Nahavähk

Valge nahk, geneetiline eelsoodumus, armid, haavandid, tüükad, suur moolide kogunemine dermise teatavas osas on peamised ohutegurid sellise ohtliku haiguse nagu nahavähk.

Teadlased on avastanud, et herpese ja vähi tekitajad suhtlevad üksteisega, "aidates" üksteist, et saada inimkehas tugipunkt.

Teadlased on leidnud, et mõlemad infektsioonid on koos HSATII RNA rakkudega. Tundub, et need kaks erinevat haigust osutuvad võrreldavaks.

See on väga tõsine haigus, mida on raske ravida ja sageli surmaga lõppeda. Seetõttu on oluline, et iga inimene teaks, milline nahavähk välja näeb, sest see võib areneda kellelgi, sõltumata soost ja vanusest. Pahaloomulised kasvajad arenevad tavaliselt naha rakulises koostises.

Sellel on kolm tüüpi, sõltuvalt voolu vormist:

• naha lamerakuline kartsinoom või lamerakk-kartsinoom;
• basaalrakulise kartsinoomi või basaalrakulise kartsinoomi;
• melanoom.

Seda leidub eksofüütilistes (papillaarsetes) ja endofüütilistes (haavandis-infiltratiivsetes) vormides.

1. Exophytic vähk. Massiivse tiheda sõlme naha pinnal ilmneb erakordne ilmumine tüütu kasvu vormis. See kasvab kiiresti ja tal on krobeline pind. Tavaliselt kaetakse nahakahjustused kõva koorega, mis on kergesti vigastatav ja veritsev. Aja jooksul kasvavad pahaloomulised rakud epiteelikihti.
2. Endofüütiline vähk. Selles vormis toimub kiiresti kasvaja nekroos - koe surm peamise lokaliseerimise kohas. Tüüpiline on naha pinnale kõrgendatud kraateriga sarnaneva haavandi teke, millel on sirged ja lainelised servad. Sageli on määrdunud filmiga kaetud haavad pärast seda, kui eemaldatakse see, mis ilmub verejooksu alt.

Järgnevalt tekib ebatüüpiliste rakkude infiltratsioon (tungimine) teistesse kudedesse. Need kaks liiki metastaseeruvad piirkondlikesse lümfisõlmedesse.

Haiguste arengu mehhanism

Pahaloomuline kasvaja pärineb ühest või mitmest roosakas laigust, mis hakkavad lõpuks koorima. Selline esialgne etapp võib kesta üks kuni kaks nädalat kuni mitu aastat. Peamine asukoht on näoosa, seljaosa ja rindkere. Just siin on nahk kõige tundlikum ja vastuvõtlikum keha füsioloogilistele muutustele. Nahavähk võib moodustada pigmendi laigud, mis kasvavad suuruselt, muutuvad kumeraks, tumedaks tumedaks. Sageli esineb moolide degeneratsioon pahaloomuliste kasvajatena. Kasvaja võib tunduda ka lihtsa tüügana.

Põhjused

Paljud on näinud, kuidas pahaloomulised kasvajad fotol nahal arenevad. Kuid mitte kõik ei tea haiguse põhjuslikke tegureid. Nahavähi peamised tunnused võib jagada kolme rühma. Mõelge neile.

1. Eksogeensed - välised allikad. Nende hulka kuuluvad:

• ultraviolettkiirgus ja päikesekiirgus (insolatsioon);
• keemiliste kantserogeenide ohtlikud mõjud;
• mõju röntgenkiirte ja muude ioniseeriva kiirguse allikatele;
• pikendatud kõrge termiline mõju teatud nahapiirkondadele;
• steroidide põletikuvastaste ravimite, anti- ja immunosupressantide pikaajaline kasutamine.

1. Endogeensed - sisemised tegurid. Nende hulka kuuluvad:

• geneetiline eelsoodumus rakkude taasloomisele ja geenimutatsioonile;
• keha kaitsefunktsiooni vähenemine, immuunsüsteemi ja hormonaalsete süsteemide talitlushäired;
• sünnimärkide ja nevi (moolide) taassünd;
• geneetiline eelsoodumus;
• kroonilised nahahaigused;
• vanuse tegur.

1. Kohustuslikud vähktõve seisundid. Need on kaasasündinud või omandatud muutused organismi rakulises koostises, mis aitavad kaasa nahavähi tekkele. Nende hulka kuuluvad:

• Boweni tõbi. Esineb mis tahes nahapiirkonnas ebakorrapäraste piiridega pruun-punaste tahvlite kujul. Nad on kaetud kerge kooriku või kaaluga. On tüükad ja ekseemilised liigid.
• Pigment xeroderma - kaasasündinud krooniline naha düstroofia, mida väljendatakse ultraviolettkiirguse ultrahelivana. Sageli leidub lähedasi sugulasi. Iseloomulikud on vanusekohtade ilmnemine, dermatiidi teke, atroofia ja naha täielik hõrenemine. Harvem on hüperkeratoos - naha paksenemine. Koos väikeste veresoonte laienemisega.
• Pageti tõbi - ebanormaalsed muutused rindkere isola. Viies osa haigusest tekib tuharal, välistel suguelunditel, puusadel, kaelal, näo piirkonnas. Seda ekspresseeritakse erosive nahakahjustustes, millega kaasneb põletamine ja sügelus.
• Senile keratome - näo, kaela, käte korduv lööve. Haigus on iseloomulik inimestele vanuses.
• Nahktorn Seda esineb kõige sagedamini üle 60-aastastel inimestel. See on roosakas eend, millel on tumepruun üleval. See krooniline haigus võib kesta aastaid. Tal on iseloomulik intensiivne keratiniseerumine.

Olge ettevaatlik! Ülalnimetatud nahavähi sümptomid võivad olla raske haiguse esinemise eelduseks. Kui inimene on ohus, on vältimise eesmärgil vaja läbi viia põhjalik uurimine, et haiguse esialgne etapp ei satuks kiiresti progresseeruva kategooriasse. Kui inimesel on vähktõve seisund - kohustuslik - on vaja kohest ravi.

Sümptomaatika

Patoloogiliste protsesside algusjärgus nahapinnal, nagu paljudes teistes haigustes, ei põhjusta patsientidele ebamugavust. Esimesed sümptomid on naha üksikute alade värvuse ja struktuuri muutus. Kuid nad ei muretse, valu puudub, nii paljud ei pea seda haiglasse mineku oluliseks põhjuseks.

Varased sümptomid ja nende ilmingud sõltuvad suures osas onkoloogia tüübist ja vormist. Näiteks naha lamerakk-kartsinoomil on kiire ja kiire progresseeruv kursus, mis levitab aktiivselt metastaase. Kuigi basaalkasvajad ei pruugi ilmneda juba aastaid. Melanoom esineb enamasti moolidest ja seda ravitakse edukalt varases staadiumis. Kuid on olemas sümptomid, mis ilmuvad sõltumata vähirakkude paljunemisest nahal.

Vaatleme peamisi:

• aja jooksul muutuva uue tähe või mutide moodustumine kehal;
• ärritunud naha kuivade piirkondade väljanägemine, millel tekivad pindmised kaalud, mis kooruvad ja kukuvad maha;
• haavandite esinemine ja pikad, mitte tervendavad haavad, suuruse suurenemine ja verejooks;
• karastumise moodustumine naha punaste, roosade, lilla, valge ja muude toonide koonuste ja sõlmede kujul;
• valgete laigude ilmumine keratiniseeritud pinnakonstruktsiooniga;
• muutused varem eksisteerinud nevi ja sünnimärkides mahu suurenemise, põletiku ja verejooksu, värvimuutuse suunas.

Samal ajal on täheldatud ka vähi kahjustuste nn üldisi sümptomeid:

• nõrkuse tunne, pidev ületöötamine, väsimus isegi kerge koormusega kehale;
• ebamõistlik kaalulangus, halb söögiisu ja unetus;
• ebaolulise temperatuuri pikenemine;
• onkoloogilise arengu hilisemates etappides esinev valu sündroom.

Olge ettevaatlik! Kõik need sümptomid peavad viima patsiendi dermatoloogi või onkoloogi poole konsulteerimiseks. Ainult pahaloomulise protsessi arendamise tüüpilise stsenaariumi spetsialist, kes jälgib teda aja jooksul, võib teha õige diagnoosi. Ärge osalege enesediagnostikas ja eriti enesehoolduses!

Nahavähi tüübid

Kuigi kõikidel nahavähi tüüpidel on sarnased sümptomid, erinevad need laadi, diagnoosi ja raviprotokolli poolest. Haiguse esinemissageduse osas on kõige tavalisem basaalrakulise kartsinoomi esinemine, naha ja melanoomi lamerakuline kartsinoom on vähem levinud.

Basaalrakuline kartsinoom:

Selle liigi eripära on võimetus levitada (levitada) esmastest keskendumistest teistele aladele veri ja lümfisüsteemi kaudu. See võib ilmuda keha erinevates osades, kuid sagedamini näol. Moodustamise mehhanism on basaalrakkude pahaloomuline degeneratsioon, mis paiknevad epidermise alumisel poolel. Seda iseloomustab aeglane areng, mis võib kesta kuni viisteist aastat. Peamised sümptomid on mikroskoopilised punased, kollased ja hallid sõlmed ja laigud, mis lõpuks kasvavad, kooruvad ja veritsevad, põhjustavad põletust ja sügelust. See viib kehale mitte paranevatele haavanditele. Põhimõtteliselt ei ole see metastaseerunud, kuigi on teada ka naaberkudedesse tungimise juhtumeid. Naha sügavale tungimine põhjustab ulatuslikku sisemist koekahjustust. Närvirakkudesse tungimise tõttu tundub valu. Arenenud vormides hävitab see kõhre kude, luud ja elundite sidumismembraani. Baaskartsinoomi ravi viiakse läbi kiiritusravi ja krüokirurgiliste meetoditega. Eriti töötavad vormid on vajalikud.

Ristirakkude kartsinoom:

Seda peetakse üheks kõige ohtlikumaks naha onkoloogia tüübiks. Seda iseloomustab kiire areng ja võime visata metastaase inimese lümfisõlmedesse, luukoesse ja siseorganitesse. Naha algne lamerakuline kartsinoom levib mitte ainult pinnale, vaid kasvab ka sügavale nahaalusesse kihti. Peamine lokaliseerimine on kehaosad, mis on vastuvõtlikud UV-kiirgusele. Kasvaja kasvud pärinevad naha ülemisest kihist. Pahaloomulisi rakke iseloomustab hüperkromatoos - suurenenud pigmentatsioon metaboolsete häirete ja hüperplaasia tagajärjel - kasvajate arvu kiire ja kontrollimatu suurenemine. Peamised sümptomid on sügeluse ilmumine naastude, sõlmede, haavandite, kiiresti kasvava ja verejooksu valdkonnas. Kraaterdunud haavandid, mille servad on karmid. Kas teil on ebameeldiv lõhn. Sõlmedel on suur, muhke pind, mis on sarnane seeni. Seda saab väljendada endofüütilises vormis - nodulaarne kasv paikneb otse nahas ja areneb sügavale tungivaks haavandiks. Exophytic vorm viitab tüükad, papilloomid, tahke kihiline haridus. Sageli toimub rakkude mutatsioon haiguste, mis on muutunud vähktõveks, taustal (neid mainiti varem). Metastaasid halvendavad oluliselt haiguse kulgu prognoosi. Squamous rakulise kartsinoomi ravitakse healoomuliste meetoditega ja, kui seda avastatakse varajases staadiumis, on see täielikult ravitud.

Pahaloomuline melanoom:

Sellist tüüpi vähi ebanormaalsed rakud moodustuvad melanotsüütidest - rakkudest, mis toodavad naha pigmenti. Metastaaside kiire leviku tõttu peetakse seda onkoloogia kõige agressiivsemaks vormiks. Esinemise peamiseks teguriks on päikesevalguse üleküllus, mis aktiveerib suure melaniini moodustumise ja aitab kaasa rakkude transformeerumisele pahaloomulisteks kasvajateks. Esialgu ilmub keha avatud aladele, on erineva kuju ja suurusega. Seda iseloomustab punetus, sügelus, verejooks, paistetus ümbritseva tsooni ümber, tihendid, haavandite teke kahjustuse keskel. Levige üle epidermise pinna ja idaneb sügavale nahka. Sageli pärinesid neitsid, vähemalt - freckles, pigmenteeritud laigud. Asümmeetrilised muutused ja põletikulised protsessid. Prognoos on arstiabi õigeaegse ravi korral soodne.

Ärge unustage jälgida naha üldist seisundit. Ebatüüpilised ilmingud ja neoplasmid vajavad piisavat ja õigeaegset reageerimist. Ainult sellise suhtumise tõttu nahavähi tervisesse läheb teid!

Nahavähk - nahavähi esimesed nähud, sümptomid, põhjused ja ravi

Hea päev, kallid lugejad!

Käesolevas artiklis arutame teiega sellist haigust nagu nahavähk ja kõik sellega seotud - esimesed märgid, sümptomid, arenguetapid, põhjused, liigid, diagnoos, ravi, ravimid, folk õiguskaitsevahendid, ennetamine ja muu kasulik teave.

Mis on nahavähk?

Nahavähk on pahaloomuline nahahaigus, mis on põhjustatud olulise polümorfismiga stratifitseeritud lameepiteeli rakkude transformatsiooni rikkumisest.

Nahavähi peamine sümptom on väikese pitseri vormis kasvaja ilmumine, värvitud tumepruun, punane või isegi must, kuigi värv ei pruugi erineda terve naha värvist. Teiste tunnuste hulka kuuluvad lümfisõlmede suurenemine, suurenenud kehatemperatuur, kasvaja katmine kaaluga ja selle valulikkus.

Naha vähi peamiseks riskiteguriks on naha kokkupuude ultraviolettkiirgusega (päikesevalgus). Sellepärast tekib nahavähi teke kõige sagedamini päikesevalguse avatud nahapiirkondades - otsaes, nina, kõrvad, silmade nurgad ja teised peaosad. Pahaloomulised nahakasvajad kehal, kätel ja jalgadel on üsna haruldased, mille osakaal ei ületa 10% kõigist haiguse juhtudest.

On aktsepteeritud jaotada nahavähk mitmeks tüübiks - melanoom, basalioom, adenokartsinoom, lamerakuline kartsinoom ja Kaposi sarkoom, millest igaühel on oma kliiniline suund.

Nahavähi areng

Nahavähi tekkimine toimub järk-järgult, nelja etapi jooksul, kuid melanoomil on nullstaadium, kus nahal on juba mõningane kasvaja, näiteks punane, mool või mõni muu. Õigeaegne arsti külastamine nulli etapis annab prognoosi peaaegu 100% haiguse soodsast tulemusest, sest sellisel juhul mõjutab see ainult naha kõige ülemist kihti.

Vaadake üksikasjalikumalt nahavähi etappe:

Nahavähi 1. etapp (algstaadium) - iseloomustab nähtav kasvaja ühes kohas, kuni 2 cm läbimõõduga, mis liigub naha liikumisega, samas kui epidermise alumine kiht osaleb ka patoloogilises protsessis. Metastaasid puuduvad. Patsiendi täieliku taastumise prognoos on soodne.

Nahavähi staadium 2 - mida iseloomustab nähtav, valulik pahaloomuline kasvaja, mille läbimõõt on umbes 4 mm ja metastaaside puudumine. Harvadel juhtudel on üks lähima lümfisõlmi põletiku metastaas. Õigeaegse avastamise korral on prognoosid lohutav - 5-aastase ellujäämise protsent on umbes 50% patsientidest.

Nahavähi staadium 3 - iseloomustab krobeline või pleekiv, väga valulik neoplasm, mis naha alla kudumise tõttu on piiratud liikumisega. Metastaasid esineb ainult lümfisüsteemis, mõjutatakse 3. etapi sisemisi organeid. Prognoos on suhteliselt lohutav - ellujäämine on umbes 30% kõigist patsientidest.

Nahavähi staadium 4 - iseloomustab kõrge valulikkusega pahaloomulise kasvaja suuruse suurenemine, mis mõjutab sageli ka teisi nahapiirkondi. Kasvaja kasvab juba naha alla sügavuti, mõnikord haarates patoloogilise luude või naha kasvaja all asuvate kõhreosakudesse. Sageli täheldatakse kasvaja veritsemist, samal ajal jaotatakse ebanormaalsed rakud kogu vereringesse kogu kehas, mürgistades seda. Selle tõttu, samuti lümfisüsteemi kahjustused, levivad paljudesse organitesse metastaasid, mis mõjutavad peamiselt maksa, kopsude jms. Prognoos on pettumus - elulemus on umbes 20% kõigist patsientidest.

Nahavähi statistika

Nii meestel kui naistel on risk haigestuda ja arendada nahavähki, üle 60-aastased inimesed, kerge nahaga inimesed, samuti inimesed, kes on sageli avatud päikese käes ja solaariumide armastajad, on haigusele eriti vastuvõtlikud.

Umbes 90% pahaloomulistest kasvajatest ilmnevad ja arenevad peanaha - nina, otsa ja kõrvade peal. Ülejäänud 10% - käed, jalad, torso.

Nahavähk on kõigi vähkide seas 1. koht, samal ajal kui umbes 12% kõigist vähivormidest langeb meestele, umbes 17% naistel.

Melanoom on nahavähi kõige tavalisem vorm - alates 2014. aastast umbes 55% kõigist juhtudest.

Haigus kipub noorenduma - aasta-aastalt esineb pahaloomulisi nahahaigusi sagedamini nooremas populatsioonis. Lisaks suureneb igal aastal nahavähi juhtude arv umbes 4,5%.

Elulemuse prognoos varieerub elukoha järgi: umbes 88% USA elanikest, umbes 85% Austraaliast ja Uus-Meremaast, 73% Euroopast, umbes 50% riikidest, mis arenevad.

Naha vähk - ICD

ICD-10: C43-C44;
ICD-9: 172, 173.

Nahavähi sümptomid

Nahavähi peamine sümptom - kasvajate, roosa, punase, pruuni või musta värvi välimus, mis haiguse progresseerumisel suureneb, muutub valulikuks ja isegi väga valusaks, kasvab naha alumistesse kihtidesse ja isegi sügavamale kui nahk.

Nahavähi esimesed tunnused

• Väikese, valutult tähe ilmumine nahale, läikiv tahvel või hallikas-kollane sõlme;
• Kasvajal on ebatavaline värv, võrreldes naha freckles'iga, moolide ja teiste vormidega;
• Kasvajal ei ole selgeid piire;
• Mõne aja pärast võib kasvaja sügeleda, sügeleda, kiheleda;
• Uus kasv kasvab;
• Krooniline väsimus.

Nahavähi sümptomid

Nahavähi peamiste tunnuste hulka kuuluvad:

• Fuzzy piiridega neoplasm, millel on sageli terve ja ebatavaline tervislik nahk või formatsioonid, nagu freckles ja moolid, mille värv on läbimõõduga 4-6 mm;
• Krooniline väsimus, hoolimata piisavast ülejäänud patsiendist;
• Vähenenud söögiisu, kiire kaalulangus;
• Lümfisõlmede paistetus, enamasti kasvaja lähedal;
• Valu kogu haiguse perioodil, mida süvendab ägenemine või vähi areng.

Nahavähi sümptomid sõltuvalt selle tüübist:

Melanoom on üks kõige ohtlikumaid vähitüüpe ja seda iseloomustab kiire areng ja levik suure hulga metastaasidega. Välimus ise on võimatu ja seejärel tekib melanoomi kujunemine nahal juba olevast nevus (sünnimärgid, freckles). Esimesed melanoomi tunnused on nevuse kiire kasv, samuti selle värvuse muutumine mis tahes muu värviga peale pruuni. Lisaks on melanoomi tunnused: - kasvaja tiheduse suurenemine, sügelus, turse, turse ja mõne aja pärast ilmnevad endistel mägedel või moolidel haavandid.

Basalioom, mida iseloomustab üksiku, kergelt kasvava neoplasmi naha peal, ilmunud poolkera vormis, värvitud hallikas, roosakas või looduslik (nahavärv) värvusega, mis on pärlmutteriga. Kasvaja pind on valdavalt sile, kuid selle keskel on kaalud, mille avamisel avaneb erosioon ja veri ulatub välja. Baasrakulise kartsinoomi areng on üsna pikk - aastate jooksul võib esineda suuruse suurenemine. Metastaasid ei ole ka seda tüüpi nahavähi jaoks eriti iseloomulikud, vaid aeg-ajalt häirivad patsienti. Basaalrakulise kartsinoomi esinemist täheldatakse tavaliselt näo nahal ja nende organite tööd, mis on kõige lähemal kasvajale, häiritakse.

Naha rakukartsinoomi - iseloomustab neoplasmi suur kiirenemine, mille struktuur on tihe ja mägine sõlme, mis sarnaneb lillkapsa pinnaga, värvitud punase või pruunika tooniga. Haridus võib selle maha koorida või isegi koorida. Kui see kasvab, muutub kasvaja tüügaks, haavandite ja juhusliku verejooksuga. Naha lame-rakuline kartsinoom ilmub ainult nahale, mis on avatud päikesekiirte ees.

Adenokartsinoom - iseloomustab tuumorite välimus ja areng peamiselt kohtades, kus on suur rasvade naha kogunemine - kaenlaalused, voldid rinnapiima ja teiste kehaosade all. Naha adenokartsinoomil on väike sõlme või tuberkuloos, mis alguses areneb üsna aeglaselt, kuid aktiivse faasi sisenemisel kasvab kasvaja kiiresti, kudedes kuni mõjutatud lihasteni. See on suhteliselt haruldane nahavähi vorm.

Kaposi sarkoomi iseloomustab mitmete pahaloomuliste kasvajate ilmnemine nahal, kaasates sageli lümfisüsteemi, limaskestasid ja siseorganeid patoloogilises protsessis. 50% juhtudest leidub seda HIV-nakkusega meestel ja sageli kaasneb teiste pahaloomuliste haigustega - leukeemia, lümfosarkoom, Hodgkini lümfoom (lümfogranulomatoos) ja hulgimüeloomiga. Kaposi sarkoomiga kasvajad on väikesed tihe laigud, mis on veidi kõrgendatud naha kohal, värvitud värvidena punastest ja heledatest burgundiast kuni sinise-lilla ja läikiva pinnaga, mõnikord veidi karm. Laigude kombineerimisel ühes kasvajaga võib neile tekkida haavand ja patsient võib selles kohas tunda kihelust, sügelust ja turset. Täiendavad sümptomid võivad olla iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine koos verega, verise röga köha, toidu söömise valu. Kaposi sarkoomi areng on aeglane.

Nahavähi tüsistused

Naha vähi tüsistuste hulgas on:

• Veritsev kasvaja;
• Bakteriaalse infektsiooni lisamine, mis aitab kaasa suppuratsiooni tekkele;
• Tuumori idanemine naha alla - luude, kõhre, aju, silmamuna ja teiste organite juurde, sõltuvalt patoloogia asukohast;
• Surmav.

Nahavähi põhjused

Nahavähi peamised põhjused on:

• Naha sagedane ja pikaajaline kokkupuude ultraviolettkiirgusega - päikesekiirgused, solaariumide ultraviolettlambid, mille tõttu nahavähk ilmneb sagedamini avatud päikese, päikesepõletajate ja lõunapoolsete servade elanike seas;
• Liiga kerge nahk, millel on madal melaniini produktsioon;
• Naha kiirgus radioaktiivse kiirgusega, soojuskiirgus;
• Põletused;
• Kokkupuutel nahaga kantserogeensete ainetega - raskemetallid, arseen, tõrv, tubakasuits;
• Söömine, mis sisaldab nitraate ja nitriteid - suitsutatud liha, praetud toidud, konservid, marinaadid, hooajalised arbuusid, melonid ja muu toit;
• Alkoholi kuritarvitamine, suitsetamine;
• Kahjustused - lõikamine raseerimisel, kriimustamisel või rebimisel;
• Tätoveerimine, mis on seotud naha terviklikkuse ja kantserogeensete ainete rikkumisega värvides / tintides - alumiinium, titaan, arseen, nikkel ja teised;
• Nevi olemasolu - iga nevus koos teatud patoloogiliste teguritega on vähi võimaliku ilmnemise allikas;
• Pärilik tegur;
• Vanus - täheldatakse naha vähihaigete arvu suurenemist pensioniealistel inimestel (alates 60 aastastest);
• Infektsioon - hepatiidi viiruste, herpes, papilloomide, inimese immuunpuudulikkuse (HIV), seente ja teiste olemasolu kehas;
• Erinevate haiguste esinemine - naha sarv, keratoom, lupus erythematosus, Boweni tõbi, leukeemia, Gorlini-Goltzi sündroom, dermatiit ja muud kroonilised nahahaigused (psoriaas, ekseem, versicolor).

Ja veelkord - solaariumid! 2009. aastal viisid mitmete riikide teadlased läbi uuringuid ja leidsid, et solaariumide külastamisel suureneb vähirakkude tekkimise risk 75%! See on hoolimata asjaolust, et mõned selliste kappide lampide tootjad tähistavad oma lambide ohutust. Lisaks suurendab külastamine solaariumis võrkkesta melanoomi riski.

Nahavähi tüübid

Nahavähk jaguneb järgmisteks tüüpideks:

Naha basaalrakulise kartsinoomi (basaalrakulise kartsinoomi, basaalepiteeliumi, raku nahavähi) esinemine on 75% või vähem juhtudest, kuid see on kõige vähem ohtlik pahaloomulise haiguse tüüp. Elulemus on peaaegu 100%. Metastaasid arenevad vähem kui 1% patsientidest. Seda iseloomustab kasvaja ümbritseva koe kiire hävimine. Peamised esinemise põhjused on geneetiline eelsoodumus (pärilik tegur), immuunsüsteemi häirimine, kantserogeensete ainete mõju kehale, ultraviolettkiirgus, põletused.

Välimus ilmneb kõige sagedamini ülemises nahakihis (epidermis), folliikulites, peanahal. Basaliom on jagatud mitmeks tüübiks:

• Pind;
• Pigment;
• Tuumor;
• Haavandiline;
• Armi-atroofiline;
• Fibroepithelial.

Naha rakukartsinoom (sünonüümid: epitelioom, spinalioom) on leitud 25% või vähem juhtudest. Elulemuse prognoos sõltub suures osas haiguse avastamise staadiumist ja varases staadiumis on 90%, 2-3 etapis - kuni 45%. 40% patsientidest areneb retsidiiv. Kõige sagedamini esineb neid päikesekiirgusega kehaosades ja harva suguelundeid. Kõige levinumaks põhjuseks on päikesekiired, sagedased põletused või mehaanilised kahjustused nahal samas kohas.

Melanoomi leitakse 2-10% juhtudest ja on kõige pahaloomulisem nahavähi tüüp, mis põhjustab surma peaaegu 90% patsientidest. Seda iseloomustab kiire areng.

Lisaks eristage:

• Adenokartsinoom;
• Naha lümfoom.

Nahavähi diagnoos

Nahavähi diagnoos hõlmab järgmisi sõelumismeetodeid:

Kui kahtlustate osalemist lümfisüsteemi patoloogilises protsessis, on ette nähtud peenike nõelaga aspiratsiooni biopsia.

Nahavähi ravi

Kuidas ravida nahavähki? Nahavähi ravi võib hõlmata järgmisi raviviise, mille valik sõltub haiguse diagnoosist, staadiumist ja vormist:

1. Kirurgiline ravi
2. Kiiritusravi
3. MOHS-i kohane mikrograafiline kirurgia
4. krüogeenne ravi;
5. Laserteraapia;
6. Ravi.

1. Kirurgiline ravi

Kirurgiline ravi on üks peamisi nahavähi ravimeetodeid, milleks on kasvaja ja teiste kudede füüsiline eemaldamine, mis olid seotud patoloogilise protsessiga, milles vähirakke avastati. Samuti võib eemaldada lümfisõlmed.

2. Kiiritusravi

Kiiritusravi kasutatakse juhul, kui kirurgiline ravi ei toonud soovitud tulemust, samuti kombineerituna kirurgilise raviga või juhul, kui skalpelliga ravi ei ole võimalik - kui kasvaja on silmade ninas, ninas ja teistes sarnastes kohtades.

Kiiritusravi täiendavate näidustuste hulka kuuluvad vähi algstaadiumid, metastaaside olemasolu, retsidiivide esinemine ja haiguse tekke ärahoidmine pärast kirurgilist ravi (operatsioon).

Kiiritusravi hõlmab mõju vähirakkude poolt mõjutatud ioniseeriva kiirguse keha piirkondadele.

Kiiritusravi eelis on hea kosmeetiline efekt - lõikamisobjektide armide puudumine, valutu. Kiiritusravi puuduseks on keha mürgistus radioaktiivsete ainetega, mille tõttu kahjustatakse sageli terveid elundi kudedega elundeid.

Naha vähi kiiritusravi meetodite hulka kuuluvad:

Fraktsiooniga kiiritamise meetod viitab ühele kiirguse kiirele kiirguse kiirele kiirgusele - kuni 4000 hea meelega, murdosa, 10-15 päeva jooksul.

Fraktsiooniga kiiritamise eeliseks on korduva ravikuuri puudumine Kiirgus kipub kogunema organismis ja korduv kursus võib tuua kaasa tuumori läheduses olevate kudede nekroosi ja vaskularisatsiooni muutused.

Ühekordse fraktsioneeriva kiirguse korral on terve koe vähem kahjustatud, samas kui vähirakud hävitatakse kõigepealt.

Shauli järgi kontsentreeritud lühikese fookusega kiirgusmeetod eeldab pahaloomulise vähi kiiritamist radiumiga ühekordse annusena 400-800 radi ja kursuse koguannuses - 6000-8000 rad., Kasutades spetsiaalset röntgenitoru.

Shauli radiatsioonimeetod põhineb röntgenenergia ja y-kiirte jaotumisel kasvaja ja selle ümbritsevate kudede vahel. Selle tõttu langeb kiirguse maksimaalne annus kasvajale ja ümbritsev koe kiiritatakse vähem.

Seda meetodit kasutatakse vananenud kiirgusega kokkupuute meetodi asemel.

Kiiritusravi etapid

Nahavähi ravi 1 ja 2 etappi - toimub lühikese fookusega radioteraapia abil ühekordse annusena 300-400 rõõmu ja kokku - 5000-7000. Suured ühekordsed annused võivad raviaega lühendada, kuid need jätavad nahale kõige halvemad kosmeetilised defektid. Taastumisprognoos on 95–98% 1. etapi ja 85–87% 2. astme puhul.

3. ja 4. etapi nahavähi ravi viiakse läbi sügava röntgenikiirguse abil Cesiumis või telegrammil. Ühekordne annus ei tohi ületada 250 rad (3 etapis). Koguannuse määrab raviarst.

Pärast kiiritamist võib ravi ette näha ka kirurgilise või elektrokirurgilise meetodiga.

Pahaloomulise kasvaja kirurgiline ravi nahal on näidustatud ka röntgenkiirte jaoks armide taustal, samuti retsidiivide korral.

Pärast kiiritusravi tuleb patsientidel arstiga tutvuda iga 6 kuu järel 5 aasta jooksul.

Radioteraapia tulemused

Vähi kiiritusravi tulemused sõltuvad suures osas vähi asukohast, sügavusest ja staadiumist, samuti kiirguse meetodist ja kasutatavatest kiiretest.

Naha vähi kiiritusravi efektiivsus väheneb järgmistes olukordades:

• Haiguse hilinenud etapid;
• Naha basaalrakulise kartsinoomi korral, kus esinevad sageli kiirguskindlad rakud;
• Patoloogiaga lõigatud silmade piirkonnas, kõrva;
• Vähirakkude levikuga luu ja kõhre kude;
• Haiguse teke tekkis lupuse, naha armistumise taustal, mistõttu ümbritsev kude on nõrgenenud ja ei suuda anda vajalikku vastust röntgenikiirgusele;
• Valesti valides kiirte kvaliteedi, sobiva pinge ja kiirguse doosi.

3. MOHS-i kohane mikrograafiline kirurgia

MOHS-i nahamikrograafilist töötlust töötas välja kirurg Frederic Moz (Frederic E. Mohs: 1910-2002). Ravimeetod põhineb kasvaja serva mikroskoopilisel sisselõikamisel lokaalanesteetikumi all 45 kraadise nurga all, mille järel määratakse laboratooriumis selle tüübi kasvaja piiride värvimine. Lisaks külmutatakse kasvaja ja lõigatakse õhukesteks osadeks, vaid 5-10 mikronit paksune, seejärel värvitakse need uuesti laboris, kasutades erimeetodit ja kui vähirakke ei leitud 2 fragmendist järjest, eemaldati kasvaja ja nahk rekonstrueeriti, leitud, mikroskoopilised uuringud viiakse läbi kuni nende avastamiseni.

Taastumise prognoos MOHS-i meetodil on 97% -lt 99,8% -ni. Muude eeliste hulgas on minimaalne kosmeetiline defekt nahal.

4. Krüogeenne ravi

Krüogeenne teraapia hõlmab kasvaja ja teiste kudede kahjustatud vähirakkude eemaldamist, asetades need ultra-madalale temperatuurile, näiteks vedelale lämmastikule.

Prognoos

Naha vähi taastumise prognoos sõltub suuresti kasvaja tüübist, haiguse staadiumist, õigeaegsest ja adekvaatsest ravist ning loomulikult Issandast!

Võrdlemisel rääkides on naha pinnal olevatel pahaloomulistel kasvajatel soodsam prognoos kui siseorganite vähk.

Üldiselt on taastumise prognoos:

• Haiguse 1-2 etapp - 80-100% selle positiivsest tulemusest;
• 3-4 haiguse etappi - 40-50% selle positiivsest tulemusest.

Kuid pidage meeles, et isegi kui haiguse prognoos ja kulg on täiesti ebasoodsad ning mõned inimesed, eriti arstid, on kaotanud usu parimate tulemusteni, proovige mitte meeleheidet ja proovida pöörduda Jumala poole. Võrgus on palju tunnistusi, kui patsiendid pärast meeleparandust ja ülestunnistust said tervenemist Issandalt. Muide, Pühakirjas on selliseid kohti nagu:

"Tulge minu juurde, kõik, kes töötavad ja on koormatud, ja ma annan teile puhkuse" (Matteuse 11:28)

„Sest„ igaüks, kes kutsub Issanda nime, päästetakse ”(Roomlastele 10:13)

„Aga Ta võttis meid meie nõrkused ja kandis meie haigused. ja Tema haavade kaudu oleme tervenenud ”(Jesaja 53: 4,5)

Nahavähi folk õiguskaitsevahendite ravi

See on oluline! Enne vähiravimite kasutamist peaksite konsulteerima oma arstiga!

Nobeli preemia laureaat Otto Warburgi ravimeetod. Otto Warburg on vähi biokeemilise teooria looja, arvestades, et selle haiguse areng on tingitud parasiitide olemasolust kehas, eriti Trichomonas. Tema ravikuur hõlmab järgmisi punkte:

1. Soda. Paljud arstid märgivad, et vähirakud surevad leeliselises keskkonnas, mistõttu on soovitatav keha leelistada. Seda saab teha sooda või kaltsiumiga. Ainult üks saladus - kaltsiumi üksi ei saa keha absorbeerida, sest see magneesium on vajalik. Efektiivsuse huvides on vaja magneesiumi võtta kaltsiumisisaldusega 1: 2. Suur hulk magneesiumi sisaldub rohelistes, lihtsalt pidage meeles, et magneesiumi kuumutamise ajal hävitatakse, nii et peate sööma rohelisi toore. Lisaks on lihas, paljudes farmatseutilistes mineraalikompleksides ja muudes allikates peamiselt kaltsiumkarbonaat, mida keha on raske imenduda, et kaltsiumiga küllastuda, on parem kasutada selle taimseid allikaid - erinevaid rohelisi, nagu naeris.

2. Joodi kasutamine, millest suur osa on merikarbis ja muudes merevetikates. Teised joodi allikad on 1 tilga selle aine lahjendamine vees ja joogivedelikus ning nahale joodivõrkude kasutamine.

3. Amigdaliini (vitamiin B17) kasutamine, millest suur osa sisaldub aprikoosituumade südamikes. Kuid pidage meeles, et need tuumad sisaldavad toksiini, nii et sa ei saa neid palju süüa.

4. Hoidke suus 1 spl. lusikatäit linaõli, 15-20 minutit, seejärel sülitada. Trichomonas'i juuresolekul muutub õli valgeks, sest need parasiidid armastavad seda ja kulgevad rahulikult, andes õli valgele toonile.

5. Joo maitsetaimede keetmist kohustusliku kohalolekuga takjas- ja kase lehtede kogumis. Lisaks soovitatakse parima tulemuse saavutamiseks kasutada chaga, cornel ja elderberry.

6. On vaja puhastada toksiinide keha.

7. Viige lõpule ravimi kasutamine Trichomonaselt, näiteks - "Trichopol".

8. Keelduge töötlemise ajal toodetest, mis aitavad kaasa happelise keskkonna moodustumisele kehas - piimatooted, jahutooted, maiustused. Liha võib süüa, kuid ainult väikestes kogustes ja ainult keedetud. Väga kasulikud on värsked köögiviljamahlad.

Chaga (kase seened). Peske põhjalikult ja koorige kana. Järgmiseks lahjendage 1 osa riivitud chaga viiest osast sooja keedetud veega ja jätke see nahavähi ravivahend 2 päevaks. Seejärel koormage ja jooge infusiooni 100 ml 3 korda päevas, 30 minutit enne sööki. Hoida ravimit külmkapis, kuid mitte üle 4 päeva. Samuti väärib märkimist, et chaga ei tohi võtta samaaegselt penitsilliini või intravenoosse glükoosiga.

Hemlock. Hemlocki traditsioonilised ravitsejad soovitavad kasutada isegi maksa, mao, söögitoru, rinna- ja muud tüüpi vähi raviks. Toote valmistamiseks valage 2 tassi viina 3-liitrisesse purki ja täitke purk ühe kolmandikuga peeneks hakitud hemlokahvlitega, raputades seda korrapäraselt purki (te ei saa seda lihvijaga lihvida, vastasel juhul tekib suur kontsentratsioon). Pärast pudeli täitmist kolmandiku võrra täitke see viina külge ja sulgege kaas. Pange toode külmkappi 14-18 päeva, et seda iga päev loksutada.

Rakendage hommikul, enne sööki, hemlokkvoolude infusiooni. Esimesel päeval - 1 tilk vee kohta, teine ​​päev - 2 tilka klaasi kohta, kolmas päev - 3 tilka ja nii edasi 40 tilka päevas, seejärel vähendage annust 1 tilk, saavutades 1 tilk. Pärast kursuse kordamist. Te peate täitma 3 kursust.

Propolis. See on kõige parem kasutada kombinatsiooni folk ravi propolis - taruvaik salvi ja selle kasutamine sees oma puhtal kujul.

Vähktõve raviks soovitavad rahvahoidjad soovitavad iga päev süüa 5-7 g propolist puhtas vormis 3-5 korda päevas, närides seda põhjalikult, üks tund enne sööki.

Propolisahtlit peetakse võimas kasvajavastase välismõõduseks. Selleks tuleb teil 10 g pulbrist mäestiku seeni, mis on segatud 100 g 10–15% propoliseõli. Kasvaja võib ravida kohe pärast jahutamist.

15% propoliseõli valmistamiseks on vaja emaljasse kaussi viia 1 kg soolamata võid, seejärel eemaldada see soojusest ja sulatada järk-järgult 160 g puhastatud ja jahvatatud riivitud propolisi, segades massi 30 minutit, kuni see on muutub homogeenseks ja mitte jahedaks. Võtke see õli raviks vähk on soovitatav 1 spl. lusikatäis 3 kord päevas, 30 minutit enne sööki, pesta seda pool supilusikatäit keedetud vett.

Püha kogumik “Monastik 16 maitsetaimi” George'ilt. See rahvahooldusvahend tuli Timashevski kloostrist. Kogumise ettevalmistamiseks peate selles osas segama järgmisi taimi: 25 g salvei, 25 g nõges, 20 g looduslikku roosi, pärandit, karusmarja ja immortelle, 15 g koirohi ja 10 g saialillit, kummeli, tüümianit, raudrohi., kasepungad, soo söödad ja astelpaju koor. Segage kõik põhjalikult ja 6 spl. lusikatäis emailitud kaussi vala 2,5 liitrit keevat vett, seejärel pange nõel aeglasele tulele ja hauta 3 tundi, kuni vedelik väheneb umbes poole võrra. Siis kõrvale jätta vahendid jahutamiseks, tüvi ja võtta soojuse kujul 1 spl. lusikatäis 3 korda päevas, üks tund enne sööki. Säilitage puljong külmkapis tihedalt suletud mahutis. Ravi kestus on 70 päeva, pärast 15-päevase vaheaja võtmist ja kursust, vaatamata indikaatoritele, korratakse. Kursuste edasijõudnutes etappides korratakse kogu aasta. Ravi ajal on väga oluline piirata ennast pärmi, liha, vürtsika, suitsutatud liha, rasva, vürtside ja muidugi alkoholi vastu.

Nahavähi ennetamine

Nahavähi ennetamine hõlmab järgmiste soovituste järgimist:

• Minimeeri pikaajaline päikesekiirgus pikka aega, eriti kui teil on väga aus nahk;
• Vältige päevitamist;
• Päikese all viibimise ajal, eriti selle suurima tegevuse ajal, kasutage päikesekaitsetoodet ja parem on sel ajal päikest loobuda;
• Kui tekivad haavandid, fistulid ja muud kahtlased kasvajad, pöörduge arsti poole;
• Vältida põletusi, samuti mehaanilisi kahjustusi nahale, papilloomidele, tüükadele ja muudele vormidele;
• Vältida kokkupuutunud naha otsest kokkupuudet kantserogeensete ainetega;
• Järgige isikliku hügieeni reegleid;
• Püüdke anda taimse päritoluga toiduainetele, samuti vitamiinide ja mikroelementidega rikastatud toodetele;
• Loobuda alkoholist, suitsetamisest loobuda;
• Lükata tagasi idee keha tätoveerimiseks;
• Kui teil on mingeid haigusi, pidage nõu oma arstiga, et haigus ei muutuks krooniliseks.

Nahavähk: patoloogia liigid ja sümptomid, ravimeetodid ja ellujäämise prognoos

Nahavähk on üks levinumaid vähki maailmas. Vene Föderatsioonis moodustab see patoloogia umbes 11% kogu esinemissagedusest ja viimasel kümnendil on püsiv suundumus uute diagnoositud juhtude arvu suurenemisele kõigis piirkondades.

Nahavähi kõige pahaloomuline ja prognostiliselt ebasoodne vorm on melanoom. Õnneks diagnoositakse sageli teisi onkodermatoosi liike, millel ei ole nii kohutavaid tagajärgi. Otsus selle kohta, kuidas ravida nahavähki, teeb arst sõltuvalt haiguse staadiumist ja primaarse kasvaja histoloogilisest tüübist.

Miks areneb patoloogiline protsess?

Nahavähki, nagu enamikku vähki, peetakse polüetoloogiliseks seisundiks. Ja pahaloomuliste rakkude väljanägemise peamine käivitusmehhanism ei ole alati võimalik usaldusväärselt teada saada. Samal ajal on tõestatud mitmete eksogeensete ja endogeensete tegurite patogeneetiline roll, identifitseeritud on mitmeid vähktõve haigusi.

Nahavähi peamised põhjused:

• kokkupuude UV-kiirgusega, nende päritolu võib olla loomulik või kunstlik (päevitusvoodist);
• ioniseeriva (röntgen- ja gamma) kiirguse mõju, mis viib varase või hilise kiirguse dermatiidi tekkeni;
• kokkupuude infrapunakiirgusega, mis on tavaliselt seotud tööga seotud ohtudega klaasipuhastusseadmetes ja metallurgiatööstuses;
• nakatumine teatud tüüpi inimese papilloomiviirusega (HPV);
• regulaarne või pikaajaline kokkupuude teatavate ainetega, millel on kantserogeenne toime (naftatooted, kivisüsi, insektitsiidid, herbitsiidid, mineraalõlid), juuksevärvide sagedane kasutamine;
• krooniline arseeni mürgistus;
• mehaanilised nahakahjustused, millega kaasneb patoloogiline armistumine või latentse posttraumaatilise kantserogeneesi käivitamine;
• soojuspõletused, eriti korduvad;
• mitmesuguste etioloogiliste krooniliste põletikuliste protsesside, naha ja selle aluseks olevate kudede (fistul, lepra, sügav mükoos, trofilised haavandid, naha tuberkuloos, süüfilise kummitaoline vorm, süsteemne erütematoosne luupus ja teised) põletikulised protsessid.

Kõige olulisem etioloogiline tegur loetakse UFO-ks, mis on tuletatud peamiselt päikesest. See selgitab nahavähi esinemissageduse suurenemist inimestel, kes on paigutanud alalise elukoha lähedale lähemale või sageli puhkamas lõunapoolsetes riikides.

Eeldatavad tegurid

Isikud, kes veedavad palju aega õues või külastavad päevitusvoodit, on ohus nahavähi tekkeks. Suurendab dermatoloogilise onkoloogia tõenäosust ning fotosensitiseeriva toimega ravimeid: griseofulviini, sulfoonamiide, tetratsükliine, fenotiasiini, tiasiide, kumariinipõhiseid tooteid. Valge rassi ja näo albumiinidel, mis on valgustundlikud nahatüüpidele 1 ja 2, on ka UV-kiirguse suhtes kõrge tundlikkus.

Geneetiline tegur mängib üsna suurt rolli - mõnede nahavähi vormide puhul täheldatakse 28% juhtudest perekondlikku tundlikkust. Samas on oluline mitte ainult onkodermatoloogiline patoloogia, vaid ka üldine kantserogeneesi kalduvus 1. ja 2. sugulusliinide sugulaste lokaliseerimisel. Kantserogeenid ja eriti UVB võivad põhjustada nn indutseeritud geneetilist ebastabiilsust, mis viib märkimisväärse arvu patoloogiliste geenide ilmumiseni.

Viimasel kümnendil on teadlased tõestanud, et enamikul juhtudel on patoloogia tekkimise eest vastutavad mutatsioonid lokaliseerunud kromosoomil 9q22.3. Siin paiknevad ka AB0 süsteemi veregruppide moodustumise eest vastutavad geenid. Tõepoolest, 2008. aastal läbi viidud kliinilised ja epidemioloogilised uuringud näitasid 1 (0) ja 3 (0B) rühmaga patsientidel dermatokartsinoosi tekke riski suurenemist.

Üldised eelsoodumuslikud tegurid on vanus üle 50 aasta, kes elavad keskkonnasõbralikes piirkondades, töötavad ohtlikes tööstusharudes, ja kroonilise dermatiidi olemasolu mis tahes etioloogias.

Toonitab patogeneesi

UV ja teiste põhjuslike tegurite mõju põhjustab enamikul juhtudel otsest kahjustust naharakkudele. Samal ajal ei ole patogeneetiliselt oluline rakumembraanide hävitamine, vaid mõju DNA-le. Nukleiinhapete osaline hävitamine põhjustab mutatsioone, mis põhjustavad sekundaarseid muutusi membraani lipiidides ja peamistes valgu molekulides. Põhilised epiteelirakud on peamiselt mõjutatud.

Erinevad kiirguse tüübid ja HPV ei avalda ainult mutageenset toimet. Nad aitavad kaasa suhtelise immuunpuudulikkuse tekkele. See on tingitud dermaalse Langerhans'i rakkude kadumisest ja mõnede lümfotsüüte aktiveerivate membraani antigeenide pöördumatust hävimisest. Selle tulemusena katkeb immuunsüsteemi rakulise seose töö, kaitstakse kasvajavastaseid kaitsemehhanisme.

Immuunpuudulikkus kombineeritakse mõnede tsütokiinide suurenenud tootmisega, mis ainult süvendab olukorda. Lõppude lõpuks on need ained vastutavad rakkude apoptoosi eest, reguleerivad diferentseerumise ja proliferatsiooni protsesse.

Melanoomi patogeneesil on oma omadused. Melanotsüütide pahaloomuline degeneratsioon aitab kaasa mitte ainult ultraviolettkiirgusele, vaid ka hormonaalsetele muutustele. Muutused östrogeeni, androgeenide ja melanistimuleeriva hormooni tasemel on kliiniliselt olulised melanogeneesi protsesside häirimise seisukohast. Seetõttu on melanoomid sagedamini reproduktiivses eas naised. Lisaks võivad nad provotseeriva tegurina toimida hormoonasendusravi, võttes rasestumisvastaseid ravimeid ja rasestumist.

Teiseks oluliseks teguriks melanoomide ilmnemisel on mehaaniline kahjustus olemasolevatele nevidele. Näiteks algab kudede pahaloomuline kasv pärast moolide eemaldamist, juhuslikke vigastusi ning nahka riiete servadega hõõrudes.

Eelnimetatud seisundid

Praegu identifitseeritakse mitmed eel-kasvaja seisundid, mille identifitseerimine seab patsiendile automaatselt nahavähi tekkimise ohu. Kõik need on jagatud kohustuslikuks ja vabatahtlikuks. Nende kahe rühma peamine erinevus on pahaloomulise kasvaja patoloogilise fookuse rakkude kalduvus. See määrab patsiendi juhtimise taktika.

Kohustuslikud vähktõve tingimused on järgmised:

• pigment xeroderma;
• Boweni tõbi (tüütu- ja ekseemilaadsed vormid);
• Pageti tõbi.

Fultultatiivsed eel-vähktõve seisundid on involutsionaalne ja päikese hüperkeratoos, naha sarv (näo ja peanaha kahjustusega), krooniline dermatiit ja dermatoos ning hiline kiiritushaigus.

Melanoblastoomi kasvajate puhul klassifitseeritakse eelravimina mitut tüüpi nevusi ja Dubreuili melanoosi, mida nimetatakse ka lentigo või melanoosiks Hutchinsoni freckle'iks. Ja noorukieas juba tuvastatud pigmenteeritud xeroderma on kõige sagedasem ja ebasoodsam kohustuslik eelvähi seisund.

Klassifikatsioon

Kõige sagedamini nimetatakse kõiki dermise erinevatest kihtidest pärit mitte-melanoomi pahaloomulisi kasvajaid nahavähiks. Nende klassifikatsiooni aluseks on histoloogiline struktuur. Melanoomi (melanoblastoomi) peetakse sageli karcino-dermatoosi peaaegu iseseisvaks vormiks, mis on seletatav selle päritolu ja väga kõrge pahaloomulise kasvaja eripäraga.

Peamised mitte-melanoomi nahavähid:

• Basaalrakuline kartsinoom (basaalrakuline kartsinoom) on kasvaja, mille rakud pärinevad naha basaalsest kihist. See võib olla diferentseeritud ja eristamatu.
• Squamous rakkude kartsinoom (epiteel, spinalioma) - pärineb epidermise pindmistest kihtidest. See on jagatud keratiinseteks ja keratiniseerimata vormideks.
• Naha lisanditest tulenevad tuumorid (higinäärmete adenokartsinoom, rasunäärmete adenokartsinoom, lisandite kartsinoom ja juuksefolliikulid).
• Sarkoom, kelle rakud on sidekoe päritolu.

Iga vähitüübi diagnoosimisel soovitab WHO ka TNMi kliinilist klassifikatsiooni. See võimaldab kasutada numbrilisi ja tähti sümboleid, et krüpteerida kasvaja erinevaid omadusi: selle suurust ja invasiooni ulatust ümbritsevatesse kudedesse, piirkondlike lümfisõlmede kahjustumise märke ja kaugete metastaaside esinemist. Kõik see määrab nahavähi etapi.

Igal vähitüübil on oma kasvu iseärasused, mis kajastavad ka lõplikku diagnoosi. Näiteks võib basaalrakuline kartsinoom olla kasvaja (suur ja väike-elastne), haavandiline (läbistava või söövitava haavandi kujul) ja pinnaülekandev. Squamous rakkude kartsinoom võib samuti kasvada eksofüütiliselt, moodustades papillaarikasvu või endofüütilise, st haavandi infiltreeriva kasvaja. Ja melanoom on sõlmede ja sõlmede (pind levinud).

Kuidas nahavähk ilmneb

Haigus areneb varjatult alles algstaadiumis, kui pahaloomulise koe maht on endiselt väike. Muutusi täheldatakse peamiselt raku tasandil. Järgneva kasvajarakkude arvu järkjärgulise suurenemisega kaasneb tahke naha või intradermaalse moodustumise, pigmenteeritud koha või haavandi ilmumine infiltreerunud alusele. See, kas selline kasvaja on kriimustatud, ei ole kliiniliselt oluline diagnostika. Kuid valu ilmumine viitab tavaliselt kasvaja progresseerumisele.

• tihe nina, mille paksus on pärlvalge, punakas või tume värv, kalduvus kasvada idanevusega ümbritsevas koes;
• ebaregulaarne, ebakorrapärase perifeerse kasvuga koht;
• pigmenteeritud induratsioon, millel on kalduvus progresseeruvale keskhaavandusele;
• kergelt väljaulatuv naha paksus, mis on heterogeenset värvi, koorimis- ja erosioonipiirkonnad;
• naha pinnast väljapoole ulatuv tüügane (papillaarne) moodustumine, mis kaldub ebatasasele pehmendamisele lagunemissaitide moodustumisega;
• olemasoleva naise värvi ja suuruse muutus, nende ümber paiknev punane halo;
• valu naha moodustumise ja armide piirkonnas, mis näitab dermise ja selle aluseks olevate kudede sügavate kihtide lüüasaamist.

Patoloogilised vormid esinevad tavaliselt keha näo- ja avatud aladel, samuti rõivaste hõõrdumispaikades või muudes piirkondades, kus nahk sageli traumeerub. Kõige sagedamini on need üksikud, kuigi mitme kasvaja esinemine on võimalik.

1. Nahavähi algfaasis on kaasas ainult kohalikud sümptomid. Kasvaja suurus ei ületa tavaliselt 2 mm, see ei ulatu üle epidermise. Patsient ei kannata.
2. Naha vähktõve teise etapi kohta öeldakse, kui kasvaja jõuab suuruseni 4 mm ja haarab dermise sügavad kihid, millega kaasneb tavaliselt subjektiivsete sümptomite ilmnemine valu või sügeluse kujul. Võimalik on ühe lähedal asuva lümfisõlme kaasamine või sekundaarse fookuse ilmumine peamise perifeeria äärde.
3. Kolmas etapp on pahaloomuliste rakkude lümfogeenne levik piirkondlike ja kaugete lümfisõlmede kahjustusega.
4. Haiguse viimast neljandat etappi iseloomustavad mitmed lümfogeensed ja hematogeensed metastaasid, mis ilmnevad uute kasvaja-sarnaste vormide ilmnemisel nahal ja elundite paksuses, suurendades üldist ammendumist (vähi kahheksia).

Kuidas nahavähk välja näeb?

Igal kasvaja tüübil on oma kliinilised tunnused.

Basalioom

Naha basaalrakuline kartsinoom on haiguse kõige sagedasem ja soodsam variant. Seda iseloomustab paksude, valutute, aeglaselt kasvavate sõlmede väljanägemine nahas, mis sarnanevad läbipaistvate valge pärlitega. Samal ajal mõjutavad peamiselt avatud alad: nägu, käed ja käsivarred, kaela- ja dekolteerualad.

Basaalrakulist kartsinoomi ei iseloomustata metastaasidega ja naha idanevust täheldatakse ainult pikaajaliste ulatuslike kasvajate puhul. Progresseeruv kasvaja kasv põhjustab aeglaselt laienevate pindade lagunemise tsoonide, mis on kaetud õhukese verise koorega. Tihedad, ebaühtlased padjad moodustuvad nende ümber ilma põletikunähudeta ja haavandi põhi verejooks. Enamikul juhtudel ei avalda sellised kasvajad praktiliselt mingit mõju patsiendi heaolule, mis on sageli peamine põhjus, miks arsti hilinenud külastamine oli.

Naha basaalrakuline kartsinoom

Naha vähkkasvaja

Seda iseloomustab tiheda sõlme välimus, mis on kalduvus suhteliselt kiirele kasvule. Samal ajal võib moodustada ebaühtlase, suure infiltratiivse alusega või valulike heterogeensete fuzzy sõlmedega kroonilised kasvajad. Nahale võivad ilmuda koorimislaastud. Kasvaja hakkab kiiresti lagunema, kus tekivad valusad verejooksud, millel on heterogeensed servad. Squamous rakkude kartsinoomi iseloomustab idanevus allolevates kudedes veresoonte, lihaste ja isegi luude hävimisega, varajane metastaas.

Loe haigusest lähemalt meie eelmises artiklis.

Naha vähkkasvaja

Melanoom

See on pigmenteeritud, kõrge pahaloomulise kasvaja kasvaja, mis enamasti ilmneb nevus. Pahaloomuliste kasvajate esimesed märgid võivad olla mooli ebaühtlane tumenemine, selle ebaühtlane kasv koos fuzzy koha või sõlme moodustumisega, punetuse serva ilmumine või hüperpigmentatsioon perifeerias, kalduvus veritseda. Järgnevalt võivad esineda sõlmed, ulatuslikud infiltreerunud pigmendilaigud, haavandid, mitmesugused suurusega kasvajad. Melanoomile on iseloomulik kiire ulatuslik metastaas, mida võib põhjustada vähim vigastus.

Kuidas ära tunda nahavähki: diagnoosi võtmepunktid

Onkopatoloogia diagnoos põhineb peamiselt pahaloomuliste kasvajate kahtlaste piirkondade histoloogilisel ja tsütoloogilisel uurimisel. See võimaldab teil usaldusväärselt määrata muudatuste laadi ja ennustada ravi lubadust. Seetõttu on uuringu kõige olulisem punkt biopsia. Seda võib läbi viia erinevate meetoditega: kraapimine, määrdumisjälg, sisselõige või ekstsisioon. Piirkondlikud lümfisõlmed võivad samuti läbida histoloogilise uuringu. Melanoomi kahtluse korral viiakse vahetult enne ravi läbi biopsia, sest biopsia võib tekitada kontrollimatut metastaasi.

Usaldusväärsed metastaaside diagnoosimise meetodid on radioisotoopide meetod, osteoskintigraafia. Siseorganite seisundi hindamiseks teostatakse skeleti ja rindkere organite röntgenikiirte, lümfisõlmede ja kõhuõõne organite ultraheli, CT ja MRI. Samuti on näidatud kliinilised ja biokeemilised vereanalüüsid ja muud uuringud siseorganite toimimise hindamiseks.

Melanoomi diagnoos on kinnitatud ka kasvaja markeri TA 90 ja SU 100 uuringus. Sellist nahavähi vereanalüüsi võib läbi viia juba haiguse varases staadiumis, kuigi see on metastaaside juuresolekul kõige informatiivsem. Melanoomi täiendavad diagnostilised meetodid on termomeetria ja Yaksha reaktsioon.

Dermatoskoopia meetod melanoomi diagnoosimisel

Mis ähvardab vähi olemasolu?

Nahavähk võib põhjustada elutähtsate elundite metastaatilist kahjustust, mis on korduv raske verejooksu peatamine, kahheksia. Mõnikord muutub patsientide surma põhjus sekundaarseks septiliseks komplikatsiooniks, kui olemasolevad vähihaavandid on bakteriaalse infektsiooni sissepääsu väravad. Kuid kõige sagedamini põhjustab nahavähi suremust rasked düsmetaboolsed häired.

Püsiv valu, mis põhjustab patsientidele suure hulga erinevate ravimite kasutamist, võib muutuda haigusseisundiks sümptomiks haiguse etappides 3-4. See on täis mürgise entsefalopaatia, kardiomüopaatia ja ägeda neerufunktsiooni puudulikkuse tekkega üleannustamist.

Ravi põhimõtted

Patsientide ja nende sugulaste jaoks on peamine küsimus, kas ravitakse nahavähki või mitte. Haiguse varases staadiumis, kui kasvaja idanevust ümbritsevates kudedes ja metastaasides ei ole, on vähirakkude täieliku eemaldamise tõenäosus kõrge.

Nahavähi ravi on suunatud primaarse kasvaja eemaldamisele ja rakkude kasvu pärssimisele metastaatilistes fookustes. Samal ajal võib kasutada erinevaid tehnikaid:

• kirurgiline meetod kasvaja eemaldamiseks ja kättesaadavad metastaasid, mis seisneb patoloogiliste fookuste sügavas ekstsisioonis külgneva tervisliku koe püüdmisega;
• kiiritusravi (kiiritusravi) - kasutatakse raskete primaarsete ja metastaatiliste kasvajate sihipäraseks eemaldamiseks;
• kemoteraapiat - saab kasutada retsidiivide ja teraapia eesmärgil;
• kasvajate laser hävitamine;
• krüokirurgia (väikeste pealiskaudsetega);
• diathermocoagulation - alternatiiviks klassikalise 1–2-astmelise nahavähi meetodile;
• kohalik tuumorivastase kasutamise ravi (väikeste basaliomide puhul), mille puhul patoloogilisele fookusele rakendatakse kolhamiini või prospidiinset salvi.

Vähktõve 3-4 etapis ja melanoomide avastamisel viiakse läbi kombineeritud ravi, kui radikaalseid kirurgilisi meetodeid täiendab kemo- ja radioteraapia. See võimaldab teil töötada raskesti ligipääsetavate metastaatiliste fookustega ja parandada veidi haiguse prognoosi. 1-2 etapi naha vähk on näidustus minimaalselt invasiivsete kaasaegsete tehnikate rakendamiseks, et saavutada rahuldav kosmeetiline tulemus. Kõige sagedamini kasutatav kasvaja hävitamine.

Nahavähi ravi rahva meetoditega ei ole läbi viidud.

Prognoos

Kui palju elab nahavähiga? Prognoos sõltub haiguse staadiumist ja kasvaja histoloogilisest tüübist. Mida varem kasvaja diagnoositi, seda parem on ravi pikaajalised tulemused.

I etapi haigusega patsientide 5-aastane elulemus võib ulatuda 95-97% -ni. Naha vähi 2. etapis on see näitaja 85-90%. Piirkondlike lümfisüsteemi metastaaside juures ei ole oodatav elulemus 5 aastat pärast radikaalset ravi tavaliselt üle 60%. Siseorganite metastaatiliste kahjustuste korral ei ületa see 15%.

Nahavähi kõige prognoositumalt soodsam vorm on peamine ja kõige potentsiaalselt surmav on melanoom.

Ennetamine

Ennetamine hõlmab kantserogeensete tegurite kokkupuute piiramist. Esiteks on oluline kaitsta nahka ultraviolettkiirguse eest. Peamised soovitused hõlmavad kreemide kasutamist SPF-iga isegi inimestele, kellel on tumedat nahka või juba pargitud nahka, piirates solaariumide kasutamist, kübarade, vööriikide ja mantli kasutamist näo, kaela ja dekoltee varjutamiseks.

Ohtlikel ametikohtadel töötavatel isikutel soovitatakse ennetavate uuringute raames regulaarselt konsulteerida dermatoloogiga. Potentsiaalselt kantserogeensete ainete ja kiirgusega töötamisel on vaja rangelt järgida ohutusnõudeid ja kasutada kindlasti nahale isiklikke kaitsevahendeid. Põletuste ja vigastuste korral ei tohi te ise ravida, on soovitatav konsulteerida arstiga.

Riskigruppidest pärit inimesed peavad ise läbi viima iga paari kuu järel, et hinnata kogu naha seisundit. Igasugused muutused nahas, sõlmede, haavandite ja pigmenteerunud piirkondade ilmumine kehal ja peael on põhjuseks kiireks konsulteerimiseks nahaarstiga. Erilist tähelepanu tuleks pöörata olemasolevatele moolidele ja nevidele, traumajärgsetele ja põletusjärgsetele armidele, atroofia piirkondadele, paranenud troofilistele haavanditele ja piirkondadele ümbruse ümber.

Naha vähi individuaalseks ennetamiseks võib omistada ja naha muutuste enesehoolduse tagasilükkamist. Irratsionaalse kasutamisega folk õiguskaitsevahendid on võimelised kantserogeneesi tugevdama, mõjutama negatiivselt dermise looduslike kaitsemehhanismide seisundit ja aktiveerima metastaase (eriti melanoblastoomas). Mõnedel taimsetel preparaatidel on fotosensibiliseeriv toime, mis suurendab naha tundlikkust ultraviolettkiirguse suhtes. Lisaks tähendab enesehoolduse kalduvus sageli lümfogeensete ja kaugete metastaaside staadiumis enneaegset arsti külastamist, mis on täis vähktõve diagnoosimist.

Nahavähi meditsiiniline profülaktika on aegsasti dermatoloogiliste haigustega patsientide õigeaegne tuvastamine, nende kliiniline läbivaatus ja erinevate riskirühmade inimeste ennetavad uuringud. Parim on kaasata ohtlike tööstusharude töötajate uuringukavasse dermatoloogiga konsulteerimine. Pahaloomuliste kasvajate kahtlaste tunnuste tuvastamine eeldab patsiendi suunamist onodermatoloogi või onkoloogi poole, et viia läbi muutunud alade sihipäraseid uuringuid.

Üldise keskkonnaseisundi halvenemine, lõunapoolsetes riikides puhkuse eelistamine, päevitussündmus ja SPF-iga kaitsvaid aineid kasutavate inimeste väike osakaal soodustavad nahavähi esinemissageduse pidevat kasvu. Ja onkodermatoosi esinemine suurendab pahaloomuliste kasvajate tekkimise ohtu järgnevatel põlvkondadel, halvendades rahva üldist tervist. Õigeaegne juurdepääs arstile võimaldab teil diagnoosida nahavähki varases staadiumis ja vähendab oluliselt surma tõenäosust.