Microsporia inimestel - fotod, põhjused ja ravi lastel, ravimid

Kiire üleminek leheküljel

Microsporia on seenhaiguse tüüp, millel on suur nakkusoht (nakkus). Selle põhjustajaks on perekonna Microsporum seen, mis kokkupuutel nahaga juuste läheduses kasvab ja paljuneb juukse küüneval.

Seega moodustub kate, mis täidab sibulad tihedalt. See infektsiooni avaldumise tunnus tõi kaasa microsporia - "ringworm" - üldnimetuse. Noori ja lapsi peetakse kõige haavatavamaks.

Mikrosporia põhjused

microsporia siledad naha fotod inimestel

lähivõtte foto

Mikrosporia nakkuse allikad võivad olla nii loomad kui ka haigeid. Selle haiguse patogeenid on inimkehas parasiidid ja jäävad nakatunud isiku poolt kasutatavatele leibkonna esemetele.

Seene nakatumine (nakkus) on võimalik kahjustatud nahapiirkondade kaudu (mikrotraumade, hõõrdumiste, kõhupuhete ja naha lõhenemise korral). Samal ajal, sagedase käsipesuga, väheneb selle mikroorganismi nakatumise võimalus oluliselt.

Mikrosporia põhjuste seas on võimalik tuvastada infektsiooni mõjutavaid tegureid:

  • sagedane kokkupuude pinnase ja loomadega (eriti looduslike);
  • suur higistamine;
  • higinäärmete vähendatud funktsionaalsus;
  • keha pinna ebapiisav bakteritsiidne kaitse rasvade näärmete probleemide tõttu.
  • lapsed ja noorukid;
  • mikrokiipide olemasolu nahal;
  • vitamiinipuudus (vitamiinipuudus);
  • nõrgenenud immuunsus.

Mikrosporia sümptomid inimestel

Mikrosporia foto sümptomid pea kätel ja juustel

Mikrosporia sileda naha märgid inimestel ilmnevad:

  • erüteemiliste laigude (punetus) esinemine, mille läbimõõt on sageli 7-8 cm;
  • moodustunud väikestes kogustes (3-4) kahjustusi;
  • kahjustuste (ümmargused või ovaalsed laigud) piiride selge visualiseerimine;
  • kahjustustel on näha väikesed kahjustused või moodustub koorik;
  • sageli kahjustavad kahjustused (mõjutatud pind muutub üsna ulatuslikuks);
  • laigude äärealad on kaetud vesiikulite ja papulitega (pustulid ja sõlmed);
  • Paikade servade ääres, mõnda aega pärast kahjustust, tekivad kõrgendatud pidevad servad (kogunenud mullid, sõlmed ja pustulid);
  • kahjustuste rõngastes võivad moodustada uued rõngad;
  • sügeluse olemasolu;
  • rikkaliku turse teke kahjustuste piirkondades;
  • suppuratsiooni teke (haiguse raske vorm).

Peanaha mikrosporia esimesed märgid:

  • reeglina 2 "selgelt määratletud" fookuse olemasolu;
  • fookused võivad moodustada mitu sõeluuringut (väikesed fookused);
  • pea naha koorimine;
  • juuste ebakindlus mõnes kauguses juurest (ülejäänud juuksed on kergesti välja tõmmatud);
  • juuste põhjal on nähtav hallikas-valge sidur;
  • purustatud juuste vana asend ei taastu (näiteks pärast kammimist või silumist).

Microsporia isikul esmasel etapil avaldub reeglina näol, kaelal, õlgadel või käsivarrel. Palmidel ja jalgadel on infektsioon üsna haruldane. Microsporia peanahal mõjutab parietaalseid ja ajalisi piirkondi.

Mikrosporia sümptomid lastel on identsed täiskasvanute haiguse tunnustega. Reeglina on 5-12-aastased lapsed nakatunud Microsporumi seenega.

Tähelepanuväärne on see, et punaste juuste lastel ei esine mikrosporia juukseid (väga väheste eranditega).

Mikrosporia inkubatsiooniperiood:

  • 5-7 päeva, kui loom on nakatunud mikroorganismidega;
  • kuni 1,5 kuud teise inimese nakatumise korral.

Microsporia ravimeetodid, ravimid

Juhul, kui pea või keha naha kahtlustav punetus avastatakse, peate võtma ühendust dermatoloogiga, kes suudab diagnoosida inimese mikroskoopiat, kasutades ühte järgmistest meetoditest:

  1. Luminestseeruv (kahjustatud juuste helepunane hõõgumine Woodi lampi valguses);
  2. Mikroskoopiline (kahjustuste ja kahjustatud karvade skaalade analüüs mütseelfilamentide ja väikeste seente eosed);
  3. Kultuuriline (et määrata kindlaks patogeeni tüüp ja tüüp, kasutades spetsiaalset toitainet).

Mikroskoopia ravi inimestel viiakse läbi joodi tinktuuri ja väliste seenevastaste ravimite abil (näiteks klotrimasool, ciklopiroks, isokonasool, bifonasolüül ailüülamiin).

Üks hästi tõestatud raviskeeme: päeva esimesel poolel rakendatakse kahjustustele joodi tinktuuri ja õhtul ravitakse neid spetsiaalsete vahenditega, et võidelda mikrosporia vastu: väävel-, väävel- ja väävel-väävlit.

Spetsiifilise põletiku raviks määrasid arstid hormooni sisaldavaid ravimeid (näiteks mikozolon või travokort) koos sügava mikroskoopiaga - ravimid dimexidumiga.

Mikrosporia ravi peanahal toimub griseofulviini (antibiootikum) abil. Samuti on kohustuslik karvade iganädalane raseerimine, pea regulaarne pesemine ja seenevastaste salvide hõõrumine.

Mikrosporia ravi lastel

Mikrosporia ravirežiim lastel:

  1. Ambulatoorset ravi väliste seenevastaste ravimitega kasutatakse ainult üksikute nahakahjustuste juuresolekul;
  2. Välis- ja sisekasutuseks mõeldud ravimikompleksiga statsionaarset ravimeetodit kasutatakse siis, kui nahale ja juuste kiindumusele ilmuvad arvukad fookused.

Eeskirjad, mida vanemad peavad järgima lastel mikrosporia ravimisel:

  • lapse ravimise ajal vannis on vastunäidustatud (ainult duši all);
  • on soovitav, et löövet ujumise ajal ei märgata;
  • kasutada seenevastaseid šampoone;
  • lapsel peab olema eraldi vannirätik ja voodipesu;
  • iga mänguasi peab olema desinfitseeritud;
  • lapse riided pärast pesemist tuleb triikida.

Lastemikroskoopia ennetusmeetmed:

  • lapse perioodiline läbivaatamine;
  • mineraalide ja vitamiinide lisamine oma toitumisse;
  • hügieen;
  • vältida kokkupuudet tänava loomade ja maaga;
  • valikuline lähenemine koduloomade omandamisele (alles pärast veterinaararsti uurimist).

Microsporia on üks levinumaid seeninfektsioone, mis esinevad peamiselt lastel. Taastumise kiirus sõltub otseselt haiguse diagnoosimise kiirusest ja vajalikust ravist. Kui esimesed infektsiooni nähud ilmnevad, peaks dermatoloogi külastamine olema kohene.

Microsporia mikroskoobi all

Microsporia on äärmiselt nakkushaigus, mis levib peamiselt nii laste kui ka koduloomade seas.
Microsporia, peamiselt laste haigus, mõjutab siledat nahka ja juukseid. Vahel leitakse täiskasvanud habeme, vuntside ja kulmude ja ripsmete kahjustusi. Microsporia mõjutab ka vellus-juukseid.

Loomade hulgas mõjutab microsporia peamiselt kasse ja koeri.
Mikrosporia sileda naha fookustest valmistatud preparaatide mikroskoopiline uurimine näitab tavapäraseid mütseeli kiude, mis on aeg-ajalt segmenteeritud.

Kui mikrosporia kahjustab mikrosporiat, on mikroskoobi all nähtavad ümmargused väikesed eosed, mis on tihedalt paigutatud ebaregulaarsetesse ridadesse, nagu trichophytias, kuid mosaiikina juuste sees ja ka juuste ümber oma juuste ümber. Septati mütseelfilamentid asuvad piki juuksepiiri ja ulatuvad mõnikord selle joonest välja.

Mikrosporia, rooste mikrosporumi põhjustaja, mida külvatakse toitekeskkonnale, on Saburo iseloomulik roostespunase värvi kolooniatele, millel on tume karmiinpunane või purpur. Seal on kolooniad ja muud toonid: punane, lilla, valkjas-pulbriline. Sageli võtab andmekandja ise koloonias ühe või teise pigmendi.
Polümorfsed kolooniad, mis on tihti kuplikujulise keskusega; on ka moraalseid kolooniaid, mis arenevad aeglaselt.

Kultuurist pärineva materjali mikroskoopiline uurimine näitab hargnenud mütseeli, mis on laiem küpses kultuuris, interkalaarsete ja terminaalsete klamüüdosporidega, mis sageli moodustavad ahelaid.

Oduuni mikrosporumi kolooniad, mis mõjutavad juukseid ja siledat nahka, kasvatatud Saburo söötmel, on ümarad ja kasvavad aeglaselt (4. – 5. Päeval) ja on kaetud valge fuzziga
Oduen microsporumi kolooniast pärit valge fluff erineb tihedusest kohevast mikrosporumist.

Teadustööd mikroskoobis, mis sisaldab kultuuri õhukest ja laiahaardelist preparaati ning ka reketide, mütseeli filamentide kujul, mille külgedel on aleria; on olemas klamüüdosporid ja kooritud organid.

Inimeste ja koduloomade (kassid, koerad) juukseid ja siledat nahka mõjutavad fluffy microsporumi kolooniad hakkavad kasvama 2-3 päeva, koloonia näeb välja nagu valge kohev lumehelves, mis muutub suureks, tasaseks, kaetud valkjas kollakas kohev fluff, paksem piki serva. Kultuuri mikroskoopiline uurimine leidis nii hargneva septina kui ka bambusest sarnase mütseeli, mis laienes otsas reketite kujul. Fluffy microsporumi iseloomulik on spindlite olemasolu, mis on kitsendatud otsas ja laienevad keskel. Spindel ümbritseb fleecy.

Küpsed kultuurid on klamüüdosporid, mütseeli otstes on mõnikord väikesed spiraalid ja tagajärjed, mida nimetatakse "kammilaadseteks organiteks".

Hobuse mikrosporumi kolooniad, mis mõjutavad loomi ja harvadel juhtudel sujuvat inimese nahka, kasvavad aeglaselt toitekeskkonnas Saburo; 5.-8. päeval ilmub hallikas väike koloonia ühekordse vormi kujul. Edasise arenguga muutub koloonia tasaseks, omandab tumekollase värvi või kaetakse hallikas sametise patina. Need kolooniad jagatakse radiaalsete soonte sektoriteks. Mõnede kolooniate keskus moodustab väikese kraateri.

Ravimi mikroskoopiline uurimine kultuurist näitab mütseeli või klamüdosporide hargnevaid või isegi filamente, pirnikujulisi aleiriaid mütseeli külgedel väikestes kogustes. Vahel on väikesed spindlid.

Microsporia ICD-10 V35.0

Microsporia - määratlus:

Microsporia - perekonna Microsporum seente poolt põhjustatud väga nakkav dermatofütoos.

Mikrosporia etioloogia ja epidemioloogia

Microsporia microsporus'e patogeenid on kõige sagedamini eraldatud seened, mis kuuluvad kõikjal maailmas esinevatesse zoophiliinsetesse seentesse, mis põhjustavad kasside (eriti kassipoegade), koerte, küülikute, merisigade, hamstrite ja harva ahvide, tiigrite, lõvidega dermatofüüte looduslikud ja koduloomad, hobused, lambad, hõbeda-mustad rebased, küülikud, rotid, hiired, hamstrid, merisead ja muud väikesed närilised, samuti kodulinnud. Infektsioon esineb peamiselt kokkupuutel haigete loomadega või nende juustega nakatunud esemete kaudu. Inimese nakatumine inimeselt on äärmiselt haruldane, keskmiselt 2% juhtudest.

Microsporum audouinii on tavaline antropofiilne patogeen, mis võib põhjustada peamiselt peanaha löömist, harvemini siledat nahka. Sageli haigeid lapsi. Haigusetekitaja edastatakse ainult haigelt inimeselt tervele inimesele otse kontaktis või kaudselt nakatunud hooldus- ja kasutusobjektide kaudu.

Mikrosporia iseloomulik hooajalisus. Mikrosporia avastatavuse piire täheldatakse mais-juunis ja septembris-novembris. Haiguse teke võib kaasa aidata erinevatele endogeensetele teguritele: higi keemilisusele, sisesekretsiooni- ja immuunsüsteemi olekule. Lisaks on lastel epidermise ja juuste keratiinirakkude ebapiisav tihedus ja kompaktsus, mis aitab kaasa ka perekonna Microsporum seente sissetoomisele ja arengule.

Microsporia on haigus, mille kogu dermatofüütide rühm on kõige rohkem nakkav. Enamasti on lapsed haiged, sageli vastsündinud. Täiskasvanud on haigestunud harvemini ja sageli haigus on registreeritud noortel naistel. Mikrosporia haruldane esinemine täiskasvanutel on seotud naha ja selle fungistaatiliste orgaaniliste hapete (eriti näidustuse happe) lisanditega.

Viimastel aastatel on täheldatud kroonilise mükoosiga patsientide arvu suurenemist raskete süsteemse kahjustuse taustal - lupus erythematosus, krooniline glomerulonefriit, immuunpuudulikkuse seisundid ja mürgistused.

Microsporia klassifikatsioon

  • mikrosporiad, mis on tingitud antropofiilsetest seentest Microsporum audouinii, M. ferrugineum;
  • mikrosporia, mis on tingitud zoophililisest seentest canis, M. distortum;
  • microsporia, mida põhjustavad geofiilsed seened gypseum, M. nanum.

Kahjustuse sügavus tekitab:

  • peanaha pealiskaudne mikrosporia;
  • sileda naha pealiskaudne mikrosporia (koos karvaste karvade kahjustusega, ilma karvaste karvade kadumiseta);
  • sügav suppuratiivne mikrosporia.

Mikrosporia sümptomid

Microsporum canis mõjutab juukseid, siledat nahka, väga harva - küüned; haiguse keskpunktid võivad paikneda nii avatud kui ka suletud kehaosades. Haiguse inkubatsiooniperiood on 5-7 päeva.
Sile nahal tekivad kahjustused, mis ilmnevad püstiste, ümarate või ovaalsete kontuuridega, tumedate, kõrgete erüteemiliste paikadega. Järk-järgult suurenevad laigud läbimõõduga ja moodustuvad nende perifeeriast kõrgemal rull, mis on kaetud mullidega ja seroosse koorikuga. 80-85% patsientidest on nakatumisprotsessi kaasatud relvade karvad. Võib kahjustada kulmude, silmalaugude ja ripsmete teket. Sileda naha mikrosporiaga puuduvad subjektiivsed tunded, mõnikord võivad patsiendid esineda kerge sügelusena.

mikrosporia sileda nahaga

Peanaha microsporia puhul paiknevad kahjustused sagedamini okulaar-, parietaal- ja ajapiirkonnas. Haiguse algperioodil patogeensete seente sissetoomise kohas toimub koorimispõletik. Tulevikus on ümmarguste või ovaalsete kontuuride ühe või kahe suure fookuse moodustumine, mille läbimõõt on 3–5 cm ja mitmed väikesed fookuskaugused, mille suurus on vahemikus 0,3–1,5 cm, on iseloomulikud, fookuses olevad juuksed purunevad ja ulatuvad üle taseme nahka 4-5 mm.

microsporia peanahk

Koos zooanthroponotic microsporia tüüpiliste kliiniliste sümptomitega täheldatakse viimastel aastatel sageli ebatüüpilisi versioone. Nende hulka kuuluvad infiltratiivne, suppuratiivne (sügav), eksudatiivne, rosacea-sarnane, psoriasiform ja seboroid (lähtudes asbestoosse puuduse tüübist), trichophytoid, eksudatiivsed vormid, samuti kliinilise mudeli “transformeeritud” variant..

Mikrosporia infiltratiivse vormi korral tõuseb peanahka kahjustav osa peast ümbritsevast nahast kõrgemale, on hüpermaatiline ja juuksed purunevad sagedamini 3-4 mm tasemel. Murtud juuste juurte seente spooride nõrk väljendus.

microsporia infiltratiivne vorm

Mikrosporia infiltratiivse-suppuratiivse vormi korral tõuseb kahjustus märkimisväärselt naha pinnal kõrgenenud infiltratsiooni ja pustulite moodustumise tõttu. Kui kahjustatud piirkonnale avaldatakse survet, vabaneb mädanik läbi folliikulite aukude. Mahalaadimata juuksed liimitakse koos mädaste ja mädaste-hemorraagiliste koorikutega. Koored ja sulatatud juuksed on kergesti eemaldatavad, paljastades juuksefolliikulite avanevad suud, millest vabaneb helekollane tuss nagu kärgedelt. Infiltratiivne-suppuratiivne vorm esineb sagedamini kui teised ebatüüpilised vormid, mõnikord esineb Celsus-karioonina - juuksefolliikulite põletik, suppuratsioon ja sügavate valusate sõlmede moodustumine.

microsporia infiltratiivne-suppuratiivne vorm

Seente lagunemissaaduste imendumise ja sekundaarse nakkuse tõttu täheldatakse patsientide mürgistust, mis väljendub halbuses, peavaludes, palavikus, piirkondlike lümfisõlmede suurenemises ja valulikkuses.

Mikrosporia infiltratiivsete ja supresseerivate vormide teket soodustab irratsionaalne (tavaliselt lokaalne) ravi, tõsised kaasnevad haigused ja ka hiline meditsiinilise abi taotlemine.

Mikrosporia eksudatiivset vormi iseloomustab märkimisväärne hüpereemia ja turse, mille taustal on väikesed mullid. Tänu kaalude pidevale immutamisele seroosse eksudaadiga ja nende liimimisega moodustuvad tihedad koorikud, mis eemaldamisel paljastavad põletiku niiske erodeeritud pinna.

microsporia eksudatiivne vorm

Mikrosporia trichophytoid-vormi korral võib kahjustuse protsess katta kogu peanaha pinda. Keskused on arvukad väikesed, nõrkade koorimisega koorimine. Piirid on fuzzy, ägedad põletikulised nähtused puuduvad. Selline mükoosivorm võib omandada kroonilise loiduse, mis kestab 4-6 kuud kuni 2 aastat. Juuksed on tühjad või on fookuses kiilaspäisus.

Peanaha mikrosporia seborröa kujul on täheldatud peamiselt juuste väljutamist. Kahjustused on rohkesti kollakate kaaludega kaetud, mille eemaldamisega saad avastada väikese hulga purunenud juukseid. Põletik südametes on minimaalne, kahjustuse piirid on hägused.

Mikrosporia diagnoos

Mikrosporia diagnoos põhineb kliinilise pildi andmetel ja laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute tulemustel:

  • seente mikroskoopiline uurimine (vähemalt 5 korda);
  • kontroll fluorestseeruva filtri (Woodi lamp) all (vähemalt 5 korda);
  • kultuuriuuringud patogeeni tüübi kindlaksmääramiseks epideemia vastaste meetmete nõuetekohaseks läbiviimiseks;

Süsteemsete antimükootiliste ravimite määramisel tuleb kasutada:

  • üldine kliiniline vereanalüüs (1 kord 10 päeva jooksul);
  • üldine uriinianalüüs (1 kord 10 päeva jooksul);
  • vereseerumi biokeemiline uurimine (enne ravi algust ja 3-4 nädala pärast) (ALT, ACT, bilirubiini üldarv).

Microsporia diferentsiaalne diagnoos

Microsporia erineb trichophytiast, juberuse züberiitist, seborröast, psoriaasist.

Peanaha trichophytia pealiskaudset vormi iseloomustavad väikesed helbed, ümmargused või ebaregulaarsed fookused, millel on väga kerged põletikulised nähtused ja mõned juuste hõrenemine. Seda iseloomustab kahjustuste esinemine lühikestel kahjustustel, mis katkesid 1-3 mm kõrgusel hallide juuste naha tasemest. Mõnikord lagunevad juuksed naha kohal ja neil on nn "mustad täpid". Mikrosporiaga seotud diferentsiaaldiagnoosi puhul pööratakse tähelepanu karvata karvadele, millel on muftooblik kork, mis katab juukseid ja asbesti koorimist. Fluorestsentsi diagnoosimisel on otsustava tähtsusega smaragdvärv puidust mõjutatud juuste valguses, patogeensete seente elementide avastamine ja patogeeni isoleerimine kultuuriuuringu ajal.

Roosa samblikule Giberile on iseloomulik tugevam põletik, roosad toonid, teravad piirid, kooritud koepaberi vormis koorumine, iseloomuliku smaragdi hõõrdumise puudumine ja patogeensete seente elemendid mikroskoopilise uurimise ajal.

Psoriaasi, piiride eristamise, kahjustuste kuivuse, kaalude hõbedase iseloomu tõttu on mõjutatud juustele sidurikihtide puudumine mõjutatud.

Microsporia ravi

  • kliiniline ravi;
  • seente mikroskoopilise uuringu negatiivsed tulemused.

Üldised märkused ravi kohta

Kui mikrosporia sile nahk (vähem kui 3 kahjustust), mõjutamata juuste juukseid, kasutab väliseid antimükootilisi aineid.

Süsteemsete antimükootiliste ravimite määramise näidustused on:

  • peanaha mikrosporia;
  • sileda naha multifokaalne mikrosporia (3 või enam kahjustust);
  • microsporia, mis on koorunud juuste kahjustusega.

Nende vormide ravi põhineb süsteemsete ja lokaalsete antimükootiliste ravimite kombinatsioonil.

Haiguste juuksed raseeritakse 1 kord 5-7 päeva jooksul või epileeritakse.

Näidustused hospitaliseerimiseks

  • ambulatoorse ravi mõju puudumine;
  • mikrosporia infiltratiivne-suppuratiivne vorm;
  • mitmekordsed kahjustused, kus on karvad juuksed;
  • raske kaasnev patoloogia;
  • peanaha mikrosporia;
  • epidemioloogiliste näidustuste kohaselt: organiseeritud rühmade patsiendid, kellel puudub võimalus isoleerida neid tervetelt isikutelt (näiteks mikrosporiumi juuresolekul mahajätmise koolides, lastekodudes, hostelites, suurte ja assotsiaalsete perede lastel).

Microsporia ravirežiimid:

Soovitatavad ravirežiimid

  • Griseofulvin suukaudselt teelusikatäis taimeõli 12,5 mg / kg kehakaalu kohta päevas

Lisaks viiakse ravi läbi paiksete ravimitega:

  • ciclopirox kreemi
  • ketokonasooli kreemi salvi
  • isokonasooli koor
  • bifonasooli koor
  • 3% salitsüülhapet ja 10% väävlit
  • väävli (5%) - tõrva (10%) salvi

Infiltratiivse-suppuratiivse vormi ravis kasutatakse algselt antiseptikume ja põletikuvastaseid ravimeid (vedelike ja salvide kujul):

  • Ichtyolum, salv 10%
  • kaaliumpermanganaadi lahus 1: 6000
  • etakridiin, lahus 1: 1000
  • furatsiliin, lahus 1: 5000

Seejärel jätkatakse ravi ülalnimetatud seenevastaste ravimitega.

Alternatiivsed ravirežiimid

  • terbinafiin 250 mg
  • Itrakonasool 200 mg

microsporia - Rasedus ja imetamine.

Süsteemsete antimükootiliste ravimite kasutamine raseduse ja imetamise ajal on vastunäidustatud.

Kõikide mikrosporia vormide ravi raseduse ajal toimub ainult paiksete preparaatidega.

Mikrosporiaga laste ravi:

Soovitatavad ravirežiimid

Griseofulvin suukaudselt teelusikatäis taimeõli 21-22 mg / kg kehakaalu kohta päevas

Ravi loetakse lõpetatuks, kusjuures 5–7 päeva järel läbi viidud uuringu kolm negatiivset tulemust.

Lisaks viiakse ravi läbi paiksete preparaatidega:

  • ciclopirox kreemi
  • ketokonasooli kreemi salvi
  • isokonasooli koor
  • bifonasooli koor
  • 3% salitsüülhapet ja 10% väävlit, joodi alkoholi tinktuuri
  • väävli (5%) - tõrva (10%) salvi

Alternatiivsed ravirežiimid

    terbinafiin: lapsed kehakaaluga üle 40 kg - 250 mg üks kord päevas pärast sööki, lapsed kehakaaluga 20-40 kg - 125 mg suu kaudu üks kord päevas pärast sööki, lapsed kaaluvad

Microsporia: põhjused, kliinilised ilmingud ja ravi tunnused

Väga nakkavate dermatoloogiliste patoloogiate seas on üks juhtivaid kohti mikrosporias või kui seda nimetatakse tavaliselt sildaks. Selle põhjuseks on perekonna Microsporum patogeensed seened.

Sõltuvalt nende tüübist ilmneb haigus sileda naha hõõguvatest täpidest, pea peal olevate karvade laigud või küüneplaatide tuhmad valged ringid.

Mis on microsporia?

Inimeses nimetatakse mikrosporiat sageli sildaks, sest kahjustustes sarnanevad katkised karvad "harjaga" - lühikese soenguga.

Nüüd tähendab mõiste "sild" kahte haigust korraga - mikrosporia ise ja trichofütoos. Esimene on tingitud Microsporumi liigi seentest, teine ​​Trichophytoni liigi seente poolt, kuid mõlemad kuuluvad samasse perekonda ja neil on sarnased patogeneesi ja kliinilised ilmingud.

Kuidas edastatakse mikrosporiat?

Infektsiooni spetsiifiline mehhanism sõltub patogeeni liigist. Neist on kolm:

  • zoophilic-kandjad on kodused ja hulkuvad loomad;
  • antropofiilne - nakkusallikas - haige isik;
  • geofiilne - kokkupuutes seeni mütseeli sisaldava pinnasega või seemnetega, mis on külvatud spooridega.

Kuid isegi nahal ei põhjusta seen alati mikrosporiat. Hügieeniprotseduuride ajal või immuunsüsteemi poolt hävitades võib seda lihtsalt veega ära pesta.

Haiguse kujunemisele kaasaaitavad provotseerivad hetked on:

  • mikrotraumade, mähe lööve, kõhupiirkondade või nahalööbaste olemasolu - seene sissepääsuport;
  • nõrgenenud immuunsüsteem;
  • kuiv nahk ja selle mikrofloora tasakaalustamatus.

Selliste tingimuste kombinatsioon võimaldab seenel tungida naha sisse ja hakkab seal aktiivselt paljunema.

Microsporia lastel

Statistika kohaselt kannatavad lapsed sagedamini kui täiskasvanud. Ja see on üsna mõistetav. Nad on lemmikloomadega rohkem kokku puutunud. Ja nende rasunäärmed ei tooda ikka veel orgaanilisi happeid, mis võivad neutraliseerida patogeenset seene. Kuid muidu ei erine lastel mikrosporia sarnastest patoloogiatest täiskasvanutel.

Mikrosporia tüübid

Ringworm liigitatakse korraga mitme kriteeriumi järgi. Sõltuvalt patoloogilise protsessi lokaliseerimisest on kahjustusi:

  • sile nahk;
  • peanahk;
  • küüneplaadid.

Sõltuvalt nakkuse allikast eristatakse järgmisi seente liike:

  • zoonootikumid (nakkused edastatakse inimeste kokkupuutel loomadega);
  • antaponoonne (infektsioon edastatakse inimeselt inimesele);
  • geofiilne (kokkupuude saastunud pinnaga).

Patoloogilise protsessi olemuse järgi:

  • pinna vorm (kahjustus ei mõjuta naha sügavamaid kihte);
  • eksudatiivne vorm (naha pinnalt nähtav vedelik - kudede põletikulise reaktsiooni tulemus);
  • infiltratiivne-suppuratiivne vorm (põletik mõjutab naha sügavaid kihte, kahjustatud piirkonnad paisuvad ja muutuvad tihedamaks ning sekundaarse bakteriaalse infektsiooni kinnitumise tõttu hakkab mädanema fookusest ilmuma).

Nõrgestatud immuunsuse tõttu muutub pikaajaline mikrosporia sageli krooniliseks.

Mikrosporia peamised ja spetsiifilised ilmingud

Haiguse inkubatsiooniperiood on väga erinev ja see periood sõltub patogeeni liigist. Zoophiliilsete või geofiilsete liikidega nakatamisel on see 5-14 päeva ja antropofiilne - 1-1,5 kuud.

Peamine sümptom on ümmargused või ovaalsed punased laigud, mis muutuvad järk-järgult roosadeks ja kaetakse valgete kaaludega. Iga sellist keskkonda ümbritseb mingi rull, mis eraldab selle tervest nahast. Aja jooksul võib selle sees tekkida uus koht ja seejärel mõjutatud piirkond muutub sihtmärgiga sarnaseks.

Plekid kasvavad järk-järgult. Kui läheduses on mitu fookust, võivad nad liituda, moodustades ühe suure kooriva värvuse. Sügelus ja ebamugavustunne kõige enam ei häiri patsiente.

Üldise seisundi halvenemine mikrosporias, kehatemperatuuri tõus, piirkondlike lümfisõlmede suurenemine on iseloomulik ainult haiguse infiltratiivsele-suppuratiivsele vormile.

Microsporia sile nahk

Haigus esineb pealiskaudsel kujul, peamiselt näol, kaelal või õlgadel, seal on 1-3 ümmargust punast täpi, millel on selged piirid. Mõne päeva pärast on neil velg tihe rull. Laigud võivad suuruse suureneda ja kui need asuvad üksteise lähedal - ühendada.

Subjektiivsed tunded lööve ei põhjusta, vaid aeg-ajalt võivad patsiendid nõrgestada nõrk sügelust. Kui haigus areneb, muutuvad kahjustused kahvatuks, muutuvad roosadeks, nende keskmine on kaetud valgete kaaludega. Uue infektsiooni korral piirkonna keskel, mida ümbritseb rull, võib tekkida uus koht. Siis asub keskus sihtmärgina.

Erinevate kategooriate patsientide haiguse kulgemise tunnused

  • Väikesed lapsed. Patoloogia jätkub erüteemilisel-edematoossel kujul. Punased laigud paisuvad, põletikulised, kuid praktiliselt ei kooru.
  • Isikud, kes kannatavad dermatiidi atoopilise vormi all. Põletikulise reaktsiooni tagajärjel on tunginud mikrosporia täpid. Naha kahjustus pakseneb, muutub tihedamaks. Selles kohas võib olla isegi pigmentatsiooni rikkumine.
  • Naised, kes kalduvad hirsutismi (liigne karvakasv). Patoloogia võib mõjutada naha sügavamat kihti. Väliselt on vigastustel ilmnenud tihedad punased värvid, mille mõõtmed on 2-3 cm.

Microsporia peanahk

Kõige sagedamini toimub selline mikrosporia vorm lastel. Selle põhjuseks on asjaolu, et täiskasvanud juuksefolliikulisse kuuluvad happed, mis võivad seene inaktiveerida.

Kliiniliselt ilmneb haigus juuksed peaga koppaplaastritest. Neil on selge piir, kuid mõnikord võivad kõrvale jääda ka sekundaarse kahjustuse väikesed alad.

Esialgu moodustub peale väike täpp, mis hakkab maha kooruma. Kui te vaatate tähelepanelikult, märkate, et kõik juurte juuksed on mähitud manseti kujul. Mõne päeva jooksul tungib seene igasse kamina juuksesse, mille tagajärjel muutuvad nad tuhmiks ja kergesti purunevad. Mõjutatud piirkonnas moodustati roikkuv "harja". Selle all olev nahk on põletatud ja kaetud halli kaaluga.

Lisaks klassikalisele mikrosporaa kujutisele on mõnikord ka haruldasemaid haiguse vorme, mis erinevad üsna tõsiselt.

  • Infiltratiivne vorm. Põletikulise reaktsiooni tulemusena muutub kohapeal punaseks, paisub ja tõuseb oluliselt üle terve naha.
  • Stiilne vorm. Haavand omandab sinakas-lilla tooni, selle pinnal on moodustatud väikesed pustulid - mädakate sisu sisaldavad vesiikulid.
  • Eksudatiivne vorm. Laigud on hüpereemilised ja edematoossed. Pinnal, tänu seroosse vedeliku (eksudaat) vabanemisele, mis sõna otseses mõttes liimib kaalud kokku, moodustub kõva paksusega koorik.
  • Trichophytoidi vorm. Peanahal on palju väikeseid mikrosporia fookuse vorme. Nad hõõguvad veidi ja neil ei ole selgeid piire.
  • Seborrheic vorm. Selle erinevus on karvade hõrenemine kahjustatud piirkonnas, mitte aga selgelt määratletud piiridega lühikese pintsli moodustumine. Karvade prahi saab näha ainult kollakate koorikute eemaldamisega.

Kõik need mikrosporia vormid esinevad patsiendi üldseisundi muutustega - palavik, lümfisõlmed, valu ja sügelus kahjustustes.

Küünte mikrosporia

See on haruldane haigus. Kahjustused mõjutavad küüneplaati, võimalikke kahjustusi peopesade ja tallade nahale. Kasvavööndi küünte kõrval on poolkuu kujuline koht. Selles kohas muutub küünte plast pehmeks ja habras ning aja jooksul lihtsalt kollaps.

Mikrosporia antroponootiline vorm

See on haiguse vorm, mida edastatakse ainult nakatunud isikult. Sile naha hävimisega ilmuvad ümarad punased laigud. Nad on alati kaetud kaaluga ja serva piiravad põletikuline rull.

Peanaha mikrosporia keskused paiknevad kõige enam juuste kasvu piiril. See tähendab, et üks pool kohast võtab sileda naha ja teine ​​on karvases osas. Väga väikese suurusega kahjustused, koorikud, purustatud karvadega. Kuid nad on väga kalduvad termotuumasünteesi ja moodustavad sageli suure ebakorrapärase kujuga koha.

Zoonootilised ja geofiilsed vormid

Lööve sileda nahaga avaldub mitme väikese suurusega täppidena, millel on selged piirid. Nad on kaetud valgete kaaludega. Aja jooksul suureneb nende läbimõõt ja vana kamina sees, mis on juba kahvatuks muutunud, moodustub uus.

Peanaha kahjustused on suured ja neil on selged piirid. Nende keskel on kõik karvad katkenud ja “harja” on kaetud valge valguga, mis koosneb seente eostest.

Kuidas diagnoositakse mikrosporiat?

Diagnoos ei ole tavaliselt raske. Patsiendi uurimine seisneb kahjustuse visuaalses kontrollimises puitluminofoorlampi ja mitme laborikatsega. Tema valguses muutuvad kahjustused eredaks roheliseks.

Täiendav diagnoosimeetod on pehmest nahast helveste eemaldamine ja purunenud karvade kogumine juuste pea kahjustusest. Mikroskoobi all on kaalud nähtavad mütseelfilamentid ja seente spoorid.

Pärast kahte uuringut viiakse läbi kultuurikultuur, mis aitab selgitada seente tüüpi ja valida kõige tõhusamad ravimid. Seda diagnoosimeetodit kasutatakse siiski harva, kuna seente koloonia kasv võtab aega, vähemalt mitu päeva.

Ravi põhimõtted


Mikrosporia vastases võitluses võib kasutada nii väliseks kasutamiseks kui ka suukaudseks manustamiseks mõeldud preparaate. Milline raviskeem eelistatakse sõltub nahakahjustuste astmest.

Kui karvad ei mõjuta, siis mikrosporia laigud määritakse lihtsalt salvide, kreemide või pihustitega, kuni need kaovad. Need on peamiselt terbinafiinipreparaadid (näiteks Lamisil, Terbizil), samuti väävlit, salitsüülhapet või tõrva sisaldavad salvid.

Kui juuksed osalevad patoloogilises protsessis, soovitavad eksperdid kombineerida väliste seenevastaste ainete kasutamist suukaudsete ravimitega - Griseofulvin, Terbinafine, Itrakonasool või nende analoogid.

Kui sekundaarne infektsioon on patoloogilise protsessiga ühinenud, on kõige parem kasutada väliseks kasutamiseks mõeldud kombineeritud preparaate, mis hõlmavad mitte ainult seenevastaseid, vaid ka hormonaalseid komponente.

Ravi ajal peab patsient rangelt järgima isikliku hügieeni eeskirju ja kasutama individuaalseid majapidamisesemeid. Tema asjad tuleb venitada vees, mille temperatuur on vähemalt 600 ° C. See on piisav seene ja selle vaidluste hävitamiseks. Kõik pinnad, millega patsient on kokku puutunud, tuleb pühkida desinfitseerimisvahendiga ja hügieenitarbed tuleb keeta (kui võimalik).

Peanaha mikrosporia ravi omadused

Selle mikrosporia vormi ravi on ainult keeruline. Samal ajal rakendatakse väliseid ja suukaudseid antimükootilisi ravimeid.

Suukaudseks manustamiseks määravad eksperdid Griseofulvini, Tarbinafiini, Itrakonasooli ja teisi tablette. Lisaks tuleb kaks korda päevas kõiki kahjustusi määrida seenevastaste ainetega. Kui nahal on põletik, siis toimub ravi hormonaalse salviga, kuna sellel on võimas põletikuvastane toime.

Enne, kui hakkate kasutama seentevastast ravimit väliseks kasutamiseks, peate kahjustatud piirkonnas raseerima kõik katkised karvad. Seejärel tuleb seda teha vähemalt kaks korda nädalas kuni ravikuuri lõpuni. Kui pea pesad raviperioodiks, peate kasutama antifungaalse komponendi või tõrva seebiga šampoone.

Laste raviravi omadused

Mikrosporia ravi lapsel on sarnane täiskasvanu omaga. Kuid suukaudsete ravimite valik on nende suhteliselt kõrge toksilisuse tõttu väga piiratud.

Spetsialistid valivad sageli terbinafiini ja teisi ravimeid, mis sisaldavad seda (Lamisil, Terbizil jne). Vajaduse korral võivad nad lisaks ette näha hepatoprotektorid - ravimid, mis kaitsevad maksa mitmesuguste toksiliste ainete mõju eest. Väliseid preparaate sildade vastu võitlemiseks kasutatakse samamoodi nagu täiskasvanutel.

Põhilised ennetusmeetmed

Mikrosporia ennetamine seisneb kõigepealt laste korrapärases läbivaatamises, õpetades neile isikliku hügieeni reegleid ja piirates kontakti hulkuvate loomadega. Sellised meetmed aitavad kaasa sigade juhtude õigeaegsele avastamisele ja haiguse edasise leviku ennetamisele.

Kõiki inimesi, kes elavad koos haige pereliikmega, tuleb uurida Woodi lampiga ja maja loomad peaksid olema kaks korda vaktsineeritud sigade vaktsiiniga.

Microsporia on patoloogia, mille ravi kestab mitu nädalat. Kogu perioodi jooksul on vaja ranget isiklikku hügieeni. Sageli on probleemide süüdlased lemmikloomad. Kuid ärge kartke last ülemäärase tähelepanu eest loomale ega vabasta kohe lemmikloomast. Kannatlikkus, tähelepanu ja õige ravi aitavad haigust ületada.

Microsporia. Patoloogia põhjused, sümptomid, tunnused, diagnoosimine ja ravi

Sait annab taustteavet. Nõuetekohase diagnoosi ja haiguse ravi on võimalik kohusetundliku arsti järelevalve all. Kõikidel ravimitel on vastunäidustused. Nõutav nõustamine

Microsporia on tavaline nakkushaigus, mille põhjustajaks on perekonna Microsporum mikroskoopiline seen. Selle haiguse kõrge esinemissagedus on seletatav asjaoluga, et seda põhjustav mikroorganism on väga nakkav ja sisaldub mullas, mõnes taime- ja loomaliigis üsna kõrgel kontsentratsioonil.

Microsporia viitab dermatofüütidele, st nahahaigustele, mis võivad mõjutada nii sileda nahka kui ka karvaga kaetud nahka. Peanaha kahjustus, millega kaasneb juuste väljalangemine ja mõned naha muutused, on laialdaselt tuntud kui sild. Seda mõistet ei saa siiski kohaldada kõikidele mikrosporiatüüpidele. Enamasti on lapsed haiged, mis on seotud vähem arenenud ja vastuvõtlikumate immuunsüsteemidega, ebapiisavate hügieenialaste oskustega, samuti sagedasema kokkupuutega loomadega (tänavad kassid ja koerad). Siiski tuleb märkida, et lastel esinevad kahjustused ravitakse puberteedi tekkimise ajaks sageli iseenesest.

Sõltuvalt seente tüübist ja nahakahjustuste tüübist eristatakse järgmisi mikrosporia tüüpe:

  • pealiskaudne;
  • infiltratiivne abiaine.
Pealiskaudne mikrosporia on haigus, mis on põhjustatud antropofiilsetest seentest, st mitmesugustest mikrosporumistest, mis mõjutavad peamiselt inimesi ja mida edastatakse inimeselt inimesele. Seda tüüpi haigus katab naha pinnakihid, millega kaasneb punakate skaleeritud kahjustuste ilmnemine, kus juuksed on osaliselt purunenud ja puuduvad.

Infiltratiivne-suppuratiivne mikrosporia on zoophilic seente poolt põhjustatud haiguse tõsine vorm, mis on peamiselt loomi nakatanud seened, mille loomulik allikas on koerad ja kassid. Nende mikrosporumite poolt põhjustatud kahjustus mõjutab naha sügavamaid kihte, millega kaasneb produktiivne põletikuline reaktsioon koos mädaste infiltraatide moodustumisega. Rasketel juhtudel tekib suur purulentne fookus, areneb üldine halb enesetunne ja tõuseb kehatemperatuur.

Statistika kohaselt on alla 10-aastased lapsed nakatumise suhtes kõige vastuvõtlikumad. Mõningaid mikrosporia tüüpe (eriti saprofüütilist, st elavat mulda ja keskkonda) leitakse poiste seas peaaegu viis korda sagedamini kui tüdrukute hulgas, kuna neil on suurem liikuvus ja mõned sotsiaalsed ja kodused käitumisharjumused. Samas, pärast puberteeti, muutub olukord vastupidiseks. See on tingitud esiteks hormonaalsetest muutustest ja teiseks lastega lastega tihedamast ja tihedamast kontaktist, kes on peamine patsientide rühm. Zoonootiliste seeneliikide nakkus on nii poiste kui ka tüdrukute seas sama levinud.

Haiguse raskus sõltub nakkusetekitaja tüübist ja sellest tulenevalt selle võimest tungida kudedesse ning põhjustada kohalikke muutusi, samuti nakkuskoha ja organismi reaktsiooni. Enamikul juhtudel ei põhjusta sigade ja teiste mikrosporia liikide nakatunud inimeste elu ohtu. Kuid haiguse põhjustatud esteetiline defekt, samuti mõnel juhul esinev sügelus (mis võib olla nii ekspresseerimata kui äärmiselt intensiivne) põhjustab patsiendile märkimisväärset ebamugavust. Me ei tohiks unustada, et sõukarva poolt põhjustatud juuste defektiga lapsed ei suuda sageli sotsiaalselt kohaneda, sest nende eakaaslased pilkavad neid. Selline olukord võib negatiivselt mõjutada nende psühhoemotsioonilist arengut ja põhjustada tulevikus olulisi psühholoogilisi häireid. Seega on hädavajalik alustada piisavat ravi võimalikult varakult.

Huvitavad faktid

  • Mikrosporia patogeen on võimeline püsima pikka aega keskkonnatingimustes (mõned seente liigid võivad elada kuni 10 aastat väljaspool looduslikku kandjat);
  • täiskasvanutele on iseloomulik keha siledat nahka kahjustav toime, samas kui lastel mõjutab peanahka sagedamini;
  • microsporia ei mõjuta küüsi;
  • sügava nahakihi kahjustamist, millega kaasneb mädaniku teke ja vabanemine, nimetatakse kariooniks (tõlgitud kreeka - kärgstruktuuri), mis on seotud põletikulise ja paistunud naha omapärase väljanägemisega, mille poorid on naha alla.

Naha struktuur

Nahk on ulatuslik keerulise struktuuriga organ, mis täidab mitmeid elutähtsaid funktsioone. Nahk katab inimkeha väljaspool seda, mistõttu on tegemist esimese kokkupuute keskkonnaga.

Nahk toimib kaitsva barjäärina, mis takistab siseorganite ja kudede kahjustamist. Lisaks kaitseb see keha paljude ebasoodsate keskkonnategurite mõju eest.

Nahk täidab järgmisi funktsioone:

  • UV-kaitse. Nahas paiknev melaniin (tume pigment) on võimeline absorbeerima ultraviolettkiirgust, nii et nahk kaitseb päikesevalguse kahjulike mõjude eest põhilisi pehmeid kudesid ja elundeid.
  • Kaitse temperatuuri languse eest. Nahk ja nahaalune rasv eraldab keha, stabiliseerides selle temperatuuri. Veresoonte võimekus temperatuuri tõusu ja vähenemise tõttu laieneda võimaldab kehal reguleerida temperatuuri ja kaitsta siseelundeid ülekuumenemise või ülekuumenemise eest. Higi näärmed asuvad naha paksuses ja aitavad kaasa naha ja seega kogu keha jahtumisele tänu higi aktiivsele aurustumisele kuumadel perioodidel.
  • Kaitse toksiinide eest. Naha horny kiht on mõnede orgaaniliste ja anorgaaniliste mürkide ja hapete suhtes läbitungimatu. Kuid tänu hästi arenenud ja ulatuslikule veresoonte võrgustikule suudab nahk teatud aineid aktiivselt absorbeerida ja neelata. Sel põhjusel ei ole soovitatav pikka aega nahka potentsiaalselt ohtlike ainete kätte viia, sest need võivad tekitada mitte ainult kohalikke, vaid ka süsteemseid reaktsioone. Nahale sattumisel tuleb kemikaalid kohe suure koguse veega maha pesta, seejärel pöörduda arsti poole.
  • Kaitse bakterite vastu. Terved bakterid ja patogeenid on terved. Vähenenud kohalik immuunsus, lokaalne ärritus, mikrotraumad, praod, haavad ja muud defektid aitavad kaasa nakkuse levikule ja arengule.
  • Tundlik ettekujutus. Paksemas nahas paiknevad tundlikud närvikiud, retseptorid, vabad närvilõpmed, mis suudavad muuta mehaanilist informatsiooni elektrilisteks impulssideks, mida töödeldakse kesknärvisüsteemi poolt ja mis moodustavad sensatsiooni. Nahal on kombatav, vibratsioon, valu ja temperatuuritundlikkus. Moodustunud tunded võimaldavad mitte ainult tajuda teavet väljastpoolt ja suhelda väliskeskkonnaga, vaid ka kaitsta keha pikaajalise kokkupuute eest ebasoodsate või ohtlike tingimustega.
  • Immuunfunktsioon. Naha immuunrakud toodavad immunoglobuliine (antikehi), mis teostavad mittespetsiifilist (enamiku patogeensete mikroorganismide vastu) kaitsva funktsiooni.
  • Vedelike ja paljude ainete säilitamine organismis. Nahk mitte ainult ei kaitse keha kahjulike keskkonnategurite mõju eest, vaid takistab ka vedelike liigset kadu ja mitmeid kasulikke aineid. See on tingitud asjaolust, et nahk eraldab keha sisekeskkonna ja ei võimalda vereplasma (vedeliku koostisosa) väljumist. See säilitab sisekeskkonna püsivuse. Kui nahk kaotab anatoomilise ja funktsionaalse terviklikkuse, kaotab keha suure põletuste või vigastustega suure hulga plasmat ja elektrolüüte, mis on patsiendile äärmiselt negatiivne.
Nahk koosneb järgmistest kihtidest:
  • epidermis;
  • dermis;
  • nahaalune rasv.
Epidermis ja dermis moodustavad ühe lahutamatu struktuuri, mis asub nahaaluse rasva kihil. Epidermaat areneb välisest idu kihist, kuhu migreeruvad immuunrakud ja pigmendi melaniini sisaldavad rakud. Dermis või nahk areneb keskmisest idukihist ja sisaldab palju sidekoe kiude, veresooni ja tundlikke struktuure.

Epidermis

Epidermaat on naha kõige välimine kiht, mis koosneb mitmetest arenguetappidest pärinevate rakkude mitmest kihist. Epidermaal ei ole veresooni, mistõttu see sõltub täielikult dermist, mis toidab seda naha kihti toitainete leviku kaudu.

Epidermaat koosneb peamiselt keratinotsüütidest - spetsiaalsetest rakkudest, mis nende arengu käigus sünteesivad mitmeid valke (algselt pehmed, kuid seejärel kõvenevad), mis loovad stratum corneumi.

Epidermaal on mitu kihti, millest igaüks peegeldab keratinotsüütide arengu teatud etappi.

Epidermis koosneb järgmistest kihtidest:

  • basaal;
  • kipitav;
  • granuleeritud;
  • geniaalne;
  • horny.
Põhikihi moodustavad mitu rida noori keratinotsüüte, mis asuvad keldrimembraanil (sidekoe kiudude kiht, mis eraldab dermise ja epidermise). Baaskiht täidab naha uuendamise ja taastamise funktsiooni, kuna selles olevad rakud on võimelised jagama. Need rakud on omavahel seotud tugevate rakuliste sildadega, mis hoiavad neid üheskoos järgmistes arengufaasides. Lisaks on selles kihis rakud, mis sisaldavad melaniini pigmenti ja mitut immuunrakku.

Prickly kihti esindavad mitmed rida keratinotsüüte, mis on omavahel seotud intercellulaarsete sildade poolt moodustatud eriliste naastudega. Need naastud tekivad raku mõningase vähenemise ja selle sisu kondenseerumise tõttu. Kiilekiht, samuti basaalkiht, on võimelised jagama ja täiendama naha defekte, kuid see juhtub ainult siis, kui basaalkiht on kahjustatud.

Graanulite kiht moodustub 2 - 3 rida lamedaid rakke, milles on veekindlate valkude - keratiini lähteainete - vahed.

Läikiv kiht esineb ainult jämeda paksusega nahapinnaga (peopesad, tallad). See on õhuke roosakas värvikiht, mille moodustavad tasased keratinotsüüdid, millel puuduvad tuumad.

Struktuuri corneum on epidermise kõige pealiskaudne kiht ja seda esindavad mitmed rida lamedaid keratinotsüüte, kus kõik rakusisesteks organiteks on keratiin - tahke, veekindel valk.

Epidermaat on pidevalt uuendatavas seisundis, kuna erinevate tegurite (nii välis- kui ka sisemiste) mõjul kooritakse stratum corneum rakke pidevalt maha. Naha defektide tekke vältimiseks asendatakse kooritud rakud uutega. See juhtub keratinotsüütide pideva jagunemise ja arengu kaudu, mis kasvavad ja liiguvad sügavamatest kihtidest pinnale.

Derma

Dermis on kompleksne vastastikku põimuvate sidekoe kiudude võrgustik, mis toetavad epidermist.

Dermis koosneb järgmistest kihtidest:

  • papillary;
  • tasaarveldatud

Dermise papillaarset kihti esindavad lahtised sidekuded, mis moodustavad omapäraseid nibusid. Selle struktuuri tõttu on sellel kihil oluline elastsus ja venivus, mis on äärmiselt oluline naha struktuuri säilitamiseks.

Võrkkihti esindab tihedam sidekude, mis suudab taluda märkimisväärset mehaanilist stressi.

Dermis (peamiselt papillaarses kihis) paiknevad naha lisandid (naha folliikulid ja mitmesugused näärmed), mis täidavad mitmeid olulisi füsioloogilisi funktsioone.

Naha lisandeid esindavad järgmised struktuurid:

  • rasvane näärmed;
  • higinäärmed;
  • juuksefolliikulid;
  • piimanäärmed;
  • küüned
Rasvane näärmed on välise sekretsiooni väikesed näärmed, mis tekitavad rasu. Enamikul juhtudel avanevad nende näärmete väliskanalid juuksefolliikulite lähedale, millega nad on tihedalt seotud. Silmalaugude, huulte, nibude, küünarluu, päraku ümbruse nahal ei ole need näärmed seotud peanahaga ja avatud epidermise pinnal. Rasvane näärmed pannakse sünnieelsele perioodile, kuid pärast puberteeti saavutavad nad maksimaalse arengu. Nad toodavad rasu, mis aitab nahka pehmendada, suurendada selle elastsust ja millel on mõned antibakteriaalsed omadused.

Higinäärmed on välise sekretsiooni näärmed, millel on lihtne struktuur, mille põhifunktsioon on vesise sekretsiooni - higi. Inimkehas on kahte tüüpi higinäärmeid - eccrine ja apokriin. Esimene, eccrine, paikneb kogu keha pinnal ja on näärmed, mis sünteesivad lihtsa higi, mis on 99% vett, nii et see osaleb kehatemperatuuri reguleerimises. Teine, apokriin, paikneb kaenlaalustes, jalgevahel ja pärakus, mõnes näo piirkonnas. Nad sünteesivad viskoosse saladuse, millel on väljendunud lõhn. Need higinäärmed ei osale kehatemperatuuri reguleerimises, kuid nende sekretoorne aktiivsus suureneb stressiolukorras. Apokriinsed näärmed arenevad puberteedi ajal.

Juuksefolliikulid on dermise ja epidermise moodustatud komplekssed struktuurid. Asub kogu keha pinnal, välja arvatud käte palmapind, jalgade talla, peenis, klitoris, huuled. Karvapõletik, mis on folliikuli aluseks, paikneb sügaval nahal ja näol võib tekkida nahaalune rasv. Lambist kasvavad juuksed on kolmest kestast koosnev struktuur. Väljaspool on juuksed kaetud hornykaaludega (küünenaha), mille all on ajukoor, mida esindavad surnud rakud. Juuste keskel on keratiinirakkude ja õhuõõnsuste tekitatud mull. Selline kontsentriline struktuur tagab juuste vajaliku mehaanilise stabiilsuse ja realiseerib nende kaitsva potentsiaali.

Piimanäärmed on spetsiaalsed modifitseeritud higinäärmed, mis paljude stiimulite toimel suudavad piima sünteesida. Piimanäärmed esinevad nii naistel kui meestel, kuid puberteedieas esinevate hormonaalsete erinevuste taustal arenevad nad ainult naistele. Piimanäärmed asuvad rinnapiirkonnas nii, et nende eritistorud väljuvad nibu kaudu.

Küüned on samuti saadud nahast. Need on moodustatud keratiinist, mis sünteesitakse naharakkude poolt. Mineraalide, vee ja rasva tõttu on küüned elastsed ja üsna kindlad. Küünte peamine ülesanne on kaitsta sõrmede otsakuid ja muuta need jäigaks.

Dermis on veri ja lümfisooned, samuti närvikiud, mis annavad sidet kesknärvisüsteemi ja keha ääreosade vahel. Toitained ja hapnik, mis sisenevad naha kaudu veresoonte kaudu, hajuvad epidermisse difusiooni teel ja annavad selle toidule.

Tuleb märkida, et lisaks toiteväärtusele (trofiline) ja hingamisteede funktsioonidele on termoregulatsioonis kaasatud veresooned. See juhtub nahale voolava vere mahu muutmisega. Kuna terviklikel elementidel on suur ala ja nad on otseses kokkupuutes keskkonnaga, põhjustab veresoonte suurenemine veresoonte laienemise ajal vere jahutamist ja kokkutõmbumise vähenemine viib soojuse säilitamiseni, mis omakorda mõjutab kogu kehatemperatuuri. See termoreguleerimismehhanism on väga oluline nii sooja kui ka külma hooaega. Tuleb märkida, et alkohoolsete jookide kasutamine aitab kaasa nahas paiknevate veresoonte laienemisele, mis tekitab kuumuse illusiooni (tänu suuremale verevoolule ja soojusele nahale, aktiveeruvad temperatuuriretseptorid), kuid mis suurendab soojuskadu ja suurendab tõsise külmumise riski.

Subkutaanne rasvkoe

Nahaalune rasvkoe on naha oluline komposiitstruktuur, mis tagab selle normaalse toimimise. Tuleb mõista, et nahaalune rasv ei ole mitte ainult soojusisolaatori roll, vaid osaleb ka paljudes metaboolsetes, mehaanilistes ja füsioloogilistes protsessides.

Nahaalune rasv täidab järgmisi funktsioone:

  • Sisekudede mehaaniline kaitse. Naha all olev rasvakiht aitab pehmendada lööke, mis kaitseb sisemisi organeid.
  • Naha liikuvus. Nahaalune rasvakiht tagab naha liikuvuse, see tähendab, et see võimaldab nahal libistada põhiliste pehmete kudede ja luustruktuuride suhtes. Võibolla see on tingitud rasva lahtisest struktuurist ja dermise ja rasvakihtide vahelise üsna lahtise seose tõttu.
  • Soojusisolatsioon. Rasv on aine, mis juhib soojust halvasti. Seega võimaldab rasvane kiht säilitada püsiva kehatemperatuuri mõnda aega, olenemata keskkonnatingimustest. Tuleb siiski märkida, et pikaajalise soojuse säilitamise (või jahutamise) jaoks on vaja teisi, tõhusamaid ja kontrollitud termoregulatsiooni mehhanisme.
  • Toitainete tarnimine. Rasv on energiasisuline keemiline struktuur. Ebapiisava toitainetega varustamise tingimustes hakkab keha oma rasvkoe lagundama, lõpetades seeläbi energia puudujäägi.
Subkutaanne rasv ladestub kehale ebaühtlaselt, kuna selle jaotumine sõltub hormonaalsest tasemest ja individuaalsetest omadustest. Sel põhjusel on see üks peamisi tegureid, mis mõjutavad inimesele iseloomuliku näitaja kujunemist (rasv sadestatakse eesmise kõhu seinale) ja naise (rasv ladestatakse puusapiirkonnas).

Perekonna Microsporum seente omadused

Perekonna Microsporum seened, nagu enamik teisi inimestele patogeenseid seeni, on aeroobsed organismid, see tähendab, et nende elutegevuseks on vajalik hapnik. Nad toidavad lämmastiku ja süsiniku poolest rikkalikke aineid - valke, aminohappeid, glükoosi.

Looduslikes tingimustes on selle seente perekonna esindajad võimelised kasvama ainult keratiinirikastel struktuuridel (epidermaalsete rakkude poolt moodustatud valk). Sel põhjusel võivad microsporumid mõjutada nahka ainult otseselt (või pigem epidermist) ja juuksefolliikulisse. Nagu eespool märgitud, ei mõjuta microsporia küüsi.

Patogeensete seente puhul (nagu enamiku teiste seente puhul) on iseloomulik struktuurne omadus mütseeli olemasolu - õhuke hargnenud hõõgniit, mis kasvab seene alusest ja mille kaudu see levib. Mütseel on üks hiiglaslik mitmekülgne rakk, mis on moodustunud paljude seente rakkude sulandumise tulemusena. Mütseel on võimeline moodustama seeni ja teatud tingimustes ning moodustama eoseid. Sporad on tiheda membraaniga rakud, mis soodsasse keskkonda sattudes võivad areneda täieõiguslikuks seeneks, teisisõnu, eosed on üks seente paljunemise viise.

Mikrosporia peamised patogeenid on järgmised seened:

  • Microsporum canis;
  • Microsporum ferrugineum.
Microsporum canis (koerte microsporum) on zoophililine seen, mis võib nakatada paljusid koduloomi (kasse, koeri, küülikuid, merisead) ja inimesi. Mütseel on õhuke, vormitud pilliroo tõttu paksenemise tõttu.

Microsporum ferrugineum (roostes mikrosporium) on seen, mis võib nakatada inimesi ja teatud tingimustel mõningaid loomi. See on väga nakkav ja võib nakatada isikut, kui isegi väike kogus seen on süstitud. Selle kunstliku toitainekeskkonnas kasvatatud seene kolooniatel on pruun või punakas värvus, mis meenutab raua roostet (sellest tulenevalt liigi vastav nimi). Mütseel on lai ja tasane.

Tuleb märkida, et mikrospormide perekond ei piirdu ainult nende kahe esindajaga, kuid neil on suurim kliiniline ja praktiline tähtsus. Ülejäänud selle perekonna liikmetel on sarnane struktuur ja sarnased omadused.

Microsporia põhjused

Microsporia areneb, kui patogeenne seen on nahale. See on tingitud kokkupuutest haigete või loomadega või kokkupuutes nakatunud majapidamistarvikutega (mänguasjad, kübarad, lehed). Kuna nakkuse suhtes kõige vastuvõtlikumad on lapsed vanuses alla 10 kuni 12 aastat, muutuvad üksikinfektsioonid pigem kiiresti kollektiivseteks puhanguteks, mis nõuavad hoolikat epidemioloogilist ja terapeutilist toimet. Selline seente kiire levik laste meeskonnas on seotud nii laste suure vastuvõtlikkusega ebapiisavalt arenenud immuunsuse kui ka ebapiisavate isiklike hügieenioskuste tõttu.

Oluline tegur, mis aitab kaasa nakkuse levikule, on seente kõrge resistentsus keskkonnas. Enamik microsporumi perekonna liikmeid on võimelised säilitama oma nakkus- ja patogeensed omadused mitu kuud ja isegi aastaid.

Tuleb märkida, et mikrosporia zoophüüli vormide puhul oli algne allikas mis tahes loom, keda iseloomustab piiratud arv ülekandeid. See on seletatav substraadi seente tüve järkjärgulise nõrgenemisega, mis ei ole talle loomulik (antud juhul inimese nahal).

Täiskasvanud kannatavad mikrosporia all vähem. See on seletatav stabiilsema immuunsüsteemiga, arenenud mittespetsiifiliste kaitsemeetmetega bakteriaalsete ja seeninfektsioonide, hormonaalsete tegurite ning hügieeniliste kaalutlustega. Lisaks tuleb märkida, et tänu vanusega seotud juuste muutustele ei mõjuta mikrosporia peaaegu kunagi täiskasvanutel peanaha nahka ja piirdub ainult keha siledaga.

Tuleb mõista, et just seeni saamine naha pinnal ei garanteeri sildade (või muu haiguse kliinilise vormi) arengut. Sümptomaatilise haiguse tekkeks on infektsioonilise mikroorganismi ja nakatunud mikroorganismi (inimene) vahel vajalik teatud koostoime. Teisisõnu sõltub seeninfektsiooni teke ühelt poolt nakkuslikust annusest ja seente patogeensusest ning teiselt poolt inimese immuunsusest ja kaitsest.

Seene patogeensus sõltub järgmistest teguritest:

  • seene tüüp;
  • seene kogus.
Seeneliik määrab selle nakkusliku võime. Kõige nakkavamaid peetakse roostetuks mikrosporumiks, mis on siiski palju vähem levinud kui teised liigid. Zoophilic seened (kassi ja koera) on äärmiselt levinud (99% microsporia juhtudest on põhjustatud neist), kuid nende nakkusvõime järk-järgult väheneb inimeselt inimesele ülekandmisel. Siiski tuleb märkida, et ebasoodsates tingimustes võivad zoophiliidsed seente liigid põhjustada haiguse äärmiselt rasket kliinilist vormi.

Seente kiirus ja haiguse raskusaste on tegur, mis näitab seente või teiste sõnadega nakkuslikku annust. Mida rohkem seeni rakke nakkuse ajal nahale tabas, seda suurem on risk kliiniliselt olulise haiguse tekkeks.

Keha kaitsemehhanisme esindavad mitmed mittespetsiifilised ained, mida toodavad keha rakud ja mis on võimelised hävitama seenrakke (omama fungitsiidset toimet). Teise kaitseliini moodustavad immuunrakud, mis asuvad epidermises ja suudavad aktiivselt võõra rakuelemente absorbeerida. Kõik need tegurid sõltuvad otseselt keha üldisest seisundist, immuunsüsteemi staatusest ja naha tervisest.

Järgmised tegurid vähendavad kohalikku kaitsevõimet ja suurendavad microsporia tekkimise ohtu:

  • Atopia (geneetiline eelsoodumus). Atopia on geneetiliselt määratletud seisund, mille puhul sünteesitakse mitmete stiimulite mõjul liigne E-klassi immunoglobuliine, mis aktiveerib allergiliste reaktsioonide kaskaadi. Selle tulemusena tekib ebapiisav kohalik reaktsioon, mis nõrgendab kohalikku immuunsust.
  • Glükokortikosteroidide kohalik või süsteemne kasutamine. Ravimite kasutamine, mis vähendavad immuunsust ühel või teisel viisil, vähendab naha kaitsevõimet ja suurendab nakkuse ohtu. Kõige sagedamini toimub see glükokortikosteroidide hormoonide toimel, mida kasutatakse mitmesuguste salvide või kreemide kujul teiste naha patoloogiate raviks. Infektsiooni vältimiseks tuleb neid ravimeid kasutada ainult arsti ettekirjutuste kohaselt ning järgige rangelt soovitusi ja juhiseid.
  • Ichtioos Ichtioos on pärilik nahahaigus, mille käigus naha liigne keratineerumine tuleneb mitmete regulatiivsete mehhanismide rikkumisest. Selle tulemusena on nahale moodustunud omapärane kaal (sarnane kala kaaludele), integraadid kaotavad oma elastsuse ja vigastatakse väikseimate liikumiste ajal.
  • Sidekoe ja veresoonte haigused. Muutused naha ja veresoonte sidekoe luustikus paljude autoimmuunhaiguste taustal süvendavad lokaalset ringlust ja vähendavad immuunrakkude arvu ja kaitsetegureid naha pinnal.
  • Immuunpuudulikkuse seisund. Immuunpuudulikkuse seisund võib tekkida immuunsust vähendavate ravimite (vähi, pärast elundite siirdamist, raskete süsteemsete häirete taustal) või immuunsüsteemi elundite tõsiste haiguste tõttu. Lisaks on inimese immuunpuudulikkuse viirusega (HIV) nakatunud immuunsus vähenenud, samuti on mõned geneetilised kõrvalekalded.
Mikrosporia arengut soodustavad tegurid on järgmised:
  • Liigne higistamine. Higi muudab keskkonda, suurendab happesust, muudab elektrolüütilist tasakaalu naha pinnal. Lisaks pehmendab niiskus keratiini, muutes epidermise stratum corneum vastuvõtlikumaks nakkusetekitajatele.
  • Tööohud. Sagedane ja pikaajaline kokkupuude haigete või hulkuvate loomadega suurendab oluliselt zoophilic microsporia vormidega nakatumise ohtu.
  • Kõrge õhuniiskus. Keskkonna kõrge õhuniiskus mitte ainult ei soodusta soodsaid tingimusi seeneks, vaid ka, nagu juba eespool mainitud, pehmendab epidermist, vähendades selle kaitsevõimet.

Pärast patogeensete seente tungimist kehasse algab inkubatsiooniperiood, mis võib kesta 2 nädalast kuni 2 kuuni. Sel ajal tekib seene areng ja paljunemine, nakkusetekitaja rakulised komponendid hakkavad moodustuma. Sel perioodil ei ole tüüpilised välised kliinilised ilmingud. Haiguse sümptomid ilmnevad pärast seeni piisavat kogunemist ja produktiivse põletikulise reaktsiooni tekkimist, mis sisuliselt moodustab kliinilise pildi.

Seega, vaatamata piisavalt arenenud immuunsusele, võivad seened teatud tingimustel kergesti nakatada inimese ja põhjustada erineva raskusega haigust.

Mikrosporia sümptomid

Microsporia on haigus, mille sümptomid varieeruvad sõltuvalt keha kahjustatud osast ja nakkusetekitaja liigist.

Sõltuvalt kliinilistest ilmingutest on tavaline eristada järgmisi mikrosporia liike:

  • peanaha mikrosporia;
  • mikrosporia sile nahk;
  • näo mikrosporiad (näo taimestiku kahjustamine meestel);
  • kerion.
Enamikul juhtudel ei kaasne mikrosporiatega ühiseid üldisi sümptomeid. Raskete infektsioonide korral võivad lisaks kohalikele ilmingutele esineda ka süsteemsed sümptomid, nagu peavalu, palavik ja üldine nõrkus.

Üldised märgid igat liiki mikrosporia puhul on punase täpiku (tavaliselt rõngakujuline) välimus, mille sees juuksepiir muutub habras ja areneb alopeetsia. Tavaliselt suurendab see piirkondlikke lümfisõlmi (pea-kaela lümfisõlmede kahjustusega). Enamikul juhtudel on sügelus kas puuduv või äärmiselt ekspresseerimata ning see ei põhjusta patsiendile märkimisväärset ebamugavust.

Peanaha kahjustus

Peanaha kahjustus avaldub esialgu väikese punaka täpina, mis ümbritseb juukseid. Mõne päeva pärast kaob see moodustumine ja vastavad karvad kaotavad oma värvi ja muutuvad rabedaks. Siis lagunevad nad mõne millimeetri võrra naha pinnast, mis tekitab lõigatud tsooni aspekti.

Haigus levib järk-järgult, moodustades mitu fookust. Nende fookuste leviku tõttu keskelt perifeeriani moodustuvad iseloomulikud rõngakujulised kahjustused, mis võivad üksteisega ühineda.

Põletikku tavaliselt ei väljendata, kuid mõnel juhul võib tekkida tõsine põletikuline reaktsioon, mille käigus tekib mädane infiltratsioon (karioon).

Teine Avaldamist Umbes Allergia

Kuidas eemaldada akne näost kodus

Igal inimesel, olenemata vanusest ja soost, võib otsmikul, põskedel, näol ja isegi tuharadel esineda punaseid täpid ja vistrikud. Kõige tavalisem reaktsioon punaste täppide ilmumisele on soov neid eemaldada, valida need võimalikult kiiresti.


Suu lööve

Lööve suus näitab mitmeid haigusi. Sõltuvalt tüübist võib lööbe olemust hinnata haiguse alusel. Kõigepealt peaksite külastama dermatoloogi ja terapeut, et selgitada välja nende ilmingute algpõhjus ja alles seejärel alustada ravi.


Aloe mahl näo naha jaoks: kuidas seda kasutada

Näonahk on sageli avatud keskkonnale ja madala kvaliteediga kosmeetikale ning muudele teguritele. Sellest tulenevalt on ilu ja elastsuse säilitamiseks vaja kasutada igasuguseid kosmeetika- ja folk õiguskaitsevahendeid.


Lööve näol ja kehal imikutel: miks see juhtub ja kuidas seda vältida

Lööve imikute näol võib ilmneda juba esimestel elupäevadel - see on normaalne, sest lapse õrn nahk on väga tundlik ja kohandub ainult väliskeskkonnale.