Perianaalse dermatiidi põhjused ja ravimeetodid

Proktoloogias ja dermatoloogias on perianaalne dermatiit mõeldud põletikuliseks protsessiks, mis mõjutab päraku ümbritsevat piirkonda. Selle käigus on kaasas valu, sügelus, punetus ja turse. Haigus areneb igas vanuses. Kuna tal on palju põhjuseid, põhineb ravi provotseeriva teguri kõrvaldamisel ja selle tagajärgede kõrvaldamisel.

Perianaalse dermatiidi põhjused

Vastsündinute perioodil esineb perianaalse voldi põletik, mis on tingitud õrnast naha nahast. Sama tegur tekitab teise haiguse - mähe dermatiidi. Ärritus määrdunud mähkmed ja mähkmed, keha kokkupuude riietega, pestud agressiivsete pulbritega, juhuslik vigastus naha anus võib põhjustada ka delikaatset probleemi.

Täiskasvanutel põhjustab päraku dermatiit selliseid tegureid nagu:

• hemorroidid;
• düsbakterioos;
• enterobioos;
• pikaajaline kõhulahtisus;
• sünteetiliste aluspesu pidev kandmine;
• anal lõhed ja selle ala kriimustamine;
• põletikulised soolehaigused (haavandiline koliit, proktiit, Crohni tõbi, paraproctitis jne).

Analoogvööndi mehaanilised kahjustused aitavad kaasa seenhaiguste või bakteriaalsete dermatooside edasisele arengule.

Patoloogia arengu eraldi variant on "jeepihaigus".

Seega määravad arstid abstsessi fistula tüüpi perianaalse põletiku, mis ilmneb sagedase sõidu või sõidu ajal. Haigus on provotseeritud perineumis kasvavate karvade poolt. Pikkade istungite tõttu purunevad nad ja on sisse lülitatud perianaalse tsooni nahka.

Inimesed, kes on altid allergilistele reaktsioonidele, võivad kannatada perianaalse dermatiidi all. Vähenenud immuunsus ja kudede barjäärifunktsiooni pärssimine hõlbustavad nakkuslike organismide tungimist dermisesse. Sarnased haiguse põhjused on leitud HIV-infektsiooniga, eakatel ja vastsündinutel. Mõnikord tekib probleem pärast antibiootikumiravi ja kortikosteroidravi.

Kuidas avaldub perianaalne dermatoos

Haigus ei ole mitme lihtsa märgi puhul raske tuvastada:

Pikkade dermatiidi kulgemisega anumasse on kaasatud tuharad. Nahk reddens, seal on haavandid. Inimese üldine heaolu halveneb. Bakterite hüpermaatilise ala lüüasaamine viib pustulite moodustumiseni.

Perianaalse voldi põletiku liik liigitatakse järgmiselt:

• allergiline vorm, mis kulgeb tugeva sügeluse ja läbipaistva vedeliku mullide tekke kaudu. Patoloogia on ravitav, kõrvaldades allergeeni.
• Seente sort, mida iseloomustab perineumi hüpereemia ja naha koorimine. Foci-il on selge läbipaistvus. Nad on kaetud valge õitsemise ja väikeste mullidega.
• Bakterite põletik esineb naha sügeluse, valu ja punetuse korral. Kohapeal tekkisid mullid mädase sisuga. Suletud esemed aeguvad hägune kollakasroheline vedelik. Mõne aja pärast tekivad haavadele koorikud.
• "Jeepi tõve" all on pärakupiirkond punktitud paljude tikkidega täidetud vesiikulitega. Pärast enesest avastamist jäävad nendest kauakestvad haavandid. Sellise intiimse probleemi tüsistus on kirglikud lõigud, mis nõuavad kirurgilist sekkumist.

Fotol on näidatud mõned perianaalse dermatiidi visuaalsed nähud.

Põletiku diagnoosimine ja ravi perianaalsetes voldides

Patoloogia diagnoos algab anamneesi kogumisega. Arvestatakse usside ja düsbakteriooside provokaatorite tuvastamiseks tehtud seenhaiguste ja fekaalide analüüsi laboratoorse analüüsi kaebusi, sümptomeid, kraapimisvastuseid.

Patsiendile antakse mitmesuguseid uuringuid:

Anatoomilise dermatiidi ravimiravi põhineb teatud ravimite fookuste ja suukaudse kasutamise välisel ravil. Probleemipiirkondade tervendamiseks on patsientidele ette nähtud antiseptilise ja tsingiga salv, Dexpantenool ja antihistamiinid. Bakteriaalset haigust ravitakse Candide, Kanesten, Triderm, Mikoseptin salvidega.

Bakterite põhjustatud dermatoos on ravitud antibakteriaalsete salvide ja aniliinvärvide lahustega - Fucorcin, sinine ja roheline värv. Kui enterobioos on tuvastatud haiguse põhjuseks, on ette nähtud antihelminthiravimid:

Füsioteraapia läbiviimine perianaalse dermatiidi korral hõlmab ravi ultraheli ja laseriga, magnetravi, uimastitega ujumist.

Perianaalse dermatiidi sisemine ravi põhineb antihistamiinide kasutamisel, rahustav sügelus. Samuti leevendavad nad turset ja punetust ning kõrvaldavad põletikulise protsessi. Individuaalse ütluse kohaselt määravad arstid antibakteriaalsed ja antimükootilised (seenevastased) ravimid. Nende kasutamine oleks asjakohane, kui kohalikud preparaadid ei saaks põletikulist protsessi peatada.

Efektiivsete väliste agentide grupp hõlmab:

Kui perianaalne dermatiit käivitub Candida seente poolt, siis määratakse nizoral, klotrimasool, Candide või Exoderil, et kõrvaldada fistulid ja vesiikulid. Hauduvad plaastrid kuivatatakse 2% Fucorcin kontsentraadiga, sinine, briljantroheline.

Video: perianaalne dermatiit.

Rahva abivahenditest on kasulikud tamme koorega vannid, kummel, toornafta ja pärilikkus. Kui pilti täiendab hemorroidid või anaallõhed, sisestatakse pärakule toores kartulist pärit küünlad.

Perianaalne dermatiit

Selline delikaatne probleem, nagu naha põletik päraku sees, võib muutuda nii teravaks, et inimene saab isegi kõndida. Perianaalse dermatiidi esinemine võib olla nii täiskasvanutel kui ka lastel, kuid selle haigusega kaasneb alati ebamugavustunne ja ebamugavustunne. Kõigi murede peamiseks tunnuseks on see, et perianaalne dermatiit on väga delikaatne nähtus ja ma ei taha, et patsient sellesse teemat levitaks. Seetõttu on nende jaoks kohati nõnda ebamugav konsulteerida arstiga ja rääkida probleemist.

Mis on sellele haigusele iseloomulik?

Perianaalse dermatiidi mõiste on haigus, mida iseloomustab põletik naha ümbruses (anus), millega kaasneb turse, sügelus, ilu, valu ja mõnikord minimaalsed verejooksud pragudest ja haavadest. Sellise nähtuse visuaalse idee paremaks tutvumiseks piisab täiskasvanu või lapse ilmunud dermatiidi foto uurimisest. Selle nähtuse olemus võib olla erinev - bakterid, seened, mis on levinud läbi soolte, infektsioonid või allergilised reaktsioonid, mis viivad päraku ümber dermatiidi tekkeni.

TÄIENDAV TEAVE: Perianaalse piirkonna dermatiidi esinemine on registreeritud täiskasvanutel, lastel, sealhulgas imikutel, samuti noorukitel ja noorukitel.

Millised sümptomid ilmnevad perianaalse dermatiidi korral lastel ja täiskasvanutel?

Mõlemal perianaalse dermatiidi tüübil esineb mõlemaid ühiseid ilminguid, mille erinevaid fotosid saab näha allpool, samuti indiviidi, mis on omane selle haiguse konkreetsele tüübile. Sümptomeid tuleb alati kaaluda koos autoloogse seisundi põhjustega.

Üldiselt võivad täiskasvanutel ja lastel esineda järgmised üldised sümptomid:

1. Nahk on punane nii päraku enda kui ka naha peronaalse tsooni piirkonnas (kus tuharad on üksteisega kokku puutunud).
2. Kahjustatud kudede põletamine ja valulik sügelus.
3. Naha valulik tunne puudutamisel või riietega kokkupuutel.
4. Kangad on paistes.
5. Defekatsioon on äärmiselt valus.
6. Anal lõhede või hemorroidide juuresolekul võib väikest verejooksu näha tualettpaberil ja aluspesul.

Bakteriaalse dermatiidi korral võib arst lisaks haiguse üldistele tunnustele jälgida patsiendi järgmisi koosseise:

1. Papules, pustulid - mullid, mille sees on väike kogus vedelikku.
2. Vedela pustulaarse koostise koostis.
3. Niiskus - niiskuse ilmingud purunevate mullide kohas.
4. Erosioon - naha pragunemine pärast niiskete alade kuivatamist.
5. Koored - nutmine kuivab ja selle asemel saadakse koorikud.

Bakteriaalse dermatiidi korral täheldatakse järgmisi täiendavaid sümptomeid:

1. Koorimine naha kahjustatud piirkondades.
2. Valge õitsemine maapinnal ärritus ja sügelus.
3. Kudede valulikel aladel on kergelt lainelised servad.

Haiguse allergilise vormi korral järgib diagnostikakeskus järgmisi väliseid näitajaid:

1. Päraku kohus on lihtsalt talumatu.
2. Papulaalsed vormid tunnevad end väga valusana.
3. Pärast mullide avamist tekivad erosioonid, haavandid, mis tugevalt nibeldavad.

Kui haavand on põhjustatud sellisest patoloogiast nagu Jeepi tõbi abstsessivormiga, siis luuakse anusesse fistulid. Tavaliselt mõjutavad need päraku voldeid ise ja raskendavad seda väga palju.

Millised on põletiku põhjused?

Perianaalse mähe dermatiidi esinemine alla 1-aastastel lastel ilmneb sageli lapse naha ebapiisava hoolduse tõttu sagedase mähe lööbe piirkondades. Vastasel juhul on eksperdid juba ammu tuvastanud sellise haiguse levinud põhjused nii täiskasvanutel kui ka lastel.

1. Peamised haigused, mis põhjustavad dermatiidi ilmnemist, on sümptom: anal lõhed, enterobiasis, hemorrhoidilised häired, seen või viirused seedetraktis, põletikulised protsessid sooles, turse, fermentatsioon, mikrofloora häired.
2. Ebaõige isiklik hügieen - isikliku hügieeni rikkumine.
3. Rikked kehas, mis põhjustavad kõrvaltoimena soole ebaõnnestumist.
4. Teised peamised dermatiiti põhjustavad haigused on naha sümptom - näiteks Jeepi haigus.

Diagnostilised meetodid on küllaltki spetsiifilised, kuid aitavad väga tõhusalt tuvastada päraku lähedase dermatiidi ilmingute põhjust ja võimaldavad teil kiiresti leida ravimeetodi. Välisanalüüsi käigus uuritakse mitte ainult päraku ja selle ümbritsevaid kudesid, vaid võetakse ka vereanalüüsi, määrdumist või kraapimist laborikeskkonnaga seotud uuringuteks. Lisaks võib anal dermatiidi, ultraheli, röntgenkiirte, soolestiku kolonoskoopia uurimiseks näha, kas seal on soovimatuid koosseise.

VIITED: Coprogramm on väljaheite uurimine mikroskoobi all, selle füüsikalised, keemilised ja mikroskoopilised kriteeriumid. Eraldi esitatakse usside, usside või düsbakterioosi (soole mikrofloora rikkumine) avastuste analüüs.

Millist perianaalse dermatiidi ravi määrab spetsialistid
Terapeutilised kursused määratakse alati kindlaks vastavalt haiguse kindlakstehtud põhjusele. Soovitatav on ravida eriarsti - dermatoloogi, prokoloogi, kes võib sisaldada ka täiendavaid spetsialiste - histolooge, toitumisspetsialiste, immunolooge jt. Laste jaoks on perianaalse dermatiidi raviks kaasatud lastearstid ja lastearstid. Pediaatriline ravi erineb täiskasvanutest mitmel viisil.

Perianaalse piirkonna dermatiidi ravi traditsiooniliste meditsiinimeetoditega

Närvisüsteemi ärrituse vähendamiseks ja arsti sümptomite kõrvaldamiseks lastele määratakse:

• salv "Bepanten", mis sisaldab peamise aine 5% kontsentratsiooni;
• laste koor "Drapolene";
• salv "Clotrimoxazole" ja muud ravimid väliseks kokkupuuteks.

Vastasel juhul on selleks, et lastearst saaks professionaalselt ja pädevalt toime tulla perianaalse pediaatrilise dermatiidi raviga, on vaja pöörata tähelepanu ka patsiendi soolte tööle ning kontrollida, kas lapsel on kehas usse. Seetõttu võib siseseks kasutamiseks ette näha spetsiaalsed ravimid. Kui lööbe ilmingud tekivad allergiate tõttu, siis anna lapsele "Tavegil" või "Dialosin", mis on spetsiaalselt lastele mõeldud.

Kui täiskasvanutel on perianaalne dermatiit, toimub ravi sõltuvalt alguse põhjusest. Kui on ussid (ussid), siis peaksite neid kõigepealt inimkehast välja viima. Teil peaksite hoolitsema naha ja kahjustatud piirkondade eest erinevate antiseptiliste salvidega:

• tsingi salv
• salv "Aurobin";
• "Triderm";
• Mikoseptiin;
• Candide jt.

Arst võib määrata ka antihistamiini või dekspantenooli, mis on B-vitamiini. Füsioteraapia võib samuti kiiresti eemaldada nahaärritust ja muid kahjustusi. Seega desinfitseeriti ultraviolettkiirgus kogu valuliku ala.

Haiguste ravi alternatiivse meditsiini abil

Traditsioonilised ravimeetodid võivad olla kasulikud ka integreeritud lähenemisviisi puhul. Arstid ei lükka neid tagasi, nad isegi ette näevad vannid koos ravimtaimede või soodaga või mingisuguse joogiga ravimtaimedest. Selleks, et kõige paremini teostada päraku perianaalse piirkonna dermatiidi eemaldamise protseduure, peab ravi hõlmama ka spetsiaalset dieeti, aktiivset elustiili. Kuna isikule antakse soovitus kasutada spetsiaalseid õlisid (näiteks astelpaju) ja kodus valmistatud salve, võib inimene kiiresti paraneda. See tõestab isegi fotot Internetis, mis näitab patsiendi olulist paranemist pärast komplitseeritud ravikuuri.

10 reegleid päraku lähedase dermatiidi ärahoidmiseks

Ennetusmeetodid aitavad vältida haigust põhjustava dermatiidi tüsistusi. Täiskasvanute või laste haigestumise vältimiseks peate hoolikalt järgima järgmisi reegleid:

1. Järgige tavapärase isikliku hügieeni üldeeskirju.
2. Ärge kandke sünteetilisi aluspesu.
3. Ärge pühkige halva kvaliteediga tualettpaberiga ja isegi parem üldse kasutama ainult häireid või veeprotseduure pärast roojamist.
4. Pärast ujumist ärge pühkige polentaga, pühkige nahka vaid veidi, et seda ei kuivaks.
5. Kui kõht on haige (mao või soole), peate viivitamatult konsulteerima arstiga.
6. Sööge õigesti - ärge sööge allergeene, riknenud toitu ega fermentatsiooni, düsbioosi ja teisi soolehäireid.
7. Loobu halvad harjumused.
8. Olge aktiivne elustiil.
9. Ärge ise ravige.
10. Ärge kandke kellegi teise aluspesu ja muid rõivaid.

Et mitte moodustada perianaalse dermatiidi täiskasvanutel või lastel, mille foto on kergesti Internetis leiduv, et uurida, milline valus see on, on vaja pöörata tähelepanu oma tervisele. Kui patsient tundis vähimatki sügelust või mõnda muud ebamugavustunnet pärakus, on parem, kui ta kohe arsti poole pöörduda ja mitte oodata, kuni papulid või haavad on juba moodustunud. Efektiivsete kreemide ja salvide kasutamine võib kergesti leevendada patsiendi valu ja ebamugavust. Ja integreeritud raviviisiga on võimalik haigust ravida lõpuni.

Foto ja perianaalse dermatiidi ravi

Perianaalne dermatiit avaldub päraku piirkonnas põletikuna, millega kaasneb hüpereemia, turse ja valulik sügelus.

Sellel haiguse vormil võib olla allergiline, kontakt, seen- ja bakteriaalne areng. Kõige sagedasemad provotseerivad tegurid on praod anus, põletik, hemorroidid, enterobiasis ja düsbakterioos. Diagnoosi peamine tähtsus on perianaalse kraapimise analüüs ja sellele järgnev sümptomaatiline ravi.

Selline dermatiidi vorm võib ilmneda erinevatel vanustel ja soost patsientidel. Vastsündinutel on sümptomid sageli seotud ebapiisava hügieeniga, täiskasvanud patsientidel võib paksusoole ja pärasoole patoloogiliste protsesside tulemusena tekkida perianaalne dermatiit.

Haiguse põhjused

Vastsündinutel on põletikulise protsessi sümptomid perianaalsetes voldides sarnased mähe dermatiidi kujutisele, mis tekib kokkupuutel mähkidega, määrdunud riietega, lapse õrna naha naha vigastamisega.

Perianaalse dermatiidi sümptomeid põhjustavad järgmised tegurid:

• hemorroidide kadu;
• düsbakterioos;
• sünteetilised kangad aluspesu;
• enterobioos;
• anal lõhed, millele järgneb kriimustamine;
• soolehaigused (proktiit, koliit, paraproctitis jne);

• mehaanilised kahjustused päraku piirkonnas soodustavad sekundaarset nakkust, mille tagajärjel on võimalik seene dermatoos;
• „Juhtide sündroom” on rusikaga perianaalse põletikulise protsessi abstsess, mida täheldatakse pika sõidu ajal mootorsõidukis või hobusel.

Allergilise tundlikkusega patsiendid kannatavad sageli perianaalse dermatiidi all, kuna immuunjõudude vähenemine koos samaaegse koebarjäärifunktsioonide inhibeerimisega hõlbustab infektsiooni hõlpsamat levikut. Sarnased sümptomid võivad esineda ka imikutel, HIV-infektsiooniga ja eakatel inimestel.

Haiguse levinumad sümptomid

Dermatiidi perianaalsel vormil on iseloomulikud sümptomid:

• väljakannatamatu sügeluse ilmumine anus;
• põletikupiirkond on paistes, hüpereemiline ja veidi kokkusurutud (fotol);

• võib tunduda vesine lööve;
• hemorroididega võimalik valu;
• erosioonhaavandid, mis hiljem kaetakse koorikuga.

Kui perianaalne dermatiit on pikenenud, võivad põletikuprotsessi kaasata tuharad. Samal ajal esineb naha järsk punetus haavanditega, samuti patsiendi üldise seisundi halvenemine.

Perianaalse dermatiidi sümptomid:

Perianaalse dermatiidi ALLERGILISES VORMISES väljenduvad sümptomid läbipaistva sisuga vesiikulite ilmnemisel ja raske sügelusena (vt foto). Üldjuhul kaovad negatiivsed sümptomid allergeenide kõrvaldamisel.

Perianaalse dermatiidi FUNGAL DEVELOPMENT puhul on perineaalses piirkonnas punetus ja naha koorumine kahjustuse kohas. Põletikulisel fookusel on selged, ebaühtlased vormid, mida saab katta valge (pildil) ja peenelt mullitud löögiga.

BACTERIAL ARENDUSTEGA kaasneb talumatu sügelus, naha punetus põletikupiirkonnas, kuni erosive moodustumiseni (fotol). Purulentsed vesiikulid võivad end avada, millele järgneb koorikute moodustumine. Mõnel juhul on võimalik kehatemperatuuri tõus.

„Jeepi haigust” iseloomustab mitmete mädaste vesiikulite levik, mis võivad omaette avaneda. Reeglina jääb pärast seda haavandi pind, mis ei ravi pikka aega. Selle haiguse vormi tüsistuste hulka kuuluvad fistuloossed lõigud, mis nõuavad kirurgi kohustuslikku sekkumist.

Diagnostika

Diagnostiline uurimine algab vajaliku ajaloo kogumisega, võttes arvesse haiguse sümptomeid ja patsiendi kaebusi. Lisaks hinnatakse laboratoorset vastust düsbakterioosile ja seenmikrofloorale.

Arst võib määrata patsiendile mitmeid vajalikke uuringuid, mis hõlmavad järgmist:

• ultraheli;
• radiograafia;
• koprogrammi tulemused;
• kolonoskoopia ja rektogrammy teostamine.

Uuringu tulemuste kohaselt määrab arst individuaalse ravi, võttes arvesse haiguse omadusi.

Lastel dermatiidi ravi taktika

Enne lapse ravi alustamist on vaja konsulteerida kõigi spetsialistide ja eriti prokoloogi ja dermatoloogiga, sest ainult kõrge kvalifikatsiooniga spetsialist saab täpset diagnoosi teha.

Dermatiidi perianaalne vorm mõjutab negatiivselt lapse emotsionaalset seisundit. Ta kaotab oma söögiisu, häirib une, võib-olla ärevust ja ärevust ning mõnel juhul isegi füüsilise arengu viivitust.

Esiteks, ägedate sümptomite leevendamiseks on ette nähtud mitmesugused rasvavastased salvid, kuid tuleb meeles pidada, et perianaalse dermatiidi ravimine on vajalik, võttes arvesse lapse individuaalseid omadusi. Reeglina on ette nähtud antipruritismi ja põletikuvastase toimega välised preparaadid. Nende hulka kuuluvad:

Kui väikesel patsiendil on sellised haigused nagu düsbakterioos ja enterobioos, on vaja vältida helmintisiisi. Selleks on soovitatav kasutada Pyrantel'i, mis on kõige tõhusam nende ravimite grupi seas. Lisaks on soovitatav kasutada suurt hulka vedelikku ja eriti granaatõuna ja porgandimahla.

Igasuguses laste ravimise meetodis on nõutav analoogse piirkonna hügieenilise hoolduse kohustuslik järgimine. Soovitatav on kanda naturaalsetest kangastest aluspesu, kasutada hüpoallergeenseid mähkmeid ja pesta anaalala mitu korda päevas.

Dermatiidi allergilise vormi korral on soovitatav kasutada antihistamiinseid ravimeid (Diazoliin, Tavegil jne). Edasine ravi sõltub haiguse iseloomust.

Perianaalset dermatiiti ravitakse efektiivselt traditsioonilise meditsiini abil (decoctions, vedelikud, kreemid, ravimvannid, õlid jne).

Traditsioonilise meditsiini kõige tavalisemad retseptid on:

SEA KÜSITLUS. Liivakivi marju on vaja pesta ja kuivatada ning neid juicerist välja jätta. Saadud mahl filtreeritakse ja valatakse läbipaistmatusse anumasse, mis infundeeritakse päeva jooksul. Pärast seda tuleb lahuse pinnalt koguda vedel õlibaas, mida tuleks kasutada dermatiidi mõjutatud piirkondade raviks.

LIIKLEMINE. Soovitatav on võtta võrdsetes kogustes musta teed, naistepuna, kummeliõied, tamme koort ja valada 4 supilusikatäit taimset segu 1 l. kuum vesi. Infundeeritud lahus 1 tund, misjärel see lisatakse vannile suplemise ajal. Oluline on arvestada, et taimseid lahuseid kasutatakse ainult mädaste nahakahjustuste puudumisel.

Tuleb meeles pidada, et hoolimata asjaolust, et traditsiooniliste retseptidega töötlemine on praktiliselt ohutu, on siiski vaja konsulteerida arstiga. Ainult laps suudab sümptomite raskust piisavalt hinnata, eriti lapsel.

Perianaalse dermatiidi ravi täiskasvanutel

Perianaalse dermatiidi ravi põhineb mõjutatud piirkondade välisel ravil ja vajadusel suukaudselt ravimite kasutamisel. Selline keeruline ravi soodustab kiiret taastumist. Sageli kasutatakse kiireks paranemiseks kohalikke antiseptilisi preparaate, mis sisaldavad tsinki (Dexpanthenol jne).

Dermatiidi kõige tavalisemat perianaalset vormi ravitakse järgmiste antibakteriaalsete ravimitega:

Sageli kasutatakse Triderm'i dermatiidi ravis, mis on saanud patsientidelt positiivset tagasisidet. Siiski tuleb meeles pidada, et Triderm võib põhjustada talumatust, ilmneda näol, jäsemetel jne olevatel allergilistel löövetel, mida kinnitavad ka ülevaated. Lisaks ei tohi Triderm'i kasutada alla 2-aastastel lastel ja rasedatel naistel.

Bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud dermatoosi sümptomid eemaldavad lisaks antibakteriaalsetele salvidele r-rummi teemant rohelist, sinist või Fucorcinit.

Kui dermatiidi põhjuseks on enterobioos, määratakse anthelmintikumid:

Perianaalne dermatiit nõuab tavaliselt antihistamiinide (Claritin, Zodak, Loratadine jne) määramist. Need abinõud vähendavad tõhusalt turse ja sügelust päraku piirkonnas. Kui dermatiidi sümptomeid ei ole võimalik neutraliseerida kohalike preparaatidega, võib arst määrata antimükootilise ja antibakteriaalse ravi.

Rektaalsetest ravimitest on kõige sagedamini määratud:

DOLOPROKT. Seda kreemi kasutatakse rektaalselt, 2 korda päevas 1-2 nädala jooksul. See vähendab põletikulist ja allergilist reaktsiooni, eemaldades samal ajal turse ja valu.

AUROBIN. Salv rektaalseks kasutamiseks soovitatakse patsientidele, et neutraliseerida põletikulist protsessi, leevendada põletust ja sügelust, samuti kiiret paranemist.

Olestezin. See ravim on saadaval rektaalsete suposiitide kujul. Määratud 2 lk. päeva jooksul 10-12 päeva jooksul.

Kui perianaalse dermatiidi diagnoos näitas haiguse arengu müootilist iseloomu, määratakse Candide, Clotrimaxaxol, Nizoral, Exoderil jne.

Kui perianaalse dermatiidi teke on raske, võib määrata väliseid glükokortikosteroide (Prednisolone, Hydrocortisone jne). Selle rühma kõige nõrgem on hüdrokortisoon. Siiski tuleb meeles pidada, et hoolimata asjaolust, et ravimil on leebem toime, on sellel sama vastunäidustus nagu kõigi selle rühma toodete puhul. Lisaks ei saa hüdrokortisooni kasutada alla 2-aastastel lastel.

HOME TINGIMUSTES saate kasutada taimseid vanne. Anal fissure praod ja hemorroidide ägenemine on soovitatav toorest, kooritud kartulitest lõigatud suposiitide sissetoomisest. Vitamiinravi on näidustatud nõrgestatud immuunsüsteemiga patsientidele. Lisaks on soovitatav kasutada füsioteraapiat ultrahelilainete, laserteraapia ja magnetravi abil.

Tuleb meeles pidada, et dermatiidi perianaalse vormi arengut saab vältida elementaarsete ennetusmeetmete (looduslike kudede kandmine, krooniliste põletikupõletike õigeaegne taastamine, isiklik hügieen) teostamisega. Lisaks on esimese ebameeldiva ilmingu korral soovitatav konsulteerida prokoloogi ja dermatoloogiga.

ARTIKKEL ON RUBRIS - haigused, dermatiit.

JÄRGI KOGEMUS, JÄRGNE ARTIKLI KOHTA - „Perianaalse dermatiidi foto ja ravi”

Hea õhtu! Ma diagnoositi kõigepealt hemorroidid, kohtasin teda, siis dermatiiti ja nad ütlesid, et peame minema dermatoloogile, meil ei ole teda kliinikus, nad saadavad kõik kohaliku arstini venerichka, ta ei ole seal kvalifitseeritud, sest sel suvel ma ei tööta selle haiguse tõttu. ütle mulle, kuhu minna Kemerovosse.

Tere, Olga. Kemerovos leidub näiteks dermatoloog, kasutades seda saiti https://prodoctorov.ru/kemerovo/dermatolog/

Lisage kommentaar Tühista vastus

Copyright © 2016 Allergia. Selle saidi materjalid on veebisaidi omaniku intellektuaalomand. Teabe kopeerimine sellest ressursist on lubatud ainult täieliku aktiivse lingiga allikale. Enne materjalide kasutamist on arsti poole pöördumine kohustuslik.

Perianaalne dermatiit

Perianaalne dermatiit on naha põletik päraku ümbruses, millega kaasneb punetus ja sügelus, turse ja lööve. Sõltuvalt etioloogiast võib haigus olla allergiline, kontakt, bakteriaalne, seente olemus, areneb soole põletikuga, enterobiasis, hemorroidid ja anal lõhed.

Perianaalse dermatiidi omadused

Analoogse piirkonna dermatiit diagnoositakse erineva soo ja vanusega patsientidel. Lastel areneb see täiskasvanutel ebapiisava hoolduse ja intiimse hügieeni reeglite mittetäitmise korral - pärasoole patoloogiate, soole mikrofloora häirete ja muude päraku mõjutavate haiguste korral. 6% -l on haiguse põhjuseks seedetrakti Candida düsbakterioos, sel juhul on vaja dermatoloogi ja prokoloogi abi. Täiendava pildi saamiseks haigusest peaksite hoolikalt uurima järgmisi fotosid - need kujutavad erineva raskusega anal dermatiiti.

Perianaalse dermatiidi sümptomid

Perianaalse dermatiidi sümptomid sõltuvad haiguse etioloogiast ja organismi individuaalsetest omadustest. Kuid on üldisi märke, mille tõttu arst diagnoosib haiguse. Nende hulgas on:

• Punetus päraku ümber ja perianaalses piirkonnas (kohad, kus tuharad üksteist puudutavad).
• Naha sügelemine ja põletamine.
• Valu aluspesu puudutamisel ja puudutamisel.
• Kudede puhitus.
• Valulik roojamine.

Kui anus ja hemorroidid ilmuvad, siis jääb tualettpaberile jälgi verest.

Bakteriaalse päritoluga perianaalne dermatiit täiendab järgmisi sümptomeid:

• Lööve - vesiikulid, millel on selge mädane vedelik (papulid ja pustulid).
• Märg nahk lõhkemist mullide asemel.
• Koored ja mikrokiibid pärast kuivatamist (erosioon).

Bakteriaalse dermatiidi korral võib lisaks peamistele sümptomitele täheldada ka järgmisi tunnuseid:

• Valge värvi koorimine ja vürtsikas perianaalses piirkonnas.
• Kahjustatud piirkondade ebaühtlased, lainelised piirid.
• Ülitundlikkus ja valulikkus.

Allergilisele dermatiidile anaalses piirkonnas on kaasas:

• Raske sügelus.
• Valulik lööve (papulid).
• Pärast papulite avamist - haavandid ja erosioon.
• Märg nahk, mis tugevalt kinnitub, reageerib isegi kergetele puudustele.

Kui põhjuseks on Jeepi haigus, ilmuvad perianaalsesse piirkonda (kõige sagedamini anusa voldid) fistulid. Nad põhjustavad soole liikumise ajal valu, pärakust eraldub verine mädane lima ja seedetraktis esinevad ebaregulaarsused.

Perianaalse dermatiidi põhjused

Olenevalt provotseerivatest teguritest on haiguse neli peamist tüüpi: allergiline, kontakt, seene ja bakter. Perianaalse dermatiidi tekkimise põhjuseks on erinevad välised ja sisemised stiimulid:

• Intiimsete hügieenieeskirjade rikkumine.
• Mehaaniline mõju perianaalsele tsoonile (karmid õmblused, tihe aluspesu).
• Pesuvahendite jäägid riietele.
• Sünteetilised aluspesu.
• Istuv töö.
• Ülekaal (üksteise tuharate pidev hõõrdumine).
• Soole düsbioos.
• Kõhulahtisus
• Hemorroidid.
• Worms
• Immuunpuudulikkus.
• Soole mikrofloora tasakaal.
• Kammid ja praod pärakus.
• Pärasoole pahaloomuline kasvaja.

Seda tüüpi dermatiit võib põhjustada mõningaid põletikulisi haigusi, näiteks Crohni tõbi, koliit, Jeepi tõbi. Töötlemata levib põletik perianaalsesse piirkonda ja põhjustab dermatiiti.

Perianaalne dermatiit lastel

Vastsündinutel põhjustab perianaalne dermatiit:

• Ebapiisav nahahooldus.
• Sobimatu laste kosmeetika.
• Mähkmete enneaegne asendamine.
• Halb pesemine.

Lapse (perianal) dermatiidi tekitamiseks lapsel võib olla sünteetilisest materjalist valmistatud riideid, juhuslikke vigastusi pärakus. Enamikul juhtudel ei ole eriravi vaja, see on piisav, et kõrvaldada kokkupuude ärritava ainega ja tagada lapse naha hoolikas hooldus. Kuid teiste probleemide välistamiseks, kui esimesed märgid ilmuvad, tuleb konsulteerida arstiga, läbida diagnoos ja saada soovitusi.

Perianaalse dermatiidi diagnoos

Perianaalse dermatiidi võib diagnoosida dermatoloog või prokoloog. Õige diagnoosi kindlakstegemiseks uurib arst analüüsi bakteriaalse või seeninfektsiooni olemasolu kohta. Lisaks võib tekkida vajadus:

• Soole düsbioosi ja helminthiaasi väljaheidete analüüs.
• Käärsoole uurimine sondiga (kolonoskoopia).
• Väljaheite füüsikaliste ja keemiliste omaduste uurimine (kopogramm).
• Puhastage seened.
• Röntgen
• Ultraheli.

Mõnel juhul saadab dermatoloog patsiendi edasiseks uurimiseks spetsialiseeritud arstide poolt. Täpne diagnoosimine on ebaefektiivne.

Perianaalse dermatiidi ravi

Perianaalse dermatiidi ravi on meetmete kogum, mille eesmärk on kõrvaldada provotseerivad tegurid ja leevendada haiguse sümptomeid. Ravi algpõhjused ei anna eranditult tulemusi ja põhjustavad komplikatsioone. See sisaldab:

Uimastiravi - suukaudsed ravimid, paiksed ained - salvid ja kreemid. Need on allergiavastased (antihistamiinilised) tabletid, B-vitamiinid, antiseptilised salvid. Kõige tavalisem on tsingi salv. Bakteriaalse etioloogia perianaalse piirkonna dermatiidi ravi nõuab Triderma, Candida kasutamist. Bakteriaalse dermatiidi korral tuleb nahka ravida antibakteriaalsete salvidega ja pustulite avamisel - aniliinvärvidega.
Füsioteraapia Hea tulemus on ravimiravi kombineerituna füsioteraapia protseduuridega - ravi magnetväljaga, ultraheli, laser, terapeutiliste lahendustega vannid.

Kiirendada ravi ja tugevdada folk õiguskaitsevahendite edu:

• Tammikoor. 2 spl. lusikas tamme koor valada 200 ml keeva veega, hoida 30 minutit veevannis. Jahutage ja pingutage, pühkige põletikulist nahka 3-5 korda päevas.
• Kummel. 2 spl. lusikad lehed või kummeliõied vala 200 ml keeva veega, jäta paar tundi, tüvi. Lisage keetmine iga kord suplemise ajal - see on antiseptik, mis eemaldab põletiku hästi.
• Maitsetaimede segu. Sega 1 teelusikatäis kummeliõite, tamme koort ja pärandit, vala 200 ml keeva veega, lase sel keeta. Tüve, niisutage marli tükk, kandke põletikualale 20-30 minutit. Korda 3-5 korda päevas.
• Kartul Kui dermatiit on põhjustatud anal lõhestest või hemorroididest, aitab toores kartul küünlad. Neid on lihtne valmistada sobiva läbimõõduga terasest (alumiiniumist) toruga.

Ravi rahvahooldusvahenditega vähendab sügelust ja kõrvaldab põletiku, kuid traditsiooniliste meditsiini retseptide kasutamine on võimalik ainult arstiga konsulteerides. Vastasel juhul tüsistuste tõenäosus.

Perianaalse dermatiidi tüsistused

Ilma ravi või enesehoolduseta võib anal dermatiit muutuda krooniliseks ja põhjustada erinevaid komplikatsioone. Jeepi tõbe peetakse üheks kõige raskemaks - see võib olla nii põhjus kui ka tagajärg. Päril on mullid, mis purunevad ja muutuvad raskesti paranevateks haavanditeks. Dermatiidi oht seisneb ka selles, et tervisele ohtlik infektsioon võib tungida läbi kahjustatud naha. Komplikatsioonide vältimiseks peate järgima mitte ainult arsti soovitusi, vaid ka ennetamise eeskirju.

Perianaalse dermatiidi ennetamine

Ennetavad meetmed võimaldavad vältida perianaalse dermatiidi ja tüsistuste tekkimist. Et mitte haigestuda ega takistada haiguse üleminekut kroonilisele vormile:

• Järgige intiimse hügieeni reegleid.
• Kandke looduslikest kangastest aluspesu, visake sünteetika.
• Kasutage kvaliteetset tualettpaberit.
• Pesta pärast väljaheide.
• Hoidke nahk kuivana.
• Hoolitsege hoolikalt hügieenitooteid.
• Järgige seedetrakti tervist.
• Loobu halvad harjumused.
• Hoidke aktiivne elustiil.
• Ärge ise ravige.
• Ärge kandke pingul riietust.

Pesemisel loputage aluspesu põhjalikult, veenduge, et sellel ei ole pesuainet. Pärast kuivatamist kuumeneb kõrge temperatuuri tõttu raua kuuma raua-seente ja bakteritega. Vaadake oma tervist, kui näete perianaalse piirkonna dermatiidi märke, konsulteerige arstiga - ainult professionaalne arstiabi päästab teid haigusest ja taastab elukvaliteedi.

Perianaalne dermatiit

✓ arsti poolt kontrollitud artikkel

Seda haigust, mille peamiseks sümptomiks on naha põletik päraku ümbruses, nimetatakse perianaalseks dermatiidiks. Lisaks ärritatud nahapiirkonnale tundlikul alal iseloomustab haigust sügelus, turse ja punetus. On mitmeid dermatiidi liike, mis erinevad esinemise laadist: seente, kontaktide, allergiliste ja bakterite poolest.

Haiguse üldine kirjeldus

Kõige sagedamini ilmneb probleem soolestiku probleemidest, põletikulistest protsessidest, anal lõhest ja hemorroididest. Arst valib sobiva ravi sõltuvalt sümptomite tõsidusest, haiguse iseloomust ja ulatusest. Dermatiidi lokaliseerumise spetsiifilisuse tõttu tegelevad põletiku raviga nii dermatoloog kui ka prokoloog.

Seda haiguse vormi võib diagnoosida inimestel, sõltumata nende vanusest ja soost. Perianaalne dermatiit areneb ebaõige intiimse hügieeni, düsbakterioosi, jämesoole patoloogiate, st päraku piirkonnaga seotud probleemide tõttu. Oluline on kindlaks teha efektiivne ravi põhjustanud dermatiidi täpne põhjus.

Soole düsbioosi sümptomid

Perianaalse dermatiidi põhjused

Haiguse aktiivset arengut põhjustavad patogeensed bakterid, mis paljunevad neile soodsas keskkonnas. Tegurid, mis aitavad kaasa põletikulise protsessi arengule:

• hügieeninõuete regulaarne rikkumine (ebaõige pesemine, naha ebapiisav hüdratatsioon, veemenetluse pikaajaline puudumine, eriti pärast tualeti kasutamist);
• jalgrattaklassid;
• päraku tsooni süstemaatiline ärritus (näiteks tihe aluspesu);
• allergiline hügieenitoodete suhtes, mida kasutatakse pesu või pesupesemisvahendi pesemiseks pärast pesemist;
• allergia sünteetiliste aluspesu suhtes;
• hemorroidid;
• anus trauma;
• Candida seen, Staphylococcus, põhjustatud immuunsuse vähenemisest;
• probleemne tupe või soole mikrofloora;
• kõhulahtisus;
• enterobioos;
• soole probleemide mõju, kui põletik läheb päraku piirkonda.

Tähelepanu! Statistika kohaselt esineb perianaalne dermatiit sagedamini ülekaalulistel, hüperhüdroosidel või kroonilistel nakkushaigustel.

Millised on haiguse sümptomid

Kõiki dermatiidi tüüpe iseloomustavad samad sümptomid. Seda võib kahtlustada üldistel põhjustel:

• sügelus, mis paikneb anusa ümber, mõnikord mõjutades alumist pärasoole;
• päraku ümbritsevate kudede turse, tihendamine ja punetus;
• valulik roojamine;
• valu perianaalses tsoonis.

Sügelus pärakus võib tähendada periaalseid dermatiiti.

Täiendavad sümptomid sõltuvad dermatiidi seostumisest ühele või teisele vormile. Haiguse bakteriaalne geneetiline teke kutsub esile pähklite väljanägemise anuma ümber. Sellist tüüpi dermatiidi nahk hävitatakse, tekivad koorikud ja haavandid.

Seene poolt esile kutsutud dermatiiti iseloomustavad lainepikkused lihased piki põletiku kontuuri halliga. Põletiku piirkonda mõjutavad pustulid ja vesiikulid. Tõsine sügelus, lööve seroosse lisamisega räägib allergiatest.

Tähelepanu! Eraldi tüübile võib omistada "jeepihaigus". See on teatud tüüpi dermatiit, mis tekib sõidu või ratsutamisega. Probleem on põhjustatud jalgevahel asuvatest karvadest, mis katkevad pikaajalise istumise ja nahale kleepumise tõttu.

Foto perianaalne dermatiit

Jeepi haiguse sümptomid on dermatiidi fistuloosne vorm. Päraku nurgas ilmuvad abstsessid pidevalt pustulite kujul, millel on lühikesed rusikad lõigud.

Kuidas diagnoositakse?

Diagnoos põhineb patsiendi põhjalikul ülevaatusel tema seisundi kohta. Arvesse võetakse kõiki häirivaid sümptomeid ja tuvastatakse dermatiidi levikut soodustavad põhjused. Arst peab selgitama, kas isikul on haigust põhjustav patoloogia.

Tähelepanu! Kui soolehaigused on põhjustanud dermatiiti, täiendavad sümptomeid kõhuvalu, päraku sageli limaskestade eritumist ja mõnikord vere lisandeid.

Kontrollimise teine ​​etapp on dermatiidi poolt mõjutatud ala uurimine. Arst tuvastab praod, papulid, hemorroidid. Eksami lõpus teeb arst, kraabib ja saadab need laborisse. Patsient peab lisaks tegema väljaheite testi. Kõik need uuringud võivad täpselt kindlaks teha haiguse etioloogia.

Kuidas koguda väljaheite analüüsiks

Seedetrakti haiguste korral peab patsient tegema protseduure, mis võimaldavad tal uurida kõhuõõne või soolte, näiteks ultraheli ja irrigoskoopiat.

Ravi etapid

Terapeutilise toime omadused erinevad, sõltuvalt dermatiidi tüübist. Kõigil patsientidel on üldised ravijuhised:

• pesta pärast roojamist kaaliumpermanganaadi lahusega või põletikuvastaste omadustega maitsetaimede keetmisega;
• kandes naturaalset puuvillast aluspesu;
• kasutamise puudumine;
• teravate, suitsutatud ja rasvaste toitude toitumisest kõrvalejätmine ravi ajal.

Keetuste ettevalmistamisel tuleks arvesse võtta võimalikku allergilist reaktsiooni. Eksperdid soovitavad rakendada osa keetmisest küünarnukile ja päeva jooksul, et jälgida naha reaktsiooni. Kui allergiat ei esine, võib keetmist kasutada perianaalse tsooni pühkimiseks.

Video - Kuidas kiiresti ravida dermatiidi folk õiguskaitsevahendeid

Rahvameditsiini retseptid

Tammikuukivi keetmine

Kaks supilusikatäit hakitud tamme koort valatakse klaas keeva veega ja nõutakse veevanni pool tundi. Jahutage puljong, võite kahjustatud piirkonda pühkida mitu korda päevas või lisada vannituppa ujumiseks.

Kummel Keetmine

Samas koguses saab valmistada kummeli lehed ja pungad, mis omavad ka antiseptilisi omadusi ja vähendavad naha põletikku.

Kummeli keetmise lisamine vannituppa aitab vabaneda perianaalsest dermatiidist

Tähelepanu! Rahvanõukogudest on mõjutatud piirkonnast kompaktsed kaminad, tamme koor ja string. Anal fissure või hemorroidide juuresolekul võib toor-kartulitest valmistatud küünlad paigutada pärakusse.

Tihendab retsepti

Kompresside jaoks segage kuivas vormis supilusikatäis purustatud kummeli, tammepuu või seeriat. Segu valatakse klaasi keeva veega ja infundeeritakse, kuni lahuse värv muutub tumepruuniks. Marli riie niisutatakse puljongis ja kantakse perianaalsele alale pool tundi mitu korda päevas.

Kartuli küünla retsept

Kartulist küünlad valmistatakse järgmiselt: toores kartul kooritakse ja kooritakse. Küünla suurus peaks olema kooskõlas hemorroididega. Sisestage see pärast roojamist.

Kartulist küünlad aitavad vabaneda perianaalsest dermatiidist ja hemorroididest

Ravimiteraapia

Kohalik ravi on salvide kasutamine, mis leevendavad haiguse ebameeldivaid ilminguid: vähendab sügelust, eemaldab ärritust ja punetust. Sobivad ravimid raviks:

• tsink (Desitin, tsingi salv, Zindol, glutamool);
• antihistamiinid (Fenistil, ichtyol salv);
• dekspantenool ("D-pantenool", "Bepanten");
• antiseptikumid ("Dioxidin", "Levocin", "Dermatolovaya salv").

Video - All About Perianal Dermatiit

Dermatiidi ravi sõltuvalt põhjusest

1. Seentevastased ained on efektiivsed, kui haiguse etioloogia on seene spoorides. Kõige populaarsemad on järgmised ravimid: Exoderil, Nizoral, Candide.
2. Bakteriaalse infektsiooni ravimisel pärakul avatakse ja töödeldakse mädanevaid kooslusi fucorciniga või briljantrohelisega. Pärast haavade paranemist rakendatakse probleemsele piirkonnale antibakteriaalse toimega salvi. Sobivad ravimid - "Triderm", "Kanesten", "Mikoseptin".
3. Kui haigus on põhjustatud enterobiaasist, on vaja teostada ravi antihelmintiliste ravimitega, näiteks "Wormil", "Medamin" või "Vermox".
4. Allergilist tüüpi dermatiiti ravitakse ravimitega, millel on antihistamiinilised omadused. Neid võib ette näha ka teist tüüpi dermatiidi raviks, et vähendada sügelust ja põletust. Kõige sagedamini tühjendati "Diazolin", "Claritin", "Suprastin", "Tavegil".

Tähelepanu! Anuma jooksev dermatiit toob kaasa selle, et tuharad on haiguse kulgemisse kaasatud. Nahk muutub punaseks ja haavandid ilmuvad nahale. Patsiendi üldine heaolu halveneb ka.

Efektiivsed preparaadid perianaalse dermatiidi väliseks raviks

Perianaalne dermatiit: põhjused ja ravi

Lastele pediaatril viibimise ajal avastatud kõige tavalisem dermatiit on perianal. Spetsiifilise patogeneesi tõttu areneb see haigus tihti lapsekingades, kuid täiskasvanutel on ka risk naha põletiku tekkeks selles tundlikus piirkonnas. Õigeaegse ja adekvaatse ravi korral on taastumise prognoos soodne, kuid eneseravim või haiguse sümptomite eiramine põhjustab tõsiseid tüsistusi.

Mis on perianaalne dermatiit?

Põletikuliste nahakahjustustega seotud haiguste rühma nimetatakse dermatiidiks. Selle rühma haiguste etioloogia aluseks on organismi allergiline reaktsioon füüsikalise, keemilise või bioloogilise iseloomuga ärritavatele teguritele. Kui päraku lähedal olevas piirkonnas tekib põletik, nimetatakse seda dermatiiti perianaaliks.

Naha põletikuline kahjustus päraku lähedal viitab perianaalse piirkonna mittespetsiifilistele patoloogiatele. Dermatiit võib areneda igas vanuses inimestel, sõltumata soost. Täiskasvanu ja lapse päraku ümbruse põletiku esinemise põhjused on erinevad, nagu ka selle haiguse ravimeetodid, kuid kliinilised sümptomid on sama tüüpi.

Põhjused

Närvisüsteemi ümbritseva naha põletiku mehhanism käivitub vastusena patogeensetele stiimulitele või muudele kahjustustele. Täiskasvanute põletikulise protsessi arengut soodustavad tegurid võivad olla:

• isikliku hügieeni mittevastavus;
• pikaajaline või regulaarne ärritav mõju päraku nahale - jalgrattaga sõitmine, mootorratas, auto, hobune, naturaalsetest kangastest aluspesu (sünteetika, lateks) jne;
• kroonilised (sealhulgas immuunvahendatud) seedetrakti (GIT) põletikulised haigused - granulomatoosne enteriit, haavandiline koliit, paraproctitis jne;
• sisikonna sissetungid (helminthiasis) - kõige levinum tüüp on enterobioos;
• perianaalse piirkonna naha terviklikkuse rikkumine - naha mehaanilised kahjustused võivad tekkida kriimustuste, pragude (hemorroididega), trombitud paikade purunemise tõttu;
• tingimused, mille korral luuakse soodsad tingimused nakkusetekitajate tungimiseks, on immuunsuse vähenemine, düsbakterioos, mis on tingitud soolestiku mikrofloora inhibeerivate ravimite kontrollimatust tarbimisest (antibiootikumid, glükokortikosteroidid);
• allergeenide otsene mõju perianaalse piirkonna nahale - hügieenitooted, pesupulber, välised preparaadid;
• teatud haiguste või hormooni tootvate kasvajate tekke tõttu võib tekkida pikaajaline kõhulahtisus, krambihood (väljaheiteinkontinents).

Eakad inimesed ja ülekaalulised inimesed, liiga suur higi näärmete aktiivsus (hüperhüdroos) ja ülitundlikkus allergeenide suhtes on suurenenud risk dermatiidi tekkeks päraku piirkonnas. Imikud võivad tekkida põletikulise protsessi tõttu:

• enneaegne mähe muutus;
• kahjustada lapse õrnat nahka hooldusprotseduuride ajal;
• päraku naha pinna kokkupuude määrdunud riietega;
• allergia lasterõivaste pesemiseks kasutatavate pesuvahenditega.

Perianaalne dermatiit lapsel

Perianaalse piirkonna põletikuline protsess areneb lastel sagedamini kui täiskasvanutel, sest vastsündinu õrn nahk on tundlik kõrge stiimulite suhtes. Imikutel, kes on rinnaga toitnud, on selle haigusega haige. Laste esilekutsumise peamine eelsoodumus on pikaajaline kokkupuude niiskusega (väljaheited). Mähkmete või mähkmete enneaegne muutus toob kaasa uriini ja väljaheite kogunemise, mille tulemuseks on naha hornykihi leotamine ja barjäärifunktsioonide kadumine.

3 päeva jooksul pärast põletikulise protsessi algust koloniseerivad 45-75% imikutest perekonna Candida seened. Kui lapse immuunsus on tugevasti nõrgenenud, võib tekkida infektsioon stafülokokkide või streptokokkidega. Mauspiirkonna kahjustuste suhtes kõige vastuvõtlikum vanuserühm on lapsed vanuses 9 kuni 12 kuud. Pärast seda, kui laps on koolitatud omaette tualetti minema, on haiguse tekkimise oht vähenenud.

Klassifikatsioon

Dermatoloogilise põletiku teket provotseerivate tegurite heterogeensus (heterogeensus) eeldab selle rühma haiguste klassifitseerimist. Dermatiidi liikide eraldamise peamine kriteerium on selle esinemise põhjus. Selle põhjal eristatakse järgmisi haiguse vorme:

• Allergiline - provotseeriv arengufaktor on stiimulid, mille mõju all algab allergiline reaktsioon kehas. Allergeenid võivad olla mis tahes aine, millele isikul on suurenenud tundlikkus.
• Bakteriaalsed patogeensed bakterid mängivad arengus juhtivat rolli, mis sisenevad kehasse immuunsuse üldise vähenemise taustal (näiteks krooniliste nakkushaiguste taustal).
• Seened - toimivad sageli sekundaarsete haigustena, kui seenmikroorganismid tungivad läbi nahakahjustuste (mis on moodustunud mulli lööbe kriimustamise või purunemise tagajärjel).
• Abscess (Jeep Disease, Driver Syndrome) on kõige harvem ja kõige ohtlikum dermatiidi ilming, mida iseloomustab tüsistuste oht, mida saab lahendada ainult operatsiooniga. Haiguse põhjus on pikk sõit auto ja muude transpordivahenditega.

Sümptomid

Enamikul dermatiitidel on sarnane sümptomaatiline pilt. Perianaalse tsooni naha põletiku iseloomulikud peamised tunnused on papulid (naha õõnsused), pustulid (mädane sisu põletikulised elemendid), turse, vesiikulid (naha pinnal olevad mullid vesise sisuga), sekundaarsed kooreformatsioonid, kaalud, praod. Muud haigusseisundid, mis ilmnevad kõigis vormides, on järgmised:

• väljendunud perianaalne sügelus (mida patsiendid kirjeldavad talumatutena);
• hüpereemia ja kahjustatud piirkonna turse (nahk muutub eredaks punase tooniks, mis erineb tavalisest nahavärvist, nagu fotol);
• haridus erosiooni haavandite päraku ümber (koos ajaga, mil need on kooritud);
• valu soole liikumise ajal (mis on tingitud püsivast traumast nahale, kui kriimustatakse lööbe sügelevaid elemente).

Sümptomite raskus sõltub patoloogilise protsessi levikust (mõnel juhul mõjutab kahjustus nahka nahal). Lisaks igale dermatiidi tüübile tüüpilistele ilmingutele on perianaalse piirkonna põletiku igale vormile oma eripära:

Seroosset vedelikku sisaldava lööbe elementide ilmnemine koos väga tugeva sügelusega. Mullide avamine põhjustab naha erosiooni. Pärast allergilise teguri kõrvaldamist kaovad sümptomid kiiresti.

Punetust päraku ümber on kaasas mäda sisaldavate mullide teke. Pustulite avamisel (initsiatiiv või iseseisvus) ilmuvad nende kohale koorikud, mis ilmuvad nutuvatele erosioonidele. Võib esineda suurenenud kehatemperatuur.

Võib esineda põletiku fookuste (lainelised ja ümarate hammastega) kontuurid, valged-hallid laigud. Naha punetust ja hõõrdumist täheldatakse kahjustuse kohas ning väike perforeeritud lööve esineb piki perifeerset joont.

Abscess (juhi sündroom)

Abstsesside (abstsesside) teke, levib perianaalse tsooni hoiualal. Fistulidel on taastuv (abstsess) iseloom, mitte-tervendav haavand moodustub nende dissekteerimiskohas.

Tüsistused

Lähis-anusa piirkonna dermatiidi vorm, mis põhjustab kõige sagedamini ebameeldivaid tagajärgi, on füstiline abstsess. Sellise haiguse kõige ohtlikumaks komplikatsiooniks on fistulaarsed läbipääsud - õõnsad kanalid, mis tungivad epiteeli sügavatesse kihtidesse, mille kaudu ringleb haavade väljatõmbumine (pus). Fistulite paranemist takistab vedelikusisalduse pidev vool ja see loob soodsad tingimused patogeensete mikroorganismide tungimiseks külgnevatesse kudedesse.

Kõik perianaalse tsooni põletiku vormid põhjustavad kohaliku immuunsuse nõrgenemist, mis muutub sekundaarsete haiguste ja dermatiiti tekitanud patoloogia süvenemise põhjuseks. Enesehooldus ravimitega, mis ei ole arstiga kokku lepitud, on täis vale rahastamisvalikuga seotud tüsistusi. Keha sõltuvus kasutatavast ravimist raskendab soovitud tulemuste saavutamist ja taastumise taastumist.

Diagnostika

Põletiku ilmingute ilmnemisel lükkavad patsiendid arsti külastuse harva edasi, kuna esinevad väljendunud ja hirmutavad sümptomid. Esmase uuringu, mille käigus patsienti küsitletakse ja visuaalselt uuritakse, viib läbi dermatoloog. Kui avastatakse soole rektaalsete patoloogiate sümptomeid või kandidaalset düsbakterioosi, on ravi väljakirjutamisprotsessi kaasatud prokoloog.

Pärast esmase diagnoosi kindlaksmääramist on vaja seda kinnitada, mis viiakse läbi anal kraapimise bakterioloogilise uurimise, määrdumise ja kahjustatud naha elemendi abil. Parasiitide kehas esinemise määramiseks on kroskopopiale määratud düsbioosi või seenfloora tunnused (väljaheite analüüs).

Pärast kopogrammi ja laboratoorsete diagnostikate tulemuste uurimist otsustab arst täiendavate uuringute vajaduse, mida saab teha järgmiste meetodite abil:

• kolonoskoopia - pärasoole seisundi hindamine (kasutades endoskoopi);
• ultraheli (ultraheli) - kasutatakse selleks, et välistada kasvajate olemasolu pärasooles või sooles;
• kontrasti-radiograafia (irrigoskoopia) - seedetrakti organite röntgenikiirgus, kasutades baariumi;
• rektoromanoskoopia - pärasoole visuaalne kontroll, eelnevalt täidetud õhuga (meetodit ei kasutata soolestiku verejooksuks või analoogkanali tõsiseks kahjustamiseks).

Perianaalse dermatiidi ravi

Lähtudes perianaalses piirkonnas tuvastatud dermatoloogiliste löövetega, määrab arst ravirežiimi. Dermatiidi allergiline vorm on kergesti kõrvaldatav, tuvastades allergeeni ja tasandades selle toime. Haiguse bakteri- ja seente vorme tuleb ravida vastavalt spetsiifiliste mikroorganismide tüüpide hävitamise protokollimeetoditele.

Perianaalne dermatiit täiskasvanutel, mis on tingitud mehaanilisest kahjustusest pika sõidu või ratsutamise tõttu, viitab sümptomaatilisele ravile (eeldusel, et naha kahjustuse algpõhjus on lahendatud), mis põhineb väliste ja kohalike toimete ravimitel. Meditsiinilisi meetodeid täiendab terapeutiline ravi, näiteks:

• füsioteraapia (ultraheli, magnetteraapia, terapeutilised vannid, laserteraapia jne);
• terapeutilise dieedi toit;
• fütoteraapia.

Ravimeetod

Ravimiteraapia alus perusaluse dermatiidi ravis on suukaudsed ravimid (suukaudse manustamise meetod) ja vahendid kahjustatud piirkonna väliseks raviks (salvid, kreemid, lahused). Mõned patoloogilised vormid nõuavad rektaalsete suposiitide lisamist (Olestezin, Kanesten). Kõige sagedamini kasutatavad ravimid, mis on määratud sõltuvalt haiguse vormist, on järgmised:

Ravi ravimite rühm

Suprastin, Tavegil, Claritin, diasoliin

Suprastin, Tavegil, Claritin, Zirtek

Amoksitsilliin, tetratsükliin, levofloksatsiin

Suprastin, Tavegil, Diazolin, Quifenadil

Kõik vormid, milles enterobioosi märke leitakse.

Uss, Pyrantel, Piperasiin, Vermox

Selleks, et tugevdada organismi immuunsüsteemi kaitset, mida nõrgestab patogeensete ainete toime, võib manustada immunomodulaatoreid, mis valitakse individuaalselt. Täiskasvanutel päraku ümbritsevad haavandid kõrvaldatakse tõhusalt järgmiste väliste ravimite abil:

Salv, mis on mitmekomponendilise koostise tõttu keeruline, on Aurobin. Toote komponendid kõrvaldavad paljud dermatiidi ilmingud. Valu ja sügelus peatatakse lidokaiiniga (lokaalanesteetikum), põletikulise protsessi intensiivsus väheneb prednisolooni (halogeenimata glükokortikosteroid) toime tõttu, kahjustatud kudede regenereerumise kiirenemine tuleneb dekspantenooliga kokkupuutest.

Aurobiini tuleb kanda õhukese kihiga perianaalse ala nahale 2-4 korda päevas. Salvi pideva kasutamise kestus ei tohiks ületada 7 päeva. Ühekordsed kõrvaltoimed on dermatiidi suurenenud sümptomaatika ja peavalude ilmnemine. Toote eelised on selle kõrge efektiivsus ja keeruline toime, puudused ei sobi ravimiseks närbivate erosioonhaiguste juuresolekul.

Kiirel allergiavastasel toimel on ravim Claritin (saadaval tablettide või siirupi kujul), mis ei ole sõltuvust tekitav, isegi pikaajalise kasutamise korral. Ravimi toimeaine on loratadiin - pikatoimeline histamiiniretseptori blokaator. Anorektaalse dermatiidi raviks võtke 1 tablett (või 2 teelusikatäit siirupit) iga päev, kuni allergilised sümptomid kaovad.

Vastunäidustused hõlmavad individuaalset talumatust koostisosade suhtes, laste vanust (kuni 2 aastat), rinnaga toitmise perioodi. Claritin-ravi ajal võivad tekkida kõrvaltoimed nagu iiveldus, pearinglus, uimasus ja suukuivus. Ravimi eelised on kiire toime, puudused on rahustav toime.

Rahva meetodid

Perianaalse piirkonna dermatiit põhjustab ebamugavust, mis häirib patsiendi tavapärast eluviisi. Ebameeldivaid sümptomeid saab traditsioonilise meditsiini abil kõrvaldada (või vähendada nende raskust). Taimsete ravimite valmistamiseks kasutatavatel retseptidel kasutatakse taimseid koostisosi, millel on põletikuvastane, rasvavastane, kuivatav ja antiseptiline toime. Sarvkesta- või roosipähkliõli kasutatakse ärritatud naha rahustamiseks. Populaarsed folk õiguskaitsevahendid on:

• Vannid, millel on taimne keetmine. Vanni valmistamiseks tuleb keeva veega täita 200 g aprikoosilehti ja kummeliõite ning jätta 30 minutiks, seejärel lisada puljong mahutisse 5-6 liitri sooja veega. Vanni tuleb võtta istuvas asendis, langedes kahjustatud ala veega 15-20 minutiks. Ravi jätkub seni, kuni patsient tunneb end paremini.
• Propoliga losjoonid. Antibakteriaalsetel omadustel on propolisi kasutatakse rahvameditsiinis loodusliku antibiootikumina. Perianaalse dermatoosi raviks saab kasutada mesilasliimi, mis on sulanud ja ühendatud taimeõliga, leotades segus vatitampooni ja rakendades seda 3-4 korda päevas nahale.
• Pumpkin vidinad. Kõrvitsepulber vähendab tõhusalt põletikku ja vähendab turse. Sellest köögiviljast pressitud mahla võib võtta nii suu kaudu (immuunsüsteemi tugevdamiseks) kui ka kompresside või vedelike lahenduse aluseks. Käsitsemine 3-4 korda päevas aitab kiiresti kõrvaldada ebameeldivate sümptomite tõsidust.
• Tamm-infusioon. Tammikuul on pinguldavad omadused, kiirendatakse haavapindade paranemist ja välditakse põletikulise protsessi levikut. Mis tahes päritoluga dermatiidi ravi ajal peaksite võtma igapäevaseid vanne, lisades tammepuu infusiooni - 200 g tooraine valatakse 1 liiter keeva veega ja nõudke 2 tundi.

Ravi lastel

Lapse dermatiidi raviskeemi peaks välja töötama kõrgelt kvalifitseeritud spetsialistid kinnitatud diagnoosi alusel, kasutades kõiki vajalikke meetodeid. Pediaatrilises praktikas perianaalse tsooni põletiku ravis pööratakse erilist tähelepanu haige lapse emotsionaalsele seisundile. Haiguse kliinilised ilmingud avaldavad lapse meeleolule depressiivset mõju ning seetõttu on esmane ülesanne kõrvaldada häirivad sümptomid.

Terapeutilised sekkumised põhinevad kerge toimega ravimitel. Tõhus ja ohutu ravim väliseks kasutamiseks on Bepanteni salv, mis välistab perianaalse ärrituse. Aine toimeaine, dekspantenool, on mittetoksiline ravim ja patsiendid taluvad seda hästi. Lapse dermatoosi sümptomite leevendamiseks tuleb nahale pärast mähi vahetamist nahale kanda.

Allergilise reaktsiooni ilmnemise korral tuleb Bepanten'i kasutamine lõpetada. Üksikjuhud kõrvaltoimeteks on nahaärritus, urtikaaria, sügelus. Salvi eelised on hea talutavus, harva esinev kõrvaltoime. Puuduseks on salvi oht lapse silmis.

Teised välised ained, mis on ette nähtud dermatoloogilise lööbe tekkeks lastel, on Drapolen ja Clotrimazole. Enterobioosi või düsbakterioosi tunnuste tuvastamisel diagnoosimise ajal võetakse anthelmintikumid (Pyrantel). Kui lapsel on diagnoositud allergiline dermatiit, määratakse antihistamiinikumid, mis hõlmavad Tavegili ja diasoliini preparaate.

Lastel dermatiidi allergiliste ilmingute kõrvaldamiseks kasutatakse klematastiinipõhiseid tablette - Tavegil. Ravim kuulub uue põlvkonna histamiiniretseptori blokaatorite rühma, millel ei ole väljendunud rahustavat toimet. Ravimi toime algab 2 tundi pärast manustamist ja kestab kuni 12 tundi Tabletid võib võtta 6-aastastele lastele (0,5-1 tükki kaks korda päevas enne sööki). 1… 6-aastaseid patsiente soovitatakse ravimit süstida intramuskulaarselt (25 µg / kg / päevas).

Ravimil võib olla kõrvaltoime, mis koosneb suurenenud erutusest, unetusest, düspeptilistest häiretest (iiveldus, oksendamine). Ravi kestuse ja kontrolli määrab arst. Tavegili eelised hõlmavad suurt efektiivsust, puudused on stimuleeriv mõju lapse kesknärvisüsteemile.

Ennetamine

Täiskasvanute või laste päraku põletikulise protsessi tekke vältimiseks tuleb järgida mitmeid hügieenil põhinevaid soovitusi. Muud ennetusmeetmed, mis aitavad vältida nahakahjustuste ilmumist päraku lähedale, on järgmised:

• lapse või mähe õigeaegne muutmine lapsele (on vaja läbi viia hügieeniprotseduure);
• igapäevaseks kandmiseks valides looduslikest kangast valmistatud aluspesu;
• aluspesu pesemiseks kasutatavate allergiavastaste detergentide kasutamine;
• tasakaalustatud toitumise põhimõtteid järgides;
• mootori normaalse aktiivsuse tagamine;
• immuunsüsteemi tugevdamise meetmete rakendamine;
• perioodiline testimine helmintiaasi jaoks;
• krooniliste ja nakkushaiguste õigeaegne ravi;
• Häirivate sümptomite ilmnemisel arstile.