Norra sügeliste sümptomid ja ravi

Norra sügelised (koore-, sügelised, rühvlid või nuhtlus) - haiguse keeruline vorm, mida iseloomustab tihe hall koorik ja kaal, samuti sügeluse puudumine. Sellist haiguse kulgu täheldati esmakordselt 1847. aastal Norras (kust see nimi ilmus) inimesel, kellel oli lepra. Kogu aeg oli umbes sada viiskümmend juhtumit.

Haiguse tunnused

Ebatavalise nime tõttu on tekkinud arvamus, et haigus põhjustab teatud parasiiti. Tegelikult on Norra rästik põhjustatud tavalisest sügelemest - Sarcoptes scabei. Sellel on ovaalne kuju, kollakas värv ja mõõtmed kuni 0,5 mm.

Keha liikumiseks on parasiidil jalgadel suckers. Lesta toitub epidermise stratum corneum'ist. Pärast viljastamist sureb isane ja naine teeb horisontaalsed ja vertikaalsed naha alla liigutamise ja munad seal.

Tavapäraste ja norra sügeliste eriline erinevus on see, et viimane esineb ainult immuunpuudulikkusega isikutel. Nende hulka kuuluvad tõsiste haiguste all kannatavad inimesed (HIV, pidalitõbi, leukeemia, leukeemia, sepsis, tuberkuloos, 3. ja 4. etapi vähk, süsteemne erütematoosluupus jne). Norra sügelisi võib leida ka inimestel, kellel on selle liigi geneetiline eelsoodumus.

Nakkusliku protsessi sümptomid ja tunnused

Kortikaalne sügelus algab normaalse haiguse korral: nahal tekivad sõlmed ja villid, mis põhjustavad ebamugavust, eriti öösel. Haigus võib kesta aastaid, mõjutades järk-järgult kogu patsiendi nahka. Parasiitide arv sel juhul ulatub miljonini (kui tavalisel kujul ei ole neist rohkem kui 20).

Norra sügeliste märgid

kuiv nahk, kaetud tiheda koorega määrdunud hallist, kollast, rohelist, pruuni värvi. Mõnedes kohtades liidetakse koorikud, moodustades kuni 2-3 cm paksuse tahke kestaga, kaaludes näete mitme korruse parasiitide läbipääsu;

• kui koor on eraldatud, siis selle all olev nahk on lahtine, punane, kergesti veritsev;
• sügeluse absoluutne puudumine;
• vähesed juuksed;
• küüneplaadi paksenemine ja düstroofia;
• kääritatud hapu taina lõhn pärineb inimeselt;
• lümfisõlmed suurenevad;
• infektsioon mõjutab naha mis tahes osa.

Foto Norra rästikust

[su_spoiler title = "Tähelepanu, sisu võib olla ebameeldiv vaadata"]

HIV-infektsiooniga inimestel on baktereemia sageli seotud Norra sügelustega - mikroorganismid tungivad veresse läbi mitme naha lõhenemise.

Sellist tüüpi sügelevad patsiendid kujutavad endast suurt nakkusohtu suurte parasiitide arvu tõttu (umbes 200 sügeluse sügelus 1 cm2 kohta).

Kortikaalse diagnoosi diagnoos

Õige diagnoosi võib teha haiguse erakordsete sümptomite või nakatunud isikuga kokkupuute põhjal. Kinnitamiseks määrab arst laboratoorsed diagnoosid: haaratud piirkonnast kraapimine, õhuke lõik või parasiidi ekstraheerimine nõelaga.

Enne protseduuri töödeldakse nahka piimhappe 40% lahusega. Materjali uuritakse ettevaatlikult mikroskoobi all, et tuvastada luude lesta.

Eosinofiiliat ja suurenenud ESR-i võib avastada veres.

Norra sügeliste diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi psoriaasi, phleboderma, ekseemi, püoderma abil.

Ravi põhimõtted

Selle haiguse ravi toimub ainult haiglas. Sellisel juhul tuleb patsient nakkuse suure ohu tõttu eraldada eraldi kastiga. Selliste patsientide eest hoolitsev meditsiinitöötaja kasutab isikukaitsevahendeid.

Ravi koosneb kahest etapist:

• koore kihi eemaldamine;
• hüübimisvastane ravi - seda etappi võib korrata mitu korda, kuni parasiit kaob täielikult.

Pärast koorikute eemaldamist soovitatakse inimesel põhjalikult pesta, sest kogu raviprotsessi ajal on keelatud dušš. Samuti peab patsient pärast iga käsipesu nahale puhastama puhastusvahendit uuesti. Küüned tuleb lühikeseks lõigata ja hoolikalt töödelda.

Norra tigeduse dermatiidi ja püoderma tõttu on neid haigusi samaaegselt ravitud. Samuti on oluline mõjutada immuunpuudulikkuse põhjust. Ilma selleta ei ole positiivne mõju pikk.

Olulised ravimid sügeluse ravis

Kõiki ravimeid tuleb kasutada öösel, sest see on aeg, mil parasiidid on eriti aktiivsed.

1. Bensüülbensoaat 20% seebi emulsiooni ja emulsiooni salvi kujul. Toodet loksutatakse ja hõõrutakse üle naha. Seejärel asetab patsient puhtad riided ja muudab voodipesu. Massaaži korratakse 4-5 päeva jooksul koos voodi- ja aluspesu vahetamisega. Ravi ebameeldiv toime on nahaärritus (põletamine). Norra sügeliste korral võib vaja minna mitmeid kursusi.
2. Püretriinid - ained, mis kuuluvad insektitsiidsetesse pihustitesse. Paljudes riikides kasutatakse kõige sagedamini püretiinil põhinevaid tooteid nad on vähe mürgised ja hästi hävitavad rühkade lesta. Venemaal kasutatakse Medifoxi ja Spregalit. Vältida kokkupuudet ravimitega limaskestadel.
3. Jakutin (Lindan) nimetatakse alternatiivide puudumisel. Ravimil on närvisüsteemi kahjustamise vormis kõrvaltoimeid. Tööriista ei kasutata kohe pärast duši all, pesta 6 tunni pärast. Lindaani ei ole ette nähtud rasedatele, vastsündinutele ja epileptikutele.
4. Väävli salvi 33% kasutatakse harva tugeva lõhna ja nahaärrituse tõttu. Samuti imendub ravim kergesti ja omab kahjulikku mõju neerudele. Salvi hõõrutakse üks kord päevas nädalas. 8. päeval pärast pesemist - pesu vahetamine.
5. 1., 2. ja 4. ravipäeval nahka hõõrutakse 10% polüsulfiidvärvi. Pärast 3 päeva saate duši alla võtta.
6. Ivermektiin - ühekordsel manustamisel sureb umbes 70% sügelusest. Venemaal on haruldane kaubanimi Solantra.

Norra rühvikute ravi võtab parasiitide suure arvu tõttu aega. Oluline on hoolikalt jälgida režiimi ja mitte jätta uimastite kasutamist. Iga kursuse lõpus tehakse uuesti diagnoosimine.

Prognoos

Seda tüüpi haiguste prognoos on sageli ebasoodne. Norra sügelustel on keeruline kliiniline pilt ja see on sageli teiste haiguste tõttu keeruline. On väga raske parasiidi täielikul ületamisel vähendada immuunsust. Kuid isegi kui see õnnestus, on suur tõenäosus retsidiivi tekkeks. Patsient sureb tõsise mürgistuse ja kardiovaskulaarse rikke tõttu.

Norra sügelised: haiguse sümptomid ja ravi

Norra (koorik, kortikaalne, keratotiline) rühk on raske nakkusliku dermatoosi tüüp, mida iseloomustab prurituse puudumine, pikaajaline ägenemiskursus ja paksud karmid kaalud nahale kogu kehas. Norra rühk on haruldane haigus, sest dermatoloogias on alates selle kirjeldamisest (19. sajand) registreeritud mitte rohkem kui 160 nakkusjuhtumit.

See nakkushaigus võib olla nakatunud täiskasvanutele ja lastele sõltumata soost. Haiguse levikut soodustab seksuaalne sugu, ebapiisav isiklik hügieen ja ülerahvastatud elutingimused. Infektsiooniprotsess kestab tavaliselt aastaid. Sellisel juhul muutub nakatunud isiku keha ja nägu järk-järgult koorikuks. Kooritud rühk on väga nakkav ja võib tekitada juhuslikke puhanguid isegi kliinikus. Hiljuti on sagedasemaks muutunud Norra dermatoosivormi kujunemise juhtumid. Massinfektsiooni vältimiseks viiakse profülaktilised uuringud läbi ravi-ja profülaktilistes, haridus-ja sotsiaalasutustes.

Mikroskoopia Süütamine

Patogeeni omadused

Kortikaalset sügelust põhjustab sama lesta kui tavaline. Varem on eksperdid välja toonud, et haiguse Norra vorm esineb inimese nakkuse tõttu sügelusega, kuid see eeldus osutus ekslikuks. Kuidas näeb välja sügelev lest? Isastel ja naistel on välimus, mis meenutab kilpkonnale. Nende suurused varieeruvad vahemikus 0,25-0,3 mm. Mehed on tavaliselt väiksemad kui naised.

Nakkuse sümptomid tekivad naiste elutähtsa tegevuse tulemusena, sest mehed elavad ainult nahal ja surevad kohe pärast viljastamist. Norra sügeliste (naissoost) põhjustaja tekitab nahas piinlikke läbipääsu, munades malpighi kihi piiril. 3-5 päeva pärast on vastsed koorunud munadest, mis tulevad läbi naissoost ventilatsioonikanalite. Üksikisik küpseb 3-7 päeva jooksul ja säilitab oma elulise tegevuse kaks nädalat.

Tüüpilised räpased liigutused

Haiguse sümptomid

Norra sügeliste inkubatsiooniaeg on 1 kuni 6 nädalat. Selle aja jooksul arenevad lestad ja inimese immuunsüsteem hakkab reageerima parasiitide elutähtsale aktiivsusele. Inkubatsiooniperioodi kestus varieerub sõltuvalt esialgu nahka tabanud lestade arvust. Nahalööbe raskusaste ei sõltu sellest tegurist, vaid on organismi reaktsioon allergiliste reaktsioonide näol parasiidi ainevahetusproduktidele.

Norra sügelised on tüüpilised:

Seal on sügelised, mis algavad tavaliselt sõrmede külgpindadest, nende vahelises ruumis, põlvede ja põlvede, piimanäärmete, alakõhu ja eesnaha alal.

Nahk pakseneb ja kooreneb, moodustades järk-järgult omapärase kesta, mis on kaetud soonega. Muutused on märgatavad näol, naeladel ja isegi juustel, mis ei ole tüüpiline haiguse tüüpilisele vormile.

Tüüpiliseks tunnuseks on määrdunud kollaste koorikute ilmumine, mis võivad ulatuda 2-3 cm paksuseni, mis katavad suuri nahapiirkondi. Kooride eemaldamisel esineb üsna suur märja erosioon.

Küüneplaadid paksenevad ja lõdvenevad, mis põhjustab nende suurenenud haavatavust. Väliselt on see omadus sarnane küünte seenega.

Patsiendi juuksed muutuvad igavaks. Nakatunud inimesest on iseloomulik hapu lõhn.

Norra sügeliste märke väljendatakse üsna selgelt, mis on iseloomulik haiguse tavalisele vormile. See on tingitud asjaolust, et nakatunud inimese nahal on umbes 1 miljon luuderikked ja haiguse normaalses vormis - mitte rohkem kui 15 inimest.

Infektsiooni viisid

Pikaajalise otsese naha ja naha vahelise kokkupuute ajal edastatakse luude lesta. Kõige lihtsam viis nakatada voodis öösel nakatunud inimesega kokkupuutumisel, mistõttu eksperdid eristavad sugu peamise ülekande teena. Lapsed nakatatakse nakatunud inimese voodis harva. See on tingitud asjaolust, et parasiidist nahale tungimiseks kulub vähemalt pool tundi. Välistingimustes surevad puugid üsna kiiresti - 36 tunni jooksul, samas kui nende aktiivsus kaob palju varem.

Kollektiivne infektsioon esineb peamiselt kontaktispordis, kindlatel käepigistustel ja laste müra. Kodumaist saastumist peetakse ebatõenäoliseks, mis tõestati juba 1940. aastal Ühendkuningriigis. 272 üritati nakatada vabatahtlikke, kes läksid magama kohe pärast seda, kui haige oli temast üles tõusnud, kus Norra sügeliste sümptomeid väljendati üsna selgelt. Ainult neli inimest olid nakatunud.

Haigus areneb reeglina tõsiste somaatiliste ja vaimsete patoloogiate taustal. Enamik nakkuse juhtumeid esineb psühho-neuroloogiliste peatuskoolide patsientidel ja puuetega inimeste kodude elanikel. Patsientide erilise kontingendi hulgas on võimalik tuvastada Down'i sündroomi, infantilismi, asteeniat, seniilset dementsust ja immuunpuudulikkust.

Diagnostika

Diagnoos põhineb kliinilistel andmetel (iseloomulik lööve), epidemioloogilisel teabel (kontaktisikute kontroll, teave epideemia fookuses viibimise kohta), laboratoorsest diagnostikast (puuri ja selle munade avastamine nahal). Lülitumise ajal täheldatakse leukotsüütide arvu suurenemist veres, eosiinides ja ROE-s. Norra sügelised määratakse lestade nõela ekstraheerimise meetodi abil, õhukesed lõigud, kihtide kaupa kraapimine, leeliseline ettevalmistus ja piimhappe lahus.

Norra haiguse vormi diferentsiaaldiagnoos viiakse läbi ekseemi, püoderma ja hüperkeratotilise psoriaasiga. Raskete tüsistuste tekkimisel õigeaegse ravi puudumisel on selle haiguse prognoos ebasoodne. Ravimiravi on efektiivne ainult haiguse algstaadiumis. Sageli esineb surmajuhtumeid, mis tekivad patsiendi tõsise joobeseisundi või südame kahjustuse tagajärjel.

Terapeutilised meetmed

Norra sügeliste ravimine toimub ambulatoorselt kahes etapis, mida iseloomustab moodustunud koorikute eemaldamine ja parasiitevastane ravi. Meetmeid võetakse kuni patsiendi täieliku taastumiseni, mis on laboratooriumis tingimata kinnitatud. Oluline on, et kõiki pereliikmeid, kus patsient elab, koheldakse. Arsti ettekirjutusi tuleb järgida ilma ebaõnnestumiseta, mis aitab vältida ägenemisi.

Narkomaaniaravi hõlmab ravimite kasutamist, mis hõlmavad bensüülbensoaati, crotamitonit, malatiooni ja permetriini. Mõnel juhul on sügelised määratud suukaudselt, kuid tuleb märkida, et Norra sügeliste puhul on kohalikel õiguskaitsevahenditel suurem mõju. Ennetava meetmena on soovitatav keeta riideid, voodipesu ja rätikuid pärast ravikuuri läbimist. Soovitatav on puhastada tuba, kus patsient on. Soovitatav on kasutada leeliselisi ja klooritud lahuseid.

Ravimiteraapia tunnused

Norra rühvlihaste ravivastase ravi esiletõstmine:

• paiksete ravimite korduv kasutamine;
• salvi kandmine lühikese lõikega küünte alla;
• hõõrdumiskaalude lammutamine hambaharjaga;
• ravimeid rakendatakse kohustuslikult kogu kehale 4 päeva jooksul;
• voodipesu ja riideid soovitatakse vahetada iga päev.

Profülaktilistel eesmärkidel on ette nähtud 10-päevane antibakteriaalne ravi, mis välistab streptokokkide või stafülokokkide infektsiooni tekkimise tõenäosuse. Isikud, kes puutuvad nakatunud isikuga kokku, peavad tingimata läbima profülaktilise ravi, mida kasutatakse haiguse klassikalises vormis.

Norra sügelus on haiguse tõsine vorm, mille ravi nõuab kvalifitseeritud lähenemist. Ravimite ravi peaks algama võimalikult kiiresti.

Norra sügelised: sümptomid ja ravi

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Kui patsiendil diagnoositakse üsna vinge diagnoos Norra sügelustest, hakkab ta paanikasse selle haiguse kohta teavet saama. Süütuse haigus on ise põhjustatud naha parasiitide kahjustusest. Haiguse iseloomulikud tunnused on nn nn liigutused nahal. Nad panevad munade munemise sügeluse (peamise patoloogilise patogeeni) naised. Kahjuks ei võimalda parasiidi mikroskoopilised mõõtmed patsiendi uurimist, kuid seda saab teha laboritingimustes mikroskoobi abil.

Seetõttu on väga sageli patsientide seas ekslik arvamus, et Norra rühk on provotseeritud erilise lesta (norra) kaotusega. See on vale arvamus. Norra sügeliste põhjuseks on ka räpane sügelus. Ainsaks erinevuseks haiguse ja tavalise tüütuse vahel on kursuse raskus ja naha koorikute teke.

Norra sügelised: sümptomid ja ravi

Esimese ilmingu kohast saadud haiguse nimi (19. sajandi lõpus, raskete nuhkade vorm avastati Norra varjupaikades). Seega on termin kaasaegses meditsiinis juurdunud.

Sümptomaatika

Sellist tüüpi sügeliste kahjustusi iseloomustab suurenenud nakkushaigus, kuid sellest hoolimata on see äärmiselt haruldane. Selle haiguse peamiseks kandjaks on inimesed, kellel on assotsiaalne elustiil. Lisaks kuuluvad riskirühma narkomaanid, vaimse alaarenguga inimesed, nõrgestatud immuunsus või minimaalne tase (HIV-nakkusega), tuberkuloosi ja reumatoidhaigustega patsiendid.

Tähelepanu! Patsiendid, kes kasutavad kortikosteroidravi, kannatavad Norra sügeliste keerulise käigu all.

Sappide lesta paljunemine

Norra sügeliste sümptomeid iseloomustab eriliste koorikute teke naha pinnal, mida iseloomustab rohekollane või pruunikas värvus, kus on mädane täidis. Nende paksus võib varieeruda mõne millimeetri ja paari sentimeetri vahel. Samal ajal on sellised koorikud paiknevad kogu kehas, alates peast.

Abi! Norra rühvlaste kaotamisega ei välistata peenikate koorikute teket isegi peenis.

Tüüpilise naha koorikuga nakkushaigust segatakse kergesti psoriaasiga, ekseemiga ja teiste vähktõvega naha kahjustustega.

Seoses sügeluse peamise sümptomiga - raske sügelus, võib see tunduda pisut ja mõnikord täielikult puuduv. Siiski, kui parasiitide arv on jõudnud miljonini, siis ilmneb see sügelus. Selline massiivne parasiitide kahjustus on määratletud kui sensoorne anesteesia.

Nahale süütakse Norra

Sage sümptomid

Mõnes kehaosas võivad koorikud kokku liituda ja moodustada tahke koorega, mille paksus võib ulatuda kolme sentimeetrini. Samal ajal võib kujunenud kaaludes näha mitu korrust korraga. Täiendavaid sümptomeid, mis viitavad Norra sügelusele, väljendatakse järgmistes sümptomites:

• kui koor on nahast eraldatud, võib täheldada kudede lõtvust ja verejooksu;
• sügelus puudub või ilmneb veidi;
• juuksed kehal on vähe;
• küüneplaatides esineb düstroofilisi muutusi;
• spetsiifiline lõhn hapu taina kujul on inimesele iseloomulik;
• palpatsioon on lümfisõlmede suurenemine;
• nakkushaigust võib lokaliseerida kõikjal kehal.

Naha luude limaskesta ilming

See on ohtlik! Inimesed, kes on nakatunud HIV-ga Norra sügelustes, kannatavad baktereemia all, st parasiitinfektsioon tungib vereringesse. Närimiskruvi kvantitatiivne näitaja suureneb märkimisväärselt.

Väärib märkimist, et haigus on nende hulgas, kes võivad pädeva ja õigeaegse ravi puudumisel põhjustada surma. Seetõttu tuleb ravi alustada esimeste sümptomite avastamisel.

Diagnoosi põhimõtted

Õige diagnoos on edasise eduka ravi võti. Seetõttu on väga oluline kinnitada, et sügelised on õigel ajal olemas. Diagnoos toimub peamiselt patsiendi visuaalse kontrolli põhjal, millele järgneb laboratoorsed testid. Patsiendi täpseks kinnitamiseks ei kraapita (eelistatavalt ka õhukese nõela abil parasiidi eemaldamiseks).

Luude lesta mikroskoobi all

Enne kahjustatud naha lõikamist töödeldakse katet tingimata piimhappe lahusega (vähemalt 40%). Seejärel uuritakse konfiskeeritud materjali üksikasjalikult mikroskoobi all. Diferentsiaalne diagnostika paljude teiste nahakahjustustega (ekseem, dermatiit, psoriaas) on tingimata vajalik.

Edastamise viisid

Norra sügelised on sageli määratletud kui koore haigus, mis edastatakse järgmistel viisidel:

1. Kontakt See on üks levinumaid nakkusviise. Parasiitidega nakatumine toimub otsese kontakti kaudu patsiendiga.
2. Majapidamine. Selline edastamise viis on teiste inimeste asjadega kokkupuutes ohtlik, kõige sagedamini nakatatakse inimesed avalikes kohtades, kui nad puutuvad kokku majapidamistarbetega (näiteks võivad need olla hotellid, puhkealad).
3. Seksuaalne. Kehade tihedas kokkupuutes on kergesti nakatunud sügelev sügelus ja parasiit on öösel hüperaktiivne.

Tagajärjed, kui ei ravita norra rooma lesta

Abi! On teavet, et see parasiit võib olla nakatunud lemmikloomadest, see kahjustus on määratletud kui pseudo-põrn. See on seletatav asjaoluga, et looma nahas elavad parasiidid ei ole antud juhul inimestele ohtlikud.

Ravi põhimõtted

Kuna haigus on üsna keeruline, ravitakse seda ainult kliinilises keskkonnas. Traditsioonilise meditsiini kasutamine võib haiguse kulgu ainult halvendada ja põhjustada pöördumatuid komplikatsioone. Sellisel juhul algab ravi patsiendi isoleerimisega eraldi haigla kasti.

Raviplaan koosneb kahest järjestikusest etapist:

• esiteks eemaldatakse naha koore moodustumine;
• antiparasitaarse ravi kasutamine (korratud mitu korda).

Norra sügeliste lesta ilming inimese küünarnukist

See on oluline! Kui tema sugulased olid patsiendiga kokku puutunud, on neile ennetav ravi kohustuslik.

Norra sügelised on miljonid lestad naha all ja tõsised tüsistused, kui ravi ei arvestata

Norra sügelised või nuhtlus norvegica on üks väga harvaesinevatest akarodermatiidist (nahaaluste lestade poolt põhjustatud haigus), mis on tüüpiliselt süütuse äärmiselt raske vorm. Haigus mõjutab täiskasvanuid ja igas vanuses lapsi. Lugege Norra roomajate traditsioonilisi abinõusid ja ülevaatusi, nende tõhusat kaitsevahendit ja haiguse ennetamist meie tänases artiklis.

Haiguse tunnused

Norra sügeliste sünonüümid - koore-, keratootikumi-, luuderõõmude - annavad edasi selle patoloogiaga kaasnevad peamised välised ilmingud. Spetsiifilisus:

• ebasoodsad, eriti rasked;
• väga kõrge nakkavus;
• töötlemata ja paksude koorikute kujunemine valkjas-halli värvi abil nahale, mida ruudu mõjutab;
• sügelust ei esine (50% patoloogia juhtudest);
• polümorfsed lööbed (erinevat tüüpi ja vormid);
• Erütroderma - ühine punetus, naha turse, kooriv koorimine kogu kehas;
• suurenenud kehatemperatuur nahaaluste põletikuliste protsesside tõttu;
• aktiivsete rühklesta lestade paljunemine tohutule populatsioonile, inimeste parasiit.

See video räägib teile Norra ja mõne muu eritüübi tüübist:

Norra roomajate etapid

Nakkusprotsess Norra haiguse vormis võib kesta kogu elu. Haiguse kestus varieerub 5 - 6 kuust 40-50 aastani. Varjatud inkubatsiooniperiood kestab 2 kuni 3 kuud kuni 15 aastat, mille järel hakkavad ilmuma koorikute kihistumine. Patoloogia on korduv, see tähendab, et kõhnade sügeluste ilmingud mõnikord mõnevõrra kaovad, kuid siis nad taas süvenevad.

Kortikaalsete sügeliste põhjustajaid levitatakse inimeste seas järgmistel viisidel:

1. Naha kaudu leviv nakkus on kõige tavalisem ja see juhtub siis, kui lapsed mängivad, kallistavad ja raputavad käsi, kui lapsed on lastud nakatunud lapse voodisse.
2. Kontakt-majapidamismeetod parasiidi edastamiseks rakendatakse sama voodipesu, mänguasjade, rätikute, riiete, raamatute, kingade, kammide abil. Patogeeni ülekandmine on võimalik avalikes kohtades - lasteasutustes, ühiselamutes, rongides, hotellides tekid, madratsid, padjad.
3. Seksuaalne. Nahapinna puudutamine intiimkontakti ajal on lihtne viis sügeluse ülekandmiseks, sest eritoidud naised on eriti aktiivsed õhtul ja öösel.

Järgnevalt kirjeldatakse Norra haiguse põhjustatud haiguse põhjust.

Põhjused

Parasitoloogidel on Norra roomajate põhjustajast kaks versiooni. Enamik nakkushaigustest usub, et seda põhjustavad süütuse ämblik lest Sarcoptes scabiei. Kuid faktid näitavad, et paljudel juhtudel areneb patoloogia naha alla mõned agressiivsemad puuliigid.

Ainult naine suudab nakatada inimest, kes kaevab naha nahas harjaste ja imikute abil, samal ajal nakatades kudesid. Uuringud kinnitavad, et parasiitide kiire paljunemise põhjus on äärmiselt nõrgenenud immuunsus järgmistel tingimustel:

• HIV-nakkus;
• pidalitõbi (lepra), tuberkuloos;
• alkoholism, kurnatus;
• vaimsed, neuroloogilised häired, sealhulgas dementsus, Downi sündroom, dementsus, infantilism;
• perifeerse tundlikkuse rikkumine, halvatus;
• leukeemia (luuüdi rakkude vähk), naha lümfoom (kasvaja moodustumine), lupus erythematosus;
• õitsemise sündroom, syringomyelia, seljapael;
• üldine kandidoos (kõikide organite seene Candida);
• glükokortikoidide, kortikosteroidide ja tsütostaatikumide pikaajalist kasutamist.

Norra sügeliste sümptomitest ja esimestest märkidest täiskasvanu, lapse, sh. lugeda allpool artiklis.

Sümptomid

Main

Haiguse peamised välised tunnused on:

• massiivsed mitmekihilised (kuni 7 kihti) tihedalt kollakas-hallid, hall-pruunid ja mustad koorikud kuni 40 mm paksused, mis katavad kogu keha kõva “koorega”. Kahjustused asuvad järgmistes valdkondades:
  • käte ja jalgade tagaküljel;
  • ekstensiivsed pinnad;
  • küünarnukid, sõrmede vahed;
  • tuharad, põlved, kõht ja kõrvad;
  • näonaha, küüned, peanaha.
• hüperkeratoosi teke peopesadel ja talladel (naha stratum corneum patoloogiline kasv), mis piirab liikumist;
• arvukalt ja virnastunud korstnatest kärpeid koorikute alumisse kihti;
• polümorfne (erinevate vormide ja tüüpide) lööve papulite (punane akne), vesiikulite (mullide), kaalude, koorikute, pustulite (mädane-villid lööve) kujul;
• kuiv ja kuum nahk;
• erütroderma;
• küüneplaatide paksenemine, lõdvendamine, mis muudavad värvi, koorivad ja kiiresti murenevad, nagu see toimub onühhomükoosiga (seen);
• spetsiifiline saastunud lõhn (sarnane hapu taina lõhnaga).
• lümfisõlmede suurenemine ja põletik kogu kehas.

Kahjustuste piirkonnad on tiheda küllastusega puugiklastritega. Kihtide vahel on tohutu sügelus - mõjutatud naha ühe ruudukujulise sentimeetri ulatuses, mida nad liiguvad, küürivad kangast ja paljunevad kuni kakssada parasiiti. Patogeensed närbumistega liikumised on arengu erinevatel etappidel - alates munadest seksuaalselt küpsematele emastele, mistõttu haigust iseloomustab kõrge nakkavus (nakkuse aste) ja kohalike epideemiate puhangud suletud kollektiivides.

Ei sügelust

Norra sügelustel on ainult pooltel patsientidel sügelus. Infektsioonivastased usuvad, et sügeluse puudumise põhjused võivad olla:

1. Kõrge nõrkus immuunvastuses kõigile ärritavatele ainetele, allergeenidele, võõraste ainete sissetoomisele. Subkutaanne lesta toksiin ei suuda põhjustada rasket allergiat sügeluse kujul.
2. Häired närviimpulsside ülekandes polüneuropaatias (paljude perifeersete närvide kahjustused), pidalitõbi, siiringomüelia (seljaaju õõnsuste moodustumine).
3. Sügeluse ilmne puudumine juhtudel, kui haige ei saa paralüüsi, müopaatia (lihaskoe lagunemise) ajal sügelevat kohta kriimustada.
4. Pärilik geneetiline eelsoodumus.

Uurime, kuidas tunnustada Norra sügelusi last ja täiskasvanut.

Diagnostika

Kui nakatatakse kortikaalset sügelust, on diagnoos raske, sest sügelus on sageli puudulik, mis alati ilmneb muudes sügelustes.

Patoloogia on sageli segi aetud ekseemiga, tavalise ja keerulise püodermaga. Väga sageli on haiguse põhjuseks psoriaas, mis esineb hüperkeratoosil (stratum corneum kudede patoloogiline kasv) sarnaste välismärkide tõttu: naha punetus kogu kehal, paksud koorikud, mis mõjutavad stratum corneum'i, koorumine, küüneplaatide deformatsioon, sügeluseta küüneplaadid, sügeluseta.

Parasiitoloogia ajalugu on dokumenteerinud juhtumeid, kus norra sügelevate patsientidega määrati psoriaasi raviks kasutatavad hormonaalsed ravimid (mis vähendavad organismi tundlikkust allergeeni suhtes) ja allergiavastased ravimid. Ebaõige ravi tõi kaasa viivituse täpse diagnoosi tegemisel, aja kaotamisel ravi alustamiseks. Ilma korrektse ravita kasvasid kõik sümptomid, kahjustused nakatasid patsiendi ja patsient suri vere nakkuse tõttu.

Selleks, et täpselt diagnoosida norra tüüpi sügelusi, tehakse biopsia (kahtlaste kohtade rakud või tükid) histoloogiline analüüs ja biokeemiline vereanalüüs.

Norra nakatumise diagnoos pärast diagnoosi tehakse järgmiste tuvastatud patoloogiatega:

1. Ebanormaalselt paksenenud stratum corneum'i biopsia proovis leitakse suur hulk lööke, mis on paigutatud tasanditesse, lestadesse, nende munadesse ja vastsetesse.
2. Tuvastage akantoosi tunnused (naha liigne pigmentatsioon nina, kaela, kaenla nahakoldes).
3. Muutusi täheldatakse veres - leukotsüütide, eosinofiilide arvu suurenemise, ESR-i suurenemise (erütrotsüütide settimise kiirus).

Ja nüüd õpime, kuidas vabaneda Norra sügelustest.

Ravi

Norra nakatumise ravi tuleks läbi viia ainult spetsialisti järelevalve all pärast diagnoosi kinnitamist. Eneseravim ja folk õiguskaitsevahendite kasutamise katsed ainult süvendavad nakatunud isiku seisundit, mis põhjustab tõsiseid tüsistusi ja surma.

Terapeutiline

1. Ravi viiakse läbi kahes etapis: algselt eemaldatakse koorikud, kus lestad on peidetud ja seejärel parasiidid hävitatakse süütuse vastu. Keratolüütiliste salvide (mis põhinevad väävel ja salitsüülhappel) käigus saate pehmendada ja eemaldada koorikuid ja nakatunud, murenevaid küüneplaate. Järgnev akustiliste (puukide) ravimite suund tapab parasiidid.
2. Kõiki ravimeid (salvid, emulsioonid, aerosoolid) kasutatakse nende kandmiseks kuivale nahale, mis on pestud seebiga ja jäetakse kehale patogeenide hävitamiseks vähemalt 12 tunniks. Seejärel peske seebiga ja vahetage riideid.
3. Norra rühvade ravimine toimub kogu naha pinnal. Keha on täielikult, peast varba, kaetud meditsiiniliste salvidega või aerosoolide vedelikuga. Eriti rasketeks töödeldakse peenestatud alasid ja punetust.
4. Pärast ravimist mis tahes anti-tick-ravimitega esineb sageli sügelust, mis ei ole mingil juhul ravi katkestamise põhjus. Sügeluse intensiivsus suureneb tänu tuhandete ja miljonite sügelevate sügeluste poolt tekitatud toksiinidele mass surma ajal, nii et dermatoloog peab määrama antihistamiini (allergiavastane) ravi ja steroidained põletikuliste protsesside kiireks leevendamiseks.

Me kirjeldame allpool, milline on nuhkvara salv.

Meditsiiniline

1. Bensüülbensoaadi emulsioon (25% täiskasvanute raviks, 10% lastele). Väävli salvide eeliseks on spetsiifilise lõhna ja aktiivse jälgitamatu imendumise puudumine nahka. Emulsiooni maht ühekordseks raviks on 100 ml. 2 ravi on vajalik - ravi esimesel ja neljandal päeval. Esimesel ja kuuendal päeval vahetavad nad voodit ja aluspesu. Tuleb meeles pidada, et 20% salv vähendab mõju;
2. Kui bensüülbensoaadiga töötlemise tulemus on halvasti väljendunud, määratakse naatriumhüpulfiit (60%) ja vesinikkloriidhappe lahus (6%) vastavalt Demianovichi meetodile, mis seisneb nende toodete kasutamises naha hõõrumiseks.
3. Kõige märgatavam toime täheldati 33% väävliõli (väävli tõrva tõrva, Vilkinsoni salvi) kasutamisel, kuid pärast kokkupuutumist dermatiit sageli areneb, mis piirab selle tööriista kasutamist.
4. Kaasaegne anti-karitsiidne salv - Lindane, Permetrin, Spregal.

• Uutest parasiitide vastastest ravimitest peetakse Spregal'i aerosooli kõige tõhusamaks rühvade raviks. Mõjutatud piirkondade ravimisel Spregaliga registreeriti stabiilne positiivne dünaamika. Koorikuid pehmendatakse ja lükatakse tagasi, vähendades naha punetust ja paistetust, papulite, vesiikulite kahjustatud piirkonda. Töötlemine vastavalt juhistele toimub üks kord, kuid kodused infektoloogid nõuavad ravimi kahekordset rakendamist (ravi esimesel ja neljandal päeval). Kogu keha töödeldakse täielikult, jättes ravimi nahale imenduma vähemalt 12 tunni jooksul. Voodipesu ja pesu vahetus.
• Ravi pihustiga Permetriin kestab kolm päeva koos ühe raviga. 4. päeval nad ujuma seebiga ja muudavad oma aluspesu ja riideid. Norra süütuse sümptomid muutuvad alates 2. ravipäevast vähem väljendunud. Kuid Permetriini ei tohi kasutada laste, loote ja imetavate laste raviks.
• Välisdermatoloogid loevad Lindaani kõige tõhusamaks akaritsiidiks. 0,3% salvi soovitatakse imikutele ja väikelastele, 1% salvi täiskasvanutele. Ravi kestus 2... 3 päeva. Norra sügeliste ravimine, nagu ka teiste ravimite kasutamise korral, vaheldub keratolüütiliste salvidega koorikute tagasilükkamiseks ja pärast sooja vanni (dermise pehmendamiseks).

Nende tööriistade kasutamise tulemusena norra sügelustest vabanemiseks vähendatakse selle patoloogiaga paratamatute komplikatsioonide võimalust minimaalse tõenäosusega. Süütuse nakatumise korral tuleb keerulises ravis kasutada:

• täiendavad vahendid organismi immuunsüsteemi kaitsmiseks (immunomodulaatorid);
• kangendatud kompleksid, mineraalsed toidulisandid;
• valmistised naha taastamiseks (rasva ja niisutavad kreemid, õlide lisamisega vannid).

Rahvaprobleemide puhul on Norra rühvlid ravis ebaefektiivsed, kuid annavad heastustulemuse rehabilitatsiooniperioodil. Arstid leiavad, et vannid on kummeli, salvei, saialilli, tärklise ja kaerahelbedega täiesti ohutud.

Ennetamine

Isiklik

Selleks, et mitte nakatada sügelusega, tuleb järgida mitmeid meetmeid:

• Kasutage ainult isiklikke aluspesu ja allapanu, pesupesusid ja rätikuid, riideid ja neid regulaarselt vahetage. Voodipesu ja aluspesu tuleb teostada vähemalt 70 ° C veetemperatuuril koos täiendava triikimisega sooja rauaga.
• Igapäevane vann (vann, dušš), peske käed antibakteriaalse seebiga, mitte kosmeetikatoodetega.
• pärast võimalikku kontakti isikuga, kellel on sümptomid, läbida kogu nahale ühekordne ravi antiparasiitiliste salvide või pihustitega, keeda ja triikida voodipesu ja riideid.

• Kui püsiv sügelus, kahtlane lööve, koorikud ilmuvad kehale, võtavad viivitamatult ühendust spetsialistiga (nakkushaiguste spetsialist, parasitoloog, dermatoloog) oluliselt haiguse kestust ja väldivad tüsistusi.

Norra sügeliste kordamisel öelge see video:

Avalik

Norra sügelemisepideemia puhkemine võib kergesti muutuda lasteaia või lastemaja, pere, õue, pansionaadi, ühiselamu ruumi, hotelliruumi, kooliklassi, spordiosa rühma. Norra sügeliste avastamise korral teevad kõik, kes on puutunud kokku subkutaansete lestadega nakatunud isikuga.

Ühenduse ennetamine hõlmab:

• nakatunud sügeliste aktiivne avastamine ja patoloogia ilmingute teatamine sanitaarasutustele;
• laste ja noorukite ennetavate eksamite korraldamine organiseeritud rühmades (koolid, lasteaiad ja lasteaiad, pansionaadid, sektsioonid, laagrid);
• haigete laste ja täiskasvanute varajane isoleerimine kohese ravi alustamisega;
• laste, täiskasvanute vaatlus nakatunud luude lestaga;
• kõikide asjade desinfitseerimine, haigete riided;
• kokkupuute vältimine kuni sügeliste täieliku ravini ja kõigi sümptomite kadumiseni.

Tüsistused

Kui Norra sügelusravi intensiivset ravi ei alata õigeaegselt, raskendab haigust järgmised patoloogiad:

• mikroobne ekseem;
• streptokokk-glomerulonefriit (neerude glomerulaarfiltratsioonisüsteemi tõsine patoloogia, mille on põhjustanud streptokokk);
• streptokoki püoderma (mitmete haavandite teke nahal);
• nakkuslik dermatiit;
• äge reumaatiline palavik, mis põhjustab tõsiseid südame patoloogiaid ja müokardi struktuuri defekte.
• kui mädane infektsioon ühineb, mis areneb kergesti nahakahjustusega, on võimalik sepsise (surmaga lõppeva mürgistuse) kiire areng.

Prognoos

Kui ravi ei olnud läbi viidud või oli ekslik, siis haarab patoloogiline protsess Norra rühkides kogu keha. Samaaegne infektsioon, mida vallandas püogeensed bakterid, tungis kahjustustesse, tungib vereringesse ja põhjustab sageli patsiendi surma. Õigeaegselt ja hästi alustatud ravi korral taandub haigus kiiresti täielikult.

Norra sügelised: sümptomid, ravi

Haiguse põhjused

Haigus provotseerib tavalist sügelema lesta, mis kulgeb patsiendi läbipääsu naha alla ja põhjustab sügelusi. Haigus registreeriti esmakordselt 19. sajandi lõpus Norras, seega ka tema nimi.

Haigus levib ainult naissoost. Mees sureb kohe pärast viljastamist. Naine teeb selle inimese nahale, kes mähib munad. Pärast küpsemist valitakse vastsed väljapoole samade lõigudega. Nad saavutavad küpsuse 4-7 päeva jooksul.

Norra rühk on väga nakkav. Nõrgenenud immuunsusega inimesed on ohus ja nakatuvad tõenäolisemalt. Sel põhjusel diagnoositakse haigust sagedamini HIV-nakkuse, tuberkuloosi, lümfoomide, pidalitõve, Down-haiguse all kannatavatel inimestel.

Süüteliigid

Lühidalt on väga nakkav haigus, mis nõuab kohest ravi. Oluline on jälgida naha seisundit, reageerida aja muutustele ja mitte osaleda enesediagnostikas.

Erinevate inimeste sügelused võivad esineda erinevalt.

1. Tüüpilised sügelised, kõige levinumad. Seda iseloomustab kõigi ülalnimetatud sümptomite olemasolu (sügelus, närbumine jne).

2. Süütused ilma käigudeta.

Erinevus tüüpilisest sügelusest on see, et nahal ei ole rühkimist, kuid läbimõõduga kuni 2-3 mm. Löögideta rühvikud tekivad inimestel, kes on olnud nakatunud sügelemisega patsiendiga, kuid neid ei ole nakatunud täiskasvanud inimesed, vaid vastsed, kellel on vaja aega areneda.

3. Süütused "puhtalt" sarnanevad tavapäraste sügelustega, kuid see areneb inimestel, kes sageli pesevad end ära ja eemaldavad suurema osa luudest lestadest kehast. Seega ei ole nende sügelus nii väljendunud kui tüüpiline.

4. Norra sügelised arenevad immuunpuudulikkusega isikutel (näiteks AIDS, tuberkuloos), narkomaanidel, Down'i sündroomiga inimestel. Norra sügelus on väga raske, mõjutab kogu keha, sealhulgas pea, ja on väga nakkav.

5. Psevdochesotka (pseudosarcoptosis) areneb loomadega nakatunud inimestel. Looma lesta ei suuda põhjustada inimestele iseloomulikke sügelusi ja see ilmneb ainult raske sügelusega. Ravimine toimub iseseisvalt pärast kokkupuudet haige loomaga.

6. Keerukad sügelised arenevad töötlemata tüüpiliste sügelustega ja on tingitud infektsiooni lisamisest. Kahjustused muutuvad punaseks, valusaks, niiskeks ja lõhnavad ebameeldivalt.

Süütuse sümptomid

Naha sügelus, ühekordne lööve ja väikeste putukate tõenäoline avastamine on haiguse kõige tõenäolisemad peamised tunnused. Üha öösel kasvades takistavad nad magamaminekut, ärritavad närvisüsteemi, viivad olemasolevate krooniliste haiguste ägenemiseni.

Lisaks toob arvukad kriimustused kaasa mädaste infektsioonide lisamise. Sel juhul võivad Norra sügeliste sümptomid olla keerulised kehatemperatuuri, põletikuliste septiliste protsesside, üldise mürgistuse sümptomite tõttu.

Õigeaegsete hävitamismeetmete puudumine põhjustab naha rikkalikku kolonisatsiooni ja mitmekihilise kahjustuse dermisele. Samal ajal moodustuvad ulatuslikud fusioonkõrgused, mis on kaetud surnud epiteeli rakkudega - hallid, kollakaspruunid või pruunid värvid.

Selliseid nekroosi piirkondi võib näha Norra sügeliste fotol.

Haiguse sümptomid ilmnevad alles pärast inkubatsiooniperioodi lõppu, mis võib kesta 2 kuni 6 nädalat. Kui kiiresti ilmuvad sügelised ilmuvad, sõltub lestade arv nahal.

Haigusel on järgmised sümptomid:

• Nakatunud inimese nahk muutub väga kuivaks ja kuumaks. Ülemine kiht katab rohelise-halli koorikute kihid;
• mõned nahapiirkonnad on kaetud tiheda pancreovoidi kasvuga;
• koorikute eemaldamisel näete, et nende all on väga õhuke ja veritsev nahk;
• nahal on suur hulk sügelevat sügelust;
• koorikute värvus võib olla erinev: roheline-hall, kollakas-hall, hallikaspruun. Pind võib olla sile või rabe;
• koorikud võivad asuda mitmel kihil ja paksusega 2-3 cm;
• sügelised sügelevad peamiselt kõhupiirkonna, küünarnukkide, näo, kaela ja tuharate nahale. On juhtumeid, kui haigus mõjutab kogu keha;
• juuksed kahjustatud piirkonnas muutuvad tuhmiks;
• küüned paksenevad ja deformeeruvad;
• lümfisõlmed kogu kehas;
• haiguse iseloomulik sümptom on hapu taina omapärane lõhn.

Norra sügelustel on tavalisest heledam vool.

Norra sügeliste peamised sümptomid avalduvad polümorfsete löövete, erütroderma ja massiliste koorikute kujul. Selle kihi paksus võib ulatuda 2-3 sentimeetrini, moodustades seeläbi mingi kesta.

Pind on kaetud sügavate pragudega ja suurte liigeste kohtades on näha sügavaid sooni. Pealmine kiht on erilise tihedusega ja põhjas on lahtine struktuur.

See on alumise kihi ja puugide all.

Mõnikord võivad haiguse sümptomid esineda erinevalt. Näiteks võivad küüned olla kahjustused.

Nad saavad halli-kollase värvi, murenevad ja murduvad. Patsiendil on probleeme juustega, nad muutuvad tuhkeks halliks, muutuvad haprad ja kuivaks.

Kuna see on üks süütuse vorme, ei toimu see ilma tugeva sügeluse, ebameeldiva lõhna ja palavikuta.

Sümptomite iseloomulik, kuid mitte kohustuslik kliiniline sümptom on sügelus, mis on õhtul halvem. Nahale tekib erüteemiline papulovesikulaarne lööve, kammitud pustulaarsed elemendid ja polümorfsete löövete tekkega koorikud.

Patognomooniline märk on räpaste liikumiste olemasolu.

Niipea, kui emane nahk läheb inimese nahale, hakkab ta kohe naha "stratum corneum'i" käigus "kaevama" kiirusega 0,5-5 mm päevas. Selle tulemusel võib naha pinnal lähemal vaatlusel leida nahast veidi kõrgenenud valkjas-hall värvi, mille suurus on vahemikus 1 mm kuni 1 cm.

Insuldi eesmine pime otstarve erineb selle järgi, et selles on märgistik, mis on nähtav läbi epidermise kui pime. Sügelus muutub nähtavaks mõne päeva pärast, kui peremeetri peritoneaalreaktsioon moodustub.

Sagedamini võib esineda sügelusi interdigitaalsetes ruumides, randmete siseküljel ja peenise nahal. Mõnikord ei saa tuvastada liikumisi (sügelus ilma käigudeta).

Primaarset löövet esindavad väikesed erüteemilised papulid, mis võivad olla difuussed või mitmekordsed, konfluentsed. Aja jooksul võib papuleid muuta vesikulaarseks (vesiikulideks), harva bulloosne (pemphigoid) lööve.

Lööbe tõsidus ei korreleeru parasiitide arvuga, vaid on tingitud allergilisest reaktsioonist nende metaboolsetele toodetele.

Lööve jaguneb kõige sagedamini (kahanevas järjekorras) käte interdigitaalsetesse ruumidesse, randmete elastsele küljele, meestel liigub see käest kiiresti peenise ja munanditesse.

Siis mõjutavad küünarnukid, jalad, kaenlaalused, rinnapiirkonnad naistele, nabapiirkond, vööjoon, tuharad. Selle tulemusena võib kaasata kogu keha, välja arvatud näo ja peanaha (kuigi need alla 3-aastased lapsed mõjutavad ka neid piirkondi).

Sügeluse peamine kliiniline sümptomite kompleks on sügeluse, primaarse lööbe ja sügeliste esinemine.

Papulid ja vesiikulid kujunevad sageli sekundaarseteks sügelusteks: ekstemendid (kriimustused), ekseemilised elemendid, sekundaarsed pustulaarsed lööbed ja koorikud. Samal ajal eksisteerivad samal patsiendil esmased ja sekundaarsed elemendid.

- Ardi sümptom - põlved ja mädased koorikud küünarnukid ja nende ümbermõõt - Gorchakovi sümptom - verine koorikud samas kohas; kerge tõus palpeerimisel.

Patogeeni paljunemise periood ilma väljendunud sümptomaatiliste ilminguteta kestab kuni 6 nädalat, pärast selle möödumist hakkab immuunsüsteem reageerima kahjustusele.

Süütuse diagnoos

Diagnoos tehakse pärast patsiendi sisekontrolli. Olulist rolli mängivad kliiniliste andmete kogumine ja epidemioloogiline teave. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja laboratoorset testi.

Kui norra sügelised suurendasid veres ja ROE-s leukotsüüte. Haiguse diagnoosimiseks kasutatakse mitmeid meetodeid:

1. Nõela ekstraheerimise meetod.
2. Kihi kraapimine.
3. Õhukesed osad.
4. Kasutades piimhappe või leeliselise preparaadi lahust.

Oluline on välistada järgmised haigused:

• pyoderma;
• ekseem;
• hüperkeratotiline psoriaas.

Ravi, mis algas ainult haiguse algstaadiumis, võib olla tõhus. On sageli juhtumeid, kui Norra sügelised on surmaga südamekahjustuse ja raske mürgistuse tõttu.

1. Kärbi traditsiooniline ekstraheerimine nõelaga sügeluse pimedast otsast, millele järgneb patogeeni mikroskoopia. See meetod on vanade lagunenud papulite uurimisel ebaefektiivne.

2. Epidermisekihi kihtide sektsioonide õhukeste osade meetod mikroskoopia ajal näitasid, et see ei tähenda mitte ainult puuri, vaid ka selle mune.

3. Meetod kihtide kaupa kraapimiseks kraavide pimedast otsast kuni veri ilmumiseni. Järgneva materjali mikroskoopiaga.

4. Naha leeliselise valmistamise meetod naha leeliselise lahusega, millele järgneb naha ja mikroskoopia aspireerimine.

Diagnostilised meetmed on erinevad. Sügelevate tunnete puudumine viib sageli vale diagnoosini. Varases staadiumis tuleks see eristada allergilistest reaktsioonidest, dermatiidist ja õhu kaudu levivatest infektsioonidest.

Süütuse diagnoos on tingitud järgmistest kriteeriumidest:

1. Naha ebanormaalne paksenemine, suure hulga sügelevate liigutuste avastamine, mis on paigutatud tasanditesse.
2. Akantoosi sümptomid - tugev pigmentatsioon kubeme- ja südamepiirkonnas.
3. Vere kvantitatiivsete näitajate muutused. Eriti suureneb leukotsüütide, eosinofiilide tase, erütrotsüütide settimise kiirus.

Ravi viiakse läbi ainult haiglas. Patsient on koguduses isoleeritud. Arstid kasutavad ravi ajal isiklikke kaitsevahendeid. Ravi koosneb kahest etapist. Esmalt eemaldage koore kiht. Teisel - patsient võtab ravimeid.

Pärast kooreformatsioonide eemaldamist tuleb patsient pesta. Järgneva töötlemise ajal on pesemine keelatud. Iga käsipesu nõuab spetsiaalsete toodete edasist kasutamist. Naelad lõigatakse juurest.

Ravi

Kui inimene seda haigust näeb, vajab ta kiiret ja igakülgset ravi. Parim ravi Norra haiguse vormiks on bensüülbensoaadi veesool-emulsioon.

Täiskasvanutele on soovitatav kasutada kontsentreeritumat 20–25% lahust ja 10% lahus on mõeldud lastele. Lisaks määravad arstid sageli Wilkinsoni väävli salvi (33%).

Kahjustatud piirkondade ravi toimub iga päev 3-5 päeva. Patsient peab kõigepealt võtma vanni, mis aitab pehmendada koorikuid ja teisi nakkusohtlikke põletikke. Salv hõõrus käsi, sest see on mingi ennetamine.

Et mitte maadelda, kuidas ravida erinevaid nahahaigusi, soovitan tellida meie saidi värskendusi. Kui teile see artikkel meeldis, rääkige sellest oma sõpradele sotsiaalsetes võrgustikes.

Lõpuks tahan soovida teile head tervist ja soovitada teil alati oma keha hoolikalt kuulata. Kui tundub, et teie nahk on haige, pidage nõu arstiga, kes võib kohe diagnoosida ja määrata ravi.

Võite kasutada ka online-konsultatsiooniteenust, mis on väga mugav.

Artikli autor: Anna Derbeneva (dermatoloog)

Norra sügeliste ravi koosneb järgmisest:

• puugide hävitamine (töötlemisel spetsiaalsete insektitsiididega);
• naha terviklikkuse taastamine (ravi põletikuvastaste, regenereerivate ja antibakteriaalsete ühenditega);
• allergia sümptomite leevendamine (antaminamiin ja desensibiliseerivad ravimid);

Välise nahahoolduse vastunäidustuste korral võib ivermektiini tablettide sisenemisel võtta nahale kahjulikku mõju puugidele.

Isiklik ennetamine

Saate ennast selle haiguse eest kaitsta, järgides vajalikke ennetusmeetmeid:

• hügieeninõuete ja -eeskirjade järgimine;
• sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole;
• tervisliku eluviisi säilitamine;
• immuniteedi tugevdamine;
• stressi ja konfliktide vältimine.

Norra rühkide ravi on üsna pikk protsess, mis toimub kahes etapis. Esmalt eemaldatakse moodustunud koorikud, teisel - antiparasiitiline ravi.

Ravi lõpetatakse alles pärast täielikku taastumist, mida kinnitavad laboriuuringud. Ravi taastumise vältimiseks on ravi kõikides etappides vaja rangelt järgida kõiki arsti soovitusi.

Ravikuur hõlmab ravimeid, mis sisaldavad:

Mõnel juhul on need ravimid määratud suukaudselt, kuid suurimat toimet saab saavutada paikselt manustades.

Norra sügeliste ravimisel on oma omadused:

• salvi, mida kasutatakse lühikestel küüntel;
• kogu kehale rakendatakse kohalikke preparaate;
• ravimeid kasutatakse korduvalt;
• ravi kestab vähemalt 4 päeva;
• koorivaid nahaelemente soovitatakse kraapida jäiga harjaga;
• riideid ja voodipesu vahetatakse iga päev.

Ainult kõigi reeglite range järgimise kaudu saate saavutada haiguse täieliku ravi.

Kui Norra rühvikute ravi on vältimatu, siis on oluline, et ka kõik nakatunud perekonna liikmed võtaksid selle kursuse. Sel juhul peate rangelt järgima kõiki arsti soovitusi.

Tänapäeval on palju anti-puhastusvahendeid, mis sisaldavad melatsiooni, permetriini, crotamitonit ja bensüülbensoaati.

Rühkidega patsientide ravi on suunatud patogeeni hävitamisele akaritsiidsete ravimite (scabicide) abil.

Kogemused näitavad, et sügelised ei kordu, haiguse taastumise põhjused on ravimata kontaktisikute uuesti sissetungimine fookuses või väljaspool seda, patsiendi ravi puudumine ravirežiimide mittetäitmise tõttu, naha osaline ravi, ravikuuri vähendamine.

- ravi peab toimuma üksnes arsti juhendamisel;

- Kõigi koos elavate patsientide ravi tuleb läbi viia samaaegselt;

- On vaja rangelt kinni pidada ravijuhendist, mis on toodud preparaadi juhendis või arsti ettekirjutuses;

- Preparaati kantakse kogu kehale, välja arvatud näo- ja peanahka, ning alla 3-aastastel lastel tuleb neid alasid ravida;

- Oluline on küüned lühidalt lõigata ja valmistada nende alla paksult (kriimustamisel küünte all kogunevad sügelevad munad);

- Mis tahes ravimi hõõrumine toimub käsitsi, sest käes liigub suur hulk sügelusi. Kui jalgade ja kubemeid on karvkattega kaetud, on parem preparaati hõõruda pintsliga;

- Ravi tuleb läbi viia õhtul, mis on seotud patogeeni öise aktiivsusega;

- Patsienti on soovitatav enne ravikuuri ja pärast seda pesta, vajadusel võib patsient ravimi ära võtta igal hommikul, samal ajal kui selle kokkupuude nahaga peab olema vähemalt 12 tundi, sealhulgas kogu öö;

- Aluspesu ja voodipesu vahetamine toimub ravikuuri lõpus;

- Üks teelusikatäis terpentiini segatakse põhjalikult kahe supilusikatäisega võid ja saadud segu töödeldakse kahjustatud nahaga;

- Üks supilusikatäis vereurmarohi segatakse 4 supilusikaga vaseliini ja saadud segu töödeldakse nahka;

- Kasva tõrv kantakse kahjustatud nahale ühtlaselt. Kolme tunni pärast peske tõrv sooja veega;

- Kui sügelised, on vaja hõõruda värskelt korjatud kollane "nööpnõelad" ja määrida nahaga, mida on rüüstatud, hõõrutud massiga. Mõnikord on kaks või kolm nendest protseduuridest valusast vabanemiseks piisavad;

- Vala õhtul emailiga potti 0,5 liitrit vett 1 spl. l

purustatud lehed, keedetakse ja eemaldatakse kohe soojusest. 30-40 minuti pärast pingutage ja seejärel määrige kogu keha puljongiga.

Pane puhtad triikitud voodipesu, triikige voodi ja mine voodisse. Korrake protseduuri igal õhtul kuni taastumiseni;

- Segage 1 tl. farmatseutiline tärpentiin 1-2 st.l. sealiha või keedetud õliseemneõli ja määrige selle salviga regulaarselt lööbe koht, kuni see kaob täielikult;

- Lahustage seep sooja veega anumasse nii, et saadakse suur seebihappekiht, leotage selles lahuses käsn ja hõõruge sellega patsiendi keha nii, et naha pinnale jääb seebi kiht.

30 minuti pärast loputada kõik sooja veega ja ravida probleemset ala hästi 1 osa kaaliumkarbonaadist (kaaliumkarbonaat), 2 osast pulbris olevatest farmatseutilistest väävlitest ja 1/8 osa sulatatud searasvast.

Kõiki komponente segatakse kuni homogeense massini. Kui mõne tunni pärast hakkab keha halvasti sügelema, siis tuleb salvi pesta patsiendi kehast sooja veega ja panna talle puhtad linad.

- Kui kehal on kriimustusi jälgi, on vaja kasutada väävelhappe salvi, mis on valmistatud 1 massiosa väävli pulbrist ja neljast osast lilla. Ravige keha selle salviga 2 korda päevas pärast vanni;

- pruulige (keeta see!) 6-8 kg soolaga emailiga kastmes ja valage puljong veevannisse temperatuuril 37-38 ° C. Lüüa lahuses vähemalt üks tund ja pärast vanni lahkumist ärge kuivage, vaid kuivage. Viige protseduur igapäevaselt kuni ravi lõpuni;

- kana väljavõtete segu tõrvaga ravib sügelusi. Öösel nakatunud piirkondadele tuleks ühendit hästi hõõruda ja määrida ettevalmistatud salviga. Aluspesu ei ole soovitatav kanda. Peske keha hoolikalt hommikul;

- Kui sügelised, hõõru kriit, sõelutakse see läbi tiheda sõela ja see "jahu" määrib lööbe saidid hästi. Scab läbib;

- Nahahaiguste korral, eriti sügeliste puhul, on vaja pesta tugeva juuretõrjega, kuni keha on puhastatud. Ärge oodake kohest paranemist, kuid kannatage kannatlikult ja taastumine varsti saabub;

- Grilleerige pesuvahend restil ja pehmendage vee lisamisega. Segage ja pane aeglane tulekahju. Segage pidevalt. Niipea kui mass muutub homogeenseks, eemaldage see ja lisage keskmise riivitud sibul ja küüslauguküüs. Jahutage, rullitakse pallideks ja peske seda seebiga iga päev;

Kuidas ravida sügelusi? Inimeste rühk on üsna levinud haigus, mida saab ravida spetsiaalsete ravimitega. Need kõik erinevad kulutuste ja ravi kestuse poolest.

Sageli on võimalik sügeliste ravi kodus, kuid ainult pärast eelnevat konsulteerimist arstiga.

1. Ravim bensüülbensoaati toodetakse salvi ja emulsiooni kujul. See on üks levinumaid ravimeid sügelemiseks; Sellisel juhul kestab ravi kuni neli päeva.
2. Permetriin - saadaval geelide, salvide, pihustite ja vedelike kujul. Ravimi maksumus on pisut suurem kui bensüülbensoaat, kuid pärast kahte päeva kestnud ravi saab haigusest täielikult vabaneda.
3. Spregal on üks Prantsusmaal toodetud kallimaid ravimeid. See aerosool on väga lihtne ja kergesti kasutatav: see ei jäta rõivastele jääke ega ole praktiliselt lõhna. Kõige sagedamini soovitavad dermatoloogid ravimiga kahekordset ravi 3-päevase intervalliga.

Kõige tõhusamad ja laialdaselt kasutatavad ravimid on:

• Bensüülbensoaat;
• Püretriinid;
• Jakutin;
• Polüsulfiidi liniment.

Bensüülbensoaat on ravim, mida kasutatakse naha raviks. Saadaval 20% ravimlahuse või salvi kujul.

Püretriinide rühm on ravim, mis sisaldab keemilist koostist insektitsiide, neil on aktiivne südame-vastane toime ja neil on vähem toksiline toime.

Jakutiini kantakse kahjustatud aladele vahetult pärast duši allamist ja pestakse 6 tunni pärast. Ravimit kasutatakse äärmiselt harva, kuna see võib mõjutada inimese närvisüsteemi selle kaotuse arenguga.

Raseduse ja lapsepõlve ajal on ravimi kasutamine rangelt keelatud.

Polüsulfidi liniment on sklerootiline ravim, mis on 10% salvi või lahuse kujul. 3-4 päeva pärast esmast manustamist saate nahka hügieenida.

Rühkide ravi nõuab suurt aega ja regulaarset narkootikumide kasutamist. Vajalike eeskirjade mittetäitmise korral on ravi ebaefektiivne.

Norra sügeliste ettevalmistused: lühike kirjeldus ja juhised

Kõiki ravimeid kasutatakse õhtul või öösel, kuna sel perioodil iseloomustab parasiite maksimaalset aktiivsust. Kui haigust raskendab allergiline dermatiit või püoderma, siis viiakse läbi nende patoloogiate ravi.

Oluline: kõik patsiendiga kokkupuutuvad isikud läbivad profülaktilise ravi.

Meditsiinis kasutatakse ravimeid:

• Bensüülbensoaat emulsiooni ja salvi kujul. Loksutage pudelit enne kasutamist. Käed rakendatakse kogu kehale. Pärast puhta riide asetamist vahetage voodipesu. Korrake hõõrumist 4-5 päeva pärast. Sageli areneb kõrvalreaktsioon - hüpereemia ja naha põletamine. Võib nõuda mitmeid kursusi;
• Püretriinid on spetsiaalsed ained, mis lisatakse spetsiaalsetele antiparasiitidele. Neil ei ole mürgist toimet ning neil on kahjulik mõju sügelev sügelus. Kõige sagedamini soovitatav spray Spregal. Seda kasutatakse vastavalt juhistele ja ainult arsti juhiste järgi;
• Jakutiin on valitud ravim. See on soovitatav nendel kliinilistel piltidel, kui alternatiivseid võimalusi ei ole. Kasutamise oht on kahjulik mõju inimese kesknärvisüsteemile. Ärge enne kasutamist duši all. Pesta nahk kuus tundi pärast pealekandmist;
• Enamikul juhtudel määratakse väävli salv. Tööriistal on negatiivne mõju neerude funktsionaalsusele, mida ei soovitata neerupuudulikkuse korral. Kandke üks kord päevas vahetult enne magamaminekut. Ravi kestus on 1 nädal.

Norra sügeliste enesehooldus on rangelt keelatud. Rahva meetodite kasutamine ei anna soovitud terapeutilist toimet. Märkimisväärselt suurendab pöördumatute tagajärgede ohtu, ei välista vormi käivitamisel surmavat tulemust.

Koos antiparasiitiliste ravimitega kuuluvad kompleksse ravi hulka immunostimulandid, vitamiini- ja mineraalikompleksid. Kirjeldage parandusmeetmeid, mis soodustavad naha niisutavate geelide ja kreemide taastamist.

Süütuse ennetamine

Pärast peamise ravikuuri lõppu ja sümptomite kõrvaldamist hakkavad ennetavad meetmed vältima uuesti nakatumist.

1. Voodipesu, rätikud ja kõik asjad, millega patsient oli kokku puutunud, peavad olema keedetud.
2. Puhastage ruum põhjalikult klooritud või leeliseliste lahustega.
3. Profülaktikaks on ette nähtud antibiootikumid, mis takistavad streptokokkide ja stafülokokkide infektsioonide teket.
4. Patsiendiga kokku puutuvad inimesed peavad läbima ennetava ravi. Selleks on ette nähtud ühekordne annus antiparasiitikumidele.

Norra sügelus on tõsine ja ohtlik haigus, mille ravi ei tohiks toimuda ilma meditsiinilise järelevalveta.

Ennetusmeetmete ulatus määratakse kindlaks vastavalt epidemioloogilisele olukorrale. Süütuse avastamisel täidetakse hädaolukorras teate vorm ja SESi asutustele teatatakse patsiendi elukohas.

Taasinfektsiooni vältimiseks ravitakse sama haiguspuhanguga isikuid koos. Kõik isikud, kes puutuvad kokku nakatunud isikutega, viivad nahale läbi ühekordse profülaktilise ravi anti-tick preparaatidega.

Pärast patsiendi töötlemist soovitatakse paljudes käsiraamatutes käsitleda kõiki asju ja voodit, millega patsient on kokku puutunud (spetsiaalsed pihustid, kuuma veega pesemine).

Kooskõlas andmetega väliskeskkonnas levivate lestade püsimajäämise kohta, samuti tänu erakordselt väikese tõenäosusele nakkuse levitamiseks igapäevaste esemete kaudu (kaudne kontaktide edastamise tee), arutatakse neid soovitusi igal konkreetsel juhul.

Uuemad käsiraamatud ei soovita madratsite, polsterdatud mööbli ja vaipade töötlemist; Voodi ja aluspesu tuleb pesta kuumas vees, kui sellest on möödunud vähem kui 48 tundi.

See on oluline! Vastupidiselt tavapärastele eksiarvamustele ei ole sügelised seotud vähese hügieenitasemega. Sügelik ei ole veele või seebile vastuvõtlik. Igapäevase duši / vanni tarbimise korral ei vähene puugide arv ja nakkuse tõenäosus.

Kui terved inimesed on patsiendiga samas ruumis, on vajalik sügeliste ennetamine. See koosneb voodipesu pidevast muutumisest, millele nakatunud inimene magab (pesu tuleks keedetud sooda lahuses); sageli vahetatakse riideid ja pidevalt puhastatakse kõik toad.

Reeglina peaks haiguste ennetamine olema nakatumise korral mitu korda päevas.

Pühkige kõik pinnad niiske lapiga ja seejärel töödeldakse mööblit 1% sooda lahusega.

Süütuse ennetamine on ka kõigi pereliikmete täielik uuring. Vajadusel tuleb neid ravida.

Tasub meeles pidada, et täiskasvanute ja laste sagedane tervisekontroll ning pidev isiklik hügieen võib oluliselt vähendada sellise haiguse tekkimise ohtu.

Sa võid olla huvitatud

Nakkushaiguse spetsiifiline ennetamine toimub siis, kui teatud piirkonnas tekib kriitiline epidemioloogiline olukord. Kõik kokkupuude nakatunud isikuga peab läbima kohustusliku naha ravimise rühkimisvastaste preparaatidega.

Kui inimene on haigusest täielikult vabanenud, tuleb haiguse kordumise vältimiseks hoolikalt käsitseda tema asju ja majapidamistarbeid.

On tõestatud, et puukide nakatumine ei sõltu sotsiaalsest tasemest ja hügieeninõuete alusel. Putukas ei ole tundlik seebiainetele, regulaarsed hügieeniprotseduurid ei suuda inimesi puukide kaudu nakatumise eest kaitsta.