Ichtyolum salvi kujul. Sisaldab ichtyol ja witepsol. Vastunäidustatud alla 18-aastastel lastel ja individuaalse talumatuse ravimiga. Ravimit võetakse välispidiselt kahjustatud nahale.

Rahva abinõud

Narkomaaniaravi kombineeritakse sageli alternatiivse meditsiini ja teiste ravimeetoditega. Ärge unustage ravi ajal, et iga päev vahetataks voodipesu, mis pärast iga pesemist tuleb uuesti nakatumise vältimiseks põhjalikult keeta. Isiklike rätikute asemel on parem kasutada ühekordselt kasutatavaid pabersalvrätikuid. Nahahoolduses ärge kasutage leeliselist seepi, pange tähelepanu puhastusmaskidele, väikeste koorivate osakeste ja ensüümi koorimisega.

Ärge unustage nahka niisutada, hüaluroonhappel põhinevad seerumid on selleks sobivad. Haiguse ravi ajal peaks hoiduma vannide ja saunade külastamisest. Dieet on vaja uuesti läbi vaadata - vürtsikas, praetud ja väga soolane toit, vürtsid võivad ärritada ja suurendada põletikku. Ravi ajal ei tohi kasutada, sealhulgas alkoholi.

Looduslikud abinõud sobivad täiendavaks ravimeetodiks. Kuuskümmend päeva tarbitud koirohu keetmine toimub sisemiselt poolpudelil, järgides rangelt režiimi: esmaspäeval - iga tund, teisipäeval - iga kahe, kolmapäevast laupäevani, joovad kolm tundi kestva vaheajaga. Puljongit hoitakse üks päev, selle valmistamiseks on vaja tükeldatud rohu, mis on täidetud keeva veega, mis on infundeeritud vähemalt kolm tundi soojas kohas. Meeldiva maitse tagamiseks võite juua lisada mett.

Kodune salv demodikoosi vastu toimib väga tõhusalt. Üks lihtsamaid ja tõhusamaid vahendeid on vereurmarohi salv. Taime värsked juured täidetakse rafineeritud päevalilleõli ja jäetakse paariks nädalaks päikesesse. Pärast seda segu filtritakse ja säilitatakse külmkapis tumeda klaasiga. Enne magamaminekut kanda toode koos hapukoorega. Õlisegu võib kanda silmalaugude ja kõrvade peale.

Demodektoos - põhjused, tüübid, sümptomid ja diagnostilised meetodid

Mis on nahahaigus (rosacea, rosacea)?

Demodektoos on inimeste ja imetajate naha haigus, mis on seotud rasvase ja meiboomia näärme kahjustusega parasiitide abil, akne näärmega (Demodex folliculorum ja Demodex brevis). Patoloogia nihkub sageli näo nahal ja põhjustab tõsiseid kosmeetilisi defekte.

Termin "demodikoos" on rosacea ja "rosacea" sünonüüm. Väliselt on see haigus tõesti sarnane aknega, sest mõlemal juhul mõjutavad rasunäärmed. Demodikoosi arengumehhanism erineb aga põhimõtteliselt akne vulgaris'e patogeneesist.

"Rosacea" tõlkes tähendab "nagu roos." Nimetus näitab patsiendi näo pindade iseloomulikku nihet, kui telangiectasias (laienenud väikesed veresooned) ilmnevad paksenenud, hüpereemilisele (punetavale) nahale.

Enamasti on 30–50-aastased naised haiged (esinemissagedus langeb nelikümmend aastat). Lõuna-Itaalia iiri ja põliselanikud on eriti kalduvad selle patoloogia arengule, samal ajal kui aafriklased ja hiina vastupidi kannatavad äärmiselt harva.

Inimeste demodektoosi põhjused

Demodekoos mikroskoobi all (pildid)

Joonis fig. 1. Subkutaansete lestade parasiitid Demodex folliculorum ja Demodex brevis inimese nahal.
http://www.hairlife.ru/forum/extensions/hcs_image_uploader/uploads/40000/6000/46095/p16vdlqpala4m1nhn1o7svs6i781.jpg

Demodiktoosi põhjustavad ained kuuluvad perekonda Demodex, mis ühendab mitut tüüpi puugid, mis loovutavad imetajate juuksefolliikulisse (juuksejuuri ümbritsevad kotid).

Inimestel on Demodex - Demodex folliculorum ja Demodex brevis perekonnast kahte tüüpi lestad, mida nimetatakse sageli tsiloidseteks lestadeks. See nimi on seotud silmalaugude folliikulite parasiitide sagedase kahjustamisega.

Nime järgi (brevis - short) on Demodex brevis lühem kui Demodex folliculorum ja elab rasunäärmetes, samas kui Demodex folliculorum eelistab nime järgi juuksefolliikulisse.

Mõlemat tüüpi puugid leiduvad peamiselt pea ees, eriti nina, ripsmete ja kulmude ümber. Kuid väiksemas arvus neist subkutaansetest parasiitidest võib leida kõikjal nahal.

Täiskasvanud on väikesed (nende pikkus arvutatakse millimeetri kümnendikuna), nii et neid saab käsitleda ainult mikroskoobiga. Parasiitides on piklik poolläbipaistev keha, mis koosneb kahest sulatatud osast. Esiküljel on kaheksa lühikest jalga, mille abil saab haaratsid piisavalt kiiresti liikuda (kuni 16 mm / h).

Subkutaansed lestad on parasiitide suhtes hästi kohanenud, nende keha on kaetud spetsiaalsete kaaludega, mis võimaldavad neid fikseerida juuksefolliikulisse, ja suulise aparaadi kuju on mugavam - naha rakke ja rasunäärmete saladust mugavamalt süüa.

Demodexi lestade elutsükkel on lühike - vaid paar nädalat. Subkutaansete puugide naised, kes on meestest mõnevõrra väiksemad ja lühemad, panevad karvanääpsu õõnsusse 20–25 viljastatud muna. 3-4 päeva pärast on väikesed kuuejalgsed vastsed koorunud munadest, mis nädala pärast muutuvad täiskasvanuteks ja alustavad paljunemist.

Parasiitide elu läheb peamiselt naha alla, siin nad sünnivad, söövad ja surevad. Nahakattekihi pinnal tõmbuvad Demodexi lestad paaritumiseks ja ümberpaigutamiseks teistesse folliikulitesse. Subkutaansed parasiidid kardavad valgust, mistõttu paljunemine ja asumine toimub peamiselt öösel.

Subkutaanne rist, mis põhjustab demodikoosi (foto)

Joonis fig. 2. Subkutaanne lesta Demodex folliculorum
https://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/thumb/0/0e/Haarbalgmilbe.jpg/285px-Haarbalgmilbe.jpg

Joonis fig. 3 Demodex brevis'e subkutaanne lesta
http://waynesword.palomar.edu/images2/demodex1b.jpg

Kas ma saan loomadelt demodektoosi? Kas demodektoos on inimestele ohtlik koertele ja kassidele?

Kahesugused parasiidid põhjustavad kassidel demodektoosi - Demodex cati ja Demodex gatoi. Samuti on need liigid spetsiifilised. See tähendab, et "kass" tähistab parasiiti ainult kassile ja ei kujuta endast ohtu inimestele.

Loomulikult tuleb ravida haigeid loomi, kuid tuleb meeles pidada, et nad on nakkuslikud ainult nende liikidele.

Kuidas demodikoos edastatakse

Arvatakse, et demodiktoosi põhjustavate puugidega nakatumine toimub tihedas kokkupuutes puukidega (haige või tervislik), kui on olemas juuksed, kulmud ja rasvane näärmed.

Demodexi perekonna subkutaansed parasiidid ei ole kohandatud elule väljaspool inimkeha. Teadusuuringute tulemuste põhjal suudavad nad siiski säilitada pikaajalist elujõudu väliskeskkonnas.

Nii näiteks on Demodex võimeline elama vees 15 kraadi temperatuuril üle nulli kuni 25 päeva, surnud nahaosakestel toatemperatuuril - kuni 20 päeva. On küsitav, kas sellistes tingimustes ellujäänud puugid säilitavad terve inimese nakatumise võime.

Kas demodekoos on inimestel nakkav või mitte? Millistel juhtudel põhjustavad Demodex perekonna puugid nahakaudset demodikoosi?

Demodikoosi põhjustav puukoopia edastatakse inimeselt inimesele, seega võib öelda, et demodekoos viitab nakkushaigustele. Tuleb siiski märkida, et perekonna Demodex lestad on tinglikult patogeensed parasiidid, st nad on võimelised põhjustama haiguse kliinilisi tunnuseid ainult teatud tingimustel.

Tõepoolest, nagu uuringud on näidanud, on umbes kolmandik lastest nakatunud Demodexi puugidega, pooled küpsest vanusest ja kaks kolmandikku vanematest inimestest, samas kui demodektoos, mis ilmneb kliinilistest sümptomitest, ei ole nii laiaulatuslik.

Arvatakse, et järgmised tegurid aitavad kaasa demodikoosi arengule: t

• geneetiline eelsoodumus;
• seedetrakti haigused;
• endokriinsüsteemi häired (suhkurtõbi, hormoonne tasakaalustamatus jne);
• immuunsüsteemi düsfunktsioon.

Järgmised negatiivsed välismõjud võivad põhjustada haiguse arengut:

• tugev närviline või füüsiline stress;
• pikaajaline viibimine päikese käes;
• tööohud, mis on seotud kõrge või harva madala temperatuuriga kokkupuutega (töö ahjus, töötamine talvel tuules);
• hormonaalsete meditsiiniliste ja / või kosmeetiliste preparaatide kasutamine;
• kosmeetika kasutamine (mõnikord üsna kallis), mis põhjustab allergilisi reaktsioone ja / või aitab kaasa subkutaansete puugide paljunemisele;
• alkoholi, vürtsika ja kuuma toite kuritarvitamine, mis põhjustab veret kiirustama.

Demodex mikroskoobi all - video

Kliinik demodekoza

Prodromaalne periood

Demodektoosi nahahaigusel on nn prodromaalne periood (sõna otseses mõttes "seisund enne haiguse algust"), mida iseloomustab nn "kuuma vilkumise" ilmumine.

Patsiendid kurdavad juhusliku soojustunde pärast, millega kaasneb näo naha vasodilatatsioon ja mis ilmneb visuaalselt naha punetusena valuliku põsepuna kujul.

Prodromaalsel perioodil on kuumad hood seotud provotseerivate tegurite mõjuga, mis aga ei põhjusta tervetel inimestel sellist reaktsiooni (alkoholi väikesed annused, kerge agitatsioon, väikesed vürtsikas või kuumad toidud).

See periood näitab tegelikult tõsist vastuvõtlikkust haiguse tekkele. Patoloogia arenemise prodromaalses etapis moodustub teatud veresoonte neuroos.

Tüüpiliselt on moodustunud põsepuna üsna selged piirid, mis sageli sarnanevad leegile või roosi kroonlehtedele (veel üks seletus patoloogia nimele - rosacea).

Demodikoosi etapid

Demodekoos viitab haigustele, mis esinevad tõsise staadiumiga. Kokku on patoloogia kolm etappi:
1. Erythematous.
2. Papulaarne pustulaarne.
3. Hüpertroofiline.

Erüteemilist etappi iseloomustab ebastabiilne näo erüteem (naha punetus), mis erinevalt prodromaalsest perioodist ilmneb ilma nähtava põhjuseta ja kestab kaua (tunde, päevi).

Samal ajal võib erüteemi värvus olla erinev: kahvatu roosa, helepunane või sinakas-lilla. Naha punetamise taustal on järk-järgult moodustunud telangiectasias - laienenud veresoonte “vaskulaarsed ämblikud” ja “veenid”, mis on selles staadiumis kõige sagedamini nina tiibadel ja põskede piirkonnas.

Papulaar-pustulaarset etappi, mille nimi on vastavalt, iseloomustab papulite (akne) ja pustulite (pustulite) välimus. Esialgu ilmuvad sõlmed punase ja paksenenud naha taustal - papulid, mis hiljem ühinevad, et moodustada pustulid, mis meenutavad nooruslikku akne (seega teine ​​haiguse nimi - "rosacea").

Hüpertroofilist etappi iseloomustab naha disfiguratsiooni välimus, mis varjab nägu, mis on tingitud rasvade näärmete hüperplaasiast ja pineaalsetest kasvudest pea erinevates osades. Seega moodustavad nina piirkonnas hüpertroofilised protsessid rhinophyma, otsmiku piirkonnas - metafiid, silmalaugude piirkonnas - blepharophyma, kõrva-otofiimuse piirkonnas, lõua - gnatofiimi piirkonnas.

Kuidas demodikoos välja näeb? Inimeste haiguse sümptomid (foto)

Kuidas demodikoos on näo nahahaigus: erüteemiline etapp (foto)

Demodektoos inimese näol: papulaarse pustulaarse etapi tunnused (foto)

Näo hüpertrofilise etapi sümptomid näol (foto)

Joonis fig. 7. Demodikoosi viimase etapi sümptomid: hüpertroofilised kasvud lõual (gnatophyma).
http://rosacea.dermis.net/content/e02typesof/e02variants/e695/bild_1696/Gnathophyma_sm_eng.jpg

Joonis fig. 8. Demodiktoosi hüpertroofiline etapp: naha nõelapõletik laup (metafiid) ja põskedel.
http://www.advancedskinwisdom.com/rosacearedness_clip_image022.jpg

Klassikaline hüpertroofiline demodikoos ninas - rhinophyma (foto)

Joonis fig. 9. Rhinophyma kombineerituna põsepuna paksenemisega põskedel.
http://dccdn.de/pictures.doccheck.com/images/a70/85f/a7085ff5b4b4808b39e5e4ac0e11c5a1/54181/m_1407856522.jpg

Joonis fig. 10. Plastikukirurgia hiiglasliku rhinophyma jaoks.
http://www.hindawi.com/journals/criot/2013/621639.fig.005.jpg

Peanaha demodekoos: kõrva hüpertroofilise staadiumi sümptomid - otophima (foto)

Joonis fig. 11. Otofima. Lillkapsasele sarnanevad idanevad ahtri piirkonnas.
http://www.hakanbuzoglu.com/wp-content/uploads/2013/08/otofima.jpg

Joonis fig. 12. Demodiktoosi tõsised tagajärjed. Rhinophyma ja otofyma kombinatsioon (kõrvahüübe hüpertroofiline kasv).
http://medinkur.ru/cms-images/i-big/464c5f97dab63.jpg

Juuste demodektoos (foto)

Joonis fig. 13. Peanaha demodekoos. Näo ja kaela nahal võib näha hüpertrofilisi kasvajaid ja iseloomulikke lööbeid.
http://stopdemodex.ru/system/redactor_assets/pictures/29/demodex-golova.jpg

Peanaha demodektoos esineb vähemalt sama sageli kui näo demodektoos. Kuid sageli on see haigus veel tundmatu. Eriti juhtudel, kui erüteemilised nahakahjustused ja papulaar-pustulaarsed lööbed on juuste all täielikult peidetud.

Sellistel juhtudel kurdavad patsiendid sügelemise ja põletamise kohta kahjustatud piirkonnas ning pööravad tähelepanu ka tundlikele plommidele, mis on põletikuliste rasvade näärmete klastrid.

Lisaks paraneb peanaha demodektoosiga kõõm. Haiguse pika kulgemisega võib tekkida karvade folliikulite tõsine kahjustus ja juuste väljalangemine, mis võib põhjustada alopeetsiat (fokaalne kiilaspäisus).

Demodekoz otsmik ja kulmud (foto)

Demodektoosi põhjused ja sümptomid - video

Inimese silma demodektoos

Silmalaugude ja ripsmete demodektoos

Inimese sajanditel elavad Demodexi perekonna puugid silmalaugude folliikulisse ja meibomia näärmetesse (modifitseeritud rasvane näärmed avanevad silmalaugude servades).

Patogeensete lestade intensiivne paljunemine põhjustab silmalaugude servade põletikku - demodektiline blefariit ning sellega kaasneb intensiivne sügelus, halvem öösel ja ka kuumutamisel.

Lisaks häirivad demodektilise blefariidiga patsiendid silmalaugude "raskustunnet", silmalaugude põletustunnet ja silmade väsimust.

Tuleb märkida, et demodektilisel blefariidil on selline iseloomulik sümptom, nagu valgete muhvide ilmumine kahjustatud ripsmete ümber, millega kaasneb silmalaugude servade punetus ja paksenemine koorikute ja kaalude tekkega.

Protsessi edenemine põhjustab ripsmete kadumist ja silmalaugude servade märkimisväärset paksenemist, mis katkestab pihustuslõhede normaalse sulgemise.

60% juhtudest on inimese silmalaugude ja ripsmete demodektoos kaasnenud näo ja peanaha demodektoosi ilmingud. Sageli tekivad järgmised "silma" tüsistused:

• krooniline konjunktiviit;
• kuiva silma sündroom;
• ripsmete ebanormaalne kasv konjunktiivi vigastusega;
• piirkondlik keratiit (sarvkesta piirkondlik põletik, mis katab iirise ja õpilase).

Sajandi demodektoos - sümptomid (foto)

Silma demodikoos: blefarokonjunktiviit, kuiva silma sündroom, piirkondlik keratiit

Demodikoosiga silmade kahjustamine on reeglina demodicous blepharitis'e tüsistus. Silmalaugude servade paksenemine aitab kaasa silmalaugude sidekesta sobimatusele silmamuna. Selle tulemusena katkestatakse konjunktivaalkrabi normaalne toimimine, tekib pisaravoolu ja kuiva silma sündroom, millel on sellele iseloomulikud sümptomid:

• liivade tunne silmalaugude all;
• silma väsimus;
• nägemise vähenemine;
• kroonilise "kuiva" konjunktiviidi ja keratokonjunktiviidi (sidekesta ja sarvkesta kombineeritud põletik) teke.

Silmalaugude folliikulite hävitamine demodektiliste lestade poolt põhjustab ripsmete kasvu halvenemist, nii et sidekesta limaskesta ja sarvkesta kahjustavad eraldi sissepoole kasvavad ripsmed.

Selle tulemusena areneb marginaalne keratiit, mida iseloomustab erosiooni ja haavandite esinemine sarvkesta servades. Kliiniliselt ilmneb sarvkesta kahjustumine järgmistest sümptomitest:

• fotofoobia;
• silmalaugude valulik spasm;
• lakratsioon.

Selliste hoiatusmärkide ilmumisel konsulteerige koheselt arstiga. Demodektilisele blefarokonjunktiviidile iseloomuliku pisarvedeliku katkestamine aitab kaasa sekundaarse infektsiooni liitumisele, nii et võivad tekkida komplikatsioonid, näiteks sarvkesta haavand.

Kuna kliinilised kogemused näitavad, võivad silmamunade kahjustused demodikoosiga esineda ka iseseisvalt, ilma silmalaugude servade eelneva põletikuta. Harva esinev isoleeritud krooniline konjunktiviit ja kerodonjunktiviit koos demodikoosiga on reeglina seotud immuunsüsteemi häiretega, mis põhjustasid sekundaarse infektsiooni lisamise.

Peale selle võib silmade kahjustamine demodiktoosi ajal olla seotud keha sensibiliseerimisega puukide elueaga. Sellistel juhtudel esinevad konjunktiivis põletikulised protsessid vastavalt krooniliste allergiliste reaktsioonide tüübile.

Silma demodektoos - sümptomid (foto)

Demodektoosi nahahaigus: keha kahjustamine

Demodektoos kaelal, rinnal ja seljal

Kõige sagedamini mõjutab demodektoos nägu, silmalauge ja peanahka. Just siin leidub kõige rohkem perekonna Demodex patogeenseid hüpodermilisi lestasid.

Kuid rasketel juhtudel võivad demodikoosile iseloomulikud lööbed levida kaela, rindkere ja ülemise selja suunas. Sellistel juhtudel kaebavad patsiendid naha sügelemise, põletamise ja pingetunde pärast kahjustatud piirkondades.

Kas demodikoosi ilmingud kehal piirduvad keha ülemise osaga? Kas inimestel on selline haigus nagu jalgade demodektoos?

Nagu paljud uuringud on näidanud, elavad demodikoosi põhjuslikud ained inimestel peamiselt pea esiküljel, eriti selle keskosas. Teistes kehaosades leidub neid palju harvemini.

Isegi jooksvate protsesside puhul väheneb Demodexi lestade pindtiheduse jaotus ülevalt alla. See jaotus on seotud inimkeha rasunäärmete toimimisega. Jalgadel on vähe selliseid näärmeid, nii et Demodexi perekonna pihustid lihtsalt ei saa süüa.

Kuidas määrata demodikoos inimestel. Kaasaegne diagnostika

Millised on demodektoosi diagnoosimise kriteeriumid?

Mis on uuring: demodiktoosi kraapimine

Demodiktoosi lõikamine on uuring, mis käsitleb demodexi materjali lestade esinemist kahjustatud nahapinnal, mis saadakse tavalise kirurgilise skalpelli abil.

See protseduur on praktiliselt valutu ja ei too patsiendile suurt muret. Ägeda skalpelli abil eemaldab arst nahakaudse epiteeli pinnakihi enim mõjutatud piirkonnas (nina tiivad, põsed, otsmik).

Täiendavaid uuringuid võib läbi viia otse patsiendi juuresolekul. Materjal pannakse klaasiklaasile ja uuritakse hoolikalt mikroskoobi all. Demodiktoosi kraapimist peetakse positiivseks, kui skreipist leitakse parasiitide, vastsete, munade ja nende tühjade kestade indiviidid.

Positiivse tulemuse korral määratakse kindlaks Demodexi linnukesed, kuna sellest sõltuvad ravi taktika ja selle kestus.

Kõige täpsemate tulemuste saavutamiseks on soovitatav mitte kasutada kosmeetikatoodet või pesta nahka kaks päeva enne analüüsi tegemist.

Kust analüüsida demodektoosi sajandit (demodektiline blefariit)

Silmalaugude demodekoosse analüüsi ja demodektoosi kraapimise analüüsi läbib traditsiooniliselt dermatoveneroloogiline arst, sest see patoloogia viitab dermatoloogilistele haigustele. Lisaks võib sarnase uuringu teha ka erasektori laboris.

Uuringu jaoks on võetud mitmeid kahjustatud ripsmeid (reeglina 3-5 ülemist ja alumist silmalaud). Värskelt kinnitatud ripsmed, mis asetatakse klaasplaadile ja valatakse lahuse fiksaatoriga (leeliseline leelis, bensiin, petrool, glütseriin).

Demodikoosi diagnoosi saab teha ainult siis, kui ühe ripsme juurest on kuus või rohkem puugid. Fakt on see, et ripsmete folliikulite Demodex perekonna lestad leiduvad 80% absoluutselt tervetest inimestest.

Vastuolulistel juhtudel uurib arst mikroskoobi all teist kahjustatud ripsmet.