HPV analüüs: millal ja kuidas edasi anda, tulemuste dekodeerimine

Kaasaegse inimese jaoks peaks oma tervise eest hoolitsemine olema kõrge elukvaliteedi tagamise prioriteet. Lisaks võimaldab teadus varjatud võimalike ohtude uurimist. Näiteks HPV testimine võimaldab tuvastada surmavat viirust, enne kui see hakkab oma hävitavat tööd alustama.

Papilloomid: välimuse esteetika

Absoluutse enamuse juhtumite välimus on inimeste kvaliteetse ja eduka suhtlemise alus. Repulsiivsed defektid välimuses on tihti keerulised sidetõkete ületamiseks. Ja papilloomid on üks neist vaenlastest. Nad võivad paikneda kehaosades, mis on peidetud silmade ees või võivad ilmuda näole, kaelale. Eemaldage papilloomid ja apteegitööriistad ning vanaema meetodid. Kuid enne inetu hariduse eemaldamist on vaja läbida eksam - HPV analüüs, et veenduda, et puuduvad patogeensed viirused, mis võivad põhjustada suuri probleeme ja põhjustada tõsist haigust, ning seejärel surma.

Mis on papilloomid?

Papilloomid ja tüükad on ebameeldivalt ilmnevad kasvajad, mis ilmnevad inimese nahal ja limaskestadel. Neid põhjustavad mikrokosmi elanikud, kes on inimese kõrval - seened, viirused.

Papilloomid kujutavad endast siseprobleemide välist ilmingut. Ja mõnikord võib viirus kergesti elada inimkehas, mitte ennast näidata. Kuid on vaja ainult tõsist stressi, külma, kliimamuutust taluda - ja palun, inetu tuumorid "hüppasid" läbi keha.

Paljud usuvad, et selles ei ole midagi kohutavat, ja papilloomid tuleks lihtsalt eemaldada spetsiaalses kosmeetika rajatises. Jah, nendest kooslustest ei ole võimalik väliselt vabaneda, kuid mõnikord on peaaegu võimatu taastuda neid tekitanud viirusest. Väga sageli on ilusalongide kliendid mures ainult HPV ilmumise pärast naistel. See on ka tõsine oht tervisele ja elule, vähesed inimesed arvavad.

Mis on HPV?

HPV analüüs viiakse läbi, et probleemi võimalikult kiiresti tuvastada ja proovida seda kvalitatiivselt lahendada. Inimese papilloomiviirus (HPV) või inimese papilloomiviirus (HPV) on üsna ulatuslik papilloomiviiruste perekond (Papovaviridae). Teaduse järgi on kindlaks tehtud, et see mikrokiibi elanik on kuumuse suhtes vastupidav ja sisaldab DNA-d.

Tänapäeval peetakse seda haigust üheks kõige levinumaks sugulisel teel levivaks infektsiooniks. Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel nakatub HPV noorte (18-40-aastaste) seas umbes 80%. Viirus nakatab naha epiteeli ja limaskestade, sealhulgas suguelundite, kõri, suuõõne ja silma limaskestade.

HPV edastab seda peamiselt seksuaalse kontakti kaudu. See peaks hõlmama erinevaid soo liike. Nad võivad olla nakatunud ka tiheda nahakontaktiga või limaskestade kokkupuutel naha ja limaskestade nakatunud piirkondadega. Vastsündinud on nakatunud, kui nad läbivad sünnikanalit. Seejärel tekivad nad kõri kõhupiirkonda.

Teadlased on tuvastanud rohkem kui 100 inimese papilloomiviiruse tüüpi (HPV), millest rohkem kui 40 on võimelised tekitama urogenitaalsete organite, nii naiste kui ka meeste päraku kahjustusi ning põhjustama nahal ka suguelundite tüükad.

Miks on viirus nii halb?

"Vaikne" inimese papilloomiviirus tundub olevat kohutav, kui välised ilmingud on kosmeetilise protseduuri käigus kergesti eemaldatavad? See kõik on seotud võimaliku vähirakkude ohuga selle "lapse" elu taustal. Teadlased jagavad papilloomiviirused kolme liiki:

• mitte-onkogeenne HPV (1, 2, 3, 5 genotüüpi);
• HPV vähene kantserogeensus (NCR) (6, 11, 42, 43, 44 genotüüpi);
• HPV kõrge kantserogeensuse risk (SRS) (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 ja 68).

Healoomuliste kasvajate ilmnemine võib tekitada teise tüüpi viiruste rühma, mis sisaldab 5 genotüüpi. Peamised on 6 ja 11 tüüpi HPV, neid avastatakse 90% kõigist infektsioonidest. Selle viirusegrupi elulise aktiivsuse kõige tavalisem välismärk on suguelundite tüükad (Condylomata acuminata). Kuid keratotilised tüükad, papulaarsed tüükad või Bushuke-Levenshteini tüükad võivad tekkida.

Inimese papilloomiviiruse kolmas rühm on kõrge onkogeensusega riskirühm. See sisaldab 15 genotüüpi, mille osakaal 16 ja 18 tüüpi moodustab 70% kõigist nakkustest.

Kaasaegne meditsiin on juba tõestanud HPV aktiivset rolli emakakaela vähi, päraku vähi, tupe vähi, vulva, peenise onkoloogia, samuti kõri ja suuõõne vähi ilmnemisel.

Viiruse DNA läbib rakus kaks etappi: episomaalne (produktiivne etapp) ja integreeritud. Esimeses etapis toodetakse uusi viiruseid. See kutsub esile uute rakkude kaasamise patoloogilisse protsessi ja healoomulise kasvaja moodustumist nahal. Seejärel hakatakse viirust sisestama raku DNA-sse, põhjustades E6, E7 onkoproteiinide üleekspressiooni, mis toimib vähivastaste muutustena. See etapp nõuab meditsiini sekkumist ja kvaliteetset ravi.

Need patsiendid, kellele on määratud testida viiruse olemasolu, mõtlevad, kuhu HPV test teha. Arst saab sellele vastata. Kuigi peaaegu kõigil kaasaegsetel meditsiiniasutustel on selliste uuringute jaoks vajalikud diagnostilised seadmed.

Millal ma peaksin testima "inetu" viiruse testi?

HPV onkogeense riski analüüs võimaldab aega, et tuvastada potentsiaalne oht tervisele ja elule. See edastatakse ainult ühel viisil - inimeselt inimesele, juurdumine naha sügavates kihtides. Epiteeli ülemistes kihtides levib ohtlik mikrohaigus ja see mõjutab patoloogiliselt rakkude jagunemise mehhanismi, mis provotseerib naha kasvajate ilmumist.

Inimkond peaks juba meeles pidama, et HPV on sugulisel teel leviv nakkus ja selle nakatumise tõenäosus kasvab pidevalt. Papilloomid ja kondüloomid on ainult haiguse välismärgid. Kuid tema patoloogiline onkoloogiline alus ei ole silmaga nähtav.

Ainult kvalitatiivne uurimine võib määrata, milline viirus põhjustas tüükad, papilloomid või kondüloomid nahal ja limaskestadel. Sageli küsivad inimesed endalt, kas neid tuleb HPV suhtes katsetada. Vastus on jah. Lõppude lõpuks on viirust võimalik inimeselt inimesele erinevatel viisidel edastada:

• kaitsmata vahekorra ajal;
• naha ja limaskestade tihedas kokkupuutes, millel on väikesed haavad ja praod, näiteks suudlemine;
• sünnituse ajal emalt lapsele;
• majapidamisviis isikliku hügieeni reeglite mittetäitmise tõttu - vannis, saunas, WC-s, basseinis.

Kõik juba varakult peaksid teadma, et teiste inimeste isikliku hügieeni tarvikute kasutamine on rangelt keelatud!

Viirus väliskeskkonnas ei ela kaua, kuid talle piisab lühikest aega uue varjupaiga leidmiseks.

Teadlased on leidnud, et selle haigusega nakatumine ei sõltu geneetilistest omadustest. Ainult kaitsmata sugu, patoloogiline mittevastavus isikliku hügieeni reeglitele ja madal immuunsus võivad põhjustada viiruse eduka lahendamise inimkehas.

Tuleb meeles pidada, et naiste HPV on kõige sagedasema vähi - emakakaelavähi esimene põhjus. Kui eksamil on soov või tunnistus, siis väljastab testile pöördumise arst. Ta otsustab ka, millised diagnostikameetodid on selles etapis tõhusad. Inimese papilloomiviiruse esinemise tuvastamiseks on mitmeid uuringuid.

Kolposkopia

Kolposkoopia viiakse läbi naiste kontrollimiseks spetsiaalse seadme abil - binokli ja valgustusseadme kolposkoobiga. See võimaldab teil kontrollida vagina ja emakakaela seinu limaskestal esinevate nakkuskeskuste esinemise suhtes. Laiendatud kolposkopiat, kasutades spetsiaalseid teste, kasutatakse onkoloogiliste vormide diferentseerimiseks ja edasiseks uurimiseks määrdumiseks ja biopsiaks.

Tsütoloogiline meetod

HPV analüüs mikroskoobi abil viiakse läbi tupest võetud mustri proovist ning see määrab kindlaks teatud rakkude - Diskeratocytes ja koylocytes - olemasolu ja arvu, mis on inimese papilloomiviiruse aktiivsuse näitajaks. Tulemused eristatakse klasside kaupa:

• Hinne 1-2 tähendab viiruse muutusi;
• 3. klass nõuab täiendavat diagnostikat;
• Hinne 4-5 näitab pahaloomuliste muutuste esinemist.

Histoloogiline meetod

Kui naisel on viiruse olemasolu ja organismi elutähtsa tegevuse tagajärgede põhjalikum uurimine, määrab arst histoloogilise uuringu. See viiakse läbi biopsiaga - väga väikese prooviga, mida uuritakse mikroskoobi all. See meetod võimaldab teil näha viirusega mõjutatud modifitseeritud rakke.

HPV antikehad

HPV vereanalüüs suudab tuvastada selle antikehade olemasolu. See on tõhus viis nakkuse diagnoosimiseks varases staadiumis. Lõppude lõpuks ilmnevad antikehad mikrokahjustaja kehasse tungimise tulemusena. Selle uuringu puuduseks on võimetus määratleda viiruse tüüp ja seega ka selle potentsiaalne oht.

Digene-test

HPV-Digene-testi uusim ja üsna täpne analüüs. See võimaldab teil korraga määrata viiruse tüübi, selle kvantitatiivse kontsentratsiooni. See on oluline. Viiruse tüüp on onkogeensuse näitaja ja seega potentsiaalne oht patsiendi tervisele. Uuring põhineb vagiina või kusiti limaskestade kraapimisel.

Polümeraasi ahelreaktsioon

Tänane PCR on üks levinumaid viise erinevate haiguste, sealhulgas inimese papilloomiviiruse diagnoosimiseks. See võimaldab teil uurida erinevaid bioloogilisi materjale, avastada selles viiruse DNA-d ja teha järeldusi nakkuse kohta. See meetod nõuab spetsialistilt palju kogemusi, kuna PCR-algoritmi mittetäitmine toob kaasa vale tulemuse.

HPV testimise omadused

Nii määras arst HPV uuringu. Kuidas analüüsida? Olenemata arsti poolt valitud diagnoosimeetodist on see patsiendile valutu. Mõningate manipulatsioonide ajal võib ilmneda vaid kerge ebamugavustunne.

Eksperdid soovitavad võtta HPV vereanalüüsi tühja kõhuga. Tavaliselt tehakse tara hommikul, mis tähendab, et õhtul ei ole midagi paremat. Eelistatavalt lõpetage 2-3 päeva enne testi alustamist alkoholi ja vürtsika toidu joomine. Kuigi mõned eksperdid ütlevad, et alkohol, toit ja kellaaeg ei mõjuta inimese papilloomiviiruse elulisi tunnuseid.

Kui materjal on võetud suguelunditest, siis analüüsi ettevalmistamise piirangud on järgmised:

• 2-3 päeva seksuaalvahekorra tagasilükkamine;
• keeldumine paar päeva enne analüüsi antibakteriaalse intiimse hügieeni kasutamisest;
• 2 tundi enne mustri võtmist on soovitatav mitte urineerida.

Naiste puhul on piirangud menstruatsioonid ja 2-3 päeva pärast selle lõppu. Vaktsiinile süstitud rasestumisvastased ravimid ja see salv, küünlad, geelid võivad tulemusi mõjutada. Seetõttu tuleb need paar päeva enne määrdeainet või biopsiat koguda.

HPV analüüsi tulemuste dekodeerimine

HPV analüüsimine meestel ja naistel on hea võimalus tuvastada olemasolev probleem ja vältida selle arengut. Dekrüpteerige tulemused ainult kvalifitseeritud spetsialistidega. Kõik soovitused väljaspool spetsialiseeritud asutust on mõeldud ainult informatiivsetel eesmärkidel ja ei tohi põhjustada enesehooldust.

Inimese papilloomiviirus on potentsiaalselt ohtlik mistahes soo ja vanuse inimestele. On täheldatud, et kuni 30 aastat on enamikul nakkuse juhtudest nn vastupidine areng - viirus kaob kehast, kellel ei ole aega teda kahjustada. Kuid mida vanem on patsient, seda suurem on viirusinfektsiooni tekkimise risk vähktõve korral.

Kõige sagedamini saate vastata Digene-testi tulemuste lugemise küsimustele. Nad on lihtsad. Kui vastuvõetud vormis on eksami tulemustega olemas kiri „DNA ei tuvastatud”, siis võime rääkida viiruse täielikust puudumisest. Kuid võib olla ka teisi märkmeid. Tähis "vähem kui 3 lg" näitab viiruse esinemist kehas madalates kontsentratsioonides. Tulemus "3-5 Lg" ütleb meile, et patogeenide arv on potentsiaalselt ohtlik. Kuid pealkirja "rohkem kui 5 lg" iseloomustab viiruse kontsentratsioon väga kõrge.

Paljud patsiendid on huvitatud HPV analüüsist. Vastus sõltub diagnoosi liigist ja meditsiiniasutuse võimest. Tavaliselt saadakse tulemused 2-3 päeva pärast.

Mida tähendavad tulemused?

HPV analüüsi dekodeerimine toimub kliinilises laboris ainult spetsialist. Patsiendi jaoks on selgitused järgmised:

• fraas "kontrollväärtused" tähendab ühte tulemust - viirust ei avastatud;
• kui kiri on “positiivne tulemus”, tuvastatakse biomaterjalis kõrge onkogeenne viirusetüüp ja emakakaelavähi või teiste kasvajate tekkimise oht on väga suur;
• pealkirja "negatiivne tulemus" saab seletada järgmiselt: onkogeenseid viiruseliike ei avastatud, kuid on võimalik nakatumine teiste HPV tüüpidega.

Mis võib tulemust mõjutada

Mitte alati ei sisalda uuringu tulemused usaldusväärset teavet. Inimfaktor võib mängida julma nalja. Laboratooriumi assistent võib materjali valesti võtta ja seejärel rikkuda selle säilitamistingimusi. Võib-olla mingit tulemust viiruse väikese koguse tõttu, mis ei suuda selle meetodiga või selliste seadmete abil kindlaks teha. On ka teisi nüansse.

Materjali saastumine võib põhjustada valepositiivseid tulemusi. Igal juhul on parem analüüsida kõik analüüsid teatud aja möödudes.

Olulised märkused

Inimese papilloomiviirus on kahtlemata väga ohtlik ja salakaval. Kuid inimesed peaksid meeles pidama, et HPV alati mitte nakatumine põhjustab vähki. Samuti tuleb märkida, et mõnel juhul tekib infektsioon viiruste kompleksist, mitte ühestki tüübist. Usaldusväärseks diagnoosimiseks tuleb läbi viia põhjalik uurimine, mis võimaldab teil diagnoosi võimalikult täpselt teha ja valida ravimeetodi.

HPV ravi

Sageli on HPV diagnoos naistel. Mis see on? Sellist küsimust küsitakse nendelt, kes pole sellisest probleemist kunagi kuulnud. Inimese papilloomiviirus põhjustab mõnel juhul urogenitaalsete organite, kõri ja suuõõne vähki.

Noorel aegadel esineb HPV puhul sageli spontaanset ravi. Kuid vanem vanus on stiimul vähktõve komplikatsioonide tekkeks. Tänapäeval on võimatu seda ravida viirusinfektsiooniga ravimite abil - mitte ükski ravim ei anna absoluutset tulemust. Seetõttu on ravi aluseks sümptomaatiline ja viirusevastane ravi ning immunostimuleerivad meetodid.

HPV testimine vastavalt arsti valitud meetodile on viis tervise ja võimaliku ohu väljaselgitamiseks viiruse vormis. Sellise uuringu läbiviimiseks peaks olema kompleks, et saada kõige usaldusväärsem tulemus ja vajadusel kvaliteetne ravi.

Millised testid peavad inimese papilloomiviiruse (HPV) diagnoosimiseks läbima?

Viroloogid, nakkushaigused ja dermatoloogid peavad sageli tegelema inimese papilloomiviiruse infektsiooniga. Viimastel aastatel on selle patogeeniga seotud haiguste tase mitu korda suurenenud. Kõige sagedamini registreeritakse patoloogia õiglases soos. Vaatleme viiruse diagnoosimise põhimeetodeid.

Sisu

Inimese papilloomiviiruse infektsioon (PVI, suguelundite tüükad, inimese papilloomiviirus, sugu tüükad, viirusetüübid) on laialt levinud sugulisel teel levivate viiruste patoloogiate rühm.

Seda anomaalia täheldatakse meestel ja naistel, keda iseloomustab papilloomide moodustumine nahal ja limaskestadel.

See on oluline! Enamik teadlasi usub, et PVI on vähktõve haiguste (emakakaela kartsinoom, vulva, pärasoole, tupe, suuõõne, päraku, peenise) arengu eelkäija.

Diagnoosi kinnitamiseks on vaja annetada vere papilloomiviirusele. Selle haiguse avastamise sagedus on viimastel aastatel mitu korda suurenenud. Seetõttu on papilloomiviiruse testimisel tavaliselt oodata positiivset tulemust.

Inimese papilloomiviiruse infektsiooni kõige levinum viis on seksuaalne. Eriti kehtib see patsientide kohta, kes ei järgi isikliku hügieeni meetmeid, on seksuaalsed, kaitsmata sugu jne.

Märkus WHO statistika näitab, et see infektsioonide rühm diagnoositakse seksuaalselt aktiivsete inimeste hulgas 82% juhtudest. PVI ülekanne seksuaalpartnerile toimub 45-75% juhtudest. Sellega seoses on küsimus: "Milline analüüs inimese papilloomiviirusele?" - asjakohane kui kunagi varem.

Patsientide ettevalmistamine inimese papilloomide testimiseks

Kõige täpsema diagnoosi tegemiseks soovitatakse patsientidel analüüsi ettevalmistamiseks õigesti ette valmistada. On vaja järgida lihtsaid reegleid (mõned neist kehtivad ainult naistele):

• bakteriaalne materjal naistel tuleb võtta 5. või 6. päeval menstruaaltsükli algusest;
• Kaks nädalat enne papilloomiviiruse testi peaksite lõpetama teatud ravimite võtmise (põletikuvastased, viirusevastased ravimid ja antibiootikumid);
• paar päeva enne inimese papilloomiviiruse testide tegemist peate hoiduma seksuaalsest kontaktist;
• ärge duši all või kasutage tamponeid kaks päeva enne emakakaela biopsiat;
• üks päev enne uuringute läbiviimist hoiduge kohalike rasestumisvastaste vahendite kasutamisest, kasutades antiseptikume ja intiimseid hügieenitooteid.

Soovitame pöörata tähelepanu artiklile: "Inimese papilloomiviirus naistel."

See on oluline! Naistel papilloomiviiruse paralleelselt analüüsimisel on vaja läbi viia sarnaseid uuringuid tema seksuaalpartneri kohta.

Papilloomid moodustuvad inimese nahal

Kaasaegsed diagnostilised meetodid

Diagnoosimiseks tuleb patsiendil läbi viia mitmeid spetsiaalseid teste inimese papilloomiviiruse infektsiooni kohta. Naised tuleb enne testimist kontrollida günekoloogi poolt. Vagiina ja emakakaela limaskestale vaadates ilmneb arstil sageli iseloomulikke tüükad.

Proovime välja selgitada, milliseid teste papilloomidele antakse? VPI diagnoosimiseks võivad arstid kasutada mitmeid meetodeid:

• anamnestiliste andmete kogumine;
• visuaalne kontroll;
• emakakaela biopsia;
• PAP-mustri test (emakakaela testide tsütoloogiline sõelumine);
• seroloogiline ja histoloogiline uuring;
• immuunsuse sõelumine;
• kolposkopia;
• PCR (DNA papilloomiviiruse diagnostika);
• Digeeni test.

Anamneetiliste andmete kogumise protsessis selgitavad arstid, kas patsiendil oli probleeme eelmise lapse kandmisega, olgu siis tema ja tema seksuaalpartneriga kroonilised urogenitaalsüsteemi haigused.

Näpunäide. Uurige, milliseid teste papilloomide edastamiseks vajate, saab olla ainult asjaomastes institutsioonides. Ärge toetuge sõbrannade, sõprade ja ikoonide arvamusele.

Endouretraalsete kondüloomide välistamiseks on ette nähtud uretroskoopia. Arstid pööravad suurt tähelepanu tuumoritele, mis leiduvad päraku, perineumi, peenise ja peenise pea piirkonnas.

PCR ja Digene test on kõige tundlikumad inimese papilloomiviiruse infektsiooni diagnoosimiseks kasutatavate põhjustajate suhtes

Visuaalne kontroll

Kliinilise läbivaatuse käigus tuvastab arst kõik tüüpi kasvajad (papilloomid, tüükad, kondüloomid). Inimese papilloomiviiruse analüüs naistel algab günekoloogilise uuringuga. Arst uurib väliseid suguelundeid, uurib kusiti, tupe ja emakakaela tüükade, turse ja hüpereemia esinemist. Bimanuaalne günekoloogiline uurimine võimaldab tuvastada põletikulisi protsesse emakas ja selle lisades. Kõik manipulatsioonid viiakse läbi heas valguses.

Suu limaskesta papilloomiviirus

Emakakaela biopsia

Biopsia tegemisel võetakse väike kogus uuritavat koet. Saadud biomaterjali uuriti mikroskoobi all. Seda meetodit kasutatakse sageli pahaloomuliste kasvajate kahtluse korral. Väärib märkimist, et biopsia on usaldusväärne meetod koe rakulise koostise uurimiseks. See protseduur ei ole valus, nii et seda tehakse ilma anesteesiata. Harvadel juhtudel kasutatakse anesteesiaks lidokaiini aerosooli.

HPV infektsiooni korral määratakse täiendava diagnostilise meetodina emakakaela biopsia.

Histoloogiline uuring

Histoloogiline meetod (kudede uurimine mikroskoobi all) on emakakaela vähi diagnoosimisel oluline. See on kõige täpsem meetod vähirakkude avastamiseks.

Värvitud histoloogiline proov, millel on tupe emakakaela limaskestas epiteelirakud

Tsütoloogiline sõelumine

Selle meetodi eesmärk on tuvastada patoloogilised (ebanormaalsed) rakud, mis võivad hiljem provotseerida vähi kasvajate arengut. Meetodi täpsus sõltub paljudest subjektiivse ja objektiivse iseloomuga teguritest:

• biomaterjali proovivõtu meetodid;
• meditsiinipersonali professionaalsus;
• määrimismeetod;
• teadusuuringute ettevalmistusmeetodid.

Märkus Emakakaela patoloogiate diagnoosimisel on tsütoloogiline määrdeaineks esialgne analüüs ja histoloogiline uuring on viimane etapp.

Tsütoloogiline määrdumine aitab kindlaks teha mitte ainult tupe limaskesta seisundi, vaid ka tuvastada bakterite esinemist selles.

Polümeraasi ahelreaktsioon

PVI diagnoosimiseks on palju meetodeid, kuid kõige täpsem neist on inimese papilloomiviiruse PCR analüüs. Tänu selle unikaalse meetodi kasutamisele olid arstid võimelised tuvastama isegi teatud tüüpi papilloomiviiruseid. Erinevalt papilloomide vere immunoloogilisest analüüsist on PCR täpsem, kuna see ei tuvasta spetsiifilise antigeeni antikehi, vaid spetsiifiliselt patogeeni.

Inimese papilloomiviiruse infektsiooni PCR-analüüsi põhimõte naistel on üsna lihtne: biofluidides (CSF, vereplasma, sünovia, lümf) võõrkeelne nukleiinhape koaguleerub manustatud reagendiga. Samuti väärib märkimist, et reaktiivil on selektiivne toime, st see reageerib ainult spetsiifilise nukleiinhappega.

Seroloogilised testid aitavad määrata erinevate viiruslike ainete antikehade olemasolu.

Digene

Inimese papilloomiviiruse digeenianalüüs (Daigen-test) on väga tundlik meetod, mis võimaldab mitte ainult identifitseerida PVI-d, vaid ka määrata viiruse tüübi ja selle kliiniliselt vastuvõetavad kontsentratsioonid kudedes. Digene-testi ja tsütoloogilise uuringu integreeritud kasutamine on inimese papilloomiviiruse emakakaela patoloogia diagnoosimisel „kuldstandard”. Digene-test võimaldab määrata viiruse maksimaalset kontsentratsiooni, mis võib põhjustada vähi arengut. Õige diagnoosimise ja piisava ravi korral on võimalik vältida onkoloogia arengut.

Näpunäide. Günekoloogid soovitavad ülaltoodud testi läbiviimist üle 25-30-aastaste naiste skriinimisuuringutena, samuti PAP-analüüsi tulemuste korral.

Biopsia käigus saadud biomaterjali mikroskoopiline uurimine

Järeldus

Inimese papilloomiviiruse avastamiseks on palju meetodeid. Millised testid, mida vajate papilloomile, tuleb lahendada kogenud spetsialist. Patsiendi põhiülesanne on pöörduda õigeaegselt kliinikuga kvalifitseeritud abi saamiseks.

HPV testimine

Inimese papilloomiviirus ei ole ohtlik, sest see põhjustab papilloome ja tüükad. Need kihistused on suhteliselt ohutud. HPV on kohutav, sest see võib põhjustada vähki. Näiteks naistel põhjustab emakakaelavähki 95% juhtudest. Meestel võivad onkogeensed HPV tüübid põhjustada peenise ja kõri vähki. Seepärast peaks iga inimene, kes elab seksuaalselt, võtma HPV-testi vähemalt kord 3-5 aasta jooksul.

Ainult günekoloogi või uroloogi korrapärase läbivaatuse käigus võib aeg-ajalt täheldada prekliinilisi protsesse ja haigust vältida.

Me ütleme, kuidas teha papilloomiviiruse teste: millised testid ja uuringud on, kui palju ja mis on ette nähtud erinevates olukordades.

Artikli sisu:

HPV skriiningute tüübid

HPV-nakkuse diagnoosi võivad teha ainult günekoloog, uroloog või dermatoveneroloog. Esimene arsti läbivaatus on günekoloogiline uuring (naistele) või uroloogiline uuring (meestele). Uurimisel võtab arst materjali erinevateks testideks - et uurida seda viiruse olemasolu suhtes. Samuti võib arst teisel vastuvõtul määrata täiendavaid uuringuid. Niisiis võib naine lisaks HPV-le määrida ka biopsiat ja kolposkopiat. Vaatleme iga menetlust üksikasjalikumalt.

Kontroll

Lihtne läbivaatus alustab günekoloogi või uroloogi külastamist mis tahes küsimuses. Arst püüab leida inimkehale papilloomid või kondüloomid. Kuid emakakaela või peenise ühekordne uurimine ei ole tavaliselt piisav, et teha kindlaid järeldusi HPV kohta. Fakt on see, et algstaadiumis ei ole vähktõve protsessid või algne vähk kergesti märgatavad ning HPV esinemine ei pruugi olla nähtav, kui isikul pole papilloome.

HPV kraapimine

Reeglina võetakse seda spetsiaalse emakakaelaga (naistel) või kusiti (inimesel). Lisaks saab materjali HPV-le uurida mitmel viisil, mida me allpool kirjeldame. Seda tüüpi uurimine on vajalik viiruse olemasolu kinnitamiseks ja haiguse arengu prognoosimiseks. Kraapimise üleandmine võib olla natuke ebameeldiv, kuid vastuvõetav.

Kaela lõikamine emakakaelast

Näiteks viiakse kraapimismaterjalile sageli läbi tsütoloogiline test või pap-test (Pap-määrimine).

Selles uuringus määrati limaskesta rakkude tüüp, arv ja seisund. Sõltuvalt pildist määrake kraapimise tüüp (arstid ütlevad sageli "määrdumisviisi").

Seal on: normaalset tüüpi määrdumist, põletikulist tüüpi, düsplastilist tüüpi (vähktõve) tüüpi ja onkoloogilist (vähi) tüüpi.

Kõigil juhtudel tuleb HPV nakkuse korral kindlasti "mitte normaalset" uurida.

Tsütoloogiline uuring on ennetav. Iga naine peaks vähemalt kord 2-3 aasta jooksul võtma tsütoloogiat.

Kolposkopia (täiendav protseduur vastavalt testitulemustele)

See on emakakaela uurimine spetsiaalse suurendusseadmega - kolposkoobiga. Protseduuri ülesandeks on hoolikalt uurida emakakaela läbi seadme, et leida selles papilloomiviiruse või mutatsioonirakkudega nakatunud alasid.

Kolposkopia on lihtne ja laiendatud. Lihtne on tavaline kolposkoopiline uurimine, laiendatud on kontroll emakakaela eeltöötlusega spetsiaalsete lahendustega.

Tavapärase kolposkopia abil näete: papilloomid, keratiniseerimispiirkonnad (tihendid), limaskesta muutused, onkoloogilised kooslused.

Laiendatud kolposkopiaga näete: piirkondi, mida on modifitseeritud rakutasandil ja mis ei ole rutiinse kontrolli käigus nähtavad. Laiendatud kolposkopiaga töödeldakse emakakaela äädikhappega ja lugooliga. Tavaliselt värvitakse see ühtlaselt. Düsplastilistes, onkoloogilistes ja muudes patoloogilistes protsessides ilmnevad ebaühtlase värvimise piirkonnad.

Sellisel juhul ei pruugi naise emakakaelal olla täieõiguslik papilloom. Seetõttu on vaja spetsiaalseid vahendeid ja lahendusi, mille abil arst saab eristada terveid rakke nakatunud.

Biopsia (täiendav protseduur vastavalt testitulemustele)

Biopsia on protseduur väikese koeosa võtmiseks koe edasiseks uurimiseks mikroskoobi all. See uuring on vajalik emakakaela või peenise seisundi jälgimiseks ja HPV või selle komplikatsioonide tuvastamiseks varases staadiumis.

Emakakaela biopsia protseduur

Biopsiat tehakse kolposkopia ajal spetsiaalse nõela abil. See protseduur võib olla natuke valus. Biopsia abil on võimalik täpselt kindlaks määrata patoloogilise protsessi olemus: healoomulistest väikestest muutustest või tõsistest pahaloomuliste kudede degeneratsioonist. Sõltuvalt biopsia tulemustest otsustab arst, millist isikut nimetada - operatsioon või edasine vaatlus.

Biopsia ei ole alati kohustuslik. Kas seda ette kirjutada või mitte, sõltub eelnevast analüüsist. Palju sagedamini teostatakse naistel biopsiat kui meestel, sest HPV põhjustatud meeste vähirisk on palju väiksem.

Ainult põhjalik uurimine: günekoloogiline uuring + HPV + kraapimine, erinevate analüüsidega kraapimise edasine uurimine võib anda tõelise ettekujutuse HPV esinemisest ja sellega kaasnevast ohust.

HPV diagnoosimine: kuidas määrata inimese papilloomiviirust organismis

Inimese papilloomiviiruse infektsioon on üks inimese papilloomiviirusega (HPV) seotud sugulisel teel levivatest haigustest.

HPV-d peetakse emakakaelavähi eelsoodumuseks ja ka teiste vähivormide provokaatoriks: peeniks, orofarünniks ja pärasooleks. Aastane ülemaailmne haigestumus on umbes 1,5 miljonit

Inimese papilloomiviiruse üldine esinemissagedus naiste hulgas on 10%, meeste hulgas 20%.

HPV infektsioon on sagedamini seksuaalselt aktiivsetel noortel naistel ja meestel vanuses 16 kuni 25 aastat.

Umbes 50% ebatavalise seksuaalse sättumusega meestest, kes harjutavad anal sexi, on oht, et tekivad lamerakk-kartsinoom, millele eelnesid anorektaalsed tüükad.

Heteroseksuaalsete meeste ja naiste puhul on see risk 20%.

Seksuaalpartnerite arvu peetakse HPV nakkuse kõige olulisemaks ennustajaks meestel või naistel.

Umbes 189 HPV genotüüpi klassifitseeritakse vastavalt nende bioloogilisele nišile ja onkogeensele potentsiaalile. Nendest umbes 40 võib mõjutada urogenitaaltrakti.

6,11,40,42,43,44,54, 61,70,72, 81, 83, 89

Invasiivse emakakaelavähiga naised diagnoosivad HPV tüüpe tõenäolisemalt.

16,18,33,45,31 ja 58, kuid kliiniline tulemus võib varieeruda.

Hiljuti on populaarseks saanud vaktsineerimine HPV infektsiooni vastu, kuid ekspertide sõnul ei vabasta vaktsineerimine arstide korrapärastest külastustest. On tõendeid selle kohta, et toime väheneb pärast 15–20 aastat, lisaks tuleb arvesse võtta ka teiste avastamata viiruse genotüüpide rolli, millel ei ole vaktsiini.

HPV nakkuse diagnoosimise meetodid

Pange tähele, et diagnoosi võib kahtlustada visuaalse uuringuga, mille käigus määratakse kindlaks inimese papilloomiviiruse infektsiooni kahjustuste lokaliseerimine ja kliinilised ilmingud.

HPV diagnoosimiseks kasutage mitmeid viise:

• tsütoloogiline meetod (PAP-test);
• vedeliku tsütoloogia;
• laiendatud kolposkopia;
• uretrotsüstoskoopia;
• PCR (polümeraasi ahelreaktsioon, kinnitab inimese papilloomiviiruse DNA olemasolu);
• viiruskoormuse määramine (HPV-Digene-test), reaalajas PCR - meetodid DNA-onkogeensete viiruste koopiate arvu tuvastamiseks;
• morfoloogiline uuring;
• oncoproteins p16, ki67, mcm2, mcm7 jne määratlusega märgised

HPV PCR-diagnoos

PCR-diagnostika võib olla kvalitatiivne ja kvantitatiivne (PCR reaalajas, HPV-Digene-test).

Praegu on emakakaelavähi sõeluuring ja nakkuse varajane avastamine kõige efektiivsemad meetmed emakakaelavähi vastu võitlemiseks.

Varem kasutatud naiste skriinimine on tsütoloogia ja histoloogia, kuid nende vähese spetsiifilisuse tõttu on lühikese aja möödudes vajalik uuesti läbi vaadata. Negatiivse tulemusega PCR-diagnostika võib vähendada günekoloogi uuringute sagedust (1 kord / 5-6 aastat).

Tuleb märkida, et HPV kvalitatiivne määramine ei ole informatiivne, kuna see võimaldab ainult nakkust kinnitada, seega on nii meestel kui ka naistel, kellel on kliinilised ilmingud, vajaliku ravi probleemi lahendamiseks parem teha HPV-Digene test, mis näitab viiruse kontsentratsiooni.

Polümeraasi ahelreaktsiooni läbiviimisel kasutatakse tüüpi ja liigispetsiifilisi praimereid, mis kvantifitseerivad pahaloomulise kasvaja (pahaloomulise kasvaja) seondumise riski. Nende katsete peamine eesmärk on viiruskoormuse määramine.

Kui HPV DNA tase on üle 5000 genomi - vähi tekkimise tõenäosus on suur, on näidatud, et ravi on suunatud HPV aktiivsuse pärssimisele. Vähem kui 3000 genoomi - madal risk.

PCR-i diagnostika võib tuvastada kõiki onkogeenseid viiruste tüüpe meestel ja naistel

Lisaks HPV skriinimisele on STD-de ja HIV-i diagnoosimine kohustuslik, neid haigusi peetakse inimese papilloomiviiruse infektsiooni kofaktoriteks.

Kuna HPV ja emakakaelavähi, peenise ja pärasoole vähi seos on tõestatud, on põhjendatud molekulaarsed meetodid HPV DNA tuvastamiseks biomaterjalis. Kasutage järgmist:

• emakaväljavool ja emakakaela eritumine naistel;
• meeste kusiti kraapimine;
• sperma;
• anal tühjenemine;
• neelu lima;

Itaalia teadlased viisid läbi uuringu, mis näitas, et invasiivse emakakaelavähi ennetamiseks on PCR-diagnostika (88–100%) efektiivsem tsütoloogiaga võrreldes (34-86%).

HPV testimise spetsiifilisust (82–97%) peetakse kõrgemaks kui tsütoloogia spetsiifilisus (78–99%).

Enamiku inimeste jaoks on inimese papilloomiviiruse infektsioon ise ravimeid kasutamata. Kuid üle 30-aastastel naistel elimineeritakse HPV harva spontaanselt, seetõttu on erksuse jälgimisel soovitatav regulaarselt läbi vaadata, mis Venemaa Föderatsioonis jooksvate tellimuste kohaselt toimub kord aastas.

Mõnes välisriigis, kui papilloomiviiruse ja tsütoloogia PCR-analüüsi tulemus naise uurimise ajal on negatiivne, siis on uuringu läbimise intervall 1 kord 3 aasta jooksul, negatiivse tsütoloogia korral, kuid kõrgete onkogeensete tüüpide HPV-le polümeraasi ahelreaktsiooni positiivsed tulemused viiakse läbi. kolposkopia.

Mehed läbivad igal aastal uurimise uroloogi poolt, koos inimese papilloomiviiruse infektsiooniga kahtlaste koosseisudega, on dermatovenereoloogiga konsulteerimine mõistlik.

Tunnistuse kohaselt, eriti kui on kahtlus pahaloomulise kasvaja degeneratsioonina, on võimalik teha biopsia.

Kolposkopia naistel

Kolposkopia on naiste jaoks kõige kättesaadavam diagnostikameetod, mille tulemused võimaldavad teha järeldusi uuringute jätkamise vajaduse kohta.

Uuringud on näidanud, et 99-100% emakakaelavähi juhtudest on seotud inimese papilloomiviiruse väga onkogeensete tüüpidega.

Pikaajalise kolposkopia ajal töödeldakse emakakaela Lugoli lahusega või äädikhappega, kui nad toimivad koos, millega kaasneb:

• epiteeli valgendamine;
• mosaiik;
• punkti täpsus;
• ebatüüpiline transformatsioonitsoon.

Pärast Lugoli lahusega värvimist on HPV taustal muudetud ala "manna" kujul.

Tsütoloogias on peamised infektsiooni nähud koilotsütoosi ja düskeratoosiga rakkude olemasolu, mis on CIN-i kasuks.

HPV tsütoloogiline diagnoos

Materjal, mis on võetud spetsiaalse harjaga. Naistel määravad emakakaela kahtlaste osade hulgast mehed uretraadist välja limaskesta rakkude tüübi, arvu ja muutuse.

Pap-määrimine, Pap-test ja vedel tsütoloogia

Papiiged - günekoloogilises praktikas kasutatav mitteinvasiivne uuring võimaldab diagnoosida emakakaela ja endomeetriumi vähki enne kliiniliste ilmingute tekkimist. Eesmärk - kasvaja protsessis kahtlaste ebatüüpiliste rakkude avastamine. Standardse Pap-testiga värvitakse tsütoharjaga saadud materjal ja uuritakse mikroskoobi all.

1940. aastal töötas G.Papanicolaou välja vähktõve avastamiseks läbi viidud sõeluuringu, mis kontrollib vähkkasvaja või eelravimi kahtlusega rakke.

Vedelate tsütoloogiate analüüs on Pap-testi tüüp, kaasaegsem ja efektiivsem meetod HPV diagnoosimiseks. Uuringu läbiviimisel paigutatakse biomaterjal mitte klaasiklaasile, vaid spetsiaalsele vedelale säilitusainele.

Biopsia

Emakakaela ja emakakaela kanali limaskestade sihtmärgiks olev biopsia, millele järgneb histoloogiline uuring, viiakse läbi:

• atüüpiliste rakkude tuvastamine tsütoloogia tulemuste põhjal, t
• kõrge onkogeense HPV tüübiga, mille muutused avastatakse kolposkopia abil,
• ilmsete patoloogiliste tunnustega, arvestamata HPV testide tulemusi.

Meestel on võimalik kahtlustatava HPV kasvaja biopsia teostada. Kui kondüloomid paiknevad ureetra sügavuses, võetakse biopsia materjal uretroskoopia ajal.

Histoloogiline uuring

HPV histoloogia on diagnostiline meetod, milles uuritakse spetsiaalselt töödeldud papilloomikoe mikroskoobi all. Uuring on informatiivne 100% pahaloomulise kasvaja kinnitamiseks.

Histoloogilised ilmingud:

• eksofüütilised lamedad tüükad düskeratoosiga ja akantoosiga, t
• muutused lameepiteeli tsütoplasmas, t
• Patt
• emakakaelavähk,
• peenise vähk,
• anorektaalne vähk.

Pakuti välja mitmeid võimalusi inimese papilloomiviiruse nakkuse tõrjeks. Esimesel juhul kasutatakse tsütoloogilist uuringut, teisel juhul PCR diagnostika abil, kas HPV on mööduv. Selleks määrake PCR analüüs 6 kuu pärast uuesti.

Kes vajab HPV testimist

Kvalitatiivseid teste kasutatakse sagedamini ennetamise massi sõelumiseks, kvantitatiivseid teste nähakse ette, kui ilmneb HPV infektsiooni kahtlustav kliiniline pilt.

Lisaks on HPV testimise näited järgmised:

• kaitsmata "juhuslik" sugu;
• ravi tõhususe jälgimine;
• STI avastamine;
• koormatud günekoloogiline ajalugu;
• HIV-nakkus;
• planeeritud rasedus;
• kellel on rohkem kui üks seksuaalpartner.

Reproduktiivses eas naisi soovitatakse testida HPV 1 kord 3-5 aasta jooksul.

Millist diagnoosi on vaja - arst ütleb.

HPV-ga inimeste uurimine on õigustatud ainult kliiniliste ilmingutega, mõnikord diagnoositakse naispartneriga rasedat sünnitus- ja günekoloogilist ajalugu.

Mishina Victoria, uroloog, arstlik retsensent

7,699 kokku vaadatud, 3 vaatamist täna

Kuidas ja millist analüüsi võtta inimese papilloomiviiruse puhul?

Inimese papilloomiviirust tuntakse nakkushaiguse all, mille tulemuseks on tiheda struktuuriga ja töötlemata pinna naha kasvamine. HPV tõeline oht ei ole aga kosmeetiliste defektide ilmnemine, vaid pahaloomuliste kasvajate kasvu oht. On mitmeid viiruseid, mis on onkogeensed. Patogeensete mikroorganismidega nakatumine üheksal kümnest juhtumist põhjustab onkoloogilist haigust, sealhulgas emakakaela, peenise, eesnäärme vähki.

Haiguse õigeaegne avastamine ja ravi võib toimuda ainult tingimusel, et inimese papilloomiviirust kontrollitakse regulaarselt. Iga uurimismeetodi jaoks on võimalik HPV-d organismis tuvastada, samuti määrata viiruse tüve onkogeenne identiteet.

Uurimismeetodite variandid

Papilloomiviiruse agensite määramiseks uurib patsienti kõigepealt spetsialisti poolt, mille käigus arst määrab patsiendi nahal ja limaskestadel kasvajate esinemise, mis on HPV välismärkus. Sellist uurimist on diagnoosimeetoditele raske selle vähese informatiivsuse tõttu raske seostada, kuna kasvajad võivad puududa näiteks papillomatoosi arengu varases staadiumis.

Objektiivsemad HPV testid, mis annavad üksikasjaliku ülevaate patsiendi seisundist, on suunatud kahe peamise probleemi lahendamisele ja on seega jagatud kahte tüüpi. Esiteks on tegemist kvalitatiivse uuringuga, mille eesmärk on tuvastada viiruse olemasolu organismis. Analüüside sarnased variandid on näiteks histoloogilised ja kolposkoopilised.

Kvantitatiivset hemolüütilist analüüsi kasutatakse nii organismi viiruskoormuse kui ka nakkuse tüve määramiseks. Kõige informatiivsem viis objektiivsete tulemuste saamiseks on polümeraasi ahelreaktsiooni meetod. Samasugust analüüsi on võimalik läbi viia inimese papilloomiviiruse suhtes nii eraldi kui ka täiendava uurimise meetodina nakkuse esmasel avastamisel.

Tsütoloogiline uuring

Tsütoloogiline uurimine viiakse läbi günekoloogilise profülaktilise uuringu osana ja on tasuta HPV test naistel, mis võimaldab tuvastada papilloomiviiruse esinemist organismis. Selle meetodi oluline puudus on vale-negatiivsete tulemuste madal täpsus ja suur risk.

Selle meetodi olemus on järgmine: emakakaela uurimisel võetakse HPV-d sisaldava epiteeli lima proovidest määret. Saadud proove uuritakse laboris manuaalse meetodiga. Uuringu käigus tuvastatakse viiruse negatiivse toime tõttu individuaalsed modifitseeritud rakud.

Nakkusetekitajate tüübi määramiseks ei kasutata tsütoloogilises meetodis inimese papilloomiviiruse määrdumist, see analüüs tehakse ainult infektsiooni tõrjumiseks või kinnitamiseks. Üldjuhul on uuringu kestus umbes viis päeva, pärast mida saab patsient inimese papiloomiga tehtud analüüsi tulemused.

Kolposkoopiline uurimine

Kolposkopichesky uuringud kuuluvad papilloomiviiruse aktiivsuse avastamise kõige lihtsamate meetodite kategooriasse ja viiakse läbi koos günekoloogilise uuringuga. See meetod on informatiivne ainult siis, kui naise limaskestadele on juba kasvanud, mille ilmnemise põhjuseks on papilloomiviiruse nakkus.

Kolposkopiat on kahte tüüpi - lihtne ja laiendatud. Menetluse esimese versiooni puhul kasutatakse spetsiaalset seadet, mida nimetatakse kolposkoobiks. Teisel juhul kasutatakse reagente ka limaskestade raviks, mille kasutamine võimaldab avaldada HPV poolt raku tasandil põhjustatud patoloogilisi muutusi.

Uuringu käigus avastab arst isegi väikeste kasvajate olemasolu. Infektsiooni ja viiruse tüve kvantitatiivse koormuse määramiseks soovitatakse patsiendil sageli papillaoomiviiruse objektiivsemat analüüsi. Üldjuhul soovitatakse PCV meetodit HPV jaoks sageli kasutada.

Histoloogiline uuring

Pärast kolposkopiat täiendava analüüsi teostamisel kasutatakse ka histoloogilist uuringut, mida nimetatakse ka biopsiaks. Protseduuri käigus võetakse väike kudede proov, mida uuritakse laboris käsitsi läbi mikroskoobi abil.

Tuleb märkida, et tegemist on uuringuga, mille eesmärk on saada positiivne või negatiivne vastus keha nakatumise kohta papilloomiviirusega. Samuti kasutatakse selle kasutamist vähi kasvajate tuvastamiseks. Viiruse tüve kindlaksmääramiseks soovitatakse patsienti sageli PCR HPV abil skriinida.

Polümeraasi ahelreaktsioon

Polümeraasi ahelreaktsioon, mida nimetatakse ka papilloomiviiruse PCR analüüsiks, on kõige informatiivsem ja täpsem uuringumeetod, mis võimaldab määrata mitte ainult viirusaine, vaid ka selle liigi, st tüve olemasolu kudedes. HPV PCR-i diagnostika veres võimaldab tuvastada infektsiooni isegi siis, kui hemolümfiproovi patogeensete ainete koguarv on äärmiselt väike.

PCR-i analüüsi oluline punkt on uurimismenetluse tehnika järgimine. Teatavate eeskirjade rikkumine võib põhjustada vale negatiivseid tulemusi. Kõige täiuslikumate ja täpsemate andmete saamiseks on vaja teha diagnostikat ainult nende oma seisundit väärtustavate asutuste tingimustes.

PCR hõlmab ravimi, hemolümfi või amnioni vedeliku võtmist. Vaatamata uuritud materjalide tüübile on tulemused võimalikult usaldusväärsed. PCR-i jaoks on kaks võimalust. Esimene meetod hõlmab HPV avastamist kehas, teine ​​hõlmab nakkusetekitajate kuuluvuse liigi määramist. Üldjuhul tehakse analüüs nelja tunni jooksul, pärast mida saab patsient uuringu ärakirja.

Selle uuringu oluline punkt on järgmine: on võimalusi, kui patsiendi hemolümfis või teistes bioloogilistes vedelikes ei ole viiruseid, kuid nahal või limaskestadel on patogeensed kasvajad. Sellistes olukordades on kõige tõenäolisem järgmine: viiruse aktiivsust pärssis immuunsüsteemi aktiivsus, st enesetõrje toimus.

Kui analüüs on vajalik

Te saate HPV-ga vereanalüüsi igal ajal, kaasa arvatud omal algatusel. Kuid enamik inimesi ignoreerib sellist uurimistööd seni, kuni see on hädavajalik. Olukordades, kus HPV analüüs peaks olema kohustuslik, on need järgmised:

• Rasedus ja planeerimine. Tuleks nõuda HPV testimist selle aja jooksul. Viiruse ja sünnituse ajal nakatumine viirusega võib põhjustada loote infektsiooni, raseduse katkemist varases staadiumis ja enneaegset sünnitust.
• Pärast ravi, mille eesmärk oli kõrvaldada olemasolev papillomatoos. Objektiivsete tulemuste saamiseks ei tohiks papilloomiviiruse testid olla varem kui üks kuu pärast ravikuuri lõppu.
• Naha ja limaskestade iseloomulike kasvajate ilmnemisega. Eriti ohtlikud on sugulisel teel levivad ja suguelundite limaskestades kasvajaid põhjustavad viiruse tüved. See konkreetne HPV kategooria on onkogeenne.

Oluline on rõhutada, et nakkusohus on seksuaalselt propageeritud inimesed, kes külastavad regulaarselt avalikke kohti, nagu vannid või basseinid, mis hoolitsevad isikliku hügieeni eest. Sellistel juhtudel tuleb HPV test teha vähemalt kord kolme aasta jooksul.

Biomaterjalide kogumise eeskirjad

Kuidas HPV analüüsi teha? Enamasti laboratooriumi uurimiseks võetakse teraapia, mis saadakse günekoloogilise või uroloogilise uuringu käigus. Samuti on võimalik läbi viia uuring verd, amnionivedelikku või uriini, kuid praktikas on see haruldane.

Lisaks on võimalik läbi viia uuring väikese limaskesta kohta, mis saadakse spetsiaalse tööriista abil. Sellised uuringud võimaldavad meil saada mitte ainult usaldusväärseid tulemusi, vaid ka pahaloomuliste kasvajate tuvastamist arengu varases staadiumis.

Bioloogilist materjali, st määret, võetakse pehme harjaga. Protseduur on täiesti valutu ja ei põhjusta patsiendile ebamugavust. Pärast kogumist pannakse harja steriilsesse katseklaasi ja saadetakse laborisse viiruste tuvastamiseks.

Katsete ettevalmistamine

Enne testi sooritamist, näiteks annetage vere HPV-le, peab patsient kasutama mõningaid eeskirju uuringu ettevalmistamiseks. Mitmete eeskirjade eiramine võib põhjustada ebausaldusväärseid tulemusi. Peamised soovitused eelseisva uuringu ettevalmistamiseks on järgmised:

• Juhul kui papilloomiviiruse vereanalüüs võetakse uuesti, st pärast ravi, on soovitatav seda võtta mitte varem kui üks kuu pärast ravikuuri lõppu.
• Viiruse tüve kindlaksmääramiseks võetakse uretra, pärasoole või emakakaela kanali proov. Teiste bioloogiliste proovide võtmine, millele järgneb uuring, ei võimalda saada usaldusväärseid tulemusi. Milline meetod on konkreetsel juhul kõige sobivam, määrab raviarst.
• Usaldusväärsete tulemuste saamiseks on oluline, et naised võtaksid meditsiiniasutusega ühendust mitte varem kui kaks päeva pärast nende perioodi lõppu. Selle perioodi jooksul võetud tampoonid annavad üksikasjaliku ülevaate inimese papilloomiviiruse esinemisest või puudumisest naistel.
• Nii bioloogiliste vedelike võtmise ajal ei tohi nii mehed kui naised urineerida vähemalt kaks tundi. Kui soov külastada tualetti on vastupandamatu, tuleks analüüs teostada muul ajal.
• Vähemalt kolm päeva enne uuringut tuleks seksuaalvahekorras kategooriliselt loobuda. Intiimne kontakt võib põhjustada valepositiivseid testitulemusi.
• Soovitatakse loobuda erinevate intiimsete hügieenivahendite kasutamisest, kaasa arvatud geelid, niisked salvrätikud, vähemalt nädal enne spetsialisti külastamist.

Mis puutub käitumisreeglitesse pärast uuringut, siis tuleb mainida peamisi soovitusi: pärast biopsiat, st limaskestade proovi, ei tohiks te külastada saunasid, vanne, basseine või muid avalikke kohti. Naised ei tohiks kasutada tamponeid intiimseks hügieeniks. Väiksema verejooksu korral saate kasutada ainult spetsiaalseid sanitaartüpse. Lisaks peaksite seksist loobuma vähemalt kaks nädalat.

Tulemuste dekodeerimine

Pärast valitud uuringu läbiviimist saab patsient vormi, mis näitab tulemusi. Kvalitatiivse uuringu läbiviimisel spetsiaalses veerus on positiivne või negatiivne tulemus. Kui analüüsi eesmärk oli ka viirusekandjate liikide määramine, näitab vorm asjakohast teavet, st HPV tüübi numbrit.

Pärast üksikasjaliku, st kvantitatiivse uuringu läbiviimist, mille peamine eesmärk on määrata keha viiruskoormus, võivad tulemused olla järgmised:

• Ei leitud. Normaalsete variantide kohaselt ei tohiks limaskestade ja tervete inimeste veres tuvastada papilloomide kasvu põhjustavaid viiruseid.
• Kuni kolm Lg. Reeglina vastab selline kogus viirusühikuid nakkuse varases staadiumis, kui patogeenne mikrofloora nakatab ainult limaskestasid. Viiruse vabanemine selles infektsiooni staadiumis on palju lihtsam.
• Kolm kuni viis lg. Need arvud viitavad viirusliku mikrofloora levikule kogu kehas, suur tõenäosus kasvajavastase seisundi tekkeks. Reeglina kaasneb viiruse leviku etapis naha kasvajate ilmumine.
• Rohkem kui viis lg. Lõplik näitaja, mis näitab papillomatoosi jooksvat vormi. Seda seisundit võib iseloomustada kui vähivastast.

Ravimite valiku ja ravirežiimi valib spetsialist vastavalt saadud tulemustele, st inimese papilloomiviiruse arvule ja tüübile.

Uurimiskulud

Kust analüüsida ja kui palju see maksab? Erinevate uuringute liigid võivad erineda sõltuvalt raviasutuse asukohast ja tasemest. Keskmiste hinnasiltidena saate esitada järgmised näitajad:

• Kolposkoopiline uuring - umbes 1000 rubla.
• Tsütoloogilised uuringud - 1000 kuni 2000 rubla.
• Histoloogilised uuringud - 2000 kuni 3000 rubla.
• PCR meetod - umbes 1500 rubla.

Bioloogilise materjali kogumise kord makstakse tavaliselt eraldi, selle maksumus varieerub 400 kuni 600 rubla. On vaja teada, et eksam on võimalik läbi viia riiklikes meditsiiniasutustes eelarvepõhiselt.

Viiruste esinemise kontrollimine peaks toimuma regulaarselt, vähemalt üks kord kolme kuni nelja aasta jooksul. Selline meede aitab kõrvaldada papillomatoosile iseloomulikke komplikatsioone ning vähendab oluliselt vähi tekkimise riski.