Pityriasis versicolor versicolor. Arsti nõuanne.

Pityriasis versicolor (sünonüüm - versicolor versicolor) on naha (epidermise) pinnasekihi seeninfektsioon inimestel.
Ladina nimi: Pityriasis versicolor
MKB10 kood: B36.0
Muud sünonüümid: versicolor kollane, versicolor versicolor, päikesepaisteline seen, päikesepaisteline või rannavärv.

Pityriasise versicolor'i ravi - dermatoloogi poolt.

Sisu:

Põhjused

Ainus pityriasise põhjus inimesel on pärmitaoline seen, Pityrosporum (see tähendab, et see näeb välja nagu pärmi seened).
Sellel patogeenil on kolm vormi: Malassezia furfur (mütsiaalne vorm), Pityrosporum orbiculare (ümmargune kuju) ja Pityrosporum ovale (ovaalne seente vorm). Tavaliselt võib inimesel olla nahas Pityrosporum orbiculare ja Pityrosporum ovale, kuid nad ei põhjusta nende äravõtmist. Niipea kui need seened on Malassezia furfuriks, areneb inimene mitmevärvilise värvi.

Enamasti on noored haiged, sagedamini mehed, kuuma ja niiske kliimaga riikides. Lapsed ja eakad haigestuvad harva.
Kui lapsel või eakal inimesel esineb pityriasis versicolor, tuleb otsida põhihaigust või eelsooduvat faktorit, mis viis naha seeninfektsiooni tekkeni.

Haigus on krooniline, sageli esineb ägenemisi.

Nakkuslikkus (s.o nakkus) on väike. See tähendab, et seeni edastatakse loomulikult inimeselt inimesele. Kuid on ebatõenäoline, et saaksite nakatunud chiriformis'ega patsiendilt. Lõppude lõpuks on 90% tõenäosusega see patogeen iga inimese peal.

Lisaks peamisele põhjusele on olemas ka eelsooduvad tegurid, mis aitavad kaasa seennaha arengule inimese nahas:

• diabeet ja muud endokriinsed haigused, t
• HIV ja immuunpuudulikkus verevähi ravis,
• inimkeha liigne higistamine,
• rõhutab
• geneetiline eelsoodumus, higi eriline koostis ja liigne sebum,
• seedetrakti haigused,
• üldiselt, immuunsuse vähenemine, mis on mõeldud seeni vastu võitlemiseks.

Sümptomid

• Patsientide peamised sümptomid ja kaebused: laigud, kerge sügelus ja koorimine.
• Mitmevärviliste võtmete peamine sümptom erinevatel värvidel: roosakas, valge ja kollakaspruun.

Koorimine ilmneb väikeste kaalude kujul, mis sarnaneb nisukliididele. Seetõttu nimetati seda ka pityriasis versicolor'iks.

Kohtade asukoht: õlad, käed, kael, ülakeha (selja, rindkere), kõht. Näol - väga harva.

Plekkide suurus on mitu mm kuni 2-3 cm.

Järkjärgulise ilmega: algul on laigud väikesed, ühekordsed ja seejärel ühinevad konglomeraatideks. Perifeerias - ka eraldatud väikesed laigud.

Põletikku ei ole: valu, paistetust ei ole, ei esine pihustust.

Suvel on tervete pargitud nahkade taustal mõjutatud kohad valge, sest seene kahjustab naha pigmentrakke (melanotsüüdid) ja takistab nende kogunemist.

Pea peal

Kui pityriasis versicolor asub peanahal, nimetatakse seda seborröaks või kõõmuks.

Sümptomid on täpselt samad - laigud, peanaha sügelused, koorimine. Samal ajal kooritakse ja häiritakse kõige sagedamini patsiente.
Kuidas ravida tinea versicolori kehal ja mujal karvastel aladel - ja sama hästi kui ka mujal kehal. Teil on vaja valida ainult mitte kreem või salv, vaid pihustus või lahus naha väliseks raviks ja šampoon koos seenevastase ainega.

Diagnostika

Pityriasise versicolori diagnoosimine inimesel toimub järgmiste asjaolude põhjal:

1) Peamised sümptomid: eri värvi nahal olevad kohad, mis ühinevad konglomeraatidega.

2) laigude koorimine.

3) Põletikuta täpid.

4) Mikroskoobi all olev diagnostika on peamine instrumentaalne meetod mitmevärviliste samblike diagnoosimiseks. Kooritud nahaosakesed eemaldatakse laigude pinnalt, töödeldakse kaaliumisoolaga ja vaadake mikroskoobi all. Mõlemad seened ja nende mütseel on nähtavad.

5) Naha kontrollimine lambi all Puit. Puitlamp (Wood) on ultraviolett luminestsentslamp, millel on suurendusklaas naha uurimiseks.
Puitlampi all olevad verejooksud annavad kollakasrohelisele sära või punakaspruuni sära, mis erineb ümbritsevast nahast. Peale selle annavad üksteisest ilmajätmise mitmevärvilised laigud puidu lambi alla ka teistsuguse sära.

6) Joodi test või Balzeri test on oluline diagnostiline sümptom. Seda saab teha kodus ja kui mitte, siis kahtlustatakse paljude värviliste samblike diagnoosimist.
Võtke joodi tinktuur, määrige laigud ja ümbritsev tervislik nahk. Mõne sekundi pärast pühkige nahka joodi tilkade eemaldamiseks. Tervislik nahk muutub kollakaseks ja tinea versicolori laigud absorbeerivad liigselt joodi ja muutuvad pruuniks.

7) sümptom Benie või pendelne koorimine. Naha kahjustuste, nagu näiteks klaasiklaas või skalpell, kraapimisel ilmub väike, limaskesta koorimine.

Diferentseeritud diagnoos viiakse läbi:

• Becker nevus'ga, kui juuksed ei ole kasvanud. Loe artiklit nevust Beckerist.
• Roosa samblike Gibert ka algfaasis. Roosa äravõtmise materjali lugemiseks.

Ravi

Pityriasise samblike ravil on ainult kosmeetilised näidustused, kuna selles haiguses ei esine põletikku ega kahjustada teisi elundeid. Sellised patsiendid ei ole nakkuslikud, kuna seene esineb peaaegu kõigis inimestes, see on ainult immuunsus.

Kuidas ravida pityriasis versicolor'i:

1) Alushaiguse korrigeerimine (kui see on olemas), mis viis viinamarjade ilmumiseni. Me ei tohi seda suunda unustada. Kindlasti vabanege provotseerivast tegurist.

2) Paikne nahahooldus.

Hoidke alati.
Kasutatakse kreeme, salve, šampoone, pihusteid ja lahuseid seenevastaste (antimükootiliste) ainetega.

• Ketokonasool (mükoraal või nizoral) - salv või koor. Määrige kahjustatud piirkondi 1–2 korda päevas 3 nädala jooksul - kuni hirve sümptomid on kadunud.
• Akriderm GK. Loe täpsemalt Akriderm GK kohta See on salv, mis sisaldab betametasooni + klotrimasooli + gentamütsiini. Seda kasutatakse harva mitmevärviliste samblike puhul, peamiselt kombineeritud sekundaarse infektsiooni ja suure lööbe raskusastmega. Ravi kestus 1-2 nädalat, siis minna tavalisele mittehormonaalsele kreemile.
• Triderm. Loe täpsemalt Tridermi kohta See on Akriderm GK läänepoolne ekvivalent, vaid kallim. Kasutusjuhend on sama.
• Šampoon Nizoral - keha ja pea pesemiseks. Pea tuleb ka ravida, sest kõõm on peaaegu kõigil samblike värvi patsientidel.

Bifonasool (kreem või lahus) - määrige kahjustatud nahk 1-2 korda päevas 1 nädala jooksul.

Täpselt sama raviskeem järgmiste kohalike seenevastaste ainete kasutamisel:

• klotrimasool (kreem või lahus)
• mikonasool (kreem)
• terbinafiin (lamisil) - koor,
• fungasteriin (pihustus või geel),
• oksükonasool (koor),
• Termikoon (pihustus või kreem).

Kui versicolor versicolor mõjutab karvakasvuga alasid (pea, kubemes, suguelundite huultel või peenisel), siis on parem mitte kasutada salve või kreeme, kuid pihustid või ülalmainitud preparaatide lahused.

3) Üldine ravi.

• suurte nahapiirkondade üldiste kahjustustega, t
• nõrgenenud immuunsusega,
• kohaliku ravi ebatõhususega 2 nädala pärast.

Kuid paljud dermatoloogid soovitavad alati kasutada süsteemseid seenevastaseid ravimeid samaaegselt kreemide või salvidega. Selle ravi efektiivsus on kõrgem, sest see mõjutab juuksefolliikulite seeni.

Hoiatus: üldine ravi ilma kohaliku ravita on ebaefektiivne!

Seentevastased ravimid on ette nähtud tablettides või kapslites, mis tuleb võtta suu kaudu.

Flukonasool (150 mg kapslid). Kuidas võtta: 2 kapslit 1 kord nädalas - 2 nädala jooksul. See tähendab, et nad võtsid esmaspäeval, nädal hiljem hiljem kaks kapslit - veel kaks kapslit. Kiire, odav ja tõhus.

Itrakonasool - 200 mg üks kord päevas - 1 nädal.

Ketokonasool - 200 mg üks kord päevas - 3-4 nädalat.

Chiopteremuse ligikaudne ravi

1. Flukonasool - 2 kapslit 1 kord nädalas - 2 nädalat.
2. Šampoon Nizoral - peske juukseid ja keha iga päev õhtul esimesel nädalal. Ja päevas - 2 ja 3 nädalat.
3. Nizorali asemel võib kasutada Thermicon spray-d - rakendada seda üks kord päevas kahjustatud piirkonnale - 3 nädalat.
4. Salitsüülhape - määrige kahjustatud alad 1 kord päevas hommikul.
5. Multivitamiinide vastuvõtt (Complivit, Selmevit jt).
6. Keerukad tegevused immuunsuse parandamiseks. Loe artiklit - kuidas suurendada immuunsüsteemi.

Pityriasise samblike ravi raseduse ajal

• Ärge kasutage ühtegi seentevastast ainet, kuna need võivad lootele ebasoodsalt mõjutada.
• Väliselt, kohalikult kõige paremini kasutada šampooni Nizoral. Ja ainult juhul, kui kasu ema kehale kaalub üles lootele tekkiva ohu. Ravi tuleb kooskõlastada teie günekoloogiga.
• Enamikul juhtudel on parem oodata sünnitust ja seejärel viia läbi täielik ravikuur.
• Pidage meeles: patogeen ei mõjuta lootele ega mõjuta sündi.

Imetamine

• Ärge võtke ravimeid sisse.
• Ärge ravige salve ja kreeme rinnale.

Kuidas hinnata ravi efektiivsust?

1. Esimene sümptom peaks kaduma - koorumine laigudel.
2. Peab olema vähemalt roosa ja pruun. Valged laigud võivad püsida mõnda aega, kuni nahk on päevil ühtlaselt pargitud.
3. Nahast kraapides ei tohiks olla seeni seeni ja kiudusid.

Ennetamine

Pea meeles: kui plekid on kadunud, ei tähenda see, et nad ei naaseks. Haigus on krooniline, seda ei saa igavesti ravida. Seetõttu on vältimine vajalik!

• Ketokonasooli tarbimine - 400 mg üks kord kuus - iga kuu. Või võttes teise seenevastase ravimi.
• Mai alguses, enne suveperioodi algust: Nizoral šampoon - pesta üks kord päevas - 3 päeva järjest.
• Riideid tuleb kogu raviperioodi vältel 95% ulatuses pesta.
• Rõivaste triikimine triikimisvahendiga kogu raviperioodi vältel.
• Ärge kandke sünteetilisi rõivaid - see ei ima higi.
• Kui liigne higistamine: antiperspirantide ja riiete kasutamine muutub sageli!
• Kõigi haiguste ravi ja sarvede ilmnemisele viinud seisundite korrigeerimine.
• Immuunsüsteemi tugevdamine erinevate meetoditega on kohustuslik.
• Kas ma saan minna solaariumisse ja päevitada? Ravi ajal - see on võimatu. Pärast töötlemist on päikese käes veidi päikesepaisteline päikesevalguse vältimine ja isegi vajalik, sest päikesevalgus tapab patogeeni, seeni.

Folk õiguskaitsevahendeid kodus

Folk õiguskaitsevahendeid kodus
Tegelikult ei ole tänapäevased seenevastased ravimid nii efektiivsed, et keelduda nende tõhusast ravist. Pityriasise versicolori folk õiguskaitsevahendid on ebaefektiivsed, kuna need ei mõjuta põhjust (seen) ja neil ei ole suukaudselt võetud seentevastast toimet. Kuigi täiendava ravina võib kasutada traditsioonilisi meetodeid.

Taastumise ärahoidmist võib läbi viia ka kodus kasutatavate rahvahooldusvahendite abil.

1) Tõrva seep - kahjustatud piirkondade seebi 1 kord päevas.

2) Boorhape või booralkohol - määrige laigud 2-3 korda päevas.

3) 1 osa 3% äädikat + 1 osa joodi tinktuur - segatakse klaasiga, pühkige laigud nahal 1 kord päevas.

4) Äädikas 3% - määrige kahjustatud nahk 2 korda päevas.

5) Sarja rohu keetmine - niisutage marli riie keetmisega ja rakendage kahjustatud piirkondadele 2-3 korda päevas.

6) Maitsetaimede puljong - niisutage marli riie keetmisega ja rakendage kahjustatud piirkondadele 2-3 korda päevas.

7) Salitsüülhape. Internetis asuvatel foorumitel soovitavad paljud inimesed psoriaasi raviks salitsüülhappega. Salitsüülhape on keratolüütiline aine, st eemaldab kooriva keratiniseeritud naha kihi. Aga haiguse põhjus - seen - see tööriist ei tööta üldse. Seetõttu võib seda kasutada ainult koos teiste folk- või farmatseutiliste preparaatidega.

8) Alkoholi alkohol - määrige kahjustatud nahk 1 kord päevas. Sageli kombineeritakse väävelhappega - kõigepealt hõõruge nahk alkoholiga, seejärel rakendage salvi.

9) Väävli salv - nahale kantakse 1 kord päevas õhtul.

10) Suvel - päikese käes.

11) Vaja on multivitamiinipreparaatide saamist.

Arvustused

Patsiendi iseloomustused: kõige sagedamini läbiviidud kaasaegsete ravimitega ravitud kursustel on positiivne mõju. Haiguse tunnused kaovad kiiresti. Kuid mõne kuu pärast võivad nad tagasi tulla. Haigus on krooniline ja kuidas seda korraga ravida - keegi ei tea.

Dermatoloogide ülevaated ja soovitused: haiguse kordumise ennetamine on vajalik ja dermatoloog peab kord kolme kuu jooksul ilmnema.

Armee

Mis pityriasis versicolor teenida armee. Tõsi, kui mehel on haiguse ägenemine ja tal on kaebusi (sügelus, desquamatsioon), siis võib teda kutsest edasi lükata, suunates ravile naha- ja sugukliinikus. Järgmise armee kõne puhul peab ta ravima haiguse ägenemist.

Soovitan lugeda ka neid materjale:

Tähelepanu: kui arst ei vastanud teie küsimusele, on vastus juba saidi lehtedel. Kasutage otsingu saidil.

Pityriasis versicolor. Patoloogia põhjused, sümptomid, tunnused, diagnoosimine ja ravi

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Pityriasis versicolor on seenhaiguse pindmine mittepõletikuline korduv nahahaigus, mis mõjutab ainult epidermise stratum corneum'i. Sageli nimetatakse seda haigust "värviliseks samblikuks" (TineaVersicolor või PityriasisVersicolor), mis tuleneb naha laigudest ja erinevate toonide lööbedest. Kuna seda haigust diagnoositakse peamiselt suveperioodil, nimetatakse seda rahvapäraselt päikesepõletuseks või lichenless rannaks.

Haigusele kõige levinum on lõunapoolsete riikide elanikkonna kuumenenud kliima ja kõrge õhuniiskusega skaleeritud puudus. Sellist haigust võib siiski sageli leida jahedamates riikides, peamiselt aasta kõige soojematel kuudel. Venemaal on mitmesuguste allikate järgi vihmamehed kannatavate inimeste osakaal 5–15%. Sagedamini haigestub 15–40-aastased noored. Mehed kannatavad selle haiguse all sagedamini kui naised. Alla 7-aastastel lastel on pityriasis versicolor äärmiselt harv. Selle haiguse nakkavus on tühine.

Huvitavad faktid:

• Tinea versicolori patogeen on tinglikult patogeensed pärmilaadsed seened Malasseziafurfur, Pityrosporumorbiculare, Pityrosporumovale, mis tavapärastes tingimustes on umbes 90% tervetest inimestest.
• Haiguse seene päritolu loodi 1846. aastal ja 1951. aastal eristas M. Gordon kaht erinevat patogeeni vormi (ümarad orbikulaarsed ja ovaalsed ovaalid). 1961. aastal oli Burke võimeline paigutama ühe tüüpi patogeeni terve inimese nahale ja saama klassikalise kliinilise pildi pityriasist.
• Selle haiguse esinemist naistel võib põhjustada rasedus või suukaudsed rasestumisvastased vahendid.
• Pityriasise versicolori areng on tihedalt seotud rasunäärmete toimimisega. Alla 5-aastastel lastel on nad vähem aktiivsed, seega on selle vanuse juhtumid äärmiselt haruldased. Kuid noorukieas suureneb rasunäärmete aktiivsus dramaatiliselt, nii et enamik haiguse juhtudest langeb sellesse vanusesse.
• Sõna "samblik" eksisteerib Hipokratese ajast ja ühendab iseenesest kõik nahahaigused, mida iseloomustab väike sügelev lööve, mis on kaetud kaaluga.

Naha struktuur

Nahk on suurim elund, mis on paljude loomade, sealhulgas inimeste keha väliskate. See on multifunktsionaalne keha, mis on seotud paljude keha protsessidega.
Naha struktuuris on kolm peamist kihti:

• Välimine kiht on epidermis;
• Keskmine kiht on dermis;
• Sisemine kiht - hüpodermis või nahaalune rasv.

Epidermis- meie mitmekihiline osa nahast, mida iseloomustavad erinevad rakud ja rakuvälised struktuurid. Epidermaalis eristatakse 5 kihti: kõige pealiskaudne on stratum corneum, mille all on läikiv kiht, seejärel granulaarsete rakkude kiht, spinousrakkude kiht ja lõpuks epidermise alus ja selle sügavam kiht - basaal, mis asub basaalmembraanil. ja dermis ning tagades nende tugeva sideme. Naharakkude kasvu ja vananemisega kolivad epidermise sügavaima kihi rakud pinnakattesse, kuni nad jõuavad kõige viimase - stratum corneum'i, millest nad on tagasi lükatud erinevate tegurite mõjul (suplemine, riiete kandmine, ümbritsevate esemetega kokkupuutumine nahaga). jne) Epidermaalse muutuse täielik tsükkel on 56-65 päeva.

Stratum corneum on kõige võimsam, sisaldab palju lamedaid plaate (mis olid varem naha rakud), mis on paigutatud plaatide ja üksteise vahetusse lähedusse, ning talladel ja peopesadel on epidermise kiht palju tihedam, sisaldab suuremat arvu ridu, mis on tihedalt omavahel seotud.

Lisaks naharakkudele (keratinotsüütidele) võib epidermis leida melanotsüüte (rakke, mis sisaldavad pigmenti ja annavad spetsiifilise nahatooni), Langerhans'i rakke (immuunprotsessis osalevad rakud) ja Merkeli kehasid (puutetunde moodustamisega seotud struktuurid).

Derma - naha keskmist kihti, mida nimetatakse ka naha sobivaks (cutisprission). See kiht koosneb erinevatest rakkudest, kiududest ja interstitsiaalsest ainest. Dermise paksus varieerub sõltuvalt asukohast, geneetilistest omadustest, soost, vanusest ja muudest teguritest vahemikus 0,5–4,7 mm. Siin eristatakse ka kahte erinevat kihti: papill- ja reticular.

Papillaarne kiht on õhuke ja õrn, paikneb epidermise all ja on kollageeni ja elastsete kiudude kimp, mis ulatuvad epidermise tsooni papillina. Samuti sisaldab see mitmesuguseid naharakke (fibroblastid, fibrotsüüdid, nuumrakud jne), paljusid väikesi vere- ja lümfisõite ning närvilõpmeid.

Netikiht on jämedam, tihedam. See moodustab dermise peamise osa ja moodustub kollageenkiudude kompaktselt paigutatud kimpudest.

Hüpoderma või nahaalune rasv kujutab endast naha kõige sügavamat kihti, mis koosneb peamiselt sidekoe kiudude vahelisest rasvarakkude kogumisest. Folliikulite kõrval on palju veresooni, närvikohvreid, higinäärmeid, juuksefolliikulisse ja rasvane näärmeid. Subkutaanne rasv on kokkupuutes lihaste sidumisega, mille all lihased asuvad otse.

Naha struktuur hõlmab ka selle lisandeid, mida esindavad juuksefolliikulid, küüned, higi ja rasvane näärmed. Juuksed ja küüned on kaasatud naha rakkude korniseerumisse ja surmamisse, higinäärmed on termoregulatsiooni oluline osa ning rasvane näärmed mängivad kaitsvat rolli, määrides juukseid ja nahka ning kaitstes seda erinevate kahjulike keskkonnategurite mõjude eest.

Pityriasis versicolor'iga mõjutab epidermise kõige pealiskaudset kihti - horny ja rasvane näärmeid. Rasvane näärmete suus paljuneb seene, moodustades kolooniad. Siis langeb see koos salajasega stratum corneum'isse, kus see paikneb mõjutatud naha kaalude vahel klastrite kujul. Selle seeni lemmikpaigad on peanahk, voldid ja keha ülemine osa.

Pärmseente Pityrosporumorbiculare omadused

Pityrosporumi pärmseent, mis eksisteerib erinevates vormides - ümmargune (orbiculare), ovaalne (ovaal) ja müeliaalne (Malasseziafurfur) - on pityriasise või kirevse sambliku põhjustaja. Kaks esimest vormi on saprofüüdid, s.t. on osa tavalisest naha taimestikust ega kahjusta tervet keha. Müeliini vorm on patogeenne, s.t. on võimeline tekitama skaleerivat ilmajätmist.

See seen on lipofiilne, mis seletab selle algset paljunemist rasunäärmete suus. Nende näärmete saladus on rikas rasvhapete poolest, mis on lemmikloomade patogeeni lemmiktoitena ning tagavad selle kasvu ja arengu. Samuti on selle seeni soodne keskkond soe kliima ja kõrge õhuniiskus, mis seletab selle haiguse levikut troopilise kliimaga riikides ja suurenenud haigestumust suvel.

Nagu paljude pärmitaoliste seentega, on Pityrosporumil võimalus liikuda ühest vormist teise. Sellel seenel on ka ristreaktiivsed antigeenid teiste pärmitaoliste seentega, mis võivad viia erinevate allergiliste reaktsioonide tekkeni. See seen võib oluliselt raskendada olemasolevate nahahaiguste kulgu, nagu atoopiline dermatiit.

Pityrosporumorbiculare võib lisaks pityriasise samblikele põhjustada ka seborrheic dermatiiti ja Pityrosporum ovale - follikuliit.

Epidermaalse stratum corneum'i mõjutatud skaalade mikroskoopiline uurimine näeb välja nagu lühikesed kõverdunud mütseeli kiud või ümarate eosed. Laboratoorsetes tingimustes kasvatatakse seene oliiviõli kihi all temperatuuril 34-37 ° C, moodustudes koor, ümmargused, siledad kolooniad.

Chinexise põhjused

Isegi kui nahal on patogeenne vorm, on immuunsüsteem võimeline ennetama patoloogilisi reaktsioone. Seetõttu on lisaks seente ohutu vormi ülekandumisele haigust põhjustavasse faktorisse vaja ka tegureid, mis põhjustavad keha kaitsva funktsiooni nõrgenemist. Selliste tegurite hulka kuuluvad suhkurtõbi, tuberkuloos, reumaatilised haigused, AIDS jne. Igasugune tõsine haigus, immunosupressiivseid ravimeid, tõsiseid söömishäireid või igapäevane raviskeem võib nõrgendada organismi immuunsüsteemi ja põhjustada pityriisi. Kroonilised haigused (südame, kopsude ja seedetrakti erinevad haigused) mängivad samuti olulist rolli immuunsuse nõrgenemisel ja haigestumise riski suurendamisel.

Teised provokatiivsed tegurid hõlmavad pikaajalist ravi steroididega, ioniseerivat kiirgust, mürgistamist raskemetallidega, sagedast nahakontakti sünteetiliste materjalidega, päikesekiirgust jne.
Samaaegsete nahahaiguste (atoopiline dermatiit, kandidoos, seborrheemne dermatiit) juuresolekul raskendab pityriasis versicolor oluliselt nende kulgu ja aitab kaasa resistentsuse tekkele nende ravis kasutatavate klassikaliste ravimite suhtes.

On teooria, et geneetiline eelsoodumus aitab kaasa ka haiguse arengule, kuid paljud teadlased seostavad geneetilise teguri pigem immuunsüsteemi häiretega kui haigusega.
Pityriasis versicolor versicolori ei peeta nakkushaiguseks, kuid seda haigust põdevatel patsientidel soovitatakse siiski hoolikalt järgida isikliku hügieeni eeskirju ja mitte jagada oma riideid, rätikuid või voodipesu.

Pityriasis (mitmevärviline) versicolor - foto (nagu nahal olevad kohad), põhjused ja sümptomid, diagnoos. Pityriasise versicolor'i ravi lastel, täiskasvanutel - ravimid, füsioteraapia, folk õiguskaitsevahendid

Pityriasis versicolor on stratum corneum'i (dermatoos) nakkuslik mittepõletikuline haigus, mis on põhjustatud perekonna Pityrosporam oportunistlikest seentest ja mida iseloomustab kollakaspruunide laigude teke nahal. See haigus esineb pikka aega ja seda peetakse suhteliselt ohutuks, sest see ei ole nakkav (mitte nakkuslik), peaaegu kunagi põhjustab komplikatsioone ja ei mõjuta elukvaliteeti. Sellepärast hakkavad inimesed enamasti oma pityriisi samblikke esteetilistel põhjustel ravima, et kõrvaldada nende arvates naha laigud.

Haiguse lühikirjeldus

Pityriasis versicolor on arstidele juba pikka aega teada, mille tagajärjel on sellel haigusel mitmeid nimesid, nagu “mitmekülgne samblik”, „rannajoon”, „Tinea Versicolor”, “Pityriasis Versicolor”, “Pityriasis furfuracea”, “Lichen versicolor” ja jne Need erinevad nimed anti erinevatel aegadel ühe või teise haiguse tunnuse alusel, mida arstid eristasid kõige iseloomulikumana. Praegu on patoloogia ametlik nimi pityriasis versicolor, kuid ka kõiki teisi nimetuste variante kasutatakse veel, nii et neid tuleb teada, et mõista ja mõista, mida see haigus on.

Pityriasis versicolor tuleb eristada teisest nahahaigusest, millel on sarnane nimi, nimelt Deverzhi pityriasis versicolor (spiky samblik). Devergi võtmine on punane ja pityriasis versicolor on mitmevärviline ning kahte erinevat haigust ühendab nimes esineva sõna „choked” olemasolu.

Pityriasise versicolor'i olemus seisneb selles, et naha integumendi stratum corneum kasvab pidevalt seene pseudomüelia. Pseudomütseliumi paljunemise ja kasvamise tõttu stratum corneumis edeneb subakuutne põletikuline reaktsioon, samuti rakkude suurenenud paljunemine ja suremine suure hulga hornykaalude moodustumisega. Nende patoloogiliste protsesside tulemusena pehmendavad, kihistavad ja kaotavad stratum corneum'i piirkonnad tavapärast värvi, tekitades naha iseloomulikke kahjustusi ebakorrapärase kujuga ja erineva suurusega plaastrite kujul. See tähendab, et pityriasis versicolor'i peamine välimus on nahapinnad, millel on erinevad kujud ja suurused, värvitud kollakaspruunides toonides põletamata nahale ja valget kollaseks värviks pargitud nahale.

Haigus on tingitud tinglikult patogeensetest seentest, mis võivad olla inimese nahal mitmel kujul. Kui seen on mittepatogeenses vormis, on see osa naha normaalsest mikrofloorast, ei kahjusta inimesi ega põhjusta pityriatist. Aga kui mingil põhjusel läheb seene ühte kahest patogeensest vormist, siis saab see naha pinnast tungida oma sarvkihi sügavusse ja põhjustada seeläbi roogade arengut. Seene omistamine oportunistlikule tähendab, et tavaliselt ei kahjusta see isikut, kuid kui tingimused on sellele soodsad, põhjustab see haiguse arengut.

Reeglina on seentele soodsad tingimused, mis muutuvad patogeenseks vormiks ja põhjustavad ära, on naha kõrge õhuniiskus ja õhu või naha kõrge temperatuur. See tähendab, et kõik tegurid, mis aitavad kaasa naha pikaajalisele viibimisele niiskes ja kuumas olekus (näiteks liigne higistamine, intensiivne füüsiline töö, olles kuumas, hämaras ruumis, palavikuvastaste ravimite võtmine, vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, tuberkuloosi higistamine, liiga soe riietus jne), võib tegelikult pidada pityriasise versicolor'i arengut provotseerivaks. Sellepärast on pityriasis versicolor palju levinum inimestel, kes elavad kuumas ja niiskes kliimas kui need, kes on pidevalt parasvöötme tsoonis.

Eraldi tuleb märkida, et inimestel võib tekkida geneetiline kalduvus selle mükoosi tekkeks. Selle kategooria jaoks on iseloomulik haiguse esinemine isegi provotseerivate tegurite vähese mõjuga.

Haigus esineb kõige sagedamini 10–50-aastaselt. Alla 10-aastased lapsed ja üle 55-aastased inimesed ei kannata peaaegu kunagi pityriasis versicolor'it.

Kuna pityriasis versicolor on põhjustatud inimese enda normaalse mikrofloora oportunistlikest esindajatest, on see haigus, hoolimata selle nakkuslikust iseloomust, nakkusohtlik. See tähendab, et pityriasis versicolori all kannatav isik ei ole teistele ohtlik, sest haigus ei edastata sellest teistele inimestele. Seetõttu võivad kõik nende ümber olevad inimesed kartmatult sattuda lähedastesse puutetundlikesse kontaktidesse (hugging, raputades jne) inimestega, kellel on pityriasis versicolor.

Haiguse algstaadiumis tungib patogeensesse vormi sisenenud seene juuksefolliikulite piirkonnas asuvate rasunäärmete väljumisavade sisse. Rasvane näärmetes paljuneb seene, mis mõjutab väikest osa karvkatte ümber. Kahjustused näevad välja nagu nahal väikesed kollakaspruunid laigud. Kuna haigus areneb, suurenevad kahjustatud nahapiirkonnad suuruse, omandades erineva suurusega ja ebakorrapärase kujuga täpid. Sellised laigud võivad olla värvitud pruunika, pruuni või kollakaspruuni värvitoonides põletamata nahale ja pargitud nahale valged-kollased toonid. Haiguse pika kulgemisega ühendavad laigud üksteisega, moodustades ulatuslikke kahjustusi läbimõõduga kuni 15 cm.

Pindade pind on kaetud kaaluga, mis kergelt kraapides hakkab intensiivselt koorima. Mida sagedamini inimene peseb, vähem märgatav koorimine ja kaalud laigudel, kuna nad on pidevalt mehaaniliselt eemaldatud ja neil ei ole aega suurtes kogustes koguneda. Kuid ultraviolettkiirguse mõjul (sh päevitamisel) hakkavad laigud intensiivselt kooruma ja omavad erinevalt ülejäänud nahast, mis muutub tumedaks, valged-kollakad või kreemikas värvid. Päikesekiirte mõjul tekkivate intensiivsete laigude paiskumine võib põhjustada spontaanset spontaanset paranemist, kuna seene eemaldatakse lihtsalt naha kihtidest koos langevate kaaludega.

Kromofütoosiga kohad paiknevad reeglina keha ülemises osas - torso, rindkere, selja, dekoltee, käte, õlgade, kõhu jne all. Harvadel juhtudel ilmuvad käte, jalgade, kaela, suguelundite ja juuste all olevad kohad.

Luude kujuga laigud ei ole tavaliselt kliiniliselt avaldunud, põhjustades ainult kerget sügelust.

Deprive võib kesta aastaid, kuid 55-60-aastaselt on see peaaegu alati spontaanselt paranenud. Kahjuks võib see geneetilise eelsoodumuse tõttu korduda ka pärast kvaliteetset ravi.

Pityriasise versicolori ravi viiakse läbi seenevastaste ravimite ja keratolüütiliste ainete, samuti naha pesemiseks spetsialiseerunud ainete abil. Seentevastased ravimid hävitavad seeni, keratolüütilised ained põhjustavad paremat koorimist, mis võimaldab nii patogeeni tappa kui ka kahjustatud piirkondadest eemaldada. Nahahooldusvahendid võivad kiiresti ja tõhusalt eemaldada koorimise ja ennetada haiguse kordumist. Praktiliselt kasutatakse kõiki pityriasise versicolor'i ravimeid väliselt ja ainult harvadel juhtudel võetakse suukaudselt seenevastaseid ravimeid.

Fotod nahast ja peast koorest

See foto näitab pityriasise laigud kaenlaaluses.

See foto näitab põletamata nahale külmunud plekke, mis paiknevad dekolteeritud piirkonnas.

See foto näitab nahkhiirte kahjustuse asukohta pargitud naha tagaosas.

See foto näitab pityriasise laigusid pargitud nahal.

See foto näitab põletamata nahale külmavaid plekke.

Sellel fotol on nägemispuudused näol.

Chinexise põhjused

Pityriasise versicolor'i põhjuseks on perekonna Pityrosporum seene, mis on tinglikult patogeenne ja esineb inimese nahal osana normaalsest mikrofloorast. See tähendab, et seen on tavaliselt nahal, nagu teised mikrofloora liikmed, haigusi põhjustamata. Kuid kui tekivad seene jaoks soodsad tingimused (kõrge õhuniiskus ja temperatuur), siis muundub see patogeenseks vormiks ja põhjustab samblikke.

Seene tavalist vormi, milles see nahal on normaalse mikrofloora osana, nimetatakse Pityrosporum orbiculare. Sellisel kujul on seinal iseloomulik ümar kuju, mille tõttu ta sai oma nime. Seene ülemineku patogeensesse vormi, kus see põhjustab pityriasise versicolori, saab läbi viia kahel viisil. See tähendab, et normaalsest seenest saab kaks erinevat patogeenset vormi, millest igaüks võib põhjustada samblikke. Igal patogeensel kujul seenel on oma nimi - see on Pityrosporum ovale ja Malassezia furfur. Pityrosporum ovale vormis seen on iseloomuliku ovaalse kujuga, mistõttu see on võimeline tungima naha hornykihile ja põhjustama ära võtmise. Esmane kahjustusi põhjustab seene ovaalne kuju. Malassezia furfuri vormis olev seene moodustab mütseeli, tungib sügavalt sarvkihti ja on iseloomulik tuulerõuge samblike progresseeruvale kulgemisele.

See tähendab, et tavaliselt on pityriasise põhjuseks olev seene nahal Pityrosporum orbiculare kujul. Haiguse algstaadiumis, kui esineb ainult herpese teke, on seene nahal Pityrosporum ovale kujul. Peale selle, kui esimesed laigud on juba moodustunud, muutub seene Malassezia furfuri mütseeli vormiks ja selles seisundis võib see olla aastaid, toetades samblike progresseerumist.

Seega võib üldiselt öelda, et pityriasise versicolori põhjuseks on kolm oportunistliku seeni vormi, mida nimetatakse Pityrosporum orbiculare, Pityrosporum ovale ja Malassezia furfur. Erinevatest allikatest leiate mis tahes kolm nimetust, kuid peate teadma, et need on sama mikroorganismi vormid, millest kaks põhjustavad pityriasis versicolori.

Seente üleminek patogeensetele vormidele toimub niiskuse suurenemise ja naha temperatuuri tõusu korral. See tähendab, et kõik olukorrad, kus nahk on sageli niiske ja kuum, provotseerivad seene üleminekut patogeensele vormile ja viivad seega pityriisi tekkeni. Neid tegureid, mis seent aktiveerivad, nimetatakse eelsoodumuseks.

Praegu on metsaliste eelsooduva tegurina järgmised;

• Suurenenud higistamine (idiopaatiline, raske füüsiline töö või aktiivne spordikoolitus, kuumades tingimustes (näiteks soojuses väljaspool, kuuma kaupluses, vannis jne), kui kannate liiga soojaid riideid, mis ei vasta ilmale, ravimid, erinevate haiguste taustal, nagu vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia, tuberkuloos, reuma jne);
• Naha õline seborröa;
• Naha määrimine rasvaga;
• Ebapiisav toitumine;
• Haigused, mis tekivad kehatemperatuuri pikema ajaga;
• Hormonaalsete glükokortikoidravimite (deksametasoon, prednisoloon jne) või antibiootikumide vastuvõtmine pikka aega;
• Higi pH muutused leeliselises küljes (näiteks diabeet, rasvumine, pahaloomulised kasvajad, cushingi sündroom jne);
• Vanus alla 10-aastased ja üle 55-aastased;
• Geneetiline eelsoodumus chiriformisele, päritud;
• Suur õhuniiskus troopilistes ja subtroopilistes riikides;
• Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite vastuvõtt.

Vastupidiselt levinud arvamusele ei ole immuunsüsteemi halvenemine eelsooduv tegur chiteseness'i arengus. Seetõttu ei ole vähendatud immuunsusega inimestel suurem risk chiriois'i samblike väljaarendamiseks kui kõik teised.

Kuna samblike areng nõuab kõrget niiskust ja temperatuuri, mõjutab haigus kõige sagedamini inimesi, kes elavad kuuma ja niiske kliimaga riikides. Seega on troopikas ja subtroopikas umbes 30–40% inimestest vähemalt üks kord elus kannatanud pityriasis versicolori ja mõõduka kliimaga riikides on nad vaid 2–5%.

Hoolimata asjaolust, et pityriasis versicolori tekitab seen ja see on sisuliselt nakkushaigus, ei ole see nakkav, see tähendab, et seda ei edastata inimeselt inimesele ega loomadelt inimestele. Puudulikkuse hooletus on tingitud asjaolust, et patogeen on representatiivne inimese normaalse mikrofloora suhtes ja teatud tingimused on vajalikud selle üleminekuks patogeensele vormile.

Pityriasis versicolor versicolor - sümptomid

Pityriasise samblike peamiseks sümptomiks on erineva suurusega, ovaalse või ümmarguse kujuga laigud, mille servad on ebaühtlased, paiknevad peamiselt ülakehal (kõht, rindkere, kael, õlad, käed, selja, kubeme jms). Veidi harvemini paiknevad sügeluste laigud näol, pea juuste all ja suguelunditel. Peaaegu mitte kunagi ei võta seda ilma jalgadel ja kätel.

Esialgsetel etappidel on laigud väikesed (3–5 mm), kuid kui patoloogia areneb, suurenevad need pidevalt ja vanade kõrval ilmuvad uued. Kui laigud on üksteise lähedal, liiduvad nad suurte fookustena, moodustades veider kuju.

Pindade pinnal võib näha väikesi kaalusid, nagu jahuosakesed. Selliste plekkide kraapimisel tekib tugev koorimine (vt joonis 1). Mida tugevam on, seda harvemini peseb inimene. Tavapärase pesemise harjumus (vähemalt 1 kord päevas) on laigude pinnal olevad kaalud peaaegu nähtamatud, kuna neid pestakse pidevalt vee- ja hügieenitoodetega. Sellest tulenevalt, kui te kriimustate kohad, mis võtavad ilma inimeselt, kes sageli peseb, ei ole koorimine rikkalik, vaid vaene, vaevu märgatav. Seda tegurit tuleb haiguse diagnoosimisel meeles pidada.

Joonis 1 - Pityriasise versicolor-laigude koorimine, kui see on kraapitud.

Põletamata jäkide plaastreid põletamata nahal saab värvida roosakas kreemi, pruuni, kollase või punase värviga. Lisaks võivad erinevatel kohtadel olla erinevad värvid, mille tõttu on haigus saanud ühe oma nime - versicolor versicolor.

Pargitud nahal muutuvad laigud valgeks (pseudo-leukoderm) ja helbed. Veelgi enam, mida suurem on päikesevalguse kogus, mida nahk saab, seda valgemad laigud muutuvad ja mida rohkem nad kooruvad. Päikesekiirte poolt põhjustatud tugeva koorimise tõttu võib samblik spontaanselt paraneda, sest kõik stratum corneum'i kahjustatud rakud lihtsalt kaovad ja seepärast eemaldatakse seene nahast.

5% -lise joodi lahusega määrdumise korral neelavad nad kiiresti ja muutuvad tumepruuniks. See tähendab, et psoriaasi kahjustatud piirkonnad on värvunud joodiga palju intensiivsemalt, võrreldes tervisliku nahaga.

Laigupiirkondades ei ole põletikku, neid ei tõsteta üle naha ühise pinna, neil ei ole selget piiri rulli kujul ja need on ülejäänud nahapinnast piiritletud ainult nende värvi järgi.

Konditaimed võivad mõõdukalt või kergelt sügeleda. Mõnel juhul tekib juuste väljalangemine täppide piirkonnas, mis muudab pityriasise versicolori sarnaseks sildade vastu. Kui aga peapeale paiknevad mitmekihilise sambliku lokaliseerunud kohad, siis juuksed ei põle kunagi.

Vaatamata asjaolule, et aja jooksul mõjutab üha enam suuri nahapiirkondi, mitmevärvilised samblikud ei ole ohtlikud, ei põhjusta mingeid tüsistusi ega kahjusta inimesi. Haigus võib kesta aastaid, ilma et see kahjustaks isikut, välja arvatud esteetiline ebamugavus ja psühholoogiline ebamugavustunne. Samal ajal võib samblik paar kuud pärast selle ilmumist spontaanselt taastuda.

Pärast kortsude eemaldamist, kaduvad nahast valged ja tumedad laigud mõne kuu jooksul ilma jälgi jätmata.

Pityriasis (varicolor) versicolor: kirjeldus, põhjused, sümptomid ja tunnused lastel ja täiskasvanutel, iseloomulik lööve, eelsooduvad tegurid (dermatoloogi arvamus) - video

Mitmevärviliste samblike tüübid

Sõltuvalt kahjustuse asukohast ja sügavusest eristatakse järgmisi pityriasis versicolor'i tüüpe:

• Eritematoorsed plekid - erineva lokaliseerumisega ja suurusega täpid paiknevad keha ülaosas ja neil ei ole põletikulisi protsesse;
• Folikulaarne vorm - samblike värvilistel kohtadel on põletikulisi elemente - papuleid ja pustuleid diameetriga 2 - 3 mm. Sellised põletikulised elemendid on sageli väga sügelevad. Pityriasise versicolori folliikulite vormi täheldatakse ainult rasketes üldtingimustes suhkurtõve taustal, antibiootikumide või glükokortikoididega (prednisoloon, deksametasoon jne);
• Inverteeritud vorm - samblike plaastritel on tavaline mitte-põletikuline struktuur ja need paiknevad keha loomulike voldide piirkonnas (näiteks interglatsiaalselt, naiste piimanäärmete all, käte all jne).

Kõigil kolmetüüpi vormidel on sama tüüpiline ravikuur ja -viisid, seega ei ole klassifikatsioonil palju praktilist väärtust.

Pityriasis versicolor

Pityriasis versicolor paikneb peaga harva, kuid mõnel juhul võivad kahjustatud naha piirkonnad olla ükskõik millises peaosas, nii näol kui ka juuste all. Peas on külmade plekkide käik, ravi ja välimus täpselt sama, mis teistes kohtades. Seega ei erine pityriasis versicolor pea peal ise, näiteks seljal või kõhul. Lichen pea peal jätkub ka soodsalt, ei põhjusta komplikatsioone ega ole inimestele ohtlik. Kui peanaha peanahal paiknevad paiksed kohad, ei kannata juukseid ise, see tähendab, et inimesel ei ole juuste üldist hõrenemist ega kiilaspäisust.

Lastele mõeldud värvi kasutamine lastel

Kinexia alla 10-aastased lapsed praktiliselt ei esine, sest neil on kaitsemehhanismid niiskuse ja kõrge temperatuuri negatiivsete mõjude vastu keha nahale. Siiski, kui lapse nahk on sageli tahkete rasvade (näiteks või, kakaovõi jne) määrdunud, võib tal ja temal, kes on noorem kui 7-10 aastat, olla pityriasis versicolor.

Alustades umbes 10-aastastest, kui lapsed sisenevad prepubertalisse ja nad hakkavad keha ümber korraldama suguhormoonide tootmisel, omandab nahk sellised omadused nagu täiskasvanutel, st see muutub tundlikuks kõrge niiskuse ja temperatuuri suhtes. Selle tulemusena saavad lapsed alates 10. eluaastast vastuvõtlikuks pityriasis versicolor'ile, mis areneb neis nagu täiskasvanutel, kui tingimuslik patogeenne seen muutub patogeenseks eelsooduvate tegurite mõjul.

Lastel toimuvad värvid tavaliselt esinevad lastel samamoodi nagu täiskasvanutel, ilma oluliste erinevuste ja eripäradega. Ainult selle laigud põletamata nahal lastel on sageli värvitud heledates toonides, kaasa arvatud valge, mis sarnaneb pargitud nahale. Ülejäänud osas ei ole täiskasvanutel ja lastel chirivrefoili kursusel ja ravis eripära ega erinevusi, mistõttu selle haiguse eraldi käsitlemine lapsepõlves ei ole praktiline.

Tonsillus raseduse ajal

Pityriasise samblike areng raseduse ajal ei ole ohtlik, sest haigus ei kahjusta lootele. See tähendab, et rase naine ei pea muretsema lapse seisundi pärast, kui ta on haige chiriformisega.

Pealegi, kuna pityriasis versicolor ei ole tülikad ja ei avalda negatiivset mõju inimeste tervisele, ja selle raviks mõeldud ravimid võivad vastupidi olla ohtlikud loote kasvule ja arengule, soovitab paljud arstid mitte alustada ravi raseduse ajal. Günekoloogid ja dermatoloogid soovitavad lapse vaikset kandmist ja sünnitust ning seejärel jätkata pityriasis versicolor'i ravi antifungaalsete ainetega, mis ei saa enam last kahjustada.

Siiski, kui naine soovib mingil põhjusel alustada ulnar herpes ravi raseduse ajal, siis on vaja valida ravimeid, mis on lootele ohutud. Enamikul juhtudel on tegemist väliste vahenditega. Kuid pityriasise versicolor'i raviks ei tohiks kasutada väliseid preparaate, nende valikut tuleks käsitleda väga vastutustundlikult, valides need ravimid, mis ei tungi süsteemsesse vereringesse ja seega ei kahjusta lootele. Günekoloog või apteeker võib anda igakülgset nõu, millised seenevastased ravimid on raseduse ajal ohutud.

Pityriasis (värviline) versicolor lastel ja rasedatel naistel: ravi, ennetamine (dermatoveneroloogi arvamus) - video

Diagnostika

Pityriasise versicolori diagnoos on tehtud täppide iseloomuliku välimuse, samuti mitmete proovide põhjal, mis võivad haigust eristada teistest sarnastest kliinilistest ilmingutest, nagu vitiligo, valge või roosa samblik, psoriaas, seborrölik dermatiit, torso dermatofütoos, ekseem, naha süüfilis.

Praegu viiakse läbi järgmised diagnostilised testid, et selgitada "pityriasis versicolor" diagnoosi ja eristada seda teistest sarnaste ilmingutega haigustest:

• Laastude kraapimise mikroskoopia - kui uuritakse mikroskoobikaalu, mis on eelnevalt töödeldud 20% KOH lahusega, pityriasis versicoloris'ega, on seene mütseeli kiud ja pärmirakud ise iseloomuliku pildi kujul, mille nimi on "pasta mereväes". See tähendab, et seeni mütseel näeb välja nagu pikad ahelad, mille vahel on tumedad ümarad pärmseente rakud. See tähendab, et mikroskoobis on kokku valged lõngad ja tumedad ümarad tükid, mis meenutavad taldriku väljanägemist "pasta mereväes";
• Joodikatse - laigud ja ümbritsev nahk töödeldakse 5% joodi lahusega ning mõne minuti pärast registreeritakse värvi intensiivsus. Scute täpid on värvitud tumepruunist ja nende värv on palju intensiivsem kui ümbritseva normaalse naha värvus;
• Pindade kontrollimine puidust lambi valguses - pityriasise korral helendavad laigud punakas-kollase või rohekas-kuldse värvusega;
• Positiivne sümptom "kiibid" (Bernieri sümptom) - pleki kraapimisel ilmub mastaap. Koorimisosakesed on väga väikesed, sarnased jahu.

Enamikul juhtudel piisab, kui uurida laigusid puidu lambi ja joodi testi põhjal, et diagnoosida chiriformisi.

Haiguse enesetuvastamiseks võite kasutada olemasolevaid ja lihtsaid tehnikaid, mis on antud selles videos:

Ravi

Scaly ravi võtmise üldpõhimõtted (kuidas ravida?)

Pityriasise versicolor'i ravi peaks olema suunatud seente üheaegsele hävitamisele ja kahjustatud naha hornykaalude kiiremale koorimisele. See tähendab, et pityriisi ravis kasutatakse seentevastaseid aineid, millel on nakkusetekitajale destruktiivne toime ja keratolüütikumid, mis kiirendavad surnud naharakkude koorimist.

Kõik keratolüütikud on välised ained, see tähendab, et neid rakendatakse keha kahjustatud piirkondadele teatud aja jooksul, pärast mida neid pestakse. Seentevastased ravimid võivad olla mõeldud nii väliseks kasutamiseks kui ka suukaudseks manustamiseks. Reeglina kasutatakse pityriasise versicolor'i raviks väliseks kasutamiseks mõeldud seenevastaseid aineid, kuna nad on võimelised tungima naha stratum corneum'i surnud rakkude lõdvestunud kihile ja hävitama selle sees olevad seened ja mütseeli kiud. Suukaudseks manustamiseks mõeldud seenevastaseid ravimeid kasutatakse mitmevärviliste samblike ravimiseks ainult raskete ja ulatuslike kahjustuste korral (näiteks folliikulite vorm diabeediga jne) või haiguse püsivaks kordumiseks väliste toimeainete ebatõhususega.

Niisiis on üldine mõttekeha töötlemine järgnevalt: vaheldumisi pritsitakse laigud esmalt seenevastaste väliste toimeainetega ja seejärel keratolüütikutega 1-2 korda päevas 2 kuni 4 nädala jooksul, kuni koorimine kaob. Kui koorimine plekkidel kaob, tähendab see, et seen on surnud ja see on paranenud. Kuid hoolimata seene surmast, jäävad laigud mõnda aega nähtavaks, kuni uus tervislik naha kiht kasvab nende kohale, pärast mida ei jää jälgi neist.

Kui pityriasis versicolor on lokaliseerunud peanahale, siis kasutatakse salvide asemel seenevastaseid komponente sisaldavaid šampoone, nagu seleeni sulfiid, tsinkpüritioon, ketokonasool jne. Šampoonid kantakse peanahale päevas 1-4 nädalat, sõltuvalt taastumise kiirusest. Taastumise hetke määrab ka määrdumise kadumine laigude piirkonnas. Sel juhul ei kasutata keratolüüte, kuna need võivad juukseid negatiivselt mõjutada.

Kui samblik ei jätku püsivalt väliste vahenditega ravile (pärast enam kui 4 nädalat kestnud koorimist pinna piirkonnas püsib) või kordub, siis lisaks antifungaalsetele salvidele või šampoonidele ja keratolüütikutele võtke ka seenevastaseid ravimeid pillides. Tavaliselt võetakse tablette 1 kuni 4 nädala jooksul, keskendudes hõõrdumise kadumisele laigude piirkonnas taastumise märgina. Kogu pillide võtmise perioodil määrduvad laigud seentevastaste salvidega ja keratolüütikutega.

Kasulik on ka abivahend ja mõnikord on skaleeriva võtmise peamine vahend päikese käes (päevitus). Fakt on see, et päikesekiirte mõjul toimub naha rakkude aktiivne koorumine, millega seene kihist eemaldatakse. Intensiivse desquamatsiooniga on võimalik spontaanne taastumine pityriasis versicolor'ist. See tähendab, et päikesekiired toimivad nagu võimas keratolüütiline, mis viib seente eemaldamiseni naha struktuuridest ja seega täieliku taastumise. Seega võite proovida ravida pityriasis versicolor'i, intensiivselt päevitades kogu aasta sooja perioodil.

Kui närbumispaigad on sügelevad, tuleb sügeluse tõsiduse vähendamiseks järgida järgmisi soovitusi:

• Peske ainult seebivaba veega;
• Peske sooja veega ja vältige kuumenemist, kuna see sügeleb;
• Pärast pesemist kandke nahale niisutajaid.

Juhul kui need meetmed ei aita vähendada sügeluse raskust, on vaja alustada antihistamiinide kasutamist, nagu Suprastin, Fenistil, Parlazin, Zyrtek, Erius, Telfast, Claritin jne. Antihistamiini tuleb kasutada kuni ravi lõpuni.

Pityriasise samblike ravi ajal ei ole vaja mingit dieeti järgida. Samuti saab samblike ravis vabalt pesta nii kaua kui vaja. Ravi ajal tuleb voodipesu ja voodipesu sageli vahetada, eelistades looduslike kangast valmistatud tooteid ja pärast taaskasutamist desinfitseerige kõik linased tarvikud (lehed, aluspesu, rätikud jne) keetmise teel.

Kahjuks on haiguse suhtelisest ohutusest hoolimata kalduvus psoriaasile korduma, nii et enamiku inimeste jaoks ilmneb infektsioon uuesti 2 aasta jooksul pärast edukat ravi. Relapsid ei tähenda, et ravi toimuks halvasti, vaid see, et inimesel on tõenäoliselt geneetiline eelsoodumus haigusele, mille tagajärjel infektsioon areneb väga kiiresti võrreldes teistega, kui selleks on soodsad tingimused.

Korduva pityriisi ennetamiseks on vaja perioodiliselt (1 kord kuus) võtta üks tablett seenevastaseid ravimeid.

Ravimid skabulaarseks raviks

Allpool on loetletud herpese raviks kasutatavate erinevate rühmade ravimite nimed. Nimekirjades esitatakse kõigepealt toimeaine rahvusvaheline nimetus ja sulgudes olev number loetleb kaubanduslikud nimetused, mille alusel seda toimeainet sisaldavaid ravimeid apteekides müüakse.

Salv ja muud välised tooted (kreemid, vedelikud, pulbrid, lahused, pihustid jne) pityriasisele. Praegu kasutatakse järgmisi väliseid seenevastaseid aineid:

• Vahendid ketokonasooliga (Dermazole, Mycoral, Mycoket, Nizoral, Perhohot, Sebozol);
• Bifonasooli (Bifasam, Bifonazol, Bifosin, Mikospor) vahendid;
• Rahalised vahendid klotrimasooliga (Amiklon, Imidil, Candibene, Candide, Candizol, Kanesten, Canizone, Clotrimazole, Funginal, Fungicip);
• Tähendab terbinafiini (Atifin, Binafin, LamisiPi, LamisiPi Dermgel, LamisiPi Uno Lamitel, Mikonorm, Tebikur, Terbized-Adzhio, Terbizil, Terbiks, Terbinafiin, Terbinoks, Terbifin, Termikon, Ungusan, Fungoterbin, Ekziter, Ekzifin);
• Rahalised vahendid naftifiiniga (Micoderil, Exoderil);
• Rahalised vahendid sertakonasooliga (Zalain, Sertaconazole, Sertamicol);
• Isokonasooli tooted (Travogen ja Travocort);
• Econazole tooted (Ifenek, Ecodax);
• Vahendid koos mikonasooliga (Dactarin, Mikozon).

Keratolüütidena kasutatakse järgmisi väliseid toimeaineid:

• Salitsüülalkohol (salitsüülhape) 3 - 5%;
• Resorsinoolalkohol 5-10%;
• Salitsüülhape;
• Salitsüülhape 5%;
• Glikoolhape 5 - 10%.

Chirimatitis'e pillid. Pityriasise raskete juhtude raviks rakendab versicolor suukaudseks manustamiseks järgmisi seenevastaseid ravimeid:

• Itrakonasool (Irunin, Itrazol, Itrakonasool, Kanditral, Miconichol, Orungal, Orungamin, Orunit, Rumikoz, Teknazol). Ravimid võtavad 200 mg kaks korda päevas esimesel päeval, seejärel 5 päeva, 200 mg üks kord päevas;
• Ketokonasool (ketokonasool, mükosool, nizoral, oronasool, Funginok, Fungistab, Fungavis). Ravimid võtavad kas 200 mg üks kord päevas 1-2 nädala jooksul või 400 mg üks kord nädalas (ainult kaks annust 7-päevase intervalliga);
• Flukonasool (Diflazon, Diflyuzol, Diflucan®, Disorel-Sanovel, Medoflyukon, mikomaks, Mikosist, Mikoflyukan, Nofung, Prokanazoli Fangiflyu, Fluzole, Flukozid, flukonasool, Flukonorm, Flunol, Flucostat, Forkan, Funzol, Tsiskan). Ravimid võtavad kas 200 mg üks kord päevas 1-2 nädala jooksul või 400 mg üks kord nädalas (ainult kaks annust 7-päevase intervalliga).

Šampoon ja muud leiblite kosmeetikatooted. Praegu kasutatakse pityriasise raviks pea peanahale järgmist šampooni, mis sisaldab järgmisi seenevastase toimega komponente:

• Seleeni sulfiid (Sulsen Mite pasta ja šampoon; Sulsen Forte šampoon; Sulsen, kreem, õli ja šampoon);
• Tsinkpüritioon (Keto-pluss-šampoon; Nahakork aerosool, šampoon ja kreem; Zinocap aerosool, kreem);
• Naatriumtiosulfaat (naatriumtiosulfaadi lahus);
• Ketokonasool (Keto Plus šampoonid, Mycozoral, Micanisal, Nizoral, Perhohot, Sebozol).

Ravimid tinea versicolor'ile: salitsüülne salv (efektiivsus, puudused, kestus ja toime mõju) - video

Ravimid tinea versicolor'ile: Triderm (näidustused, kõrvaltoimed, keskkõrvapõletiku ravi, odavad analoogid) - video

Rahva abinõud

Mitmed folk õiguskaitsevahendid murulauk, nagu äädikas, boorhape ja teised, on ebaefektiivsed nakkuse ravis. Vahendid võivad vähendada koorimise raskust, kuid ei mõjuta ravimist. Juhul, kui rahvapäraste meetodite kohaldamise taustal on pityriasis versicolor'i ravimise juhtumeid, juhtub see spontaanselt, mitte kasutatavate ravimite mõjul. Sellistes olukordades on lihtsalt juhuslik enesetõrje ja populaarsete meetodite kasutamine.

Pityriasis (mitmevärviline) versicolor: ravi, efektiivsed preparaadid, šampoonid, folk õiguskaitsevahendid (dermatoloogi arvamus) - video

Autor: Nasedkina AK Biomeditsiiniliste probleemide uurimise spetsialist.