Kuivade ekseemide ravi kätel ja jalgadel meditsiiniliste meetodite ja rahvahooldusvahenditega
Kuiva ekseemi iseloomustab pikk püsiv kursus. Seda võivad saada erineva soo ja vanusega inimesed. Sellist tüüpi kroonilise dermatoosi eripära on talvise ägenemised, kui õhuniiskus langeb kriitilisele tasemele.
Kuiva ekseemi ei edastata nakatunud inimesega kokkupuutel, see toimub jalgade ja peopesade piirkonnas.
Patoloogia põhjused
Enamikul juhtudel tekib haigus kuiva naha tõttu. Dermatoosi põhjusena võib nimetada mitmeid tegureid.
- Välised füüsilised efektid. See rühm hõlmab kemikaalide, kodumajapidamiste kemikaalide, värvipigmentide, lahustite, pulbrite, tolmu, mitmesuguste materjalide (sealhulgas väärismetallide ja mitteväärismetallide), päikesekiirguse, ravimite, taimede jne toimimist.
- Siseorganite patoloogia. Seedetrakti haigused, maksa patoloogiad, ainevahetushäired ja endokriinsüsteemi haigused võivad põhjustada kuiva ekseemi.
- Vähendatud immuunsus. Sageli langeb dermatoosi kordumine hingamisteede haigusse, põletiku nidusse ja vigastustesse.
- Psühholoogiline stress. Närvisüsteemi lagunemine, tugevad emotsioonid, tunded, stress, pikaajaline unehäired võivad tekitada kuiva ekseemi.
- Pärilikkus ja allergiline eelsoodumus. Inimesed, kelle sugulased alluvad allergilisele reaktsioonile, kannatavad tõenäolisemalt dermatooside all. Ka patsientide seas on palju kroonilisi allergilisi inimesi (bronhiaalastma, pollinoos).
- Ussi nakatumine. Sageli on helmintiaasi sümptomiks kuiv nahk, mis võib lõpuks areneda ekseemiks.
Haiguse sümptomid
Kuiva ekseemi algstaadiumis märgivad patsiendid peopesade ja jalgade kuivust, mida on niisutavate ainetega raske kõrvaldada. Haiguse kujunemisega kaasnevad põletikulised mikrokiired. Naha kahjustatud pind hakkab tugevalt sügelema, võib esineda põletustunne. Pragude suurenemine, põletik, punetus tekib, paralleelselt ilmuvad arvukad roosad või punakad papulid, mis järk-järgult sulanduvad ja moodustavad naastud. Pleki lõhenemise seisundi süvenemisel moodustub paisumine pikaajaliste mitte-tervendavate erosioonidega.
Ravi
Käte ja jalgade kuiva ekseemi ravi annab tervikliku lähenemisviisi. On mitmeid esiletõstmisi.
Haiguse põhjuse kõrvaldamine
Enne kuiva ekseemi ravimist on vaja teada haiguse põhjust ja kõrvaldada see:
- Usside nakatumise korral tuleb parasiitidest vabaneda.
- Hormoonide tasakaalustamatus.
- Likvideerida füüsiliste tegurite mõju.
- Siseorganite haiguste ravi.
- Närvisüsteemi normaliseerimine.
- Kõrvaldage põletiku fookused.
- Allergilise reaktsiooni korral kasutage antihistamiini.
Vaja on individuaalset lähenemist igale patsiendile. Alles pärast dermatoosi arengu põhjuse kõrvaldamist annab ravimite kasutamine püsiva tulemuse. Vastasel korral taastub ekseem sagedaste ägenemiste korral.
Ravimid
Kortikosteroidid
Kõige sagedamini on kohalike kortikosteroidide rühmast välja kirjutatud ravimid. Neid kantakse puhta ja kuiva naha pinnale 1-2 korda päevas. On soovitatav rangelt järgida soovitatavat ravikuuri, kuna nende kontrollimatu kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimete tekkimist. Tavalised salvid ja kreemid on Advantan, Elok, Likoid ja nende analoogid. Nende kasutamine aitab kõrvaldada põletikku ja sügelust.
Kalkineuriini inhibiitorid
Samuti võib manustada paiksete kaltsineuriini inhibiitorite (pimekroliimus, takroliimus) rühma. Sellised tööriistad on peaaegu kõrvaltoimeteta, kuid ka efektiivselt toime tulla naha ebamugavusega.
Immunosupressandid ja tsütostaatikumid
Raske haiguse korral on soovitatav täiendada raviravi immuunsupressiivsete ainetega. Need võivad olla üldiselt toimivad hormoonid (Diprospan ja Prednisolone) või tsütostaatikumide rühma kuuluvad ravimid (tsüklosporiin A, metotreksaat). Võib-olla nende kasutamine süstide või tablettide kujul. Ravi nende ravimirühmadega tuleb läbi viia ka arsti järelevalve all (täielikult järgida ravimite annustamist ja kasutamise aega).
Kombineeritud fondid
Kui tekib kahjustatud naha bakteriaalne või seeninfektsioon, tuleb kasutada kohalikke kombineeritud toimeaineid. Nad peavad sisaldama antibiootikume või antimükootikume kombinatsioonis põletikuvastaste komponentidega. Selliseid ravimeid määratakse ainult kuiva ekseemi tüsistuste korral ja need valitakse individuaalselt.
Võimu normaliseerimine
Dessertid ja roogad, mis koosnevad lihtsatest süsivesikutest, soolatud, suitsutatud, marineeritud toodetest, pooltoodetest, tuleks dieedist välja jätta. Vajalik on tagada piisav veekogus kehas (2,5 liitrit päevas), et lisada toidus toiduained, mis sisaldavad kiudaineid, kompleksseid süsivesikuid, vitamiine ja mineraalaineid.
Hügieen
Kuiva ekseemi ei ole võimalik ravida ilma lihtsate hügieeniprotseduuride järgimata (eriti jalgade nahale):
- Peske jalgu iga päev.
- Pärast pesemist kuivatage hoolikalt.
- Korraldage "õhu vannid".
- Iga päev kasutage puhtaid sokke, mille maksimaalne sisaldus on looduslikest kiududest (100% puuvill, linane).
- Kandke hingav jalatsid.
Kosmeetikatooted
Iga päev on vaja kasutada toitaineid ja niisutajaid. Käte nahka tuleb pärast iga kokkupuudet veega, jalgade nahaga töödelda sarnaste ühenditega, vastavalt vajadusele. Hooldustooted peavad sisaldama looduslikke koostisosi, vitamiine ja glütseriini. On vaja vältida alkoholi sisaldavate vedelike, parfüümide ja värvainetega kreemide kasutamist.
Vitamiinravi
Vitamiinide puudumise tõttu saate oma varusid täiendada sünteetiliste multivitamiinikompleksidega või maksimeerida värskete köögiviljade ja puuviljade hulka.
Rahva abinõud
Iidsetest aegadest on inimesed täheldanud taimsete saaduste terapeutilist toimet ning praegusel ajal kasutatakse ka kuivade ekseemide ravi rahva abinõude abil. Herbalistide kasutatavad koostisained on rikkalikud looduslike põletikuvastaste koostisosade, vitamiinide ja mineraalidega. Siiski on vaja meeles pidada arvukaid vastunäidustusi ja kõrvaltoimete võimalust, mis võivad probleemi süvendada.
Kartul
Värske kooritud mugul peab olema riivitud ja pressitud läbi marli. Leotage kangas saadud mahlaga ja kandke kahjustatud aladele kolm korda päevas veerand tunni jooksul.
Õlikoogi saab kasutada ka kuiva ekseemi raviks, see on mähitud ja kasutatud kompressina kahjustuste piirkonnas 3-4 korda päevas.
Soolaga kandikud
Kasutatakse meresoola raviks. Liiter liitri kohta peate võtma 5-6 supilusikatäit. Vesi tuleb jahutada toatemperatuurini. Jalgade ja peopesade kahjustatud kuivad ekseemipiirkonnad tuleb panna lahusesse veerand tundi, seejärel loputada voolava vee all. Nahk tuleb määrida koorega kohe pärast protseduuri.
Takjas
Kuiva ekseemi raviks kasutatakse juurt. Söögilusikatäis kuiva toorainet, mis on keedetud klaasiga keevas vees, filtreeritakse pärast kolmandat tundi. Infusiooni kasutatakse paikselt 20 minuti jooksul või kompressina, selleks külvatakse sellesse sokke ja kindaid ning pannakse jalad ja käed pooleks tunniks.
Pähklid
Kuivatatud pähklite tuumad tuleb kuumutada ahjus ja tükeldada põhjalikult (võite kasutada segistit), segada 4-5 kapsliga kalaõli. Segu kantakse 30 minutit kahjustatud nahale, seejärel harjatakse rätikuga.
Marin
Kiiresti kõrvaldada ebamugavustunne naha ajal ägenemine kuiv ekseem aitab kurk hapukurk. 15-minutiline vann kaotab sügeluse ja põletamise.
Kalanchoe
Taime mahlas niisutatud puuvillane vill tuleb kahjustatud aladele kanda 10 minutit.
Soda lahus
Klaasi vee jaoks peate võtma supilusikatäit naatriumvesinikkarbonaati (söödav sooda) ja segama hoolikalt. Lahust kasutatakse kahjustatud naha pesemiseks.
Astelpajuõli
Õli hõõrutakse kahjustatud piirkonda ja jäetakse 20 minutiks või kauem (peaaegu kuni täielikult imendumiseni).
Oliiviõli ja kummel
Kuivale ekseemile on hea mõju kummeli ja viinamarjavirde segule. Neid segatakse vahekorras 1: 1 ja hõõrutakse kompositsioonis niisutatud puuvillast tampooniga, kahjustatud nahaga.
Piisavat ravi võib määrata ainult arst, nii et kui kuiv ekseem tundub kahtlane, on vaja pöörduda tervisekeskuse poole. Spetsialist valib individuaalse teraapia, soovitab tõeliselt efektiivseid folkloome meetodeid, ja koos saavutate haiguse pikaajalise remissiooni. Eneseravim võib põhjustada naha nakatumist ja probleemi süvendada.
Kuidas ära tunda ja korralikult ravida kuiva ekseemi
Kuiv ekseem on teatud tüüpi dermatiit, millega kaasneb naha ülemäärane kuivus ja ärritus ning valuliku ja kõva paranemise lõhenemine.
Sellist dermatoosi vormi iseloomustab pikk, korduv kursus ja haiguse ägenemist täheldatakse reeglina külmal aastaajal. Haigust mõjutavad peamiselt sõrmed ja käed, kuid mõnel juhul võib see levida jalgadele.
Me mõistame, kuidas kuivatada kuiva ekseemi ja alustada haiguse arengule viivate teguritega.
Provokatsioonifaktorid
Kuiva ekseemi teket provotseerivad tegurid on jagatud välis- ja sisemusteks.
Välised tegurid on järgmised:
- kokkupuude keskkonnaga - talveperioodile iseloomulik ülemäära kuiv õhk võib põhjustada haiguse arenemist või ägenemist;
- pidev kontakt agressiivsete kemikaalidega töökohal - happed, liimid, leelised, värvid, mördid ja detergendid.
Sisemised tegurid on järgmised:
- pärilikkus - enamikul juhtudel levib haigus dermatoosiga vanematelt;
- krooniliste nakkuslike protsesside olemasolu, millel on negatiivne mõju immuunsüsteemile;
- metaboolsed probleemid;
- mis tahes suhtes allergiline;
- siseorganite ja süsteemide haigused;
- stressi ja depressiooni.
Sümptomaatika
Haiguse peamiseks sümptomiks on naha mustri vabanemine liigse kuiva naha taustal.
Nii algab kuiva ekseem peopesal naha kõvenemisega. Nad muutuvad karmiks ja sümptomid ühilduvad pingetundega. Mõne aja pärast ühineb põletik näidatud sümptomitega, millega kaasneb naha punetus.
Kuna haigus areneb, ilmneb nahale säravpunane lööve, mis kaldub kasvama ja ühinema suurte naastudega (vedelikuga täidetud ja enamiku ekseemi vormidele iseloomulikud mullid, sel juhul ei ole moodustunud).
Lööbe väljanägemisega kaasneb väljendunud sügelus, mis annab patsiendile palju ebameeldivaid minutit ja võib põhjustada närvikahjustusi, depressiooni ja unetust.
Haiguse edasine progresseerumine põhjustab põletikulise naha sügavate ja õhukeste pealiskaudsete pragude ilmnemise, mis muudab selle sarnaseks vana krakitud portselanina. Ja lühikese ajaga ühendab pragud pragusid.
Kui selles etapis jäetakse kuiv ekseem ilma ravita, siis võivad nende ilmingutega liituda eksudaatide sekretsioon ja seega ka kuivamise ajal jäme punase koorega kaetud leotamispiirkondade moodustumine.
Kuiva ekseemiga jalgadel areneb haigus pika aja jooksul ning sellega kaasneb vesiikulite teke, tugev sügelus ja mastaapimine.
Diagnostika
Diagnoos tehakse patsiendi täieliku ja üksikasjaliku uuringu ja epidermise proovide põhjal, mis võimaldavad välistada atoopilise ja kontaktdermatiidi.
Pärast kuiva ekseemi kinnitamist määrab arst, sõltuvalt haiguse kulgemisest ja patsiendi üldisest seisundist, konkreetse ravirežiimi.
Ravi
Kuiva ekseemi ravi on pikk protsess ja sisaldab:
- narkootikumide kasutamine;
- elustiili kohandamine;
- teatud toitumine.
- immuunsuse taastamise vahendid;
- ravimid, mille toime on suunatud nakkuste fookuste kõrvaldamisele ja seotud haiguste ravile;
- paiksed preparaadid - kreemid, salvid, emulsioonid, geelid, mille eesmärk on sügeluse leevendamine ja kuiva naha pehmendamine.
Ravimiteraapia
Kuiva ekseemi ravi meditsiiniliste preparaatidega hõlmab:
- vitamiinide ja mineraalide kompleksid;
- allergiavastased ravimid, mis kõrvaldavad naha ilmingud ja raske sügelus;
- unehäired ja rahustid ja antidepressandid, mis kõrvaldavad haiguse ilmingutega seotud unehäired ja ärrituvuse;
- antibiootikumid, mis suudavad toime tulla bakteriaalse infektsiooniga;
- enterosorbendid, keha puhastamine ja toksiinide eemaldamine soolest;
- seenevastased ravimid, mis aitavad kaasa seeninfektsiooni liitumisele;
- salvi, mis sisaldavad piimhapet ja glükoolhapet, rasvlahustuvaid vitamiine ja glütseriini;
- rasva kreemid;
- petrolaat;
- spetsiaalsed niisutajad;
- hormonaalsed põletikuvastased salvid, millel on mõõdukas aktiivsus, leevendada naha sügelust, ärritust ja kuivust, pakkudes pragude paranemist.
Hormonaalsed salvid ja kreemid
Hormonaalseid salve ja kreeme kasutatakse lühikursustel, kuna võib tekkida järgmised kõrvaltoimed:
- naha atroofia;
- kohaliku immuunsuse vähendamine, mis põhjustab bakteri- või seeninfektsiooni kleepumist.
Juhul, kui see juhtub, teostatakse ravi kombineeritud väliste toimeainetega, mis sisaldavad nii antibakteriaalseid kui ka seenevastaseid komponente.
Enamikul juhtudel kestab hormonaalsete salvidega ravi 2 nädalat, mis on piisav kuiva ekseemi taandumiseks.
Pärast ravimite kaotamist soovitatakse patsientidel kasutada niisutajaid ja salve ja kreeme ning hügieeniprotseduuride läbiviimisel - pehmet seepi.
Kaaluge, kuidas ravida kuiva ekseemi ühel või teisel juhul.
Kuiva ekseemi raviks kasutatavad kõige populaarsemad välised abinõud on:
Nendel ainetel on mõju kuivale ja põletikulisele nahale. Nad pehmendavad kiiresti, kõrvaldavad sügelust, ärritust ja koorimist, leevendavad punetust ja põletikku. Ravikuuri annust, raviskeemi ja kestust määrab ainult raviarst.
Kui kuiv ekseem on saavutanud ebasoodsa kulgemise ja läbinud leotamisetappi, millega kaasneb koorikute teke, on soovitatav kasutada hormonaalseid aineid:
Nende vahendite kasutamine võib takistada üldise protsessi arengut. Samaaegselt nende preparaatidega määratakse patsiendile raviks kahjustatud nahk Burovi vedelikuga, mis vähendab põletikku, desinfitseerib ja omab antibakteriaalset toimet.
Üsna sageli kasutatakse ka paikseid kaltsineuriini inhibiitoreid - Pimecrolimus kreemi ja takroliimuse salvi, mis ei ole vähem efektiivsed kui hormonaalsed preparaadid, kuid mis ei põhjusta tõsiseid kõrvaltoimeid.
Dieet
Tulenevalt asjaolust, et kuiva ekseemi põhjuseks on sageli toiduallergiad, tähendab selle haiguse toitumine kõiki võimalikke allergeene, mis võivad viia selle arengusse, nimelt:
- kanaliha ja munad;
- šokolaad;
- tsitrusviljad;
- vürtsid ja maitseained;
- soolased, vürtsised ja marineeritud nõud;
- sibul ja küüslauk;
- alkohoolsed joogid;
- maasikad, astelpaju, vaarikad, kirsid;
- rasvane kala ja liha;
- magusad gaseeritud mõjud;
- maiustused;
- jahu ja maiustused.
Sel juhul on toitumise aluseks:
- pudrud;
- keedetud ja aurutatud köögiviljad;
- piimatooted;
- köögivilja supid;
- keedetud või hautatud toiduliha - küülik, vasikaliha, vutt;
- värske köögiviljasalat, maitsestatud taimeõliga.
Lisaks on oluline jälgida piisavat joomiskorda ja on soovitav juua kompoteid, värskelt pressitud mahla, puhastatud vett, rohelist teed.
Selle dieedi järgimine võib oluliselt vähendada remissiooni seisundit.
Prognoos
Hoolimata asjaolust, et kuiv ekseem on üsna tõsine haigus, võimaldab ravi kohe pärast esimeste sümptomite algust mitte ainult komplikatsioonide vältimiseks, vaid ka stabiilse ja pikaajalise remissiooni saavutamiseks.
Ja muidugi, enne kuiva ekseemi ravimist peaksite kindlasti pöörduma arsti poole.
Kuidas ja kuidas ravida ekseemi peopesa?
Inimese käed on mingi visiitkaart. Käed on pidevalt silmapiiril ja ei suuda neid varjata, nad annavad välja sotsiaalse staatuse, elukutse ja vanuse.
Ekseem palmidel toob patsiendile palju kogemusi, nii esteetilist kui moraalset, sest seda on väga raske ravida. Käte naha pidev kokkupuude veega, kemikaalid on vältimatud, seetõttu on peopesa lokaliseerimisel juhtiv positsioon ekseemi poolt mõjutatud objektide nimekirjas.
Ekseem peopesadel
Käte ekseemi tüübid:
- true (dishydrotic);
- professionaalne;
- mikroobid (arvulised);
- lapsed.
Miks käes ekseem ilmub?
Sellise käte naha põletiku patogenees on mitmekülgne ja sisaldab mitmeid peamisi tegureid:
Atoopiline arengu mehhanism
Põhjusliku teguri järgi jagunevad kõik ekseemi tüübid kaheks:
- Eksogeensed põhjused, millel ei ole haiguse alguses allergilist komponenti.
- Endogeensed põhjused, millel on atoopiline või allergiline nahapõletik.
Ekseem palmidel enam kui 70% juhtudest on endogeense atoopilise päritoluga. Sellistel patsientidel suureneb vere seerumi IgE sisaldus, mis näitab otseselt allergilist protsessi. Seega, kui patsiendil on peopesal IgE-ga seotud ekseem, peab ravi olema suunatud atoopia peatamisele ja immunotroopse orientatsiooniga.
Ekseem peopesadel on sageli seotud bronhiaalastma, allergilise riniidi ja konjunktiviitiga, atoopilise dermatiidiga.
Autonoomse närvisüsteemi häire reguleerimine
Ekseemi patogeneesis peopesadel on autonoomse närvisüsteemi neuronite aktiivsuse katkemine juhtrollis. Vastavalt psühholoogilistele testidele dermatoloogias, on depressiivsed, neurasteenilised ja ärevus-depressiivsed sündroomid patsientidel.
Palmide ekseemi iseloomustab sümpaatilise närvisüsteemi tooni suurenemine. Seda väljendavad järgmised sümptomid:
- tahhükardia;
- higistamine;
- külmad ja märgad peopesad;
- suukuivus;
- torkekuju tunne;
- meteoroloogiline sõltuvus;
- närvilisus;
- ärevus
Antimikroobse immuunvastuse vähenemine
Sellele kätehaigusele on iseloomulik immuunsüsteemi tasakaalustamatus: immuunsüsteemi rakulise taseme agressioon (tüüp 2 tsütokiinide - IL-4, 5, 10, 13) märkimisväärne suurenemine ja humoraalse vastuse puudumine, s.t. antikehade tootmine ei toimu õigel tasemel.
Immuunvastuse vähenemine ja selle puudulikkus tagavad nakkuse sagedase kleepumise olemasoleva lööbe vastu. Lisaks on peopesade ekseemile iseloomulik naha tugev dehüdratsioon. Kuivus põhjustab intensiivset sügelust ja selle tulemusena kriimustamist ja mikrotrauma.
Ka nakatunud kahjustuste puhul mängib olulist rolli ka käte atoopilise naha suurenenud afiinsus stafülokokkile.
Kui ekseem peopesade enda nahal mikrofloora vähendatud immuunsuse taustal võib toimida patogeenina. Selle roll haiguses on kahekordne: ühelt poolt tagab bakterite olemasolu sekundaarse püoderma kõrge riski, teisest küljest toimivad bakterid ise antigeenidena, mille puhul tekivad antikehad, alustades seega autoimmuunse nahakahjustusega. Seetõttu tuleb infektsiooninähtudega ekseemi uurida palmi bakterite spektri suhtes, et suunata ravi antibakteriaalsele kaitsele ja immuunsuse tõstmisele.
Geneetiline
Selle haiguse kujunemine on seotud filagriinvalgu moodustumise eest vastutavate geenide kompleksi mutatsiooniga, mis tagab stratum corneumi või normaalse naha barjääri moodustumise.
Nagu teistegi seda tüüpi haiguste puhul, on haiguse realiseerimine päriliku eelsoodumuse juuresolekul iseloomulik käsitsi ekseemile.
Rohkem kui pooled ekseemiga patsientidest on peopesadel naised vanuses 20 kuni 35 aastat. 70% inimestest on seda haigust perekonnaelus.
Käte nahahaiguste esinemise riskitegurite või käivitusmehhanismide loetelu:
allergiline ekseem
- liigne treening;
- stress;
- suitsetamine;
- ülekaaluline;
- alkoholi kuritarvitamine;
- kutsealased ohud.
Sageli arendab õde ja arstid käte naha põletikku isikutel, kes on sunnitud oma käsi sageli (5-14 korda päevas) pesema okupatsiooni teel. Kokkupuude agressiivsete hapete ja leelistega, töökohal olevad ravimid, on tavalised ägenemise põhjused.
toiduallergeenid (valgud, tsitrusviljad, kakaotooted, kala, kunstvärvid, säilitusained, suitsutatud toiduained, punased marjad, köögiviljad ja puuviljad, mesi, pähklid).
Sümptomid:
Palmide ekseemi esimese plaani sümptomid on tõsine sügelus, naha tugev kuivus, punetus ja koorimine. Haiguse kulg on peamiselt subakuutne ja krooniline.
Ekseem peopesadel kaasneb küünte kahjustamisega. Küünte haiguse põhjused on seotud autoimmuunsete atoopiliste nahakahjustustega. Onihopaatiate tüübid:
- koilonychia (taldrikukujuline mulje küüneplaadil);
- trakoonium ("liivaküüned");
- onühholüüs (küüneplaadi eemaldamine voodist vaba servaga);
- onühhomees (küünte eraldumine kasvupunktist);
- torkev ja ribakujuline leukonychia (valged laigud);
- onihorexis (küünte pikisuunaline jagamine);
- Bo liinid (põiki sooned, rullid ja sooned);
- tüümuse sümptom (arvukad punktirõhud);
- verejooksud splintide kujul;
- õliste plekkide sümptom.
Tõeline düshidrootiline ekseem peopesadel
Seda tüüpi iseloomustab tõsine korduv kursus, millega kaasneb neuroos.
Lööve on alati sümmeetriline ja mõjutab mõlemat kätt. Nõudluse vormid:
- Sõrme vahel on sügelus.
- Siis on väikeste mullide rühmi, mida võrreldakse keedetud riisiga: mullid jäävad naha paksusesse ja velje ümber ilmub.
- Vesikule ei saa avada ja kohe moodustada koorik. Avamisel on naha pind märjaks.
- Täiendavad mullide rühmad on tervest nahast piiritletud väljendunud hüpereemia tõttu.
- Pärast koorikute kukkumist jääb nahk punaseks pikka aega, helbed ja praod.
- Käte nahk on väga kuiv, patsiendid on mures nõrgestava sügeluse pärast. Juuste piirkonnas saab nakkuse kergesti.
Mikroobne ekseem peopesadel
Peamised põhjused on krooniliste nakkushaiguste esinemine. Kõige sagedamini käes toimub mikroobse ekseemi numbriline vorm.
Sümptomid:
- siirup ei ole sümmeetriline;
- näeb välja nagu münt: ümardatud kahjustustega taskud, mille suurus on vahemikus 1 kuni mitu sentimeetrit;
- kõige sagedamini ägenemiste ajal paikneb lööve samades piirkondades.
- Käte nahal on ümar erüteem.
- Erüteemi pinnale ilmuvad vesikulaarsed.
- Mullid avatakse, moodustades märgatava tilguti.
- Exudate kuivab, et moodustada kollane koorik.
- Pärast kooriku kukkumist kooritakse kahjustatud pind pikka aega.
Professionaalne ekseem peopesadel
Kutsealaste riskitegurite (kokkupuude happed, leelised, ravimite toorained, lõikamisvedelikud jne) juuresolekul tekivad eelsoodumusega inimeste käte põletik.
Sümptomid:
- käte nahk on hüpermaatiline, edematoosne ja sügelev;
- punetustaskud on kaetud väikeste mullidega;
- märgade pindade moodustumise tagajärjel hävitatakse kiiresti vesiikulite pind;
- siis koorik, seejärel - koorimine ja praod;
- nahk on kuiv ja sügelev.
Kui kokkupuude kemikaaliga on peatunud, siis haigus kaob. Kuid kuna seda haigust iseloomustab polüvalentne sensibiliseerimine (allergeenide immuunsus mitme vallandaja suhtes), võib haigus tagasi tulla.
Ekseem lastel peopesadel
Lastel esineb nii düshidrootilisi kui ka arvulisi haiguse tüüpe. Düshidrootiline vorm esineb sageli 3 aasta pärast. Laste ekseemi kliinilised ilmingud kätel ei erine täiskasvanute omadest. Haigusel on geneetilised juured.
Laste puhul on käte ekseem seotud seedetrakti, maksa ja sapipõie patoloogiaga:
- sapiteede düskineesia;
- soole düsbioos;
- tsöliaakia;
- fermentopaatia;
- seedetrakti imendumine malabsorptsiooni sündroomi korral.
Selliste riskitegurite korral suureneb ägenemiste ja pisarehaiguste tõenäosus. Kui ekseem avastatakse lapse peopesadel, tuleb ravi suunata mitte ainult naha ilmingutele, vaid ka seedetrakti patoloogia korrigeerimisele.
Samuti on põletiku kordumise provotseerivad tegurid järgmised:
- hüpoallergeense dieedi rikkumine;
- ülekuumenemine või ülekuumenemine;
- nakkushaigus.
Vanematel lastel esineb see haigus sageli koos bronhiaalastma.
Ravimeetodid
Käte naha ekseemi ravi on pikk, raske.
Üldine ravi
- allergiavastased ravimid (Loratadine, Cetrin, Ketotifen);
- immunokorrektiivsed ravimid (histoglobuliin, lükopiid, polüoksidoonium, timaliin);
- rahustid (taimsed preparaadid, rahustid, antidepressandid);
- glükokortikoidide süsteemne kasutamine raske põletiku ja sügeluse (prednisooni, deksametasooni) korral;
- tsütostaatikumide kasutamine raskes haiguses (metotreksaat);
- mikroobse ekseemi korral ja selleks, et vältida stafülokokk-nakkuse lisamist tõelisele ekseemile, määratakse antibiootikumid: Flemoksiin, klaritromütsiin, Ofloksatsiin.
- antioksüdandi süsteemi normaliseerimine (Emoxipin, Mexidol, vitamiinid A, E, C);
- seedetrakti patoloogia paralleelne ravi (ensüümid - Panzinorm, Creon; prebiootikumid - laktoos, probiootikumid - Bifidumbacterin, enterohermiin).
- B-vitamiini, K-vitamiini, foolhapet, rauda. Eelistatakse monodruge.
Kohalik ravi
Rahva abinõud
- Tervendamise kiirendamiseks kasutage vedelast koetõrvast, mida rakendatakse kord päevas õhukese kihiga kahjustatud kahjustustele ja lastakse kuivada. Seejärel eemaldage tõrvaõli;
- kohalikel tammepuu keetmise vannidel on parkimis- ja antipruritiavastased omadused. 2 spl. pange kooritud koor 1 liitrisse vett, keedetakse 15 minutit. Jahutage, pingutage ja kasutage kohaliku vannina üks kord päevas.
Rahva ravimeetodite ravi peab kokku leppima arst. Kasutage taimseid preparaate subakuutseks ja krooniliseks raviks.
Kätehooldus
On vaja välistada riide kandmine kangast, mis sisaldab villat.
Küüned peavad olema lühikesed (nakkuse vältimiseks kammimise ajal).
Soovitatav UFO naha päike.
Kuiv nahk on väga tundlik väliste patogeensete tegurite suhtes. Õhenenud ja veetustatud - tal on suur ägenemise ja nakkuse oht. Seetõttu tuleks remissiooniperioodil hoolikalt hoolitseda:
- hooldusvahendid tuleb valida ilma lõhnaainete ja säilitusainetega (minimaalse säilivusajaga);
- ärge kasutage käte pesemiseks seepi;
- Meditsiinilise kosmeetika abil saab teha niisutavat hooldust, samuti puhastus- ja desinfitseerivaid mikrokrakke ja juuksehari. Populaarsed tooted Uriage seeria Cu-Zn: puhastav geel, desinfitseeriv pihusti, kreem. Neid tööriistu võib kasutada lastel.
- Rasvade pehmendamiseks, küllastamiseks ja naha barjääri loomiseks peaksite kasutama pehmendavaid aineid, mis on küllastunud ja küllastumata süsivesinike ahelad ning mida esindavad kolesterool, steariin, rasvhapped. Sellised vahendid on laialt levinud: Emolium, Mustela Stelatopia, Aven Trixer, La Cree, La Rosh Pose.
Vahendid kahjustatud naha hooldamiseks võivad põhjustada allergiat, mistõttu peavad need olema määratud arsti poolt.
Ekseem peopesadel
Ekseem peopesal - naha patoloogia ägeda või kroonilise kuluga. Haigus esineb äkki ja nõuab pikaajalist ravi. Lokaalne peopesadel. Võib-olla nii täiskasvanutel kui ka lastel. Inimesed haiguse nimetatakse sageli märja samblik.
Sordid ja ebatüüpilised vormid
Ekseem, mis paikneb käte naha palmikuosas, on jagatud mitmeks vormiks:
Kõige tavalisemad professionaalsed ja atoopilised vormid. Idiopaatiline liik määratakse kindlaks, kui patoloogia ilmset põhjust ei ole võimalik tuvastada. Selles vormis võib haiguse provokaator olla varjatud patoloogilised protsessid siseorganites, kroonilistes haigustes ja hormonaalsetes haigustes. Professionaalsel ja atoopilisel vormil on sageli allergiline päritolu. Mikroobid on patogeenide kehasse tungimise tagajärg.
Põhjused
Reeglina on selle etoloogia ekseemi peamiseks põhjuseks naha allergiline ärritus allergeenide või füüsikaliste teguritega.
Kõige tavalisemad haiguse põhjused:
- toidu valkude allergia;
- Candida seenhaigus;
- pidev nahakontakt reaktiividega, keemia;
- välised füüsilised tegurid: hõõrdumine, külm.
Lisaks võib palmarekseem ilmneda:
- seedetrakti haigused, kilpnääre;
- pikaajaline stress;
- mürgistus kroonilise infektsiooni tõttu.
Haiguse esinemist mõjutavad ka pärilikud tegurid, vähenenud immuunsus.
Sümptomid
Ägedal ekseemil peopesade pinnal on selge kliiniline pilt:
- sügelus ja punetus;
- piiratud lokaliseerimine;
- koorimine;
- naha paksenemine, turse;
- rohke lööve mullide kujul.
Mullid purunevad aja jooksul, moodustades väikese erosiooni, mille asemel pärast kuivatamist toimub koorimine. Nahk nendes piirkondades on kaetud väikeste pragudega. Mõjutatud piirkond muutub kuivaks, moodustuvad helbed. Mullide avanemine toimub tavaliselt 3-4 päeva pärast algust. Haavandid ja erosioon, mis tekivad nende asukohas, paranevad vähemalt kuu aega.
Kõige ohtlikum periood on etapp pärast avamist. Sel ajal ei saa nahk täielikult täita kõiki oma kaitsefunktsioone. On suur oht sekundaarse bakteriaalse infektsiooni peamise haiguse järgimiseks. Haigus võtab sageli kroonilise vormi - ägenemise faasid vahelduvad remissiooniperioodidega.
Eraldi juhul, kui ägenemise staadiumis esineb tõsine kahjustus, võib inimene kogeda kehatemperatuuri.
Haiguse kulg on jagatud kuueks etapiks:
- Erythematous - nahk on kaetud punaste laigudega, mis üksteisega järk-järgult sulanduvad.
- Papulaarne - kahjustatud piirkond on kaetud väikeste sõlmedega, millel on selgelt määratletud piirid.
- Vesikulaarne - mullide teke.
- Hüppamine - avanevad mullid ja nende kohale ilmuvad erosioonid.
- Kooriku - seroosne vedelik pärast sõlmede avamist kõveneb, moodustades kooriku.
- Koorimine - on veel rohkem koorikuid ja kaalusid, mis on väga helbed.
Mõnes etapis võivad sümptomid esineda kahjustatud piirkonnas. Näiteks võib patoloogilise tsooni keskosa olla juba 5. etapis ja selle servad esimesel või teisel.
Foto ekseemist peopesadel: kuidas see välja näeb
Fotod näitavad selgelt erinevust ekseemi teise ja viimase etapi vahel. Esimeses pildis puistatakse peopesa sõna otseses mõttes väikeste sõlmedega. Teisel pildil on nahk kaetud pragude, helvestega.
Diagnostika
Patsiendi diagnoos tehakse visuaalse kontrolli ja anamneesi alusel.
Vahel määrab raviarst täiendavaid uuringuid:
- vereanalüüs;
- biopsia;
- nakkusetekitaja avastamiseks.
Palmide lüüasaamisega pööratakse erilist tähelepanu allergilisele tegurile.
Ekseemi ravi peopesadel
Ravi efektiivsus sõltub eelkõige sellest, kui hästi diagnoositi haiguse põhjustanud põhjused. Kui see on siseorganite haigus, tuleb see ravida. Kui allergia - välista allergeen. See juhtub, et mingil põhjusel ei saa seda teha. Sel juhul on ärritavate ainetega kokkupuutumisel vaja kasutada erinevaid kaitsevahendeid (kindaid, kreeme jne). Kui ekseem on põhjustatud siseorganite kõrvalekalletest, peaks ravi kõigepealt olema suunatud nende kõrvaldamisele.
Mõjutatava naha raviks ja taastamiseks määravad dermatoloogid tavaliselt kompleksi, mis võib hõlmata järgmist:
- antihistamiinid;
- vitamiinid;
- glükokortikosteroidid;
- immunomodulaatorid;
- võõrutusvahendid;
- rahustid;
- sorbendid.
Selle haiguse ravi võib läbi viia ainult raviarsti range järelevalve all.
Füsioteraapia
Üks tõhusamaid füsioterapeutilisi protseduure on:
- ultraviolettkiirgus;
- parafiinvaha;
- vesiniksulfiidivannid;
- osooniravi.
Ultraviolettravi teostatakse spetsiaalse lambipirniga. UV-kiirgusel on tugev tsütostaatiline toime. Sellised protseduurid aitavad leevendada sügelust, kõrvaldada helbed. Reeglina soovitatakse protseduuri teha iga päev 14-19 päeva.
Kuumutatud ja puhastatud parafiini kasutamine erilisel viisil annab põletikuvastase, soojenemise ja regenereeriva toime. Parafiinravi on hea profülaktika. Protseduuri ei tohi läbi viia ekseemi ägedas staadiumis.
Vesiniksulfiidivannil on positiivne mõju ainevahetusprotsessidele, tõhustatakse veresooni, soodustatakse naha taastumist ja paranemist.
Osooniravi ekseemile viiakse läbi, ravides kahjustatud piirkonda hapniku-osooni seguga või osoneeritud veega. See ravi parandab vereringet, tagab põletikuvastase toime, vähendab sügelust ja takistab uute kahjustuste ilmnemist.
Salvid ja kreemid
Patsiendile määratud salvid on peamiselt suunatud põletikulise protsessi vähendamisele, naha paranemisele ja selle ebasoodsate välistegurite eest kaitsmisele.
Kõige tavalisem salv:
Hüdrokortisooni salvi määratakse haiguse allergilise iseloomu korral.
"Dermazin" aitab hästi algfaasis, kuid ei ole kroonilises vormis piisavalt efektiivne.
Skin Cap on efektiivne bakteriaalsete mikroorganismide ja seente vastu.
"Prednisoloon" on hormonaalne ravim. Selle aluseks on hüdrokortisoon ja kortisoon. Narkootikumide raviks on sügelus, põletik, valu, allergilised nähud.
Te ei saa kasutada hormonaalseid ravimeid ilma arsti loata. Selliste ainetega ravi keskmine kestus ei tohiks ületada kahte nädalat.
Kõige tavalisem kreem:
"Lokoid" hästi leevendab sügelust ja turset.
Sodermil on efektiivne antibakteriaalne toime, taastada naharakud, vähendab põletikku ja allergilist reaktsiooni.
Farmakodünaamika alus "Dermoveita" - põletikuvastane toime.
"Advantan" ja "Elidel" leevendavad põletikku, kõrvaldavad sügelust, allergilisi ilminguid ja ebamugavustunnet. Lisaks kaitseb "Elidel" nahka nakkuse korral, takistades patogeenset mikrofloora kasvamist ja arenemist.
Pillid
Reeglina kirjutatakse tabletid mitmeks variandiks. Üks narkootikume ravib põhjust, teine - tagajärg (ekseem).
Kõige sagedamini kasutatakse selle haiguse kompleksravis:
- vitamiinid - "B";
- rahustid - Gidazepam, Valerian, Persen, Novo-Passit;
- sorbendid - Polysorb, Bifilact;
- antihistamiinid - Suprastin, Tsetrin, Tavegil;
- antibiootikumid - sõltuvalt põhjusest.
Sorbendid aitavad puhastada allergeenide ja muude toksiliste ainete keha. Antihistamiinid mõjutavad allergeene, vähendavad tundlikkust, leevendavad turset, punetust. Sedatiivid normaliseerivad emotsionaalse komponendi. See on eriti oluline juhul, kui haigus on tingitud stressirohketest olukordadest. Antibiootikumid kõrvaldavad patogeenid. Vitamiinid - tugevdavad immuunsüsteemi.
Süstid
Süstimise vormis võib dermatoloog kirjutada põletikuvastaseid ja hormonaalseid preparaate.
Dieet
Mis tuleks dieetist välja jätta:
Igasuguse ekseemi korral, olenemata selle etioloogiast, on näidatud õige, murdosa ja regulaarne toitumine.
Rahva meetodite käsitlemine kodus
Kuna rahvahooldusvahendid käte naha raviks, on kaaliumpermanganaadi või boorhappe antiseptiliste lahustega vedelikud üsna populaarsed. Sellise lahuse valmistamiseks on vaja lahjendada 1 aine tablett 3 liitri vees. Niisutage marli või vatitampooni tekkinud vedelikus ja kandke need kahjustatud pinnale 10-15 minutiks. Pärast ravi antiseptikuga on vaja kasutada tervendavat, rahustavat kreemi.
Vann ja sooda
Liitris soojas vees segati üks väike lusikatäis sooda. Palmid paigutatakse lahusesse nii, et see katab kogu käte pinna. Protseduuri kestus on 15-25 minutit. Pärast sooda vanni tuleb käte nahka ravida niisutava hüpoallergeense kreemiga või oliiviõliga. Täpselt sama protseduuri võib läbi viia merisoola abil.
Paljude patsientide arvustuste kohaselt annavad sooda vannid hea rahustava efekti, eemaldavad sügeluse.
Kapsas
Kahjustatud naha tavaline kapsasleht. Kinnitage see ja ärge eemaldage seda 11-13 tundi. Mugavuse huvides on kõige parem seda teha öösel. Kapsas ligeerimine leevendab põletikku hästi.
Soovitused
Patsientidel, kellel on ekseem, soovitatakse:
- kõrvaldada kokkupuude võimalike ärritavate ainetega (seep, lahustid, vesi, detergendid);
- kemikaalidega suhtlemisel kasutage kaitsevahendeid (kummikindaid, varrukaid);
- suitsetamine ja alkohol.
Lisaks peavad kõik ekseemiga patsiendid järgima tervislikku eluviisi, süüa õigesti, piisavalt magama ja vältima stressi. Sama oluline on mõõdukas harjutus - kõndimine, jooksmine.
Ennetamine
Haiguse kordumise vältimiseks ja soovitatavaks on pärilik eelsoodumus:
- Söö ainult tervislikku toitu.
- Ravida nakkusi ja allergiaid õigeaegselt.
- Vältige stressiolukordi. Psühho-emotsionaalsete šokkide korral võtke rahustid.
- Jälgige igapäevast hügieeni.
- Ärge kandke sünteetilisest kangast asju.
- Jälgige päevarežiimi, puhkust, magada.
- Lõpetage suitsetamine, alkoholi sisaldavad joogid.
- Naha puhastamise protsessis jääda kuldse keskmisega kinni. Pidage meeles, et liiga palju kosmeetilisi protseduure ja liiga sagedast puhastamist vähendavad naha kaitsvaid omadusi.
- Aeg krooniliste haiguste raviks.
Järgides neid lihtsaid juhiseid, võite unustada haiguse juba pikka aega või ehk igavesti.
Tüsistused ja tagajärjed
Ligikaudu 12-15% patsientidest on bakteriaalse infektsiooni peamise haiguse järgimise tõttu tüsistus. Ekseemiga kahjustatud nahk ei saa oma barjäärifunktsioone täielikult täita. See muutub viljakaks pinnaks erinevate patoloogiliste organismide tungimiseks.
Bakteriaalse infektsiooni korral määratakse patsiendile antibiootikumid ja antiseptikumid.
Sageli pärast taastumist, armid, pigmenteeritud laigud, armid ja muud atrofilised nahamuutused, mis on seotud pikaajalise kokkupuutega traumaatiliste ja ärritavate teguritega, tekivad kahjustuse kohas.
Kas see on saastunud ja kuidas seda edastatakse
Palm ekseem ei ole nakkav, olenemata selle kujust või põhjusest. Isegi kui haigus on tekkinud patogeensete mikrofloora tungimise tõttu, ei tähenda see üldse seda, et sellise inimese käte käes haige ennast haigeks. Jah, teoreetiliselt võib nahale sattuda seene või bakterid, kuid saada ainult ja ei põhjusta haigust. Lisaks ravivad ekseemi all kannatavad inimesed nahka pidevalt erinevate ravimitega, mis praktiliselt kõrvaldavad patogeenide ülekande. Palju suuremas mahus sattuvad bakterid ja seened inimese nahale läbi linnatranspordi, uste käepidemete jms käsipuud.
Patsient, kellel on ekseem, ei ole teistele ohtlik!
Funktsioonid lastele
Laste käte lüüasaamine toimub samadel põhjustel kui täiskasvanutel. Kuid haiguse käik lastel on reeglina tugevam, tormine. Selle põhjuseks ei ole veel täielikult moodustunud immuunsus ja naha struktuuri omadus. Pediaatrilises ravis pööratakse suurt tähelepanu psühhogeensetele teguritele: perekonna konfliktidele, pingetele suhetes vanematega. Hormooni sisaldavaid ravimeid kasutatakse harva. Enamasti rakendati kohalikke vahendeid. Kohustuslik retseptiravim ja immunoteraapia.
Raseduse ajal
Haigus raseduse ajal kulgeb samal viisil kui tavaline inimene. Omadusi pole. Ainus asi on see, et kui naisel on eelsoodumus allergilistele haigustele või kui tal on juba olnud ekseem, suureneb haiguse kordumise tõenäosus. See on tingitud muutustest hormonaalses taustas, mida iga naine selles olukorras kogeb.
Ekseem ise ei saa mõjutada loote heaolu ja arengut. Kuid naise ärrituvus sügeluse ja pideva ebamugavuse taustal ei ole tulevase ema jaoks parim tingimus.
Video ekseemi kohta
TV-esineja Elena Malysheva räägib koos oma valdkonna ekspertidega ekseemi sümptomitest ja käigust. Video annab soovitusi raviks, kirjeldab ennetavaid meetmeid.
Prognoos
Kui teil on diagnoositud ekseem, peaksite olema valmis pikaajaliseks raviks. Õige ja õigeaegse ravi tulemusena võib haigus ära minna. Tagasi tuleb. See võib kesta aastaid, kuid ainult tingimusel, et kõrvaldate täielikult haiguse sündi põhjustanud teguri. Vastasel juhul läheb haigus tagasi.
Väga paljud ekseemi all kannatavad inimesed elavad kogu oma elu. Haigus süveneb, siis läheb ta remissioonini. Kui kaua need faasid on teie enda otsustada.
Ekseem peopesadel
Ekseem peopesadel
Ekseem peopesadel
Ekseem - keerulise etioloogia haigus. Eriti raske on palmi ekseemi ravida selle paiknemise tõttu. Haigusega toimetulekuks tuleb teada selle põhjuseid, kliinilisi ilminguid ja muid olulisi tegureid.
Ekseemi põhjused peopesadel
Ekseemi esinemise peamised põhjused peopesadel sisaldavad professionaalset tegurit. See toimib kemikaalidega, käte sagedane kokkupuude niiske keskkonnaga, peopesade hõõrumine. Esitab niiske ja külma õhu rolli. Samuti ilmneb allergeenitegurite mõju käte ekseemile. Allergeenid võivad olla:
- kummist lisandid;
- lateks;
- nikkel;
- toidu valgud;
- mõned ravimid;
- hügieenitoodetes sisalduvad keemilised komponendid (maitseained, säilitusained, päikesekaitsetooted);
- toiduallergeenid.
Kui patsiendil on bakteriaalne või seeninfektsioon, võib esineda ka ekseem peopesadel. Atoopiline diatees võib olla ka haiguse tekke soodustavaks teguriks.
Kõige levinumad ekseemi tüübid peopesadel hõlmavad ärritavat ja atoopilist ekseemi. Allergilise kontaktdermatiidi esinemisel võib seda tüüpi ekseemi esineda 10-25% kõigist haiguse juhtudest. Lisaks võivad düshüdrootilise ja tülotilise ekseemiga tekkida valusad peopesade ilmingud.
Ekseem peopesadel
Haiguse välised sümptomid ja patsiendi kirjeldatud tunded võivad diagnoosi oluliselt lihtsustada. Palmide põletamine ja erüteem näitavad ärritavat protsessi. Ekseemi ilmingud käe tagaküljel võivad viidata allergilistele teguritele, ärritusele või urtikaariale. Rohkete vesiikulite juuresolekul, millega kaasneb tõsine sügelus, mis asub peopesade küljel, võime rääkida düshüdrotilisest ekseemist.
Kui näpunäidetes ilmnevad kuivuse, valulikkuse ilmingud, on võimalik, et see on hõõrdetakse peopesadel. Kui atoopia nägi sõrmede põhjas koorumist ja sügelust.
Ekseemi ravi peopesadel
Esiteks on ekseemi ravi peopesadel ärritavate tegurite välistamine.
Kui haigus on tõsine, määratakse kortikosteroidravimeid mõõduka toimega kohaliku salvravi kujul. Õlivannil on positiivne mõju. Mõnikord kombineeritakse peopesadel kohalikku ekseemiravi ultraviolettkiirgusega. Puude korral on soovitatav võtta väikeseid metotreksaadi või tsüklosporiini annuseid.
Ekseem peopesadel
Vesikulaarne palmar ja istmik ekseem on termin, mis ühendab haiguste rühma, mida iseloomustab multifunktsionaalne lööve koos villide ja vesiikulite kombinatsiooniga kätel ja jalgadel. Ekseem peopesadel võib ilmneda ägeda või kroonilise korduva vormina.
Käte peopesa pinnal on mitmeid kahjustusi:
- Pompholi või düshidrosis, mis on samuti jagatud vesikulaarseks ja bulloosseks vormiks, sõltub villide suurusest peopesadel;
- krooniline vesikulaarne ekseem ilmneb väikeste 1-2 mm mullide ja tugeva sügeluse tõttu, mõjutab sõrmede ja peopesade sisekülge;
- krooniline hüperkeratotiline ekseem tekitab peopesa keskel naha paksenemist ja pragusid;
- mikroobne ekseem on reaktsioon infektsiooni distaalsele fookusele, vesikulaarse lööbe ilmumisele.
Sümptomaatika
Kõigil nelja vesikulaarse ekseemi tüübil on dermatiidi - spongioosi (vedeliku akumulatsioon) ja eksotsütoosi histoloogilised sümptomid. Sümptomite raskusaste varieerub kerge ebamugavuse ja ägeda raske rünnaku korral, kui haiglaravi on vajalik.
Sügelus, põletus ja kihelus peopesadel on enne lööbe ilmumist, väikeste vesiikulite teke sõrmede külgedel.
Düshidroosi korral ei mõjuta peopesa keskmist ala alati. Suured vesiikulid arenevad ja ühinevad pullideks. Lööve püsib 2-3 nädalat, pärast seda kaob see spontaanselt. Mõnikord hävitatakse suured villid, sisu tuleb välja, seejärel algab koorimisfaas. Krooniline ekseem kordub kõige sagedamini kevadel ja suvel.
Haiguse arengut põhjustavad mitmed põhjused:
- Geneetilised ja idiopaatilised tegurid (põhiseaduslik dermatiit).
- Vigastused (kontakt ärritav haigus).
- Immuunreaktsioonid (kontaktallergiline dermatiit).
Haigust süvendab, kui see on tingitud professionaalsetest teguritest. Nahka ärritavad ained on kraanivesi, pesuvahendid, lahustid, oksüdeerijad, leelised, temperatuuri langused ja hõõrdumine. Stratum corneum'i kahjustus, lipiidide pinna stress põhjustab naha barjäärfunktsiooni rikkumist.
Lööve tunnused
Kontaktallergiat peetakse T-lümfotsüütide ja tsütokiinide vabanemise hilinenud tüüpi ülitundlikkusreaktsiooniks. Lööve ilmneb mitte ainult peopesadel, vaid ka kätel, põhjustades sügelust ja valu. See areneb ägedas ja kroonilises punaste makulate, papulite ja naastude, turse, villide ja nutma, praodena. Kroonilistes vormides kuivavad peopesad tugevalt ja ilmub lichenifitseerimine (paksenemine).
Atoopiline dermatiit tekib välise stiimuliga kokkupuutuva naha barjäärifunktsiooni nõrkuse tõttu. Manustatud diskoidse struktuurse ekseemiga.
Ärritav kontaktdermatiit on seotud pideva kontaktiga vee või muude ärritavate ainetega. Haigus avaldub ägedas vormis kokkupuutel hapetega, leelistega. Korduv kokkupuude vee, seebi ja muude detergentidega põhjustab kroonilist kumulatiivset ärritavat dermatiiti.
Seal on üle 30 erineva allergeeni, samuti tuhandeid haruldasi ja tundmatuid. Nende hulka kuuluvad nikkel, maitseaine, lateks, fenüleendiamiin. Kontaktdermatiidi korral on ägenemised alati seotud konkreetse saidi või tegevusega. Lööve on asümmeetriliselt jaotunud, neil on teravad piirid (kinnaste mansett).
Ravimeetodid
Kui teil on peopesadel allergiat, peate tegema mitu toimingut:
- piirata kokkupuudet ärritavate ainetega isegi veega;
- kasutage mitte seepi, vaid hüpoallergeenseid tooteid, peske neid põhjalikult, täiesti kuivades kätes;
- vältida allergeenidega kokkupuutumist;
- kasutage enne tööd või uurimist kuni 10 korda päevas paksust pehmendavat ainet.
Peaaegu 25% ekseemi ja lööbe juhtudest on peopesadel seotud kontaktdermatiidiga, mille sümptomid paranevad, välja arvatud kokkupuude allergeeniga. Laboratooriumide, kokkade, juuksurite ja teiste tööliste insenerid, kes puutuvad kokku oma töö käigus tekkivate ainetega, kalduvad haiguse arenema.
Ravige blistrit, loksutamist või erosiooni, niisutades kahjustatud nahka kaaliumpermanganaadi lahusega neli tundi, kuni marli kuivab. Veidi roosa lahuse saamiseks tuleb veele lisada vaid mõned tilgad kaaliumpermanganaati.
Kroonilise ekseemi, tõrva, ichthioliga töötavate salvide ja allergilise reaktsiooni vähendamiseks - välised preparaadid antihistamiinikomponentidega.
Kreemid Pimekroliimus ja takroliimus on mõeldud atoopilise ekseemi raviks, kui kortikosteroidid on kõrvaltoimete tõttu vastunäidustatud. Esimene on soovitatav kasutada mõõduka neurodermatiidiga näol ja kaelal lastel vanuses 2-16 aastat. Takroliimust kasutatakse mõõduka atoopilise ekseemi vastu täiskasvanutel ja üle 2-aastastel lastel.
Hüperkeratotilisi naaste ravitakse salitsüülhappega, mille kontsentratsioon on 2-5%. Retinoidid pillides on ette nähtud kroonilise tulekindla ekseemi jaoks. Ained on vastunäidustatud kontrollimatu hüperlipideemia, hüpotüreoidismi ja hüpervitaminoos A korral.
Hormoonid ja antibiootikumid
Steroidid kreemides vähendavad oluliselt põletikku. Abivahendid on kõige efektiivsemad vesikulaarse ja kroonilise dermatiidi korral. Neid rakendatakse mitu korda päevas 1-2 korda päevas.
Steroidide kreemide pikaajaline kasutamine ei ole seda väärt, sest need pärsivad stratum corneum'i taastumist. Ravi kestab kuni kuus nädalat. Steroid-kreemide kasutamisega peab kaasnema naha aktiivne hüdratatsioon.
Raske dermatiidi korral tuleb pärast Burovi lahusega kompressiga töötlemist nahale manustada suurtes annustes kortikosteroide. Protseduur viiakse läbi 3-5 päeva kaks korda päevas, seejärel viiakse see keskmise annusega steroidikreemile. Tihendi asemel võite kasutada Balneotari õlivanni kaks korda päevas.
Sekundaarse infektsiooni lisamine on suukaudsete antibiootikumide, tavaliselt flukloksatsilliini manustamise eeltingimus.
Dermatiidi ägedat ägenemist ravitakse prednisolooniga 2-4 nädalat. Rakendamatud juhtumid nõuavad ravimite kasutamist asatiopriini, metotreksaadi, tsüklosporiini ja teiste tsütostaatikumidega.
Fototeraapiat või PUVA-ravi Psoraleniga kasutatakse, kui haigus ei ole ravitav steroidide kreemide ja pillidega.
Ekseem peegeldab sisemisi probleeme: seedetrakti häired, mürgistus. Seega, enterosorbentide, narkootikumide levimine usside vastu, hepatoprotektorid.
Kodu õiguskaitsevahendid
Põrsade koorimist, sügelust ja pragusid täheldatakse dermatiidi, psoriaasi või allergiate tuvastamisel. Menopausis naistel esineb peopesadel hornyse ekseemi ägedat ägenemist, kilpnäärme taastamiseks on vaja täiendavat ravi.
Vee tasakaalu parandamiseks on vaja luua 6-8 klaasi vett päevas. Kandke puhastamisel või töötamisel alati kindaid. Naha niisutamiseks on kasulik kasutada oliiviõli või jojoba. Põletiku ja sügeluse leevendamiseks on kasulik teha sooda.
Ekseem peopesadel
Palm ekseem on levinud, sageli krooniline haigus, millel on palju põhjuslikke ja soodustavaid tegureid.
Käte ekseemi võib liigitada ärritava ekseemina; eksfoliatiivne ekseem; atoopiline ekseem; sõrmede ekseem; allergiline ekseem; hüperkeratotiline ekseem; mündi ekseem; düshidrootiline ekseem; lihtne krooniline versicolor ja “id” - reaktsioon. Kõiki neid tüüpe käsitletakse eraldi. Ärritav palm ekseem on kõige tavalisem tüüp, millele järgneb atoopiline palmi ekseem. Allergiline kontaktdermatiit põhjustab palmi ekseemi umbes 10-25% juhtudest.
Käte ekseemi põhjused ja patogenees
Naised haigestuvad sagedamini kui mehed. Kutsealaste riskitegurite hulka kuuluvad kokkupuude keemiliste ärritavate ainetega, töötamine niiskes keskkonnas, krooniline hõõrdumine ja töötamine sensibiliseerivate kemikaalidega.
Käte ekseemi arengus eksogeensed tegurid
Ärritavate ainete hulka kuuluvad kemikaalid (nagu lahustid, pesuvahendid, leelised ja happed), hõõrdumine, külm õhk ja madal õhuniiskus. Allergeenidel võivad olla allergeenidega kokkupuutumise allikad, mis on seotud tööga ja mitte. I tüüpi vahetu allergia võib hõlmata reaktsioone lateksi ja dieetvalkude suhtes ning tavalisemad IV tüüpi hilinenud allergiad võivad hõlmata reaktsioone kummi lisandite, nikli, ravimite (bactracin, neomütsiin ja hüdrokortisoon) ja ühiste keemiliste koostisosade suhtes isiklikes hügieenitoodetes (näiteks säilitusaineid, maitseaineid, päikesekaitsetooteid ja muid lisaaineid). Toiduallergeenid võivad samuti mängida rolli. Infektsioonide korral võib reaktsioonidena seen- või bakteriaalse infektsiooni reaktsiooniks esineda icb-reaktsioonid, sealhulgas käte ekseem.
Endogeensed tegurid käsitsi ekseemi tekkimisel
Atoopiline diatees (heinapalavik, astma, atoopiline ekseem) on sageli eelsooduv tegur, mis võib hoolimata asjakohasest ravist ja ettevaatusabinõudest kaasa aidata haiguse ja kroonilise protsessi tundlikkusele.
Peopesade ekseemi sümptomid
Kõiki nahatähiseid tuleb hoolikalt uurida diagnostiliste võtmete ja haigust mõjutavate tegurite otsimisel, samuti teiste dermatooside (näiteks psoriaasi) välistamiseks. See tingimus on muutuv; täheldatakse akuutseid, subakuutseid ja kroonilisi ekseemilisi muutusi. Kuigi kliinilise esitusviisi ja etioloogia vahelist seost ei ole võimalik piisava usaldusväärsusega kindlaks teha, võivad mõned märgid olla kasulikud: xerosis, erüteem ja põletamine peopesade taga- ja sisepinnal kahtlustavad kahtlaseid tegureid. Mündilaadne ekseem, peopesade ja sõrmede tagapinnad näitavad allergia, ärrituse või atoopia võimalust; mõnikord on põhjuseks urtikaaria (I tüüpi allergia). Suured, korduvad, intensiivselt sügelevad vesiikulid sõrmede ja peopesade külgpindadel võivad tähendada düshüdrotilist ekseemi. Sõrme ekseemi (kuivus, lõhenemine, valulikkus, sügeluseta) puhul mõelge stiimuli, endogeense teguri (talvise atoopia) või hõõrdetakse olemasolust. Erüteemi, desquamatsiooni, sõrme aluse sügeluse, atoopia olemasolu korral võib soovitada.
Kui on võimalik kindlaks teha, millistel ärritavatel või allergeenidel on patsient kokku puutunud ja selle kokkupuute kõrvaldamiseks haiguse alguses, on täielik taastumise prognoos hea. Pidev või pikaajaline kokkupuude ärritavate ainetega ja allergeenidega võib põhjustada kroonilise protsessi. Puudumine kokkupuutest provotseerivate teguritega ja asjakohane hooldus parandavad sageli seisundit, kuid mõnel patsiendil ei kao see haigus täielikult.
Palm ekseemi ravi
Käte ekseemi ravi hõlmab ärritavate ainete tuvastamist, mida tuleks vältida. Sellised tegurid võivad hõlmata sageli käte pesemist ja kokkupuudet veega, seepi, detergentide ja lahustitega. Krooniline hõõrdekahjustus on ka tüütu tegur, mis võib põhjustada kroonilist korduvat dermatiiti. Tuleb võtta kaitsemeetmeid (nt vinüülkindad vee või kemikaalide käitlemiseks). Keskmiselt toimivad paiksed kortikosteroidid (rühm II-IV) määratakse kaks korda päevas. Salvid eelistatakse kreemidest. Sulge oklusiooni plastikpakendi alla. Kui dermatiit ei ole raske, peaksite hoiduma väga tugevate kortikosteroidide määramisest (I rühm). Paiksed kortikosteroidid käte dermatiidi korral toimivad tõhusamalt, kui neid ei ole ette nähtud pidevalt, vaid vaheldumisi.
Raske dermatiidi korral rakendatakse väga kõrge farmakoloogilise efektiivsusega paikset kortikosteroidi pärast märja kompresseerimist Burovi lahusega kaks korda päevas esimese 3-5 ravipäeva jooksul, seejärel manustatakse keskmise tugevusega kortikosteroidi kaks korda päevas mitme nädala jooksul. Saate määrata vannid Balneotari õliga. Kaks või kolm kapslit õli lahustatakse veega kaussi ja sukeldatakse käed 15-30 minutit. Protseduur viiakse läbi 2 korda päevas. Pärast seda, kui ta kasutas paikset kortikosteroidi.
Raske ja ägeda põletiku kontrollimiseks võib mõnikord osutuda vajalikuks süsteemsed steroidid (prednisoon 0,75–1 mg / kg / päevas koos annuse järkjärgulise vähenemisega 3 nädala jooksul). Enamiku patsientide seisund paraneb, kui nad kõrvaldavad ärritavad ained, ravivad paikselt manustatavaid kortikosteroide ja kasutatakse regulaarselt ja sageli pehmendavaid aineid. Allergiate kahtluse korral (peopesade turse, vesiikulid, sügelus ja eriti, kui see mõjutab peopesade seljaosa või sõrmeotsikute ekseem) tuleks teha haigust põhjustavate või seda toetavate allergeenide määramiseks patchwork test. Patsiendi kutsealale sobivad allergeenid tuleks lisada katsematerjali. Kroonilise piinse haiguse korral peab patsient olema dermatoloogi kontrolli all. Teised peopesade ekseemi ravimeetodid hõlmavad psoraleeni kasutamist paikselt kombinatsioonis ultraviolett A-vahemikuga ravi ja pealiskaudse lühikese fookusega kiiritusraviga. Puude korral kasutage iganädalaselt väikeseid metotreksaadi annuseid (5... 15 mg nädalas) või väikeseid tsüklosporiini annuseid.
Meditsiinieksperdi toimetaja
Portnov Aleksei Aleksandrovitš
Haridus: Kiievi riiklik meditsiiniülikool. A.A. Bogomolets, eriala - “Meditsiin”
Viimased uuringud peopesade ekseemi kohta
Rootsi teadlased on avastanud peptiide, mis hävitavad Malassezia sympodialise pärmi, mis võib põhjustada nahahaigusi, nagu atoopiline ekseem
Jagage sotsiaalseid võrgustikke
Portaal inimese ja tema tervisliku elu kohta iLive.
TÄHELEPANU! SELF-HEALING võib olla tervislik!
Portaalis avaldatud teave on ainult viitamiseks.
Konsulteerige kindlasti kvalifitseeritud tehnikuga, et mitte kahjustada teie tervist!
Portaali materjalide kasutamisel on vajalik saidi link. Kõik õigused kaitstud.
Teine Avaldamist Umbes Allergia
Lööve, villid, lööbed on väga sügelevad - seisund, mis tekib pärast nõges põletamist. Iga viies inimene planeedil tunneb neid sümptomeid. Urtikaria - kuidas leevendada sügelust allergeeni poolt põhjustatud haiguse korral, vähenenud immuunsus, füüsilised tegurid.
Roosa samblik, Giberi haiguse eriline meditsiiniline nimetus on nakkuslik ja allergiline haigus.Roseola mõjutab kogu keha koorivat nahka.
Käe hügroom - see ähvardav nimi kuulub haigusele, mida ei olnud hiljuti hästi teada, kuid mis muutub nüüd üha tavalisemaks. Randme hügroomi esinemissageduse suurenemise peamiseks põhjuseks on inimkeha sellele osale ülemäärane koormus, mis toimub pidevalt arvuti klaviatuuril.
Allergilise reaktsiooni teke on 0–7-aastastele lastele tundlikum. Vanemate atoopiliste ilmingute juures on nende esinemise tõenäosus lapsel umbes 80%.