Lühidalt: sümptomid, diagnoos, ravi

Lühidalt on nakkushaigus, mis edastatakse haige isikuga kokkupuutel. Nii täiskasvanud kui ka lapsed võivad haigestuda. See haigus on tavaline. Kuid selle raviga kaasnevad mõnikord probleemid ja tüsistused. Enesehooldus on välistatud ka sellise haiguse puhul nagu sügelus. Ilmnesid sümptomid - võtke kohe ühendust arstiga. Eriti on see haigus lastele ohtlik. Märgist ei saa näha, see on väga väike ja taasesitab väga kiiresti.

Süütuse ilmnemise põhjuseks on sügelus. Seda levitab sügelus majapidamises: riiete, voodipesu, rätikute, käepigistuste ja teiste nahakontaktide kaudu isikul, kellel on juba sügelised. Sümptomid võivad ilmuda ka pärast vanni, basseini või mõne muu avaliku koha külastamist. See haigus avaldub nädala jooksul pärast nakatumist. Peamine asi, mis näeb sellist haigust nagu sügelus - tõsise talumatu sügeluse sümptomid. Kõige sagedamini mõjutavad sügelised käsi ja kõveraid põlve, jalgu, kõhupiirkonda, kaenlaaluseid, sooni ja suguelundeid. Nahk on kaetud papulaarsete löövetega. Öösel on sügelus suurenenud, kuna suurema aktiivsuse tõttu. On mitmeid haiguste tüüpe: keerulised rühkad, norra, tüüpilised, „puhtad” sügelused ja rabedus ilma löögita. Mõnikord võite nakatuda haige loomaga. Rühkimine ei kao iseenesest ilma ravita ja võib kesta mitu kuud.

Niipea, kui kehal tekkis purse ja sügelus, tuleb kiiresti arstiga konsulteerida. Eneseravimeid ei saa kasutada, sügelus on inimesele ja tema perekonnale ohtlik. Kõigepealt peate duši ja terve keha hõõruma, et pesta mõned lestad nahapinnalt. Haiguse raviks määrake väävli salv, suspensioon, antipruritic ravimid ja antihistamiinid. Kui haigus on kortikaalses staadiumis, on ravi vorm veidi erinev. Enne rasvavastaste ravimite kasutamist tuleb patsiendi kehale ilmunud koorikud pehmendada ja eemaldada. Selleks kasutage sooda ja erinevate keratolüütiliste salvidega seebivanni. Edasine ravi toimub nagu tavaliselt. Vaja on ka voodipesu ja riideid, madratsit voodis. Riietus peab olema keedetud, desinfitseeritud valgendiga ja mõlemalt poolt hästi triikitud. Iga päev toas tuleb põrand, tolm ja õhk pesta. Talvel võib aluspesu paar päeva riputada. Külma lestad surevad. Lisaks on oluline järgida arsti poolt määratud ravi ja protseduure.

Süütuse toime

Elu jooksul saab sügelusi mitu korda taastada: kahjuks ei ole sellest immuunsus. Kui isik ei läbinud ravi või halvasti desinfitseeritud riideid ja aluspesu, siis on oht nakatuda uuesti. Pärast patsiendi taastumist vaevab ta mõnikord teda. See on lihtsalt allergiline reaktsioon, te ei tohiks sellest karta, see läheb üsna kiiresti. Ravi lõppedes jälgib arst patsienti veel mõnda aega. Professionaalne dermatoloog määrab kindlasti õige ravi, mis annab häid tulemusi. Peaasi - ärge viivitage ravi ja õigeaegselt arsti poole pöördumiseks. Kui sügeluse tulemusi ei avastata ja sügelus on häiriv, tuleb teil läbi viia täiendavad testid allergoloogilt ja neuroloogilt. Varajane ravi annab hea tulemuse.

Nahakultuuride inkubatsiooniperiood, mitu päeva ravitakse lastel ja täiskasvanutel

Süütused on olemas juba sajandeid. Seda mainitakse paljudes erinevates sajandites elanud arstide, elulugude, esseede hulgast. Iseseisvalt ei ole elu nõuetekohase raviga haigus ohtlik, kuid see on äärmiselt ebameeldiv ja raskendab patsiendi elu. Seetõttu on küsimus, kui kaua taaskasutamiseks kulub, päris loomulik.

Nakkuse põhjused

Infektsiooniks, kontakti saamiseks nii haige kui ka tema asjadega piisab sellest, mida ta puudutas. Seetõttu kannatavad lapsed kõige sagedamini sügeliste pärast, sest nad on üksteisega aktiivses kontaktis, käivad lasteaedades, võtavad üksteisest mänguasju ja ei kaldu austama isiklikku hügieeni.

Täiskasvanud võivad nakatuda ka isiklike kontaktide kaudu, kasutades tavalisi asju, külastades avalikke kohti, näiteks basseini, jõusaali või ühistransporti. Sagedased nakkused süütuse tõttu intiimsete suhete kaudu.

Tüüpilised kliinilised tunnused

Haigusel on palju liike, neil kõigil on oma tunnused, kuid nende kliinilised ilmingud kattuvad üldiselt.

Haiguse kõige levinum sümptom on talumatu sügelus. Ehkki see sümptom ilmneb paljudes haigustes, on rühmas mitmeid tunnuseid:

1. Öösel valitseb sügelus. See tundub kogu päeva ja öösel muutub see talumatuks. Patsient ei talu, kannatab, kammib võidu koha veres.
2. Seostunud lööve sügelemispiirkonnas, mis teeb epidermise alla, hakkab kaevama läbipääsud ja munema neid, millest vastsed liiguvad. Löögi tagajärjel tekivad nahale kaks hammustust meenutavad vistrid: see on parasiidi sissepääs ja väljapääs.
3. Mõjutatud piirkond: kõige sagedamini mõjutab käsi, sest kontakt toimub peamiselt nende kaudu. Oluline on hoolikalt uurida sõrmede vahekorda. Palju harvemini on mõjutatud kubeme- ja südamepiirkonnad. Te peaksite uurima ka naiste rinnapiirkondade alaealisi ja lapse juukseid.
4. Kontakt nakatunud inimesega - tõenäosus, et haigus avastanud isik teatab sellest teistele, on väike, kuid seda on võimalik jälgida lasteaedades ja algkoolis.
5. Hügieen - isiklik hügieen on väga oluline, kuna selle nakatumise puudumine ja selle haigusega nakatumine on väga lihtne.

On ka ebatüüpilisi sügeliste vorme, kui sügelus ei pruugi olla nii väljendunud ega sügeleda liigutusi.

Norra sügelised võivad olla üks kõige keerulisemaid ja ohtlikumaid vorme. Seda mõjutavad peamiselt isikud, kellel on väga nõrk immuunsus (mitmesugused immuunpuudulikkused, tuberkuloos, suhkurtõbi ja muud loomulikku kaitsemehhanismi kahjustavad seisundid). Patsientidel mõjutab suur kehapindala, patogeenide arv on mitu korda suurem kui tüüpilise vormiga. Nahk näeb välja nagu psoriaatilised naastud ja naha hüperkeratoos. Ja kõik see sügelus puudub.

Inkubatsiooniperioodi tingimused

Inkubatsiooniperiood on ajavahemik, mis algab inimese kontaktiga patogeeniga ja lõpeb haiguse esimeste ilmingutega.

Süütuses on see periood üsna pikk ja ulatub 14 kuni 28 päevani. Selle kestus sõltub tugevalt inimese immuunsuse olekust. Seda on äärmiselt raske arvutada, sest väga vähesed inimesed teatavad nakatumisjuhtudest ainult toitlustuskohtades, lasteasutustes ja meditsiiniasutustes.

Diagnostika

Kõik algab kaebuste kontrollimisest ja kogumisest. Reeglina on nahahaiguste ja pediaatrite puhul tõenäolisem, et nad säravad.

Kogenud arstid uurivad kohe iseloomulikke kahjustatud piirkondi, esitavad juhtivaid küsimusi ja selgitavad, kas nakatunud inimestega on kokku puutunud. Nad märgivad kõiki kliinilisi ilminguid ja lähevad diagnoosi kinnitamiseks instrumentaalsetele meetoditele.

Laboratoorne diagnostika viiakse läbi:

• Võtke lööbe elementidest kraapimine. Reeglina on nad lesta ja tema munad.
• Dermatoskoopia. Seadmete abil, eriti binokulaarse mikroskoobi abil, uurige käsi suurendusega ja eemaldage liigutuste sisu.
• Ink test - rakendage kahjustatud nahale sinist tinti. Seejärel eemaldatakse liigne tint alkoholiga ja nahal on nähtavad sügelised. Seejärel võtke kraapimismaterjal.
• Märgise eemaldamine. Naissoost puukide paiknemine näeb välja nagu kõrgus, kus on pöördepunkti lõpp. Selles kohas torkab nahk nõelaga ja juhib seda insuldi suunas. Lest imetakse nõelasse iminappidega ja see tõmmatakse välja ning seejärel mikroskoopitakse.

Raskeid diagnostilisi juhtumeid, kui diagnoosi ei ole võimalik kinnitada, on võimalik ravida rühkimist. Patsiendi seisundi parandamine ja positiivse diagnoosi kriteeriumina.

Keskmine raviaeg

Taastumise tingimused sõltuvad immuunsüsteemi seisundist, vanusest, seotud haigustest. Ravi efektiivsuse tähtsus arstile ja ravi piisavus. Samuti on oluline, kuidas patsient ise ravi alustab: kas kõik soovitused täidetakse.

Mida varem ravi algab, seda parem. Tüüpilise vormi ja kerge kuluga võib taastumine toimuda ühe päeva jooksul, kuid parem on oodata taastumist 7-10 päeva jooksul. Ravimi valimine ravi kestusele ei mõjuta palju (peamine asi on see, et see oli puukide vastu), on oluline mitte unustada ravimi korrapärast kasutamist.

Sügelus, mis on peamine kaebus, eemaldatakse allergiavastaste ravimitega, kuid ainult koos eriravi ja alles pärast arstiga konsulteerimist.

Olulised sammud taastumise kiirendamiseks

See on oluline! 7 päeva pärast ravi lõppu viiakse läbi korduv 7-päevane ravikuur. See on vajalik reinfektsiooni vältimiseks, kuna munad võivad jääda naha alla jäävatesse kanalitesse ja sel ajal kooruvad vastsed.

On väga oluline mitte jätta meditsiinilisi protseduure vahele, järgida rangelt ravimi juhiseid ja arsti juhiseid. Vastasel juhul võib haigus muutuda krooniliseks, mis viib püsiva ägenemiseni ja halvendab patsiendi elukvaliteeti.

Kui on möödunud rohkem kui 3 päeva ja ravimile ei esine leevendust või “ebatavalist” reaktsiooni, pöörduge kohe arsti poole.

Kui kaua lastel on sügelised

Kui tegemist on lastega, muutub kõik palju keerulisemaks. Eriti hirmutav haiguse puudumine ja selle muutumine krooniliseks. Lapsed ei saa võtta palju ravimeid ja nende annus on rangelt kaalutud.

Ravi kestus on sama nagu täiskasvanutel, keskmiselt 1 kuni 7 päeva.

Olulist rolli mängib vanus. Kõige raskem vanus raviks on lapsed ja ühe-aastased lapsed. Nad ei ole veel täielikult immuunsust tekitanud ja nad kõik tõmbuvad suhu. Enamik ravi toimub bensüülbensoaati või väävlit sisaldavate salvide ja kreemidega. Oluline on tagada, et lapsed ei asetaks sõrmi suhu, koorega.

Lühidalt ravivad lapsed sageli dermatiiti ja ekseemi.

Kroonilise vormi sümptomid

Olenemata sellest, kui hoolikalt ravitakse, ja olenemata sellest, kui kiiresti see algab, ei ole alati võimalik vältida kroonilise vormi algust.

Mõtle krooniliste vormide esinemisele:

• Haiguse taastekkimine - sagedased ägenemised võivad olla ebaõige ravi tulemus, korduvate kursuste eiramine nädalas pärast taastumist, nõrk immuunsus, pidev kokkupuude surmata isikuga jms;
• Allergiline lööve puukide infiltratsiooni asukohas - paari "hammustuste" asemel ("sõlmed").

Lühidalt ei ole kohutav haigus, mida tuleb karta. Peaasi on isikliku hügieeni järgimine, tervise jälgimine ja arsti poole pöördumine.

Milline on sügelemisohu oht?

Lühidalt - parasiithaigus, mis esineb nahapunase luude nahal, mis on subkutaanne parasiit. Haigus avaldub nahalööbena, millega kaasneb tõsine sügelus, eriti öösel, ning palavik ja üldseisundi halvenemine.

Oluline on probleem kiiresti tuvastada ja ravi alustada, vastasel juhul on tõenäoline, et kõik tüütud tüsistused tekivad. Sellist pilti võib jälgida, kui haigus kestis piisavalt kaua, ravimeetmed puudusid või neid rakendati valesti.

Lühidalt - väga ebameeldiv nähtus. See avaldub reeglina sõrmede ja varbade vahel, põlvede, jalgade, kõhupiirkonna nahal, suguelunditel, see võib mõjutada piimanäärmeid. Haigus edastatakse nakatunud isikuga kokkupuutel ning tema majapidamises kasutatavate esemete kasutamisel. Väljaspool inimkeha võib sügelus kesta kauem kui kolm päeva.

Haigus on ohtlik, sest sümptomid ei pruugi pärast nakatumist ilmuda mitu päeva. Mõned 8–12 päeva pärast võivad ilmneda mõned räpased ilmingud, samas kui teistel võib olla mitu tundi pärast nakatumist sügelevat löövet, see kõik sõltub kehas püsinud puugide arvust ja rünnakutest ning keha võimest taluda väliseid stiimuleid. Latentne märgistus võib kehas olla üle ühe aasta.

Lööve võib avalduda erinevalt, see võib olla nii väike akne kui ka suured vesised villid. Mingil juhul ei saa neid kammida, sest see võib viia põletikulise protsessi ja nende arvu suurenemiseni.

Haiguse iseloomulik tunnus on naha all oleva õõnsuse ilmumine, mis püsib kaua. Nad nimetavad seda räpaks liikumiseks, siin loevad parasiidid oma munad.

Sügelusekursuse välimus on roosa või valge joon, mille pikkus on 1 mm kuni 1 cm ja mille lõpus on kerge laienemine - ristiku paiknemise koht. Haiguse alguses sügelevad valguse varju liigutused, kuid kui te haigust eirate, hakkab nende värv muutuma, muutudes tumedamaks. Lisaks on tunne, et sügelus suureneb.

Tüsistuste tüübid

Kaaluge sügeluse ohtu, välja arvatud ebameeldivad sümptomid. Korraliku või ebaõigesti valitud ravi korral, samuti nakkuse sissetungi kahjustatud piirkonda, on tõsised nahahaigused põhjustanud erinevaid tagajärgi.

Süütuse korral võivad komplikatsioonid olla:

• Allergia. Allergiline akne tuleneb subkutaansete parasiitide poolt sekreteeritavate toksiinide toimest, aga ka reaktsioonist halva kvaliteediga või halvasti talutavate ravimitega konkreetsel juhul.
• Nodulaarne rüüstamine. See keha reaktsioon võib tekkida immuunvastusena sügeluse tekitatud toksiinidele ja allergeenidele. Manifitseeritud punaste sõlmede kujul nahal.
• Haigusejärgne dermatiit. Haigus ilmneb reaktsioonina parasiitide vastastele ravimitele. Selle tagajärjel püsib sügelev nahalööve. Tüüpilised sümptomid püsivad kuni 2-3 nädalat.
• Albuminuuria. Neeruhaigus, mis provotseerib kõrvalnähtude tõttu kasutatavate antiparasiitide tablettide kasutamist. Tuvastage haigus uriinikatsega. Albiiniuria esinemisel uriinis suureneb valk.

Liitumisinfektsioon. Raske sügeluse korral ei saa inimene oma tegevust kontrollida ja püüab kahjustatud piirkondi hõõruda või kriimustada, kasutades kõiki võimalusi. Mehaanilise löögi korral jääb haav, millesse bakterid kergesti langevad. Nende tüsistuste hulka kuuluvad:

• püoderma. Nakkushaigus, mis tekib bakterite nahale sisenemisel. Õigeaegse ravi puudumisel kujuneb mädane keeb armideks ja võivad nahal püsida armidena;
• mikroobne ekseem. Haigus mõjutab neid nahapiirkondi, mida mikroobid mõjutavad, haigus põhjustab hemolüütilist streptokokki. See avaldub haavandite, haavade ja haavade kujul;
• hüpereemia. Nahakahjustusega kahjustuste korral tekib verevool, millel on ulatuslikud punased laigud.

Komplikatsioonide esinemine sõltub haiguse kestusest, samuti ravi olemasolust või puudumisest. Kõige sagedamini, dermatoloogi pädevate toimingute ja iga kliendi jaoks individuaalselt valitud kaasaegsete ravimite kasutamise korral saab haiguse kergesti ületada ja vältida sügeliste tõsiseid tagajärgi.

Komplikatsioonide ennetamine

Paljud inimesed ei tea, kas sügelised võivad ise ilma ravita minna. Vastus on üheselt mõistetav - ei saa ravida ennast. Ravimata haiguse tõttu saab krooniline staadium ja see kestab aastaid. Sügelus võib jääda nahale, isegi kui viimane ilming on möödunud mitu aastat. Soodsates tingimustes tekitavad nad perioodilisi sügeluste ägenemist, sel juhul ilmuvad uued naha keedud.

Kui oleks märganud, et esineb tundmatu päritoluga lööve, peaksite viivitamatult võtma ühendust dermatoloogiga.

Algstaadiumis ei ole haiguse sümptomid spetsiifilised ja võivad esineda nii sügelustel kui ka muudel ohtlikumatel ja raskemini ravitavatel haigustel. Diagnoosi kinnitamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• patsiendi küsitlemine ja põhjalik uurimine;
• dermatoskoopia - naha kraapimine ja materjali edasine uurimine mikroskoobi all, et tuvastada puugid;
• Joodikatse, mis võimaldab tuvastada närbumist.

Vajalikud meetmed

Kohalikku ja süsteemset ravi kasutatakse haiguse täielikuks ravimiseks. Sügeluse ja nahalööbe vabanemiseks tuleb kõigepealt kõrvaldada nii täiskasvanud puugid kui ka nahal elavad vastsed. Selleks on ette nähtud antiparasiitsed salvid ja kreemid, samuti seesmised antibiootikumid. Taastumise ärahoidmise korral kohaldatakse:

• balsamipreparaadid (bensüülbensoaat);
• väävlipõhine salv (Wilkinsoni salv, väävli salv)
• salv, kreem, antiparasiitilise toimega seep (Flickid, kreoliin);
• folk õiguskaitsevahendid (naftatooted).

Enesehooldus sügeliste puhul ei ole väärt. Kõik ravimid ja salvid, mida kasutatakse täiskasvanute sügeluste kõrvaldamiseks, terapeutiliste meetmete kestus ja ravimite annustamine, tuleb arstiga kokku leppida. Nõuetekohaselt valitud ravimeetmed ja arsti soovituste täitmine aitavad vabaneda sügelustest nii kiiresti kui võimalik.

Samuti on oluline järgida ennetavaid meetmeid, et vältida tüsistuste esinemist:

• teiste patsientidega kokkupuutes hoidke vahemaa, sest sügelus on nakkushaigus;
• võtma veehooldusi sagedamini;
• kasutage ainult isiklikke hügieenivahendeid;
• pesta asju ainult kuumas vees, võimaluse korral keeta;
• teha niisket puhastamist kodus nii tihti kui võimalik;
• peske käed pärast tänavast tagasi naasmist;
• järgige isiklikku hügieeni avalikes kohtades, eriti vannides, saunades, spordisaalides.

Ravi mõju

Mõnikord juhtub siiski, et rühkimine pärast ravi ei kao täielikult, kuid võib kesta kauem kui ettenähtud periood ja haiguse sümptomid ilmuvad uuesti. Arstile viitamisel kurdavad patsiendid sageli: "Ma ei saa ravida sügelusi, kuigi ravi viiakse läbi pikka aega." Mida sel juhul teha ja miks ei rüüdi rüüstamine? Põhjused võivad olla järgmised:

• valuvaigistit kasutati valesti: mitte kogu kahjustuse piirkonda töödeldi, kasutati väikest kogust antiparasiitilist ainet;
• ravim ei vastanud sügeliste, nahatüübi vormile;
• pärast pikaajalist kasutamist tekitas sügelus resistentsust kasutatud ravimite suhtes, mistõttu sümptomid püsivad;
• pärast sügeliste ravi on võimalik uuesti nakatada, kui see on kokkupuutel lähedaste inimestega, kes ei ole saanud õigeaegset ravi. Samuti saate uuesti nakatada oma majapidamistarbetest, mida ei ole piisavalt töödeldud ja desinfitseeritud.

Sel juhul on ebaefektiivse ravi põhjuste väljaselgitamiseks ja parasiitide kõrvaldamisele maksimaalse mõju saavutamiseks vajalike jõupingutuste kindlakstegemiseks vajalik pöörduda spetsialisti poole.

Kui teil on silmitsi sellise ebameeldiva haigusega nagu sügelus, võite vabalt häbeneda ja muretseda. Piisab sellest, et minna kliinikusse õigeaegselt ja saada abi. Kui aega ravi alustamiseks vabaneda sügeliste sümptomitest ja võimalikest tüsistustest, on see võimalik. Vastasel juhul võivad tähelepanuta jäänud sügelused põhjustada haavatavaid haigusi, mis toovad kaasa puude.

Kas rüüstab iseenesest

Kuidas näed välja sügelised?

Meel, kellel on puukide nakatumine, on üsna tavaline ja ebameeldiv parasiit - parasitiseerumise kohtades sügelemine ja lööve põhjustavad patsiendile märkimisväärset ebamugavust. Sellepärast on äärmiselt oluline teada, millised on sügelised - see aitab diagnoosida seda võimalikult kiiresti ja ennetada haiguse levikut.

Levinud nakkuse tunnused

Süütuse põhjuseks on Acarus scabiei. Küpsemad naised haaravad naha läbilõiget naha horny- ja granulaarsete kihtide piiril. Nendes liigutustes paigutavad nad munad ja koguvad oma jäätmed, mis põhjustavad lööbe reaktsiooni. Elutsükli iseärasuste (puugid on õhtul ja öösel aktiivsemad) tõttu süvendab sügelust õhtul - selle aja jooksul hakkavad puugid naha alla aktiivselt liikuma, mis põhjustab sügelust.

Naha liikumine võib ilmneda nahal - need on tavaliselt veidi heledamad kui kogu nahatoon. Need liigutused koosnevad tavaliselt mitmest osast, mida nimetatakse korduse igapäevasteks elementideks. Liigutused lõpevad läbipaistva mulliga, kus asub ristiku keha. Syyhid näevad välja nagu punakate sõlmede lööve, mis võib olla nii mitmekordne kui ka üksteisega ühinemine või hajutatud. Kammimise ajal muutuvad sõlmed mullideks, mis on täidetud mädaniku või verega ja kaetud koorikutega.

Lööbe iseloomulik asukoht

Tavaliselt mõjutab lest õhukese nahaga keha piirkondi - sõrmede ja nende külgpindade, randmete, küünarnukiliigese, piimanäärmete, alakõhu, suguelundite, põlvede taga.

Lööve on immuunsüsteemi loomulik vastus puukide jäätmetest. Esmane nakkuse sümptomid esmase infektsiooniga täiskasvanutel ilmuvad kuni nelja nädala jooksul - selle aja jooksul areneb keha erialase valgevereliblede tootmisel: eosinofiilid, histiotsüüdid, neutrofiilid, lümfotsüüdid. Kui linnuke läheb uuesti inimkehasse, esineb immuunvastus juba esimesel päeval pärast nakatumist. Isegi ei tunne parasiidi liikumist naha alla üldse. Sügelus esineb immuunvastuse tekkimisel. Sellepärast ei ole päris õige rääkida sellest, kuidas sügelised ilmnevad, sest organismi immuunvastus avaldub.

Süütuse iseloomulik tunnus on patogeeni kõrge invasiivsus - elutsükli mis tahes etapis on puukide nakkusohtlik ja võib juurduda peremeesorganismis.

Süütuse tüübid

Olenevalt haiguse ilmnemisest on haiguse klassikalise kliinilise pildi poolest erinevad süütuse sordid. Igaühel neist on oma spetsiifilised sümptomid ja selle põhjuseks on ka rühkade lesta:

• nodulaarne;
• Norra keel;
• sügelised "puhtad";
• keeruline;
• pseudohakk.

Nodulaarne rüüstamine

Sahk näeb välja nagu rõngakujulised tihendid, mille läbimõõt on 2 kuni 20 mm. See haiguse vorm võib esineda 5-7% patsientidest. Sõlmed võivad nahka mõnda aega püsida ka pärast puugide hävitamist. Tavaliselt paiknevad nad kubemesse, suguelunditesse, reide sisepinnale, tuharadesse, axillae, päraku ümber või nibu halosse.

Kõige sagedamini esineb selline sügelus nendel patsientidel, kelle immuunsüsteem reageerib lümfoidkoe suurenenud reaktiivsusele. Sellistel juhtudel moodustub stiimuli (puukide jäätmed) juuresolekul sõlme. Närvide puhul, mida iseloomustab tugev sügelus. Tavaliselt kasutatakse kortikosteroidide ravis.

Norra koorik

Seda tüüpi haigust iseloomustab immuunsüsteemi vastuse puudumine, mis põhjustab puukide kontrollimatut paljunemist. Mõnedel patsientidel on ikka veel sügelust, kuigi nad ei lööb löövet. Selliseid inimeste sügelusi iseloomustab suur hulk puugid - kuni 1 miljon inimest kandja kehas, samas kui tavapärase haiguse käigus ei ole rohkem kui 30 inimest.

Selline sügelus avaldub immuunpuudulikkusega inimestel. See võib esineda ka voodipesu patsientidel. Ligikaudu pooltel juhtudel on seda põhjustanud pärilikud tegurid või närvisüsteemi tundlikkuse patoloogiad.

Tavaliselt ei ole raske eristada, kuidas norra tüüpi sügelus näeb välja - nahk muutub jämedamaks, paksemaks. Selle haiguse vormiga mõjutab näo, juuste, küünte nahka. Nahk võib olla kaetud määrdunud kollaste koorikutega kuni 3 cm.

Kooride alumistel kihtidel on haaratsite tehtud liigutused. Koorimise ajal avastatakse ulatuslik erosioon. Küüned muutuvad jämedamaks, paksemaks, juuksed tuhmuvad, muutuvad poorseks. Norra hapukahjustusega patsientidel tekib hapu lõhn.

Parasiitidest vabanemiseks kasutavad meie lugejad edukalt Intoxic. Vaadates selle tööriista populaarsust, otsustasime selle teile tähelepanu pöörata.
Loe veel siit...

Scab "puhtus"

Seda tüüpi haigus esineb tavaliselt inimestel, kes peavad sageli kodus või tööl pesema. Kuna puukide ja metaboolsete toodete pidev mehaaniline eemaldamine nahast seebiga, võib parasiit nahka sügavamale minna. Haigus ise ei kao, vaid muutub lihtsalt krooniliseks vormiks ja aeg-ajalt muutub teravaks.

Sellel vormil on sümptomite minimaalne ilmnemine, samasuguse haigusega isik on nakkuslik, hoolimata iseloomulike sümptomite puudumisest.

Keeruline sügelus

Seda tüüpi haigus on üsna populaarne ja selle põhjuseks on tavaliselt kokkupuude patogeensete mikroorganismidega (streptokokkid või stafülokokid) nahalindude kahjustatud piirkondades. Korrutades nakkuse kohas, tekitavad nad lööbe väljanägemise ja mädaniku vabanemise.

Samuti on võimalik täiskasvanutel, kes on dermatiidi tõttu komplitseeritud, ka sügelusi - püsiv mehaaniline toime lööbe saitidele. Haiguse esinemine selles haiguse kulgudes võib püsida, aga kui nahale sisenevad patogeensed mikroorganismid, muutub märgatavaks põletik ja mädanike sekretsioon.

Pseudohäpp

See täiskasvanud sügelus avaldub, kui inimene on nakatunud loomadega nakatunud lestaga. Sellel haiguse kulgul on teatud omadused:

• see mõjutab enamasti avatud nahapiirkondi;
• inkubatsiooniperiood on väga lühike;
• ei ole räpane käik.

Kuna puugid ei ole kohandatud inimese nahale parasiitimiseks, kestab haigus üsna lühikese aja jooksul, pärast mida eemaldatakse puugid nahast ja surevad.

Esialgsed sümptomid

Täiskasvanute sügeliste esimesed tunnused ei ilmne kohe. Ilmumisaeg sõltub mitmest tegurist, millest peamine on inimeste immuunsuse seisund.

Kui patsiendil on varem olnud sügelus, hakkab sügelus ilmnema sõna otseses mõttes mõne tunni jooksul pärast seda, kui seksuaalselt küps parasiit on nahasse sisenenud.

Kui see satub vastsete nahka, ei avaldu see haigus esialgu, sest see algab täiskasvanud inimesele. Nahakahjustus ilmneb 10-12 päeva jooksul lööbe ja sügelusega, kui isik ei ole varem nakatunud. Sellisel juhul peate pöörama tähelepanu järgmistele teguritele:

• aeg, mil sügelus muutub tugevamaks - sügelusega on tegemist õhtul ja öösel;
• lokaliseerimine - lööve paikneb õhukese nahaga piirkondades;
• üks peamisi sümptomeid on näriliste liikumiste olemasolu - väikesed heledad triibud, millel on lõpuks veevaba mull.

Inimeste sügelemise peamised atüüpilised tunnused on süstematiseeritud ja neil on konkreetne nimi:

• Ardi sümptom - põlised koorikud põlvedel ja ümbermõõdul;
• Gorchakovi sümptomiks on verised koorikud põlvedel ja ümbermõõt;
• Mikaeli sümptom - verise kooriku ja lööbe olemasolu liblikas;
• Syesari sümptom - puugiliikumine tõuseb pisut palpatsioonil.

Laste lastimine

Lapsed on suuremas ohus, kuna tihedal füüsilisel kontaktil, kus rist on võimeline edastama, on suur tõenäosus lasteaedades ja lasteaedades mängides.

Et mõista, kuidas lapse sügelusi määrata, peate pöörama tähelepanu kammide esinemisele - lapsed kipuvad tavaliselt sügelema paiknema. Lööve lastel, eriti imikutel, võib esineda nii pea kui ka kaela - see on tingitud asjaolust, et laste nahk on väga õhuke ja õrn, ning seetõttu võib puukide mugavus parasiitseerida peaaegu iga kehaosa.

Lühidalt ei ole erinevusi, kuidas sügelised lastel ja täiskasvanutel näevad. Koos tavaliste sümptomitega võib lapsel tekkida vesikulaarne või lööve. Sügelus võib esineda mitte ainult lööbe kohtades, vaid ka naha kaugetes piirkondades. Lühidalt sügelevate sümptomite esinemine lastel:

• sügeluse põhjustatud unehäired;
• allergiline dermatiit;
• impetigo pyoderma;
• lümfisõlmede paistes;
• leukotsüütide arvu suurenemine veres;
• suurenenud erütrotsüütide settimise määr (ESR).

Mõnedel imikutel, kellel on kaugelearenenud haiguse vorm, võib tekkida sepsis, kuid see juhtub väga harva.

Sümptomite tunnused inimesel on üsna märgatavad ja neid on äärmiselt raske eirata.

Õige diagnoosi tegemiseks on parem konsulteerida arstiga - kvalifitseeritud dermatoloog saab teha täpset diagnoosi ja määrata testide põhjal õige ravi.

• Koduhooldus;
• Tõhus ravi närimiskummi abil;

Mange: 3 peamist märki, vormi, sümptomit ja ravi

Iga inimene võib nakatuda sügelusega, isegi puhas, kuigi puhtates inimestes on haigus erinev: nende lööve elemendid on haruldased ja ainult sügelus õhtul ja öösel on murettekitav. Täna räägime sügelistest - kuidas seda kahtlustada ja kuidas seda ravida.

Näited sügelistest

Valgevene Riikliku Meditsiiniülikooli (Minsk) naha- ja veneriaalhaiguste osakonna dotsent Alexander Navrotsky kirjeldab mitmeid sügeliste juhtumeid (väljavõtted ambulatoorsetest kaartidest):

Ema tõi lastearsti juurde lasteaia juurde kolmeaastase tütre. Kolm päeva tagasi oli tüdrukul randmetes, interdigitaalsetes ruumides, peopesades ja näos lööve, mida laps kammib, eriti intensiivselt õhtul pärast magamaminekut. Ema sõnul on kolm lasteaia last sügeluse pärast mures.

Noormees adresseeris arst-dermatoloogile kaebuse sügeluse ja lööbe kohta kõhu, reite ja suguelundite esipinnal. Haigus on seotud toiduallergiatega või suplemisega reostatud tiigis matkamise ajal, millest ta naasis umbes 10 päeva tagasi. Tema tüdruksõbra sümptomid on sarnased juba varem. Ülaltoodud piirkonnas on patsiendil palju nodulaarseid elemente, millest enamik on kaetud tumepruuni koorikutega. Suprapubilises piirkonnas ja parempoolses reisis on pustulaarsed elemendid.

Süütamine

Lühidalt on nakkav parasiitne nahahaigus, mida põhjustab luude lesta (Sarcoptes scabiei, SarkOptes scabi). Lestade vana nimi on räpane sügelus.

Sügelus limaskesta nahas elektronmikroskoobi all.

Sügelikust emane on suurem kui isane ja selle suurus on 0,3–0,4? 0,25–0,38 mm, muudab närimiskummi naha naha peal naha närvilise ja granuleeritud kihi piiril ning asetab seal munad. 2–3 päeva pärast kooruvad munad munadelt, mis 1,5-2 nädala pärast muutuvad täiskasvanud puugideks ja elavad 1-2 kuud. Sügelevat lest võib olla igasuguse arenguetapis nakkav. Hinnanguliselt on soodsatel tingimustel 1 naissoost kolmeks kuuks võimalik anda elu 6 põlvkonna puugile 150 miljoni inimese kohta.

Naha kihid. Sügelepilik teeb epidermise horny- ja granuleeritud kihi piiril liigutusi.

Sügelevad lestad valguse (tavalise) mikroskoobi all.

Limaskesta limaskesta madal resistentsus keskkonnale. Kuivates ja kuivades tingimustes sureb puugid kiiresti (60 ° C juures - 1 tund, niiskusesisaldus alla 35% päevas). Toatingimustes piisab ootamatust 5 päeva, et hävitada luuderikkad lestad. See funktsioon on meile kasulik, et desinfitseerida sügelusi.

Süütuse patogenees

Patogenees - patoloogiliste (valulike) muutuste järjestus kehas mis tahes haiguse või sündroomi korral.

Süütuse puhul on vaja kindlalt aru saada, et kõik selle ilmingud (sügelus, lööve) on tingitud allergiast enda, tema hammustuste ja jäätmetoodete (sülje, munade, väljaheidete) suhtes. Olles sellest aru saanud, on lihtne toime tulla teiste sügeliste omadustega:

• Inkubatsiooniperiood on keskmiselt 1-2 nädalat (kuni 6 nädalat). See aeg on vajalik, et lestad omandaksid uue elukoha ja immuunsüsteem hakkaks reageerima sügelevatele lestadele ja nende jäätmetele. Mida rohkem puusid algselt nahale tabas, seda lühem on inkubatsiooniperiood.
• korduva infektsiooni korral ilmneb reaktsioon patogeeni suhtes mõne tunni jooksul. Kuigi ei ole immuunsust sügeliste vastu, on uuesti nakatumist raskem ja sel juhul tuvastatakse nahal vähem lohakahjust.
• lööbe raskus sõltub vähe lestade arvust nahas ja on tingitud allergilise reaktsiooni raskusest nende metaboolsetele toodetele.

Tugeva sügeluse ja sagedase kriimustamise tõttu on võimalik bakteriaalne infektsioon (näiteks stafülokokk), mis põhjustab nahalööbe mitmekesisust, kaasa arvatud pustulid.

Pildiallikas: Ukraina ajakiri Dermatoloogia, Venereoloogia, Kosmeetika, № 4 (47), 2012.

Hommikul ja pärastlõunal on puugid passiivsed. Naistel, kes elab mitte rohkem kui 4-6 nädalat õhtul ja öösel kiirusega 2-3 mm päevas, kaevab sügelusepiirkonda, kus see sisaldab 2-4 muna päevas. Mehed moodustavad naise räppakäigul lühikesed külgharud. Puugid lahustavad naha keratiini süljes sisalduvate eriliste proteolüütiliste ensüümide abil ja toidavad saadud lüsaati (lahus). Öösel (kui omanik magab) tulevad naha pinnale puukid, et seostada ja arendada uusi territooriume. Sooja naha pinnal liiguvad lestad üsna kiiresti - kiirusega 25 mm / min. On selge, et kõige lihtsam viis nakkuse püüdmiseks öösel ühisel voodil.

Süütuse kliinilised vormid

1. tüüpiline
2. keeruline püoderma (pustulid),
3. nuhtlus puhtalt,
4. nodulaarne rühkimine (rämps lümfoplaasia),
5. Norra küür,
6. pseudo-scab (pseudosarkoptoos).

Tüüpiline vorm. Pole vaja püüda meeles pidada kõike, mis on kirjutatud allpool, ja viitab tüüpilisele sügeluse vormile - siis rõhutan eraldi diagnoosi olulisi punkte.

Fotoallikas: Ukraina ajakiri Dermatoloogia, Venereoloogia, kosmeetika, № 4 (47), 2012.

Involutive - tagasipöördumise arengu, vananemise faasis.
Fotoallikas: Ukraina ajakiri Dermatoloogia, Venereoloogia, kosmeetika, № 4 (47), 2012.

Tüüpilisele vormile on iseloomulik sügelus, tüüpiline lööve ja sügelus. Kuid see juhtub sügeliste ja liigutusteta, nii et liigutuste puudumine ei tõenda sügeliste puudumist. Sügeluskursusel on keeruline kuju ja koosneb mitmest segmendist, mida nimetatakse kursuse ööpäevaks. Löögi tagakülg kooritakse järk-järgult maha. Kursus koosneb 4-7 päevast elemendist kogupikkusega 5-8 mm. Tavaliselt näevad need liigutused nagu hallid, sirged või siksakilised kriimustused pikkusega 1-10 mm, mille lõpus on läbipaistev mull, mille kaudu ilmub tume (mõnikord selle valge kirjutamine) - ristiku keha. Sügelevad löögid on märgatavamad nahapiirkondades, kus on õhuke hornyne kiht.

• sõrmede vahel
• sõrmede külgpinnad,
• käte ja põlvede liigesed, t
• piimanäärmed (eriti nibu ümbermõõt),
• alumine kõht,
• eesnahk ja pead ja teised

Lühidalt lööve

Tüüpilist löövet sügelusega esindavad väikesed erüteemilised papulid (punakad sõlmed), mis võivad olla hajutatud või mitmekordsed. Aja jooksul muutuvad papulid (sõlmed) vesiikuliteks (mullideks), avatakse veriste või mädaste koorikute tekkega. Purulent koorikud on sekundaarse bakteriaalse infektsiooni lisamise tulemus.

KOHUSTUSLIKUD PILDID (50% patsientidest). Sahk võib olla keeruline, näiteks dermatiidi (naha mehaaniline kriimustamine selle allergilise põletiku taustal) või püoderma (püogeensete koksi - stafülokokkide ja streptokokkide purulentsete nahakahjustuste) tõttu.

PUHASTUSPILDID = INCOGNITO SCABIES: on võimalik, kui inimene peseb regulaarselt ja kõik on korras oma immuunsüsteemiga. Seda iseloomustab üks lööve ja tugev sügelus õhtul ja öösel.

NODULAR (NODULAR) SCABIES = RAVIMI LYMPHOPLASIA. Manustatakse mõne sügeleva ümmarguse sõlme (tihendid) kujul, mille läbimõõt on 2-20 mm punane, roosa või pruun. Uute sõlmede pinnal on võimalik tuvastada räpaseid liigutusi. Iseloomulik asukoht:

• munandit ja küünarliigese voldid,
• peenis,
• reied ja tuharad,
• süvendid,
• päraku ümber
• isolae.

Nodulid on tavaliselt vähe. Mõnikord on nad ainult sügeliste diagnostiline märk.

Need sõlmed on põhjustatud immuunsüsteemi liigsest reaktsioonist puugide ja nende jäätmetega. Tihendid on naha lümfoidkoe ülekasv ja sisaldavad lümfotsüüte (valgeliblede tüüp). Node ja sügeleva lümfoplaasiaga sügelemine võivad kesta isegi nädalaid või isegi kuud isegi pärast kvaliteetset ravi. Hiljutiste uuringute kohaselt on sellistel juhtudel allergeenide allikaks elusad viljastamata naissoost sügelevad lestad, mitte munade munemine ja läbipääsude katuseta augud, mis piirab ravimite juurdepääsu naha pinnale. Kui me mäletame, et naissoost puugid elavad kuni 4-6 nädalat, siis selgub, miks patsientidel võib sügeluse ravi ajal pikka aega sügeleda. Lühike lümfoplaasia ravi omadused, vt allpool.

NORRA VABARIIGID. See vorm on kõige haruldasem ja nimi on sellepärast, et seda kirjeldati esimest korda poolteist aastat tagasi Norras lepra (lepra) patsientidel. Esineb patsientidel, kes mingil põhjusel ei sügelevad, kuigi pooled patsientidest sügelevad. Norra sügeliste põhjused on jagatud mitmeks rühmaks:

1. immuunpuudulikkusest tingitud sügelus, kui immuunsüsteem on nii nõrk, et puugid ei suuda põhjustada olulist allergilist reaktsiooni. Täheldatud AIDSiga, raiskamine, tuberkuloos, ravi glükokortikosteroididega, tsütostaatikumidega jne;
2. närvilisus naha närvitundlikkuse häirete tõttu (polüneuropaatia, pidalitõbi, siiringomüelia - seljaaju õõnsuste teke jne);
3. kui patsiendid soovivad, kuid ei saa kriimustada (halvatus, müopaatia jne);
4. ülejäänud on pärilik eelsoodumus (eespool nimetatud põhjuseid ei ole).

Norra sügelustes muutub nahk paksemaks ja paksemaks. See mõjutab isegi näo, juuste ja küünte nahka, mis ei ole täiskasvanutel, kellel on tüüpiline rühk. Norra sügeliste puhul on tüüpiline lööbe mitmekesisus, kuid kõige sagedamini on see paks kuni 2–3 cm paksune, määrdunud kollane koorik, mis katab suured nahapiirkonnad kesta kujul. Koorede alumistel kihtidel on mähisjoont. Koorede eemaldamisel avaneb ulatuslik erosioon. Norra sügelustes küünised paksenevad, lõdvenevad, murduvad kergesti (see meenutab onühhomükoosi, küünte seen) ja juuksed muutuvad igavaks. Patsiendilt on hapu lõhn.

Norra sügelised on äärmiselt nakkuslikud. Patsiendi kehal võib olla kuni miljon sügelevat lestad, samas kui tüüpilisel kujul on nad tavaliselt vaid 15 inimest.

PEDIATS (PSEVDOSARKOPTOZ), mis on põhjustatud suurte loomade, sageli koertega, sügelevate lestade poolt. Inimestel need puugid ei tõsta ja neid ei edastata teistele inimestele. Psedochesotska esineb palju kiiremini (paar tundi pärast nakatumist) ja paikneb loomade kokkupuutekohtades (tavaliselt keha avatud aladel). Ravi ei ole tavaliselt vaja.

Süütuse sümptomid

Me pöördume kolme peamise sümptomini.

1) Suurenenud sügelus õhtul ja öösel. See sümptom on tingitud süütuse lesta elutsüklist, mis on kõige aktiivsem õhtul ja öösel.

2) Tüüpilised lööbe kohad.

Hoolimata asjaolust, et puhtatel inimestel on haruldased lööbed, levivad lööbe elemendid lõpuks tüüpilistesse kohtadesse, mida tuleb teada. Lööbe välimus on vähem oluline, sest lööve on polümorfne (mitmekesine).

Tüüpilised lööbe kohad sügelustes (Minski KKVD 1105 kaardi analüüsi järgi):

• peaaegu kõigil on sõrmede vahelised põikpinnad ja külgpinnad,
• 50% - randme liigeste pindala,
• 50% meestest on suguelundid,
• 25% - jalad
• 20% - keha,
• 17% - käed ja jalad (va käed ja jalad),
• 10% naistest on rinnanäärmed.

Tüüpilised sügelised

Samuti: küünarvarre ja õlgade, tuharate, reide ja popliteaalsete õõnsuste painduvad voldid.

Niisiis on haruldane haavand ilma käte kaasamiseta. Selline sügelus on võimalik, kui patsient on puhas ja lestad ei ole veel käedesse levinud (näiteks seksuaalse infektsiooni ajal). Võite teha veel ühe järelduse, mida kinnitavad praktika: dermatoloogid diagnoosivad harva haiguse alguses (kui käed ja randmed ei sügelevad) harva diagnoosida sügelusi, kirjutades ära allergia või putukahammustuste sügeluse (näiteks jalgades). Ja alles pärast sügeleva patsiendi korduvaid üleskutseid, kui see mõjutab kõige tüüpilisemaid kohti, on võimalik kahtlustada sügelust, suunata patsiendi analüüsi ja teha õige diagnoos.

3) sügeluse rühmitus.

Kui õhtuti ja öösel hakkasid teised pereliikmed nullist käima, siis on vaja nahaarstile kriimustada.

Kirbude hammustuste ja sügeliste võrdlemine

Võimalused, et saada sügelised

Süütuse levik toimub pikaajalise otsese naha ja naha vahelise kokkupuute kaudu, seega on kõige lihtsam viis nakatada voodis öösel. Lapsed on sageli nakatunud, kui nad magavad samas voodis haige vanemaga. Selle põhjuseks on lesta bioloogilised omadused:

• rästik on aktiivne õhtul ja öösel,
• lestama tungimiseks kulub umbes 30 minutit
• väliskeskkonnas sureb linnuke kiiresti (21 ° C juures ja niiskus 40-80% - 24-36 tundi) ja aktiivsus kaob isegi varem.

Meeskonna infektsioon on võimalik otsekontaktide kaudu (laste segamine, sagedased ja kindlad käepigistused, kontaktsport jne). Nüüdseks peetakse ebatõenäoliseks nakkust igapäevaste esemete kaudu. Tuntud kogemus, mis toimus 1940. aastal Ühendkuningriigis Mellanby juhtimisel. 272 proovist nakatada vabatahtlikke, kes läksid magama, kust raskete sügelustega patsiendid on just tõusnud, on haiguse tekkeks vaid 4 katset.

Samuti on oluline haiguse kliiniline vorm. Kui tüüpilisel kujul on patsiendi nahal umbes 15 lesta, siis Norra sügeluse vorm - mitu sada tuhat (kuni miljon). Norra sügelevate patsientide (paksud määrdunud kollased koorikud, juuste ja küünte kahjustamine, sügeluse sagedane esinemine) haruldus ja erilisus toovad kaasa selle, et diagnoos on kindlaks tehtud alles siis, kui ümbritsevad inimesed hakkavad sügelema.

Valgevene Riikliku Meditsiiniülikooli Naha- ja veneriaalsete haiguste osakonnas analüüsiti rohkem kui tuhat tervisekontrolli patsientide kohta, keda raviti Minskis asuvates raviasutustes. Selgus, et 80% juhtudest on kuni 29-aastased noored. Iga viies laps. 80-85% on perekonnaliikmed ja organiseeritud meeskondade patsiendid moodustavad kuni 20%.

Laste sügeliste tunnused

Esimese 6 elukuude lastel näivad sügelised välja nagu urtikaaria (mullide kogunemine, nagu nõgestõbi). Üldiselt meenutab kliiniline pilt niisket ekseemi, mis ei sobi tavapärasele ravile. Alla 3-aastastel lastel mõjutab REDCO sõrmede interdigitaalseid ruume ja külgpindu. Mõnikord võib mõjutada väikesi lapsi ja küüneplaat, mis pakseneb, lõdvendub pragude ilmnemisel.

Lapse lööve sügelusega

On iseloomulik, et lastel on kõik keha naha, isegi näo ja peanaha nahk, mis ei ole täiskasvanutel (vastavalt rühkide ravimisel peavad lapsed töötlema ka nägu ja pea, kuid mitte täiskasvanuid). Laste raviks kasutatakse tavaliselt ravimeid, mille toimeaine kontsentratsioon on väiksem (pool). "Lapselise" kontsentratsiooniga ravimite kasutamine täiskasvanute raviks on viga ja see on üks põhjustest, miks läbiviidud ravi on ebaefektiivne.

Diagnoosi kinnitamine

Piisab sellest, et tuvastada liigutusi, kuid nad ei ole kõikjal ega üldse. Naha liigutus on lihtsam tuvastada naha joodi tinktuuriga - liigutused on värvitud helepruuni naha taustal pruunid triibud. Kõige arenenum tehnoloogia on 600-kordse suurendusega videodermoskoop, mis võimaldab peaaegu kõigil juhtudel tuvastada sügelemist.

Suurenemine 10 ja 3 korda.
Fotoallikas: Ukraina ajakiri Dermatoloogia, Venereoloogia, kosmeetika, № 4 (47), 2012.

Kõige tavalisem kinnitusmeetod sügeliste kiireks diagnoosimiseks on kraapimine, kasutades 40% piimhapet. Piimhape lõdvendab epidermise horny kihti, ei ärrita nahka, takistab kraapimise ajal materjali väljavoolu ja lagunemist. Räbuelemendile (insult, sõlme jne) rakendatakse 40% piimhappe tilka. 5 minuti pärast kraabitakse lahtine epidermis, kuni ilmub kapillaarveri. Materjal kantakse klaasplaadile piimhappe tilk, mis on kaetud katteklaasiga ja mikroskoopiliselt.

Teine levinud meetod nõelaga puukide eemaldamiseks, millele järgneb mikroskoopia.

Süütuse ravi

Süütuse raviks on palju ravimeid. Ravimeetodid erinevad kursuse maksumusest ja nahahoolduste arvust - 2 kuni 5-7 kursuse ajal. Täiskasvanu jaoks on ühe nahahoolduse jaoks vaja keskmiselt 50 ml ravimit. Ma ütlen teile kõige kuulsamate ravimite kohta:

1) BENZILBENZOAT emulsiooni ja salvi kujul (20% täiskasvanutele ja 10% lastele): see on kõige populaarsem ettevalmistus süütuse raviks Venemaal ja Valgevenes. See imendub hästi, ei jäta vooderile märke. See on odav (1 euro - 150 ml, piisab 3 ravile).

Ravi jaoks on vaja 2 ravi (teine ​​- 4. päeval). Esimesel õhtul (mis tahes rühvikute ravi peaks algama alles õhtul!), Esmalt peske duši all seebi ja pesuvahendiga. Pesemine eemaldab lestad nahapinnalt mehaaniliselt ja lõdvendab epidermist, mis hõlbustab lõhkumisvastaste (anti-scab) ainete tungimist. Pärast paljaste kätega pesemist hõõruge emulsioon või bensüülbensoaadi salv põhjalikult kogu kehasse, välja arvatud pea ja nägu täiskasvanutel. Kui nahk kuivab, võite minna magama (käsi tuleb töödelda). Pärast 10-12 tundi pärast ravi saate pesta duši all (ravimil on konkreetne lõhn), kuigi see on tõhusam mitte pesta. Aluspesu ja voodi muutmine (desinfitseerige).

4. päeval korratakse ravi. See on vajalik, et hävitada kõik kolmest päevast munadest koorunud puugid, sest bensüülbensoaat ei mõjuta lestade munasid. 12 tundi pärast töötlemist peske seebi ja pesuvahendiga, vahetage kindlasti voodipesu ja riideid.

2) PERMETRIN (kreem, salv, kreem, pihusti): väga tõhus ja populaarne ravim läänes. Tavaliselt kasutatakse 5% kreemi permetriiniga. Nõuab 2 ravi. See on mõnevõrra kallim kui bensüülbensoaat. Kuna permetriini (madalamal kontsentratsioonil) kasutatakse ka pea ja häbemete (täide) raviks, siis on vaja valida ravimi koos permetriiniga, et ravida rühkimist, võttes arvesse pakendi infolehes toodud märke.

3) SPREGAL: kallis prantsuse ravim aerosoolina, mis on piisav 3 raviks. See sisaldab neurotoksilisi puugumürke: esdepalletriini (esbiooli) ja piperonüülbutoksiidi. Seda on lihtne kasutada, ei jäta jääke, peaaegu lõhnatu, kuid seda ei saa sisse hingata ning ravi spregallemiga on mitu korda kallim kui muud vahendid.

Kuigi juhistes on öeldud, et Spregal toimib isegi puukide munade suhtes (erinevalt teistest puudutavatest ravimitest) ja seetõttu on keha ühekordne ravi piisav, paljud dermatoloogid soovitavad kahekordset nahahooldust 3-päevase intervalliga, et vältida korduvaid sügelusi. Soovitan ka topelttöötlemist.

Muud sügelusravi meetodeid kasutatakse harvemini:

• Demianovitši meetod (60% naatriumhüpulfit ja 6% vesinikkloriidhape): efektiivne, kuid iga ravi kestab umbes tund. Üsna pikka aega.
• lihtne väävlisalv (täiskasvanud 20-33%): hõõrutakse iga päev 5-7 päeva. Testitud vahendid, kuid on mitmeid puudusi. Salv on terava lõhnaga, see põhineb vaseliinil, mis ei imendu, tunneb vastikust ja muldab pesu. See on väga vähe inimesi. Läänes ei ole väävli salv enam kohaldatav.
• On ka teisi, vähem tuntud meetodeid.

Süütuse ravi põhimõtted:

• Kõik patsiendid ühest episoodist. puhangut tuleb ravida samaaegselt.
• Preparaadi hõõrumiseks paljaste kätega, sest käed on kõige sagedamini nakatunud.
• Küünte kärpimine: kriimustuste tõttu võib nende all olla lestakesi.
• Pea meeles pesu ja rõivaste desinfitseerimise kohta: 5–10 minuti jooksul keetmisel sooda või pesupesemisvahendi lahuses tapetakse linnuke, sa võid oma riideid veel sooja rauaga triikida, kuid kõige ilusam on väga lihtne: linane eemaldatakse ja pakitakse 5 päeva plastkotti või pakendatakse. rippus väljas. 5 päeva pärast desinfitseeritakse riided, sest näljane puugid ei ela nii kaua.

Pange tähele, et peate käitlema kõiki kudesid, mis on kokkupuutes kehaga - riided ja voodipesu. Kui te ei soovi voodipesu eemaldada, vaadake sooja rauaga lehte, padjapüüri ja suletekke. Kui desinfitseerimine toimub halvasti, võivad ülejäänud puugid teid uuesti nakatada.

Lühike lümfoplaasia ravi (nodulaarsete sügeliste) tunnused: kuna allergeenide allikad on elusad räbu lestade emasloomad sõlmedes, säilitades samas nädala jooksul postkabiaalse sügeluse (see on aeg, mis kulub epidermise kihistumist patogeeniga) antihistamiinravi taustal (fencarool), loratadiin, feksofenadiin jne) ja glükokortikoididega (hüdrokortisoon jne) sisalduvad salvid näitasid korduvat ravi puugipreparaadiga. Spregal on eelistatud neurotoksilise toimega. Enne töötlemist tuleb pesta põhjalikult seebiga, eriti käte ja jalgadega. Ümbertöötlemise vajadus ei ole tingitud resistentsusest ravimile ja noorte viljastamata naiste elutähtsale tegevusele.

Pärast sügeliste täielikku ravi kestab sügelus tavaliselt mitte rohkem kui nädal ja järk-järgult väheneb. 2 nädalat pärast ravikuuri lõppu jälgib dermatoloog ravi. Kui pärast ravi on sügelus jäänud, ärge kiirustage alustama uut ravikorda ravimitevastaste ravimitega. Pärast mitmeid kasutusviise võivad need ravimid põhjustada kontaktdermatiiti, millega kaasneb sügelus, mis suureneb, kui ravi jätkub „tagatiseks”. Sügelus kontaktdermatiidiga on kergesti segunenud sügelusega. Täpsemalt kirjeldatakse seda probleemi siin: http://retinoids.ru/benzil2.html

Pärast esimest ravi anti-tick parandamiseks, patsient muutub madala riskiga epideemia, sest väga nakkav etapid luude lesta on juba surnud.

Kas materjal oli kasulik? Lingi jagamine:

Märkused "Märkused: 3 peamist märki, sümptomit ja ravi" 11

23. november 2014 kell 3:11

On olemas nn "filariaalne sügelus", mis on üks onokotsiaasi sümptomeid. Onkotsiasioon on parasiitne troopiline haigus, mis on põhjustatud filamentsest (2-5 cm 0,2-0,4 mm) parasiitide ussist - Onkocerka perekonna filamentidest (lat. Filum on niit). Need ussid on parasiitsed naha all (nahaaluses rasvas) ja võivad sattuda silma eesmisesse kambrisse. Onkotsiaasi kannab kääbus, ainult inimesed on haiged. Onokotsiaasi on levinud Kesk- ja Ida-Aafrikas, samuti Kesk- ja Lõuna-Ameerikas (Mehhiko, Venezuela, Kolumbia, Brasiilia) ja Jeemenis. Inkubatsiooniperiood on keskmiselt umbes 1 aasta või vähem.

Pruritus on onokotsiaasi varajane sümptom ning selle põhjuseks on noorte vastsete sünnitus ja sulamine. Sügelus on erineva intensiivsusega (mõnikord väga raske), pidev või perioodiline, tavaliselt reied ja jalad, käsivarred, selja-, tuharad, mõnikord kogu kehas. Sügelus esineb ja intensiivistub õhtul ja öösel, seetõttu nimetati seda filariaalse sügeluseks. Prurituspaikades ilmneb polümorfne erüteemiline-papulaarne lööve (st lööve samaaegselt erinevate elementidega - laigud ja sõlmed). Kehatemperatuur võib tõusta 38-39 ° C-ni. Aja jooksul muutub nahk sidrunikoore välimusele (see näeb välja ka elevandi või sisaliku nahk).

Kui püsivad sügelused häirivad teid ja te külastasite neid riike paar kuud tagasi (umbes aasta tagasi), võtke nakkushaiguste spetsialistiga ühendust, et välistada onchocerciasis.

21. oktoober 2015 kell 12:58

Kas loomad võivad nakatada sügelusi?

Saidi autori vastus:

Loomadel on puugid, kuid kui nad inimesed lähevad, surevad nad varsti. Looma lestade hammustustest tingitud sügelus läheb iseenesest läbi.

16. detsember 2015 kell 16:31

Kas inimene võib nakatada looma nuhtlusega? Kas loom muutub rühvli kandjaks?

Saidi autori vastus:

Ei, ainult inimesed saavad haigeid. Loomadel on oma rühkluslesta, kuid nad ei ela inimestel pikka aega, nad ei liigu ja nad ei muna. Ravi ei ole vaja.

24. veebruar 2016 kell 10:08

Kas inimene võib pärast haigust mõne aja pärast haigestuda?

Saidi autori vastus:

Jah, muidugi. Immuunsus sügeliste vastu ei ole moodustunud, kui teil on nakkusallikas, võite haigestuda mitu korda.

12. oktoober 2016 kell 21.00

Kas on võimalik saada sügelusi avalikus kohas? Näiteks, kui ma oleksin diivanil haige ja siis mina. Kas lestad ei pääse teisele inimesele, kui kontakti pole? Näiteks voodist voodisse?

Saidi autori vastus:

Teoreetiliselt on võimalik nakatuda avalikus kohas, kuid praktikas juhtub see harva (eriti kui järgite isikliku hügieeni reegleid). On lihtsam nakatuda, kui asute patsiendi voodis ilma riieteta või kasutades oma aluspesu.

11. november 2016 kell 9:36

Kuidas ravida sügelisi imetavat ema, kui ravimid on vastunäidustatud?

Saidi autori vastus:

Välismaal asuvates kohtades soovitatakse imetamise ajal imetamise ajal (rinnaga toitmine) naha kaudu ravida permetriini vedeliku, geeli või vees lahustuva kreemi kujul. Permetriin imendub nahapinnalt halvasti (alla 2%) ja metaboliseerub organismis kiiresti. Salvid ei ole soovitatavad, sest laps võib neelata söötmise ajal suurenenud mineraalparafiinide kogust.

15. november 2016 kell 01.01

Kas kassi saab inimene nakatada?

Saidi autori vastus:

Loomade ja inimeste puugid ei saa paljude liikide peremeesorganismis paljuneda, mistõttu surnud puugid surevad mõne päeva pärast iseenesest.

22. november 2016 kell 09:54

Kas sügelised ei sügelevad? Kui ema ja laps haigestuvad samal ajal, kuid see ei kutka midagi, aga on lööve.

Saidi autori vastus:

Luuderikkus ei kutsu ainult väga harvadel juhtudel, kui immuunsus on nullil ja allergiline reaktsioon on lihtsalt puuduv. Sa pead tundma dermatoloogi, teil on kindlasti mõni muu haigus.

2. veebruar 2017 kell 05:48

Lapsel on 3 kuud. sügelised. Kas see on vastunäidustus rutiinse vaktsineerimise jaoks ja kas on võimalik ravida last - permetriini või on parem kasutada spregalit?

Saidi autori vastus:

Ranged vastunäidustused ei ole, kuid nahakahjustuse sümptomid tekivad ja seda tuleb ravida sügeliste eest. Lõpliku otsuse peaks tegema lastearst.

Permetriini salvi ei kasutata alla 3-aastastel lastel, seega kasutage Spregal'i. Enne lugemist juhised ravimile.

15. august 2017 kell 23:08

1. Kas spregal on täiskasvanutele efektiivne ravim, kuna seda võib kasutada ka 3 kuu vanuselt?
2. Kui kahjutu on „kahjutu” muud vahendid?
3. Kui sügeliste omanik on suhkurtõvega haige, siis kui ta ravib selliseid ravimeid nagu bensüülbensoaat ja hormonaalsed salvid?

Saidi autori vastus:

1. on tõhus.
2. See on uuem ja kallim ravim. Uuringute kohaselt on see ka lastele piisavalt ohutu.
3. Glükokortikoidhormoonidest võib suhkrusisaldus suureneda, kuid salvide piiratud kasutamisel välispidiselt võib see olla ebatõenäoline. Nii et miski, ma arvan. Igal juhul näitab ravimi manustamine teadaolevat ohtlikku ravimikombinatsiooni.

13. mai 2018 kell 23:01

Kas nohu, põlved, jalad pärast intiimvööndi raseerimist võivad ilmneda.

Saidi autori vastus:

Pärast raseerimist ei ole rühkimist, kuid habemenuga ja kasutatud koore või vahuga ärritust. Seda nimetatakse kontaktdermatiidiks. Ta peab ühe või kahe päeva jooksul ise edasi minema. Kui see ei möödu, vaid süveneb, peate minema dermatoloogile.

Kirjutage oma kommentaar:

© Erakorralise arsti blogi, 2007 - 2017. Privaatsuspoliitika.
Powered by WordPress. Disain alates Cordobost (muudatustega).