Urtikaria

Urtikaria - allergilise päritoluga nahahaigus, mis on väga sarnane nõgeslöögiga, mida nimetatakse ka nõgeslõhkeks. Haigus häirib patsiendi sügelemist, ülestõstetud, helepunast villid. Haigus ise on kas sõltumatu allergiline reaktsioon stiimulile või on peaaegu iga haiguse ilming.

Haigus esineb naha papillaarse kihi sidekoe ägeda põletikulise turse tõttu. Nõges lööve armastab kombineerida allergilise angioödeemiga. Iga kord on iga kolmas inimene selle haigusega elus kokku puutunud. Allergilise päritoluga haiguste struktuuris K. seisab otse bronhiaalastma taga. Kõige sagedamini allutatakse allergilist löövet inimestele vanuses 20–60 aastat (enamasti naised).

Urtikaria - põhjused

Selle põhjuseks on organismi allergilised reaktsioonid stiimulitele ning seente või bakterite allergeenid ja putukahammustused võivad olla ka provokaatorid. Maksafunktsiooni halvenemine, ainevahetus, seedetrakt, neerud võivad samuti põhjustada haiguse ilmnemist. Sageli võib krooniline K. ilmneda pärast pikaajalist külma, soojust, päikesevalgust, survet, viirushaigusi, antibiootikume, aspiriini ja teisi ravimeid. Praegu on allergia diagnoosimine ja ravi tõsine probleem, kuna mitte kõiki urtikaaria põhjuseid ei ole selgitatud. Ja allergilise lööve algpõhjuste loomine on eduka ja tõhusa ravi võti.

Urtikaria - sümptomid

Toitude peamiseks sümptomiks on keha naha blistrid. Välimusega sarnaneb urtikaaria punase jälje järgi, näiteks pärast putukahammustust või nõgestõbi. Haiguse peamine sümptom on lööve. Lööve on sümmeetriline, asümmeetriline, kaootiline. Nad on mitu, üksikud, väikesed, suured. Lööbe elemendid võivad tekkida ja migreeruda naha mis tahes osasse. Ebameeldivad püsivad sügelemisraskused lööbe kohtades. Haigust iseloomustab elementide pöörduvus ja pärast rünnaku leevendamist naaseb nahk algse olekuni.

Urtikaria - vormid

Järgmised vormid eristuvad haiguse kestusest ja sümptomitest: äge, krooniline, korduv.

Äge K. iseloomustab kestust mitu tundi kuni kaks nädalat. Esineb allergilise reaktsiooni tõttu ravimitele, toidule, infektsioonidele ja putukahammustustele.

Krooniline K. jätkub erinevate patoloogiatega ja sageli koos Quincke ödeemiga, mis kestab kuni mitu kuud. Haigus on seotud neerude, maksa, seedetrakti funktsioonide halvenemisega, kroonilise infektsiooni fookusega, rasedate naiste toksilisusega, pahaloomuliste kasvajate lagunemisega. On ekslik arvata, et angioödeemi korral mõjutab see ainult nägu ja kurgu. See turse võib ilmneda jalgadel, kätel ja muudel kehaosadel.

Korduv K. iseloomustab urtikaarse lööbe kordumist.

Urtikaria ei ole nakkav ja seda ei saa üle kanda ühelt inimeselt teisele. Haiguse tühja kõhuga episoodi korral ei otsi patsiendid sageli arsti abi.

Statistika järgi on akuutne urtikaaria sagedamini nii lastel kui noorukitel, kuid krooniline K. esineb sageli täiskasvanutel ja enamasti naistel. Haigus võib olla pärilik ja seega ülekantav. Äge K. võib muutuda krooniliseks, kuid mitte alati, nii et ärge kiirustage paanikasse. Paljudel kroonilise K.-ga patsientidel esineb taastumine esimese kuue kuu jooksul.

Kas urtikaaria on ohtlik? See on müüt, mis on väga liialdatud. See ei ole surmav haigus ja ainult kurgu turse, samuti anafülaktilised reaktsioonid vajavad hoolikat tähelepanu. Haigus võib ka ise kaduda 6 nädalast kuni 12 kuuni.

Ägeda urtikaaria põhjused

Äge urtikaaria on looduses allergiline ja allergeeni tõttu väga ülitundlik, kuid sellest hoolimata on see võimeline läbima iseenesest.

Ägeda K. sagedased allergeenid on ravimid (penitsilliin, sulfonamiidid), mittesteroidsed ravimid (aspiriin), diureetikumid; toiduained (munad, maapähklid, mereannid, pähklid, kala); putukahammustused; kokkupuude allergeenidega (lateks, looma sülg, taimed); radioaktiivsete ainete kasutamine; ägedad viirusinfektsioonid, hormonaalsed häired, reumaatilised haigused

Kroonilise urtikaaria põhjused

Täiskasvanutel on kroonilise K. põhjus veel keeruline selgitada ja see on sageli autoimmuunne (immuunsüsteemi häiritud toimimine), kuid lastel tuvastatakse krooniline urtikaaria sagedamini

Urtikaaria tüübid

Eraldada spontaanne ja füüsiline (mehaaniline) K.

Füüsikalisi (mehaanilisi) urtikaariaid seostatakse füüsikaliste tegurite ja mehaaniliste nahaärritustega. Sõltuvalt nendest teguritest eraldavad nad dermograafilist urtikaariat, rõhu urtikaariat, päikeseenergiat, vee, kolinergilist, termilist, külma, kontakti, papulaarset, vibratsiooni, adrenergilist K.

Dermograafiline urtikaaria on üks füüsilistest (mehaanilistest) K. vormidest. Seda iseloomustab villide esilekutsumine naha hõõrdumise või ärrituse tõttu, mis on nüri objektid, riietus.

Päikese urtikaaria tekib kokkupuutel ultraviolettkiirgusega - päikesevalgusega.

Vee (vee) urtikaaria ilmneb kokkupuutel veega mis tahes temperatuuril. Nahale ilmuvad villid, turse ja sügelus.

Kolinergiline urtikaaria esineb higistamise stimuleerimise, samuti stressitegurite, füüsilise koormuse, kuuma vanni või kinnise ruumi tõttu suurenenud kehatemperatuuri tõttu. Urtikaaria muster omandab punkti blistrid, mis levivad naha suuremale pinnale, millega sageli kaasneb angioödeem.

Termiline urtikaaria tuleneb haige naha otsesest kokkupuutest sooja või kuuma esemega.

Külma urtikaaria pärineb naha kokkupuutest külma objektiga, samuti külma õhu viibimine või külmade jookide või toidu söömine.

Papulaarne urtikaaria esineb putukahammustuste tõttu (voodid, kirbud, sääsed). Nimetus urtikaaria oli tingitud lööve "papules" (väikesed naha sõlmed).

Adrenergiline urtikaaria, stressihäire, mis on väga haruldane ja mida iseloomustab valge mähis blisteri ümbruses, ilma sügeluseta.

Kroonilist idiopaatilist urtikaariat iseloomustab perioodiline ägenemine (peamiselt naistel), kuid põhjus, mida ei ole tuvastatud.

Pigmentaarne K. ja mastotsütoos on tingitud haigustest, mida iseloomustab nuumrakkude akumulatsioon kudedes ja elundites.

Närvisüsteemi (psühhogeenne) urtikaaria tekib stressi ja närviliste kogemuste tõttu. Toidu urtikaaria on patsientide leiutatud urtikaaria, mis on seotud teatud toodete kasutamisega. Ametlikult ei ole sellist nõgestõbi, kuid kui inimene tunneb muret soolte, neerude haiguste pärast, tekitab urtikaaria toidus esinevad toksiinid, mida ei eemaldata kehast.

Urtikaaria diagnoos

Allergoloog-immunoloog tegeleb diagnoosiga ja lõplik diagnoos tehakse pärast patsiendi uurimist. Allergilise K. eeldusel on soovitatav läbi viia naha testid, vere antikehade määramine.

On mitmeid haigusi, mis on väga sarnased urtikaariaga: urtikaarne vaskuliit, mastotsütoos, atoopiline dermatiit, multiformne erüteem, kontaktdermatiit, sügelised, anafülaktoidne purpura

Urtikaria - ravi

Kuidas ravida urtikaaria lühikese aja jooksul? Kahjuks ei ole veel olemas kiiret radikaalset lahendust selle haiguse vabanemiseks.

Urtikaaria ravi täiskasvanutel erineb oluliselt urtikaaria ravist lastel.

Täiskasvanute peamised ravimeetodid on antihistamiinid, immunomodulaatorid.

Antihistamiinid on nii akuutse kui ka kroonilise raviga ravitavad ravimid. Kroonilise K.-ga patsientidele on soovitatav kasutada immunomodulaatoreid (prednisooni või tsüklosporiini).

Pärast patsiendi uurimist arsti poolt on ette nähtud diagnostilised testid, paastumine kolm kuni viis päeva koos annusega 2 liitrit vett, igapäevased puhastus klistiirid, douchid ja kerged füüsilised harjutused. Positiivse mõju korral väheneb lööve ja peatub. Selline dünaamika on iseloomulik allergilisele K. Kui sümptomid jäävad nii kaugele kui ka progresseerumisele, siis näitab see pseudoallergilist K.

Allergilise patsiendi Toidu taustal hakkavad väidetavate toiduallergeenide kasutamisega alustama provokatiivseid teste. Välja on töötatud spetsiaalsed testid, mis võimaldavad suure tõenäosusega eristada allergilist ja pseudoallergilist K.

Äge urtikaaria ravi

Kas urtikaaria on võimalik ravida? Ägeda K. ravimisel on selle kombinatsioon angioödeemiga keeruline. Kui lööve on ebaoluline, siis on täiesti võimalik piirduda teise põlvkonna antihistamiinidega (klaritiin, loratidiin, fenüstüleen, dimedenden jne). Angioödeemi haiguse süvendamisel nimetati tablettide kujul neerupealiste koorehormoonide (GCS) rühm, samuti arstide äranägemisel süstid. Annus ise, samuti dermatoloogi või allergisti poolt määratud ravimite kasutamise kestus

Kroonilise urtikaaria ravi

Kuidas ravida kroonilist urtikaaria? Kroonilise ravi korral esmase haiguse ilmnemine. Peamised ravimid on teise põlvkonna antihistamiinid (klaritiin, loratidiin, fenistil, dimedenden jne) tavapärases annuses või suurenevad arsti äranägemisel. Ravi kestus sõltub haiguse sümptomite jätkumisest.

Dieet urtikaaria jaoks

Ebaõige on hüpoallergeense standardse dieedi väljakirjutamine kõikidel lööbe juhtudel. Ägeda toksilisusega patsientidel on soovitatav toitumisest välja jätta need tooted, mis vastavalt uuringu tulemustele põhjustavad allergilist löövet. Ägeda ja kroonilise löögiga patsiente ei soovitata alkoholi tarvitada.

Toit urtikaarias

Mida saab süüa, kui urtikaaria? Näitab ranget dieedi järgimist, milles on rasva, suhkru, vedeliku, soola, välja arvatud šokolaadi, munade, tsitrusviljade, suitsutatud liha, vürtsikas, suitsetamisest ja alkoholist loobumise piiramine, samuti kontakt hepatroopse päritoluga mürkidega

Urtikaaria ravi kodus

Sõltumatult alustada allergilist löövet soovitatakse alles pärast arsti uurimist, sest kurgu piirkonnas on angioödeemi riski oht. Soovitatav puhastada klistiiri seisundit, juua palju vedelikke.

Pärast arsti uurimist ja temaga kooskõlastamist saate te iseseisvalt võtta teise põlvkonna antihistamiine (klaritiin, loratidiin, fenistil, dimedenden). Kindlasti pöörduge arsti poole pärast haiguse sümptomite leevendamist ja leppima kokku lööbe edasise ravi ja ennetamise osas.

Võite pesta urtikaarias ja soovitada isegi sooja duši, väikese treeningu. Pärast põhihaiguse ägenemise kõrvaldamist tuleb iga kolme kuu järel korrata nelja nädala ravi ensüümpreparaatidega, hepatoprotektoritega, choleretic ravimitega ja soovitame ka iga-aastast ravi sanatooriumides

Urtikaria lastel - ravi

Lapse urtikaaria sümptomid on peaaegu samad kui täiskasvanutel, kuid nende emotsioonide väljendamisel muutuvad lapsed uniseks, kapriisiks ja rahutuks.

Pediaatrilise K. ravi toimub, võttes arvesse lapse kehakaalu, nii et arst valib lastele antihistamiinide annused.

Urtikaria rasedatel naistel - ravi

Urtikaria rasedatel naistel esineb erinevaid viise, mistõttu ravi nõuab individuaalset lähenemist. Kõikidel juhtudel kaalutakse kasu või võimalikku kahju lapsele. Loratadiini peetakse rasedatele kõige ohutumaks ravimiks.

Urtikaria täiskasvanutel: fotod, sümptomid ja ravi, põhjused

Urtikaria - allergiline või toksiline haigus, mis avaldub punaste täppidena - urtikaaria peamine sümptom on ebameeldiv sügelus. Haiguse diagnoos on keeruline, kuna sarnaseid sümptomeid võivad põhjustada paljud tegurid.

Täpse põhjuse kindlakstegemiseks peab patsient läbima täieliku kontrolli - keha allergiline ärritav toime võib olla mis tahes laadi.

Krooniline urtikaaria täiskasvanutel

Ravimeetodid on samuti erinevad, kuid sageli leiab spetsialist (immunoloog või allergoloog) õige võimaluse inimese püsivaks leevendamiseks urtikaaria valulike ilmingute eest.

Kiire üleminek leheküljel

Urtikaaria põhjused, faktid

Täiskasvanutel ilmneb urtikaaria järgmistel põhjustel:

1. Allergiline reaktsioon. Kehal võib olla ülitundlikkus konkreetse aine suhtes või see tekib paljudel stiimulitel. Urtikaria ilmneb nahale vastuseks ärritusele.

Üks sagedasemaid allergilisi reaktsioone on reaktsioon putukahammustustele, pesupesemisvahenditele ja muudele kodumajapidamiste kemikaalidele.

2. Autoimmuunne reaktsioon. Seda võib nimetada ka allergiliseks reaktsiooniks, kuid keha sees. Immuunsuse rakud määravad organismi enda võõrkehad ja nende kahjustused.

Sellisel juhul on urtikaaria signaaliks ohtlikumate autoimmuunhaiguste esinemisest - diabeet, türeoidiit, reumatoidartriit ja muud haigused, mille diagnoosi tuleks pöörata tähelepanu. Kui urtikaaria põhjus on selles, tuleb läbi viia antihistamiinikursus.

3. Immuunkompleksi reaktsioon. Antigeeni-antikeha kompleksid moodustuvad liigselt, nahk reageerib negatiivselt patoloogilisele protsessile, mis avaldub laigudena.

4. Ebatavaliste ainete kasutamine. Nõgeslööve võib põhjustada inimene, kes sööb uut toodet või joob ebatavalise koostisega ravimit. Mõnikord sisenevad kehasse mürgiga "mitte-kohalikud" ained, mis vabastavad hammustuse järel putuka.

5. Viiruse- ja bakteriaalsed haigused. Urtikaria võib olla seotud krooniliste kongestiivsete protsessidega ninaneelus, kuseteede kanalites, sisemistes suguelundites. Üheks haiguse põhjuseks võib olla herpesviirus isegi mitteaktiivses vormis.

Mõnikord on dermatoloogilised probleemid põhjustatud parasiitide (usside) ilmumisest keha kudedesse.

6. Endokriinsüsteemi patoloogiad. Sellesse kategooriasse kuuluvad osaliselt endokriinset organit mõjutavad autoimmuunhaigused, aga ka munasarjade düsfunktsioon naistel.

7. Seedetrakti haigused. Peaaegu kõik probleemid maos, kõhunäärmes ja sooles võivad põhjustada urtikaaria.

Kõige tavalisemad patoloogiad on koletsüstiit, pankreatiit, koliit, raske fermentatsioon. Lühiajaline lööve võib olla tingitud isegi soole mikrofloora tasakaalustamisest pärast joobeseisundit.

8. Kasvajad. Mõnikord võib urtikaaria põhjus olla pahaloomuline kasvaja.

Nagu näeme, on mõned kaalutud tegurid haiguse otseseks põhjuseks, samas kui teised on provokaatorid, s.t. taust, mis areneb urtikaaria.

Urtikaaria sümptomid tüübi, foto järgi

urtikaaria sümptomid täiskasvanutel

Kuna urtikaaria on palju põhjuseid, jagavad eksperdid haiguse mitmesse klassi:

1. Äge;
2. Krooniline korduv;
3. Krooniline papulaar;
4. Spontaanne urtikaaria.

Viimane urtikaaria klass on jagatud paljudeks alamliikideks, mis on seotud keha hetkeseisundiga stiimulile:

• Päikeseenergia: ilmneb pärast kokkupuudet ultraviolett- või infrapunakiirgusega;
• Termiline: tekib pärast naha lokaalset lööki;
• Külm: reaktsioon madalale temperatuurile, külmale tuulele, vihmapiiskadele;
• Vibratsioon: väga haruldane urtikaaria, mis tekib pärast kokkupuudet vibratsiooni tekitavate seadmetega;
• Dermograafiline: selle haiguse ilmnemiseks piisab dermise ülemistest kihtidest väikeste kriimustustega;
• Aeglane: pressimise aladel, pärast mõne tunni möödumist nahale pigistades, ilmuvad villid laigud.
• Akustiline: tekib siis, kui veepiisad puutuvad kokku nahaga, millel sel ajal esines allergiline aine;
• Kokkupuude: kokkupuude nahaga ainega, millele allergiline reaktsioon esineb tavaliselt nina või silmade puhul (näiteks loomakarvad, õietolm, tsitruselised);
• Kolinergiline: urtikaaria võib tekkida tugeva emotsionaalse ja vaimse stressi tõttu, kuid sel juhul kaasneb täppide ilmumisega tingimata temperatuuri tõus subfebrilisele tasemele;
• Adrenergilised: tundlikule nahale võivad pärast lühikest või äkilist rõõmu tunduda urtikaaria lühiajalised sümptomid, mis on tingitud adrenaliini vabanemisest verre.

Eespool olid loetletud paljud, kuid mitte kõik spontaanse urtikaaria põhjused. Tasub meeles pidada, et kokkupuude agressiivsete ainetega on kõige sagedasemad lööbe tekkimise katalüsaatorid.

Kõige harvemini on haiguse kolinergiline ja adrenergiline tüüp, täiskasvanutel on need praktiliselt välistatud.

Äge urtikaaria, sümptomid

Äge urtikaaria foto täiskasvanutel

Seda tüüpi haigus avaldub urtikariaalse löögina, nagu fotol. Täiskasvanutel ilmuvad kehale roosakas tuhmad laigud, millel on fuzzy raamimispiirkond. Fuzzy servad tekitavad võimaluse ühendada mitu blistrit ühte, nii et kahjustatud piirkond ei näe esteetiliselt meeldivat.

Ümmargused (harva ovaalsed või piklikud) roosad täpid asetatakse peamiselt tundliku nahaga piirkondadele: tuharad, käed, keha küljed. Samuti on võimalik limaskestade villimine: huulte, suu, suulae, neelu, hingamisraskuste tõttu.

Ägeda urtikaaria sümptomid meenutavad mürgistust - patsiendi kehatemperatuur tõuseb ja kerge külmumine (tavaline "nõgeslõhk"). Seedetrakti häired ei ole välistatud: lahtised väljaheited, iiveldus, krampvalud ja üldine halb enesetunne.

Nahalööbe leidmise kestus urtikaaria ägeda vormiga võib olla 1-2 tundi või rohkem (kuni 3 päeva). Kõige sagedamini ilmneb seda tüüpi haigus pärast kehasse sisenenud toitu või süstimist.

• Täiskasvanu võib saada ägedat löövet uute ravimite võtmisest või vereülekande protseduuridest.

Krooniline urtikaaria, omadused

Kui kehal on nakkusohtlike protsessidega alad, tekib krooniline urtikaaria. Sageli on haiguse põhjused täiesti ohutud põletik: tonsilliit, adnexitis, kaaries, vähene maksa ja seedetrakti funktsionaalne kahjustus.

Kroonilise urtikaaria diagnoosimisel ilmnevad täiskasvanute sümptomid paroksüsmaalse alguse ilmnemisel. Lööbe lokaliseerimine on vähem lai, kuid see võib mõjutada mitte ainult naha pinda, vaid ka sisemisi limaskestasid.

Emaka urtikaaria kahjustused põhjustavad seedetrakti häireid. Patsiendil on üldine nõrkus, peavalu, palavik subfebrilisele tasemele. On sügelus ja põletustunne, mis mõjutab negatiivselt inimese unistust ja rahu.

Papulaarne urtikaaria

Pulaarse nõgestõve peamiseks sümptomiks on püsiv koe turse, kuid võib esineda ka teisi naha ilmingute märke: naha hüperpigmentatsioon voldikualal, epidermise stratum corneumi paksenemine.

Papulaarse urtikaaria näeb välja nagu mis tahes kuju ja iseloomuga punakaspruunid laigud. Lööbe paigutamine toimub ainult jäsemetes, peamiselt voldis. Sageli mõjutab püsiv turse naiste esindajaid.

Päikese urtikaaria

Seda haiguse vormi tuleb ravida ettevaatusega. Kui kevadel ja suvel ilmub urtikaaria nahapiirkondades, kus ultraviolettkiirgused lähevad otse nahale, on see maksa patoloogia tunnus.

Kindlasti uurige seda organit ja proovige mitte olla avatud päikeses, kuni lööve lakkab. Mõnikord reageerib keha šokkidele päikesepakenditele ja patsient võib vajada kiiret kardiopulmonaalset elustamist.

Külm urtikaaria

Haiguse külm vorm on ka tervisele ohtlik, meditsiinis registreeritakse isegi surmavaid tulemusi. Seoses kokkupuutega külma õhu, vee ja külma toidu kasutamisega võib 5-15 minuti jooksul tundlikule inimesele ilmuda nõgestõbi.

• Mida suurem on lööve, seda suurem on oht tervisele ja elule.

Kiiresti tuleb kõrvaldada ärritavad ained, et vältida organismi anafülaktilist reaktsiooni. Vastasel korral on võimalikud sümptomid nagu õhupuudus, pearinglus, teadvusekaotus, tahhükardia, veresoonte spasmid.

Mis on ohtlik urtikaaria?

Kõige eluohtlikum angioödeem (hiiglane urtikaaria). Tuleb uurida fotosid, sümptomeid ja ravi kodus täiskasvanutel, et tagada nende surm.

Patsiendil on äkiline limaskestade, suulae, suu, kõri ja neelu limaskestade turse. Blisteritel on valge või heleroosa värv, puudutades on need pehmed paksendused. Subjektiivne sügelus või põletustunne on võimalik, kuid sageli puuduvad need.

Puhtuse tõttu ei saa hingamisteede kitsenemine ja õhk tavaliselt kopsu sattuda kopsudesse - patsiendil on täheldatud asfüksiat. Tavaliselt kaob stenoos 1-1,5 tunni jooksul, kuid patsient vajab igal juhul kiiret elustamist.

Urtikaaria ravi täiskasvanutel, ravimid

Esiteks on vaja diagnoosida, mis põhjustas urtikaaria. Ravi täiskasvanutel - antihistamiinsed ravimid: levotsütriin, loratodiin, tsetirisiin. Nende ravimite akuutse manustamise vorm on piisav ja paari minuti pärast hakkavad villid vähenema.

Rasketel juhtudel (angioödeem) on vaja selliseid ravimeid urtikaaria vastu, nagu prednisoon või deksametasoon, maoloputus ja kiireloomuline enterosorbentne manustamine.

Krooniline vorm nõuab haiguse täielikku uurimist ja ravi, selle antihistamiinsed ravimid on ebaefektiivsed ilma alushaigust kõrvaldamata.

Meetmete hulgas, mida tuleb võtta koos raviga, on võimalike allergeenide vähendamine patsiendi keskkonnas. Soovitatav on välistada kodumajapidamises kasutatavad kemikaalid, pesta käsi ja keha ainult loodusliku seebiga.

Riietus ei tohiks olla tihe ja nahka pigistada. Ärge ka päikest ega superkoolitust. Kuid kõige tähelepanelikum on suhtumine uute ravimite saamisse.

Dieet urtikaaria jaoks:

• Suured kogused gaseerimata vett;
• C-vitamiini sisaldavad tooted (va tsitrusviljad);
• Kääritatud piimatooted: ryazhenka, kefiir, kodujuust;
• Keedetud või aurutatud köögiviljad;
• Keedetud valge kala või liha: veiseliha, kana;
• Tatar, riis, maisipuur (muud teravilja sortid on vastunäidustatud);
• Keedetud kartulid.

Maitsest ja rasvastest toitudest tuleb loobuda. Lubatud on toitu sisaldavate toodete lisamine mitte varem kui 3 kuud pärast urtikaaria villide ilmumist. Uued tooted lisatakse eraldi, sagedusega 1 toode nädalas.

Urtikaria ravi prognoos

Ägeda urtikaaria diagnoosimisel on prognoos soodne - enamikul juhtudel, kui võetakse ettevaatusabinõusid, ei esine retsidiivi.

Quincke turse võib peatada, kui otsite abi arstilt. Haigus ei mõjuta haiguse tulevase elu kvaliteeti, kui patsient ei ole stiimuliga kokku puutunud.

Haiguse krooniline vorm võib kesta 10 aastat või kauem, kui urtikaaria põhjus pole kindlaks tehtud ja arst ei määra õiget ravi.

Urtikaaria põhjused, sümptomid ja ravi

Urtikaria on allergiline haigus, mis avaldub naha ja limaskestade vormis. Statistika näitab, et naised on selle haiguse suhtes tundlikumad kui mehed. Haigus on levinud, inimene seisab sellise probleemi ees vähemalt kord oma elus.

Urtikaaria põhjused

Arstide sõnul on see, et urtikaaria diagnoositakse naistel kaks korda sagedamini kui mehed, tingituna naiste kehas esinevatest hormonaalsetest häiretest vanusega. Hormooni taset võivad mõjutada järgmised tegurid:

• Rasedus;
• Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
• Menopausi;
• Menstruatsioon.

Enamikul juhtudel ei saa arstid kroonilise allergilise reaktsiooni põhjust täpselt kindlaks määrata. Seetõttu on vaja läbi viia täielik kontroll ja läbida palju katseid. Krooniline urtikaaria võib ilmneda järgmistel põhjustel:

• Infektsiooni allaneelamine;
• Vähendatud immuunsus;
• Allergia konkreetsete toodete suhtes;
• Füüsilised mõjud nahale;
• Dermatiidi olemasolu;
• Iga grupi diabeedi diagnoosimine;
• Gastriit;
• Hepatiit;
• Leukeemia;
• Herpes

Meditsiinilise statistika kohaselt esineb infektsiooni tõttu 15% urtikaaria juhtudest. Nii viirus- kui bakteriaalsed infektsioonid võivad põhjustada nahalööbeid ja ärritust. Oluline on viivitamatult eemaldada põletiku fookus, olgu see siis gastriit või kaaries. Immuunsuse vähenemisega lõpetab keha oma rakkude äratundmise ja ründab neid, mis viib autoimmuunse urtikaaria tekkeni.

Füüsilised tegurid, mis põhjustavad haigust

Arstid eristavad mitmesuguseid füüsikalisi urtikaariaid, sõltuvalt seda põhjustanud teguritest:

• Päikesepaiste. Pärast päikese kokkupuudet patsiendi nahaga (enamik naisi) hakatakse ilmuma lööve, punetus ja sügelus. Tähelepanuväärne on see, et lööve on kinnitatud ainult nendele nahapiirkondadele, mis ei ole kaetud riietega.
• Chill Ka soojendatud õhk või liiga külm vesi võivad põhjustada urtikaaria. Harvadel juhtudel registreeritakse haiguse sümptomid, kui inimene sööb liiga külmalt. Blisterid ilmnevad nahapiirkonna ümber, mis on kokku puutunud hüpotermiaga.
• Vesi Arstid nimetavad seda urtikaaria akvagennoy, sest see ilmneb pärast kokkupuudet veega. Tähelepanuväärne on see, et tavaliselt ei esine punetust ega villid, patsienti piinab äärmiselt raske sügelus.
• Tugev vibratsioon. Selline urtikaaria on kutsehaigus, kuna see ilmneb inimestel, keda oma tegevuse iseloomu tõttu mõjutavad tugevad vibratsioonid, nagu näiteks töötamine haamriga.
• Allergeenid. Urtikaria võib olla põhjustatud standardsetest allergeenidest: õietolm õitsemise ajal, tolm, loomakarvad. Sümptomid kaovad täielikult pärast seda, kui inimene kaitseb end allergeenist.
• Kehatemperatuuri järsk tõus. Arstid nimetavad seda urtikaaria kolinergiat. See avaldub inimese kehatemperatuuri järsu tõusu ajal. See võib juhtuda mitte ainult haiguse, kehalise treeningu, vürtsika või kuuma toidu söömise, emotsioonide suurenemise tõttu - see kõik võib põhjustada temperatuuri järsku tõusu. Blistrid on väikesed ja kahvatu, kontsentreerunud patsiendi ülakeha.
• Hõõrdumine ja pigistamine. Urtikaria võib esineda liiga tiheda vöö, tiheda kleidi või kingade tõttu. Tähelepanuväärne on see, et füüsiline pigistamine peab kestma pikka aega, et urtika saaks seda näidata. Sellisel juhul on villid siin piklikud ja sügelevad nahaga samal ajal kui sügelus.

Mida näeb urtikaaria kehal?

Lööve urtikaaria puhul on väga sarnane löögiga, mis saadakse naha põletamisel. Seega nimi. Pange tähele, et põletik ja villid võivad kaduda ja uuesti ilmuda. Seda kursust nimetatakse korduvaks.

Lööve on kirjeldatud haiguse üks peamisi diagnostilisi sümptomeid. Lööbe elemendid (blistrid) võivad olla ümmargused või piklikud, väikesed, veidi kõrgemad naha kohal. Enamasti kahvatu roosa. Nahk nende ümber on tume lilla. Patsient põeb põletikulises piirkonnas tõsist sügelust.

Täiskasvanutel on urtikaaria põhijooneks see, et see avaldub kiiresti ja võib ka äkki kaduda. Naha sügelus on tingitud närvilõpmete ärritusest. Palju histamiini neurotransmitter siseneb vere hulka kui varem. Sügeluse tase (tolerantsest valulikule) varieerub just sissetuleva aine koguse tõttu.

Märgid ja sümptomid

Tegelikult on urtikaaria allergiline reaktsioon, mida keha avaldab pärast kokkupuudet allergeeniga. Klassikalised sümptomid on järgmised:

• Naha ühe või mitme piirkonna punetus;
• Villid;
• Raske põletus ja sügelus põletiku ilmnemise piirkonnas;
• Temperatuuri tõus;
• Peavalud.

Sõltuvalt haiguse kulgemisest võib urtikaaria olla ägedas või kroonilises vormis. Äge vorm on fikseeritud palju sagedamini krooniline.

Joonis 1. Lapse äge urtikaaria.

Seda võib diagnoosida väikelastel ja noorukitel, olla angioödeemi tulemus. Ägeda vormi mullide läbimõõt võib ulatuda ühe sentimeetri ja lööve ei keskendu teatud nahapiirkondadele, vaid kogu kehale. Haiguse ägeda vormi saab ravida kuni kuue nädala jooksul, kuid meditsiinipraktika näitab, et see ei kesta rohkem kui paar päeva.

Urtikaria kroonilises vormis võib ravida kauem kui poolteist kuud, ainult seda tüüpi täiskasvanuid vanuses 20 kuni 40 aastat. Ravi ajal võib esineda patsiendi paranemise ja halvenemise perioode. Lööbed on heleroosa, muutused ägenemiste ajal.

Haiguse kulg perioodide kaupa

Urtikaaria teke kehas on immuun- ja mitteimmuunne mehhanism. Esimesel on neli stsenaariumi, alustades neljast allergilise reaktsiooni tüübist. Immuunsuse tüübi järgi võib nahale ja limaskestale ilmuda urtikaaria vaid mõne minuti jooksul pärast allergeeni sisenemist patsiendi kehasse.

Allergiate tekkeks on mitmeid mehhanisme ja need kõik on üsna keerulised. Oluline on teada, et urtikaaria turse (lööve) esineb, sest kapillaaride läbilaskvus suureneb ja vedelik koguneb nende ümber. See käivitab allergia, nagu aine, nagu histamiin, mehhanismi. See moodustub ja koguneb spetsiaalsetesse rakkudesse - rasva või nuumrakkudesse. Niisiis põhjustab niisuguse raku lõhe ja histamiini vabanemine muutusi mikrovaskulaarsuses ja kõikides allergia tunnustes.

Joonis 2. Mida näeb välja urtikaaria

Patsient tunneb sügelust, naha turse, põletik ja villid. Kõik see on tingitud asjaolust, et laevad on laienenud ja allergeen on jõudnud kehas kriitilisse punkti. Mitteimmuunne haigus areneb ilma põhiliste immuunvastusteta. Histamiin ja teised bioloogiliselt aktiivsed ained vabanevad kehasse siseneva allergeeni tagajärjel. Seda urtikaaria vormi nimetatakse krooniliseks või idiopaatiliseks.

Diagnoosi tegemine

Kui teil on urtikaaria kahtlus, peate te kohtuma dermatoloogi või allergoloogiga. Spetsialist teeb diagnoosi patsiendi uuringu ja haiguse kliiniliste tunnuste ilmnemise põhjal. Arst on võimeline kindlaks tegema, mis on allergeen. Selleks viiakse läbi sügav uurimine. Patsient peab läbima allergia testid, et teha kindlaks allergeeni täpne tüüp. Ja immunoglobuliinide vereanalüüs (nende tase on allergiatega tõusnud).

Ravi

Kõige tõhusam viis urtikaaria raviks on lööbe tekitanud allergeeni tuvastamine ja kõrvaldamine. Kui seda ei tehtud või kui haigus on episoodiline, võib arst määrata antihistamiinikumid, mis leevendavad peamisi sümptomeid. Peale selle peate ravi ajal kasutama hüpoallergeenset dieeti, loobuma parfüümidest ja kosmeetikatoodetest (lisaks allergiale). Kõik kompleksis aitab vältida uute kahjustuste tekkimist, patsiendi süvenemist.

Kui klassikaline ravi ei aita, võib arst määrata ravimeid, mis põhinevad hormoonidel. Samavõrd efektiivne lisamine ravimiravile on immunomoduleeriva või immunosupressiivse ravi läbimine.

Kas urtikaaria on nakkav?

Paljud inimesed muretsevad, kas on võimalik saada urtikaaria teiselt isikult. Haigus ei kuulu nakkushaiguse kategooriasse, nii et patsient ei saa nakatada tervet inimest, isegi kui ta on temaga väga tihedas kontaktis. Kuid te peaksite olema valvsad, sest urtikaaria võib muutuda kehas esinevate nakkuslike protsesside sümptomiks. Seejärel on võimalik nakkust põhjustavast ainest.

Ujumine tarudes

Teine populaarne küsimus on, kas tarude juures on võimalik ujuma. Kanalisatsiooniga duši võtmine on lihtsalt vajalik, sest on oluline säilitada kehahügieeni. Ilma selleta võib haigus areneda ja tabada suuremat nahapiirkonda. Et mitte ennast kahjustada, on soovitatav järgida neid eeskirju:

• Vesi peaks olema soe, kuid mitte kuum või külm. Ideaalne valik oleks 35 kraadi. Kuum või külm vesi võib põhjustada nahaärritust ja põhjustada urtikaaria.
• Vältige kõvade käsnade, samuti dušigeelide, hõõrduvate osakestega puhastamist. Isikliku hügieeni tooted ei tohi nahka ärritada, mehaaniliselt kahjustada.
• Eelista hüpoallergeenseid vahendeid isikliku hügieeni jaoks, ilma lõhnaainete ja värvaineteta, nad on nahale ohutumad ega põhjusta allergiat.
• Üle 15 minuti kestnud duši võtmine on võimatu ja haiguse akuutses vormis on vaja veega kokku puutuda kuni 5 minutit.
• Pärast duši võtmist piserdage nahk rätikuga, mis on valmistatud looduslikust kangast ja kasutage nahale ravimeid või kreemi.

Kui nahal on pustuleid, tuleb teil võtta väga ettevaatlik dušš. Kokkupuude kahjustatud piirkonnaga peaks olema minimaalne, nagu ka vee töötlemise aeg.

Kes on kõige rohkem mõjutatud?

Praeguseks arvatakse, et urtikaaria on naiste suhtes tundlikum kui meestel. Kuid haiguse ilming viimastes registreeritakse üsna sageli. Niisiis kannatavad mehed selle vanuses 30 kuni 50 aastat. Vananemisega seotud lööbe avaldumist peetakse väga harvaks.

Kunstlik urtikaaria on fikseeritud 20–30-aastastele inimestele. Kunstnikku nimetatakse sellepärast, et lööve ja põletik tekib füüsilise hõõrdumise tõttu naha vastu, pigistades või kriimustades. Cholinergiline urtikaaria, mis on tingitud raskest füüsilisest liikumisest, liiga kuumast vannist või vürtsika toidu söömisest, on registreeritud nii meestel kui naistel.

Joonis 3. Kolinergiline urtikaaria

Patsientide keskmine vanus 15 kuni 25 aastat.

Haiguste ennetamine

Kui löövet põhjustanud allergeeni ei ole kindlaks tehtud, on soovitatav kasutada selliseid ennetavaid aineid:

• Lõpetage ravimite kasutamine, mis võivad põhjustada allergiat;
• Vähendada stressi;
• Lõpetage tubaka ja alkoholi kasutamine;
• Ärge minge vannidesse, saunadesse, mis võivad põhjustada ülekuumenemist;
• Lõpetage intensiivne kehaline treening;
• Järgige allergiavastast dieeti, ilma maitseaineteta ja värvaineteta;
• On vaja eemaldada kõik loomad korterist või majast, kus patsient elab;
• Täielikult loobuda sulgede padjad / tekid, täielik üleminek hypoallergenic kosmeetika-ja hügieenitooted;
• Ravida kroonilisi haigusi.

Kui allergeen on kindlaks tehtud, on vaja patsienti täielikult isoleerida. Ainet ei tohiks sisaldada pulbrites, majapidamis- ja hügieenivarustuses.

Haiguse ja tüsistuste tagajärjed

Paljud inimesed, kellel tekib urtikaaria probleem, isegi pärast testide läbimist, ei suuda löövet põhjustanud allergeeni tuvastada. Sellistel juhtudel diagnoositakse idiopaatiline urtikaaria.

Joonis 3. Idiopaatiline urtikaaria

Sellistel juhtudel võib haigus muutuda krooniliseks ja meelde jätta. Märkimisväärne osa juhtudest lõppeb angioödeemiga (angioödeem), st nahaaluse koe turse, lämbumine (kui turse mõjutab kõri) ja lämbumine. Kui allergeenid tuvastatakse konkreetsetes toodetes või meditsiinilistes preparaatides, peab patsient täielikult kasutusest loobuma, mis põhjustab ebamugavusi.

Selline lähenemine võib raskendada teiste haiguste ravi. Näiteks on inimestel sageli allergia hambaarsti anesteesias kasutatavate ravimite suhtes, siis peab arst võtma teisi ravimeid, mis ei kahjusta patsiendi tervist.

Urtikaria

Urtikaria - allergilise iseloomuga haigus, mis ilmneb villide tekkimisel naha ja limaskestade pinnal. Urtikaria lööve sügelused, tõuseb üle naha, mõnikord valus. Urtikaaria diagnoos määratakse haiguse tüüpiliste ilmingute ja anamneesiliste andmete põhjal, mis viivad läbi nahaallergia testid. Ravi peaks hõlmama allergeeni kõrvaldamist, võttes antihistamiinikume, enterosorbente, rasketel juhtudel - kortikosteroide.

Urtikaria

Urtikaria (ladina keeles. "Urtica" - nõges) - dermatoos, kus on villid või angioödeem. 25% elanikkonnast koges urtikaaria sümptomeid vähemalt kord elus, kusjuures enamik neist oli naised. Debüüdi esinemissagedus esineb 40-aastaselt, 2-7% patsientidest on lapsed. Kui kokkupuude allergeeniga on püsiv, muutub urtikaaria krooniliseks. 40% juhtudest kaasneb urtikaaria angioödeemiga.

Urtikaaria põhjused

Putukahammustused, verekomponentide transfusioonid, vaktsineerimise preparaadid, mis tahes ravimite kasutamine, samuti otsene otsene kokkupuude allergeeniga või söömist, mis võib põhjustada allergiat, võivad tekitada urtikaaria. Urtikaria võib olla tingitud allergiast külmale või kõrge temperatuuriga kokkupuutele, päikesevalgusele, vibratsioonile või mehaanilisele hõõrdumisele. Vahetegurid võivad olla nakkuslikud patogeenid (bakterid, seened, parasiidid). Umbes kolmandikul patsientidest on urtikaaria põhjused teadmata.

Patogenees

Peamine mullide tekke mehhanism nahale on suure koguse histamiini vabanemine vere hulka, mis moodustub kokkupuutel allergeeniga. Sõltuvalt sellest, kui kiiresti keha muutub tundlikuks, võib urtikaaria tekkida esmase kokkupuute ajal või pärast korduvat kokkupuudet allergeeniga ning kui antikehade kontsentratsioon veres on piisavalt kõrge, tekivad urtikaaria sümptomid. Aktiivsete ainete toimel kapillaaride seinad suurendavad nende läbilaskvust, veresoontest pärinev vedelik imeb dermisesse ja tekib blister, seega urtikaaria ja seda peetakse allergiliseks haiguseks.

Urtikaaria sümptomid

Äge ja krooniline urtikaaria

Nahale ja limaskestale ilmuvad äkki arvukad ereda roosa värvid. Urtikaaria puhul ilmneb peamine lööve osa tunni jooksul, kui histamiini kontsentratsioon veres on endiselt üsna kõrge, kuid mõni aeg hiljem võib tekkida veidi rohkem villid, samas kui peamine osa nahahaigustest algab järk-järgult mitme elemendiga. Mõne tunni pärast kaovad villid ilma jälgedeta või teine ​​urtikaaria laine algab uute teraviljade moodustumisega. Krooniline urtikaaria kestab mitu kuud ja mõnikord aastaid.

Blisterid on sügelevad ja puudutamisel valulikud, nende ümbritsev nahk on paistes ja hüpereemiline. Sõltuvalt kahjustuse suurusest urtikaaria puhul ei pruugi üldine seisund muutuda või tekib temperatuur, halb enesetunne ja peavalu.

Kriitilised urtikaaria vormid on seotud automaatne ärritusega ja neid leidub seedesüsteemi ja maksa haigustes. Kroonilise nakkuse levik mandlites ja sapipõies, kaarieses ja mitmesugustes helmintilistes invasioonides võib samuti keha sensibiliseerida ja põhjustada kroonilist urtikaariat. Urtikaaria kordumise korral patsientidel, kellel on võimalik peavalu, närvilisus, iiveldus ja oksendamine, unehäired, mõnel juhul võib urtikaaria olla keeruline aju membraanide turse.

Laste urtikaaria

Laste urtikaaria või strofulus viitab allergilistele nahahaigustele, mis tekivad toidu tundlikkuse tõttu eksudatiivse diateesi taustal. Pudeliga toidetud lapsed ja lapsed, kelle toitumine ei sobi vanusega, on sõlmede mullide lööve. Regulaarne kokkupuude allergeenidega, putukahammustustega ja nakkushaiguste ja parasiitide esinemisega organismis aitab kaasa urtikaaria arengule.

Saadud villid muutuvad kiiresti roosa-pruunid sõlmedeks, mille läbimõõt on kuni 3 mm ja mille peal on väike mull. Kuna urtikaaria hakkab sügelema, kahjustab see nahk kiiresti, kriimustused, erosioon ja verised koorikud ilmuvad. Urtikaaria mõjutab keha suuri voldeid, ülakehad võivad mõnikord levida kogu kehasse. Väikelastel, eriti alla kolmeaastastel lastel on düspeptilised häired: oksendamine, kõhulahtisus või vastupidi kõhukinnisus. Kui urtikaaria võtab kroonilise, aeglase, siis lapsed muutuvad letargilisteks, kapriissed, söögiisu kaotus ja unehäired. Makeratsiooni tõttu on urtikaariaelemendid nakatunud pococcal taimestikuga. Sarnaste kliiniliste ilmingute tõttu tuleb lastel erütriaarsus eristada sügelustest. Seitsme aasta pärast on peaaegu kõigil lastel tarud ilma jälgedeta.

Hiiglaslik urtikaaria

Hiiglaslikku urtikaaria või angioödeemi iseloomustab nahaaluse koe, lihaste ja fašiase ödeemi järsk algus, see urtikaaria vorm on eriti ohtlik kõri piirkonnas, sest enneaegse hoolitsusega patsiendid surmatakse lämbumisega. Hiiglaslikku urtikaaria iseloomustab difuusne turse, mis levib piki lihaseid ja sidekest. Tavaliselt kestab turse mitu tundi kuni mitu päeva ja läbib jälgi. Angioödeemi põdevatel patsientidel on patsientidele erakorraline hospitaliseerimine desensibiliseeriva ravi jaoks.

Külm urtikaaria

Kuna tarud võivad provotseerida erinevaid tegureid, on neil külma urtikaariaga, kui blisterid ilmnevad külmadele tundlikele inimestele, on see nn külm allergia. Kui tekib ülitundlikkus ultraviolettkiirguse suhtes, ilmnevad päikesepõletik tundliku nahaga inimestel kevadel ja suvel avatud nahapiirkondades pärast päikesekiirgust. Päikese urtikaaria mõjutab peamiselt naisi, kellel on õiglane nahk ja blondid juuksed. Vanematel inimestel esineb urtikaaria järsku temperatuuri muutumisega ja võib tekkida nii vahetult kui ka mõne päeva jooksul pärast temperatuuri muutumist.

Muud urtikaaria vormid

Mõnedel naistel ilmuvad urtikaaria sümptomid vahetult enne menstruatsiooni, lisaks välistele ilmingutele ei põhjusta see ebamugavust, mõnikord sügelust ja kerget paistetust, kõige sagedamini tekib selline urtikaaria, moodustades rindkeres ja näos 10-15 elementi. Mürgine urtikaaria on seotud teatavate taimede, putukate, kala ja loomade otsese kokkupuutega nahaga. See võib tekkida kontakti meduusidega, mürgiste taimedega. Kassi olemasolu majas võib põhjustada kroonilist aeglast urtikaaria.

Diagnostika

Diagnoos tehakse kliiniliste ilmingute ja patsiendi intervjuu põhjal. Peaaegu alati on kokkupuude allergeeniga, sügav uurimine näitas keha sensibiliseerimist, ussinfestatsioone, kroonilise infektsiooni fookuste esinemist. Allergeenide täpse tüübi tuvastamiseks kulutada allergoloogilisi proove.

Urtikaria ravi

Kõige tõhusam viis urtikaaria raviks on allergeeni tuvastamine ja kõrvaldamine. Aga kui allergeeni ei ole võimalik luua või urtikaaria on episoodiline, siis aitavad kohalikud ja antihistamiinsed ravimid sümptomid kiiresti kõrvaldada. Ravi ajal on oluline jälgida allergiavastast dieeti, mitte kasutada parfüüme ja kontakte agressiivsete ainetega, et mitte tekitada urtikaaria uut rünnakut.

Urtikaaria ravi viib läbi dermatoloog ja allergoloog-immunoloog. Lokaalselt määratud geelipreparaadid, millel on antipruritic, jahutus, ödeem ja rahustav toime. Ravim dimetinden toimib kõigis urtikaaria vormides, selle toime algab kohe pärast ravimi manustamist nahale.

Selle sees on antihistamiinsed ravimid. Feksofenadiin, loratadiin, ei põhjusta kõrvaltoimeid uimasuse ja tähelepanuhäirete kujul, mistõttu ei häiri patsiendid normaalset elu. Glükanaadi kaltsium ja kaltsiumkloriid, nagu kõik kaltsiumilisandid, vähendavad allergiat. Kuid te peate olema ettevaatlikud, sest paljud retsidiivse urtikaariaga patsiendid on ülitundlikud veenisisese kaltsiumkloriidi ja naatriumtiosulfaadi suhtes, kuigi need ravimid aitavad kaasa allergeenide eemaldamisele organismist. Juhul, kui antihistamiinid on ebaefektiivsed ja kortikosteroidravi kasutatakse urtikaaria raskete vormide korral. Paikselt näidatakse ka paikset hormooni salve.

Kui toidu urtikaaria on vajalik adsorbentide, kopsu lahtistite tarvitamiseks ja suure koguse vedeliku kasutamiseks allergeeni sunniviisiliseks eemaldamiseks kehast. Kuna urtikaaria on sagedasem autonoomses närvisüsteemis (vegetatiivne-vaskulaarne düstoonia), võib rahustite võtmine kursuste vormis täielikult urtikaaria kõrvaldada. Autolümfotsüoteraapia on uusim meetod urtikaaria ravis, statistilised andmed näitavad tehnika kõrget efektiivsust. Rakulise immuunsüsteemi elemendid on isoleeritud patsientide verest ja süstitakse subkutaanselt pärast urtikaaria kordumise lõpetamist.

Ennetamine

Inimesed, kes kalduvad urtikaariasse, peaksid hoiduma kokkupuutest võimalike allergeenidega. Patsiendid, kellel on allergiline eelsoodumus ja kellel on varem diagnoositud urtikaaria, on vajalik enne lokaalanesteesia protseduure ja enne vaktsineerimist antihistamiinikume. On vaja läbi viia täielik allergoloogiline uuring allergeenide spektri tuvastamiseks, mis võib põhjustada soovimatuid reaktsioone.

Urtikaria Haiguse põhjused, liigid ja sümptomid. Urtikaria ravi

Mis on urtikaaria?

Urtikaria on dermatiidi ja teiste nahahaiguste korral esinenud lööbe variant, mis on peamiselt allergiline. Urtikaaria sünonüümid, mida hiljem artiklis kasutatakse, on mõiste nõgeslööve, urtikaaria, nõges palavik.

Reeglina on urtikaaria sümptom kui iseseisev haigus. Näiteks võib see olla allergilise šoki, bronhiaalastma, mingi autoimmuunhaiguse naha ilming. Äärmiselt harva on urtikaaria ise allergiline reaktsioon, mis ei sisalda kaasnevaid sümptomeid.
Statistika kohaselt oli vähemalt üks urtikaaria episood kannatanud planeedi iga kolmanda elaniku kohta, seda episoodi kaks korda rohkem kui 15%. Suurim esinemissagedus esineb vanuses 20 kuni 40 aastat ja haigus on valdavalt naissoost.

Urtikaaria põhjused

Urtikaaria tekitavad põhjused võivad olla nii välised kui ka sisemised. Statistika kohaselt areneb urtikaaria naistel 2 korda sagedamini kui meestel. Selle põhjal viitavad teadlased sellele, et seda haigust võib vallandada naiste kehale iseloomulikud hormonaalsed häired.

Hormoonide muutuste tasakaalu tingimused on järgmised:

• menopausi;
• rasedus;
• menstruaaltsükkel;
• suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine.

Tuleb märkida, et paljude urtikaaria episoodide puhul on haigust põhjustanud tegur seletamatu. Kui põhjus ei ole pärast vajalike testide ja uuringute läbiviimist avastatud, määratletakse haigus idiopaatilise urtikaariana.

Infektsioonid

Immuunsüsteemi häired (autoimmuunne urtikaaria)

Toit (allergiline urtikaaria)

Füüsilised tegurid (päike, külm)

20% juhtudest põhjustavad urtikaaria mitmesugused keskkonnategurid. Sel juhul nimetatakse haigust füüsiliseks urtikaariaks. Sõltuvalt konkreetsest asjaolust, mis haiguse esile kutsus, on olemas mitmeid füüsilise urtikaaria liike.

On olemas järgmised füüsikalised tegurid, mis võivad põhjustada urtikaaria:

• Päike Mõnel patsiendil (kõige sagedamini naistel) ilmneb nahale päikesekiirguse tõttu selle patoloogiale iseloomulikud villid. Nendel kehaosadel, mis ei ole kaetud riietega (õlad, nägu), ilmub lööve. Solar urtikaria areneb mitu minutit pärast päikesevalgust.
• Chill Sel juhul võib külm vesi või õhk põhjustada urtikaaria. Mõnel inimesel ilmnevad haiguse sümptomid, kui süüakse liiga külma toitu. Külmade urtikaariaga villid ei ole jahutatud nahapiirkondades, vaid nende ümbruses.
• Vesi Keha reaktsiooni veega kokkupuutel, mille tõttu nahal tekib sügelev lööve, nimetatakse veekeskkonnaks. Mõningatel juhtudel on lööve puudunud või peaaegu tundmatu ja sümptomitest esineb ainult sügelus.
• Vibratsioonid. Sellisel juhul ilmneb lööve vibratsiooniga kokkupuute tagajärjel. Vibreeriv urtikaaria mõjutab kõige sagedamini inimesi, kelle töö hõlmab teatud varustuse kasutamist (nt.
• Allergeenid. Tolm, õietolm, loomade kõõm ja muud traditsioonilised allergeenid põhjustavad nahalöövet. Kontakt urtikaaria sümptomid kaovad pärast kokkupuudet allergeeniga.
• Kehatemperatuuri järsk tõus. Kehatemperatuur võib varieeruda sõltuvalt liigsest emotsionaalsest või füüsilisest stressist, süües liiga kuuma ja / või vürtsika toitu, külastades aurusauna. Eksperdid nimetavad seda tüüpi haigust kolinergiliseks urtikaariaks. Selle haiguse vormile on iseloomulik, et ilmuvad väikesed villid, mis on kerge varjundiga, mis asuvad keha ülemises osas.
• Mehaaniline ärritus. Kõige sagedamini ärritunud nahk kitsas riietus, liiga tihe vöö, augustamine nööbid. Sümptomite alguseks on reeglina pikaajaline kokkupuude mehaanilise teguriga. Seda haigust nimetatakse dermograafiliseks urtikaariaks. Selle haigusega villid on lineaarse kujuga ja ilmuvad nahal mitte koos sügelusega, vaid mõne aja pärast.

Urtikaria ja dermatiit

Urtikaria ja diabeet

Suhkurtõbi on patoloogia, mille puhul ei tekiks piisavat glükoosi imendumist kudedes. Selle asemel suureneb vere glükoosisisaldus üle 5,5 millimooli ühe liitri veres ja mitmed häired arenevad mikrotsirkulatsiooni tasemel. Selle tulemusena tekivad ka kehakudede toitumishäired ja nende resistentsuse vähenemine infektsioonide suhtes. Lõpuks põhjustab diabeet immuunsuse vähenemist, mille taustal kroonilised haigused süvenevad ja uued arenevad.

Vähenenud immuunsuse ja naha madala resistentsuse (resistentsuse) taustal tekib sageli dermatiit, harvem urtikaaria. Suhkurtõve lemmikpaik on jalg, pahkluu liigesed, peopesad. See on seletatav asjaoluga, et need kehaosad on kõige kaugemad, see tähendab, et need asuvad perifeerias. Neis on vereringe kõige halvem, mis on lööbe arengu aluseks. Nagu ka teiste haiguste puhul, on suhkurtõve urtikaaria ilmnemine väike, kihisev lööve.

Urtikaria ja hepatiit

Urtikaria ja gastriit

Urtikaria ja herpes

Urtikaria ja leukeemia

Mida näeb urtikaaria näol, kätel, jalgadel, seljal ja muudel kehaosadel?

Täiskasvanute ägeda urtikaaria sümptomid

Lööve urtikaariaga

Akuutse urtikaaria klassikaline ilming täiskasvanutel on lööve. Enamasti on lööve esindatud väikeste villide (villide) kujul. Blister on väike roosa värvusega õõnsus, mis tõuseb veidi üle naha. Blisterpakendi ümbritsev nahk on alati tumepunane. Pressimisel muutub viaal kahvatuks. Sõltumata mullide suurusest ja arvust kaasneb alati sügelus.

Täiskasvanutel on urtikaaria omadus, et see ilmub kiiresti ja äkki ning kaob kiiresti.

Sügelemine urtikaariaga

Quincke ödeem ja muud urtikaaria ilmingud

Kerge urtikaaria korral tundub patsient hästi, kuid raskemasse vormi sattudes hakkab tema seisund halvenema. Naha lööbe juurde kuuluvad sellised sümptomid nagu liigesed ja lihased, peavalud, kehatemperatuuri tõus kuni 38-39 kraadi.

Kui haiguse tõsidus halveneb, võib tekkida hiiglaslik urtikaaria, mida nimetatakse Quincke'i ödeemiks. Seda seisundit iseloomustab tõsine turse, mis hõlmab mitte ainult nahka, vaid ka nahaalust koed limaskestadega. Quincke turse (mida nimetatakse ka angioödeemiks) on urtikaaria üks ohtlikumaid ilminguid, kuna õigeaegse meditsiinilise sekkumise puudumisel võib see olla surmav.

Esimene märk, mis näitab angioödeemi, on naha kiire turse, mille tõttu suureneb kehaosa kahjustatud kehaosa. Naha toon on endiselt loomulik ja sügelus asendatakse valu ja raskete põletustunnetega. Kõige sagedamini areneb angioödeem põskede, huulte, suu, suguelundite ja teiste nahaaluskoe poolest rikkalike piirkondade piirkonnas. Kõige ohtlikum on turse, mis mõjutab hingamisteede limaskestasid, kuna see tekitab takistuse normaalsele hingamisele.

Järgnevad hingamisteede angioödeemi tunnused:

• kähe hääl;
• vilistav hingamine;
• sinakas naha toon huulte ja nina;
• tugeva köha hobused, mis meenutavad haukumist;
• nägu nahk muutub punaseks ja muutub kiiresti kahvatuks.

Kui Quincke turse mõjutab seedetrakti organeid, on patsiendil tugev iiveldus ja oksendamine. Samuti võib tekkida lühiajaline kõhulahtisus.

Kas urtikaaria on nakkav?

Kas urtikaarias on võimalik ujuda?

Urtikaarias ei ole mitte ainult võimalik, vaid vajalik ujumine, kuna normaalse hügieeni puudumine võib viia bakteriaalse infektsiooni tekkeni. Et vältida veehoolduse halvenemist patsiendi seisundis, tuleb nende läbiviimisel järgida mitmeid reegleid.

Veekäitluse kohta urtikaarias on järgmised reeglid:

• Vee temperatuur ei tohi ületada 35 kraadi. Kõrgema temperatuuriga vesi suurendab veresoonte läbilaskvust, mille tulemusena võib pärast vanni või dušši suurenemist lööve suureneda.
• Ärge kasutage abrasiivseid osakesi või muid seadmeid, mis võivad nahka kahjustada. Parim valik on pehmed vahtkäsnad.
• Veeprotseduuride läbiviimisel ei ole soovitatav kasutada tooteid, mis on eristatavad ereda värvi ja / või väljendunud aroomiga, sest need sisaldavad lõhnaaineid ja muid nahka ärritavaid kemikaale. Parim on kasutada urtikaaria suhtes spetsiaalseid allergiavastaseid aineid.
• Veepuhastuse kestus ei tohi ületada 15 minutit. Ägeda urtikaaria korral tuleks suplusaega vähendada 5 minutini.
• Pärast hügieeniprotseduure märgi nahk nahast pehme naturaalse rätikuga niisutades ja seejärel kasutage tervendavat salvi või muud välist vahendit, mida patsient kasutab.
• Kui nahal esineb sekundaarse bakteriaalse infektsiooni (haavandite) ilminguid, on vanni kasutamine keelatud. Sellisel juhul peaks patsient võtma kiire duši, püüdes haavandiga piirkonda mitte mõjutada.

Kui kaua kestab urtikaaria?

Urtikaaria kestus võib varieeruda 2... 3 päevast kuni mitme aastani. Haiguse aeg on individuaalne iga patsiendi jaoks ja sõltub selle nahahaiguse tüübist ja patsiendi omadustest. Näiteks ägeda patoloogia korral võib lööve ilmneda ja kaduda 1… 2 päeva jooksul ilma jälgedeta. Kõige sagedamini kulgeb urtikaaria väikestel lastel nii kiiresti, kus toitallergeen on haiguse levinud põhjus. Niipea, kui toode toidust eemaldatakse, kaob mõne tunni pärast lööve.

Täiskasvanud patsientidel on urtikaaria ägeda vormi reeglina pikem ja nahamuutused võivad kesta kuni poolteist kuud. Fakt on see, et täiskasvanutel on patoloogia põhjuse kindlakstegemine üsna keeruline ja seetõttu on haigust põhjustava teguri kõrvaldamisel raskusi.
Kui haiguse sümptomid ei kao pärast pooleteist kuud, on haigus defineeritud kui krooniline, mis võib kesta mitu kuud kuni 5 (ja mõnikord isegi rohkem) aastat. Kroonilise vormi kestus sõltub patsiendi immuunfunktsiooni seisundist, tema elustiilist ja teistest ühistest teguritest.

Urtikaaria tüsistused ja tagajärjed

Urtikaria, nagu iga teine ​​haigus, võib põhjustada mitmesuguseid komplikatsioone, mis väljenduvad nii füüsilises kui vaimses tervises.

On järgmised tagajärjed, mis võivad põhjustada urtikaaria:

• Quincke turse. Selle patoloogia kõige ohtlikumaks tagajärjeks on angioödeem, mis mõjutab kõri, kuna sel juhul on takistuseks hingamisteede protsess. Õigeaegse arstiabi puudumisel võib ödeem olla surmav.
• Bakteriaalne infektsioon. Urtikaaria üldine tagajärg on bakteriaalne infektsioon, mis tekib nahalööbe poolt mõjutatud nahapiirkondades. Kõige sagedamini tekib see tüsistus haiguse ägeda vormi korral, kui patsiendi kehale ilmuvad väljendunud suured villid. Bakteriprotsessi järgimise tõttu tekivad patsiendi nahal abstsessid ja keedud, mis võivad olla valusad.
• Depressioon Emotsionaalseid häireid täheldatakse umbes 15% kroonilise urtikaaria all kannatavatest täiskasvanud patsientidest. Depressiooni põhjuseks on halb uni, kuna patsiendil ei ole võimalik saada piisavalt magada raske öise sügeluse tõttu. Lisaks on villid kosmeetiline defekt, mis mõjutab negatiivselt patsiendi enesehinnangut ja tekitab emotsionaalset stressi.

Väikestel lastel on see haigus ohtlik, sest vanemad võivad võtta teisi tõsiseid haigusi urtikaaria sümptomitena. Näiteks ilmnevad sellised tavalised lastehaigused nagu leetrid, punetised, punapea palavik kui lööve, millel on ühised tunnused urtikaaria ilmnemisel. Väikese patsiendi tervise halvenemise vältimiseks peaksid täiskasvanud lööbe tekkimisel konsulteerima arstiga.

Urtikaria lastel

Vähemalt täiskasvanud lapsed kannatavad urtikaaria all. Seega kannatab 5 kuni 7 protsenti kooliealistest lastest urtikaaria. Varases lapsepõlves (kuni 2–3 aastat) valitseb valdavalt äge urtikaaria. 3-13-aastastel lastel leitakse nii äge kui ka krooniline urtikaaria. Nagu imikute (kuni ühe aasta vanused) puhul on nende urtikaaria sageli kiireloomuliste (hädaolukorra) tingimuste põhjuseks. Sel juhul on nad haiglas sageli haiglas.

Reeglina on atoopiaga lastel (allergilised reaktsioonid) täheldatud ägeda urtikaaria esinemist. Uuringud on näidanud, et iga viies laps, kes on akuutse urtikaariaga haiglasse sattunud, kannab ka atoopilist dermatiiti. Rohkem kui pooltel haiglaravil olevatel lastel on muud allergilised reaktsioonid.

Lapsel urtikaaria sümptomid

Laste urtikaaria peamine sümptom on naha lööve. Alergeeni tungimisega kehasse hakkab tootma palju histamiini, mille tõttu muutuvad veresoonte seinad habras. Selle tulemusena koguneb nahka palju vedelikku, tekib turse ja villid. Urtikaaria keeruliste vormide korral võib nahamuutusi täiendada hingamisteede, seedetrakti või muude kehasüsteemide sümptomitega.

Nahamuutuste tunnused urtikaarias
Lööve nahal urtikaariaga lastel tekib äkki ja sellega ei kaasne esialgseid sümptomeid. Lapse kehale ilmuvad villid, mis tõusevad naha kohal, mis võib olla terav roosa või punane toon. Kõige sagedamini ilmnevad nahalõiked või nahapiirkonnad, kus nahk riietega kokku puutub. Mullid võivad ilmuda ka tuharadesse, põlvede põlvede ja muude kehaosade siseküljele. Nõrga rõhuga blisteri keskel ilmub tihe valge sõlme. Urtikaaria lööve iseloomulik tunnus on tõsine sügelus, mille tõttu laps hakkab nahka kammima. See toob kaasa asjaolu, et villid hakkavad suurenema ja nende pinnal moodustuvad punased koorikud.

Lastel esinevad urtikaariaga seotud lööbe erilised tunnused:

• nahalööve ilmneb ootamatult ja kaob järsult;
• mullpakendid teatud kehaosas ei kesta kauem kui 2 tundi (harvadel juhtudel kuni 2 päeva), misjärel need võivad ilmuda teises kohas;
• tugeva kriimustusega võivad lööbe elemendid ühenduda, moodustades suured pidevad villid;
• tursed on ebakorrapärase kujuga, kuid samal ajal on nende servad selgelt piiritletud;
• pärast lööbe kadumist ei ole nahal armistumist, pigmentatsiooni ega muid märke.

Urtikaria väikelastel

Urtikaria on imikutel (alla ühe aasta vanustel lastel) tavaline. Statistika kohaselt kogevad seda patoloogiat umbes 20% noortest patsientidest, samas kui tütarlastel esineb see haigus palju sagedamini.

Urtikaaria põhjused imikutel
Enamikul juhtudel on laste lööbe ilmnemine iseloomulik toiduallergeeni mõjule, milleks on toit, mis kuulub lapse toitumisse või imetavasse emasse. Ühine kaasnev tegur on mitmesugused nakkushaigused, mis esinevad umbes 60 protsendil urtikaaria põdevatest imikutest. Alla ühe aasta vanustel lastel võib see haigus põhjustada teisi põhjuseid.

Imikutel on järgmised urtikaaria põhjused:

• füüsikalised tegurid (kuumus või külm, kuiv õhk, sünteetilised kangad, hõõrdumine mäel);
• kemikaalid (kosmeetika- ja beebihooldustooted, pesupulbrid ja -riided);
• ravimid (antibiootikumid, põletikuvastased ravimid, vitamiinid);
• õhukomponendid (tolm, õietolm, tubakasuits, kohev);
• putukahammustused (sääsed, voodid, mesilased).

Urtikaaria ilmingud imikutel
Selle haiguse võtmemärgiks on väikese suurusega sügelevad villid, mis on tähistatud helepunase värviga. Hoolimata väikestest mõõtmetest ilmnevad villid suurtes kogustes, moodustades lapse kehale suured pidevad pursked. Kõige sagedamini ilmub näole (lõug ja põsed) lööve, käed, õlad, seljaosa, tuharad. Lööve migreerub läbi keha, kaob 2 kuni 3 tunni jooksul ühest kohast ja ilmub teises kohas. Mõnel juhul võivad villid nahale jääda 2 päeva. Ilmneb lööve, tavaliselt 1 kuni 2 tundi pärast kokkupuudet allergeeniga.

Lisaks naha muutustele ja sügelusele võib imikutel olla kaasas muid märke. Lastel halveneb söögiisu, nahk muutub kuivaks, võib tekkida kõhulahtisus või oksendamine. Sügeluse tõttu muutub laps rahutuks ja piinlikuks, ei maganud hästi, tundub apaatiline ja unine.

Urtikaaria ravi imikutel
Urtikaria väikelastel muutub harva krooniliseks ja reeglina möödub 2-3 päevast. Selle patoloogia ravimine hõlmab lööbe ilmumist käivitava teguri kõrvaldamist. Samuti võib ette näha vahendid sügeluse vähendamiseks ja lapse üldise seisundi tugevdamiseks.

Naistel urtikaaria ravi sisaldab järgmisi sätteid:

• Allergeeni eemaldamine. Kui haiguse provokaator on mis tahes toiduaine, tuleks see lapse ja ema toitumisest välja jätta (kui ta imetab). Samuti peaksite eemaldama tooted, mis võivad põhjustada allergiat. Kui urtikaaria põhjuseks on toiduks mittekasutatav allergeen, tuleb lapsele anda tingimused, mis takistavad kokkupuudet selle ainega / teguriga.
• Keha puhastamine. Vahel, kui urtikaaria on toiduallergia tagajärg, antakse lapsele puhastus klistiir. See on vajalik haiguse provotseerija kehast eemaldamise kiirendamiseks.
• Narkootikumide kasutamine. Urtikaaria korral on näidatud mittehormonaalsed salvid, mis vähendavad sügelust, pehmendavad ja toidavad lapse nahka. Raskete löövete korral, mis on iseloomulikud haiguse raskele vormile, võidakse määrata antihistamiinseid aineid (tavaliselt võetakse enne magamaminekut, et tagada lapsele mugav öine puhkus). Mõnedel lastel näidatakse sorbente ja / või ravimeid, mis on kavandatud soole töö normaliseerimiseks.
• Dieet. Eriline toitumine on näidustatud kõigile urtikaariaga lastele (ja emadele, kui nad on rinnaga toitnud), olenemata sellest, milline tegur on haiguse põhjus. Dieet võib vähendada organismis vabaneva histamiini kogust, mille tagajärjel ei ole haiguse sümptomid nii intensiivsed.

Urtikaaria tüübid

Lisaks akuutsele ja kroonilisele urtikaariale on ka teisi haigusi. Kõige tavalisem urtikaaria on fotodermatiit, mida nimetatakse rahva päikesepõletikuks või päikesepõletuseks. Külma urtikaaria on samuti vähem levinud.

Urtikaaria tüübid on järgmised:

• päikese urtikaaria;
• külm urtikaaria;
• vee urtikaaria;
• toidu urtikaaria;
• dermograafiline urtikaaria;
• urtikaaria stressi taustal;
• kolinergiline urtikaaria.

Päikese urtikaaria

Päikese urtikaaria ilmneb nahal esineva lööbe ja villide kaudu, mis tekivad otsese päikesevalguse tõttu. Seda patoloogiat diagnoositakse viiendikul täiskasvanud elanikkonnast, mis võimaldab seda klassifitseerida tavaliseks haiguseks. Kõige sagedamini avastatakse naissoost patsientidel päikesepõletiku episoode.

Päikese urtikaaria sümptomid
Uhtika sümptomid ilmnevad pärast seda haigust põdevale inimesele päikesevalgust 15 kuni 20 minutit. Vähem pikaajalise kokkupuute korral ei teki löövet. Mida kauem on patsient olnud päikese all, seda enam on need sümptomid väljendunud. Päikese urtikaariale iseloomulikud villid on väikese suurusega ja enamasti ei ületa mõni millimeeter läbimõõduga. Harvadel juhtudel, kui patsient on pikka aega päikese all olnud, võivad lööbe üksikud elemendid tõusta 1 - 2 sentimeetrini.

Päikesepõletiku villidel on roosa värv ja servade ääres on punane joon. Sarnaselt teiste selle haiguse vormidega kaasneb lööve tõsise sügelusega. Need elemendid ilmuvad nahale paar minutit pärast päikesekiirgust ja kaovad paar tundi pärast kokkupuudet päikese käes. Lööbe lokaliseerimise ala on need kehapiirkonnad, mida riietus ei kaitse. Samuti võivad päikese urtikaaria naha sümptomid ilmneda nendel nahapiirkondadel, mis on kaetud õhukeste kangaste nagu šifooniga.
Lisaks lööbele võib selle patoloogiaga kaasneda teine ​​sümptom, mis ei teki nii tihti.

Eraldatakse järgmised päikesepõletiku sümptomid:

• temperatuuri tõus;
• õhupuudus;
• iiveldus, oksendamine;
• üldine halb enesetunne.

Päikese urtikaaria põhjused
Päikese urtikaaria sümptomite põhjuseks on ained, mis suurendavad naha tundlikkust päikese mõjude suhtes (fotosensiaatorid). Tänapäeval eristatakse meditsiini sisemisi ja väliseid tegureid, mis võivad seda haigust vallandada.

Välised tegurid hõlmavad mitmesuguseid keemilisi komponente, mis esinevad nahale kantud kosmeetiliste, terapeutiliste ja hooldavate ainete koostises. Probleemse naha puhul võib see olla higistevastane deodorant, niisutava või toitva toimega koor. Mõned tüüpi tooted (eriti need, mis sisaldavad lavendlit, vanilli või sandlipuu eeterlikku õli) võivad samuti põhjustada päikesepõletikku. Erinevad lööve, mis on tingitud välistest teguritest, on selle selge ülevaade.

Päikese urtikaaria sisemised põhjused hõlmavad mürgiseid aineid, mis tekivad kehas teatud organite talitlushäire tõttu. See patoloogia võib põhjustada elundite nagu neerude, maksa, kilpnäärme haigusi. Päikese urtikaaria sisemiste põhjuste teine ​​kategooria on ravimid.

On olemas järgmised ravimid, mis võivad põhjustada päikesepõletikku:

• mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
• tetratsükliini antibiootikumid;
• suukaudsed rasestumisvastased vahendid;
• antidepressandid.

Arstid märgivad, et kui urtikaaria põhjus on siseorganite või võetud ravimite patoloogia, siis nahal on lööve sümmeetriline.

Külm urtikaaria

Külma urtikaaria sümptomid
Külma urtikaaria peamine sümptom on sügelev lööve. Sõltuvalt nahamuutuste ilmnemise ajast on kohene ja hilinenud külm urtikaaria. Vahetu urtikaaria korral ilmneb lööve peaaegu kohe pärast külmumist. Haiguse aeglase tüübi korral ilmnevad villid 9 kuni 10 tundi pärast külma teguri toimimist.

Vormide suurus võib olla erinev - väikestest lamedatest mullidest kuni tahkete laigudeni, mis katavad suuri nahapiirkondi. Sarnaselt teiste urtikaaria vormidega kaasneb naha muutustega tõsine sügelus. Nahatundlikel aladel tekivad lööbe elemendid, mis puutuvad kokku külma ärritava ainega (põsed, käed, kael). Lisaks võivad põlvede alla, villade siseküljele tekkida villid. Kui suurtel nahapiirkondadel on külm või kokkupuude külmaga, võib lööbe kõrvale ilmuda ka teisi sümptomeid.

Eristatakse järgmisi külma urtikaaria sümptomeid:

• iiveldus, oksendamine;
• õhupuudus;
• rõhulangud;
• peapööritus, valu paistetus;
• näo- ja kaelalihaste tuimus;
• turse (kõige sagedamini mõjutab keelt, suu limaskesta).

Mõnel juhul ei esine külma urtikaaria blisteritena, vaid puudutavatel kohtadel või väikestel sõlmedel. Sellised sümptomid on iseloomulikud ebatüüpilisele külmale urtikaariale. Enamikul juhtudel kaasneb sellist urtikaaria vormi väljendunud valu sündroom, mis mõjutab lihaseid ja liigeseid. Võib esineda ka peavalu, külmavärinad ja üldine nõrkus.

Külma urtikaaria põhjused
Tänapäeva meditsiinil ei ole praegu konkreetseid fakte külma urtikaaria põhjuste kohta. Üks levinumaid versioone on eeldus, et haigus areneb inimese keha valgu struktuuri päriliku anomaalia tõttu. Vea tõttu moodustab valk külma mõjul teatud struktuuri, mille immuunsüsteem hakkab võõrkehana tajuma. Immuunsüsteemi vastuse tõttu areneb külm urtikaaria.

Aqua urtikaaria

Aqua urtikaaria on tüüpi urtikaaria, kus patsiendil ilmnevad pärast veega kokkupuutumist patsiendipõhised sümptomid. See vorm on üks kõige haruldasemaid ja kõige sagedamini tuvastatud täiskasvanud patsientidel. Eksperdid nimetavad seda häire vee allergiat. Sellise urtikaaria vormi tunnusjoon on selle progresseerumise kalduvus, see tähendab, et haiguse kulgudes sümptomid muutuvad üha sagedasemaks.

Vesikirurgia põhjused
Vee urtikaaria põhjuseks on mitmesugused niiskuse vormid, mis langevad inimese nahale või limaskestadele. Tuleb märkida, et patoloogilist reaktsiooni ei tekita mitte vesi, vaid selles esinevad keemilised ühendid. Lööve võib tekkida pärast kraani või merevee, vihma, lume kokkupuudet. On juhtumeid, kus vee urtikaaria põhjus oli patsiendi enda higi. Individuaalne vedelik, nagu ka mis tahes vesi, võib olla haiguse provokaator, mis vähendab oluliselt patsiendi elukvaliteeti. Hetkel tuvastavad eksperdid mitmeid tegureid, mis võivad põhjustada keha ebapiisavat reageerimist veele.

Vee urtikaaria põhjused on järgmised:

• nõrgenenud immuunsus (kõige sagedamini immuunsüsteemi pärssivate ravimite kasutamise tõttu);
• krooniline maksahaigus ja / või neeruhaigus;
• E. immunoglobuliini keha puudulikkus.

Vesiviljeluse sümptomid
Vee urtikaaria sümptomid erinevad selle haiguse muude vormide sümptomitest. Kui see puutub kokkupuutel veega kokku, algab sügelus, mis aja jooksul suureneb. Mõnedel patsientidel on sügelus ainus sümptom. Teistel patsientidel võib mõne aja pärast nahale ilmuda lööve, mis on punaste valulike kohtade näol, mis meenutavad visuaalselt põletusmärke. Kui kogu keha oli niiskusega kokku puutunud (näiteks ujumine), ilmuvad lööbe elemendid kõige tundlikumates kohtades, nimelt põlve- ja küünarliigeste, kaela, reite sisepinna sees. Aqua urtikaariaga kaasneb sageli naha tugev kuivus, mis suurendab sügelust. Elastsuse kadumise tõttu ilmuvad nahale pragud, mis on infektsiooni sissepääsu väravad. Vee urtikaaria muudeks ilminguteks on köha, peavalu, silmade limaskestade punetus.

Toit Urtikaria

Toidu urtikaaria on haigus, mis on organismi vastus mis tahes toiduaine suhtes. Kõige sagedamini esineb seda patoloogiat imikutel, täiendava toidu sissetoomise ajal. Sageli kannatavad toidu urtikaaria ja vanemad lapsed. Täiskasvanud patsientidel on selline urtikaaria harva esinev ja esineb kõige sagedamini kroonilises vormis seedetrakti krooniliste haiguste taustal.

Toidu urtikaaria sümptomid
Laste puhul avaldub toidu urtikaaria ereda punase mulliga väikese suurusega, mis sügelevad tugevalt. Toidu urtikaaria sagedamini kui kõik teised selle haiguse vormid, millega kaasneb angioödeem, mis enamasti areneb täiskasvanud patsientidel. Üldiselt on patsiendi huuled, kõri, põsed paisunud.
Toidu urtikaaria ühine ilming on seedetrakti düsfunktsioon, mis on sama levinud ka lastel ja täiskasvanutel. Patsiendid kurdavad kõhupiirkonna ebamugavust (mõnikord tugevat valu), kõhulahtisust, oksendamist ja iiveldust.

Toidu Urtikaria põhjused
Kaasaegses meditsiinipraktikas on mitmeid toiduaineid, mis kuuluvad kohustuslike (traditsiooniliste) allergeenide rühma, st need tooted, mis kõige sagedamini provotseerivad toidu urtikaaria. Patsient võib tekitada allergilise reaktsiooni ühe konkreetse toote või mitme erineva toidu suhtes.

Eristatakse järgmisi traditsioonilisi toiduallergeene:

• kogu lehmapiim;
• kanamunad;
• šokolaad, kakao;
• mesi ja mesindustooted;
• pähklid;
• tsitrusviljad;
• marjad, puuviljad, punased köögiviljad (maasikad, õunad, tomatid, paprikad).

Lisaks kohustuslikele allergeenidele on olemas ka tooteid, mis ise ei alusta patoloogilist protsessi, vaid aitavad kaasa haiguse sümptomite tugevamatele ilmingutele. Näiteks võiks olla kohv, vürtsikas või vürtsikas toit, alkohol. Väga olulised on erinevad ained, mis lisatakse toodetele, et suurendada nende säilivusaega, parandada välimust, maitset ja aroomi.

Dermograafiline urtikaaria

Dermograafiline urtikaaria (dermographism) on tüüpi urtikaaria, kus mehaanilise toime tagajärjel tekivad armid, nagu blisterid. Selle häire iseloomulik tunnus on sümptomite järsk algus ja kiire kadumine. Sageli esineb dermograafiaga patsientidel enesetõrje.

Dermograafilise urtikaaria sümptomid
Dermograafia peamised tunnused on lineaarsed villid, mis ilmnevad pärast mis tahes mehaanilise toime avaldumist patsiendi nahale. Ärritava aine rollis on kõige sagedamini garderoobielemendid (tihe särgikrae, tihedalt pingutatud vöö pandel). Sõltuvalt villide ajast on kohene ja aeglane dermographism. Esimesel urtikaaria tüübil ilmnevad villid kohe pärast nahale survet avaldamist. Aeglase dermographismiga ilmnevad naha sümptomid alles pärast naha pikaajalist ärritust.

Blisterid, mis tekivad siis, kui dermograafiline urtikaaria eristub heledast toonist, ja ümbritsevate nahapiirkondade värvus võib varieeruda roosa kuni tumepunase värvusega. Samuti on olemas dermograafia vorm, mis näib nahal olevat ainult valged jooned, ilma punetuse märke. Lineaarsed villid paisuvad ja seega tõuseb oluliselt naha pinnale.

Püsiv sümptom dermograafilise urtikaaria kõigi vormide puhul on raske sügelus, mis intensiivistub öösel. Enamikul juhtudel, kui keha või keskkonna temperatuur tõuseb, tundub sügelus ja muud dermograafilise urtikaaria sümptomid intensiivsemad. Üldise seisundi halvenemine ja teiste elundite sümptomid on selle dermograafiaga äärmiselt haruldased.

Dermograafilise urtikaaria põhjused
Praegu puuduvad spetsiifilised tegurid, mida võib nimetada dermograafilise urtikaaria põhjuseks. Samal ajal märgivad eksperdid, et on olemas mitmeid asjaolusid, mis suurendavad selle patoloogia tekkimise tõenäosust.

Dermographismile aitavad kaasa järgmised tegurid:

• pärilikkus;
• kilpnäärme patoloogia;
• seedetrakti haavandilised kahjustused;
• emotsionaalne ja / või füüsiline kurnatus.

Urtikaria stressi alusel

Sageli tekivad inimesed stressi põhjal nahalööve, mis on iseloomulikud urtikaariale, millega kaasneb ka sügelus. Seda patoloogiat nimetatakse psühhogeeniliseks või neurogeenseks urtikaariaks.

Neurogeense urtikaaria sümptomid
Psühhogeense urtikaaria puhul on iseloomulikud suurte suurustega villid, mis ühenduvad üksteisega ja mis katavad suuri kehapiirkondi. Mõned lööbe elemendid on ovaalsed või ümarad, kuid kui nad on ühendatud, muutuvad need vormid isegi hulknurkseteks. Mullide värvus võib varieeruda valgest roosani ja mõnel juhul võivad villid olla kahevärvilised (valge keskel ja roosad servades). Neurogeense urtikaaria kohustuslik sümptom on intensiivne sügelus.

Mõnel juhul tekib mõni aeg pärast lööbe ilmnemist patsientidel angioödeemi, mis kõige sagedamini mõjutab seedetrakti kõri või limaskesta. Kõri turse on mures kurguvalu pärast, tal on raske hingata, rääkida ja alla neelata toitu. Kui turse levib seedetrakti organitele, tekib patsiendil soov oksendada, iiveldust, naba valu ja kõhu külge. Võib esineda ka kõhulahtisusena esinevaid stoosi häireid.

Psühhogeense urtikaaria põhjused
Kui inimene on stressi all, hakkab keha moonutama närvisüsteemi tekitatavaid impulsse. Ärritavate tegurite mõjul laienevad veresooned ning nende seinte läbilaskvus suureneb ja kudedesse siseneb palju vedelikku. Kõik see viib nahale villide tekkeni, millega kaasneb tugev sügelus.
Kõige sagedamini diagnoositakse neurogeenne urtikaaria naistel ja noorukitel.

Inimesed, kes on selle patoloogia suhtes altid, omavad mõningaid tavalisi tunnusjooni. Niisiis eristavad sellised patsiendid ärrituvust ja kuuma tuju, emotsionaalset ebastabiilsust ja sageli närvisüsteemi ammendumist. Psühhogeense urtikaaria sümptomite ilmnemise põhjustavad sellised välised tegurid nagu ülemäärane füüsiline või vaimne stress, konfliktid perekonnas või tööl, intrapersonaalsed probleemid (eriti noorukitele iseloomulik). Kõrge riskiga rühm hõlmab inimesi, kellel on seedetrakti funktsionaalsus, suguelundid, südame-veresoonkonna süsteem.
Neurogeense urtikaaria ravis on oluliseks rolliks stressit provotseerivate tegurite kõrvaldamine. Pädeva meditsiinilise abi puudumisel on see haigus krooniline (kõige sagedamini täiskasvanud patsientidel).

Kolinergiline urtikaaria

Kolinergiline urtikaaria on tüüpi urtikaaria, mis tekib siis, kui kõrged temperatuurid mõjutavad nahka, stressi, suurenenud higistamist. Reeglina tekib selline urtikaaria, kui inimene on närvis või püsib kaua saunas.

Selle urtikaaria arengu aluseks on keha suurenenud tundlikkus atsetüülkoliinile (seega urtikaaria - kolinergilise aine nimetus). Atsetüülkoliin on neuromuskulaarse ülekandega seotud parasümpaatilise närvisüsteemi peamine vahendaja. Suure koguse atsetüülkoliini terav vabanemine veresse viib nahale sügelevate täppide ja mullide ilmumiseni, mis on kolinergilise urtikaaria ilming. Kroonilise urtikaaria sünonüüm on sügelev dermatoos.

Atsetüülkoliini toodangu suurenemise juhtumid on järgmised:

• stress;
• emotsionaalne stress (hirm, hirm);
• liigne treening;
• pikaajaline viibimine saunas, aurusaunas või päikeses.

Kõigi nende olukordadega kaasneb suurenenud higistamine, mis omakorda toob kaasa suurema atsetüülkoliini sekretsiooni. Selle neurotransmitteri rünnak põhjustab nahal sügelevat löövet.

Kolinergilise urtikaaria ilmingud
Sellise urtikaaria peamine sümptom on nahalööve. Reeglina esindavad seda väikesed sügelevad villid, mis ilmuvad 5 kuni 10 minutit pärast kokkupuudet traumaatilise teguriga. Kõigepealt ilmub kaelale, ülemisele rinnale ja kätel lööve. Lööve kestus on väga varieeruv - see võib kesta vaid mõne minuti ja kiiresti kaduda. Kuid see võib püsida ka mitu tundi. Mõnikord ei pruugi lööve üldse ilmneda või olla nii väike, et patsient seda ei märka. Sellisel juhul on peamiseks sümptomiks tõsine sügelus, mis tekib pärast kuuma dušši võtmist või pärast sauna külastamist.

Kolinergiline urtikaaria on iseloomulik inimestele, kellel on allergia. Ta kaasab sageli ka selliseid haigusi nagu gastriit, hepatiit ja teised seedetrakti patoloogiad. Nendes haigustes on suurenenud tundlikkus atsetüülkoliini suhtes, mis määrab urtikaaria patogeneesi (moodustumise mehhanismi).

Krooniline (idiopaatiline) urtikaaria

Krooniline urtikaaria on lööve, mille ilmingud ei kao enam kui poolteist kuud. Reeglina on sellise urtikaaria põhjused teadmata, mistõttu ta kannab teist nime idiopaatiline. Krooniline idiopaatiline urtikaaria on kõige levinum nahahaigus. Kroonilise vormi kestus on keskmiselt 3 kuni 5 aastat. Lastel on krooniline urtikaaria haruldane ja ei ületa üht protsenti kõikidest selle haiguse diagnoositud juhtudest. Täiskasvanud elanikkonna seas moodustab krooniline vorm umbes 40 protsenti kõigist tuvastatud urtikaaria episoodidest. Naised on selle haiguse suhtes tundlikumad kui mehed.

Olenevalt lööbe korrektsusest on kroonilise urtikaaria pidev ja korduv vorm. Püsiva haigustüübi korral ei kaota villid praktiliselt nahalt, samas kui korduvale iseloomustab remissiooniperiood (aeg, mil lööve kaob täielikult).

Kroonilise urtikaaria sümptomid

Kroonilise urtikaaria puhul, nagu akuutse vormi puhul, on võtmemärk lööve, mida esindavad erineva kujuga ja suurusega villid.

Kroonilise urtikaaria puhul on järgmised lööbe tunnused:

• kroonilist urtikaariat ei iseloomusta selline rohke lööve nagu haiguse akuutses vormis;
• villid tõusevad naha pinnast ülespoole, on ühtlase kujuga ja selgelt määratletud servad;
• Visuaalselt on lööbe elemendid sarnased putukahammustuste jälgedega ja nende läbimõõt võib olla millimeetrist kuni mitme sentimeetrini;
• esmalt on villid roosad või punased, kuid aja jooksul muutuvad need kergemaks;
• nahalööve sügeleb ja võib moodustada suuri tahkeid vorme;
• lööve ilmneb spontaanselt, ilma nähtava põhjuseta;
• Mõnel juhul eelneb villimistele selliseid tegureid nagu kliimamuutus, mitmesugused nohu, stress.

Korduva urtikaaria ägenemise korral võib naha muutustega kaasneda mõningane temperatuuri tõus (mitte üle 37,5 kraadi), peavalud, üldine nõrkus ja halb enesetunne. Samuti võib tekkida iiveldus, oksendamine ja väljaheite häired. Piisava ravi puudumisel võtab korduv urtikaaria püsiva vormi, kus villid ei kao nahalt pikka aega. Seda tüüpi urtikaaria korral võib püsiv turse seostuda lööbe, mis püsib pikka aega. Lisaks võib patsiendil tekkida hüperpigmentatsioon, mis avaldub kõige sagedamini nahavoltides. Mõnikord tekib pideva urtikaaria tõttu teatud nahapiirkondade paksenemine ja keratiniseerumine (hüperkeratoos).

Urtikaria raseduse ajal, pärast sünnitust ja imetamise ajal

Urtikaaria ilmingud raseduse ajal või pärast sünnitust

Urtikaria lapse tiinuse perioodil avaldub lööbed, mis enamasti ilmuvad kõhule. Seejärel levisid villid puusale, tuharale ja muudele kehaosadele. Pärast sündi ei ole lööbe algsed elemendid tingimata maos. Koos lööbega hakkab naine tugevalt sügelema, mida hiljem ühendavad sümptomid nagu ärrituvus, unehäired ja nõrkus. Sageli muutub urtikaaria raseduse ajal krooniliseks vormiks.

Paljud naised on huvitatud sellest, kas urtikaaria lapse kandmisel on oht lootele. See lapse patoloogia ei kanna otsest ohtu. Närvisüsteemi häirimine (närvilisus, ärrituvus), mis kaasneb urtikaariaga, võib kahjustada embrüo arengut.

Urtikaaria ravi raseduse ajal ja pärast sünnitust

Urtikaaria ravi lapse kandmisel või pärast sündi peaks olema arsti poolt määratud. Enamikul juhtudel piirdub ravi ainult väliste mittehormonaalsete ravimitega. See taktika valitakse, sest sisemiselt kasutatavad ravimid võivad lapse raseduse ajal ja pärast sünnitust kahjustada, kui naine imetab. Lisaks välistele toimeainetele võib patsiendi üldise seisundi parandamiseks määrata mõned ravimid.

Rasedatele või imetavatele naistele on olemas järgmised ravimid, mis on ette nähtud urtikaaria jaoks:

• vitamiinikompleksid immuunsüsteemi tugevdamiseks;
• sorbendid toksiinide eemaldamiseks;
• maksa toetavad ained;
• probiootikumid, prebiootikumid ja muud ravimid seedetrakti normaliseerimiseks.

Harvadel juhtudel on rasedatele ette nähtud hormonaalsed salvid, steroidid ja antihistamiinid. On näidatud, et patsiendid, kes imetavad neid ravimeid, imetavad last.