Mis on herpes zoster?

Nagu teate, on sügis- ja kevadperioodid nohu ja haiguste puhul ohtlikud. Need perioodid on eriti ohtlikud krooniliste haigustega inimestele. See on tingitud asjaolust, et need aastaajad moodustavad suurima osa ägenemistest: reaktivatsiooniprotsessid mõjutavad erinevaid viirusi ja infektsioone.

Herpes zosteri retsidiiv ei ole erand, sest herpes zoster võib kevadel või sügisel varjatud olekus ärkama ja põhjustada kasutajale palju ebamugavusi. Haiguse sümptomaatikat iseloomustab eriline heledus ja valulikkus. Herpes zoster ja selle ägenemised on nii meeste kui ka naiste vaevused. Meditsiinilise statistika järgi on viiruse kõige tavalisem ilming täheldatud eakatel pärast 45-55 aastat. Halvenev ökoloogiline olukord mõjutab negatiivselt immuunsüsteemi üldist seisundit, mis on herpesviiruse aktiveerimise eeltingimus.

Mõtle kandjates täheldatud sümptomeid, kui neid herpes zoster ründas.

Herpes Zosteri sümptomid

Enne peamise küsimuse käsitlemist - kaaluge herpes zosteri ohtu haiguse peamisi ja silmatorkavaid sümptomeid.

Oluline on märkida, et sümptomid viitavad ägeda alguse tekkele: vahetult enne lööbe tekkimist piirkonnas, kus viirus hakkab maanduma, tunnevad patsiendid tugevat põletustunnet, muutudes valu.

Me jagame sümptomid haiguse kulgemise etappide järgi.

Esialgne etapp

Seda iseloomustab tugev intensiivsus, eri intensiivsusega neuralgia. Algstaadium on umbes 3 päeva.

Sellisel juhul on etapi iseloomulikud sümptomid järgmised:

• Migreenid ja peavalud;
• Suurenenud kehatemperatuur, muutudes palavikuks, kasvades 39-40 kraadini;
• Nõrkuse ja nõrkuse tunne;
• Võimalikud seedetrakti ja seedetrakti häired;
• Juba mainitud valud ja sügelus põletustunnetega piirkonnas, kus herpes zoster otsustas moodustada;
• Lümfisõlmede võimalik suurenemine;
• Samuti on tõenäoline, et see aeglustab urineerimist ja mõningaid muid häireid siseorganite töös.

Lööbe staadium

Kui herpes zoster sellel etapil moodustub mullide vormis iseloomulik lööve. Vaatlusaluse ilmingu vormi jaoks on nende paigutus välja sirutatud "tee" vormis iseloomulik, seega teine ​​nimi - vöötohatis.

Alguses näeb lööve välja nagu pikendatud roosa täpid, mis ei ole suuremad kui 3-4 mm, ja seejärel muutuvad need plekid mullideks.

Sümptomid kursuse selles etapis:

• Tüüpilise ilmingu korral ilmneb mullide teke kogu vooluaja 5-6 päeval. Mullid sisaldavad poolläbipaistvat vedelikku - need on viirusrakkude veeldatud klastrid. Täielikult hägused mullid on 2-3 päeva pärast;
• Gangrenoossete ilmingute korral võivad vesikulaarsed vormid sisaldada vere lisandeid või olla tumepruuni värvi. Samal ajal on kogunemist iseloomustanud lainepikkus, mis sarnaneb tuulerõugete ilmingule - ühe päeva järel moodustavad kaks värsket löövet. Klastri liikumine eeldatavasti liigub ühest piirkonnast teise, “ümbritsedes” kogu mõjutatud isiku keha. Selline kursus selgitab haiguse nime;
• Kergemate vormide puhul ei esine haavandeid. Oluline on mõista, et niisugusel juhul võivad puududa ka neuralgilised ilmingud.

Lõppetapp

Umbes 7-14 päeva pärast esialgset etappi tekivad lööbe kohale koorikud. Mõjutatud piirkond hakkab normaalset värvi omandama, kuivama ja koorikud lõpuks kaovad. Võib-olla kujuneb iseloomulik pigmend, mis raskekujulise kursi korral läheb vigastuse kohas pikaks ajaks.

Me puudutame teist küsimust - neuralgia pärast herpes zosterit.

Valu vöötohatis ja pärast seda

Kõik vaadeldavad sümptomid on tingitud asjaolust, et viiruse paiknemise piirkonna närvirakkude normaalses toimimises esineb häireid. Seetõttu muutuvad närvilõpud jaotuse aktiveerimise ja kiirendamise protsessis eriti tundlikuks ja ärritavaks: isegi puhas puudutus võib anda palju ebamugavust. Eriti tugev valu, kui puutub kokku sooja veega: mõned patsiendid võrdlevad neid põletustunnetusega.

Komplikatsioone pärast herpes zosteri võib põhjustada kokkupuude niiskusega ja vannis või dušis. On vaja arvestada, et mõned rahvamajanduslikud meetodid, kuigi meditsiinilise statistika kohaselt on tõhusad, nõuavad sooja vanni kasutamist meresoolade erikoostistega. Ühelgi juhul on pärast vannitoa külastamist koha, kus lööve asub, paremini pühkida kogu kehast eraldi, puudutades seda ala spetsiaalselt valmistatud puhta rätikuga.

Sageli kaebavad patsiendid pärast haiguse paranemist neuralgilisi valusid. Neid iseloomustavad patsiendid kui ägedad põletused, igav valu ja isegi igav. Mõnede andmete kohaselt tunnevad 10 kuni 20% aktiivse etapi ellujäänutest sellist valu umbes 2-3 nädalat pärast paranemist.

Selgitus on lihtne - viirus nakatab närvikuded, mis mõnikord taastuvad pikka aega. Meditsiinipraktika taastumisperioodi nimetatakse postherpetic neuropaatiaks.

Kaaluge kõige olulisemat teemat: võimalikud tagajärjed.

Vöötohatise tagajärjed

Vaatlusaluse haiguse raske kulgemise korral ja selle nihkumine näoalal on näo närvide paralüüs muutunud tõenäoliseks ja kui see on lokaliseerunud kehale, halvab keha teised osad. See tõenäoline tagajärg on tingitud asjaolust, et viiruse rakud nakatavad aktiivselt (mitte alati, kuigi sageli) osa motoorse närve.

Sageli täheldatakse patsientide siseorganite töös rikkumisi. Näiteks - kopsupõletik, urogenitaalsüsteemiga seotud haigused, seedetrakt. Kõige sagedamini täheldati soolestiku töös rikkumisi.

Juhul, kui viiruse vaadeldav vorm moodustati silmade vahetus läheduses või löödi nende limaskestadele, on see haigus tõenäoline - närvi neuriit. Samal ajal on võimalik teha märkimisväärseid nägemishäireid.

Eriti ohtliku ilminguga - entsefaliit, meningoentsefaliidi esinemine, mis on tõsine haigus, mis põhjustab 75% juhtudest haigestumise, võib olla komplikatsioon.

Kui lisaks herpeetilisele infektsioonile liidetakse ka muid bakteriaalseid infektsioone, on võimalik patsiendi seisundi märkimisväärne halvenemine ja taastumisprotsessid pärast kursust võivad kesta kuni mitu kuud.

Kergemate vormide prognoosid on üsna soodsad ja kõige sagedamini ei esine ägenemisi ega tõsiseid tagajärgi. Tõsiselt on haigus asjakohane ainult eakatele inimestele, aga ka neile, kelle immuunsüsteemi näitajad mõjutavad.

Niisiis: herpes-nakkuse tekkimise kaalutletud vorm on kannatanutele tõsine oht. Nagu juba märgitud, on kergemate ohtude vormid ja tõenäolised tagajärjed väikesed, samuti nende avaldumise võimalus. Kuid see ei tähenda, et te võite hoolimatult ja hooletult viidata sellele haigusele.

Kõige õigem lahendus esmaste sümptomite avastamisel on arsti külastamine, kes teeb täpset diagnoosi, määrab haiguse etapi ja aitab teil valida õige ja eriti tõhusa viiruse ravimise ja kontrolli meetodi. Lisaks sellele on raviarstil võimalik tuvastada muid herpes-vormi raskendusi ja põhjuseid, sest kui see tekib teiste viiruste või nakkuste poolt, siis on vajalik terviklik lähenemine ravile.

Pole tähtis, kui kurb, kuid umbes 90% inimestest on herpese nakkuse kandjad, seega ei ole mõtet loota "võib-olla". Oluline on hoolitseda oma tervise eest ja hoida immuunsüsteemi õiges vormis, nii et ravi enneaegse alustamise ja keha sisemiste jõudude vastu võitlemise meetmete võtmiseks piisab viiruse jõudude olulise osa hoidmisest ja pärssimisest.

Herpes Zoster

Herpes zoster (Zoster - lat.) On viirushaigus, mida iseloomustab lööve vesise villidega lokaalses piirkonnas, millega kaasneb äge valu sündroom ja sügelus. Haigus on seotud huulte külmetusega, kuid seda põhjustab teine ​​herpesviiruse perekonna viirus. Zoster-viiruse keerulisi vorme iseloomustab mullide suurenenud suurus ja armide paranemine.

Mis on herpes zoster

Herpes on aeglane, korduv, nähtus. Lööbe lokaliseerimine zosteril on selgelt piiritletud märk, mis sarnaneb nahavigastusega, mis tekib turvavöö sagedasest hõõrumisest. Lööve on laia riba ühel keha või näo küljel, millega kaasneb äge lihasvalu, palavik, keha üldine halb enesetunne.

Vöötohatised on ebatüüpilised:

• Katkestav. Sellel ei ole kihisevaid kahjustusi, valu ei ole.
• Tsüstiline (bulloosne). Blistrid on suured ja kahjustatud piirkonnas on ebaühtlased servad.
• Hemorraagiline. Vesikulaarid on pärast paranemist täidetud verehüüvetega, armid jäävad nahale.
• Gangrenous (nekrootiline). Kudede nekroosi ilmumine järgneva sügavate armide moodustumisega.
• Levitatud (üldistatud). Üldised lööbed asuvad keha mõlemal küljel.

Põhjustav aine

Vöötohatise põhjuseks on varicella-zoster-viiruse taasaktiveerimine organismis. Pärast zosteri esmast kokkupuudet kehaga on see pika aja jooksul varjatud olekus närvirakkude sees. Inimese immuunsüsteemi nõrgenemine aitab kaasa viiruse aktiveerimisele kandjaga kohtumisel. Närvilõpmetesse siseneb herpes nahale, põhjustades naha valu, sügelusi ja punetust. Veidi hiljem ilmuvad mullid, täidetakse pruuni vedelikuga, seejärel puruneb kooriku tekkega. Viiruse reaktivatsiooni mehhanism on halvasti mõistetav.

Edastamise viisid

Herpes levib õhus olevate tilkade, kokkupuute ja ema vere kaudu lootele. Patogeeni kandjad on vöötohatis või tuulerõuged. Pärast 10–20 päeva kestnud inkubatsiooniperioodi ilmuvad esimesed mullid. Nende välimusega kaasneb valu, sügelus, üldine halb enesetunne.

Sümptomid

Herpes zosteri sümptomid:

• terav lihasvalu;
• dermatiit;
• peavalu;
• keha mürgistus;
• palavik;
• üldine halb enesetunne;
• sügelus;
• lööve;
• naha punetus;
• villid;
• nahapinna kohalik muutus.

Haigus mõjutab närvilõpmeid, mis põhjustavad ägeda valu nahalööbe ja talumatu sügeluse piirkonnas. Valu olemus paroksüsmaalne, põletamine, intensiivsuse suurenemine öösel. Valu sügavus võib tunduda nagu apenditsiit, trigeminaalne neuralgia, sapikivide haiguse rünnak, maksakoolid, mis põhjustab haiguse varases staadiumis eksliku diagnoosi.

Herpes zoster lastel

Alla 10-aastased lapsed võivad vöötohatise tekke vähem kui täiskasvanud. Oht on immuunpuudulikkusega lapsed. Rasedad naised, kes puutuvad kokku herpesinfektsiooni kandjaga, võivad viiruse edasi anda vastsündinu. Viiruse katkestamisega lastel on iseloomulik ägeda palaviku ja kõrge temperatuuri ilmnemine, esimene nahalööve ilmneb 1-2 päeva jooksul, kiiresti tugevnedes ja 10–15 päeva pärast langevad rüüstused harva koos armide tekkimisega. Lapsed ei kannata neuralgiliste sümptomite all. Keerulised samblikud on haruldased.

Põhjused

Vöötohatisviirus esineb uuesti nakatumisena inimestel, kellel on tuulerõuged. Pärast esmast nakatumist esitavad patogeensed rakud selgroo närvirakkudesse, interstaatsesse ruumi või kolju. Pikka aega võivad nad olla magamisolekus. Korduv kokkupuude rõugete või herpesviirusega patsientidega võib põhjustada viiruse infektsiooni. Korduva nakkuse soodsad tegurid on:

• vähendatud immuunsus;
• stress;
• füüsiline vigastus;
• hüpotermia;
• HIV;
• vähk;
• hepatiit;
• vanuse muutused (eakatel);
• nakkushaigused;
• hormoonravi, kiirgus, foto- või kemoteraapia.

Tüsistused pärast herpes zosteri

Isegi lihtsa herpeetilise infektsiooni käigus võib kaasneda ohtlik tüsistus:

• naha tundlikkuse häired;
• turse;
• armid;
• koe nekroos;
• transversaalne müeliit (seljaaju põletik);
• käte, jalgade, seljaosa motoorse funktsiooni halvenemine;
• halvatus;
• nägemise nõrgenemine ja kadu, kui lööve ilmneb silmalau piirkonnas;
• põletiku ilmumine limaskestadele;
• haiguse kordumine;
• pahaloomuliste kasvajate areng;
• seroosne meningiit, entsefaliit, äge müelopaatia;
• sekundaarsete nakkuste esinemine;
• siseorganite kahjustused;
• kopsupõletik;
• seedehäired;
• urineerimise häired.

Enamikul juhtudel kaob haigus täielikult, harva täheldatakse neuralgilise valu säilimist. Raskete patsientide puhul muutub valu krooniliseks ja kestab aastaid.

Herpes zoster rasedatel naistel

Rasedatel, kellel on olnud tuulerõugeid, võib immuunsuse nõrgenemise või somaatilise patoloogia esinemisel tekkida zoster-viiruse taasaktiveerimine. Varajane diagnoosimine raseduse planeerimise etapis ja ennetamine aitab haigust vältida. Viiruse taasaktiveerimine ei ole lootele nii ohtlik kui kana-poxi algne sisestamine ootava ema kehasse. Lapse infektsioon tekib vere kaudu. Zoster ema põhjustab vastsündinul tuulerõugeid.

Nõrgenenud keha lüüasaamisega on rasedal naisel esimesed märgid üldise halbuse ja külma sündroomi kujul ilma köha ja nohu puudutamata. 2–3 päeva pärast paisuvad punaste kolvide ja nimmepiirkonna piirkonnas punased muhke, millega kaasneb põletav valu ja sügelus. Kui nad arenevad, taastuvad nad mullideks ebaselge vedelikuga. Tasapisi sulanduvad villid suurema suurusega aladeks ja seejärel kuivavad nad koorikuks. Koorid kukuvad ilma armideta. Pärast löövet võib jääda närvisüdamikke valus.

Diagnostika

Arenenud kliinilise pildi põhjal nahal ei ole diagnoos raske. Inkubatsiooniperioodi jooksul on võimalik varajases arengufaasis teha ekslikke diagnoose. Sekretsiooni laboriuuringutes tehakse täpsem diagnoos: mikroskoopia, seroloogiline meetod, viiruse isoleerimine koekultuuridel, immunofluorestsents, PCR (polümeraasi ahelreaktsioon). Laboratoorseid uuringumeetodeid tehakse haiguse avastamisel immuunpuudulikkusega lastel, nakatunud imikutel ja viiruse ebatüüpilistel vormidel.

Herpes Zoster

Mis on herpes zoster?

Herpes zoster on juhuslik haigus, mida põhjustab III tüüpi herpesviiruse (Varicella Zoster viirus) reaktivatsioon. Haigust iseloomustab naha ja närvisüsteemi esmane kahjustus raskete tüsistustega.

Varicella zosteri eluaegset vedu leitakse umbes 20% meie riigi elanikest, kellel oli lapsepõlve tuulerõugeid. "Uinuva" viiruse asümptomaatiline vedu võib olla eluaegne. Tema peamine peavarju on keha närvirakud. Sisemiste ja / või väliste mõjurite mõjul on viirus aktiveeritud.

Riskirühma kuuluvad kõik inimesed, kellel on varicella Zoster viiruse varjatud vorm, kuid suuremal määral:

Viiskümmend ja vanemad vanused;

Immuunsüsteemi rakuhäired;

Naised, kellel on keeruline rasedus;

Lapsed, kellel on kanamürk;

Inimesed, kes on HIV-iga noor ja keskeas.

Herpes zosteri avastamise sagedus on 5-12 juhtu iga 100 tuhande inimese kohta. Ligikaudu 80% juhtudest on üle 50-aastased. Vanemad naised haigestuvad kaks korda sagedamini kui mehed. Noortes ja keskeas ei ole soolisi erinevusi. Taandumine lõpeb raskete, 1-5% -lisete äärmiselt tõsiste tüsistustega.

Herpes zosterile on iseloomulik madal suremus, mis ei ületa 2%. Enamik surmajuhtumeid esineb üle 75-aastastel patsientidel või tõsiste AIDSi all kannatavate noorte puhul.

Herpes zoster HIV nakatunud

20–40-aastastel inimestel võib EG olla HIV-nakkuse markeriks, seda avastatakse umbes 10–25% -l HIV-nakkuse kandjatest:

Haiguse keskmine vanus on 32 ± 4 aastat võrreldes 65 ± 5 aastat HIV-infektsiooniga inimestel;

Kalduvus retsidiivile - 60% võrreldes 1,3% -ga inimestel, kes ei ole HIV-nakkusega nakatunud;

Sügav nahakahjustus - 30% vs 5% inimestest, kes ei ole nakatunud HIV-iga.

Herpes zoster vähihaigetel ja elundite siirdamisel

Herpes zosteri esinemissagedus patsientidel, kes läbivad siirdatud elundi äratõukereaktsiooni keemiaravi või ravimi ennetamise, on 25-50%, suremus - kuni 5-7%.

Herpes zoster rasedatel naistel

Tuvastamise määr: 7 juhtumit iga 100 tuhande naise kohta. Haiguse kliiniline kulg raseduse esimesel trimestril on üks põhjusi, miks ta lõpetas platsentaepuudulikkuse, emakasisene hüpoksia ja loote arengu hilinemise tõttu.

Herpes zoster lastel

Sisuliselt tähendab see lapse haigestumist, kellel oli varem olnud tuulerõugeid esimesel eluaastal, või kes on nakatunud emakas, kes raseduse ajal esmakordselt tuulerõugedega nakatunud. Puuduvad tõendid laste vöötohatise raskusastme kohta, kusjuures haruldane erand on laste immuunpuudulikkus.

Herpes Zosteri sümptomid

OG-d iseloomustavad mitmesugused sümptomid, mis sõltuvad patogeneesi staadiumist. On neli peamist perioodi:

Prodromal - nullist kolmandale, maksimaalselt kümnendale päevale;

Äge - kümnendast kahekümnendale päevale;

Taastumine - kolmest nädalast kolmele kuule;

Pikaajalised tagajärjed - kolm kuud kuni kolm aastat.

Prodromaalse etapi sümptomid koosnevad kolmest komponendist: üldised kliinilised, neuroloogilised häired ja nahalööbed.

Kahest allpool loetletud neljast sümptomist koosnev kombinatsioon on põhjuseks, miks kliinikuga ühendust võtta

Palaviku temperatuur on vahemikus 38 kuni 39 o C, mõnikord madala kvaliteediga 37-37,5 ° C. Kõrgenenud temperatuur kestab kuni viis kuni kümme päeva. Pikaajaline hüpertermia on iseloomulik meningiidi või entsefaliidi poolt keerulistele vöötohatistele. Üldised sümptomid ilmnevad umbes 20% juhtudest.

Suurenenud piirkondlikud lümfisõlmed, enamasti ühel küljel (kaelal, kaenlaaluses, kaela all, kubemes) sügeluse, valu ja lööbe kohtades.

Lööve purunemiskohtades (pidev, paroksüsmaalne, puudutus, põletamine, õmblemine), mis sageli kestab mitu kuud pärast taastumist - “postzosternaya neuralgia”.

Bubble lööve keha ühel küljel - rinnal, kõhul või näol lindi või koha kujul, mis ümbritseb kogu piirkonda. 70% -l patsientidest esineb lööve esimese kolme päeva jooksul alates palavikust.

Lööbe lokaliseerimine

Herpes zosteriga lööbe lokaliseerimise kõige iseloomulikumad kohad on rindkere, pea, kael ja seljatükid. Lööve ligikaudne suhe keha eri osades:

Thorax - 55%;

Lööve on lokaliseeritud dermatoosse nahapiirkonna piirkonnas, mis on nakatunud kahjustatud närvi viiruse juurest. Teades dermatiidi topograafiat (siin) ja kahjustuste paiknemist patsiendi kehal, on võimalik määrata, milline närvi haru on kaasatud patogeneesi. Rindkere dermatiidi kehakeha projektsioon kehale selgitab haiguse nime.

Dermatoomil esineva lööbe patogenees

Dermatiidi kahjustuste faasiline patogenees:

Papulid - üks või kaks päeva;

Vesikulaarid, mis ühinevad vesiikulite rühmadesse - viis kuni seitse päeva;

Krohvid vesikeste asemel, protsess lõpeb haiguse 30. päeval.

Erüteemi etapp on väga lühike või puudub, patogenees algab papulaarsete kahjustustega. Kui ravi ei toimu, kestab lööbe staadium umbes kuu aega. Pikem lööve (kuni kaks kuni neli kuud) on tõendus patsiendi immuunpuudulikkuse seisundile. Lööbe intensiivsus on erinev: ühekordse äravoolu vormid. Mõnikord ei teki lööve üldse. Seda vormi nimetatakse "Zoster ilma lööve" (zoster sine herpete).

Vöötohatis esineb ka limaskestadel. Lööbe asemel tekivad punased punased erosioonid.

Immuunpuudulikkuse puudumisega patsientidel on lööve lokaliseeritud ühes, harva mitmetes dermatoomides. On täheldatud, et lööve, mis on lokaliseeritud, näiteks vasakul dermatiomil, leidub harva samas õiguses ja vastupidi. Patsiendi immuunpuudulikkuse tingimustes leitakse lööbe lokaliseerumine dermatiomas ja kogu kehas - see on herpes zosteri üldine vorm. Patsiendi HIV-nakkuse korral nimetatakse kogu organismis levinud lööbe lokaliseerimist herpes zosteri levitatavaks vormiks.

Valu herpes zosteris

Valu võib olla:

Ainult haiguse alguses;

Kogu haiguse ajal (umbes kuu);

Pikka aega pärast sümptomite kadumist.

Postrossi valu on valu sündroom, mis kestab rohkem kui neli kuud (120 päeva) alates haiguse algusest.

Postzoster-valu iseloomustus

Postzoster-valu sündroomiga patsientidel on kolm tüüpi ebamugavustunnet:

Pidev, sealhulgas - põletamine, igav, sügav, rõhuv;

Spontaansed, sealhulgas - peksmine, tõmblemine, laskmine;

Tundub (tekitab kuni 90% kõigist patsientidest) - tundub, et see puudutab keha, kui riietub, katab tekk.

Ägeda perioodi jooksul ei vasta valu alati lööbe intensiivsusele. See tõuseb peaaegu alati öösel väliste stiimulite, külma, kuumuse või puudutamise mõjul. Valu võib põhjustada ka tihe aluspesu. Sageli täheldatakse keha erinevate osade vähenenud ja ülitundlikkuse paradoksaalse samaaegse kombinatsiooni nähtusi.

Herpes zosteriga kaasneb ganglioniidi ganglioniidi põletik. Patogeneesis võib olla üks või mitu sõlme. Närvikahjustust võib raskendada kuulmise või nägemise kiire vähenemine.

Üksikute ganglionide patogeneesi arengu võimalused:

Näo närvide V-paari ja trigeminaalse närvi lüüasaamine. Lööbe lokaliseerimine - pea, karvane või karvutu piirkond, mis vastab ühele närvi kolmest harust. Põletikuga kaasnevad piinavad valud lööbe, hüpertermia, kahjustatud peas oleva nahaaluse koe turse. Üksikasjalik uurimine näitas, et trigeminaalse närvi piki valu on suurenenud.

Võita näo närvipaar VII, selle väänatud sõlme (Hunt'i sündroom). Manifitseeritakse kõrvakanalis lööbeid, keele ja suulae limaskestale. Koos peapööritusega, pea külje valuga, näole, kaelale või pea tagaküljele. See lõpeb komplikatsioonidega näo halvatuse, ühepoolse kuulmiskao ja kõrvade müra kujul.

Emakakaela sõlme lüüasaamine. Selle sõlme moodustavad nelja emakakaela ninaosa C1-C4 harud. Haigus avaldub lööbed kaelas ja rindkeres. Koos põletavate valudega, mõnikord on pea, näo ja kaela ühel küljel palpatsiooni vaevusi. See lõpeb naha nõrgestatud tundlikkusega, sõlme juurte poolt innerveerunud kehaosade kauakestvate valudega.

Emakakaela-rindkere tähe sõlme lüüasaamine. Põhjustab valu rinnus, mis sarnaneb stenokardiaga. Lõpetatud tüsistustega, mis on tingitud nõrgenenud naha ja siseorganite funktsioonist. Nahal võib muutuda pigmentatsioon, higistamine, vähenenud toon.

Coccygeal'i tsooni närvirakkude lüüasaamine. Väljendatud iiveldus ja pärssiv valu. Võimalikud tüsistused: urineerimise rikkumine (genereerimine).

Oftalmoloogiline herpes

Silma tsooni innerveerivate näo närvi juurte kahjustusi nimetatakse oftalmoloogilisteks herpeseks. Haigus avaldub keratiidi, sklera kahjustuste, silma iirise ja nägemisnärvi poolt atroofia vormis. Lööve, mis on seotud optiliste närvide juurte patogeneesiga, paikneb pea ühel küljel silmade kõrgusest kuni kroonini. Kõige ohtlikumaks peetakse lööki tiibadel ja nina otsa (Getchinsoni sümptom). Kahe herpesviiruse kombinatsioon: Varicella zoster-viirus ja Herpes simplex on kõige tavalisem näo halvatuse põhjus (Bell's palsy).

Mullide purskete esinemine näol - põhjus, miks võtta silmaarstile nõu ja viirusevastast ravi, mis on umbes 50%, vähendab herpese komplikatsioonide tõenäosust silmadele.

Herpes zoster'i kliinilise klassifikatsiooni aluseks on patogeneesi mitmekesisus.

Klassifikatsioon herpes zosteri patogeneesi lokaliseerimise teel

Herpes zosteri klassifitseerimise aluseks on kohustuslik osalemine närvisüsteemi kahjustuste ja nahalööbe sümptomite patogeneesis.

Herpes zoster võib ilmneda:

Meningiit, entsefaliit, meningoentsefaliit (aju põletik ja selle membraanid, nende kombinatsioonid);

Närvisüsteemi teiste organite kahjustused (ganglioniitid);

Silmade kahjustused (sidekesta, silmalau, iirise, silmamuna ja sarvkesta põletik);

Kogu kehas hajutatud (levitatud) lööve;

Muud organid ja süsteemid mõjutavad tüsistused;

Latentne vool ilma lööbe;

Herpes zosteri diagnoosimine ja diferentsiaaldiagnoosimine

Haiguse määratlemine ja diferentseerimine toimub kliinilise uuringu, välise uuringu ja kahjustatud piirkondade palpeerimise põhjal.

Järgmised sarnased patoloogiad on välistatud:

Herpes simplexist tingitud zosteriformsed samblikud;

Laboratoorsed meetodid - PCR-diagnostika, konkreetse viiruse tuvastamine. Proov võetakse vesiikulitest.

Herpes Zosteri põhjused

On täheldatud, et herpes zoster areneb inimestel, kellel on halvenenud homeostaas, keha vananemise ja / või kaitsva spetsiifilise immuunsuse tõttu. Patoloogia arenguks on ka teisi põhjuseid (vt artikli algust).

Käivitajad jäävad seletamatuks kuni lõpuni - tegurid, mis suruvad keha herpes zosteri patogeneesi arengusse. Paljud inimesed, kellel on kõik selle haiguse arenguks vajalikud eeldused (varjatud viiruse olemasolu, immuunsüsteemi sügav kahjustus), ei haigestu kunagi herpes zosteriga.

Haiguse arengu salakaval mehhanism, sümptomite mitmekesisus ja suhteliselt lihtne perebolevanie on tegurid, mis häirivad heitgaaside tõsise tervisemõju ohtu.

Herpes zoster'i tagajärjed ja tüsistused

Herpes zoster lõpeb harva patsiendi surmaga. Siiski on täheldatud mitmeid haigusseisundite ebamugavaid tingimusi. Aju ajukoore ja aine, samuti seljaaju, selle membraanide ja juurte kahjustamise võimalik areng.

Pärast patogeneesi lõppu väidab vaid 28% patsientidest, et neil ei ole komplikatsioone.

Mõned patsiendid kaebavad:

Kohalik valu kuus kuud pärast taastumist - 25%;

Valu reaktsioonide esinemine rohkem kui kuus kuud - 16%;

Peavalud ja pearinglus - 3%;

Mootorsfääri rikkumised - 4,5%;

Omandatud kuulmiskaotus - 2,7%;

Nägemishäired - 1,8%.

Ligikaudu 0,2% patsientidest tekib kardiovaskulaarne puudulikkus, mille tulemuseks on koronaararterite haigus ja isheemiline insult ning mõnikord vähi progresseerumine. Võrkkesta nekroos tõenäosusega 70-80% lõpeb täieliku pimeduse tekkega.

Kas herpes zoster infektsioonid?

Esimene kokkupuude viirusega toimub lapsepõlves, seejärel põhjustab viirus tuulerõugeid. Haigus kulgeb healoomulise stsenaariumi kohaselt. Korda rõuged ei haigeks. Herpes zoster areneb peamiselt pärast herpesviiruse zosteri taasaktiveerimist.

Varicella Zoster viiruse ülekandumise tõenäosus patsiendilt tervele inimesele on üsna suur, kuid see ei ole epideemia protsessis väga oluline, sest herpes zosterile on iseloomulik sporaadiline loom (haiguse üksikjuhtumid).

Vahepeal on herpes zosteriga suhtlemise eeltingimuseks tavaliste kaitsemeetmete järgimine.

Herpes zosteri ravi

Viirusevastane ravi sisaldab mitmeid meetmeid, sealhulgas viirusevastaste, valuvaigistite ja põletikuvastaste ravimite kasutamist tablettide ja salvide kujul. Immunokorrektsioon, vitamiiniteraapia ja muud meetodid on raviarstiga kokkulepitud juhtudel õigustatud.

Spetsiifilise ravi maksimaalset toimet võib oodata ravi alguses hiljemalt 72 tundi pärast herpes zosteri esimeste kliiniliste tunnuste avastamist. Varajane ravi suurendab märgatavalt patogeneesi kiiret lõpetamist ja lihtsat perebolevaniya ilma tüsistusteta.

I. Kõige tõhusamad konkreetsed viirusevastased ravimid (täiskasvanutele):

Valaciclovir - sakk. 1,0 g kolm korda päevas, seitse päeva;

Famcikloviir - sakk. 0,5 g kolm korda päevas, seitse päeva.

Acyclovir - sakk. 0,8 g viis korda päevas, seitse kuni kümme päeva;

Zovirax - 2,0 gr. päevas 7-10 päeva järjest.

On vastunäidustusi ja piiranguid, näiteks raseduse ja imetamise periood. Kindlaksmääratud annust tuleb kontrollida arstiga. Viirusevastased ravimid, mis on ette nähtud herpes zoster lastele - Acyclovir tabelis. 0,02 g / kg, neli või viis korda päevas.

Ii. Ravimid, mis leevendavad valu algstaadiumis:

Aspiriin, paratsetamool, Ibuprfen, diklofenak;

Alfentaniil, anileridiin, Remifentaniil, Sufentaniil;

Iii. Antidepressandid, mis on ette nähtud pikaajaliseks valu vormiks:

Amitriptüliin, klomipramiin, imipramiin, trimipramiin, doksepiin, dotiepiin;

Maprotiliin, Pirlindol, Mirtazapine, Mianserin;

Fluoksetiin, Tsitalopraam, Escitalopram, Sertralin, Fluvoksamiin;

Venlafaksiin, duloksetiin, Milnatsipraan.

V. Novocainic blokaad. Novokaiini ja kortikosteroidi kombinatsioon sümpaatiliste ja epiduraalsete blokaadidena on põhjendatud ainult raske valu sündroomi korral.

Vi. Oftalmoloogilise herpese ravi. Samade herpes zoster-i ravimise põhimõtete alusel lisage kohalik teraapia silma salvide, tilkade, linimentiga. Kasutamine on arstiga kooskõlas, sõltuvalt silma kahjustuste asukohast.

VII. Infrapunase ja nähtava kiirguse spektri kasutamine vähendab valu ja vähendab lööbe perioodi kestust.

GlaxoSmithKline'ist pärit Vaccinia varicella vaktsiin (Varilix) on registreeritud Venemaal, kuid erilist vaktsiini herpes zosterile ei ole.

Rahva abinõude käsitlemine

Ravimite farmakopöa maitsetaimede kasutamine on herpes zosteri patogeneesi kerge vormis õigustatud.

Ravimtaimede tasud närvisüsteemi erutuvuse vähendamiseks

Kõik järgmised taimede kogumise retseptid (valikuline) valmistatakse järgmiselt: üks supilusikatäis maitsetaimi, et nõuda klaasi keeva veega 20-30 minutit, jahutada ja kasutada 1 / 2-1 / 3 tassi 2-3 korda päevas, et leevendada kerget valu ja närvisüsteemi ärrituvust, samuti unetus.

Mündilehed, kellaleht - kahes osas, palderjandi juur ja humalakäbid ühes osas.

Valerian juur, piparmündilehed - 3 ossa, kellade lehed - 4 osa.

Valerian juur - 2 osa, kummeli juur - 3 osa, köömne viljad - 5 osa.

Apteegitilli ja kummeliõie viljad - 1 osa, Althea juur, lagrits juur, nisu-roosoom - 2 osa (soovitatav lastele).

Valerian juur, emapähkli rohi, roheline kaera õlg - 1 osa.

Valerian juur, viirpuu lilled, piparmündilehed, marmelaad, muru-rohi - 1 osa.

Mündilehed - 1 osa, kanarbik, sidrunipalli lehed - 2 osa, palderjanne juur - 4 osa.

Tatarniku lehed, rohelise kaera õlgad, köömne viljad - 2 osast, viirpuu lilled, kummeliõied - 1 osast.

Emaviljataim, surnukarva rohi, kanarbikurikas - kahes osas, humalakäbid, köömne viljad - ühes osas.

Kanepi lehed, krabitüve rohi, tüümia rohi, palderjanne juur - kahes osas, sigurijuur - 1 osa.

Nahahaiguste raviks soovitatavad ravimtaimed

Kõik järgmised tasud valmistatakse järgmiselt: valage keedetud veega supilusikatäis maitsetaimi, keedetakse 10-15 minutit, nõudke ja jahutage toatemperatuurini.

Horsetail rohi, saialill lilled, rosehip kroonlehed, tamme koor, murakas lehed, järjest rohi - 1 osa iga. Väljaspool vedelike pesu ja lööbe põletikulise naha kujul.

Tammikoor, calamus risoom - 1 osa. Põletiku leevendamiseks väljapoole niiskete puhangutega.

Artikli autor: Kuzmina Vera Valerievna | Dieet, endokrinoloog

Haridus: Diplom RSMU neid. N. I. Pirogov, eriala "Üldmeditsiin" (2004). Residentuur Moskva Riiklikus Meditsiini- ja Hambaarstiülikoolis, diplom endokrinoloogias (2006).

Märgid ja ravi herpes zoster kehal

Selle patoloogia peamine põhjus on herpesviirus - tal on erakordne võime pikka aega inimkehas püsida. Teatud seisundite esinemisel aktiveerub infektsioon ja levib kiiresti perifeersete närvikiudude kaudu, mille tagajärjel mõjutab poole keha nahka. Haiguse kõige iseloomulikum märk on herpetiline lööve, mida täiendab väljendunud valu sündroom. Selle haiguse arengus mängib olulist rolli immuunsüsteemi seisund.

Kuidas ravida herpes zosterit kehal? Kaasaegsed viirusevastased ravimid aitavad kõrvaldada selle haiguse ebameeldivad sümptomid. Kuid enne selle patoloogia ravi alustamist vaadake lähemalt selle haiguse sümptomeid.

Peamised kliinilised ilmingud

Haiguse algstaadiumis, kui viirus hakkab alles arenema, häirib patsient tõsiseid valulikke rünnakuid, mis paiknevad piki mõjutatud närvikiudu. See sümptom on öösel tugevam ja põletav valu on tingitud kokkupuutest keskkonnaalaste stiimulitega (riided, käed, voodipesu).

Herpes zosteri sümptomeid prodromaalsel perioodil on raske diagnoosida. Tulevase nakkusliku fookuse ilmnemisel täheldatakse kudede tundlikkuse järsku suurenemist, põletustunnet, tuimus, kihelust ja naha sügelust. Sel ajal kaebavad patsiendid sageli keha üldise mürgistuse märke, kehavedelikke, temperatuur tõuseb 38-39 o C-ni, mõnikord on piirkondlik lümfadeniit (lümfadenopaatia).

3-4 päeva pärast moodustuvad patsiendi nahale herpeedilise lööbe esimesed elemendid, punaste laigudega, millel on üsna tihe struktuur. Mõne aja pärast muutuvad need kihid vesiikuliteks, mille sisemuses on udune seroosne eksudaat.

Pärast iseloomulike löövete ilmnemist normaliseerub temperatuur järk-järgult, valu põletikulise fookuse piirkonnas väheneb märgatavalt. Uued lööbe mullid võivad ilmneda veel 4-7 päeva. Vesikellad jäävad nahale 7-8 päeva pärast lööbe perioodi lõppu. Siis on herpeedilise lööbe elemendid kaetud kollakaspruunide koorikutega, mis kaovad täielikult 2,5-3 nädala pärast.

Infektsiooni fookuses on endiselt pigmentatsioon, naha armistumine herpes zosteriga on tüüpiline ainult haiguse hemorraagiliseks vormiks.

Enamikul juhtudel ilmnevad selle patoloogia tunnused ainult keha ühel poolel, sümmeetrilist kahjustust on harva täheldatud. Raskelt nõrgenenud patsientidel (koos onkoloogia ja immuunpuudulikkusega) tekib üldine infektsioonitüüp - kogu keha pinnal tekib mulli lööve sellises olukorras, mõjutatakse ka siseorganeid, sealhulgas aju.

Herpes zoster näol on tingitud trigeminaalse närvi harude põletikust, sellisel juhul esineb sageli näo lihaste parees ja silma närve. Kui sel protsessis osalevad seljaaju närvikiud, võib käte ja jalgade raske paralüüs tekkida.

Millised on haiguste liigid?

Viirus võib mõjutada inimese keha erinevate osade närvikiude. Vöötohatise vorme on palju, nende hulgas on eraldi:

• Ganglion - seda tüüpi haigust peetakse kõige levinumaks. Sellises olukorras võivad mullipursked esineda mitte ainult rindkeres või seljas, vaid ka jalgades. Põletikuline fookus asub keha ühel poolel. Ebakorrektse või hilise ravi tagajärjeks võib olla närvide halvatus ühelt poolt, hingamisteede ja seedetrakti talitlushäired.
• Silmad ja kõrvad - sellist tüüpi haiguse iseloomulikuks sümptomiks on herpeetilise lööbe lokaliseerimine, mis ilmneb peas. Vesikulaarid tekivad näo, peanaha, suu limaskestade ja ninaõõne nahal. Herpesviiruse kõrva vormi raskendab mõnikord näonärvide ühepoolne halvatus ja kuulmiskaotus ning silmade vorm on visuaalse funktsiooni tõsine kahjustus.
• Nekrootiline - sel juhul toimub herpes zoster tõsise kahjustusega dermise sügavamatele kihtidele, mille tulemusena ilmnevad patsiendi nahale jämedad armid. Sellised muutused tulenevad põletikulise fookuse nakatumisest bakteriaalse mikroflooraga.
• Levitatud - sellises patoloogia vormis paiknevad lööve kogu patsiendi keha pinnal. Viirus mõjutab ka limaskestasid ja siseorganeid. Seda nähtust esineb sageli patsientidel, kes kannatavad HIV ja AIDSi sümptomite, erinevate onkoloogiliste haiguste all.
• Meningoentsefalitiline - seda tüüpi haigus on äärmiselt haruldane. Lööbe esimesed elemendid tekivad hüpokondriumi ja kaela piirkonnas. 3–18 päeva pärast hakkavad ilmnema tõsise ajukahjustuse sümptomid - patsiendil on sageli sünkoop, liikumise koordineerimise häired, hallutsinatsioonid.

Varjatud vorm voolab ilma lööbe ja muude iseloomulike herpese tunnustega kehal.

Huvitav Haiguse meningoensüümse vormi kõige tõsisemat sümptomit peetakse seljaaju närvikiudude kahjustuseks, mis ilmneb kliiniliselt paralüüsi tüüpi motooriliste häirete tekkest. Sellises olukorras on haigus surmaga 55-60% kõigist juhtudest.

Haiguse tagajärjed

Komplikatsioone pärast herpes zosterit võivad põhjustada mitte ainult postherpetse neuralgia tunnused ja tõsised nahakahjustused. Märkimisväärne osa selle haiguse tagajärgedest on lokaliseeritud ja ilmub kaela, näo, silma. Kui viirus mõjutab patsiendi kätt või jalga, siis on tõsiste tüsistuste tõenäosus äärmiselt väike, kuid isegi sellises olukorras võib jäseme motoorseid funktsioone kahjustada. Sellise haiguse hilinenud või ebaõige ravi tulemusena võivad tekkida järgmised häired:

• naha pinnal - bakteriaalse infektsiooni liitumine kutsub esile püoderma arengut (lööve);
• siseorganite poolt - närvide kahjustumine sel juhul viib kopsupõletiku, meningoentsefaliidi, hepatiidi, hingamislihaste halvatuseni;
• silmade poolt võib korduv nimmepiirkond põhjustada nägemise kadu;
• jäsemete osas on käte ja jalgade motoorsete funktsioonide rikkumine - parees, paralüüs;
• herpesviiruse ägenemise ajal, mis ilmneb näo närvide tugevalt kahjustatud, on võimalik närvisüsteemi selle osa halvatus areneda;
• korduvate raseduse ajal puuduvate naiste puhul esineb sageli spontaanseid nurisünnitusi ja sündimata sündinud lapse aju arengut.

Herpes zosteri negatiivsete ja ohtlike tagajärgede vältimiseks on väga oluline hoida pidevalt oma immuunsüsteemi aktiivses olekus, et elada tervislikku eluviisi, et vältida erinevaid stressiolukordi.

Tõhusad ravimeetodid

Kuidas vöötohatist kiiresti ravida? Selle haiguse sümptomite kõrvaldamiseks saate kasutada traditsioonilisi ravimeid ja traditsioonilisi meetodeid. Produktiivse ravi peamised tingimused on selle õigeaegsus ja õige meetodi valik, mistõttu herpes zosteri ravi peab läbi viima kvalifitseeritud arst. Järgmisena vaadake, millised ravimid aitavad patsiendil vabaneda selle patoloogia tunnustest.

• Viirusevastased ravimid - kasutatakse kompleksse ravi osana. Sellises olukorras kasutatakse valatsikloviiri, Famcikloviiri, Zoviraxi, atsükloviiri, pensükloviiri salvi või tablettidena. Nende ravimite põhiliseks toimeaineks on viiruse paljunemisele kahjulik mõju, inaktiveerides selle ja võimaldades vöötohatistel edasi areneda. Kõrgeim efektiivsus pärast viirusevastaste ravimite võtmist saavutatakse 1-3 päeva jooksul. Ravikuuri kestus on 10-12 päeva.
• Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid - aitavad vähendada valu, leevendavad fookuses põletikulisi reaktsioone. Herpes zosteri raviks eakatel ja täiskasvanutel kasutage Nimesili, Meloksikaami, Ibuprofeeni, Naprokseeni ja mitmesuguseid lidokaiinipõhiseid anesteetilisi kreeme. Raske valu leevendamiseks on võimalik kahjustatud närvide novoainiline blokaad.
• Herpes zoster'i ravi lahutamatu osa võtab antihistamiinseid ravimeid, mis leevendavad naha ärritust ja sügelust - Tavegila, Suprastina.
• Sellisel juhul on äärmiselt oluline normaliseerida patsiendi une ja kõrvaldada närvipinge. Selleks kasutatakse rahustavaid ja hüpnootilisi ravimeid - Fevarin, Diazepam, Finlepsin.
• Kohalikud ravimid - selle haiguse raviks on soovitatav kasutada antiseptilisi ravimeid, mis on ette nähtud kahjustatud naha raviks - fucorcin või brilliant green'i lahused. Sellistel fondidel on ka väike kuivamisefekt, mis hoiab ära sekundaarse infektsiooni ühinemise. Moodustunud haavandite paranemise etapile (Solcoseryl) saab rakendada tervendavat toimet omavaid erilisi salve.
• Infusiooniravi - lahuste intravenoosne infusioon (5% glükoosi või Ringeri) ja diureetikumide samaaegne kasutamine aitab vabaneda keha üldise joobeseisundist.
• Bakteriaalse mikrofloora lisamise ja püoderma tekkimise korral peavad herpes zosteri järgses kompleksravis esinema antibiootikumid, nagu erütromütsiin, gentamütsiin, oksatsilliin, tetratsükliin või rifampitsiin.
• Vitamiinravi - on võtta B-rühma vitamiine sisaldavaid ravimeid. Nad vähendavad neuronite ja närvikiudude hävimise tõenäosust, vähendavad kahjustatud piirkonna valu.

Niisiis, me oleme juba otsustanud, nagu vöötohatise raviks. Haiglaravi puhul on selle haiguse kerge ja tüsistumatu kulgemine vajalik. Haiguse raviskeemi ja ravimite kasutamise kestuse kehtestab spetsialist iga patsiendi kohta eraldi. Umbes mitu päeva peab patsient ravimeid võtma, sõltuvalt tema immuunsuse seisundist. Ravimiravi kestus on keskmiselt 14-15 päeva kuni 1-2 kuud. Liiga nõrgenenud inimestel ja patsientidel, kelle vanus on üle 60-65-aastased, võib olla päris pikka aega nimmepiirkonna herpes.

Hea teada! Kortikosteroidide rühma eneseravim tablettide või salvi kujul (Triderm, Prednisolone, Hyoxysone) raskendab tõsiselt selle haiguse kulgu! Seetõttu peate enne ravimi või folk õiguskaitsevahendite kasutamist rääkima sellest arstiga.

Mittetraditsiooniline ravi

Herpes zosteri ravi peaks hõlmama traditsiooniliste ravimite kasutamist, mis täielikult kõrvaldavad selle haiguse sümptomaatilised ilmingud. Sel eesmärgil kasutatakse põletikuvastase ja viirusevastase toimega ravimeid ja infusioone. Kuid olge valmis, et populaarsed ravimeetodid toimivad mitte kohe, vaid teatud aja pärast. Nende tõhususe hindamiseks on vaja järgmiste meetodite ravi vähemalt 3-5 päeva.

• Sidrunipallide infusioon. Sellel on hea viirusevastane ja antibakteriaalne toime. 200 ml keeva veega tuleb täita 20 g taime kuiva rohu ja lasta jahtuda. Soovitatav on juua sellist abinõu 1/4 klaasist 3-4 korda päevas.
• Takjasse tungimine. Vähendab nähtavalt nakkusliku fookuse naha valu ja põletikku. Sellise ravimi valmistamiseks tuleks võtta 2 spl. l taimede materjalid ja keedetakse need 200–250 ml vees. Lisage 2-3 tundi ja seejärel jooge, jagades klaasi sisu 3 korda.
• Salvei lehed. Sellel taimel on kerge antiseptiline ja haavade paranemine. Herpes zosteri sümptomite ravimisel täiskasvanutel aitab meditsiinilist salvei kasutav infusioon eemaldada naha ärritust ja sügelust. Tööriist valmistatakse ette ja kasutatakse sarnaselt eelmisele.
• Grass Hypericum. Taimel on tugev ja rahustav toime. Sarnase puljongi valmistamine, arvutades 10 g toorainet 200 ml keedetud vee kohta. Pärast komponentide ühendamist tuleb ravim panna tulele ja keedetud 30-40 minutit. Puljong tuleb jahutada ja juua 1–2 korda klaasi 3-4 korda päevas. Sama eduga saate kasutada koirohi ja raudrohi rohi.
• Koerohi ja tansy alkoholi tinktuur. Herpes-lööve ravitakse selle ravimiga hästi. Terapeutiline lahus peaks pühkima kahjustatud nahapiirkonnad. Sellised tegevused vähendavad oluliselt põletust ja sügelust, annavad epidermise kiiret paranemist.
• Tärklisega vannid. Kõrge temperatuuri puudumisel on terapeutilisel otstarbel soovitatav võtta tärklise vannid. Nende valmistamine on väga lihtne, piisab 200 g kartulitärklise lahustamisest väikeses koguses külmas vees, seejärel lisatakse aine sooja vee juurde. Vanni terapeutiliste omaduste parandamiseks võib vanni lahustada 5-8 tilka seeder või eukalüpt eetrit. Võtta sellised veehooldused vastu 10-12 minutit.
• Tõrva kasu. Ma arvan, et see on kõige ohutum ja odavam viis vabaneda nimmepiirangust. Patsiendil on soovitatav kasutada seda toodet kahjustatud epidermisele õhukese kihiga 1 kord päevas. Likvideerida sügelev nahk aitab erilist salvi, mida saab valmistada kodus 1 spl. l puitu tuhk, 3 küüslauguküünt ja 100 g mett. Sellel salvil on ka antiseptiline toime.

Huvitav Immuunsüsteemi reaktiivsuse suurendamiseks on soovitatav kasutada teed ka ravimtaimede marjadest ja lehtedest - mustsõstrast, roosast, mündist, vaarikast.

Ennetamine

Ennetavad meetmed peaksid sel juhul olema suunatud organismi immuunsüsteemi kaitsmisele, mis on määrava tähtsusega tegur. Immuunsuse langus võib põhjustada herpesviiruse aktiveerimist ja haiguse kordumist, eriti rasedatel ja eakatel. Ei ole teada, kui kaua selle patoloogia raviks kulub, sest herpes zosteri sümptomite tekkimist on palju lihtsam vältida. Selleks peab patsient järgima järgmisi reegleid:

• Võtke vitamiinipreparaate.
• Loobu halvad harjumused.
• Normaliseerige puhkus ja uni.
• Igapäevane jalutuskäik värskes õhus.
• Söö hästi.
• Osaleda erinevatel spordialadel, tuju.
• Vältige ülerahvastatud kohti, et vähendada viirusega nakatumise võimalust.
• Seda ravitakse gripi ja ARVI ajal.
• Herpetilise lööbe korral pöörduge koheselt arsti poole.

Vaktsineerimine - on suurepärane profülaktiline meetod, mis tagab usaldusväärse immuunsuse kaitse herpesviiruste eest. See protseduur on nõrgestatud herpese tüvede sisseviimine inimkehasse. Vaktsineerimise tulemusena õpib immuunsüsteem tundma kahjulikke mikroorganisme ja takistab korduva patoloogia tekkimist.

Mis tahes haiguse ravi peab toimuma õigeaegselt, erandiks ei ole ja lumbaalne versicolor. Lõppude lõpuks, kui patsient järgib kõiki dermatoloogide kohtumisi, toimub taastumine 1-2 nädala jooksul. Pidage meeles, et ulatuslikud valulikud herpeedilised lööve on väga ohtlik sümptom, mis näitab tõsiseid häireid. Hoolitse oma keha pärast ja olge terve!

5 vöötohatise ohtlikke tüsistusi - millised on nende mõjude põhjused

Vöötohatis või herpes zoster (herpes zoster) on haigus, mida iseloomustavad naha tunnused, nakkuslikud ilmingud ja kesk- ja perifeerse närvisüsteemi häired. Haigus põhjustab teatud tüüpi viiruse, mis on ka tuntud lapsehaiguse - tuulerõugete (tuulerõuged) põhjustaja. Isikule oht ei ole niivõrd haigus ise, vaid ka pärast seda tekkinud vöötohatise tüsistused ja tagajärjed.

Kes ja millal komplikatsioonid arenevad

15% -l endiste SRÜ riikide elanikkonnast on täheldatud viiruse peidetud asümptomaatilist vedu, mis põhjustab herpes zosteri täiskasvanutel. Kui tuulerõuged lapsepõlves üle kantud, muutub viirus seisvaks ja jätkub endiselt erinevate närvide närvi ganglionides.

Pärast pikka aega, kui inimesel on immuunsuse vähenemine loodusliku (vanuse) või omandatud põhjuste mõjul, aktiveerib herpes uuesti ja põhjustab vöötohatist. See on sündroom, millega kaasneb valu ja iseloomulik lööve (punased nahad).

Herpes zosteri tekkimise ohu korral ja raskete tüsistuste tekkeks on:

1. Üle 50-aastased ja vanemad inimesed, kes olid lapsepõlves tuulerõugeid. Sellesse kategooriasse kuuluvate inimeste puhul on immuunsuse loomulik füsioloogiline langus.
2. Igas vanuses patsiendid, kellel on diagnoositud HIV-infektsioon. HIV on haigus, millega kaasneb immuunsüsteemi depressioon. Herpes zosteri peetakse noorte ja keskealiste inimeste HIV-i markeriks.
3. Naistel, kellel on keeruline rasedus. Raseduse taustal esineb mõõdukas loomulik immuunsupressioon, muutuvad hormonaalsed muutused ja herpesviirus taasaktiveerub kergesti.
4. Dekompenseeritud ja onkoloogiliste haigustega patsiendid.
5. Inimesed, kes saavad immunosupressiivset ravi (tsütostaatikumid jne).

Mis võiks olla herpes zosteri tagajärjed

Piisava õigeaegse ravi korral on herpes zosteri tüsistuste esinemissagedus madal. Nende arengus mängib olulist rolli immuunsüsteemi seisund ja kaasnevad haigused.

Suremus herpes zosteri tüsistusena esineb 1–2% juhtudest. Need on juhtumid, mil nakkus põhjustab kõigi organite ja süsteemide üldist puudulikkust.

Haiguse tüsistuste peamised võimalikud võimalused:

• postherpetic neuralgia;
• kraniaalnärvi polüneuritis;
• Ramsey Hunt'i sündroom;
• meningiit või meningoentsefaliit;
• cerebelliit;
• vaskulopaatia;
• müelopaatia;
• herpes silma peal;
• muud haruldased komplikatsioonid.

Allpool kirjeldatakse üksikasjalikumalt kõiki neid vöötohatisejärgseid komplikatsioone.

Postherpetic neuralgia

See on herpes zosteri kõige sagedasem tüsistus. Haigus ei ohusta inimelu, vaid sellega kaasnevad valusad valusad rünnakud.

Närvipõletiku tekkimise eeldatavad faktorid pärast herpes zosterit:

• seniil ja vanadus;
• viirusevastaste ravimite kasutamise hilinemine;
• raske valu haiguse ajal. Mida tugevam on herpes zosteri ajal valuvaigistused, seda suurem on neuralgia tõenäosus tulevikus;
• lööbe asukoht ja levimus. Raskete kahjustuste korral torso piirkonnas suureneb selle tüsistuse tõenäosus.

Postherpetic neuralgia puhul püsib valu pärast lööbe kadumist kehal või näol. Selline valu võib püsida mitu aastat pärast nakatumist.

Neuralgilised krambid võivad olla püsivad või episoodilised. Esineb iseseisvalt või vastuseks välisele stiimulile (temperatuur, mehaaniline puudutus).

Valuimpulsid levisid piki närvi, kus varem esines lööve. Väliselt jääb nahk muutumatuks. Lisaks valule kaebavad patsiendid kipitustunne, tuimus, ebamugavustunne kahjustatud piirkonnas.

Selliste herpete komplikatsioonide ennetamine on vöötohatise õigeaegne ravi. Valu kõrvaldamiseks kasutatakse erinevaid ravimirühmi: krambivastased ained, valuvaigistid, antidepressandid jne.

Postherpetic valu: põhjused, diagnoos, ravi - vaade neuroloogile

Kraniaalnärvi polüneuritis

Selle vöötohatise tagajärgede rühma hulgas on patsiendile suurimad probleemid:

1. Kraniaalnärvide neuralgia. Selles kahjustuses säilitatakse närvide motoorne ja sensoorne funktsioon. Haigusega kaasnevad valusad valusad rünnakud, mis kestavad aastaid. Treminaalse närvi lüüasaamisega tekitab valu näo puudutamist, söömist, tuule. Glossofarüngeaalse närvi neuralgia korral häiritakse maitse tajumist, valu on lokaliseerunud mandlites, mis on keele juur, suureneb allaneelamise ajal.
2. Näonärvi ganglioniit (Hunt'i neuralgia). Seda iseloomustab valu kuulmiskanalis, samuti näo ja teiste lihaste parees, mida see närv innervates. Lisaks liikumishäiretele kaebavad patsiendid näo kahjustatud piirkonna tuimust. Õigeaegse ravi korral on prognoos soodne, harvadel juhtudel sümptomid püsivad pikka aega.
3. Ganglioniidi Gasseri (trigeminaalse närvi) sõlme. Üks ebameeldivaid komplikatsioone. See toimib näo silmatorkavate valudega, mis on valuvaigistite abil nõrgalt peatunud. Pool vigastuse küljel asuvast näost on edemaatiline, punetab ja kehatemperatuur võib tõusta. Valulikud rünnakud on kõige silmatorkavamad trigeminaalse närvi väljumispunktides näol: kulmude kohal ja all, lõualuu ja suu nurgas.

Ramsey Hunt'i sündroom

See sündroom hõlmab näo ja vesikulaarse närvi kahjustust erinevates variatsioonides. Haigus algab ägedalt, patsiendil on mures näo lihaste nõrkuse pärast, mis toob kaasa selle asümmeetria. Nägu keeratakse terveks küljeks, nasolabiaalne klapp silub.

Esilekerkivad valud levisid kuulmiskanali, pea ja kaela tagaküljele. Kõrva tundlikkus muutub: tuimusest kuni suurenenud reaktiivsuseni.

Kui kuulmisnärv on kaasatud patoloogilisse protsessi, on kuulmis- või kurtuse vähenemine mõjutatud poolel, helin ja tinnitus. Kui mõjutatakse närvi vestibulaarset osa, siis tekivad koordinatsioonihäired, pearinglus ja tahtmatud silmaliigutused (nüstagm).

Valu võib kaasneda autonoomsete sümptomitega. Patsient alustab turset, pisaravoolu, veresoonte väljaulatumist ja näo nahk muutub punaseks.

Ravi prognoos on soodne, kuid on ka erandeid. Ravi puudumisel põhjustab haigus töövõime ja sotsiaalse aktiivsuse vähenemist, depressioon areneb, on juhtumeid enesetappudele.

Ramsey Hunt'i sündroom

Silma kahjustused

Praktikas on herpes zoster'i tagajärjel mitmesuguseid silmahaigusi (herpeseid silmadele). Kahju tekib siis, kui silmamuna ja sellega külgnevad struktuurid on protsessi kaasatud:

1. Herpetiline konjunktiviit. Tüüpilised sümptomid: silmad muutuvad punaseks ja paistes, nägemine halveneb, pisarad voolavad palju.
2. Uveiit Võrkkesta pundumine ja nägemishäired on märkimisväärsed.
3. Herpetiline keratiit. Sarvkesta hägusus, nägemise vähenemine.

Oftalmoloogiline herpes (okulaarne herpes): foto №1 - herpetiline konjunktiviit, foto №2 - herpetiline keratiit

Meningiit või meningoentsefaliit

Aju membraanide ja ainete protsessi kaasamine põhjustab tõsiseid rikkumisi ja seda täheldatakse, kui herpes zoster paikneb kaela, näo või kaela piirkonnas.

Herpetilist entsefaliiti (aju aine ärritust) iseloomustavad järgmised omadused:

• kõrge palavik;
• konvulsiivne sündroom;
• iiveldus, oksendamine;
• harjumused, hallutsinatsioonid;
• kooskõlastamise, kõne, kirjutamise rikkumine;
• teadvuse kadu: stupor, kooma jne.

Lisaks võib esineda jäsemete parees või paralüüs. Alumise keha pareseesi korral täheldatakse vaagna elundite düsfunktsiooni (kusepidamatus, tahtmatu roojamine).

Herpes zosteri tüsistus võib olla medulla oblongata ödeem ja selle sisestamine silmakaitsesse. Asuvad hingamiskeskused ja südamelöögid, nii et see seisund toob paratamatult kaasa surma minutites.

Vöötohatis

Muud võimalikud tüsistused

Lisaks ülalmainitud herpes zosteri tagajärgedele võib esineda:

1. Vaskulopaatia - veresoonte ja ümbritsevate kudede põletikuline kahjustus.
2. Müelopaatia - seljaaju tasandil erinevate patoloogiate kogum. Koos jäsemete halvatusega, vaagna elundite talitlushäiretega jne.
3. Tserebelliit - äge ataksia (liikumise koordineerimise häire). Käigushäire, pearinglus, nüstagm jne.
4. Siseorganite kahjustused. Kirjanduses kirjeldatakse maksa ja teiste siseorganite haiguste ägeda nekroosi juhtumeid. Komplikatsioonide tekkimisel oli selge seos vöötohatisega.

Herpes zoster areneb loodusliku immuunsuse vähenemise taustal ja seda iseloomustab valu ilmnemine mõjutatud närve. Haigus on hästi ravitav, kuid mõnel juhul võib see põhjustada tõsiseid tüsistusi.