Melanoomi etapid: Survival Prediction

Viimastel aastakümnetel on oluliselt suurenenud naha melanoomi põdevate inimeste arv. Haigus võib areneda igas vanuses, kuid see on tavalisem vanematel inimestel. Kõigist epidermise pahaloomulistest kahjustustest on ainult 4% melanoom. Elulemuse prognoos on kahjuks pettumus, 75% juhtudest lõpeb haigus patsiendi surmaga.

Melanoomi alguse põhirõhk on mool või sünnimärk, kuid mõnel juhul areneb see muutumatul nahal. Kõige ohtlikumad on täiskasvanueas ilmunud mutid.

Melanoomi rakud ei ole omavahel seotud, mistõttu nad sisenevad kergesti vereringesse, levivad läbi siseorganite, moodustades metastaase. Selles etapis on melanoomi mõjud juba pöördumatud. Ravi edukus sõltub melanoomi staadiumist, kus see avastati.

Õigeaegne diagnoos - tervisliku elu võti

85% juhtudest areneb haigus regulaarselt päikesevalguse või kunstliku ultraviolettkiirguse taustal.

Melanoomi etapid

1. Melanoomi staadium 0. Algfaas on null. Selle aja jooksul levisid vähirakud ainult naha ülemistes kihtides, mitte kudedes idanemist. Alates nullstaadiumist on haiguse diagnoosimine peaaegu võimatu iseloomulikke sümptomeid ei täheldatud. Kui selles etapis avastatakse naha melanoom, on elu prognoosid väga soodsad ja nõuetekohase ravi korral taastub 100% juhtudest.
2. Melanoomi etapp 1. Esimeses etapis prognoos on reeglina väga soodne. Kasvaja paksus ei ületa 1,5 millimeetrit. Harvadel juhtudel võib pigmentpinna pind muutuda haavanduks ja veritseda, sagedamini ei täheldata väliseid muutusi. Selles etapis ei levi vähirakud endiselt kogu kehas ega mõjuta lümfisõlmi. Melanoomi ravi esimesel etapil annab häid tulemusi ning 99% juhtudest tagab see täieliku taastumise ilma järgnevate taandumisteta. Nukulaarse melanoomi korral on prognoos vähirakkude kiire leviku tõttu veidi halvem.
3. Melanoomi etapp 2. Elulemuse prognoos selles staadiumis sõltub otseselt neoplasmi pinnal esinevatest haavanditest ja vähirakkude jagunemise kiirusest. Mida kõrgem on paljunemisaktiivsus, seda vähem tõhus on ravi. Teise etapi märk on kasvaja paksenemine kuni 1-2 millimeetrini, haavandite ilmumine ja pragude teke pinnal. Teise faasi vähirakud ei mõjuta isegi lähimaid lümfisõite. Õigeaegse kirurgilise sekkumise korral toimub taastumine 85% juhtudest.
4. Melanoomi etapp 3. Kolmanda etapi prognoos on järgmine: kui vähirakud levivad ühele lümfisõlmele, on elulemus umbes 50%, kahe või mitme kahjustuse korral - ainult 20%. Selles staadiumis levisid vähirakud primaarset fookust ümbritsevate kudede ja lümfisõlmede kaudu. Metastaasid ei mõjuta veel siseorganeid. Kasvaja paksus võib ulatuda 4 millimeetrini. Lisaks kahjustatud piirkondade ekstsisioonile kasutatakse kolmanda faasi raviks kiirgust ja keemiaravi.
5. Melanoomi etapp 4. Oodatav eluiga, isegi kui kahjustatud kuded ja metastaasid eemaldatakse, on lühiajaline. Patsiendi elulemus on alla 5%. Neljandas etapis ulatub vähirakkude levik kaugemale primaarsest kasvajast. Lümfisõlmed on mõjutatud, levivad aju, maksa, kopsude ja luustiku luude metastaasid.

Erineva läbimõõduga ja värvi moolid nõuavad arsti poolt regulaarset kontrolli

Elu prognoos

Küsides küsimust „kui palju inimesi elab melanoomiga?”, Võib täpselt vastata, et see sõltub haiguse avastamise staadiumist. Isegi pärast vähirakkude poolt mõjutatud kudede ekstsisiooni on vaja arvesse võtta selliseid tegureid nagu kasvaja kasvukiirus naha sisemistes kihtides, metastaaside olemasolu, kasvaja lokaliseerimine, lümfisõlmed. Reeglina on eakate patsientide prognoos halvem, eriti pärast 70-aastast vanust. Kui haigust mõjutavad siseorganite metastaasid, siis surm esineb kõige sagedamini 12 kuu jooksul.

Selle haigusega on peamine asi melanoomi varajane avastamine ja õigeaegne ravi. Prognoos on ohutu, kui teostate regulaarselt eneseanalüüsi, eriti see kehtib inimeste kohta, kellel on suur hulk nevi kehal. Pea meeles, et diagnostika algstaadiumis võimaldab teil oma elu päästa.

Melanoom, I etapp, prognoos, ravi, ennetavad näpunäited

Registreerimine: 29. august 2012 Sõnumid: 6

Melanoom, I etapp, prognoos, ravi, ennetavad näpunäited

Mu isa on 58 aastat vana. Hiljuti diagnoositi ta pinna leviku melanoomiga. Esialgu viidi läbi kitsas melanoomi ekstsisioon histoloogias. Allpool on väljavõte histoloogilisest järeldusest:
"Kliiniline diagnoos: pealiskaudne melanoomi levik
Kliinilised andmed: eelmise pigmenti serva tagaosa nahal on ümmargune tumepruun täpp, millel on fuzzy kontuurid, struktuur on mitmekordne, keskel on “valge-sinine” regressi loor. Suurus on 10x30 mm.
Esitatud materjal: Üks fragment musta täppiga 1,5x0,7 cm (5k)
Mikroskoopilise uuringu tulemused: Neoplasm koosneb atüüpilistest suurest melanotsüütidest, peamiselt spindlikujulistest, pigmendiga ülekoormatud, mis levib peamiselt epidermise ja dermise joonel, samuti intraepiteliaalselt kogu epiteeli ja papillaarse dermise sügavusel umbes 1 mm. Atüüpilisi mitoose ei avastata. Kasvaja perifeerias on täheldatud intensiivset lümfotsüütilist infiltratsiooni. Dermis, papillary ja reticular sfäär, melanofage täheldatakse. Kasvaja eemaldatakse terve koe sees.
Diagnoos: pinna leviku melanoom, pT 2. "

Histoloogiliste uuringute tulemuste põhjal soovitati laia ekstsisiooni. Enne laia väljalõikamist viidi läbi lõigatud kasvaja korduv histoloogia, et määrata laia ekstsisiooni piirid. Korduva histoloogia tulemuste põhjal tehti järgmine diagnoos: pT2N0M0, Clarki invasioon - III tase, Breslow kasvaja paksus - 1,5 mm. Haavandite osas ei öelnud nad midagi, kuid seda ei täheldatud visuaalselt ning diagnoosi (pT2) põhjal ei ole seda olemas. Ekstsioon viidi läbi 1,5 cm kaugusele eelmise ekstsisiooni piiridest. Eraldatud kuded saadeti täiendavaks uurimiseks. Määratud vaatlus esimesel aastal ja pärast seda iga 3 kuu järel.

Seoses kõigi eeltoodutega on järgmised küsimused:

(1) Millised on selle etapi ja jõudluse prognoosid?
(2) Millised on ellujäämise määrad (5, 10, 20 aastat)?
(3) Milline on metastaaside tõenäosus kasvaja arengu selles staadiumis?
(4) Kas organismi immuunsüsteemi edukaks võitluseks haigusega on regressioonilehed ja intensiivsed lümfotsüütide infiltratsiooni näitajad? Kui jah, siis kas see parandab prognoosi mingil moel?
(5) Mida tähendab sõnastus "dermise, papilliaarse ja retikulaarse palli melanofaadid"? Kas see mõjutab prognoosi ja kuidas?
(6) Kas lisaks kirurgilisele ekstsisioonile on selles etapis näidustatud täiendavat ravi?
(7) Milliseid ennetusmeetmeid saab võtta, et vähendada retsidiivi riski (vältida päikest, kasutada päikesekaitset, võtta A-vitamiini jne)?
(8) Muud nõuanded / soovitused?

Esimese astme melanoomi ellujäämise prognoos

Melanoom on pahaloomuline kasvaja, mille aluseks on melaniini sisaldavad rakud. Üldine välimuse mehhanism on mooli degeneratsioon pahaloomuliseks moodustumiseks intensiivse päikesevalguse tõttu. Taastumiseks on oluline õigeaegselt diagnoosida ja ravida esimese astme melanoomi.

Omadused 1. etapp

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel leiab umbes 232 000 inimest aastas melanoblastide. Tavapäraste vähitüüpide järjestuses on melanoblastoom meestel 5. kohal ja naistel 7. Haigusega kokkupuutuvate inimeste keskmine vanus on 63 aastat, kuid see esineb ka kuni 45 aastat. Viimase 40 aasta jooksul kasvas melanoomi diagnooside arv 15 korda.

Pärast melanoomi tuvastamist on vaja kindlaks määrata haiguse staadium vastavalt kriteeriumidele: suurus, läbitungimissügavus ja kasvaja levik.

Melanoblastoomi varased tunnused: olemasolevate moolide, asümmeetria, ebaühtlaste piiride värvimuutus ja kuju. Läbimõõt üle 6 mm sõlme melanoomi puhul, uute sõlmede tekkimine.

Esimese etapi kasvajad on lokaliseeritud, lahtised, paiknevad epiteeli ülemises kihis, mitoosi kiirus on madal, ei edene, nende paksus on alla 1 mm.

Sõltuvalt mitoosi kiirusest, paksusest ja haavanditest on 2 alarühma:

• 1A - paksus alla 1 mm;
• 1B - paksus - 1 mm paksune melanoom vastavalt Breslow'ile või alla 1 mm, naha pinnal on mikrohaavandid.

Varases staadiumis on vähktõve tuvastamine keeruline protsess, primaarne kasvaja on väike ja sümptomeid ei ole.

Erinevused teistest etappidest

1. etapi eristusvõime:

• mida iseloomustab väiksem paksus ja asukoht naha ülemises kihis;
• metastaaside ilmnemine harvadel juhtudel;
• ellujäämise prognoos on suurem;
• kergemini ravida.

Breslow etappide määramise meetod

Ravi valik sõltub haiguse astmest. Üks selle määramiseks kasutatud meetodeid on vastavalt Breslow'ile. Breslow klassifikatsiooni aluseks olev tegur on moodustumise paksus.

Paksus näitab pahaloomulise kasvaja tungimise maksimaalset sügavust naha keskmisesse kihti - dermisse. Mõõtühik on millimeetrites. Analüüs viiakse läbi pärast operatsiooni, et eemaldada saadud histoloogiline materjal. Paksuse mõõtmiseks kasutatakse mikromeetrit.

On 5 rühmade gruppi:

1. Kasvajad, kelle sissetungi sügavus on alla 0,75 mm.
2. 0,75 - 1,5 mm.
3. 1,51 - 3,0 mm.
4. 3,0 kuni 4,0 mm.
5. Üle 4,0 mm.

Esimese rühma kasvajaid iseloomustab metastaaside tõenäosuse, kordumise ja suurema tõenäosuse paranemine. Melanoomiga siseneb ümbritsevatesse lümfisõlmedesse kuni 1,5 mm metastaasid. Suureneva paksusega suureneb metastaaside oht, prognoos muutub halvemaks.

Kaasaegsed teooriad ja praktika näitavad, et Breslow'i järgsete etappide määramise meetodil on puudusi:

• kihid, mille läbitungimissügavus on alla 0,75 mm, ei taga metastaaside puudumist, on vaja arvesse võtta haavandite olemasolu, mitootilist indeksit;
• mikroskoopiliste haavandite esinemine moodustamisel, sõltumata selle suurusest, näitab hilisemat rühma;
• kaugete metastaaside ilmnemisega kaotab Breslow meetodil põhinev analüüs oma tähtsuse. Vaatamata paksusele ja invasioonile viitab rühma 4 pahaloomuline moodustumine vähi erifaasile, mille radikaalne ravi on võimatu.

1. etapi ravi

1. etapi melanoomi kirurgiline ravi on kasvaja ekstsisioon koos kindla koguse ümbritseva tervisliku nahaga, mis sõltub moodustumise paksusest. Kandke ekstsisioon eemaldades 1 cm tervet nahka - kasvaja paksusega alla 1 mm. Kui paksus on kasvanud 1 kuni 2 mm, eemaldatakse kasvaja koos 1-2 cm tervisliku nahaga - maksimaalse intaktse naha kogusega, mida saab lõigata esimese astme pahaloomuliste kasvajate ravi ajal. Suurema ala eemaldamine raskendab haavade paranemist pärast operatsiooni, on oht, et silmapaistmatud postoperatiivsed jäljed ei ole võimalikud ja peate kasutama plastikust kohalike kudede või lahtise naha klapiga.

Prognoos

Peamised tegurid, mis mõjutavad melanoomi ravitulemuste ennustamist, on järgmised:

1. Asukoht Küünarvarred ja jalad asuvad kasvajad on lihtsam ravida; raskem - harjutus kaelaosa, kaela, jalgade ja limaskestade osas.
2. Paul Melanoomi ellujäämise prognoos esimeses etapis on naistel kõrgem kui meestel, kuna naise moodustumine on silmapaistvates nahapiirkondades, kõige sagedamini jalgades, avastatud.
3. Kasvaja paksusega kuni 0,75 mm on viie aasta elulemus 98-100%, 0,76 kuni 1,5 mm - 85%, 1,6 kuni 4,00 - 47%. Paksus on melanoomi massi näitaja ja sellest sõltub metastaaside võimalus. Metastaaside ilmumine vastupidises järjekorras mõjutab eeldatava eluea taset.
4. Vanus Eakatel patsientidel on positiivse tulemuse prognoositav tase meestel hilinenud avastamise ja sagedase akralineeritud melanoomi tõttu madalam.
5. Haavandite esinemisel väheneb viie aasta pikkune ellujäämine 1. astme melanoblastoomiga 50% -ni.
6. Pigmentatsioon. Mittepigmenteeritud kasvajatega patsientide elulemus on 54% ja melaniini sisaldava iseloomuliku värvusega pahaloomuliste kasvajatega 73%.
7. Kasvu suund. Vertikaalse kasvuga kasvajatel on halvem prognoos kui horisontaalse kasvu suunas.
8. Teadlikkus patsiendist, meditsiinitasemest ja arsti professionaalsusest. Nendest tingimustest sõltub haiguse avastamine ja selle diagnoos.
9. Melanoom 1. etapis annab positiivse prognoosi, viie aasta elulemus on umbes 85%.

Relapsi on võimalik 6% patsientidest, see võib ilmneda mõne teise ajavahemiku järel: 3 aastat või 10 aastat. Ohus on inimesed, kellel on kasvaja, juba varases eas, mitte alghariduse väga raskete omadustega. Kui palju aega on möödunud haiguse avastamise päevast, sõltub järgnev elu.

Melanoomi 1 astmel on kõige soodsam prognoos võrreldes teiste haiguse etappidega. Patsienti saab täielikult ravida, te ei tohiks sellist diagnoosi avastades ette valmistada halvimaks.

Naha melanoomi diagnoos - selle haiguse elu prognoos

Melanoom on kasvaja, mis viitab pahaloomulistele kasvajatele. Selle areng tuleneb pigmentrakkudest (melanotsüüdid), mis toodavad melaniini. Kõige sagedamini paikneb kasvaja nahas vähemalt - limaskestadel (tupe, suuõõnes ja pärasooles), samuti silmamuna võrkkestas.

Inimese jaoks loetakse haigus üheks kõige ohtlikumaks, mis metastaseerib ja kordub enamiku oma organite (aju, neerud, maks, kopsud, luud jne) poolt hematogeensete ja lümfogeensete radade kaudu.

Selle haiguse iseärasus organismi kasvaja vastuse osalise või täieliku puudumise korral, mis kutsub esile melanoomi kiire kasvu.

Naha melanoom on jagatud kolme tüüpi:

1. Pinna leviku tüüp, esialgu täheldatud pigmendipunkt, mille suurus ei ületa 5 mm. Tume (pruun või must) värvi moodustumine. Ei tõuse üle naha.
2. Närviline haridus on vormis sõlme, polüp või seeni kujul, sinine-punane (võib-olla must) värv.
3. Pahaloomulistel lentigoidel on pikk arenguperiood. Ümberkujundamise ajal moodustuvad ebakorrapärased pigmendivormid, millel on korgid.

Ärevusttekitav märk patsiendi kohta, kellel kahtlustatakse naha melanoomi, peaks olema igasugune muutus sünnimärgi suuruses ja värvis, sellest tulenev kasv või lihtne mool. Naha melanoomi ravi, elu prognoos ja võimalik retsidiiv sõltuvad haiguse staadiumist.

Melanoomi 1. etapp

I etapi melanoom on arenev kasvaja, mis ei ole suurem kui 1 mm paksune ja nahk on sageli kaetud haavanditega. Sageli on need ainsad sümptomid, mida patsient võib täheldada. Ilmnenud mikroskoopilised haavandid süvendavad haigust ja näitavad selle üleminekut raskemale astmele.

Melanoomi ravi erinevate kreemide ja salvidega ei taga kasvaja täielikku hävitamist ja sageli pärast esimeste positiivsete tulemuste ilmnemist.

Algfaasi melanoomi ravitakse sõltuvalt haiguse progresseerumisest.

• Tuumori enda kirurgiline ekstsisioon koos tervisliku naha arestimisega 1 - 2 cm ulatuses, protseduur, melanoomi eemaldamine on võimalik ambulatoorselt. Kui mingil põhjusel on patsient operatsiooni jaoks vastunäidustatud, võib arst määrata melanoomi eemaldamise laseriga.
  Haiguse kordumine sellise ekstsisiooniga ei erine tavapärasest kirurgilisest sekkumisest.
• Tüsistuste ja progresseerumise puudumisel võib määrata ravimeid. Kõige sagedamini soovitatakse interferooni.

I etapi melanoomi puhul on oodatav eluiga pärast eemaldamist positiivne ja umbes 95% viie aasta ja 89% kümne aasta jooksul. Haiguse eiramine toob kaasa kasvaja ja surma.

Samuti võite olla huvitatud:

2. etapp

Teine etapp algab kasvaja paksuse suurenemisega rohkem kui 2 mm. Pind võib olla haavandunud või esineda tavalise moodustumisena. Haigus ei mõjuta lümfisõlmi, mis on melanoomi lähedal, nagu esimeses etapis.

Ühine ravi on:

• kasvaja ekstsisioon, ainult suure naha tervet nahka piki serva
• biopsia
• ravimiteraapia (interferooni põhiravim)

Operatsiooni tüsistuste vältimiseks võib arst tuumori mahu tõttu määrata melanoomi raadiolainete eemaldamise. See meetod seisneb koe kontaktivaba lõikamises, mis toimub kõrgsageduslike lainete tõttu ja mille mõjul aurustub soovitud koepaik (organismi eriliste omaduste tõttu).

Aurutatud rakkudest moodustunud aur on madalal temperatuuril ja see soodustab läbivate laevade koagulatsiooni. See võimaldab protseduuri läbi viia valutult ja ilma veritsuseta. Meetod sobib ka raskemate etappide jaoks.

Teise etapi melanoomi puhul on elu prognoos 80% viie aasta ja 70% kümne aasta kohta (võttes arvesse õigeaegset ravi).

3. etapp

Melanoomi üleminek kolmandale etapile algab naabruses asuvate kudede püüdmisega, rikkudes algseid piire. Samuti tuvastab arst diagnoosimisel (kasutades biopsiat) kasvajarakke lähedalasuvates lümfisõlmedes.

Sümptomid, mis nõuavad kohest arsti külastamist:

• ilmnes veritsemine pigmentatsiooni või moolidega piirkondadest
• teatud nahapiirkondade või mutide asümmeetriline kasv
• päikesepõletuse puudumisel hakkab nahk tumenema
• moolide või pigmendi laigude läbimõõt suureneb rohkem kui 6 mm
• mutide servad

Selle etapi efektiivseks raviks eemaldatakse lisaks primaarse moodustumise ekstsisioonile lümfisõlmed, mis on selle lähedal.

Kirurgiline sekkumine tuleb kombineerida ravimiga, mis hõlmab selliseid ravimeid nagu: ipilimumab, interferoon, altevir.

Taastumise vältimiseks, pärast operatsiooni jätkamist melanoomi raviks ja patsiendi meditsiinilise järelevalve all mõnda aega, pärast vastavate testide sooritamist.

Kolmanda etapi melanoomi puhul on viieaastase elulemuse prognoos keskmiselt 50% ja kümnendik 18%.

4. etapp

Neljandas etapis hakkavad vähirakud levima kõikidesse naaberpiirkondadesse ja metastaseeruvad organite (aju, kopsud jne) eraldamiseks. Sõltuvalt sellest, millist organit on kahjustatud, ilmuvad sümptomid:

• püsiv köha
• erinevad naha alla kuuluvad tihendid
• peavalud
• kaalulangus
• krambid

Kas 4. etapi melanoomi on võimalik ravida? Selles staadiumis on haigusel ebasoodne prognoos ja taastumise tulemus sõltub kasvaja metastaasist. Ravi viiakse läbi operatsiooni, immuunteraapia, kiiritusravi ja kemoteraapia abil.

Vähktõve vastases võitluses on esile kerkinud veel üks meetod - melanoomi ravi viroteraapia. Selle kasutamine toimub ravimi Rigvir abil, mis sisaldab onkoolseid ja onkotroopseid viiruseid.

Kehas olles on nende peamine ülesanne leida ja hävitada pahaloomulisi kasvajarakke ning lisaks immuunsüsteemi aktiveerimiseks kogu keha kaitsmiseks.

Neljanda etapi melanoomi korral on ravi efektiivsuse ja eeldatava eluea prognoos 10%.

Ebasoodne prognoos silma melanoomile. Kasvaja mõjutab mitte ainult silmamuna, vaid ka patsiendi kogu keha, nii et seda tüüpi melanoomi peetakse haiguse kõige ohtlikumaks vormiks.

Tüsistused pärast melanoomi eemaldamist

Kuidas täpselt keha rehabilitatsioonitoiminguid teha pärast kasvaja ekstsisiooni, peaks sellest arstile rääkima. Enamasti on need ranged haavade hooldamise reeglid. Olles täheldanud järgmisi märke, on vaja taotleda konsulteerimist ja teist diagnoosi niipea kui võimalik:

• külmavärinad või palavik
• operatsioonijärgne sisselõike turse, punetus, verejooks või tühjenemine
• valu, mis ei kao isegi pärast valu ravimist
• neoplasmid

Eespool nimetatud sümptomeid ignoreerides võite haiguse kordumise vahele jätta.

Rasedus pärast melanoomi eemaldamist

Lapse kujutamine pärast melanoomi eemaldamist on parem, kui see võtab aega 2-3 aastat. Kõik sõltub sellest, millises etapis kasvaja oli ja milliseid meetodeid raviti. Kasvaja ekstsisioon esimeses etapis toimub isegi siis, kui naine on juba lapsega kaasas. Aga kui ravi toimus kemoteraapia abil, siis peate ootama. Igal juhul saab sellele küsimusele vastata onkoloog, kes uurib haiguse ajalugu ja viib läbi vajalikud testid.

Toitlustus melanoomiga

Nõuetekohase toitumise tagamiseks naha melanoomiga nõustab toitumisspetsialist ühte või teist sõltuvalt patsiendi keha üldisest seisundist, kuid on olemas ka üldised reeglid kõigile:

• minimeerida rasva tarbimist
• nõud on aurutatud või küpsetatud
• õli, kui võimalik
• võtta rohkem foolhapet, D- ja C-vitamiine
• toidu tarbimine väikestes portsjonites

• saiakesi ja jäätist
• rasvane liha
• piirata tarbimist: rups, munad, pähklid ja seemned
• välistada kohvi ja alkoholi

Melanoomi ravi folk õiguskaitsevahendeid

Melanoomi ravi sooda või teiste rahva ravimitega põhjustab ainult kadunud aja. Loomulikult ei väida keegi, et on tehtud parandusi pärast omatehtud tinktuuride ja salvide võtmist. Kuid need vahendid leevendavad ainult sümptomeid, ilma et see mõjutaks haigust ise, kuid vahepeal haigus areneb ja läheb raskemate etappideni.

Te ei tohi kergelt ravida naha kasvajaid. Esmapilgul võib kahjutu koht panna oma juured kaugele kehasse ja põhjustada suuri probleeme.

Melanoom, mis see on, selle haiguse sümptomid ja tunnused

Vaatasin selle melanoomi fotosid, kuid ütleksin, et isegi raske on mõelda, et see pimedus on sellise kohutava haiguse algus. Kas teil on tõesti vaja minna arsti juurde ja teha biopsia iga tumeda täppiga või on veel indikaatorseid sümptomeid?

Jah, mu abikaasal oli selline sünnimärk, kui ta oli 38-aastane, hakkas ta kasvama, samuti muutus veritsusvärv, me läksime seal onkoloogiasse, ta eemaldati ja öeldi tema naha papilloom ja me unustasime selle. Kaks aastat hiljem oli naine paremal kaenlaalusel kasvaja ja taas onkoloogiat diagnoositi higinäärmete vähiga, kasvaja eemaldati, seejärel toimus kiirgus ja sai kemoteraapia, kõik tundus olevat normaalne. Jällegi, kaks aastat hiljem muretsesid naised peavalu pärast, mul oli ajukasvaja, peame kiiresti tegutsema Histopaatiad näitasid melanoomi metastaase, aju on selles, milline salakaval melanoom Varem isegi tema klaase ei saadetud Šveitsisse ja ühtegi kahtlustati melanoomi. Me hakkame ravima, kui on lootust

Mu abikaasa eemaldas mooli umbes kaks aastat tagasi. Siis tekkis hüljeste tihend. Arst ütles, et on vaja jälgida. Me otsustasime end uurida. Ja lihtne ultraheli näitas vähki. Terapeut oli üllatunud, et me käime nii kaua. Ja taga hakkas häirima. Me arvasime, et neerud kas spontaanselt. Ja "murdumise" vähk algas päevaga. Mees peatus jalgsi. Kiire tagasioperatsioon. Kasvaja kompressioonivalu. Halvatud. Kuu aega hiljem lõigati maha kõhule ja lümfile. Pane nööbid tagasi. Nüüd saame ravi keemiaga. Üks sai, on veel viis kursust. Salvestab anesteesiat. Muutis võimu täielikult. Kõige tähtsam on hea hooldus ja positiivne suhtumine. Ma õppisin elama erinevalt. Sõprade abi ja tugi.

Kui ohtlik on 1. astme melanoom ja kuidas see areneb?

Tere pärastlõunal, dermatoloogilise saidi kallid lugejad! Naha onkoloogia üks levinumaid tüüpe on melanoom. 1 kraadi melanoomi, mis hakkab just arenema, ravitakse edukalt.

Elulemuse prognoos sellistel juhtudel on positiivne. Kahjuks lähevad inimesed naha onkoloogia esimeses arengufaasis harva arsti juurde.

Haigus ei ole lihtsalt märganud, ignoreeritud või segaduses tavaliste moolidega. Uurime üksikasjalikult epidermise onkoloogiat algstaadiumis, et saaksime seda õigeaegselt diagnoosida.

Mis on see melanoom?

Kõigist nahakasvajatest moodustab melanoom ainult 10% juhtudest. Seega tuleb märkida, et see haigus on suhteliselt haruldane. Hiljuti suurenevad haigusjuhtumid.

Oht on ohtlik, kui loomulikult on heledad või punased juuksed, samuti need, kellel on sünnimärgid või sarnased defektid suurtes kogustes.

Siin jõuame "melanoomi" määratluse juurde. See on pahaloomuline kasvaja, mis areneb moolist või nevus / nevus pigmentosus'est. See hakkab arenema rakkudes, mis toodavad melaniini - nahapigmenti. Sellepärast sai haigus oma nime.

Kasvaja põhjused

Peamine põhjus on kokkupuude päikesevalgusega - ultraviolettkiirgusega. Melanoomi puhul on päikesekiirguse intensiivsus.

Lihtsamalt öeldes võib kasvaja ilmuda ka pärast ühte, kuid intensiivset, päikese käes või parkimist. Sageli areneb haigus inimestel, kes:

• sai lapsepõlves, noorukieas või täiskasvanueas tõsist päikesepõletust;
• nad töötavad ohtlikes ettevõtetes ning on pidevalt kokku puutunud kiirgusega või puutuvad kokku keemiaga;
• sageli puhata lõunapoolsetes riikides.

Lisaks on sagedane arengu põhjus ka moolide või pigmendi laigude trauma. Mõned arstid usuvad, et vigastus ei saa tekitada tuumori välimust, kuid võib selle kasvu kiirendada.

Pöördumatute protsesside alustamiseks piisab ühest vigastusest: lõikamisest, muljumisest või hõõrdumisest.

Teine tegur provokaatoriks on immuunpuudulikkus. Immuunpuudulikkusega organism ei saa vähirakkude kasvu pärssida. Naistel kaasneb melanoomi ilmumisega sageli hormonaalsed häired.

Nüüd sa tead, mis see on - melanoom. Käesolevas artiklis vaatleme selle esimest kraadi. 1. Kõigepealt tutvume sellise kasvaja sortidega.

Kliinilised tüübid ja sümptomid

1. Pind - tihedale puutepunktile selge piiriga. Pinnal võivad olla kerged plaadid või väikesed sõlmed. See kasvab mitme aasta jooksul.
2. Nodular - sageli areneb mehed kehal. Nahale ilmub must või lilla sõlme, mis võib haavanduda. Kasvaja kasvab esialgu sügavamalt ja põhjustab suremust 50% juhtudest.
3. Pahaloomuline lentigiinne - esineb eakatel peamiselt näol. Ilmub must või pruun värv. Kui kasvaja kasvab horisontaalselt, siis prognoos on soodne ja kui see on vertikaalne, siis on suremus kõrge.
4. Perifeersed läätsed - asuvad tallal või peopesadel. Kasvajal on tumedat värvi, see ei saa aastaid häirida. Sellepärast avastatakse see üsna hilja.

1. astme melanoomi tunnused

Määratakse melanoomi pärast idanevuse sügavuse hindamist. Sellise diagnoosi aluseks on Clarki klassifikatsioon. 1 aste tähendab, et kasvaja asub epiteeli ülemises kihis.

See on alles hakanud arenema, see ei edene ega ole eriti agressiivne.

Selline kasvaja on kuni 1 mm paksune kasvaja. Selle pind võib muutuda haavanduvaks, kuid sageli ei teki seda. See ei mõjuta lümfisõlmi, hõlbustades ravi.

1. astme kasvaja vähivastane ravi

Selles etapis on ravi edukas ja suhteliselt lihtne. Kasvaja on kirurgiliselt eemaldatud. Korrigeerimise vältimiseks mõjutab operatsiooni ajal väikest tervet nahka.

Kui defekti paksus ei ületa 1 mm, jäädvustatakse ümbritsevate tervislike kudede sentimeeter. Haav operatsioonijärgselt õmmeldakse kosmeetilise õmblusega, mille tagajärjel on armist pärast paranemist peaaegu tundmatu.

Mõnel juhul hakkab melanoom metastaase andma peaaegu kohe pärast esinemist. Metastaasid on lähimad lümfisõlmed.

Metastaaside kahtluse korral eemaldatakse ka lähimad lümfisõlmed. Täiendavaid ravimeetmeid 1. astme defekti puhul ei nõuta.

Pärast operatsiooni tuleb patsienti onkoloogi poolt regulaarselt uurida. Peate külastama selle spetsialisti kontorit 10 aastat: esimest korda iga kolme kuu järel, seejärel kord iga kuue kuu järel ja viimase viie aasta jooksul - kord aastas.

Viie aasta elulemuse prognoos (standardne tähtaeg)

Esimese astme puhul on elulemuse prognoos positiivne. See on võrdne 100% -ga, mida ei saa vaid rõõmustada. Kui palju inimesi elab pärast esialgse kasvaja kasutamist? Kui kasvaja idanevus on alla 1 mm, siis on 5 aastat täpne ja veelgi enam.

Ja kui see on võrdne 1,5 mm ja rohkem, siis väheneb elulemus 80% -ni ja inimeste puhul, kes on haiged kogu oma elu jooksul, endiselt ohtu taastada. Sellepärast on nii tähtis melanoomi diagnoosida õigeaegselt.

Millised teised melanoomid on Clarki klassifikatsiooni järgi eristatud?

Clarki klassifikatsioon sisaldab 5 kraadi ja võimaldab hinnata kasvaja idanemist:

• 1. klass - epiteeli ülemise kihi kasvaja;
• 2 - tuumor kasvab papillaarsesse dermisesse läbi põhimembraani;
• 3 - neoplasm tungib täielikult papillaarsesse kihti ja jõuab retikulaarse nahakihi;
• 4 - kasvaja tabab täielikult retikulaarse kihi;
• 5 - neoplasma läbitungimine läbi naha kaudu manustatava rasva koe.

See lõpetab 1 kraadi melanoomi käsitleva artikli. Näited sellistest vähktõve nahavigadest, mida näete fotol. Jagage lugenud kasulikku teavet sõpradega sotsiaalsetes võrgustikes ja ärge unustage tellida saidi värskendusi, kui te ei soovi viimaseid artikleid jätta. Vaadake sind jälle!

Artikli autor: Anna Derbeneva (dermatoloog)

Avaldamise kuupäev: 09/17/2016

Melanoomi prognoos

Melanoom on pahaloomulise kasvaja tüüp, mida iseloomustab agressiivne kasv ja tungimine kudedesse sügavale. Kõige sagedamini tekib melanoom sündinud sünnimärgist (nevus), kuid võib ilmneda puhtal nahal. Peamised sümptomid on suur suurus, asümmeetria, intensiivne tumepruun või must värv, erosioonide, haavandite ilmumine ja verejooks pinnal. Võib häirida sügelust ja valulikkust.

Naha melanoomi prognoosi hindamiseks on vaja arvestada elulemust mõjutavaid tegureid.

Kliinilised valikud

• Pinnaline melanoom. Selle välimus on kohapealne, tihedalt puudutatud ja selge piir. Pinnal võivad olla väikesed sõlmed või ilmuda värvitu piirkondades. See melanoomi vorm on kasvanud juba mitu aastat. Kõige sagedamini asuvad seljal, kuid võivad mõjutada teisi kehapiirkondi - kaela, pea, reite ja alamjalgu. Pinnase melanoomi korral on elulemuse prognoos umbes 70%.
• Nodulaarne melanoom areneb reeglina kehas olevatel meestel. Ilmub musta või lilla värvi sõlme kujul, mis võib haavanduda. Kasvaja algusest peale kasvab sügavalt, vertikaalselt. Suremus on ligikaudu 50%.
• Pahaloomuline lentigiinne melanoom. Esineb igal kümnendal melanoomiga patsiendil. Esineb eakatel näo all mitmeaastase päikesekiirguse mõjul musta või pruuni koha kujul. Kui see melanoomi variant on horisontaalne, siis on haiguse kulg suhteliselt soodne, see võib kesta aastakümneid. Vertikaalse idanemise korral toimub kiire metastaas, suremus on 10%.
• Perifeerne lentigiinne melanoom. Asub peopesadel ja talladel. Küüneplekkide lüüasaamisega täheldatakse nende pigmentatsiooni. Melanoomi perifeerset vormi tuvastatakse hilja, ainult siis, kui see on suur, mistõttu on suremus kõrge.

Melanoomi klassifikatsioon

Idanevuse sügavuse hindamisel põhineb Clarki klassifikatsioon naha kihtide kahjustuse astmel:

• I aste - kasvaja asub ülemise epiteelikihi sees;
• II aste - melanoom jõuab dermise papillaarsele kihile, mis idaneb läbi keldri membraani;
• III aste - neoplasm tungib papillaarsesse kihti kuni piirini dermise retikulaarse kihiga;
• IV aste - melanoom tabab täielikult retikulaarse kihi;
• V aste - tuumori läbitungimine naha rasvkoe kaudu kõigi naha kihtide kaudu.

I klassi melanoomi korral on 10-aastane elulemus peaaegu 100%, II ja III astme puhul 90–95%, IV astme puhul - umbes 65%, V-i idanemise aste jätab kõik 4. patsiendile.

Sügavates kudedes ja lümfisõlmedes esineva esinemissageduse järgi on astmeline klassifikatsioon:

• 1. etapp - metastaase ei ole, kasvaja tungib sügavusele 1, 5 mm;
• 2. etapp - piirkondlikes lümfisõlmedes ja siseorganites ei ole metastaase, kasvaja idanevus on kuni 4 mm;
• 3. etapp - hoolimata naha idanemisastmest, on lähedalasuvate lümfisõlmede metastaas;
• 4. etapp - siseorganite kaugete lümfisõlmede ja metastaaside lüüasaamine. Kõige sagedamini metastaseerub melanoom aju, kopsudesse ja luudesse.

Melanoomi elulemuse prognoos sõltub erinevate tegurite kombinatsioonist: idanemise sügavus, metastaaside esinemine lümfisõlmedes, sügavates kudedes ja siseorganites, kliiniline vorm, kasvaja anatoomiline asukoht, patsiendi sugu ja vanus.

1. etapp

Melanoomi 1. etapi ennustus annab väga hea, mis mõjutab idanemise sügavust. Kui see on alla 0,75 mm, ulatub patsiendi elulemus 100% -ni. Kasvaja sissetungimisega 1,5 mm kaugusel elab umbes 85% patsientidest, kuid pärast ravi jätkub neoplasma taastumise oht nende elu jooksul. Kui selles staadiumis esineb kasvaja haavand, siis väheneb soodne prognoos ja suremus võib ulatuda 50% -ni.

2. etapp

Kui naha melanoom idaneb 4 mm-ni, jääb 47% -l patsientidest soodne prognoos. Sellisel juhul võivad lisaks läbitungimissügavusele prognoosi, sealhulgas kasvaja asukohta mõjutada paljud teised tegurid. Jäsemete peal paikneva naha melanoomi prognoos on parem, võrreldes pea, kaela või pagasirühma kasvajaga, kuid kasvaja asukoht kätel ja jalgadel väheneb taastumise tõenäosus.

Limaskesta ja peanaha kaotus on enamikul juhtudel halb. Kui arvestate sugu, siis näitavad naised meestest kõige paremini, olenemata vanusest.

Teise etapi melanoomi korral sõltub prognoos tuumori haavandite esinemisest, mis oluliselt halvendab ravikuuri ja elulemus viie aasta jooksul väheneb 55% -lt 15% -le. Tulemus sõltub ka idanevuse suunast - vertikaalne kasv on pahaloomulisem kui horisontaalne. Niinimetatud satelliitide - kasvajarakkude klastrite esinemine teataval kaugusel melanoomist - viib viib kiire progresseerumiseni ja halvendab prognoosi.

Tuleb märkida, et kui melanoomi paksus on üle 4 mm, on see ebasoodne prognostiline märk, sest metastaasid tekivad 60% juhtudest ja põhjustavad kiire surma.

Statistika järgi, isegi pärast melanoomi kirurgilist ravi, ei ole prognoos väga soodne - see esineb 5 aasta jooksul 15% juhtudest. Sõltub kasvaja paksusest - mida paksem on moodustumine, seda kiiremini võib melanoom uuesti ilmneda.

3. ja 4. etapis, isegi pärast melanoomi ravi, on prognoos halb - elulemus on umbes 50% ühe lümfisõlme kahjustusega ja vähem kui 20% metastaasidega mitme lümfisõlmi korral. 4. etapis, sisemiste organite lüüasaamisega, elab umbes 5% patsientidest viis aastat.

Melanoomi progresseerumise vältimiseks ja täieliku ravi saavutamiseks peate esimesel kahtlasel sümptomil arstiga nõu pidama. Varajane diagnoosimine säästab iga patsiendi elu.

Melanoomi ja prognoosi etapid

Selles artiklis saate teada, millised on melanoomi etapid ja kuidas need eristuvad. Bookimede Sophia Grabovskaja arstlik ekspert on valmistanud teile teavet naha vähi arengu astmete kohta, etappide 0, 1, 2, 3 ja 4 peamised tunnused ja prognoosid.

Kuidas ilmneb melanoom erinevatel etappidel?

Etapp või vähi aste - peamine taastumise faktor. Selle täpne määratlus sõltub sellest, kui efektiivselt on onkoloogi ravi valinud ja kui kiiresti organism saab haigusega toime tulla.

Etapp määratakse kasvaja suuruse ja sekundaarsete fookuste (metastaaside) esinemise tõttu lümfisõlmedes ja kaugetes organites. Pidage meeles, et nahavähi etapi õigeks kindlakstegemiseks ei piisa mooli uurimisest. Ainus täpne meetod melanoomi diagnoosimiseks on kasvaja biopsia. Seega määrab arst kindlaks kasvaja tüüpi rakkude tüübi ja selle pahaloomulise kasvaja ulatuse. Selleks, et mõista, kas melanoom on kogu organismis levinud, määrab onkoloog PET-CT, MRI või CT.

Alles pärast põhjalikku uurimist on võimalik leida efektiivseid ravimeetodeid ja määrata kindlaks konkreetse juhtumi prognoos.

Kas olete diagnoosimiseks piisavalt läbinud?

Esitage arstile küsimus

Milline on melanoom algfaasis?

Melanoomi algusjärgus erineb tavapärasest moolist vähe. Kasvaja progresseerumisel, selle tekstuuri ja värvuse muutumisel: pakseneb tuberkuloos, ulatub naha kohal ja muutub tumepruuniks, mustaks, punaks või kaotab pigmendi.

Oluline on regulaarselt läbi viia naha eneseanalüüs. Kui märkate uut mooli või muutusi olemasolevas, peate kohe ühendust võtma arstiga. Ainult dermato-onkoloog suudab täpselt kindlaks teha, kas see on melanoom või healoomuline nevus.

Melanoom 0. etapis (in situ)

Etapis 0 paikneb nahavähk naha ülemises kihis (epidermis) ja ei levi sügavale (dermis). 0-kraadine melanoom ilmub väikese mooli intensiivse musta või pruuni punase värvina. Kasvaja pinnal võivad olla valged, roosad või sinised laigud, kuid üldiselt näib mooli normaalne.

1. etapp melanoom (nahavähk)

Esimeses astmes on melanoomi suurus umbes 1 mm. Kasvaja võib paisuda, kõvastuda, kuid ei ole haavanditega kaetud. Melanoomi algstaadiumis ei ole valulikke sümptomeid, nevus (sünnimärk) ei tohi põhjustada survet isegi ebameeldivaid tundeid.

2. etapp melanoom

Teises etapis kasvaja saavutab 2 mm suuruse ja kasvab 4 mm sügavusele, võib olla kaetud haavanditega. Sageli tulenevad moodustumisest kiirguselised kasvud nahal.

Kas küsimusi või kahtlusi?

Hankige tasuta konsultatsioon Bookimedi koordinaatorilt

Naha melanoomi hiline arengufaas

3. etapp melanoom

Alates 3. astmest tõuseb melanoom suurusega (üle 2 mm) ja paksusega (4 mm). Kasvaja levib lähedalasuvatesse kudedesse ja lümfisõlmedesse. Mooli pinnal ilmnevad haavandid, patsiendi üldine heaolu halveneb.

4. etapp (metastaatiline melanoom)

Melanoomi 4. etappi iseloomustab ulatuslik kahjustus, mis mõjutab mitte ainult moodustamisele kõige lähemaid lümfisõlmi, vaid ka teisi elundeid. 4. etapis kasvab melanoom naha sügavamateks kihtideks ja levib elutähtsatesse organitesse - aju, kopsudesse ja maksadesse.

Teid huvitab:

Kuidas tunda melanoomi etappi biopsia tulemustest?

Maailma meditsiinipraktikas liigitatakse melanoomi kõige sagedamini TNM süsteemi järgi, kus:

• T on primaarse kasvaja suurus ja paksus;
• N - nahavähi levik lümfisõlmedes;
• M - metastaasid kaugetesse organitesse.

Need sümbolid, mida arstid kasutavad uuringu tulemuste kirjeldamiseks. Mida nad tähendavad? ⇊

T-kategooria (kasvaja, kasvaja)

Tx: primaarset (primaarset) kasvajat ei saa hinnata.

T0: ei esine primaarse kasvaja märke.

Tis: melanoom in situ (kasvaja on epidermis).

T1a: melanoom on väiksem või võrdne 1,0 mm, ilma haavanditeta ja madala mitootilise indeksiga (jagavate rakkude protsent on väiksem kui 1 / mm²).

T1b: melanoom on väiksem või võrdne 1,0 mm. Kasvaja on kaetud haavanditega ja / või selle mitootiline indeks on võrdne või suurem kui 1 / mm².

T2a: melanoomi suurus 1,01 kuni 2,0 mm ilma haavanditeta.

T2b: suurus alates 1,01 kuni 2,0 mm, haavandite / haavanditega.

T3a: melanoom suurusega 2,01 kuni 4,0 mm, ilma haavanditeta.

T3b: melanoom on 2,01-4,0 mm, haavanditega.

T4a: melanoom paksem kui 4,0 mm, ilma haavanditeta.

T4b: melanoom paksem kui 4,0 mm, haavanditega.

N-kategooria (sõlmed, lümfisõlmed)

Nx: Piirkondlike lümfisõlmede hindamine on võimatu.

N0: kasvaja ei levi proksimaalsete lümfisõlmedeni.

N1: 1 mõjutab proksimaalset lümfisõlmi.

N2: melanoom lööb 2 või 3 lähimat lümfisõlmi.

N3: kasvaja on levinud 4 või enama lümfisõlmi.

M-kategooria (metastaasid, sekundaarsed kasvajad)

M0: kaugemate metastaaside puudumine.

M1a: naha, nahaaluskoe või lümfisõlmede metastaasid keha kaugetes osades, kus normaalne laktaadi dehüdrogenaasi (LDH) tase veres on.

M1b: metastaasid kopsudes normaalse LDH tasemega.

M1c: metastaasid muudele organitele, mille LDH tase on kõrgem.

Mida saab veel oma biopsia aruandest õppida?

Melanoomi etapid TNMis

Mugavuse huvides oleme vähendanud TNM-kategooriaid ja melanoomi kliinilisi etappe ühte tabelisse:

Lisateave ravi kohta

Melanoomi metastaasid

Metastaasid on tuumori sekundaarsed fookused, mis tulenevad pahaloomuliste rakkude liikumisest verega ja lümfiga kogu kehas.

Metastaasi melanoomi välised sümptomid saab määrata kasvaja paksuse kaudu. On kindlaks tehtud, et mida väiksem on idanemise sügavus, seda väiksem on metastaaside esinemise tõenäosus.

0,76 mm kuni 4,0 mm

Kus melanoom annab metastaase?

Kolmandas etapis levib melanoom sentinellile (kasvajale lähimale) lümfisõlmedele, kuna need on esimene lümfiväljavoolu takistus. Selles staadiumis saab metastaase eemaldada, kui te arsti juures viibite.

Neljandas etapis annab melanoom metastaase:

• nahk ja nahaaluskoe (kuni 59% juhtudest);
• kopsud (kuni 36%);
• maks (kuni 29%);
• aju (kuni 20%);
• luud (kuni 17%);
• seedetraktist (kuni 9%).

Melanoomi etapi sümptomid 4

Metastaatilisel melanoomil on mitmeid tavalisi sümptomeid:

• halb enesetunne;
• aneemia;
• lümfisõlmede paistes;
• krooniliste haiguste ägenemine;
• püsiv köha;
• nõrkus;
• söögiisu kaotus ja terav kaalukaotus;
• luuvalu ja valud;
• hall nahavärv;
• peavalu;
• krambid;
• iiveldus ja oksendamine;
• suurenenud maksa.

Sümptomid, mis sõltuvad metastaaside asukohast

Kus on melanoomi metastaasid

Sekundaarsete kasvajate sümptomid

Melanoomi metastaaside diagnoosimine

Melanoomi metastaaside ravi

Nahas ja nahaaluskoes

• Rinna-, selja-, jäsemete kasvajad (naistel, sagedamini alajäsemel, meestel - seljal ja rindkeres);
• Satelliidid (väikeste kasvajate hajumine primaarse kasvaja lähedal).

PET-CT, dermatoskoopia, biopsia.

• Metastaaside kirurgiline eemaldamine;
• Imiquimodi kreem;
• Kiiritusravi;
• Sihtravi.

• Köha, mis ei kao;
• Hingamishäire;
• Hingamise sügavuse ja sageduse perioodilised rikkumised;
• Sagedased nakkushaigused;
• Vedeliku kogunemine rindkere ja kopsude vahel.

Rindkere röntgen,

kompuutertomograafia (CT), PET / CT

• Metastaaside kirurgiline eemaldamine;
• Radioteraapia;
• Immunoteraapia;
• Metastaaside raadiosageduslik ablatsioon;
• Sihtravi.

• Väsimus;
• Üldine halb enesetunne;
• Iiveldus;
• Kaalulangus;
• Maksa laienemine;
• Ebamugavustunne keha paremal küljel.

PET-CT, vereanalüüs, maksa ultraheliuuring (ultraheli).

• Metastaaside kirurgiline eemaldamine;
• Radioteraapia;
• Immunoteraapia;
• Sümptomaatiline ravi;
• Sihtravi.

• Peavalu;
• Halb enesetunne;
• Nõrkus;
• Krambid;
• Meeleolu muutused.

Sümptomid sõltuvad täpselt sellest, milline aju metastaseerus.

• H euroloogilised uuringud;
• PET-CT;
• Magnetresonantstomograafia (MRI).

• Metastaaside kirurgiline eemaldamine;
• Radioteraapia;
• Kemoteraapia;
• Immunoteraapia;
• Sümptomaatiline ravi.
• Sihtravi.

• Valu ja valud luudes;
• Luumurrud;
• Suurenenud kaltsiumisisaldus veres, mis põhjustab dehüdratsiooni, segasust, oksendamist, kõhuvalu, kõhukinnisust;
• Aneemia;
• Nakkushaigused.

• Radiograafia;
• Positronemissiooni tomograafia (PET);
• CT-skaneerimine;
• MRI

• Metastaaside kirurgiline eemaldamine;
• Radioteraapia;
• Immunoteraapia;
• Raadiosageduse ablatsioon;
• Vertebroplastika (selgroolülimurde fikseerimine);
• Sümptomaatiline ravi.

• Kõhuvalu;
• Puhitus;
• Iiveldus ja oksendamine;
• Üldine halb enesetunne;
• Vähenenud söögiisu;
• Kaalulangus;
• Soole perforatsioon (seina kahjustamise kaudu).

• PET-CT;
• MRI

• Metastaaside kirurgiline eemaldamine;
• Immunoteraapia;
• Radioteraapia;
• Sümptomaatiline ravi.

Pidage meeles, et kõiki neid sümptomeid ei põhjusta alati metastaatiline melanoom. Ravi põhjuse määramiseks konsulteerige arstiga.

Kui palju elab melanoomiga? Elulemuse prognoos

Melanoomi eeldatav eluiga sõltub varajasest diagnoosimisest ja ravi alustamise ajast. Elulemuse andmeid (5-aastased ja 10-aastased) kasutatakse prognoosimiseks.

Melanoomi 5-aastane elulemus on diagnoositud haigusega patsientide protsent, kes on kogenud 5 aastat.

1. etapi melanoomi ja vähem kui 0,76 mm haridustasemega patsientidel on 5-aastane elulemus 97%.

2. etapis, kus kasvaja idanemise sügavus on alla 4 mm, elab 47% patsientidest.

3. etapis sõltub ellujäämise prognoos mõjutatud lümfisõlmede arvust. Kui mõjutatakse 1 lümfisõlmi, ulatub ellujäämise määr 78% -ni; kahe või enama kaotusega - 40%.

Haiguse 4. etapis on elu prognoos soodsam, kui kasvaja on levinud ainult kaugetele lümfisõlmedele ja nahale, kuid ei ole sisenenud elunditele. Neljanda astme elulemus on 20%.

Pidage meeles, et 5-aastane elulemus on üldine statistiline hinnang. Selles ei arvestata konkreetsete patsientide haiguse kulgemise eripärasid. Viie aasta prognoos põhineb mitmeaastastel andmetel, seega ei pruugi see kajastada uute tehnoloogiate ja ravimite mõju melanoomiga patsientide oodatavale elueale.

Lugege ravi võimalustest

Kokkuvõtteks

Melanoomi etapp on see, kuidas arst määrab selle leviku ulatuse kogu kehas. Tänu oma täpsele määratlusele valib onkoloog iga juhtumi jaoks tõhusaid ravimeetodeid ja võib prognoosida konkreetse patsiendi jaoks.

Haigus on 5 etappi:

• Etapp 0 (in situ, „in place“) - kasvaja asub naha ülemisel kihil.
• 1. etapi melanoomil on 2 alajaotust, kui kasvaja on õhem (A-ala) või paksem kui 1 mm (B-ala).
• 2. etapi melanoomil on 3 tuumajaama, sõltuvalt kasvaja paksusest.
• 3. etapi melanoomi iseloomustab hariduse levik proksimaalsetes lümfisõlmedes ja / või nahal.
• 4. etapp melanoom - kasvaja leidub esmasest fookusest (organid, aju, maks, kopsud) kaugel asuvates kudedes ja organites.

Elulemuse prognoos - statistiline hinnang melanoomiga patsientide arvu kohta elus 5 või 10 aastat. Mida varem haigust leitakse, seda kõrgem on see arv, kuid teadlaste uued arengud melanoomi ravis võimaldavad pikendada eluiga, säilitades samas edasijõudnud staadiumis patsientide kvaliteedi.

Lisateave ravi võimaluste ja kliiniliste uuringute kohta välismaal.

Lugege ravi võimalustest

Kuidas saab Bookimed teid või teie lähedasi aidata?

➤ Tellitud koordineerivad arstid valivad teile kliiniku ja arsti, kes on spetsialiseerunud melanoomi diagnoosimisele ja ravile. Võtame arvesse meditsiinilise juhtumi iseärasusi, teie vajadusi ja soove. Te saate esialgse individuaalse protseduuriprogrammi koos kuludega ja saate oma reisi eelarve eelnevalt planeerida.

➤ Bookimed saab korraldada teile ülevaadet oma uurimise tulemustest tippkliinikutes. Nii saate te autoriteetsete ekspertide teise arvamuse ja veenduge, et diagnoos on täpne ja ravi on õige või seda tuleks muuta.

Imed Bookimed on rahvusvaheline teenus meditsiiniliste lahenduste valimiseks ja ravi korraldamiseks enam kui 25 riigis. Iga kuu aitavad meie meditsiinikoordinaatorid 4000 patsienti. Meie missiooniks on pakkuda kõigile vajalikku meditsiinilist lahendust ja aidata kõigil etappidel: alates kliinikumi valimisest ja tagasipöördumisest koju. Me suhtleme teiega 24/7, et su tee tervisele oleks lihtne ja mugav.

➤ patsientidele tellitud teenused on tasuta. Valikuotsused ja reisikorraldused ei mõjuta teie raviarvet.

Jätke nõue konsulteerida broneeritud koordinaatori arstiga.