Termiline põletamine: esmaabi ja koduhooldus

Soojuspõletustele on iseloomulik punetus, turse, naha hüpereemia, villid, keerulisemates etappides koed, lihased ja mõnikord ka siseorganid. Selliste kahjustuste põhjus on sageli inimeste tähelepanuta jätmine või õnnetus.

Hoolimata soojuspõletuse staadiumist vajab patsient esmaabi. 1. ja 2. etapis võib kannatanu kodus töötada, 3. ja 4. etapp on kõige tõsisem - isik vajab haiglaravi ja ravi haiglas.

Termiline põleb 1, 2 ja 3 kraadi

Soojuspõletused tekivad siis, kui kõrged temperatuurid mõjutavad nahka, mille allikad võivad olla:

• kõvad, kuumad esemed, sealhulgas kööginõud;
• avatud leek mis tahes allikast, gaasipõletist tavalisele mängule;
• kuum vesi mis tahes allikast, sealhulgas looduslikest vooludest;
• auru torust või voolikust tehases, kütteseadmed, kodutarbed.

Ligikaudu kõik põletused jagunevad tingimuslikult mittetäielikku - kuni 10% kehast on mõjutatud ja ulatuslikud - üle 10%. Esialgset väärtust loetakse sel juhul ohvri peopesa piirkonnaks, mis on võrdne 1% kogu keha pindalaga. Nii saate palmi abil määrata, kui palju protsenti kehast põletust mõjutab.

• Mittetäielikud põletused põhjustavad üldist valureaktsiooni, mõnikord palaviku ja peavalu, ebamugavustunnet ja valu kahjustuste piirkonnas;
• Ulatuslike kahjustuste korral on kogu organismi töös tõsiseid tüsistusi ja häireid - põletushaigus.

Sõltuvalt põletustugevuse astmest teatud sügavusele ja nahakahjustuste alale on neli peamist kahjustuste astet. Põletusastet väljendatakse protsendina, mis näitab naha kahjustuse piirkonda.

• 4 kraadi. Põletused katavad kogu ala ja enamik kudesid immobiliseeritakse. On olemas surma tõenäosuse oht.
• 3. klassi iseloomustab kudede kahjustumine kuni lihasteni ja mõnikord luudesse, samal ajal kui blistrid moodustavad sageli lõhenemist. Mõjutatavat piirkonda võib ümbritseda teise astme põletustsoon koos väikeste villidega, mis on täidetud selge vedelikuga, samuti punetav nahk (esimene aste).
• 2. astet väljendatakse naha punetus ja turse, muljutud või lõhenevad villid, aga ka aja jooksul õhuke koorik.
• 1 kraadi. Mõjutatud piirkond paisub järk-järgult ja muutub punaseks. Sel ajal kogeb inimene valu ja põletustunnet kahjustatud koe piirkonnas. Sümptomid ilmnevad 2-3 päeva jooksul ja seejärel kaovad. Umbes nädala pärast tundub nahk täiesti tervena.

Loomulikult sõltub põletusaste paljudest teguritest, näiteks kõrge temperatuuriga kokkupuute kestusest. Ja ebakorrektselt osutunud abi termiliste põletuste korral võib põhjustada riideid või põlemist põhjustanud eseme eemaldamisel täiendavaid vigastusi. Seetõttu on väga oluline teada termilise põletuse korral esmaabi eeskirju.

Esmaabi soojuspõletustele

Esmaabi osutamiseks kodus on vaja läbi viia rida protseduure, mille eesmärk on kõrvaldada inimese valu ja vältida kahjustatud nahapiirkonna nakkust:

1. Vahetage koheselt ohvri riietele ja nahale leek, mis katab selle lapiga (see peatab õhuvoolu) või visake ära põletavad riided. Saate kustutada riietusruumi, visata see maa, liiva või lumega, valada vette või kastes vett.
2. Hingake ohver ja teised, vältides nii paanikahood mõlemal poolel.
3. Eemaldage ettevaatlikult riietunud jämedad jäänused, mis ei ole haavasse kinnitatud. Keelatud on eemaldada haavast jäänud riiete jäänuseid. Samuti ei ole võimalik oma käega põletatud pinda puudutada.
4. Kannatanu on kõige parem paigutada jahedasse ruumi või varju, kui põletus toimus suvel väljaspool. Niipalju kui võimalik, on vaja teada saada, millistel asjaoludel isik sai vigastada.
5. Hoidke kahjustatud pind 15-20 minutit jooksva külma vee all - see aitab parandada vereringet ja ei lase kahjustatud aladel suurendada ülejäänud nahapiirkondade kuumutamise tõttu (ainult 1-2 kraadi põletamisel).
6. Ärge kasutage põletusala jahutamiseks jääd, sest lisaks olemasolevale põletusele on vigastatud isikul täiendav vigastus - külmumine.
7. Kasutage põletikuvastast ainet (näiteks „Päästja” või „Pantenool”) kahjustatud nahapiirkonnas ja kasutage kuiva steriilset sidet. Ohtude ulatuslike põletuste korral on võimalik neid korrektselt kinnitada, kasutades splint.
8. Andke ohvrile palju vedelikke - puhas vesi, tee, kompott, põletusohu ja põletustunnet (märgatust, nõrkust, ärevust, külma higi, tahhükardiat, vererõhu langust, südame aktiivsuse langust ja hingamist).
9. Kui kannatanu kaebab valu, et vältida valulikku šokki, peaksite talle andma talle kättesaadava anesteetikumi (spasmalgon, analgin jne).
10. Kui inimesel ei ole hingamist, tuleb kõigepealt läbi viia kardiopulmonaalne elustamine, näiteks kunstlik hingamine või kaudne südamemassaaž.
11. Haiglaravi korral viige kiirabi või toimetage kannatanu meditsiiniasutusse.

Kui kõik need tingimused on täidetud, on ohvri jaoks soodsa tulemuse võimalus üsna kõrge. Siiski tuleb meeles pidada, et isegi väikseim ja ebaoluline termiline vigastus võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, kaasa arvatud surm ohvris.

Termiline põletusravi kodus

Soojuspõletuste käsitlemisel kodus on mõningaid piiranguid. Seega ei saa te haiglasse minna, kui:

• soojuspõletusvalguse aste (1. või 2.), kahjustamata naha sügavamat kihti;
• põletus moodustab umbes 1% keha suurusest - pindala on ligikaudu võrdne peopesaga;
• põletuse lokaliseerimine peopesaga - mitte nägu, mitte suu ega harja;
• põletushaav ei põle, haavade servad ei ole nõrgad ja punetused.

Anti-šokkravi peaks olema piisav meditsiinilise abi osutamise etapi, põletusšoki tõsiduse ja ohvri vanuse jaoks. See peaks sisaldama järgmisi tegevusi:

• valu leevendamine;
• vere puudulikkuse (selle komponentide) täiendamine;
• ennetamine, hüpoksia ravi;
• vee-elektrolüüdi korrigeerimine, valgu ainevahetus ja happe-aluse tasakaal veres;
• võitlus mürgistuse vastu;
• keha energiakulude hüvitamine;
• ennetamine, südamehaiguste ravi;
• ägeda neeru- ja maksapuudulikkuse ravi.

Palju tähelepanu tuleks pöörata põletuste ravile lastel, kuna on vaja tegutseda mitte ainult kiiresti, vaid ka võimalikult ohutult, ilma et see kahjustaks juhuslikult last. 3. ja 4. astme põletuste efektiivne ravi sõltub suuresti sellest, kui kiiresti saate kvalifitseeritud meditsiinilist abi.

Mida mitte teha

• villid;
• liimi haav kipsiga;
• haava ravimiseks puuvillavillaga - ainult steriilne side või marli tampoon;
• puudutage haava käega ilma steriilseid kindaid;
• seada haavale mingeid traditsioonilise meditsiini vahendeid (või, hapukoor, kefiir, pekstud munad, mis tahes tervendavate maitsetaimede alkoholilahused jne).

Põletage šokk

See on organismi vastus ülitugevatele valu stiimulitele. See põhineb termilisel vigastusel, mis põhjustab kesk-, piirkondliku ja perifeerse hemodünaamika raskeid häireid, mille põletatud kehas on valdavalt kahjustatud mikrotsirkulatsioon ja ainevahetusprotsessid; tsentraliseeritud vereringet. Pikaajaline valu ärritus põhjustab kesknärvisüsteemi, endokriinsete näärmete ja kõigi kehasüsteemide aktiivsuse häireid.

Prognoos

Kõik põletused mõjutavad negatiivselt inimese süsteemset elundit. Kui kiiresti inimene pärast põletust taastub, sõltub see patsiendi laiusest, astmest ja vanusest. Ohtlikud põletused vanematele inimestele pärast 60 aastat ja väikesed lapsed.

Kriitiline seisund, kui põletus mõjutab kogu nahka, nägu, suguelundeid, perineumi, siseorganeid. Sellises olukorras salvestatakse isik harva. Niisiis, soojuse mõju üle 50 kraadi nahatemperatuurile toob kaasa asjaolu, et rakud kuumenevad, surevad, valgu denaturatsioon, kudede hingamise paralüüs, häiritakse ainevahetust. Soojuspõletus on ohtlik, seega peate tegutsema võimalikult varakult.

Soojuspõletus 1, 2, 3 ja 4 kraadi, mida teha?

Mis on termiline põletus?

Soojuspõletus on põletus, mis tekib siis, kui see puutub kokku vedeliku, tahke või gaasilise soojusallikaga. Selline soojusallikas võib olla kuuma keha, leek, aur, kuum vedelik. Statistikas on esimene koht leegi põletamisel (umbes 84% ​​kõigist soojuspõletustest), millele järgneb põletamine vedelate ainete ja elektriliste põletustega (iga tüüpi puhul umbes 7%). 2% ohvritest põhjustavad põletused muud tegurid.

Vahetult võivad mitmed naha kihid kahjustada termilist põletust: epidermis (välimine kiht), dermis ja nahaalused koed. Sõltuvalt kahjustatud kihtide arvust on neli soojuspõletusastet. Sageli sisaldab põletamine kõiki neid kraame korraga. Paljud arstid, kes kirjeldavad põletusi, liigitavad need kahjustuste sügavuse järgi: pealiskaudsed, osalised, täielikud.

Põletamise raskus sõltub kahjustatud koe piirkonnast. Seda väljendatakse protsendina kogu nahapinna pindalast. Põletuse ligikaudses hindamises kasutatakse nn palmireeglit: inimese peopesa pindala on võrdne ühe protsendiga keha pindalast.

Soojuspõletuste astmed

Tavaline on eristada nelja astme põletust sõltuvalt kahjustuse sügavusest ja raskusastmest. I ja II astme põletusi peetakse pealiskaudseteks, III ja IV astmeteks.

Soojuspõletus I aste. Mõjutatud koht pundub, põleb. Isikut häirib valu, põletamine, eriti puudutades tunda. Naha temperatuur tõstetud piirkonnas suureneb. Loetletud sümptomid kaovad järk-järgult 2, mõnikord 3 päeva. Põletamise koht häirib ohvrit veel mõnda aega, epidermis hakkab põlema. Järk-järgult (3-5 päeva pärast) tundub vigastatud koht praktiliselt terve.

Soojuspõletus II aste. Selline põlemine tekib pikaajalise või järsu kokkupuute tõttu kõrgele temperatuurile. Siin on ka kudede punetus ja turse, kuid moodustuvad ka villid. Nad on täis kudede vedeliku verejooksu suurenenud nahanõudest. Hiljem muudetakse valkude hüübimisest tingitud mullide sisu läbipaistvast massist geelitaoliseks, mis sisaldab valgeliblesid. Kudede vedelik ja villid ise kaitsevad vigastustest ja infektsioonidest kahjustuse all olevate kudede eest, mistõttu blistrid ei ole võimalik avada.

II astme põletusega patsiendid kannatavad reeglina tugeva valu all. Kuid mõne päeva pärast hakkavad vähenema koe ärritus ja vereringe häired, vedelik imendub järk-järgult. Mullide põhjas jagavad epidermise rakud aktiivselt ja nädala pärast hakkab ilmuma uus stratum corneum.

Termiline põletamine III aste. See tekib pikaajalise kokkupuute korral kõrge temperatuuriga. Seda iseloomustab naha nekroos - koe nekroos, mis võib olla kuiv või märg. Auru või keeva vee toimel kangale reeglina tekib märja nekroos. Nahk muutub närviliseks, pastaks, omandab kollaka tooni ja võib villida.

Selline põletik läbib surnud kudede sulamise sarnasuse. Kui nekroos on kuiv, on nahk samuti kuiv, tihe, tumepruun või must. Surnud koe piirkonna servad on selgelt nähtavad. Selle põletusastme paranemine on armistumine. Kuid kui epiteeli idu kihi vähemalt väikesed alad on säilinud, ei välista epiteelimine.

Termiline põletamine IV kraad. See, ilma liialduseta, on kõige kohutavam põletusaste. Sageli jäävad sellised põletused suureks piirkonnaks. Kõik nahakihid ja isegi sellest väljaspool asuvad koed on sukeldatud: nahaalused rasvad, kõõlused, lihased, luud. Mitmed suured villid sulanduvad sageli ühte suureks; naha värv muutub tumepunaks, jõudes mustani. Selline kahju ohustab mitte ainult tervist, vaid ka inimelu.

III ja IV astme põletused on muidugi ohtlikumad, kuid pealiskaudsed põletused võivad olla ka surmavad, kui nad haaravad rohkem kui kolmandiku keha pinnast.

Esmaabi soojuspõletustele

Esimene asi, mida peate tegema võimalikult kiiresti, on kustutada ohvri riietele ja nahale leek (kui üldse). On vaja visata inimene põletavad riided või visata kangas üle oma keha, et peatada õhu juurdepääs tulele. Rõivaste põletusala võib visata maa, liiva, lumega, valada veega.

Püüdke rahustada ohvrit ja tema ümber olevaid inimesi.

Eemaldage ettevaatlikult asjad, mis vigastatud isiku haavasse ei sattunud. Mitte mingil juhul ärge katkestage põletusele jäänud riideid. Samuti ärge puudutage põletatud keha kätega.

Kui see on päikesepõletus, peate kahjustatud isiku varju viima.

Kui teil ei ole teavet selle kohta, mis juhtus, selgitage kiiresti õnnetuse asjaolud (“laps koputas üle kuuma puljongi kausi”, „riided tulekahju tulekahju” jne).

Hoidke kahjustatud kehaosa 10-20 minutit külma jooksva vee all (seda võib pesta selle külma puhta veega mahutisse). Seda tuleks teha nii, et kuumutatud haav ei läheks sügavale ega laieneks. Lisaks aktiveerib see vereringet haavas. Põletatud ala jahutamiseks ei ole lubatud kasutada jääd, et vältida teist vigastust - külmumist. Äärmuslikel juhtudel (kui puudub vesi), lastakse haavaga uriiniga jahtuda, kuid praktikas ei ole selle meetodi kasutamiseks peaaegu mingeid põhjuseid.

Kandke kahjustatud pinnale mis tahes olemasolevat põletikuvastast ainet, asetage steriilne (nii palju kui võimalik) kuiv kaste. Ärge kasutage villa, ainult marli, sidematerjali materjale. On juhtunud, et ei ole olemas põletusevastast ainet ega steriilseid sidemeid, siis haavale tuleb kanda iga kuiva puhta sideme. Põletamiseks ei tohi kasutada ühtegi rahvuslikku meditsiini: taimeõli, viina lahendused, kefiir, hapukoor jne. Ka põletatud nahale ei tohiks kasutada Kalanchoe või aloe lehti ega muid imetegusid. Esimese astme põletamise korral (kui ei täheldata suurt kahjustust nahale või villidele) ei pruugi sidet üldse kasutada, vaid kasutatakse ainult põletikuvastast pihustit.

Kui jäsemete põletused on ulatuslikud - on vaja need hoolikalt rehvi abil (kõik võimalikud vahendid) kinnitada, tõstes põletatud käsi (jalad).

Kui põletatakse suur kehapiirkond ja on põletusšoki märke (inimene on nõrk, kahvatu, suureneb tema ärevus, tahhükardia ja rõhu langus, külma higi on väljas, hingamine ja südame löögisagedus on häiritud), andke talle nii palju vedelikku kui võimalik juua, mahla kompott või puhas puhas vesi. Vedeliku tarbimise tõttu väheneb intoksikatsioon, mis on tingitud põletatud kudede lagunemisproduktide tungimisest verre.

Kui kannatanu kaebab valu, et vältida valulikku šokki, peaksite talle andma talle kättesaadava anesteetikumi (spazmalgon, analgin jne).

Inimese südame- ja / või hingamisteede aktiivsuse puudumisel tuleb läbi viia kardiopulmonaalne elustamine (kunstlik hingamine, kaudne südamemassaaž).

Tõsiste põletuste korral kutsuge kannatanu haiglaravile kiirabi või toimetage ta iseseisvalt meditsiiniasutusse. Soovitatav on kasutada kiirabi teenuseid, kuna mitte igaüks ei saa täpselt öelda, millises haiglas või kus osakonda põletatakse. See on hea, kui see on spetsialiseerunud kliinik või vähemalt spetsialiseerunud osakond.

Seotud artikkel: Esmaabi põletustele, nii meditsiiniline kui ka meditsiiniline

Termiline põletusravi

Soojuspõletuste ravi hõlmab erinevate vahendite kasutamist.

See võib olla kreemid ja salvid, geelid ja pihustid või meditsiinilise kompositsiooniga immutatud spetsiaalsed sidemed:

Sageli kasutatakse põletuse raviks antibakteriaalset ja haava paranevat salvi Levomekol. Selle tööriista abil saate saavutada valuvaigistava toime. Levomekoli võib kasutada alates esimesest päevast pärast põletamist.

Salv Povidoon-jood on suunatud kudede regenereerimise kiirendamisele ning samuti ei võimalda nakkuse tungimist haavadesse. See on võimalik tänu salvi osa joodile, mis toimib antibakteriaalse komponendina.

Kui inimene eelistab kasutada looduslike koostisosade baasil valmistatud tooteid, siis peaksite valima Rescue Ranger palsami. Sünteetilisi antibiootikume või hormoone ei ole. Põletiku palsami lubamine võimaldab kahjustatud koe paranemist võimalikult lühikese aja jooksul.

Haava nakatumise vältimiseks ja kiiremaks paranemiseks saate korraga mitu ravimit kombineerida. Niisiis, keeruline kasutada sageli Levomekol salvi ja Panthenol salvi.

Lisaks salvidele põletada saab kreemi kanda. Vigastatud kudede taastumisperioodil soovitatakse kasutada kreeme. Nad takistavad armide ja armide teket. Niisiis on päikesepõletuse ajal hea kasutada Pantenooli kreemi vahtu. Kui võrrelda seda salviga, on mõju sarnane, kuid vahtu kerge tekstuur tungib kiiresti kangasse.

Burn on alati valus. Sageli kaasneb isegi narkootikumide kasutamisega valusad tunded. Sel juhul soovitavad eksperdid pihustite kasutamist. Nende kasutamine on vähendatud kuni kokkupuuteta pihustamiseni mõjutatud pinnal, mis tagab ravi ajal minimaalse ebamugavuse.

Müügil leiad ka põletuskastmed, mis on immutatud terapeutiliste lahendustega. Need võimaldavad teil valu leevendada, kiirendada paranemist ja desinfitseerida kahjustatud koe.

Termiliste põletuste raviks kasutatakse sageli geele, näiteks Appolo ja Burns net. Need sobivad haavade esmaseks raviks, kuna neil on antiseptiline toime. Samuti annavad need geelid võimaluse valu leevendamiseks ja paranemise kiirendamiseks. Seetõttu võib neid kasutada mis tahes ravietapis. Uuringud näitavad, et geelide kasutamine võimaldab võimalikult lühikese aja jooksul puhastada surnud kudedest haava ja vältida põletikku, mis on parim arme ja armide tekke vältimine.

Kui teil tekib tõsine põletus, mida teha?

Loomulikult peate konsulteerima arstiga või äärmuslikel juhtudel helistama kiirabi. Spetsialiseerunud kliinikus (spetsialiseeritud osakonnas) tehakse anesteesia all haavade ja ümbritseva naha esmane õrn ravimine sooja seebiveega või 0,5% ammoniaagi lahusega leotatud marli salvrätikutega. Seejärel pestakse põlemispind õrnalt sooja veega või alkoholiga (40-70 kraadi), kuivatatakse ja niisutatakse antiseptiliste lahustega.

Põletamise väga määrdunud alasid puhastatakse 3% vesinikperoksiidi lahusega. Pinnast põletused pintsettide või kääridega eemaldavad epidermise osakesed. Väikesed mullid ei avane ja suured eraldatud mullid lõikuvad alusele ja seejärel tühjendatakse neid kergelt pressides marli padjaga. Vaigude ja bituumeni põletuste korral kasutage puhastatud bensiini.

Avatud ravimeetodil kantakse haava pinnale õhuke kiht spetsiaalse salvi või muu sünteetilise (bioloogilise) katte abil. Suletud töötlemismeetodiga kantakse põletusele spetsiaalse salviga (sünteetiline, streptomütsiin) või emulsiooniga (näiteks sulfidiin). Efektiivne ja põletusevastane õli-balsamiini emulsioon Vishnevsky. Sellised sidemed ei takista põletuse paranemist, ei põhjusta muutuste ajal valu ega taga haava kõrge kvaliteediga kaitset nakkuse eest. Sidemega trimmitakse ettevaatlikult, kergelt surudes kangale. See ei tohiks liikuda, kui haigus on edukas, sidet ei eemaldata enne 7-9 päeva. See ajavahemik on piisav põlemispinna epiteelimiseks.

Jäsemete põletamisel on vaja immobiliseerimist, s.t. ajutine immobiliseerimine. Asukoht valitakse ohvri jaoks sobivaks. Immobiliseerimise negatiivsete mõjude vältimiseks on vaja iga 2-3 päeva järel peatada liikumisi liigestes immobiliseerimine.

Ei ole ühtegi õiget arvamust selle kohta, mida tuleks põletusseadmetega teha. Mõned arstid eemaldavad need kiiresti, selgitades, et nende sisemine sisu ei ole steriilne, teised arstid vabastavad blistritest vedeliku, kuid nad ei eemalda villid ise.

Vigastatud isiku keha taastamiseks, kes on saanud IV astme põletuse, on vaja nii kiiret kui ka pädevat ravi ja naha transplantaate.

Termiline põletusprognoos

Patofüsioloogilised muutused, mis paratamatult arenevad põletuse poolt mõjutatud kehas, tekitavad häireid elutähtsate kehaosade jaoks ja isegi ohustavad inimese elu. Prognoos sõltub suuresti kahjustuse piirkonnast, kahjustuse ulatusest ja kahjustatud isiku vanusest. Üle 60 aasta vanuste inimeste ja alla 3-aastaste laste põletuste kõrge suremus. Kuid isegi selle vanuse patsientide puhul ei saa põletust pidada karistuseks.

Kriitiline seisund loetakse 100% -ks - kokku I astme põletamine ja II-III astme põletus, mille kahjustus on rohkem kui üks kolmandik keha pinnast. Kolmanda ja neljanda astme põletused, kui suguelundid, nägu, perineum (kui nad tabavad 10% keha pinnast) ja keha ja jäsemete põletused, on kahjustatud, kui kahjustuste pindala on üle 15%. Täpsema põletusprognoosi jaoks on välja töötatud spetsiaalsed tehnikad - reegel Sadu, indeks Frank, mis võtab arvesse kahjustatud piirkonna sügavust, ulatust ja ohvri vanust.

Te peate teadma, et kui termiline toime nahale kestab kauem kui 1 minut ja ületab 45 ° C, toob see paratamatult kaasa rakkude ülekuumenemise ja nende surma ensüümi inaktiveerimise, valgu denaturatsiooni, koe hingamise ja teiste ainevahetushäirete halvatuse tõttu. Pärast termiliste efektide lõppemist ei lõpe kudede hüpertermia, vaid jätkub ja muutub isegi aktiivsemaks!

Artikli autor: Volkov Dmitri Sergeevich | Ph.D. kirurg, fleboloog

Haridus: Moskva Riiklik Meditsiini- ja Hambaravi Ülikool (1996). 2003. aastal sai ta haridus- ja teaduskeskuse diplomi Vene Föderatsiooni presidendi juhtimise eest.

Esmaabi soojuspõletustele

Inimkeha kudede kahjustusi, mis tulenevad kõrgetest temperatuuridest, nimetatakse termiliseks põletuseks. Tulekahju korral võib seda saada tulekahju korral, auru, vedelike või kuumade esemete eest, näiteks puudutades kogemata kuuma pannile kööki, samuti pikka aega otsese päikesekiirguse all. Põletusi peetakse kõige levinumaks nahavigastuseks ja suremusstatistika 2. kohaks. Kvalifitseeritud esmaabi soojuspõletusele tuleb anda kohe, nii et iga täiskasvanu peab teadma peamisi märke ja põletuste klassifikatsiooni vastavalt nahakahjustuse astmele.

Põletuste tunnused ja liigitus

• 1. põletusaste: nahale ilmus punetus, see on veidi paisunud. Esimest põletusastet peetakse kõige vähem ohtlikuks, kuna see hõlmab ainult naha ülemist kihti.
• 2. astme põletus: naha mullid ilmuvad täis vedelikku.
• 3. ja 4. astme põletused - kõige ohtlikumad, põhjustades tõsiseid tagajärgi. Mullide lõhkemine, naha ja lihaskoe kahjustumine on tugev, võib surra ja süda.

Millist abi tuleks kohe pakkuda

Iga inimene peab olema teadlik sellest, mida põletusolukorras teha tuleb, et vigastuste mõju minimeerida.

Igal juhul on esimene ülesanne vabaneda kahjustavast tegurist nii kiiresti kui võimalik. Kui inimene riideid põletab, peaksite püüdma neid eemaldada või püüdma tuld välja lasta, valades korraga suure hulga vett või katta isiku paksuga lapiga, et peatada hapniku juurdepääs tulele. Ei ole soovitatav kasutada väikest kogust vett. Sel juhul ei kustu leek, vesi aurustub kiiresti ja suurendab kahju.

Kui inimene on põlenud kuuma auru või kuuma esemega, tuleb kõigepealt kahjustatud nahapiirkond jahutada, hoides seda jooksva külma jooksva vee all 15 minutit. Pärast seda ravige põletust spetsiaalse ravimiga. Sobib sel eesmärgil pantenoolile. Steriilset sidet võib rakendada kahjustatud piirkonnale. Kui abi osutati õigesti, kaob 1. astme põletamine tavaliselt nädala jooksul, tõsiseid tagajärgi ei ole.

Päikesepõletus võib kasutada piimatooteid. Selleks levitage põlenud nahk hapukoorega, mähi rätik ja jäta pooleks tunniks.

Kui põletatakse üle esimese astme, on vaja teada, et tulekahju naha kahjustus on steriilne ainult esimestel hetkedel, kuid mõne sekundi pärast tekib tema kohale avatud haav, kus bakterid võivad tungida. Mullide purustamine pole vajalik. Sellisel juhul tuleb esmaabi anda kuivale steriilsele sidemele, mille järel pöörduge arsti poole. Pantenooli käsitsemiseks on soovitatav väikesed mullid. 2. astme põletamine kestab kaks kuni kolm nädalat.

3. ja 4. astme põletused põhjustavad kudedes tõsiseid rikkumisi, kui kahjustuse pindala on suur, on surma tõenäosus. Ohvril võib tekkida põletusšokk. Tõsiste põletuste korral, kus on suur kahjustusala, seisneb esmaabi selles, et kahjustatud nahk puutub kokku mis tahes pindadega, mille steriilsus on kahtlane. Hädaolukorra meeskond tuleb kohe kutsuda ohvri haiglasse toimetamiseks.

Kokkuvõttes kordame peamisi vajalikke meetmeid, et aidata põletusi:

• eemaldada tulekahju või soojuse allikas;
• jahutada põletatud ala külmas vees;
• protsess pantenooliga;
• katta põletus steriilse kuuma kaste;
• anda ohvrile valuvaigisti ja tagada täielik puhkus;
• 3. ja 4. astme põletuste korral helistage kiirabi.

Mis on keelatud, kui soojus põletatakse

Soojuspõletuste abistamisel peate meeles pidama, mida teha on keelatud.

1. Ärge puudutage kahjustatud pinda käega.
2. Ärge kasutage plaastreid, ärge pange jääle ega puuvillale põletuskohta.
3. Ärge rebige nahale kleepunud riideid maha. Te peate võtma käärid komplektist ja proovima seda hoolikalt ära lõigata.
4. Te ei saa losjoneerida, kasutada haava Zelenko, vesinikperoksiidi, joodi, kaaliumpermanganaadi ja mis tahes alkoholi sisaldavate vedelike raviks. Need ained ärritavad nahka. Põletuskreemi või salvi ei saa määrida, kuna valu mõneks ajaks kahaneb, kuid moodustub mikroobide paljunemiseks sobiv toitekeskkond ning paranemisprotsess viibib oluliselt.
5. Ärge purustage tekkinud mullid. Seda on lubatud teha ainult täieliku steriilsuse tingimustes.

Erineva raskusastmega põletuste korral, mis aitavad ohvrit aidata, võite kasutada valuvaigisteid sees või ravida kahjustatud piirkonda 0,05% novokaiini lahusega. Põletamise ajal ja pärast seda on ohvril suur vedeliku kadu, nii et sa peaksid seda veega veetama.

Silmade, hingamisteede, näo, kaela või perineumi põletamisel esineb esmaabi kohe arsti poole. Kui tekib oksendamine või temperatuur tõuseb isegi kerge põletamise korral, tuleb ka arsti juurde minna.

Termiline põletamine: kraad, esmaabi, ravi

Soojuspõletused on kehakudede kahjustused, mis tulenevad nende kokkupuutest kuumade ainete või esemetega: vedel või kõrge temperatuuriga aur, lahtine leek, punased kuumad pinnad.

Nahakahjustusi põletuste kujul võib saada nii kodus kui tööl umbes sama sagedusega:

• Kõige sagedamini - leek põleb 50-70%,
• 20% kõigist põletustest leitakse vedelike või auruga.
• Kuumade objektide mõju on 10%.

Eraldage 4 astet põletust, tuginedes andmetele läbitungimissügavuse, temperatuuri, aja ja piirkonna kohta. Selline jagunemine on terapeutiliste meetmete valimisel ja põletamise järel taastumise prognoosi määramisel äärmiselt oluline.

Sümptomid

Praegu kasutatakse naha termiliste põletuste klassifitseerimisel nelja kraadi, mis põhineb nende jaotumisel kudedesse. Vastavalt sellele vabanevad termilise põlemise tunnused.

• Ma kraadi. Põletamine piirdub epidermise kõige pindmiste kihtidega. Naha terav punetus, paistetus, tugev valu ja põletamine. 3-4 päeva pärast kuivatatakse, tumenevad ja seejärel eraldatakse väiksed kaalud. Vigastuse kohas pärast põletamist jääb tavapärase tüüpi nahk.

• II aste. Punasuse, turse ja tugeva valu taustal on iseloomulikud vedeliku läbipaistva sisuga villide ilmumine järgmise kahe päeva jooksul. Uued mullid võivad ilmuda kohtades, kus kuuma esemega ei olnud nahakontakti. Sisu pakseneb valkude koagulatsiooni tõttu, muutudes marmelaadseks. Mullid ei ole tavaliselt avatud ja neelduvad 7-14 päeva jooksul.

• III kraadi. Sageli ei ole ohvri välimus ja tunded II-st eristamatud. Samas, kui see esineb valkjas-hallist koorikuga (kuiv koorik), mis paraneb 14-21 päeva jooksul. Terve epiteel täidab järk-järgult põletuskahjustuse ala, taastudes täielikult 1-1,5 kuud. Sellise põlemise peamine erinevus on pikem aeg defekti paranemiseks.
• IIIB kraad. Nahk on helehall või täpiline, tundlikkus on osaliselt / täielikult kadunud. Tekib kudede nekroos (surm):
  • Kuiv (koagulatiivne) - nahk pakseneb, tumeneb pruuniks või peaaegu mustaks. Surnud masside tagasilükkamine toimub 2 kuu keskel.
  • Märg (kolliitumine) - nahk on paistes, pasta. Nekroosi massid lükatakse tagasi 1,5 kuu pärast, jättes valge karmi.

• IV kraad. Põletuskahjustus ei kata mitte ainult kõiki naha kihte, vaid ka sügavamalt paiknevaid struktuure (lihased, sidemed, kõõlused, luud). See võib avalduda kahes vormis: tavaline tumepruun või must koorik või söestumine (keha söestunud osad on väiksemad, nad on täiesti elujõulised söemassid).

Põletusi I - IIIА nimetatakse pealiskaudseteks, IIIB ja IV - sügavateks. Muidugi, IV soojuspõletuse aste - patsiendile kõige ebasoodsam. Kuid pealiskaudne kahjustus võib olla surmav suure kahjustuskohaga.

Kuidas määrata kahjustuste ala

1. Üheksa reegel. Iga kehaosa pindala on 9% ehk 18% kogu pindalast, kokku - 100%. Erandiks on jalgevahemik, mis on vaid 1%. Seega arvestage keha põletuste leviku protsendimäära.
2. Palmi reegel. Põletusala võrreldakse ohvri peopesaga 1%. Loendamise põhimõte on sama.
3. Skeemid Vilyavina. Inimkeha siluetid paberil, jagatud ruutudeks. Neid rakendatakse põletuste skemaatilisele kujutisele ja ka kogu pindala protsendimäärale.

Esmaabi

Esmaabimeetmed soojuspõletuste korral tuleks rakendada võimalikult varakult või paremalt kohe pärast kokkupuudet kuuma esemega või põletamisega:

1. Kaitske ohvrit kindlasti põletusallika kõrvaldamise eest - kustutage lahtine leek, lülitage kuumad seadmed välja, eemaldage kuumutatud aurust või vedelikust nii palju kui võimalik. Eriti oluline on kustutada riided otseselt isikule sattunud leegid, kukutades need veega või tulekustuti vahuga, täites need liiva või lumega. Päikesevalguse korral kandke see varju.
2. Püüdke veenda teid ümbritsevaid inimesi ja kõige tähtsamalt ohvrit ise. Leidke korduvalt termilise vigastuse asjaolud.
3. Ärge puudutage haava ja ärge eraldage riideesemeid, põletatud maa, ärge purustage mulle jne.
4. Põletatud nahapiirkonnad jahutatakse külma jooksva veega või puhta jahe veega mahutis 15–20 minutit. See on vajalik, sest kuumutatud kude kahjustub ka pärast põletuse allika eemaldamist. Mullide kasutamine jääga on ebasoovitav, sa saad olukorra külmutada.
5. Ärge määrige vigastuse päevalilleõli, piimatooteid, alkoholi tinktuure. Ärge katke põletust taimede lehtedega.
6. Vältige bakterite sattumist põletushaavasse, asetades sellele aseptilise sideme - puhta, kuiva sideme või marli, mis katab täielikult defekti servad. Puuvilla kasutamine on vastuvõetamatu: see jääb kindlasti põlenud kangale õhukese kleepuva villi kujul.
7. Esmaabimeetmed jäsemete põletuste puhul on nende immobiliseerimine (liikumise piiramine). Kasutage kõiki olemasolevaid tööriistu - lauad, laiad talad, kitsad vineeri lehed jne.
8. Õlgavaba ohver koos võimalike ravimitega:
   • Ibuprofeen - 20-50 lk.
   • Nise (Nimesulide) - 220 p.
   • Nurofen - 80-100 r.
   • Analgin - 10-50 lk.
   • Baralgin - 200-220 lk.
   • Ketans - 60-200 p.
9. Põletusšoki (tõsine nõrkus ja halvus, vererõhu langus, kiire pulss, ebanormaalne hingamisrütm, külm kleepuv higi) korral tuleb ohvrit palju juua ja soojendada.
10. Pöörduge hädaabiabi poole, et haiglaravile viia raske põletusega patsient spetsialiseeritud kliinikusse või multidistsiplinaarse haigla osakonda.

Tavaliselt pakuvad soojuspõletust saanud isikule esmaabi nende ümber, kes ei ole meditsiinitöötajad. Samaaegses olukorras olevate täpse tegevuse teadmisest ja nende kiirusest sõltub ohvri taastumine. Kui esimese astme soojuspõletus on väike, ei hõlma esmaabi kiirabi meeskonna kutset, seda saab ravida iseseisvalt.

Ravi

Soojuspõletuse ravimeetodid jagunevad:

• kohalik (mis on otseselt seotud põletuskohaga);
• levinud (rikkumiste korrigeerimine kogu organismi tasandil).

Kohalikke meetodeid omakorda esindavad konservatiivsed ja operatiivsed protseduurid, mille valik sõltub põletusastmest.

Kohalik ravi

Visuaalselt vaadake II ja IIIA põletuste erinevusi tavaliselt seetõttu, et neid ei tohiks tavapäraselt kombineerida II astmes ja IIIB - III. See on vajalik ka terapeutiliste meetmete mõistmise lihtsustamiseks.

Väikese ala pindmiste põletuste korral algavad sündmused haava „tualetist”. Seda tehakse väga hoolikalt anesteesia seisundis. Põletushaava ümbritsev nahk desinfitseeritakse antiseptilise lahusega (kloroheksidiin) ja eemaldatakse mustus.

Raske reostusega haavad puhastatakse 3% vesinikperoksiidi lahusega. Suured kihid kihistunud epidermis, vastupidi, lahkuvad: pärast seda, kui nad on põletamise jaoks omamoodi "loomulik sidemeks". Seejärel vali üks konservatiivsetest haavade haldamise meetoditest - avatud või suletud (uimastitega sidumise all).

Tänapäeval kasutatakse suletud meetodit sagedamini:

• 1-kraadise soojuspõletuse jaoks piisab ühekordsest sidemest salviga vees lahustuval alusel, millel on antibakteriaalne toime:
  • Levomekol - 100-150 p.
  • Levosin - 70-100 r.
  • Betadiin (betidiini salv) - 250-300 r.
• 2. klassi soojuspõletuste korral tuleb 3-4 päeva jooksul kasutada 2-3 sidet, kasutades samu preparaate. Põletusravi peamine eesmärk on saavutada epiteeli võimalikult kiire paranemine villide ja koorikute all. Selleks pannakse lisaks antiseptikumidega märja kuivatamise sidemed:
  • Furacilin - 30-50 lk.
  • Kloorheksidiin - 15-30 p.
  • Boorhape - 50 p.
  • Iodopiroon - 140-200 p.
• 3. ja 4. astme soojuspõletuste ravimisel on peamine ülesanne surnud koe tagasilükkamise kiirendamine. Niiskete sidemete muutus antiseptikumidega suureneb kuni 1 kord 2 päeva jooksul. Mafeniid (Sulfamilon-vesinikkloriid) on eriti efektiivne, mis suudab tungida läbi surnud massi haavas ja toimib epidermise all olevate bakterite suhtes. Ka 5-8 päeva jooksul on vaja nekrolüüsi preparaate, mis hävitavad otseselt nekroosi piirkondi:
  • 40% salitsüülhape - 30 p.
  • Mozoil (bensoehape koos petrolatumi ja salitsüülhappega).

Ravi efektiivsuse suurendamiseks täiendab kaste nekrootilise koe väikest kirurgilist eemaldamist. Vea täielikku sulgemist on võimalik saavutada vees lahustuvate salvide ja naha plastidega, mis on üks põletuste kirurgilisest ravist.

Avatud haavade ravimeetodiga püüavad arstid kiiresti kasvada kuiva kooriku - kooriku -, mis on loomulikuks takistuseks nakkusele. Tõhus:

• Õhu kuivatamise mõju.
• Ultraviolett.
• Kaalium-Permanganaat 5% - 50 p.
• Briljant-rohelise alkoholi lahus - 10-50 lk.

Kirurgiline ravi on vajalik III ja IV raskusastme põletuste korrigeerimiseks. See sisaldab ühte valikutest:

• Põletatud koe üheosaline lõikamine puutumatute struktuuride põletamiseks.
• Kõigi surnud kudede ühekordne eemaldamine implantaadi implantaadiga nahale “asendab” defekti.
• Naha siirdamine (oma lihaste või terve keha nahaga) pärast põletuse konservatiivset ravi.

Üldine ravi

Kõigi tegevuste eesmärk on täiendada kahjustatud keha funktsioone pärast termilise põlemise algust:

1. Valu vastu võitlemine:
   • Ülejäänud kahjustatud kehaosa.
   • Mitte narkootiliste valuvaigistite kasutamine pillides või süstidena (MSPVA-d).
2. Toetage normaalset südame- ja kopsufunktsiooni.
3. Naatriumkloriidi lahuse sisseviimisega verevoolu puuduse täitmine ja mürgistuse kõrvaldamine.
4. Vererakkude puudujäägi täitmine.
5. Infektsiooni vältimine antibiootikumide manustamisega, nimelt:
   • Tseftriaksoon - 20-50 r.
   • Tsefotaksime - 20-120 p.
   • Tseftasidiim - 80-130 r.
   • Cefoperazone - 430-450 p.

Soojuspõletuste meditsiiniline hooldus toimub spetsiaalsetes kombinatsioonikeskustes. On kõik tingimused kudede võimalikult kiireks paranemiseks: alates madratsitest kuni teatud temperatuurini.

Prognoos

Kõrgetel temperatuuridel tekkinud põletused ei ole nii ohutud, kui tundub esmapilgul. Konkreetse ohvri prognoos sõltub kahjustuse sügavusest ja piirkonnast ning see määratakse Frank'i indeksi abil üheks võimaluseks:

• soodne;
• suhteliselt soodne;
• kaheldav;
• ebasoodne.

Soojuspõletusi eakatel ja lastel iseloomustab surmaga lõppenud juhtumite suur osakaal. Teistel patsientidel on kriitilised need:

1. Esimesel astmel põletatakse 100% ulatuses keha.
2. Teise ja kolmanda astme soojuspõletused 1/3 naha hävimisega.
3. Kolmanda või neljanda astme lüüasaamine, mis mõjutab rohkem kui 15% jäsemete ja pagasiruumi pinnast või põletab perineumis, näos, kaelas.

Märkimisväärselt halvendab suuõõne ja hingamisteede limaskestade termilise põlemise prognoosi. See juhtub sagedamini kuuma auru järsku sissehingamisega.

Esmaabi soojuspõletustele

Põletus - naha ja selle aluseks olevate kudede kahjustused, mis on tingitud kokkupuutest termiliste, keemiliste, kiirgus- või elektriliste teguritega. Praktikas on levinud sordid kõrgel temperatuuril kokkupuutel tekkinud kahjustused. Sarnastel riikidel on kood vastavalt ICD-10 T31.

Esmaabi põletustele toimub vastavalt teatud algoritmile, mille eesmärk on vähendada patsiendi vigastuse tagajärgi ja vähendada šoki ohtu nii palju kui võimalik.

Soojuspõletuste astmed

Patsiendi seisundi raskus sõltub traumaatilise teguri, kahjustatud piirkonna pindala ja sügavuse ajast. Mida pikem on kokkupuude kõrge temperatuuriga objektiga ja mida suurem on kontaktala, seda raskem on kahju isikule. Põletust on 4 kraadi:

• 1 spl. - pindmine kahjustus. Seda iseloomustab terav valu, naha turse, lokaalne hüpereemia. Esineb pärast lühikest kokkupuudet mitte liiga kõrge temperatuuriga objektiga (puudutades keeva veekeetjat, kuumade õlide tilka keetmisel). Väikese ala puhul ei põhjusta põletamine eluohtu ega põhjusta üldist seisundi halvenemist. 1. astme ulatuslikud termilised vigastused muutuvad vastavate sümptomite kujunemisega joobeseisundiks, mis on lastel märgatavam.
• 2 spl. - peamiseks diagnostiliseks indikaatoriks on epidermise koorimine villide abil, mis on täidetud seroosse sisuga. Ilmneb tugev kudede turse, intensiivne, kuid lühiajaline valu sündroom. Ebaolulise ala kahjustamine ei ole ohtlik, mahu kahjustused põhjustavad üldist toksilist mõju. Mullid võivad ise paisuda, veidi suureneda ja seejärel lõhkeda ja märjaks saada.
• 3 spl. sisaldab 2 etappi. Tüüpi 3a põletusi iseloomustab kõigi nahakihtide kahjustamine. PZHK-d ei mõjuta. Valgu koagulatsioon toimub küürega - kõva pruuni või musta koorega, mille all on nekrootiline kude. Etapis 3b toimub rasvkoe nekroos. Sellised vigastused ei parane iseenesest.
• 4 spl. - naha, PZHK, lihaste kihtide, luude ja kõõluste söestumine. Kõige raskem põletustüüp. See ei parane iseenesest, põhjustab sageli jäseme kadu, millele on lisatud väljendunud süsteemset kliinikut. Ohvritel on diagnoositud traumaatiline šokk, massiline joobeseisund, hüpovoleemia. Teadvus on segaduses või puudub, vererõhk on kriitiliselt vähenenud. Põletab 4 kraadi rohkem kui 1 kehaosa, mis enamikul juhtudel põhjustab inimese surma esimestel tundidel pärast vigastust.

Ohvri seisundi hindamine toimub põletamise ulatuse ja ala alusel. Kahjustatud tsooni mahu määramise selge meetod on üheksa reegel. Isiku käsi ja pea moodustavad keha, jala, esi- ja seljapinna kogupindalast 9% - iga 18%. Suhteliselt väikese suurusega põletusi saab hinnata erineva põhimõttega. See põhineb väitel, et inimese peopesa on 1% naha kogupindalast.

Kirjeldatud põletusastme ja -mahu määramise meetodid on ligikaudsed. Need on piisavad esialgseks diagnoosimiseks ja hädaabiks. Haigla tingimustes määravad spetsialistid vaatlusalused näitajad teiste, täpsemate meetoditega.

Põletuste tüübid

On teada, et põletused jagunevad termiliseks, keemiliseks, elektriliseks, kiirguseks. On veel üks, vähem levinud klassifikatsioon, mis põhineb traumaatilisel teguril. Kahjulike mõjude olemuse tundmine annab mõningase ülevaate vigastuse tunnustest.

Õli põletada

Kokkupuude hõõguva ainega nahal viib suhteliselt tõsiste muutusteni. See on tingitud toote kõrgest keemispunktist (oliiviõli - 180 ° C, päevalille - 260 ° C) ja selle olulisest soojusülekandest. Lisaks moodustab õli nahapinnale kile, mida ei saa kiiresti eemaldada. See viib kontaktiaja pikenemisele kahjuliku teguriga.

Keeduv vesi põleb

Keemist veest tekkinud kahju ei ületa 2 või 3 kraadi keeva vee (100 ° C) suhteliselt madalast temperatuurist ja selle kiirest äravoolust keha pinnalt. Ohtu kujutavad suured põletused, mis tekivad suure koguse vedeliku kallutamisel (pann, ämber). Täiendav kahjulik tegur on aur.

Avatud tuli

Tulekahju korral saadud vigastuste raskus sõltub otseselt inimestele avalduva kõrge temperatuuri mõju kestusest. Lühikese (2-3 sekundi jooksul) tulekahju korral ei põle põletamine. 5 või 6-sekundiline kontakt põhjustab juba 1–2 kraadi vigastusi, pikemaajalised tagajärjed põhjustavad tõsiseid vigastusi. Kõrge temperatuuriga leegi toimel (autogeenne, turbo kergem, suitsutoru) suureneb põlemise kiirus mitu korda.

Elektri- ja gaas keevitamine

Vigastused seadmetega töötamisel on sügavad, kuid mitte liiga ulatuslikud. See on tingitud väikestest löögipindadest ja kombineeritud kahjustustest (termiline, elektriline ja kiirgustegur). Vähemate kahjustuste saamisel tuleb keevitamine peatada. Ohvrile antakse hädaabi.

Elektriseadmetega töötamisel on oht, et tekib teist tüüpi kahjustus - võrkkesta põletamine ultraviolettkiirgusega. Sellised seisundid ilmuvad mitu tundi pärast töö lõppu ja viivad lõpuks täieliku pimeduseni.

Thermal Burn First Aid

Toimingud 1 kraadi põletamise korral ja tühine kogus kahju (pannile puudutamine käega toiduvalmistamise ajal) on üsna lihtsad. Asetage kahjustatud jäseme külma vee alla 10–15 minutiks. Valu läheb peaaegu kohe, kuid vajalik aeg peab kestma. Mullide puudumisel ei ole vaja aseptilist sidumist. Väikesed 2. astme leibkonna põletused hoitakse külma veega, seejärel kantakse kuivale või niisutatud kastmele antiseptikuga. On vaja, et lõhkemised mullid ei oleks nakatunud ja ei hakka hakkama.

Raske põletamine nõuab nii kohalikku kui ka süsteemset ravi. Hädaabi on traumaatilise teguri peatamine. Kui ohvri riietus põleb, kustutage see õrnade liigutustega, püüdes vältida põletatud ala jämedat puudutamist. Isiku lahti riietamiseks ei tohiks. Põletustele kantakse kuiv või immutatud antiseptilise lahusega (kloroheksidiin, furatsilliin) steriilne riietus otse riietele. Pärast seda transporditakse kannatanu haiglasse.

Esmaabi soojuspõletustele koos šokiga on otseselt vigastuse kohas. Enne transportimist on vaja ohvri seisundit stabiliseerida. Selleks kasutage järgmisi meetmeid:

• Anesteesia - viiakse läbi narkootiliste analgeetikumide intravenoosse manustamise teel (Promedol 10–40 mg i.v. või v / m, morfiin - 30 mg i.v.).
• Immobiliseerimine - ohver asetatakse kandjale või kaabitsale nii, et kahjustatud alad on kõige vähem koormatud olekus.
• Anti-šokk-ravi - hormoonid (Prednisoloon kuni 100 mg IV, kolloidid 400-800 ml IV, tilguti). Lisaks Adrenaliinile, 1–2 ml i.v., press-amiinidele - annuses, mis on vajalik vererõhu säilitamiseks, i.v., läbi pihusti.

Intravenoosse narkootilise analgeetikumi manustamisel on vaja kontrollida patsiendi hingamist. Isegi ravimi terapeutiliste mahtude kasutamisel on võimalik tsentraalse respiratooriumi depressioon koos hüpoksia tekkega.

Pädev abi massiivsete termiliste kahjustuste korral võib pakkuda ainult SMP töötajaid. Enne nende saabumist tuleb ohver tulekahjust välja võtta, riided hoolikalt kustutada, lameda pinnale asetada ja seisundit enne arstide saabumist jälgida. Kui südame seiskumine peaks algama elustamine.

Edasine ravi sõltub põletuse asukohast ja sügavusest. Nakkuslike tüsistuste ennetamiseks määratakse patsiendile antibiootikum, mis kiirendab paranemist - regenereerivad ja põletikuvastased salvid. Vajadusel paigutatakse patsient intensiivravi, kus nad võitlevad keha süsteemsete reaktsioonidega põletamiseks.

Mida mitte teha

Termiliste kahjustuste korral on keelatud põletatud ala määrimine õlidega, mullide purustamine, sõrmedega haavapinna puudutamine. Samuti ei ole soovitatav põletusest eemaldada lisatud riietatud alasid. Kui nad ohvri lahti riietuvad, siis nad lõigatakse välja, jättes nad haavasse. Need reeglid vähendavad vigastatud ala nakatumise tõenäosust ja takistavad verejooksu. Samuti ei ole vastuvõetav anda ohvrile tohutuid põletusi, et näidata liigset kehalist aktiivsust. See on võimalik šoki erektsiooni staadiumis.