Kõik HPV ja onkogeense viirusinfektsiooni meetoditest

Vähkkasvajate teket põhjustavad rohkem kui 80 tüüpi viiruseid. HPV onkogeenne tüüp on üks levinumaid ja ohtlikumaid aineid, kuna see võib kehas olla pikka aega anabiosis. Ainult ebasoodsate tegurite mõjul hakkab ta arenema ja degenereeruma vähiks. Infektsioonikandjad on enam kui 80% elanikkonnast, neist pooltel on onkoloogia oht. Peamine ülesanne on tuvastada inimese papilloomiviirus varases staadiumis, et määrata selle tüüp, et vältida onkoloogia arengut.

HPV tüübid

Kehasse sisenev papilloomiviirus areneb viiruse mõjul, põhjustades tervisele kahju. Selle peamine eesmärk on tervete naharakkude ja limaskestade hävitamine. Täna on üle 600 HPV tüve. Enamik neist on ohutud, võivad põhjustada healoomulisi kasvu, mida on lihtne eemaldada. Siiski on mõned HPV tüved onkogeensed, aidates kaasa vähi esinemisele.

Onkogeenne HPV jaguneb kahte rühma:

• Madal onkogeenne. Nende hulka kuuluvad järgmised nakkusliigid: 6, 11, 13, 30, 40, 42, 43 ja 44. Onkoloogia tekkimise tõenäosus nende avastamisel on 20%.
• Väga onkogeenne. Hõlmab neid HPV tüüpe: 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 ja 59. Sellise viirusega tüüpi vähi tekke oht on 80%.

Madala onkogeense nakkuse tüüp ilmneb healoomuliste tüügaste ja suguelundite tüügaste tekkimisel genitaalidel. Naistel ilmuvad nad emakakaelale, vaginaalsetele seintele, välistele suguelunditele, meestele - munanditele, munanditele, peenisele, eriti peale, perineumile, harvemini - päraku ümber. Kõige tavalisem HPV tüüp 6 ja 11.

Kõrge onkogeenne tüüp toob sageli kaasa asjaolu, et naistel diagnoositakse emakakaela, vulva, tupe, päraku vähk, meestel - peenise pea, samuti suuõõne, kõri ja neelu onkoloogia. Nende arengut põhjustavad agressiivsed tüved 16 ja 18. Haigusi avastatakse 80-st 100-st.

Kui onkogeenne papilloomiviirus peitub kehas, peidab see end ära ja ei avaldu. Alles negatiivsete tegurite mõjul hakkab ta muteeruma. Infektsiooni mõjutavad:

• keskkonnaolukord, kus inimene elab;
• halvad harjumused - alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine, vesipiibu suitsetamine;
• liigne päikesekiirgus selle kasutamise ajal, solaariumide kasutamine;
• krooniliste haiguste ägenemine ja immuunsüsteemi nõrgenemine;
• pidev stress, une puudumine, krooniline väsimus ("põletussündroom");
• hormonaalsed üleujutused (rasedus, menopausi);
• ülekaalulisus, rasvumine;
• halb pärilikkus, eelsoodumus vähile;
• naha ja limaskestade vigastused, samuti kasvaja ise.

Inimhaiguse algstaadiumis võib sügelus suguelundite piirkonnas, mööduv punetus ja lööve olla häiriv. Nii moodustub papilloom. Seda kujutab endast liha värvi või roosakas värvi väike kasv, millel on mitmekesine struktuur - lahtine, nii tihe kui vaarikas. Papilloom asub suguelundite sees, seega on seda üsna raske tuvastada.

Viirusinfektsiooni ja riskirühma viisid

Onkogeenseid liike edastatakse seksuaalselt või kokkupuutel nahaga. Kokkupuutel nakatunud inimese ja terve inimese limaskestadega tekib infektsioon. Viirus settib koheselt epidermisse ja tungib seejärel sügavamatesse kihtidesse ja limaskestasse. Mõnel juhul võib HPV vereringesse siseneda või aju kaudu närvi kaudu pääseda. Kõige ohtlikumaks loetakse anaalseks ja vaginaalseks vahekorda menstruatsiooni ajal.

Teine viis viiruse onkogeensete tüüpide edastamiseks on leibkond. Paljud eksperdid hakkasid sellest ohust rääkima. Saate nakatunud isikutega nakatunud, kui kasutate ühiseid rätikuid või intiimseid hügieenitooteid. Sama kehtib ka suudluste kohta. Läbi mikrokiipide või haavade suus võib edasi kanda HPV. Sellegipoolest pööravad inimesed sellistele asjadele vähe tähelepanu.

Mõnikord esineb perinataalne infektsioon. Sünnikanali läbimise ajal on lapsel võimalus püüda inimese papilloomiviirust.

Igaühel on oht. Kõrge tõenäosus saada HPV noortele, nii naistele kui meestele, kes on seksuaalselt aktiivsed ja sageli muutuvad partneriteks. Statistika kohaselt on 75% seksuaalselt aktiivsetest inimestest inimese papilloomiviirus. Kõige sagedamini täheldatakse seda 17-23-aastastel noorukitel, aga ka noortel, kes eelistavad seksuaalset kaitset.

Infektsiooni algusest kuni HPV ilmumiseni kulub umbes 3-4 aastat. Selle aja jooksul on viirus kehas hästi juurdunud ja hakkab mõjutama kogu immuunsüsteemi, mõjutades rakke. Nende kasv on kehast kontrolli all.

HPV võib kroonilises vormis kesta pikka aega. Sellisel juhul on olemas ka onkogeense riski oht. Ellujääv nakkus ja mitmed ebasoodsad tegurid põhjustavad HPV kantserogeenset tüve. Selle tulemusena - emakakaelavähk, vulva, pärak.

HPV oht on see, et see on pikka aega peidetud. Asjaolu, et selline haigus esineb, võib leida ainult rutiinse kontrolli käigus.

Diagnostilised meetodid

Esimesel murettekitaval sümptomil tuleb konsulteerida spetsialistiga. HPV tüübi määramiseks viiakse läbi mitmeid diagnostilisi uuringuid:

• Visuaalne kontroll spetsialisti poolt. Arst uurib patsiendi nahka, limaskestasid, suguelundeid ja teeb oma järelduse.
• Pimestab, kraabib. Kui uuringu käigus tuvastati papilloom, kondüloom või tüük, siis soovitab arst patsiendil teha määrdumist või kraapimist. Laboris leiduva materjali kohaselt on viiruse tüvi. Kui kahtlustatakse kõrgeid onkogeenseid tüüpe 16 või 18, viiakse läbi DNA infektsiooni uuring.
• Digene-test on suhteliselt uus diagnostikatehnika, mis on hiljuti populaarseks saanud. Test määrab nii viiruse kontsentratsiooni kehas kui ka selle tüübi.
• Kolposkopia on kaasaegne meetod naiste suguelundite uurimiseks. Ta uurib kudede seisundit, leevendust, limaskesta, emakakaela vaskulaarset võrku ja paljastab haiguse.

Enne diagnoosi tuleb patsienti uurida koosinfektsioonide, sugulisel teel levivate nakkuste suhtes. Sageli on HPV seotud klamüüdia, gonorröa, mükoplasmoosi, genitaalherpesega. Uurimistulemuste põhjal valitakse individuaalne ravi.

Ravi ja ennetamine

HPV ravi peab olema kõikehõlmav, eesmärgiga ennetada onkogeenset riski, st papilloom ei tohiks uuesti sündida vähki. Ravi on mitmeid etappe:

• Ravimiteraapia. Iga patsiendi jaoks valitakse individuaalne ravikuur. Siiski on arusaadav, et HPV-d ei saa lõpuni ravida. Kaasaegsed ravimid tõlgivad viiruse anabioosi seisundisse ja blokeerivad selle võime muteeruda.
• Kasvajate eemaldamine. Vajadus määratakse iga patsiendi jaoks eraldi. Kaasaegsed meetodid papilloomide, tüükade ja tüükade eemaldamiseks on krüoteraapia (külmtöötlus) ja elektroteraapia (kõrgsageduslik voolutöötlus). Mõnel juhul toimub eemaldamine kirurgiliselt skalpelliga.

Iga inimene võib kaitsta HPV vastu. Infektsiooni riski vähendamiseks peate järgima lihtsaid reegleid:

1. Jälgige hoolikalt isiklikku hügieeni.
2. Vältige seksuaalset käitumist.
3. Ravige suguelundite nakkushaigusi kiiresti.
4. Külastage regulaarselt günekoloogi või uroloogi.

Hoolitse oma tervise eest just nüüd - logige sisse spetsialisti poolt rutiinseks kontrolliks, isegi kui miski ei kahjusta teid. Pea meeles, et teie tervis sõltub sinust.

HPV onkogeenne tüüp

Inimese papilloomiviirus - virionide rühm.

Esitatakse geneetilise materjali (DNA) abil, mis on integreeritud peremeesrakkudesse.

Kõige sagedamini naha genitaaltrakti või mitmekihilise epiteeli tasasel endoteelil.

Olulise aktiivsuse protsessis kasutatakse peremeesrakkude organelle viiruste geneetilise materjali säilitamiseks ja nende paljunemiseks.

Selle ajal toimub epiteeli vaakumi degeneratsioon või mutatsioon.

Mis viib selle deformatsioonini ja papilloomide, kondüloomide või vähktõve degeneratsiooni kasvuni.

Tulevikus võivad tegelikud viirused ise inimkehast kaduda.

Kuid nende koostoime tagajärjed epiteelirakkudega jäävad alles.

Papilloomiviiruse rühm on heterogeenne, sisaldab rohkem kui 600 tüve.

See sisaldab nii üsna kahjutuid viiruse esindajaid kui ka onkogeenseid tüvesid.

Viimased on kõige olulisemad emakakaelavähi ja kusiti ja kusepõie onkoloogia teatud vormide suhtes.

2008. aasta Nobeli preemia oli Saksa teadlase Harold zur Hauseni teenete tunnustatud tunnustamine.

Ta tõestas viiruslike ainete juhtivat rolli emakakaela adenokartsinoomi ja limaskesta vähi tekkimisel.

HPV onkogeenne tüüp

Inimese papilloomiviirus on planeedi populatsiooni seksuaalselt aktiivse osa sagedane satelliit.

Nakkuse määr on üsna kõrge ja mõnes riigis jõuab kuuskümmend protsenti.

Tulevikus määrab nakatunud inimese saatus immuunvastuse ja virioni serotüübi elujõulisuse.

Onkogeensed ei ole kõik patogeenide liigid.

On vähese, mõõduka ja kõrge onkogeense aktiivsusega tüved.

Kuueteistkümnenda ja kaheksateistkümnenda serotüübi tüvesid peetakse vähi arengu seisukohast kõige potentsiaalselt ohtlikuks.

Need on kõige sagedasemad tegurid, mis on tuvastatud 70% emakakaela pahaloomuliste metaplaasiate juhtudest naistel.

Kroonilise viirusnakkuse pikaajaline teke põhjustab kroonilist endotservitsiiti.

Selle põhjuseks on nakatunud naise immuunsuse kohalike raku- ja humoraalsete sidemete ebaõnnestumine.

Immuunviga põhjustavad tegurid:

• emakakaela ja tupe põletikulised haigused
• hormoonne tasakaalustamatus (tsüklihäired, progestiinide ja östrogeenide tasakaalustamatus, hormonaalsed teraapiad)
• tsütostaatilise ravi või kiirguse kursused
• diabeet
• muu lokaliseerimise onkoloogilised haigused
• tühja kõhuga või mono-dieediga, millel on tõsine valgu piirang

HPV ohtlikud tüübid

Papilloomiviirustel on ka oma immuunsüsteemi kaitsmise mehhanismid.

Naistel on teatud geenid, mis takistavad emakakaela rakkude spontaanset muutumist vähirakkudeks.

Pikaajalised nakkusetekitajad lamedas emakakaela epiteelis blokeerivad need geenid, tekitades spetsiifilisi supressorvalke.

Tulemuseks on metaplaasia pärssimine.

Emakakaela ja emakakaela rakud on võimelised juhuslikult muutuma, jagunema ja kasvama.

Nende kontrollimatute protsesside kõige ebameeldivamad tagajärjed - emakakaela vähi areng.

Need on puue, naise elukvaliteedi järsk halvenemine, krooniline valu sündroom ja isegi surm.

Papilloomiviiruse onkogeensete sortide saamise riskid on suuremad, seda sagedamini naised seksuaalpartnerid muutuvad.

Ja mida sagedamini ta kasutab barjäärimeetmeid, ja mida sagedamini tema alalised mehed vahetavad.

Milliseid muid ennetusmeetmeid saab kasutada riskide vähendamiseks:

• HPV nakkuse (PCR) õigeaegne diagnoosimine
• iga-aastased tsütoloogilised uuringud (emakakaela emakakaela metaplaasia skriinimine)
• mittespetsiifilised meetmed immuunsüsteemi tugevdamiseks
• inimese papilloomiviiruse vaktsineerimised

Täna on Johns Hopkins Medical University spetsialistid välja töötanud geneetilisi meetodeid viiruse DNA tuvastamiseks ja emakakaela eelravimite muutmiseks uriinianalüüsiks.

Uuringutes näitasid genoomsed markerid suurt tundlikkust üle 90%.

Kui meetodi edasine testimine on edukas, on võimalik viia läbi uriinianalüüsi sõelumismeetodina.

See võimaldab arstidel oodata rohkem emakakaela biopsiat, mis vähendab diagnoosimiskulusid.

HPV 16 onkogeenne tüüp

See papilloomiviiruse serotüüp on ohtlik mitte ainult emakakaelavähki põhjustavatele naistele, vaid ka meestele.

See viirus on meestel.

Kannatab peenise lamerakuline kartsinoom.

Uuringud viidi läbi Hispaania Barcelonas.

Proovis osales 82 patsienti (69 invasiivse vähiga, 13 neoplaasiaga).

Viiruse otsimine viidi läbi polümeraasi ahelreaktsiooni meetodil.

Papilloomiviirus avastati 40% juhtudest.

30-st neist määrati ta 16 serotüübiks.

Samas ei ilmutanud eksperimentides lameepõie vähk sõltuvust papilloomiviiruse tüübist 16.

Kuigi on olemas seos teiste tüvede onkogeense papilloomiviirusega.

Austraalia teadlane (peaprofessor Noel Whitaker) suutis tuvastada ja jaotada eesnäärmevähi tekkimise ülimuslikkuse papilloomiviiruse ja Epstein-Barri viiruste vahel.

70% eesnäärmevähi koe proovidest avastati 18 papilloomiviiruse serotüüpi ja 55% Epstein-Barri.

Huvitav järeldus lõpetas soomlaste uuringu.

Selgus, et HPV 16 on kõige sagedasem variant, mida iseloomustab vedu suu limaskestas.

Ei ole välistatud, et see tüvi mängib teatud rolli suu limaskesta vähi tekkimisel.

Sama lima saab nakkuse allikaks.

Erinevad HPV tüübid võivad tekitada täpseid kasvajaid, papilloome ja kondüloome, millel on tugev välist kasvu.

Ainult visuaalse kontrolliga on raske öelda, kas nad on healoomulised.

Diferentsiaaldiagnoosi oluline etapp on histoloogilised uuringud.

See tähendab, et endoteeli kraapimise polümeraasi ahelreaktsioon ainult kinnitab või eitab viiruse olemasolu.

Kuid see, mis kasvas läbi tema süü, suudab määrata histoloogi.

Kasutades kaugkasvaja või tsütoloogilise mustri mikroskoopilist uurimist.

Millist tüüpi inimese papilloomiviirus võib põhjustada onkoloogiat?

Inimese papilloomiviiruse või HPV sõna kombinatsioon on üsna tavaline ja mõned inimesed usuvad, et selle mikroorganismiga nakatumine põhjustab kehale ainult papilloomide ilmnemist.

Kuid mitte kõik on nii teretulnud, HPV nakkus põhjustab mõnikord üsna tõsise haiguse - vähi - arengut. Oletame, kuidas infektsioon kehas käitub, on võimalik ainult papilloomiviiruse tüübi tundmine.

Inimese papilloomiviiruse tüübid

Viimastel aastakümnetel läbi viidud uuringud on näidanud, et HPV edastatakse ainult ühelt inimeselt teisele ja see võib olla kas infektsiooni kandja või raske papillomatoosi kliiniliste tunnustega patsient.

On kindlaks tehtud, et papilloomiviirus on jagatud tüüpideks, seal on üle saja. Sõltuvalt kehasse sisenenud viiruse liigist toimuvad kõik välised ja sisemised muutused tulevikus.

HPV eraldamine tüübi järgi võimaldas arendada taktikaid analüüsi käigus avastatud mikroorganismidega patsientide raviks.

Fotod erinevatest papilloomidest

On vaja teada, et nakatumine ühe papilloomiviiruse tüübiga ei ole veel garantii, et organism on nakatunud teistest alamliikidest. See tähendab, et inimene võib samaaegselt olla mitme HPV tüübi kandja, mõned neist ei pruugi olla ohtlikud, teised suurendavad vähi tõenäosust.

Viirus edastatakse mitmel viisil, millest peamine on seksuaalne. Nakkus on võimalik siis, kui mitu inimest kasutavad sama rätikut, habemenuga, kääridega. Haigusetekitaja võib nakatuda lapselt, kes sünnitab oma lapse, on enesinfektsiooni oht, st viiruse ülekandmine keha ühest osast teise.

Mikroorganism on nii mikroskoopiline, et see tungib kergesti läbi väikseima lõhenemise nahal, scuffs ja kriimustused. Viimaste andmete kohaselt on kuni 90 protsenti kogu planeedi elanikkonnast nakatunud erinevat tüüpi viirustega.

Mitte alati viirus aktiveerub kohe. See tähendab, et see võib pikka aega olla "magava" olekus kehas, millest tulenevad mitmed provotseerivad tegurid.

Onkogeenne klassifikatsioon

Onkogeenne klassifikatsioon on selline viiruseliikide jaotus, mis võtab arvesse vähkkasvajate tekkimise tõenäosust sõltuvalt alamliikidest. Kokku kasutatakse seadet praktilises meditsiinis kolmes rühmas.

Esimene rühm

Mitte-onkogeenne rühm hõlmab HPV 1,2,3,4,5. Kui üks neist alamliikidest on analüüsides avatud, siis võime eeldada, et selle mikroorganismi vähi areng ei ohusta teid. Kuid ärge unustage, et tulevikus on võimalik nakkus ja muud liigid.

Teine

HPV 6,11,42, 43,44 kuuluvad rühma, kus vähirakkude tekkimise tõenäosus on väike. Mõnede provotseerivate tegurite mõjul võivad need papillomatoosi põhjustajad põhjustada raku mutatsioone, mis omakorda surub neid pahaloomulise kasvaja tekkeks.

Kolmandaks

HPV 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 see kõrge viiruse aktiivsusega viiruste rühm. On tõestatud, et kui nad esinevad naise kehas, suureneb emakakaela ja piimanäärmete võimaliku vähktõve risk palju kordi. On leitud, et meestel võivad HPV onkogeensed alatüübid põhjustada põie vähki.

Loomulikult ei viita nende templite olemasolu alati sellele, et vähk tekib kindlasti. Kuid tervisliku seisundi vähesel muutumisel ja limaskestadel ja nahal esinevate erinevate kasvude ilmnemisel tuleb lühikese aja jooksul läbi viia täielik uuring.

Mis on 16. ja 18. tüübi oht?

Onkogeensete haiguste tekkimise oht on korduvalt suurenenud, kui inimesel on kahte tüüpi papilloomiviirus, see on 16 ja 18.

Emakakaelavähiga naiste uuring võimaldas meil täpselt kindlaks teha, et enam kui pooltel juhtudel on 16-tüüpi viirus rakkude mutatsiooni otsene põhjus.

Pikka aega pärast nakatumist ei pruugi naine eeldada, et ta on tema tervisele ohtliku mikroorganismi kandja. Ja ainult mõne välise ja sisemise mõju mõjul aktiveerub viirus ja alustab oma tööd rakkudes, muutes DNA-d.

Selle tulemusena hakkavad rakud aktiivselt jagama ja papilloomid ning suguelundite tüükad moodustavad naha, suguelundite, suu limaskestade, reite sisemise osa. 16. tüüpi viirus mõjutab ka sellist vähivastast seisundit kui emakakaela düsplaasia.

Viiruse 16 põhjustatud suguelundite tüügad ja harvemini 18 liiki kasvavad väga kiiresti. Üksikud elemendid võivad üksteisega ühineda ja seejärel moodustub suur lillkapsasega sarnane kasv. Selliste tuumorite olemasolu tupes viib nende vigastuse ja põletiku tekkimiseni, mis ilmneb vastavate sümptomite poolt.

Meeste 16 ja 18 nakatumine papilloomiviiruse tüübiga ei kaota jälgi. See mikroorganism võib olla pikka aega mitteaktiivne, kuid selle arengu ajal võivad viljatus ja impotentsus ohustada mehi. Viiruse tüüp 16 põhjustab ka bovenoidpabulooside teket suguelundite nahal - laigud, erüteem ja naastud.

16 ja 18 viiruse tüved on võimelised põhjustama Boweni haigust meestel ja see avaldub punase naastu kujunemisena peenise nahal, mis karmistub ja katab aja jooksul. Bovenoid papuloos ja Boweni tõbi peetakse naha vähivastasteks muutusteks.

Pärast kursust on oluline, et te kordate teste, et tagada ravi peamine eesmärk, st viiruse üleviimine mitteaktiivsesse olekusse. Kui viirus on olemas, tuleb katseid kogu aeg korrata, mis võimaldab haiguse kordumist alguses.

HPV 31 ja 33

Need kaks viiruseliiki kuuluvad gruppi, millel on kõrge onkogeense riskiga rühm ja mis kõige sagedamini põhjustavad selliseid haigusi nagu bovenoid papuloos ja emakakaela intraepiteliaalne neoplaasia.

Bovenoidpapuloos on enamikul juhtudest avastatud meestel ja selle haiguse tekkimise oht suureneb liiga paljude seksuaalpartneritega. Mõnikord tuvastatakse enesetõrje.

Emakakaela neoplaasia võib olla kerge, mõõdukas ja raske. Esimesel juhul tuvastatakse kõik muutused ainult määrdeaine tsütoloogilise uurimise teel. Raske neoplaasia peetakse juba intraepiteliaalseks vähiks. Naistel esinevat neoplaasia kombineeritakse sageli tüükade moodustumisega, mis esinevad viiruse 6 ja 11 tüübi mõjul.

HPV 51, 52 ja 56

Viiruse tüved, mille numbrid on 51, 52 ja 56, kuuluvad samuti kõrge ehitustööde rühma, nad edastatakse seksuaalse kontakti kaudu. Seda tüüpi viirused põhjustavad peamiselt suguelundite tüükad.

Naistel põhjustavad 52 ja 56 tüüpi viirused sageli emakakaela düsplaasia ja erosiooni. HPV tüüp 52 viib suguelundite tüügaste moodustumiseni päraku lähedal ja pärasoole sees. Tulevikus võivad muutused rakkude struktuuris ja jagunemises nendes kohtades põhjustada vähki.

HPV tüüp 51 on leitud emakakaela kartsinoomiga, vulva vähiga, peenise ja päraku vähiga meestel.

Diagnostilised meetodid

HPV esinemise tuvastamiseks organismis on mitmeid viise, praegu kasutatakse kahte:

• PCR analüüs. See analüüs võimaldab tuvastada viiruse olemasolu või puudumist organismis, selle tüüpi ja viirusosakeste hulka. Diagnoosimiseks kasutatakse naistelt günekoloogilise uuringu ja vere ajal võetud määret.
• Digest test või HPV DNA test. Selle katse jaoks võetakse kaela kanalilt kraapimine. Analüüs määrab viiruse kontsentratsiooni kudedes ja tüüpides HPV, st identifitseerib tüved.

Vajadusel on ette nähtud eemaldatud teravate papilloomide materjali biopsia. Kõigi uuringute andmeid hindab onkoloog ja alles pärast seda tehakse otsus kõige tõhusama ravimeetodi valiku kohta.

Ravi

Avastatud HPV ravi ükskõik millise inimese kehas sõltub sellest, kuidas see viirus avaldub ja millisele onkogeense aktiivsuse rühmale see kuulub.

Suguelundite tüügaste juuresolekul genitaalidel ja papilloomidel on valitud üks nende eemaldamise viise. Idanemine toimub tavalisel kirurgilisel teel, kasutades laserit, elektrivoolu, külma mõjul.

Vähivastaste haiguste avastamise korral valitakse ravikuur vastavalt ilmingutele ja muutustele. Emakakaelavähki, kombineerituna 16 ja 18 tüüpi viirustega, ravitakse kirurgiliselt keemiaravi abil. Viirusevastane ravi on vabatahtlik.

Ennetamine

HPV-nakkuse ennetamine on üsna raske, sest basseinide, vannide, ilusalongide ja isegi haiglate külastamisel võib mõned tüved üle kanda. Kuid saate vähendada seksuaalselt levivate HPV liikidega nakatumise ohtu.

Kui te järgite neid tingimusi, väheneb nende kehasse tungimise tõenäosus:

• On üks seksuaalpartner. Sageli ei saa isegi kondoom viiruse vastu täielikult kaitsta ja seetõttu on soovitav olla täiesti kindel, et teie partneril ei ole HPV-d.
• Pärast kaitsmata ja kaitstud seksuaalvahekorda testimata partneriga on hädavajalik, et te teeksite põhjaliku hügieeni põhjalikult ja kasutaksite aseptilisi preparaate.
• Alustada seksuaalset elu mitte varem kui 18 aastat. Kuni selle ajani on tütarlastel tekkinud tupe kaitsekiht ja seksuaalvahekorras tekkinud infektsioon siseneb kiiresti kehasse.
• Vii täiesti tervislik eluviis.
• Krooniliste haiguste ägeda ägeda ja ägenemise raviks.

Ennetamise meetodid hõlmavad naiste ja uroloogi perioodilisi külastusi günekoloogi poolt. Uuringute läbiviimine võimaldab aega HPV mõju all arenevate muutuste ärakasutamiseks.

Kas papilloomiviirus võib põhjustada vähki ja kes tuleb vaktsineerida, ütleb see video:

Onkogeense HPV tüübid naistel: kui ohtlikud nad on?

Inimese papilloomiviirus (HPV) on DNA viiruste rühm, mis tervete rakkude sissetungimisel provotseerib nende kontrollimatut jaotust.

See nähtus toob kaasa asjaolu, et kuded hakkavad kasvama patoloogiliselt, mistõttu ilmnevad nahale vead - tüükad, papilloomid, kondüloomid.

Papilloomiviirus võib jääda inimese keha varjatud olekusse aastaid, st ei näita aktiivsust. Kuid immuunsuse vähenemise korral aktiveerub see ja alustab selle patoloogilist aktiivsust.

Inimese papilloomiviiruse klassifikatsioon

Onkogeense klassifikatsiooni all mõistetakse viiruse tüüpide eraldamist, võttes arvesse vähi tekkimise tõenäosust. Praegu on kolm gruppi:

1. Esimesse rühma kuuluvad tüved 1,2,3,4,5. Kui üks neist viirustest avastatakse naise kehas, võib arvata, et HPV tõttu tekkinud onkoloogia areng ei ohusta patsienti. See tähendab, et neil tüvedel ei ole onkogeenset indeksit. Ärge unustage, et tulevikus võib naine nakatuda teiste papillomatoosi tüvedega.
2. Teine rühm hõlmab 6,11,42,43,44 tüve. Neil viirustel on madal onkogeenne indeks. See tähendab, et teatud provotseerivate tegurite juuresolekul võivad need tüved anda rakkude mutatsiooniprotsessidele hoogu ja see võib omakorda põhjustada vähi arengut.
3. Kolmandal viiruste rühmal on kõrge onkogeenne aktiivsus. See sisaldab 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,59,68 tüve. Kliiniliste vaatluste käigus tõestati, et nende viiruste olemasolu organismis suureneb emakakaela ja piimanäärmete vähi tekkimise risk mitu korda.

Muidugi, mitte kõigil juhtudel peab viiruse olemasolu kehas (isegi kõrge onkogeense indeksiga) tingimata tekitama onkoloogiat.

Ainult risk on teada, teades, et tema veres on madal või kõrge onkogeense indeksiga papilloomiviirus, naine peaks olema tema tervisele tähelepanelik ja spetsialist peab seda regulaarselt jälgima.

Milline on 16 tüve ja tüübi 18 oht

Kui naise kehas avastatakse 16 või 18 papilloomiviiruse serotüüpi, peab arst patsienti hoiatama, et tal on suurenenud risk düsplaasiliste protsesside tekkeks emakal, tupe ja muudel aladel.

See tähendab, et on olemas onkoloogia tekkimise oht. 16 ja 18, kannab ja paljuneb tüvi emakakaela kanalisse ja tungib naise limaskestade suguelundite sügavamatesse kihtidesse.

Arstid eraldavad 4 viirusetapi etappi:

1. Esimene etapp. Inkubatsiooni etapp. HPV leidub naise kehas, kuid ei ole aktiveeritud. Sõltuvalt immuunsüsteemi tugevusest on viirus sellises seisvas olekus, võib-olla kaks nädalat kuni 10 või enam aastat. Keha vananemine, erinevate haiguste esinemine ja muud provotseerivad tegurid vähendavad organismi vastupanuvõimet ja viirus siseneb teise astme.
2. Teine etapp Kliinilise ilmingu staadium. Viirus hakkab aktiivselt paljunema, mis põhjustab nähtavaid nahamuutusi. On ümmargune, terav, lame, jalgade peal, karedad, siledad ja nii edasi kasvajad. Neid võib paikneda silmalaugudel, huulel, limaskestadel.
3. Kolmas etapp. Kudede düsplaasia staadium. Viiruse DNA sisestatakse raku genoomi ja hävitatakse terve rakk. See protsess on pöördumatu ja see tähendab, et koe struktuur muutub pöördumatult.
4. Neljas etapp. Vähirakkude ilmumise etapp. HPV DNA mõjul muteerub ja areneb onkoloogia invasiivne vorm.

Millal vähk areneb?

Kliiniliselt ei pruugi HPV esinemine ilmselt ilmselgelt ilmneda ja naine ei pruugi isegi kahtlustada, et tema sees on pomm, mis on pimestatud.

Viiruse aktiveerimine algab järgmiste provotseerivate teguritega:

• immuunsuse vähenemine;
• põletikulised protsessid urogenitaalsüsteemis;
• abordid;
• isikliku hügieeni puudumine;
• hüpotermia;
• infektsiooniga.

Riskivähi viiruse sümptomid ja edasiandmise viisid

Haiguse sümptomid on järgmised:

• Suguelundite tüükad ei ole ohtlikud kahvatu roosad või lihased. Need võivad põhjustada ebamugavustunnet põletamise ja sügelemise vormis. Reeglina on nende lokaliseerimise koht emakakael.
• Lamedad tüükad. Asukoha asukoht - suguelundid, aluspesuga kokkupuutel võivad nad kahjustuda ja põhjustada verejooksu. Sellised tüükad võivad muutuda onkoloogiaks.
• Tüükad Pimedad kasvud, mis ilmnevad väikeste onkogeensete tüvedega nakatumise tagajärjel. Tervise seisukohalt ei kujuta nad endast ohtu ja kõige sagedamini esinevad jalgadel ja jalgadel.
• Bovenoidpapuloos. See on lööve labiala piirkonnas, mis on loetav kui vähktõve seisund.

HPV peamine edasikandumise viis on sugu viiruse kandjaga. Statistika näitab, et esmane infektsioon esineb seksuaalse aktiivsuse esimesel aastal.

Sel ajal täheldatakse 50% kõigist infektsioonidest. Veelgi enam, viirust ei edastata mitte ainult vaginaalse vahekorra ajal, vaid ka suukaudse ja päraku ajal.

Samuti on olemas vertikaalne infektsiooni tee. Sellisel juhul nakatatakse lootele nakatunud ema sünnikanalit läbides.

Kui rase naine denonsseerib viiruse arengu aktiivse faasi, soovitatakse tal läbida keisrilõige. Infektsiooni ei edastata platsentaarbarjääri kaudu.

Majapidamisinfektsioon ei ole vähem levinud. Tihedad kontaktid patsientidega või tavaliste isiklike hügieenitarvete kasutamine võimaldab viirusel levida tervele kehale.

See tungib naha mikrodisaini, kuid arstide sõnul võib seda meetodit nakatada ainult vähese onkogeensusega või mitte-onkogeensed tüved, nad ei tekita onkoloogiat, vaid põhjustavad ebameeldivaid kasvajaid ja nahalööke.

Kursuse eripära naistel

Esimesed suguelundite tüükad diagnoositakse 15–30-aastastel naistel, kellel on aktiivne seksuaalelu. 25 aasta pärast on soovitatav, et kõik naised võtaksid HPV analüüsi.

Viirus 16 ja tüüp 18 naistel võivad põhjustada emaka emakakaela pahaloomulist protsessi. Sellepärast kutsuvad arstid nii tugevalt naisi iga-aastasele günekoloogilisele läbivaatusele. Ainult õigeaegne viiruse diagnoosimine ja õige ravi võivad takistada surmava haiguse teket.

Nagu raseduse ajal, ei takista papilloomiviirus lapse loomist ega kandmist. Erandiks on juhtumid, kus kasvajad kasvavad emakakaelas ja takistavad sperma sisenemist.

Samuti on negatiivsed tagajärjed, võib-olla ka vaagnaelundite tõsised muutused, mida põhjustab viirusinfektsioon.

Millise arsti poole pöörduda?

Papilloomiviirust ravivad kitsas fookuses olevad arstid vastavalt patoloogilise kasvaja asukohale:

• dermatoloog või venereoloog kohtleb organismis tekkinud kasvajaid;
• günekoloog määrab suguelundite tüükade ravi;
• hambaarst ravib suukaudseid papilloome;
• silmaarst diagnoosib ja ravib silmalaugude kasvu;
• kirurg eemaldab healoomulised kasvajad;
• Onkoloog jälgib kasvajaid, mis võivad muutuda pahaloomulisteks.

Diagnostilised meetodid

• kolposkopia - emakakaela uurimine spetsiaalse varustusega, mille käigus saate kindlaks teha kudede muutused;
• tsütoloogiline määrdumine, mis võimaldab määrata modifitseeritud kudede struktuuri;
• histoloogia - viiruse tüve rajamine;
• emakakaela ravi spetsiaalse lahendusega, et tuvastada viirusest mõjutatud alad;
• vereanalüüs viiruse identifitseerimiseks;
• PCR DNA struktuuri kindlaksmääramiseks, viiruse tüübi määramiseks ja selle arengu astmeks;
• Daygeni test viiruse onkogeensuse määramiseks.

Ravi

Kui naine on nakatunud papilloomiviirusega üks kord, peab naine sellega koos elama. Fakt on see, et papilloomiviirust ei ole võimalik kõrvaldada, patoloogia ravi on suunatud ainult selle toime pärssimisele.

• Panavir on viirusevastane ravim, mis aitab HPV välja lülitada.
• Viferon - teadlikult immuunsuse vahend.
• Isoprinosiin - kõrvaldab HPV sümptomid ja aitab vähendada viiruse aktiivsust.
• Genferon - takistab viiruse levikut kogu organismis.

Lisaks nimetati:

• Epigeenide intiimsus - pihustamine põletiku, sügeluse ja põletuse leevendamiseks suguelundite piirkonnas.
• Verrukatsid - vahend papilloomide tsereriseerimiseks, seda kasutab ainult arst.
• Solcoderm on hape, mis eemaldab kasvu.
• Cryopharma külmutab kasvu, mille tagajärjel kaob see iseenesest ja ei jäta jälgi.
• Superclean on organism, mis on ohutu kehale, mis hoiab ära papilloomid, kuid seda tuleb kasutada väga hoolikalt, et mitte kahjustada terveid kudesid.

Papilloomide kirurgilist eemaldamist võib teostada järgmistel viisidel:

• Krüoteraapia - valutu ja usaldusväärne papilloomide eemaldamine vedela lämmastikuga.
• Laserteraapia - ei jäta armid, laseri piir on hästi kontrollitud, protseduur on valutu.
• Elektrokagulatsioon - ei mõjuta tervet kude, seega võib seda kasutada väikeste kasvajate puhul.
• Raadiolaine meetod on kiire protseduur, mis välistab täielikult nakkuse võimaluse.
• Kirurgiline sekkumine - eemaldamine skalpelliga. Protseduur viiakse läbi lokaalanesteesias.

Prognoos

Papilloomiviiruse õigeaegse avastamise, elukestva jälgimise ja suurenenud immuunsuse avastamisega on võimalik vältida onkogeensete tüvede ohtlikke tagajärgi.

Ennetamine

Inimese papilloomiviiruse nakkuse vältimiseks peate järgima järgmisi reegleid:

• järgima hügieenimeetmeid avalikes kohtades;
• elada tervislikku eluviisi;
• süüa õigesti;
• saada piisavalt magada;
• võtma vitamiinikomplekte;
• on ainult üks tõestatud seksuaalpartner.

Mis puudutab vaktsineerimist HPV vastu, siis täna on kaks vaktsiini, kuid on soovitav neid ainult siis, kui organismis ei ole viirust. Seetõttu implanteerivad nad peamiselt noori tüdrukuid, kellel pole veel intiimset elu.

“Papilloom naistel: onkogeensed HPV tüübid ja ravirežiimid”

6 kommentaari

Inimese papilloomiviiruse kohta hakkasid arstid rääkima pärast uuringuid, mis kinnitasid HPV otsest seost emakakaelavähiga. Rohkem kui 70% naistest on nakatunud papilloomiviirusega, tüdrukute vaktsineerimine HPV-le on iseenesest ohtlik - need ja paljud teised üldised otsused ainult hirmutavad naisi.

Kuid harvad neist lähevad arsti juurde ja neid kontrollitakse HPV ja sellega seotud haiguste suhtes. Kas see on nii kohutav papilloomiviirus, mida teha, kui seda avastatakse, milline on HPV ravi ja kui palju elada - vastused kõigile nendele küsimustele annavad täpset meditsiinilist teavet.

Papilloom: mis see on?

Inimese papilloomiviirus on salakaval vaenlane, nagu herpes. See ründab nahka ja limaskestasid, kusjuures kõige haavatavam koht on epiteeli üleminekualad (näiteks emaka emakakaelal). HPV-l on rohkem kui 100 serotüüpi. Kuid nende agressiivsus keha suhtes on erinev: mõned on täiesti ohutud (ei põhjusta haigusi), teised provotseerivad kahjutute tüükade ilmumist nahale ja teised on „süüdi” eel-kasvaja seisundi ilmnemisel.

HPV infektsioon esineb kolmel viisil:

• Kontaktviis - naha kokkupuude kriimustuste ja teiste nakatunud kahjustustega. Nii sageli nakatatakse HPV serotüüpidega, põhjustades naha tüükade kasvu.
• Seksuaalse kontakti kaudu - HPV, tekitades suguelundite tüügaste ja emakakaelavähi kasvu, avastatakse tavaliselt 2 aastat pärast seksuaalse tegevuse algust.
• Sünnituse ajal - kokkupuude ema emaga, papilloomiviiruse kandjaga, tagab lapse infektsiooni sünnituse ajal.

Naistel tuvastatakse HPV sagedamini kui tugevam sugu. Mehed on kõige sagedamini infektsiooni reservuaarid ja kogevad harva kõiki nakkuse “rõõmu”.

Huvitavaid fakte papilloomiviiruse kohta:

• HPV võib jääda kehasse aastaid ja ei avaldu. Kasvajate kasv on seotud viiruse aktiveerimisega, mis sisestatakse inimese DNA-sse rakutasandil.
• Papilloomiviiruse väliste ilmingute olemasolu - mitmesugused kasvud nahal ja limaskestadel - otsesed tõendid immuunsuse ebaõnnestumise ja HPV aktiveerimise kohta. Võttes arvesse asjaolu, et peaaegu kõik ühes või teises astmes kannatavad immuunpuudulikkuse seisundid (alatoitumine, stress jne), ei saa keegi välistada suguelundite tüükade ilmumist. Papilloomiviirust leidub kõigis HIV-infektsiooniga inimestes.
• Papilloomide välimus ei ole seotud soolestiku parasiitidega. Worm invasions võib vähendada ainult immuunsüsteemi kaitset, mis omakorda on nakkuse jaoks atraktiivne.
• Elementaarne hüpotermia, mitte ravitud gripp, stressirohked olukorrad ja pikaajaline depressiivne seisund võivad põhjustada tüükade ja kondüloomide järsku suurenemist. Naistel võib tema lemmik okupatsioon olla provokaator - liigne kokkupuude päikese käes või solaariumis, et saada šokolaadi nahka, ujuda basseinis. Olulist rolli mängivad hormonaalsed häired, sealhulgas menopausi füsioloogiline algus.
• Ühe partneri omamine ei garanteeri naise kaitset hpv vastu. Samas suurendab sageli seksuaalpartnerite vahetamine infektsiooni riski.
• Kondoomide kasutamine, kuigi mõnevõrra vähendab riski, kuid ei garanteeri 100% kaitset HPV vastu. Suguelundite infektsioonid suurendavad papilloomiviiruse tekkimise tõenäosust.
• Inimestel, kes tegelevad anaalseks, 50% juhtudest kannatavad anaalseks. Samuti suurendab rektaalse limaskesta nakatumise oht.
• Suitsetamine suurendab oluliselt emakakaelavähi riski naistel.

HPV viiruse tüübid ja iseloomulikud kahjustused

HPV serotüüpidel on erineva tasemega onkogeensus. Kõige ohtlikum vähktõve all on järgmised HPV alatüübid naistel: 18 ja 16, serotüübid 31 ja 33, 35 ja 39, samuti 45, 52, 51. Erinevad viiruseliigid kutsuvad esile kasvajate kasvu erinevates organites:

• Taimede tüükad - 1 ja 2, serotüüp 4.
• Ühised naha tüükad on tüübid 2 ja 4, hpv 26, 27 ja 57.
• Butchers tüükad (ilmuvad kokkupuutel toores liha) - serotüüp 7.
• Üldine sõjaaeg (veruciformus epidermodysplasia) - tüübid 2 ja 3, hpv 5, serotüübid 8-10 ja 12, 14-15 ja 19-20, alatüüp 17, 36-37, 46-47 ja 50.
• Naiste suguelundite suguelundite tüükad on serotüübid 6, 11, 42 ja 54.
• Tasased kondüloomid, mis arenevad emaka emakakaela düsplaasia taustal (suur vähirisk) - serotüübid 6, 11, hpv 16 ja 18 (kõige sagedamini diagnoositud), tüübid 30-31 ja 33, HPV 39-40, 42-43, serotüübid 51 -52 ja 55, 57, hpv 61-62, 67 ja 64.
• Suukaudse limaskesta hüperplaasia - serotüübid 13 ja 32.
• Kopsu pahaloomulised kasvajad, pea ja kaela - serotüübid 2 ja 6, 11 ja 16, 30 ja 18.
• Hingamisteede papillomatoos (healoomuline, korduv kõri- ja ninaspõletikuhaigus koos kõrge atüüpiliste rakkude tasemega) - serotüübid 6 ja 11, 30.

Papilloomiviirus günekoloogias, peamised sümptomid

papilloom emakakaelal, foto

Inimese papilloomiviirus naistel günekoloogia valdkonnas avaldub patoloogiliste protsesside ilmnemisel pärilustel, tupe limaskestal ja emakakaelal, päraku nurgas. Kasvaja olemus võib määrata HPV onkogeensuse astme.

Inimese papilloomiviiruse sümptomid emakakaelal naistel:

Kas välimus on kahvatu roosa papillae, mis on leitud labiast või anal kraanadest. Sageli leidub neid emakakaelal. Kondüloom ilmub esmalt 3 kuud pärast HPV nakatumist. Kasvavad, nad näevad välja nagu kukk või lillkapsas. Kuigi suguelundite tüükadel on üsna ebameeldiv välimus, neil on suur võime kasvada ja levida üle naha, on nende vähktõve tase suhteliselt väike. Selliste papilloomide eemaldamine on siiski kohustuslik.

Papilloomiviiruse serotüübid, mis põhjustavad lamedate tüükade kasvu, paiknevad emakakaela ja tupe limaskestas. Epiteeli sees kasvaval pinnal (peaaegu nähtamatu pinnal) on siledatel tüükadel suur vähktõve degeneratsioon (pahaloomuline kasv). Tasapinnaliste tüükade olemasolu avastatakse kolposkoopia abil - see on absoluutselt valutu tupe analüüs suurendusvarustuse abil.

• Emakakaela emaka düsplaasia

Düsplaasia - muutus rakkude struktuuris ja toimimises - on sageli lame tüükade arengu tulemus. Emakakaela limaskesta biopsiafragmendi uuringus leitakse düsplastilisi muutusi. Biopsia viiakse läbi kolposkopias, võttes materjali kõige kahtlastest piirkondadest. Analüüsi tulemusena antakse naisele teatav düsplaasia, millest sõltuvad järgnevad meditsiinilised taktikad.

Tavaliselt esinevad suguelundite papilloomidega naised neoplasmades naha erinevates piirkondades - kaenlas, kaelal, rinna all. Samasugune viiruse serotüüp kutsub esile tüükade tekke nahal meestel, siis naistel võib „vaenlane” minna kaugemale, kahjustades limaskestasid ja põhjustades düsplaasia.

Ravi - kuidas vabaneda papilloomist?

Papilloomid võivad omaette kaduda, lõpetada kasvamise või kiiresti areneda. Kõik sõltub serotüübi agressiivsusest ja organismi immuunsüsteemist. Kuid isegi tüükade kadumine ei tähenda taastumist: viirus jääb naise kehasse ja varem või hiljem avaldub see uuesti.

HPV tuvastamise ravi taktika sõltub tüükade lokaliseerimisest, düsplaasia esinemisest / puudumisest ja on valitud individuaalselt. Papilloomiviiruse ravi hõlmab tüükade ja tüükade eemaldamist, suurenenud immuunsust.

Kui HPV avastatakse ja väliseid ilminguid ei esine, tuleb katseid korrata 6 kuu pärast. Korduva positiivse analüüsi korral on soovitatav skriinida kaks korda aastas (PCR, kolposkopia).

Te võite vabaneda tüükadelt keemiliselt agressiivsete ravimitega: Feresol, happelised ravimid (äädikhape, piimhape, salitsüül), Akrikhini lahused ja salvrätikuga salv. Tüüpade eemaldamiseks näol ja eriti sajandeid pole keemiliste preparaatide kasutamine soovitatav, sügavad armid võivad jääda.

Nüüd eemaldatakse papilloomid kliinikusse ühel visiidil tänapäevaste tehnoloogiate abil - krüodestruktsioon (hariduse külmutamine), laser- ja raadiolaine koagulatsioon. Majanduslikult kättesaadav, väga tõhusad protseduurid ei vaja haiglaravi ja minimeerivad viiruse leviku riski verega.

Soovitatav on kasutada kohalikku interferooni (Reaferon, Poludan, Cycloferon). Interferoonid ei ole väga efektiivsed, kui papilloomid moodustuvad rohkem kui 1 aasta tagasi.

Inimese papilloomiviiruse ravi suguelundite tüükadega naistel viiakse läbi ka kohaliku kohtade külmutamise abil, laserkoagulatsioon (kohalik anesteesia on vajalik), raadiolainetega tsertifitseerimine. Tõestatud meetod on elektrokoagulatsioon. Valutu protseduur, mille käigus patoloogiliselt muutunud piirkond on ettevaatlik, takistab verejooksu ja kiirendab paranemist. Kuid kõige arenenum viis tüükade hüübimiseks on laseriga kokkupuude: protseduuri saab korrata, kuid annab maksimaalse võimaluse kordumise vältimiseks.

Sageli kasutavad naised tsütotoksilise toimega kohalikke preparaate (Podofilin, Condilin). Siiski on nende ravimitega enesehooldus keelatud, nende kasutamise vajadust määrab raviv günekoloog. Terapeutilist toimet suurendavad viirusevastaste ainete kohalik kasutamine. Immuunsuse parandamiseks soovitavad günekoloogid imikvimoodkreemi (Aldara, Ziclar, Keraworth). Interferoonide rühma kõige efektiivsem ravim on L-IF (leukotsüüt). Süsteemsete immunostimulantide (izoprinoziini, Kemantani) eesmärk on korduvate tüükade puhul soovitatav.

1. I-II taseme tasakaalustamatus, samaaegne lame-tüük emakakaelal ei vaja ravi. Pärast kasvajate eemaldamist ja immuunteraapia kulgu peab naine regulaarselt külastama günekoloogi.
2. III astme düsplaasia on vähktõve seisund. Muudetud kudede eemaldamiseks kasutavad günekoloogid kudede radikaalset ekstsisiooni. Varem teostati konvektsioon (emakakaela koonusekujuline ekstsisioon) traditsiooniliselt (kasutades skalpelli) läbi tuppe. Kaasaegsed kliinikud kasutavad uusi tehnoloogilisi lahendusi. Niisiis viiakse konformatsioon läbi laserskalpelli või elektrokauteerimise kontrollkolposkopia abil. Hüperplastiliste protsesside korrigeerimiseks määravad günekoloogid sageli toidulisandeid (Promisan, Indinol). HPV tüüpi 16 ja 18 (düsplaasia kõige tavalisem põhjus) ravi vajavad korduvaid immunomoduleerimise kursusi.

Tüsistused ja HPV vaktsineerimine

Lisaks papilloomide enda eemaldamisest nahale, on peamine oht HPV-le emakakaelavähk. Ilma väljendatud sümptomideta areneb vähk sageli juba hilises staadiumis. Mõned ohud kannavad isegi papilloomiviiruse serotüüpe, millel on madal onkogeenne indeks. Oli üle 100-aastased naised, kes on pikka aega nakatunud HPV mittekogeensete alatüüpidega, on peaaegu 100% juhtudest ohtlikud serotüübid.

Spetsiaalset vaktsineerimist kasutatakse laialdaselt onkopatoloogia arengu vältimiseks. Vaktsiin on efektiivne ainult HIV-nakkuse serotüüpide 6, 18, 11 ja 16 ennetamiseks, sel juhul tuleb enne seksuaalse aktiivsuse algust läbi viia kolmekordne vaktsineerimine - 8-11 aastat vana. Vaktsiini kasutamine alla 25-aastastel naistel, kes on seksuaalselt aktiivsed ja nakatunud ühe tüüpi HPV-ga, on soovitatav ainult teiste serotüüpidega nakatumise vältimiseks.

USA arenenud Gardasili vaktsiini meditsiinilistes ringkondades on toimunud äge vastuolu. Hiljutiste uuringute kohaselt on varem teatatud ravimi efektiivsus ülehinnatud: Gardasil vähendab emakakaelavähi riski vaid 0,8% (vaktsineerimata 2,8%, vaktsineeritud - 2%). Lisaks sunnib emakakaelavähi esinemissagedus lastel pärast Gardasil'iga vaktsineerimist mõningaid riike (näiteks Jaapanit) massilise vaktsineerimise keelduma.

Miks on naistel ohtlik avastada kehas kõrge onkogeense HPV?

Põhjus, miks tüükad nahale ilmuvad, on inimese papilloomiviirus. Kõrge riskiga HPV naistel võib põhjustada normaalsete emakakaela epiteelirakkude degenereerumist pahaloomulisteks rakkudeks. Daamid peaksid olema nakatunud. See väldib selle salakaval viirusega nakatumise ohtu ja selle ülekandumist sugulastele.

Milline on onkogeense HPV tüübi oht naistel?

On ohutud viiruse tüved. Infektsioon avaldub ainult naha sümptomite ilmnemisel - papilloomidel. On ka pahaloomuliste kasvajate ilmnemise eest vastutavaid onkogeenseid tüvesid. Rahvusvaheline Vähiuuringute Agentuur on kindlaks teinud: 13 HPV tüüpi on kantserogeensed, aitavad kaasa vähktõve arengule naistel ja meestel.

Enamikul juhtudel on HPV infektsioon märkamatu, immuunsüsteem hakkab toime tulema viirusega. Infektsiooni elimineerimise kehast saab edasi lükata kuni 2 aastat. Kuid mõnikord ei eemaldata HPV kehast. See põhjustab ohtlike tüsistuste tekkimist.

Arstid ütlevad: 80% alla 50-aastastest naistest on kogenud HPV infektsiooni.

Enamikul juhtudel toimus enesetõrje. Kui eradikatsioon ei toimu, võib viiruse onkogeensete tüvede pikaajaline viibimine organismis vallandada oncoprocess mehhanisme.

Millised on kõrge onkogeensusega riskid

Tabelis on toodud inimese papilloomiviiruse põhjustatud patoloogia.

• naistel: emakakael, vulva, tupe, anal kanal;
• meestel: peenis, anal kanal.

• suurim risk: 16, 18, 31, 45;
• kõrge risk: 33, 35, 39, 51, 52, 56, 58, 59;
• On tõenäoline, et on olemas risk: 26, 53, 66, 68, 73, 82.

Viiruse aktiveerimise põhjused

Suurem osa emakakaelavähi juhtudest on vastuolus väga onkogeensete HPV 16 ja 18 genotüüpidega. 16 on leitud rohkem kui 50% selle elundi kasvajatest ja 18-st 10-12% -st.

Onkogeense potentsiaali rakendamine toimub kolmes etapis:

• infektsioon. Naine areneb emakakaela erosiooni, seejärel tekib onkogeense HPV infektsioon;
• viiruse pikaajaline esinemine peremeesorganismis. Immuunsüsteemi võimetus ületada HPV võib põhjustada emakakaela intraepiteliaalse neoplaasia (CIN) arengut. See etapp kestab vähemalt 10 aastat. CIN-i nimetatakse lihtsalt düsplaasiaks, mis on jagatud kergeteks, mõõdukateks ja rasketeks vormideks, sõltuvalt patoloogiliste muutuste tõsidusest;
• rakkude transformatsioon ja invasioon (invasioon). Düsplaasiat peetakse vähktõve seisundiks. See ei tähenda selle kohustuslikku üleminekut vähile. Kerge ja mõõdukas düsplaasia on ravitav. Väike osa neist võib muutuda raskeks vormiks: ebatüüpilised rakud on võimelised invasiooni (tungimist) naaberkudedesse. Sellisel juhul tekib pahaloomuline haigus.

Tegurid, mis soodustavad selle üleminekut düsplaasiast:

• pärilikkus: kui õel või emal oli emakakaelavähk, suureneb haigestumise oht 3 korda;
• tubaka tarbimine: suitsetav naine kahekordistab oma riski;
• Immuunpuudulikkuse seisund: nõrgestatud immuunsüsteem ei suuda viiruse keha täielikult vabaneda. Onkogeense tüve nakkuse korral kasvajavastaste seisundite tekkimise tõenäosus suureneb.

HPV onkogeense riski ravi tunnused naistel

Kuigi papilloomiviiruse keha ei ole võimalik vabaneda. HPV-nakkuse ravi eesmärk on võidelda selle esinemisega kehas.

Kasutatakse mitmeid emakakaela düsplaasia hävitamise meetodeid:

• krüokirurgia - muutunud koe külmutamine;
• silmuselektro-kirurgiline resektsioon - koetükki eemaldamine kuumutatud silmusega;
• kirurgiline konformatsioon - koonusekujulise koe fragmendi ja emakakaela kanali eemaldamine;
• laserkonfiguratsioon - tehnika sarnaneb eelmisele, skalpelli asemel kasutatakse ainult laserkiirt.

Kui emakakaelavähiga naine kasvajaga leiab HPV-d, toimub ravi vastavalt üldtunnustatud onkoloogilise praktika skeemidele.

Mida teha HPV ohtlike tüsistuste vältimiseks

Vaktsiinid on võimelised takistama onkogeensete tüvedega nakatumist. Välja on töötatud kolm HPV vaktsiini:

• Gardasil - 6, 11, 16 ja 18 tüüpi;
• Cervarix - 16 ja 18;
• Gardasil 9 - tüved 6, 11, 13, 31, 33, 45, 52 ja 58.

Vaktsineerimise tulemusena tekib tugev immuunsus, mis takistab onkogeense HPV tüübi nakatumise ohtu. Vaktsineerimine ei ole mõeldud kõigile naistele, on ranged märgid, mida saab teada pärast konsulteerimist oma arstiga. Immuniseerimisprogramm koosneb kahest kuni kolmest vaktsiini süstimisest. HPV vaktsineerimise maksumus on 500 USD.

Emakakaelavähi ennetamine hõlmab läbivaatusprogramme. Sõelumise diagnostika on meetmete kogum, mis on suunatud vähktõve vähktõve varajase avastamise. Populaarsed tüübid:

• traditsiooniline Papanicolaou või tsütoloogia;
• emakakaela limaskesta uurimine pärast töötlemist äädikhappega;
• PCR-i kasutavatel naistel onkogeense papilloomiviiruse viiruse DNA tuvastamine.

Kui sõelumisprotsess näitab düsplaasia või positiivsete onkogeensete tüvede testi, peaksite kindlasti läbima täiendava kontrolli ja asjakohase ravi.