Herpes lastel: tüübid, sümptomid ja ravi. Imikute infektsiooni tunnused

Herpese kui haiguse spetsiifilisus on, et lapsed nakatuvad sellega palju sagedamini kui täiskasvanud. Selle põhjuseks on viiruse laialt levinud levik: isegi kui vanematel ja sugulastel ei ole haigust, on laps kahe või kolme aasta vanuselt tahtmatult puutunud kokku vedajaga. Ja kui palju lapsi haigestunud emadest nakatub raseduse ajal või vahetult pärast sünnitust!

Samal ajal on võimatu ülemääraselt kaitsta normaalse immuunsüsteemiga last ja tervislikku seisundit nakatumise eest, luues talle steriilseid tingimusi. Inimkeha on võimeline tootma elukestvat immuunsust peaaegu kõigi herpesviiside suhtes ning lapse jaoks on kasulik kannatada haigust üks kord - ja kogu ülejäänud elu jooksul on ta juba kindlalt kaitstud. On oluline, et see esimene infektsioon läbiks kergesti ja ilma tüsistusteta.

Herpesviiruste liigid, mis kõige sagedamini põhjustavad lapse haigusi

Rohkem kui 200 herpesviiruse tüübist on inimestel kõige sagedamini 6 tüüpi. Lapsed nakatuvad nendega nii kergesti kui täiskasvanud ja seetõttu kannatavad nad paljudel juhtudel noorematel aegadel vastavate haiguste all.

Need viirused hõlmavad:

• Herpes simplex viirused 1 ja 2, mis viivad iseloomulike kahjustuste tekkeni läbipaistvate mullide kujul nakkuse toimumise kohas. Lapsed kannavad viirust kõige sagedamini suu kaudu pesemata kätega, majapidamistarbeid ja teatud toite. Seetõttu paiknevad nende sümptomid kõige enam huultel (nn külmade huulte kujul);
• Herpesviiruse tüüp 3, mida nimetatakse ladina varicella zosteris. See põhjustab tuulerõugeid, mis inimestel, kes on seda juba teinud, on aeg-ajalt asendatud herpes zosteri võtmisega;
• Herpesviiruse tüüp 4 või Epstein-Barri viirus, mis on nakkusliku mononukleoosi arengu põhjuseks. Statistika kohaselt on 13-aastaseks saamisel viirusega nakatunud kuni pool lastest, kelle haigus on hägune või asümptomaatiline. Selle viirusega nakatumise kohutav tagajärg on Burkitti lümfoom, mida lapsed kannatavad Ekvatoriaalse Aafrika riikides;
• Herpesviiruse tüüp 5, mida nimetatakse ka tsütomegaloviiruseks. Selle tunnuseks on enamasti asümptomaatiline infektsioon ja nakkuse tagajärgede puudumine, mille tõttu valdav enamus inimesi - ja lapsi - on ka selle kandjad;
• Herpesviiruse tüüp 6, väga tuntud lastearst, mis põhjustab äkilist löövet. Tihti segi ajada punetiste vastu, mille eest ta sai oma teise nime - pseudorassna.

Hoolimata asjaolust, et kõik need viirused on lastel laialt levinud, põhjustavad esimesed kolm tüüpi suurimat probleemi. Mitte ainult seda, et haigused, mida nad põhjustavad, iseloomustavad erksad sümptomid, kuid ka haigetel on sageli mitmesuguseid komplikatsioone stomatiidi, gingiviidi, meningiidi, entsefaliidi ja muude haiguste vormis.

Sellised tüsistused tekivad kõige sagedamini pärast esmase infektsiooni ülekandmist, retsidiivid on tavaliselt palju vähem ohtlikud. Jah, ja esialgne herpesinfektsioon põhjustab tavaliselt komplikatsioone ainult lapse nõrgestatud immuunsüsteemiga.

Kõigil herpeetilistel infektsioonidel on nende infektsiooni ajal oma spetsiifilised kliinilised ilmingud ja omadused ning seetõttu väärivad nad eraldi kirjeldust. Allpool on tegemist lihtsate herpestega lastel, mis on põhjustatud 1. ja 2. tüüpi herpes simplex viirustest.

Tüüpilised haiguse sümptomid

Laste herpeetiliste infektsioonide põhjustatud sümptomid on väga sarnased täiskasvanute omadega, kuid sagedamini on need väljendunud. Palju siin sõltub vanusest, mil laps on nakatunud.

Lapse nakatamisel esimestel päevadel või isegi tundidel pärast sündi räägitakse tavaliselt vastsündinute herpesest, mida iseloomustab eriline sümptomaatiline pilt ja kursuse spetsiifilisus.

Hilisemas eas lastel ilmnevad haiguse sümptomid mõnevõrra erinevalt. Seega ei ole esimesel, prodromaalsel etapil alati võimalik mõista, et see on herpes, mis algab lapsest. Sel ajal muutub laps vähem liikuvaks, tema temperatuur tõuseb, kannatab tõsine halbus ja nõrkus. Sageli on selles staadiumis peavalu ja kurgu põletik, mis on herpangina märk. Selliseid märke võib kergesti segi ajada külma ja alustada võitlust vale infektsiooni vastu.

Järgmisel etapil ilmuvad huuled ja nende ümber, suus, mõnikord silmade ümber, punased ja sügelevad lööbed. Kui nende intensiivsus suureneb, suureneb sügeluse tugevus, mis seejärel läheb valu.

Edasine lööve ilmneb läbipaistvatel mullidel, mis on täidetud värvitu vedelikuga. Välimuselt on need identsed sama vesikulaarse lööbe tekkega täiskasvanutel, kuid nad asuvad suuremal alal ja võivad olla palju tugevamad. Kui lapsel tekib herpese gingiviit ja stomatiit, ilmnevad mullid mitte ainult välisel nahal, vaid ka suuõõnes - limaskestadel, mandlidel, keeltel ja igemetes. Samal ajal näevad nad igemete pealt välja nagu väikesed valged täpid, mitte vähem valusad kui vesiikulid teistes kohtades.

Muide, on kasulik ka lugeda:

Aja jooksul muutuvad need mullid läbipaistmatuks ja nende vedelik hakkab meenutama. Kogu selle aja jooksul on patsient mures tugeva valu ja herpangina pärast - toidu neelamisprobleemide pärast. Väikesed lapsed võivad tõsise haiguse korral palju nutma ja neil on halb öö.

Järgmises etapis purunevad vesiikulid, nendest voolab vedelik, kus viirusosakesed paistavad - sõna otseses mõttes on miljardid neist ja väikese valulikkuse ilmub iga vesiikuli kohale. Ta kiiresti koorik ja selles vormis enam ei häiri last.

Viimane etapp on tervendav etapp. Haavandite kohapealne nahk taastub, kortsud murenevad ja haiguse jälgi ei ole.

Ligikaudu samu sümptomeid iseloomustab vastsündinute herpes, millel on siiski oma eripära.

Vastsündinute herpes

Vastsündinute herpes nimetatakse sageli rohkem kaasasündinud. Paljudel juhtudel nakatuvad lapsed sünnituse ajal või esimestel tundidel pärast haigust ja haiguse sümptomeid esimestel elupäevadel. Sümptomite tõsidus ja haiguse kulg sõltuvad infektsiooni ajastusest.

Loote infektsiooni tagajärjed raseduse varases ja keskmises perspektiivis on kõige raskemad: sel juhul võib lapsel tekkida hüdro- ja mikrokefaalia, epilepsia, tserebraalne halvatus, maksatsirroos, hepatiit ja kopsude ja silmakahjustused.

Kui laps nakatub vahetult sünnist või kohe pärast seda, võib ta arendada ühte vastsündinute herpesest:

1. Lokaalne vorm, mis on iseloomulik umbes 20-40% vastsündinutele, kellel on vastsündinute herpesinfektsioon. Tavaliselt mõjutab see silmi ja suu nahka ja limaskestasid. Üldiselt ei esine üldisi sümptomeid, kuid nahale ilmuvad üksikud või grupeeritud vesikulaarsed elemendid. Kõige sagedamini ilmneb mullide ilmumine nädal või kaks pärast sündi. Kaks nädalat hiljem, nõuetekohase raviga, paranevad nad täielikult, jättes jälgi maha;
2. Üldine vorm, kus esineb kõiki sümptomeid: esialgne palavik, letargia, regurgitatsioon, õhupuudus ja apnoe, tsüanoos ja kopsupõletiku sümptomid. Väga sageli kaasnevad patoloogilise protsessiga neerupealised ja maks. See herpese vorm ilmneb 20-50% juhtudest, viiendiku imikutest registreeritakse üldised sümptomid ilma järgneva nahalööbe tekketa;
3. Kahjustav vorm, mida iseloomustavad närvisüsteemi kahjustused. Kui seda iseloomustab entsefaliidi, meningoentsefaliidi teke, mida täheldatakse 30% juhtudest ja lootele sünnitusjärgse infektsiooni korral võib tekkida mikrokefaalia, hüdrofaatia, samuti intrakraniaalsete kaltsifikatsioonide ilmumine. Infektsiooni ilming on üldistatav ja iseloomustab värisemine, krambid, vedelik, lapse söögiisu kaotus, tsütoos.

Üldjuhul kestab sünnitusperiood sünnituse kestel kaks kuni kolmkümmend päeva ja selle lõpus ilmnevad haiguse sümptomid.

Herpesinfektsiooniga laste nakatumise viisid

Lapse nakatumine herpesega enamasti juhtub siis, kui suhtleb tema eakaaslaste või täiskasvanutega, kes on viiruse kandjad.

Väga paljudel juhtudel on nakkus pärineb emalt herpesravi ajal. See kehtib eriti imikute kohta: selle aja jooksul on äärmiselt raske järgida kõiki ettevaatusabinõusid, et kaitsta last nakkuse eest. Veelgi enam, just selles etapis piirab ema ise oma dieeti, mis viib hüpovitaminoosini, immuunsuse vähenemiseni ja haiguse ägenemiseni.

Igal juhul võib iga viiruse kandja isegi varjatud faasis olla nakkuse allikas. Seetõttu on lapse otsene kokkupuude isikuga, kes on kunagi kannatanud herpesega, ohuolukord.

Lisaks otsekontaktile võib infektsioon esineda ka järgmistel viisidel:

• majapidamisviis - tavaliste toitude, toidu või rõivaste kaudu;
• õhus olevate tilkade kaudu, kui huulel on inimene, kellel on külm kordumine;
• emalt sünnituse või raseduse ajal.

Viimane viiruse ülekandemeetod on kõige olulisem, kui ema nakatub herpesiga esimest korda raseduse ajal. Siin on lootele nakatumise oht üsna kõrge ja selline nakkus on täis abordi.

Statistika kohaselt on 100 tuhandest vastsündinutest, kelle emad ei ole immuunsed herpes simplexi viiruse vastu ja nakatunud raseduse ajal esimest korda, on 54% imikutest sündinud kaasasündinud herpese haigusega. Kui ema on immuunsus ühele herpesviiruse tüübist, väheneb see väärtus 22-26% -le imikutest 100 000 vastsündinu kohta.

Herpese kordumine emal lapse kandmisel võib samuti kaasa tuua selle nakkuse, kuid sel juhul on tõsised tagajärjed vähem levinud, sest loote kaitsmine on ema immuunsusega.

Lapse kaasasündinud immuunsus herpesele

Kui enne rasedust õnnestus emal herpes simplexi viirus haarata, siis suure tõenäosusega ei ohusta tema laps kuue kuu vanust. Tavalise immuunsusega ema pärast esimest tuttavat viirusega (isegi kui see läks lapsepõlves), tekitab immuunsüsteem spetsiifilisi antikehi, mis viirusega uuesti kokku puutudes hävitavad selle kiiresti ja usaldusväärselt.

Neid antikehi nimetatakse immunoglobuliinideks, mida tavaliselt nimetatakse Ig. Herpesviiruste vastu toodetakse Ig-klassi M ja G. Neid otsitakse veres diagnoosimiseks.

Kõigist immunoglobuliinidest tungib läbi transplatsentaarse barjääri ainult IgG oma väikese suuruse tõttu. Nad loovad loote immuunsuse herpese vastu, millega isegi vastsündinud laps on viirusele haavatamatu.

Nende antikehade eluiga on siiski vaid mõned kuud ja umbes kuue kuu pärast ei ole nad enam lapse kehas. Siis muutub ta vastuvõtlikuks herpesinfektsiooni suhtes. Seda tõendab statistika: laste esmase infektsiooni haiguse tipp on 8. – 13. Eluaastal.

Samuti on oluline, et antikehad edastatakse lapsele koos ternespiima ja emapiimaga. Mida kauem, siis ema toidab last rinnapiima, seda kauem see annab talle kaitset herpesinfektsiooni eest.

Seega, kui raseduse ajal nakatub ema esmakordselt herpesega, mõjutab viirus nii selle kudesid, põhjustamata siiski liiga palju vaeva ja loote kudede ja organite süsteeme, mis on sageli paljude tüsistuste ja kehavigastuste põhjuseks.

Herpes'e tüsistused

Üldiselt ei ole isegi herpes ise ohtlik lastele, vaid selle komplikatsioonid. Need võivad põhjustada üksikute organite funktsioonide tõsiseid rikkumisi ja mõnikord isegi puuet ja surma.

Kõige levinumad ja ohtlikumad komplikatsioonid on järgmised:

• Enkefaliit ja meningoentsefaliit, mis tekivad nii vastsündinutel kui ka vanematel lastel. Ilma ravita on sellised vormid surmavad 90% juhtudest ja tavapärases ravis 50%;
• Tserebraalne halvatus, mis tekib vastusena vastsündinute raskele infektsioonile ilma ravita;
• Silmahaigused: keratokonjunktiviit, iridotsüklit, sarvkesta erosioon, episkleriit, korioretiniit, uveiit;
• DIC sündroom;
• Stomatiit ja gingiviit;
• Maksakahjustus, mõnikord - kuni hepatiidini;
• Herpangina ja näärmete põletik.

Üldiselt on haiguse raskete vormide korral mõjutatud närvisüsteem, mistõttu kõige ohtlikumad on entsefaliit, epilepsia ja tserebraalse halvatus. On oluline, et herpese üldistatud vormide varajased staadiumid segataks sageli teiste infektsioonidega, mis põhjustab ravi hilinemise ja aja kaotamise haiguse vastu võitlemiseks. Seetõttu on oluline õigeaegne diagnoosimine.

Diagnostilised meetodid

Rääkides vastsündinute herpesest, tuleb kõigepealt öelda ema seisundi süstemaatilisest ja pidevast jälgimisest raseduse ajal.

Haiguse või esmase nakkuse kordumise selles staadiumis registreerimine võimaldab tulevikus, kui lapsel on asjakohased tüsistused, võimalikult kiiresti kindlaks teha õige põhjus.

Herpese diagnoosimise oluline meetod on lapse uurimine, et teha kindlaks tema iseloomulik lööve. Lisaks võib lapse nutt ja selle keeldumine olla suu igemete ja limaskestade kahjustumise tagajärg.

Üsna selged märgid herpesist on ka tundmatu päritolu krambid või sepsis, mis ei kao eesmärgiga võidelda bakteriaalsete infektsioonide vastu.

Lisaks sümptomaatilisele diagnoosile tuleb läbi viia instrumentaal- ja laboratoorsed testid:

• "Gold standard", mis põhineb viiruse kasvatamisel keha erinevatest vedelikest ja limaskestadest ning mida iseloomustab kõrge tundlikkus ja spetsiifilisus;
• elektronmikroskoopia;
• immunofluorestsentsmeetod ja viiruse otsene avastamine vesiikulite vedelikus;
• polümeraasi ahelreaktsioon;
• platsenta patoloogiate, südame seisundi, maksa, aju tomograafia uurimine.

Enamikul juhtudel ei ole mullide purskete ilmnemisel enam vaja herpese diagnoosimist ja on vaja alustada haiguse ravi võimalikult kiiresti.

Ravi: ravimid, folk õiguskaitsevahendid ja ravirežiimid

Lastel herpese ravimisel on oluline mõista, et isegi haiguse lokaliseeritud vorm ilma korraliku võitluseta selle vastu ähvardab kujuneda üldiseks infektsiooniks.

Kui vastsündinutel või vanematel imikutel esineb herpesinfektsiooni väliseid sümptomeid, on vajalik viirusevastane ravi, näiteks atsükloviiri abil. Seda manustatakse kehasse intravenoosselt koguses 45 mg lapse kehakaalu kilogrammi kohta päevas. Kui infektsioon on üldine või esineb meningoentsefaliidi sümptomeid, suurendatakse annust 60 mg / kg päevas.

Lokaalsete ja üldistatud vormide raviperioodid on vastavalt 14 ja 21 päeva.

Tuleb meeles pidada, et atsükloviiri enteraalne manustamine on sageli ebaefektiivne.

Lapse nahal esinevaid lööbeid tuleb ravida salviga Acyclovir või Zovirax 3-4 korda päevas.

Kui laps haiguse tagajärjel hakkas silmi ja silma membraane kahjustama, on ette nähtud, et neid ravitakse 3% Vidarabine lahusega, 1% jodioksüuridiini lahusega või 2% Trifluridiini lahusega.

Immunoglobuliinid Pentaglobiin, Sandoglobin, Intraglobin, Tsitotek, Octagam on väga tõhusad herpesinfektsiooni vastu võitlemisel. Nad on viiruse otsesed hävitajad kehas ja seetõttu kasutatakse neid laialdaselt generaliseerunud infektsioonide ravis. Sageli kasutati interferoneid - Viferon 15000 RÜ 1 kord päevas rektaalselt 5 päeva jooksul - ja antibiootikume aktiveeriva mikrofloora pärssimiseks.

Paralleelselt tuleb last ravida, et säilitada oma keha elutähtsad funktsioonid.

Alates herpese raviks kasutatavatest rahvahooldusvahenditest kohaldatakse naistepuna ja lagritsat sisaldavaid keetmisi ja infusioone. Nad aitavad kaasa haavandite kiirele paranemisele lööbe kohas.

Ärge kartke herpes simplexi viiruse tungimist emapiimale tema haiguse kordumise ajal. Isegi lapse ravimisel peab imetamine jätkuma. Erandjuhtudel on see reegel olukord, kus ema lööve on rinnal, kui haigus kordub.

Laste herpeside ennetamine

Herpese ennetamine lastel varieerub sõltuvalt haiguse vormist.

Vastsündinute herpese ennetamine on ema nakkuse varajane avastamine, tema tervise jälgimine ja sünnikanali, vulva ja perineumi seisundi jälgimine.

Kui herpesinfektsiooni ilmnemine emal esines enne selle 36-ndat nädalat, on vaja enne lapse sündi teha ägeda viirusevastane ravi atsükloviiriga. See annab loomuliku sünnituse.

Kui haiguse esimene episood tekkis emal pärast 36 nädalat, on keisrilõige vajalik, et vältida lapse herpesviiruse saamist.

Tulevikus on lapse herpese ennetamise peamine põhimõte regulaarne ja võib-olla pikem lapse rinnaga toitmine. Oluline on kaitsta last kontakti inimestega, kellel on ilmsed külmad sümptomid huulel, ja kui nad on koos emaga, siis ärge lapse suudlemist. Vajadusel peaks kokkupuude korduva herpesega imiku emaga kandma puuvillase marli sidet ja pesta käsi hoolikalt.

Kui laps on huultel juba külmunud, on haiguse taaskasutamise parimaks ennetamiseks õige, rikkalik ja vitamiinirikas toitumine, aktiivne elustiil ja sagedane kokkupuude värske õhuga. Ja kui lapsel esineb mingeid haigusi, on vaja neid võimalikult kiiresti ravida, sest isegi lihtsad kurguvalu kahjustavad tõsiselt immuunsust.

Ja pidage meeles, et mida tervislikum on lapse elu, seda usaldusväärsem on see herpese eest kaitstud. Seetõttu on sport, karastamine ja värske õhk alati selle usaldusväärseim kaitsja selle ühise haiguse vastu.

Kuidas ravida herpes 1-6 tüüpi lapsi huulel, kurgus, kehas?

Viirusnakkused kujutavad endast tõsist ohtu lastele, eriti ei ole herpesviirus nii ohutu kui näib, ja lisaks välistele ilmingutele võib see mõjutada siseorganeid, närvisüsteemi ja põhjustada muid tõsiseid tüsistusi..

Ja kui esimestel elukuudel kaitseb imiku keha endiselt ema immuunsuse ja viiruse vastaste antikehadega, mida ta saab rinnapiimast, siis nõrgeneb see kaitse hiljem. Herpes on eriti diagnoositud 2-aastastel lastel, kuid 5-aastaselt hakkab lapse keha tootma oma antikehi, mis suudavad viirust taluda.

Millised on herpese infektsiooni sümptomid väikelastel? Millised on haiguse põhijooned ja kuidas ravida herpes lapsel, et vältida võimalikke tüsistusi? Me püüame vastata nendele küsimustele meie artiklis.

Herpes lastel - nakkuse põhjused

Lapse infektsioon esineb enamasti laste meeskonnas või kokkupuutes viiruse täiskasvanud kandjatega. Laps võib emalt kergesti nakatuda, kui tal on haiguse ägenemine ja herpesinfektsioon esineb.

Eriti kehtib see imikute kohta, kuna selle perioodi jooksul ei ole võimalik lõpetada emaga ühendust lastega ja võtta ettevaatusabinõusid, mis tagaksid nakkuse puudumise. Lisaks võib nakkusallikas seda teadmata olla iga isik, kelle viirus on varjatud (mitteaktiivne) ja selle nähtavad ilmingud puuduvad.

Viiruse edastamine on järgmine:

• Õhus olevad tilgad. Kui inimene, kellel on herpes või mis on herpese kandja või aevastab, levib viirust läbi õhu ja tungib kergesti imiku kehasse läbi limaskestade.
• Majapidamine. Seda tüüpi edastamine on kõige tavalisem peredes, kus on rikutud isiklikku hügieeni. See tähendab, et pereliikmed kasutavad tavalisi toite, söögiriistu, rätikuid, voodipesu.
• Perinataalne. Viirusega nakatunud emalt nakatatakse see lapsele sünnituse ajal.
• Meditsiiniliste manipulatsioonidega (vereülekannete ajal).

Statistika kohaselt on 100-st vastsündinutest, kelle raseduse ajal esmakordselt herpesviirusega emad nakatunud, sündinud kuni 50% imikutest kaasasündinud herpesviiruse infektsiooniga. See võib olla lapse jaoks kõige halvem. Kui raseduse ajal on naisel haiguse ägenemine, siis laps ei ole praktiliselt mõjutatud, sest ema kehal on juba tekkinud immuunsus viiruse suhtes.

Samaaegsed tegurid, mis kutsuvad esile herpeediliste ilmingute ilmnemise või ägenemise, on järgmised:

• Katarraalsed haigused
• Hüpotermia
• Immuunsuse nõrgenemine
• Kehv toitumine, oluliste toitainete ja vitamiinide puudumine lapsele
• Stressitegur
• Keskkonna mõju (infektsioon esineb sageli sügisel - talvel)

Herpesviirusel on palju sorte, kõige levinumad on liigid, mis põhjustavad huulte ja kanamürgi külmetust. Tegelikult on herpesviiruste liigid palju suuremad ja igal neist on oma omadused. Laps võib nakatuda mistahes patogeeniga, nii et vanemad peavad teadma haiguse peamisi sümptomeid ja võitlust nakkusega.

Herpesliigid

Praeguseks on teadlased tundnud rohkem kui 200 herpesviiruse sorti, millest 6 on kõige levinumad ja hästi uuritud:

• Herpes simplexi viirus (tüüp 1) on paljude jaoks teada, just see põhjustab huulte herpese lööve. Iseloomulike vesiikulite moodustumisega kaasneb üldine halb enesetunne: palavik, palavik, nõrkus, seedetrakti häired. 1. tüüpi herpes on lastel kõige levinum.
• Herpes simplexi viiruse teist tüüpi nimetatakse suguelunditeks, sest nakkuse iseloomulikud ilmingud paiknevad suguelundite piirkonnas. Laps võib sünnituse ajal saada emalt infektsiooni. Haiguse kulgu raskendab sageli herpese kurguvalu ja suu limaskesta kahjustused (stomatiit).
• Viirus 3 või nn. Varicella zoster põhjustab kanajuupsi, lapsepõlves kannatab enamus populatsioonist. Arvatakse, et tuulerõuged võivad haigestuda ainult üks kord elus, mille järel keha tekitab viiruse suhtes elukestva immuunsuse. Kahjuks ei ole see nii. Mõnel juhul taastub haigus, kuid toimub erinevalt ja põhjustab vöötohatise sümptomeid. Igaüks võib haigestuda, isegi keegi, kes oli lapsepõlves tuulerõugeid.
• 4. tüüpi herpes nimetatakse Epstein-Barri viiruseks ja vastutab nakkusliku mononukleoosi tekke eest.
• Herpesviiruse tüüp 5 põhjustab tsütomegaloviiruse infektsiooni, mille nakatumine toimub enamasti ilma väljendunud sümptomideta.
• 6. tüüpi viirus põhjustab lastel äkilise lööbe, mille sümptomid sarnanevad punetiste sümptomitega.

Igasugused herpesviiruste infektsioonid lastel kujutavad endast tõsist ohtu ja vajavad õigeaegset ravi, sest need võivad tekitada tõsiseid tüsistusi.

Herpese oht väikelastele

Rinnal ja vastsündinutel on tavaliselt immuunsus viiruse vastu, mis on saadud emalt, kuid alates 1-2 aasta vanusest on see kaitse nõrgenenud. 3-aastase lapse herpes ilmneb, et lapse enda immuunsüsteem on endiselt nõrk ja ei suuda vastu seista nakkusele. Mõnel juhul võib infektsiooni tagajärjeks olla tõsised tüsistused, mis mõjutavad siseorganeid ja kehasüsteeme. Herpesviiruse põhjustatud tüsistuste hulka kuuluvad järgmised seisundid:

• Silma herpetilised kahjustused (keratiit, iridotsüklit, uveiit, sarvkesta erosioon)
• Kõrva vigastused, mis sageli lõpevad kurtumusega
• Herpangina, stomatiit, gingiviit
• Kardiovaskulaarse süsteemi kahjustus (müokardiit)
• Närvisüsteemi kahjustused (neuriit, jäsemete halvatus) ja aju (entsefaliit, meningiit)
• Siseorganite (maks, neerud, põrn) kahjustused

Kõik ülalmainitud tüsistused on väga tõsised, nendega on raske toime tulla, isegi täiskasvanu. Nõrga immuunsüsteemiga lapsel võivad nad olla eluohtlikud ja rasketel juhtudel puudega.

Diagnostika

Spetsiaalsed diagnoosid põhinevad üldisel kliinilisel pildil ning mitmel laboratoorsel ja instrumentaalsel uuringul, mis kinnitavad viiruse olemasolu organismis. Peamised diagnostikameetodid on järgmised:

1. Vereanalüüs (üldine, biokeemiline)
2. Vereanalüüs, milles kasutatakse ELISA või PCR-i viiruse genotüübi tuvastamiseks ja antigeenide olemasolu määramiseks.
3. Limaskestade proovid ja määrdumised elektronmikroskoobi all.
4. Uurimine ultraheli, CT, MRI abil, mis annab ülevaate sisekehade kahjustamise ulatusest.

Diagnoosi määramisel on oluline eristada herpeseid teistest sarnaste sümptomitega viirushaigustest (ARVI, punetised, allergilised reaktsioonid, dermatoloogilised haigused, millega kaasneb lööve). Õigeaegne õige diagnoos võimaldab ravi õigeaegselt alustada. Lastearst nõustab vanemaid ja selgitab, kuidas ravida herpes last.

Peamised sümptomid

Alates infektsiooni hetkest herpese esimestele sümptomitele kulub teatud aeg (inkubatsiooniperiood), mis võib olla mitu päeva kuni 2 nädalat. Siis on iseloomulikud sümptomid, mis vastavad herpesinfektsiooni tüübile.

Herpes külm

Esimese tüüpi herpes algab lööbe ilmnemise kohas kihistumisest, põletamisest, sügelusest ja punetusest. Algstaadiumis on üldine halb enesetunne: palavik, palavik, peavalu, lümfisõlmede suurenemine. Need sümptomid meenutavad külma sümptomeid, kuid peagi märgivad vanemad teisi infektsiooni märke. Lapse huule herpes avaldub väikeste, sügelevate villide, mis on täidetud läbipaistva sisuga.

Mõne aja pärast avatakse ja eraldatakse viirust sisaldav vedelik kõrge kontsentratsiooniga. Sel ajal peate veenduma, et laps ei puuduta käega moodustatud erosiooni, mis võib põhjustada infektsiooni edasist levikut. Mõne päeva pärast hakkavad niisked haavandid kuivama ja kaetakse koorega, mis varsti kaob.

Esmase infektsiooni korral on herpese stomatiidi tekkimine võimalik, kui mandlid ja suulae moodustavad valulikke villid. Herpes lapse suus viib asjaolu, et laps saab meeleolu, ei maganud hästi. Valulik erosioon, mis tekib mullide purunemise kohas, põhjustab toidu tagasilükkamise ja söögiisu puudumise. Nõrgestatud immuunsüsteemi korral võib viiruse esmane infektsioon põhjustada sisemiste organite kahjustamisega seotud tüsistuste tekkimist.

Genitaalherpes

Teist tüüpi herpes on lapsele eriti ohtlik, sest nakkus esineb kõige sagedamini emakas, kui rase naine haigestub herpesega. Kui tulevase ema nakkus esineb esimest korda, on tõsise tüsistuste oht lootel väga kõrge.

Vastsündinu esimesed sümptomid ilmnevad 2 päeva jooksul pärast sündi. Kogu keha vältel ilmnevad iseloomulikud vesikulaarsed lööbed, temperatuuri tõus, palavikutingimused ja lümfisõlmede tõus. Lapsel avastatakse närvisüsteemi, maksa, südame, kõhunäärme väärarendid. Lööve ja haavandid ilmuvad genitaalidel. Mõne päeva pärast tekib kollatõbi, võib esineda krampe, viirusliku kopsupõletiku tekkimise oht suureneb, kõrge suremusastmega.

Herpes lastel vanuses 3–6

Herpesviiruse tüüp 3 põhjustab tuulerõugeid, millega kaasnevad iseloomulikud lööbed kogu kehas, kõrge palavik, külmavärinad, nõrkus. Pärast tuulerõugete ravimist jääb viirus kehasse ja tuletab meelde herpes zosteri kordumist enda kohta, kui mullide pursked ilmuvad tagaküljel piki närvikiude, kui immuunsüsteem on nõrgenenud. Herpes zosteriga kaasneb intensiivne sügelus, palavik ja tugev valu.

4-tüüpi viirus põhjustab nakkuslikku mononukleoosi, mida avaldab stenokardia, lümfisõlmede paistes, palavik. Herpes kurgus lapsel on kaasas valus lööve suus, temperatuur, lümfisõlmede (peamiselt emakakaela), maksa ja põrna suurenemine. Nakkuslik mononukleoos võib tekkida tüsistuste puhul, mis mõjutavad peaaegu kõiki keha sisemisi organeid ja süsteeme (närviline, kopsu-, südame-veresoonkond).

5. tüüpi herpes on tsütomegaloviiruse infektsioon. Viirus viiakse kehasse ja ootab tiibades, ilmneb normaalse hingamisteede infektsiooni (ARVI) immuunsuse vähenemisest. Sellist tüüpi viirus on ohtlik, kui rase naine on nakatunud ja seetõttu areneb emakasisene infektsioon. Sellisel juhul sureb laps või on sündinud kesknärvisüsteemi raskete kahjustustega.

Herpes tüüp 6 lastel põhjustab eksanteemi, mille ilmingud meenutavad punetisi. Haigus algab ägedalt, temperatuuri järsk tõus ja keha ilmumine kahvatu roosa lööbe, puuduliku ja pisut kõrgenenud nahapinna kohal. Samal ajal on suuõõne limaskestade kahjustus. Lapse suus esinev herpes avaldab valulikku löövet pehme suulae ja keele peal, põhjustades lapse rahutuks muutumise, sageli nutmise ja söömisest keeldumise.

Haiguse ravi

Herpesviiruste infektsioonide ravi lastel peaks olema kõikehõlmav. Arst valib ravi ja annustamisrežiimi individuaalselt, sõltuvalt lapse vanusest, kehakaalust ja seisundist. Mis on kompleksravis?

• Viirusevastased ravimid pillides ja süstides (atsükloviir, Famvir, gantsükloviir). Nende tegevuse eesmärk on viiruse mahasurumine ja hävitamine. Annust loetakse individuaalselt raviarsti poolt.
• Kohalikud valmistised. Salvid, kreemid ja geelid (atsükloviir, Zovirax, Fenistil, Panavir) kasutatakse kahjustuste raviks mitu korda päevas, vähendavad valulikke sümptomeid ja kiirenemist.
• Ravi immunomoduleerivate ravimitega. Lapse keha on nõrgenenud, nii et nad kasutavad interferoone ja teisi immuunsüsteemi stimuleerivaid vahendeid (Immunal, Viferon, Cycloferon).
• Sümptomaatiline ravi. Nakkuse kulguga kaasneb sageli üldine halb enesetunne. Paratsetamoolil või ibuprofeenil põhineva temperatuuri vähendamiseks. Väikestel lastel on palaviku ja palaviku vastu võitlemiseks kasutatud spetsiaalseid ravimivorme siirupite või rektaalsete suposiitide kujul. Raske sügeluse kõrvaldamiseks on ette nähtud antihistamiinid (diasoliin, Suprastin, Tavegil).
• Kui nakkus on levinud silma, kasutage spetsiaalset silma salvi (Zovirax, atsükloviir), ravimeid Trifluridine, Vidarabin.

Lapse keha tugevdamiseks ja toetamiseks soovitavad nad head toitumist, mis sisaldab vajalikke toitaineid ja vitamiine. Eelistatakse piimatooted, toidu liha, kala, köögivilju ja puuvilju. Arstid soovitavad järgida rasket joomiskorda, mis aitab organismist toksiine kõrvaldada. On vaja anda lapsele kompotid, mahlad, puuviljajoogid, keedised, rehüdratatsioonilahused. See kõrvaldab dehüdratsiooni ja eemaldab mürgistuse.

Haiglas teostatakse terapeutilisi meetmeid üldiste infektsiooni vormide, kaasasündinud herpese ja raske haiguse kuluga, millega kaasnevad komplikatsioonid.

Rahva abinõude käsitlemine

Täiendava meetmena saate kasutada traditsioonilise meditsiini vahendeid. See aitab leevendada haiguse kulgu ja kiirendada taastumist. Allergiliste reaktsioonide või muude tüsistuste vältimiseks peaksite enne folk retseptide kasutamist konsulteerima arstiga.

• Melissa keetmine. Vähendab põletikku, tugevdab keha. 2. liha keetmiseks. l Melissa maitsetaimed pruulivad 400 ml keeva veega, infundeerivad, filtreerivad ja annavad lapsele enne iga sööki 50 ml keetmist.
• Tihendab. Kartulite, porgandite ja õunte kokkusurumise võib mõjutada kahjustatud piirkondades. Selleks hõõrutakse vajalikud koostisosad peeneks riiviks, laotatakse marli salvrile ja kantakse kahjustusele 15-20 minutit. Sellised lihtsad meetmed võivad vähendada sügelust, põletust, vähendada põletikku ja leevendada valu.
• Saalikese infusioon. Haiguse ägeda faasi korral aitab ka kreemendi infusioonil losjoon. Calendula on põletikuvastane ja antiseptiline toime, takistab nakkuse levikut, eemaldab kiiresti ebameeldivad aistingud ja kiirendab paranemist. Infusiooni valmistamiseks 1 spl. l Calendula õied pruulitakse 200 ml keeva veega ja infundeeritakse üks tund, seejärel filtreeritakse ja kasutatakse vastavalt juhistele.
• Õli töötlemine. Looduslikud õlid pehmendavad nahka, kõrvaldavad ärrituse ja põletamise. Lööbe raviks saab kasutada astelpajuõli või taimseid taimi, lisades sellele paar tilka eukalüpti ekstrakti. Sellel õlil on lisaks antiseptiline ja desinfitseeriv toime.

Herpese ennetamine lastel

Järgmised meetmed aitavad vältida külma herpese kordumist lapsel:

• Immuniteedi tugevdamine (karastamine, sport)
• Täielik ja tasakaalustatud toitumine
• Olulisi vitamiine ja mikroelemente sisaldavate multivitamiini komplekside vastuvõtt
• Kroonilise nakkuse igasuguse fookuse õigeaegne kõrvaldamine
• Nasaalsete viirusevastaste salvide kasutamine epideemiate ajal
• Patsiendi eraldamine laste meeskonnast nakkuse esimeste sümptomite korral

Kuna viirus edastatakse erinevatel viisidel, kaasa arvatud kodumaal, peavad vanemad lapse õpetama isikliku hügieeni säilitamiseks juba varases eas. Laps peab hoidma puhtaid käsi ja tean, et saate kasutada ainult oma rätikut, hambaharja, riideid ja muid isiklikke esemeid.

Talveperioodil võivad vanemad profülaktikana anda lastele immuunsust suurendavaid ravimeid. Kirjutage sellised rahalised vahendid arstile.

Sümptomid ja herpesravi lastel

Laste herpes on infektsioon, mida põhjustab erinevat tüüpi herpesviirus. See tavaline haigus on lapsele kõige ohtlikum nii loote arengu kui ka esimese 1,5-2 eluaasta jooksul.

Sümptomid

Haiguse sümptomid lastel võivad sõltuda viiruse liigist. Igal liigil on oma omadused, näiteks:

• Genitaalherpes on peamine ülekande viis seksuaalne. Nooremad lapsed võiksid saada vedajateks, kes läbivad nakatunud ema sündi sünnikanali kaudu;
• Tüüp herpes, mida nimetatakse Epstein-Barri viiruseks, võib viia nakkusliku mononukleoosi või vähi tekkeni;
• herpes simplex varicella-zoster muutub vöötohatise põhjuseks.

Lastel võib herpes esineda sümptomitel, mis iseloomustavad mitut tüüpi haigust:

• prodromaalne aeg harva võimaldab teil mõista, et lapsel on herpes. Peavalud ja ebamugavustunne kurgus, kõrge palavik on sarnased gripi sümptomitega. Nagu see patoloogia, laps tundub apaatiline, kaotab oma söögiisu;
• järgmises etapis ilmneb viirus lööbeid ja punetust keha erinevates osades. Sügelus toimub;
• järk-järgult sügelus suureneb ja hakkab kaasas olema valusad tunded. Lööbe kohas ilmuvad vesiikulid, mis on täidetud vedelate mullidega. Laste puhul on vesikulaarse lööbe poolt mõjutatud piirkond suurem kui täiskasvanutel. Kui herpes gingiviit või stomatiit kahjustatud piirkonnas ei ole ainult nahk, vaid ka suu limaskestad.

Herpesliigid

Herpeetiline lööve, sõltuvalt viiruse tüübist, ilmub keele, suu limaskestale tagaküljel. Herpese sordid lastel ja täiskasvanutel:

• Tüüp 1 - HSV (herpes simplex viirus) või „külm” näeb välja nagu mullide lööve huultel;
• Tüüp 2 - HSV, mis põhjustab lööve genitaalidel;
• 3 tüüp - viirus põhjustab tuulerõugeid, võib taastuda vöötohatise kujul;
• 4 tüüpi - Epstein-Barri viirus, tekitab nakkuslikku mononukleoosi ja Burkiti lümfoomi;
• Tüüp 5 - CMV (tsütomegaloviirus);
• Tüüp 6 - põhjustab äkilist ekseemi lastel (pseudo-lööve);
• Tüüp 7, tüüp 8 - viirused, mis ei ole hästi teada.

Põhjused

Herpesviiruse nakatumist lapsel võib täheldada juba esimestel eluaastatel. Haigusel on ülekande erinevad viisid. Kui lähedased sugulased on terved, esineb infektsioon esmasel kokkupuutel herpesviiruse kandjaga koolieelses, koolis või avalikus kohas. Pikka aega on herpes passiivses olekus. Aktiveerimine toimub selliste tegurite mõjul nagu:

• ülekuumenemine või ülekuumenemine;
• ebatervislik toitumine;
• laste füüsiline ja vaimne stress;
• stressiolukordades;
• infektsioonid (enamasti on see ARVI).

Viiruse ilmnemise peamiseks põhjuseks on immuunsuse vähenemine.

Herpesravi lastel

Herpese ravi lastel kodus alternatiivse meditsiini abil peaks olema piiratud. On vaja, et laps uuriks arst. Ravikursuse täienduseks on lubatud kasutada rahvahooldusvahendeid.

Mida arst kohtleb

Kui herpese esimesed sümptomid lastel vajavad ühendust oma kohaliku lastearstiga. Kui diagnoos kinnitatakse pärast testide sooritamist, teeb ravi ka lastearst.

Diagnostika

Herpese diagnoos algab lastel lastel limaskestade ja naha uurimisega.

Raskete sümptomite korral ei pruugi laboratoorsed testid olla vajalikud ja ravi on ette nähtud kohe.

Kui teil on vaja diagnoosi selgitada, määrab arst:

• ELISA test. See on vereanalüüs, mille eesmärk on tuvastada viiruse tüüp (kvalitatiivne uuring) ja antikehade kogus veres (kvantitatiivne uuring). Kui viimane suurenes, aktiveerus herpesviirus.
• Polümeraasi ahelreaktsiooni (PCR) meetod. Uuringu jaoks kasutati kahjustatud piirkonnas nahast või limaskestast saadud materjale.
• Kultuuriline meetod. Tuvastage, et patogeen on lubatud, kasutades kahjustatud piirkonnast võetud määret. Viirused külvatakse toitekeskkonnale. Mõne aja pärast on võimalik tuvastada nende kuulumine mis tahes tüüpi herpesse.

Kuidas ravida

Herpeside raviks võib olla:

• Antiherpetilised ja viirusevastased ravimid. Ravimite vabastamise vormid - salv, geel, süstid, tabletid. Väline töötlemine on madalaima efektiivsusega. Viirusevastaste ainete kogumiseks organismis on vaja süstida või pillid. Kõige tõhusamad ravimid on: atsükloviir, Gerpevir, Zovirax.
• Immunostimuleerivad ained. Vajalik lapse puutumatuse säilitamiseks ja tugevdamiseks. Lastearst võib määrata Groprinosin, Immunal.
• Vitamiinravi. Samuti on eesmärgiks säilitada immuunsüsteem. Patsient saab kasu Eleutherococcus'i tinktuurist, millega saate leevendada emotsionaalset ja füüsilist stressi. Tinktuur tugevdab immuunsüsteemi ja suurendab keha üldist tooni. Patsient vajab B- ja C-grupi vitamiine.
• Antihistamiinid. Neid on ette nähtud ulatuslikeks nahakahjustusteks ja raskeks sügeluseks. Selliste ravimite näiteks võib olla: Cetrin, Erius, Claritin.
• Antipüreetilised ravimid. Need on ette nähtud tuulerõugete, nakkusliku mononukleoosi ja rozeooli raviks, kui lapse kehatemperatuur tõuseb üle 38 ° C.

Rahva abinõud

Mittetraditsioonilised väliretseptid sobivad lastele:

• pressige aloe- või kalanchoe-mahlast. Puhta riidetükiga tuleks niisutada taime mahla ja kanda kahjustatud alale 20-30 minutit;
• küüslaugu salv. Ravimi valmistamiseks on vaja võtta 3 küüslauguküünt keskmise suurusega, 1 tl. mesi ja 1 spl. l tuhk. Koostisosad tuleb segada. Salvi kantakse kahjustatud piirkonnale 15-20 minutit. Vanemad peavad tagama, et ravim ei põhjusta põletusi ega ärritust. Esimeseks kasutuseks piisab salvi kandmisest 5-10 minutiks ja kontrollige naha reaktsiooni;
• tihendada sidrunipaljast. 1 spl. l taimed peavad täitma 1 tassi keeva veega. Keetmine peaks seisma ja jahtuma toatemperatuurini. Tihendatakse 30-40 minutit. Keetmine on sobilik sise- kasutamiseks. Joogi sidrunipallidest tuleks tarbida 100-200 g 3 korda päevas 20-30 minutit enne sööki. Ravikuur kestab 10-15 päeva.

Ennetamine

Ennetamine on vajalik nii tervete imikute kui ka nende laste jaoks, kes on juba muutunud viiruse kandjateks. Vanemad on kohustatud õpetama lapsele isikliku hügieeni eeskirju: peske oma käsi enne söömist, kasutage ainult oma asju jne. Lapsed ei tohi kontakti- tud sugulaste või sugulastega ühendust võtta.

Herpes veres ei kahjusta teda, kui immuunsus on piisavalt tugev.

Lapsed vajavad tasakaalustatud toitumist. Kaks korda aastas, kevadel ja sügisel, on vaja läbi viia vitamiinravi. Piirkonna lastearst peaks valima selleks sobivad ravimid.

Lapsed peavad olema viiruse aktiveerivate tegurite eest kaitstud. Laps ei tohiks ülehoolduda ega üle kuumeneda, olla gripp, olla stressiga kokku puutunud. Täiendavaid koormusi on vaja keelduda, näiteks samaaegsed külastused mitmetesse ringkondadesse. Sellisel juhul on soovitav tutvustada lastele sporti. Mõõdukas treening suurendab vastupidavust ja tugevdab immuunsüsteemi.

Tüsistused ja tagajärjed

Lapse keha on viirusega võitlemine raskem kui täiskasvanu. Õigeaegse ravi puudumisel võivad lapse närvisõlmed lapse ganglionis mõjutada kesknärvisüsteemi tüsistusi, mille tulemuseks on depressiivsed häired ja skisofreenia. Rasked tagajärjed on siseorganite rikkumised.

Herpes on silma (oftalmoloogiline herpes) koos tüsistustega põhjustab iridotsüklitit, keratiiti ja teisi silmahaigusi.

Herpes ENT elundite kaotamisega lastel on kuulmine vähenenud või tekib kurtus, võib tekkida herpese kurguvalu. Viirus on reproduktiivsüsteemi jaoks ohtlik. Tulevikus võib see põhjustada viljatust.

Dr Komarovski arvamus

Dr Komarovski sõnul leitakse herpes simplexi viirus 65–90% maailma elanikkonnast. Kuue aasta vanuseks on nakatunud 80% lastest. Haiguse kulg sõltub kaitsesüsteemi seisundist: mida tugevam on immuunsüsteem, seda harvem on haiguse ilmingud. Paljudel lastel on viirus mitteaktiivne ega kujuta endast ohtu elule ja tervisele.