Angioödeemi põhjused ja sümptomid. Esmaabi andmine

Tänapäeval tähendab angioödeem naha, limaskestade ägeda turse, mis jõuab sügavale nahaalusesse rasvkoesse.

Kõige sagedamini asub ödeem näol, mis levib silma, suu, kurgu ja kõri limaskestale. Kuid on juhtumeid seedetrakti vigastustele, meninges ja liigestes.

Turse areneb piisavalt kiiresti ja viitab hädaolukordadele, mis nõuavad kohest arstiabi. Õnneks areneb see ohtlik seisund ainult 2% kõigist allergilistest reaktsioonidest.

Igas vanuses inimesed võivad seda kannatada, kuid sagedamini mõjutavad lapsed ja naised.

Varem nimetati turset sageli angioneurootiliseks, mis viitab sellele, et selle peamine põhjus on vaskulaarne reaktsioon ülemääraste närviimpulsside suhtes ärritatud inimestel, kellel on kergesti erutatavad närvisüsteemid. Kaasaegne teadus ei toeta seda seisukohta.

Ajaloost

Arstid täheldasid angioödeemi sümptomeid juba 16. sajandil, enne Saksa professorit Quincke, kellele ta nimetati. Näiteks märkis itaalia Marcello Donato seda riiki 1586. aastal, kuid kahjuks ei olnud see loorberid.

See lugu algas Preisimaa Schleswig-Holsteini provintsis 1882. aastal.

Või pigem Kieli väikelinnas, kus Läänemeri jõuab linna südamesse ja kus peamine element on vesi. See juhtus juunis, kui Kieli lahe nägi esimest korda mererežiimi ja Balti tuule tõmbas kakskümmend jahtu purjed.

Frau Weber sureb. Hommikul oli ta ikka veel väga tervislik ja isegi ostis paar heeringat kalaturul. Aga siis õnnestus tal juua tassi šokolaadi, mille uus kaubamärk viidi koloniaalkauplusse alles sel nädalal ja mida ta oli varem proovinud.

Õnneks läks professor Heinrich Ireneus Quincke, kelle õnnetu teenis kokk, vaid sel ajal oma ülikooli, kus ta juhtis sise- meditsiini osakonda. Seega, kui hirmunud ja hingeldava lämbumise tõttu lendas, lendas Frau talle piludega silmade asemel ja paistes nägu, suutis kiiresti anda oma esmaabi ja takistas tal minna lihavõttepühadele inglitele, keda ta armastas ristiga tikitud.

Tulevane Kaiser Wilhelm, kellele avaldas muljet Kieli „vanade laevade paraad”, oli just oma palee juurde Hollandis ja Kieli ülikooli trükikotta olid trükikunstnikud juba trükitud professori Quincke monograafia naha, nahaaluskoe ja limaskestade angioödeemi kohta, mis peaaegu Frau Weberi elu ära hoidis. Hiljem hakkasid britid ja ameeriklased kutsuma paistetust Dr. Quincke nime järgi, mis on üsna juurdunud meditsiinimaailmas.

Angioödeemi põhjused

Angioödeemi arengu mehhanismid võivad olla kahekordsed:

• allergiline reaktsioon
• veresoonte seina suurenenud läbilaskvus komplementisüsteemi pärilike omaduste taustal (immuunsüsteemi eest vastutavad spetsiaalsed verevalgud)

Allergiline turse

Turse tekib vahetu reaktsiooni mehhanismi abil. Mitmed allergeenid toimivad provokaatoritena, mis jagunevad:

• nakkuslik (seened, bakterid, viirused)
• mitte-nakkuslik, mis omakorda sisaldab:
  • leibkond (tolm ja epidermaalsed lestad)
  • putukad (sülg ja putukamürg)
  • köögivili (puud ja rohu õietolmu)
  • epidermaalne (kõõm ja loomakarvad, kala kaalud)
  • ravim
  • toit (munad, kohv, šokolaad, mesi, tsitrusviljad, mereannid jne)
  • tööstuslikud (fenoolid, mentool, skipdar jne)

Esimesel kokkupuutel allergeeniga reageerib keha nuumrakkudele ja basofiilidele, tõstes esile E-klassi immunoglobuliine.

Sissehingamisel, söömisel - imetatud läbi limaskesta või allergeeni ja süstides uuesti verd, basofiilid ja nuumrakud tunnevad selle ära, lagunevad ja vabastavad vereringesse suure hulga bioloogiliselt aktiivseid aineid või põletikulisi vahendajaid (histamiin ja sarnased ained).

Selle tulemusena tekib kapillaaride spasm, plasma vedela osa väljavool veresoontevahelisse ruumi. Eriti lihtne vesi tungib nendesse piirkondadesse, kus on palju lahtist kiudaineid:

• silmalaugude, huulte, näo, kaela
• ülemine rind, käed
• jalad, suguelundid

Tekib tohutu turse. Selline mehhanism on iseloomulik täiskasvanutele, kellel on küps immuunsüsteem ja allergiline pärilikkus.

Pärilik tegur

Teatav hulk inimesi pärineb sellise komplementisüsteemi asemel, et anda või rentida, mis tekitab kehasse vabanemisel immuunvastuse:

• võõrkehad
• infektsioonid
• või isegi vigastuse korral
• või võimas stress

Selle vastuse tagajärjel hävitatakse ka basofiilid ja vabanevad põletikulised vahendajad. Seejärel tekitavad samad allergeenid angioödeemi juba esimesel kokkupuutel kehaga, ilma nuumrakkude eelneva aktiveerimiseta ja immunoglobuliini E. vabastamata.

Selle mehhanismi kaudu areneb angioödeem alla 3-aastastel lastel ja liiga aktiivse komplementisüsteemiga isikutel. Enamasti reageerivad nad putukahammustustele ja maodele.

Kaudsed tegurid

Teised angioödeemi tekkimist soodustavad tegurid on:

• endokriinsed haigused
• ussinfestatsioonid või parasiithaigused (vt usside märgid inimestel)
• mõned siseorganite haigused

Angioödeemi sümptomid

Kohe pean ütlema, et ödeem areneb väga kiiresti: vaid lühikese aja jooksul (mitu minutit kuni pool tundi) võib mööduda ninast pääsemisest õietolmu pilv või kohvipunane angioödeemi hirmutavale vaatepunktile.

Puhtus

Ödeemi igasuguse lokaliseerimise korral võib inimesel tekkida ärevuse tunne või isegi surma hirm:

• Esiteks, nägu ja selle osad paisuvad: silmalaud, huuled, põsed, ninaots, kõrvad.
• Kõik see muutub pundunud, silmad kitsenevad ja hakkavad veega hakkama.
• Nahk kaob, muutub kuumaks ja pingul.
• Turse on tihe ja puudub peaaegu igasugune rõhk.
• Ka turse võib levida kaela ja ülemise rindkere ja kõhu poole.
• Mõnel juhul paisuvad käed, pöörates sõrmed vorstideks ja käte taga padjadeks.
• Samuti on teada jalgade ja suguelundite turse, samuti kõhu naha.
• Loomulikult on ödeem raskusastmega ja üks patsientidest väljutab ainult väikeseid välimuse muutusi.

Need on väga muljetavaldavad, kuid mitte kõige suuremad angioödeemi tunnused. Olukord on palju hullem, kui nägu ilmneb välise deformatsiooni kõrval:

See näitab, et paistetus on laienenud kõri pehmetesse kudedesse, mõjutanud häälejuhte ja langeb juba hingetoru.

Kui selles etapis ei hakka te kiireloomulisi meetmeid võtma, võite kergesti saada tunnistajaks, kuidas patsient silma ees sinine muutub, kaotab teadvuse ja lämmatab surma. Kuid isegi selles etapis ei tohiks te loobuda, sest kunstlik hingamine võib kergelt suruda hingamisteede õõnsad seinad ning selle aja jooksul saabunud kiirabi meeskond täidab kõik kiireloomulised meetmed ja tal on aega larüngoskoopi tera sattumiseks mõjutatud isikusse.

Seedetrakti angioödeem

See avaldub ägeda söömishäire vormis ja jätkub allergilise gastriidi sümptomitega, kus toiduallergeenid ründavad mao seina ja eosinofiilid ja basofiilid kogunevad sellesse, mille hävitamisel tekib veresoonte spasm ja ilmub turse. Sarnane muster on täheldatud soolestikus.

• Inimene hakkab kannatama ägedaid valu kõhupiirkonnas või naba lähedal kõhu külgsuunas.
• Iiveldus, keele ja suulae kihelus, söömise oksendamine, seejärel lahtised väljaheited

Meningeaalne turse

See annab kliinilise seerumi meningiidi:

• Peavalud, valgus ja hirm
• Oktpitaallihaste nõrkus, mille tõttu on lõua rinnale toomine keeruline (vt esimesi meningiidi tunnuseid lastel ja täiskasvanutel)
• Aju membraanide turse turse ei võimalda ilma valuta tõsta lamava patsiendi klappimata jalga, kuid väheneb, kui patsient viskab oma pea või asub küljel ülalmainitud jalgadega (koer või relva asend).
• Iseloomulikud on iiveldus ja oksendamine, millel on keskne päritolu, ilmuvad spasmid.

Professori G.I. Quincke soovib märkida, et peamine diagnostiline (ja osaliselt terapeutiline) meningiidi protseduur, mis võimaldab seljaaju vedelikku analüüsida ja vähendada survet, mida nimetatakse seljaaju punktsiooniks, esitati neile uuesti.

Ühine vorm

Turse liigese vorm põhjustab liigeste sünoviaalmembraani mittepõletikulist turset, nende konfiguratsiooni muutusi ja liikuvuse halvenemist.

Quincke turse urtikaariaga

See kombinatsioon ei ole ka haruldane. Samal ajal ilmneb lisaks naha, limaskestade ja nahaaluse koe pundumisele lööve erineva suurusega vahtude kujul, millega kaasneb naha sügelus või põletustunne (vt urtikaaria sümptomeid ja põhjuseid).

Sõltuvalt sümptomite kestusest jaguneb angioödeem akuutseks (kuni kuus nädalat) ja krooniliseks (kauem kui kuus nädalat).

Sümptomid lastel

Lapsed kannatavad sageli angioödeemi all.

• Mida rohkem lapsi sünnitades toidetakse kunstlikku toitu
• Mida rohkem ravimeid nad saavad, seda suurem on nende oht angioödeemi tekkeks
• Kodumajapidamises kasutatav allergia - pesupulbrid, šampoonid ja vannivahud, riidest konditsioneerid
• toit on tugevdatud - varajane loobumine rinnaga toitmisest ja lehmapiima muutmine valkudeks (vaata, kas te saate juua alla 2-aastase lapse piima), värvaineid ja paksendajaid sisaldavat toitu
• ja narkootikumide - antibiootikumid mingil põhjusel, vaktsineerimine kõigest maailmas, multivitamiinid ei mõista, miks (vt immuunsuse parandamise tablette)

Selle tulemusena võib lapsele ilmuda angioödeemi kliinikus esimestel kuudel ja isegi elupäevadel.

Vastsündinutel ja alla 3–4-aastastel lastel on ödeemi mitteallergiline iseloom rohkem iseloomulik, kuna see on pärilik eelsoodumus ja komplemendi reaktsioon. Sellisel juhul võib lapse surm kõhupiirkonna turse taustal ootamatust surmast ulatuda veerandi kõikidest juhtudest.

• Lapsed sagedamini kui täiskasvanud reageerivad seedetrakti ödeemi ja meningeaalsete sümptomite kliinikusse.
• Kuid liigeste sündroom on neile vähem iseloomulik.
• Angioödeemi allergiline vorm pediaatrilises praktikas ilmneb sageli koos urtikaaria või bronhiaalastma, samas kui kõhuvalu ei ole sellisele turse vormile iseloomulik.

Kõri turse on halvim märk, mille esimestel ilmingutel on vaja helistada kiirabi. Kõri kõri kitsenemine võib läbida neli etappi, mis Quincki ödeemi korral on üsna sile ja sobivad lühikese aja jooksul.

• 1 astme stenoos kompenseeritakse ja last saab hingata ilma hingamiseta. Kuid treeningu ajal ilmub juba ülemise rinnaku ja piirkonna naba kontraktsioon.
• Teises astmes muutub laps kahvatuks, tema nasolabiaalne piirkond muutub siniseks ja ilmub südamelöök. Sel ajal kogevad koed hapniku nälga, aju kannatab. Laps on rahutu, põnevil. Kogu rindkere ja kõhulihased on seotud hingamisega.
• Kolmas aste on hingamispuudulikkus (huulte tsüanoos, sõrmed, hellitus, higistamine). Laps tõmbab õhus õhku, ta hingab ja väljendab raskusi.
• Neljas aste on tõepoolest lämbunud madalal hingamisel, aeglasel südamelöögil, letargia või teadvuse kadumisel.

Esmaabi angioödeemile

Selles osas arutame eneseabi ja vastastikust abi:

• Esimene sündmus, mis peaks toimuma angioödeemi tekkimisel, on kiirabi brigaadi kutsumine. Kui kiirabi pole ilmselgelt tulemas, vaid pigem võtta lähimasse meditsiiniasutusse või lohista see lähimasse meditsiiniasutusse - lohista see pärast teise või kolmanda etapi lõpetamist.
• Teine on antihistamiini sisaldava ravimi vastuvõtt, mis on käepärast (vanuse annuses on see parem keele all).
• Antihistamiinide või muude allergia ravimite puudumisel valage täiskasvanud või teismelise suhu peale banaalne naftsiin (tilk ninas) annuses 2-3 tilka või tilgutage ninasse
• Me rahustame patsienti alla, avame tuulutusavad, vabastame kaela ja rindkere pingutavatest riidest, eemaldame ehteid (ketid, kõrvarõngad jne). Me võtame lapse meie relvadesse, ei hüüa ega hüsteeria.
• Kui allergeen on teada, eemaldage see võimaluse korral.
• Kanna külma ödeemi kohale.
• Kui inimene on teadvuseta, tehke kunstlikku hingamist.
• Korduva ödeemiga patsientide sugulased on tavaliselt teadlikud Prednisoloonist ja on võimelised seda ravimit intramuskulaarselt manustama.

Pidage meeles, et inimese elu võib sõltuda ühistest ja ratsionaalsetest tegevustest alates angioödeemi tekkimise esimestest minutitest.

Angioödeemi hädaabi

Siin saabub kiirabi või haigla või kliiniku personali kvalifitseeritud arstiabi:

• Allergeeni lõpetamine
• Quincke turse madala vererõhu taustal eeldab 0,1% -lise epinefriini lahuse subkutaanset süstimist annuses 0,1-0,5 ml.
• Glükokortikoidid (60... 90 mg prednisolooni himisuktsinaati manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt või deksametasoon intravenoosselt 8... 12 mg)
• Antihistamiinid: suprastiin 1-2 ml või klemastiin (tavegil) 2 ml intravenoosselt või intramuskulaarselt

Kõri turse:

• Allergeeni kokkupuute lõpetamine
• Hapniku sissehingamine
• Soolalahus 250 ml intravenoosselt
• Epinepriin (epinefriin) 0,1% -0,5 ml intravenoosselt
• Prednisoloon 120 mg või deksametasoon 16 mg intravenoosselt
• Sekkumiste ebaefektiivsusega - hingetoru intubatsioon. Enne seda: atropiinsulfaat 0,1% -0,5-1 ml intravenoosselt, midasolaam (dormicum) 1 ml või diasepaam (Relanium) 2 ml intravenoosselt, ketamiin 1 mg / kg intravenoosse kehakaalu kohta
• Ülemiste desinfektsioonivahendite taastamine
• Üks katse hingetoru intubatsioonis. Kui ebaefektiivsus või teostamise võimatus - koikotoomia (sideme eraldumine koloidi ja kilpnäärme kõhre vahel), kopsude kunstlik ventilatsioon
• Haiglaravi

Kõri turse puudumisel on haiglaravi näidustatud järgmistele patsientide rühmadele:

• lapsed
• kui Quincke turse esmakordselt areneb
• raske angioödeemi kulg
• turse ravimitega
• raske kardiovaskulaarse ja respiratoorse patoloogiaga patsiendid
• Enne vaktsineerimist vaktsineeritud isikud
• hiljuti esines äge hingamisteede viirusinfektsioon, insult või südameatakk

Angioödeemi ravi

Statsionaarsetes tingimustes pärsib sündmus jätkuvalt allergiat:

• antihistamiinide, glükokortikoidide manustamine
• Viidi läbi intravenoosne infusiooniravi - vereringe suurendamiseks ja allergeenide filtreerimiseks neerude kaudu, kasutades füüsikalist lahust, proteaasi inhibiitoreid (contrycal), epsilonaminokaprohapet
• Epsilonaminokaproiinhape on näidustatud pseudoallergilisele tursele suu kaudu või intravenoosselt annustes 2,5-5 g päevas.
• rakendati sunddiureesi - lasix, furosemiid infusiooniravi lõpus
• Vaskulaarse läbilaskvuse vähendamiseks võib määrata askorutiini.
• näidatakse ka enterosorptsiooni (Polyphepan, aktiveeritud süsinik, Enterosgel, Filtrum STI, Polysorb), mille tõttu on seotud soolestikus sisalduvad toiduallergeenid.

On mõistlik tsiteerida andmeid allergiavastaste ravimite viimaste suundumuste kohta, mida ravitakse angioödeemi ägedas perioodis ja korduva angioödeemi episoodide vahel.

• Esimese põlvkonna antihistamiinid: kloropüramiin (suprastiin), prometasiin (pipolfen, diprasiin), fenarool (hifenadiin), feniramiin (avil), dimetindeen (fenistil), tavegil (klemastiin), mebhüdroliin (omeril, diasoliin) toimivad kiiresti (15-20 minutit) Efektiivne angioödeemi leevendamisel, kuid põhjustab unisust, pikendab reaktsiooniaega (juhid on vastunäidustatud). H-1 histamiiniretseptorite toime
• Teine põlvkond blokeerib histamiini retseptorid ja stabiliseerib nuumrakke, millest histamiin siseneb vereringesse. Ketotifen (zaditen) eemaldab tõhusalt hingamisteede spasmid. Näidatud kombinatsioonis angioödeemi ja bronhide asma või bronh-obstruktiivsete haigustega.
• Kolmanda põlvkonna antihistamiinid ei inhibeeri kesknärvisüsteemi, blokeerivad histamiini retseptoreid ja stabiliseerivad nuumrakkude seina:
  • Loratadiin (klarisiinid, klaritiin)
  • Astemisool (pidevalt, hasmanaalne, istalong)
  • Semprex (akrivastiin)
  • Terfenadiin (teridiin, treksil)
  • Allergodil (Atselastin)
  • Zyrtec, Cetrin (tsetirisiin)
  • Telfast (feksofenadiin)
  • (vt kõigi allergia tablettide loetelu).

Ravimite valik toimub järgmiste eelistustega:

• Alla aasta vanustel lastel: Fenistil
• 12 kuud kuni neli aastat: Loratadine, Cetirizine
• Viiest kuni kaksteist: Cetirizine, Loratadine, Terfenadine, Astemizol
• Rasedatel naistel: Astemizol, Loratadin, Telfast
• Imetamiseks: Pheniramine ja Clemastine
• Maksahaigustega: nagu lastel
• Neerupuudulikkusega: nagu rasedatel

Seega on ülalkirjeldatud angioödeem, mille sümptomid ja ravi on lihtsam, ennetada kui peatada. Ennetamise eesmärgil on soovitatav vähendada majapidamis- ja toiduallergeenide arvu, püüda vältida tarbetuid ravimeid ning allergiliste reaktsioonide (dermatiit, urtikaaria, hooajaline nohu, konjunktiviit või bronhiaalastma) esmasel ilmingul pöörduda allergiku poole.

Angioödeemi esmaabi eeskirjad

Allergiline reaktsioon ei pruugi alati ilmneda sügeluse ja turse all, mõnikord muutub see tõsiseks tüsistuseks, mis võib viia allergiaga patsiendi surmani.

Kui allergia haarab patsiendi ära, on vaja esmaabi anda kiiresti ja õigesti, mõnel juhul päästab esmaabi teadmised inimese elu.

Haiguse peamised sümptomid

Mis on iseloomulik:

1. Esimesed sümptomid ilmuvad järsult kohe pärast kokkupuudet allergeeniga.
2. Isik tunneb limaskestade ja lahtiste nahaaluste kudede elundite paistetust:

• suuõõne;
• keel;
• huuled;
• kõri;
• silmade ümbrus;
• põsed;
• genitaalid;
• liigeste lähedal;
• kohad putukahammustuste ümber, näiteks: peopesa või jalg pärast herilööki.

1. Pundumine allergeeni ja limaskestade ning lahtiste kiududega elundite kokkupuutepiirkonnas.
2. Turse asukoha tunne turse kohas.
3. Naha turse piirkonnas muutub tihedaks, pingul.
4. Turse asemel ei ole fossa moodustunud.
5. Naha punetus.
6. Raske sügelus.
7. Hingamishäire.

Sümptomid ei pruugi ilmneda selgelt ja neil on ähmane iseloom, sõltuvalt ravimi raskusest ja organismi vastusest allergeenile.

Kerge raskusastmega sümptomid kaovad mõne päeva pärast, ilma et nende tagajärjed oleksid tagajärjed.

Keha tugev reaktsioon ilmneb kirjeldatud sümptomite äärmuslikes vormides, kusjuures võimalikud komplikatsioonid tekivad erinevate kehasüsteemide organitest.

Tüsistused ja ohud

Süsteemid, kus on limaskestasid, võivad mõjutada:

1. Angioödeemi kõige tõsisem ja ohtlikum tüsistus on hingamisteede limaskestade lüüasaamine. Tugev turse põhjustab hingamisteede torude luumenite vähenemist, mille tulemusena õhk ei sisene kopsudest väljastpoolt ja patsient ei saa hingata.

Omadused on järgmised:

• haarav köha, kaugel kuuldav;
• hingamisraskused;
• madal, vale hääl;
• hirm patsiendi silmis;
• õhupuudus;
• keha lisalihaste lisamine sissehingamiseks;
• jume muutub siniseks;
• võimalik teadvusekaotus;
• hapnikupuudusest tingitud surm.

1. Kui reaktsioon aju membraanide piirkonnas võib sümptomeid kustutada:

• peavalu;
• letargia;
• iiveldus;
• unisus;
• krambid;
• Tagaküljel asuvale rinnale on raske jõuda;
• kuulmiskahjustus;
• pearinglus.

See komplikatsioon võib põhjustada surma aju limaskesta turse tõttu.

1. Seedetrakti allergeenist tingitud turse tekkimisel peegeldub:

• kõhuvalu;
• kõhulahtisus;
• oksendamine;
• kihelus taevas ja neelu;
• eesmise kõhuseina pinge.

Ebakorrektne diagnoos on võimalik, kui on kahtlus ägeda kõhuga, mida ravitakse kirurgias.

1. Uriinisüsteemi limaskestade kahjustamine viib ägeda tsüstiidi ja uriinipeetuse tekkeni.
2. Quincke ödeem võib olla urtikaaria tüsistus, mida iseloomustab naha tugev sügelus ja punetus ning mõjutab suurt kehapiirkonda.

Kui on vaja anda kiiret abi

Quincki turse on vaja kiiresti toime tulla.

Kui näete, helistage koheselt kiirabi juurde:

• lämbumise tunnused, kui inimene hakkab lämbuma;
• meningeaalsed märgid, mis seisnevad peaga ettepoole kallutamise raskustes;
• kõhuvalu ja kõhulahtisus;
• uriinipeetus pikka aega.

Ödeemi kahtluse korral helistage kiirabi, et mitte ohvrit surmale tuua!

Video: suured ohud

Mida teha enne spetsialisti saabumist

Esmaabi võib anda teile isegi enne kiirabi saabumist, kui teil on ravimeid.

Teil on õigus aidata patsienti ja valmistada teda haiglasse saatmiseks.

Siin on see, mida peate angioödeemi korral tegema:

1. kõik tuleb teha rahulikult ja kiiresti.
2. Peatage kontaktallergeen inimkehaga.
3. Veenduge, et ta on teadlik.
4. Selgitage, et kiirabi läheb juba aitama tal eksperte.
5. Vaadake taskus märkust, mis ütleb, mida rünnaku ajal teha.
6. Märkuse puudumisel ärge paanikas end paanikas, rahunege ja järgige neid juhiseid:

• eemaldage krae, eemaldage turvavöö, kus ei ole piinlikke riideid;
• pakkuda värsket õhku, avades aknad ja uksed ning liigutades ümbritsevat rahvahulka tagasi;
• andke patsiendile hingamis- või hingamisasend, et hingamine oleks lihtsam;
• kui on hammustus või kokkupuude allergeeniga, kandke sellele kohale külm, näiteks rätikuga kaetud jää, lihtsalt ärge pange jäätumist, et vältida külmumist;
• või selle koha kohal, kus allergeen on kehasse sisenenud (hammustus või süstimine), kantakse antigeenide leviku vältimiseks kehasse ringlitt;
• asetage ohvri jalad sooja vette;
• vasokonstriktorite tilkade manulusel tilgutage need ninasse;
• kui on olemas antihistamiinikume, andke need ohvrile;
• aktiivse söe või muu enterosorbendi juuresolekul annavad ohvrile joogi;
• vesi, on parem juua leeliselist, näiteks: "Borjomi";
• olge pidevalt ümber ja ärge jätke patsienti üksi;
• Kontrollige pulssi ja mõõtke rõhku alati, kui see on võimalik.

Esmaabi angioödeemile täiskasvanutel ja lastel on väga väärtuslik, nende eeskirjade rakendamine võib leevendada ohvri seisundit ja aidata tal ilma komplikatsioonita taastuda! Pärast kiirabi saabumist rääkige arstile kõigist ravimitest, mida ohver sai. See on vajalik ohvri üleannustamise vältimiseks.

Millised on efektiivsed ravimid quinque ödeemi jaoks? Vaadake artiklit.

Angioödeemi esmaabi erinevus lastel ja täiskasvanutel

1. üle kolme aasta vanused lapsed võivad lahjendada söögisoodat 1 grammi liitri joogivee kohta;
2. aktiivsöega lapsed peavad purustama;
3. laps tuleb alati haiglasse paigutada, isegi kui sümptomid on kadunud, tuleb arsti jälgida
4. lapsele tuleb alati arvutada õige ravimiannus vastavalt vanusele või kehakaalule!

• "Dimedrol" seitsmest kuust;
• "Suprastin" alates ühest kuust;
• Cetirizine alates kuuest kuust;
• "Claritin", "Loratadin" alates kahest aastast;
• "Diasoliin" vastsündinu perioodist;
• "Zyrtec" kuus kuud tilka kujul.

1. "Diasoliin" ja "tsetirisiin" ei saa olla raseduse ajal.
2. "Suprastin" - on vaja peatada imetamine vastuvõtu ajal

Koduse algoritm

Kodus on kvalifitseeritud abi raske pakkuda, kuid saate teha kõiki loetletud tegevusi:

1. Andke esmaabi.
2. Helista kiirabi.
3. Püsi patsiendi lähedal.
4. Mõõtke pulss ja vererõhk.
5. Valmistage esemed ja dokumendid enne kiirabi saabumist.
6. Kui kiirabi ei ole võimalik helistada, sisestage ravimid:

• antihistamiinid leevendavad turset ja punetust, kõrvaldades organismis vahendajad:
• "Diasoliin" on hädaolukorras valitud ravim, on esimese põlvkonna ravim, seega on sellel palju kõrvaltoimeid, seda ei ole vaja pikaajaliseks raviks kasutada, parem on rünnaku leevendamine;
• "Suprastinil" on antiemeetiline toime, lastel on sissepääsmisel vaja arvutada annus sõltuvalt vanusest;
• "Cetirizine" omab vähest rahustavat toimet, omab häid antipruritilisi omadusi.
• kelaatorid, mis on ette nähtud allergeeni eemaldamiseks seedetraktist või toksiinidest:
• Aktiivsüsi antakse kiirusega üks tablett kümne kg kohta;
• "Polysorb MP" on saadaval pulbrina, kuid seda saab kasutada ainult suspensioonide kujul, lapsed arvutavad annuse sõltuvalt kaalust;
• "Enterosgel" on võimalik raseduse ajal ja lapsepõlvest alates, ei vähenda vitamiinide ja mineraalide imendumist soolestikus.
• rasketel juhtudel ja tüsistustes tuleb manustada glükokortikosteroide: t
• "Prednisoloon" - ravim, mis on valitud hädaolukordades, eemaldab turse ja tagab rünnaku ajal hingamisteed.
• Madala vererõhu korral seisneb hädaabisüst 0,1% adrenaliini 1 ml subkutaanses süstimises.
• allergeenist vabanemiseks võib kasutada puhastus klistiiri;
• voodi puhkus ja pidev jälgimine.

Kodus on rünnakuid raske peatada isegi siis, kui teil on vajalikud ravimid, seega on kõige parem kutsuda kiirabi!

Ennetamine

Angioödeemi vältimiseks peate alati vältima allergeene neile, kes on selle patoloogia suhtes altid.

Siin on tegevuste jada:

1. Kirjutage esmaabi jaamad paberile ja kandke seda kaasa, rünnaku korral saate selle leida ja aidata.
2. Kandke esmaabi ravimit, kui teil on arst.
3. Vanemad peaksid hoolitsema laste eest looduses, kaitsma neid putukahammustuste eest.
4. Õitsemise ajal minge teistesse piirkondadesse, kus allergilised inimesed ei õitseb.
5. Jälgige pidevalt dieeti, sest keha on mitut tüüpi allergeenide suhtes ebastabiilne.

Enne uute kehahooldustoodete või juuksevärvide kasutamist tehke nahatestid.

Peamised ravimeetodid

1. Etiotroopne ravi:

• On vaja lõpetada kokkupuude allergeeniga:
• lõpetage ravimi manustamine;
• eemaldage nõelamine kehast;
• Lõpetage allergeeni levik organismis:
• tõmmake ravimi või hammustuspiirkonna süstekoha kohal ringvardaga;
• määrata enterosorbente;
• klistiir.

1. Patogeneetiline ravi, kui patoloogia arengu mehhanism on häiritud. Kui ödeem, antihistamiinid on ette nähtud, mis blokeerivad allergia ja põletiku peamise vahendaja histamiini toime.

• soodustab naha ja nahaaluse koe vaskulaarset laienemist, mille tõttu täheldatakse punetust;
• tagab suurenenud läbilaskvuse, mis viib limaskestade ja nahaaluskoe turse.

1. Sümptomaatiline ravi on sümptomite kõrvaldamine:

• sobib väliseks kasutamiseks, leevendab sügelust ja punetust;
• vasokonstriktorite ravimid vähendavad veresoonte luumenit ja peatavad ajutiselt nina väljavoolu;
• valuvaigistid leevendavad soole valu;
• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid leevendavad turset ja põletikku.

Rünnaku kohene ravi peaks olema etiotroopne. Turse mõju on rohkem patogeneetiline ja sümptomaatiline. Hilisem etiotroopne ravi alustati, seda suuremad olid tagajärjed ja seda keerulisem oli ravi.

Et õppida bronhiaalastma patogeneesi lastel, jätkake.

Mis on ohtlik nakkuslik dermatiit jalgadel? Kõik vastused on siin.

Mis peaks olema esmaabikomplektis inimestel, kellel on raskusi tüsistustega

Tüüpilised komplikatsioonid on need, kellel on kontrollimatu allergia või need, kes veel ei tea oma patoloogiast. Quincke ödeem ilmub alati äkki, seega on sellele raske ette valmistada.

Kõigil allergikutel peaks olema ödeemi korral mitu ravimit:

1. “Adrenaliin” 0,1% - raske ja madala rõhuga.
2. "Prednisoloon" taastab kõriõõne hinge.
3. "Diasoliin" või "Suprastin" histamiini eemaldamiseks.
4. Vasokonstriktori nina tilgad, näiteks: "Rhinostop".
5. Enterosorbendid.

Quincke turse on ohtlik, surmav haigus, võib olla kerge allergilise reaktsiooni komplikatsioon, seega hoiduge alati selle arengust ja ennetage!

Quincke turse

Enamik meie kaaskodanikke arvab üllatuslikult, et allergia on haigus, kuigi mõnevõrra tüütu, kuid üsna kahjutu. Vahepeal võivad teatud tüüpi allergilised reaktsioonid areneda nii kiiresti ja äkki, olles samal ajal äärmiselt ettearvamatud, et sobib rääkida tõelisest ohust enda elule. Quincke turse, esmaabi juhul, kui seda tuleb viivitamata pakkuda, on just selline allergiline reaktsioon.

Angioödeemi põhjused

Quincke ödeem (mille üksikasjalikuma kirjelduse leiate ühest meie saidi artiklist) viib, nagu te arvate, naha turse, samuti limaskestade ja nahaaluskoe turse. See ei sõltu vanuse konkreetsest arvust, vaatamata sellele, et selle sagedust täheldatakse peamiselt täiskasvanute seas. Seda tüüpi allergiline reaktsioon on kohene ja seetõttu kõige ohtlikum. Kui kehasse sisestatakse sobiv allergeen, hakkab see tekitama histamiini maksimaalse intensiivsusega, mis tuleneb olulisest kogusest turse moodustumisest.

Umbes 80% selle allergilise reaktsiooni ilmnenud juhtumite koguarvust tekib pärast ravimite võtmist. Kaasaegse farmakoloogia pakutavad võimalused ja seega ka isehooldus põhjustavad erinevate ravimite kontrollimatut kasutamist. Samal ajal võivad antibiootikumid ja vitamiinid (eriti rühmast B), penitsilliin, aspiriin, jooditud ravimid jne tekitada turse.

Angioödeemi tekkimise üldine põhjus, mis nõuab esmaabi patsiendi seisundi kiireks leevendamiseks, on histamiini vabanemine teatud toiduainete või lisaainete (värvained, säilitusained jne) tarbimise tõttu. Seda tüüpi toidulisandid võivad olla sellises toidus, mis esmapilgul ei võimalda kahtlustada nende esinemist kompositsioonis (juustud, vorstid, salatid).

Mõnel juhul võib allergilise reaktsiooni selle iseloomuliku tursega vallandada putukahammustus või õietolmu levik taimede õitsemise ajal. Mõnede kosmeetikatoodete (ripsmetušš, lakid, pesupulber jne) ja tolmu mõju ei välistata. Isegi füüsilised tegurid (külm, kuum) võivad põhjustada angioödeemi.

Angioödeemi sümptomid

Nagu me märkisime, algab allergiline reaktsioon äkki. Turse tekib mõne minuti jooksul (mõnel juhul aeglasemalt) limaskesta või mõne muu kehaosa piirkonnas. Turse iseloom on piiratud, koe rõhutatakse, limaskestade või naha värvus kahjustatud piirkonnas ei muutu.

Tuleb märkida, et ödeem on valu olemuse järgi valutu, kõige sagedamini keskendub see alahuule, keelele, silmalaugudele, kõri, põskedele. Eriti keele turse viib selle suuruse olulise suurenemiseni, mis raskendab selle normaalset kinnihoidmist suus. Nii keele kui ka kõri turse koos angioödeemiga on selle avaldumise kõige ohtlikumad variandid, sest nende tõttu võib kiiresti areneda lämbumine. Patsientidel on hingamisraskused, keel muutub tsüanootiliseks, areneb afoonia. Quincke turse, mille esmaabi on välistatud, võib põhjustada patsiendi surma.

Kui esinevad meningide ja aju krambid, tekivad sobivad neuroloogilised häired, mis koosnevad epilepsiahoogudest, afaasiast ja muudest tingimustest.

Angioödeemi kestus võib ulatuda mitmest tunnist kuni mitme päevani, pärast seda kaob see ilma jälgedeta. Vahepeal ei välistata selle järgnevat perioodilist kordumist.

Samuti tuleb märkida, et angioödeemi raske vorm võib toimida teise tüüpi otsese allergilise reaktsiooni kujul, mida iseloomustab veelgi suurem oma kaal. See reaktsioon on anafülaktiline šokk.

Quincke turse: esmaabi

Nagu näete, on põhjused ja sümptomid, nagu tegelikult angioödeemi mõju, rohkem kui tõsised ja sümptomite raskusaste. Seega, teades selle riigi omadusi ja tegevusi, mida esmaabi Quincki turse sisaldab, võib hädaolukorras aidata ohvri elu päästa. Eelkõige on peamised meetmed järgmised:

• Esimene asi on kutsuda kiirabi, isegi kui patsiendi seisundit saab kirjeldada kui rahuldavat.
• Seejärel võtke viivitamatult ühendust agressiivse allergeeniga (st tühistage ravim, lõpetage vedeliku või toidu tarbimine, eemaldage putukad, eemaldage selle nõelamine jne).
• Samuti peaksite proovima patsienti rahustada.
• Toas on juurdepääs värskele õhule.
• Hingamisteede riided tuleb tühistada / lahti võtta / eemaldada.
• Kahjustatud piirkonnas tuleks panna jahtunud kompress, millega on võimalik vähendada turse ja iseloomuliku sügeluse intensiivsust. Kui räägime putukast või juba süstitud ravimist, mis põhjustas ödeemi, asetatakse kontaktpunkti (kui see on hammustatud / süstitud käe või jala külge) turniiri. Kui te hammustate mõnes muus kehaosas, rakendatakse jällegi kompressi.
• Maksimaalse allergeeni ärajätmiseks tuleb patsiendile anda normaalsel temperatuuril võimalikult suur kogus vedelikku. Samuti antakse sorbent (enterosgel, aktiivsüsi).
• Patsiendile tuleb anda vahetus läheduses antihistamiinne ravim, kui see on olemas.
• Vasokonstriktori tilgad langevad ninasse (naftüsiin teeb).

Esmaabi angioödeemile: üksikasjalik tegevus

Esmaabi angioödeemile on äärmiselt oluline etapp võitluses allergiliste ohtlike ilmingute vastu. See diagnoos sai alguse 19. sajandi lõpus, kui Saksa arst, kes kirjeldas haiguse sümptomeid, oli kerge käega. Seda tüüpi patoloogia hõlmab limaskestade ja nahaaluskoe lokaalset turset, mis tekib äkki ja areneb väga kiiresti. Quincke turset nimetatakse ka angioödeemiks ja urtikaaria keeruliseks vormiks, mida nimetatakse ka hiiglaslikuks.

Sümptomid ja nende tagajärjed

Seda tüüpi ödeemi iseloomulikuks tunnuseks on hädaabi osutamiseks lühike aeg - vaid mõni minut, äärmuslikel juhtudel - tundides.

Patoloogia mõjutab nahapiirkondi, mis sisaldavad nahaaluse rasva kihte. Peamised sümptomid on järgmised ilmingud.

1. Hingamisteede turse, peamiselt kõri, mis toob kaasa kõhulahtisuse, hingamisraskused ja terav köha. Samaaegsed muutused on naha värvus kahjustatud piirkonnas. Primordiaalne tsüanoos asendab aja jooksul kaalu. Harvem - patsient kaotab teadvuse.
2. Individuaalsete kahjustuste turse. Seda täheldatakse huulel, põskel või silmalaugudel.
3. Suu limaskesta pundub ka lokaalselt - see mõjutab mandleid, keelt ja suulae.
4. Suguelundite ödeem avaldub urineerimisraskustes, pidevas tualettruumis, valu kõhu all.
5. Aju turse sümptomiks on neuralgia või kramp.
6. Mõjutatavad seedetrakti signaalid põhjustavad düspeptilisi häireid, ägeda valu sündroomi, peritoniiti.

Pange tähele, et urtikaaria esinemine võimaldab selget nahaalust löövet. Esmaste tursejälgede ilmumist tuleb hoiatada. See on põhjus kiireloomulise arstiabi saamiseks. Teatud elundi mahu suurenemine põhjustab sageli paanikat, mitte ainult patsiendil, vaid ka lähiümbruses.

Abi kodus

Ohvri elu sõltub otseselt sellest, kui lähedased inimesed õigesti ja õigeaegselt tegutsevad. Andke paanikale või hooletusse jätta arstide abi.

Soovitatav on koheselt kutsuda kiirabi ja esmaabi anda kiiresti:

• valu vähendamiseks peate võtma keha kõige sobivama asukoha, mitte põhjustama lämbumist;
• tagada antihistamiinravimite tarbimine (1-2 tabletti või süstida), nagu Fenkrol, diasoliin, Dimedrol;
• rikkalik jook (Borjomi või 1 g sooda lahjendamine 1 l keedetud jahedas vees);
• vähendada allergilise reaktsiooni põhjustanud aine sisaldust. See aitab sorbenti, näiteks aktiivsütt (1 tablett 10 kg inimese kehakaalu kohta);
• vähendada turset ja sügelust. See aitab jääd või külma, mõjutab lokaalselt kahjustatud piirkonda (kuid ärge seda üle pingutage - võite põhjustada ka külmumist);
• tilguti nina vasokonstriktorne ravim (Naphthyzinum);
• asetage patsiendi jalad kuuma vette, mis aeglustab turse;
• avage aken värske õhu saamiseks.

Vanemate abistamine lapsega

Kuigi ödeemi ilminguid ei pruugi hääldada, tuleb kiirabi kutsuda kohe. Sel juhul peaksid vanemad kiirgama usaldust olukorra tavapärase tulemuse vastu ja ei tohi näidata lapse ees isegi paanikat. On vaja järgida rangelt järgmist algoritmi.

1. Asetage laps horisontaalasendisse padja all padja all. See parandab vereringet.
2. Kui allergeen on nõel, eemaldage see ettevaatlikult ja kui põhjus on õietolm, pühkige lapse keha kergelt niiske rätikuga (isegi käed ja nägu). Kui loom hammustab - rakendage külmkompressorit.
3. Sorbendid aitavad eemaldada allergeeni: kuni 3 aastat võtta 3 tabletti aktiivsütt; Smecta (1 pakett lastele kuni aasta, 2 - hommikul ja õhtul eakatele); Enterosgel (1 tl beebidele ja 2 2-3-aastastele).
4. Joo (nii leeliseline kui ka täiskasvanu, kui laps ei kannata ebaõigest ainevahetusest).
5. Antiallergilised ravimid: Phenistil, Claritin, Fenkrol, vastavalt vanuseannustele.

Siis ootavad täiskasvanud kiirabi saabumist. Arstid annavad süste intramuskulaarselt Prednisooniga, kui lapsel on raske hingata või muutuvad naha toonid.

Kiireloomuline ravi rasedatele naistele

Lapse kandva naise ja imetava lapse puhul peetakse peaaegu kõiki ravimeid ebasoovitavaks. Kuid kahju, mida õigeaegse ravi puudumine võib teha, on palju ohtlikum kui võimalike tüsistuste oht.

Küsimus, mida teha angioödeemiga selle patsiendirühma puhul, sõltub teatud ravimite vastunäidustustest. Raviarst aitab tuvastada neid, kui rasedad naised nõuavad, või raseduse arengu raamatut, mille säilitamine on vajalik juba varakult.

Esmaabi angioödeemile rasedatel naistel on allergeeni kõrvaldamine, antihistamiinide võtmine, sümptomaatiline ravi.

Lubatud on järgmised antihistamiinid: Claritin, Zyrtec, L-tset. Kaltsiumglükonaat, prednisoloon või deksametasoon võivad aidata vähendada veresoonte läbilaskvust. Tavaliselt proovige ravimit intravenoosselt sisse viia, et tagada kiire imendumine ja varajane toime.

Esimene abi turse

Saabumisel teeb kiirabi arst kontrolli ja tegutseb, võttes arvesse turse asukohta ja sümptomeid:

• kui vererõhk langeb - 0,1-0,5 ml 1% adrenaliinilahust, siis mõnikord teostatakse trahheostoomiat (koos asfüksiaga);
• hormoonid prednisoon 0,6-0,9 g manustatakse intravenoosselt; deksametasoon 0,1-0,15 g, hüdrokortisoon - 1 g;
• on vaja kasutada antihistamiinseid ravimeid: Suprastin 2% - 2,0, Diprazin (2 ml 2,5% lahust), difenhüdramiin (1% 1-2 ml;
• diureetikumid, et suurendada allergeeni eemaldamise kiirust patsiendi uriinis: Lasix 40-80 mg w / w füsioloogilises soolalahuses, mannitool 15%;
• haiguse leviku peatamiseks - proteaasi inhibiitorid (Contrycal - 30000 RÜ / ml 200 ml soolalahuses, aminokaprooshape 200 ml tilguti / tilkhaaval);
• detoksifikatsioonimeetmed (hemosorptsioon, enterosorptsioon);
• haiglaravi.

Kui patsient on kiirabi saabumisel juba saanud anafülaktilise šoki, pannakse see nii, et pea oleks jalgade kohal, seejärel süstiti epinepriini. Samal ajal jälgige patsiendi pulssi ja hingamist.

Ennetamine

Sõltuvalt sellest, mis on muutunud provotseerivaks teguriks, peaksid isikud, kes on vähemalt üks kord selle seisundi tõttu kannatanud, oma elustiili teatud muutusi tegema. See kehtib eriti väikeste lastega perede kohta.

Selleks, et laps normaalselt areneks, on oluline täita mitmeid soovitusi:

• igapäevane niiske puhastamine, raamatute riiulite klaasimine, tekid ja padjad asendamine hüpoallergiliste ainetega, minimaalne keemia ja ainult ligipääsmatuks lastele või ödeemi kalduvatele inimestele;
• sagedane ventilatsioon, lemmikloomade puudumine majas;
• odavad ja liiga heledad mänguasjad tuleb eemaldada, riided tuleks valida ainult looduslikest materjalidest;
• konsulteerida arstiga enne narkootikumide tarvitamist, olles eelnevalt temale teatanud (kui on oluline ravimit manustada, siis peaksite olema poolteist tundi spetsialisti järelevalve all olevas raviasutuses);
• väljaspool maja jalutada ainult müts ja müts.

Samuti saab kohandada menüü kvalitatiivset ja kvantitatiivset aspekti. Aluspõhimõte on tervise edendamine toidu kaudu. Patsiendi toitumises peaks olema võimalikult palju värskeid köögivilju ja puuvilju (mitte mingil juhul allergeene), kiudaineid (teravilja kaudu).

Tuleb meeles pidada, et mõned toidutüübid võivad põhjustada pseudoallergilisi tagajärgi - see sõltub võetud toidu kogusest, kas isikul on turse või maksab sellisel juhul.

Kuid on ka tooteid, mis on peaaegu täiesti ohutud lastele ja täiskasvanutele - näiteks banaanidele. Toidupoest ostes tuleb pöörata tähelepanu pakendamismeetodile ja säilimisajale. Need tegurid võivad vallandada ka turse rünnaku. Ärge unustage vee kasulikke omadusi. Liigne joomine on allergia all kannatavate inimeste aksioom.

Allergia esmaabikomplekt

Antihistamiinid on omapärane must-omada majas ja kottis, mis on allergikutele altid. Nad on jagatud kolmeks põlvkonnaks. Kõige tõhusam on kiireloomulise abi vajaduse korral esimese põlvkonna ravimid:

Aga kui te rakendate neid kogu aeg, siis keha harjub ja käegakatsutavat mõju ei saa enam saavutada. Peale selle on antihistamiinide esimese põlvkonna mõju aja jooksul üsna piiratud.

Teise ja kolmanda põlvkonna ravimirühmal on mitmeid eeliseid - see ei aeglustu, ei mõjuta närvisüsteemi, säilitab inimese normaalse seisundi pikemaks ajaks. Neid kasutatakse sageli profülaktilistel eesmärkidel hooajaliste allergiliste ilmingute all kannatavate inimeste poolt.

Nende ravimite hulgas on kõige populaarsemad:

Kui ödeemi ilminguid nina limaskestale või silmadele saab rakendada antihistamiinide kohaliku toimega.

Järeldus

Alati tuleb meeles pidada, et isegi väike ödeem on põhjus arsti kutsumiseks ja sobivate testide läbiviimiseks allergeeni ja selle ravi tuvastamiseks. Ja isikule, kes on sellise probleemiga vähemalt üks kord kokku puutunud, on oluline alati meeles pidada võimalikku ägenemist ja võtta asjakohaseid ettevaatusabinõusid.

Paljude provotseerivate tegurite tõttu tuleb teada, milliseid meetmeid tuleb võtta ja kuidas esmaabi antakse Quincke ödeemile. Eriti siis, kui tema perekonnas oli või on allergiat.

Olen töötanud perearstina rohkem kui 5 aastat ja mul on hea meel jagada teiega oma teadmisi meditsiini valdkonnas.

Esmaabi angioödeemile

Paljud inimesed alahinnavad ägeda allergilise reaktsiooni ohtu, mis ilmneb siseorganite limaskestade turse, peaaegu kõikide süsteemide häiritud funktsioneerimise (kõige sagedamini hingamisteede).

Quincke turse vajab kohest esmaabi. Ainult sel juhul on olemas võimalus elu säilitamiseks ja tervise taastamiseks.

Haiguse peamised sümptomid

Sõltuvalt angioödeemi tüübist eristatakse järgmisi patoloogilise protsessi tunnuseid:

Allergilise šoki korral muutub näo, huulte, põskede, käte ja jalgade nahk punaseks. Allergilisele reaktsioonile on lisatud ägeda urtikaaria ilmingud, mis vajavad hädaabi.

Sõltuvalt turse asukohast eristatakse järgmisi sümptomeid:

• keele, kõri, hingetoru valu valulik turse - selle tagajärjel on neelamis-, hingamis- ja kõneprobleem häiritud;
• valu rinnus, köha - kopsudes paiknevad angioödeemile iseloomulikud sümptomid;
• uriinipeetus - näide kuseteede limaskestade paistetusest;
• krambid, teadvusekaotus - aju paistetuse tunnused.

Sümptomite tõsidust allergilise reaktsiooni diagnoosimisel määrab inimese immuunsüsteemi üldine seisund.

Põhjused

Sõltuvalt arengu olemusest (allergiline ja mitteallergiline) eristatakse järgmisi angioödeemi põhjuseid.

Allergiline turse - organismi vastus kokkupuutele aine allergeeniga.

Kõige sagedamini tekitab ödeem:

• mesilaste tooted;
• putukahammustused (eriti mesilased);
• ravimid;
• taime õietolm, loomakarvad.

Mitteallergilise tüüpi angioödeemi peamine põhjus on pärilik eelsoodumus allergiliste reaktsioonide tekkeks. Mitte-allergiline tüüpi turse tunnuste ilmnemine võib põhjustada:

• pikaajaline stress;
• raske mürgistus;
• keha nakkushaigused;
• hüpotermia või pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega.

Tüsistused ja oht

Kui Quincki ödeem mõjutab peaaegu kõigi siseorganite ja süsteemide limaskestasid.

Enneaegne esmaabi angioödeemi korral võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja tingimusi, mis on inimese eluohtlikud.

Kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on hingamisteede limaskestade turse. Hingamistoru toru luumenit kitseneb, kõri turse areneb, hingamisfunktsioon muutub raskemaks. On õhupuudus, hingamisraskused. Varajase abiga sai võimalik surm.

Patsiendi surma põhjuseks on ka aju membraanide puhitus. Sellise protsessi arengut näitab iiveldus, letargia, kuulmis- ja kõnepuudulikkus. Võimalikud on krambid ja lühiajalised teadvusekaotused.

Angioödeem - kui organismi reaktsioon seedetrakti allergilisi reaktsioone tekitavate ravimite allaneelamisele. Sümptomite sarnasus seedetrakti haigustega võib tõsta arstide eksliku diagnoosi, ebaõiget ravi ja väärtusliku aja kaotus.

Ulatusliku punetuse ja sügeluse piirkonnad on urtikaaria tüsistused, sügelev dermatiit võib muutuda ohtlikeks tüsistusteks.

Kui on vaja anda kiiret abi

Angioödeemi hädaabi - meetmed, mille eesmärk on peatada koostoime allergeeniga.

Quincke ödeemi hädaabi on vajalik, kui:

• on märke lämbumisest;

• on esinenud kõhuvalu;

• ilmnevad dehüdratsiooni tunnused.

Oluline: peate tegutsema otsustavalt. Isegi väike viivitus võib maksta elu.

Mida teha, kui angioödeem

Allergiline šokk angioödeemiga areneb nii kiiresti, et mõnikord pole aega mõelda. Elu saab päästa ainult koordineeritud ja selgetel hädaabiteenistustel urtikaaria, angioödeemi korral.

Mida teha enne spetsialisti saabumist

Esmaabi andmine angioödeemile enne arstide saabumist, kui vajalike ravimite kättesaadavus on võimalik.

Teades, mida teha angioödeemiga, saab päästa elusid ja vältida komplikatsioone.

Esmaabi angioödeemile hõlmab selget toimingute järjestust:

1. Rahustage ja rahustage patsient.
2. Kui turse põhjustas allergeeni koostoime, kõrvaldage ärritav aine.
3. Tagage värske õhu maksimaalne juurdepääs (avage aken, paluge ümbritsevatel inimestel patsiendist eemale minna).
4. Tõstke inimene, pange oma selja alla padi või rullitud riided.
5. Kui paastumispaik on visuaalselt kindlaks määratud, siis kinnitage see jääst sellele (jääd pakitakse rätikuga või lapiga).
6. Täiskasvanud ja üle kolme aasta vanust last pakutakse sagedast ja rikkalikku joomist.
7. Laske ohvril võtta allergiavastane tablett (see leevendab turset ja vähendab sügelust). Kui pillid puuduvad, siis aitab antihistamiinide angioödeemi intramuskulaarne või intravenoosne süstimine olukorda säästa.
8. Pange paastumisala niiske ja külma lapiga.
9. Esmaabi angioödeemile on kõige tõhusam, kui patsient saab Prednisolone'i.
10. Krampide hädahooldus kõri seintes (Quincke turse kõige tõsisem sümptom) hõlmab Adrenaliini süstimist.

Angioödeemi hädaabi hõlmab ranget järgimist algoritmile, arusaamist sellest, mida tuleb teha enne, kui kiirabi saabub angioödeemile.

Angioödeemi esmaabi erinevus lastel ja täiskasvanutel

Esmaabi angioödeemile - õigeaegne tegevus, mille eesmärk on peatada allergia protsess (arenguaruanded).

Täiskasvanute ja laste angioödeemi esmaabi eeskirjade vahel on mõned erinevused:

1. Hädaabikõne nii lastele kui täiskasvanutele esineb angioödeemi esimesel märgil.
2. Ravimite, pillide, ravimite võtmine - üks peamisi angioödeemi esmaabi reegleid. Ühe aasta vanuse lapse puhul tuleb tableti vormi valmistised purustada.

Et kiirendada allergeeni eemaldamist kehast, saab ravimit ravida järgmistel rühmadel:

• sorbendid - Smekta, aktiivsüsi;
• allergiavastased ravimid - Fenistil;
• Prednisolooni süstimine.

Täiskasvanutel on lubatud saada kõiki ülalnimetatud ravimeid, tingimusel et ravimite komponentide suhtes puudub individuaalne talumatus.

Erandiks on rasedad naised, kellele ravimite võtmist kontrollib günekoloog.

Oluline: ravimi annus arvutatakse rangelt vastavalt patsiendi vanusele ja kehakaalule.

Alati on vaja meeles pidada, et raske allergia rünnak on raske (eriti lastel) ja õiged meetmed selle protsessi peatamiseks ei aita mitte ainult kiiresti taastada looduslikku seisundit, vaid ka säilitada elu.

Peamised ravimeetodid

Õigeaegne reaktsioon võimaldab teil kiiresti allergilise protsessi peatada, kuid haiglas tehakse täiendavat diagnoosi ja ravi.

Oluline: Angioödeemi ravi kodus ei ole vastuvõetav.

Pärast patsiendi haiglasse viimist viib arst läbi. Kui angioödeemi diagnoos on kinnitatud, siis nähakse ette mitmeid ravimeid, mis aitavad leevendada turset:

• antihistamiinid;
• kortikosteroid;
• hormonaalne (raske allergia rünnaku korral süstitakse üks ampull 30 mg prednisolooni ampulliga);
• apf (kaptopriil, enalapriil) inhibiitorite rühma ravimid.
• Angioödeemi hooldusravi hõlmab järgmisi tegevusi:
• abi patsiendile haiglas liikumisel, riiete vahetamisel, arstile helistamisel;
• rasketes olukordades aitab õde trahheosoomia protseduuris (ravi viiakse läbi kõri seinte spasmidega);
• täidab kõik arsti juhised elustumise ajal angioödeemi korral.

Mis peaks olema esmaabikomplektis inimestel, kellel on raskusi tüsistustega

Quincke turse on keha ettearvamatu reaktsioon. Neile, kes on altid allergiatele või kellel on juba esinenud angioödeemi, peaksite teiega alati kaasnema allergia ravimid:

• antihistamiinsed ravimid - Fenistil, Fenkrol;
• sorbendid - enterosgel, aktiivsüsi;
• ensüümid, mis normaliseerivad maksafunktsiooni - Creon;
• intravenoosne lahus, mis aitab taastada hingamist kõri seinte spasmide ajal - Prednisoloon;
• Adrenaliini süstimine - aitab taastada vana surveteguri.

Quincke turse on keha eluohtlik reaktsioon, teatud ennetuseeskirjad aitavad vältida selle peamise sümptomi (turse) arengut:

• Tugevdage immuunsüsteemi kõigil vahenditel. Lisaks treeningule ja nõuetekohasele toitumisele pöörama tähelepanu ka peresuhete tervisele;
• jälgida maja puhtust (tavaline märgpuhastus, prügikasti ja tolmu kogumise puudumine);
• enne uute ravimite, kehahooldustoodete kasutamist veenduge, et teete allergilisi teste;
• kui teil on kalduvus allergilistele reaktsioonidele, vältige taimede aktiivset õitsemist;
• kui tõsine allergiline reaktsioon on juba toimunud, kandke endaga alati ravimeid, mis peatavad rünnaku, ja märkust, mis sisaldab esmaabimeetme algoritmi.

Ennetamise reeglite järgimine aitab vältida tervisehäireid allergiate rünnakute ajal ja isegi päästa elusid. Esmaabimeetmete selgus ja usaldus raskete allergiliste reaktsioonide korral on elu säilimise ja keha taastamise tagatis.

Kirjutan artikleid erinevates valdkondades, mis erineval määral mõjutavad sellist haigust nagu turse.