Urtikaria lastel

Urtikaria on lastel ägeda või kroonilise haiguse nahahaigus, mis ilmneb iseloomuliku urtikaalse lööbe ilmnemisel nahal, mida esindavad villid, mis on sarnaselt välimusega.

Urtikaaria esinemissagedus täiskasvanud elanikkonnas ulatub erinevate allikate järgi 20-25% -ni (vähemalt üks episood kogu elu jooksul), umbes veerand ägeda urtikaaria juhtudest muutub krooniliseks vormiks. Ligikaudu pooltel patsientidest kaasneb haigusega angioödeem (angioödeem). Allergopatoloogia struktuuris on urtikaaria ja angioödeem teisejärgulise tähtsusega seoses bronhiaalastma järgse haiguse esinemissagedusega.

Viimastel aastatel on selle haigusega seotud kaebuste arv pediaatrilises praktikas oluliselt suurenenud. Hiljutiste uuringute kohaselt on urtikaaria esinemissagedus lastel vahemikus 2–7%, enamik neist on koormanud pärilikku allergilist anamneesi ja pooled on seotud allergiliste haigustega. Kõige sagedamini on haigus registreeritud tütarlastel vanuses 1 kuni 6 aastat. Kuna nad kasvavad keskmiselt 6 lapsest 10-st, siis urtikaaria sümptomid peatuvad iseenesest, vastasel juhul esineb ägenemisi vanemas eas, see haigus võib omandada kroonilise kursi.

Laste põletikuliste muutuste intensiivsus sõltub vanusest. On tõestatud, et vanuses alates sünnist kuni 2 aastani on laste urtikaaria üldjuhul akuutne, samal ajal ei ole praktiliselt mingit registreerimist alla kuue kuu vanuselt. Kahest aastast kuni 12 aastani on haiguse kulg samuti valdavalt äge või krooniline, ülekaalus ägedad vormid ja urtikaaria üle 12-aastastel lastel on peamiselt krooniline kulg.

3-aastaselt võib haigus olla kiireloomuline, mis nõuab haiglaravile kohustuslikku haiglaravi.

Lapse urtikaaria põhjused ja selle arengu riskifaktorid

Urtikaaria patogeneesi keskne element on nuumrakkude destabiliseerimine. Immunoloogilised ja mitteimmuunsed provokaatorid (nii erinevad kemikaalid kui ka füüsikalised tegurid) võivad olla nuumrakkude aktiveerijad.

Mastirakud või labrocüüdid on väga spetsiifilised sidekoe rakud, mis sisaldavad bioloogiliselt aktiivsete ainetega graanuleid, põletikulisi vahendajaid: histamiini, leukotrieene, prostaglandiine, trombotsüütide aktiveerivat faktorit jne, samuti nende pinnale spetsialiseerunud retseptoreid immunoglobuliini E. jaoks. üks peamisi ülesandeid vahetu tüüpi allergiliste reaktsioonide väljatöötamisel.

Lapse urtikaaria tüsistused võivad olla ülemiste hingamisteede avatuse rikkumine (kaasa arvatud kõri angioödeem), protsessi üldistamine (urtikaaria levik kogu keha pinnale), düspeptilised häired.

Kui nuumrakud on aktiveeritud, on nendes sisalduvate vahendajate veres massiline vabanemine, mis viib keha patoloogiliste muutuste kogu kaskaadi:

• bronhospasm;
• veresoonte seinte suurenenud läbilaskvus;
• limaskestade turse, naha mikrostruktuurid;
• suurenenud lima moodustumine bronhide puu näärmete rakkude poolt;
• seedetrakti silelihaskoe spastilised kokkutõmbed;
• veresoonte toonuse vähenemine;
• trombotsüütide adhesioon;
• nahalööve.

Lapse urtikaaria põhjuseid võib jagada kahte põhirühma: allergiline ja mitte-allergiline.

Allergilise urtikaaria põhjused lastel:

• alla 2-aastaste väga allergeeniliste toiduainete, lisandite (pähklid, punased puuviljad ja köögiviljad, tsitrusviljad, mesi jne ning säilitusainete kasutamine toodete, värvainete, stabilisaatorite jne) kasutamisel põhjustab see põhjus kuni ägeda urtikaaria episoodid;
• hymenoptera hammustused;
• ravimite võtmine (näiteks penitsilliini antibiootikumid, sulfonamiidid, atsetüülsalitsüülhape jne);
• vere ja selle komponentide ülekandmine;
• nakkusetekitajate (bakterite, viiruste, seente patoloogia, parasiitinfektsioonide) mõju üle 2 aasta vanustele lastele põhjustab 50% haiguse juhtudest;
• õietolmu, maja tolmu, mõnede aerosoolide ja aurude sissehingamine;
• vaktsineerimine;
• Röntgenkontroll kontrastainega.

Laste allergilise urtikaaria põhjused:

• kokkupuude madalate temperatuuridega, ultraviolettkiirgus, vibratsioon;
• kokkupuude veega;
• pehmete kudede pikaajaline kokkusurumine;
• ülemäärane füüsiline või psühho-emotsionaalne stress.

Lisaks urtikaaria ilmnemisele lastel iseseisva haiguse korral võib mõnel juhul olla üks peamise patoloogia sümptomeid:

• viirus-, bakteri-, seen- ja parasiitinfektsioonid;
• endokriinsüsteemi haigused (suhkurtõbi, hüpotüreoidism või kilpnäärme hüperfunktsioon jne);
• mitmed seedetrakti haigused;
• nahahaigused (multiformne erüteem, bulloosne pemphigoid, dermatiit herpetiformis);
• diencephalic sündroom;
• immuunkomplekshaigused (seerum, süsteemne erütematoosne luupus, urtikaarne vaskuliit);
• düsproteineemia;
• pahaloomulised kasvajad.

Lapse urtikaaria riskitegurid:

• allergiliste haiguste esinemine;
• urtikaaria episoodid minevikus (isegi üks kord);
• koormatud pärilik allergiline anamnees;
• kroonilised haigused.

Krooniline urtikaaria lastel, erinevalt ägedast, on enamikul juhtudel allergiline, immuunmehhanisme ei ole enamikus patsientidest võimalik tuvastada.

Uurimisprotsessis tuvastatud iseloomulik tunnus on teave urtikaariaga lastel kunstliku söötmise kohta vastsündinute perioodil.

Haiguse vormid

Sõltuvalt kestusest liigitatakse lastel urtikaaria järgmiselt:

• äge (aktiivsed sümptomid kestavad vähem kui 6 nädalat);
• krooniline (kestab kauem kui 6 nädalat, laineline kurss koos ägenemiste ja remissioonidega).

Vastavalt etioloogilisele tegurile:

• allergiline või immuunvahendatud urtikaaria lastel - põhineb allergilise põletiku mediaatorite (sealhulgas IgE-vahendatud, immunokompleks, autoimmuun) aktiveerimise immunoloogilistel mehhanismidel;
• pseudo- või mitteallergiline - põhjustatud samade bioloogiliselt aktiivsete ainete poolt, kuid ilma immuunfaktorite osalemiseta;
• segatud
• idiopaatiline - tundmatu päritoluga, kuni 25% kõigist haiguse juhtudest.

Lastel mitte-allergilise urtikaaria vormid:

• külm (omandatud ja perekondlik, primaarne ja sekundaarne, vahetu ja hilinenud, lokaliseeritud ja süsteemne);
• termiline;
• surve urtikaaria (vahetu või hilinenud);
• päikeseline;
• vibratsioon;
• dermograafiline (primaarne ja sekundaarne, follikulaarne, punane, valge ja külm sõltuv dermographism);
• aqua (põhjustatud veega kokkupuutest);
• kolinergiline (vastuseks palavikule või emotsionaalsele ülekoormusele);
• kontakt;
• füüsilist pingutust.

Lapsel urtikaaria sümptomid

Lapse urtikaaria sümptomid võivad haiguse vormist sõltuvalt erineda, kuid enamikel juhtudel on peamised ilmingud sarnased:

• iseloomulikud urtikaarsed lööbed (ümarad, poolkuu-vabad elemendid, mis tõusevad mõnest millimeetrist mitme sentimeetrini läbimõõduga, punase roosa värvusega erineva küllastusastmega, mõnel juhul kalduvad fusioonile; pärast blisteri kadumist ei ole nahal nähtavaid muutusi);
• intensiivne ja valulik sügelus lööbe alguses;
• eri lokaliseerimise angioödeem (pooltel juhtudel).

Laste külma urtikaaria omadused:

• pikk kestus (püsivus 5–10 aastat);
• varasemate nakkushaiguste taustal esinev sagedane ilming;
• esilekutsumise ilmnemine esimesel minutil pärast madalate temperatuuridega kokkupuudet või kohe pärast soojenemist (villide kadumine pool tundi);
• suu ja neelu pehmete kudede paikne turse pärast külma toidu allaneelamist.

Laste põletikuliste muutuste intensiivsus sõltub vanusest.

Dermograafilise urtikaaria omadused:

• lööve kriimustuste ajal või insuldi kokkupuute kohas;
• kõige sagedasem lokaliseerimine on nägu, ülemised jäsemed, keha ülemine pool;
• haiguse kestus ei ületa tavaliselt 2-3 aastat.

Rõhust tingitud urtikaaria spetsiifilisus on valus, väljendunud pehmete kudede turse põhjuslike tegurite kokkupuutekohas, mis on mõnel juhul kaasas intensiivsete joobenähudega. Kahjustuste eelistatav paiknemine: käte palmapind, jalgade istmepind, tuharad, õlad.

Järgmised ilmingud on iseloomulikud kolinergilisele urtikaariale:

• provokateerijad füüsilise ja emotsionaalse ülekoormuse, äärmuslike temperatuuride, liigse higistamise kujul;
• vanus üle 10 aasta;
• lööve ilmneb 10-30 minuti jooksul pärast kehatemperatuuri tõusu (füüsiline koormus, stress, soe vann jne), on väikesed (paar millimeetrit), mida ümbritseb intensiivne hüpereemia ja kipuvad ühinema;
• naha kiire jahutamine aitab mõnel juhul kaasa kahjustuste kadumisele.

Muud urtikaaria vormid lastel on äärmiselt haruldased.

Diagnostika

Lapse urtikaaria diagnoos põhineb järgmiste näitajate hindamisel:

• iseloomulik kliiniline pilt;
• varasema kokkupuute tõttu allergeeniga või ebasoodsa välise või sisemise teguriga;
• täielik vereloome (allergilise põletiku tunnused);
• allergia testide tulemused (teatud antigeenide suhtes sensibiliseerimise tuvastamine, immunoglobuliini E taseme määramine).

Hiljutiste uuringute kohaselt on urtikaaria esinemissagedus lastel vahemikus 2–7%, enamik neist on koormanud pärilikku allergilist anamneesi ja pooled on seotud allergiliste haigustega.

Alla 3-aastastel lastel ei ole soovitatav läbi viia spetsiifilisi teste, sest immuunsüsteemi ebatäiusliku toimimise tõttu on valepositiivsete ja valepositiivsete tulemuste tõenäosus suur.

Diagnoosi kinnitamiseks füüsilise urtikaaria kahtluse korral viiakse läbi provokatiivsed testid:

• naha insult ärritus lameda esemega (dermograafiline urtikaaria);
• katse doseeritud füüsilise koormusega, lokaalne kuumus (kolinergiline urtikaaria);
• proovi jääkuubikuga (külm);
• fototestimine (päikeseenergia);
• suspensioon koormuse suspensiooniga (surve all olev urtikaaria);
• vee kompresseerimine toatemperatuuril (urtikaaria).

Lapse urtikaaria ravi

2001. aastal töötati välja ühtsed rahvusvahelised kriteeriumid haiguse ägedate ja krooniliste vormide raviks, sealhulgas lastel:

• haigestumise immunoloogilise iseloomu korral provotseerivate tegurite vältimine (hüpoallergiline keskkond, histamiini tootmist stimuleerivate toiduainete tagasilükkamine, hoolikas lähenemisviis ravimite valikule jne);
• antihistamiinravimite võtmine, eelistatavalt 2. ja 3. põlvkond (kursuse kestus ägedas perioodis on tavaliselt 7–14 päeva, kroonilise protsessiga - mitme kuu kuni aasta või rohkem, koos urtikaaria kordumisega lastel ravimi ärajätmise taustal, jätkub farmakoteraapia );
• hormoonravi antihistamiinide (glükokortikosteroidide) ebapiisava efektiivsusega;
• haiguse nakkusliku iseloomu korral antimikroobsete, antiparasiitiliste, seenevastaste või antibakteriaalsete ravimite kasutamine;
• selget seost urtikaaria tekkega toiduallergiaga lastel - elimineeriv toitumine, võttes adsorbente;
• immunoteraapiat.

Kui näidatakse haiguse arengu immuunsüsteemi, järgitakse lastel urtikaaria eriravimit:

• histamiini (histaminooli) vabanemist stimuleerivate toiduainete väljajätmine toidust, mis hõlmavad šokolaadi, tsitrusvilju, punaseid ja oranžseid köögivilju ja puuvilju, mune jne;
• keemilisi lisandeid sisaldavate toodete (säilitusained, stabilisaatorid, värvained, paksendajad jne) väljajätmine;
• piisavalt vett, pakkimata joogid ja kartulipuder;
• gaseeritud suhkrusisaldusega jookide väljajätmine toitumisest.

Hüperallergeense dieedi mõju urtikaariaga lastele on täheldatud mitte varem kui poolteist kuni kaks nädalat, toitumise kestus on 3 kuud või rohkem (sõltuvalt haiguse kliinilistest ilmingutest).

Kuna nad kasvavad keskmiselt 6 lapsest 10-st, siis urtikaaria sümptomid peatuvad iseenesest, vastasel juhul esineb ägenemisi vanemas eas, see haigus võib omandada kroonilise kursi.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Lapse urtikaaria tüsistused võivad olla:

• ülemiste hingamisteede avatuse rikkumine (kaasa arvatud kõri angioödeem);
• protsessi üldistamine (urtikaaria levimine kogu keha pinnale);
• düspeptilised häired.

Prognoos

Lapse urtikaaria sümptomite spontaanne leevendamine toimub 50% juhtudest 6 kuu jooksul pärast esimeste valulike ilmingute algust, 3 aasta jooksul 20% patsientidest ja isegi 20% 5 aasta jooksul alates haiguse algusest.

Enam kui pooltel lastel on hiljem vähemalt üks haiguse kordumine.

Ennetamine

Peamised ennetusmeetmed:

• antihistamiini hoiatus;
• vältida kokkupuudet allergeenidega;
• hüpoallergeense keskkonna loomine igapäevaelus.

Äge urtikaaria lastel

Postitatud:
Harjutage lastearsti. Jaanuar 2005.

A.N. PAMPURA, T.N. Ööpõlved
FGU "Roszdravi pediaatrilise ja pediaatrilise kirurgia uurimisinstituut"

Viimasel ajal on lastearsti praktikas üha enam patsiente, kellel on kaebused urtikaaria lööve - urtikaaria. Vastavalt epidemioloogilistele uuringutele on vähemalt üks urtikaaria eluea jooksul täheldatud 15–25% elanikkonnast. On teada, et 3% eelkooliealistest ja 2% koolilastest kannatavad urtikaaria all.

Üldiselt tunnistatakse, et lapsepõlves valitseb äge urtikaaria. Seega on kuni 2-aastastel lastel reeglina ainult ägedaid urtikaaria vorme (haiguse kestus mitte rohkem kui 6 nädalat), lastel vanuses 2 kuni 12 aastat - äge ja krooniline, ülekaalus akuutsed vormid ja üle 12-aastased lapsed. aastatel on urtikaaria kroonilised vormid [1]. Väikestel lastel (vanuses 1 kuni 36 kuud) võib ägeda urtikaaria olla põhjuseks hädaolukordades, kus on vajalik statsionaarne ravi (0,4% kõigist haiglaravist) [2].

Äge urtikaaria avastatakse sagedamini atoopiliste haigustega lastel. Seega oli ETAC-uuringus urtikaaria levimus atopilise dermatiidiga noorte laste seas hinnanguliselt 18 kuud (16,2%) [3]. Üle 50% ägeda urtikaariaga patsientidest on ka teisi allergilisi haigusi [4].

Urtikaaria tüüpiline ilming on nahalööve, mida kujutab endast üks morfoloogiline element - valk: valge või kahvaturoosa tsöliaakiaelement, mida ümbritsevad nahapinnast kõrgemale tõusvad hüpereemiad, surudes naha sügelemisega. Urtikaaria omadus on villide kiire tekkimine ja nende kiire kadumine (24 tunni jooksul) ilma sekundaarsete elementide moodustumiseta.

Äge urtikaaria rohkem kui 40% juhtudest koos angioödeemiga (angioödeem). Lisaks võib urtikaaria ägeda vormi korral täheldada teisi kliinilisi sümptomeid: kehatemperatuuri tõus kuni 39 ° C; krambid kõhuvalu; nii väikeste (metakarpopalangeaalsete, interfalangeaalsete) kui ka suurte (küünarnuki, põlve) liigeste arthalgias; hemorraagiline sündroom ja peavalu. Haiguse rasketel juhtudel kirjeldatakse ka urtikaaria vistseraalseid ilminguid, peamiselt seedetrakti organitest [5]. Harvadel juhtudel võivad lapsed südamelihase ja meningide kahjustada [6] [7] [8]. Tõenäoliselt on need ilmingud seotud teatud etioloogiliste teguritega (näiteks nakkushaigustega).

Ägeda urtikaaria põhjused lastel on väga erinevad (tabel 1).

Tabel 1

Lisaks sõltuvad vanusest sõltuvalt geneetilistes haigustes mitmesugused etioloogilised tegurid. Arvatakse, et kuni 6 kuu vanustel lastel ei esine ägeda urtikaaria praktiliselt. Meie kliinikus on siiski mitmeid tähelepanekuid esimestel elukuudel patsientidel, kes kannatasid ägeda urtikaaria tõttu, mis on tingitud ainult toiduallergiatest.

On teada, et toiduallergia tekitab väikelastel enamikul juhtudel ägeda urtikaaria. Nii et esimese kahe eluaasta laste uurimisel oli ägeda urtikaaria põhjuseks 74,4% toiduallergia. [9] On oluline rõhutada, et urtikaaria sellise vormi patogenees põhineb IgE-vahendatud reaktsioonidel. Toiduainete hulgas on kõige sagedasem ägeda urtikaaria põhjus piim, kala, krabid, kaunviljad, pähklid ja munad. Mitmed puuviljad ja köögiviljad võivad põhjustada ka IgE-vahendatud urtikaaria.

Üle kahe aasta vanustel lastel on nakkushaiguste osakaal umbes pool kõigist urtikaaria juhtudest, ravimid - 5-10%, toit - 2-10% [1] [3] [10] [11]. Urtikaria võib esile kutsuda viiruste (B- ja C-hepatiidi viirused, I tüüpi herpes simplex viirused, CMV, Coxsackie A ja B viirused) poolt. Bakteriaalsed infektsioonid põhjustavad ägeda urtikaaria palju harvemini kui viiruslik. Kui ägeda urtikaaria põhjus on infektsioon, võib see haigus tekkida palaviku, kurguvalu, köha, düsuuria, kõhuvalu korral. Meie kliiniku kohaselt on väikelastel sageli yersinioosi infektsioon. Tõhus antibiootikumiravi bakteriaalse infektsiooni korral viib urtikaarse lööbe kadumiseni [1]. Tuleb märkida, et hemorraagiline komponent ja liigesvalu tuvastatakse kõige sagedamini haiguse nakkusliku tekke ajal.

Mõned toidu lisaained (taimsed õlid, letsitiin, valgu maitsed, želatiin, hüdrolüüsitud valgud) võivad põhjustada urtikaaria kujul IgE-vahendatud reaktsioone. Uksikaitsena võivad ilmneda ka mitmesuguste tehniliste koostisosade (värvained, antioksüdandid, stabilisaatorid jne), mis moodustavad toiduaineid ja ravimeid, allaneelamisel tekkivad pseudoallergilised reaktsioonid. Siiski ei ole nende levimust lastel veel uuritud. Sulfiidid, tartrasiin ja bensoaadid on urtikaaria tekkimisel kõige olulisemad toidulisandid. Mõned toiduained (näiteks ananass, vananenud juust, kala), mis sisaldavad histamiini või teisi vasoaktiivseid amiine, võivad põhjustada urtikaaria. Lisaks põhjustavad mitmed tooted (maasikad, tomatid jne) histamiini otsese vabanemise nuumrakkudest ilma IgE osaluseta, mis võib samuti põhjustada urtikaaria moodustumist [12] [13].

Aeroallergeenide (õietolm, kodumajapidamises epidermaal) põhjustatud äge urtikaaria on sagedamini noorukitel. Seega, õietolmu suhtes sensibiliseerimise korral on urtikaaria tavaliselt hooajalise iseloomuga ja sageli kombineeritakse teiste heinapalaviku ilmingutega. Sageli täheldavad patsiendid urtikaaria ilmnemist, kui nad võtavad õietolmuga ristreaktsioone (näiteks kui õuna- või porgandit sööb kase õietolmu suhtes sensibiliseerimisel).

Ravimite seas põhjustavad kõige sagedamini ägeda urtikaaria laktaamantibiootikumid, sulfonamiidid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, multivitamiinid ja krambivastased ravimid.

Tuleb märkida kontakt urtikaaria tekkimise võimalust, mis tekib puutumata naha kokkupuutel toiduga (nt lehmapiim, kala) või mitmesuguste keemiliste ühenditega.

Ägeda urtikaaria põhjus on 20-90% juhtudest, mis sõltub eelkõige patsiendi vanusest, kogutud ajaloo täielikkusest, läbiviidud uuringute mahust jne.

Ägeda urtikaariaga lastel on välditav toitumine põhjuslike oluliste toiduainete, histaminolehibide (šokolaad, tsitrusviljad, munad, kala, konservid, säilitusained) ja kõrge kontsentratsiooniga vasoaktiivsete amiinide sisaldusega toodete välistamine. Kui tuvastate urtikaaria põhjustanud haiguse, ravitakse seda. Kahtlustatava narkootikumide allergia korral on väidetav provotseeriv ravim välistatud.

Akuutse urtikaaria ravimiteraapia lastel põhineb antihistamiinide kasutamisel juhistes lubatud annustes.

Esimesel päeval, ägeda urtikaaria korral, määratakse antihistamiinid parenteraalselt (olulise kahjustuse ja / või angioödeemi esinemise korral) või suukaudselt vanuse annuses. Nii I kui ka II põlvkonna antihistamiinid on enamasti efektiivsed sügeluse tõrjeks, vähendades urtikaaria arvu, suurust ja kestust. Ägeda urtikaaria puhul on kõige sagedamini kasutatavad esimese põlvkonna antihistamiinid, mis hõlmavad kloropüramiini (Suprastin). Ravim on H1-retseptorite konkureeriv blokeerija. Terapeutilise kontsentratsiooni säilitamise aeg on 4-6 tundi, seega on soovitud efekti saavutamiseks vajalik 2-3 korda suurem suprastiini kasutamine. Tuleb märkida, et Suprastinil on perifeersed antikolinergilised toimed, mõõdukad spasmolüütilised omadused, millel võib olla teatud positiivne mõju ägeda urtikaariaga lastele. Akuutse urtikaaria loetletud etioloogilistest teguritest on histamiini tootmine kõige olulisem allergilistes reaktsioonides toidu antigeenide, ravimite, putukahammustuste suhtes; seetõttu on nendel juhtudel näidatud H.₁-I põlvkonna antagonistid, mida kasutatakse parenteraalselt (intravenoosselt ja intramuskulaarselt). Suprastin on lubatud kasutamiseks lastel vanuses 1 kuu.

Antihistamiinide kasutamise kestus ägeda urtikaaria korral määratakse haiguse kulgemise ja reeglina vahemikus 7 kuni 14 päeva. Siiski, kui urtikaaria ilmingud ilmnevad pärast antihistamiinide katkestamist, jätkatakse ravi.

Kasutamine urtikaaria teiste ravimirühmade ravis sõltub efektiivsuse puudumisest H₁-blokeerijad, samuti mõnel juhul urtikaaria teatud vormide patogeneesi tunnused.

Ebapiisava tõhususega H₁-blokaatorid (ödeemi suurenemine, generaliseerunud kahjustus) on määratud glükokortikoidravimid (prednisoon annuses 1-2 mg / kg, / m).

Seega, arvestades, et ägeda urtikaaria patogeneesi aluseks on allergilise põletiku vahendajate suurenemine ja eelkõige histamiin, on antihistamiinsed ravimid ravimiteks, mis on valitud farmakoteraapia jaoks, mis enamikul juhtudel võib peatada või vähendada urtikaaria. Haiguse etioloogia kindlakstegemiseks on vaja sobivat ravi.

Teave autorite kohta:

Alexander Nikolaevich Pampura, Saksamaa Riikliku Tervishoiu- ja Sotsiaalarengu Agentuuri pediaatrilise ja pediaatrilise kirurgia uurimisinstituudi allergia- ja kliinilise immunoloogia osakonna juhataja, dr med. teadus

Tatyana Nikolaevna Nightingale, arst, Allergoloogia ja kliinilise immunoloogia osakond, Saksamaa Riiklik Instituut Moskva Pediaatria- ja Lastehaiguste Instituut, Roszdrav

Äge urtikaaria lapsel: põhjused ja ravi

Tere, kallid lugejad. Artiklis arutame, miks lapsel võib olla äge urtikaaria.

Millised on selle sümptomid, kuidas haigust ravitakse ja milliseid ennetavaid meetmeid peaksid vanemad võtma, et vältida lapse ägeda urtikaaria teket.

Äge urtikaaria lapsel

Nooremate laste immuunsüsteem ei ole veel moodustunud. Seetõttu esineb kõige sagedamini äge urtikaaria lastel, kes ei ole kuus aastat.

Tavaliselt, kui ilmneb äge urtikaaria, näeb spetsialist ette tervikliku ravi, mis annab häid tulemusi.

Vanematel on oluline teada laste urtikaaria ja ravimeetodite kohta. Aga ainult arst peaks haigust ravima, sest paljud ravimid on lapse jaoks vastunäidustatud. Eneseravim on vastuvõetamatu.

Miks lapsed võivad ägeda urtikaaria tekkida

Lisaks akuutsele urtikaariale on ka haiguse krooniline vorm. Ägeda vormi haigus kestab vähem kui kuus nädalat ja seda ravitakse ilma probleemideta, kui vanemad viivad lapse viivitamatult arsti juurde.

Väga sageli esineb äge urtikaaria üks või kaks päeva ja vahetult pärast ärritava ainega kokkupuudet. Kroonilist urtikaaria, mis võib kesta nädalat ja kuud, on palju halvem. Kuid see areneb väga harva.

Akuutne urtikaaria lastel on tavaliselt allergiline reaktsioon. Spetsialist tuvastab allergeeni laboriuuringute abil. Seejärel määratakse piisav ravi ja ägeda urtikaaria sümptomid kaovad üsna kiiresti.

Äge urtikaaria: selle haiguse laste põhjused on erinevad.

Ägeda urtikaaria vormis allergilisi ilminguid põhjustavad ärritavad ained on kõige sagedamini järgmised:

• Tooted. Kõrge allergia on iseloomulik kaladele, piimale, šokolaadile, tsitrusviljadele, eredatele marjadele, munadele ja mitmetele muudele toodetele.
• Mõned ravimid ja kosmeetikatooted.
• Mürk, mis siseneb lapse kehasse, kui seda hammustab teatud putukad.
• Füüsilised tegurid: otsene päikesekiirgus, samuti lapse ülekuumenemine või ülekuumenemine.
• Stress.
• Õhus olevad ja hingamisteedesse sattuvad lisandid: tolm, õietolm, lemmikloomade karvad.

Lisaks on rohkem ägeda urtikaaria põhjuseid, nagu viirus- ja bakteriaalsed haigused.

Tavaliselt areneb haigus pärast kokkupuudet ärritava ainega väga kiiresti mõne minuti jooksul.

Mis on laste ägeda urtikaaria sümptomite põhjuseks

Ägeda urtikaaria sümptomid on tingitud haiguse vormist.

• Haiguse kerge kulgemise korral on selle ilmingud ebaolulised, sügelus on nõrk, temperatuur lastel, samuti turse, ei, laps tunneb üsna tervet.
• Keskmises vormis halveneb lapse seisund, areneb turse ja sügelus suureneb.
• Raske ägeda urtikaaria korral ilmnevad kõik keskmise vormi sümptomid väga kiiresti. Lisaks tõuseb lapse temperatuur.

Haiguse peamised tunnused

Äge urtikaaria areneb äkki ja seda iseloomustavad teatud diagnoosimisvõimalused.

Kerge haiguse vormis:

• Nahale tundub lööve, millel on roosa või punane värvus.
• Tavaliselt näeb lööve välja nagu villid, mille kuju on ebaregulaarne ja servad on väga selgelt välja toodud.
• Sügelus on lööbe tüüpiline, kuid mitte väga tugev.
• Lööve võib kaduda nii äkki, nagu nad ilmuvad, jättes lapse nahale jälgi.

Ägeda urtikaaria mõõdukate ja raskete vormidega kaasneb:

• Piinav sügelus.
• Mullide ühendamine suurtesse vormidesse.
• Turse (võib paisuda nägu, silmalaud, limaskesta, kudede ümber suu).
• Pale põletik.
• Haukumine köha.
• Karm hääl.
• Seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus).
• Suurenenud temperatuur.

Mida peaks lapsevanem tegema ägeda urtikaaria tekkimisel?

Quincke turse, kus eluoht on kõri turse, äge urtikaaria on äärmiselt haruldane.

Vanemad peaksid siiski kindlasti teadma, mida sel juhul teha. Kiirabi tuleb kutsuda ja enne tema saabumist peab laps juua enterosorbenti. Samuti on vaja anda lapsele palju joomist.

Diagnoosimine ja ravi

Spetsialist uurib last, selgitab haiguse kulgemise kliinilist pilti ja määrab uuringu allergeeni tuvastamiseks. Reeglina peab laps läbima vereanalüüsi.

Arst määrab sageli ja testib nahka, mille abil saate täpselt kindlaks teha, mis allergeen põhjustas allergilist rünnakut. Pärast seda algab keeruline ravi.

Äge urtikaaria ei ole tavaliselt ohtlik, kuid tõsiseid tüsistusi ei ole vaja ravida õigeaegselt.

Kõigepealt tuleb eemaldada kontakt stiimuliga. Seejärel värvib arst ravikuuri:

• Antihistamiinravimeid on ette nähtud, mis blokeerivad histamiini vabanemise lastekehas ja leevendavad edukalt allergilisi sümptomeid (Erius, Suprastin, Claritin). Laps pärast nende ravimite võtmist peatab sügeluse.
• Keha puhastamiseks ja seedesüsteemi toimimise parandamiseks on ette nähtud enterosorbendid (aktiivsüsi, Eneterosgel, Smekta).
• Kapillaaride tõhususe parandamiseks võib ette näha kaltsiumi sisaldavaid ravimeid.
• Samuti soovitatakse väliseid vahendeid naha põletiku eemaldamiseks. Väga tõhus geel Fenistil, kreem La Cree.
• Arst võib soovitada tavapäraseid ägeda urtikaaria ravimeetodeid: erinevate ravimtaimedega vannid, taimsete infusioonide ja suukaudseks manustamiseks mõeldud lahused, surub kokku.

Kui te teate allergeeni, siis ei ole vaja erilist dieeti ägeda urtikaaria jaoks, piisab allergeeni eemaldamisest.

Kahtluse korral võite paari nädala jooksul dieeti kinni pidada. Lapse menüü võib sisaldada hapnemata leiba, kefiiri ja kodujuustu, vees küpsetatud putru, köögivilju (need peavad olema keedetud või hautatud), kalkuni või küüliku liha, kergeid suppe, tarretisi ja mõningaid vilju, millel on madal allergia.

Pärast haiguse sümptomite kadumist saate iga kahe päeva tagant ühe välistatud toote tagasi lapse menüüsse.

Kõik ravimid (kuni ravimtaimed) on määratud ainult arsti poolt. See tagab ravi tõhususe ja kaitseb laste keha haiguse võimalike tõsiste tagajärgede eest.

Ennetavad meetmed

Kui lapsel on allergia, peaksid vanemad järgima lihtsaid ennetavaid eeskirju, mis hõlmavad:

• Laste immuunsuse tugevdamine.
• Vältida kokkupuudet võimalike ärritavate ainetega.
• Külmetuse õigeaegne ravi.
• Imikutele mõeldud täiendavate toiduainete nõuetekohane kasutuselevõtt.
• Lemmikloomade läbivaatamine loomaarstis.

Urtikaria lastel: sümptomid, põhjused ja ravi

Lapsepõletik on immuunsüsteemi terav reaktsioon erinevate väliste stiimulite toimele. Teatud allergeeni kehasse tungimine käivitab suure hulga hormooni histamiini vabanemise vereringesse. See toob kaasa väikeste laevade läbilaskvuse suurenemise ja suurenemise ning sellest tulenevalt kudede ja nahalööbe turse. Lapse urtikaaria ravi on vajalik, sest on oht, et haigus muutub krooniliseks. Kuid selleks, et kiiresti ja produktiivselt vabaneda allergiatest, peate õigesti kindlaks tegema selle põhjused ja eristama teisi haigusi, millel on sarnased sümptomid.

Lapse urtikaaria põhjused

Ebameeldivad sümptomid on enamikul juhtudel põhjustatud allergilisest urtikaariast lastel. See lööbe või punetuse diagnoos esineb umbes 70% -l lastest.

Selle allergia peamised põhjused on:

• Pärilik kalduvus reageerida teatud stiimulitele;
• Teatavad toiduained (mesi, tsitrusviljad, heledad puuviljad, munad);
• Toidulisandid;
• Looma karvad;
• Tolm, taime õietolm;
• Putukahammustused;
• Hügieenitooted, kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid;
• Looduslikud tegurid (külm, kuumus, päikesevalgus).

Allergia ravimitele, näiteks kefalexiin, on võimalik. Kuni üheaastaste imikute puhul võib reaktsioon ema piimale ilmneda, kui ema sõi vürtsikat toitu, maasikaid või apelsine. Või uue kunstnike segu. Ühe aasta jooksul võib keha anda sellise vastuse ebatavalise toitmise eest. Kuid see haigus võib põhjustada mitte ainult allergeene. Ebameeldivad sümptomid tulenevad ka mitteallergilistest riskiteguritest.

Allergilise urtikaaria põhjused:

Sarnaseid sümptomeid täheldatakse ka mõnedel lastehaigustel, nagu tuulerõuged ja leetrid. Selleks, et ravi ei eksitaks, on oluline eristada seda haigust ja teisi nahalööbeid.

Kuidas identifitseerida haigestumine murus?

On mitmeid haiguste liike, millest igaüks eristab selle põhjuseid ja ilminguid. Kuid urtikaariale on iseloomulikud sümptomid:

• Punaka või heleroosa värvusega lööve;
• Lööve või turse ja turse;
• Kõige sagedamini püsiv sügelus;
• Väikeste täppide ühendamine üheks suureks;
• Pärast ravi ei ole nahale kahjustusi.

Haiguse kerge vormi korral on villid peaaegu märkamatud ja vähe sügelevad. Keskmist vormi iseloomustab mitte ainult lööve, vaid ka turse. Kuidas see näeb, näete fotos, minge sobivale meditsiinifoorumile. Laps kriimustatakse pidevalt, võimalik on nõrkus ja peavalu. Raske haiguse vormiga, iiveldus, kargi köha, palavik kasvab. On olemas angioödeemi ja surma oht, mistõttu on raske vormi korral vajalik kohene arstiabi.

Täpne diagnoos võib olla ainult arst. Tõenäoliselt on vaja mitte ainult lastearst, vaid ka laste allergoloog.

Diagnoosimiseks viiakse läbi vastavad vere- ja uriinianalüüsid, bakterioloogilised ja allergoloogilised testid. Mõnikord vajate röntgenikiirust, ultraheli.

Kiirete avastuste avastamine võimaldab haigusest vabaneda lühikese aja jooksul ja ravi hilinemine võib põhjustada tüsistusi ja haiguse akuutse vormi üleminekut krooniliseks.

Sümptomid ja haiguse erinevate vormide ravi

Haigust saab eristada esinemise põhjuste ja kliinilise pildi järgi. Analüüsime urtikaaria peamisi vorme ja nüansse, mida tuleb haiguse ravimisel arvesse võtta:

Äge urtikaaria

• Haiguse põhjused ja omadused: Kokkupuude ärritava ainega (toit, ravim, hügieenitooted jne)
• Peamised sümptomid: ägeda urtikaaria peamised sümptomid on kiire reaktsioon allergeenile (paarist minutist 1–2 tunnini), sügelus, villide lööve, maoärritus.
• Ravirežiim (mida teha ja võtta): sisaldab allergeeni, dieedi ja rohke vedeliku joomise vältimist. Vaja on allergiavastaseid ravimeid ja enterosorbente (Polysorb, Enterosgel jne). Kui allergeeniga on füüsiline kokkupuude, loputage kahjustatud nahka veega.

Külm urtikaaria

• Haiguse põhjused ja omadused: hüpotermia (õhk või vesi). Riskitegurid on avitaminosis, vaskulaarne düstoonia, kilpnäärme düsfunktsioon ja muud kroonilised haigused.
• Peamised sümptomid: lööve ja koorimine, sageli näol ja kätel, nohu, konjunktiviit, peavalu, näolihaste valulik lamedus.
• Ravirežiim (mida teha ja võtta): peamise haiguse ravi ja allergiliste sümptomite eemaldamine sobivate salvide abil (neid palub raviarst). Laps ei tohiks olla ülekuumenenud, toit peaks olema ainult soe.

Papulaarne urtikaaria

• Haiguse põhjused ja tunnused: Haiguse papulaarse vormi esinemine kutsub esile tugevaima reaktsiooni ärritavale, näiteks putukahammustusele. Krooniline püsiv haigus on võimalik. Sageli haigeid tüdrukuid.
• Peamised tunnused: Naha paksenemine ja liigne pigmentatsioon, raske sügelus, papulid - suured villid.
• Ravirežiim (mida teha ja võtta): kiireloomuline kokkupuude ärritava ainega, antihistamiinidega, enterosorbentidega (Polysorb, Enterosgel jne), salvid ja geelid sügelemise vastu.

Idiopaatiline urtikaaria

• Haiguse põhjused ja omadused: Põhjust on raske kindlaks teha. Mõlemad võivad mõjutada nii pikaajalisi pingeid kui ka erinevat laadi allergeene.
• Peamised sümptomid: lööve ja punetised, tugev sügelus ja valu, pikaajaline haigus, unetus, depressioon.
• Ravirežiim (mida teha ja võtta): antihistamiinid, sügelevad salvid, enterosorbendid (Polysorb, Enterosgel jne).

Pigmendi urtikaaria

• Haiguse põhjused ja omadused: pärilik eelsoodumus, madal immuunsus. Täiendavad riskitegurid on rõivaste hõõrdumine, stress, kliimamuutus, ultraviolettkiirgus ja reaktsioonid ravimitele või toidule.
• Peamised sümptomid: Crimson lööve nahal, siseorganite võimalikud kahjustused, kõrgenenud temperatuur, tahhükardia.
• Ravirežiim (mida teha ja võtta): Orgaanilise infiltratsiooni ja surma ohu tõttu ainult meditsiinilise järelevalve all.

Kolinergiline urtikaaria

• Haiguse põhjused ja tunnused: stress ja kõrgenenud temperatuur. See juhtub väga harva.
• Peamised tunnused: löögid roosakese keskel väikeste punaste mullide kujul. Laps on iiveldav, higistamine, temperatuur võib tõusta.
• Ravirežiim (mida teha ja võtta): salvid ja geelid koos atropiini ja belladonna ekstraktiga, vajadusel vitamiinilisandid, määrab arst febrifuugi.

Dermograafiline urtikaaria

• Haiguse põhjused ja omadused: tekib mehaaniliste vigastuste tõttu - kriimustamine, kriimustamine, riietusega hõõrdumine. Seda tüüpi haigusi lastel peetakse üheks kõige sagedasemaks.
• Peamised sümptomid: Põletikud selgete ja silmapaistvate armide näol, millel on vähe või üldse mitte sügelus (nende fotod on ka meditsiiniasutustes)
• Raviskeem (mida teha ja võtta): toitumine, õige riiete valik ja õhutemperatuur ruumis, põletikuliste kohtade määrimine tervendavate kompositsioonidega.

Krooniline urtikaaria

• Haiguse põhjused ja tunnused: Teiste haigusvormide ebapiisav ravi. Kuni kahe aasta vanustel lastel on äärmiselt haruldane.
• Peamised tunnused: Haiguse perioodilised ägenemised ja remissiooniperioodid.
• Ravirežiim (mida teha ja võtta): allergeeni, dieedi, antihistamiinide, rahustite, kortikosteroidide salvide kokkupuute piiramine.

Sageli küsivad vanemad meditsiinifoorumile küsimuse: "Kas ma saan urtikaaria?" Õige vastus on negatiivne. See tervisehäire on keha reaktsioon välistele stiimulitele. Kui lööve ühel päeval ei kao, näidake kindlasti murukaid pediaatrile.

Lapse urtikaaria ravi

Kuulus pediaatri Komarovsky soovitab kodus järgmiste urtikaaria ravitoimeid:

1. Likvideerida allergilise reaktsiooni põhjus.
2. Võtke antihistamiinne ravim.
3. Eemaldage sügelus, mida põhjustab mentooli salviga lööve.
4. Tehke niiske ruumi puhastamine.
5. Kontrollige pruunide riideid - kas see on tema reaktsiooni tõttu.

Selline esmaabi kodus on piisav ainult nõrga urtikaaria puhul. Lapse urtikaaria õige raviks tuleb haiguse täpse põhjuse määramiseks konsulteerida arstiga.

Kuidas seda haigust süüa? Esiteks välistage tooted, mis võivad põhjustada allergilist reaktsiooni. Rõhk tuleks asetada keedetud ja aurutatud rohelisele köögiviljale ja liha, madala rasvasisaldusega piimatoodetele, küpsetatud õunadele ja pirnidele ning pärmivabale leivale. Eriti oluline on jälgida üheaastaste murukeste õiget söötmist. Rasketel juhtudel võib lastearst soovitada lapse toitmiseks täieliku hüdraadiga segu, nagu Neocate, segu on kallis, kuid rasketel juhtudel võib see olla ainus lastele kättesaadav toit.

Oht on ka sekundaarne infektsioon, mis võib tekkida lööbe kriimustamisel. Kasutatakse haavade sümptomaatilist ravi, näiteks tõrva sisaldavaid salve, millel on tugev tervendav toime (Vishnevsky salv).

Ravimiteraapia

Kahjuks ei aita allergiate ja dieedi kõrvaldamine kõikidel juhtudel. Teil võib tekkida vajadus ja ravimid.

• Antihistamiinid - Zirtek, Telfast, Feksofast, Erius, Peritol, Diazoliin, Suprastin, Cetrin, Fenkrol. Kui lapsel on raske öine sügelus, võib lastearst määrata rahustavaid antihistamiinikume;
• Sedatiivid - palderjanide tinktuur;
• Kortikosteroidid ja antihistamiinilised salvid või geelid - "Fenistil-geel", "Advantan", "Elokom";
• Enterosorbendid - Polysorb, Enterosgel, Laktofiltrum.

Diureetilised preparaadid või rikkalik joomine aitavad toksiine eemaldada. Raske vormi korral võib osutuda vajalikuks ka kortikosteroidide, nagu Prednisolone, süstimine. Väike laps ei tohiks tablette pakkuda. Parem on valida samad antihistamiinid tilkade, siirupi, rektaalsete küünalde kujul.

Urtikaaria folk õiguskaitsevahendite kõrvaldamine

Alla 3-aastastele lastele ei ole lubatud kasutada siseriiklikke ravimeid, eriti allergilise urtikaaria korral. Lõppude lõpuks võivad tervendavad maitsetaimed toimida ka allergeenina.

Raskete sügelevate folk õiguskaitsevahendite eemaldamiseks kodus on siiski päris reaalne. See aitab:

• Kummeli-, nõges-, krae- või vasikakujulised infusioonid kompresside jaoks (250 ml keeva veega on vaja supilusikatäit toorainet);
• Soda lahendus kahjustatud alade pesemiseks (näputäis sooda klaasi vees);
• Kaerahelbed (kolm suurt lusikat tassi vee tassi kohta) ja salves;
• Koirohu usalduse kokkusurumine (rukkijahu segatakse puljongiga);
• Ripsiõlis sisalduv salv villide eemaldamiseks (segage kaks suurt lusikatäit 20 tilka saialilltinktuuri);
• Kookosõli põletatud alade määrimiseks (müüakse apteekides);
• Salvrätik koriandist (hõõruge rohelised ja rakendage kahjustatud kohti).

Majapidamismeetodite töötlemisel on vaja konsulteerida arstiga. Te ei tohiks proovida murenemist, kasutades retsepti, mille sa leidsid kontrollimata foorumile või saidile.

Meetmed haiguse ennetamiseks

Haiguse ennetamine on eriti oluline, kui laps on sageli haige või tema ema või isa on allergiline. Haiguste ennetamine põhineb üldiselt mitte keerulistel tegevustel. On vaja:

• Piirata kokkupuudet ärritavate ainetega;
• Perioodiliselt "puhastage" keha kelaatorite abil;
• Tugevdada immuunsüsteemi;
• Testida regulaarselt usside esinemise suhtes;
• Kasutage laste hügieenitooteid ja pulbreid ilma heledate värvainete ja lõhnaaineteta;
• Märgpuhastus sagedamini.

Noored emad peavad menüü valimisel olema eriti ettevaatlikud - sellest sõltub lapse tervis. Söötmise ajal tuleb uusi toite juurutada vähehaaval ja negatiivse reaktsiooni korral keelduda nendest toodetest.

Cure tarude on täiesti võimalik, kui te võtate meetmeid õigeaegselt, enne kui protsess on krooniline. Selle haiguse tõttu on oluline kaitsta väikseimat - nende immuunsüsteem on endiselt väga nõrk. Kui pruunikasv kasvab, muutub see tugevamaks ja on palju parem seista vastu väliste stiimulite mõjudele. Pidage meeles, et ainult arst suudab õiget diagnoosi teha, ärge ise ravige ilma konsulteerimata ja diagnoosimata kvalifitseeritud arsti poolt. Õnnista teid!

Lisateavet urtikaaria põhjuste, sümptomite ja ravi kohta leiate videost:

Akuutse urtikaaria ravi lastel folkloomade ja farmatseutiliste meetoditega

Ebatavaliste punakate laigude ilmumine teie lapse nahale esimest korda võib sind šokki viia.

Eriti kui sa ei tea, mis neid põhjustas.

Siiski on sageli naha tavaline reaktsioon allergeenile.

Üldine teave

Kui sümptomid kestavad kuni 6 nädalat, nimetatakse seda akuutseks. Mõnikord kaasneb lapse ägeda urtikaariaga angioödeem, mis võib põhjustada turse silmade, huulte, kõri, käte või jalgade ümber.

Põhjused

Punased villid tekivad siis, kui veresoonte nuumrakud vabastavad histamiiniks nimetatava aine.

See keemiline vedelik voolab välja naha naha all olevatest anumatest, moodustades punaseid täpid ja väikesed armid.

See võib tekkida mitmel põhjusel, kuid paljudel juhtudel jääb urtikaaria põhjus teadmata.

Kõige sagedamini on lapsel äge urtikaaria, mis on seotud allergilise reaktsiooniga, levinud allergeenide hulka kuuluvad:

• toiduained, eriti karbid, sarapuupähklid, piim ja puuviljad;
• mõned ravimid (penitsilliin);
• Lemmikloomad võivad lastel põhjustada allergiat;
• õitega õietolm;
• putukahammustused.

Mõnikord ei ole lapse äge urtikaaria seotud allergiatega, vaid on põhjustatud järgmistest teguritest:

• infektsioonid, sealhulgas nohu, gripp või ARVI;
• teostamine;
• ärevus, stress;
• pikaajaline viibimine päikese käes;
• külma kokkupuude - külma basseini kastmisest;
• kokkupuude kemikaalidega;
• kokkupuude naha surve või hõõrdumisega.

Kui laps jääb liiga kaua liikumatuks, tekivad tarud tagaküljel või õlal seljakoti rihmaga hõõrudes.

Märgid ja sümptomid

Lapse urtikaaria eripäraks on ümmargused villid (mõnikord keskel valged (värvilised) piirkonnad). Nad võivad ilmuda üksikult või klastrite kujul, nad võivad muuta kuju ja asukohta mõne tunni jooksul.

Lastel ilmnevad ägeda urtikaaria ilmingud üsna äkki ja põletiku fookused (lööve) mõnikord ulatuvad kuni 15 cm läbimõõduni.

Kui lapsel tekib angioödeem, siis rasketel juhtudel võib kõri turse põhjustada hingamisprobleeme ja põhjustada teadvuse kadu.

Sellisel juhul võtke kohe ühendust oma lastearstiga. Harva võib lapsel tekkida selline reaktsioon nagu anafülaktiline šokk.

Tema tunnused - hingamisraskused, vererõhu langus, pearinglus. Sellisel juhul tasub kutsuda kiirabi.

Lööbe diagnoosimine

Konsulteerige arstiga, kui lapse äge urtikaaria ei allu lapsele, ravi peab ette nägema. See vähendab ohtu võtta vale ravimeid, mis võivad lapsi kahjustada.

Kõige sagedamini võib lastearst diagnoosida lapse löövet, vaadates lihtsalt oma nahka. Spetsialist määrab sellised diagnostilised testid:

• vereanalüüs;
• allergeenide test;
• hepatiidi test;
• test kilpnäärme haiguse välistamiseks.

Lapsehoidja peamine ülesanne on urtikaaria seisundite diagnoosimine. Arst saab kontrollida füüsilist äkilist urtikaaria, lastes lapse nahale jääd, et näha, kuidas see külmale reageerib. Teine võimalus: asetada oma liiva kotti, et mõista, mis põhjustab urtikaaria - hõõrdumist või survet.

Ravi

Paljudel juhtudel on akuutne urtikaaria lastel, kelle ravi kestis paar päeva.

Kui on avastatud urtikaaria põhjustav allergeen, on selle vältimine või kõrvaldamine samuti osa ravist.

Kui ägeda urtikaariaga kaasneb raske sügelus, võib arst soovitada antihistamiinravimeid.

Selle eesmärk on blokeerida histamiini vabanemine veres ja vältida haiguse puhanguid.

Mida tuleb kõigepealt teha?

1. Vältida nõgestõbi teket, see võib tekkida allergilise reaktsiooni tõttu konkreetsele ärritavale ainele. Teades, mis põhjustab urtikaariat lastel, saate vältida ärritavaid tegureid ja leevendada allergia sümptomeid.
2. Kui märkate tarude mõne tunni jooksul, pange laps kohe jahedasse vanni ja seejärel pühkige õrnalt sooja puuvillase rätikuga.
3. Anna lapsele Suprastin tablett (sõltuvalt vanusest: kui laps on 1 kuu kuni aasta - ¼ tabletti 2-3 p / päevas, on parem anda lapsele Suprastin pulbrina beebitoiduga; aastast kuni 6 aastani - tabletid 3 p / päevas) või ½ tabletti 2 p / päevas, 6 kuni 14 aastat vana (½ tabelit 2-3 korda päevas).
4. Pärast jahedat vanni asetage kahjustatud nahale külmkompress, mis vähendab sügelust ja põletikku. Kasutage kompressiooni iga 2 tunni järel 10-20 minutit.
5. Kanna Calamine Lotion kahjustatud piirkondadele sügeluse vastu. See vähendab põletikku. Calamiini saate osta toidupoes, apteegis või võrgus. Kandke kreem üks kord päevas pärast vanni.
6. Kasutage hüpoallergeenset pesupesemisvahendit, niisutavat seepi. Need sisaldavad vähem kahjulikke aineid, mis ärritavad lapse nahka. Kuid haiguse ilmingute esimestel päevadel on parem seepi üldse mitte hoiduda, pesta lihtsa jahe veega.

Ravimiteraapia

Ei erine täiskasvanute ravist, kuid kõik ravimid annavad lapsele väiksemad annused.

Kui olete kindel, et teie lapsel on äge urtikaaria, võite alustada nende ravimite manustamist ise.

Peaasi tutvuda ravimi kasutamise juhistega.

1. Antihistamiinipreparaadid:
   1. Suprastiin (vastavalt ülaltoodud skeemile);
   2. Zyrtec (lapsed üle 6-aastased - 1/2 tabletti 1 p / päevas; lapsed 6 kuud kuni aasta võtavad ravimi tilgadena - 5 tilka 1 p / päevas; lapsed ühest kuni kahe aastani - 5 tilka 2 p / päevas; lapsed 2 kuni 6 aastat vana - 10 tilka 1 r / päevas).
2. Preparaadid allergeeni eemaldamiseks seedetraktist:
   1. Enteros-geel (pool tl segage kolmekordses koguses vett ja andke lapsele enne iga sööki 6 korda päevas);
   2. Aktiivsüsi (kuni aasta - 1-2 tabletti pulbrina veega; aastast kuni 3 aastani - 2-3 tabletti päevas; 3 kuni 6 aastat - 4-6 tabletti; 6 aasta pärast - kuni 10 tabletti).

Lapse ägeda urtikaaria sümptomid mööduvad 2 päeva jooksul pärast antihistamiinide kasutamist. Kui haigus ravile ei reageeri, külastage lastearsti. Tõenäoliselt määrab ta tugevamad ravimid, näiteks kortikosteroidid, nagu prednisoon.

Sellisel juhul on oluline järgida kõiki spetsialisti juhiseid, sest need ravimid võivad nõrgendada lapse immuunsüsteemi.

Suukaudseid steroide kasutatakse mitu päeva. Need võivad pikaajalisel kasutamisel põhjustada negatiivseid kõrvaltoimeid.

Rahva abinõud

Lapsed sobivad kõige paremini folk õiguskaitsevahenditele, sealhulgas ravimitele ravimitega.

Ingver

Ingver aitab vähendada urtikaaria sümptomeid. Selle põletikuvastased ja antihistamiinilised omadused suudavad kiiresti toime tulla turse, sügeluse ja põletikuga. See stimuleerib vereringet.

Värskendage värsket ingverit (5-6 juurt) ja pigistage kogu mahl välja. Võtke tl seda mahla ja segage see kahe teelusikatäie mettega. Anna see segu oma lapsele enne magamaminekut. Aine on maitsele väga meeldiv. Ravi kestus: umbes 5 päeva.

Roheline tee

Roheline tee on antihistamiin.

Polüfenoolid oma koostises on tugevad antioksüdandid ja selles sisalduvad flavonoidid takistavad koekahjustusi ja stimuleerivad immuunsüsteemi.

Andke lapsele kolm korda päevas roheline tee.

Kasutage teed magustamaks mett.

Aloe vera

Aloe vera on ohutu, väga tõhus ja kergesti kättesaadav vahend. Võtke paks, lihav aloe vera leht, koorige see maha ja kandke kahjustatud piirkondadele mahla.

See jahutab nahka, leevendab põletustunnet, vähendab turset ja sügelust ning leevendab punetust ja valu.

Saate lisada ka aloe mahla rohelisele teele ja anda see oma lapsele kolm korda päevas, see suurendab tema immuunsust ja aitab ka allergeenide keha kustutada.

Õunasiidri äädikas

Tee pasta õunasiidri äädikas (1 spl.) Ja maisitärklis (1 spl.).

Asetage pasta kahjustatud aladele ja laske sellel kuivada.

Sügelevad villid läbivad mõne tunni jooksul. Te võite õunasiidri äädikat kanda nahale vatipadja või tampooniga.

Kasutage seda nii tihti kui soovite.

Soodatoode

Sega supilusikatäis sooda sooja veega (kuni saadakse paks pulber).

Rakenda see kahjustatud piirkondadele.

Paisumine ja sügelus kaovad koheselt.

Ravi kestus: 3 päeva, 2 korda päevas.

Dieet

Toidud, mis sisaldavad suurtes kogustes histamiini, on: karbid, pähklid, munad, piimatooted, ananassid, šokolaad. Fermenteeritud toiduained, nagu juust, toodavad ka histamiini ja need tuleks lapse igapäevase toitumise alt välja jätta.

Kindlasti jätke toitumisest välja järgmised tooted:

• kala ja mereannid;
• vorstid;
• juust, magus jogurt, glasuuritud kohupiim;
• majonees ja hapukoor;
• puuviljad (mandariinid, maasikad, arbuusid, ananassid, viinamarjad);
• kuivatatud puuviljad;
• köögiviljad (tomatid, spinat, suvikõrvits, baklažaan);
• kastmed, vürtsikas oliivid;
• maitseained: karri, nelk, chili.

Enamik ägeda urtikaaria juhtudest lapsel ei ole tõsised, sümptomid kaovad väga kiiresti, mõnikord ilma ravita.

Kui urtikaaria sümptomid mõne nädala jooksul ei kao, on pediaatrikülastus vajalik. Spetsialist määrab õige ravikuuri, minimeerides kahjulikku mõju lapsele.