Urtikaria lastel

Urtikaria on lastel ägeda või kroonilise haiguse nahahaigus, mis ilmneb iseloomuliku urtikaalse lööbe ilmnemisel nahal, mida esindavad villid, mis on sarnaselt välimusega.

Urtikaaria esinemissagedus täiskasvanud elanikkonnas ulatub erinevate allikate järgi 20-25% -ni (vähemalt üks episood kogu elu jooksul), umbes veerand ägeda urtikaaria juhtudest muutub krooniliseks vormiks. Ligikaudu pooltel patsientidest kaasneb haigusega angioödeem (angioödeem). Allergopatoloogia struktuuris on urtikaaria ja angioödeem teisejärgulise tähtsusega seoses bronhiaalastma järgse haiguse esinemissagedusega.

Viimastel aastatel on selle haigusega seotud kaebuste arv pediaatrilises praktikas oluliselt suurenenud. Hiljutiste uuringute kohaselt on urtikaaria esinemissagedus lastel vahemikus 2–7%, enamik neist on koormanud pärilikku allergilist anamneesi ja pooled on seotud allergiliste haigustega. Kõige sagedamini on haigus registreeritud tütarlastel vanuses 1 kuni 6 aastat. Kuna nad kasvavad keskmiselt 6 lapsest 10-st, siis urtikaaria sümptomid peatuvad iseenesest, vastasel juhul esineb ägenemisi vanemas eas, see haigus võib omandada kroonilise kursi.

Laste põletikuliste muutuste intensiivsus sõltub vanusest. On tõestatud, et vanuses alates sünnist kuni 2 aastani on laste urtikaaria üldjuhul akuutne, samal ajal ei ole praktiliselt mingit registreerimist alla kuue kuu vanuselt. Kahest aastast kuni 12 aastani on haiguse kulg samuti valdavalt äge või krooniline, ülekaalus ägedad vormid ja urtikaaria üle 12-aastastel lastel on peamiselt krooniline kulg.

3-aastaselt võib haigus olla kiireloomuline, mis nõuab haiglaravile kohustuslikku haiglaravi.

Lapse urtikaaria põhjused ja selle arengu riskifaktorid

Urtikaaria patogeneesi keskne element on nuumrakkude destabiliseerimine. Immunoloogilised ja mitteimmuunsed provokaatorid (nii erinevad kemikaalid kui ka füüsikalised tegurid) võivad olla nuumrakkude aktiveerijad.

Mastirakud või labrocüüdid on väga spetsiifilised sidekoe rakud, mis sisaldavad bioloogiliselt aktiivsete ainetega graanuleid, põletikulisi vahendajaid: histamiini, leukotrieene, prostaglandiine, trombotsüütide aktiveerivat faktorit jne, samuti nende pinnale spetsialiseerunud retseptoreid immunoglobuliini E. jaoks. üks peamisi ülesandeid vahetu tüüpi allergiliste reaktsioonide väljatöötamisel.

Lapse urtikaaria tüsistused võivad olla ülemiste hingamisteede avatuse rikkumine (kaasa arvatud kõri angioödeem), protsessi üldistamine (urtikaaria levik kogu keha pinnale), düspeptilised häired.

Kui nuumrakud on aktiveeritud, on nendes sisalduvate vahendajate veres massiline vabanemine, mis viib keha patoloogiliste muutuste kogu kaskaadi:

• bronhospasm;
• veresoonte seinte suurenenud läbilaskvus;
• limaskestade turse, naha mikrostruktuurid;
• suurenenud lima moodustumine bronhide puu näärmete rakkude poolt;
• seedetrakti silelihaskoe spastilised kokkutõmbed;
• veresoonte toonuse vähenemine;
• trombotsüütide adhesioon;
• nahalööve.

Lapse urtikaaria põhjuseid võib jagada kahte põhirühma: allergiline ja mitte-allergiline.

Allergilise urtikaaria põhjused lastel:

• alla 2-aastaste väga allergeeniliste toiduainete, lisandite (pähklid, punased puuviljad ja köögiviljad, tsitrusviljad, mesi jne ning säilitusainete kasutamine toodete, värvainete, stabilisaatorite jne) kasutamisel põhjustab see põhjus kuni ägeda urtikaaria episoodid;
• hymenoptera hammustused;
• ravimite võtmine (näiteks penitsilliini antibiootikumid, sulfonamiidid, atsetüülsalitsüülhape jne);
• vere ja selle komponentide ülekandmine;
• nakkusetekitajate (bakterite, viiruste, seente patoloogia, parasiitinfektsioonide) mõju üle 2 aasta vanustele lastele põhjustab 50% haiguse juhtudest;
• õietolmu, maja tolmu, mõnede aerosoolide ja aurude sissehingamine;
• vaktsineerimine;
• Röntgenkontroll kontrastainega.

Laste allergilise urtikaaria põhjused:

• kokkupuude madalate temperatuuridega, ultraviolettkiirgus, vibratsioon;
• kokkupuude veega;
• pehmete kudede pikaajaline kokkusurumine;
• ülemäärane füüsiline või psühho-emotsionaalne stress.

Lisaks urtikaaria ilmnemisele lastel iseseisva haiguse korral võib mõnel juhul olla üks peamise patoloogia sümptomeid:

• viirus-, bakteri-, seen- ja parasiitinfektsioonid;
• endokriinsüsteemi haigused (suhkurtõbi, hüpotüreoidism või kilpnäärme hüperfunktsioon jne);
• mitmed seedetrakti haigused;
• nahahaigused (multiformne erüteem, bulloosne pemphigoid, dermatiit herpetiformis);
• diencephalic sündroom;
• immuunkomplekshaigused (seerum, süsteemne erütematoosne luupus, urtikaarne vaskuliit);
• düsproteineemia;
• pahaloomulised kasvajad.

Lapse urtikaaria riskitegurid:

• allergiliste haiguste esinemine;
• urtikaaria episoodid minevikus (isegi üks kord);
• koormatud pärilik allergiline anamnees;
• kroonilised haigused.

Krooniline urtikaaria lastel, erinevalt ägedast, on enamikul juhtudel allergiline, immuunmehhanisme ei ole enamikus patsientidest võimalik tuvastada.

Uurimisprotsessis tuvastatud iseloomulik tunnus on teave urtikaariaga lastel kunstliku söötmise kohta vastsündinute perioodil.

Haiguse vormid

Sõltuvalt kestusest liigitatakse lastel urtikaaria järgmiselt:

• äge (aktiivsed sümptomid kestavad vähem kui 6 nädalat);
• krooniline (kestab kauem kui 6 nädalat, laineline kurss koos ägenemiste ja remissioonidega).

Vastavalt etioloogilisele tegurile:

• allergiline või immuunvahendatud urtikaaria lastel - põhineb allergilise põletiku mediaatorite (sealhulgas IgE-vahendatud, immunokompleks, autoimmuun) aktiveerimise immunoloogilistel mehhanismidel;
• pseudo- või mitteallergiline - põhjustatud samade bioloogiliselt aktiivsete ainete poolt, kuid ilma immuunfaktorite osalemiseta;
• segatud
• idiopaatiline - tundmatu päritoluga, kuni 25% kõigist haiguse juhtudest.

Lastel mitte-allergilise urtikaaria vormid:

• külm (omandatud ja perekondlik, primaarne ja sekundaarne, vahetu ja hilinenud, lokaliseeritud ja süsteemne);
• termiline;
• surve urtikaaria (vahetu või hilinenud);
• päikeseline;
• vibratsioon;
• dermograafiline (primaarne ja sekundaarne, follikulaarne, punane, valge ja külm sõltuv dermographism);
• aqua (põhjustatud veega kokkupuutest);
• kolinergiline (vastuseks palavikule või emotsionaalsele ülekoormusele);
• kontakt;
• füüsilist pingutust.

Lapsel urtikaaria sümptomid

Lapse urtikaaria sümptomid võivad haiguse vormist sõltuvalt erineda, kuid enamikel juhtudel on peamised ilmingud sarnased:

• iseloomulikud urtikaarsed lööbed (ümarad, poolkuu-vabad elemendid, mis tõusevad mõnest millimeetrist mitme sentimeetrini läbimõõduga, punase roosa värvusega erineva küllastusastmega, mõnel juhul kalduvad fusioonile; pärast blisteri kadumist ei ole nahal nähtavaid muutusi);
• intensiivne ja valulik sügelus lööbe alguses;
• eri lokaliseerimise angioödeem (pooltel juhtudel).

Laste külma urtikaaria omadused:

• pikk kestus (püsivus 5–10 aastat);
• varasemate nakkushaiguste taustal esinev sagedane ilming;
• esilekutsumise ilmnemine esimesel minutil pärast madalate temperatuuridega kokkupuudet või kohe pärast soojenemist (villide kadumine pool tundi);
• suu ja neelu pehmete kudede paikne turse pärast külma toidu allaneelamist.

Laste põletikuliste muutuste intensiivsus sõltub vanusest.

Dermograafilise urtikaaria omadused:

• lööve kriimustuste ajal või insuldi kokkupuute kohas;
• kõige sagedasem lokaliseerimine on nägu, ülemised jäsemed, keha ülemine pool;
• haiguse kestus ei ületa tavaliselt 2-3 aastat.

Rõhust tingitud urtikaaria spetsiifilisus on valus, väljendunud pehmete kudede turse põhjuslike tegurite kokkupuutekohas, mis on mõnel juhul kaasas intensiivsete joobenähudega. Kahjustuste eelistatav paiknemine: käte palmapind, jalgade istmepind, tuharad, õlad.

Järgmised ilmingud on iseloomulikud kolinergilisele urtikaariale:

• provokateerijad füüsilise ja emotsionaalse ülekoormuse, äärmuslike temperatuuride, liigse higistamise kujul;
• vanus üle 10 aasta;
• lööve ilmneb 10-30 minuti jooksul pärast kehatemperatuuri tõusu (füüsiline koormus, stress, soe vann jne), on väikesed (paar millimeetrit), mida ümbritseb intensiivne hüpereemia ja kipuvad ühinema;
• naha kiire jahutamine aitab mõnel juhul kaasa kahjustuste kadumisele.

Muud urtikaaria vormid lastel on äärmiselt haruldased.

Diagnostika

Lapse urtikaaria diagnoos põhineb järgmiste näitajate hindamisel:

• iseloomulik kliiniline pilt;
• varasema kokkupuute tõttu allergeeniga või ebasoodsa välise või sisemise teguriga;
• täielik vereloome (allergilise põletiku tunnused);
• allergia testide tulemused (teatud antigeenide suhtes sensibiliseerimise tuvastamine, immunoglobuliini E taseme määramine).

Hiljutiste uuringute kohaselt on urtikaaria esinemissagedus lastel vahemikus 2–7%, enamik neist on koormanud pärilikku allergilist anamneesi ja pooled on seotud allergiliste haigustega.

Alla 3-aastastel lastel ei ole soovitatav läbi viia spetsiifilisi teste, sest immuunsüsteemi ebatäiusliku toimimise tõttu on valepositiivsete ja valepositiivsete tulemuste tõenäosus suur.

Diagnoosi kinnitamiseks füüsilise urtikaaria kahtluse korral viiakse läbi provokatiivsed testid:

• naha insult ärritus lameda esemega (dermograafiline urtikaaria);
• katse doseeritud füüsilise koormusega, lokaalne kuumus (kolinergiline urtikaaria);
• proovi jääkuubikuga (külm);
• fototestimine (päikeseenergia);
• suspensioon koormuse suspensiooniga (surve all olev urtikaaria);
• vee kompresseerimine toatemperatuuril (urtikaaria).

Lapse urtikaaria ravi

2001. aastal töötati välja ühtsed rahvusvahelised kriteeriumid haiguse ägedate ja krooniliste vormide raviks, sealhulgas lastel:

• haigestumise immunoloogilise iseloomu korral provotseerivate tegurite vältimine (hüpoallergiline keskkond, histamiini tootmist stimuleerivate toiduainete tagasilükkamine, hoolikas lähenemisviis ravimite valikule jne);
• antihistamiinravimite võtmine, eelistatavalt 2. ja 3. põlvkond (kursuse kestus ägedas perioodis on tavaliselt 7–14 päeva, kroonilise protsessiga - mitme kuu kuni aasta või rohkem, koos urtikaaria kordumisega lastel ravimi ärajätmise taustal, jätkub farmakoteraapia );
• hormoonravi antihistamiinide (glükokortikosteroidide) ebapiisava efektiivsusega;
• haiguse nakkusliku iseloomu korral antimikroobsete, antiparasiitiliste, seenevastaste või antibakteriaalsete ravimite kasutamine;
• selget seost urtikaaria tekkega toiduallergiaga lastel - elimineeriv toitumine, võttes adsorbente;
• immunoteraapiat.

Kui näidatakse haiguse arengu immuunsüsteemi, järgitakse lastel urtikaaria eriravimit:

• histamiini (histaminooli) vabanemist stimuleerivate toiduainete väljajätmine toidust, mis hõlmavad šokolaadi, tsitrusvilju, punaseid ja oranžseid köögivilju ja puuvilju, mune jne;
• keemilisi lisandeid sisaldavate toodete (säilitusained, stabilisaatorid, värvained, paksendajad jne) väljajätmine;
• piisavalt vett, pakkimata joogid ja kartulipuder;
• gaseeritud suhkrusisaldusega jookide väljajätmine toitumisest.

Hüperallergeense dieedi mõju urtikaariaga lastele on täheldatud mitte varem kui poolteist kuni kaks nädalat, toitumise kestus on 3 kuud või rohkem (sõltuvalt haiguse kliinilistest ilmingutest).

Kuna nad kasvavad keskmiselt 6 lapsest 10-st, siis urtikaaria sümptomid peatuvad iseenesest, vastasel juhul esineb ägenemisi vanemas eas, see haigus võib omandada kroonilise kursi.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Lapse urtikaaria tüsistused võivad olla:

• ülemiste hingamisteede avatuse rikkumine (kaasa arvatud kõri angioödeem);
• protsessi üldistamine (urtikaaria levimine kogu keha pinnale);
• düspeptilised häired.

Prognoos

Lapse urtikaaria sümptomite spontaanne leevendamine toimub 50% juhtudest 6 kuu jooksul pärast esimeste valulike ilmingute algust, 3 aasta jooksul 20% patsientidest ja isegi 20% 5 aasta jooksul alates haiguse algusest.

Enam kui pooltel lastel on hiljem vähemalt üks haiguse kordumine.

Ennetamine

Peamised ennetusmeetmed:

• antihistamiini hoiatus;
• vältida kokkupuudet allergeenidega;
• hüpoallergeense keskkonna loomine igapäevaelus.

Kuidas ravida lastel tarusid ja kuidas seda vältida?

Urtikaria on lastel üks kõige sagedasemaid põhjusi, mille tõttu noored patsiendid nõuavad ja vanemad püüavad teada saada, mida teha ja kuidas ravida. Sellisel juhul ilmneb haigus erinevates vanuserühmades ja neil on erinevad põhjused.

Vanemad peaksid teadma peamisi põhjuseid, sümptomeid, kuidas ravida haigust, sest urtikaaria võib põhjustada ebameeldivaid tagajärgi - angioödeemi ja anafülaktilist šoki, mis võib olla surmav.

Lapse urtikaaria põhjused

Urtikaaria ükski põhjus puudub. Lisaks võivad patogeenid erinevatel vanustel kaduda või muutuda. Näiteks alla 2-aastastel lastel on urtikaaria peamine põhjus toiduallergeen.

Lapse kõige sagedasemad urtikaaria põhjused:

• Narkomaania ravi. Nende hulka kuuluvad:
  • antibiootikumid;
  • põletikuvastased ravimid;
  • mõned vitamiinid;
  • krampide leevendamise abinõud;
• Hepatiidi, tsütomegaloviiruse, herpesviiruse olemasolu;
• Ussid;
• Pärast mesilaste, herilaste ja muude putukate hammustusi;
• Allergeenid, kes lendavad õhus:
  • tolm;
  • detergentide aurustamine;
  • tubakasuits;
  • hallituse eosed;
• Keemiliste ühenditega kokkupuutumise tõttu;
• Bakteriaalsete nakkuste mõju:
  • mükoplasmoos;
  • yersinioos;
• Pärast vereülekannet;
• Toiduallergeenid on kõige sagedamini:
  • munad;
  • piimatooted;
  • suitsutatud tooted;
  • tsitrusviljad;
  • maasikad;
  • mesi;
  • tomatid;
  • toidu lisaained;
• Krooniline urtikaaria tekitab maksahaigusi, mis võimaldavad histamiinil siseneda vereringesse. Seda tüüpi haiguse põhjuseks võib olla:
  • autoimmuunsed protsessid;
  • seedetrakti haigused;
  • leukeemia;
  • kasvajad.

Urtikaaria tüübid ja vormid

Lastel on mitu urtikaaria klassifikatsiooni.

Sõltuvalt sellest tingitud tegurist:

• Idiopaatiline - urtikaaria, mille päritolu on teadmata. Lööve ei ole sageli ravitav standardraviga. Sümptomid ei kesta pikka aega.
• Kontakt - oluline on allergeeni allikast vabaneda. Peamised põhjused:
  • farmakoloogilised;
  • bioloogiline;
• Vibratsioon - on väga haruldane. Põhjuseks on mehaaniline vibratsioon.
• Dermatograafiline - seda iseloomustab punetus ja lööve nahavoltidel (eriti nendes kohtades, kus nahk on riietega). Lööve, mida põhjustasid mehaanilised kahjustused. See võib olla lühiajaline ja toimuda 20-30 minuti jooksul pärast kokkupuudet ärritava ainega.
• Koliinergiline - suur hulk väikseid lööbeid, mõnikord lapse nahal villid. Peamine põhjus on liigne treening;
• Temperatuur - urtikaaria, mille põhjustab kõrge või madal õhutemperatuur, mis mõjutab keha. Löövet kaasneb sageli sügeluse ilmumine. Just seda tüüpi urtikaaria tekitab angioödeemi;
• Aquat iseloomustab peamiselt lööbe ilmumine pärast kokkupuudet veega. See võib ilmneda väikeste villidena, laigudena või sügelusena ilma lööbe tekketa.
• Päikesevalguse eest kaitsmata nahale võivad ilmneda päikesekaitsed või muud urtikaaria sümptomid.

Urtikaaria tüübid

Urtikaaria vormid, sõltuvalt haiguse tõsidusest:

• Kerged - kerged sümptomid. Laps praktiliselt ei tunne ennast ise, ta tunneb end hästi: ei ole sügelust, mürgistuse sümptomeid. Lööve on märkamatu ja liigub kiiresti;
• Keskmine - peale lööbe võib olla palavik, iiveldus, külmavärinad. Võib esineda turse ja angioödeemi esimesed ilmingud.
• Rasked - kõik ilmingud on väga väljendunud. Mürgistus, angioödeem ja allergeeni mõju seedetraktile on seotud lööbega. Seda seisundit tuleb ravida, pöörduda kohe spetsialisti poole.

Paljude aastate jooksul on psoriaasi ja ekseemiga patsiendid nende haiguste pantvangid. Seal oli vahendeid, mis võimaldasid haiguse kulgu leevendada, kuid ei kõrvaldanud neid täielikult. Pärast selle geeli ilmumist on dermatoloogid tunnistanud, et see on täiesti uus sõna meditsiinis.

Soovitan seda kompleksi psoriaasi, ekseemi, mis tahes etioloogia dermatiidi patsiendile. Geeli koostis on välja töötatud vastavalt kõige kaasaegsemale nanotehnoloogiale, mille aluseks on hõbeioonid.

Urtikaaria sümptomid

Iga organism reageerib histamiini vabanemisele verre erinevalt. Eriti kuna pärast seda on suurenenud serotoniini tootmine.

Urtikaaria sümptomid, mis peaksid pöörama tähelepanu vanematele:

• Pisarate ilmumine nahale punase või roosa, villide. Sageli on need sarnased nõgestõõmude jälgedega;
• Võib olla üks väike punkt, mis näeb välja nagu putukahammustus, ja punane muster selle ümber;
• Sügelemine urtikaaria korral;
• Kui lööbe piirkonnad on suured, võivad nad lõpuks üheks suureks pidevaks kohaks;
• Sümptomid on villide puhul tüüpilised;
• Pärast urtikaaria kadumist ei ole selle kohale jälgi;
• Võib esineda kõikjal kehal.

On mitmeid sümptomeid, mida kiirabi arstid ei suuda, kui need esinevad:

• Valu lihastes ja liigestes;
• Võimalik temperatuuri tõus. See on häiriv signaal, mis nõuab kohest arstiabi;
• Lööbe (eriti villide) lokaliseerimine kaelas, näo märkimisväärne turse;
• Lapsel on raske neelata või hingata;
• Südamelöök kiirendab.

Foto näeb välja tarude:

Asukohad

Arstid ütlevad, et on teatud kehapiirkondi, mis on kõige sagedamini vastuvõtlikud allergilistele löövetele - käed, alaselja, tuharad ja torso. Kuid see kõik sõltub urtikaaria liigist ja kujust.

Urtikaaria sümptomeid ei ole põhjalikult uuritud. Löövet ei iseloomusta sümmeetria. Nad võivad olla ainult ühel käel või jalal, teine ​​on puhas ja tal ei ole lööbe märke.

Mis on ohtlik urtikaaria lastel ja selle tagajärjed

Tundub banaalne allergiline reaktsioon, kuid see võib põhjustada lapse kehale olulist kahju:

• See võib põhjustada angioödeemi, mida iseloomustab:
  • õhupuudus;
  • hingeldav köha, mis näib välja nagu krambid;
• Seedetrakti limaskestade paistetus, millega võib kaasneda oksendamine või oksendamis refleks;
• Kui tähelepanuta jäetakse või tugev urtikaaria võib kahjustada aju ja närvi kestasid.

Sellise seisundi kõrvaldamisega ei ole tasuv viivitus, sest surm on võimalik. Te ei tohi lubada limaskestade paistetust.

Lugejate lugusid!
"Ma olin väsinud psoriaasi vastu võitlemisel. See kompleks ostis mulle sõbra, ütles ta, et ta kindlasti aitaks. See ravim osutus väga tõhusaks, see aitas mul uskumatult kiiresti!

Ja nüüd seitsmes nädal on möödas, sest selja liigesed ei ole natuke häiritud, ma lähen päevas maamajas tööle ja ma sõin 3 km kaugusel bussist, nii et ma lähen lihtsalt! Kõik tänu sellele artiklile. Igaüks, kellel on seljavalu, on must lugeda! "

Diagnostika

Haiguse diagnoosi viivad läbi ainult immunoloog, allergoloog või dermatoloog.

Selleks peab tal olema kliiniliste ja laboriuuringute tulemused, ajalugu.

Vanemad peaksid andma selget teavet selle kohta, millal lööve esmakordselt ilmus, kui tihti nad ilmuvad, nende kestus, lokaliseerimine.

Esitage kindlasti muid haigusi.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata väikelaste tarude uurimisele.

Nii imikud kui ka vanemad lapsed peaksid läbima järgmised uuringud:

• Biokeemiline ja kliiniline vereanalüüs;
• Allergeeni antikehade määramine;
• Parasiitide väljaheidete analüüs;
• Tehke spetsiaalseid teste. Niisiis, külma urtikaaria määrab naha kokkupuude jääkuubikuga, soojus - sooja objektiga kokkupuutel nahaga;
• Nahaallergia testid.

Kui tuvastatud urtikaaria jätkub ilma tõsiste tüsistusteta, soovitab arst reeglina hoiduda allergia testimisest kuni viis aastat.

Mida peate tegema enne arsti saabumist?

Urtikaria ilmub äkki. Tal ei ole sümptomeid, mida saaks eelnevalt ära tunda. See võib juhtuda iga lapse ja täiskasvanuga, seega on oluline teada peamisi soovitusi, mida tuleb järgida enne kiirabi saabumist.

Siin on mõned neist:

• Kui teadaolev allergeen, mis tingis haiguse, isoleerib patsiendi sellest;
• Patsient ei tohi enne "hädaabiruumi" saabumist süüa ühtegi toitu;
• Tehke keha puhastamine sorbentide abil;
• Kui laps on 5-aastane, pange klistiir;
• Andke patsiendile palju vedelikku. Ainult puhas vesi ilma lisandite ja gaasita;
• Kui ilmneb ninakinnisus, tasub see tilkhaaval külma preparaadiga;
• Tagada värske õhk, kuid mitte liiga külm või kuum;
• Anafülaktilise šoki või teadvuse kadumise esimeste tunnuste puhul on soovitatav kõrvavahi massaaž.

Väsinud dermatiiti?

Nahakoorimine, lööve, sügelus, haavandid ja villid, praod on kõik ebameeldivad dermatiidi sümptomid.

Ilma ravita haiguse progresseerumine, lööbe poolt mõjutatud naha pindala suureneb.

Meie lugejad soovitavad kasutada uusimat abinõu - HEALTH kreemvaha mesilase mürgiga.

Sellel on järgmised omadused:

• Eemaldab sügeluse pärast esimest kasutamist.
• Taastab, pehmendab ja niisutab nahka.
• Eemaldab nahalööbeid ja koorimist 3-5 päeva pärast
• Pärast 19-21 päeva kõrvaldab täielikult naastud ja nende jäljed
• Takistab uute naastude ilmumist ja nende pindala suurenemist

Kuidas ravida urtikaaria erinevas vanuses lastel?

Ravi meetodid ja vahendid sõltuvad lapse vanusest.

Imiku ravi

Urtikaria on väikelastel väga sageli nähtus, kuna väike organism harjub uue maailmaga. Selle käivitamiseks on palju tegureid.

Ravi:

• lõpetada kokkupuude allergeeniga;
• andke sorbent;
• teha beebi klistiir;
• alustada antihistamiini kasutamist;
• ema toitmine;
• Sageli teostab korteri märgpuhastamist, kui allergeen ei ole toiduaine, vaid maja tolm või õietolm.

Kõige sagedamini määratakse imikutele toksiinide eemaldamiseks urtikaariast selliseid ravimeid:

• Enterosgel - neid soovitatakse ravida erineva päritoluga organismi mürgistuse, mürgistuse, allergia, soolestiku infektsioonide raviks. Ärge võtke talumatust ravimi ja soole atoonia komponentide suhtes. Söö 1 tund enne sööki, jooge palju vett. Beebid soovitasid pooleks teelusikatäis lahjendatud veega või rinnapiima ja annavad lapsele. Sõltuvalt urtikaaria vormist peate ravimit pakkuma kuni 6 korda päevas. Maksumus - 390 kuni 450 rubla;
• Smectat soovitatakse erineva päritoluga kõhulahtisuse, allergiliste reaktsioonide tagajärgede, kõrvetiste ja teiste seedetrakti ebameeldivate tunnete raviks. Imikute annus - 1 ravimikott päevas. Pulber lahustatakse pudelis vees või putras, jagatakse mitmeks kasutuseks päevas (vähemalt 2). Keskmiselt kestab ravikuur 2-6 päeva. Ärge kasutage intolerant komponente smekta. Keskmine hind on 140 rubla.

Antihistamiinipreparaadid:

• Suprastin - kasutatakse urtikaaria, allergilise nohu, dermatiidi, sügeluse, ekseemi, angioödeemi raviks. Imikutele on ette nähtud 0,25 ampulli süstimiseks. Enne kasutamist uurige hoolikalt kõiki kõrvaltoimeid ja vastunäidustusi. Tablettidena kasutatakse ravimit 1 kuni 1/4 tabletini (6,5 mg) 2-3 korda päevas, pulbrina pulbrina koos imikutoitega. Keskmine maksumus 5 ampulli - 135 rubla, tablettide arv 20 - 110 rubla.
• Fenistil - on ette nähtud allergiliste ilmingute, sügeluse ja nahalööbe, putukahammustuste, dermatiidi raviks. Ärge hoidke neid lastele kuni 1 kuu. Annustamine 1 kuni 12 kuud - 3-8 tilka, annus sõltub lapse kehakaalust. Segule, pudrule või veele saate lisada ravimit. Keskmine kulu on 20 ml ravimi puhul 390-420 rubla.

Ainult lastearst võib määrata urtikaaria ravimit. Vanemad ei tohiks ise ravida, sest iga üksikjuhtum nõuab eraldi lähenemist ja ravimeetodit.

Alla 3-aastaste laste ravi

Esimene asi, mida teha, on põhjuse väljaselgitamine. Alles siis saate valida õige ravimeetodi.

Kirjutage ravimeid, mis kiiresti kõrvaldavad organismis "provokaatori" allergilise reaktsiooni.

Lisaks Suprastinile ja Fenistil'ile võib kasutada:

• Diasoliini kasutatakse hooajaline nohu ja konjunktiviit, urtikaaria, angioödeem, putukahammustused ja dermatoosid. Neid on lubatud käsitleda 2-aastastel lastel. Võtke 1 tablett 0,05 g annuses 1-2 korda päevas. Maksumus 10 tabletti - 77 rubla.
• Zyrtec - kirjutatud lastele vanuses 6 kuud, kellel on allergiline riniit ja konjunktiviit, sügelus, urtikaaria, angioödeem. Selle vanuserühma lastel kasutatakse ravimit 5 tilga või 2,5 mg 2 korda päevas. Päevamäär ei tohiks ületada 10 tilka või 5 mg. Maksumus: 10 ml tilka - 320 rubla, 7 tabletti - 215 rubla;
• Claritin - valmistatud tablettide ja siirupi kujul, on uue põlvkonna ravim. Lastele on soovitatav kasutada siirupina 2 aasta pärast. Ühekordne annus - 5 ml. Siirupi keskmine maksumus on 240 rubla.

Positiivse tulemuse puudumisel pärast urtikaaria ravi antihistamiinidega või raskete angioödeemi või anafülaktilise šoki sümptomitega määrab arst ravimite intramuskulaarse manustamise.

Nende hulka kuuluvad:

• Prednisoloon - toimib põletikuvastase, allergiavastase, toksilisuse ja šokkivastase ainena. Annuse määrab arst. 3 ampulli keskmine maksumus 45 rubla;
• Deksametasoon - aitab kiiresti eemaldada turse, põletikku, eemaldada sügelust. Annust määrab ka arst. 25 ampulli keskmine maksumus on 180 rubla.

Enterosorbentide kasutamine, välja arvatud Enterosgel ja Smekta:

• Polysorb - see sorbent on universaalne, kuna see on võimeline siduma ja eritama metaboolseid tooteid, mikroobseid toksiine, toiduallergeene, ravimeid ja mürke. Lastele mõeldud annused arvutatakse sõltuvalt kehakaalust. 7 päeva ravi. Jaani keskmine hind on 25 g, 200 rubla;
• Laktofiltrum - enterosorbeeriv aine, mis on kavandatud soolestiku mikrofloora normaliseerimiseks. Samuti on see efektiivne immunomodulaator. Lastele vanuses 1 kuni 3 aastat on 1/2 tabletti ette nähtud 3 korda päevas. 280 rubla keskmine hind;
• Aktiivsüsi - nooremad lapsed võtavad pärast sööki 1/3 tabletti, joovad puhast vett. Keskmine hind on 10 rubla;
• Valge söe - lastele alates ühe aasta vanusest peab annus olema 0,5 ml suspensioonist. Keskmine hind on 90 rubla.

Diureetikumide kasutamine, mis väikestes annustes võivad kiirendada allergeenide kõrvaldamist:

• Furosemiid - annus lastele arvutatakse sõltuvalt kehakaalust. 40 rubla keskmine hind;
• Taimsed tasud - enne taimsete diureetikumide võtmist peaksite konsulteerima oma arstiga ja kontrollima allergeenide esinemist konkreetses beebis.

Lööbe kõrvaldamiseks ja edasise leviku vältimiseks:

• Fenistil geel - eemaldab erineva etioloogia sügeluse, erineva päritoluga põletused. Ärge ravige enneaegseid lapsi ja alla 1 kuu vanuseid lapsi. Kandke nahale õhuke kiht 2-4 korda päevas. Keskmine kulu 380 rubla.
• Hüdrokortisooni - salvi tuleb kasutada ettevaatlikult, kuna see on hormonaalne ravim. Ravi kestus ei ületa 5 päeva. Ravige neid erineva päritoluga allergiliste löövetega, välja arvatud nakkushaigused. Lapsed määrab ainult arst. Salvi maksumus 10 gr 30 - 35 rubla.
• Gistan - kirjutatud ekseemile, urtikaariale, sügelusele, allergilistele ilmingutele nahal. Ravimit ravitakse urtikaariaga, kui teised ravimid ei ole toonud tulemusi. Kandke õhuke kiht. Hind on 30 ml koorest 150 rubla.

Une normaliseerimiseks on näidatud, et kasutatakse emasloomade, palderjanide, dekoktide või tablettide kasutamist.

Kuidas ravida lastel urtikaaria folk-meetoditega?

Kui urtikaaria ja angioödeemi tõsiseid ilminguid ei esine, võib kodus kasutada mitmeid populaarseid meetodeid.

Kõige tõhusamad neist:

• Kummeli või saialillide puljongid kergendavad ka sügelust. 200 ml keevat vett võtab 1,5 spl. l kuivatatud maitsetaimed;
• Kompressid propolise tinktuuriga aitavad leevendada sügelust ja ebamugavust. 1,5 tl. taruvaik - 150 ml. vesi. Piisab, kui kompressit hoitakse 10 minutit;
• Lagritsa tinktuur aitab ravida ka ebameeldivaid sümptomeid. Selleks valati riivitud juur (1,5 spl) 250 ml keeva veega. Segu tuleb infundeerida 2-3 tundi. Kasutage raviks lastele vanuses üle 5 aasta - 25-30 ml, 2 korda päevas;
• Mündi tinktuur on hea looduslik rahusti. Süüa 1 spl. l piparmünt valatakse 250 ml keeva veega;
• Nõges infusioon aitab leevendada turset ja leevendada põletikku, et valmistada 1 spl. l nõges maitsetaimed valada 250 ml keeva veega;
• Kui urtikaaria on hea maitsetaimede valmistamiseks. Kogumine võib hõlmata kummeli, palderjan, rongi, vereurmarohi, salvei. Võtab 1 spl. l iga herb, valatakse keedetud vett ja nõudma. 1,5 tunni pärast tõuseb vedelik keema, filtreeritakse ja valatakse vannituppa, kus laps vannub. Protseduuri keskmine aeg on 25 minutit, samal ajal kui on vaja jälgida ujumise temperatuuri režiimi, ei tohiks vesi olla liiga kuum.
• Ripsiõlil põhinev salv. Selline salv võib määrida kahjustatud nahka. Valmistatud 2 spl. l kastoorõli ja 1 tl. saialillide infusioon. Seda salvi võib kasutada kuni 3 korda päevas;
• Vannid kaerajahuga. 100 ml. vedelikku valada 3 spl. kaerahelbed. Segu segatakse põhjalikult, ei tohiks olla tükke. Seejärel segage see veel 2-3 klaasi veega ja valage supluseks sooja veega;
• Sarvkesta infusiooni aparaadid vähendavad sügelust ja ebamugavust kahjustatud piirkondades. Selle 1 spl valmistamiseks. l Yarrow vala klaasi keeva veega. Lotionit kasutatakse 2 korda päevas 15 minutit;
• Määrige alad või kasutage peedi infusiooniga survet. Selle valmistamiseks hõõrutakse peet peenest riivile ja valatakse keeva veega (suhe 1: 2). Ühe tunni pärast võib segu kuivada ja kasutada.

Urtikaria väikelastel

Urtikaria - üks levinumaid haigusi imikutel.

Põhjuseks on see, et lapse keha on hakanud just kohanema uue keskkonna tingimustega.

Sellised seisundid nagu toit, taimed, vastsündinutele või imikutele mõeldud hooldusvahendid, loomad, ravimite võtmine, külm, stress, soojus võivad põhjustada sellist seisundit imikutel.

Urtikaria esimesel märgil peab laps näitama lastearsti või allergisti. Ainult ta saab öelda, kuidas korralikult ravida.

Lapse õige toitumine tagab ka kiire taastumise. Ravimid aitavad vähendada lööbeid ja leevendada turset. Kuid ükski ravim ei võimalda saavutada positiivset tulemust, kui organism saab pidevalt aineid allergeene.

Urtikaria ennetamine

Paljud vanemad ei tajusta urtikaariat tõsise haiguse all ja lasevad neil voolata tasuta. Seda ei ole väärt teha, sest banaalne lööve võib põhjustada bronhospasme, anafülaktilist šoki, angioödeemi. Need sümptomid võivad ohustada lapse elu ja tervist, nõuab kohest kõrvaldamist.

Et vältida urtikaaria esmast või uuesti avaldumist, tasub teha mitmeid ennetusmeetmeid:

• Püsi hüpoallergeense dieediga;
• Avastada ja vältida lapse kokkupuudet allergeenidega;
• Pöörake tähelepanu seedetrakti tööle. Vajadusel normaliseeri selle funktsioonid;
• Kaitsta last stressi ja närvisüsteemi toimimist mõjutavate hetkede eest;
• Ravige kõiki haigusi kiiresti;
• Põletikuliste ja nakkusohtlike fookuste õigeaegne kõrvaldamine;
• Uurida lapse endokriinsüsteemi;
• Pöörake tähelepanu autoimmuunsetele tingimustele.

Kui kaua urtikaaria möödub?

Kui kaua kestab urtikaaria, sõltub paljudest teguritest: urtikaaria tüüp, kuju, kui kiiresti ravi algab. Seetõttu võib haigus kesta 2-3 tundi kuni mitu päeva.

Kas urtikaaria last on võimalik ujuma?

See küsimus tekitab palju noori vanemaid. Lastearstid ütlevad, et urtikaariaga lapsi on võimalik ujuma, kuid olukorda ei pea süvendama vaid mõned lihtsad reeglid.

Kõige elementaarsemad neist on:

• Sügelus või lööve ei suurenenud, sa ei tohiks vanni võtta, vesi on üle 37 ° C;
• Et mitte ärritada nahka ja mitte sügelust suurendada, ärge kasutage suplemise ajal pesupesusid;
• Ärge võtke vanni kauem kui 10-15 minutit;
• Ärge hõõruge nahka pärast vanni, parem on niiskust niisutada pehme rätikuga;
• Laste supluseks on parem kasutada erinevate maitsetaimede segusid (kui laps ei ole neile allergiline);
• Parem on vanni enne veega loputada, nii et selles ei oleks puhastusaineid;
• Urtikaaria ajal vähendage imikute kosmeetikatoodete kasutamist miinimumini. Need ei tohi sisaldada lisaaineid ega värvaineid;
• Tulevikus ostavad allergilised reaktsioonid kalduvad lapsed kosmeetikavahendeid ainult allergiat, mis on mõeldud tundlikule nahale.

Toitumisnõuanded

Tugev allergiavastane toit on lihtsalt vajalik, kui toit on lööbe põhjus. Dieet peab järgima vähemalt 2-3 nädalat. Pärast seda tutvustage järk-järgult uusi tooteid.

Need sammud tuleb teha järk-järgult. Parem on minna tavalisele dieedile vaid kuu aega pärast ravi algust.

Kui laps on rinnaga toitnud, peaks ema järgima dieeti.

Hüpoallergilistes toitudes võib olla:

• vees keedetud putru;
• aurutatud köögiviljad, küpsetatud või keedetud;
• madala rasvasisaldusega kefiiri ja kodujuustu;
• mitte-kalorite supid;
• tailiha;
• merepõhja kala.

Vähemalt üks kuu lastele on parem keelduda:

• suitsutatud liha;
• roogasid, millel on palju vürtse;
• mistahes pähklid;
• munad;
• köögiviljad, marjad ja punased, oranžid, violetsed värvid;
• mesi;
• šokolaad;
• lisanditega tooteid.

Immuunsüsteemi tugevdamise viisid

Urtikaaria ennetamine on palju meeldivam kui ravi. Immuunsuse tugevdamine aitab mitte ainult vähendada nohu, vaid ka erineva iseloomuga lööve.

Lapse puutumatuse tugevdamise viisid on:

• kvaliteetne tasakaalustatud toitumine;
• aktiivne elustiil:
  • värske õhu käimine;
  • spordi mängimine;
  • jalutab metsas;
  • klassid basseinis;
  • ujumine jões;
• päevarežiimi seadmine, magama minek ja ärkama umbes samal ajal;
• korrapärane maja koristamine;
• õhutus;
• haiguste avastamine ja õigeaegne ravi.

Järeldus

Urtikaria ei ole ohutu haigus. See ei tohiks lasta triivida. Iga üksikjuhtum nõuab konkreetseid uuringuid ja asjakohast ravi, mida määrab ainult arst.

Äge urtikaaria lapsel: põhjused ja ravi

Tere, kallid lugejad. Artiklis arutame, miks lapsel võib olla äge urtikaaria.

Millised on selle sümptomid, kuidas haigust ravitakse ja milliseid ennetavaid meetmeid peaksid vanemad võtma, et vältida lapse ägeda urtikaaria teket.

Äge urtikaaria lapsel

Nooremate laste immuunsüsteem ei ole veel moodustunud. Seetõttu esineb kõige sagedamini äge urtikaaria lastel, kes ei ole kuus aastat.

Tavaliselt, kui ilmneb äge urtikaaria, näeb spetsialist ette tervikliku ravi, mis annab häid tulemusi.

Vanematel on oluline teada laste urtikaaria ja ravimeetodite kohta. Aga ainult arst peaks haigust ravima, sest paljud ravimid on lapse jaoks vastunäidustatud. Eneseravim on vastuvõetamatu.

Miks lapsed võivad ägeda urtikaaria tekkida

Lisaks akuutsele urtikaariale on ka haiguse krooniline vorm. Ägeda vormi haigus kestab vähem kui kuus nädalat ja seda ravitakse ilma probleemideta, kui vanemad viivad lapse viivitamatult arsti juurde.

Väga sageli esineb äge urtikaaria üks või kaks päeva ja vahetult pärast ärritava ainega kokkupuudet. Kroonilist urtikaaria, mis võib kesta nädalat ja kuud, on palju halvem. Kuid see areneb väga harva.

Akuutne urtikaaria lastel on tavaliselt allergiline reaktsioon. Spetsialist tuvastab allergeeni laboriuuringute abil. Seejärel määratakse piisav ravi ja ägeda urtikaaria sümptomid kaovad üsna kiiresti.

Äge urtikaaria: selle haiguse laste põhjused on erinevad.

Ägeda urtikaaria vormis allergilisi ilminguid põhjustavad ärritavad ained on kõige sagedamini järgmised:

• Tooted. Kõrge allergia on iseloomulik kaladele, piimale, šokolaadile, tsitrusviljadele, eredatele marjadele, munadele ja mitmetele muudele toodetele.
• Mõned ravimid ja kosmeetikatooted.
• Mürk, mis siseneb lapse kehasse, kui seda hammustab teatud putukad.
• Füüsilised tegurid: otsene päikesekiirgus, samuti lapse ülekuumenemine või ülekuumenemine.
• Stress.
• Õhus olevad ja hingamisteedesse sattuvad lisandid: tolm, õietolm, lemmikloomade karvad.

Lisaks on rohkem ägeda urtikaaria põhjuseid, nagu viirus- ja bakteriaalsed haigused.

Tavaliselt areneb haigus pärast kokkupuudet ärritava ainega väga kiiresti mõne minuti jooksul.

Mis on laste ägeda urtikaaria sümptomite põhjuseks

Ägeda urtikaaria sümptomid on tingitud haiguse vormist.

• Haiguse kerge kulgemise korral on selle ilmingud ebaolulised, sügelus on nõrk, temperatuur lastel, samuti turse, ei, laps tunneb üsna tervet.
• Keskmises vormis halveneb lapse seisund, areneb turse ja sügelus suureneb.
• Raske ägeda urtikaaria korral ilmnevad kõik keskmise vormi sümptomid väga kiiresti. Lisaks tõuseb lapse temperatuur.

Haiguse peamised tunnused

Äge urtikaaria areneb äkki ja seda iseloomustavad teatud diagnoosimisvõimalused.

Kerge haiguse vormis:

• Nahale tundub lööve, millel on roosa või punane värvus.
• Tavaliselt näeb lööve välja nagu villid, mille kuju on ebaregulaarne ja servad on väga selgelt välja toodud.
• Sügelus on lööbe tüüpiline, kuid mitte väga tugev.
• Lööve võib kaduda nii äkki, nagu nad ilmuvad, jättes lapse nahale jälgi.

Ägeda urtikaaria mõõdukate ja raskete vormidega kaasneb:

• Piinav sügelus.
• Mullide ühendamine suurtesse vormidesse.
• Turse (võib paisuda nägu, silmalaud, limaskesta, kudede ümber suu).
• Pale põletik.
• Haukumine köha.
• Karm hääl.
• Seedetrakti häired (iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus).
• Suurenenud temperatuur.

Mida peaks lapsevanem tegema ägeda urtikaaria tekkimisel?

Quincke turse, kus eluoht on kõri turse, äge urtikaaria on äärmiselt haruldane.

Vanemad peaksid siiski kindlasti teadma, mida sel juhul teha. Kiirabi tuleb kutsuda ja enne tema saabumist peab laps juua enterosorbenti. Samuti on vaja anda lapsele palju joomist.

Diagnoosimine ja ravi

Spetsialist uurib last, selgitab haiguse kulgemise kliinilist pilti ja määrab uuringu allergeeni tuvastamiseks. Reeglina peab laps läbima vereanalüüsi.

Arst määrab sageli ja testib nahka, mille abil saate täpselt kindlaks teha, mis allergeen põhjustas allergilist rünnakut. Pärast seda algab keeruline ravi.

Äge urtikaaria ei ole tavaliselt ohtlik, kuid tõsiseid tüsistusi ei ole vaja ravida õigeaegselt.

Kõigepealt tuleb eemaldada kontakt stiimuliga. Seejärel värvib arst ravikuuri:

• Antihistamiinravimeid on ette nähtud, mis blokeerivad histamiini vabanemise lastekehas ja leevendavad edukalt allergilisi sümptomeid (Erius, Suprastin, Claritin). Laps pärast nende ravimite võtmist peatab sügeluse.
• Keha puhastamiseks ja seedesüsteemi toimimise parandamiseks on ette nähtud enterosorbendid (aktiivsüsi, Eneterosgel, Smekta).
• Kapillaaride tõhususe parandamiseks võib ette näha kaltsiumi sisaldavaid ravimeid.
• Samuti soovitatakse väliseid vahendeid naha põletiku eemaldamiseks. Väga tõhus geel Fenistil, kreem La Cree.
• Arst võib soovitada tavapäraseid ägeda urtikaaria ravimeetodeid: erinevate ravimtaimedega vannid, taimsete infusioonide ja suukaudseks manustamiseks mõeldud lahused, surub kokku.

Kui te teate allergeeni, siis ei ole vaja erilist dieeti ägeda urtikaaria jaoks, piisab allergeeni eemaldamisest.

Kahtluse korral võite paari nädala jooksul dieeti kinni pidada. Lapse menüü võib sisaldada hapnemata leiba, kefiiri ja kodujuustu, vees küpsetatud putru, köögivilju (need peavad olema keedetud või hautatud), kalkuni või küüliku liha, kergeid suppe, tarretisi ja mõningaid vilju, millel on madal allergia.

Pärast haiguse sümptomite kadumist saate iga kahe päeva tagant ühe välistatud toote tagasi lapse menüüsse.

Kõik ravimid (kuni ravimtaimed) on määratud ainult arsti poolt. See tagab ravi tõhususe ja kaitseb laste keha haiguse võimalike tõsiste tagajärgede eest.

Ennetavad meetmed

Kui lapsel on allergia, peaksid vanemad järgima lihtsaid ennetavaid eeskirju, mis hõlmavad:

• Laste immuunsuse tugevdamine.
• Vältida kokkupuudet võimalike ärritavate ainetega.
• Külmetuse õigeaegne ravi.
• Imikutele mõeldud täiendavate toiduainete nõuetekohane kasutuselevõtt.
• Lemmikloomade läbivaatamine loomaarstis.

Lapse urtikaaria põhjused ja ravi

Kogenud arstid teavad, et urtikaaria lastel on kõige sagedamini allergiline. See on termin, mis hõlmab mitmesuguste etioloogiate haigusi, mis ilmnevad sügelevate villide lööve. Mõnel juhul kombineeritakse urtikaaria angioödeemiga.

Urtikaria lapsepõlves

Laste keha on tundlikum erinevate väliste ja sisemiste tegurite suhtes. Urtikaria on nahalööbe tüüp. See tingimus viitab patoloogilisele. Esimesed mainitud lööve olid juba enne meie ajastut Hipokratese ajal.

Kuni 6% lastest seisab selle probleemiga silmitsi. 60% juhtudest diagnoositakse haiguse äge vorm.

Peaaegu igal teisel haige lapsel on angioödeemi tunnuseid. Laste ja noorukite puhul on teada järgmised urtikaaria tüübid:

• äge;
• krooniline;
• seedetrakt;
• ravimid;
• nakkuslik;
• parasiit;
• autoimmuunne.

Sõltuvalt esinemise tingimustest on klassifikatsioon. Akuutne urtikaaria lastel on füüsiline, allergiline (kontakt), urtica, ravim ja idiopaatiline. Viimasel juhul jääb põhjus selgitamata. Lastel krooniline urtikaaria areneb harva. See on täiskasvanutele iseloomulikum. Füüsiline vorm erinevate keskkonnategurite mõju tõttu. Seal on dermograafilised, päikese-, vee-, külmad, kolinergilised ja vibreerivad urtikaaria.

Lööbe mehhanism

Sellel patoloogial lastel ja noorukitel on erinev patogenees. Haiguse arengus osalevad järgmised immuun- ja mitteimmuunsed protsessid:

• keha sensibiliseerimine konkreetse ainega;
• immuunkomplekside moodustumine;
• histamiini ja teiste põletikuliste vahendajate suurenenud nuumrakkude tootmine;
• lümfotsüütide akumulatsioon kudedes;
• E-klassi immunoglobuliinide tootmine;
• närvikiudude stimuleerimine.

Vastuseks stimuleerivatele ainetele on kokku 4 tüüpi keha reaktsioone. On ülitundlikkus hilinenud ja vahetute tüüpide suhtes.

Urtikaaria kätel või muudel kehaosadel on enamikul juhtudel allergiline iseloom. Esimene kokkupuude ärritava ainega võib tekkida ka lapsekingades.

Allergeeni tungimisega lapse kehasse ei esine löövet. Lümfotsüüdid aktiveeruvad organismis. Antigeen seondub antikehaga. Nii moodustuvad immuunkompleksid. Nad muudavad rasva ja teiste rakkude seisundit. Seda allergilise urtikaaria arenguetappi nimetatakse immunoloogiliseks.

Lisaks täheldatakse patokeemilisi muutusi. Sensibiliseeritud lapsed ja noorukid suurendavad tundlikkust erinevate ainete suhtes. Alergeeni korduva allaneelamisega hakkavad nuumrakud aktiivselt vabanema kudedes kiniinidesse ja histamiinidesse. Need on põletikulised vahendajad. Selle taustal toimuvad järgmised rikkumised:

• veresoonte läbilaskvus suureneb;
• plasma siseneb rakkudevahelisse ruumi;
• areneb dermise turse.

Need muutused põhjustavad löövet. Nii areneb lastel allergiline urtikaaria. Seda seisundit on raske ravida. Sümptomid ilmnevad 2-5 minuti jooksul või hiljem. Erineva etioloogia urtikaaria areneb ilma immuunvastuste kaskaadita. Histamiini ja teisi vahendajaid toodetakse otseselt.

Etioloogilised tegurid

Laste urtikaaria areneb iseseisva patoloogiana või tekib teise patoloogia taustal. Peamised põhjused on järgmised:

• toiduallergiad;
• teatud ravimite kasutamine;
• kokkupuude erinevate majapidamis- ja tööstuskemikaalidega;
• putukate ja ämblikulaadsete hammustused;
• kokkupuude erinevate allergeenidega;
• naha mehaaniline ärritus;
• kokkupuude külma õhu või veega;
• kohalik või üldine ülekuumenemine;
• vibratsiooniga kokkupuude;
• füüsiline ülekoormus;
• stressi

Üle 2-aastastel imikutel ilmneb nakkushaiguste taustal sageli villide lööve. Järgmised sekundaarse urtikaaria põhjused on teada:

• asariasis;
• opisthorhiasis;
• trihhinoos;
• ehinokokkoos;
• enterobioos;
• herpes simplex;
• tsütomegaloviiruse infektsioon;
• enteroviiruse infektsioon;
• punetised
• nakkuslik mononukleoos;
• mükoplasmoos;
• viiruse hepatiit, mille ülekandemehhanism on valdavalt parenteraalne.

Selle patoloogia areng ei ole ilma eelsooduvate tegurite osaluseta. Nende hulka kuuluvad:

• tulevase ema toksilisatsioon raseduse ajal;
• allergiad vanematele;
• kontrollimatu ravim;
• nõrk immuunsus;
• isikliku hügieeni puudumine;
• autoimmuunsed häired;
• soole düsbioos;
• saastunud õhu sissehingamine;
• loote hüpoksia;
• vale toitmine.

Neerude urtikaaria põhjused hõlmavad kunstlikku söötmist, madala kohandusega segude kasutamist, täiendavate toiduainete varajast kasutuselevõttu ja atoopilise dermatiidi olemasolu. Mõnedel lastel on lehmapiimavalgudel lööve. Vanemas eas võib urtikaaria olla seotud toidulisanditega rikaste toiduainete kasutamisega.

Ravimi urtikaaria olemasolu

Laste lööbe põhjused lastel on erinevad. Väga sageli tekib lööve reaktsioonina ravimitele. Järgmised ravimid on kõige ohtlikumad:

• tetratsükliinid;
• tsefalosporiinid;
• makroliidid;
• aminoglükosiidid;
• penitsilliinid;
• kinoloonid;
• sulfonamiidid;
• mitte-narkootilised analgeetikumid;
• MSPVA-d;
• anesteetikumid;
• seerum;
• vaktsiinid;
• kortikosteroidid;
• adrenomimeetikumid;
• AKE inhibiitorid;
• statiinid.

Noortel võib see põhjustada aspiriini. Umbes 1% kõigist ravimitest võib põhjustada urtikaaria allergiat. Sageli tekivad lapsed süsteemseid reaktsioone. Urtikaria on meditsiinilise vaskuliidi märk. See patoloogia võib ilmneda keha villide, petekeedide, palaviku ja neerukahjustuse tunnuste kaudu.

Enamikul juhtudel ilmnevad sümptomid mõne minuti või tunni möödumisel ravimi kehasse sisenemisest. Mõnikord ilmneb lööve 1-2 nädalat pärast ravi lõppu. Ravimid võivad põhjustada vägivaldset reaktsiooni ja histamiini vabanemist mis tahes manustamisviisis (perkutaanne, vaginaalne, rektaalne, süstitav, suukaudne, aerosool, intranasaalne).

Milline urtikaaria näeb välja lastel, peaks iga lastearst teadma. Peamine sümptom on lööve. Äge urtikaaria algab punaste laigudega, millega kaasneb sügelus. Varsti ilmuvad kahvatu roosad villid. Neid ümbritseb hüpereemia serv ja on paigutatud rühmadesse. Lööve elemendid on kalduvad ühinema. Haiged lapsed kammivad oma nahka ja nakatavad nakkuse.

Sellisel juhul ilmnevad mürgistuse sümptomid palaviku, peavalu, iivelduse ja oksendamise vormis. Kõhulahtisus ja limaskesta kahjustused on võimalikud. Mullid tekivad näol, seljal, rinnal, tuharadel, kõhus ja jäsemetes. Sageli liigub lööve ühest kohast teise. Mõnikord tekib angioödeem. Imikud muutuvad meeleolukaks. Nad keelduvad söömast. Sügeluse taustal häiritakse une. Laste urtikaaria sümptomid ei kesta kaua. Lööve kaob kiiresti ja ei jäta jälgi. Armid ja muud vead ei teki.

Urtikaaria füüsiline vorm

Urtikaria võib olla tingitud mehaanilisest stressist tingitud nahareaktsioonist. On selline asi nagu dermographism. Selle all mõeldakse naha kohalikku reageerimist hõõrdumisele punaste või valged triibudena. Tundlikel inimestel on villid. Sellist urtikaaria nimetatakse dermograafiliseks.

See patoloogia areneb sageli kokkupuutel villa ja kodumajapidamiste kemikaalidega. Kui lapsel on pärast närvisüsteemi ülekoormust (stress) tekkinud lööve, on see kolinergiline urtikaaria. Kõige sagedamini seisab see silmitsi üle 10-aastaste lastega. Sümptomid kaovad pärast inimese rahustamist.

Selle patoloogia blisterid on väikesed. Talvel on paljudel lastel külma urtikaaria sümptomid. Üheaastase lapse jaoks on see suur haruldus. Kõige sagedamini esineb põhjapoolsetel laiuskraadidel elavatel noorukitel sarnane probleem. Külmade urtikaaria esinemisel lastel esineb sümptomeid kogu elu jooksul.

Mõnikord on haiguse kaasasündinud vorm. Seda diagnoositakse alla 6 kuu vanustel lastel. Mis põhjustab löövet, mitte kõik teavad. Põhjused on järgmised:

• jalutab külma ilmaga;
• ujumine auku;
• külma veega loputamine;
• joogivee joomine sees.

See patoloogia võib kogemata ilmneda külmades ja tuulinees ilmades, kui inimese kehaosad on avatud (käed, kael, nägu). Külmade urtikaaria korral tekib kudede turse, sügelus ja lööve mullidega. Kaebused püsivad umbes pool tundi pärast keha soojenemist. Lööve kaob ilma jälgi.

Külma allergia süsteemses vormis ilmnevad siseorganite düsfunktsiooni sümptomid. Võimalik on pearinglus, õhupuudus, vererõhu langus, peavalu, iiveldus, oksendamine, ebamugavustunne kõhupiirkonnas ja tahhükardia. Mõnikord tekib laste urtikaaria reaktsioonina päikesekiirgusele. Blisterimine on võimalik, kui lapse nahk puutub kokku lateksiga, mürgiste taimede, villaga, tolmu ja putukahammustustega.

Urtikaria koos angioödeemiga

Suurim oht ​​on urtikaaria, mis on kombineeritud angioödeemiga. Põhjuseks on allergiline reaktsioon. Nende arengu mehhanismil on palju ühist.

Erinevus urtikaaria ja turse vahel on see, et see mõjutab naha pindmisi kihte. 50% juhtudest on turse kombineeritud lööbega. Peamine põhjus on äge allergiline reaktsioon.

Kui urtikaaria kombinatsioonis angioödeemiga on täheldatud järgmisi sümptomeid:

• villid;
• sügelus;
• näo ja teiste kehaosade turse.

Patoloogiline protsess on kohalik ja levinud. Kõige tavalisem põhjus on ravim. Urtikaria ja turse võib kaasneda lämbumisega. Ohtlik tüsistus on anafülaktiline šokk. Oma arenguga ei saa kõiki lapsi ravida. Kui anafülaksia ilminguid tuleks nimetada kiirabiks.

Haigete laste uurimine

Enne urtikaaria ravimist lastel on vaja määrata selle tüüp, peamine põhjus ja välistada mitmesugused nahahaigused. On vaja teada mitte ainult seda, kuidas see patoloogia avaldub, vaid ka seda, mida on vaja diagnoosi tegemiseks. Lapse urtikaaria raskusastet hinnatakse kolmepunkti abil.

Arvesse võetakse selliseid tegureid nagu villide arv ja sügeluse intensiivsus. Ajaloo kogumise protsessis selgub, et:

• lööbe tingimused;
• lapse peamised kaebused;
• kaasnevad haigused;
• villide kestus;
• ägenemiste sagedus.

Kui kahtlustatakse nõgestõbi, tuleb kontrollida kogu keha ja nähtavaid limaskestasid, mõõta vererõhku ja kehatemperatuuri. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja järgmisi uuringuid:

• kogu IgE ja spetsiifiliste antikehade analüüs;
• vereproov antinukleaarse teguri jaoks;
• üldised kliinilised analüüsid;
• biokeemiline vereanalüüs;
• kopogramm;
• uuring parasiitide ja algloomade väljaheidete kohta;
• naha testid;
• provokatiivsed testid;
• Alkoholitestid

Laste puhul algab urtikaaria ravi pärast selle tüübi selgitamist. Selleks on vaja järgmisi teste:

• füüsilise aktiivsusega;
• külm;
• naha kaudu.

Kui kahtlustate, et lastel on kolinergiline urtikaaria, toimub ravi pärast jooksmist ja intensiivset kõndimist. Laps võib olla vajalik kuumale vannile. Patsienti kutsutakse jooksma kohapeal 5-15 minutit. Lööbe korral pärast stresstesti tehakse kolinergilise urtikaaria diagnoos. Mida teha, kui villid tekivad madalatel temperatuuridel, mitte kõik teavad.

Need patsiendid panid oma nahale jääkuubiku, mille järel nad lapse soojendavad. Päikese allergia kahtluse korral kiiritatakse nahka erineva pikkusega valgusega. 10 minuti pärast hinnata reaktsiooni. Kontakt urtikaaria saab avastada, hõõrudes potentsiaalse allergeeni lapse nahka. Kui haiguse sümptomid ilmnevad, tuleb välistada kontaktdermatiit, neurodermatiit, protoporfüüria, mastotsütoos ja multiformne erüteem.

Urtikaariaga laste ravi

Lapse urtikaaria ravi on oma omadustega. Mõned süsteemsed ravimid on lastel vastunäidustatud. See kehtib eriti imikute ravis. Kui juhtus, et lapsel tekkis allergiline urtikaaria, siis määratakse järgmised ravimid:

• H1-histamiiniretseptorite süsteemsed blokaatorid;
• hormonaalsed salvid;
• süsteemsed kortikosteroidid;
• kohalikud antihistamiinid.

Selle patoloogia sümptomid ja ravi peaksid teadma iga lastearsti. Urtikaaria allergilise iseloomuga on ette nähtud süsteemsed antihistamiinid. Nende hulka kuuluvad Zodak, Tsetrin, Claritin, Suprastin, Allegra, Zyrtec, Telfast ja Loratadin. Leukotrieeni inhibiitoritel on allergiavastane toime.

Kui patsientide seisund ei parane, lisatakse raviskeemi süsteemsed kortikosteroidid (Prednisolone, Metipred). Soovitatav on määrida kahjustatud nahka väliste vahenditega. Sellised ravimid nagu Fenistil ja Psilo-Balsam on väga tõhusad. Need võimaldavad teil vabaneda sügelusest, vähendada koe turset ja punetust.

Tunnistuse kohaselt võib nimetada kortikosteroid salvi (Cinaflan). Raske ägeda urtikaaria korral on vajalik haige lapse haiglaravi. Naha punetust ja villimist vajav haigus vajab ranget dieeti ja väldib kokkupuudet allergeenidega. Haiged lapsed vajavad:

• keelduda hüperallergilistest toitudest;
• ärge võtke ravimeid ilma arsti retseptita;
• kõrvaldada hüpotermia;
• vältida putukahammustusi;
• kõrvaldada kokkupuude mürgiste taimedega;
• pesta käsi sagedamini;
• ei tohi rõhutada;
• ärge üle kuumenege;
• Ärge puutuge kemikaalidega kokku.

Kui teil on lööve, siis tuleks välistada toiduained, sooda vesi, maasikad, seened, tsitrusviljad, mesi, munad, lehmapiim, vürtsid ja kohv. Kui patoloogiline seisund ilmneb külmas, on soovitatav kasutada kaitsekreeme.

Seega on lapsed väga sageli urtikaariaga silmitsi. Peamine põhjus on ülitundlikkus erinevate ainete suhtes. Kui laps ei saa ravimeid võtta, võib anda allergeenidele omase immunoteraapia.