Atoopiline dermatiit - mis see on (foto), kuidas seda ravida? Narkootikumid ja toitumine

Nahalööbe ilmnemisel tuleb välja jätta tõsise haiguse, atoopilise dermatiidi teke. Naha atoopilise moodustumise protsess on mõnevõrra keerulisem kui tavaline allergiline reaktsioon, mistõttu tuleb haiguse ravi võtta tõsiselt, et vältida ebameeldivaid kosmeetilisi defekte ja tõsiseid tüsistusi.

Kiire üleminek leheküljel

Atoopiline dermatiit - mis see haigus on?

Mis see on? Atoopiline dermatiit on pikaajaline haigus, mis kuulub allergilise dermatiidi rühma. Seda patoloogiat iseloomustab:

• Pärilik eelsoodumus - atoopia tekkimise risk on 80% lastel, kelle vanemad kannatavad atoopilise dermatiidi või teiste allergiliste haiguste all;
• Esimeste märkide ilmumine varases lapsepõlves (75% juhtudest);
• Korduv kursus ägenemiste korral talvel;
• Spetsiifiline kliiniline pilt erinevates vanuseperioodides;
• Muutused immunoloogilistes vereparameetrites.

Atoopiline dermatiit esineb lastel selgemalt ja see on peaaegu alati seotud sensibiliseerimisega (kokkupuude allergeeniga). Sagedased kliinilise taastumise algused.

Vanuse korral muutuvad haiguse sümptomid mõnevõrra, kuid võivad põhjustada tõsist psühholoogilist ebamugavust.

Atoopilise dermatiidi põhjused ja arenguetapid

atoopiline dermatiit - foto

üks haiguse ilminguid lastel

Kuigi algselt on atoopiline dermatiit seotud keha sensibiliseerimisega toidule, keemilistele allergeenidele ja mikroorganismidele (seen, tolmulest), ei pruugi järgnevad ägenemised olla seotud allergeeniga. Lisaks mängib olulist rolli atoopia arengus seedetrakti ebaõnnestumine: haigus kulgeb sageli soole düsbioosi, sapiteede düskineesia ja teiste seedetrakti patoloogiate taustal.

Atoopilise dermatiidi (selle ägenemise) põhjused täiskasvanutel:

• Stress ja depressioon,
• Halb harjumus (suitsetamine, alkohol),
• Mürgitus erinevate keskkonnamürkidega,
• Hormonaalsed häired (sh rasedus naistel), t
• Alatoitlus,
• Rasked infektsioonid ja immuunhäired.

Atoopiline dermatiit on tavaliselt jagatud mitmeks vanuseastmeks. Selle põhjuseks on täiesti erinev sümptomaatiline pilt atoopiast erinevas vanuses patsientidel.

1. Esimene etapp (imiku atoopia) - 2 kuu - 2 aasta vanuselt esile kerkimine (nutmine) ja väljendunud põletikuline reaktsioon.
2. 2. etapp (atoopiline dermatiit lastel vanuses 2-10 aastat) - enne lapse puberteedi algust väljendub atoopia naha kuivuse ja papulaarse lööbe perioodilise väljanägemisega.
3. 3. etapp (atoopia täiskasvanutel) - ägenemised on vähem sõltuvad allergeenidega, nahas esinevad morfoloogilised muutused (lichenifitseerimine).

See on oluline! - atoopiline dermatiit, paljud eksperdid tuvastavad difuusse atoopilise dermatiidi. Kuigi atoopilise dermatiidi ja atoopilise dermatiidi kliinilised ilmingud noorukitel ja vanematel on peaaegu identsed, on haiguse arenemise protsess mõnevõrra erinev.

Ravi taktika võtab alati arvesse naha ilmingute olemust ja laboratoorseid andmeid vere koostise kohta.

Atoopilise dermatiidi sümptomid ja tunnused

Atoopilise dermatiidi sümptomid erinevad oluliselt patsiendi vanusest ja määravad peamised ravimeetmed.

Imiku neurodermatiit

atoopilised dermatiidi fotod imikutel

Haige laps näeb välja selline: põsed ja otsaesine punetus (diathesis), mähe lööve nahavoltides. pundumise ja raske hüpereemia taustal moodustuvad leotamise fookused. Samuti iseloomustab seda, et beebi pea karvases osas on piimapühk.

Raske sügelus tekitab lapse ärevust, kriimustamist ja pragude teket, suureneb pärast vee protseduure. Laps on naughty, ei maganud hästi. Sageli diagnoositakse suuõõne kandidoosi, mis on veel lapse ärevusttekitav kuni toidu tagasilükkamiseni.

Lapse atoopia

Uhkuvad elemendid lakkavad olemast vanusega. Nahk muutub järk-järgult kuivamaks ja hõõguvaks. Kõrvade taga, kaelal, põlve all, pahkluu piirkonnas ja küünarvarre õrnale nahale ilmuvad sügelevad papulid (väiksed mullid) ja praod.

Atoopiline dermatiit näol annab iseloomuliku pildi: halli värvi nägu, paksenenud klapp silmalaugude all ja tumedad silmad silmade all, depigmenteeritud (selgitatud) põsed põskedel, kaelal, rinnal.

Sageli areneb laps atoopia taustal bronhiaalastma ja teiste raskete allergiliste seisundite korral (angioödeem, kaasa arvatud).

Täiskasvanud atoopiline dermatiit

atoopiline dermatiit täiskasvanutel

Täiskasvanud patsientidel esineb retsidiive harvem, kliiniline pilt on vähem väljendunud. Sageli märgib patsient patoloogiliste kahjustuste püsivat esinemist nahal. Samal ajal on enim ilmnenud licheniseerumise tunnused: naha fokaalne paksenemine, selge naha muster, massiline koorimine.

Patoloogilised kolded paiknevad kätel, näol ja kaelal (paksenenud voldid moodustavad selle esipinnal). Palmidel (vähemal määral - tallad) on selgelt nähtav kokkuklapitav (hüperlineaarsus).

Kroonilise atoopilise dermatiidiga sügelus esineb isegi väikseima naha muutusega ja suureneb higistamisega. Naha immuunsuse vähendamine toob kaasa sagedased seente, stafülokokkide ja herpese nakkused nahal.

Patsiendi vere analüüsimisel haiguse mis tahes staadiumis registreeritakse eosinofiloos, T-lümfotsüütide arvu vähenemine ja B-lümfotsüütide ja IgE antikehade reaktiivne suurenemine. Samal ajal ei ole immunogrammi indeksite muutused mingil viisil seotud atoopilise dermatiidi kliiniliste ilmingute raskusastmega.

Atoopilise dermatiidi - ravimite ja dieedi - ravi

Dermatoallergoloog tegeleb atoopilise dermatiidi raviga, kuid sageli vajavad patsiendid nõu gastroenteroloogi ja endokrinoloogiga.

Raviskeem sisaldab patoloogilist reaktsiooni esile kutsunud allergeeni identifitseerimist ja võimaluse korral välistamist (see on eriti oluline atopia diagnoosimisel lastel) ja keeruline mõju haiguse sümptomitele ja patoloogilistele muutustele organismis.

Narkomaania kursus sisaldab:

1. Antihistamiinid - kergendavad sügelust Tavegil, Allertek, Claritin, Zodak. Atoopilise dermatiidi raviks täiskasvanutel on viimase põlvkonna antigistamiinid sobivamad (Erius, Lordes, Aleron) - ei põhjusta unisust.
2. Immunokorrektorid - tüümuse preparaadid (Timalin, Taktivin), B-korrektorid (metüüluratsiil, histaglobuliin), membraanstabilisaatorid (Intal, Ketotifen, Erespal).
3. Rahustav - palderjanide ja emasloomade, neuroleptikumide (Azaleptin), antidepressantide (amitripüliin) ja rahustite (Nozepam) infusioon väikestes dohahades ja ainult täiskasvanutel.
4. Seedetrakti seedetrakti funktsioonid - probiootikumid (parim - Bifiform), choleretic (Allohol), fermentatiivsed ained (Mezim forte, pankreatiin).
5. Vitamiini- ja mineraalikompleksid - on vaja täita tsingi puudumine kehas, Vit. C- ja B-rühmi tuleb võtta ettevaatusega (võib põhjustada allergilist reaktsiooni).

Kohalik ravi:

• Antiseptikumid (furatsiliin, boorhape) - alkoholi sisaldavate lahuste kasutamine on keelatud (kuiv nahk);
• Põletikuvastased ja seenevastased salvid (Akriderm, Methyluratsilovaya, Lorinden C) - ilmunud suppuratsioonikõrgustega, seeninfektsiooni liitumisega;
• Pehmendavad ained (A-Derma, Emolium, Lipikar) on vajalikud atoopilise dermatiidi korral (nahka tõhusalt niisutavaid pehmendavaid aineid tuleb kasutada isegi remissiooni ajal);
• Kortikosteroidide salvid (Triderm, Hüdrokortisoon, Prednisoloon) - erksate sümptomitega ja muudest vahenditest ei mõjuta (hormonaalsete kreemide pikaajalist kasutamist atoopilise dermatiidi korral ei soovitata);
• Füsioteraapia - PUVA-ravi - ravimi Psoloren kasutamine ja sellele järgnev kiiritamine ultraviolettkiirgusega annab suurepärase tervendava toime isegi raske atoopilise dermatiidi korral.

Atoopilise dermatiidi toitumine

Kiire taastumise saavutamiseks on vajalik toitumine. Atoopilise dermatiidiga dieet ei hõlma menüüst kõiki tinglikult allergeenseid tooteid (munad, rasvad kala, pähklid, suitsutatud liha ja soolamine, šokolaad, tsitrusviljad), pooltooteid ja valmistooteid, mis sisaldavad keemilisi värve ja säilitusaineid.

Tasub vältida kaerahelbed ja kaunviljad. Need tooted sisaldavad niklit, mis süvendab atoopilist dermatiiti.

Nahast atoopia, roheliste õunte, lahja liha, teravilja (eriti tatar ja oder) puhul on kapsal kehale kasulik mõju. Toitumine, eriti lapsepõlves, takistab atoopilise dermatiidi ägenemist.

Ravi prognoos

Esimesel lapsepõlves ilmnemisel võib atoopiline dermatiit järk-järgult kaduda. Kliiniline taastumine on kindlaks tehtud, kui 3 aasta jooksul ei esine kerge haigusega relapse, 7 aastat - raskete atoopia vormidega.

Kuid 40% patsientidest ilmneb haigus perioodiliselt vanemas eas. Samas oli 17% patsientidest komplikatsioone: huule praod, püoderma, korduvad herpes.

Atoopilise dermatiidi (neurodermatiit) vastu võitlemise meetodid

Atoopiline dermatiit (neurodermatiit) on krooniline nahahaigus, millega kaasnevad retsidiivi ja remissiooni perioodid. Seda iseloomustab tugev sügelus ja lööve. See esineb lapsekingades ja võib kaasas olla kogu elu jooksul.

Atopia - organismi suurenenud tundlikkus väliste ja sisemiste stiimulite suhtes. Kui nad keha kokku puutuvad, reageerib ebapiisavale reaktsioonile, mis avaldub väliste märkidena.

Neurodermatiidi põhjused

Neurodermatiit on atoopilise dermatiidi teine ​​nimetus, see muutub raskemaks, kui närvisüsteem on ebastabiilne: ärevus, depressioon, närvikahjustused, emotsionaalne stress, vaimne ülekoormus.

Haiguse täpseid provokaatoreid ei ole täielikult kindlaks tehtud, kuid arvatakse, et lisaks neurogeensetele teguritele mõjutavad haiguse arengut ka geneetiline kalduvus allergilistele reaktsioonidele ja naha ülitundlikkus.

Ülitundlikkusega nahas on veetasakaalu rikkumine, vajaliku rasvasisalduse puudumine (lipiidid), epidermise ülemise kihi rakke ühendava valgu taseme langus, mis hõlbustab ärritavate ainete tungimist nahka.

Täiendavad haigust põhjustavad tegurid on:

• ainevahetushäired organismis;
• immuunsuse nõrgenemine;
• endokriinsed patoloogiad;
• ebatervislik toitumine ja rasedate naiste halvad harjumused (lapse sünnieelse arengu ajal);
• allergilise toidu tarbimine imetava ema poolt;
• keskkonna mõju (õhutemperatuur, niiskus);
• liigne higistamine;
• allergilised reaktsioonid;
• seedetrakti ebaõige toimimine;
• neurootilised häired;
• teatud ravimite tagasilükkamine organismi poolt;
• nakkushaigused;
• veresoonkonna haigused.

Lisaks organismi immuunvastusele allergeenide vastuvõtule, mis võib olla:

• suitsetamine ja tubakasuits;
• toiduained;
• sobimatud nahahooldustooted;
• lemmikloomad;
• õistaimed;
• ravimid;
• tolmulestad ja -vormid;
• majapidamis- ja ehituskemikaalide auruheide.

Inimesed, kellel on eelsoodumus haiguse esinemise suhtes ise või lapsed, peaksid püüdma vältida kahjulikke tingimusi ja kahjulike tegurite mõju, hoolitsedes pidevalt naha eest.

Atoopilise dermatiidi tüübid ja nende sümptomid

Haigusel on talvine kalduvus ja ägenemised ja ägenemised. Suvel on protsesside osaline või täielik nõrgenemine ja remissiooni algus.

Kliinilisi ilminguid on mitu.

Imik - esineb 1 kuu kuni kahe aasta vanuselt. Selles faasis täheldatakse fokaalset nahakahjustust lööbe lokaliseerimisel näol, põlvede, põlvede, tuharate piirkonnas.

Täheldatakse järgmisi sümptomeid:

• lümfisõlmede paistes;
• koorimine ja naha tugev sügelus;
• vedelikuga täidetud mullide välimus;
• seen- ja bakteriaalsete infektsioonide lisamine;
• rahutu käitumine;
• unehäired;
• kahjustatud piirkondade kokkutõmbumine.

Kahjustatud piirkonna põletamine kutsub esile koorikute, haavade ilmumise, pragunemise nuttude tekkega.

Teatud tegurite kombinatsioon võib viia haiguse pikaajalise kulgemiseni ja üleminekuni teisele vanusevormile. Kuid juhtub, et laps kasvab üles ja haigus möödub pöördumatult.

Lapsed - ilmnevad lastel vanuses 2 kuni 13 aastat. Selle perioodi jooksul domineerivad kaela, käte ja jalgade voldid, põlvede all olevad kaevandused, käte ja jalgade voldid.

• naha punetus ja turse;
• erütematoosse limaskesta lööve;
• naha paksenemine;
• pigmentatsioonihäired;
• selgema mustri välimus.

Haiguse ägenemise perioodil suureneb silmade ümbritseva naha pigmentatsioon, alumisele silmalaugule ilmuvad täiendavad voldid.

Täiskasvanu - üle 13-aastane. Noorukis on võimalik haiguse sümptomite täielik kadumine ja selle ägenemine leviku kaudu suurtesse nahapiirkondadesse (nägu, kael, käed, jalad, dekolte, õlad).

• naha licheniseerumine (naha kaalude kokkukleepumine ja nuumade moodustumine);
• hüpereemia;
• epidermise tihendamine;
• sekundaarse infektsiooni liitumist.

Atoopilise dermatiidi klassifitseerimine

Vastavalt haiguse levikule on:

1. Piiratud vorm - papulaarne lööve moodustub teatud saitidel ja ei laiene teistele tsoonidele. Seda iseloomustab intensiivne sügelus (öösel tugevam), roosa või pruunika värvi plekkide koorimine väliskestaga. Suurenevad, moodustavad nad kindla kergendusega fookust.
2. Difuusne vorm - ilmuvad üksikud papulid, mis ühendavad suurte pindade moodustamise, mis katavad olulise naha pinda. Samal ajal nahk pakseneb, muutub kuivaks ja kõvaks. See on kõige levinum haigus, mida esineb lastel, sageli kombineerituna bronhiaalastma, pollinosis, urtikaariaga.
3. Levitatud vorm - üksikud nodulaarsed purskused levisid kogu kehas. Seda iseloomustab pika kulg ja komplikatsioon püoderma kujul (stafülokokkide infektsiooni põhjustatud pustulaarsed vormid).

Diagnostilised meetmed

Neurodermatiit või atoopiline dermatiit eristatakse sageli psoriaasist, erinevatest dermatiitidest, sügelustest, ekseemist ja ilma.

Seetõttu on haiguse tuvastamiseks vaja pöörduda dermatoloogi või allergisti poole ja viia läbi vajalikud diagnostikad:

• naha visuaalne kontroll;
• täielik vereanalüüs;
• naha testid;
• provokatiivsed testid (allergeeni tuvastamiseks ja kõrvaldamiseks). Uuringu tulemused aitavad kindlaks määrata haiguse kõrvaldamiseks vajalikud viisid.

Ravimeetodid

Ravi peamised eesmärgid:

1. Põletikuliste protsesside vähendamine ja sügeluse kõrvaldamine.
2. Naha seisundi normaliseerimine (metabolismi ja naha mikrotsirkulatsiooni parandamine).
3. Atoopilise dermatiidi esinemist provotseerivate kaasnevate haiguste ravi.

Võitlus neurodermatiidi vastu on keeruline ravi sisemiste ja väliste ravimitega:

1. Antihistamiinsed ravimid (Tsitirin, Zyrtek, Zodak) - kõrvaldavad naha sügeluse ja leevendavad põletikku.
2. Rahustavad ained (palderjan, emapuu, broom ja teised) - stabiliseerivad närvisüsteemi.
3. Immunomodulaatorid (Timogen, Levamisole, Methyluracil) - suurendavad keha kaitsefunktsioone, põletikuvastast, antipruritilist ja regenereerivat toimet nahale.
4. Rühmade A, E ja B vitamiinipreparaadid küllastavad keha puuduvate ainetega.
5. Sorbendid (Enterosgel, Polysorb) ja ensüümpreparaadid (Mezim, Festala) - puhastavad toksiinide keha ja parandavad soolet.
6. Mittehormonaalsed ravimid (Eplan, Skin-cap, Tsinokapa, Gistan, tsinkpüritioon) - aitavad vähendada põletikulist protsessi, pehmendada ja niisutada nahka, taastada naha struktuuri.
7. Hormonaalsed ravimid (Prednisoloon, Deksametasoon, Flutsinara, Advantana) - omavad tugevat põletikuvastast toimet. Neid määratakse raske haiguse korral lühikursustega, kuna neil on palju kõrvaltoimeid.
8. Ägeda faasi puhul vähendavad intravenoosse süstimise (30% naatriumtiosulfaadi lahus ja 10% kaltsiumglükonaat) kasutamine tundlikkuse mõju stiimulite toimele.

Samal ajal on ravi ajal soovitatav kasutada terapeutilisi vanne (vesiniksulfiid, radoon, merisool, kliid, tärklis), ultraviolettkiirgust, päevast kinnipidamist ja nõuetekohast toitumist.

Sõltumatu narkootikumide kasutamine võib tervist kahjustamatult kahjustada ja olukorda raskendada, mistõttu peab ravi määrama sellel alal spetsialiseerunud arst.

Traditsioonilised ravimeetodid

Ravi ravimtaimedega võib mõnel juhul kaasa aidata patsiendi seisundi olulisele leevendamisele. Aga enne, kui hakkate kasutama folk õiguskaitsevahendeid, peaksite konsulteerima oma arstiga võimaluste kasutamise kohta.

Traditsioonilise meditsiini retseptid:

1. 2 tl. kuivad lehed ja võilill juured valatakse 200 ml vett. Keeda 5 minutit, nõudke 8 tundi. Joo kuumalt enne 100 ml söömist.
2. Võta võrdne summa: suurte, kuldsete ja pähkellehtede juured.
3. 1 spl. l hakitud maitsetaimed segatakse klaasi keeva veega. Leotage veevannis 10 minutit, pingutage ja määrige kahjustatud nahka.
4. Jahvatage värske sellerilehed, pigistage mahl välja ja määrige lollakaid haavu 2-3 korda päevas.
5. 1 spl. l tamme koor ja 1 spl. l calamus root aurutatud 300 ml keeva veega. Keeda 15 minutit ja kasutage naha põletiku kompressidena.
6. Kummel (sisaldab eeterlikku õli) ja vannide kujul on tervendav toime nahale. Kandke nahalööbeid, keeb, haavu. On vaja valada 250 g taime 500 ml veega ja keeda 15 minutit, seejärel tüve ja kasutada suplemiseks.
7. Kergetel juhtudel aitavad taimsed vannid leevendada nahalööbeid ja sügelust. Keetmise ettevalmistamiseks võtke 3 spl. l maitsetaimed (kummel, rong, salvei) keedetakse keeva veega ja nõutakse 30-40 minutit, seejärel tüvi ja lisage, kui vanni võetakse.

Haiguste ennetamine

Naha ülitundlikkuse ja allergiatundega inimesed peavad järgima mõningaid soovitusi:

• säilitab elutoas vajaliku temperatuuri ja niiskuse;
• jälgima dieeti, välja arvatud allergiat põhjustavad toidud;
• teha igapäevane märgpuhastus;
• eemaldada kõik võimalikud allergeenid;
• piirata kahjulike ainete suure kontsentratsiooniga kodumajapidamiste kasutamist;
• kasutage tundlikule nahale spetsiaalseid hooldusvahendeid;
• kasutada ohtlike ainetega töötamisel isikukaitsevahendeid;
• kandke riideid puuvillasest riidest korpusega;
• jälgib naha terviklikkust;
• vältida stressiolukordi;
• töö immuunsuse parandamiseks.

Haigus ei ole täielikult paranenud, kuid nõuetekohaselt valitud ravi võib leevendada inimese seisundit ja viia pikaajalise remissioonini ilma ägenemiseta.

Atoopiline dermatiit - selle ilmingud ja ravi põhimõtted

Termin "atoopia" viitab geneetiliselt kindlaksmääratud vastuvõtlikkusele mitmete allergiliste haiguste suhtes ja nende kombinatsioonile, mis tuleneb kokkupuutest väliskeskkonna teatud allergeenidega. Sellised haigused hõlmavad kroonilist atoopilist dermatiiti, mida nimetatakse ka atoopiliseks ekseemiks / dermatiidiks sündroomiks ja atoopiliseks ekseemiks.

Atoopiline dermatiit on krooniline naha atoopiline põletikuline haigus, mis areneb valdavalt varases lapsepõlves ja esineb ägenemiste korral vastusena spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste stiimulite ja allergeenide väikestele annustele, mida iseloomustavad kahjustuste lokaliseerumise ja iseloomu vanuse eripärad, millega kaasneb tugev naha sügelus ja inimene emotsionaalne ja emotsionaalne. füüsiline väärkasutus.

Atoopilise dermatiidi põhjused

Atoopiline dermatiit areneb 80% -l lastest, kelle ema ja isa kannatavad selle haiguse all; kui ainult ühel vanematest on 56%; haiguse juuresolekul ühes vanematest ja teine ​​on allergilise etioloogia hingamisteede patoloogia - peaaegu 60%.

Mõned autorid usuvad, et allergiline eelsoodumus tuleneb erinevate geneetiliste häirete kompleksist. Näiteks on tõestatud seedetrakti ensümaatilise süsteemi kaasasündinud puudulikkuse tähtsus, mis toob kaasa sissetulevate toodete ebapiisava jaotumise. Soole liikuvuse ja sapipõie nõrgenemine, düsbakterioosi teke, kriimustus ja epidermise mehaaniline kahjustus aitavad kaasa autoantigeenide tekkele ja autosensitiseerimisele.

Kõik see on:

• toidu komponentide assimileerimine, mis on kehale ebatavaline;
• mürgiste ainete ja antigeenide moodustumine;
• endokriinsete ja immuunsüsteemide häired, kesk- ja perifeerse närvisüsteemi retseptorid;
• autoantikehade areng koos auto-agressiooni ja keha enda kudede rakkude kahjustamise protsessiga, st moodustuvad immunoglobuliinid, millel on oluline roll kohe või viivitamata atoopilise allergilise reaktsiooni tekkimisel.

Vanusega väheneb toidu kaudu levivate allergeenide tähtsus üha vähem. Naha kahjustus, mis muutub iseseisvaks krooniliseks protsessiks, omandab järk-järgult suhtelise sõltumatuse toidu antigeenidest, reageerimismehhanismid muutuvad ja atoopilise dermatiidi ägenemine esineb juba:

• kodumajapidamises kasutatavad allergeenid - leibkonna tolm, lõhnaained, sanitaartooted;
• keemilised allergeenid - seebid, parfüümid, kosmeetika;
• naha füüsilised ärritavad ained - jäme vill või sünteetiline kangas;
• viirus-, seen- ja bakteriaalsed allergeenid jne.

Teise teooria aluseks on naha struktuuri selliste kaasasündinud tunnuste eeldus, nagu struktuurse valgu filaggriini ebapiisav sisaldus, mis on koostoimes keratiinide ja teiste valkudega, samuti lipiidide sünteesi vähenemine. Sel põhjusel häiritakse epidermaalse barjääri teket, mis põhjustab allergeenide ja nakkusetekitajate hõlpsat tungimist läbi epidermise kihi. Lisaks eeldatakse ka geneetilist kalduvust immuunglobuliinide ülemäärasele sünteesile, mis vastutab otsese allergilise reaktsiooni eest.

Täiskasvanute atoopiline dermatiit võib olla haiguse jätkumine lapsepõlvest, hiline ilming on peidetud (latentne, ilma kliiniliste sümptomideta) või geneetiliselt määratud patoloogia hiline realiseerumine (peaaegu 50% täiskasvanud patsientidest).

Haiguse kordumine toimub geneetiliste ja provotseerivate tegurite koostoime tulemusena. Viimased hõlmavad järgmist:

• ebasoodne ökoloogia ja õhukeskkonna liigne kuivus;
• endokriinsed, metaboolsed ja immuunsüsteemi häired;
• ägedad nakkushaigused ja kroonilise infektsiooni fookused kehas;
• raseduse ja sünnitusjärgse perioodi komplikatsioonid, suitsetamine raseduse ajal;
• pikaajaline ja korduv psühholoogiline stress ja stressitingimused, töö muutumine, pikaajalised unehäired jne.

Paljudel patsientidel põhjustab allergilise dermatiidi enesehooldus rahva ravimitega, millest enamik põhineb ravimtaimedel, märkimisväärse ägenemise. Seda seetõttu, et neid kasutatakse tavaliselt ilma protsessi etappi ja ulatust arvestamata, patsiendi vanust ja allergilist eelsoodumust.

Nende ainete aktiivseid komponente, millel on rasvavastane ja põletikuvastane toime, ei eemaldata kaasasolevatest elementidest, paljudel neist on allergilised omadused või individuaalne talumatus, mis sisaldavad päevitus- ja kuivatusaineid (vajalike niisutajate asemel).

Lisaks sisaldavad isevalmistatud preparaadid sageli looduslikke toor-taimeõlisid ja / või loomseid rasvu, mis katavad naha poorid, mis viib põletikulise reaktsiooni, infektsiooni ja suppuratsioonini jne.

Seega on atoopilise dermatiidi geneetilise põhjuse ja immuunmehhanismi teooriad fundamentaalsed. Teiste mehhanismide olemasolu haiguse realiseerimiseks pikka aega on vaid arutluse all.

Kliiniline kursus

Puuduvad üldtunnustatud atoopilise dermatiidi ja objektiivsete laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite klassifikatsioon haiguse diagnoosimiseks. Diagnoos põhineb peamiselt kliinilistel ilmingutel - tüüpilistel morfoloogilistel muutustel nahal ja nende lokaliseerimisel.

Sõltuvalt vanusest eristatakse järgmisi haiguse etappe:

• laps, kes areneb 1,5 kuu vanuses ja kuni kaks aastat; Kõigist atoopilise dermatiidiga patsientidest on see staadium 75%;
• lapsed (vanuses 2–10 aastat) - kuni 20%;
• täiskasvanu (pärast 18 aastat) - umbes 5%; haiguse algus on võimalik enne 55 aasta vanust, eriti meeste hulgas, kuid reeglina on see lapsepõlves või lapsekingades algava haiguse ägenemine.

Vastavalt kliinilistele ja morfoloogilistele ilmingutele eralduvad:

1. Algne etapp, mis areneb lapsepõlves. Seda väljendavad sellised varased sümptomid nagu põskede ja gluteaalsete piirkondade naha vähene punetus ja turse, millega kaasneb kerge koorumine ja kollaste koorikute teke. Pooled atoopilise dermatiidiga lastest, kes on suure kirjatüve piirkonnas, moodustavad õline trahvi kõõmakaalu, nagu seborröas.
2. Ägenemise staadium, mis koosneb kahest faasist - väljendunud ja mõõdukad kliinilised ilmingud. Seda iseloomustab tugev sügelus, erüteemi (punetus), väikeste mullide olemasolu koos seroosse sisuga (vesiikulid), erosioonid, koorikud, koorimine, kriimustamine.
3. Mittetäieliku või täieliku remissiooni staadium, kus haiguse sümptomid kaovad vastavalt osaliselt või täielikult.
4. Kliinilise (!) Taastumise etapp on haiguse sümptomite puudumine 3-7 aasta jooksul (sõltuvalt ravikuuri raskusest).

Olemasolev tingimuslik klassifikatsioon sisaldab ka hinnangu haiguse levimusele ja tõsidusele. Dermatiidi esinemissageduse määrab kahjustuste ala:

• kuni 10% - piiratud dermatiit;
• 10 kuni 50% - tavaline dermatiit;
• üle 50% - hajutatud dermatiit.

Atoopilise dermatiidi raskusaste:

1. Lihtne nahakahjustus on lokaalne, ägenemised toimuvad mitte rohkem kui 2 korda 1 aasta jooksul, remissiooni kestus on 8-10 kuud.
2. Keskmine - ühine dermatiit, mis süveneb kuni 3-4 korda 1 aasta jooksul, remissioon kestab 2-3 kuud. Voolu olemus on üsna kangekaelne, raske ravimitega korrigeerida.
3. Raske - naha levik levib või hajus, mis viib sageli raske üldseisundi tekkeni. Atoopilise dermatiidi ravi nõuab sellistel juhtudel intensiivravi kasutamist. Ühe aasta jooksul esinenud ägenemiste arv on kuni 5 ja rohkem, kui remissioonid on 1-1,5 kuud või ilma nendeta.

Atoopilise dermatiidi kulg rasedatel ei ole ennustatav. Mõnikord on immuunsuse mõõduka languse taustal paranemine (24–25%) või muutusi ei toimu (24%). Samas halveneb 60% rasedatest, enamik neist kuni 20 nädalat. Halvenemist väljendavad füsioloogilised või patoloogilised metaboolsed ja endokriinsed muutused ning nendega kaasnevad naha, juuste, küünte muutused.

Samuti eeldatakse, et progesterooni ja mõnede teiste hormoonide suurenenud tase raseduse ajal suurendab naha tundlikkust ja sügelust. Vaskulaarse läbilaskvuse suurenemine, naha lipiidide barjääri läbilaskvuse suurenemine käte dorsumi piirkonnas ja küünarvarre painduv pind, psühhoemioosne ebastabiilsus, raseduse gestoos, seedetrakti düsfunktsioon, mis aeglustab toksiinide eritumist.

Atoopilise dermatiidi sümptomid

Tavapärane on eristada peamisi (peamisi) ja abi- (väiksemaid) sümptomeid. Atoopilise dermatiidi diagnoosimine eeldab kõigi kolme peamise ja kolme abisümptomi samaaegset esinemist.

Peamised sümptomid on järgmised:

1. Sügeleva naha olemasolu, mis esineb isegi minimaalsete naha ilmingute korral.
2. Elementide iseloomulik morfoloogiline pilt ja nende asukoht kehas on naha kuivus, lokaliseerimine (sageli) sümmeetrilistes tsoonides kätel ja jalgadel liigeste elastse pinna piirkonnas. Katkestuste kohtades on täpilised ja papulaarsed löögid, mis on kaetud kaaluga. Nad asetatakse ka nende liigendpindadele, näole, kaelale, õlgadele, õlarihmale, jalgadele ja käedele - nende välispinnale ja sõrmede välispinnale.
3. Teiste allergiliste haiguste esinemine patsiendil või tema sugulastel, näiteks atoopiline bronhiaalastma (30-40%).
4. Haiguse krooniline kulg (koos või ilma ägenemiseta).

Abikriteeriumid (kõige sagedamini):

• haiguse algus varases eas (kuni 2 aastat);
• seen- ja sagedased mädased ja herpeetilised nahakahjustused;
• positiivsed reaktsioonid allergeenide testimisele, tavaliste ja spetsiifiliste antikehade kõrge tase veres;
• narkootikumide ja / või toiduallergia, mis tekib vahetult või hiljem (kuni 2 päeva);
• Quincke ödeem, sageli korduv riniit ja / või konjunktiviit (80%).
• tõhustatud nahamustrid peopesadel ja jalgadel;
• valged laigud näo- ja õlavöödel;
• liigne naha kuivus (kseroos) ja koorimine;
• naha sügelus suurenenud higistamisega;
• nahalaevade ebapiisav reaktsioon mehaanilisele ärritusele (valge dermographism);
• tumedad periorbitaalsed ringid;
• närvide ekseemilised muutused nibude ümber;
• viljatoodete, rasvaärastuse ja muude keemiliste ainete ning muude vähem oluliste sümptomite halb taluvus.

Täiskasvanutele on iseloomulik atoopilise dermatiidi sagedane kordumine paljude väliste tegurite mõjul, mõõdukas raskus ja raskusaste. Haigus võib järk-järgult minna enam-vähem pikenenud remissiooni staadiumisse, kuid peaaegu alati esineb naha sügelus, sügelemine ja põletik.

Täiskasvanute näol olev atoopiline dermatiit paikneb periorbitaalses tsoonis, huulel, nina tiibade, kulmude (juuste väljalangemise) piirkonnas. Lisaks sellele on haiguse populaarne lokaliseerumine - naha loomulikul voldil kaelal, käte, jalgade, sõrmede ja varbade seljaosas ning liigeste elastsete pindade korral.

Täiskasvanutel on haiguse naha ilmingute peamised diagnostilised kriteeriumid:

1. Raske sügelus lokaliseerunud piirkondades.
2. Naha paksenemine.
3. Kuivus, koorimine ja nutmine.
4. Pildi tugevdamine.
5. Papulaarsed pursked, mis lõpuks muutuvad naastudeks.
6. Olulise lokaliseeritud naha (eakatel) koorimine.

Erinevalt lastest esineb ägenemisi tavaliselt pärast neuro-emotsionaalseid ülepingeid ja stressiolukordi, teiste krooniliste haiguste ägenemist ja ravimite võtmist.

Nahakahjustusi raskendab sageli lümfadeniit, eriti kubeme-, emakakaela- ja südamelihase, mädane folliikuliit ja furunkuloos, naha infektsioon herpese viirusega ja papilloomiviirus, seeninfektsioon. Huulte lõhenemist, pehmendamist ja lõdvendamist põik-pragude (cheilitis), konjunktiviitide, periodontaalhaiguste ja stomatiidi, silmalaugude, nina ja huulte naha hämaruse (kapillaaride kontraktiilsuse rikkumise tõttu) ja depressiivse seisundi tekkimise tõttu.

Vanuse suurenemisel muutuvad kahjustused lokaalseks, nahk muutub paksuks ja jämedaks, helbed tugevamaks.

Kuidas ravida atoopilist dermatiiti

Terapeutilise ravi eesmärgid on järgmised:

• sümptomite tõsiduse maksimaalne vähenemine;
• tagada haiguse kulgemise pikaajaline kontroll, ennetades ägenemisi või vähendades nende tõsidust;
• muutus patoloogilise protsessi loomulikul teel.

Atoopilise dermatiidiga täiskasvanud patsientidel on erinevalt lastest alati läbi viidud ainult keeruline ravi, mis põhineb provokatiivsete tegurite kõrvaldamisel või vähendamisel, samuti allergiliste reaktsioonide ja nende poolt nahas põhjustatud põletikuliste protsesside ennetamisel ja pärssimisel. See sisaldab:

1. Meetmed, et vältida keha sisenemist allergeense või mitteallergilise iseloomuga teguritesse, mis suurendavad põletikku või põhjustavad haiguse ägenemist. Eelkõige peaksid enamik patsiente võtma vitamiine ettevaatlikult, eriti C- ja B-rühmad, mis põhjustavad paljudel inimestel allergilisi reaktsioone. Erinevate diagnostiliste testide ja muude allergeenide tuvastamist käsitlevate uuringute esialgne läbiviimine.
2. Nõuetekohane meditsiiniline ja kosmeetiline hooldus, mille eesmärk on parandada naha barjäärifunktsiooni.
3. Välise põletikuvastase teraapia kasutamine, mis vähendab sügelust, sekundaarse infektsiooni ravi ja kahjustatud epiteelikihi taastamine.
4. Samaaegsete haiguste ravi - kroonilise infektsiooni fookused kehas; allergiline riniit ja konjunktiviit, bronhiaalastma; seedetrakti funktsioonid (eriti kõhunäärme, maksa ja sapipõie) haigused ja häired; dermatiidi tüsistused, näiteks neuropsühhiaatrilised häired.

Väga oluline on taust, millel ravi tuleb läbi viia - see on individuaalselt valitud toit, mis on suunatud atoopilise dermatiidi kõrvaldamisele. See põhineb toiduainete väljajätmisel:

• allergiline;
• mitte allergeenid konkreetse patsiendi jaoks, vaid sisaldavad bioloogiliselt aktiivseid aineid (histamiini), mis provotseerivad või intensiivistavad allergilisi reaktsioone - histamiini kandjad; nende hulka kuuluvad maasikate ja maasikate, sojaoad ja kakao, tomatite, sarapuupähklite osad;
• võimeline vabastama histamiini seedetrakti rakkudest (histaminoliberiinid), mis sisalduvad tsitrusviljade, nisukliidide, kohvioad, lehmapiima mahlas.

Naha meditsiiniline ja kosmeetiline hooldus on igapäevase duši kasutamine 20 minuti jooksul, kui veetemperatuur on umbes 37 °, puuduvad mädased või seeninfektsioonid, niisutav ja pehmendav aine - õlivann koos niisutavate koostisosadega, kosmeetiline niisutav pihusti, kreem, salv, kreem. Neil on ükskõiksed omadused ja nad on võimelised vähendama põletikku ja sügelust naha niiskuse säilitamise ja kortikosteroidide säilimise tõttu. Niisutajad ja salvid ilma leotamiseta - tõhusamalt kui pihustus ja losjoon, aitavad kaasa hüdrolipiidse nahakihi taastamisele.

Kuidas eemaldada naha sügelus, mis võtab sageli valusad vormid, eriti öösel? Aluseks on süsteemsed ja paiksed antihistamiinsed ained, kuna histamiinil on selle raske tunde kujunemisel otsustav roll. Samaaegsete unehäirete korral soovitatakse esimese põlvkonna antihistamiinikume süstida või tablette (Dimedrol, Suprastin, Clemastin, Tavegil), millel on ka mõõdukas sedatiivne toime.

Pikaajalise ravi alustamiseks on see efektiivsem ja mugavam (1 kord päevas), et ravida lokaalseid ja üldisi allergilisi reaktsioone ja sügelust (2. põlvkond) - tsetirisiin, Loratadiin või (parem) nende uued derivaatide metaboliidid - levotsetirisiin, desloratadiin. Antihistamiinidest kasutatakse Fenistili laialdaselt ka tilkades, kapslites ja geelina välispidiseks kasutamiseks.

Atoopilise dermatiidi paikne ravi hõlmab ka kortikosteroide sisaldavate süsteemsete ja lokaalsete preparaatide (hüdrokortioisoon, flutikasoon, triamsinoloon, Clobetasol) kasutamist, millel on allergiavastased, antiedematilised, põletikuvastased ja antipruritilised omadused. Nende puuduseks on sekundaarsete (stafülokokkide, seenhaiguste) infektsioonide tekke tingimuste kujunemine ning pikaajalise kasutamise vastunäidustus.

Teise rea ravimeetodid (pärast kortikosteroidide kasutamist) hõlmavad lokaalse toimega mittehormonaalseid immunomodulaatoreid - kaltsineuriini inhibiitoreid (takroliimus ja pimekroliimus), mis pärsivad põletikulise protsessi moodustumisega seotud rakuliste tsütokiinide sünteesi ja vabanemist. Nende ravimitega kokkupuude aitab vältida hüpereemiat, turset ja sügelust.

Lisaks sellele on ütluste kohaselt kasutatud mittehormonaalseid põletikuvastaseid, antibakteriaalseid, seenevastaseid või kombineeritud ravimeid. Üks populaarsemaid põletikuvastaste, niisutavate ja regenereerivate omadustega aineid on Bepanten salvi või kreemina, samuti Bepanten Plus, mis sisaldab lisaks antiseptilist kloorheksidiini.

Oluline on mitte ainult subjektiivsete sümptomite kõrvaldamine, vaid ka kahjustatud piirkondade aktiivne niisutamine ja pehmendamine ning kahjustatud epidermise barjääri taastamine. Kui te ei vähenda naha kuivust, ei saa te eemaldada kriimustust, lõhenemist, nakkust ja haiguse ägenemist. Niisutajad hõlmavad preparaate, mis sisaldavad karbamiidi, piimhapet, mukopolüsahhariide, hüaluroonhapet, glütserooli.

Pehmendavad ained on erinevad pehmendavad ained. Atoopilise dermatiidiga pehmendavad ained on peamised välised, mitte ainult sümptomaatilised, vaid ka patogeneetiliselt suunatud haiguse mõjutamise vahendid.

Need on mitmesugused rasvad ja rasvataolised ained, mida saab kinnitada stratum corneumis. Selle oklusiooni tagajärjel tekib vedeliku retentsioon ja loomulik hüdratatsioon. Nad tungivad 6 tundi sügavamale stratum corneum'isse, täiendades selles lipiide. Üks sellistest preparaatidest on mitmekomponentne emulsioon (vannidele) ja kreem "Emolium P triactive", mis sisaldab:

• parafiinõli, kariit- ja makadamiaõlid, mis taastavad naha lipiidide mantli;
• hüaluroonhape, glütseriin ja uurea, mis on võimelised siduma ja hoidma vett, niisutab nahka hästi;
• allantoiin, mais ja rapsiseemneõli, sügeluse ja põletiku pehmendamine ja leevendamine.

Atoopilise dermatiidi ravimeetodi valiku olemasolevat lähenemist soovitab rahvusvaheline atoopilise dermatiidi meditsiiniline konsensus. Nendes soovitustes võetakse arvesse haiguse tõsidust ja need põhinevad "sammude" põhimõttel:

1. I etapp, mis on iseloomulik ainult kuivale nahale - ärritavate ainete eemaldamine, niisutajate ja pehmendavate ainete kasutamine.
2. II etapp - atoopilise dermatiidi väikesed või mõõdukad tunnused - kerge või mõõduka aktiivsusega kohalikud kortikosteroidid ja / või kaltsineuriini inhibiitorid.
3. III etapp - haiguse mõõdukad või üsna väljendunud sümptomid - keskmise ja kõrge aktiivsusega kortikosteroidid kuni protsessi lõppemiseni, misjärel - kaltsineuriini inhibiitorid.
4. IV etapp, mis on raske haigus, mis ei ole vastuvõtlik eespool nimetatud ravimirühmade mõju suhtes - süsteemsete immunosupressantide ja fototeraapia kasutamine.

Iga inimese atoopilist dermatiiti iseloomustavad kursuse ja diagnoosi tunnused ning vajavad individuaalset lähenemist ravi valimisel, võttes arvesse haiguse levimust, vorme, etappi ja raskust.

Neurodermatiit (atoopiline dermatiit) - foto, ravi, sümptomid ja põhjused

Neurodermatiit on tavaline krooniline pärilik haigus, millega kaasneb lööve ja raske sügelus, mida iseloomustab sagedane ägenemine, eriti talvel. Esineb 12-20% maailma elanikkonnast.

Enamikul juhtudel ilmneb see haigus lastel (90% juhtudest), eriti sageli imikutel (6-12 kuud), mõnevõrra harvemini lastel vanuses 1-5 aastat. Aja jooksul kaovad atoopilise dermatiidi ilmingud ja lööve täiskasvanutel on palju vähem levinud. Enamasti kannatavad naised (65%), eriti suurlinnades elavad inimesed.

70% -l lastest vanuses 14-17 aastat on haigus iseenesest lahenenud ja ülejäänud 30% muutub see krooniliseks.

Neurodermatiidi pildi kirjeldus

Neurodermatiit täiskasvanute kätes. Foto 1.

Atoopilise dermatiidi imiku vorm. Foto 2.

Atoopilise dermatiidi laste vorm. Foto 3.

Neurodermatiit. Foto 4.

Neurodermatiit lapse näol. Foto 5.

Neurodermatiit küünarliigesel. Foto 6.

Neurodermatiidi (atoopiline dermatiit) põhjused

Haiguse peamine põhjus on immuunsüsteemi suurenenud tundlikkus teatud tegurite suhtes. Provokatiivsed tegurid võivad olla tooted (šokolaad, mesi, pähklid, tsitrusviljad, maasikad, kalad, kaaviar), ravimid, taime õietolm, loomsed juuksed, linnu suled, kuiva kala toit, hallitus, tolm, tubakasuits ja paljud muud ained.

Pärilik eelsoodumus on tavaliselt piisav neurodermatiidi tekitamiseks. Kui haiguse ilmingud on leitud mõlemas vanemas, siis selle tõenäosus lapsele jõuab 81% -ni. Kui üks vanem on haige, on see näitaja 55%, lisaks on see suurem, kui emal on patoloogia.

Mõnikord on lisaks geneetilisele eelsoodumusele vaja ka täiendavat "käivitusmehhanismi", mis võib olla:

• toksiktoos;
• infektsioonid või suitsetamine raseduse ajal;
• kunstlik söötmine;
• allergilised reaktsioonid toiduärritustele;
• ebasoodsad keskkonna- või kliimatingimused;
• ebatervislik toitumine;
• füüsiline ja vaimne stress;
• stressiolukordades;
• nakkus- ja parasiithaigused;
• seedetrakti ja sisesekretsioonisüsteemi haigused.

Neurodermatiit. Sümptomid

Neurodermatiidi on kaks etappi: äge ja krooniline.

Ägeda staadiumi korral muutub nahk põletikuks, moodustuvad punased laigud ja papulid, erosioonid, nutavad alad ja koorikud. Lööve koos raskete sügelustega. Kui kaasneb sekundaarne infektsioon, avastatakse pustulaarsed kahjustused.

Kroonilises staadiumis on järgmised neurodermatiidi sümptomid:

• Alumine silmalaud on kaetud mitme sügava kortsuga (Denny-Morgani klapp)
• Küüneplaadid omandavad naha pideva kriimustamise tõttu "poleeritud" sära;
• Silmade ümbritsev nahk tumeneb, koorub maha;
• Nahk nahal muutub pundunud ja helbeliseks, punastub ja pragusid;
• Silmade naha kriimustamise tõttu kukutage ajutiselt kulmude karvad (pseudo-Hertoga sümptom)
• Ägeda staadiumi kõige tugevama põletikuga kohtades on nahk paksenenud selgemini nähtavale nahavoltile (naha muster).

Neurodermatiidi vormid

Neurodermatiidi kliinilised ilmingud varieeruvad sõltuvalt patsiendi vanusest, mis on fotol selgelt näha. Haiguse vormid on kolm: imik, laps ja täiskasvanud.

Imiku vorm esineb esimesel poolaastal ja seda nimetatakse diateesiks. Seda iseloomustab terav kursus. Nahk muutub närviliseks, on kaetud helepunaste laigudega, villide ja koorikutega, on tugev nutt. Kõige sagedamini ilmneb haigus näol, kuid võib haarata peanaha, tuharad, jalad, käed.

Laste

2–12-aastastel lastel on papulid ja punased laigud käte tagaküljel, painduvatel pindadel ja nahavoltides. Nahk muutub kuivaks, praguneb, muster ilmub sellele. Laste neurodermatiidi tunnusjooneks on „atoopiline nägu”: nahk muutub värvi tuhmiks ja tumeneb silmade ümber, alumine silmalaud moodustab täiendava voldi.

Täiskasvanu

Täiskasvanutel diagnoositakse tavaliselt harva esinevat ägenemist neurodermatiidi krooniline vorm. Nahk pakseneb, muutub väga kuivaks ja praguneb, sellel on tugev muster. Kahvaturoosa lööve katab näo ja kaela, selja ja rindkere, käed ja jalad.

Neurodermatiidi ravi

Neurodermatiidi ravi peab olema terviklik. Ainult sel juhul on võimalik saada positiivne tulemus.

Haigusega toime tulemiseks peate:

• peatada patsiendi kokkupuude allergiat tekitava ainega;
• desensibiliseerimine - vähendab tundlikkust allergeeni suhtes;
• pärsib naha põletikulist protsessi;
• vabaneda ebameeldivatest sümptomitest;
• ägenemiste ärahoidmiseks;
• ravida kaasnevaid haigusi;
• puhastage toksiinide keha;

Ravi tuleb läbi viia mis tahes neurodermatiidi staadiumis (äge ja krooniline). Samaaegsete krooniliste haiguste korral soovitab dermatoloog, et patsient konsulteeriks teiste spetsialistidega (üldarst, lastearst, allergoloog, endokrinoloog, gastroenteroloog, otolarünoloog, pulmonoloog).

Neurodermatiidi ravi sõltub haiguse sümptomitest ja põhjustest, patsiendi vanusest ja kliiniliste ilmingute raskusest. See koosneb ravimite võtmisest, füsioteraapiast, psühhoteraapiast.

Narkomaania ravi hõlmab:

• antihistamiinsed ravimid;
• raske haiguse immunosupressiivsed ained;
• enterosorbendid
• ravimid, mis parandavad seedetrakti seedetrakti patoloogia juuresolekul;
• vitamiinikompleksid (kõige sagedamini kasutatav vitamiin A ja D);
• rahustav (sedatiivne) ravim.

Ravimravi (antihistamiin ja immunosupressiivsed ravimid) määratakse tavaliselt lühikest aega, et kiiresti eemaldada põletikuline protsess, leevendada sügelust ja peatada uute kahjustuste ilmnemine.

Sageli komplitseerib haigust seedetrakti organite patoloogilised muutused. Enterosorbendid, probiootikumid, prebiootikumid, ensüümid, bakteriofaagid ja hepaprotektorid aitavad eemaldada metaboolseid tooteid, hävitada patogeene ja normaliseerida seedimist.

Sageli avastatakse neurodermatiidi all kannatavad inimesed, avitaminosis. Vitamiine ja mineraalseid elemente saab seedetrakti talitlushäirete tõttu kehast välja pesta või halvasti imenduda. Vitamiin-mineraalide kompleksid aitavad olukorda parandada ning metabolismi aktiveerida, kiirendab regenereerimist.

Neurodermatiit põhjustab mitte ainult füüsilist, vaid ka psühholoogilist ebamugavust. Inimene tunneb ennast ebamugavalt, püüab vältida ühiskonda, tema enesehinnang väheneb ja alaväärsuskompleks areneb. Eriti tundlikel inimestel võib tekkida psühhoos ja neuroos, mis nõuab psühhoterapeutide abi. Spetsialist õpetab sind lõõgastuma ja olukorda kontrollima, parandama psühholoogilist meeleolu, mis aitab kaasa kiire taastumisele. Depressiooni, liigse ärrituvuse, unetuse, hirmu, ta valib rahustid, uinutid, antidepressandid, rahustid.

Kõige enam kasutatakse neurodermatiidi ravis väliseid preparaate - hormonaalseid ja mittehormonaalseid aineid.

Hormonaalsete salvide valimisel arvestab arst patsiendi vanust, haiguse tõsidust ja lööbe lokaliseerimist. Lapsed, kui ka lööve paiknevad näol, on soovitatavad nõrgad meetmed. Raske haiguse ja raske naha paksenemise korral on vaja tugevamaid ravimeid.

Glükokortikosteroididel on tugev mõju, leevendatakse kiiresti põletikku ja sügelust, kuid nad võivad tekitada pikaajalisi kõrvaltoimeid. Seetõttu võib neid tavaliselt kasutada kuni 2-3 nädalat.

Rahaliin Losteriin

Mõeldud igapäevaseks nahahoolduseks krooniliste nahahaiguste ravis - psoriaas, ekseem, neurodermatiit.

Preparaadid sisaldavad koostises tasakaalustatud kombinatsiooni toimeainetest (dereinitud naftalaan, uurea, salitsüülhape, taimeekstraktid, looduslikud õlid), mis on valitud kõige efektiivsemaks terapeutiliseks toimeks nahale mitmesuguste nahahaiguste korral.

Pikaajalise säilitusravi korral eelistavad arstid mittehormonaalseid ravimeid, sealhulgas Losterini liini ravimeid (kreem, šampoon, dušigeel, tsink-naftalaanipasta, suu koor, kätekreem). Need sisaldavad toimeainete tasakaalustatud kombinatsiooni, mis tagab maksimaalse terapeutilise toime ja mis on mõeldud igapäevaseks neurodermatiidi ja teiste dermatoloogiliste haiguste nahahoolduseks. Nende koostises ei ole hormoone ja värvaineid. Nad ei ole sõltuvust tekitavad ja ei tekita kõrvaltoimeid. Rida Losteriin vähendab põletikku ja sügelust, kõrvaldab limaskesta, omab koorimist, kõrvaldab patogeenid, taastab kahjustatud naha.

Füsioterapeutilised protseduurid on võimelised kiirendama taastumist ja suurendama ravi tõhusust:

• plasma vahetamine;
• ultraviolettkiirgus;
• magnetravi;
• laserteraapia;
• balneoteraapia;
• helioteraapia;
• klimatoteraapia;
• talassoteraapia;
• nõelravi;

Füsioteraapia ja spaahoolduse kombinatsiooniga on võimalik saavutada pikaajaline remissioon, mis kestab mitu aastat.

Tähtis tähelepanu neurodermatiidi ravis tuleks anda dieedile. On vaja täielikult kõrvaldada toitumisalased toidud, mis põhjustavad haiguse ägenemist. Toitumise aluseks peaksid olema köögiviljad, teravili, piimatooted, keedetud liha.

Dieet neurodermatiidi raviks

Sageli vastutab neurodermatiidi süvenemise eest toit. Milline toode põhjustas allergilise reaktsiooni laboris. Uuringu tulemuste kohaselt on määratud spetsiaalne välistav toitumine, milles patsiendi toitumine piirdub tema tervisele kahjulike toodetega. Kõige allergeenilisemad toidud on kala ja kala puljongid, röstitud liha ja lihatüki, šokolaad, tsitrusviljad, magusad marjad, mesi, pähklid, kaaviari, seened, maitsestatud, marineeritud, suitsutatud tooted ja toiduvärvid. Haiguse ägenemise korral on vaja täielikult loobuda ohtlikest toodetest ja tulevikus võib arstiga konsulteerides neid järk-järgult igapäevasesse dieeti lisada. Lisaks on arsti järelevalve all võimalik kasutada lühiajalist meditsiinilist paastumist. Neurodermatiidiga patsiendi toitumise aluseks peaksid olema köögiviljad, teravili, keedetud liha, piimatooted. Samuti võib toitumise koostada samaaegsete haiguste olemasolu alusel.

Enamik allergilisi toite

Patsiendi toitumise aluseks neurodermatiidiga

Seedetrakti parandamise vahendid

Kuna patoloogia kulg on sageli seedetrakti kaasnevate haiguste tõttu keeruline, siis neurodermatiidi ravi kombineeritakse teraapiaga, mille eesmärk on normaliseerida mao ja peamiselt soole töö. On tõestatud, et seedeprotsesside normaliseerimisel on neurodermatiidi ravi kiirem, kuna toksilisuse tase organismis väheneb ja kudede regenereerimise protsessid kiirenevad.

Seedelundite toimimise reguleerimiseks kasutatakse mitut suunda omavaid ravimeid:

• Enterosorbente kasutatakse metaboolsete toodete eemaldamiseks ja kahjuliku mikrofloora eemaldamiseks. Siiski võib nende vastuvõtmine viia vitamiinide ja mikroelementide leostumiseni, mistõttu on vaja nende puudumist kunstlikult kompenseerida. Enterosorbentide võtmine toimub enne ravimite võtmist, et reguleerida soolte toimimist. Neurodermatiidi puhul kasutatakse kõige sagedamini aktiivsütt ja järgmisi toimeaineid: attapulgiit, diosmektiit, polümetüülsiloksaanpolühüdraat, hüdrolüüsitud ligniin, povidoon;
• preparaadid normaliseerimiseks soole mikrofloora, mis koosneb prebiootikumide (inuliin, laktitool, laktoos, lüsosüüm), probiootikumid (bifidumbaterin, baktisubtil, Linex, Probifor), sünbiootikumides (laminolakt, Normoflorin, maltodofilyus), ensüümid (pankreatiini), gepatoprotektory (fosfolipiidid Beatiin, glütsürritsiinhape, ademetioniin), bakteriofaagid (sünergiline purulent, stafülokokk, koliproteiin).

Neurodermatiidi psühhoteraapia

Neurodermatiit ei ole ainult füüsiline, vaid ka psühholoogiline haigus, mis võib põhjustada negatiivseid tagajärgi patsiendi igapäevaelule, näiteks sekundaarne psühhoos ja neuroos. Psüüki mõjutab pidev füüsiline ebamugavustunne, sügelus, valu ja sobimatu tähelepanu või isegi ühiskonna hukkamõistu. Paralleelselt peamise raviga vajab patsient psühhoterapeutide, psühholoogide või neuropsühhiaatrite abi (sõltuvalt haiguse tõsidusest), kes õpetab patsiendi enesekontrolli, lõõgastamismeetodeid ja vajaduse korral ravimeid:

• rahustavad fütopreparaadid;
• ravimid unetuseks;
• kerged rahustid ja antidepressandid.

Psühhotroopsete ravimite määramiseks on vaja häid põhjuseid, nagu hirm, unetus, ärrituvus, depressioon. Ravimeid määratakse teatud aja jooksul väikeste või keskmise annusega.

Neurodermatiidi ennetamine

Vältimaks ägenemiste teket, on soovitatav pidevalt kasutada niisutavaid preparaate (eriti Losterin koort), et jälgida allergiat põhjustavat dieeti, kanda looduslikke koe riideid, et regulaarselt ravida sanatooriumikeskuses.