Hüdrokortisooni salv

Hormonaalne põletikuvastane ravim. Kasutamine: konjunktiviit, blefariit, iridotsüklit. Hind alates 27 hõõrumisest.

Analoogid: Latikort, Lokoid, hüdrokortisooni atsetaat. Lisateavet analoogide, nende hindade ja nende asendajate kohta saate selle artikli lõpus.

Täna räägime hüdrokortisooni salvist. Milline abinõu, kuidas see keha mõjutab? Millised on näidustused ja vastunäidustused? Kuidas ja millistes annustes kasutatakse? Mida saab asendada?

Mis salv

Hormoonravimite steroidide tüüp. Sisaldab neerupealise koore poolt toodetud elementi ja osaleb süsivesikute ja valkude ainevahetuses.

Selle toimel on põletikuvastane ja allergiavastane toime.

Seda kasutatakse leukotsüütide aktiivsuse vähendamiseks, stabiliseerib erinevate rakustruktuuride tööd, pärsib kahjulike mikroelementide sünteesi.

Toimeaine

Peamine toimeaine on hüdrokortisooni hormoon, seega on ravimi toime tingitud sellest, et see on hormonaalne.

See on toksiline, põletikuvastane ja allergiavastane. See ei imendu kehas suurel hulgal.

Hüdrokortisooni salvi koostis on üsna mitmekesine, mis moodustab mitmesuguse uimastitarbimise.

Struktuur sisaldab:

• metüüloksübensoaat;
• petrolaat;
• propüleenglükool;
• Povidoon;
• naatriumkloriid;
• puhastatud vesi;
• bensüülalkohol.

Silmade hüdrokortisooni salv sisaldab täiendavaid mittemeditsiinilisi sideaineid, et vähendada toimeaine imendumist (vältida silmalau turset).

Hüdrokortisooni salv lastele selle koostise tõttu on määratud väga harvadel juhtudel, alla 2-aastased lapsed ei ole üldse määratud.

Kuidas

Salvi peamine toimeaine sisaldub kontsentratsioonis 1%, mis näitab selle tugevat toimet. Rakendamisel imendub element kiiresti vereringesse, mis kiirendab meditsiinilise efekti saamise aega.

Aine mõju tõttu eemaldatakse kehast põletikulised provokaatorid ja haiguse piirkonnast “destilleeritakse” vererakud, mis vähendab oluliselt turse ja valu pärast.

Hüdrokortisooni koostise komponentidel on lokaalne hüpotermiline efekt, mis vähendab kapillaaride aktiivsust rakenduses.

Põletikuvastane toime saavutatakse vererakkude (fagotsüütide ja leukotsüütide) aeglustamisega põletiku piirkonnas. Vastupidiselt arvamusele, et see kahjustab keha, ei ole negatiivset mõju hiljem.

Toimeainete metabolism toimub maksas, mille järel need erituvad loomulikult. Salv imendub nahasse ja siseneb vereringesse.

Näidustused

Milleks kasutatakse hüdrokortisooni salvi? Arstid soovitavad seda kasutada paljudes põletikku või naha allergilistes reaktsioonides. Vaktsiini vormis vabanemise tõttu võib aine kehale tugevamini mõjuda (selle suurema sisalduse tõttu veres).

Kasutatakse silmaolukorras:

Hüdrokortisooniga küünlad on harva ette nähtud gastrointestinaalsete haiguste kõrvaldamiseks, kuid enne kasutamist on nende efektiivsuse osas soovitatav konsulteerida spetsialistiga.

Mõningatel juhtudel määrab ravimi kasutamise arst süstemaatiliseks keha taastamiseks pärast ja pärast:

• endokriinsüsteemi häired;
• mittepurulised infektsioonid (türeotoksiline kriis);
• nahahaigused;
• Mendelssohni sündroom;
• sclerosis multiplex;
• keemiline mürgistus.

Hüdrokortisooni salvi analoogidel ei ole võimalik mõjutada samaaegselt kõiki neid piirkondi, kuid sellel ravimil on palju kõrvaltoimeid.

Vastunäidustused

Peamine ja kõige olulisem vastunäidustus on ülitundlikkus toimeaine (hüdrokortisooni) suhtes. Muudel juhtudel on ravimi kasutamine keelatud ainult siis, kui on mingi koostisosa suhtes allergiline reaktsioon.

Mitmed soovimatud haigused, mille järel arstid ei soovita salvi kasutamist:

• seen-, viirus- või bakteriaalsed nahahaigused;
• ülemise epiteeli tuberkuloos;
• naha turse;
• dermatiit;
• acne vulgaris.

Samuti ei ole soovitatav seda ravimit lokaalselt kasutada, kui haiguse piirkonnas on hiljuti vaktsineeritud. See võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid.

Annustamine ja manustamine

Salvi kantakse õhukese kihiga 2-3 korda päevas. Kursuse kestuse määrab arst, see on ebasoovitav, kui see kestab kauem kui kuu, sest hüdrokortisooni kontsentratsioon veres on üsna suur.

Enne kasutamist loputage piirkond veega, seejärel kuivatage hoolikalt ja kandke salv kergete ümmarguste liigutustega.

Lapsed peavad kasutama salvi arsti tähelepanelikul viisil, kuna arenevas organismis võib hüdrokortisoon põhjustada kasvuhormooni tootmise vähenemist ja probleeme neerupealiste funktsioonidega.

Raseduse, imetamise ja lapsepõlve ajal

Iga steroidne ravim imendub kehasse kiiresti ja võib põhjustada soovimatuid tagajärgi.

Rasedus ja õendusabi

Eeldatavale emale määratakse see ravim ainult siis, kui selle kasulikkus on väiksem kui lootele tekitatud kahju.

Raseduse ajal ei ole hüdrokortisoon väga soovitatav, kuna toimeaine toime imiku lootele on üsna tugev (see võib viia patoloogiate tekkeni).

Kui ravim on ette nähtud imetavale naisele, tuleb see protsess peatada, vastasel juhul satub aine piima.

Lapsepõlves

Vastunäidustatud alla 2-aastastel lastel. Vanemad lapsed määratakse ettevaatusega ja nad peavad olema pideva meditsiinilise järelevalve all.

Rikutakse neerusid ja maksa

Toimeaine metaboliseerub maksas ja eksporditakse neerude kaudu, mistõttu nende organite krooniliste haiguste esinemisel ei ole ravim ette nähtud. Need probleemid võivad hõlmata järgmist:

Kõrvaltoimed

Kohaliku rakenduse piirkonnas võib ilmuda:

• sügelus ja punetus;
• ulatusliku naha koorimine;
• allergilise reaktsiooni lühiajaliste sümptomite teket.

Silma salvi kasutamisel on välimus:

Harvadel juhtudel registreeriti patsiendid:

• kõrge vererõhk;
• migreen;
• tugev peavalu;
• järsk temperatuuritõus;
• iiveldus ja oksendamine.

Paljud aspektid sõltuvad toimeaine individuaalsest tolerantsusest, mistõttu on enne ravi alustamist kohustuslik konsulteerida arstiga.

Erijuhised

Meditsiinilise toime kiiremaks saavutamiseks peate järgima ettevaatusabinõusid:

• Vältida silma sattumist. Sellise olukorra tekkimisel peaksite limaskesta viivitamatult pesema tavalise kraaniveega.
• Kui nädala pärast ravimi võtmist ei ole nähtavaid muutusi, tuleb ravi lõpetada ja konsulteerida arstiga.
• Fonoforeesiga hüdrokortisooniga kodus, tasub keelduda alkoholi ja teiste ravimite võtmisest, kuna hüdrokortisoon tungib vereringesse suurtes kogustes, mis võib põhjustada mõningate kõrvaltoimete ja maksa suurenemise. Alkohol häirib toimeaine imendumist.

Üleannustamine

Kliiniliste uuringute käigus ei ole tuvastatud kohaliku kasutamisega üleannustamise sümptomeid.

Kui aine siseneb kehasse (kui see ei ole spetsiaalne pill), peaksite kohe oksendama rohke veega ja soodaga.

Kui pärast protseduuri kestab palavik, tugev kõhuvalu, peate viivitamatult helistama kiirabi, sest need on tõsise mürgistuse sümptomid.

Järgige hüdrokortisooni salvi kasutusjuhiseid, millisel juhul on selliste juhtumite arv null.

Ravimi koostoime

Pikaajaline ravimi kasutamine võib vähendada järgmiste elementide tõhusust:

• insuliin;
• erinevaid antikoagulante.

Teiste steroidravimite kasutamine suurendab kõrvaltoimete arvu ja nende suurenemist.

Samuti ei ole soovitav kasutada mitmesuguseid tugevaid antibiootikume, mis metaboliseeruvad maksas ja erituvad neerusüsteemi kaudu uriini kaudu.

Analoogid

Hüdrokortisoon on ainus ravim, mis põhineb sama nimetusega toimeainel. Järgmistel ravimitel on samasugune meditsiiniline toime:

Võrdlus Solu Cortefiga

Vabastamise vorm ainult süstide kujul, mis on haiguse nõrga ilminguga inimestele üsna ebamugav.

Lisaks võib seda kasutada närvisüsteemi haiguste raviks, kuid kõrvaltoimete arv on oluliselt suurem.

Hüdrokortisooni salv: kasutusjuhend

Hüdrokortisoon - üks lihtsamaid ja tuntud hormonaalseid ravimeid. Seda kasutatakse paljude haiguste raviks tänu oma kiirele toimele ja positiivsetele tulemustele. Sellel ainel põhinevate välistingimustes kasutatavate toodete hind on kõigile kättesaadav ja algab 30 rubla.

Tegelikult on selle ravimi positiivsed omadused veidi liialdatud, sest pikk ravi võib patsiendi seisundit isegi halvendada. Millised on hüdrokortisooni salvi eelised ja puudused ning kuidas seda õigesti rakendada?

Koostis ja vabanemisvorm

Hüdrokortisoon - põhikomponent kuulub kortikosteroidhormoonide rühma, mis on inimkehas looduslikult toodetud. Väliselt rakendatuna toimub toime peaaegu koheselt ja tunni jooksul registreeritakse tippkontsentratsioonid.

Apteegis leiate tavalise hüdrokortisooni salvi ja oftalmoloogiat eraldi, sest oftalmoloogia on valdkond, mis vajab erilist lähenemist patsientide ravimisel ja ravimite tootmisel. Toimeainete kontsentratsioon ravimites on vastavalt 1% ja 0,5%.

Farmakoloogilised omadused

Hüdrokortisooni salvil on järgmised omadused:

1. Mõjutab valkude ja süsivesikute ainevahetust rakkudes.
2. Rasvkoe ümberjaotamine - kataboolne toime.
3. Reguleerib naatriumi-, kaaliumi- ja kaltsiumioonide kontsentratsiooni.
4. Aeglustab rakulise immuunsuse aktiivsust manustamiskohas.
5. Sellel on põletikuvastane ja antihistamiinne toime.
6. Vähendab sügeluse raskust 10-20 minuti pärast.
7. See vähendab naha tundlikkust ärritavate tegurite suhtes.
8. Inhibeerib arahhidoonhappe ja teiste sarnaste vahendajate vabanemist.

Paikselt rakendamisel ei ilmne süsteemsed toimed praktiliselt, kuid annuse üleliigse või pikaajalise kasutamise korral suureneb nende arengu risk märkimisväärselt. Seepärast on vaja rangelt järgida arsti poolt ettenähtud kasutusjuhiseid ja skeemi.

Hormonaalsed ravimid aitavad mitmel korral kiiremini ja paremini kui teised põletikuvastased ravimid. See muutub sageli patsientide ülemäärase ja kontrollimatu kasutamise põhjuseks, mis toob tulevikus kaasa palju ebasoovitavaid ilminguid. Kuid see on kõrge efektiivsus - hüdrokortisooni salvi peamine eelis, mis põhjustab selle kasutamist paljudes meditsiinivaldkondades.

Näidustused

Hüdrokortisooni salv aitab:

• põletikulised nahahaigused;
• välised allergia sümptomid;
• neurodermatiit;
• mittemikroobne ekseem.

Praktikas on kohtumiste hulk kaks korda laiem kui Hydrocortisone salvi on kasutatud kosmeetiliste probleemide, liigeste haiguste ja isegi ENT organite raviks.

Kõrvaltoimed

Ametlikud kasutusjuhised hoiatavad patsiente, et järgmised ravimi kõrvaltoimed on võimalikud:

• hüpereemia koos allergiatega komponentidele;
• turse;
• sügelus;
• atroofilised nahamuutused (pideva kasutamisega);
• sekundaarne infektsioon;
• süsteemsed ilmingud (kui annus on ületatud).

Hüdrokortisooni salv liigeste jaoks

Tugev põletikuvastane toime ja immunosupressiivne toime on viinud hüdrokortisooni laialdase kasutamiseni reumatoloogias. Sõltumata liigeste või selgroo haiguste etioloogiast kaasnevad kõik patoloogilised protsessid põletikuga, mille peatavad kiiresti hormonaalsed ained (salvid, geelid, kreemid). Seega kõrvaldavad nad patsiendi heaolu parandades ka peamise etioloogilise teguri.

Vasokonstriktsiooni toime on samuti oluline, sest see takistab ödeemi teket, mis sageli kaasneb liigeste haigustega. Nizhfarm salvi ametlik juhend ei hõlma aga reumatoloogilisi probleeme kasutusnäidetes. Sellest hoolimata viitab sellist ravi kasutanud patsientide tagasiside hea ravitoimele. Eriti populaarne on hormonaalsete ravimite kombineeritud kasutamine ultraheliga, mis stimuleerib lokaalset vereringet, loob vibreeriva massaaži ja suurendab väliste mõjurite mõju. Fonoforees hüdrokortisooniga mandlite raviks on suhteliselt uus ravimeetod, mida ei toeta tõenduspõhine meditsiin.

Kuna eakad patsiendid kaebavad enamasti reumatoloogile, on asjaolu, et hüdrokortisooni salv on väga odav, oluline roll ravimite valikul. Kui palju see maksab? Seda saab osta ainult 40 rubla eest.

Kuidas kasutada hüdrokortisooni salvi

Ravimit kasutatakse ainult kahjustatud nahale. Salvi kiht peaks olema õhuke ja selle mõju suurendamiseks on lubatud kasutada oklusioone. Kasutamise sagedus - kuni kolm korda päevas. Kursuse kestus määratakse individuaalselt, kuid hüdrokortisooni ei ole soovitatav kasutada kauem kui 2 nädalat.

Lapse puhul kohandab arst annuse ja üldist raviskeemi. Oluline on ravimi ebaõnnestumise periood. Erinevalt mittehormonaalsetest ainetest ei ole hüdrokortisooni järsku võimalik tühistada. Nädala jooksul peaks patsient vähendama salvi kihti ja rakenduste arvu, vähendades neid järk-järgult mitte midagi.

Ravimit võib lubada maos ja muudes kehaosades. Siiski, kui näo dermatiit on soovitatav valida ohutum hormonaalne vahend viimaste põlvkondade jaoks.

Tänu suurele efektiivsusele ja kiirele toimele kasutatakse hüdrokortisooni salvi sageli kosmeetikas, et vähendada nina akne ja leevendada punetust. Siiski peate mõistma, et see ei ole püsivaks kasutamiseks mõeldud ravim. Pidev kasutamine halvendab ainult nahahaigust, põhjustades koe atroofiat. Eriti kahtlane on hüdrokortisooni määramine kortsude vabanemiseks.

Günekoloogias on ka meditsiin populaarne, kuna see annab võimaluse leevendada suguelundite dermatiidi sümptomeid või võidelda poegade armistifimoosiga. Kuid rasedus on vastunäidustus, nagu ka laktatsiooniperiood.

Hüdrokortisooni silmade salv (0,5%) on ette nähtud põletikuliste ja allergiliste protsesside kõrvaldamiseks. Siiski on viiruslikud ja nakkushaigused vastunäidustuseks, nii et enne ravimi ostmist peate külastama arsti. Rakenda see, asetades alumise silmalau, pärast teisi meditsiiniseadmeid (tilgad, vedelikud).

Ravim kuulub retseptirühma, nagu enamik analooge. Sellel ei ole kõrget turvalisuse profiili. Sõprade või Interneti soovituste põhjal saate kasutada ainult vabalt vabastavaid vahendeid - tsinki, salitsüülhapet ja muid komponente.

Hüdrokortisooni salv on tõesti võimeline paljude terviseprobleemide lahendamiseks. Patsientide jaoks ei tohiks siiski olla oluline ainult ajutine mõju, vaid ka lõpptulemus.

Hüdrokortisooni salv - kasutusjuhised, näidustused ja ülevaated

Hüdrokortisooni salv on hormonaalne ravim, millel on allergiavastased ja põletikuvastased omadused. Välised, kohalikud rakendused on laialdaselt kasutatavad oftalmoloogias ja dermatoloogias.

Hüdrokortisooni salv on esitatud kahes vormis - tavaline (väliseks kasutamiseks) ja silma salv. Esimest vormi kasutatakse naha nakkuslike, bakteriaalsete patoloogiate ja allergilise lööbe raviks. Silma hüdrokortisooni salv on näidustatud mitmesuguste põletuste või limaskesta põletiku, allergilise päritoluga dermatiidi põhjustatud silmahaiguste korral.

Ravimi koostis väliseks kasutamiseks

Osakaal grammides

Peamine toimeaine on hüdrokortisooni derivaat.

• metüülparahüdroksübensoaat
• propüülparahüdroksübensoaat
• steariinhape
• värvitu vaseliin
• veevaba lanoliini
• pentool
• destilleeritud vesi

kuni 100 gr. tähendab

Hüdrokortisooni salvil on tugev põletikuvastane toime, mis aitab kõrvaldada hõõrdumist, sügelust, ärritust, toksiinide kõrvaldamist. See hõlbustab oluliselt psoriaasi kulgu, võitleb põletikuliste elementide vastu, nahalööbeid.

Teisest küljest vähendab salv epiteeli kaitsvaid funktsioone, mis võimaldab seda kasutada haiguste raviks, kus immuunsüsteemi kuded hävitavad oma rakud (allergilistes haigustes).

Kosmetoloogias saavutatakse positiivne mõju aktiivsete elementide toimel naha sügavale kihile, mis võimaldab säilitada rakkudes nõutava niiskustaseme. Kuid ravimi kontrollimatu kasutamine on keelatud.

Kiire üleminek leheküljel

Mida ravim aitab?

Hüdrokortisooni salvi välis- ja silmafoto

Ravi hüdrokortisooni salviga viiakse läbi ettevaatlikult ja ainult dermatoloogi või silmaarstiga konsulteerides.

Mis aitab hüdrokortisooni salvi? Välispidiseks kasutamiseks on ravim näidustatud mittemikroobse päritoluga naha allergiliste, põletikuliste patoloogiate juuresolekul (kaasa arvatud need, millega kaasneb närimine, sügelus):

• neurodermatiit, naha ekseem;
• dermatiidi kontakt või allergiline vorm;
• erütroderma, psoriaas;
• seborröa naha sisemuses, karvane osa, sügelus;
• tüük ei võta;
• erinevate putukate hammustused.

Silma hüdrokortisooni salv - kasutamiseks silmade silmis: silmamuna põletik kogu sarvkesta epiteelis pärast operatsiooni, vigastused.

Hüdrokortisooni salviga ultraheli kasutatakse liigeste haiguste, günekoloogiliste patoloogiate raviks. Fonoforeesi korral kõrvaldatakse sellised patoloogiad nagu:

• ENT haigused;
• neurodermatiit, ekseem;
• skolioos, artriit, osteokondroos, mitmesugused artroosi vormid;
• närvisüsteemi patoloogia;
• emasloomade elundite põletik;
• trofilised, veenilaiendid;
• neuralgia, trauma;
• armid pärast põletamist.

Fonoforees, kasutades hüdrokortisooni, võib põhjustada turse, sügelust ja naha punetust. Mõnedel patsientidel võib tekkida kõrge vererõhk. Kõrvaltoimete esimesel märgil on soovitatav vähendada ravimi annust või lühendada ravi kestust.

Hüdrokortisooni salv - kasutusjuhend, annus

Hüdrokortisoon on mõeldud paikseks kasutamiseks. Ravi tuleb läbi viia range meditsiinilise järelevalve all, kuna ravim võib põhjustada vastupidist efekti.

• Väliselt epidermise patoloogiate raviks

Salvi kasutatakse probleemsetele piirkondadele 3 korda päevas. Ravi kestus sõltub patoloogia kulgemisest ja ravi efektiivsusest - 6-14 päeva, kuid mitte rohkem kui 20 päeva. Väikesele alale võib rakendada oklusaalset survet.

Kui ravimit kasutatakse imikutel alates kahest aastast, ei ole ravi kestus pikem kui 14 päeva, lisaks on vaja kõrvaldada mõned meetmed, mis soodustavad toimeaine imendumist (oklusioon-, fikseerimis- ja soojenemisvahendid).

Päraku lähedal sügelemise korral tuleb enne salvi kandmist pesta, kuivatada hästi salvrätikuga.

• Lokaalselt silmahaiguste raviks

Väikses koguses salvi asetatakse alumise silmalau jaoks 3 korda päevas 7-14 päeva jooksul.

• Ultraheli hüdrokortisooniga

Spaatliga salv kantakse kahjustatud piirkonnale väikeses koguses. Menetluse lõpus ei ole soovitatav rahaliste vahendite jäänuseid ära pühkida, need tuleks jätta nahale, kaetud paberile või tsellofaanile.

• Hüdrokortisooni kortsudevastane salv

Rakendage probleemsetele piirkondadele, kus on 2 korda päevas masseerivad liikumised. Enne ravimi kasutamist loputage kosmeetika ja puhastage epidermis saastumisest. Enne hüdrokortisooni kasutamist on soovitatav läbi viia tundlikkuse test.

Vältida silma sattumist. Kui salvi ravinädala jooksul puudub toime või haiguse sümptomid halvenevad, on vaja loobuda ravimi kasutamisest ja konsulteerida spetsialistiga.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Hüdrokortisooni salvi ei ole ette nähtud järgmiste patoloogiliste seisundite korral:

• haavandite, haavade, vigastatud naha olemasolu;
• epidermise seen-, bakteri- ja viirushaigused;
• naha tuberkuloos;
• epidermise süüfilised patoloogiad;
• akne vulgaris, rosacea;
• perioraalne dermatiit;
• epidermise kasvajad.

Kohalikuks kasutamiseks on salv vastunäidustatud järgmiste patoloogiate juuresolekul:

• seen-, viirusliku silmahaigused;
• sarvkesta ülemise kihi kahjustamine;
• tuberkuloos, silma hingetõbi.

Raha kasutamine lapse kandmise ajal on vastunäidustatud. Imetamise ajal ja alla 12-aastastel lastel ainult arsti ettekirjutusega tema pideva järelevalve all. Ülitundlikkuse esinemisel ravimi ühe komponendi suhtes on vastunäidustatud.

Hoolikalt: hüpertensioon, diabeet, vaktsineerimisperiood.

Aine ebasoovitav mõju nahale, võrkkestale

Hüdrokortisooni salvil on kõrvaltoimed, kasutusjuhised kinnitavad, et kohalikku kasutamist võib täheldada: põletamine, lööve, sclerase veresoonte võrgustiku süstimine. Pikaajalise ravi korral võib tekkida exophthalmos, glaukoom või katarakt.

Väliselt kasutatuna võivad tekkida allergilised reaktsioonid, sügelus, kerge turse ja hüpereemia. Pikaajalise ravi korral tekivad naha sekundaarsed patoloogiad, hüpertrikoos. Sellistel juhtudel lõpetatakse ravi.

Hüdrokortisooni salvi analoogid, nimekiri

Ühe ülitundlikkuse korral hüdrokortisooni ühe komponendi suhtes soovitab arst patsiendile soovitada erinevat tüüpi salvi, millel on sarnane toime:

Mõned analoogsed ravimid kuuluvad antibiootikumide rühma, teine ​​osa ravimitele, millel on ainult põletikuvastane toime. Ravimi valik sõltub patoloogia raskusest ja tüübist. Kuid ühe ravimi asendamine teise poolt peab toimuma ainult kvalifitseeritud arsti poolt.

Pidage meeles, et arstiga konsulteerimine on kohustuslik, kuid kui te kasutate juba ette nähtud hüdrokortisooni salvi analoogi, siis ei kohaldata kasutusjuhendit, analoogide hinda ja ülevaatusi ning neid ei saa kasutada ravijuhendina. Hüdrokortisooni salvi peamiseks plussiks on kõrge efektiivsus, ohutus (nõuetekohase ravi korral) ja odav (30-40 rubla), sõltuvalt piirkonnast, kus elate.

Mis on hüdrokortisooni salv

Hüdrokortisoon on tugev ravim. Millal aitab hüdrokortisooni salv ja kas ma saan seda kodus kasutada?

Koostis ja vabanemisvorm

Hüdrokortisooni salv on mõeldud paikseks kasutamiseks. Selle toimeaine on hüdrokortisoonatsetaat. See on hüdrokortisoonester, mis kuulub glükokortikosteroidide rühma kuuluvate steroidhormoonide hulka.

Hüdrokortisooni toodab neerupealiste koor ja eeter toodetakse sünteetiliselt.

Hüdrokortisooni salv on valmistatud alumiiniumtorudest, mille kaal sõltub ravimifirmast. 100 g sisaldab 1 kuni 2,5 g toimeainet, mis määrab selle protsendi. Ülejäänud komponendid - abikomponendid, mis on nipogeen ja vaseliin.

Hüdrokortisoonatsetaat on peamine koostisosa:

1. Süstesuspensioon. See on valge, iseloomulik lõhnav vedel süstimiseks, mis võib sisaldada ka lidokaiinvesinikkloriidi. Saadaval ampullides või pudelites. Seda kasutatakse lihastesse ja liigestesse.
2. Silmade salv. Saadaval torudes. Nimetatakse kõige raskema silma põletiku, sealhulgas nakkusliku iseloomuga. Esitati konjunktiivselt.
3. Pillid Suukaudseks manustamiseks mõeldud hüdrokortisoonatsetaati kasutatakse süsteemse põletiku raviks.

Iga ravimi annuse määrab patsiendi heaolu.

Salvi ravitoime

Põhimõtteliselt annab see peamise aine salvi hüdrokortisooni. Mida see ravim aitab? Sellel on järgmine mõju:

Kui naha määrimine on kontsentreeritud ühte epidermise kihist, mis hakkab lagunema. Protsessi edasine etapp lõpeb maksaga. Lagunemisproduktid lahkuvad kehast eritavatel organitel.

Millal seda kasutatakse?

Ravimi omadusi kasutatakse põletiku ja allergiliste reaktsioonide raviks, mida põhjustavad patogeensed bakterid, viirused ja seened. Hüdrokortisooni salvi kasutamise näidustused on järgmised:

• ekseem, mis esineb allergiate ja närvisüsteemi, immuunsüsteemi, sisesekretsioonisüsteemi häirete tõttu;
• erinevat tüüpi dermatiit, mille kõige levinum põhjus on organismi allergiline reaktsioon;
• psoriaas, mis on seotud immuunvastaste haigustega;
• tugevad putukahammustused;

On võimalik suurendada hüdrokortisooni salvi toimet, mille puhul kasutatakse ultraheli. Ultraheliprotseduure, mis kasutavad ravimeid, nimetatakse fonoforeesiks.

Fonoforeesi teostamisel on eelistatud hüdrokortisooni geelitaoline vorm, kuna geel imendub kiiremini.

Hüdrokortisooni kasutamisega nähakse ette liigeste põletik, veenilaiendid, lihasroofia, närvisüsteemi kahjustused, luumurrud, günekoloogilised probleemid. See ravimeetod võib vähendada kõrvaltoimete esinemist.

Traditsiooniline meditsiin hõlmab kosmeetikatoodete kategoorias salvi. Arvatakse, et see aitab kortsude vastu. Kuid selliste mõjude uuringuid ei ole läbi viidud, mistõttu räägitakse ravimi vananemisvastasest mõjust ei ole seda väärt.

Kasutusjuhend

Salvravi tulemuse tundmiseks peate järgima selle kasutamise soovitusi:

• valulikus kohas, mis on õhuke kiht;
• protseduuride arv päevas ei ületa 3;
• kestus sõltub haiguse iseloomust ja on 6-14 päeva, rasketel juhtudel kuni 20;
• Terapeutilise komponendi toime kiirendamiseks rakendatakse oklussiivset sidet, et vältida selle kokkupuudet vee ja õhuga.

Kuid sellised sidemed on välistatud, kui nahakahjustus ilmub näole või kui 2-aastane ja vanem laps sai patsiendiks. Laste ravimisel on ravi aeg rangelt piiratud kahe nädalaga.

Kõrvaltoimed

Kuna glükokortikosteroidi kasutatakse väliselt ja lokaalselt, on selle süsteemne toime kehale minimaalne ja üleannustamine on ebatõenäoline. Pikaajalise ravi korral võib siiski tekkida:

• turse;
• sügelus;
• haigete nahapiirkondade atroofia;
• hüpertrikoos;
• punetus;
• allergia.

Ravimi ülejäägi allaneelamisega kaasneb suhkru taseme järsk vähenemine, neerupealiste koore aktiivsuse rikkumine ja endokriinsüsteemi patoloogiate ilmnemine. Lisaks, kui salvi kasutatakse pikka aega, ei saa seda järsult tühistada. Seda tehakse järk-järgult.

Kuna ravim põhineb hormoonil, toimub laste ravi spetsialisti järelevalve all. Võimalik on kasvu pärssimine, kehakaalu tõus ja kortisooli taseme tõus.

Kui pärast ravinädalat ei parane tervislik seisund, ravim tühistatakse.

Pikaajalise hüdrokortisooni salvravi korral määratakse patsiendile naatriumi, suure kaaliumisisalduse ja piisava valgusisaldusega dieet. Selleks, et määrata aja jooksul kindlaks ravimi negatiivsed mõjud kehale, on vaja regulaarselt mõõta rõhku, vere glükoosi, kaalu, vere hüübimist.

Kui salv on vastunäidustatud?

Hüdrokortisooni salv on keelatud, kui patsient leitakse:

• patogeensete bakterite, seente või viiruste poolt põhjustatud nahapatoloogiad;
• haavandilised kahjustused;
• haavad;
• tuberkuloos.

Ravimit ei ole soovitatav kasutada raseduse, imetamise ja imikute puhul alla 1 aasta.

Tuntud vastunäidustused salvi samaaegseks kasutamiseks barbituraatide ja allergiavastaste ainetega, mis vähendavad glükokortikosteroidi toimet. See omakorda suurendab või vähendab veresuhkru taset normaliseerivate antikoagulantide, paratsetamooli, salitsülaatide ja ainete toimet.

Kui samaaegselt ravitakse kortikosteroidi, südame- ja diureetikume, suureneb hüpokaleemia tõenäosus ja suureneb kudede võime säilitada vett. Ohtlik kombinatsioon amfoteritsiiniga, kuna see aitab kaasa südamepuudulikkuse ja selle elundi muude defektide tekkele.

Ravimi ja selle analoogide maksumus

Kui palju maksab Hydrocortisone salv? Milliseid analooge saab selle asemel asendada? Ja kas see on seda väärt?

Hindade võrdlus näitab selgelt, millist ravimit valida.

HÜDROKORTSIÕLI 1%

10 g - alumiiniumist torud (1) - papppakendid.

GKS. Pärsib leukotsüütide ja koe makrofaagide funktsiooni. Piirab leukotsüütide migratsiooni põletiku piirkonda. Rikub makrofaagide võimet fagotsütoosiks, samuti interleukiin-1 moodustumist. See soodustab lüsosomaalsete membraanide stabiliseerumist, vähendades seeläbi proteolüütiliste ensüümide kontsentratsiooni põletiku piirkonnas. Vähendab kapillaaride läbilaskvust histamiini vabanemise tõttu. Pärsib fibroblastide aktiivsust ja kollageeni moodustumist.

Inhibeerib fosfolipaasi A aktiivsust₂, mis viib prostaglandiinide ja leukotrieenide sünteesi pärssimisele. Pärsib COXi (peamiselt COX-2) vabanemist, mis aitab samuti vähendada prostaglandiinide tootmist.

Vähendab tsirkuleerivate lümfotsüütide (T- ja B-rakkude), monotsüütide, eosinofiilide ja basofiilide arvu, mis on tingitud nende liikumisest veresoontest lümfoidse koe juurde; inhibeerib antikehade teket.

Hüdrokortisoon inhibeerib ajuripatsi poolt ACTH ja β-lipotropiini vabanemist, kuid ei vähenda tsirkuleeriva β-endorfiini taset. Inhibeerib TSH ja FSH sekretsiooni.

Otsese manustamise korral on veresoonte koormav toime.

Hüdrokortisoonil on märkimisväärne annusest sõltuv mõju süsivesikute, valkude ja rasvade metabolismile. Stimuleerib glükoneogeneesi, soodustab aminohapete imendumist maksas ja neerudes ning suurendab glükoneogeneesi ensüümide aktiivsust. Maksa korral suurendab hüdrokortisoon glükogeeni sadestumist, stimuleerides glükogeeni süntetaasi aktiivsust ja glükoosi sünteesi valgu ainevahetuse saadustest. Vere glükoosisisalduse suurenemine aktiveerib insuliini sekretsiooni.

Hüdrokortisoon inhibeerib rasvarakkude glükoosi omastamist, mis viib lipolüüsi aktiveerumiseni. Kuid insuliini sekretsiooni suurenemise tõttu stimuleeritakse lipogeneesi, mis põhjustab rasva akumulatsiooni.

Sellel on kataboolne toime lümfi- ja sidekoe, lihaste, rasvkoe, naha, luukoe suhtes. Vähemal määral kui mineralokortikoidid mõjutab see vee-elektrolüütide metabolismi protsesse: see soodustab kaaliumi ja kaltsiumi ioonide eritumist ning naatriumi- ja veejoonte viivitust. Osteoporoos ja Itsenko-Cushingi sündroom on peamised SCS-i pikaajalist ravi piiravad tegurid. Kataboolse efekti tulemusena võib lastel kasvamist pärssida.

Suurtes annustes võib hüdrokortisoon suurendada ajukoe erutatavust ja aitab vähendada konvulsiivse valmisoleku künnist. Stimuleerib ülemäärast vesinikkloriidhappe ja pepsiini tootmist maos, mis aitab kaasa peptiliste haavandite tekkele.

Süsteemse kasutamise korral on hüdrokortisooni terapeutiline toime tingitud põletikuvastastest, allergiavastastest, immunosupressiivsetest ja proliferatsioonivastastest mõjudest.

Paikselt ja lokaalselt manustatuna on hüdrokortisooni terapeutiline toime tingitud põletikuvastasest, allergiavastasest ja anti-eksudatiivsest toimest (vasokonstriktsiooni efekti tõttu).

Põletikuvastases aktiivsuses 4 korda nõrgem kui prednisoon, on mineralokortikoidide aktiivsus teiste GCS-ga võrreldes parem.

Seondumine plasmavalkudega - 40-90%. Metaboliseerub peamiselt maksas. T_1/2 - 80-120 min. Eritub neerude kaudu peamiselt metaboliitidena.

Parenteraalsel manustamisel: äge neerupuudulikkus, allergiline kiiret tüüpi astmaatiliste staatuse, ennetamiseks ja raviks shokk, müokardi infarkt on tüsistunud kardiogeenne šokk, türeotoksi kriisi türeoidiit, kaasasündinud neerupealise hüperplaasia, hüperkaltseemia tingitud vähkkasvajate, lühi- või täiendavaks raviks reumaatilised haigused, kollageenhaigused, pemphigus, dermatiit herpetiformne dermatiit (Dühringi tõbi), polümorfne bulloosne erüteem, eksfoliatiivne dermatiit, seente mükoos, psoriaasi rasked vormid ja seborrölik dermatiit, rasked ägedad ja kroonilised allergilised ja põletikulised protsessid, millel on silmakahjustus, sümptomaatiline sarkoidoos, Leffleri sündroom, ei sobi muud tüüpi teraapia, beryllioos, fokaalne või levinud tuberkuloosi vorm. aspiratsiooni pneumoniit, täiskasvanute idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur (ainult v / v!), täiskasvanute sekundaarne trombotsütopeenia (omandatud autoimmuun) hemolüütiline aneemia, erütroplastopeenia, kaasasündinud (erüteoidne) hüpoplastiline aneemia, täiskasvanud leukeemia ja lümfoomide palliatiivne ravi lastel, diureesi suurenemine või proteinuuria vähendamine nefrootilises sündroomis ilma uremia, idiopaatilise nefrootilise sündroomi või erütematoosse luupuse sündroomis haavandilise koliidi ja piirkondliku piirkondliku enteriidi kriitiline staadium (süsteemse ravi korral), tuberkuloosne meningiit koos subarahnoidaalse blokaadi või selle ohuga (koos tuberkulaarne kemoteraapia), närvisüsteemi või müokardi kahjustustega trihhinoos, bronhiaalastma, liigeste haigused.

Kohalikuks kasutamiseks: silmamuna eesmise osa põletik sarvkesta häirimata epiteeliga ja pärast silmamuna vigastusi ja kirurgilisi sekkumisi.

Väliseks kasutamiseks: allergiline dermatiit, seborröa, erinevad ekseemi vormid, neurodermatiit, psoriaas, kihelus, punane liblikõieline.

Lühiajaliseks kasutamiseks tervislikel põhjustel - ülitundlikkus hüdrokortisooni suhtes.

Artikulaarseks manustamiseks ja manustamiseks otse kahjustusele: eelmine artriidipõletik, ebanormaalne verejooks (endogeenne või antikoagulantide kasutamisest põhjustatud), liigesesisesed luumurrud, nakkuslik (septiline) põletik liiges- ja periartikulaarsetes infektsioonides (kaasa arvatud ajalugu), samuti tavaline nakkushaigus, märgatav periartikulaarne osteoporoos, liigesepõletiku märke ("kuiv" liigesed, nt osteoartriidi ilma sünoviidita), tugev luu hävimine liigese deformatsioon (liigese ruumi terav kitsenemine, anküloos), liigese ebastabiilsus artriidi tulemusena, liigese moodustavate luude epifüüsi aseptiline nekroos.

Väliseks kasutamiseks: bakteriaalsed, viiruslikud, seente nahahaigused, naha tuberkuloos, süüfilise naha ilmingud, nahakasvajad, vaktsineerimisjärgne periood, naha terviklikkuse rikkumine (haavandid, haavad), lapsed (kuni 2 aastat, päraku sügelus - kuni 12) rosacea, akne vulgaris, perioraalne dermatiit.

Oftalmoloogias kasutamiseks: silma bakteriaalsed, viiruslikud, seenhaigused, silmakahjustused, trahhoom, silma epiteeli terviklikkuse rikkumine.

Parenteraalseks kasutamiseks. Annustamisrežiim on individuaalne. Kasutatakse in / in, in / in tilguti, harva - in / m. Hädaabi saamiseks soovitatakse sissejuhatuses / sissejuhatuses. Algannus on 100 mg (manustatuna 30 sekundi jooksul) - 500 mg (manustatuna 10 minuti jooksul), seejärel uuesti iga 2-6 tunni järel, sõltuvalt kliinilisest olukorrast. Suureid annuseid tuleks kasutada ainult patsiendi seisundi stabiliseerimiseks, kuid tavaliselt mitte rohkem kui 48-72 tundi, sest hüpernatreemia võimalik areng. Lapsed - vähemalt 25 mg / kg päevas. Depot-vormi vormis manustatakse 5- või 5-kordset annust 1… 5-nädalase intervalliga. V / m - 125-250 mg / päevas.

Oftalmoloogias kasutatakse 2-3 korda päevas.

Väljas - 1-3 korda päevas.

Alates endokriinsüsteemi: vähendamine glükoositaluvust, steroiddiabeet või ilming latentse suhkurtõve, neerupealiste pärssimine, Cushingi sündroom (sh kuu nägu, rasvumine, ajuripatsi tüüp, hirsutism, kõrgenenud vererõhk, düsmenorröa, amenorröa, müasteenia, striae), laste seksuaalse arengu edasilükkamine.

Metaboolsel poolel: kaltsiumiioonide suurenenud eritumine, hüpokaltseemia, suurenenud kehakaal, negatiivne lämmastiku tasakaal (suurenenud valgu lagunemine), suurenenud higistamine, vedelikupeetus ja naatriumioonid (perifeersed tursed), hüpernatreemia, hüpokaleemiline sündroom (sh hüpokaleemia, t arütmia, müalgia või lihaskrambid, ebatavaline nõrkus ja väsimus).

KNS: deliirium, desorientatsioon, eufooria, hallutsinatsioonid, maniakaal-depressiivne psühhoos, depressioon, paranoia, suurenenud koljusisene rõhk, närvilisus või ärevus, unetus, peapööritus, peapööritus, peaaju tuumor, peavalu, krambid.

Kuna südame-veresoonkonna süsteem: arütmiad, bradükardia (kuni südame seiskumiseni); areng (tundlikel patsientidel) või kroonilise südamepuudulikkuse suurenemine, hüpokaleemiale iseloomulikud EKG muutused, suurenenud vererõhk, hüperkoagulatsioon, tromboos. Ägeda ja subakuutse müokardiinfarktiga patsientidel - nekroosi levik, aeglustab armkoe teket, mis võib viia südamelihase rebendini; intrakraniaalselt - nina verejooksu manustamisel.

Seedetrakti osa: iiveldus, oksendamine, pankreatiit, steroidne maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, erosive söögitoru, seedetrakti verejooks ja perforatsioon, söögiisu suurenemine või vähenemine, kõhupuhitus, luksumine; harva - maksa transaminaaside ja leeliselise fosfataasi aktiivsuse suurenemine.

Aistingute osas: äkiline nägemise kaotus (parenteraalselt manustatuna pea, kaela, ninakapsas, peanahale võib kanduda ravimi kristallid silma veres), tagumine subkapsulaarne katarakt, silmasisese rõhu suurenemine, mis võib kahjustada nägemisnärvi, kalduvus tekitada sekundaarseid baktereid silma- või viirusinfektsioonid, sarvkesta trofilised muutused, exophthalmos.

Lihas-skeleti süsteemi osa: aeglasem kasvu- ja luustumisprotsess lastel (epifüüsi kasvualade enneaegne sulgemine), osteoporoos (väga harva - patoloogilised luumurdud, õlavarre ja reieluu pea aseptiline nekroos), lihaste kõõluse rebimine, steroidmüopaatia, lihasmassi vähenemine (atroofia; intraartikulaarse süstimisega - liigesevalu suurenemine).

Dermatoloogilised reaktsioonid: hilinenud haavade paranemine, petehhiad, ekhümoos, naha hõrenemine, hüper- või hüpopigmentatsioon, steroidne akne, venitusarmid, kalduvus püoderma ja kandidooside tekkele.

Allergilised reaktsioonid: generaliseerunud (sh nahalööve, sügelev nahk, anafülaktiline šokk), kohalikud allergilised reaktsioonid.

Immuunsupressiivse toime tagajärjed: infektsioonide teke või ägenemine (immunosupressantide ühine kasutamine ja vaktsineerimine aitavad kaasa selle kõrvaltoime tekkele).

Lokaalsed reaktsioonid: parenteraalse manustamise korral - põletamine, tuimus, valu, paresteesiad ja infektsioonid süstekohal, harva - ümbritsevate kudede nekroos, armistumine süstekohas; intramuskulaarse süstimisega (eriti deltalihasesse), naha ja nahaaluskoe atroofiasse.

Muu: leukotsütouria, võõrutussündroom.

Sissejuhatuses - arütmiad, veri "kuumad hood" näole, krambid.

Paikselt manustamisel: harva - sügelus, hüpereemia, põletus, kuivus, follikuliit, akne, hüpopigmentatsioon, perioraalne dermatiit, allergiline dermatiit, naha maceratsioon, sekundaarne infektsioon, naha atroofia, stria, vööt. Pikaajalisel kasutamisel või suurte nahapiirkondade kasutamisel võib tekkida GCS-le omased süsteemsed kõrvaltoimed.

Hüdrokortisooni samaaegsel kasutamisel suureneb südameglükosiidide toksilisus (tulenevalt hüpokaleemiast suureneb rütmihäirete oht); atsetüülsalitsüülhappega - kiirendab selle eritumist ja vähendab selle kontsentratsiooni vereplasmas (hüdrokortisooni ärajätmisel suureneb salitsülaatide kontsentratsioon veres ja kõrvaltoimete oht suureneb); paratsetamooliga - paratsetamooli hepatotoksilise toime (maksaensüümide indutseerimine ja paratsetamooli toksilise metaboliidi teke) suurenenud risk; tsüklosporiiniga - hüdrokortisooni suurenenud kõrvaltoimed selle metabolismi pärssimise tõttu; ketokonasooliga - hüdrokortisooni suurenenud kõrvaltoimed selle kliirensi vähenemise tõttu.

Hüdrokortisoon vähendab hüpoglükeemiliste ainete tõhusust; suurendab kumariini derivaatide kaudsete antikoagulantide toimet.

Hüdrokortisoon vähendab D-vitamiini mõju kaltsiumioonide imendumisele soole valendikus. Ergokaltsferool ja paratüreoidhormoon takistavad GCS poolt põhjustatud osteopaatia teket.

Hüdrokortisoon suurendab isoniasiidi, meksiletiini (eriti kiiretel atsetüülidel) metabolismi, mis viib nende plasmakontsentratsioonide vähenemiseni; foolhappe sisalduse suurenemine (pikaajalise raviga); vähendab pratsikvanteli kontsentratsiooni veres.

Hüdrokortisooni suur annus vähendab somatropiini toimet.

GCS põhjustatud hüpokaleemia võib suurendada lihaslõõgastite taustal lihaste blokaadi tõsidust ja kestust.

Antatsiidid vähendavad kortikosteroidide imendumist.

GCS tiasiiddiureetikumide, karboanhüdraasi inhibiitorite, teiste GCS-de samaaegsel kasutamisel suurendab amfoteritsiin B hüpokaleemia, naatriumioone sisaldavate preparaatide riski - turset ja suurendab vererõhku.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja etanool suurendavad seedetrakti limaskestade haavandumise riski ja verejooksu, kombineerituna mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega artriidi raviks, võib GCS annuse vähenemine olla tingitud ravitoime summast. Indometatsiin, mis nihutab GCS-i ühendusest albumiiniga, suurendab selle kõrvaltoimete riski.

Amfoteritsiin B ja karboanhüdraasi inhibiitorid suurendavad osteoporoosi riski.

Kortikosteroidide terapeutiline toime väheneb mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijate (sealhulgas fenütoiini, barbituraatide, efedriini, teofülliini, rifampitsiini) mõjul nende ainete ainevahetuse kiiruse tõttu.

Neerupealise koore (sealhulgas mitotaani) funktsiooni inhibiitorid võivad vajada GCS annuse suurendamist.

GCS-i kliirens suureneb kilpnäärmehormooni ravimite taustal.

Immunosupressandid suurendavad Epstein-Barri viirusega seotud nakkuste ja lümfoomide või teiste lümfoproliferatiivsete häirete tekkimise riski.

Östrogeenid (sealhulgas suukaudsed östrogeeni sisaldavad rasestumisvastased vahendid) vähendavad GC kliirensit, pikendavad T-d_1/2 ning nende terapeutilised ja toksilised mõjud. Hirsutismi ja akne teke aitab kaasa teiste steroidhormoonide - androgeenide, östrogeenide, anaboolsete steroidide, suukaudsete rasestumisvastaste vahendite samaaegsele kasutamisele.

Tritsüklilised antidepressandid võivad suurendada GCS-indutseeritud depressiooni raskust (ei ole näidustatud nende kõrvaltoimete raviks).

Katarakti tekkimise oht suureneb teiste kortikosteroidide, antipsühhootikumide (neuroleptikumide), karbutamiidi ja asatiopriini taustal. Samaaegne kohtumine m-antikolinergiliste ravimitega, samuti m-antikolinergiliste blokaatoritega (sh antihistamiinid, tritsüklilised antidepressandid) koos nitraatidega soodustab silmasisese rõhu suurenemist.

GCS samaaegsel kasutamisel elusate viirusevastaste vaktsiinidega ja teiste immuniseerimistüüpide taustal suurendab viiruste aktiveerimise ja infektsioonide tekkimise oht.

Kasutage ettevaatusega viiruslike, seenhaiguste või bakteriaalsete parasiitide ja nakkushaiguste korral (praegu või hiljuti üle kantud, kaasa arvatud hiljuti kokkupuude patsiendiga) - herpes simplex, herpes zoster (viraemiline faas), tuulerõuged, leetrid, amebiasis, strongyloidoos (loodud või kahtlustatav), süsteemne mükoos; aktiivne ja varjatud tuberkuloos. Kasutamine rasketes nakkushaigustes on lubatud ainult spetsiifilise ravi taustal.

Immuunpuudulikkuse seisundite (sh AIDSi või HIV-nakkuse) korral tuleb BCG-vaktsineerimise järgselt kasutada 8 nädala jooksul enne ja 2 nädalat pärast vaktsineerimist ettevaatlikult.

Kasutage ettevaatusega seedetrakti haiguste puhul: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, söögitoru, gastriit, äge või latentne peptiline haavand, äsja loodud soolestiku anastomoos, haavandiline koliit, mis võib ohustada perforatsiooni või abstsessi teket, ja divertikuliit.

Kasutage ettevaatusega südame-veresoonkonna haiguste, sh. pärast hiljutist müokardiinfarkti (ägeda ja subakuutse südamelihase infarktiga patsiendid võivad levida nekroosi, aeglustada armkoe teket ja sellest tulenevalt ka südamelihase rebendit), dekompenseeritud kroonilise südamepuudulikkuse, hüpertensiooni, hüperlipideemiaga, endokriinsete haigustega - suhkurtõbi ( sealhulgas süsivesikute tolerantsuse rikkumine), türeotoksikoos, hüpotüreoidism, Itsenko-Cushingi tõbi, raske kroonilise neeru- ja / või maksapuudulikkusega, nefrourolitiaas koos hüpoalbumeneemiaga ja selle esinemist soodustavad seisundid koos süsteemse osteoporoosiga, müasteeniaga, ägeda psühhoosiga, rasvumisega (III-IV aste), poliomüeliidiga (välja arvatud bulbaarse entsefaliidi vorm), avatud ja suletud nurga glaukoom, rasedus, vedeldamine

Vajadusel tuleb artriidisiseselt manustada ettevaatusega patsientidel, kellel esineb üldine tõsine seisund, ebatõhusus (või lühike kestus) kahe eelmise süstimise toimest (võttes arvesse kasutatud GCS omadusi).

Hüdrokortisooni ebapiisava efektiivsusega 48-72 tunni jooksul ja vajadus pikema ravi järele on soovitatav asendada hüdrokortisoon teise glükokortikoidravimiga, mis ei põhjusta naatriumi retentsiooni organismis. Hüdrokortisoonravi ajal on soovitatav määrata naatriumisisaldusega dieet ja kõrge kaaliumisisaldus.

Hüdrokortisooni põhjustatud suhteline neerupealiste puudulikkus võib püsida mitu kuud pärast selle äravõtmist. Arvestades seda, kui selle aja jooksul tekivad stressireaktsioonid, jätkatakse hormoonravi samaaegsel soolade ja / või mineralokortikoidide määramisel.

Aktiivse tuberkuloosiga patsientidel tuleb hüdrokortisooni kasutada koos sobiva tuberkuloosivastase raviga. Varjatud tuberkuloosi või tuberkuliini pöördtesti korral tuleb patsiendi seisundit hoolikalt jälgida ja vajadusel teha kemoprofülaktika.

Kasutamine raseduse ajal on võimalik ainult siis, kui kasu emale ületab võimaliku ohu lootele; Soovitatav on kasutada minimaalseid annuseid ja lühiajalist ravi. Lapsi, kelle emad said raseduse ajal hüdrokortisooni, tuleb hoolikalt jälgida, et avastada neerupealiste puudulikkuse märke.

Vajadusel peaks imetamise ajal otsustama imetamise lõpetamise.

Eksperimentaalsed uuringud on näidanud, et kortikosteroidid võivad kahjustada loote arengut. Praegu puuduvad selged andmed selle kohta inimestel.

Vastunäidustused kasutamiseks välistingimustes: laste vanus kuni 2 aastat, sügelus pärakus - kuni 12 aastat.

Raske neerupuudulikkuse korral kasutada ettevaatusega.

Raske maksapuudulikkuse korral tuleb olla ettevaatlik.

Hüdrokortisooni salv: mida ja kuidas rakendada

Hüdrokortisooni salv on hormonaalne ravim. Selle peamine toimeaine on hüdrokortisoon, neerupealise koore poolt toodetud steroid-tüüpi hormooni sünteetiline analoog.

Seda tüüpi hormoonid (glükokortikosteroidid) kontrollivad elutähtsaid protsesse inimkehas. Need mõjutavad lipiidi, süsivesikuid, valgu ainevahetust, osalevad südame-veresoonkonna süsteemi, eritumise ja närvisüsteemi reguleerimisel, luukoe moodustumisel.

Ei ole üllatav, et hüdrokortisooni alusel toodetud ravimid on kasutamisel üsna tõhusad. Samal ajal on vaja neid kasutada ettevaatlikult, kuna neil on üsna ulatuslik vastunäidustuste ja kõrvaltoimete hulk.

Koostis ja vabanemisvorm

Hüdrokortisooni salvi võib kasutada ainult paikseks kasutamiseks. Ravimi koostises olev toimeaine on hüdrokortisoonatsetaadi kujul. Selle aine molekuli on veidi modifitseeritud võrreldes steroidi enda molekuliga, mis suurendab selle kestust kehas ja seega ka ravimit.

Lisaks peamisele ainele sisaldab hormonaalne salv mitmeid abielemente. Neid on vaja selleks, et toode saavutaks soovitud konsistentsi, mis on sobiv kasutamiseks ja ühtlane jaotumine naha pinnal. Nende nimekiri on järgmine:

• Petrolatum meditsiinilised;
• veevaba lanoliin (orgaaniline vaha);
• pentanool (salvialus);
• steariinhape (kosmeetikas kasutatav rasvhape);
• nipagiin ja nipasool (säilitusained);
• destilleeritud vesi.

Toimeaine sisaldus 100 g salvis võib varieeruda 0,5 kuni 2,5 g sõltuvalt ravimi eesmärgist (salv silmade limaskestade raviks või salv dermatoloogiliste probleemide raviks).

Salv Hüdrokortisoon on valmistatud alumiiniumist torudes mahuga 3 või 5 g. See vorm on kõige sobivam nõutava koguse ravimi eraldamiseks ja selle rakendamiseks probleemsetele piirkondadele. Iga toru müüakse kartongpakendis koos lisatud märkusega, mida soovitatakse osta ostmisel.

Farmakoloogilised omadused

Salvi kompositsioon Hüdrokortisoon põhjustab selle kiire terapeutilise toime. Mõtle, mida ravimit kasutatakse:

• kõrvaldab põletiku;
• leevendab tõsist turset;
• leevendab sügelust;
• regenereerib koe;
• kõrvaldab allergilise reaktsiooni.

Pärast ravimi manustamist piirkonda, kus kahjustus asub, see koguneb pinnakihis (epidermis), pakkudes kohalikku terapeutilist toimet. Selle süsteemne mõju on väike. Terapeutilistes kogustes ei põhjusta ravim kehale depressiivset toimet. Peale selle metaboliseerub see maksas ja eritussüsteemi organid järk-järgult eemaldavad.

Ravimi põletikuvastane toime on tingitud asjaolust, et see käivitab vahendajate vabanemise (bioloogiliselt aktiivsed elemendid, mille kaudu viiakse läbi närviimpulsside ülekanne), põhjustades põletiku algust. See mõjutab ka immuunrakke - leukotsüüte ja lümfotsüüte, aeglustades nende liikumise protsessi valusasse fookusse.

Ravimi allergiavastane toime, kuna see takistab histamiini teket, mille mõju all areneb autoimmuunreaktsioon.

Näidustused

Ravimi peamine ulatus "Hüdrokortisooni salv" - kohalikud põletikulised ja autoimmuunsed reaktsioonid. Ravimit kasutatakse siis, kui haigusel ei ole nakkuslikku etioloogiat. Tema kasutusviisid on järgmised:

• mitmesugused ekseemid (kuiv, post-traumaatiline, herpetiformis, kõhulahtisus, skaleerunud, seborrheic);
• allergiline dermatiit;
• psoriaasi ägedad vormid;
• hammustamine verega, millega kaasneb raske põletik ja sügelus;
• seborröa, millel on neuroloogiline etioloogia;
• süsteemsed tervisehäired;
• trofilised haavandid ja põletused.

Lisaks ravib hormonaalne salv lihas-skeleti süsteemi põletikulisi haigusi (artriit, polüartriit, luumurrud, traumajärgne osteoartriit).

Hea tulemus annab nimetuse paralleelselt füsioteraapiaga (ultraheliga kokkupuude). Lisaks kiirele tulemusele väheneb hüdrokortisooni kõrvaltoime, kuna ravim toimib sihipärasemalt.

Ravimit kasutatakse redutseerijana pärast kirurgilisi operatsioone.

Silmade limaskestade kahjustuste raviks on ka oftalmoloogiline salv (toimeaine sisaldus on 0,5%). Peamised tähised on järgmised:

• mitteinfektsiooniline konjunktiviit (silma sarvkesta limaskesta põletik);
• blefariit (silmalaugude välisservade kahjustus);
• uveiit (koroidi põletik);
• keratiit (sarvkesta põletik).

Vastunäidustused

Salvide kasutamise vastunäidustused on looduses nakkushaigused. See hõlmab ka naha tuberkuloosi ja süüfilise või gonorröa naha ilminguid.

Kasvuprotsessidele nahale ei saa salvi rakendada, see on keelatud avatud haava pinnale.

Vastunäidustuseks on ka ülitundlikkus ravimi komponentide, alla 2-aastaste laste (eriti vaktsineerimisjärgse perioodi) suhtes.

Ei ole soovitatav kasutada salvi kosmeetikavahendina kortsude vähendamiseks.

Salvrite samaaegsel kasutamisel teatud ravimitega on vastunäidustusi:

• kui kasutatakse koos diureetikumidega, suureneb hüpokaleemia tõenäosus;
• koos amfoteritsiiniga suureneb südame-veresoonkonna haiguste oht;
• barbituraadid ja antihistamiinid vähendavad hüdrokortisooni toimet;
• hüdrokortisoon suurendab paratsetamooli, antikoagulantide, diabeedivastaste ainete mõju organismile.

Annustamine ja manustamine

Ravimi kasutamise juhised näitavad, et salvi tuleb kasutada ainult arsti poolt määratud viisil. See on mõeldud kasutamiseks välitingimustes. Seda kantakse nahale õhukese kihiga mitte rohkem kui 3 korda päevas. Ravi kestuse määrab raviarst. Ravi kestus ei ületa tavaliselt kahte nädalat, kuid haiguse raskete vormidega võib seda pikendada kuni 20 päevani.

Enne ravimi kasutamist puhastatakse kahjustatud pind, pestakse seebi ja veega ning kuivatatakse põhjalikult. Väikestele nahapiirkondadele avaldatava toime suurendamiseks võib kasutada oklusiivseid (isoleeriv) sidemeid.

Silmade salvi võib kasutada ainult sarvkesta ja silmalaugude kahjustamise puudumisel. Tõmmake õrnalt alumist silmalaugu, asetades oma sisepinnale õhukese salvi riba. Pärast seda on silm suletud ja tekitab kerge massaaži, mis tagab ravimi ühtlase jaotumise. Silmahaiguste ravi ei tohiks ületada 5 päeva.

Tuleb tagada, et salvi pealekandmisel ei puutuks tuubi pind nakatumise vältimiseks kokku puutunud nahaga. Järgnevatel rakendustel levib infektsioon, mis viib tüsistuste tekkeni.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Raseduse alguses (esimesel trimestril) ei kasutata hüdrokortisooni salvi naistel. Sel ajal on ravimil kahjulik mõju embrüo moodustumisele.

Hiljem on ravimi kasutamine lubatud, kuid väga hoolikalt ja vähemalt. Toimeaine läbib platsenta, mis on imiku loomulik kaitse. Rasedatel määratakse salv minimaalsete annustena, mis on lühim. Ravi ajal peaksite jälgima kõrvaltoimete ilmnemist.

Rinnaga toitvad noored emad on soovitatav ravi ajal lapsele üle kanda imiku piimasegusse, sest laps, kes on imiku kehasse sisenenud, võib põhjustada hormonaalseid häireid.

Kõrvaltoimed ja üleannustamine

Kõrvaltoimed võivad tekkida ainult salvi pikaajalise ja kontrollimatu kasutamisega, sest kui seda kasutatakse paikselt, on selle negatiivne mõju kehale minimaalne. Kõige tavalisemad reaktsioonid on järgmised:

• suurenenud turse, põletus ja sügelus;
• kahjustatud piirkondade atroofia;
• hüpertrikoos (liigne karvutus);
• naha sekundaarsed infektsioonid.

Pikaajalise ravimi kasutamisega on võimalik endokriinsüsteemi häireid: hüper- või hüpoglükeemia, neerupealiste düsfunktsiooni, menstruaaltsükli ebaõnnestumine. Harvadel juhtudel on üleannustamise põhjuseks arteriaalne hüpertensioon, autoimmuunsed vaskulaarsed reaktsioonid.

Oftalmoloogilise salvi pikaajaline kasutamine võib põhjustada nägemise kadu, glaukoomi või katarakti teket.

Hüdrokortisooni kasutamine lastel nõuab erilist hoolt, sest sellised kõrvaltoimed nagu kasvupeetus, kehakaalu tõus, hormoonkortiooli langus plasmas ja teised hormonaalsed häired on võimalikud.

Ravimi kontrollimatu kasutamine võib olla sõltuvust tekitav, põhjustades selle tõhususe järsu vähenemise.

Erijuhised

Nahale kandmisel hüdrokortisoon tungib vereringesse ebaolulistes kogustes ja vähene mõju elundite ja süsteemide toimimisele. Seetõttu ei kasutata diabeedi all kannatavate nõrgestatud patsientide, kellel on maksa- ja neerupuudulikkus, raviks kasutatavat salvi, metaboolsete protsesside rikkumist.

Ravi ajal peab patsient järgima erilist soolavaba dieeti. Kasulikud toiduained, mis sisaldavad palju valke ja mineraale (eriti kaaliumi).

Patsiendi seisundi kontrollimiseks jälgitakse pidevalt vererõhku, veresuhkrut, kehakaalu ja hormonaalset taset.

Tühista ravim peaks olema järk-järgult, iga kord veidi vähendades annust ja segades selle väikese koguse kosmeetilise kreemiga. Seega on võimalik vältida ravimi ärajätmise sündroomi.

Kui ravi 2 või 3 päeva jooksul ei ole positiivne, peaksite raviskeemi korrigeerimiseks pöörduma oma arsti poole.

Salvi kasutamine Hüdrokortisoon ei nõua loobumist tööst, mis vajab erilist tähelepanu.

Hüdrokortisooni salvi analoogid

Salv Hüdrokortisoonil on mitu analoogi. Mõned neist on venekeelsed ja mõned - välistoodangust. Need on aktuaalsed preparaadid. Abiained võivad erineda. See sõltub nende valmistamise vormist (geel, kreem, salv, kreem). Ravimi kõige tuntumad analoogid on:

Puhkuse, ladustamise ja hinna tingimused

Salv Hüdrokortisooni müüakse ilma retseptita. Seda tuleb hoida toatemperatuuril pimedas ja jahedas kohas, mis ei ületa 15 kraadi Celsiuse järgi, 2 aastat alates valmistamiskuupäevast. Oluline on tagada, et ravimite säilitamise koht ei oleks lastele kättesaadav.

Salv Hüdrokortisoon kuulub odavasse kategooriasse, see on taskukohane kõigile sissetuleku tasemega isikutele. Selle keskmine maksumus erinevates apteekides võib varieeruda 25 kuni 40 rubla.