Inimese papilloomiviiruse infektsioon - nii kohutav ja ära tunda

Praeguseks on tuvastatud umbes 100 inimese papilloomiviiruse tüüpi (HPV). Nahale ja limaskestadele elamine, inimese papilloomiviiruse infektsioon (PVI) võib põhjustada healoomulisi kasvajaid ja epiteelirakkude transformeerumist pahaloomulisteks vormideks. Seda peetakse üheks kõige levinumaks sugulisel teel levivaks infektsiooniks ja seda leitakse 30,3% Venemaa Euroopa tsooni elanikkonnast.

Kuidas levib inimese papilloomiviirusinfektsioon ja millised on riskitegurid

Infektsiooni maksimaalne esinemissagedus langeb kõige seksuaalselt aktiivsemale vanusele (15-30 aastat vanad) ja on 17, 6-20, 8% naiste seas ja selle kasv on otseselt proportsionaalne nende seas esinevate seksuaalpartnerite arvuga. Erilist tähelepanu inimese papilloomiviiruse uuringu tulemustele günekoloogias põhjustab asjaolu, et:

• 70% naistest 3 aasta pärast pärast nende seksuaalse elu algust on nakatunud PVI-ga;
• lapse võimalik sünnituse ajal ema nakatumine;
• kõigi naiste onkoloogiliste haiguste hulgas on HPV-ga seotud 12%;
• kuigi pärast 30 aastat on selle VIR esinemissagedus vähenenud (8,5–10%), kuid düsplaasia ja emakakaelavähi esinemissagedus suureneb;
• peaaegu kõigis emakakaela emakakaela kartsinoomi juhtudel sisaldab testitud materjal selle viiruse DNA-d; alla 45-aastaste naiste hulgas on emakakaelavähk pahaloomuliste kasvajate seas (rinnavähi järel) teisel kohal;

Sellega seoses on erilise tähtsusega vaktsineerimine HPV vastu.

"Väiksemad mehaanilised kahjustused ja limaskestade või naha põletikulised protsessid, mähe lööve, naha leotamine vaginaalse väljavoolu ajal, kusiti ja smegma kogunemine eelsõelikusse on" põhjustavad väravad "haigustekitajale. Infektsiooni allikaks on haiged inimesed või kliinilised ilmingudeta viiruse kandjad.

Enamikul juhtudel esineb infektsioon seksuaalse kontakti kaudu, kuid see on võimalik ka otsese kontakti tõttu patsiendiga või viiruse kandjaga (käed jms), harvem üldise hügieenitarvete kasutamise kaudu õhu või vee kaudu jõusaalis, vannis või basseinis. Samuti on võimalik, et meditsiinitöötajad nakatuvad suitsuga, mis tekib ravi ajal laserrakkude hävitamisega või tüükade diathermokoagulatsiooniga, ja enesinfektsioon on sageli epilatsiooni, raseerimise, küünede hammustamise ja naha kriimustamise tulemus.

Peamised haiguse avaldumisele ja / või ägenemisele kaasaaitavad riskitegurid on:

1. Organismi immunoloogilise reaktiivsuse vähenemine siseorganite, hüpovitaminoosi, suitsetamise ja alkoholismi, tsütotoksiliste ainete ja immuunhaiguste samaaegsete haiguste korral.
2. Samaaegsed, peamiselt nakkushaigused, eriti need, mida edastatakse seksuaalkontaktide kaudu (gonorröa, klamüüdia, tsütomegaloviirus ja mükoplasma, trikomooniaas, bakteriaalne vaginosis jne).
3. Seksuaalvahekorra algus ja suur hulk partnereid; seksuaalne kontakt suguelundite või perianaalse kondüloomiga, emakakaelavähiga.
4. Hormonaalne tasakaalustamatus, eriti suhkurtõve korral, glükokortikoidide võtmine ja düsbioos.
5. Meditsiinilised protseduurid ja manipulatsioonid, eriti emakasisene seadme sissetoomine ja eemaldamine, instrumentaalne abort ja diagnostiline curettage.

Inimese papilloomiviiruse nakkuse sümptomid

HPV ülevaade

Alates patogeeni kehasse sisenemisest kuni haiguse esimesteni (inkubatsiooniperiood), möödub keskmiselt 3 kuud (3 nädalast ühele aastale). Esialgses etapis, kui puuduvad soodsad tingimused viiruse arenguks kehas, on võimalik, et kandjaviirusel ei ole haigust. Vastasel juhul on see integreeritud rakkude geenistruktuuridesse, mis viib sümptomite ilmumiseni.

Kõik kliinilised ilmingud on kombineeritud 3 rühma:

1. Nahakahjustused - normaalsed, lamedad, istmikud, mõningad muud tüükad ja kahjustamata kahjustused.
2. Suguelundite limaskestade kahjustused - mitmesugused tüükad, kartsinoom ja mitte-kondüloomsed kahjustused.
3. Muude limaskestade kahjustused - kõri, keele, söögitoru, pärasoole, bronhide, sidekesta jne.

Inimese papilloomiviiruse poolt avastatakse keskmiselt 99,5% emakakaela emakakaela DNA limaskesta kartsinoomi juhtudest. Inimese papilloomiviiruse infektsiooni ilmingud ja ravi sõltuvad suuresti viiruse liigist. Suguelundite limaskesta limaskestade integumentaarse epiteeli kahjustuste kõige levinum ja ohtlikum seos on umbes 35 liiki.

Kõik patogeenide liigid liigitatakse vastavalt nende põhjustatud rakkude pahaloomulise transformatsiooni riskile. Peamised neist on:

• vähene kantserogeensus - 6 ja 11 viiruseliiki, mis põhjustab uriini organites ja päraku ümbritseva naha või päraku (perianaalse tüükad), samuti kerge emakakaela epiteelirakkude düsplaasia tekkimist mitmete tüükade tekkeks; nad moodustavad keskmiselt kuni 90% kondülomatoosi juhtudest;
• mõõdukas onkogeenne risk - 31, 33 ja 35;
• kõrge onkogeensuse risk - 16 ja 18, mida leitakse 50–80% -l emakakaela koeproovidest, millel on mõõdukas düsplaasia limaskesta epiteeliga ja 90% vähktõvest, mis paiknevad kudede pinnakihis (mitteinvasiivne vähk, mis ei kasvanud kudedesse sügavale).

Kliiniline pilt

Vastavalt kliinilisele ja morfoloogilisele pildile avaldub päraku ja suguelundite infektsioon mitmesuguste kondüloomidega - terav, papillaarne koos välise kasvuga, intraepiteliaalne (kasv epiteeli kihi sees), hiiglane Bushy-Levenshtein kondüloom, mis on teatud tüüpi terav kondüloom, kuid väliste ja sisemiste epookialoomidega, kuid väliste ja siseste eeposoomidega, kuid väliste ja siseste eeposoomidega, samaaegselt kasvajaga.

Sõltuvalt voolu ilmingutest ja iseloomust on PVI-l kolm liiki:

1. Latentne või peidetud (asümptomaatiline), mis ilmneb normaalse läbivaatuse ja morfoloogilise uuringu ajal nähtamatu, mõjutatud epiteelirakkude intensiivne paljunemine mutantse (modifitseeritud) DNA-ga. Sagedamini leitakse see emakakaela laboratoorsete uuringute tulemusel, harvem - tupe.
2. Subkliiniline, mida iseloomustab kliiniliste sümptomite ja histoloogiliste muutuste puudumine või nakatunud koe histoloogiliste muutuste esinemine viiruse DNA elementide juuresolekul.
3. Kliiniline või ilmne.

Inimese papilloomiviiruse infektsioon on enamikul juhtudel olemas latentsete ja subkliiniliste vormide kujul. Haiguse ilming esineb provokatiivsete tegurite või riskitegurite mõjul.

Subkliiniline vorm avaldub väikese suurusega lamedad elemendid, mis on sageli visuaalselt tundmatud. Pärast testi 3% äädikhappega (töödeldud "kahtlast" piirkonda) nahal ilmuvad tasased väikesed tüükad. Sümptomaatiliselt ei avalda nad tavaliselt ennast, kuid mõnikord võivad nad kaasneda sügelusega ning kui nad lokaliseeruvad tupe ja emakakaela tsoonis, tekitavad nad verejooksu vahekorra ajal ja pärast seda, tühjendades tupe.

Kliinilist vormi esindavad peamiselt suguelundite piirkonnas mitmesugused lööbed, mille sümptomid sõltuvad elementide asukohast, tüübist ja suurusest. Eristatakse järgmised tüübid:

1. Kujutatud, kujutades sõrmega sarnase kuju väljaulatuvat osa, mille pinnal on vaskulaarne "muster" silmuste või täppidena. Nad paiknevad peamiselt seksuaalvahekorras olevates hõõrdumispiirkondades - labia minora nõgus, sissepääsu juures ja vagina sees, labia minoras ja labia, klitoris, neitsinahkes, emakakaelas, perineumis, pubis, päraku ümbruses, päraku ümber ja pärasoole alumistes osades on kusiti limaskestal välise ava ümber ringi (4-8%). Südame südamepuudulikkuse korral esineb püsivalt uretriit koos vastavate sümptomitega, mida on raske ravida.
2. Pillillary - siledad pigmenteerimata või pigmendiga elemendid, millel puudub ümar jalg, pinna kohal veidi kõrgenenud. Nad asuvad väliste suguelundite nahal.
3. Papulaarne Neile on iseloomulik pigmentatsioon, nn digitaalsete väljaulatuvate osade puudumine, teravale tüügale iseloomulik ja epiteeli liigne hornyne kiht (hüpkakeoos). Lokalisatsioon - munandik, peenise keha nahk ja eesnaha välispind, peenise koronaarsoone, naissoost väliste suguelundite külgpind, päraku ümbritsev nahk ja perineum.
4. Keratotic - paksenenud elemendid, mis tõusevad üle labia suurte kuiva naha pinna. Nendest vormidest tekib seksuaalpartneri lihtne nakkus.
5. Tüükad laigude tüübi järgi - paiknevad limaskestadel mitte-intensiivse roosakas-punase, punakaspruuni või hallikasvalge värvusega.

Suguelundite tüükad

Suguelundite tüükade dünaamika ja sümptomid

Klassikalises vormis on suguelundite tüükad, millel on eksofüütiline kasv (mitte koe sees, kuid väljapoole). Nende arengu alguses on need piiratud nibud väikeste sõlmede kujul. Nende värv ei erine limaskestade või naha värvusest, millel need paiknevad. Järk-järgult kasvades on nibud suurte suurte kiudude kasvulised ja näevad välja nagu lillkapsas või klapikoop.

Papillae vahel ilmub eritunud ekstratsellulaarne vedelik. Kasvude pind muutub märjaks ja läikivaks, kudede paistetus, leotamine, valu ja ebameeldiv lõhn ühinevad. Progressiooni perioodil on iga papilloomi keskel nähtavad veresooned, vastupidiselt vastupidise arengu elementidele. Sageli esineb kasvajate haavandeid sekundaarse infektsiooni lisamisega. Regressiooni staadiumis särdub papillae, isegi sametine, sarvkesta epiteeli kihi paksenemise tõttu.

Rasedad naised kannatavad suguelundite tüügaste väga kiire kasvu tõttu, mis tuleneb immuunsuse füsioloogilisest vähenemisest ja nende spontaansest regressioonist pärast manustamist nii kiiresti. Kasvu ajal võivad tüükad isegi sünnikanali sulgeda.

Diagnostilised meetodid

Lisaks patsiendi tavapärasele uurimisele viiakse läbi biopsia abil võetud materjali laiendatud kolposkopia, histoloogilised ja tsütoloogilised uuringud. Veenduge kindlasti teiste nakkuslike patogeenide, sugulisel teel levivate haiguste esinemise kontrollimiseks.

Diferentsiaaldiagnoosi jaoks on väga olulised inimese papilloomiviiruse nakkuse testid, mis viiakse läbi PCR-i abil (polümeraasi ahelreaktsioon) ja PCR-iga üksikute HPV tüüpide identifitseerimisel. Lisaks viiakse läbi teste, et määrata emakakaela kanalilt immuunfluorestsentsmeetodi abil võetud E6 ja E7 onkoproteiinid, mis võimaldab vedeliku diferentseerumist ja haigete rakkude algset transformatsiooni pahaloomulisteks rakkudeks.

Kuidas ravida inimese papilloomiviirust

Ravi peamised põhimõtted on:

1. Keha immuunsüsteemi kaitsvust vähendavate riskitegurite kõrvaldamine.
2. Haigusetekitaja tõkestamine ja selle olemasolu vajalike tingimuste kõrvaldamine.
3. Kohaliku ja üldise immuunsuse parandamine, sealhulgas vaktsineerimine.

Kõige paljutõotavam meetod on vaktsineerimine inimese papilloomiviiruse nakkuse vastu, mis võimaldab mitte ainult ennetamist, vaid ka selle ilmingute ravi. Vaktsineerimine viiakse läbi rekombinantsete vaktsiinidega, mille toime on suunatud haiguse põhjustajate vastu, millel on kõrge onkogeenne risk E6 ja E7 onkoproteiinide aktiivsuse pärssimise ja rakuliste valkude p53 ja Rb-105 aktiivsuse suurenemise tõttu.

Selleks kasutage vaktsiine:

• "Gardasil" - intramuskulaarseks süstimiseks mõeldud suspensiooni kujul. Selle toime on suunatud 6, 11, 16 ja 18 tüüpi HPV valkude spetsiifiliste antikehade tekitamisele organismis;
• "Cervarix" - suspensioon intramuskulaarseks süstimiseks 16 ja 18 tüüpi HPV valkude vastu.

Kombineeritud terapeutiline toime ühendab hävitavaid ja keemilisi meetodeid, samuti immunomodulaatorite ja mittespetsiifiliste viirusevastaste ainete kasutamist.

Hävitavad riistvara meetodid hõlmavad krüodestruktsiooni ja elektrilist hävitamist, tüügaste raadiolainete eemaldamist, plasma koagulatsiooni ja laserravi. Inimese papilloomiviiruse infektsiooni raviks kasutatavad keemilised destruktiivsed ravimid on trikloroatsetaat (80-90%), Podofülotoksiin (alkoholilahus või 5% kreem), 5-fluorouratsiil 5% kreem, Vartek (lahus), Kolkhamin (salv), Solcoderm "(Lahendus) jne.

Mittespetsiifilised viirusevastased ravimid: leukotsüütide ja fibroblastide interferoonid, Cycloferon, Intron-A, Leukinferon, Neovir, Allomedin (geel) ja teised Immunomoduleerivad ravimid: Immunomax, Panavir, Likopid, Isonoprinosiin, Derinat, Glutoxim, Gepon, Amiksin, Epigen-intim jne.

Inimese papilloomiviiruse infektsioon on meditsiiniline, sotsiaalne ja majanduslik probleem, mis on tingitud haigestumuse, kõrge nakkushaiguse, reproduktiivtervise vähenemisest ja selle nakkuse põhjustatud vähkide arvu suurenemisest.

HPV: inimese papilloomiviiruse infektsioon naistel ja meestel

Inimese papilloomiviirusinfektsioon mõjutab mitte ainult nahka, vaid ka kurgu, pärasoole ja suguelundite limaskestasid. Haigus mõjutab naisi ja mehi ning halvimat, et HPV põhjustab vähki.

Vaktsineerimine viiruse kõige ohtlikumate tüvede vastu on olemas, kuid mitte igaüks ei saa endale lubada vaktsineerimist.

Kuidas HPV edastatakse

Inimese papilloomiviirust leidub organismis, mis elab 90% Maal elavatest inimestest. Kuidas inimese papilloomiviiruse infektsioon edastatakse, arstid teavad ja hoiatavad elanikkonda sellest.

Patogeenide edastamiseks on mitmeid viise:

• Seksuaalne, olenemata soost. Seksuaalvahekord nakatunud partneriga ilma kondoomita suurendab nakkuse riski kuni 90% võrra, kuid isegi barjäärimeetodite kasutamisel võib esineda infektsioone (umbes 40%).
• Kodumajapidamises, näiteks tavalisi vahendeid, vannitarvikuid ja isiklikke esemeid kasutades. Infektsioon esineb sageli vannis ja basseinis. Viirus viiakse kehasse kahjustatud naha kaudu.
• Drip - HPV suudlemine toimub süljega.
• Kontakt - füüsilisest isikust nakatumine tekib siis, kui tüüka puudutab kahjustatud dermist või limaskestasid.
• Ema-lapsele - see juhtub sünnituse ja keisrilõigete ajal. Looduslik sünnitus suurendab lapse nakatumise ohtu. Teisel juhul esineb infektsioon harvem, kuid kõri limaskesta kahjustus.

Kodumajapidamised ei levita viiruse onkogeenseid tüüpe, kuna need ei ilmne nahal. Ohtlike tüvedega nakatumine esineb sageli noorukieas seksuaalse aktiivsuse algusega. Lapse eest hoolitsemisel on oluline, et enne esimest seksuaalset kontakti oleks võimalik teda HPV-lt vaktsineerida.

Papillomatoosi põhjused

Tugev immuunsus pärsib HPV-d ja ei lase tal organismis aktiivseks muutuda. Kuid soodsate tegurite mõjul läheb tüvi varjatud olekust välja ja teeb end tunda keha väljaulatuvate kasvajate poolt.

Kõige sagedamini mõjutavad papillomatoosi naised, kes juhivad seksuaalset elu ja jätavad tähelepanuta rasestumisvastased meetodid, ning tüdrukud, kes on alustanud seksuaalelu juba varakult.

HPV infektsiooni väljumisel seisvate tingimustega on järgmised põhjused:

• Halb harjumus.
• Immunosupressioon.
• Põletikulised protsessid.
• Raske hüpotermia.
• Meditsiiniline sekkumine suguelunditesse.
• Avitaminosis.
• Emakakaela haigused.
• Kontrollimatu rasestumisvastaste tablettide tarbimine.
• Vale ainevahetus.
• Suguelundite infektsioonid.
• Homoseksuaalsus

Inimese papilloomiviiruse infektsiooni naistel, nagu tõepoolest meestel, võib täheldada ainult seksuaalse kontakti kaudu levivate haiguste taustal. Bakteriaalse vaginosise, klamüüdia, mükoplasmoosi ja sarnaste patoloogiate juuresolekul aktiveerub infektsioon palju kiiremini kui suhteliselt tervel kehal.

Kui mõlemad haigused võtavad kroonilise vormi, läbivad urogenitaalsüsteem tõsised muutused ja põevad põletikulist protsessi. HPV ja sellega kaasnevat haigust on raske ravida. Ravi kestab aja jooksul, sageli esineb ägenemisi.

Suurim onkogeenne oht on 16 ja 18 tüüpi inimese papilloomiviiruse infektsioon. Naistel põhjustavad nad üsna kiiresti emakakaelavähi teket ja meessoost viirused viiakse anorektaalsesse vähki. Samuti on suurenenud risk onkogeensete 6 ja 11 HPV tüvede suhtes. Nende peamised ilmingud on suguelundite tüükad.

HPV pikk inkubatsiooniperiood muudab haiguse nähtamatuks. Selleks ajaks võib kuluda mitu kuud või mitu aastat ja samal ajal vool on peidetud. Viiruse välimine ilming annab pärast tugevat stressi, keerulist haigust, hüpotermiat või operatsiooni.

Kliiniline pilt

Paljudel patsientidel on patoloogia asümptomaatiline. Inimese papilloomiviiruse nakkuse ilmnemisel ei tähenda inimene oma probleemi.

Kui viirus ilmneb väljaspool seda, teatab patsient kehale väikesed või suured koonusekujulised elemendid, mida tavaliselt nimetatakse tüükadeks. Nõrgestatud immuunsuse viiruse tõttu suurenevad nohu ja mitmesugused haigused.

Sümptomid naistel

Inimese papilloomiviiruse infektsiooni kliinilised sümptomid avalduvad väikeste lamedate või teravate neoplasmidena välisel suguelundil ja sisemisel vaginaalsel fornixil.

Tüüpade ja üksikute elementide kogunemine võib paikneda keha erinevates osades. Nad ei põhjusta valu ega tervise halvenemist. Ebamugavustunne inetu kasvajate juuresolekul - ainult esteetiline ja psühholoogiline.

Sümptomid meestel

Isastel papilloomidel võib leida kõikjal, sealhulgas pea, jalgade, näo. Genitaalidel ilmneb HPV kui kollane või roosa kasv, mis veidi suureneb naha kohal. Inimese papilloomiviiruse infektsiooni teine ​​silmapaistev sümptom meestel on punane naastu sarnane kasv peenise peal. Ta on diagnoositud kui Boweni tõbi.

Foto näitab, kuidas näevad välja HPV nakkuse poolt mõjutatud kuded ja elundid.

HPV avaldumise vorm sõltub konkreetsest tüvest, mis keha tabas. Papilloom on seente kasv tumeda või kollaka toonil. Kaelal, kaenlaalustel, suus, ninas, piimanäärmete all leitakse üksikud ja mitmekordsed kooslused. Pahaloomuliste kasvajate puhul taastub papilloom harva.

Tüükad on samad papilloomid, ainult vardadega. Palmid ja tallad moodustavad sageli pruunikas kasvu, jättes südamiku tervete kudede sisse. Hõõrudes ja pressides muutuvad nad põletikuliseks ja valusaks.

Suguelundite tüükad on paelunud, mille sulandumine tekitab lillkapsa harude või õisikute sarnasuse. See mõjutab suguelundite perineumi ja kudesid. Viiruse kandjaga kaitstud anaalseksi tõttu on tüükad paiknevad päraku ümber. HPV põie ja soolte lüüasaamisega on patsiendil probleeme nende elundite tühjendamisega.

Bovenoidpululoos on meestele iseloomulik vähktõve seisund. Inimese papilloomiviiruse infektsioon on sellisel juhul ennast tundlik naha laigude ja naastudega.

Patoloogilistel aladel on kollakas, roosa, lilla või punakaspruun. Plaatide pind on sile või kare. Kui tunnete valu.

HPV põhjustatud emakakaela düsplaasia ei ole kliiniliselt avaldunud. Haigus avastatakse emakakaela kanalilt võetud koltapoopia ja tsütoloogia käigus.

Emakakaelavähk võib esialgu olla asümptomaatiline. Järk-järgult märgib naine menstruaaltsükli ebastabiilsust, kubeme sügelust, sattumist tsükli keskel ja pärast vahekorda. Vaginaalne eraldumine muutub rikkalikuks ja tekitab ebameeldivat lõhna. Hilisemates etappides on häiritud nimmepiirkonna valu ja jalgade turse.

Peenise rakukartsinoom areneb meestel papilloomiviiruse tüübi 16 mõjul. Tüvi aktiveeritakse suitsetamise ja pärast kemoteraapia ja PUVA-ravi protseduure HIV-patsientidel. Haigus ilmneb tardunud pinnaga tihendatud laigudena. Kaugelearenenud juhtudel on saidid haavandunud. Kasvaja saidid asuvad eesnaha ja peenise pea kudes.

Inimese papilloomiviiruse mõjul areneva pärasoole vähk mõjutab peamiselt mehi. Ohus saada homoseksuaalid. Haiguse peamised sümptomid on päraku veritsus ja valulik roojamine.

HPV diagnoosimise meetodid

Naised ja mehed saab diagnoosida keha tüükade juuresolekul. Uurimismeetodi valib arst, võttes arvesse elementide lokaliseerimist. Keha moodustumine toimub histoloogiliselt. Patsiendile tehakse ka vereanalüüs. Spetsialist uurib emakakaela uurimisel anogenitaalseid tüükad.

Milliste testidega kahtlustatakse HPV infektsiooniga patsiente:

• PCR viiruse tüübi määramiseks - DNA ja nukleiinhapete uurimine.
• Biopsia - kahjustatud koe osakesed pigistatakse onkogeensete rakkude tuvastamiseks.
• Histoloogiline ja tsütoloogiline uuring.
• Kolposkopia on naissoost äädikhappe test.
• Vaginaalsed sõeluuringud - näitab patoloogilisi protsesse asümptomaatilistel naistel. Sobib vähktõve seisundi ja vähi uurimiseks.

Enne HPV testide lõpetamist lõpetage antibakteriaalsete ja viirusevastaste ravimite võtmine. Menstruatsiooni ajal ja mitu päeva pärast nende lõpetamist ei ole võimalik vaginaalset ja ureetraalset määret võtta. Mehed ei tohi urineerida 2 tundi enne protseduuri. Vastavalt patsiendi tunnistustele saab antikehi testida.

Kui kahtlustatakse vähki või vähktõve muutust, antakse meestele uretroskoopia ja rektoskoopia. See on omamoodi uurimine kusiti ja soolestikust, mille käigus võetakse määrdeid ja tehakse biopsia. Uurimismaterjal viiakse läbi PCR-iga ja kasutades Digene-testi.

Naised on günekoloogi kabinetis testitud HPV suhtes. Mehed osalevad uroloogis. Onkoloogid osalevad tulemuste dekodeerimisel.

Kuidas ravida inimese papilloomiviirust

Papilloomiviiruse nakkust ei saa kehast lõplikult eemaldada, kuna seda haigust peetakse ravimatuks. Põhimõtteliselt pärsib immuunsus tüved iseseisvalt ja ravi ülesandeks on tuumorite eemaldamine, kahjustatud kudede parandamine ja papillomatoosi kordumise vältimine.

Likvideerida papilloomid naistel ja meestel erinevalt:

Kuid isegi pärast mõjutatud integumendi esteetilist puhastamist jääb kahjustatud pinna onkogeense degeneratsiooni oht. Pärast operatsiooni võivad papilloomid tekkida uutes kohtades, mis asuvad kaugete kauguste kõrval.

Kui inimese papilloomiviiruse infektsiooni raviks naistel valivad arstid ravimid, peavad nad kõigepealt viirusevastast rühma. Ravimid parandavad antikehade tootmist, inhibeerivad viiruse paljunemist ja stimuleerivad immuunsüsteemi.

HPV ravis manustatakse immunomoduleerivaid aineid. Nende ülesanne on taastada kahjustatud kuded ja suurendada keha kaitsvaid omadusi. Inimese papilloomiviiruse infektsiooni rektilisi ja vaginaalseid suposiite kasutatakse, kui anogenitaalses tsoonis on tüükad. Enne suposiidi sisenemist töötle perineum desinfektsioonivahend.

Onkogeenseid papilloomiviiruseid 16 ja 18, mis on vajalikud keha kiireks kohanemiseks pärast operatsiooni, ravitakse interferoonide ja interferonogeeniga (Poludan, Tsikloferon, Prodigiosan). Mitte-onkogeenseid tüükad ravitakse süstidega. Ravim Allokin-alfa sobib papillomatoosi raviks ja ennetamiseks. Ta vabastab patsiendi operatsiooni vajadusest ja pikendab remissiooni perioodi.

Olenemata sellest, kes saabus inimese papilloomiviiruse infektsiooniga - mees või naine, antakse patsiendile soovitusi keha üldise tervise kohta. See programm hõlmab multivitamiinikomplekse, ehhinaatsia ja ženšenn tinktuure, toitumise ja igapäevaste rutiinide korrigeerimist, basseini külastamist ja veepuhastust kodus.

Keha tugevdamiseks dieedis on järgmised tooted:

• Kallis
• Redis
• Tsitrused.
• Värsked puuviljad ja köögiviljad.
• Pähklid.
• Sidrun
• Roheline tee.
• Ingver
• Rosehip

P.S. HPV ägenemiste ärahoidmisel antakse patsiendile soovitusi seksuaalsuse ühtlustamiseks, kasutades tõhusaid rasestumisvastaseid vahendeid ja järgides isikliku hügieeni eeskirju. Ebasoodsate muutuste avastamiseks peaks inimene külastama günekoloogi ja uroloogi iga kuue kuu tagant ja mitte keelduma proovide võtmisest.

Patsiendi soovil võib vaktsineerida HPV vastu. Kuid vaktsineerimine ei välista viirusinfektsiooni, see takistab ainult onkogeense koe degeneratsiooni.

13 inimese papilloomiviiruse sümptomeid ja ravi naistel

Inimese papilloomiviirus (HPV, HPV) on DNA viirus, mis soodustab keharakkude aktiivset jagunemist, mis viib suguelundite tüükade, tüügaste ja papilloomide ilmumiseni anorektaalse tsooni nahal. Tänapäeval on teada, et inimese papilloomiviirust on rohkem kui 100, millest igaühel on erinev kantserogeensuse aste.

Selle nakkuse suurimaks ohuks on see, et papilloomiviirus naistel võib põhjustada emakakaela, vulva või päraku pahaloomulise kasvaja arengut. Seetõttu vähendab inimese papilloomiviiruse infektsiooni õigeaegne diagnoosimine ja ravi vähi, eriti emakakaela riski.

Arvestades selle nakkuse ohtu, tahame öelda, kust pärineb inimese papilloomiviirus, kuidas HPV infektsioon avaldub ja kuidas seda ravida. Me tutvustame teile ka inimese papilloomiviiruse diagnoosimise ja ennetamise kaasaegseid meetodeid naistel.

Inimese papilloomiviirus: klassifikatsioon

Inimese papilloomiviirused jagatakse tavaliselt vastavalt nende onkogeensusele. Seega võib kõiki viiruse tüüpe jagada kolme rühma. HPV kirjutamine võimaldab teil valida rühma patsiente, kellel on suur risk vähi tekkeks.

Esimesse rühma kuuluvad viis mittekogeenset HPV tüüpi, nimelt 1, 2, 3, 4 ja 5. Loetletud liikidel ei ole onkogeensust ega saa seetõttu põhjustada emakakaelavähki.

Teine rühm koosneb inimese papilloomiviiruse tüüpidest 6, 11, 42, 43 ja 44, millel on madal kantserogeensuse aste. Iseseisvalt ei saa selle rühma esindajad põhjustada emakakaela, vulva või päraku vähki, kuid võivad valmistada viljakat alust pahaloomuliste kasvajate ilmnemiseks.

Kõige ohtlikum on HPV kolmas rühm, mis koosneb sellistest tüüpidest nagu 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 ja 68. Loetletud HPV tüübid on kõige kantserogeensemad. Peaaegu 80% naistest, kes on nakatunud sellist tüüpi inimese papilloomiviirusega, tekivad varem või hiljem emaka, vulva või päraku emakakaelavähi ning rinnavähi risk suureneb samuti märkimisväärselt.

Inimese papilloomiviirus naistel: põhjused

Inimese papilloomiviiruse nakkuse põhjuseks on inimese papilloomiviiruse DNA. See viirus tungib mitte ainult limaskesta, vaid ka naha sügavamatesse kihtidesse.

Inimese papilloomiviiruse nakkust soodustavad mitmed tegurid, nimelt:

• kaasasündinud ja omandatud immuunpuudulikkus. Eriti kõrge HPV nakkuse risk esimesel rasedusjärgsel aastal, sest lapse kandmine põhjustab hormonaalseid muutusi ja sünnitus on kehale stressirohke;
• intiimelu varajane algus;
• sekkumatu seksuaalelu koos partnerite sagedaste muutustega;
• juhuslik kaitsmata sugu;
• HIV ja AIDS;
• viirusinfektsioonid;
• seksuaalse sfääri kroonilised haigused;
• suhkurtõbi;
• halvad harjumused, nagu alkoholi ja narkootikumide tarvitamine;
• immunosupressiivne ravi;
• sagedane kunstlik abort;
• sugulisel teel levivad haigused;
• suukaudsete hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ja teiste pikaajalist kasutamist.

Kuidas edastatakse inimese papilloomiviirus?

Inimese papilloomiviiruse edastamise viisid võivad olla järgmised:

• seksuaalne;
• emalt lapsele sünnituse ajal;
• kontakt;
• kontakt ja leibkond.

Peamine on seksuaalne ülekanne. Infektsiooni võib tütarlastele üle kanda mitte ainult kaitsmata vaginaalses ja anaalses vahekorras, vaid ka pettingi ajal.

Kui naine kannatab HPV nakkuse all ja tupe või labia seintel on kondüloomid või papilloomid, võib laps sünnituse ajal nakatuda.

Samuti ei välistata HPV infektsiooni käepigistuse, isikliku hügieeni, basseini vee, sauna jne kaudu.

Mis on inimese papilloomiviiruse oht naistel?

Inimese papilloomiviirus, kui immuunsüsteem on tugev, 90% ise paraneb. Kuid soodsate muldade olemasolul, mis tekitab ülaltoodud tegurid, võib inimese papilloomiviirusinfektsioon muutuda vulva, emakakaela, labia või päraku vähiks.

Nagu juba öeldud, on 70% emakakaelavähiga naistest tuvastanud oma veres inimese papilloomiviirused, mis kuuluvad kolmandasse rühma. Kõige ohtlikumad on 16 ja 18 tüüpi HPV.

Inimese papilloomiviirus emakakaela naistel eeldab viivitamatute ravimeetmete võtmist düsplaasia ja seejärel vähi tekke ärahoidmiseks.

Lisaks suurendab papilloomiviirus teiste suguelundite infektsioonide nakatumise ohtu ning seda võib ka lapsele edasi anda suguelundite läbimise ajal.

Millised on inimese papilloomiviiruse sümptomid naistel?

Igal inimese papilloomiviiruse tüübil on oma tunnused ja spetsiifilised sümptomid. Mõelge neile.

Inimese papilloomiviiruse tüüp 16 naistel

Inimese papilloomiviirus 16 on tavaline HPV tüüp, mida avastatakse enam kui pooltel nakatunud inimestest. Sellel tüübil on kõrge onkogeensus.

HPV 16 põhjustatud inimese papilloomiviiruse infektsiooni patogenees on see, et patogeeni tungib organismi rakkude genoomi ja blokeerib looduslikud kasvajavastase kaitse protsessid, mille tagajärjel ilmuvad nahale papilloomid, kondüloomid või tüükad.

Nakatunud naistel on HPV 16 suguelundite nahal ja anorektaalsel tsoonil hall või pruun korter, millel on erineva suurusega krobeline pind. Selliseid purse nimetatakse bovenoidpabuloosiks.

HPV 16 nakkuse teine ​​märk võib olla suguelundite tüükad, mis ilmnevad mitte ainult suguelundite piirkonnas, vaid ka silmalaudades, reiedes, kaelas, kaenlaalustes jne.

HPV 16 kõige ohtlikum ilming on emakakaela limaskesta intraepiteliaalne neoplaasia, mis kuulub vähktõve seisundisse.

Inimese papilloomiviiruse tüüp 18

HPV 18 on teine ​​onkogeenne viirus, mis inimese rakkude DNA-sse blokeerib immuunsüsteemi ja soodustab healoomuliste kasvajate moodustumist. Sellised kasvajad on kalduvad pahaloomulistele kasvajatele.

Papilloomiviiruse tüüp 18 naistel võib põhjustada emakakaelavähki. Seda suundumust on tõestanud teadlased, kes on tuvastanud seda tüüpi viiruse 70% emakakaelavähiga naistest.

HPV 18 aktiveerimise märgid:

• suguelundite tüükad suguelundite ja päraku nahal. Vigastatuna võivad need kasvajad olla verejooksud. Pahaloomuliste kasvajate suhtes kõige tõenäolisem kondüloom;
• papilloomid. Need ümmargused kasvajad värvuselt ei erine nahast, vaid tõusevad üle selle taseme. Kõige sagedamini mõjutavad papilloomid näärmete piirkonna ja suguelundite nahka, kuid kaugelearenenud juhtudel võivad need levida teistesse piirkondadesse.
• tüükad, ümarad lööbed, mis tõusevad naha kohal ja millel on punane või tume värvus.

Inimese papilloomiviiruse 31 liigid

HPV 31 ei ole mitte ainult ohtlik, vaid ka salakaval onkogeenne viirus, kuna see võib kehas pikka aega püsida asümptomaatiliselt.

Inimese papilloomiviiruse nakkuse sümptomid ilmnevad siis, kui kehas tekib soodne pinnas, st immuunsüsteem nõrgeneb erinevate tegurite mõjul (hüpotermia, hormonaalne ebaõnnestumine, krooniliste haiguste ägenemine, ägedad infektsioonid, sugulisel teel levivad haigused jne). Veelgi enam, seda tüüpi viirus on võrdselt ohtlik nii naistele kui ka meestele.

Papilloomiviiruse tüüp 31 naistel avaldub suguelundite ja anorektaalse piirkonna papilloomide ja tüükadena. Võib esineda ka tupe väljavool, vahekord suguühte ajal, tupe ebamugavustunne ja teised.

Inimese papilloomiviiruse tüüp 33

HPV 33 on teine ​​ohtlik viirus, mis võib vallandada kantserogeenset protsessi.

Inimese papilloomiviiruse tüübi 33 sümptomid naistel võivad ilmneda suguelundite tüükadena. Inimese papilloomiviiruse nakkuse inkubatsiooniperiood on 12-16 nädalat. Selle aja jooksul määratakse suguelundite tüükad laia põlvkonnale suguelundite huulte, tupe seinte ja emakakaela järgi. HPV 33 kondüloomide eripära on see, et neil ei ole selgeid piire ja tasast pinda.

Samuti võib see tüüpi viirus põhjustada vähktõve seisundit, mida nimetatakse emakakaela intraepiteliaalseks neoplasiaks.

Inimese papilloomiviiruse tüüp 35

Inimese papilloomiviiruse tüüp 35 naistel võib avaldada järgmisi sümptomeid:

• tüükade teke, mis on tütarlastel tavalisem;
• suguelundite tüükad, mis esinevad anorektaalse piirkonna suguelunditel ja kudedel. Seda tüüpi kasvaja areneb väga kiiresti, muutudes suureks kohaks;
• inimese papilloomiviiruse nakkuse korral, mis on tüüp 35, esineb harva tüüpilisi tüükad. Kuid sellist tüüpi tüükad on ohtlikud, sest see muutub sageli vähkkasvajaks.

Nende kasvajatega kaasneb tõsine sügelus, valulikkus ja ebamugavustunne. Naised võivad esineda ka intoksikatsiooni sümptomid palaviku, külmavärinate, liigse higistamise ja üldise nõrkusena.

Inimese papilloomiviirus 39

Inimese papilloomiviiruse tüüp 39 on samuti kaasatud viiruste rühma, millel on suur risk onkogeensuse tekkeks. Tuleb öelda, et seda tüüpi viirus on naistele kõige ohtlikum, sest mehed on peamiselt nakkuse kandjad.

39. tüüpi papilloomiviirus naistel võib põhjustada nii tüükade kui ka papilloomide või tüükade teket, mis on kalduvad pahaloomuliste kasvajate degeneratsiooniks. Kõige sagedamini paiknevad need kasvajad tupe ja emakakaela kanalis.

Inimese papilloomiviiruse tüüp 45

Naiste papilloomiviiruse tüüp 45 on samuti väga kantserogeenne. Lisaks võivad esimesed märgid inimese papilloomiviiruse infektsiooni tekkeks tekkida isegi 20 aastat pärast nakatamist.

45 tüüpi viiruse põhjustatud inimese papilloomiviiruse infektsiooni käigus on olemas kolm etappi. Esimest etappi iseloomustavad suguelundite tüükad ja kondüloomid. Haiguse teist etappi kaasneb emakakaela epiteeli düsplaasia. Kõige ohtlikum kolmas etapp, mida iseloomustab emakakaela, vulva või päraku vähi areng.

51 inimese papilloomiviirus

Inimese papilloomiviiruse 51 sümptomid naistel ilmnevad juba inkubatsiooniperioodil, mis võib kesta mitu aastat. Sellel perioodil tekivad naistel ühekordsed suguelundite tüükad, tippu või lame tüükad. Nende kasvajate klassikaline lokaliseerimine on suguelundid (vagina seinad, emakakael, väikesed ja suured labiaiad), kuid protsess võib ulatuda ka silmalaugude, kubeme ja südamiku piirkonda.

Kuidas HPV infektsiooni 51 tüüpi näeb esitatud fotol.

Inimese papilloomiviiruse tüüp 52

Inimese papilloomiviiruse 52 eriliseks tunnuseks on see, et see aktiveerub peamiselt perioodi jooksul, mil keha hakkab vananema (pärast 35 aastat).

Sellist tüüpi inimese papilloomiviiruse infektsioonil on samad sümptomid nagu muud tüüpi, nimelt suguelundite tüükad ja kondüloomid, samuti emakakaela düsplaasia.

Inimese papilloomiviirus 56

Inimese papilloomiviiruse tüüpi 56 iseloomustab lühike inkubatsiooniperiood (kuni kolm kuud).

Naistel esinevad papilloomiviiruse 56 sümptomid ilmnevad inkubatsiooniperioodi lõpus ja neid iseloomustab suguelundite tüügaste ja suguelundite tüügaste moodustumine õhukesel varsil, mis paiknevad tupe ja emakakaela seintel. Kaugelearenenud juhtudel esineb emakakaela düsplaasia, mis on vähktõve seisund.

Inimese papilloomiviiruse tüüp 59

Inimese papilloomiviiruse tüübi 59 eripära naistel on see, et tüükad ja kondüloomid mõjutavad mitte ainult suguelundeid, vaid ka päraku ja pärasoole, mis suurendab anorektaalse vähi saamise ohtu.

Tüükad on üsna suured (kuni 10 mm) ja neil on karm pind ja ebaühtlased servad, nagu on näha fotol.

Suguelundite tüükadel on õhuke jalg ja terav ots (vt foto). Kondüloomivärv võib nahavärvist erineda.

Papilloomide puhul, mida iseloomustab kiire kasv ja levik.

Inimese papilloomiviiruse diagnoosimine naistel günekoloogias

Nahalööve (tüükad, tüükad ja papilloomid) saab kergesti näha välise ja sisemise günekoloogilise uuringu ajal (vt foto).

Ka HPV diagnostika ajal võib kasutada kolposkopiat - emakakaela uurimist spetsiaalse seadmega - kolposkoobi, mis võimaldab teil mitu korda suumida ja isegi kuvada arvutimonitoril.

Kuid kõige täpsem diagnostiline meetod on inimese papilloomiviiruse analüüs, mis viiakse läbi polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) abil.

PCR-i kasutatakse inimese papilloomiviiruse esinemise kinnitamiseks emasorganismis ja selle tüübi tuvastamiseks.

HPV diagnostika „kuldstandard” on Digene-Test, mis määrab kehas olevate viirusorganite arvu. Teades viiruste arvu kehas, saame hinnata emakakaelavähi tekkimise riski.

Samuti on kõik kahtlustatava HPV-ga patsiendid seotud tsütoloogiaga.

Kuidas ravida inimese papilloomiviirust naistel?

Inimese papilloomiviiruse ravi naistel võib olla konservatiivne ja kirurgiline.

Inimese papilloomiviiruse ravimine

Inimese papilloomiviiruse tablettidel peab olema nii viirusevastane kui ka immunomoduleeriv toime. Järgmisi ravimeid peetakse täna kõige tõhusamaks:

Monoteraapiat ülaltoodud abinõudega kasutatakse harva. Põhimõtteliselt kombineeritakse ühte ravimit teise ravimiga, näiteks süsteemselt määratakse Allokin-alfa ja Epigen-intim kreemi kasutatakse lokaalselt. Ravi täiendatakse ka immunomodulaatoritega, nagu näiteks Licopid, Immunomax ja teised.

Kuna suguelundite tüükad, papilloomid, suguelundite tüükad ja emakakaela düsplaasia suurendavad vähiriski, eemaldatakse need minimaalselt invasiivsete kirurgiliste meetoditega, mis hõlmavad järgmist:

• elektrokoagulatsioon;
• laseri eemaldamine;
• krüodestruktsioon;
• kemodegradatsioon;
• eemaldamine raadiolainete ja teiste abil.

Rasketel juhtudel võib kasutada emakakaela amputatsiooni.

Kas on olemas inimese papilloomiviiruse spetsiifiline ennetamine?

Tänapäeval on meie riigis kaks vaktsineerimist inimese papilloomiviiruse vastu naistel, nimelt Gardasil ja Cervarix.

Need vaktsiinid kaitsevad keha HPV 16 ja 18 tüüpi ravimite eest, mis kõige sagedamini põhjustavad emakakaelavähki. Ameerika ja Euroopa arenenud riikides on need vaktsiinid kaasatud tüdrukute vaktsineerimise kavasse. Näiteks Saksamaal on HPV vastu vaktsineerimine näidatud kõigile üle 12-aastastele tüdrukutele. Vaktsineerimine toimub kolmes etapis.

Venemaal võib vaktsiini osta apteekide ahelast. Ravimi keskmine maksumus on 7200 rubla.

Inimese papilloomiviiruse infektsioon (inimese papilloomiviirus)

Üldine teave

Inimese papilloomiviiruse infektsioon on haigus, mis kuulub nakkushaiguste rühma ja mida levitatakse inimeste vahel seksuaalse kontakti kaudu. Ja isegi kui sellel haigusel pole nähtavat ilmingut, on see tervisehäire üsna tõsine ja ohtlik. Igal aastal samal ajal täheldavad arstid selle haigusega patsientide üldist suurenemist.

Papilmaviiruse infektsiooni põhjustaja

Inimese papillomatoos ilmneb papoviiruste perekonda kuuluva viiruse kokkupuute tagajärjel. See viirus kuulub DNA-d sisaldavate viiruste rühma. Otseselt viiruse struktuuris on nukleiinhape, millel on transformeeruvad ja nakkuslikud omadused.

Inimese papilloomiviirust saab avastada limaskestadel, inimese nahal. Seda võib leida ka teistes elundites: pärasooles, söögitorus, suguelundites jne. Ekspertide sõnul nakatab viirus esialgu basaalrakke, mille järel need transformeeritakse ja eraldatakse. Selle tulemusena on isikul papilloom.

Praeguseks on tuvastatud rohkem kui 100 papilloomiviirust, mis erinevad liikide ja kudede spetsiifilisuse poolest. mida iseloomustab liik ja koe spetsiifilisus. Teatud inimkudede ja -organite kahjustused tekivad sõltuvalt viiruse liigist. Sellisel juhul kombineeritakse meeste ja naiste papilloomiviirust väga sageli teiste patogeenide mõjuga, mis tekitavad sugulisel teel levivate haiguste arengut.

Pikka aega leiti, et see viirus on inimese naha ja suguelundite tüükad. Praegu on siiski teavet, et papilloomiviirustel on onkogeenseid omadusi, mistõttu võivad nad põhjustada vähki.

Fakt on see, et kui epiteelirakud on nakatunud inimese papilloomiviirusega, arenevad neoplaasiad (seda nähtust iseloomustab muutus rakkude normaalses struktuuris), mis on nii healoomulised kui ka pahaloomulised. Mõned inimese papilloomiviirused provotseerivad viiruse onkogeenide aktiveerimise protsessi. Nad ei mõjuta ainult rakutsüklit, vaid aeglustavad ka valkude blokeerimise mõju. Selle tulemusena võib tekkida pahaloomulise kasvaja protsess. Siiski tuleb märkida, et kõiki papilloomiviiruseid võib jagada kahte erinevatesse alamliikidesse: madal ja kõrge onkogeense riski aste.

Kui inimene nakatub vähese onkogeensusega viirusega, siis tekib nakatunud isik lõpuks suguelundite tüükad, samuti emakakaela epiteeli kerge düsplaasia.

Inimese papilloomiviiruse tüüp 16 ja 18, mida iseloomustab kõrge onkogeensuse aste, võib provotseerida vähivastaste haiguste arengut.

Inimese papilloomiviiruse nakkust mõjutavad riskifaktorid

Sagedamini leitakse naistel papilloomiviiruse infektsioon, kui neil on pidevalt suur hulk seksuaalpartnereid ja nad ei vii korrektse seksuaalelu. Selle viirusega nakatumise suur oht tekib ka nendel tüdrukutel, kes on alustanud seksuaalelu väga varakult, samuti nendes, kes eiravad barjäärimeetmeid, eriti kondoomi.

Ka viiruse progresseerumise katalüsaator naise kehas on halvad harjumused - alkoholi pidev kasutamine, pahaloomuline suitsetamine. Riskitegurid on organismi põletik, immunosupressiivsed haigused.

See omakorda on infektsioon inimese papilloomiviirusega, mis hiljem muutub vähi tekke põhjuseks. Aastate jooksul läbi viidud uuringud on näidanud, et naistel muutub HPV sageli raskete tervisehäirete ilminguks - vaginaalseks ja vulvaalseks vähiks, emakakaelavähi kartsinoomiks.

Seetõttu on oluline teada, et haiguse edasikandumine toimub peamiselt seksuaalse kontakti, samuti igapäevaste kontaktide ajal, meditsiiniliste protseduuride ajal ja lapse sünnituskanali läbimise ajal. Samuti on kinnitatud teave arstide nakatumise kohta meditsiiniliste manipulatsioonide läbiviimisel.

Seksuaalpartneri puhul on inimese papilloomiviirusega patsient nakkav.

Papilloomiviiruse infektsioon naistel ja meestel on üsna sageli kombineeritud teiste haigustega, millega inimene seksuaalselt nakatub. Urogenitaalse klamüüdia, bakteriaalse vaginosise, mükoplasmoosi ja mõnede teiste haiguste puhul on HPV infektsiooni progresseerumine palju aktiivsem.

Selle tulemusena muutuvad mõlemad haigused krooniliseks ja patsiendi urinogenitaalne piirkond kannatab patoloogiliste muutuste ja põletikuliste protsesside käigus. Samal ajal on haigusi väga raske ravida. Kui patsiendil on papilloomiviiruse infektsioon ja sugulisel teel leviv haigus, kestab ravi kestus palju kauem, sageli esineb retsidiive.

Lisaks ülaltoodud teguritele soodustab HPV arenemist või taastumist organismi immuunsüsteemi üldine halvenemine, keha tugev ülekuumenemine, hormonaalne tasakaalustamatus ja mõned meditsiinilised sekkumised (abort, emakasisene rasestumisvastane kasutamine). Samuti suurendab nakatumise oht rasedatel naistel. Viiruse kaotuse suhtes vastuvõtlikumad on inimesed, kelle kehas on mitmete vitamiinide, foolhappe sisaldus ebapiisav.

Papilmaviiruse infektsiooni ilmingud

Meeste ja naiste papilloomiviirus ei näita nähtavaid sümptomeid piisavalt pika aja jooksul. Samal ajal arendab viirus aktiivset elutegevust inimkehas, mis lõppkokkuvõttes põhjustab negatiivseid tagajärgi. Meditsiinilise statistika kohaselt muutub kerge düsplaasia umbes 10% juhtudest raskeks; mõõdukas düsplaasia - 20% juhtudest; raske düsplaasia määr muutub 12% juhtudest järk-järgult vähktõveks. Kuid haiguse ühest etapist teise ülemineku perioodid on üsna pikad. Seetõttu on nii patsiendil kui ka arstil aega teha kõike, et ennetada vähi edasist arengut.

Haiguse inkubatsiooniaja kestus võib kesta erineval perioodil - ühest kuust ühe aastani. Aga keskmiselt kestab see kolm kuni kuus kuud.

Kõige sagedamini haigus mõjutab noori. Papilloomiviiruse infektsioon võib areneda erinevalt: selle sümptomid on väga erinevad. Enamikul juhtudel avaldub inimese papilloomiviiruse infektsioon suguelundite tüükade, lamedate ja ümberpööratud tüükadega patsientidel, kellel on sisemine kasv, papillaarsed tüükad.

Patsiendi nahale ja limaskestadele tekivad suguelundite tüükad. Neil on lai alus või väga õhuke jalg, mis võivad tunduda ühe sõlme või mitme kasvajana. Selline naha moodustumine on sarnane lillkapsasega või karpkalaga.

Süükide sisemise (endofüütilise) moodustumise korral on haiguse diagnoosimine üsna raske, kuna epiteeli kahjustusi ei ole.

Genitaalidel, kus on kahjustusi, või nende pidevas kokkupuutes niiskusega, ilmnevad suguelundite tüükad. Naistel mõjutavad sellised kooslused vagina, labiaid, emakakaela, päraku lähedal olevat piirkonda, suguelundite nahka. Inimese nakatamisel ilmuvad peenise peale eesnäärme lähedale suguelundite tüükad perianaalses piirkonnas.

Kui inimene on nakatunud inimese papilloomiviiruse tüübiga 16, ilmuvad sageli niinimetatud bovenoidpulbid. Need koosseisud on sarnased tavaliste tüügaste või seborröilise keratoosiga. Seda tüüpi haigusi diagnoositakse kõige sagedamini noortel ja see on kombineeritud suguelundite tüügaste ja herpesega. Sellised kihistused kaovad spontaanselt, kuid mõnel juhul võivad need muutuda pahaloomuliseks vormiks.

Suguelundite tüükade värvus võib olla lihavärviline, roosa, punane. Mõnikord esineb paistes, kus papilloomid ilmuvad, sügelus ja tänu sellele, et nad on kergesti vigastatavad, on nende arengualadel valu. Perioodil, mil kondüloomid eriti intensiivselt kasvavad, võib patsient tunda põletustunnet, mõnikord haavandeid tekib niisuguste koosluste paikades.

Harva muutuvad väliste suguelundite ilmuvad tüükad niinimetatud hiiglasvariks Bushke-Levenshteiniks. Esialgu ilmuvad genitaalidel väikesed mõrvarahelised vormid, mis väga kiiresti kasvavad ja ühinevad ühte moodustesse. Selliste kondüloomide kasvuga hävitatakse aluseks olevad kuded, kuid selline moodustumine siiski väga harva läheb pahaloomulisse vormi.

Lastel põhjustab papilloomipõletik kõri papillomatoosi ja suguelundite tüügaste ilmumist. Viirus edastatakse lapsele transplatsentaalse meetodiga, samuti lapse sünnituskanali läbimise ajal. Mõnikord on laps sünnist saadik igapäevaelus nakatunud.

Raseduse ajal kordub haigus sageli nakatunud naisel. Samal ajal kasvavad ja tüütavad tüükad. Pärast sündi taastub haigus tavaliselt.

Papilaviiruse nakkuse diagnoos

Kuna suguelundite tüükade ja papillomatooside kasvu on väga lihtne kindlaks teha isegi ilma spetsiaalsete tööriistadeta, on haiguse diagnoosimine lihtne. Kuid haiguse algstaadiumis, kui tüükad on halvasti ekspresseeritud ja sarnanevad ainult karedale pinnale, on nende määramine üsna problemaatiline. Seetõttu peetakse biopsia proovide ja määrdumiste tsütoloogiat oluliseks diagnoosimismeetodiks. Niinimetatud Pap-test viiakse läbi juhul, kui emakakaela ja tupe kahjustus on naisel. Kui spetsialistid määravad patsiendil koostsüklotsütoosi olemasolu (räägime tsütoplasma nekroosist ja balloonitaoliste rakkude ilmumisest), loetakse see märk suguelundite papilloominfektsiooni hindamise kriteeriumiks. Diagnoosimisprotsessis saab vajaliku informatsiooni saada kolposkopia abil, kus tõenäolise kahjustuse tsooni töödeldakse 3% äädikhappega. Selle tulemusena muutuvad kahjustused valge-halliks.

Kui patsiendil ei ole haiguse sümptomeid või nad ekspresseeruvad hämaralt, kasutatakse diagnoosimisel mõnikord polümeraasi ahelreaktsiooni meetodit. See uuring annab ka võimaluse määrata kindlaks, millist tüüpi viirus on nakatunud.

Papilaviiruse nakkuse ravi

Kui me hindame nakkushaiguste koguarvu, siis on kõige levinum HPV infektsioon. Kuid kahjuks ei paku praegu meditsiin praktiliselt meetodeid, mis võimaldavad vabaneda sellest haigusest.

Järelikult on inimese papilloomiviiruse nakkuse ravi suunatud eelkõige kondüloomide vabanemisele, samuti tingimuste loomisele, mille korral viirus paljuneb ja edenes nii aeglaselt kui võimalik.

Erinevate ravimeetodite kasutamisel saate enamikul juhtudel vabaneda suguelundite tüükadest. Kuid samal ajal näitab umbes veerand juhtudest haiguse ägenemist, mis ilmnes kolme kuu jooksul.

Kui inimese papilloomiviiruse ravi üldse ei toimu, võivad mõnikord suguelundite tüükad ise kaduda. Siiski on väga tõenäoline, et ilma ravita hakkavad tüükad arenema. Lisaks on oluline läbi viia täiendavaid uuringuid, mis võimaldavad teil tuvastada sugulisel teel levivate haiguste olemasolu ja ravida neid.

Ravimeetodite valimine ei võimalda arstil kasutada toksilisi ravimeetodeid, samuti protseduure, mis aitavad kaasa armide ja armide ilmumisele. Haiguste ravi määratakse, võttes arvesse seda, kus kondüloomid asuvad, kuidas haigus avaldub, millised haigused sellega kaasnevad, milline on inimkeha üldine seisund. Ravi tuleb valida ainult individuaalselt.

Praeguseks on inimese papilloomiviiruse infektsiooni raviks palju erinevaid meetodeid. Eelkõige, kuna hävitavad meetodid kasutasid formatsioonide kirurgilist ekstsisiooni, krüoteraapiat, laserteraapiat, elektrokirurgiliste meetodite kasutamist, diathermokoagulatsiooni.

Keemiliste teraapiate hulgas on töödeldud lämmastikhappega, solkodermiga, feresoliga, trikloroäädikhappega.

Lisaks kasutatakse inimese papilloomiviiruse ravis tsütotoksilisi ravimeid: podofüllotoksiini, 5-fluorouratsiili, podofülliini. Interferoneid kasutatakse ka kombineeritud töötlusprotsessis. Kõige eelistatavam on kombineeritud ravi.

Rasedate ravimisel ei tohiks ravi kõhklema võimalikult varakult. Sel juhul kasutatakse ainult füüsilisi hävitavaid ravimeetodeid, näiteks krüoteraapiat.

Ravi käigus on oluline teada, et inimene ei ole selle viiruse kandja eluks. Kui viirus avastatakse kolm korda ja haiguse progresseerumise vahelised intervallid on 4 kuud, suureneb epiteeli vähi risk 14 korda.

Inimese papilloomiviiruse nakkuse mis tahes ilmingutes ei tohiks mingil juhul olla sõltumatu ja süstemaatiline ravi, et mitte tekitada tüsistusi.