Kuidas ja millistel tingimustel melanoomi täielikult ravida

Melanoom on pahaloomuline protsess, mis levib nahale. Haigus levib üsna kiiresti ja on kalduvus metastaasidele. See artikkel on pühendatud sellele, kas on võimalik ravida melanoomi ja milliseid selle ravimeetodeid.

Kas melanoom on ravitav?

Melanoom on ravitav, kuid nagu kõik onkoloogilised haigused, on patsiendi suurimad võimalused taastuda, kui patoloogiline protsess avastati algstaadiumis (null ja esimene). Sel juhul on elulemus 99%, st patsiendid taastuvad täielikult.

Pärast melanoomi üleminekut teisele etapile vähenevad ellujäämise võimalused 40% -ni. See on tingitud varajastest metastaasidest. Teise etapi naha pahaloomulises protsessis on lümfisõlmedes suur metastaaside idanemise oht.

Kui haigus diagnoositi kolmandas etapis, elab vaid 24% patsientidest 5 aastat. Melanoomi neljandas või terminaalses staadiumis on prognoos järsult negatiivne, mis on seotud sekundaarse patoloogia tekkega ajus, maksas ja kopsudes. Elulemus ei ületa 7-10%.

Mida suurem on haiguse staadium patsiendil, seda rohkem meetodeid hõlmavad ravi.

Melanoomi ravimeetodid

Kui patsiendil on diagnoositud melanoom, võib määrata järgmised ravimeetodid:

  • kirurgiline Meetod hõlmab pahaloomulise kasvaja eemaldamist vajadusel koos ümbritsevate kudede või kehaosaga;
  • kombineeritud. See meetod hõlmab ka operatsiooni, kuid keemiaravi ja kiirgus tehakse enne või pärast operatsiooni.

Nahavähi varases staadiumis on operatsioon tavaliselt piisav. Juhtudel on vaja integreeritud lähenemisviisi.

Operatsioon

Melanoom eemaldatakse standardsete kirurgiliste instrumentide või kaasaegse laserseadmega. Selle meetodi kasutamine on algstaadiumis õigustatud.

Väikese paksusega kasvaja neoplasmid lõigatakse koos väikese koguse tervete kudedega, mis neid ümbritsevad.

Enne operatsiooni tuleb nahka uurida, võtta vereproovid ja uurida neid ning võimaluse korral teostada kahtlaste naha- ja lümfisõlmede biopsia.

Melanoomi toimingud viiakse läbi ühel järgmistest viisidest:

  • lihtne ekstsisioon. Meetod sobib, kui kasvaja on väike. Kasvaja ja väike kogus ümbritsevaid terveid kudesid lõigatakse ja haavatakse üles;
  • lai ekstsisioon. Sel juhul eemaldatakse kasvaja koos märkimisväärse koguse nahaga, mis seda ümbritseb. Haava pind võib olla märkimisväärne, nii et mõnel juhul võib osutuda vajalikuks terve osa naha siirdamine;
  • amputatsioon. Sarnast kirurgilise ravi meetodit kasutatakse juhul, kui melanoom paikneb ülemise või alumise otsa sõrmel. Sel juhul on nõutav elundi täielik eemaldamine.

Kui kasvaja on metastaseerunud lähedal asuvatesse lümfisõlmedesse, siis on vaja ka nende eemaldamist.

Melanoomi eemaldamine laseriga on võimalik ainult siis, kui selle suurus ei ületa 0,5 cm.

Immunoteraapia

Immunoteraapia on võimalus vältida kordumist ja suurendada pärast operatsiooni saavutatud positiivset tulemust. Patsiendile määratakse ravimeid, mis aktiveerivad organismi kaitsevõimet.

Melanoomi korral on selline meetod vajalik selliste näidustuste jaoks:

  • lümfisüsteemi rakkude vähktõve kasvu suhtes resistentsuse puudumine;
  • rehabilitatsiooniperiood pärast operatsiooni;
  • melanoomi agressiivne kasv;
  • ägenemise ennetamine.

Melanoomi jaoks kasutatavad immunomodulaatorid on:

  • Keithrude. Sobib metastaatilisele melanoomile kasvaja neoplasmi mittetöötavas vormis;
  • Oddivo;
  • Dabrafenib.

Immunoteraapia on kulukas harjutus. Kogukulud sõltuvad ravi kestusest ja konkreetsest kasutatud ravimist. 50 g ravimi hind võib varieeruda 2000 kuni 5000 dollarini.

Kiiritusravi

Melanoomi kiiritusravi on sümptomaatilise ravi komponent. Seda meetodit kasutatakse korduva riski vähendamiseks pärast lümfisõlmede eemaldamist, samuti juhul, kui operatsiooni ei ole võimalik teostada.

Kiiritus võib olla kontakt ja mittekontakt. Täna kasutatakse kõige sagedamini prootonravi, mille olemus seisneb positiivse aatomlaenguga osakeste toimel.

Prootoni kiiritusravi eeliseks on see, et kahjustatud aladel on kõrgeim laeng, samas kui terved koed ei mõjuta.

Kemoteraapia

Kemoteraapia hõlmab patsiendi sissetoomist ravimitesse, mida iseloomustab agressiivne toime vähirakkude vastu. Neid aineid võetakse suukaudselt või intravenoosselt.

Kemoteraapia ravimid mõjutavad kogu keha ja mõjutavad negatiivselt paljusid elundeid ja süsteeme, st neil on tohutu kõrvaltoimete nimekiri. Nende hulka kuuluvad iiveldus ja oksendamine, haavamine suus, lihasvalu, juuste väljalangemine.

Kõige tavalisemad melanoomi kemoteraapias kasutatavad ravimid on Ipilimumab, Paclitaxel, Ervoy, Dacarbazine.

Annuse ja ravi kestuse määrab arst ning sõltub patsiendi seisundist ja pahaloomulise protsessi dünaamikast.

Kas on võimalik püsivalt vabaneda pahaloomulise naha kasvajast

Melanoom on ohtlik pahaloomuline kasvaja, mis kiiresti kasvab ja metastaseerub. Seetõttu on patsiendid huvitatud küsimusest, kas see patoloogia on võimalik täielikult ja täielikult vabaneda.

See on võimalik kasvaja varase avastamise ja õigeaegse ravi korral. Jooksvad vormid põhjustavad kehas tõsiseid häireid ja sekundaarsete fookuste teket, mis muudab täieliku ravi võimatuks.

Rahva meetodid

Traditsiooniliste meetodite kasutamist pahaloomuliste nahakasvajate puhul võib kasutada ainult täiendavate meetoditena ja ainult arsti nõusolekul.

Traditsiooniline meditsiin pakub selliseid melanoomi ravimeetodeid nagu:

  • austri seene salv. Arvatakse, et seda tüüpi seen põhjustab inimkehas spetsiaalsete rakkude arengut, mis hävitavad vähkkasvaja. Salvi valmistamiseks peate võtma seeni, kuivatama, jahvatama pulbriks kohviveski abil. 20 g saadud tooraineid segati 200 g taruvaikuga (kontsentratsioon - 10%). Viimane toode valmistatakse ka ise. Selleks purustatakse 10 g propolist segistiga, pannakse veevannisse, et valmistada viskoosne mass. Seejärel segage mesilasprodukt 90 g pehme või, jätke veevannile veel 15 minutit, segades, seejärel eemaldage soojusest, filtreerige läbi volditud sideme mitme kihina, jahutage. Saadud salvi kantakse kasvajapiirkonda 2 korda päevas pool tundi;
  • peedi mahl Pärast melanoomi eemaldamist on kasulik juua värskest köögiviljast pressitud mahla, eriti kiiritusravi ajal. Soovitatav on juua 600 ml mahla tühja kõhuga. Te ei saa seda kohe pärast spinimist juua, see peaks jääma külmkappi 2-3 tundi;
  • koorik juurest. Risoomid on vaja pesta, kuivatada, lihvida riivitud. Sööge supilusikatäit päevas.

Tuleb märkida, et paljud melanoomi vastu retseptides kasutatavad taimed on mürgised. Seetõttu ei saa fütoteraapiat igal juhul alustada ilma arstiga eelnevalt konsulteerimata.

Melanoomi ennetamine

Naha pahaloomulise kasvaja tekkimise riski vähendamiseks tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  • Nahka tuleb kaitsta ultraviolettkiirguse agressiivse toime eest. Tähtis on vältida avatud päikese käiku oma suurima aktiivsuse perioodil - kella 11.00-16.00. Õiglase naha ja frecklee inimesed peaksid oma nahka kaitsma, sest nad on ohus;
  • Oluline on elada tervislikku eluviisi, loobuda halbadest harjumustest;
  • On vaja võtta ravimeid ainult arsti retsepti alusel, et keelata ravimite kontrollimatu kasutamine;
  • kokkupuudet kahjulike kemikaalidega tuleks vältida;
  • vajadust pidevalt tugevdada immuunsüsteemi;
  • suurte moolide juuresolekul, mis tõuseb naha pinnale, on vaja neid kaitsta vigastuste eest, pidevalt jälgida nende seisundit.

Õigeaegne diagnoos on oluline haigus, mis ravib haigust ja säästab patsiendi elu. Kuna melanoom on agressiivne kasvaja, on oluline ravi alustada õigeaegselt.

Kuidas ravida melanoomi ja kas on võimalik haigust täielikult ravida?

Melanoom on naha pahaloomuline kasvaja, mis on moodustunud pigmenti moodustavatest rakkudest - melanotsüütidest. Kõige sagedamini esineb see avatud nahapiirkondades või piirkondades, mis on regulaarselt avatud mehaanilisele stressile. Naistel mõjutab melanoom sageli alumiste jäsemete nahka, samas kui meestel on see kehal. Vähirakkude tuvastamine nõuab arstilt kohustuslikku ravi ja jälgimist.

Foto 1. Melanoom - kõige ohtlikum, kiiresti arenev vähivorm. Allikas: Flickr (Joseph Arnold).

Kas melanoomi on võimalik täielikult ravida?

Ravi prognoos sõltub ravi alguse staadiumist. Enne diagnostika algust määratakse kindlaks haiguse esinemine, metastaaside tüüp, etapp ja risk. Nahavähi on mitu etappi:

  • Null. Nullstaadiumis tähendab melanoom tavaliselt atüüpilist melanotsüütilist hüperplaasiat, rasket melanoosset düsplaasia, pindlikku pahaloomulist kahjustust.
  • Esimene. Kasvaja, mille paksus on alla 1 mm ja mis ei ole haavandunud kasvaja paksusega alla 2 mm.
  • Teine. Kasvaja paksus 1 kuni 2 mm, mitte haavandunud kasvaja paksusega alla 2 mm.
  • Kolmandaks. Kõik tüübid, mis on keerulised metastaaside olemasolu tõttu piirkondlikes lümfisõlmedes.
  • Neljas. Metastaasid levisid kaugematesse elunditesse ja kudedesse.

Melanoomi ei saa ilma operatsioonita ravida, seega on kasvaja eemaldamine ainus võimalus pahaloomulise kasvaja täielikuks ravimiseks.

Kolm esimest etappi saab ravida, kuid vajavad edasist jälgimist. Sellised uuringud on tingitud asjaolust, et ravitud melanoomiga patsiendid on ühes riskirühmas. Seetõttu tuleb retsidiivi vältimiseks onkoloogil süstemaatiliselt uurida patsiente.

Kolmas ja neljas etapp nõuavad süstemaatilist lähenemist ravile. Täieliku taastumise tõenäosus ei ole kolmandas etapis enam kui 25% ja haiguse progresseerumise neljandas etapis 5%.

See on oluline! Nahavähi kahtluse korral tuleb ravi alustada kohe. Ravi hilinemine põhjustab haiguse progresseerumist.

Kaasaegsed melanoomi ravimeetodid

Nahavähi raviks on mitmeid peamisi viise. Esialgsetel etappidel võib kasutada teatud tüüpi ravi, kuid metastaaside juuresolekul ühendavad arstid ravimeetodid.

Kirurgiline sekkumine

Kasutatakse kohese eemaldamise korral. Meetodi sisuks on kahjustatud piirkonna ekstsisioon või nekroos. Pindade kahjustuste korral kasutatakse vedelat lämmastikku või laserit. Kui kasvaja mõjutab naha sügavamat kihti, rakendatakse skalpelli eemaldamist. Seda ravimeetodit kasutatakse mitte ainult nahavähi avastamiseks, vaid ka kahtlustatavate taastatud kasvajate puhul.

Kemoteraapia

Kemoteraapias infusioonimeetodi abil viiakse patsiendile sisse spetsiaalne ühend, mis peatab rakkude jagunemise. See hoiab ära kasvaja kasvu molekulaarsel tasandil. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui patsient on kirurgilise eemaldamise korral vastunäidustatud või kui avastatakse metastaase.

Pöörake tähelepanu! Kemoteraapia on üks agressiivsemaid ravimeid. See mõjutab negatiivselt kogu keha.

Immunoteraapia

See meetod on patsiendi immuunsuse stimuleerimine. Ravi tulemus on neoplaasia kasvu peatamine. Immunoteraapia puhul kasutatakse kasvajavastaseid ja immunostimuleerivaid preparaate.

Kiiritusravi

See meetod hõlmab tuumorite eemaldamist, kasutades ioniseeriva kiirguse kahjulikku mõju. Seda meetodit kasutatakse sügavate kahjustuste raviks. Kiiritusravi kasutatakse peamiselt haiguse hilisemates etappides.

Ravimeetodid haiguse erinevatel etappidel

Ravimeetod sõltub nahavähi staadiumist ja levikust.

Algne

Praeguses etapis, tavalise eemaldamine kahtlane mutt või papilloom. Pärast protseduuri on vaja jälgida haiguse kordumist.

Esiteks

Kui leitakse neoplasm, mille paksus on kuni 1 mm, eemaldatakse see kirurgiliselt ja nahapiirkond eemaldatakse 1 mm raadiuses. See on vajalik kordumise vältimiseks. Haigla viibimine ei ole vajalik.

Teine

Ravi viiakse läbi haiglas. Patsient eemaldatakse kahjustatud koest. Kui kahtlustatakse kasvajat, viiakse läbi lümfisõlmede biopsia.

Kolmandaks

Ravi toimub haiglas. Patsient eemaldatakse kahjustatud koest, lähedalasuvatest kudedest ja piirkondlikest lümfisõlmedest. Lisaks kasutatakse teisi ravimeetodeid: immunoteraapiat või kemoteraapiat.

Neljandaks

Neljanda astme lüüasaamisega viiakse läbi suurte kasvajate eemaldamine, mis põhjustavad patsiendi valulikke tundeid ja häirivad elundite normaalset toimimist. Lisaks on vaja keemiaravi ja immunoteraapiat.

Immunoteraapia melanoomi vastu võitlemiseks

Immunoteraapias kasutatakse ravimeid, mis sisaldavad struktuuris sarnaseid aineid immuunsüsteemi poolt toodetud ainetega. Nende komponentide toime on suunatud konkreetselt vähirakkudele.

Ravi peamine komponent on tsütokiinid. Vähi arenguga ei ole tsütokiinide loomulik tase piisavalt kõrge, et peatada kasvaja kasv.

Foto 1. Moolide ja tüükade õigeaegne uurimine võib aidata melanoomi varases staadiumis tuvastada. Allikas: Flickr (PresseBox.de flickr).

Immunoteraapiat kasutatakse pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist, et vältida haiguse kordumist. Seda kasutatakse ka sellistel juhtudel:

  • metastaaside kõrge risk;
  • metastaaside avastamine piirkondlikes lümfisõlmedes;
  • haiguse arengu lõppetappides koos kemoteraapiaga;
  • metastaaside levimisega kaugetesse organitesse ja kudedesse.

See on oluline! Melanoomi avastamisel on parem vältida näomassaaži, ultraheli mõju - need protseduurid võivad ravikuuri negatiivselt mõjutada.

Toitumine ja toitumine

Melanoomi ravimisel pööratakse erilist tähelepanu toitumisele. See peab olema ratsionaalne ja tasakaalustatud, et keha ei saaks oluliste ainete puudust. Nahavähi ravimisel peaksite sellised tooted teie dieetist välja jätma:

  • kohv;
  • jäätis;
  • piimakokteilid;
  • rasvane liha;
  • kondiitritooted;
  • praetud toit;
  • või

Samuti tasub piirata selliste toodete vastuvõtmist:

  • taimeõlid;
  • loomsed rasvad;
  • kõrvitsaseemned;
  • päevalilleseemned;
  • munad;
  • rups;
  • igat liiki pähklid.

Järgmised tooterühmad on soovitatavad kasutamiseks:

  • kõrge kiudainetega toidud;
  • roheline tee;
  • lehtköögiviljad;
  • tomatid;
  • vürtsid;
  • tuunikala;
  • lõhe;
  • puuviljamahlad;
  • oliivid;
  • köögiviljad (toores ja keedetud, küpsetatud, aurutatud);
  • mereannid;
  • tavaline vesi;
  • piimatooted;
  • ristõielised köögiviljad;
  • keerulised süsivesikud - teravili, kliid.

See on oluline! Dieet aitab organismil kasvajarakkude kasvuga tõhusamalt toime tulla.

Rahva ravimeetodid melanoomi ravis

Traditsioonilise meditsiini meetodeid kasutatakse laialdaselt nahavähi ravis. Kuid rahvapärased retseptid on parem kasutada pärast konsulteerimist oma arstiga. Väärib märkimist, et hilisemates etappides ei ravita melanoomi rahva abiga. Sellistel juhtudel võib nende kasutamine patsiendi seisundit halvendada.

Taandumine pärast melanoomi ravi

Pärast ravi on alati võimalus ägeneda. Seetõttu soovitatakse patsientidel pärast ravi teha ennetavaid uuringuid ja uuringuid. Keskmine aeg pärast esimese kasvaja eemaldamist kordumise tuvastamiseks on 2,5 aastat. On juhtumeid, kui patsientidel esines 25 aasta jooksul pärast edukat ravi retsidiive. Kordumise põhjus ei pruugi olla vana kasvaja rakud - vähk võib areneda uute tüvirakkude poolt.

Kuidas ravida melanoomi

Melanoom on väga ohtlik kasvaja, mis võib areneda normaalsest moolist. Melanoom on ohtlik ja salakaval kasvaja, mis areneb nevuselt ja võib tekitada metastaase. Mõnede moolide all peidus pahaloomulisi seeni ja parasiitide vastseid. Sellest hoolimata on melanoom ravitav.

Mõned infektsioonid ilmnevad emakasisene arengu ajal. Loodus püüab eemaldada nakkuse elutähtsatelt organitelt ja surub neid naha alla. Seetõttu jääb see haigusseisundis dermisesse.

Nakkus on melaniinirakkude all ohutult peidetud, kuid mõnikord kaob kaitse ja päikesekiired aktiveerivad seeni.

Ekspertide arvamus

Maailmas on suundumus, et melanoomi eri vormide esinemissagedus kasvab kõigis riikides. Peamine põhjus - päikesevalguse suurenemine inimese nahal. Geneetiliselt ei ole inimesed selleks valmis.

Statistika järgi on 100% -l kasvajaga nakatunud patsientidest umbes 80% juhtudest täheldatud surma Venemaal. Muudel juhtudel võib vähki ravida. Prognoos on tingitud asjaolust, et kasvaja metastaseerub ja võib mõjutada lümfisõlmi.

Sellegipoolest on võimatu öelda, et prognoosid on halvad ja midagi ei saa teha. Esialgsetel etappidel pärast kirurgilist ravi paraneb umbes 80% patsientidest. Teisest küljest ei paku esitatud meetodi rakendamine täielikku ravi.

Patsientide ellujäämine pärast primaarsete kasvajate ja lümfisõlmede metastaaside eemaldamist on seotud lümfisõlmede ja haiguse staadiumi osaluse astmega. Kui te määrate korrektselt moodustumise paksuse ja invasiooni taseme, samuti lümfisõlmede kahjustuse ulatuse, saab patsienti ravida. Seetõttu teostatakse diagnoos mitte ainult enne operatsiooni, vaid ka pärast seda.

Vormi õigesti määratud paksus, invasiooni aste ja lümfisõlmede kahjustused võimaldavad haigust ravida.

Haiguse arengu võimalused

Põhimõtteliselt määrab haiguse progresseerumise Clark. Klassifikatsioon põhineb hariduse kasvu iseloomul ja melanoomi bioloogilistel omadustel.

Seega eristatakse järgmisi tüüpe:

  • Acral - lentigiinne melanoom.
  • Pealiskaudselt levib melanoom, milliseid märke ja ravimeetodeid oleme juba rääkinud.
  • Pahaloomuline lentigo.
  • Nodulaarne melanoom.

Kui melanoomil on pinna leviku vorm, on prognoos üsna soodne. Seega on radiaalse kasvu faasis metastaaside potentsiaal väike. Seejärel muudetakse esitatud etapp vertikaalse kasvu faasiks.

Nodulaarsel melanoomil on ainult vertikaalne kasvufaas. Samal ajal tekib sissetung naha sügavamatesse kihtidesse. Prognoos ei ole nii hea, kuid te saate ka haigust ravida.

"Pahaloomulise lentigo" tüüp on kahefaasiline. Sellisel juhul võib radiaalne kasv jätkuda vähemalt 10 aastat. Esimene etapp on kohustuslik eelkäija. Teise etapi algusest ilmneb invasioon ja ümberkujundamine pahaloomuliseks lentigo. Vertikaalse kasvu faasis on samad protsessid. Kuid need kestavad ka palju kauem. See tähendab, et prognoos on kõige soodsam ja patsienti saab ravida.

Acral-lentigiinne melanoom esineb tallade ja peopesade nahal. See sarnaneb pindmisele levikule melanoomile. Areng on kahefaasiline. Siiski on esitatud liigid agressiivsemad, metastaasid ilmuvad kiiremini.

Nodulaarsel melanoomil on vastik omadus - süvendada, mõjutada naha sügavamaid kihte ja metastaase siseorganitele.

Statistika

Kliiniliste ja patoloogiliste andmete põhjal on sellised prognostilised rühmad:

  • Neljandas etapis (kauged metastaasid) on surmaoht 5 aasta jooksul pärast diagnoosi 80%.
  • Metastaaside esinemine piirkondlikes lümfisõlmedes, 5 aasta möödumisel pärast operatsiooni (3. etapp) esinenud ägenemised, alghariduse paksus on üle 4 millimeetri - kõrge risk (50–80%).
  • Kasvaja paksus on 2-4 millimeetrit (keskmine risk: 15 kuni 50%).
  • Kasvaja paksus on alla 2 mm, retsidiivi ei esine (kuni 15%).

Mida suurem on kasvaja paksus, seda väiksem on ellujäämise protsent

Ravib

Ravimise võimalus sõltub otseselt kasvaja arengu staadiumist.

Nii et esimeses etapis on palju juhtumeid, kui patsiendid jätkavad pärast kasvaja ekstsisiooni muutmist, kui lümfisõlmed melanoomi lähedal on eemaldatud, suureneb elulemus märkimisväärselt, kuid mõnel juhul võite seda teha ilma selleta.

Üks patsientidest pärast kaksikute sündi märkas, et tema mool hakkas sügelema. Pärast moodustumise eemaldamist tehti 0,2 mm melanoomi diagnoos. Hetkel ootab patsient last. Prognoos on hea, terviseprobleeme ei ole.

Teises etapis on prognoosid samuti soodsad. Nii et ühel patsiendil oli rinnal rinnakas. Histoloogiline analüüs näitas teise etapi melanoomi. Haavandid puudusid. Viidi läbi kirurgia, immunoteraapia kursused. Lümfisõlmed on normaalsed. Patsiendi tervis on hea.

Ülejäänud etappides sõltub see kõigest organismi kliinilisest pildist ja individuaalsetest omadustest.

Kui me kaalume patsiente, kellel on suur metastaaside või retsidiivide oht, on neil pärast peamist ravi profülaktiline ravi. Fakt on see, et primaarse tuumori paksusega üle 4 millimeetri paksuse ja lümfisõlmede metastaaside korral on haiguse progresseerumise risk ligikaudu 80%. Suurem osa patsientidest sureb kahe aasta jooksul. Kuid 20% on taastumas ja õige kohtlemine mängib olulist rolli.

Melanoom koos metastaasidega - täielik taastumine on võimalik (video)

Hoolimata "salakavalast" melanoomist ravitakse seda edukalt selle algstaadiumis. Oluliselt halvendab lümfisõlmede põletiku prognoosi ja metastaaside esinemist. Kasvaja ravi sõltub paljudest teguritest: rakendatud ravi kvaliteet, kasvaja paksus, organismi omadused, patsiendi vanus, haiguse kliiniline pilt. Olulist rolli mängib see, kui kiiresti ja täpselt diagnoositi.

Kõige agressiivsem vähk. Kas melanoomi saab ravida?

5. september 2016 kell 2:11

Tel Avivi Ülikooli uurijad on metastaatilise melanoomi mehhanismi, mis on kõigi vähitüüpide kõige agressiivsem, mehhanism.

Ajakirja Nature Cell Biology artikkel ütleb, et enne kui see levib teistesse elunditesse, eritub melanoom mikroRNA molekule sisaldavad vesiikulid. Nad põhjustavad kudedes morfoloogilisi muutusi, valmistades neid vähirakkude vastuvõtuks ja levimiseks. Teadlased on avastanud kemikaalid, mis võivad selle protsessi peatada - melanoomi tulevane ravi.

Morfoloogilised muutused dermis

Kui me räägime naha melanoomist, võib seda erinevalt lamerakust või basaalrakkude kartsinoomist nimetada kõige agressiivsemaks ja surmavamaks nahavähiks. Nahavähi sihtasutuse andmetel põhjustab naha melanoom iga 52 minuti järel ühe inimese surma. Viimase kolme aastakümne jooksul diagnoositakse seda tüüpi vähki. Vaatamata sellele, et sellega on tegeldud paljude meetoditega, ei ole veel tõhusat ravimeetodit. Uuring lubab uusi, tõhusaid meetodeid seda tüüpi vähi diagnoosimiseks ja ennetamiseks.

Teadlased tegid tihedat koostööd prof. Jörg Kukhize ja Lauren Sanderiga Heidelbergi Saksa Vähiuuringute Keskusest, Dr Shoši Greenbergist Shebast, Tel Hashomeri Iisraelist ja dr Ronen Brennerist Wolfson Medical Centerist Holonis Iisraelis. Laboratoorse uuringu juhtis dr Shani Dror dr Levy uurimisrühmast.

Teadlased hakkasid uurima melanoomi patsientide proove. „Me vaatasime enne invasiivset etappi naha varase melanoomi mustrid,” ütleb dr Levy. „Meie üllatuseks leidsime nahas morfoloogilisi muutusi - naha sisemist kihti. Järgmine ülesanne oli selgitada nende muutuste olemust ja seda, kuidas need on seotud melanoomiga. ”

Järgmises uuringus olid teadlased võimelised tuvastama ja blokeerima melanoomi metastaaside mehhanismi.

Dr Levy sõnul on teadlased juba ammu teada, et naha melanoom moodustub väliskihis, epidermis. Selles vähktõve varases staadiumis on melanoomi metastaas võimatu, kuna puudub juurdepääs veresoontele - teed, mida vähirakud sisenevad keha teistesse osadesse. Esiteks peaks kasvaja võtma ühendust dermise veresoonetega. Kuidas see läheb?

"Me leidsime, et isegi enne, kui kasvaja nakatab dermise, saadab see väikesed vesiikulid (vesiikulid), mis sisaldavad mikroRNA molekule," ütleb dr Levy. „Need vesiikulid põhjustavad dermis morfoloogilisi muutusi - nad valmistavad seda ette vähirakkude vastuvõtmiseks ja edasiseks transportimiseks. Siis sai meile selgeks, et me võime haiguse täielikult peatada, blokeerides vesiikulid.

Melanoom ei ole enam surmav

Pärast selle mehhanismi avastamist hakkasid uurijad otsima aineid, mis suudavad protsessi esimesel etapil peatada. Seal oli kaks sellist ainet: üks neist (SB202190) takistab vesiikulite liikumist kasvajast dermisesse ja teine ​​(U0126) takistab dermise morfoloogilisi muutusi isegi pärast vesiikulite ilmumist. Mõlemat ainet on laboris edukalt testitud ja neid saab kasutada tulevaste ravimitena. Lisaks võivad nii dermise kui ka vesiikulite tuvastatud muutused aidata nüüd melanoomi diagnoosimisel.

„Meie uuring on oluline samm naha kahjuliku melanoomi täieliku paranemise suunas,” ütleb dr Levy. "Loodame, et meie uuringute tulemused aitavad muuta melanoomi arusaadavaks ja kergesti ravitavaks haiguseks."

Melanoomiga saate toime tulla vahenditega, mida praegu kasutatakse vähihaiglates. Melanoomi diagnoosimine selle algstaadiumis on oluline. Kutsume teid läbima Euroopa kliinikus sõeluuringu tänapäevases seadmes "Photofinder".

Kas melanoomi saab ravida: efektiivsed ravimeetodid

Melanoomi sümptomid

Oluline teada! Esimesed melanoomi tunnused on näha moolide ja pigmenteeritud kahjustuste lihtsal kontrollimisel näol ja kehal.

Kui vähemalt üks järgmistest sümptomitest ilmneb, tuleb kiiresti konsulteerida dermatoloogiga:

  • kiire suuruse suurenemine (üle 0,6 cm);
  • kuju muutus (kasvaja piirid muutuvad ebaühtlaseks, siksakiks või ebaselgeks);
  • sümmeetria rikkumine (üks pool moodustamisest ei ole sarnane teisega);
  • värvimuutus (see võib muutuda heledamaks või tumedamaks, ilmub ühtlane värvimine);
  • tundlikkuse muutus (valu, sügelus, põletamine, verejooks).

Soovitame lugeda: 4. staadiumi melanoomiga patsientide eluiga.

Täiendavad märgid on koorikute ilmumine ja koorumine mooli pinnal, naha mustri puudumine, kondensaadi teke kasvaja struktuuris, juuste väljalangemine kahjustatud piirkonnas, lümfisõlmede suurenemine.

Täiendavat uurimist teostab spetsialist - dermatoloog ja kasvaja pahaloomulise iseloomu kinnitamise korral suunatakse teid onkoloogi.

Diagnostilised meetodid

Diagnoos algab kõikide kahtlaste koosluste visuaalse kontrollimisega suurendusklaasi kaudu või dermatoskoobi abil. Erilist tähelepanu pööratakse pigmentide moodustumisele selja-, pea-, kaela- ja jäsemetes (need alad kalduvad sageli vigastama, mis on üks põhjus melanotsüütide üleminekuks pahaloomulisele vormile).

Lisaks viiakse läbi tuumori määrdumise tsütoloogiline uurimine ja vere biokeemiline analüüs. Hiljuti on diagnostikas kasutatud laialdaselt radiofosforse testi ja termograafia meetodit. Kui lümfisõlmedes esineb metastaaside märke, kasutatakse biopsiat, ultraheli, mitmesuguseid tomograafiaid ja röntgenikiirte funktsioone siseorganite kontrollimiseks.

Ravi

Melanoomi ravitakse peamiselt operatsiooniga. Kasvaja eemaldatakse kirurgilise ekstsisiooniga, eemaldatakse kaugel asuvate organite lümfisõlmed ja metastaasid. Kui metastaaside eemaldamise võimalust ei ole (kui need paiknevad ajus või kui toimele on vastunäidustusi), ravitakse haigust kiiritusravi ja kemoteraapia abil.

Sõltuvalt melanoomi arengustaadiumist rakendatakse neid operatsioone pärast operatsiooni, et vähendada metastaaside tekkimise võimalust, aeglustada vähirakkude kasvu ja levikut. Viimastel aastatel on järjest enam kasutatud biokeemoteraapiat - kombineeritud meetodit immunomoduleerivate ja keemiliste ravimite kasutamisel. Immunoteraapiat kasutatakse organismi kaitsevõime aktiveerimiseks.

Kiiritusravi ja biokeemoteraapia kasutamisel on palju kõrvaltoimeid (seedetrakti katkemise tunnused, aneemia, nakkushaigused). Nende kaasnevate haiguste raviks sobiva profiiliga spetsialistidega on vaja saada saadud onkoloogilist ravi.

Taandumise ärahoidmine

Melanoom on ohtlik võimalus metastaaside ja naha sekundaarsete kahjustuste tekkeks isegi pärast pikka remissiooni perioodi. Et mitte jätta vähimatki märke haiguse progresseerumisest, tuleb järgida järgmisi soovitusi:

  1. pidev arsti järelevalve, tema sagedus määratakse patsiendi kliinilise pildi keerukuse põhjal;
  2. igakuine eneseanalüüs. See seisneb naha kontrollimises uute koosseisude ilmnemise kohta (selja- ja peanahka raskesti ligipääsetavaid piirkondi võib uurida keegi lähedastest sõpradest) ning samuti kontrollitakse lümfisõlmede seisundit;
  3. patsiendi seisundi vahepealne diagnoos, esimesel kahel aastal toimub see iga 3-4 kuu tagant, seejärel iga kuue kuu tagant ja pikenenud remissiooniga igal aastal.

Soovitatav lugemine: Suukaudne vähk: sümptomid ja ravi

Kuna ultraviolettkiirgust peetakse üheks melanoomi moodustumise peamiseks põhjuseks, on vaja kaitsta päikest. Kui otsest päikesevalgust ei ole võimalik vältida, on vaja kaitsta nahka päikesekaitsetoodete abil, mille kaitse tase ei ole madalam kui SPF25.

Samuti on soovitatav kanda laia äärega kübarat, UV-kaitstud päikeseprille ja suletud kerget riietust. Rõivaste valimisel on parem eelistada vaba ja mugavat sobivust, et vältida naha ärritust ja hõõrumist selja-, käsivarte-, kubeme- ja südamekollaste puhul.

Samuti on oluline säilitada tervislik ja aktiivne elustiil: loobuda halbadest harjumustest (suitsetamisest, alkoholist), kasutada lubatud kehalist aktiivsust, järgida õiget igapäevast raviskeemi ja tasakaalustatud toitumist.

Kuidas ravitakse melanoomi erinevates etappides?

0 etapp (in situ): melanoomi leitakse ainult naha ülemistes kihtides. Täielik taastumine toimub peaaegu 100 protsendil juhtudest. Pärast melanoomi eemaldamist ja väikest tervet nahka võib arst soovitada iga-aastaseid dermatoloogide külastusi ja teha igakuist eneseanalüüsi kahtlaste mutide ja laienenud lümfisõlmede kohta.

Miks on vaja täiendavaid kontrolle? Haiguse ümber naasnud melanoom on levinud lümfisõlmedesse või muudesse kehaosadesse ning uus melanoom täiesti erinevas kohas.

Kuidas teha igakuist eneseanalüüsi?

  1. Laske lahti riietuda ja seista suure peegli ees hästi valgustatud ruumis. Võtke käes väiksem peegel ja vaadake nii nägu kui ka suu ja kõrvu.
  2. Väikeste ja suurte peeglite abil kontrollige pea, kõrvade ja kaela tagakülge. Uurige käsi kõigil külgedel, nahka sõrmede ja küünte all, samuti kaenlaaluseid.
  3. Kasutage mõlemat peeglit kasutades õlgade, selja ja käte, alaselja, tuharate, nende vahelise naha ja mõlema jala seljatoega.
  4. Istuge ja vaadake oma jalgu, pahklikke, jalgu, varbade ja küünte vahel nahka. Kasutage peeglit suguelundite uurimiseks.

Melanoomi 1 või 2A etapp: kasvaja paksus on väiksem kui 4 mm, ilma haavandita või paksus on alla 2 mm, kuid haavanditega. Ainult üks operatsioon viib ravile 70-90% juhtudest. IA etapis peab isik esimese aasta jooksul külastama arsti 2–4 korda, siis võib arst soovitada iga-aastast läbivaatust. Samuti peaks patsient igal kuul läbi viima eneseanalüüsi. Kui melanoomi leitakse IB staadiumis, siis tuleb iga 3 kuu järel 3 aasta jooksul külastada dermatoloogi. Siis iga kuue kuu tagant 2 aastat. Samuti on vajalik eneseanalüüs. Kui arst peab seda sobivaks, muudab ta neid soovitusi.

Etapp 2B või 2C: kasvaja paksus on 2,1–4 mm, haavandeid või paksus on üle 4 mm, kuid haavandeid ei esine. Pärast tuumori eemaldamist esineb 40–70% patsientidest retsidiiv. Selliste tagajärgede kõrge riskiastmega patsientidel on tavaliselt soovitatav ravi teise astme melanoomiga interferooniga alfa-2b, kuid soovitus ei ole range, kuna selle ravimi efektiivsus tekitab mõningaid kahtlusi ja sageli esineb kõrvaltoimeid.

Pärast operatsiooni või melanoomi 2. etapi ravi lõppu peab arst tulema iga 3–6 kuu järel 2 aastat, seejärel iga 3–12 kuu järel 2 aastat, seejärel igal aastal. Samuti on vajalik eneseanalüüs. Arst võib muu hulgas ette näha ka arvutitomograafia regulaarse läbipääsu.

3. etapp: kasvajarakke ümbritsevates lümfikanalites on olemas vähirakud või külgnevad lümfisõlmed. Täiendavat ravi on äärmiselt soovitatav, kuna enam kui pooltel juhtudel taastub melanoom. Immunoteraapia interferooniga alfa-2b vähendab kordumise riski. See võib suurendada immuunvastust, et keha saaks kasvajarakke paremini võidelda. Melanoomi 3. faasi ravi kestab kuni 12 kuud (subkutaansed süstid). Kuid kõik juhised ei vasta sellele soovitusele, kuna interferoon põhjustab sageli gripilaadseid sümptomeid (palavik, lihas- ja liigesevalu, väsimus, isutus), depressiivne seisund jne.

Pärast vähirakkude eemaldamist melanoomi 3. etapist peab arst kontrollima iga kolme kuu järel iga kolme kuu järel, seejärel iga kuue kuu järel 2 aasta jooksul. Kui arstil on kahtlusi, küsib ta vereanalüüsi, CT-skaneerimist või ultraheli.

4. etapp: metastaasid on keha kaugemates osades (tavaliselt on ka eemaldatud lümfisõlmed, kopsud, maks, aju, luudes melanoomi metastaasid). Melanoomi on võimalik ravida neljas etapis, kuid neil kõigil on sama eesmärk - pikendada inimese elu nii palju kui võimalik ja säilitada selle kvaliteet, toime tulla sümptomitega. Tänu ravile sureb vähirakud või nende kasv peatub mõnda aega. Selleks võib kasutada immunoteraapiat, sihipäraseid ravimeid, kirurgiat, kiirgust või kemoteraapiat.

4. etapis ei ole selgeid soovitusi pahaloomulise melanoomi raviks, kuna kõigil meetoditel on oma eelised ja puudused, lisaks on haiguse ilmingud ja iga patsiendi soovid erinevad ning ravi valimisel on vaja sellest alustada.

Melanoomi keemiaravi

Kemoteraapia tapab vähirakke või pärsib nende kasvu. Siiski on see vähem efektiivne kui immunoteraapia ja sihitud ravi, mistõttu seda kasutatakse harvemini (tavaliselt väikeste kasvajate puhul). Peamiselt kasutatakse dakarbasiini, temosolomiidi, tsisplatiini, vinblastiini ja karmustiini. Näiteks üks melanoomi kemoteraapia raviskeeme hõlmab tsisplatiini, vinblastiini ja dakarbasiini. Teine on tsisplatiin, dakarbasiin, karmustiin ja tamoksifeen (kuid mõnede allikate kohaselt ei pruugi viimane ravim selles režiimis sisalduda). Samuti on põhjust uskuda, et ravimitel karboplatiin ja paklitakseel kombinatsioonis sorafeniibiga on hea toime, lisaks on nad vähem toksilised kui dakarbasiin. Kemoteraapia tõttu halvenevad vereanalüüsid, kõhulahtisus, suu valu, väsimus, juuksed kukuvad välja ja kogu inimese seisund on pigem “katki”. Kui primaarne kasvaja on käel või jalal, võib arst soovitada piirkondlikku (kohalikku) kemoteraapiat - kui ravim ei liigu kehas, vaid ainult jäsemetes. See protseduur viiakse läbi üldanesteesias. Kirurg asetab tuubi anumasse, mis viib verd käe / jala sisse ja sealt välja. Torud on ühendatud masinaga, mis süstib vajalikud ravimid koos kuumutatud verega. Pärast lühikest aega taastub verevool. Sellele segule saab lisada hapnikku ja protseduur võtab aega umbes tund. Sellise lähenemise ilmne eelis on see, et keemiaravi ei mõjuta kogu inimkeha, seega ei ole nii palju kõrvaltoimeid: valu torude sisestamise piirkonnas, juuste kaotus käel või jalal, punetus ja jäseme turse umbes 48 tundi pärast ravi, siis nahk võib muutub pruuniks, mõnikord paisub pikka aega, samuti võib tekkida lihaste atroofia. Kui jäsemetes on ebatavalises kohas valu, peate sellest kohe arstile rääkima: see võib olla verehüüve.

Melanoomi operatsioon

Mõnikord on operatsioon vajalik, kui melanoom on levinud teatud piiratud piirkonda ja kasvaja või metastaas võib välja lõigata. See võimaldab meil mitte ainult pikendada elu kuude ja aastate jooksul, vaid vähendada ka kasvaja põhjustatud valu (näiteks kui see on kopsudes või ajus).

Melanoomi kirurgilise ravi võimalused:

  • Kasvaja lihtne ja lai ekstsisioon. Tavaliselt kasutatakse väikeste melanoomide puhul. Kirurg eemaldab pahaloomulise kasvaja ja väikese koguse koe ümber.
  • Mohhi operatsiooni kasutatakse praegu harva, tavaliselt koos melanoomiga. Kasvaja eemaldatakse kihtides, iga eemaldatud kihti uuritakse mikroskoobi all. Kui kasvajarakud proovis enam ei ilmne, leitakse, et melanoom on täielikult eemaldatud.
  • Amputatsioon Nad kasutavad seda, kui melanoom paikneb sõrmega ja on suutnud kudedes sügavalt idaneda.
  • Lümfadenektoomia on lähimate lümfisõlmede, kuhu kasvajarakud on levinud, eemaldamine.
  • Melanoomi metastaaside korral siseorganites ei ole operatsioon efektiivne.

Melanoomi sümptomid

Termin "melanoom" pärineb kreeka sõnast melanos - tume, must. See pahaloomuline kasvaja on sageli musta värvi, kuid see võib olla ka pruun, sinine, hall, roosa, punakas-roosa, violetne või violetne-roosa, ja ühes nahapinnas võib olla mitu värvikombinatsiooni. Mida noorem kasvaja, seda vähem pigmenti see toodab, seda kergem on.

Täiskasvanud naha melanoom on tavaliselt must või tumepruun. Enamasti ei ületa see 1-3 cm. Kuju on tasane või kuiva, naha sõlme või seenena. See ei kasva juukseid ja need, kes pärisid moolist, langevad kiiresti välja. Pleki pind muutub peegeldavaks, kergelt haavanduvaks ja veritsevaks.

Haigus on oma lemmikkohtades. Naistel eelistab ta jalgu, mehi, selja- ja rindkere, vanemates inimestes armastab ta näost „välja lülitada”. See ei jäta tähelepanuta teisi lokaliseerimisi, nii et seda võib leida kõikjal - kaelal või käel, silmal või suguelunditel, sõrme küünte phalanxi all või isegi keha sees.

Naha melanoom kasvab nii laiuses kui ka sügavuses, läheduses võivad tekkida uued "seotud" melanoomid. Seda tüüpi vähk on võimeline liikuma läbi veresoonte kõige kaugematesse kohtadesse lümfikanalite kaudu lümfisõlmedesse. Melanoom kasvab ja küpseb üsna kiiresti. Selle kasv võib peatuda mitu kuud, kuid päikese või naha trauma mõjul jätkub see. Kasvaja kasvab kiiresti ja annab metastaase. Melanoom valitakse sagedamini kui noored - kuni 45 aastat.

Melanoomi kliinilised tunnused

Seal on palju haiguse sümptomeid, kuid see kõik langeb ühe „reegli“ alla - mooli tuleb muuta! Seega on siin sümptomite täpsem loend:

Mool lamelt muutus kumeraks.

Kui enne kui mool oli sümmeetriline, siis melanoomiga hakkavad mõlema poole servad deformeeruma.

Sünnimärgi piirkonnas on kihelus, sügelus.

Mooli tihedus muutub. Selle osad võivad kukkuda, pehmendada, kooruda.

Mool muudab värvi peaaegu mustaks või helendab dramaatiliselt.

Naha alla võib tunda sõlme, mis ei tõuse naha pinnale.

Melanoomi ilmingud igas inimeses võivad avalduda erinevalt. Keegi võib kõik märgid korraga olla ja kellel on ainult üks või kaks sümptomit. Kuid isegi vähimatki mooli või sünnimärgi muutust ei tohiks tähelepanuta jätta.

Samuti võib nähtus, kui mooli koorib ära, olla märk mooli seisundi muutumisest. Selle tulemusena on väärtuse võtmise esimesel ilmingul arsti poole pöörduda.

Melanoomi ilmingute kujunemine

Melanoom võib esineda peamiselt nahal või areneda varasematest muutustest, mis tulenevad nevusest, eel-kasvaja melanoosist ja Hetchinsoni melanoosist kohast. Melanoomi sümptomite kliiniline pilt on erinev. See avaldub pigmendiga lamedana, seened või papillomatoosne kasv, mis asub kitsal või laiel alusel, on erineva kuju ja suurusega. Selle pind on sile või krobeline, sageli haavandunud, pehme kuni elastne, konsistents on erinev, pigmenteeruv, kaasa arvatud pigmendivaba moodustumine.

Melanoom ei saavuta tavaliselt suurt suurust, sest varases staadiumis metastaseerub see lümfisüsteemi ja vereringe nahale, südamele, kopsudele, mis viib protsessi üldistumiseni.

Naha pahaloomuline kasvaja on tsükliline. Metastaaside ilmnemisel toimub protsess kui taandub, siis pärast teatud aja möödumist algab järgmine metastaaslaine. Melanoomi vigastus aitab kaasa protsessi kiirele levikule, kuna kasvaja histoloogilise struktuuri iseärasused: melanotsüütidele on iseloomulik nõrk adhesioon nende vahel (melanotsüütide eraldumine või segregatsioon) ja isegi väikese vigastusega rakud purunevad.

On olemas neli haiguse kliinilist ja histoloogilist vormi; kõige sagedasem neist on pealiskaudselt leviv melanoom, mis on 45–75% kõikide melanoomide esinemissagedusest. Välja töötatud elukümnendal kümnendil. Eurooplaste seas domineerib.

Histoloogiliselt iseloomustab pahaloomulisi melanotsüüte, mis tungivad dermisesse, samuti kasvaja ümbritsevasse epidermisse in situ paiknevad üksikud või mitmed pahaloomulised muutused (radiaalne kasvufaas).

Melanoomi etapid ja nende sümptomid

Enne ravi algust ilmneb kliiniline pilt pruuni-hallide ja mustade laigudega pruuni kohaga, mis on veidi kõrgendatud naha kohal, selged, ebaregulaarselt kujutatud servad ja perifeeria hüperseemia. Keskme läbimõõt on 2-3 mm. Mitme kuu või aasta jooksul kasvab kohapeal ainult perifeeria (radiaalse kasvu staadium), tihendatakse, muutudes mustaks läikiva pinnaga tahvliks. Mõnikord kaob pigment pigmendi keskel ja serv muutub mustaks, tihedaks, serpigiinseks.

Vertikaalse kasvu staadium on seotud tuumori sõlme vormi omandamisega, selle verejooksu ja tõsise nutamisega. Metastaaside sagedus piirkondlikesse lümfisõlmedesse radiaalse kasvu staadiumis on 5%, vertikaalse kasvu staadiumis - 35-75%. Pealiskaudselt leviv melanoom võib esineda ükskõik millisel nahaosal, kuid tema lemmikpaik on keha, jäsemete pea, pea, kael, jalad.

Melanoomi diagnoos

Melanoomi diagnoositakse anamneesi ja kliiniliste andmete põhjal. Siiski ei ole alati võimalik kindlaks teha naha pahaloomulise kasvaja lõplikku diagnoosi.

Melanoomi diagnoosimisel kasutatakse laialdaselt radioaktiivset 32P-d kasutavat radioisotoopuuringut ja kiirgus melanuuria reaktsiooni. Viimase määramiseks tehakse uriinianalüüs pärast 2-3 kasvaja kiiritamist. Samuti on võimalik kasutada termovisiograafiat, põletikulise reaktsiooni ilmnemist hüperseemiaga "leeki keele" ümber, verejooksu, haavandeid, samuti pigmenteeritud koha ümber paiknevate tütarformatsioonide tekkimist. Pahaloomulisust soodustavad sageli vigastused, nevuse insolatsioon.

Morfoloogiliseks kontrollimiseks kasutatakse haavandi või haavandunud kasvaja pinnalt saadud trükiste tsütoloogilist uurimist. Ei ole soovitatav kraapida haavandi pinnast, torkest ja kasvaja biopsiast, kuna väike vigastus viib protsessi üldistumiseni.

Raskused melanoomi diagnoosimisel

Melanoomi diagnoos on suures osas visuaalne. 99% juhtudest on see nahal nähtav, kuid see peab olema võimeline seda ära tundma. Isik peaks tähele panema tema muutusi. Patsiendi ülesanne on konsulteerida arstiga õigeaegselt. See võib olla dermatoloog, üldarst või kirurg. Lõplik asutus on onkoloog.

Vaadates mis tahes musta koha nahal, peame meeles pidama melanoomi. Ei ole vaja, et ta oleks, kuid valvsus ei ole kedagi kahjustanud. Pigmentkasvajate diagnoosimiseks on olemas erilised meditsiinilised uuringud. Dermatoskoopia toob esile pigmenditud kahjustused, mille nahk on läbipaistev. Termograafia on keha pinna temperatuuripilt. Melanoom on kuumem kui tavaline nahk, erinevus normaalse naha temperatuuriga võib ulatuda 4 ° C-ni. Radiodiagnoos võimaldab saada kasvajale selge pildi.

Kärbepildid võivad aidata tuvastada naha melanoomi, rakendades kasvaja pinnale kuiva klaasi. Selle kasvaja diagnoosi tunnusjooneks on see, et te ei saa võtta biopsiat, st koe kudedeks, nagu seda tehakse mõne muu vähi puhul. Naha melanoom on kasvaja kasvaja, sellised biopsia süstid võivad seda ainult provotseerida, provotseerida vähirakkude kasvu ja paljunemist, metastaaside ilmumist.

Vegetatiivne resonantsdiagnostika võimaldab mitte ainult paljastada nahka, vaid ka eraldada seda teistest nahakahjustustest, mõnikord täiesti kahjutu. Seniilsed tüükad on samuti pruunid ja hallid. Neid leidub üle 50-aastastel inimestel, kes paiknevad naha kohal asuva pagasiruumi, kaela või näo nahal. Väliselt on nad igav, rasvane, kiilukas. Kui horny kaalud kukuvad, siis verdub nende all olev pind. Kuid need on vaid tüükad, mitte pahaloomuline melanoom.

Milliseid melanoomi sümptomeid peaks arst vaatama?

Vanemas eas on blondidel ja punapeadel vanuse lentigo. Talvel on see kerge liivane ja suvel on päikese käes tume. Ainult spetsialist suudab eristada melanoomi lentigo või seniilse tüügaste, pigmenteeritud basaalrakulise kartsinoomi, hemangioomi või kapillaarse trombi poolest - need on väga sarnased. Patsiendi jaoks on peamine asi konsulteerida arstiga, et tuvastada ja ravida naha melanoomi. Apellatsioonkaebuse põhjuseks võib olla:

mooli kiire kasv, mis oli varem muutunud või kasvas väga aeglaselt;

pigmentplaadid, selle sektsioonide asümmeetria;

juuste väljalangemine koha pinnalt;

punetuse ilmumine korooli kujul mooli ümber;

"Tunne" laigud, sügeluse, põletamise, pinge, kiheluse, tundlikkuse muutuste esinemine;

praod, haavandid, verejooks, koorikud sünnimärgi kohal.

vähendada või suurendada pigmentatsiooni, värvimuutust;

Kuidas ravida traditsioonilist ja rahva melanoomi?

Healoomuline mool võib laguneda melanoomiks. Melanoomi on varases staadiumis lihtsam ravida. Niisiis, niipea, kui leiad muutused mooli seisundis, pöörduge kohe arsti poole. Pahaloomuline mool eemaldatakse kirurgiliselt ja saadetakse analüüsiks. Pärast analüüsi teeb arst haiguse seisundi kohta otsuse ja soovitab edasisi meetmeid probleemi lahendamiseks.

Praegu kasutatakse naha melanoomi kombineeritud ravi, mis koosneb preoperatiivsest kiiritusravist, millele järgneb mõjutatud kudede laialdane väljalõikamine, taandudes vähemalt 3 cm kaugusele kasvaja piiridest.

Kirurgilise eemaldamise ajal tehakse kahjustuse laialdane ekstsisioon terve naha püüdmise teel 5 cm võrra, lümfisõlmede väljutamist, röntgen-keemiaravi. Piirkondlike metastaaside eemaldamine viiakse läbi Kraplya operatsiooni või kaelakudede fikseeriva kapsli ekstsisioonina ühes esmase fookusega üksuses. Viimastel aastatel kasutatakse krüodestruktsioonimeetodit, samuti püütakse rakendada kemo-ja immunoteraapiat.

Naha melanoomi ei ole võimalik ravida normaalse moolina, kuna vähihaiguste operatsiooni maht on palju suurem ja eemaldatud kudede pindala on kümneid kordi suurem kui must kohapeal.

Raviprognoos on ebasoodne. Tulemus sõltub kasvaja invasiivsusest. Kui kasvaja ei levi üle naha epidermise, on toime parem kui dermise kasvaja invasioonil. Halvim prognoos on täheldatud, kui vähk levib nahaalusele rasvkoele.

Tõhusad vahendid melanoomi ravimiseks humalaga

Keha moolide raviks peaks olema väga ettevaatlik. Kui mool hakkas tavapärasest erinevalt käituma, pidage nõu saamiseks nõu arstiga. Näiteks, kui mooli koorib, võib see olla melanoom. Sellise mooli fütoteraapiat tuleks alustada alles pärast arsti juurde minekut.

Ravida melanoomi võib kasutada infusiooni humalat.

1 spl. l humalaõied valatakse klaas keeva veega emailiga potis.

Too toode keema.

Keeda 1 minut.

Tüve 2 tunni pärast.

Juba kuu aega enne joomist jooge 1/3 tassi infusiooni kolm korda päevas.

Kuu pärast peate infusiooni andma humalajuurte.

1 tl. purustatud juured vala klaasi keeva veega.

Keetke, keedetakse 5 minutit madalal kuumusel.

Laske seinal ja tüvel 2 tunni pärast.

Jooge tassi kolm korda päevas.

Lisage igasse rahvaparandusvahendi portsjonisse 25 tilka humala lilli viina tinktuuri. Drops mõõdab pipetti.

Hop tinktuuri ravi ka veeta kuu.

Väärib märkimist, et kui teil on kohutav diagnoos, ei tohiks peamistena käsitada ravi rahvamenetlustega. Kindlasti rääkige oma arstile, milliseid täiendavaid ravimeetmeid, välja arvatud ravimid, võtate.

Teine Avaldamist Umbes Allergia

Kuidas ravida teise astme põletust ja kui kaua see paraneb

Teine põletusaste registreeritakse peamiselt igapäevaelus. Esineb leekide, keeva veega kokkupuute, kuumade esemete või keemiliste agressiivsete ühendite tõttu.


Mida aitab Laktofiltrum?

Paljud inimesed on huvitatud laktofiltrumi kuulamisest, mida see aitab? See ravim on kombinatsioon, kuna see sisaldab prebiootikume ja sorbente. Esimesed on mõeldud tagamaks, et soolestikus olevad kasulikud bakterid paljunevad aktiivselt ja loovad normaalse soole mikrofloora.


Parimad abivahendid herpesele kehal

Et lahendada küsimus, kuidas ravida herpes kehal, võtke ühendust oma dermatoloogiga. Arst määrab viirusevastased ravimid ja salvid, mida kasutatakse iga päev. Ärge kunagi hüvasti herpesiga igaveseks: immuunsuse nõrgenemisega ilmneb viirus taas, võib-olla isegi mõnes teises kohas.


Võimalused urtikaaria raviks lastel

Urtikaria (urtikaaria) on haigus, mis avaldub ootamatute nahalööbete näol ebaregulaarse kujuga blisteritena ja erkroosa värvi kujul.Nimi pärineb ladina sõnast urtica, mis vene keeles tähendab "nõges".