Tüsistused ja tagajärjed pärast sügelust

27. aprill 2017, 16:17 Ekspertide artiklid: Daria Dmitrievna Blinova 0 12,026

Lühidalt on parasiithaigus, mis vajab kohest ravi pärast kokkupuudet. Tüsistused pärast sügelust võivad tekkida, kui nakkusprotsess kestis pikka aega, ravi valiti valesti või puudus see täielikult. Tüsistuste hulka kuuluvad mitmed nahahaigused, mida on palju raskem vabaneda kui sügelised.

Üldine teave

Lühidalt on nakkav haigus, mida vallandab sügelema lesta (sügelus). See edastatakse isiklikult inimesele isiklike asjade ja majapidamistarbete kaudu. Parasiidid võivad elada väljaspool vastuvõtva keha mitu tundi, mis annab neile võimaluse teisi inimesi nakatada. Inimese nahaga kokkupuutel leiab kullast kõige olulisemad kohad, mis sobivad tema elutegevuseks. Naistel on inimese naha alla umbes kaks tosinat muna, mis seejärel sureb. 2-3 päeva pärast kooruvad munad munadest. Nad teevad naha alla liigutusi ja vabastavad mürgiseid aineid, mis kahjustatud piirkondades põhjustavad tõsist sügelust. 14 päeva pärast muutuvad vastsed täiskasvanuteks ja elavad nahas seni, kuni inimene ei tee rüüstamisvastast ravi.

Sümptomaatika

Naha alla nakatunud lesta kohale ilmub väike mull. Süütuse iseloomulik sümptom on kahjustatud nahapiirkondade raske sügelus, mis süveneb öösel. Lisaks sügelusele esineb ka teisi haiguse ilminguid:

• punane nahalööve;
• räpased käigud, mis on näha hoolika kontrolli all;
• palavik;
• närvilisus ja ärevus.

Sügelus mõjutab täiskasvanu keha selliseid piirkondi:

• külgmised osad ja alumine kõht;
• sõrmede ja varvaste vahel;
• reied;
• genitaalid;
• rinna ala;
• küünarnukid.

Kui laps on nakatunud, erineb puugide lokaliseerimine täiskasvanutest veidi, peamised neist on:

• jalgade sisemised osad ja ainus;
• pea ja kael;
• peopesad;
• tuharad.

Võimalikud tüsistused

Kui haiguse avastatakse ajal ja ravi alustatakse, on ägenemised praktiliselt välistatud. Täieliku ravikuuri järgimata jätmise või pärast ravimi manustamist on siiski võimalik, et sügelus jätkub. Sümptomid võivad ilmneda ka pärast kahjustatud naha ja nakkuse liigset kriimustamist. Süütuse tüsistused ilmnevad raskemini ravitavate nahahaiguste vormis.

Ebaõige ravi korral

On juhtumeid, kus sügeliste tüsistused ilmnevad vale ravi või ebapiisavalt valitud ravimite käigus. Sellistel juhtudel on kõige sagedasemad tüsistused järgmised:

• Allergilised nahareaktsioonid. Need ilmuvad vastusena parasiitide poolt nende elatusvahendite kaudu sekreteeritavatele toksiinidele, samuti ravimitele, mille arst on määranud puukide vastu võitlemiseks. Allergiline dermatiit avaldub urtikaaria, neurodermatiidi, whealsena.
• Nodulaarne rüüstamine. See areneb organismi immuunvastuse ajal toksiliste ainete ja allergeenide vahel, mida eritavad parasiidid sülje, väljaheite ja munakoorede kaudu. Naha pinnal ilmnevad sügelevad punakaspruunid sõlmed.
• Haigusejärgne dermatiit. Haigus areneb koos antiparasiitikumide liigse kasutamisega. Nahal on erosioon, koorikud ja papulid, intensiivne sügelus püsib 2 või isegi 3 nädalat.
• Erakordne sügelus. See haigusvorm esineb sageli vale ravi käigus. Lestade ja nahalööbe jäljed puuduvad. Patsient kaebab intensiivse, mitte mööduva sügeluse pärast. Arst avastab haiguse vaevu märgatava sügelusrada ja naha lööbe tõttu. Kinnitab diagnoosi pärast diagnostilisi uuringuid.
• Albuminuuria - uriiniproteiini kõrgenenud tase, mis näitab neerude normaalse toimimise ebaõnnestumist. Esineb antiparasiitiliste ravimite toimel, millel on sarnased kõrvaltoimed.

Infektsiooni tagajärjed

Tugeva naha kriimustamise tõttu talumatute sügeluste ajal kraabitakse ülemine kiht ära ja moodustuvad avatud haavad. Värsked kriimustused ja haavad võimaldavad juurdepääsu nakkusele. Nakkusega nakatunud alade nakatumise korral on kõige sagedasemad sügelised:

• Püoderma - kahjulik nahakahjustus kahjulike mikroorganismide tungimise tõttu. Õigeaegse ravi puudumisel levib põletik pinna ulatuses edasi, ilmuvad armid.
• Mikroobne ekseem. See areneb nahapiirkondades, mida mõjutavad mikroobid või seened. Mikroobse ekseemi kõige sagedasem põhjus on β-hemolüütiline streptokokk. Haigus ilmneb nahal haavandite, nutavate haavade, haavandite kujul.
• Naha hüpereemia - verevoolu suurenemine põletikuliste protsesside piirkonnas. Haavade ja abrasiivide taustal ilmuvad punased laigud naha ajal.

Tüsistuste diagnoosimine ja ravi pärast sügelust

Kui teil tekib ebameeldivaid sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima dermatoloogiga ja läbima vajalikud uuringud. Diagnoos tehakse selliste analüüside põhjal:

• patsiendi kaebuste tutvustamine;
• andmete kogumine sügeliste ravi kohta esmase infektsiooni ajal;
• joodi test (määrab kindlaks, kas nahale jääb visuaalselt tundmatu sügelus);
• naha kraapimine parasiitmunade määratlusele.

Süütuse komplikatsioonide ravi eesmärk on vabaneda ebameeldivatest sümptomitest, subkutaanse lesta kõrvaldamisest - täiskasvanutest ja vastsetest. Nahahaiguste korral, mis on tekkinud sügeluse ägenemise ajal, määrab arst antibiootikumide ja väliste salvide sisemise tarbimise ("Bactroban", "Bonderm", linomütsiini salv). Kuna pustulid on vähenenud, kasutatakse salve otseses mõttes: "Bensüülbensoaat", "Spregal", väävelhape. Kaugelearenenud juhtudel on ette nähtud rühkide ravi külmaga (krüoteraapia).

Selleks, et vältida tüsistusi ja sügeliste sekundaarset nakatumist, ei ole vaja ise ravida, vaid piinlikkust ületada ja spetsialisti usaldada. Pädevalt valitud teraapia ja meditsiiniliste soovituste järgimine sügelusravi kestuse osas ja anti-sügelevate salvide kasutamise kvaliteet vabanevad kiiresti subkutaansetest parasiitidest ja elavad täiselu.

Kuidas ravida sügelusi

Haiguse saamise tõenäosus esineb kõigis elanikkonnarühmades, varem oli see haigus ainult sotsiaalselt ebasoodsas olukorras olevatele rühmadele. See on kõige tavalisem naha parasitoos, mis on üldlevinud, nii et sa peaksid teadma, kuidas rühkida. On olemas narkootikumide meetod, populaarsed koduravivõimalused.

Kuidas ravida sügelusi

Haigus tekib naha kaudu tungivate parasiitide (lestade) poolt, põhjustades sügelust, naha põletikku, mis näeb välja nagu vistrik või sääskhammustus. Nakkused luude lestadega esineb ainult siis, kui inimene puutub kokku isikuga majapidamises. Selle parasiidi lemmikloomi ei edastata inimestele. Kui otsite, kuidas üks päev ravida sügelusi, siis olge valmis, et ravi kestaks vähemalt 2-4 päeva. Pärast õiguskaitsevahendite esimest kohaldamise päeva muutub see palju lihtsamaks, sügelus hakkab mööduma, kuid haigusest on võimalik täielikult vabaneda mitte varem kui 3 päeva pärast.

Haigus ei kao iseenesest, sümptomid võivad ajutiselt kahaneda, kuid aja jooksul see uuesti ilmneb, võivad tekkida komplikatsioonid. Taaskasutamise peamine tingimus on sügeleva munemise, naha alla pandud munade hävitamine. Sellist tüüpi ravimite raviks:

• väävli baasil;
• ravimtaimed ravimtaimedest;
• pillid;
• salvid, paikseks kasutamiseks mõeldud geelid;
• pihustid (aerosoolid) parasiitide vastu.

Meditsiin lastele

Parasiitide naha alla tungimise tõenäosus lapsel on sama kui täiskasvanutel. On olemas samu sümptomeid põhjustav haigus, nii et haavandi ravimise viisid langevad kokku. Kõik ravimid on suunatud sügeluse, munade hävitamise kõrvaldamisele. Farmakoloogiline turg pakub mitut tüüpi ravimeid, mille peab välja kirjutama arst. Reeglina ravitakse rühkimiseks ühte järgmistest ravimitest:

1. Spregal. Tõhus ravim aerosooli kujul. Peamine puudus on suhteliselt kõrge maksumus, sisu on 3-4 rakenduse jaoks piisav (sõltuvalt haritud piirkonnast).
2. Bensüülbensoaat (10%). Farmakoloogiline vorm - salv või emulsioon. See on odav, kõrge kasuteguriga, ei jäta märke riietele ja neelab hästi nahka. Reeglina piisab sügeliste raviks kahest protseduurist.
3. Permetriin. Teine ravim, mis võib olla salvide, emulsioonide kujul. Sobib hästi kubeme piirkonna, pea raviks. Sügeluse kõrvaldamiseks piisab 2 rakendusest. Enne kasutamist peske kindlasti ja järgige juhiseid, mis on toodud juhendis.
4. Väävli salv. Odav ja taskukohane ravim, mis hõõrub nahka kogu nädala jooksul. Nüüd kasutatakse seda ravimit harva, sest sellel on mitmeid olulisi puudusi: rasvane konsistents, ebameeldiv lõhn, mulla riided, see on halvasti imendunud.

Täiskasvanutele

Infektsiooni viis, sümptomid, haiguse areng täiskasvanutel - see kõik langeb kokku haiguse kulgemisega lastel. Kuidas raviks rühvlid täielikult kattuksid eespool kirjeldatuga. Erinevus on ainult kahjustuse piirkonnas: täiskasvanu peab kogu keha töötlemiseks kasutama palju rohkem ravimeid. Tuleb meeles pidada, et kõik pereliikmed ja inimesed, kellega olete kokku puutunud, peaksid saama ennetavat ravi. Voodipesu, riideid tuleks pesta väga kuumas vees (seda on parem keeta). Madrats peab olema kuiv.

Kuidas vabaneda sügelustest meditsiiniliselt

Et kiiresti leida viis, kuidas kiiresti sügeleda, peaksite konsulteerima arstiga. Ta saab valida optimaalse ravi, mis annab parima tulemuse võimalikult lühikese aja jooksul. Ravi viiakse läbi ainult kodus. Turul on mitmeid narkootikumide rühmi, mida on vaja sügeliste raviks. Teile võidakse ette kirjutada:

• pillid;
• pihustus;
• salv;
• soovitada folk õiguskaitsevahendeid.

Bensüülbensoaadi emulsioon

Lapsed saavad 10% ja täiskasvanud 20%. See suspensioon, mis näeb välja nagu piim, on kergesti nahale kantav ja imendub kiiresti, ei lõhna. Sügeluse kõrvaldamiseks on piisavalt leppimist ja parasiitide hävitamist. 2. Pärast esimest ravi ja kahe päeva pärast peab patsient täielikult allapanu vahetama. Kasutusviis:

• enne taotluse esitamist peate ujuma;
• Ravi esimesel päeval kantakse põletiku fookustesse 100 g;
• korratakse neljandat korda;
• 2., 3. päeval ei ole protseduur vajalik.

Teine ravimeetod sügeliste raviks on salv. Kõige sagedamini nimetatakse ravimit Permetriini, mis võib vabaneda ka kreemina, pihustatuna või kreemina. See valik on mõnevõrra kallim kui ülalpool kirjeldatud, 5% kreemi on ette nähtud. Enne ostmist lugege kindlasti ravimi sisemuses olevaid näitajaid, sest on olemas permetriini kreeme, mis on kättesaadavad häbemakkude raviks. Piisava 2 nahahoolduse raviks.

Vilkinsoni salv on tõestanud end hästi - kombineeritud paikseks aineks, millel on antiseptiline, põletikuvastane, parasiitide vastane toime. 100 g raha kohta on:

• 15 grammi tõrva;
• 15 g puhastatud väävlit;
• 30 g naftalaani salvi.

Ei ole soovitatav kasutada ravimit ekseemi, kroonilise neerupuudulikkuse, koostisainete suhtes ülitundlikkuse suhtes. Kasutamismeetod on järgmine:

1. 1 kord päevas, peate hõõruma salvi kahjustatud nahas.
2. Ei saa kasutada näol, peanahal.
3. Kandke 3 päeva.

Pillid

Lisaks kohalikule väliravile on olemas viise, kuidas ravida rühmi pillidega. Arstid soovitavad tavaliselt ravimit Ivermectin. Need on parasiitidevastased tabletid, neid müüakse ainult Ameerikas ja Euroopa riikides. Te saate tellida nende kohaletoimetamise, kui ostate online-apteegis. On vaja teha kaks tabletti nädalase intervalliga. Pärast ravi on vaja läbi vaadata uuesti. Ravimil on mitu vastunäidustust:

• ei saa kasutada raseduse, sünnituse ajal;
• visake Ivermectin ära, kui olete toote koostisosade suhtes allergiline;
• ei ole soovitatav astma juuresolekul, nõrgestatud immuunsüsteemiga;
• teiste parasiithaigustega.

Pihustiga

Teine võimalus, kuidas ravida sügelusi kodus - Spregal spray. Populaarne ja efektiivne versioon ravimist väliseks kasutamiseks. Üks pihustikassett piisab patsiendi raviks ja kõigi pereliikmete profülaktikaks. Rakendusmeetod on järgmine:

1. Kõigepealt peate hästi pesema.
2. Vahetult pärast ujumist kandke nahale kogu kahjustatud pind. Hoidke pihusti keha pinnast 20 cm kaugusel.
3. Ei ole vaja pesta, uuesti ujumine teostada mitte varem kui 12 tunni pärast.
4. Kindlasti vahetage ja käsitsege voodipesu, riideid.

Kuidas ravida sügelusi kodus folk õiguskaitsevahendeid

Sabade ravimise võimaluste hulgas lubavad arstid kasutada populaarseid retsepte. Nende tõhusust ei kinnitata alati, kuid neid kasutatakse sageli ennetusmeetmetes. Paljudel inimestel on apteegis taskukohase hinnaga lihtsam osta valmis toodet, kui valmistada salvi või kreemi eraldi. Ometi sisaldavad omatehtud retseptid alati ainult looduslikke koostisosi, mis palju altkäemaksu võtavad. Neid valikuid tuleks kasutada ainult arsti nõusolekul.

Tõrva seep

Seebi põhikomponent on terav lõhn, mis tõrjub puugid, ei võimalda neil nahka uuesti siseneda. Seebil on selge parasiidivastane toime, nii et see on veel üks võimalus, kuidas ravida rühkimist. Hind on madal, lihtne leida. Te peate kogu keha duši all hoidmise ajal täielikult vaigistama ja mitte 1-2 tundi pesta, seejärel võtke dušš uuesti. Mitte igaühel ei meeldi see valik, sest lõhn on väga spetsiifiline ja paljud ei meeldi.

Taimsed ravimid

Traditsiooniliselt kasutatakse rahvapäraseid retsepte taimede ja erinevate maitsetaimedega. Kui sümptomite sümptomid on hakanud ilmuma, saab seda ravida järgmiste võimalustega:

1. Puljongi kohupiim. See lisatakse suplemise ajal, peate olema vees vähemalt 20 minutit, säilitama temperatuuri 37 ° C, see hõlbustab pooride avanemist ja puugide väljumist. Toiduvalmistamiseks on vaja 100 g sarvkesta koort 2 liitri veega panna. Keetke vedelikku 15 minutit, laske sel keedetud 3 tundi. Tõmmake puljong ja lisage vannile, mida on soovitatav võtta 8-9 korda päevas.
2. Koguge tansy kollased lilled, hõõruge need sibuladesse ja hõõruge kahjustatud piirkondi. Haiguse varases staadiumis piisab rühkide tõhusaks raviks 2-3 protseduurist.
3. Lillekollase värvusega lilledel on tugev lõhn, põletikuvastane toime. Lisage 500 ml keeva veega 1 spl. l rohi Keeda ja eemalda soojusest. Laske puljongil jahtuda, pingutada ja määrida kogu keha enne magamaminekut. Jätkake protseduuri, kuni sümptomid kaovad.

Rühkide ravi kulud

Reeglina ei vaja kao ravimine kaua aega, seega on ravi maksumus suhteliselt madal. Siiski on ravimite hind oluliselt erinev, nii et inimene valib võimaluse, mis ühendaks kõrge efektiivsuse ja vastuvõetava maksumuse. Allpool on hinnanguliselt populaarne ravimid rühvade raviks:

• Spregal, pudel 152 g - hind 820 rubla;
• tõrva seep, 90 g - alates 40 p.
• Bensüülbensoaat, salv 20% 25 g - hind alates 18 lk;
• Permetriin, 100 ml - alates 105 r;
• väävelhape, 25 g - alates 40 p.

Kuidas ravida sügelusi kodus folk õiguskaitsevahendeid

Sahk on naha kahjustus lestaga, mis muudab selle liigutused ja munad naha ülemisele kihile. Lühidalt võib nakatuda väga kergesti, igasugune kokkupuude patsiendiga on ohtlik. Isegi käepigistus võib haiguse üle haigestuda tervele inimesele, rääkimata isikliku hügieeni teemadest. Kui alustate ravi varases staadiumis, siis võivad abiks olla rühvlaste ravimeetodid.

Haiguse esimesed sümptomid on naha punetus, mis sügelevad halvasti, eriti öösel. Kuid haigus võib olla asümptomaatiline.

Sahk on kahte liiki:

1. 1. Tüüpiline. Seda iseloomustab peamiste tunnuste olemasolu: sügelus, punetus.
2. 2. Raske. See on kõige sagedamini tingitud puhtuse mittetäitmisest: pidevalt määrdunud käed, riided, voodi. Selle tulemusena kantakse mustus vereringesse keedude ja muude nahaärrituste kaudu. Seda haiguse vormi on raskem tuvastada ja ravida, seda võib segi ajada teiste haigustega.

Väga sageli on naha sügeluse ja punetuse ilminguga patsiendid seisukohal, et nad on allergilised. Sümptomid tekivad aga parasiitide esinemise ja allergia tagajärjel immuunsüsteemi nõrgenemise tõttu.

Allergiate korral on nahk kaetud punaste laigudega, mis sügelevad kogu päeva jooksul. Samuti tundub patsient nõrk, võib tekkida nohu ja vesised silmad. Peaasi on see, et allergiat ei edastata ega ravita antihistamiinravimitega.

Näib ka sügelus väljapoole, kuid sügelus ilmub ainult öösel. Muud sümptomid puuduvad. Väga suur risk teiste nakkuste tekkeks.

Vaatamata olulistele erinevustele võib diagnoosida ainult dermatoloog või immunoloog. Võtke ühendust spetsialistiga niipea kui võimalik. Sellisel juhul saate kiiremini taastuda ja mitte teisi nakatada.

Kui haiguse esimesed sümptomid ilmuvad, peaksite kõigepealt konsulteerima arstiga. Alles pärast diagnoosi saab ta õige ravi määrata. Süütuse ravi kodus on võimalik ainult kontrollimata vormi korral ja pärast konsulteerimist arstiga.

Haiguse vastu võitlemiseks on nii palju populaarseid tõhusaid vahendeid. Need on kohalikud õiguskaitsevahendid, näiteks salvid ja eemaldused.

Kuidas ravida sügelusi kodus maitsetaimede abil:

1. 1. Kushina. On vaja valmistada selle lehtede keetmine. Selleks tuleb kuivas rohus valada veega ja keeda, vähendada soojust ja küpseta 10 minutit. Siis tuleb puljongit infundeerida ja te võite määrida valulikke täppe 2 korda päevas. Selle puljongi ravitoime suurendamiseks võib võtta ka sees: 1 spl. l 2-3 korda päevas.
2. 2. vereurmarohi Sellest herbist tuleb valmistada salvi. Selleks tuleb kuiva vereurmarohi segada bensiiniga ja karboksüülhappega vahekorras 1: 4: 4. See segu määrib sügelevad kohad mitu korda päevas, eriti enne magamaminekut. Mõju võib näha 2 päeva pärast. Samuti võitleb ta tõhusalt rühvel koos vereurmarohuga koos rasvase omatehtud koorega. Te peate need kaks komponenti segama ja panema külmkappi ühe päeva. Osakaal: 2 spl. l koor ja 1 spl. l kuiv vereurmarohi. Määrige probleemsed piirkonnad 2 korda päevas.
3. 3. Värske Euphorbia. Määrige luude poolt kahjustatud alasid värskelt valitud taime mahlaga. Euphorbia kergendab sügelust ja kiirendab taastumist. Aga see on mürgine taim. Seetõttu on rasedatel naistel, lastel ja allergikutel see tööriist parem mitte kasutada.
4. 4. Dymyanka. Ravimi valmistamiseks sügeluseks peate võtma 25 g kuiva rohu ja täitke see 500 g viinaga. Nõuda pimedas kohas nädalas. Pühkida saastunud alasid mitu korda päevas. Võite kasutada ja värske mahla selle taime.
5. 5. Aloe. Vajadus kasutada vanemat kui kolm aastat. Toiduvalmistamiseks on vaja, et taimest segataks 50 g massi, mis on segatud 150 g 30% äädikaga. Normaalne 9% ei tööta. Saadud lahus naha määrimiseks. Pikaajaline ravi - võib võtta 2-3 nädalat.
6. 6. Elekampaani juur. Selleks, et valmistada omatehtud ravimit, peate searasvast koju viima, lisage sellele üks peeneks hakitud juur. Segu tuleb keedetud 15 minutit madalal kuumusel ja lisada 2 spl. l tõrva seep. Kandke nahale pool tundi, seejärel loputage. Tõrva seepi kasutamine iseenesest on rühkide ja muude nahahaiguste esinemise ennetamine.
7. 7. Taimede eeterlikud õlid:

Täiskasvanutel ja lastel on rämps lümfoplaasia (nodulaarne, nodulaarne sügelus)

Hirmutav lümfoplaasia või nodulaarne (nodulaarne) sügelus on väga nakkav parasitoos koos nahakahjustustega, mis põhjustab liigist Sarcoptes scabiei mikroskoopilist subkutaanset lest, mis viib aktiivse elu inimese epidermis, närides läbi "tunnelite" ja munades neid. Me räägime teile haiguse sümptomitest ja naha sügeliste (naha limaskesta lümfoplaasia) ravist täiskasvanutel ja lastel, näidata oma fotosid ja jagada teiega nõuandeid.

Haiguse tunnused

Varjatud patoloogia kestus kestab 3 kuni 14 päeva. Süütepoolne nodulaarne vorm areneb hüperergilise (eriti väljendunud) keha immuunvastusena allergeenidele, milleks on sülg, fekaalid, munakoored ja näärmete eritumine.

Reaktsiooni iseloomustab lümfoidkoe nn hüperplaasia, mis on rakkude ebanormaalne proliferatsioon naha lümfikoes. Väljas avaldub see tiheda väikese punakaspruuni sõlme kujul nahal, mis sügelevad intensiivselt.

On kinnitatud, et hüperplaasia allergeenide peamiseks allikaks on viljastamata sügelevate emasloomade jäätmed ja eritumine, mis ei kanna mune ja ei tee aukudesse sügelemise liigutamise auke. Selliste aukude puudumine piirab scabiosaalsete ainete tungimist nahapinnast puukide kanalisse. Sel põhjusel on keeruline rabedusi raske ravida.

Naha haiguse etapi kohta öeldakse allpool nodulaarset sügelust.

Räpane lümfoplaasia, nodulaarne sügelus (foto)

Lühike lümfoplaasia etapid

Uuringud ja statistika näitavad, et nodulaarne lümfoplaasia on tüüpilise vormi pikaajalise sügeluse tagajärg, mida ei ravitud ega ravitud valesti. Tegelikult on see tüüpiline sügelus (mida ei tohi segi ajada Norra, puhas ja muud) tõsiselt tähelepanuta jäetud staadiumis, kui kõigil rühvavastastel (puukide) ravimitel on vähe mõju lümfisõlmedele, mille alla lestad on peidetud.

Nodulaarsed kahjustused, sügelus ninakujulise sügelusega püsib sageli kuni 3–5 nädalat (sageli kuni 2–3 kuud) pärast nõuetekohast manustamist. Sügeluse naised jäävad elujõuliseks kuni poolteist kuud, seega kannavad patsiendid pärast ravi kaua aega sügelust. Protsessi kulg on sageli väga pikk (kuni mitu aastat).

Põhjused

Nodulaarse lümfoplaasia algpõhjus on sügelev lest, mis elab inimese naha horny kihi all.
Lümfikoe hüperplaasia peamised põhjused ja sügelevate nuumvormide moodustumine:

• pikaajaline tähelepanuta jätmine levinud sügeliste tunnustele;
• antisabiaalse ravimi liigse kasutamise tõttu tekkinud patoloogia kordumine;
• parasiidi resistentsus valesti valitud akaritsiidse toimeaine suhtes;
• sekundaarne infektsioon on sügelev.

Tihedad sügelevad sõlmed, mis ilmnevad sügeliste nodulaarses vormis, eristuvad nende suurest resistentsusest akaritsiidsetele (anti-südame) ravimitele, sest ravimained ei suuda parasiidi elupaigale tungida tihedatesse nahakooslustesse. Sel põhjusel on keeruline rüüstamine raske ravida ja paranemisprotsess viibib.

Lisaks väga levinud viga ravis sügelised, mis viib lümfoplaasia - ülemäärane kasutamine parasiitidevastased ravimid, mis viib arengu nn postskobioznogo dermatiit. See juhtub siis, kui patsient on ravi lõpetanud ning sügelus ja individuaalne lööve teda jätkuvalt häirivad. Patsient (ja mõnikord arst) teeb vale järelduse, et ravim on ebaefektiivne, ja kordab ravikuuri või kasutab teist vahendit.

Ja püsiv sügelus on tegelikult immuunsüsteemi vastus toksiinidele ja surnud sügelus ning ei vaja edasist ravi. Kui aga kursust korrata, siis sügelus sageli suureneb ja ilmnevad täiendavad lööbed, mis viitavad post-scab dermatiidi tekkele - allergia liigsete ravimite suhtes.

Sümptomid

Põõsaste sügelemise peamised tunnused:

• Mõned väga sügelevad ümmargused või ovaalsed tihendid nahale, mille suurus on 2 kuni 20 mm tumepunast, pruunist ja sinakas-roosast värvi iseloomuliku jaotusega järgmistes kohtades:
• • munandit ja küünarliigeseid;
  • peenis;
  • reied;
  • gluteaalkillad, südamekolde voldid ja tuharad;
  • kõht;
  • päraku ümbrus;
  • nibude ümber.

• Sügelevad kanalid moodustuvad moodustunud sõlmede pinnal.
• Raske sügelus, mis põhjustab puukide täitumiskohtade kriimustamist.

Diagnostika

Üldised meetodid

Lümfoidse hüperplaasia diagnoosimine põhineb järgmistel alustel:

• välised ilmingud nodulaarse lööbe kujul, ulatudes suuruselt piparist kuni oad iseloomulikes kohtades;
• patsiendi kaebused valuliku sügeluse kohta.
• sagedane avastamine nakatunud inimese veres, kellel on välja kujunenud nodulaarse sügelusega lümfotsüütide tase.

Laboratoorsed meetodid

Pärast laboratoorset analüüsi läbiviidud nõelte, vastsete, munade, membraanide, naha kraavide väljaheidete avastamise kinnitamine kahjustuste piirkonnas.

Piletite eemaldamine

Kõigepealt avab nõel torkekanali suletud otsa kohas, kus tume punkt on nähtav (puukoorne naine). Kui nõel areneb mööda kanalit, kinnitub märgist sageli nõelaga, nii et selle ekstraheerimine ei tekita raskusi. Pärast seda uuritakse sügelust mikroskoobi all.

Õhuke lõikamine või kraapimine

Raseerija lõikab stratum corneumi väga õhukeselt puukanali kaudu. Kangas valatakse leeliselahusega, jäetakse 5 minutiks. Või piimhape kantakse sõlme, kooriku ja lesta kanali külge, et epidermist lõdvendada, ja 5 minuti pärast kraabitakse kude ära, kuni ilmub kapillaaridest veri.

Materjali kraapimist või lõikamist uuritakse mikroskoobi all. Need meetodid võimaldavad kaaluda mitte ainult sügelust, vaid ka vastseid, mune, membraane, väljaheiteid.

Elena Malysheva räägib nina- ja muude rühvliikide öisest ilmingust oma videos:

Diferentsiaalne diagnoos

Nodulaalsed sügelused on diferentseeritud (eristatud) teistest acariasist (subkutaansete parasiitide põhjustatud haigustest):

• pseudosarkoptoos (loomade sügelus), mis areneb, kui lindude ja loomade puugud tungivad inimese nahka;
• teravilja sügelus, mis põhjustab mädaplekkides mädanenud õlgedes elamise;
• trombiidiaasi, mis on tingitud taimedel elavate puugide vastsedest.

Võrdle lümfoidse hüperplaasia ja atoopilise dermatiidi ning sügeluse (närvilisuse-allergilise päritoluga naha patoloogiate rühma kuuluva sügelusega dermatoos) võrdlemist. Allpool kirjeldatakse inimestel kodus asuvate nuumküüniste ravimist rahvaparanduste ja traditsiooniliste vahenditega.

Ravi

Terapeutiline

Nooduliste rühkide ravi on kahel põhjusel oluliselt raskem.

• sõlmede tihedus nahal, mis takistab narkootikumide tungimist ristiku "elukoha" kohale;
• ravimite ülemäärase kasutamisega dermatiidi tekkimine.

Tuleb meeles pidada, et sügelusliku sõlmpinna kujunemise põhjuslikud tegurid on: ravi puudumine üldiselt või ebaõige ravi. Lümfoplasiat täheldatakse sageli haiguse pika kulgemise ja akaritsiidsete ravimite ülemäärase kasutamise korral. Näiteks bensüülbensoaadi emulsiooni kasutamine 4 - 7 päeva järjest. Või ravi ühe abinõuga ja seejärel mõne teise ravimi pikendamine (kuni 7–10 päeva).

Patsientide uuringud ja tähelepanekud kinnitavad, et kõik anti-scabiosaalsed ained on efektiivsed risti vastu, kui neid ravitakse õigesti. Peamised ravivead, mis viisid luude lümfoplaasia tekkeni:

• ebamõistlik korduv ravikuur, mis on seotud sügeluse ja dermatiidi tekkega, mis ei ole seotud puugide aktiivsusega, kuid mis on organismi vastus iseärasustele;
• teraapia hooletus hoolimata sõlmproovidest;
• mitte-üheaegne kohtlemine inimeste grupis, kes elavad või töötavad (perekond, kontor, laste rühmad koolides ja aedades);
• lapse raviks kasutatava akaritsiidse ravimi ebamõistlikult kõrge kontsentratsioon.

Anti-tick-ravi viiakse läbi alles pärast diagnoosi kinnitamist. Te peate veenduma, et naha väljanägemine ja sügelus on nodulaarse sügeluse sümptomid, mitte üks dermatiidi vorm.

Millist salvi, parandusvahendit ja nodulaarsete rühkide ravi aitab kõige paremini, allpool ütleme.

Meditsiiniline

Ravi teostatakse põhjalikult. Kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

Anti-scab

• Emulsioon (20%), bensüülbensoaadi salv (lastele 20% ja 10%) on tõhus, mugav, ainus puudus on nõrk lõhn. Ravi viiakse läbi 1. ja 4. päeval, kaks korda päevas, nahale (kuni 10 minutit) ja ilma ravimit 12 tundi pesemata.
• Väävel-, väävel- tõrva salv on tõestatud usaldusväärseks vahendiks, kuid vaseliinialus sageli määrab riideid. Asetage kogu keha 5-7 päeva jooksul. Kõige sagedamini kasutatakse neid rahalisi vahendeid, et teatud piirkondades „jälitada” rämps lümfoplaasia. Eriti hea tulemus on täheldatud, kui väävelhappe ja kortikosteroidide kombinatsioon leevendab põletikku ja sügelevat dermatiiti. Kandke hommikul hüdrokortisooni salvi (1%), õhtul - väävli salvi (33%) 7-10 päeva jooksul.
• Kreem Permetriin (5%) - Prantsuse akaritsiidi ravim. Tõhus ja madal toksiline.
• Spregal aerosool. Tööriist on mugav kasutada. Puuduseks on vere imendumise võimalus, allergiate teke hajutatud tilkade sissehingamise kaudu, suured kulud.
• Lindaani (1% kreem, kreem, pulber, šampoon ja salv 1 - 2%) kantakse kogu kehale üks kord, ilma seda 6 tunni jooksul pesemata. Soovitav ravi 1 ja 4 päeva jooksul.
• Crotamitonit (eurax) kasutatakse kreemi, salvi ja 10% kreemi kujul, hõõrudes seda nahka kaks korda päevas pärast pesemist. Päev hiljem veedad teise raviga. Te saate 2 päeva järjest kasutada 4 ühekordset ravi 12 tunni pärast.

Kortikosteroidid ja antihistamiinsed ravimid

Need on vajalikud dermatiidi paralleelseks raviks, mis areneb pärast akaritsiidide kasutamist või kasutamise ajal. Kasuta:

1. Kaltsiumi preparaadid, tsingi salv - tavalise lööbega.
2. Nõrgad hormonaalsed ained, mis leevendavad sügelust ja põletikku - hüdrokortisooni salv 1%, Sinaflan.
3. Antiallergiline - Suprastin, Loratadin, Feksofenadin, Tavegil, Zodak, Tsetrin, Erius. Annus ja vorm (tabletid või süstid) sõltuvad protsessi raskusest.
4. Antibakteriaalsed ja antiseptilised ravimid.

Sümptomite kujunemisega püoderma (pustulaarsed nahakahjustused) tekkimisega nakkuse sissetungimisega kriimustuskohtadesse peatatakse need nähtused antibakteriaalsete ja sulfanilamiidipreparaatide, antiseptikumide - Fucorcin (Fucaseptol) abil, desinfitseerides salve nagu Hyoxysone.

• Pärast sügeliste korrektset ravi ja glükokortikosteroidide ja allergiavastaste ravimite manustamist teraapias püsivad sügelused mitte kauem kui 10-14 päeva, järk-järgult tüsistumata scabious lümfoplaasia korral.
• Hoolimata sellest hoolimata kestab hooletusse jäetud nodulaarne sügelus sageli pikka aega - rohkem kui kuu (mõnikord pikem). Seetõttu uuritakse patsienti iga 7–10 päeva järel. See on vajalik, et täpselt eristada haigusjärgse dermatiidi sümptomeid sügeliste jääknähtustest. Patsiendile selgitatakse antiparasitaarsete ravimite pikaajalise või korduva kasutamise ohtu, mille eesmärk on "garantii".
• 14 päeva pärast ravi lõppu viib parasitoloog läbi kontrollkatseid.

Räägi sellest videost:

Haiguste ennetamine

Lina ja rõivaste desinfitseerimise viisid:

• keetmine pesuvahendis, sooda lahus 1–2% (puugid surevad kohe, kuid keemine kestab 5–7 minutit).
• sooja raua triikimine (eriti laod ja taskud) rõivad;
• ajutiselt (5-7 päeva) riiete, kingade, raamatute, mänguasjade pakkimine tihedalt suletud kilekotidesse;
• riided, padjad, voodipesu vabas õhus (2–3 päeva).

Süütuse vältimise eeskirjad:

1. Lina, riiete, padja, tekide praeguse desinfitseerimise läbiviimine.
2. Täiskasvanutele ja täiskasvanutele aktiivne avastamine (uuringud koolides, lastehoiuasutustes, laagrites, spordiorganisatsioonides, kliinikutega suhtlemisel, haiglasse lubamine).
3. Infektsiooni fookuste ja nende kõrvaldamise tuvastamine. Kindlaksmääratud nakatunud inimesed saadetakse ravile, tervetele inimestele antakse ühekordne profülaktiline ravi mis tahes akaritsiidi preparaadiga. Selleks, et vältida korduvat puukide nakatumist, teostatakse samaaegselt nakatunud inimeste ravi ja tervete inimeste ravi.

Tüsistused

Kõige sagedasemad tüsistused on:

• allergiline dermatiit, urtikaaria;
• mikroobne ekseem.

Peale selle, tugeva sügeluse ja naha aktiivse kriimustamise tõttu (eriti lapsed) tungivad hammustused sageli kudedesse patogeensetesse bakteritesse, kus on püoderma, naha kahjustused mitmete pustulaarsete vormide kujul. Ilma ravita põhjustab see tingimus:

• streptokokk-glomerulonefriit (neerukahjustus);
• reumaatilise südamehaiguse areng;
• lümfadeniidi abstsessid;
• ecthyma - dermise haavandiline kahjustus streptokokiga sügavamate kihtide kahjustustega;

• püogeenne kopsupõletik (püogeensete bakterite põhjustatud raske kopsupõletik);
• pettur (sõrme kudede mädane põletik);
• erysipelas;
• septitseemia (äge sepsis koos raske toksilisatsiooniga);
• piirkondlik lümfadeniit, sisemine abstsess.
• imikutel ja väikelastel võib kriimustamiskoha nakatumine põhjustada vere infektsiooni (sepsis).

Noodulise nuumuse prognoos

Raskekujulise lümfoplaasia ravi on pikaajaline, kuid prognoos on soodne. Peamiste haiguse ägenemiste pikaajalise ravi põhjused on: patsiendi mittetäielik paranemine, kuna parasitoloogi soovitused ei ole täidetud, voodipesu, kodutarvete, kingade ja rõivaste desinfitseerimine, nakatunud isikute nakatumine epideemias.

Taastumise jälgimine toimub kogu 7... 10 päeva jooksul kogu raviperioodi jooksul. Patsiendi täieliku ravimise kriteeriumiks loetakse väliste ilmingute, sügeluse ja patoloogia laboratoorsete tunnuste puudumist.

See video ütleb, kuidas eristada sügelusi hajumistelt:

Süütuse ravi

Lühidalt on nahahaigus, mida põhjustab luude lest. Haigusega kaasneb tugev sügelus, mille tõttu inimene kriimustab nahka pidevalt. Seetõttu on see haigus saanud sellise nime. Usutakse, et haavand - see on sõja, nälja ja teiste sotsiaalsete probleemide ustav kaaslane. Siiski on see haigus isegi praegu laialt levinud. Niisiis, kahekümnenda sajandi lõpus kannatas umbes 5% maailma elanikkonnast rühkidest.

Põhjused

Naissoost sügelevad lestad liiguvad naha stratum corneum'il, muutes sellega liigutused seal, kus see munad asetseb. Mõni päev hiljem ilmuvad vastsed munadest, muutudes seejärel küpseteks inimesteks. Kogu arengutsükkel enne küpse inimese moodustumist on kümme kuni neliteist päeva.

Nakkusallikas on nakatunud isik. Tavaline on haiguse otsene ja kaudne ülekandmine. Otsesel teel langeb paha lesta tervele inimesele keha kokkupuutel haige inimesega. Kaudse ülekande korral edastatakse haigus leibkonna esemete (voodipesu ja isiklike asjade) kaudu.

Süütuse tüübid

1. Tüüpilised sügelised;
2. Ebatüüpilised valikud:
   • "Puhtus";
   • Norra keel;
   • Teravilja;
   • Postsabiaalne lümfoplaasia;
   • Keeruline sügelus.
3. Pseudohäpp.

Tüüpiliste sügeliste sümptomid

Haiguse kliiniline pilt on põhjustatud mitmetest teguritest: puukide aktiivsus ja organismi allergiline reaktsioon. Süütust iseloomustab kolm põhilist sümptomit:

1. Lühike liikumine;
2. Sügelus;
3. Nahalööve.

Sügelevad löögid on natuke kõrgemad sirged või kõverad valged, hallid jooned nahal, vähem kui ühe sentimeetri pikkused. Insuldi pimedas otsas on visuaalselt näidatud viaal, milles asub naissoost rist. Sageli ilmuvad liigutused nendes nahapiirkondades, kus stratum corneum on kõige suurem paksus. Need on kehapiirkonnad, näiteks käte, randme, käte ja jalgade külgpinnad, kõht, välised suguelundid, tuharad. Lastel võivad peanahale ilmuda sügelevad liigutused. Sügelus liigub sõrmedega. Seda sümptomit nimetatakse Sesari sümptomiks.

Räpane lest ei ole päeva jooksul aktiivne ja öösel puruneb see mööda teed ja ronib nahale. Suurenenud puukide aktiivsus õhtu-öösel põhjustab sellel kellaajal sügelust. Sügeluse tõttu muutub inimene ärritatuks, ei saa magada.

Süütuse lestade jäätmed põhjustavad allergilist reaktsiooni, mis ilmneb nahalööbest (papulid, vesiikulid). Sügeluse tõttu kammib inimene lööbe elemente, mille asemel ilmuvad erosioonid ja seejärel verised koorikud. Pöördunud verised koorikud küünarnukipiirkonnas nimetatakse Gorchakovi sümptomiks.

Papulid paiknevad kõhupiirkonna eesmise külje anterolateraalsel pinnal, käte painutuspindadel, tuharate ja reide eesmisel sisepinnal. Vesikulaarid ilmuvad peaasjalikult räpaste vahekauguste lähedale, interdigitaalsetes ruumides, kätel ja mõnevõrra harvemini randmetel ja jalgadel.

Süütuse sümptomid "puhtad"

Seda nimetatakse ka sügeluseks inkognito. Selle haiguse variandiga kaasnevad minimaalsed kliinilised ilmingud. Seda täheldatakse juhtudel, kui inimene sageli vannib, mistõttu enamik puugid eemaldatakse lihtsalt nahast mehaaniliselt.

Kliinil on klassikalised sügelised, kuid need on minimaalselt väljendatud: haruldased käigud on haruldased, papulid on peamiselt koondunud keha esipinnale ja puuduvad käest.

Norra sügeliste sümptomid

Seda haiguse versiooni kirjeldati esmakordselt Norra XIX sajandil pidalitõbega patsientidel. Haigus on põhjustatud ka sügelusest, kuid see areneb selliste tingimuste taustal:

• Tsütotoksiliste ja hormonaalsete ravimite pikaajalisest kasutamisest tingitud immunosupressiivsed seisundid;
• Perifeerse tundlikkuse rikkumine (halvatus, lepra, syringomyelia);
• Seniilne dementsus, dementsus, infantilism, Downi sündroom;
• HIV-nakkus.

Haiguse peamised ilmingud on sügeliste, mitme lööbe (papulid, vesiikulid, pustulid) ja erütroderma olemasolu. Palmar-plantar on hüperkeratoos. Norra sügelemisega kaasneb sageli püoderma ja polüadenopaatia ning mõnikord ka temperatuuri tõus.

Juuksed muutuvad igavaks, kuivadeks, võivad tekkida alopeetsia ja küüned muutuvad kergekujuliseks, hallikas kollaseks, kergesti murenevad. Mõnikord võib patsient tunda hapu taina hapu lõhna.

Norra sügelised on äärmiselt nakkav, kuna 200 cm lesta võib paikneda 1 cm 2 naha kohta. Võtke ühendust inimestega, kes töötavad välja tüüpilise rühvli.

Teravilja sügeliste sümptomid

See süütuse variant on tingitud potti kõhuli lesta. Pärast kokkupuudet nakatunud õlgede või viljaga käte, selja, kaela, vesikulaarse pustulaarse lööbe korral, mis kaasneb sügelusega. Naha elemendid paiknevad paistes, punases nahas üksteise lähedal. Vesikulaar võib ulatuda viie kopeeki mündi suuruse juurde. Lõpuks avanevad nahaelemendid, mullide sisu kuivavad ja kooriku vorm. Lööve püsib mitu nädalat. Pärast lööbe kadumist võib hüperpigmentatsioon püsida pikka aega. Üldise lööbe korral võib temperatuur tõusta, nõrkus, lümfisõlmede paistetus.

Süütuse lümfoplaasia sümptomid

Haigusega kaasneb mõne 2 cm suuruse sügeleva punakate sõlmede ilmumine nahale, mille elemendid paiknevad peamiselt välisel suguelundil, kubemepiirkonnas, südamekoldes, tuharate ja reide sisepinnal, päraku, niplite isola. Naha konsolideerumine on lümfoomide sarnanemise tagajärg. Tähelepanuväärne on see, et sõlmed ja sügelus võivad hoolimata aktiivsest ravist püsida mitu nädalat ja kuud.

Pseudo-scab sümptomid

See on sügelev dermatoos, mis on põhjustatud loomade sügelusest. Inimene nakatub puukidega, kui nad puutuvad kokku koerte, hobuste, sigade, küülikute, lammaste, kitsede, rebaste. Juba paar tundi pärast kokkupuudet nakatunud loomaga tekib isikul sügelus. Need lestad ei tungi nahale ega moodusta liigutusi. Loomadega kokkupuutuvates piirkondades ilmuvad asümmeetrilised lööbed (papulid, vesiikulid, villid). Isikust inimesele haigust ei edastata.

Lühidalt lastel

Alla kuue kuu vanustel lastel võib sügelus ilmneda mitte ainult papulaarne vesikulaarne, vaid ka urtikaaria, mis sarnaneb urtikaariaga. Blisterid avanevad ja nende kohale ilmub nutmine. Väärib märkimist, et väikestel lastel esinevad sügelused harva interdigitaalsete ruumide ja käte külgpindade kahjustustega. See mõjutab nägu ja peanahka, mis ei ole kunagi täiskasvanutega. Peale selle võivad küüneplaadid kahjustuda, mistõttu need lahti satuvad.

Laste puhul raskendab sügelust sageli püoderma, sepsis. Väärib märkimist, et laste hulgas esineb üha enam haigusi.

Diagnostika

Diagnoos tehakse isiku kaebuste, uurimistulemuste, epidemioloogiliste andmete ja uurimistulemuste põhjal. Kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• Märgise eemaldamine kursusest nõelaga edasiseks uurimiseks mikroskoobi all;
• Naha õhukeste osade meetod sügeliste piirkonnas;
• Meetod kihtide kaupa kraapimiseks naha pimedas otsas kuni veri ilmumiseni täiendava materjali mikroskoopiaga;
• Kiire diagnoos piimhappega;
• Leeliselise valmistamise meetod.

Süütuse liikumise tuvastamine on kindel märk sügelusest. Joodiga töödeldud nahal visualiseeritakse lööki selgelt pruuni triibuga helepruuni, terve naha taustal. Video testeri abil saate määrata ka liikumiste olemasolu.

Süütuse ravi

Ravi katkestamiseks mõeldud patsientide ravi. See toimib jõuabilisel teel. Ideaalne tööriist peaks vastama järgmistele omadustele:

1. Mõjutada tõhusalt nii puugid kui ka vastsed;
2. Tagada minimaalsed kõrvaltoimed;
3. Minimaalne toksilisus;
4. Olge lihtne kasutada;
5. Kasutamiseks vastuvõetav: ärge määrige riideid ja ärge tehke teravat lõhna.

Spontaansed sügelused ei läbi. Puugide ja vastsete hävitamiseks piisab välisest nahahooldusest väävli salvi, Vilkinsoni salvi, lüsooli lahuse, puhta tõrva, etüleenglükooli, bensüülbensoaadi, Crotamitoni, Spregal'i, Permetriini, Ivermektiiniga. Olenemata valitud vahenditest tuleb järgida üldpõhimõtteid:

• Järgige rangelt arsti ettekirjutusi.
• Kogu keha pinda on vaja töödelda, välja arvatud pea (neid kehaosi tuleb töödelda väikestel lastel). Erilist tähelepanu tuleks pöörata interdigitaalsetele ruumidele, kätel, jalgadele, kaenlaalustele, perineumile.
• Tööriista kantakse õhukese käega.
• Ravi läbiviimine õhtul.
• Vältida kokkupuudet isheemiavastase ravimiga.
• Sekundaarse infektsiooni kõrvaldamiseks antiseptikume kasutades.
• Norra sügeliste puhul tuleb kooritud nahka puhastada keratolüütikumide abil. Patsienti on vaja isoleerida.

Nõukogude-järgsetes riikides kasutatakse bensüülbensoaati laialdaselt salvide ja emulsioonide kujul 20% -lise kontsentratsioonina täiskasvanute raviks ja 10% lastele. Sellel tööriistal on vaieldamatud eelised: see on hästi imendunud, ei jäta kehale märke, on odav. Puuduste hulgas tuleb märkida naha põletustunne.

20% emulsiooni bensüülbensoaadiga töötlemise režiim:

• Esimene ravipäev - patsienti pestakse õhtul seebiga ja seejärel pühkitakse kuivaks. Rub 200 ml bensüülbensoaati nahka, oodake, kuni preparaat kuivab. Siis peaksite kandma puhtaid riideid ja asendama allapanu.
• Teine või kolmas päev - Sa ei saa duši alla võtta, ravimit kasutada, voodipesu vahetada.
• Neljas päev - peske seebiga, kandke toode. Kandke puhtaid riideid ja vahetage voodipesu;
• Viies päev - peske duši all rüüstamispreparaadi jäägid, vahetage aluspesu ja voodipesu. Pärast iga käsi loputamist tuleb käte nahka hõõruda.

Väävli salvi ei kasutata arenenud riikides peaaegu kunagi riiete erilise lõhna ja värvimise tõttu. Kuid tööriista kasutatakse endiselt Nõukogude-järgsetes riikides. Süütuse ravi kodus kodus 33% väävli salviga viiakse läbi vastavalt järgmisele skeemile:

• Esimene päev - Pärast pesemist seebi ja veega pühkige kuiv. Siis peate salvi hõõruma keha naha sisse. Ärge peske käsi kolm tundi. Muuda riideid ja voodipesu.
• Teine kuni viies päev - igapäevane salv tuleks hõõruda käte, jalgade, keha nahka (üks kord päevas).
• Kuues päev - pesta salvi jäänused duši all, vahetada riideid.

Demyanovichi ravimeetodis kasutatakse väävlit sisaldavaid aineid. See meetod on naha järeltöötlus naatriumtiosulfaadi ja vesinikkloriidhappe lahustega. Meetod on efektiivne, kuid võtab palju aega, seda kasutatakse praegu üsna harva.

Enamikus riikides on naha raviks soovitatav permetriini. Permetriini töötlemine algab vesiemulsiooni valmistamisega. Selleks tuleb pudeli kolmas osa (8 ml 5% lahust) segada 100 ml keedetud veega. Saadud segu tuleks kanda pestud nahale. Pärast permetriiniga töötlemist ei saa käsi pesta kolm tundi. Seejärel peate pärast iga käsi loputamist emulsiooni käte nahale hõõruma. Asenda riided ja voodipesu. Selline ravi peab toimuma kolme päeva jooksul. Neljandal päeval peate pesta ravimi jäänused kehast välja, vahetama riideid.

Väga tõhus ja ohutu on ravim, mida Spregal, mille toimeaine on esdepaletriin. Ravi käesoleva tööriistaga toimub reeglina üks kord. Pärast pesemist on vaja kehale paigaldada aerosooli 30 cm kauguselt ülalt alla. Pärast seda peaksite kandma puhtaid riideid ja asendama allapanu. Päeval ei saa pesta, seda saab teha järgmisel õhtul. Pärast seda peate riideid vahetama. Spregal on lubatud laste raviks.

Ravimit tuleb kontrollida kolmandal ja kümnendal päeval pärast ravi lõppu. Taastumise kriteeriumid on sügeluse, lööbe, une normaliseerumise kadumine (vähenemine).

Valery Grigorov, arstlik retsensent

36 890 kokku vaated, 5 vaatamist täna

Lühidalt - miks haigus on nii raske ravida

Hoolimata märkimisväärsetest uimastitest on mõnikord raskesti ravitav. Kuidas sellistel juhtudel olla?

Kõik uimastite raviks kasutatavad ravimid mõjutavad ainult puugide arenemise metamorfilist etappi ega mõjuta embrüonaalset etappi, mis kestab kuni 4 päeva. Kuuendal päeval korduv nahahooldus tagab sanatsiooni, sest see hävitab munadest koorunud vastsed. Seega ei tohiks ühtegi praegu Venemaal kasutatavat ravimit kasutada üks kord.

Nahakirurg on sagedane haigus dermatoloogi praktikas, mis mõnikord raskendab teisi nahahaigusi ja seda ei ole alati lihtne diagnoosida. Viimastel aastatel on Moskvas täheldatud püsivalt suurt sügeluste esinemissagedust. Suvel ja sügisel toimuvad peaaegu igasuguse vastuvõtu ajal sügelised. Diagnoosi aluseks on kraapimise teel saadud fookustest saadud materjali kliiniline pilt ja mikroskoopilise uurimise tulemused. Enamikul juhtudel ei ole diagnoos raske, välja arvatud sügeliste ebatüüpilised ilmingud, samuti erinevate krooniliste nahahaiguste kombinatsioon. Käesolevas dokumendis ei räägi me sügeliste kliinilistest ilmingutest - nad on hästi teada. Pange tähele, et inimesed on puhtad, iga päev kasutavad seebi või dušigeeliga duši ja sageli pesevad käsi, lööve on vähene, tüüpilised sügelevad käed käed on haruldased ja lööve levib väga aeglaselt. Apteekide võrgustikul on palju vahendeid sügeliste raviks, kuid enamik patsiente (79,5%) taotles meie teadusliku dermatoloogiakeskuse retinoidide abistamiseks eelneva ravi ebaefektiivsust. See on olukord, mis ajendas meid analüüsima, miks on nii raskesti ravitav.

Esiteks räägime ravimeetodi valikust. Venemaal asuvad apteegid sügeliste raviks on kodumaised tooted - bensüülbensoaadi emulsioon 20% (retinoidid CJSC), Demyanovichi lahused (60% naatriumhüpulfiti lahus ja 6% vesinikkloriidhappe lahus), lihtne väävlisalv (33%), Medifoxi kontsentraat, mis sisaldab 5% permetriini (Fox ja Co) ja Wilkinsoni salvi (Permfarmacia) (sisaldab vedelat tõrva, kaltsiumkarbonaati, puhastatud väävlit, naftalaani salvi, rohelist seepi ja vett) ja välismaist - Spregal aerosooli (Lab. SCAT), Prantsusmaa) ja bensüülbensoaadi salv 20% (Läti, Eesti).

Kodumaistest toodetest on meie arvates kõige tõhusam vahend 20% bensüülbensoaadi emulsioon. See on kergesti nahale kantav, ei pleeki voodipesu ja riideid, on pesemisel kergesti eemaldatav. Ravimi pisut märgatavat puudust võib pidada teravaks spetsiifiliseks lõhnaks.

Bensüülbensoaadi salv 20% ei ole vähem efektiivne kui emulsioon ja võib olla valitud ravim. Apteegis on saadaval ka salv, mis sisaldab 10% bensüülbensoaati. See kontsentratsioon ei ole täiskasvanud patsientide raviks piisav, kuid see on lastele sobiv.

Samuti on suhteliselt efektiivne töötlemine Demianovichi (retsepti vorm) lahustega 60% naatriumhüpulfiti lahuses (lahus nr 1) ja seejärel 6% vesinikkloriidhappe lahuses (lahus nr 2) hõõrudes (kogu ravi kestab umbes tund). Naha töötlemine toimub soojas ruumis, mis seejärel ventileeritakse. Enne kasutamist soojendatakse lahus nr 1 ja käed hõõruvad hoolikalt nahka, alustades käest, vasakust ja paremast käest, siis torsost, vasakust ja paremast jalast, sealhulgas jalgade ja tallade varvastest. Iga ala hõõrumine kestab 2-3 minutit, kogu protseduur kestab umbes 10-15 minutit. Seejärel tehke vaheaega, kuni nahk kuivab ja kristallid ilmuvad ning tekivad teine ​​töötlus. Pärast 10-minutilist katkestust jätkatakse samas järjestuses teostatud lahuses nr 2 hõõrumist 1 minuti jooksul. igas piirkonnas, vaid 3-4 korda kuivatusintervallidega umbes 5 minutit. Järgmisel päeval korratakse protseduuri. Pärast 3 päeva võtke dušš. Naatriumhüposiidi lahusel on väävli lõhn ja pärast töötlemist on see ebameeldiv tunne. 3 päeva pikkuse pesemise vajadus vähendab ka ravimi omadusi.

Väävel- ja väävli-tõrva salv - tõhusalt kontrollitud aeg. Nende puuduseks on vaseliini alus, mis ei ole imendunud, ebameeldiv puudutusele, andes nahale ebamäärase välimuse. Süütuse raviks on ette nähtud väävelhappe või väävli tõrvaõli hõõrumine kogu nahal 5-7 päeva. See rikub higistamist, mõlemad salvid määrivad pesu, neil on terav lõhn. Need puudused ei sobi sageli haigeid. Meile tundub olevat otstarbekas kasutada väävelhappe salvi, mille eesmärk on „järelkäsitlus” teatud nahapiirkondades, eriti luude lümfoplaasia korral, mille kogemus ütleb, et hea mõju on väävelhappe ja nõrkade kortikosteroidide salvrite kombinatsioon (hommikul - 1% hüdrokortisooni salv, õhtul - 33% väävelhape) salv 7-10 päeva. Samad puudused on iseloomulikud Wilkinsoni salvile.

Meil ei ole kogemusi Medifoxiga.

Võõraste ravimite seas on kõige tõhusam ja kõige vähem mürgine 5% kreem permetriiniga. Prantsuse ravimit Spregal, mis on toodetud aerosoolina, on lihtne kasutada, sellel ei ole ebameeldivat lõhna; Puuduseks on võimalus tungida läbi naha vere kaudu, allergiliste reaktsioonide teke, mis on seotud aerosooli sissetungimisega hingamisteedesse, ravimi suur tarbimine ja suured kulud. Süütuse raviks on soovitatav ühekordne ravi. Meie kogemused näitavad, et üks ravi ei ole piisav ja retsidiveerub. Spregali peamine toimeaine esdepalletriin kuulub neurotoksilisse rühma ja võib vaevalt mõjutada muna munasid. Meile tundub olevat otstarbekam korrata ravi neljandal päeval, et mõjutada puugide metamorfilisi etappe. Korduv nahahooldus neljandal päeval annab nahahoolduse, kuna see hävitab munadest koorunud vastsed.

Seega ei tohiks ühtegi praegu Venemaal kasutatavat ravimit kasutada üks kord. Kirjanduse andmed kinnitavad meie arvamust - 195% -l 5% permetriini kreemiga ravitud patsiendist olid ainult 46,7% terved pärast ühekordset ravi (Yonkosky D. Ladia L. Gackenheimer L. Schultz MW) cream / J. Am. Acad. Dermatol., 1990, v.23, n.6, 1. osa, lk 133-1136). Kõik kaubanduslikult kättesaadavad rühvavastased ravimid on tõhusad, kui neid kasutatakse õigesti. Ravi valik sõltub arsti kogemusest, ravimi kättesaadavusest apteekide ahelas, selle maksumusest, kasutusmugavusest ja muudest tarbimisomadustest.

Niisiis, kui kõik ravimid on piisavalt tõhusad, siis miks on nii raske ravida sügelusi? Kõige tavalisem viga ravis on parasiidivastaste ainete liigne kasutamine, millele järgneb postkabiaalse dermatiidi tekkimine. Tavaliselt juhtub see nii: patsient on ravi lõpetanud ja sügelus teda jätkuvalt häirib ja mitte kõik lööbed on möödas. Järeldus, mis muudab patsiendi - ravim ei olnud piisavalt tõhus, ja haiguse põhjustajad - vastupidavamad. Tavalised tegevused selles olukorras on ravikuuri kordamine või ravimi muutmine. Mõnikord on selline viga teinud ebapiisavalt kogenud arstid. Tegelikult on sügeluse säilitamine pärast ravimist keha reaktsioon surnud ristile ja ei vaja täiendavat ravi. Pärast teist ravikuuri muutub sügelus sageli intensiivsemaks ja ilmnevad uued lööbed. See ei ole sügelus, see on kontakt allergiline dermatiit. Mõiste „postkabiaalne dermatiit“ all mõeldakse naha põletikulisi muutusi, mis on tekkinud pärast sügeluse ravi või üldtunnustatud skeemide või ülemääraste. Meie arvates on sellel dermatiitil mõningad iseärasused võrreldes teiste kontaktdermatiitidega. See mõjutab peamiselt pagasiruumi nahka (eriti rõhu ja hõõrdumise kohti riietega) ja jäsemete proksimaalseid osi. Fuzzy piiridega erüteemi taustal on nahaliinidel väikesed, vaevu märgatavad praod ja erosioon, samuti peene lamellkoorimine. Kahjustuste perifeerias on mõnikord märgatav väike arv sõlme. Peale selle, kui patsient pärast dermatiidi teket lühikese aja jooksul pöördus, on nahal paplaste, erosioonide, ergastuste ja koorikute kujul jäänuseid.

Reeglina esines meie keskuses (121 inimest) täheldatud dermatiit pärast ravimite ülemäärast kasutamist arsti soovitusel või patsiendi enda algatusel. Arstide kõige sagedasemad soovitused on ravimite kasutamine päevas mitu päeva või ravi kordamine jätkuva sügeluse ja lööbe korral või ravimi muutmine samas olukorras. Seega veetis 20% patsientidest bensüülbensoaadi emulsiooniga 2 ravikuuri, 9 patsienti, 2 patsienti igapäevase määrimise nädalas, 1 patsient 20 päeva järjest, 1 patsient 5 ravikuuri, veel 10 kursust 1, 2 patsienti raviti mitu kuud järjest. Vaatamata dermatiidi kujunemisele taandusid narkootikumide mõju all olevad sügelused tavaliselt kiiresti. Samal ajal täheldasime pärast preparaadi Spregal rakendamist dermatiiti ja sügelusi: ühel juhul üks kord ja ühel juhul mitmekordne. Naha luude mikroskoopiaga leiti mõlemal patsiendil rühklesta.

Pärast antiparasiitide esmakordset manustamist ei täheldatud ühelgi patsiendil dermatiiti, hoolimata asjaolust, et paljudel neist esines põletustunne kohe pärast manustamist. Ilmselt on kasutuse mitmekesisus suurem. Mõningatel juhtudel esines dermatiiti ka isikutel, kes said tavalise ravikuuri bensüülbensoaadiga 4-päevases raviskeemis. See võib olla tingitud mõnede patsientide naha ülitundlikkusest bensüülbensoaadile. Dermatiit ilmnes allergilise dermatoosiga inimestel 5 korral. Nende olemasolu võib pidada riskiteguriks.

Postskabioznogo dermatiidi ravi viidi läbi antihistamiinide ja rahustite, kaltsiumpreparaatide, tsingi kõneleja ja pastaga välispidiselt levinud puhangute, nõrkade kortikosteroidide salvide (1% hüdrokortisoon, sinaflan) ja lokaliseeritud ja väljendunud kuiva nahaga. Fukortsinit kasutati koorikutel ja excorectionsidel. Kui kasutati sekundaarset infektsiooni, siis Fukortsin (Fukaseptol) ja salv Hyoxysone.

Teine ravi ebaõnnestumise põhjus on rämps lümfoplaasia või nodulaarne sügelus. Lühike lümfoplaasia on kliiniliselt iseloomustatud, kui nahal on intensiivselt sügelevad koonilised elemendid, mille suurus on kuni 1 cm, puudutades tiheda, lillakas-sinakas värvusega, ümmarguse kujuga, sageli kaetud verise koorikuga. Räbu lümfoplaasia patogeneesi aluseks on immuunallergilised reaktsioonid lümfoidkoe hüperplaasiaga. Selliseid elemente täheldasime 29 patsiendil (25 meest ja 4 naist). Rõngakujuliste elementide lokaliseerimine: munandit - 16, küünarliigese voldid - 12, peenis - 11, reied - 7, tuharad - 6, kubeme voldid - 6, südamikuala - 3, alumine kõht - 2, päraku ümbrus - 2, naba piirkond - 1, riideid ja hõõrdumispaiku - 1 patsient. Samal ajal täheldati 5 patsiendil lümfoplasiat ja post-scab dermatiiti. Lümfoplaasiat täheldati sagedamini pika haiguse kulgemise ja ülemäärase raviga - kasutades ühte ravikuuri bensüülbensoaadi emulsiooniga 20% 4-7 päeva järjest - 7 patsiendil, sealhulgas 2 korda päevas - ühes patsiendis, kasutades kahte bensüülbensoaadi emulsiooni 20% kursust. 4 päeva järjest - ühel patsiendil, 5 bensüülbensoaadi emulsioonikursust 20% - 2 patsiendil, keda raviti 2 ravimit järjestikku, näiteks 1 bensüülbensoaadi emulsiooni 20%, seejärel 2 Sarcoptol salvi kursust; 10 päeva bensüülbensoaadi emulsiooni 20%, seejärel väävelhape - 10 päeva; 1 bensüülbensoaadi emulsiooni 20%, seejärel Spregal aerosooli.

Lühikese lümfoplaasia korral raviti naha hommikul manustatud kortikosteroidide salvi (tavaliselt 1% hüdrokortisooni) ja õhtul kasutatavat väävelhappe salvi. Lisaks määrati üksikute elementide vedelat lämmastikku 1-2 korda nädalas ja antihistamiinidega. Vaatamata käimasolevale ravile kestis mõttetu lümfoplaasia mõnikord üsna pikka aega - üks kuu või rohkem.

Me pöörame suurt tähelepanu patsiendi vaatlusperioodile, pidades seda asjakohaseks, et seda uuritaks sügeluse diagnoosimise korral seitsmendal päeval pärast ravi algust ja seejärel iga 7-10 päeva järel, kuni lööve on täielikult lahendatud. Patsientide jälgimise sageduse osas erineb meie arvamus mõnevõrra metoodiliste soovituste autoritest (sügelised. Metoodilised soovitused arstidele // TSKVI NSV Liidu tervishoiuministeerium), milles soovitatakse patsienti uurida kohe pärast ravi ja 2 nädala pärast ning T.-ga. V. Sokolova, soovitades patsienti uurida alles 2 nädalat pärast esimest ravi (Sokolova TV. Inkubatsiooniperiood ja rühvade diagnostika. Vestn. Dermatol. 1992, 2, lk 9-12), kuigi rühkade lesta bioloogia seisukohast õigustatud. Meie arvates on soovitav teha esimene kontroll nädalas, kuna 4 päeva ei ole piisav lööbe täielikuks lahendamiseks, isegi kui see on edukas. Peale selle, kui patsiendil tekib postkabiini dermatiit, siis on nädala möödudes lihtne teda eristada sügeluse jäänud ilmingutest. Ja lõpuks, see uurimine on psühholoogiliselt vajalik - selles etapis on oluline patsiendile selgitada muutuste olemust, julgustada teda, juhtida tähelepanu ravile ja vältida antiparasiitiliste ainete korduvat kasutamist, et „tugevdada toimet” või „järeltöötlust”. Järgmine eksam, kui komplikatsioone ei ole, määratakse 10-14 päeva pärast ravi või sissetungi kindlakstegemiseks. Lühikese lümfoplaasia arenguga on soovitatav patsienti uurida iga nädal, kuni kahjustused on täielikult lahenenud.

Ravi efektiivsus on suuresti tingitud patsiendi ja kontaktisikute samaaegsest ravist. Luud on ektoparasiithaigus, mille põhjustab lest Sarcoptes scabiei hominis. See haigus on iseloomulik ainult inimestele ja seda ei edastata inimestele lemmikloomadest. Patsientide ülekandumine toimub valdavalt öösel, kui puugid on aktiivsed. Kõige sagedasem nakkusallikas oli seksuaalpartnerid, teised pereliikmed, toakaaslased ühiselamus. Sageli esines infektsioon ärireisi ajal, puhkuse ajal, sugulastega. Mõnikord tekkis haigus pärast külaliste saabumist, 3 juhul - pärast haiglas viibimist, 2-s - rasedus- ja sünnitushaiglas. Sellega seoses on väga oluline, kui võimalik, tuvastada nakkuse allikas, intervjueerides patsienti mitte ainult haiguse esinemise kohta lähisugulastel, vaid ka kõigi eespool nimetatud asjaolude arvessevõtmiseks. Paremat on ravida kõiki patsiente korraga, et vältida uuesti nakatumist. Inkubatsiooniperiood võib praktiliselt puududa, kui nakatuvad täiskasvanud emasloomad, ja see võib ulatuda 2 nädalat vastsete nakatumisega. Soovitatav on anda kõigile neile, kes on haigete tervete üksikisikutega tihedas kontaktis, üks päevane ennetav ravi mis tahes ravimiga.

Kokkuvõtteks tahaksin märkida desinfitseerimismeetmete tähtsust. Nende puudumine viib sageli sügeliste uuesti nakatumiseni. Neid tegevusi on lihtne rakendada. Voodipesu, käterätikud, pesupesad, voodipesu desinfitseeritakse keetmisel 5-10 minutit sooda lahuses või pesupesemisvahendis ning automaatse pesumasina pesemisel piisab pikima pesemisrežiimi sisselülitamisest maksimaalsel temperatuuril. Tekid ja padjad, samuti pealisrõivad desinfitseeritakse 5 päeva välisküljel rippudes. Mänguasju, mittepestavaid esemeid, kingi võib ajutiselt 5 päeva vältel kasutada kilekotti asetades. Madratsid ja polsterdatud mööbel on töödeldavad mis tahes aerosooltoodetega, mis on mõeldud röövete putukate tapmiseks.