Keloid Scar Removal

Sõltumata sellest keloidi armide põhjused, Töö keloididega on alati keeruline ja pikk protsess. Erinevalt tavalisest arm, mis on täielikult eemaldatud laseriga, mikrodermaabrasiooniga või kirurgilise ekstsisiooniga, käitub keloid sellisel viisil täpselt vastupidiselt. Ta hakkab kasvama.

Ekspertarvamus

"Kui teil tekib probleem, on väga oluline valida ravile sobiv spetsialist. Soovitan väga hoolikalt valida dermatoloogi või üldarsti.

Kui teil on võimalus tuua plastist kirurgi armide töötamiseks, valige see. Miks Lisaks üldisele arstiõppele on ainult plastist kirurgil vajalik spetsialiseerumine - ta on koolitatud tegema kudedega korrektset tööd, tekitamata nendes liigset pinget, mis viib keloidi levikuni. "

Armi ravi on kohustuslik samm enne keloidi eemaldamist.

Koido armi ravi on kaheastmeline protsess. Keloidi eemaldamine algab alati eelnevalt ettevalmistamisest.

Valmistamine on vajalik armi kasvu peatamiseks.

Kasvavat keloidi (ja see võib kasvada mitu aastat järjest) ei saa mehaaniliselt kasutada. Keloidsete armide ekstsisioon ilma ettevalmistusteta tekitab nende edasise kontrollimatu kasvu 100% juhtudest. Seega on meie ees esimene ülesanne peatada keloidi areng.

Aknejärgsete armide laserpindamine. Teostab dermatokosmetoloog Elena Vlasova.

Kuidas peatada keloidi kasv?

Selleks kasutatakse hormoonravi väga edukalt. Kas sa ikka veel hämmastavad sõna "hormoonid"? Asjatult. Nõuetekohaselt manustatud hormonaalsed ravimid individuaalselt valitud annuses ei anna kõrvaltoimeid, ei riku ainevahetust ega oma süsteemset toimet kehale.

Siiski on nüansse. Peamine neist on sõnad „õigesti valitud ja õigesti sisestatud”. On vaja, et ravimit kasutataks rangelt vastavalt näidustusele ja süstiti õrnalt armi.

Tavaline hormoonravi skeem, mis peatab keloidi kasvu, hõlmab kortikosteroidide (Diprospan või Kenolog 40) süstimist rangelt 1 kord 4 nädala jooksul. Need ravimid blokeerivad kollageeni sünteesi, mis on armi aluseks.

Abimeetodid on gammakiiritus ja silikoonrõivaste kasutamine. Viimane leevendab sügelust ja valu, kuid mitte ainult seda. Sidemed häirivad üriku toitumist ja kollageeni sünteesi, peatades selle kasvu.

Esimesel etapil on soovitatav krüoteraapia - põletamine lämmastikuga. Cryodestruction (külmutamine) võib peatada arengu ja isegi hävitada keloidi. Mõnikord kasutatakse kiiritusravi (nn Bucca-ravi): armi kiiritamine teatava sagedusega raadiotaladega.

Ravi esimesel etapil on üks eesmärk - peatada keloidi kasv ja seda kergendada. Rahulik armi peatumine põhjustab ebamugavustunnet, mahu vähenemist. Palju õnne! See on väga hea tulemus. Sageli on mõistlik lõpetada ravi, eriti kui keloid asub keha silmapaistmatus osas.

Keloidil on suur kalduvus regenereerida. Sellise arengu vältimiseks ei soovi kogenud kirurgid ravi jätkata, et muuta armi kitsamaks ja lühemaks: mis tahes mõju keloidile võib põhjustada selle uue kasvu.

Keloidi eemaldamine

Tuletame veel kord meelde, et keloidi eemaldamine on mõttekas ainult siis, kui see lakkab kasvamisest täielikult ja ainult teatud piirkondades, mis on soodsad õhukese armi tekkeks.

Kui eemaldate keloidi armi ilma esimese etapi, võib iga kirurgiline sekkumine põhjustada selle kontrollimatut kasvu.

Keloidsete armide eemaldamine laseriga toimub ainult Albiatic laseriga, tala löögipind ei ulatu üle armi. Fraktsionaalne jahvatamine keloididega ei ole lubatud.

Laserteraapia võimaldab teil armist ravida ja nahka tervendada. Keloidi asemel jääb väike arm, mis ei ulatu naha pinnale ja on naturaalse valguse värvusega.

Lisaks laserteraapiale võib keloidi eemaldamiseks kasutada radioloogilise operatsiooni ja skalpelliga ekstsisiooni. Olenemata meetodist on kirurgi oskus armi kudede aktsiisimine ilma tervet kude mõjutamata.

Koidide ravimisel öeldakse "parim on hea vaenlane" rohkem kui kunagi varem. Fakt on see, et iga valmistamata plast on 100% tõenäosus uue keloidi kasvuks. Naha terviklikkuse rikkumine võib põhjustada retsidiivi. Seetõttu peate kõigepealt hoolikalt ravima olemasolevaid armid ja ainult siis, ja ainult soodsa prognoosiga, proovige eemaldada naha jäljed.

Video

Kuidas määrata keloidi armi või mitte

Kliinikus "Platinental" saab keloide igal arengujärgul käsitseda. Isegi kui see ei ole meie võimuses armi täielikuks kõrvaldamiseks, siis teeme selle võimalikult vähem märgatavaks.

Registreeruge plastist kirurgiga konsulteerimiseks ja lisateavet saate telefoni teel:

Moskvas +7 495 723-48-38, +7 495 989-21-16

7 meetodid armide ravimiseks pärast mooli eemaldamist

Operatsioon moolide ja tüükade eemaldamiseks ei ole nii kirurgide kui ka patsientide jaoks raske. Enamikul juhtudel on võimalik moolist vabaneda planeeritud viisil ja ilma haiglaravita.

Sisu

Enne moolide eemaldamise manipuleerimist peavad patsiendid patsienti uurima. Olemasolevad kaasaegsed meetodid nevi eemaldamiseks minimeerivad statistikat operatsioonijärgsete tüsistuste kohta.

Keloidsed armid tekivad pärast moolide eemaldamist keha reaktsioonina välisele sekkumisele. Spetsialisti oskuste tase ei mõjuta mingil moel keloidi armide esinemist.

Mõiste "keloid scar" määratlus

Nevi ja teiste vormide eemaldamine nahal praeguse meditsiinitehnoloogia arengutasemega võimaldab teil teha selle protseduuri peaaegu valutuks ja kiireks. Enamikul juhtudel ei ole patsiendil nahal isegi armid.

Juhul, kui haavade paranemisprotsessis on kõrvalekaldeid pärast moolide eemaldamist, ilmnevad komplikatsioonid armi (keloid-arm) kujul.

Nahk sellel alal omandab kokkusurutud struktuuri kumerate tuberkulli kujul ja erineb värvi tavalisest (sinakas või tume roosa).

Teema järgi

Miks ilmuvad valged märgid

• Svetlana Ivanovna Demidova
• Avaldatud 28. juulil 2018 14. detsembril 2018

Hüpertroofilise moodustumise protsess on looduses pikem, nii et nahk paraneb kuni ühe aasta ja armi näib kuue kuu jooksul pitserina. Kumerad armid mõjutavad puhastatud nahapiirkonna suurust.

Pärast neoplasma eemaldamist esimestel nädalatel kaitseb nahk ennast, moodustades õhukese epiteelkoe kihi. Ebasoodsate tegurite mõjul esinevad selle kihi kasvuhäired.

Selle tulemusena kasvab ja pakseneb epiteelkoe värvuse muutumisel heledaks varjundiks. Seejärel koe pundub, tekkinud kolloidne kude kasvab. Haavab ja sügeleb, need sümptomid järk-järgult kaovad ja neoplasm muutub kumeraks, tahkeks.

Hariduse iseloomulikud sümptomid

Enamikul juhtudel toimub keloidi armide teke kaugmooli kohas mitte varem kui 1,5-2,0 nädalat. Epiteelkoe kasvab ja pakseneb.

Patsiendid ei saa enamasti armide tüüpi iseseisvalt toime tulla. Seega hüpertrofiline arm põletikulises seisundis sügeleb ja valus, patsiendi seisund halveneb.

Erinevalt hüpertroofilisest armist põletab keloidne arm lühikest aega, valusad sümptomid kaovad ja arm hakkab kasvama.

Teema järgi

Uuri välja, miks sünnimärk on sügelev

• Igor Ivanovitš Semenov
• Avaldatud 28. juulil 2018 14. detsembril 2018

Varases staadiumis, kui spetsialistid pöörduvad õigeaegselt, on suur tõenäosus, et keloidne arm eemaldatakse ja nahk muutub terveks. Mida vanem on arm, seda raskem on võidelda.

Koido armi sümptomeid saab kindlaks teha kogenud kirurg. Enesehoolitsust ei ole vaja teha, väikseimad kõrvalekalded patsiendi terviseseisundist pärast mooli hävitamist, on parem pöörduda arsti poole kvalifitseeritud abi saamiseks.

Armi moodustumise sümptomaatikale on lisatud järgmised tingimused:

• valu olemasolu, mis võib tekkida ka väljaspool endist sünnimärki;
• ülitundlikkus;
• arm muutub punaseks ja ümbritsev nahk põletub;
• moodustub sikatri sile kude;
• pidev sügelus ja põletus;
• püsivate ja püsivate suurenevate armide suuruse suurenemine;
• juuste kasvu puudumine eemaldamiskohas;
• moodustumine ulatub naha pinnale.

Teema järgi

Kõik, mida vajate lamedate mutide kohta

• Svetlana Ivanovna Demidova
• Avaldatud 28. juulil 2018 14. detsembril 2018

Sellised sümptomid erinevatel patsientidel võivad ilmneda mitu aastat. See sõltub inimese üldisest tervisest. Arm on jätkuvalt kindel ja elastne.

Keloidid moodustuvad kõige sagedamini sellistes kehapiirkondades:

• emakakaela piirkond;
• kõrvad (lobes);
• rindkere;
• ühine ala.

Teadmatus toob kaasa karmide armide tekkimise ja argumendi, et kui haav paraneb, tähendab see sügelust, ei hoia vett.

Keloidid, isegi kui nad on tähelepanuta jäetud ja vananenud, ei kujuta endast ohtu patsiendi tervisele. Spetsialist peaks otsustama armi ravikuuri (eemaldamise) üle.

Põhjused

Arstid ei ole veel välja töötanud konsensust keloidide tekkimise põhjuste kohta.

Üheks keloid neoplasmide tekke põhjuseks on naha terviklikkuse rikkumine operatsiooni läbiviimisel.

Epiteelkoe kasvab kiiresti kollageeni liigse sisalduse tõttu organismis. Liigne kollageen viib kohale, kus nevus eemaldatakse punase keloidi arme välimuseks.

Teema järgi

Millised on ohtlikud mustad täpid mooli peal

• Svetlana Ivanovna Demidova
• Avaldatud 12. juulil 2018 23. jaanuaril 2019

Eksperdid usuvad, et keloidide moodustamisel on olulised järgmised tegurid:

• Pärilikkus on üks peamisi keha paljude patoloogiliste muutuste arengu viise. Koidide armide esinemine vanematel suurendab patsiendi moodustumise tõenäosust pärast moolide eemaldamist.
• Hormonaalsed häired. Sidekoe teke hormonaalse rikke mõjul võib põhjustada keloidide teket.
• Haava hooletu ja ebaõige ravi pärast mooli eemaldamist. Kaitsev koorik ei ole mingil juhul eemaldatud ega otkovyrivaetsya. Sellised tegevused on täis infektsiooni, patoloogilisi muutusi epiteeli kudedes, haava edasilükkamist.
• Värskete, pikaajaliste haavade kahjustamine, naha üle pingutamine. Seda soodustab ebamugav riietus (väike, kitsenev, hõõrumine jne), liigne kirg tan.
• Kollageenirakkude kõrge sisalduse esinemine kehas viib epidermise koe suurenemiseni ülemäärasel hulgal.
• Rasedusperiood
• Endokriinsüsteem, mis toimib rikkumiste korral.

Keloidsete armide ilmumine on krooniline ja nõuab perioodilisi raviprotseduure.

Peamised ravimeetodid

Keloidi armide eemaldamise edu aluseks on õigeaegne ravi.

Oma arsenali spetsialistidel on mitmesuguseid meetodeid ja ravimeetodeid keloidsete armide jaoks.

Lasertehnika

Laserkiire abil poleeritakse äsja moodustunud keloidne arm pärast mooli eemaldamist. Menetlus on see, et keloidkaare kihi pind kihti töödeldakse laseriga. Ravi toimub aeglaselt, kuni saavutatakse normaalse tervisliku tooniga nahapiirkond.

Töötlemispiirkonna piirkonda kontrollitakse, tervet kude ei puutu kokku laserkiirgusega. Pärast laserkiire rakendamist ilmub kas väike depressioon või peaaegu eristamatu koht, mis alguses tahan alustada.

Sellel meetodil on märkimisväärne puudus - on olemas suur tõenäosus, et mola hävimise kohas esineb keloidi remissiooni.

Plaastrite ja sidemete kasutamine

Tehnika, mis kasutab kitsaseid sidemeid ja plaastreid pärast moolide eemaldamist, võimaldab teil vähendada suurenenud keloidi armide tõenäosust.

Mis on keloidi armid ja kuidas neist vabaneda?

Vähesed meist on saanud vigastusi või vigastusi lõikude, põletuste või põletike kujul. Sügavate haavade asemel jäävad jäljed, mida nimetatakse keloidideks, atorifiaalseks või normoticheskie armideks, millel on tugev kosmeetiline defekt ja mis põhjustavad nende omanikele palju ebamugavust. Eriti problemaatilised keloidi armid, sest nad kipuvad kasvama väljapoole haava piire ja neil on kole välimus.

Noh, kui need jäljed on peidetud riided. Aga kui see on avatud tsoonid või nägu, mis on disfigureeritud, palutakse sellistel patsientidel sagedamini eemaldada keloidi armid või vähemalt muuta need nähtamatuks.

Miks ilmuvad keloidi armid?

Keloidid on sügavate nahakihtide sidekoe disregeneratsioon, mis näeb välja nagu kasvaja-sarnane vorm, millel on siledad pinnad ja mis on kõrgemal naha kohal. Enamik arste järgib versiooni, et naha brändi cicatricialiste muutuste tekkimise protsessi mõjutab sidekoe moodustumise mehhanismide rikkumine. Kui haavade paranemine toimub ilma suppuratsioonita, ei ole nende jäljed nii kole. Vastasel juhul võib armi suurus lõpuks ületada haava suurust.

Väliselt on keloidide armid sinakas või lilla värvi, teravalt määratletud servad ja piirid, mis ulatuvad kaugemale tervest nahast. Armi moodustumine toimub mitmel etapil ja see protsess võib kuluda mitu kuud.

Üks keloidi kuju ja suurust mõjutavaid tegureid on fibroblastirakkude aktiveerimine, mis vastutavad vanade rakkude hävitamise ja uute tekke eest, samuti kollageeni ja elastiini tootmiseks. Tavaliselt on see protsess tasakaalus, kuid tasakaalustamatuse tõttu suureneb toodetud kollageenikiudude hulk, mis mõjutab lõpuks armide välimust.

Keloidsete armide korrigeerimise ja eemaldamise meetodid

Keloidsete armide ravi viiakse läbi nii kirurgiliselt kui ka terapeutiliselt. Terapeutiliste meetoditega ravimise üldine suundumus on muuta armi krobeline hüpertroofiline vorm normotroofseks, st teha armid peaaegu nähtamatuks. Kirurgilise ravi meetodil viiakse läbi keloidi armide täielik või osaline ekstsisioon.

Enne keloidi armide vabanemise valimist peaksite konsulteerima arstiga. Ravi meetod sõltub suuresti armide asukohast, kasvaja suurusest, kujust ja vanusest. Vanuse järgi on armid noored (3 kuud kuni 5 aastat) ja küpsed, vanemad kui 5 aastat.

Kuna keloidide väljanägemist ei ole piisavalt uuritud ja vanusega, halveneb armi seisund väga sageli pärast jämedate armide ravimist, ilmnevad retsidiivid. Seetõttu kasutatakse ravi kombineeritud ravimeetodeid.

Kõiki ravimeetodeid võib jagada järgmistesse rühmadesse:

• Narkomaania ravi.
• Ravi füüsikaliste ja füsioterapeutiliste meetoditega.
• Kiirguse ja kiiritusravi kasutamine.
• Kosmeetiliste protseduuride korrigeerimine.

Ravimiteraapia

Ravimiravi saab valida ja teostada ühel järgmistest viisidest:

• Kortikosteroidide sissetoomine keloidse armi koesse. Kui see juhtub, väheneb fibroblastide kollageeni tootmine. Süstide arvu määrab arst ja nende vaheline intervall on 4-6 nädalat.
• Interferoonravi viitab immunomoduleerivale ravile. Ravimit süstitakse armi kudedes kõigepealt igal teisel päeval 2-3 nädalat ja seejärel 3 kuud 1-2 korda nädalas.
• Ravimid, mis peatavad sidekoe kasvu. Ensüüme kasutatakse peamiselt selleks otstarbeks (Lidaza, Longidaza, Ronidaza), mis lagundavad hüaluroonhappe. See hape on keloidi armide tsementeeriv komponent. Ravi viiakse läbi ka 5 kuni 20 süstimisega.

Keloidsete armide ravi füüsikaliste ja füsioterapeutiliste meetoditega

Kõige sagedamini kasutatavad meetodid on:

Mikrovoolud. Kasutades ensüüme sisaldavaid salve või geele, võib läbi viia elektroforeesi, fonoforeesi ja muid kohalikke protseduure. Kohalikest fondidest kasutati Kontraktubeks, Aldara, Scarguard, Dermatiks, Lioton ja teised.

Pigistamine Neoplasmadele võib kanda silikooni sisaldavad pressimisvahendid ja plaastrid. See ravimeetod rakendatakse hästi pärast vigastusi ja armide paranemist. Ravi kestus võib olla 2-3 kuud kuni 1 aasta.

Keloidsete armide eemaldamine laseriga. Selle protseduuri eesmärk on liimida armi koet toidavad väikesed kapillaarid. Kasutatud laseritest kasutati süsiniku-, argoonlaserit, samuti laserdermabrasiooni meetodit. Relapside vältimiseks kombineeritakse selline ravi hormoonraviga.

Cryosurgery Vedelat lämmastikku rakendatakse lühikeste (5-15 sekundi pikkuste) rakendustega, mis kahjustab sidekoe rakke.

Keloidsete armide kirurgiline eemaldamine. Praktika on näidanud, et see lähenemine annab sageli ägenemisi, seega kasutatakse seda ainult suurte armide puhul koos teiste ravimeetoditega.

Pärast keloidi ekstsisiooni võetakse meetmed ägenemiste ärahoidmiseks, mis algab tavaliselt juba uue armi (10-25 päeva) moodustumise staadiumis. Keloidsete armide ennetamine annab häid tulemusi, sest vanemaid koosseise on raskem ravida kui värskeid. Ennetusmeetmete hulgas kasutati kõiki ülaltoodud ravimeetodeid. Lisaks, et vältida edasist kasvu, peate kasutama päikesekaitsetooteid, mille kaitse tase on SPF 30 või rohkem.

Kiiritus ja kiiritusravi

Ravi eesmärk on hävitada fibroblastid ja vanad sidekoe rakud. Ainult välimine kiht nahale puutub kokku kiirgusega, kaasamata protsessi sügavamatesse kudedesse, mis saavutatakse väikese kiirgusdoosiga.

Bucky kiirgusel ja röntgeniravil on palju vastunäidustusi - need on neerude, maksa, vereloome süsteemi, südame, veresoonte ja muude haiguste haigused.

Koidide korrigeerimine kosmeetiliste protseduuride abil

Selliste protseduuride eesmärk on välistada naha välised kosmeetilised defektid. Parandused on väikesed armid ja armid, mille moodustumisperiood on kuni 6 kuud. Kõigist protseduuridest kasutatakse sagedamini koorimist, sügavat dermabrasiooni ja mesoteraapiat ning mitte-süstivat mesoteraapiat. Kosmeetiliste meetoditega töötlemine ei tohiks olla agressiivne, mõjutades naha sügavaid kihte. Armi edasise kasvu vältimiseks on soovitav läbi viia pinnaprotseduure.

Keloidsed armid pärast moolide eemaldamist

Sünnimärki nimetatakse kaasasündinud või omandatud pigmenteeritud naha moodustumiseks. Mõned neist põhjustavad palju probleeme, kuna need asuvad hõõrdunud alal ja mõnedel saate elada kogu oma elu ilma neid üldse märkamata. Moolid eemaldatakse mitte ainult nende taassündimise võimaluse tasandamiseks, vaid ka esteetilistel põhjustel. Hoolimata kasvajatest vabanemiseks kasutatavatest erinevatest meetoditest, on peaaegu kõik neist traumaatilised ja pärast moolide eemaldamist jätavad keloidi armid. Armi moodustumine ei sõltu arsti kvalifikatsioonist, tema haridus on keha loomulik reaktsioon sekkumisele.

Keloidsed armid pärast moolide eemaldamist

Mis on keloidne arm?

Keloidne arm moodustab armkoe, mis moodustub pärast moolide eemaldamist (armkoe moodustub väikseima kahjustuse korral nahale, isegi kui see on kriimustatud). Kui paranemisprotsess ebaõnnestub, muutub armi koe kogus kontrollimatuks. Keeroidse epiteeli liigist moodustub keloid.

Esialgses etapis ei saa keloidne arm segi ajada teise kasvajaga. Särav pind ja armi punane toon pärast mooli eemaldamist näitab vajadust konsulteerida kirurgiga.

Keloidide moodustumine toimub mitu päeva või nädalat pärast mooli eemaldamist, mis sõltub moodustumise suurusest ja patsiendi hetkeseisust. Keloid hakkab kasvama, kasvama ja kõvenema. Keloidne arm ei tundu mitte ainult atraktiivne, vaid võib põhjustada ka ebamugavust. Alguses on see üsna märgatav, kuid aastate jooksul hakkab see helenduma.

Kasvaja moodustumise etapp

Haridus on kasvufaasis 5 nädalast kuni mitme aastani. Meditsiinis on keloidide moodustumise etapid neli:

• Epithelization. Kirurgilises kohas tekib kerge põletik, mis on kaetud epiteelfiltriga. Aja jooksul kile kõveneb ja muutub tihedamaks. Epiteeli värv muutub heledaks beežiks.
• Turse. Pärast 2,5 nädalat pärast operatsiooni. Armi kasv on järsult tõusnud. Suuruse suurendamine tekitab patsiendil valu, ebamugavustunnet ja ülitundlikkust. Keloid võib kasvada piiramatult ja ületada eelmise mooli piire. 3-4 nädala pärast väheneb armi tundlikkus, selle suurus suureneb või kasv peatub. Armi ümbritsev nahk on punakas või sinine.
• Tihendamine. Keloidi kohalikul plommil on nn "muhke". Deformatsioon muutub märgatavamaks, kui kogu keloidne arm on täis erineva kujuga ja läbimõõduga mägedega.
• Pehmendamine Arm on kaotanud tuberosity ja elastsus, see muutub pehmemaks ja mobiilne. See etapp on ebakindel tõeliste keloidide jaoks (see liik on äärmiselt haruldane). Kui moodustub tõeline keloid, tekivad pöördumatud protsessid, mis põhjustavad külgnevate kudede pidevat valu ja põletikku.

Sümptomid

Koidoiduha sümptomeid saab määrata ainult kvalifitseeritud kirurg. Ärge ise ravige: ebamugavustunne mooli eemaldamise kohas või tervise halvenemisel konsulteerige arstiga. Armi moodustumise sümptomid:

• valu sündroom, mida võib tunda väljaspool mooli paiknemist;
• ülitundlikkus;
• sügelus, valulik põletustunne;
• sileda armi koe moodustumine;
• armi punetus ja põletikupiirkonna ümbrus.

Sõltuvalt patsiendi tervise näitajatest ja armide seisundist võivad sümptomid püsida mitu aastat. Keloidi välimus ei muutu ka: arm jääb püsivaks ja tugevaks. Kõige tavalisemad keloidide moodustumise kohad on:

• rindkere;
• kael;
• kõrvaklapid;
• ühised alad.

Keloidi moodustumise põhjused

Kaasaegne meditsiin ei suuda ikka veel näidata keloidide tekkimise tegelikke põhjuseid. Kindlasti on teada postoperatiivse lahkumise kommunikatsioonist, patsiendi organismi ja mooli iseärasustest. Keloidi moodustumise peamised põhjused sõltuvad operatsiooni käigust ja tulemusest. See on peamine tegur, millel on otsene mõju armi seisundile. Riskide minimeerimiseks on soovitatav hoolikalt valida kliinik ja kirurg, kes teostab moolide eemaldamist.

Tähtis on ka operatsioonijärgne ravi. Kirurg peab patsiendile tingimata selgitama, kuidas ravida ja hooldada haavandit pärast sünnimärgi eemaldamist. Põletikuline piirkond on haavatav ja vajab pidevat hooldust. Enamasti kasutavad nad keha kui terviku tugevdamiseks salve, kreeme, spetsiaalseid haavade paranemise pihustid ning vitamiine, mineraalseid komplekse.

Arvatakse, et keloidse armi teke mõjutab geneetilist eelsoodumust. Tundlik epiteel kogub armi koe isegi väikseima kriimustusega. Armi moodustamisel on liigne koe liigne, mis kutsub esile keloidi moodustumise. Kollageenist sõltub naha plastilisus ja regenereerumise kiirus. Kollageeni kõrge taseme korral on armi regenereerimine ja taastamine võimalikult lühikese ajaga edukam.

Ravi

Keloidi armi konsulteerimiseks ja raviks tuleb pöörduda kosmeetika kliiniku poole. Ärge ennast ravige, et olukorda mitte halvendada ja keha mitte kahjustada. Pärast naha seisundi diagnoosimist ja haiguse ajalugu uurides on arstil võimalik määrata hariduse ravi meetod. Kõige sagedamini tuleb arm eemaldada.

Samuti võib patsiendile pakkuda silumisprotseduure. Selle eesmärk on kohandada naha tekstuuri ja värvi ning see on alternatiiv kirurgilisele sekkumisele. Koidoidu ravimeetodid:

• elektrokoagulatsioon. Armi koet mõjutab vool, mille tagajärjel hambi pind silub, lamedaks, muutub pehmeks ja omandab naha tervikuna loomuliku värvi;
• kohalik rõhk. Praktiliselt ei kasutata seda kaasaegses meditsiinis. Keloidne arm on keritud sidemega silikoonist lisadega, mis avaldavad neoplasmale survet, vähendades selle suurust anumate pigistamisega ja pinda siledaks muutes;
• krüodestruktsioon Ravi olemus: tuumorit mõjutavad madalad temperatuurid, mis põhjustavad armi sisemist hävimist. Krüodestruktsioon on valulik ja ebaefektiivne meetod. Paljud juhtumid on teada, kui mõni aeg pärast protseduuri moodustati uus arm;
• Mikrolaineravi. Kasvaja hävitab kuumuse ja külma vahelduvad mõjud. Sellised temperatuuri kõikumised annavad pika ja stabiilse tulemuse;
• hormoonravi. Seda kasutatakse eraldi ja ei sobi kõigile patsientidele.

Ennetavad meetmed

Uued arme tekkimise ärahoidmise meetmed töötavad välja kirurg patsiendi ja keloidi operatsioonijärgse seisundi andmete alusel. Mõned üldhoolduse soovitused:

• ebameeldivate nahaärade korral ärge ise ravige;
• ärge koera kihti haavatelt koorige;
• Vältige pikaajalist kokkupuudet ultraviolettkiirgusega.Vaja on kasutada isegi SPF-filtriga barjäärkreeme isegi talvel;
• läbivad kirurgi tavapärase kontrolli;
• kasutada ettenähtud ravimeid;
• jälgige oma seisundit ja pidage nõu arstiga.

Keloidi armi ravi ja eemaldamine

Kolloidne või keloidne arm on kujunemine nahale, mis ilmneb mitmel põhjusel. Pärast nakkuslike kudede infektsioone tekib arm haavandite ebanormaalne sulandumine ja nahavigastuste kasv. Enamikul juhtudel ei ole haridus inimeste elule ohtlik. Peamine põhjus, miks inimesed muutunud koest vabanevad, on visuaalse atraktiivsuse vähenemine.

Keloidi armide omadused

Eksperdid leppisid kokku, et ta ei kujuta endast ohtu tervisele ja elule. Kui vajutate, ilmub arm mõnikord valu. Ebameeldivad tunded tekivad ka riietega kokkupuutumisel.

Hariduse klassifikatsioon ja põhjused

Seni ei olnud võimalik tuvastada defekti väljanägemise selgeid põhjuseid. Arstid eristavad ainult mõningaid tingimusi ja tingimusi armkoe moodustumiseks. Keelatud armid on kahte tüüpi:

1. Esmane hems. Välimus ei ole seotud väliste teguritega, mistõttu neid nimetatakse ka spontaanseteks. „Sisemised” põhjused võivad olla hormonaalsed häired (eriti reproduktiivsüsteem), rasedus, neerupealiste hüpofunktsioon, kroonilised nakkushaigused (sealhulgas tuberkuloos). Sageli on nende esinemine seostatud seborröaga, kuna need paiknevad sellesse haigust iseloomustavatesse kohtadesse (kael, kaelus, kõrvaklapp, lõug, küünarluu piirkond). Mitmete uuringute tulemused näitavad geneetilist eelsoodumust haigusele.
2. Sekundaarsed armid. Esineb pärast vigastusi või muid nahaprobleeme. Sageli esineb neid naistel, kes on kalduvad kosmeetilistele probleemidele. Näiteks on võimalik moodustada keloidne arm pärast mooli eemaldamist. Haigus esineb alla 30-aastastel inimestel vanusest tingitud muutuste tõttu nahas. Noored ja lapsed on vastuvõtlikud vähesele astmele - neis võivad keloidid mõjutada mis tahes nahapiirkonda.

Patoloogia peamised tunnused

Mõnikord on raske eristada keloidi hüpertroofilistest armidest, kuid nad ei ole mitte ainult erinevad, vaid ka lokaliseeruvad erinevates kohtades. Kolloidi moodustumise korral on järgmised sümptomid:

• aeglane kasv;
• sügeluse ja pulseerimise olemasolu;
• valu, kui surutakse haridusele;
• juuste folliikulite ja higinäärmete puudumine;
• kahjustatud naha punetus või sinine;
• paikneb peamiselt kaelal, rinnal, kõrvadel, õlakehadel või dekolteel.

Väga harva esinevad keloidid seljatugede all. Päikesesilmustel ilmuvad need kõrvade all paiknevate punktsioonide piirkondades ja õmbluspaikades.

Armkoe moodustub 21–30 päeva pärast nahavigastust (nagu põletikuline protsess paraneb). Kaasas defektide eraldamine seroosne-mädane sisu, erüteem ja valu. Kõrvade moodustumine võib toimuda mitu aastat pärast operatsiooni või torkimist.

Koidide eemaldamise meetodid

Reeglina viiakse keloidsete armide eemaldamine läbi kahel viisil. Terapeutilise meetodi abil saab armi teha peaaegu nähtamatuks, samas kui kirurgiline sekkumine hõlmab hariduse täielikku või osalist kõrvaldamist.

Narkomaania

Kolloidsete armide konservatiivse raviga kaasneb kohaliku ravi ja kokkupuute füüsikaliste meetodite kasutamine. Kõik ravimeetodid ei ole kõigi jaoks ühesugused, valides ravi, arvestab arst iga patsiendi individuaalseid omadusi. Positiivset mõju saab saavutada järgmiste sidemete abil:

1. Unikaalsed sidemed. Alumine rida on ööpäevaringne kokkupuude silikoonplaadi armiga. Silikoon kaitseb nahka, luues ja säilitades teatud temperatuurirežiimi, mis vähendab kollageenikiudude aktiivsust. Kahjuks ei ole armid täielikult lahendatud, kuid see on vähenenud või sügelus.
2. Tihendused. Sageli kasutatakse tsingi plaastreid, spetsiaalseid tugisidemeid ja pressimist polüuretaanil. Nende kandmine on lubatud pärast haava paranemist. Need vahendid on tellitud.

Konservatiivne ravi põhineb ka mitmete ravimite kasutamisel. Sageli ettenähtud ravimid:

1. Kortikosteroidid. Selliseid ravimeid kasutatakse eraldi ravina ja kombineerituna teiste ravimitega. Hormonaalsed ravimid süstitakse otse armi koesse, mis takistab selle edasist tihendamist. Ravi kestus kestab 4–5 nädalat armi resorptsiooni. Pärast ravi esineb retsidiiv 10-30% juhtudest. Seejärel eemaldatakse defekt laser- või kirurgilise meetodiga.
2. Interferoonid. Selliste ravimitega ravitakse laialdaselt. Interferoon aitab vähendada mõnede kolloidkiudude tootmist, mis moodustavad keloidid. Ravim süstitakse arsti piirkonda vahetult pärast operatsiooni, süsti tuleb teha iga selle sentimeetri kohta. Protseduuri korratakse 2 nädala pärast, seejärel viiakse iga nädal läbi 4 kuud.
3. 5-fluorouratsiil. Samuti lisatakse ainet kolloidse armi, ravi kombineeritakse sageli kortikosteroididega. Soovitatav kasutamise sagedus - 2–3 korda nädalas umbes 1 kuu jooksul. Manipuleerimine on valus, kuid lõplik mõju on sageli parem kui teised konservatiivse ravi meetodid.

Lisaks võib arst määrata kohaliku ravi, mis põhineb spetsiaalsete kreemide, salvide ja vedelike kasutamisel.

Füüsilised sekkumised

Kõige tõhusamad viisid armide vastu võitlemiseks on füüsilised meetodid. Kõige sagedamini kasutatakse meditsiinipraktikas järgmisi kokkupuuteviise:

1. Kirurgiline ekstsisioon. Armi ekstsisioon on pehme koe minimaalse koguse eemaldamine, kasutades patchwork-tehnikat. Selle meetodiga saate lõpetada hariduse olukorra halvenemise. Kordumise vältimiseks tuleb hoolitseda selle eest, et vältida karvanääpsu ja võõrkehade sattumist haavasse.
2. Röntgenkiirte tekke ravi. Seda tehnikat kasutatakse sageli pärast seda, kui armi on kirurgiliselt eemaldatud. Röntgenkiirte kasutamine peamise ravina põhjustab peaaegu alati retsidiivi. Ravi kestus on 2 nädalat (4 seanssi päevas). Parem on ravida tihe fookusega seadmeid, mis vähendavad retsidiivi riski. Võimalik on kõrvaltoimete tekkimine nahapigmentatsiooni vormis endise moodustumise piirkonnas, harvadel juhtudel kasvajate moodustumine.
3. Krüoteraapia. Protseduur on armkoe külmutamine. Ravi kestus koosneb kolmest 30-sekundilisest istungist. Meetodi pluss on hea jõudlus (eriti koos hormoonravi kombinatsiooniga), miinus on valusus istungite ajal.
4. Lihvimine ja lõikamine laseriga. Meetod hõlmab erinevate laserite kasutamist. Armkoe lõigatakse minimaalse tervise naha vigastamise ohuga, mis on tehnikast pluss. Laseri ekstsisiooni peamine puudus on retsidiivi suur tõenäosus, kuna tala ainult poleerib armide pinnakihid, varjab seda, kuid ei hävita seda täielikult.
5. Elektroforees. Protseduur on efektiivne keloidi arengu varases staadiumis. Tema jaoks kasutatakse kortikosteroide, kollageeni ja lidz'i. Kuid kasutage ka fonoforeesi samade ravimitega.

Rahva abinõud ja retseptid

Inimkond on keloidide armide probleemiga juba ammu tuttav. On palju traditsioonilise meditsiini retsepte. Siin on vaid mõned neist:

1. Hea mõju annab rakenduste, kompresside ja vedelike kohaldamise geraaniumi, kummeli, puiduvilja, piparmündi, naistepuna, apteegitilli, raudrohi kohta. Näiteks pannakse puust täid lehed purki ja valatakse päevalilleõliga. Pank puhastab pimedas kohas 2 nädalat. Saadud infusioon filtreeritakse, seejärel puuvillane kangas immutatakse ja kantakse vormile.
2. Vere mikrotsirkulatsiooni parandamiseks võite kasutada astelpajuõli või mee ja oliiviõli segu.
3. Muudetud nahka saab pühkida ka roosi- või teepuu eeterlike õlide, rosmariini, lavendli või piparmündiõli abil.
4. Kapsasel on regenereeriv toime. Mõned kapsas lehed purustatakse ja segatakse 1 supilusikatäis mett. Paigutage maski maskiga üheks tunniks.
5. Altea infusioon aitab ödeemil. Lusikaga purustatud Althea vala klaasi vett ja nõudke umbes 10 tundi. Kasutage saadud vahendit kreemide kujul.
6. Taastumise ärahoidmiseks ja ennetamiseks kasutatakse kampoorõli. Salvrätiku või sidemega immutatakse õli ja kantakse mitu tundi muudetud nahapiirkonnas.

Üldised soovitused ja ennetamine

Koidoidu ravis keskenduvad arstid peamiselt mitte ainult puuduse kõrvaldamisele, vaid ka selle tekkimise vältimisele. Kui nahk on kalduvus armistuda, tuleb kosmeetiline kirurgia loobuda. Aga kui operatsioon on näidustatud tervislikel põhjustel, rääkige sellest arstile keloidi sõltuvusest. Teavitatud kirurg ei võimalda pärast operatsioonijärgsete haavade sulgemist kude tugevat pinget.

On mitmeid reegleid, mille järgimist saab vältida ägenemist. Soovitused kolloidsete armide esinemiseks:

• te ei saa keemiliste ja taimsete abinõude teket takistada;
• Ei ole soovitatav kasutada tavapäraseid ravimeetodeid ilma arstiga konsulteerimata;
• Sa peaksid keelduma vanni, solaariumi, randade külastamisest;
• suvel peate katma muutunud nahapiirkonnad päikesekiirgusest;
• haridusvaldkonda ei saa hõõruda, pärast vee protseduure hõõrutakse õrnalt;
• tuleks vältida armide rihmade hõõrdumist;
• armi ei ole võimalik masseerida;
• Akne on armide piirkonnas keelatud.

Loomulikult kujutab kolloidne armi harva tõsist ohtu tervisele. Aga parem on olla ohutu. Värvi, kuju, suuruse ja tõsise valu esinemise korral peaksite viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.

Kuidas ja kuidas on kõige parem eemaldada kabiinis ja kodus kaboidne arm?

Pärast kirurgilist sekkumist või epidermise mitmesuguseid kahjustusi tekib nahal keloidne arm.

Keloidid, mis on kõrgemal naha kohal ja millel on kumer pind, põhjustavad mitte-esteetilise välimuse.

Paljud naised, kes selle probleemiga silmitsi seisavad, on huvitatud küsimusest: kuidas armist vabaneda või selle avaldumise märke minimeerida?

Artikli sisu:

Narkomaania ravi

Keloidi armist vabastamiseks ettenähtud ravimite hulgas tuleb märkida:

Kortikosteroidid. Vahendid on omistatud nii iseseisvana kui ka keeruka ravi osana. Ravimeid süstitakse nahale, mis asub väljaspool armi.

See takistab moodustumise edasist tihendamist. Ravi kestus on keskmiselt kuni 5 nädalat. 20-30% juhtudest täheldatakse pärast ravi lõppu.

Probleemi taaskasutamise vältimiseks täiendatakse hormoonteraapiat kirurgilise või laseriga seotud armi eemaldamisega. Interferooni sisaldavad preparaadid. Seda tüüpi ravi on viimastel aastatel muutunud populaarseks. Interferoonid pärsivad armi moodustavate kollageenikiudude tootmist.

Selline ravi on ette nähtud pärast kirurgilist sekkumist. Keloidi süstitud ravimites on alfa- või beeta-interferoon.

Süstitakse läbi iga armide pikkuse sentimeetri. Korduv süstimine toimub 2 nädala jooksul. Ma kordan ravi iga nädal 4 kuud. Kääritatud preparaadid. Keloidi armide raviks kasutatakse sagedamini Lidaza, Ronidaza ja Longidaza.

Narkootikumide toime on suunatud hüaluroonhappe lagunemisele, mis koosneb armkoest. Ensüümide tõttu paraneb probleemsele piirkonnale verevarustus ja arm muutub ise vähem märgatavaks ja paistes.

Injektsioonid ravimitega, mis on tehtud koes, mis paiknevad kahjustatud piirkonna või armi all. Korduvaid süste tehakse 1-2 päeva jooksul 10-15 süstiga.

Mikrovoolud

Võrreldes teiste füsioterapeutiliste protseduuridega on mikrovooludel madal efektiivsus ja kõrged teeninduskulud.

Ravi mõte on see, et erivarustus tekitab madala intensiivsusega voolu. Voolude mõju aitab kaasa metaboolsete protsesside kiirenemisele epidermises. Selle tulemusena on probleemiharidus silutud ja muutub vähem märgatavaks.

Menetluse vastunäidustused tuleks märkida:

• madal vere hüübimine;
• südame-veresoonkonna süsteemi patoloogia;
• neuroloogilised kõrvalekalded;
• krooniliste haiguste ägenemine;
• ägedad viirushaigused.

Mikrovooluteraapia viiakse läbi etappides:

1. Arst kohtleb armi piirkonda antiseptiliste ainetega.
2. Nõutav ala rakendatakse probleemsele piirkonnale.
3. Töödeldud piirkonda mõjutavad spetsiaalset seadet kasutavad voolud.
4. Ravimi jäägid eemaldatakse salvrätikuga või loputatakse sooja veega.

Rõhuravi

Arvatakse, et armi pikaajaline kokkusurumine põhjustab düstroofilisi muutusi moodustumise kudedes. Armide suuruse vähendamiseks kasutatavate surveseadmete hulgas tuleb märkida:

1. Paksest puuvillast materjalist aluspesu. Mõningates linnades õmmeldakse sidemed mis tahes kehapiirkonna tellimiseks. Soovitatav ravikuur on 6 kuud.
2. Surveplaadid. Seal on 2 tüüpi seadmeid, mis põhinevad geelkattel ja silikoonil.
3. Vedelgeelil põhinevad tooted. Kolloodium silikooniga või polüsilikooniga võib toimida geeli aktiivse komponendina.

Pakume siin tselluliidivastaste massaažipankade tehnikat.

Kiirguskiirgus

Kiiritusravi on keloidsete armide ravis kõige populaarsem ja seda kasutatakse aktiivselt kogu maailmas.

Armi eemaldamine toimub Bucca kiirte abil, mis toodavad ülitäpseid seadmeid. Röntgenikiirguse tõttu hävivad moodustumist moodustavad fibroblastid. Sõltuvalt probleemi tõsidusest võib kasutada erineva intensiivsusega kiirte.

90% kiirte neeldub epidermis ja ainult 10% langeb naha sügavatesse kihtidesse. Seetõttu on kiirgus ja kiiritusravi ette nähtud ainult osana terviklikust ravist. Kui tehnikat kasutatakse probleemi lahendamiseks sõltumatu viisina, suureneb retsidiivi oht 50% -ni.

Bucca ravi peetakse kõige tõhusamaks käsitletava probleemi lahendamisel. See annab tulemuseks 100% juhtudest, sõltumata armi põhjusest (põletuste, kirurgia või vigastuste tõttu).

Radioteraapiale on mitmeid vastunäidustusi:

• neeruhaigus;
• ringlusprobleemid;
• onkoloogiline patoloogia.

Soovitatav kiirgusdoos - 15-20 Gy. Vajadusel korratakse protseduuri 2 kuu pärast. Maksimaalne istungite arv on 6 korda.

Laseri eemaldamine

Laserteraapia olemus on ühendada väikesed laevad, mis toituvad. Patoloogia vastu võitlemiseks kasutatakse järgmisi laserravi:

• argoon;
• süsinik;
• dermabrasiooni meetod.

Keloidsete armide eemaldamine laseriga viiakse läbi lokaalanesteesias. Ravi ja protseduuride arv sõltub hariduse sügavusest ja suurusest. Üks seanss kestab keskmiselt 20 minutit kuni 1,5 tundi. Esimese protseduuri käigus eemaldatakse 50–70% kahjustatud koest.

Protseduuri põhiolemus on see, et vigastatud piirkonnale suunatud tala aitab kaasa sidekoe vedeliku aurustumisele. Moodustumine, toitainete ja vedelike kaotamine väheneb järk-järgult ja kuivab. Seejärel eemaldatakse surnud rakud kirurgiliselt.

Laseri kasutamise eelised tuleb märkida:

• valutu töötamine;
• kiireid tulemusi;
• menetluse kiirus.

Laserteraapiat soovitatakse kombineerida teiste keloidide ravimise viisidega. Vastasel juhul on võimalik ägenemisi.

Cryomethodika

Meetodi olemus on mõju koe armi vedelale lämmastikule. Aine mõjutab mikrotsirkulatsiooni voodit ja põhjustab armkoe rakkude surma.

Nähtava tulemuse saamiseks piisab 1-3 istungist. Kudede külmutamise ja sulatamise tsükkel kestab 10-30 sekundit.

Erilist tähelepanu tuleks pöörata menetluse ajale. Pikaajalise manustamise korral on kõrvaltoimed võimalikud naha hüperpigmentatsiooni jms kujul.

Parima tulemuse saavutamiseks on soovitatav kombineerida krüoteraapiat hormonaalsete ravimitega. Esialgu on kahjustatud nahale kerge kriogeenne toime ja seejärel tehakse glükokortikosteroididega süstimine.

Olulise suurusega armide juures täiendatakse vedelat lämmastikku operatsiooniga. Selle ravimeetodi eeliste hulgas võib täheldada kõrget tulemuslikkust. Krüoteraapia peamiseks puuduseks on valu.

Operatsioon

Armi eemaldamine võib toimuda vaid 2 aastat pärast selle moodustumist. Operatsioon toimub järk-järgult:

1. Probleemipiirkonna kohaliku tuimastuse korral tehakse väikese sisselõike skalpelliga.
2. Kosmeetilised õmblused rakenduvad armide servadele. See protseduur on vajalik keloidi servade pingutamiseks.
3. Pärast õmbluste imemist määrab kirurg patsiendile hormonaalsed ravimid.

Kordusriski vähendamine pärast operatsiooni on võimalik operatsiooni ja kiiritusravi kombinatsiooniga, samuti hormonaalsete ravimite ja immunomodulaatoritega.

Oluline on kohe alustada probleemi teisese arengu vältimist, sest värsked armid on paremini ravitavad kui küpsemad.

Vaadake videoklipis kiroidse armee eemaldamise tehnikat.

Kosmeetilised protseduurid

Ainuüksi kosmeetiliste protseduuride abil ei ole võimalik keloidist vabaneda. Nad aitavad haridust vähem nähtavaks muuta. Pärast armi tekkimist määratakse patsientidele kosmeetilised protseduurid.

Keelekujuliste tehnikate seas, mida kasutatakse keloidi armide vastu võitlemisel, on:

Koorimine. Keemiline koorimine toimub kahes etapis. Esiteks kantakse probleemsele piirkonnale silikooni sisaldav kaitsev kreem. Teises etapis toimub menetlus ise.

Tänu sellele ravimeetodile stimuleeritakse kahjustatud kudede taastamise protsesse, suurendatakse naha elastsust ja tugevust, defektse piirkonna leevendust tasandatakse.

Kerge raskusega keloid, mesoteraapia või laser dermobrazia on soovitatav patsientidele.

Self-defeating defekt

Probleemi intensiivsuse vähendamiseks on kodus võimalik. Selle peamine tingimus on värske armide olemasolu. Viivitusega defekte ei saa korrigeerida kohaliku nahahoolduse abil.

Vigastatud ala kiireks regenereerimiseks kasutage sibulaekstrakti sisaldavat kreemi. See komponent aitab vähendada hariduse suurust ja lamedust.

Samuti võib profülaktilistel eesmärkidel kasutada sibulaekstrakte sisaldavaid kreeme, et arm ei kasva.

Värskete armide kergendamiseks kasutage sidrunimahla. Tootes sisalduv C-vitamiin soodustab koe regenereerimist. Vea käsitlemiseks kasutatakse sidrunimahlale kastetud marli tampooni. Pärast toote täielikku imendumist loputage töödeldud piirkonda. Protseduuri korratakse mitu korda päevas.

Riitsinusõli kasutatakse cicatricialiste kudede hävitamiseks ja toksiinide eemaldamiseks nendest. Koostisosa suudab tungida naha sügavamatesse kihtidesse ja hävitada järk-järgult moodustumise. Probleemi lahendamisel niisutatakse riitsinusõlis marli padi ja kantakse kahjustatud alale mitu tundi päevas.

Keloidi väljanägemise parandamiseks kasutatakse E- ja D-vitamiine, vitamiine muutub vedelikuks ja segatakse kastoorõli. Tööriist hõõrutakse nahka 3-4 korda päevas.

Käesolevas artiklis räägime operatsiooni külgedest eemaldatud ribide eemaldamise plusse ja miinuseid.

Rahva abinõud

Järgmised retseptid on eriti tõhusad:

Althea tihendab. Taime mahlil on armidele põletikuvastane ja lahendav toime.

Ravimi valmistamiseks valatakse 20 g taime kuivatatud juurtest 200 ml külma vett ja lastakse seista külmkapis üleöö. Saadud ravimit kasutatakse kahjustatud piirkonna ravimiseks vähemalt 4 korda päevas.