Seen kõrvades

Kõrvades esinev seen on infektsioon, mida põhjustavad mükoossed organismid, mis võivad mõjutada nii välis- kui ka sisekõrva struktuure või mastoidotomiumi järel moodustunud mastoidprotsessiõõnsust.

Seened kõrvades on üsna tavaline haigus, seda sagedamini diagnoositakse lastel - 27% otiitist ja 18% juhtudest täiskasvanutel. Kuumemad ja niiskemad keskkonnatingimused, milles inimene elab, seda sagedamini kõrvades on seen. Seen on diagnoositud sama sagedusega meestel ja naistel. Eraldi riskirühm koosneb inimestest, kes on läbinud kõrva operatsiooni ja patsiendid, kes kasutavad kuuldeaparaati.

Kõikjal on kõrvaarstid täheldanud ülemiste hingamisteede mükoossete kahjustustega patsientide arvu suurenemist. Nad omistavad seda peamiselt kohalike antibakteriaalsete ravimite kontrollimatule kasutamisele, et vabaneda otiitist. Enamikul juhtudel põhjustab haigust pärmitaolised perekonna Candida seened. Hallituse seente osakaal ei ole liiga suur. Lisaks on võimalik segada seente või seente bakteriaalne infektsioon.

Kõige sagedamini on kõrva kahjustumine ühepoolne. Kahepoolne nakkus diagnoositakse ainult 10% juhtudest.

Sümptomid kõrvades

Kõrvade seenhaiguse sümptomid varieeruvad sõltuvalt sellest, milline osa kõrva põletikust on. Nad kipuvad suurenema, kui seeni mütseel kasvab naha sügavatesse struktuuridesse. Sellel ei ole mitte ainult mehaaniline vigastus, vaid ka ensümaatilised ja toksilised patogeensed toimed.

Sümptomid kõrvade välisel seenel. Haiguse kujunemise eel on rasvkile kadumine kõrvakanali nahka. See võib tekkida mikrotrauma või kõrge õhuniiskuse tõttu. Kuulukanal pundub, naha näärmed on blokeeritud. Sel ajal hakkab patsient kõrva sügelust ja ummikuid tundma. Kõige sagedamini usuvad inimesed, et sellise ebamugavuse põhjuseks on väävli- või kõrvareostus ja proovige seda ise puhastada, rikkudes samal ajal naha terviklikkust ja soodustades mükotiliste infektsioonide tungimist. Selle tulemusena tekib patsiendil äge otomükoos, mis suurendab väliskõrva naha turset ja punetust.

Haiguse akuutset etappi iseloomustab eritiste olemasolu, mille maht on pidevalt suurenemas. Väljalaske värv võib varieeruda sõltuvalt seennakkusevastase ravimi omadustest. Kui seda tekitab hallituse seened, on eksudaadil mõttekas mass, mis meenutab mõnevõrra niisket paberit. Nende masside vari võib olla must-pruun, hall-must ja kollakasroheline. Penitsilloosiga sarnaneb tühjenemise värv kõrva vaha värvusega.

Kui turse on tugevalt väljendunud, on kõrvakanali luumen täielikult blokeeritud. Selle tulemusena kuuleb inimene kõrva müra ja kannatab tõsise kuulmiskahjustuse tõttu, kuna heli vaevalt jõuab kõrvaklapi.

Välise kõrva seeni akuutse staadiumiga kaasnevad alati intensiivse intensiivsusega valu. Valu kipub raseerimise ajal ja neelamisliikumise ajal suurenema. Koos kõrvast väljuva saladusega saab seda eristada sellest valuga, mis sisaldab seente mütseeli ja kõrva epidermaalseid rakke.

Sageli esineb piirkondlikku lümfadeniiti, see tähendab lümfisõlmede põletikku, mis laieneb ajalise ja kõhuliigese liigesele ja parotide näärmele. Võimalik kaasamine keskkõrva õõnsuse patoloogilisse protsessi, mis esineb sageli suhkurtõve või leukeemiaga patsientidel.

Keskkõrva seeninfektsiooni sümptomid. See haigus areneb taustal juba olemasoleva tümpanilise õõnsuse põletiku taustal. Patsiendid kaebavad tervise halvenemise pärast, mis esineb peamiselt kõrvavalu all. Lisaks on kuulmine märkimisväärselt vähenenud, on kõrvalised müra ja tekib ülekoormuse tunne. Mõnikord esineb perioodilisi peavalusid.

Kuulari seeninfektsiooni sümptomid. Seente müringiidi korral levib protsess veelgi sügavamale ja haarab kõrva. Kuulamine väheneb oluliselt, kuna membraani liikuvus on häiritud. See esineb kõrva eritiste taustal, väljendas valu ja teisi põletiku sümptomeid.

Postoperatiivse süvendi seenhaiguste sümptomid. Kui patsiendil teostati mastoidektoomia, võib südamelihase põletik alustada õõnsusest, kus mastoidprotsessirakud olid eelnevalt paigutatud. Esilekerkiv valu paikneb nii kõrva piirkonnas kui ka kõrvas. Heitkoguste maht suureneb oluliselt. Samal ajal ignoreerivad patsiendid sageli arsti poole pöördumist, kuna nad peavad selliseid valusid postoperatiivses perioodis normaalseks nähtuseks.

Seene põhjused kõrvades

Kõrva kõrva erinevate osade kahjustamise kõige levinum põhjus muutub saprofüütiliseks taimeks. Need on müootilised organismid, mis tavaliselt esinevad inimese nahal ja ei avalda patoloogilist aktiivsust eelsooduvate tegurite puudumisel.

Niisiis peetakse kõrvade seente peamisi põhjuseid:

Võõrkeha kõrv. See võib olla mis tahes võõr objekt. Kõige sagedamini muutub see põhjus müootilise keskkõrvapõletiku arenguks lapsepõlves. Lapsed panevad kõrvadesse, paberimänguasjadesse, taimede seemnetesse, savi, puuvillakangast jne veerisid. Täiskasvanueas sisenevad võõrkehad juhuslikult kõrva, näiteks vigastuse tõttu. Vanurite puhul on kuulmisaparaadi ja selle aku üksikasjad sagedamini nende kõrvades. Samuti võib kõrvades tekkiv vesi põhjustada kõrva kõrvet.

Kõrva vigastused. Nende hulka kuuluvad välis-, kesk- ja sisekõrva vigastused. Kõige sagedamini põhjustab kõrvakanali WC puuvillast tampooniga mikrotuumade tekkimist ja põhjustab haigusi.

Higi näärmete tugevdatud töö.

Nakkus geniaalse kandidoosiga perekonna Candida seente või naha kandidoosiga.

Päikesekuivatamine, mis kõige sagedamini esineb erinevate dermatiidiga (kontakt, atoopiline dermatiit, ekseem).

Kõrva kõrva hügieenieeskirjade, selle reostuse või väliskõrva kanali leelistamise eiramine.

Kõrvaklapi kitsasus, eksostooside olemasolu.

Kohalik düsbakterioos võib põhjustada kõrva normaalse mikrofloora katkemist. Eriti sageli esineb see pärast erinevat tüüpi keskkõrvapõletikku.

Antibakteriaalsete ravimite vastuvõtmine, kõrva pesemine antibiootikumilahustega aitab kaasa ka normaalse mikrofloora katkestamisele.

Vähenenud immuunjõud, kahjustatud metaboolsed protsessid ja allergilised reaktsioonid on alati seeninfektsioonide, sealhulgas kõrva, arengu riskitegurid.

Kuulmisaparaadi kandmine ja kõrvaklappide sagedane kasutamine võib samuti olla haiguse arengu seisukohast ohtlik.

Kõrva kõrvade ravi

Kõrvudest kõrvadest vabanemiseks on vaja kasutada atüümseid ravimeid. Selleks viiakse läbi keskmise ja välise kuuldekanali pesemine, samuti operatsioonijärgne õõnsus erinevate antimükootiliste ravimilahustega. Esialgselt puhastatakse kõrva-tualett - see puhastatakse desaminkeeritud epidermisest, olemasolevatest sekretsioonidest, väävlist ja seeni mütseelist.

Sobiva tööriista valiku määramiseks peate paigaldama põletiku põhjuseks oleva seeni tüübi:

Candida perekonna pärmitaoliste seente poolt põhjustatud seenide kõrvaldamine kõrvades viiakse läbi Sangaviriini lahusega 0,2% kontsentratsioonis, Hinosol lahus, Levorin lahus ja lahused: Clotrimazole, Castellani ja Multifungin põhinevad Kanesten. Samuti võib kõrva panna salve - Nystatiini ja Levorini. Mõnikord on lahendused maetud otse kõrva äärde (kui kõrvaklapp ei ole kahjustatud) ja mõnikord kantakse need vati peale ja sisestatakse kõrvakanalisse. Samuti on võimalik kasutada Nizoral, Mycozolin ja Pimafucin, ja pärmilaadsed seened on ka nende ravimite suhtes tundlikud. Kuulari perforatsiooni puudumisel on võimalik kasutada ravimit nagu Candibiotik. Sellel on kiire analgeetiline toime, kuna see sisaldab lidokaiini. Tänu Kandibiotikumides kasutatavale kortikosteroidile kõrvaldatakse kõrva naha põletik lühema aja jooksul. Reeglina ei ületa ravikuur 10 päeva.

Kui kõrva mõjutavad hallituse seened, Naftifine, Terbinafin, Itrakonasool, Nitrofungiin, kasutatakse kõige sagedamini. Exoderil ja Lamisil võivad samuti olla ravi aluseks.

Kõrva tualett on samuti teostatud erinevate meditsiiniliste ja antiseptiliste lahuste abil. Igasugune eritunud või kaseensete masside kogunemine on võimas seeninfektsiooni allikas, seetõttu tuleb need erilise ettevaatusega eemaldada. On võimalik kasutada vesinikperoksiidi, vedelat petrolaatumit ja muid õli lahuseid, isotoonilist lahust. Kõrva pesemine boorhappe lahusega 3% lahuses ja sellele järgnev salitsüülhappe tilkade süstimine samas kontsentratsioonis ei ole vähem efektiivne. Kõrvakanali nahka on võimalik määrida hõbenitraadi lahusega 10% lahuses.

Kohaliku ravi puudulikkuse või haiguse kordumise korral tuleb kohalikku ravi täiendada süsteemsete ravimite võtmisega. Nende hulka kuuluvad: Diflucan (flukonasool) - ravi viiakse läbi kuni 2 nädalat, Orungal (Intrakonasool) - kursus võib olla kuni 3 nädalat, Nizoral (ketokonasool) - kursus võib kesta kuni ühe kuu. Kui patsiendil tekib allergiline reaktsioon, on soovitatav võtta antihistamiinikume ja võtta kaltsiumi paralleelselt.

Patsiendi toit peab olema rikastatud vitamiinidega, välja arvatud kõik allergeenid. Soolise biotsiidi normaliseerumine on oluline, ravi bioloogiliselt aktiivsete ravimitega võib kesta kolm kuud. Selleks määratakse patsientidele Acipol, Hilak Forte, Colibacterin, Linex, Bifikol, Lactobacterin, Bifidumbacterin jne.

Vajadusel korrigeeritakse laste ja täiskasvanute immuunseisundit interferooninduktoritega - Viferoniga vastavalt vanuse annusele. Samal eesmärgil määrake B-rühma vitamiinid, Lipoic ja Pantoteenhape, Wobenzym, ravimitena, mis on mõeldud energia metabolismi optimeerimiseks.

Lisaks sellele on järgmistel salvidel antimükootiline toime: amfoteritsiin, Pevaril, Mikospor, Travogen, kloroatsetofosfaadi salv, Decaminic salv. Kõrvaõõnde paigaldamiseks ja pesemiseks määravad arstid ka: Naatrium usninat, Resorsiin, Dioxidin, Hinosol, Burovi vedelik, Aniliini värvid.

Võib-olla kõrva mükoosi kirurgiline ravi juhul, kui selle taustal tekib, tekitab selliseid komplikatsioone nagu: mastoidiit ja krooniline kolesteatoomiprotsess sekundaarse otomükoosiga. Samuti on operatsioon näidustatud, kui pärast operatiivset õõnsust ei ole võimalik konservatiivsete vahenditega seenest vabaneda.

Seene ravi kõrvades ei ole kerge ülesanne, kuid prognoos on sageli soodsam, eriti kui patsient on meditsiinilist abi õigeaegselt nõudnud. Kui kõrvade seen on lokaliseerunud kõrva keskel ja selle põhjuseks on adhesioonid, võib kuulmiskaotus olla pöördumatu. Rasketel juhtudel võib kõrva seene põhjustada müootiliste kahjustuste levikut siseorganites ja põhjustada seente sepsist. Seetõttu peab ravi olema mitte ainult õigeaegne, vaid ka kvalifitseeritud.

Artikli autor: Pavel Mochalov | D.M.N. üldarst

Haridus: Moskva meditsiiniinstituut. I. M. Sechenov, eriala - “Meditsiin” 1991. aastal, 1993. aastal “Kutsehaigused”, 1996. aastal “Ravi”.

Seen kõrvus: ravi, sümptomid, otomükoosi põhjused

Otomükoos tähendab kõrva erinevate osade põletikku, mis on põhjustatud seeninfektsioonist. See võib mõjutada kõrva ja välise kuulekanali, kõrvaklapi ja postoperatiivse piirkonna keskmist kõrva operatsiooni ajal.

Patogeenid ja esinemise tingimused

Seened, mis põhjustavad otomükoosi arengut, jagunevad tõelisteks (või kohustuslikeks) parasiitideks ja tingimuslikult patogeenseteks mikroorganismideks, mis omandavad nakkusliku protsessi tekitamise vara ainult teatud tingimustel.

• Tõelised parasiitsed seened (näiteks ascomycetes) eksisteerivad elusate kudede (inim-, loomade või taimede) arvelt. Kui nad nakatuvad, areneb see haiguse erksate kliiniliste sümptomitega.
• Tavaolukorras patogeensed seened (enamasti leitakse pärmseisvad ja vormilised), mis elavad tavaliselt naha ja limaskestade pinnal, võivad eksisteerida koos tavalise bakteriaalse taimestikuga. Haiguse kujunemine on võimalik ainult inimkeha loomulikke kaitsemehhanisme rikkudes (kohalikud tõkked ja üldine immuunsüsteemi süsteem). Seente Candida albicans ja Aspergillus fumigatus esindajad võivad põhjustada mitte ainult otomükoosi inimestel, kellel on dramaatiliselt nõrgenenud immuunsüsteem, vaid põhjustavad ka septilisi komplikatsioone.

Kõige olulisem otomükoosi esinemise puhul on:

• Mold Aspergillus ja Penicillum
• perekonna Candida pärmseente seened.
• haigus võib põhjustada perekondade Mucor, Alternaria, Kladosporium seente.

Otomükoosi kõige levinum põhjus on Aspergilluse seente hävitamine. Need mikroorganismid on oma olemuselt laialt levinud, kasvatades lagunevaid orgaanilisi prahi, riknenud toitu, majapidamistolmu ja pinnast. Nina ja suuõõnde õhu, toidu või veega. Kroonilise infektsiooni fookuse juuresolekul, kui sekretsioon seisab limaskestadele, võivad seened olla kerged ja kogunevad orofarünniks ja neelu. Nad sisenevad neelu kaudu kõrva keskosas olevasse õõnsusse Eustachia toru kaudu.

Enam kui pooltel juhtudel on seeninfektsioon kombineeritud bakterite või viirusbakteriaalsete ühendustega.

Haiguse arengut soodustavad tegurid

On mitmeid sisemisi ja väliseid tegureid, mille mõju suurendab oluliselt kõrvade seeninfektsiooni tekkimise tõenäosust.

Otomükoosi kõige olulisemad põhjused:

• immuunpuudulikkus: tuleneb HIV-nakkusest ja AIDSist, pahaloomulistest kasvajatest, immuunsüsteemi pärssivate ravimitega (immunosupressandid, tsütostaatikumid), pikaajalisest antibiootikumiravist ja kortikosteroididest pärast elundi ja koe siirdamist;
• keskkonnategurid (kokkupuude väikeste kiirgusdoosidega, kokkupuude keemiliste ainetega, pikaajaline viibimine niisketes piirkondades);
• toitumine vitamiinide, valkude puudumisega;
• seedetrakti haigused (rikkudes soolestiku taimestikku ja kogust);
• allergilised reaktsioonid ja haigused;
• diabeet.

See soodustab ka seente mehaanilist vigastust, eriti kuuldeaparaadi kandmisel või sobimatu kõrvahügieeniga.

Klassifikatsioon

Kõrva otomükoosi kestuseks võib olla:

• äge (kestab kuni 1 kuu),
• subakuut (1 kuu kuni kuus kuud)
• krooniline (rohkem kui 6 kuud).

Kroonilised vormid tekivad reeglina ilma üldise mürgistuse sündroomita ja perioodiliste välimusega kõige iseloomulikumate kohalike sümptomite ilmnemisel: valu kõrvus, naha muutused ja patoloogiline eemaldumine kõrvakanalist.

Sõltuvalt kahjustuse asukohast jagavad nad seeni:

• välimine keskkõrvapõletik;
• kõrvaklapi põletik (müringiit);
• keskkõrvapõletik;
• postoperatiivse keskkõrvaõõne keskkõrvapõletik või operatsioonijärgne keskkõrvapõletik.

Välised otomükoosid

Väline seenekõrvapõletik on reeglina esmane, st esineb eelneva haiguse puudumisel (näiteks krooniline nakkuse bakteriaalne fookus).

Välise mükootilise keskkõrvapõletiku kliinilised ilmingud:

• väljutamine kõrvakanalist (erinevat tüüpi, mis sõltub konkreetsest seene-patogeenist);
• valus või tuim valu kõrvas;
• pidev sügelus;
• ummikud kõrvas;
• kuulmiskaotus;
• välise kuuldekanali ja auriku suurenenud tundlikkus;
• liiklusummikute ja koorikute teke.

Koos kohalike haigustega tekivad nakkusliku põletikulise protsessi üldised ilmingud: peavalud, keha valud ja palavik.

Kõrva aspergilloos

Aspergilluse seente iseloomustab kõrvakanali luumenite vähenemine, kuna selle luustiku naha tugev infiltratsioon (ajukanali segment, mis paikneb ajalises luus). Rohked ebanormaalsed eritised on hallid, hall-mustad või rohekad.

Selle seeninfektsiooni eripära on kõrvakanali seintel olev tahvel, mida on raske eemaldada ja kui see on kahjustatud nahast eraldatud, jääb veritsuspind. Aspergilluse kõrva põletikuga levib protsess kõrvaklapile. Müringiit areneb, mis ilmneb selle paksenemisest patogeeni sissetungimise tõttu.

Pärmi seened

Pärmilaadsetest seentest põhjustatud otomükooside puhul on eritised kollased, need näivad välja nagu rikkalik kõrvavaha. Seda iseloomustab vesise naastu olemasolu kogu kõrva naha pinnal, samuti kuivad koorikud, kiled.

Müringiidi liitumisel täheldatakse:

• tümpanilise membraani punetus;
• pindade haavade teke (erosioon);
• turse, moodustab väljaulatuva osa ja annab mulje perforatsioonist.

Kõrvaklapi pisarad ei ole iseloomulikud.

Kandideerivat välist keskkõrvapõletikku iseloomustab kõrvakanali luumenite kerge langus, mis on kõige enam kõhre osa piirkonnas. Kui müringiit kuulutas punetisena. Iseloomustab ekseemitaoline (lööve mullide kujul, läbipaistva või mädase sisuga, kitsad sõlmed) kõrvakanali naha muutused ja kõhre kude põletik, mille tulemus võib olla ahtri krobeline deformatsioon.

Samuti on kõrvade seene sümptomid õhukesed valkja või halli värvi laigud, mis levivad kogu kõrva kanali naha pinnale ja on kergesti eemaldatavad. Näidake vedeliku või juustu laadi, kuivad koorikud võivad tekkida (kõige sagedamini kõhreosas). Sellise otomükoosi puhul on kõrvakanali ja kõrva tundlikkus ja valu väga väljendunud. Kuulari lüüasaamisega on see tuhm, värvid on siledad.

Isoleeritud müringiit praktiliselt ei esine.

Keskkõrva mükoosi omadused

• Kõige sagedamini on täiskasvanutel keskmise kõrva mõju Aspergillus-seened (umbes 2/3 juhtudest)
• Candida kahjustus umbes 20%
• Pärmilaadsete seentega kahjustuste sagedus on alla 5%.
• Lapsel põhjustab pärmi sarnaseid seeni kõige sagedamini otomükoos.

Enamikul juhtudel on seenhaiguste keskkõrvapõletik sekundaarsed ja tulenevad seeninfektsiooni lisamisest kroonilise pikaajalise bakteriaalse keskkõrvapõletiku taustal, mis muudab haiguse kliinilist pilti.

Kroonilise otomükoosi sümptomid:

• püsiv või vahelduv summutamine;
• kõrva naha põletikulised muutused (turse, punetus, sügelus, tühjenemine ja tahvel);
• kõrvade vedeliku tunne ja ummikud;
• kuulmiskaotus.

Patsientidel on pidev peavalu ja lümfisõlmede suurenemine lümfadeniidi tekkega kõrva lähedal. Pikemas perspektiivis on komplikatsioonid võimalikud mitte ainult keskkõrva limaskestade kahjustamise, vaid ka osteomüeliidi tekke tõttu periosteumi kaasamisega.

Üheks diagnostiliseks kriteeriumiks on resistentsuse teke antibakteriaalsele ravile, mis viiakse läbi eelmise bakteriaalse otiitiga.

Postoperatiivne keskkõrvapõletik

Kui kirurgilise sekkumise ajal keskkõrvale sattus seenhaigus operatiivse haava piirkonda (naha ja limaskestade sisselõike tõttu), siis on postoperatiivsel perioodil võimalik ka otomükoos.

Seda hõlbustab kaitsetõkke nõrgenemine keha operatsioonile reageerimise taustal, samuti põletikuline protsess kirurgilises piirkonnas. Püsiv temperatuur, niiskus ja õhu juurdepääs aktiveerivad seenfloora paljunemist ja aitavad kaasa spetsiifiliste seenhaiguste tekkele.

Seene kliinilised tunnused:

• järsult aeglustas epidermise tervenemise ja taastamise protsessi (keskkõrva epiteelne vooder);
• märkimisväärse koguse granuleeriva (granuleeritud) koe moodustumine;
• suur hulk ebanormaalseid heiteid;
• tumedad plaastrid ja koorikud operatsioonijärgsetes õõnsuste seintes.

Kõrva seen raskendab ja pikendab operatsioonijärgset perioodi ning nõuab eriravi.

Ravi lähenemisviisid

Kuidas ravida kõrva kõrvet täielikult, protsessi taaskäivitamata ja sümptomite tagastamisel? Tänapäeva kliinilises praktikas kasutatakse mükogrammi andmete põhjal teraapia valikul diferentseeritud lähenemist. See koosneb külvimaterjalist (määrdumisest või tühjendamisest), patogeeni identifitseerimisest ja selle tundlikkusest ravimitele.

Ravi põhimõtted:

• süsteemne ja lokaalne seenevastane ravi;
• immuunsüsteemi normaalse toimimise taastamine;
• soolestiku mikrofloora normaliseerumine;
• antibakteriaalsete ainete kaotamine (bakteriaalse põletiku puudumisel);
• allergiliste reaktsioonide juuresolekul - desensibiliseeriv ravi.

Kõrvade seenhaiguste raviks kasutatakse peamiselt kohalikku seenevastast ravi. Süstemaatiliselt (süstide, tablettide kujul) nähakse ette ravimeid haiguse korduvate ägenemiste jaoks. Annused ja manustamistingimused sõltuvad kahjustuse levimusest, mitte primaarsest lokaliseerimisest. Arvestades retsidiivi suuremat tõenäosust, viiakse mitu ravikuuri läbi järjestikku.

Peamised ravimid otomükoosi raviks

• Vormide seente poolt põhjustatud otomükoose ravitakse efektiivselt nitrofungiiniga ja naftifiiniga.
• Kandidaalsete kahjustuste korral kasutatakse kõige sagedamini klotrimasooli, natamütsiini, terbinafiini.

Klotrimasool, flukonasool

Antibiootikumide asoolide rühm.
Plussid: laialdane tegevusala, kohalik ja üldine kasutus, madal toksilisus.
Miinused: kandidoosi, eriti limaskestade sagedased ägenemised.
Tõhususe parandamise viisid: Määratakse kindlaks, kas haigustekitaja on konkreetse patsiendi jaoks ravimitele vastuvõtlik.

• Klotrimasool (Candide 270-300 hõõruda, klotrimasool 50 kuni 300 hõõruda)
• Ketokonasool (Nizoral koor 430 rubla, Mycozoral salv 300 rubla, tabel. 460 rubla, Ketokonasooli laud 250 rubla)

• Flukonasool (Fluconazole 170 rubla tabel. Flucostat 200 rubla, Mikomax 200 rubla, Mikosist 270 rubla, Diflucan 800 rubla)
• Itrakonasool (Irunin, itrasoolikapslid, 370-700 rubla, Orungamin 800 rubla. Candandral 1000 rubla).
• Vorikonazol (viies tabel. 21 000 - 26 000 rubla, Vorikonazol 19 000 rubla.)

Amfoteritsiin B

Polüeenirühma antibiootikumid.
Plussid: laias valikus seenevastane toime.
Miinused: tõsine toksilisus pärast süsteemset kasutamist.
Tõhususe suurendamise viisid: Paigaldage paikselt, operatsioonijärgsel perioodil pestakse postoperatiivset õõnsust, kasutatakse turundeid ja tamponeid.
Hind: Amfoteritsiin B 30 hõõruda. 1 tk

Naftifiin

Allüülamiini derivaadid.
Plussid: Efektiivne pärmi sarnaste seente vastu, vähendab põletikku ja sügelust paikselt.
Miinused: Ei saa kasutada kõrvaklapi naha ja membraani kahjustumise korral.
Tõhususe suurendamise viise: Seda kasutatakse monoteraapias koos teiste ravimitega.

Hind: Microderil koor 300 hõõruda, Exoderil koor, lahus 520 hõõruda, Mizol geeli 370 hõõruda.

Klooritrofenool

Plussid: laia spektriga seenevastased ained, mis on eriti efektiivsed pärmitaoliste seente vastu. Suuremates kontsentratsioonides kui fungitsiidsed, mis on grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite suhtes aktiivsed.
Miinused: Päikesevalguse käes ja nahareaktsioonide ajal on võimalik ärritust põhjustada.
Tõhususe parandamise viisid: Kandke nii puhtal kujul kui ka veega lahjendatud 1: 1. Ravitud nahapiirkondi (kõrva) tuleb kaitsta otsese päikesekiirguse eest.

Hind: Nitrofungiin (300 rubla), välispidiseks kasutamiseks.

Kombineeritud preparaadid

Eraldi grupp koosneb kombineeritud ravimitest. Need sisaldavad erineva terapeutilise toimega komponente, mis võimaldavad ravi efektiivsust suurendada.

Triderm, Akriderm

Koostisosad: Clotrimazole, gentamütsiin ja betametasoon on leitud Triderm salvi ja kreemina, mille tulemusena ei ole neil ainult seenevastane toime, vaid ka antibakteriaalne. See võimaldab kasutada seente-bakteriaalsete ühenduste ravimeid ning ravimi põletikuvastane ja allergiavastane toime aitab vähendada sümptomeid, eriti sügelust ja valu.

Hind: Akriderm 340 hõõruge, Triderm 720 hõõruge.

Travokort

Koostis: Travokort salv sisaldab isokonasooli ja diflukortolooni, omab nii seenevastaseid kui ka põletikuvastaseid toimeid, leevendab valu ja parandab kiiresti patsiendi heaolu.

Hind: Travokort 750-950 hõõruge.

Pimafukort

Koostis: kreem ja salv Pimafukort sisaldab neomütsiini, natamütsiini ja hüdrokortisooni. Neil on tugev seenevastane toime (eriti pärmi- ja pärmitaoliste seente puhul), uue põlvkonna aminoglükosiidide rühma antibakteriaalne ravim põhjustab efektiivsust paljude bakterite, mis on võimelised põhjustama bakteriaalset keskkõrvapõletikku, vastu ning põletikuvastane toime kiirendab paranemise protsesse.

Hind: Pimafukort 500-600 hõõruge.

Candiotics

Koostis: Kandibiotik sisaldab klotrimasooli, kloramfenikooli, beklometasooni, lignokaiini ja antibakteriaalset, seenevastast, põletikuvastast, valuvaigistavat toimet. Mürgise toime puudumine sisekõrva struktuuridele ja väljendunud anesteesia põhjustavad selle ravimi laialdast kasutamist.

Hind: Candybiotic kõrva tilgad 300-350 hõõruda.

Kohaliku ravi omadused

Suur hulk ravimeid, mida kasutatakse tilkades, nende kasutamise mugavuse tõttu. Kreemid ja salvid ei ole alati kahjustatud pinnale ühtlaselt rakendatavad ning kuuldekanal kitseneb põletiku ajal, mistõttu on raskem ravimite toimetamine kahjustatud piirkondadesse. Alkoholi sisaldavate lahuste kasutamine on kõrvaklapi perforatsioonil vastunäidustatud. Lisaks instillatsioonile toimetatakse vedelad ravimid vigastuse kohale vatt-turuna või tampooniga.

Paikseks kasutamiseks mõeldud põhilahused:

• Fungifeeni 1% alkoholilahus;
• Kinosooli 0,1% alkoholilahus;
• sanguinariin;
• Flavofungiini 2% alkoholilahus;
• mikonasool
• nüstatiini emulsioon (50 000 RÜ 1 g);
• nüstatiinnaatriumsoola vesilahus;
• levorina naatriumsoola vesilahus;
• 1% grizemiini emulsioon;
• 0,5% lutenuriini emulsioon;
• 2% salitsüülalkoholi;
• Castellani vedelik.

Inimestel teostatakse ravi kohalike ravimitega pärast valmistamist.

Ettevalmistamise peamised etapid

1. Kõrv on eelnevalt puhastatud patoloogiliste sekretsioonide, reidide, koorikute, kõrva vaha (mida teeb arst visuaalse kontrolli all) abil spetsiaalse õhukese sondi abil. Kui arst ei ole seal, võite kõrva vatipudede hoolikalt puhastada, mis on niisutatud vesinikperoksiidi lahusega, kuid liikumine peab olema puhas ja mitte mingil juhul "läbi valu".
2. Kõrvaklapi perforatsiooni ja operatsioonijärgse keskkõrvapõletiku ajal eemaldatakse välise kuulekanali viimasest osast seened ja trumliõõnsust pestakse seenevastase antiseptikuga.
3. Arvestades konkreetsete ravimite kasutamise vastunäidustusi, rakendage rakendusi lahenduste, kreemide, salvide või sisestatud tilkadega.

Kuidas ja mida tilgutada

Kasutatav lahus peaks olema soe, ravimipudelit saab käes soojendada. Kõrvade tilgutamiseks peate olema terve pool.

• Valulik kõrva peab tõmbama üles ja tagasi
• Kui laps on alla 3 aasta vanune, siis kõrva kanali sirutamiseks alla ja tagasi.

Kõrvades olevad seened tilgutatakse kõrvas nõutud koguses (tavaliselt 5 tilka), vajutage väikese kõrva eendit (trestle) ja hoidke paar sekundit. 2-3 minuti jooksul on oluline mitte asendada asendit (mis asub selle küljel), et ravim oleks ühtlaselt jaotunud, või lisada kõrva väike vatitampoon. Kui juhistes ei ole teisiti ette nähtud, siis maetakse need kõrvadesse 3-4 korda päevas.

Kuidas teha turundat

Otomükoosi lokaalseks raviks on turunda kõige parem valmistada steriilsest puuvillast, mis peab olema venitatud ja kohev. Seejärel rullitakse keskmisest osast õhukese (kuni 2 mm) rulliga umbes 10 cm pikkune rull, mis on volditud pooleks ja keeratud - pööret on valmis. See on niisutatud sooja lahusega või salviga / kreemiga ja süstitud õrnalt kõrva keerates. Patsiendi asend on sama, mis tilkade tilgutamisel. Kõrva turunda peaks olema kuni ravim kuivab (umbes 3 tundi).

Mida mitte teha?

• Te ei saa ravida otomükoosi soojendava kompressiooniga.
• Samuti on oluline vältida kokkupuudet tolmu, gaaside ja keemiliste reaktiividega, mitte niiskuse ja õhu kõrge temperatuuri juures.
• Veenduge, et kahjustatud piirkondadesse ei satuks vett.

Ravimi valik sõltuvalt otomükoosi etioloogiast ja lokaliseerimisest

Seenfloora erinevate esindajate kõrva erinevate osade kahjustuse omaduste analüüsimise ja selle tundlikkuse tõttu seenevastaste ravimite suhtes on välja töötatud ravirežiimid.

Kuidas tuvastada inimese kõrva seene. Kuidas ravida

Paljudel inimestel on käte, jalgade ja sileda keha pinnal küünte seene ja nahk. Seeninfektsioon on levinud probleem ja mõnel juhul leidub selle jälgi kuulmisorganites.

Kõrva seen, mis on ka otomükoos, mõjutab mehi ja naisi sama sagedusega. Selle ebameeldiva haiguse tekkimise ohus on inimesed, kes kasutavad kuuldeaparaati või on ravinud kõrva kirurgilise sekkumise teel.

Otomükoosi põhjused

Otomükoosi peamine põhjus on saprofüütiline taimestik, mis elab inimese nahal ega põhjusta ärevust enne, kui eelsooduvad tegurid jõustuvad. Arstid teavad mitmeid põhjuseid, miks seen võib kõrvas aktiveerida:

• Kõrvakanali kitsasus.
• Ebapiisav hügieen. Saastunud koor või välise kuuldekanali leelistamine kahjustab kuulmist ja aitab kaasa patogeensete mikroobide aktiveerimisele.
• Vigastused. Kõrvaklapi puhastamine võistluse või vatitupsuga võib vigastada keskmist, sisemist või välist kõrva. Vigastatud piirkond muutub väravaks, mille kaudu infektsioon tungib. See kehtib ka kõrva kriimustamise, dermatiidi või ekseemiga sügelemise kohta.
• Võõrkeha. Igasugune võõrkeha, samuti vesi, aitab kaasa mükootilise keskkõrvapõletiku tekkele. Lapsed võivad oma kõrvadesse panna väikese osa mänguasju, puuvillast, paberitükke, veerisid, plastiliini. Täiskasvanutel võib kõrva kuuldeaparaadi või aku üksikasjadega kinni jääda.
• Hüperhüdroos. Higinäärmete tugevdatud töö säilitab kõrvaklappides kõrge niiskuse ja niiskus on tavaline seenhaiguste elupaik.
• Antibiootikumravi. Antibakteriaalsete ravimite suukaudne manustamine ja kõrva pesemine antibiootikumilahustega kõrvapõletikuga rikub kesta mikrofloora ja provotseerib kohalikku düsbakterioosi.

Üldine immuunsuse vähenemine, allergia kalduvus ja ainevahetusprotsesside rikkumine on alati eeltingimused patogeensete infektsioonide tekkeks kehas ja eriti kõrvas.

Kuidas ära tunda kõrva kõrvet

Kõrvades esinev seen on kergesti äratuntav selle sümptomite tõttu, mis on üsna väljendunud ja põhjustavad patsiendi ärevust:

Otomükoosi sümptomid sõltuvad kõrvas korjatud seente tüübist. Candida perekonna pärmi seen põhjustab kandidoosi. See mõjutab kõrva, kõrvakanali pinda, kõrva taga olevat nahka. Väliselt sarnaneb kandidatuurne otomükoos ekseemile.

Hambakivi, mis sarnaneb naastu välimusega, on moodustatud kõrva ja selle taga, samuti kuulmisliini piirkonnas. Patogeenne taimestik on tsüstilise fibroosi ja aspergilloosi põhjustaja.

Teised patogeenid mõjutavad kuulmiskanali nahakoe ja põhjustavad blastomükoosi ja koktsidioidoosi. Nende ENT haiguste sümptomid väljenduvad.

Mükotilise põletiku tekkeks pärast operatsiooni kõrvas on kaasas valu kõrvavööndis ja kestas, ning väljalaske maht suureneb oluliselt. Paljud patsiendid peavad selliseid valusid postoperatiivse perioodi normiks ja ei kiirusta arsti juurde minema, mistõttu probleem on süvenenud.

Kuidas kõrvas olev seen kuvatakse fotol.

Otomükoosi oht on see, et juhul, kui rikutakse nahakesta terviklikkust, võib patogeen tungida sügavamale ja põhjustada kõrva struktuuris purulentseid protsesse, mis võivad tekitada komplikatsioone kuulmisega.

Kõrva seenevastaste ravimite ravi

Inimeste kõrvade seente raviks, et anda positiivseid tulemusi, on vaja kindlaks teha haiguse algpõhjus.

Näiteks, kui otomükoosi vallandavad antibiootikumid või hormonaalsed ained, peatage esmalt nende kasutamine ja seejärel kasutage mükotikumivastast ravi. Kui seene aktiivsus on seotud nõrgenenud immuunsusega, tuleb see haiguse kordumise vältimiseks taastada.

Patsientide allergia võimaliku arengu vältimiseks võib soovitada vitamiinikomplekse ja antihistamiinide kasutamist.

Mõtle, mida saab inimese kõrvas seene ravida:

• Tilgad - Kandibiotik leevendab kõrva valu ja põletikku ning tapab seenfloora. Resorsinoolil on antiseptilised omadused, mis on mükoosiga tegelemisel oluline. Antibiootikum SHSD Kefasoliin peatab põletiku ja aitab eemaldada jooksvat seeni. Kõrvade pesemine toimub 3% boorhappe lahusega, millele järgneb salitsüülhappe vedeliku süstimine.
• Kõrva seene salv - Pimafutsin, Exoderil, amfoteritsiin B, Lamisil, Nitrofungiin, Flukonasool, Terbinafin, Travogen, Dekaminovaya ja kloroatsetofosfaadi salv kõrvaldavad tõhusalt pärmitaolised ja hallitusseente tüved. Puuvilla lipulahti liguneb ravimiga ja sisestatakse kestasse 10-15 minutit. Protseduuride sagedus - 3 - 4 päevas.
• Lahused kandidaalsete seente vastu - Sangavirin, Levorin, Hinosol, Kanesten, Multifungin, Castellani vedelik. Kui seent ei mõjuta tümpan-membraani, süstitakse lahused otse kesta. Seda võib kasutada ka puuvillavillale ja sisestada kõrvakanalisse. 10% hõbenitraadi lahus määrib kahjustatud kõrvakanali nahka.
• Seenevastased tabletid. Suukaudseks manustamiseks ette nähtud preparaadid Diflucan, flukonasool, nisoral, oraalne, ketokonasool, itrakonasool määratakse arstide poolt kaugelearenenud otomükoosi juhtumite korral ja kui välimine ravi osutub nõrgaks.
• Soolestiku vahendid - Kolibakterin, Hilak Forte, Atsipol, Gastopharm, Narine, Linex, Bifikol ja teised toetavad soole mikrofloora optimaalset tasakaalu, mis on häiritud antibiootikumide ja antimükootikumide võtmisel. Nende vahendite kasutamise kestus on 3 kuud.

Lisaks kõrva seenhaiguste seenevastastele ravimitele kasutage vesinikperoksiidi. Sügeluse ja puhastamise leevendamiseks pestakse ahtrit keemilise vedelikuga, süstides seda 10 minuti jooksul 3 kuni 5 tilka. Protseduuri lõpus kuivatatakse kuulduskanal puuvillase marli padruniga ja süstitakse teine ​​ravim.

Vajaduse korral parandage täiskasvanutel ja lastel kõrva seenhaiguste ravi ajal immuunsüsteemi seisundit, soovitavad arstid interferooninduktorite võtmist vanuseannusel (Viferon jms). Energia metabolismi optimeerimiseks on kasulikud B-vitamiinid, Wobenzym ja Lipoic ja Pantoteenhapped.

Otomükoosi kirurgiline ravi viiakse läbi, kui haigus tekitab komplikatsioone mastoidiidi või kroonilise kolesteatomaatilise protsessi vormis, millega kaasneb sekundaarne kõrva seen. Samuti viiakse läbi operatsioon, kui konservatiivsete meetmetega ei ole võimalik pärast operatsioonijärgset õõnsust seeni eemaldada.

Folk õiguskaitsevahendid seenele kõrvades

Kõrva kõrvet on võimalik ravida mitte ainult apteekide, vaid ka rahvahooldusvahenditega. Neid tuleb siiski kasutada koos ravimitega ja on vaja kooskõlastada mittearatoorseid raviarstiga seotud ravimeetodeid.

Siin on mõned populaarsed retseptid, mis aitavad leevendada kõrvapõletiku korral seenhaigust:

P.S. Kõrva seenhaiguse ravi prognoos õigeaegselt arsti külastamiseks on soodne.

Sekundaarse otomükoosi ärahoidmiseks soovitavad ENT ja dermatoloogid korrapäraselt hoolitseda kuulmisorganite eest ning toetada immuunsust, et süüa ratsionaalselt ja viia tervislikule eluviisile. Kui kasutate selliseid seadmeid nagu kõrvaklapid ja kõrvatropid, tuleb need pühkida antiseptikumidega ja mitte anda teistele inimestele.

Seen kõrvades: põhjused, liigid, kuidas ravida, ennetamine

Otomükoos on kõrvade haigus, mis on seotud mikroskoopiliste seente läbitungimisega välise kuulekanali kaudu. Kõrvades esinev seen ei põhjusta spetsiifilisi sümptomeid ning see avaldub tavaliselt valu ja müra, kuulmiskao, iseloomuliku tühjenemise ilmnemisel.

Praegu suureneb ülemiste hingamisteede seeninfektsiooniga patsientide arv. See on tingitud antibiootikumide süstemaatilisest kasutamisest keskkõrvapõletiku ravis ja mükooside arengu riskitegurite suurenemisest.

Enamik mikroskoopilisi seeni on tinglikult patogeensed mikroorganismid, mis asuvad inimese nahal. Immuunsuse vähenemise või ebasoodsate tegurite mõju all sisenevad seened kõrvaõõnde ja põhjustavad lokaalset põletikku. Kahjustatud nahk või limaskestad aitavad kaasa seente tungimisele keskkõrvasse ja mastoidprotsessi, mis viib kroonilise küünarnukipõletiku, mastoidiidi ja sellega seotud tüsistuste tekkeni.

Otomükoos on üks kõige nakkuslikumaid patoloogiaid inimestel, kõige levinumad troopilise kliima ja kõrge niiskusega riikides. See on ühepoolne haigus, mis esineb mõlema soo inimestel võrdselt.

Otomükoosi klassifikatsioon

Kõige tavalisemad otomükoosi vormid:

• Kandiasis
• Aspergilloos
• Mükoidoos
• Koktsidioidoos
• Krüptokoktoos
• Blastomükoos.

Sõltuvalt põletiku koha asukohast jaguneb otomükoos järgmisteks:

1. Väljas, mis areneb 50% juhtudest,
2. Keskmine, mis moodustab 20% kogu otomükoosist, t
3. Myringitis,
4. Postoperatiivne.

Etioloogia

Otomükoos põhjustab saprofüütilisi seeni - inimkeha normaalseid elanikke:

• Perekonna Candida pärmseente seened, t
• Perekonna Aspergillus, Penicillium, hallituse seened, t
• Actinomycetes,
• Dermatofüüdid.

Otomükoosi arengut soodustavad tegurid:

1. Kõrvade traumaatiline kahjustus,
2. Hüperhüdroos
3. Kõrva hügieeni mittejärgimine,
4. Kuuldekanali eksostoosid ja kitsasus,
5. Erinevate etioloogiate dermatiit, mis ilmneb sügeleva kõrvaga,
6. Kõrva düsbakterioos,
7. Kõrva põletikulised haigused,
8. Pikaajaline antibiootikumravi ja hormoonravi, t
9. Sagedased kõrva pesud,
10. Suhkurtõbi
11. Abi
12. Allergia,
13. Onkoloogilised haigused
14. Nõrgenenud immuunsus
15. Stress
16. Kasutage välismaalaste kõrvatroppe, kõrvaklappe ja kõrvaklappe.

Sümptomaatika

Väline otomükoos

Patoloogia areneb järk-järgult. Kõrge niiskus, pidev hapniku vool ja kõrva kanali naha kahjustamine on tegurid, mis põhjustavad rasvkile kadumist oma pinnalt, märgatava turse ja näärmete ummistumise. Selle etapi peamised sümptomid on haigestunud kõrva ummikud, sügelus ja desquamatsioon. Need sümptomid põhjustavad patsientidel kõrva, veel traumaatilisema naha korduvat puhastamist. Naha kahjustamine viib haigust põhjustavate seente tungimise ja ägeda otomükoosi tekkeni.

Äge otomükoos ilmneb kõigil põletikunähtudel: hüpereemia, turse, tugev valu, raske väljalaske ilmumine. Rasketel juhtudel katab tõsine turse täielikult kõrvakanali. Patsientidel on kõrva müra, tekib kuulmislangus.

Välist otomükoosi raskendab sageli lümfisõlmede põletik, ülemise lõualuu liigesed, parotide näärmed. Samaaegsete somaatiliste haigustega - immuunpuudulikkus, verehaigused, tuberkuloos, inimestel on võimalik nakkust levitada kõrvaõõnde.

Keskmine Otomükoos

Patoloogia areneb tavaliselt keskmise kõrva põletikuga patsientidel. Patsientide seisund halveneb järsult: kohalik valu ja täiskõhutunne ilmuvad, tühjenemine muutub rikkalikuks, kuulmine ja tundlikkus vähenevad.

Patsiendid teatavad korrapärasest kõrvaklapist, ühepoolsest peavalust ja pearinglusest. Kõrva kõrvapõletikuga kõrva eetikaga keskkonda sattumine on lõhnatu. Nende värvus võib varieeruda valkjast, kollakasest pruunini, hallist ja määrdunud-rohelisest. Väljalaske laad ja värvus sõltub patogeeni liigist ja selle omadustest.

Turse ja tühjenemise maht suureneb, kõrvakanali luumen on blokeeritud, kuulmine väheneb. Kõrva piirkonna tundlikkus suureneb.

Vormide seente poolt põhjustatud keskmine otomükoos, mis sageli väljendub joobeseisundis - palavik, külmavärinad, nõrkus, lihasvalu ja liigesed. Allergiatesse sattunud inimestel ilmnevad nahal lööbed.

Lähis-seenekõrvapõletikku raskendab adhesioonide teke, kõrva adhesiivse põletiku areng ja pöördumatu kuulmiskaotus. Võib-olla patoloogilise protsessi levik näo ja kaela nahal.

Seenmüringiit

See haigus on seenhaiguse kõrva kuju. Müringiit areneb tavaliselt kõrvakanali lüüasaamise taustal. Põletatud kõrvaklapp muutub vähem liikuvaks, mis viib patsientide kuulmiskahjustuseni. Patsientide peamised kaebused on valu, täiskõhutunne või võõrkeha kõrvas, suur heakskiit.

Haigust iseloomustab pikaajaline haigus, mille perioodid on ägenenud. Patoloogia alguses ilmnevad kliinilised tunnused on mõõdukad. Patogeensete ainete pikaajaline toksiline toime patsiendi kehale põhjustab sümptomite suurenemist.

Operatsioonijärgse õõnsuse otomükoos

See otomükoosi kliiniline vorm esineb patsientidel, kes on läbinud mastoidrakkude eemaldamiseks operatsiooni - radikaalse mastoidektoomia. Haigus avaldub vahelduva valuna kõrva taga ja ülemäärane tühjendus.

Kõrva kõrvas ilma õigeaegse ravita võib kuulmisnärvi kahjustada, mis viib sageli osaliselt või täielikult kuulmiskahjustuseni. Seente nakkuse krooniline kulg ei ole täielikult paranenud.

Diagnostika

Peamised diagnostikameetodid otomükoosiks on:

• Endomikroskoopiline
• Mikrobioloogilised,
• Mükoloogiline,
• Röntgen.

Otomükoosi otoskoopilised tunnused - kõrvakanali kitsenemine, naha punetus ja turse, limaskesta infiltratsioon, raske mütseelse kogunemisega.

Igasuguse vormi otomükoosi diagnoosimisel lähtutakse laboratooriumi meetoditest, mis võimaldavad kontrollida kõrva kõrva, mille käigus määratakse patogeeni tüüp ja selle tundlikkus antibakteriaalsete ravimite suhtes.

Mikroskoopiline uurimine seisneb mütseeli kiudude ja seente spooride avastamises katsematerjalis. Mikroskoobi all uurige nii kohalikke ravimeid kui ka värvitud metüleensinisega vastavalt Grami antireflektsioonilahustele. Mikroskoopia võimaldab määrata seente perekonda.

Bakterioloogiliste uuringute eesmärk on tuvastada toitaineid sisaldavatele seentele iseloomulikud kolooniad. Selle patoloogilise heite korral külvatakse tahked ja vedelad selektiivsed söötmed Saburo. Pärast inkubeerimist hinnatakse kasvu, loendatakse kasvanud iseloomulike kolooniate arv, identifitseeritakse liigid ja seejärel määratakse seente tundlikkus antimükootilistele preparaatidele.

Ravi

Enne ravimiravi alustamist tuleb haiguse põhjus kõrvaldada:

1. Lõpetage antibiootikumide või hormoonide võtmine
2. Suurendage keha üldist takistust,
3. Võtke vitamiine või antihistamiini.

Seentevastase ravi korral on vajalik kõrvaõõne puhastada glütseriini või tavalise vee lahusega. See võimaldab ravimil täielikult kõrva tungida.

Otomükoosi peamist ravimiravi täiendatakse traditsioonilise meditsiini, treeningu, tasakaalustatud toitumise kasutamisega, kus on ülekaalus puuviljad ja köögiviljad, tervislik puhkus.

Narkomaania ravi

• Kohalik mükotikumivastane ravi algab kõrva pesemisega lahustega, mis sisaldavad amfoteritsiin B, klotrimasool, nüstatiin.
• Kohalikud ained, mis on efektiivsed hallituse seente vastu - "Itrakonasool", "Terbinafil", "Nitrofungiin", "Naftifiin";
• Seentevastased ained, mis on ette nähtud pärmitaoliste seente vastu võitlemiseks - Flukonasool, Econazole, Pimafucin, Clotrimazole, Natamycin. Need ravimid on kõrva tilkade või lahuse kujul, mida tuleb rakendada lipukesele ja seejärel süstida valusesse kõrva.

• "Candibiotics" - tilgad kõrvade seenest, millel on põletikuvastane toime ja mis on ette nähtud peamiselt välise otomükoosi raviks. Need tilgad mitte ainult ei hävita seeni, vaid kõrvaldavad ka põletiku peamised tunnused.
• Seentevastased salvid ja kreemid - "Lamisil", "Candide B", "Exoderil".
• Suukaudseks manustamiseks mõeldud tabletid - "Flucostat", "Pimafutsin". Neid määratakse ainult äärmuslikel juhtudel.
• Seentevastased ained rikuvad sageli soolestiku mikrofloora, mis viib düsbioosi tekkeni. Ennetamiseks on ette nähtud "Bifiform", "Atsipol", "Linex".
• Vitamiinravi.
• Immunokorrektsioon - kõrvaklapid “Viferon”, preparaadid “Immunal”, “Imunorix”.
• Desensibiliseeriv ravi - Suprastin, Tavegil, Tsetrin.

Rahvameditsiinis

Traditsiooniline meditsiin täiendab traditsioonilist otomükoosiravi, kuid ei asenda seda täielikult.

1. Jämedas riivis tükeldage sibul, pigistage mahl sellest kõrvitsast, mis on maetud kõrvadesse, viis päeva enne magamaminekut kolm päeva.
2. Kõrvamükoosist aitab vabaneda mahla või puljongi vereurmarohmast.
3. Õunasiidri äädikat, lahjendatud veega vahekorras 2 kuni 1, niisutatud lipukese lahusega ja süstitakse välisse kuulekanalisse. 10 minuti pärast eemaldatakse see. Lahjendamata äädikas võib ainult valuda kõrva.
4. Seened kasvavad ja paljunevad ainult niiskes keskkonnas. Nende lüüasaamiseks on vaja luua vastupidised tingimused. Kuiv soojus - suurepärane vahend võitluses seeninfektsiooni vastu. Haige kõrva tuleb regulaarselt puhastada ja kuivatada. Selleks sobib tavaline föön. Soe õhk kuivatab kõrva mitu korda päevas.

Loomade seenekõrvapõletiku ravi toimub nii inimestel kui ka inimestel. Anti-mükoosseid ravimeid kasutatakse sees ja paikselt. Otomükoosiga loomad on väga nakkav, eriti nõrgestatud immuunsüsteemiga ja leotatud kehaga inimestele.

Ennetamine

Otomükoosile on iseloomulik ägenemine, mistõttu on vaja pöörata suurt tähelepanu ennetavatele meetmetele.

Põhilised ennetusmeetmed:

• Ratsionaalne antibakteriaalne ja hormonaalne ravi, t
• Nahakahjustuste ja kõrvapõletiku ennetamine, t
• Õige kõrva hooldus,
• Taastav ravi,
• Karastamine,
• Kõrvade kaitsmine vee sissepääsu eest basseinides ja tiikides ujumisel,
• Kõrva kanali naha perioodiline määrimine antimükootiliste ravimitega,
• Samaaegsete patoloogiate ravi,
• Õige toitumine.

Eksperdid ei soovita kõrvade puhastamiseks puuvilla pungasid, kuna nad kriimuvad ja kahjustavad kõrvakanali nahka, mis võib olukorda halvendada.

Mida teha, kui seen kõrva ääres

Raske immuunsuse tingimustes on seeni raske eemaldada. Kui tegemist on inimese kõrvade seentega, peab ravi olema kõikehõlmav, sealhulgas nii haiguse põhjustaja kõrvaldamine kui ka sümptomaatiliste ilmingute intensiivsuse vähendamine.

Kõrvade seenhaigusi (keskkõrva ja välise kuuldekanali kahjustusi) saab ravida mitmete ravimite ja traditsioonilise meditsiini abil.

Haiguse sümptomid

Kõrva seen on väljendunud:

1. Sügelev tunne kuulmiskanalis.
2. Kuulmispuudulikkus.
3. Pearinglus.
4. Müra mõju kõrvades.
5. Valu sündroom, mis annab pea. Pärast operatsiooni süveneb kõrva taga olev valu, mida patsiendid tajuvad taastusperioodi jooksul normaalse nähtusena.
6. Märgistage rohelisest või mustast otsast.

Seeninfektsioonide korral määrab arst sümptomid ja ravi. Inimestele on iseloomulikud järgmised seeninfektsioonid:

1. Väline otomükoos. Kui auriku nahk on vigastatud, kaob rasvkile, mille omadus on kõrvakanali ümbritsemine. Seda tüüpi seenega täheldatakse pidevat sügelust ja põletust elundi sees. Mõnikord esineb kahjustatud kudede paistetust, mis kutsub esile haiguse ägeda vormi tekke, millega kaasneb kuulmispuudulikkus.
2. Mükootiline keskkõrvapõletik. Seda iseloomustab tugev valu ja mädane tühjendamine.
3. Seenmüringiit tekib patogeeni sattumisel kõrvaklappi. Seda tüüpi nakkuse sümptomoloogia on sarnane mükoosse müringiidi kliinilise pildiga.

Video seente ja selle töötlemise kohta:

Otomükoosi diagnoosimine

Ei piisa sellest, et teada, milline on kõrvade seen. Kui otomükoosi diagnostika sisaldab mitmeid protseduure:

1. Kontrollimine peeglite abil.
2. Külvamine, et tuvastada seente liigid, samuti selle reaktsioon antibakteriaalsele toimele.
3. Endoskoopia on vajalik kehaosade, mis asuvad sügaval sees, uurimiseks, kahjustamata limaskesta ja närvilõpmeid.
4. Audiogramm valmistatakse peamiselt täiskasvanutel põletikulise protsessi arenemise hilises staadiumis.

Seene ravi inimese kõrvades sõltub tuvastatud patogeeni liigist ja haigust põhjustavatest teguritest.

Alles pärast laboriuuringu tegemist võib diagnoos olla täpne.

Haiguste klassifikatsioon

Kõrva immuunsusega inimeste kõrva Otomükoos nõuab professionaalset lähenemist probleemi lahendamiseks, eriti kui me räägime haiguse kroonilise vormi ägenemisest: on oht kurtuse tekkeks, kui arsti poole pöördumisel on viivitusi.

Haiguse rahvusvaheline klassifikatsioon (ICD-10 kood) on järgmine:

1. Väline kõrvapõletik mükoosiga - H62.2.
2. Muud keskkõrva ja mastoidse seenhaigused - H74.8.

Alates 2012. aastast on Maailma Terviseorganisatsiooni eksperdid töötanud klassifikaatori läbivaatamisel: iga nosoloogilise vormi puhul selgitatakse etioloogiat, sümptomaatilisi ilminguid, diagnostilisi kriteeriume, erijuhiseid raseduse ajal ja ravitoime põhimõtteid. Kui teil on kõrva taga seene, peaks ravi alates 2018. aastast olema efektiivsem, kuna ICD-11 kasutamine on planeeritud.

Seene põhjused kõrvades

Paljud inimesed tahavad teada, kas seen on igapäevases ülekandes nakkav või mitte. Te võite saada seeni:

1. Kasutades kellegi teise kõrvatroppe.
2. Auriku hügieenieeskirjade rikkumise korral.

Otomükoosi korral sõltuvad sümptomid ja ravi seeninfektsiooni tüübist (pärm Candida või Aspergilus hallitusseened).

Seened kõrvades esinevad mitmel põhjusel, sealhulgas:

1. Immuunsuse vähenemine (eriti suhkurtõve või vähi taustal).
2. Antibiootikumravi.
3. Mehaanilised kõrva kahjustused.

Kuidas ravida seen kõrvas

Enne ravimite kasutamist seeneks on vaja kõrva kanalit eelnevalt puhastada väävli toru, naha mütseeli, surnud epiteeli, kasutades vesinikperoksiidi ja Furacilini.

Otomükoosi korral on antifungaalset toimet omavate ravimitega ravi kõige tõhusam meetod haiguse vastu võitlemiseks. Kõrvades sisalduvad seened valitakse individuaalselt sõltuvalt põletikulise protsessi tõsidusest.

On erinevaid ravimite annusvorme:

• tabletid suukaudseks manustamiseks;
• salvi kahjustatud piirkonna väliseks raviks;
• langeb.

Ravi peaks hõlmama interferooninduktorite (Viferon) kasutamist. Lisaks on B-rühma määratud vitamiinid.

Seene ravi kõrvades on suunatud mitte ainult haiguse põhjustaja vastu võitlemisele, vaid ka provotseerivate tegurite kõrvaldamisele.

Salvid ja kreemid

Põletiku puhul kasutatakse neid seenevastaseid salve:

1. Triderm. Rikub sünteetilist ergosterooli, mis on seente rakumembraani lahutamatu osa.
2. Naftifiin. Pärsib patogeensete mikroorganismide arengut, eriti kui tegemist on vormide tüvedega.

Enne salvi töötlemist salviga tuleb väävli pistik eemaldada, sest enamikul juhtudel võtavad patsiendid seda seennakkusena.

Kõrvades sisalduv salv kantakse puuvilla lipukesele ja asetatakse seejärel mõne minuti jooksul kõrvakanalisse. Soovitatav on korrata protseduuri kolm korda päevas. Kuid ravi täpne annus, sagedus ja ajaintervall määrab arst. Sa ei saa ise ravida.

Võite kasutada odavaid geele või kreeme:

1. Klotrimasool (koor perekonnale Candida).
2. Exoderil (koos otomükoosiga). Toimeaine on naftifiin.

Seene ravi kõrvas hõlmab samaaegset laktobatsillidel põhinevate ravimite kasutamist, et normaliseerida soole toimimist.

Pillid

Kõrva otomükoosi ravi hõlmab seenevastaste (antimükootiliste) ravimite kasutamist tablettide või kapslite kujul:

Kuid arstid määravad need ravimid ainult juhul, kui ravimite ravitoime on välisele ravile madal.

Kõrvade kõrva ravimine avaldab seedetraktidele negatiivset mõju, mistõttu vajate eksperdiabi. Enamikul juhtudel määrake ravimeid, et kaitsta maksa ravi ajal võimaliku mürgistuse eest.

Drops

Sümptomite tilgutatakse kõrvadele, kui väljalaske kogus oluliselt suureneb. Ettevalmistused erinevad järgmiste efektide poolest:

1. Kandibiotik kõrvaldab valu ja põletiku.
2. Suurema toimeaine kontsentratsiooniga nitrofungiinil on täiendav bakteritsiidne toime sekundaarse infektsiooni liitumisel.
3. Resorsinool aitab ravida seeni inimese kõrvades, isegi kui see on haiguse tähelepanuta jäetud vorm.

Patsientide ülevaated näitavad vajadust ravimite süstemaatilise kasutamise järele.

Lisaks on soovitatav kõrva pesta 3% kontsentratsiooniga boorhappe lahusega, millele järgneb salitsüülhappe lisamine.

Enamikes kliinilistes juhtumites nähakse kõrvades olevatest seentest tilka, sest soovimatu kehareaktsiooni oht on väike, mis põhjustab raviprotsessi tüsistusi.

Kuidas vabaneda seenest folk-meetodite kõrvades

Teomükoosi saab ravida kodus, rakendades:

1. Puljongi vereurmarohi. 1 tassi keevas vees lisatakse 1 tl. taimsed toorained. Laske pruulima. Ettevalmistatud ravimit soovitatakse tilgutada haige organisse kolm korda päevas.
2. Õunasiidri äädika ja alkoholi kombinatsioon. Lahjendage näidatud koostisosad veega (2: 1: 1). Niisutage vatipadja ainega ja pühkige seejärel kahjustatud piirkond. Ärge kasutage seda ravimit tilkhaaval.
3. Vesinikperoksiid auriku eelpuhastamiseks enne ravimite kasutamist. Tööriist kõrvaldab sügeluse, kuid ei võitle seenega.
4. Sibula mahl puhtas vormis (tilguti öösel). Kuid te ei saa seda ravimeetodit kuritarvitada, sest mahl võib põhjustada tõsist põletust.
5. Soda 1 spl. l tahke konsistentsi saamiseks lahjendatakse sooda väikese koguse veega. Rakendage saadud mass nahaprobleemidele, oodates kuivatamist. Või 1 tl. Soda lahustub 1 klaasi vees ja seejärel kasutage kõrva töötlemiseks vatitampooni.

Otomükoosi korral on soovitatav ravi folk ravimeetoditega, kui seenevastaste ravimitega ravi ei andnud soovitud tulemusi.

Kuidas ravida seeni laste kõrvades

Kui lapsel on seen, siis võib ka traditsiooniline meditsiin aidata:

1. Valus kõrva süstitakse 1 tilk pähkelõli. Kui halvenemist ei täheldata, suurendatakse annust 4 tilka. Agensiga pudel tuleb peopesadesse soojendada, et õli saaks lapsele vastuvõetava temperatuuri.
2. Kui imikutel kõrvade taga on seen, saate kasutada kummeli keetmist. Nõuab 1 spl. l ravimtaimed valavad keeva veega mahus 200 ml. Nõuda 20 minutit ja seejärel ravida kahjustatud piirkondi Keetmine. Kuid kõigepealt konsulteerige oma arstiga.
3. Kui lastel esinev seen aitab propolise tinktuuri. Kuid kõigepealt on oluline kõrvaldada mesilaste toodete võimalikud allergiad.

Mis on vastunäidustatud kõrvade seentes

Kõrvade seente ravimisel on antibakteriaalsete ainete kasutamine vastunäidustatud.

Te võite pesta keha välimist osa seebiga, kuid tuleb olla ettevaatlik: aine ei tohi sattuda kesk- ja sisekõrva.

Kui kõrvale ilmub seen, siis ei tohiks kahjustatud piirkonda kammida, sest sellised toimed aitavad kaasa seeninfektsiooni tekkele.

Ennetamine

Kui haigus ei ole koheselt ravitud, võib kõrvades esinev seen saada kroonilise lekke vormi. Niiske keskkond aitab kaasa seeninfektsiooni tekkele, seepärast ühendage ravi ajal veemenetluse ajal kõrvakanal vattiga.

1. Tugevdada immuunsust otomükoosi ennetamiseks.
2. Kasutage Echinacea tinktuuri, vitamiine B ja C.
3. Pärast duši all hoidmist hoidke ahtrit koos antiseptikuga niisutatud puuvillapadjakesega.
4. Kõrva seenest aitab toitumine. Ärge kuritarvitage alkohoolseid jooke ja maiustusi.

Kõrvade puhastamise protseduur peaks toimuma ilma puuvilla pungade ja võistluste kasutamiseta, sest nad kahjustavad kuulmisorganit. Ärge pange sõrmega pesemise ajal liiga kiiresti sõrmega.

Ärge unustage spetsialisti nõuandeid ebamugavuse korral, et vältida komplikatsioone.