Kuidas ravida allapanu

Rõhuhaavandeid nimetatakse haavanditeks, mis on paljude haiguste tõsiste tüsistuste tunnused, mis tekivad kudede verevarustuse tõttu või nende kompressiooni ja järgneva nihke tõttu. Patoloogiad ei ole iseloomulikud ainult voodipesu patsientidele, mis võivad tekitada naha välise surve all rõhuhaavu. Eriti sageli on need moodustatud luude väljaulatuvate piirkondade tsoonides. Patsiendid, kes kannatavad naha surmahaavandite (närvitoimingute) tõttu seljaaju haiguste tõttu, on vastuvõtlikud vastuvõtjatele. Selliste haavanditega patsientidel esineb sageli pea, tuharad, kontsad.

Bedsore haavandid ja nende ravi

Ravihaiguste tõhusate ravimeetodite otsimisel on arstid proovinud palju vahendeid, kuid seni ei ole leidnud optimaalset viisi nende vastu võitlemiseks. Iga meditsiiniseade kasutab oma meetodeid, mida ta peab kõige tõhusamaks. Rõhuhaiguste ravi keerukus on passiivne verevarustus kudede kokkusurumise kohtades, kui voodipatsient on pikaajaline liikumatus.

1. Kerged nahakahjustused.
2. Naha, rasvkoe kahjustused.
3. Lihaskahjustused
4. Luude sügavad haavad.

Ravihaiguste ravi - kirurgiline ja konservatiivne - on kahte tüüpi. Esimest kasutatakse ainult patoloogiliste raskete etappide jaoks, mida on raske ravida, ei ravita pikka aega. Konservatiivsed meetmed on suunatud kahjustatud kudede verevarustuse aktiveerimisele, surnud masside haavade puhastamisele ja nahakahjustuste paranemisele. Kuidas ravida voodipesu patsiendil, sõltub patoloogia astmest arst.

Voodipesu 1 ja 2 kraadi ravi

Mähkmete lööbe tekkimise algstaadiumis tuleks aktiivselt edendada kudede rakusurma progresseerumise profülaktilisi meetmeid, kuna selles staadiumis esineb ainult naha punetus ja tekivad tihendid. Arst hindab patsiendi seisundit, et tuvastada või kõrvaldada haavandite progresseerumise välised ja sisemised riskifaktorid. Lisaks on ette nähtud kõigi olemasolevate patoloogiate ja nendega seotud sündroomide ravi, mis olukorda raskendavad. Spetsialist võib määrata:

• Keha võõrutus (hemodez, vereülekanne).
• Immunostimuleeriv ravi (immunostimulantide, vitamiinide kasutamine).
• Püsiva rõhu kõrvaldamine (patsiendi vahetamine iga 2 tunni järel).
• Rõhu vähendamine riie jaoks spetsiaalsete tööriistade abil - plastist rehvid, madratsivastased madratsid, padjad, padjad jne.

Kuidas ravida 3 ja 4 astet sügavale imendumisele

Kolmandas etapis toimub naha ja nahaaluse rasvkoe aktiivne suremine. Rõhuhaavandite ravimine voodipesu patsientidel eeldab reeglina kirurgilist sekkumist (haavandi puhastamine mädanikust ja nekroosist, eemaldatava haava imendumine kaitsmisega kuivamise eest). 3. etapis levib patoloogiline protsess kiiresti naha külgnevatele aladele, kus verevarustus on samuti halvenenud. Sel ajal on võimatu jääda passiivseks, nahka ei saa enam iseenesest regenereerida. Surmunud koe eemaldamine (nekrektoomia) tuleb läbi viia enne kapillaarse verejooksu ilmnemist.

Seejärel puhastab arst laialt levinud antibiootikumide ja lokaalsete antiseptikumidega. Ravis nagu haavandid kasutada preparaate nekrootiline toime (Kollagenzin, Kümotrüpsiin, Trüpsiin), põletikuvastased (Alfogin, Vulnuzan, Hüdrokortisoon-), promootorid koeparandus (Vinylinum, Bepanten, metüüluratsiil) ettevalmistused normaliseerumine lümfi mikrotsirkulatsiooni (Tribenozid, Pirikarbat).

Neljandat etappi iseloomustab sügav nekroos, mis kahjustab lihaskoe, kõõluseid ja luud. Ravi on surnud kudede ekstsisioon, survetõbi imendumine ja tervendava haava niisutamine. Pärast nekroosiprotsessi ägeda faasi lõppemist tõstatab arst kirurgilise ravi küsimuse. Selle haava puhastamine viiakse läbi eluskudede maksimaalse koguse säilitamiseks. Samal ajal teostatakse haavandite füsioteraapiat, määratakse antibiootikumide ja antiseptikumide käik.

Haiguse ravi sõltuvalt asukohast

Voodipesu patsientidel tekivad vooderdised veresoonte ja naha pigistamise tõttu, mille tagajärjel häiritakse verevarustust ja kudede rakud surevad keha maksimaalse surve all. Seega haavanduvad tema küljel reied, pahkluu, põlve haavandid. Kui patsient püsib pikka aega oma kõhul, ilmuvad põsesarnadesse haavad. Seljas lamades võivad haavad avaneda kontsad, ristmikud, küünarnukid, päikesepõõsad, coccyx, scapulae. Voodipesu ja nende ravi hooldamine sõltub hariduse asukohast.

Kuidas ravida küünarnukke

Kõrvade haavandite raviks on soovitav kasutada spetsiaalseid sidemeid „Comfil” (Taani), need on liimitud kahjustatud nahale. Kaste on antiseptilise toimega ja takistab edasist nakatumist. Haava saastumise või mädaniku tekke korral puhastatakse haavand esmalt ja seejärel desinfitseeritakse „Proteox” või muu sarnase vahendiga - vesinikperoksiid, teepuuõli, kloroheksidiin pihustis, roheline vesi.

Magamiskotid tuharad

Kõrvaltoimete ravimiseks ja kudede verevarustuse taastamiseks on vaja lõpetada kahjustava jõu negatiivsed mõjud. Niikaua kui te ei vabasta kahjustatud piirkondi rõhust, ei aita salvi ega pulbrit. Edasi, korraliku ravi korral toimub surnud koe hülgamine ja haav paraneb järk-järgult. Niisiis, haavandite ravi tuharal põhineb kolmel põhietapil:

1. Vere ringluse taastamine nahakahjustuste piirkondades.
2. Kudede abistamine nekroosi tagasilükkamisel.
3. Haava puhastamine ja tervendavate ainete kasutamine.

Magamiskotid tuharadel on sageli töödeldud hõbedat sisaldavate preparaatidega. Sellistel ainetel on antiseptilised omadused ja nad vähendavad valu. Kreemid ja salvid, mis sisaldavad hõbedat, aitavad kaasa haavade kiirele paranemisele. Alkoholipõhiseid ravimeid ei soovitata sageli, sest nad võivad nahka kuivada.

Sabajal

Põõsadel tekkinud haavade raviks kasutage brändi ja soola lahuses leotatud sidemeid (suhe 30 g soola ja 150 g brändi vahel). Parem on panna sidemed tihenduspaberi alla, vajadusel muutes. Enne riietuse muutmist uude loputage aluspinnad soolaga. Haavade paranemiseks võib kasutada selliseid vahendeid nagu Levocin, astelpajuõli, Solkoserin. Haavandite haavandumisel on vaja kasutada antiseptilisi või antibakteriaalseid aineid (streptotsidpulber, boorhape).

Võimalused haiguse ravimiseks kodus

Ravihaiguste ravi kodus elavatel patsientidel tekitab teatavaid raskusi. Kodus on raske läbi viia kõrget haava puhastamist ja tagada hea gaasivahetus, mis on vajalik koe parandamiseks. Kasutage koos rahvahooldusvahenditega ja ravimitega kindlasti kaasaegseid tooteid haavandite raviks, näiteks mugavat antiseptilist krohvi, mis on valmistatud viimastest materjalidest, või anti-decubitus madratsid.

Ravimid

Selleks, et kiiresti kaotada surnud kude kahjustatud nahapiirkonnas ja alustada tervenemisprotsessi, kasutage spetsiaalseid ravimeid (näiteks Iruxol). Vajadusel eemaldage limaskesta eeltöötluse ajal nekroos spetsiaalsete tööriistadega. Kui haavand eemaldatakse surnud kudedest, on see sidestatud analgeetikumidega, kaetud hüdrokolloidse sidemega (Hydro-sorb, Hydrocol) või kantakse haavade tervendava ainega kompress. Kui nakkust kasutatakse nakkuste korral, kasutatakse kohalikke antibakteriaalseid aineid.

Väline ravi: salv ja koor

Haavade raviks ei ole võimalik kasutada pehmendavaid salve või kasutada kurtide sidemeid, mis blokeerivad hapniku ligipääsu. Esialgsetel etappidel ja kuiva koe kuivamise korral hoiduge märjad sidemed. Kõik need toimingud võivad põhjustada märja nekroosi ja aktiivse rakusurma tekkimist. Antibakteriaalsed ained on ette nähtud niiske haava tekke korral naha kudede märja nekroosiga. Patsiendi seisundi leevendamiseks on lubatud kasutada:

• Vishnevsky salv;
• Boro Plus;
• Bepanten;
• Salv "Autenrita".

Anti-decubitus madratsid

Üks kõige tõhusamaid vahendeid survest haavandite tekke vältimiseks on dekubiit-vastane madrats. Sellised tooted muudavad pidevalt keha erinevatele osadele avaldatavat survet, tihendades ja tühjendades õhku sageli spetsiaalsete madratsite kambrites. Rõhupunktide vahelduv muutmine tagab survetõbi põhjuste kõrvaldamise ja säilitab normaalse vereringe aktiivsuse pressitud kudedes.

Rahva abinõud

Ravi rahvahooldusvahenditega on abivahend kõhulahtisuste tõrjeks. Peaaegu kõik traditsioonilised ravimeetodid põhinevad ravimtaimede kasutamisel, mille tõttu võib patsiendil tekkida allergiline reaktsioon. Folk õiguskaitsevahendite kasutamise kiirus sõltub haiguse ulatusest, nii et enne nende kasutamist peate konsulteerima oma arstiga sellise ravi teostatavuse kohta. Siin on mõned alternatiivmeditsiini meetodid, mis aitavad võidelda survetõrjega:

• Mitu korda päevas määrige haavad värskete kopsuviljadega.
• Scald 1 supilusikatäis hakitud noore elderberry lehed keeva piimaga ja rakendage neid haavandisse kaks korda päevas.
• Lõika Kalanchoe lehed mööda, lisage värsked lõigatud haavad, kinnitage kipsiga või sidemega ja jäta üleöö.
• Kui voodid moodustuvad pea peal, segage viina šampooniga (1: 1) ja peske juuksed selle lahusega.
• Tehke segu supilusikatäie peenkellade lilledest ja 50 g vaseliinist, pane see haavanditele kaks korda päevas.
• 1-2 korda päevas valmistage värsketest kartulitest kreemid. Selleks andke see läbi lihvijaga (või kasutage kombaini) ja segage seene meega (1: 1). Asetage segu õhukesele salvrätile ja kinnitage haavand.
• Öösel tehke steriilse sideme abil kala või karusnahaga kompress.
• Kuivade kuivade kuivamiseks kuivatage see tärklisega 1 kord päevas.
• Siduge värske kapsas järjekindlalt haavadesse üleöö. 10–14 päeva pärast peaks paistetute ümber ilmuma punased laigud - see näitab haavandite paranemisprotsessi.
• Töödeldakse kõhulahtisust iga päev tugeva kaaliumpermanganaadi lahusega (lisage veele nii palju pulbrit, et see muutub eredaks roosaks).

Kirurgiline ravi

Kirurgiline sekkumine toimub ainult arsti ettekirjutuse järgi ja rangete näidustuste kohaselt. Ebakorrektne või sobimatu kirurgiline ravi võib haigust veelgi süvendada, näiteks suurendada nakkuste pindala. Esiteks hindavad arstid kirurgiliste ravimeetodite tõenäolist efektiivsust ja ainult juhul, kui prognoos on positiivne, kasutatakse ühte ravimeetodit: vaba naha pookimine, plastiline kirurgia koos kohalike kudedega, haavandi väljalõikamine voodipesu servadega.

Mitte alati kirurgiline ravi annab oodatud tulemusi. See juhtub, et siirdatud nahakoe aklimatiseerub keha kahjustatud piirkonda halvasti verevarustuse puudumise tõttu. Varased tüsistused pärast operatsiooni tekitavad naha koe all vedeliku kogunemist, lahknevuste õmblused, haava nekroos või nahk, verejooks. Tulevikus võib tekkida haavand, mis sageli põhjustab magamamineku kordumist.

Bedsore'i ennetamine

Rõhumurdude vältimise põhireegel on õige patsiendihooldus. Patsiendile tuleb tagada normaalne verevarustus kõigile nahapiirkondadele. Patsientil ei ole võimalik pikaks ajaks ühes asendis asuda, seega pöörake teda iga paari tunni tagant, vaatamata selle protsessi valulikkusele. Vastasel juhul ilmuvad haavandid pidevalt ja süvenevad sellisel määral, et kahjustus jõuab luudeni. Ennetusmeetmete võtmiseks on vaja arvesse võtta survetõbi esinemise provotseerivaid asjaolusid ja riskitegureid:

• patsiendi naha ebapiisav hügieen;
• riiete olemasolu voodis või voodis, väljaulatuvad õmblused, nööbid;
• enurees, fekaalse inkontinentsus;
• allergiline reaktsioon patsiendil hooldus- ja ravivahenditele;
• aktiivne higistamine, diabeet, rasvumine;
• ebaõige toitumine, vedeliku puudumine kehas;
• Parkinsoni tõbi;
• vereringesüsteemi või seljaaju haigused;
• suitsetamine või alkoholi kuritarvitamine;
• hüpodünaamia, luumurrud;
• aneemia;
• pahaloomuliste kasvajate olemasolu;
• turse, kuiv nahk.

Ravihaiguste ärahoidmiseks tuleb ennetusmeetmeid teha alates esimesest haiguse päevast või asetades patsiendi lamavasse asendisse. Kui praktika näitab, et haavandi tekkimise protsess on alanud, on selle edasist arengut peaaegu võimatu vältida, mistõttu ennetamine on nii tähtis. Iga järgneva aluspinnase arengu etapis väheneb patoloogia kiire ravi tõenäosus. Ennetamine hõlmab järgmisi meetmeid:

• Naha süstemaatiline puhastamine, kontaktivaba kuivatamine (ilma rätikute või salvrätikuteta) ja desinfitseerimine antiseptikumidega.
• Patsiendi voodipesu sagedane muutmine, riiete ja voodite sirgendamine.
• Spetsiaalse madratsiga ostmine (dekubiit, pneumaatiline, vesi, vibratsioon).
• Patsiendi sagedane muutus.
• Nõuetekohane toitumine ja joomise korra järgimine.
• Patsiendi lihaste aktiivsuse stimuleerimine (elektriline voodipesu, massaaž).

Kuidas ja kuidas ravida voodipesu patsientidel kodus?

Kuidas ja kuidas ravida voodipesu patsientidel kodus? Kuidas vältida eluohtlikke olukordi?

Rõhuhaavandid on naha ja pehmete kudede nekroosi piirkonnad, mis esinevad piiratud liikumisvõimega patsientidel, kellel on ebaõige ravi. Õigeaegne avastamine ja nõuetekohane ravi ei kujuta endast tõsist ohtu tervisele ja elule. Kaugelearenenud juhtudel muutub kahjustus sügavateks mädasteks haavadeks, mis võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ja patsiendi surma.

Selles artiklis saate teada, millised on imetavate patsientide õendusravi eeskirjad, kuidas neid kodus ravida, aga ka kaasaegseid tehnikaid nende vigastustega tegelemiseks.

Artikli autor: arst Klimov V.V.

Sisukord:

Ravihaiguste ravi kodus patsientidel

Selleks, et mõista leukooride paremat ravi, on vaja mõelda selle probleemi põhjustest. Mis põhjustab naha patsientidele nahale ja sügavale kudedele kahju?

Survevalu põhjused

Põhiteguriks on tahke pinna rõhk, millel patsient asub keha väljaulatuvatel aladel. Kõige sagedamini esineb vigastusi sellistel aladel nagu ristmik, rindkere, küünarnukk, kael, kontsad (olukordades, kus inimene asub seljal) - nendes piirkondades luukoe ja naha vahel on väga väike lihas- ja rasvkoe kiht.

Kui patsient asub küljel, langeb suurim rõhk reieluu suurema trokanaatori, silikaalse luu piirkondadele. Asenduses kõhu all kannatavad kuded väljaulatuvate luude luude ja rindkere piirkondades. Istuvates patsientides on vigastuste tekke oht suurem istmikubakterite, ristluu, kontsade, varbade, jalgade ja abaluude piirkonnas.

Miks tekitab rõhk koekahjustusi?

• Veresooned on kinnitatud, et tagada hapniku ja toitainete kohaletoimetamine naha ja lihaste rakkudele. Hapniku nälg (hüpoksia) ja toitumishäired põhjustavad rakkude elulise aktiivsuse ja selle surma;
• Kude ainevahetust reguleerivad närvikiudud on kokkusurutud: mis omakorda kahjustab rakkude elujõulisust
• Lümfisooned, mis vastutavad rakuliste rakkude raku jäätmete kõrvaldamise eest, on kokkusurutud, hakatakse kogunema räbu ja mürgid, vähendades rakkude elujõulisust ja viies need mürgistuse tagajärjel surmani. Samuti on lümfisüsteem vastutav surnud rakkude eemaldamise (ringlussevõtu) eest: lümfisoonte pigistamine viib surnud rakkude kogunemiseni kudedesse - ja see loob soodsad tingimused infektsiooni arenguks.

Kõige tähtsamate põhjuste tõttu, mis põhjustavad survest haavandite teket istuvates patsientides, on patsiendi kehas mikrovibratsiooni puudumine. See on energia, mida toodavad lihasrakud, isegi siis, kui keha on puhkeasendis (keha nn taustaktiivsus). Kuulsad füüsikud V.A. Fedorov raamatu „Ressursid” raames. Immuunsus, tervis ja pikaealisus ”räägivad mikrovibratsioonist kui ressursist, mis on sama oluline elu nagu vesi, vesi, toit ja soojus. Mikrovibratsiooni energia on vajalik kõigi füsioloogiliste ja biokeemiliste protsesside voolamiseks organismis, tagades metaboolsed protsessid igas rakus.

Hoidke mikrovibratsiooni tase keha täieliku toimimise tagamiseks vajalikul tasemel, see on võimalik ainult pideva füüsilise tegevuse kaudu. Seetõttu on sport, jalgsi, ujumine, treening nii oluline tervise säilitamiseks. Hüpodünaamia, istuv eluviis viib keha vaesumiseni selle väärtusliku ressursiga. Kui mingil põhjusel - haigus, vigastus - inimene aheldatakse voodisse või ratastoolisse, on mikrovibratsiooni energia sügavam puudus kehas peaaegu vältimatu. Kuidas aitab see olukord kaasa vooderdiste tekkele?

• Kudede (sealhulgas naha ja lihaste) verevarustus kannatab, mis toob kaasa veelgi suurema hulga rakkude ammendumise hapniku ja toitainetega;
• Lümfisüsteemi, maksa ja neerude töö pärssimise tõttu häiritakse töödeldud ainete eemaldamist rakkudevahelisest ruumist, mis viib nende mürgistuseni ja kiirendab surma protsessi. Samuti ei kasutata kahjustatud ja surnud rakke, vaid kogunevad kudedesse, luues soodsad tingimused nakkuslike protsesside arenguks.
• Lümfisüsteemi häire tõttu kannatab immuunsus, väheneb immuunrakkude arv, mis avastavad ja hävitavad võõraste mikroobide arvu. Samuti suurendab see organismi vastuvõtlikkust infektsioonidele ja suurendab ohtlikku stressi ja vere mürgistuse teket (sepsis).

Veelgi enam, mida kauem inimene on sunnitud viibima istuvast elustiilist, seda vähem lihasmassi jääb (seda protsessi nimetatakse atroofiaks - lihaskoe kadumiseks haiguse või raske liikumispiirangu tõttu). Seetõttu väheneb isegi taustalihaste aktiivsus järk-järgult, pakkudes kehale minimaalset mikrovibratsiooni taset. Ka V.A. Fedorov märgib, et kipsplaatidega patsientide kehas on täheldatud mikrovibratsioonilise tausta märkimisväärset langust: kõva fikseerimine ei võimalda isegi minimaalset liikumist, mistõttu lihaste atroofia (ja seega ka ressursside puudujäägi suurenemine) esineb kiiremini.

Lisaks peamistele põhjustele - survet kudedele ja mikrovibratsiooni taseme langusele kehas, on sellised tegurid nagu hõõrdumine, mis aitab kaasa naharakkude mehaanilisele kahjustumisele ja närbumisele, ning sügavamate kudede nihkumine (nihkumine) naha suhtes, mis viib naha purunemiseni, põhjustab ka sururakkude teket..

Samuti suureneb naha kahjustamise oht suurenenud niiskuse tõttu, mis aitab kaasa naha turse, suurendades hõõrdumist. Eriti suur tõenäosus nende esinemise suhtes nahka ärritavate väljaheite ja uriini inkontinentsis. Lisateavet voodipesu põhjuste kohta leiate artiklist "Rõhuhaavandid: põhjused, sümptomid ja ohtlikud kui."

Voodipesu astmed ja tüübid

Voodipatsiendi hooldamise protsessis on väga oluline teada kahjustuste liigid ja etapid, kui tegemist on sellise probleemiga nagu voodipiirkonnad voodis patsientidel ja tekib küsimus - mida kodus ravida? Fotol näete, kuidas vooderdised erinevates etappides vaatavad.

Põletikuliste haiguste arenemise etapid on neli:

• 1. etapp (algne) on seotud naha vereringe halvenemisega ilma väliste kahjustuste ilmnemiseta (märkimisväärne rakusurm selles etapis veel ei esine). Esiteks muutub nahk valgeks, siis ilmneb punetus, mis ei kao pärast rõhu seiskumist, siis muutub sinakas või sinakas ja ilmub paistetus.
• 2. etappi iseloomustavad massrakkude surma esimesed tunnused (nekroos), kuid protsess mõjutab ainult nahka, võib levida nahaaluse rasva ülemistele kihtidele, kuid ei mõjuta lihaskoe. Praeguses etapis võivad kahjustuste tekkimise kohtades ilmuda mullid (tühjad või vedelikku sisaldavad), koorimine.

3. etapp on tingitud mitte ainult naha, vaid ka sügavamalt asetsevate kudede kihtide surmast: protsess hõlmab subkutaanset rasvkoe ja lihaskoe. Praeguses staadiumis näivad kõhupiirkonnad välja nagu erineva läbimõõduga haavandid, infektsioon võib liituda - sellisel juhul ilmuvad mädased heitmed.

Väga oluline on märgata õigeaegselt esimesi kahjustuste märke, mis kõige parem, kui need on veel pöörduvad. Sellises olukorras, kui rõhuvalu, esialgne etapp, vajab ravi minimaalset. Foto näitab, et nahka pole veel kahjustatud ning ohtlike tegurite kõrvaldamiseks on ohtliku protsessi peatamiseks piisav.

Samuti jagatakse vooderdised eksogeenseteks - põhjustatud peamiselt välisteguritest, endogeensed - nende esinemine on seotud peamiselt kehas esinevate häiretega ja segunevad - ilmuvad nii väliste kui ka sisemiste tegurite mõjul.

Endogeensed kõhulahtisused tekivad väga sageli närvisüsteemi häiretega patsientidel (aju ja seljaaju vigastused ja kasvajad, aju verejooksud), samuti metaboolsed häired (näiteks suhkurtõve korral). Kui see juhtub, tekivad kudedes ainevahetusprotsesside närvisüsteemi reguleerimise häired, mistõttu kahjustuste teke läheb sageli seestpoolt välja, see tähendab, et esmalt tekib lihaskoe kahjustus ja seejärel muutub see nähtavaks märgiks nahal.

Sellised olukorrad on väga ohtlikud, sest mitte-eksperdil võib olla raske kahjustuse ulatust ja sügavust hinnata - isegi arst nõuab sageli diagnoosimiseks pehmete kudede ultraheliuuringut (ultraheli). Seetõttu peaksid sellised häired, isegi kodus, olema alati raviarsti järelevalve all (eriala sõltub haiguse tüübist), mis vajaduse korral on võimeline patsiendi haiglaravi otsustama. Lisateavet selle kohta leiate artiklist "Voodipesu astmed, astmed, liigid ja liigitus".

Kuidas ravida magamaminekuid kodus?

Kui tegemist on sellise probleemiga nagu magamisvõimalused, peaks kodu ravi olema kõikehõlmav ja hõlmama järgmisi valdkondi:

• Survehaiguste tekke põhjustanud tegurite kõrvaldamise meetmed - rõhk, hõõrdumine, nihkumine, liigne niiskus;
• Kohalik ravi, mis (sõltuvalt etapist) võib olla suunatud vereringe parandamisele kahjustatud piirkonnas, ärrituse kõrvaldamine, kohalike abinõude nakkuse vastu võitlemine, paranemisprotsessi kiirendamine jne.
• Üldise, süsteemse toimega (suu kaudu, lihasesiseselt, intravenoosselt) ravimite vastuvõtmine, mille eesmärk on võidelda nakkuse vastu, parandada metaboolseid protsesse, vereringet jne.
• Alushaiguse ravi, mis viis liikuvuse piiramiseni ja sai survetõvete tekkimise põhjuseks (eriti oluline sisemiste häirete tagajärjel tekkinud endogeensete haavandite korral).

Üldiselt määrab ravi taktika kindlaks protsessi etapp ja koekahjustuse sügavus ning samuti nakkuslike tüsistuste olemasolu.

Meetmed survetorude arengule viinud tegurite kõrvaldamiseks

Kuidas vähendada survet kudedele, et vältida rakusurma (algstaadiumis) ja vältida nekroosi levikut sügavatesse kudedesse? Selle probleemi lahendamiseks pakutakse välja järgmised meetmed:

• patsiendi keha korrapärane ümberpaigutamine;
• spetsiaalse ringi ja padja kasutamine;
• dekubiteerivate madratsite kasutamine.

Keha asend muutub

Korpuse patsiendi kehaasendi regulaarne muutmine võib vähendada suurima surve all olevate alade koormust. See võimaldab mitte ainult vältida protsessi edenemist, kui on juba olemasolevaid paistetusi, vaid ka uute vigastuste ilmnemise vältimiseks.

Protokoll, mis käsitleb haigestumise juhtumeid (Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi soovitused lammaste raviks ja ennetamiseks) näitab, et vigastuste tekkimise suurenenud riskiga piirkondades (mida me eelnevalt arutasime) võivad rakkude surma põhjustavad kudede muutused alata pärast kaht tundi pidevat survet.. See kehtib eriti patsientide kohta, kellel on närvisüsteemi vigastused ja haigused, metaboolsed ja vaskulaarsed häired. Kuna sellistes olukordades süvendab välisteguri (rõhu) mõju sisemiste tegurite (kudede alatoitumine) mõju.

Seepärast on soovitatav muuta ööpäevase patsiendi asendit mitte vähem kui iga kahe tunni tagant (sealhulgas öösel). On mitmeid erisätteid, mis vähendavad survet kudede suhtes riskivaldkondades: Simsi positsioon, "teie poolel", "mao ääres" ja Fowleri positsioon. Välja töötatud teatud meetodid voodipesu patsiendi igasse asendisse viimiseks:

Liiguta Sims'i asukohta

Liigu "küljel asuvale"

Liikumine asendisse "lamades tema kõhus"

Fowleri asend

See positsioon lubab lamamasse jääda pooleldi istuvas asendis, mis hõlbustab hingamist, söömist, suhtlemist ja on tema jaoks psühholoogiliselt mugav. Tõstva peaotsaga voodi (funktsionaalne voodi) sobib kõige paremini patsiendi sellesse asendisse paigutamiseks, kuid spetsiaalsed padjad on võimalikud.

1. Patsient liigutatakse asendisse "lamav": saate valida positsiooni 45 nurga all (madal Fowler asend) või 60 (kõrge Fowleri asend) kraadides;
2. Padjad asetatakse pea, alaselja, põlvede, puusade, patsiendi alumise jala alumise kolmandiku all
3. Rõhk asetatakse patsiendi jalgade alla, mis võimaldab takistada patsiendil libisemist, mis viib kudede ümberpaigutamiseni rümpade piirkonnas.

Iga liikumise puhul on soovitatav kontrollida patsiendi keha nii olemasolevate survetera (nende seisundi hindamiseks) kui ka piirkondade puhul, kus esineb uusi vigastusi. Voodipatsiendi asukoha muutmisel toimingute algoritmiga tutvumiseks aitab video:

Kõige mugavam on manipuleerida patsiendi keha muutmiseks, mis asub funktsionaalsel voodil, mis on spetsiaalselt kohandatud piiratud liikumisvõimega patsientide hooldamiseks.

• Need voodid võivad sisaldada mitmeid sektsioone (2-4), mis võimaldavad teil muuta patsiendi keha asukohta konkreetses piirkonnas: tõsta ja langetada peaotsa (nagu juba mainitud Fowleri asukoha kirjelduses), jala otsa ja vaagna ning alaselja ala. Kõik see võimaldab vältida kudede stagnatsiooni, leevendada lihaste pingeid, mis on olulised sururakkude raviks ja ennetamiseks.
• Patsient asetatakse erinevatele protseduuridele ja manipulatsioonidele sobivas kõrguses (lisaks on reguleeritava kõrgusega voodid), mis muudab patsiendi hoolduse mugavamaks. Kui tavalised voodid on väikese kõrgusega, mis põhjustab hooldaja pideva painutamise, selgroo ülekoormuse;
• Funktsionaalsed voodid on tavaliselt varustatud ratastega, mis võimaldavad teil patsiendi ruumi liigutada. Neil võib olla erinevaid seadmeid, mis hõlbustavad patsiendi hooldust: külgrihmad (eemaldatud erinevate manipulatsioonide käigus), tabelid, tõmbamisvahendid (kui patsiendil on osaline liikumispiirang ja võimalus voodisse tõsta) jne.

Voodipesu jaoks mõeldud funktsionaalse voodi omandamine kodus tundub eriti sobiv patsientide puhul, kes piirduvad voodiga pikka aega (kuud ja aastad). Patsiendi tavapärasesse voodisse paigutamisel tuleb täita mitmeid tingimusi.

Allapanuhaiguste ravi protokoll näitab, et patsient ei ole lubatud paigutada voodisse armorvõrgu või madratsiga voodisse, mis põhjustab patsiendi kehaosade (mis häirivad vereringet) ", raskendab patsiendi hooldamist, kehaasendi muutumist jne. mitte liiga madal: optimaalselt, kui patsient on hooldaja reie keskel. Liiga madal positsioon raskendab manipuleerimist ja võib põhjustada vigu.

Eriliste padjade kasutamine

Pehmend ja survetõbi on seadmed, mis aitavad vähendada survet kangastele piirkondades, kus on suurem oht ​​kahjustuste tekkeks, ning vältida koe hõõrdumist ja nihkumist. Lisaks loovad nad piiratud liikumisvõimega patsientidele voodis mugavamad tingimused.

Oleme juba maininud, kuidas padjaid kasutatakse voodipesu jaoks patsientidel, kes on voodis erinevate patsientide asenditega. Vaatame nüüd lähemalt padja ja ringi tüüpe, räägime sellest, mis tähendab paremini valida ja kuidas selliseid seadmeid oma kätega teha.

Padjad erinevad vormis, materjalist, mille pinnast on valmistatud, ja ka täiteainest. Millised on tüüpi padjad?

Ruut - mida kasutatakse pea all, küünarnukkide, põlvede painutamiseks jne.

Padjapind on ühtlane (sile) või omab teatud leevendust - karm, rakuline jne. Teisel juhul stimuleeritakse riskivööndis lisaks voodipiirkonna (või selle potentsiaalse arengu) rõhu vähendamise mõjule ka riskivööndis: viiakse läbi mingi mikromassaaž.

Padjadele mõeldud täiteainete tüübid: vaht, lateks, geel, vaht (polüuretaanvaht). Samuti võib täiteainena kasutada õhku (täispuhutavad padjad). Nende rakenduses on võimalik kontrollida süstitud õhu kogust ja seega ka elastsuse astet. Sellised padjad võivad koosneda ühest sektsioonist või paljudest omavahel ühendatud rakkudest. Teisel juhul voolab õhk ühest kambrist teise, mis loob võimalusi ühtlase rõhu jaotamiseks.

Internetis võib leida teavet täiteainete, nagu hirss, lina, tatar jne, kasutamise kohta padjadel, näiteks arvatakse, et neid saab kasutada sellise seadme valmistamiseks, mis on oma käega survetõkkepadi. Kuid erinevalt geelist, vahust, lateksist ja teistest täiteainetest, mis on võimelised vähendama ja jaotama rõhku, võtavad patsiendi keha kuju, kuiva ja seemnete täiteained on väga jäigad ja ei sobi patsiendi keha kontuuridega. Selle tulemusena võib nende kasutamisel surve riskivaldkondades suureneda, mis suurendab kahjustuste ohtu.

Voodipesu patsientidele

Surve leevendamiseks võib kasutada ka vooderdiste ringi - fotol on näha, et need on erineva suurusega. Kuni 30 cm läbimõõduga ringid on ette nähtud pea, küünarnukkide, jalgade, kontsade all. Tuharate ja kokkade kahjustuste vältimiseks sobib 40 cm läbimõõduga ring, suurema läbimõõduga ringid on mõeldud kasutamiseks täispatsientidel.

Kõrvalekalded on valmistatud kummist, õhku kasutatakse täiteainena, harvemini - vett. Soovitatav on need enne kasutamist kasutada padjapüürisse või panna need lehe alla, et vältida naha kokkupuudet nahaga kokkupuutel.

Mõnikord küsivad voodipatsiente hooldavad sugulased küsimuse - kuidas teha ringi rõhuhaavadest oma kätega? Tegelikult on üsna keeruline teha ringist kummist välja. Ei ole otstarbekas kasutada marli või kangast selle valmistamiseks (selliseid soovitusi võib leida internetist), kuna need tihedad materjalid võivad suurendada kokkupuudet nahaga ja põhjustada uusi kahjustusi.

Voodipesu patsientidele

Voodipesu madratsi peetakse tõhusaks vahendiks koe kahjustuste ennetamisel ja ravimisel voodipesu patsientidel. On olemas erinevaid madratsitüüpe, valik sõltub koekahjustuse astmest, patsiendi raskusest, kaalust jne.

Näiteks võib kasutada vahupatju, soovitatav paksus on 10 cm, vaht madrats viitab nn. Nad aitavad kaasa patsiendi keha rõhu ühtlasele jaotumisele pinnale, kuid neil ei ole märgatavat täiendavat toimet taknile. Staatiliste madratsite valmistamiseks kasutatavatest kaasaegsetest materjalidest kasutati samu materjale nagu padjad - vaht, geel, lateks.

Nn dünaamiliste madratsite kasutamist peetakse efektiivsemaks - nende kasutamine on soovitatav patsientidel, kellel on olemasolevad magamisomadused, suur risk nende tekkeks patsientidele, kelle liikuvus on pikka aega piiratud. Sellised madratsid ei aita mitte ainult ühtlaselt jaotada keha survet, vaid pakuvad ka kudedele pidevat täiendavat massaažiefekti.

Dünaamiliste madratsite täiteaine on õhk - see süstitakse neile spetsiaalse madratsiga kinnitatud kompressori abil. Õhu kogus sõltub patsiendi kehakaalust - mida raskem on patsient, seda vähem õhku peab voolama madratsisse, vastasel juhul väheneb elastsus, õhk ei saa vabalt läbi kambrite liikuda, suureneb surve koele. Dünaamilised madratsid ei sobi otse voodi peale, vaid asuvad peamatriisi peal.

Dünaamilised madratsid on kahte tüüpi: raku- ja õhupalli. Cellular madrats vooderdiste vastu koosneb paljudest väikestest kambritest - rakkudest, mille vahel õhk võib vabalt liikuda. Selline madrats on sobivaks lahenduseks väikese koe kahjustusega mitte-rasvunud patsientidele (etapp 1-2).

Ballooni (või torukujuliste) madratsite puhul sunnitakse õhku silindritesse (sektsioonidesse), mis paiknevad patsiendi keha suhtes risti. Igas sektsioonis on alternatiivne rõhu muutus, mis tagab massaažiefekti, parandab vereringet kudedes. Õhupalli madratsid sobivad suure kehamassi patsientidele (reeglina on selle omaduste järgi märgitud patsiendi maksimaalne kaal, millele madratsit saab arvutada), samuti 3-4 astme leotised.

Hõõrdumise vähendamine on oluline ülesanne, kui hoolitseda patsientide eest, kellel on kalduvus. Täiendavate koekahjustuste vältimiseks peate:

• Tehke voodipesu vahetamine õigesti (ärge tõmmake plaati patsiendi alt välja, vaid tõstke teda voodi kohal või tõmmake patsient puhtale lehele);
• Hügieeniprotseduuride läbiviimisel vältige hõõrdumist, ärge kasutage peenet seepi, asendades selle vedelate toodetega. Protseduuride lõpus kuivatage patsiendi nahk.
• Kontrollige regulaarselt patsiendi voodit, eemaldage kortsud voodipesu, helbed ja muud võõrkehad.
• Veenduge, et patsiendi riided oleksid ilma nööpita ja karmid õmblused, mis võivad nahka vigastada.

Meetmed liigse niiskuse kõrvaldamiseks, mis suurendab ka magamisriskide ohtu, peaksid hõlmama järgmist:

• Voodipesu ja puuvillasest riidest aluspesu kasutamine, mis tagab piisava gaasivahetuse. Sünteetilistest kangastest valmistatud pesu aitab suurendada higistamist ja suurendada naha niiskust;
• Ühekordselt kasutatavate mähkmete kasutamine uriini ja / või väljaheite inkontinentsuse vältimiseks. Mähkmeid on vaja vahetada iga nelja tunni tagant (olenemata urineerimise sagedusest), samuti vahetult pärast roojamist (soole liikumist) järgmiste hügieenimeetmetega;
• Hooldus ruumis, kus patsient asub, optimaalne mikrokeskkond - õhutemperatuur ei tohi ületada 18-20 kraadi Celsiuse järgi, sest patsiendis viibimine kuumas ruumis aitab kaasa higistamise aktiveerimisele ja suurendab naha niiskust.

Lokaalsed abinõud imetajate raviks

Milline on voodipõletike ravi kodus olevatel patsientidel? Kohalikku mõju avaldavale piirkonnale mõjuvate vahendite valik sõltub protsessi staadiumist, nekroosi sügavusest ja ulatusest (rakusurma piirkond), samuti mädaste tüsistuste esinemisest.

Niisiis, kui me räägime sellisest probleemist kui limaskestadest (1. etapp), peaks ravi põhinema eelkõige kahju põhjustanud tegurite kõrvaldamisel: rõhu, niiskuse, hõõrdumise vähendamise meetmed on juba mainitud. Kuna algstaadiumis ei kahjustata naha terviklikkust (rakkude elutähtis tegevus on depressioonis, kuid surm ei ole veel toimunud), on nakkuslike tüsistuste tekkimise oht väike, tervendavate ainete ja kohalike antibiootikumide kasutamine ei ole asjakohane. Soodsa tulemuse saavutamine - rakusurma ennetamine - aitab kaasa ravimite kasutamisele, mis aktiveerivad kahjustatud piirkonnas vereringet.

Kui raku surm toimub (nekrootilised muutused) ja on rikutud naha terviklikkust (rõhuhaavandid 2. etapp), peaks ravi hõlmama paikset preparaati, stimuleerima koe regenereerimise (regenereerimise) protsesse, põletikuvastaseid ravimeid, kohalikke antibiootikume jne.

Oluline on meeles pidada, et enne selle või selle ravimi kasutamist enne magamaminekut, kui see on mõeldud magamiskohtadele, tuleb konsulteerida arstiga.

Alljärgnevas tabelis on toodud mitmesugused ravimid, mis pärinevad voodipesu patsientidele (kohalikud tegevused), ning näitab ka eesmärke, mille jaoks nende vahendite kasutamine on suunatud. Esitatud teave vastab meditsiiniteaduste doktori soovitustele. Professor MD Dibirov (Kirurgiliste haiguste ja kliinilise angioloogia osakond, AI Evdokimovi nimeline Moskva Riiklik Meditsiiniülikool).

Kuidas ja kuidas ravida allapanu? Salvid voodipesu jaoks, rahva abinõud kodus

Rõhuhaavandid on paljude kudede alatoitumisega seotud haiguste tõsine tüsistus või esinemine nende välise kokkusurumise tagajärjel. Meditsiinipraktikas nimetatakse sageli haavandeid haavanditeks.

See komplikatsioon ei ole sugugi lihtsalt voodipesu patsientide saatus, rõhuhaavandid võivad tekkida välise kokkusurumisega, eriti sageli luu eendite paikades.

Patsiendid, kes kannatavad kudede halvenemise tõttu patoloogia või seljaaju kahjustumise tõttu, on vastuvõtlikud allapõletustele. Sellistel patsientidel ravitakse kannulõikeid kontsad, tuharad, st. kohtades, kus kehakaal on kõige suurem.

Voodikattega patsientidel tekib naha ja veresoonte kokkusurumine, mistõttu tekivad kongestiivsed protsessid ja kuded surevad kohtades, kus on maksimaalne kokkupuude keha kõvade osadega, mistõttu tekivad vooderdised sõltuvalt keha asendist:

• Maapinnal lamades - mõjutas pubis ja põsesarnad
• Kui see on paigutatud küljele - põlved, puusad, pahkluud
• Asub seljal - ristilõikus, kontsad, istmik, küünarnukid, abaluud, nina

Aidata kaasa naha kuivamise protsessi või vastupidi, naha liigne niiskus. Kuivus põhjustab naha horny (kaitsva) kihi koorumist ja niiskus provotseerib kahjustatud piirkondade nakatumise, seda kõik halvendab verevarustuse vähenemine kompressioonipiirkondadele.

Sellised komplikatsioonid nagu rõhuhaigused, nende ärahoidmine ja ravi on olulised tänapäeval - otsime pidevalt viimaseid ravivahendeid ja nende vormide ennetamist. Magnetid moodustuvad piisavalt kiiresti, kuid nende ravi on problemaatiline ega too alati soovitud efekti.

70% patsientidest, kellel on magamisravi, on eakad:

• 66% on eakad puusamurdude (reieluu kael) inimesed.
• 60% - tetraplegiaga patsiendid
• 33% patsientidest intensiivraviüksustes
• 9% hospitaliseeritud patsientidest
• 3-25% - kodus viibivad inimesed (voodipesu)

Üldine lähenemisviis kõhulahtisuste ravile

Allapanu jaoks kasutatavad meetodid ja abinõud erinevad sõltuvalt patoloogilise protsessi astmest. Oluline koht nakkuste ennetamise tähtsuses, mis toimub aktiivselt alates haiguse esimestest päevadest, aidates kaasa selle komplikatsiooni tekkele.

Ravi jaguneb konservatiivseks ja kirurgiliseks. Viimane on näidustatud raskete rõhuhaiguste puhul, mida on raske ravida ja mis ei parane. Kõigi konservatiivsete ravimeetmete eesmärk on saavutada järgmised põhipunktid:

• Kudede trofismi (verevarustus) parandamine.
• Puhastatakse nekrootiliste masside aluspinna pinda.
• Kõrvalekallete pinna paranemine.

Aluspõletike ravi põhimõtted:

• Igas vooderdamisetapis viiakse läbi selle progresseerumise profülaktika.
• On vastuvõetamatu kasutada pehmendavaid salve, kurtide sidemeid, mis blokeerivad hapniku ligipääsu ja niiskuse aurustumist, märgade sidemete teket algfaasis ja kuiva nekroosiga - see kõik põhjustab märgade nekrooside ja kudede surma.
• Antibakteriaalse toimega salvid on ette nähtud niiske koe nekroosiga niiske haava moodustamiseks.
• Üldine antibakteriaalne ravi viiakse läbi, võttes arvesse patogeenset taimestikku.

Pinna rõhu haavandid - etapp 1-2

3-4 decubitus sügavale kaldale

Voodipesu 1 ja 2 kraadi ravi

Mälukaitsega polsterdumisvastane padi

Niisiis, kuidas ravida voodipesu 1 kraadi? Voodipesu tekke alguses tuleb teha nekrootiliste kudede muutuste aktiivne profülaktika, sest selles etapis toimub ainult naha konsolideerimine ja õhetus:

• Tervise seisundi hindamine, et kõrvaldada nii palju kui võimalik sisemiste ja väliste riskitegurite teket kõhupiirkondade arenguks ja progresseerumiseks.
• Kõigi sellega seotud sündroomide ja patoloogiate, mis raskendavad kõhulahtisust, ravi.
• Keha võõrutus - vereülekanne, reopolyglyukiin, gemodez.

See sündmus hõlmab spetsiaalsete tööriistade kasutamist:

• plastist rehvid;
• spetsiaalsed dekubiteedivoodid;
• padjad, madratsid, tihendid, geel, vaht, õhk, veega täidetud ringid või mitme täiteaine kombinatsioon;
• reguleeritava vibratsiooni ja rõhuga süsteemid.

Anti-decubitus madrats on kõige tõhusam viis nakkuste vältimiseks. Sellised madratsid muudavad pidevalt keha survet erinevatel punktidel, kuna õhk puhub ja õhkub iga 7 minuti tagant madratsite spetsiaalsetes kambrites. Rõhupunktide vahelduv muutus välistab survehaavandite tekke põhjuse ja säilitab pigistunud kudedes normaalse vereringe. Cellular tüüpi madratsid on ette nähtud 1-2 etapi raviks ja profülaktikaks (hind on 2000-2800 rubla), balloonitüüp on 3-4 astet voodipesu (ligikaudsed hinnad on 4800-9000 rubla).

Te peaksite teadma ka lihtsaid reegleid, kui hooldate voodi patsiente:

• Patsiendi nahk peab alati olema puhas, mitte niiske, mitte õhukonditsioneer. Hügieeni puhul ärge kasutage antibakteriaalset seepi (see tapab ja kasulik, kaitsvad bakterid), kasutage lihtsat seepi, naturaalset käsna (või puuvillast) ja puhast vett. Ärge hõõruge nahka, vaid pühkige õrnalt, pärast pesemist ärge pühkige nahka, vaid puhastage.
• Jälgige hoolikalt naha seisundit - kui see on üle kuivanud, siis kasutage niisutajaid (niisutavaid hüpoallergeenseid kreeme, paremat laste koort), mille puhul patsiendil ei ole allergiat.
• Kui nahk on liiga niiske, ilma pulbrita, võite kasutada pulbreid, talki või salve, kuivatada nahka - kaaliumpermanganaadi lahust 1%, tsingi salvi või hiilgavat rohelist lahendust, kuid ainult ennetamiseks või 1 etapis, siis ei tohi kasutada tsingi sisaldavat salvi ja kaaliumpermanganaadi lahus.
• Rasustunud nahka saab ravida alkoholi sisaldavate ainetega.
• Punetuse tuvastamisel - ärge massaaži, massaaži ainult kahjustatud naha ümber. Saate spetsiaalselt teha rätikust mati ja muuta see massaažiks.
• Kui patsiendil on uriinipidamatus - peate regulaarselt vahetama mähkmeid või omatehtud puuvillane riideid ja tegema tualeti perineumiks, meestel on parem kasutada kuseteede süsteemi. Kõrgetel temperatuuridel või juhul, kui patsient higistub mõnel muul põhjusel, pühkige higi paremal viisil, kui söögilahus on nõrk - 1 spl. lusikatäis 250 ml. vett kui seepi ja vett.

Voodipesu moodustamise kohtade paikne ravi

See sündmus nõuab pädevat lähenemist, sest ebaõige tegevus võib tekitada nekroosi edasist arengut.

Varem teostati voodisõltlaste ravimine vooderdatud patsientidel ekslikult ioonivahetusravimitega nagu kloorheksidiin, jodinool jne. Kuid need ravimid muudavad rakumembraanide läbilaskvust, tapavad leukotsüüte ja vähendavad rakkude resistentsust bakterite suhtes.

Kaasaegne lokaalsete ravimeetodite süsteem hõlmab:

• WC nahk, kasutades soolalahust või ravimeid, millel ei ole ioonivahetusomadusi - kamperalkohol.
• Naha kuivatamine ja ravi ravimitega, mis parandavad kudede kohalikku vereringet (Actovegin, Solcoseryl).
• Pulber Xeroform aitab leevendada.
• Polüuretaankilede sidumine. See kaasaegne sidematerjal valmistatakse läbipaistva kile kujul, millel on kleepuv pind ja mis kaitseb baktereid, hapniku juurdepääsu kudedele ja niiskuse aurustumist ning võimaldab ka naha visuaalset jälgimist. Selliste plaastrite kleepimisel peaksid sidemed vältima liigset pinget, sest kui patsient liigub, tekivad väikesed voldid, mis raskendab seisundit.
• Selline tehnika nagu naha pesemine külma veega näitab end hästi. Veresoonte vähendamine ja nende hilisem kompenseeriv laienemine toob kaasa kohaliku verevoolu paranemise ja kudede toitumise suurenemise.

Kuidas ravida voodipesu 2 etappi?

See etapp on naha üleminekuolek, kui visualiseeritakse väikeseid pindlikke kahjustusi. Selles etapis tehakse minimaalne kirurgiline sekkumine ja meetmed kudede nekroosi peatamiseks, kahjustatud alade taastumise edendamiseks:

• Tualett moodustab haava surnud epidermise eemaldamisega mullide pindadest. Ideaaljuhul viiakse see läbi sidumistingimustes: surnud epiteeli lõikamine kirurgiliste kääridega, haava pesemine soolalahusega, vesinikperoksiidiga.
• Suremuse vaatlemine dünaamikas koos protsessi arengu hindamisega.
• Antibakteriaalne ravi survehaavade progresseerumise korral ja põletikulise vastuse algus.
• Epidermaadita vooderdiste, antiseptiliste sidemete katmine, arstiga konsulteerides, milline sidemest on parem kasutada selle haava pinna raviks, võttes arvesse staadiumit (esinemine, nekroosi puudumine), kahjustuse piirkonda:

Kuidas ravida allapanu

Selles artiklis saate teada, kuidas ravida pealiskaudseid ja sügavaid etappe. Me räägime teile, milliseid ravimeid te peate kasutama erinevates survekahjustuse tingimustes. Tutvuge hüdrogeeli sidemete toimimise põhimõttega. Teil on võimalik valida abivahend, mis aitab haigestunud nahka tervendada. Uuri välja, millised looduslikud koostisosad on verehaiguste vastu ebatõhusad. Õpi patsienti virnastama nii, et nahakoe rõhk oleks minimaalne.

Kuidas teha kindlaks voodipesu staadium?

Voodipesu raviks saate kasutada nii farmaatsiatooteid kui ka koduseid abinõusid. Kuid selleks, et ravimit saaks kasutada tõeliselt tõhusaks, peate kõigepealt selgitama haiguse etappi ja seejärel valima ravirežiimi.

Rõhutõbi on 4 etappi, kaks esimest on pealiskaudsed, kaks viimast on sügavad. Haiguse 1. ja 2. etappi saab ravida kodus, kuid 3 ja 4, nagu arstid ütlevad, saab ravida ainult kirurg.

Kuidas teha kindlaks, millises arenguetapis on haigus:

• Etapp - nahapinnal paiknev nahk on punase värvusega, kergelt närviline. Kui vajutate sõrmele, ilmuvad valged laigud. Patoloogia paraneb nädala jooksul.
• II etapp - villid ilmuvad punase naha taustal, pärast nende purunemist, tekivad haavad. On väga oluline, et oleks aega mädane protsess. Spetsiaalsed meditsiinilised sidemed aitavad sellega toime tulla, neid mainitakse allpool.
• III etapp - naha, nahaaluse koe (rasv, lihas) on peaaegu nähtav, haav võib sisaldada mäda.
• IV etapp - survetõbi on mädane sügav haav, patoloogilised muutused hakkavad katma kõõluseid ja luukoe.

Vaatame, kuidas saate aidata patsientidel, kes kannatavad erinevate etappide rõhuhaiguste all.

Terapeutiline protsess: pealiskaudsed haavad

Rõhutõve tekke esimeses etapis on väga oluline alustada ravi õigeaegselt, mis välistab patoloogilise nähtuse pöördumatu toime. säilitada koe parandamise võimalus.

Püüdke leevendada patsiendi seisundit väliste ravimite abil, ärge suruge kõvasti allapanu. Sel juhul ei ole isegi kerged massaažiliigutused sobivad.

On salve, millega saab paranemisprotsessi kiirendada.

Selline ettevaatusabinõu on seletatav asjaoluga, et nahapõhja tekke piirkonnas on nahk liiga õhuke. Seetõttu suurendavad kõik sellega seotud tegevused vigastuste ja sellele järgneva mädanenud nakkuse ohtu.

Esimene etapp

Kui te järgite alltoodud punkte, saate parandada patsiendi naha seisundit.

1. Hangi kamparialkoholi ja astelpajuõli apteegis.
2. Veenduge, et naha põletikuline pind jääb alati kuivaks. Muutke pampersid patsiendile õigeaegselt ja kui ta higistub, siis pühkige nahk õrnalt äädika lahusega (1 supilusikatäis äädikat 0,5 liitri veega).
3. Pühkige limaskesta pind iga 2–3 tunni järel kamperalkoholiga. Ravimi kasulikud omadused on antimikroobsed ja soojendavad mõjud. Viimane tegur parandab vereringet, mille rikkumine oli survetõve tekke põhjus. 3 - 4 päeva pärast peaks punane kaduma.
4. Ravida astelpajuõli 2 - 3 korda päevas suremas kude. Ravimi kasulikkus on see, et see aitab leevendada turset ja põletikku, omab regenereerivat (regenereerivat) ja antioksüdantset toimet (naharakud kaitsevad patogeenide eest).

Pöörake tähelepanu! Te võite kiirendada naha taastumist, kui 2-3 korda päevas masseerite põletikulise piirkonna ümber. Aga mitte paljaste kätega. Tehke endale pehme rätikuga pähkel, leotage see kamperõli ja järgige seda libistades. Seega tekitate valulikku kohale vere kiirust, mis aitab kaasa koetoitumise parandamisele.

Teine etapp

Kui jääb vahele ajavahemik, mille jooksul on võimalik vältida naha pinnakihi nekroosi teket, tuleb ette valmistada tõsiasja, et peate tegelema tõsisemate preparaatidega. Sel juhul ei säästa astelpajuõli ja kamper olukorda.

Arstid soovitavad kasutada järgmist ravirežiimi:

1. Ravi regulaarselt antiseptikuga (3–4 korda päevas). Selleks sobib 0,05% "kloroheksidiin-biglukonaat". Ravimit müüakse pihusti kujul, nii et peske põletikuga nahka seda puudutamata.
2. Pärast antiseptikumi kandke haavanditele (Solcoseryl, Actovegin - üks neist) tervendav haava salv. Tööriist rakendatakse kahjustatud piirkonnale ühtlase õhukese kihiga 2 - 3 korda päevas, protseduur viiakse läbi seni, kuni nahk on täielikult kõvastunud.
3. Kasutage regulaarselt hüdrogeeli sidemeid, näiteks Hydrosorb Comfort. Kasu: hüdrogeelielement koosneb 60% veest, mis annab haavale vajaliku niiskustaseme ja samal ajal on see võimeline absorbeerima liigset kudede vedelikku, kuna see võib siduda sideme geeli struktuuriga. Kasutuslihtsus: sidemega (kleepuva) serva tõttu on side fikseeritud tervele nahale, mis ümbritseb haava. Ja see ei nõua sekundaarse kinnituselemendi (kleeplint, sidemega) paigaldamist.
4. Rakenduste bänd "Multiferm". Kasutatakse põletiku ja infektsiooni tunnustega nakkuste raviks. Kasu: leevendab põletikku, puhastab haavandeid bakteritest.

Pöörake tähelepanu! Hüdrogeeli ja rakenduse sidemed ei ole odavad (1 pakend on üle 1000 rubla), kuid nende kasutamine võib vähendada vähemalt 2 nädalat vähemalt 2 nädalat kestva rõhuhaiguste üldist ravikuuri kaks korda.

Võite leida lugu järgmisest videost. Kuula, kuidas Laminin aitas 74-aastase mehe kontsadesse survetõbi paraneda:

Kuidas ravida sügavaid väsimust

Kui pealiskaudse haava haavale rakendatakse vale ravi või kui seda ignoreeritakse täielikult, võtab patoloogia kiiresti keerulise vormi, kus kirurgi osalemist ei saa loobuda.

Spetsialisti tegevused on järgmised:

1. Haava pinna puhastamine (surnud koe ja patoloogilise vedeliku eemaldamine).
2. Kuivatamise ja haavade paranemise sidemete, nagu "Proteox-TM" kasutamine.
3. Kui haavas on suur hulk mäda ja surnud kude, siis kasutage absorbeerivaid sidemeid, näiteks "Biaten".

See on oluline! Alles pärast survehaava kuivatamist hakkavad nad seda ravima kohalike antibiootikumide, immunostimulantide, vereringet parandavate ravimite abil.

Mida saab teha: 3. etapp

Haiguse 3. etapi alguses hakkab patoloogia kiiresti levima naabritesse, kus vereringe on halb. Seetõttu on viga oodata surnud kudede iseseisvumist. Pärast seda, kui kirurg puhastab rõhuhaava, on selle raviks ette nähtud järgmised ravimid:

• Nekroliit. Kiirendada nekrootilise koe äratõukereaktsiooni ("Collagenosin", "Trypsin", "Deoxyribonuclease").
• Kudede parandamise stimulandid. Naha koe regenereerivad salvid ja palsamid ("Methyluracil", "Bepanten", "Viniline").
• Vasodilaatori ravimid. Nad parandavad vere mikrotsirkulatsiooni (Piricarbat, Tribenozide).
• Põletikuvastased ravimid. Nad eemaldavad turse, peatavad põletikulise protsessi ("hüdrokortisoon", "deksametasoon").

Põhjalik ravi, kasutades ülalkirjeldatud ravimeid, võimaldab teil puhastada survekahjust ja vältida kogu keha nakkusohtlikku nakkust. Lokaalsete ravimite loetelu, mis on eelistatavad limaskesta 3. etapis:

• "Argosulfan" - kreem sisaldab antibiootikumi sulfatiasooli, mis võib pärssida patogeenide arengut. Ravim valmistatakse hüdrofiilsel alusel, mis tagab valu leevendamise ja haava niisutamise. Vahendid pannakse sideme alla või avatud viisil 2–3 korda päevas. Ravi kestus võib kesta 2 kuud.
• "Iruksol" - ensümaatiline ravim, mis aitab puhastada surnud kudedest, mis on bakterite kasvupinnaks. Salv haavale, mida on eelnevalt töödeldud soolalahusega, hommikul ja õhtul. Soovitatav on kasutada kuni haava täieliku puhastamiseni ja naha granulaarse kihi taastamiseni.
• "Levotsiin" on antimikroobne ja haava paranev aine, mis aitab puhastada mädanikest ja nekrootilistest kudedest. Ei luba tervetel rakkudel veetustuda ja surra. Salv kantakse haavale ja kaetakse sidemega, protseduuri korratakse 1 - 2 korda päevas. Purulentsete õõnsuste juuresolekul kuumutatakse ja süstitakse ravimit süstlaga haavasse.
• "Levomekol" on antibakteriaalne ravim, mis kiirendab kudede regenereerimist, määratakse patsientidele, kellel on nakatunud haavandid mädane-nekrootiline staadium. Salv lisatakse õrnasse õõnsusse süstlaga 1 - 2 korda päevas.
• "Metronidasool" 1% - ravim on valmistatud geelialusel, mis suudab haava ebameeldiva lõhna tappa. Ravimil on antimikroobne toime, seda rakendatakse vahu all (koos ülemäärase eksudaadiga) või hüdrogeeliga (kuiva haavaga).
• "Intrasite" - hüdrogeel puhastab survet ja surnud kudesid kergelt survestatud pinnast. Tööriist on soovitatav kasutada sideme all, selle muutumise sagedus sõltub haava seisundist.

Kuidas ravida 4. etappi

Ravihaiguste ravi, mille patoloogiline protsess hõlmab lihaseid, kõõluseid ja luukoed, koosneb kolmest põhietapist:

1. Nekrootilise koe ekstsisioon.
2. Heitgaaside neeldumine.
3. Niiskuse tagamine tervendavale haavale.

Rõhuhaava kirurgilise puhastamise protsessis püüab spetsialist säilitada nii palju elusaid kudesid kui võimalik. Pärast nekrootiliste masside väljutamist määratakse patsiendile samad ravimid nagu patoloogia 3. etapis. Kohustuslikku ravi täiendab füsioteraapia.

• Haiguse patogeensete mikrofloorade mahasurumiseks nähakse patsiendil ette: ultraheli kavitatsioon - kaasaegne meetod mädane haava puhastamiseks ja selle ettevalmistamiseks sulgemiseks. UHF-ravi - ultra-kõrgsageduslik väli tekitab kudedes termilise efekti, vähendab põletikku. Antibiootikum-elektroforees - ravimite sissetoomine läbi naha alalisvoolu abil. Fonoforeesi antiseptikumid - ravimid süstitakse läbi naha ultraheli mõjul.
• Regenereeriva protsessi stimuleerimiseks on patsiendile ette nähtud: darsonvaliseerimine - impulssvoolu mõju haavandit ümbritsevale nahale veresoonte laiendamiseks, vereringe aktiveerimiseks ja koe toitumise parandamiseks. Madala intensiivsusega laserteraapia - normaliseerib kudede ainevahetust, kiirendab kahjustatud naha taastumist, tugevdab kohalikku immuunsust. Muda rakendused - inhibeerivad bakterite levikut, parandavad vereringet ja ainevahetusprotsesse.
• Haavade verevarustuse parandamiseks teostatakse tervete nahkade, mis ümbritsevad paistetusi, massaaži, mida teostavad paiskamisliigutused.

Pöörake tähelepanu! 4. astme koldete konservatiivne (mitte-kirurgiline) ravi on võimalik, kui haavandi suurus vähenes 2-nädalase terapeutilise protseduuri tulemusena 30%. Kuid kui see ei juhtu, hindab arst patsiendi seisundit ja muudab ravi suunda.

Rahvameditsiinis

Arstid usuvad, et rõhuhaavu (2, 3 ja 4 etappi) ei ole võimalik ravida ainult rahvahooldusvahenditega ning soovitame neid kasutada abiainetena. Kodused ravimid aitavad haavandeid puhastada ja tervendada. Kuid tuleb meeles pidada, et terapeutiliste kompositsioonide valmistamiseks kasutatavad looduslikud komponendid võivad patsiendil põhjustada allergiat.

Seetõttu tuleb enne kodus kasutatavate abinõude kasutamist kõigepealt testida patsiendi tundlikul alal. Ravimit kantakse küünarnukise siseküljele ja jäetakse 15 minutiks. Kui nahale ilmub punetus ja lööve, hakkas patsient tundma sügelust ja põletust, siis see koostis ei sobi raviks.

Vaha ja sibula salv

Koostisosad:

1. Sibul - 2 pead.
2. Taimeõli - 2 spl.
3. Vahaküünal - 1 tk (väikseim).

Kuidas süüa: pange peeneks hakitud sibul emailitud konteinerisse ja lisage sellele õli, pange see veevanni, keema, keedetakse segu 20 minutit. Eraldage sibul õlist, lisage vedelale vahaküünal, laske sulatada. Vala ravim otse purki. Hoidke külm.

Kuidas kasutada: ravida salviga hommikul ja õhtul kuni täieliku ravini.

Tulemus: ravimeetod tapab patogeensed bakterid, soodustab haavade paranemist.

Vodo-oliivisegu

Koostisosad:

1. Oliiviõli - 1 osa.
2. Vodka (moonshine) - 1 osa.

Kuidas süüa: segage viina ja õli, valage pudelisse.

Kuidas kasutada: ravida ligi 3 korda päevas.

Tulemus: märgatav paranemine toimub pärast 2 nädala möödumist selle ravimi kasutamisest. Vodka desinfitseerib ja kuivatab haava, oliiviõli sisaldab linoolhapet, mis aitab kaasa selle kiirele paranemisele, tugevdab lihaskoe ja parandab ainevahetusprotsesse nahas.

Pine väävel

Koostisosad:

1. Mesilasvaha - 200 g
2. Taimeõli - 1 l.
3. Sibul - 20 tükki (keskmine).
4. Männi väävel - 1 spl. l (koos slaidiga).

Kuidas süüa:

1. Lõika igast sibulast põhjaga koorega (2 mm paksune).
2. Pange õli, vaha (saadaval turul) ja väävlit (müüakse apteegis) emailiga mahutisse.
3. Pange mahuti tulele, keema.
4. Vähendage tulekahju miinimumini ja jätke veel 30 minuti pikkune kompositsioon.
5. Pange sibulaid viiludeks, keedetakse veel 30 minutit.
6. Pärast ravimi jahutamist tüve läbi marli, mis on volditud neljaks.
7. Vala kompositsioon purki, mitte pudelisse, sest segu pakseneb ja on ebamugav valida. Hoida jahedas kohas.

Kuidas kasutada: ravida 2 - 3 korda päevas ettevalmistatud salviga. Ravi kestus kestab taastumiseni.

Tulemus: kompositsioon desinfitseerib haava, vähendab põletikku, omab tervendavat toimet.

Millised vahendid ei aita

Lammaste 2, 3 ja 4 etappide raviks ei tohi kasutada ürte ja muid looduslikke komponente, mis on varustatud tanniiniga või astringentse toimega (naistepuna, tamme koor, paju koor, kalganiline juur, kuminia jne).

Tulemust, mida saate saavutada, võib näha Kalgani juurest saadud keetmise näitel:

• Pärast igapäevase rõhuhaiguse (1 mm sügavus ja 0,5 cm läbimõõt) töötlemist hakkas selle pind kuivama ja muutuma enam-vähem terveks. Kuid mõne päeva pärast oli haavandi pinnal moodustunud kile läinud ja haav hakkas kasvama.

Selline juhtum on seletatav asjaoluga, et sellised ravimid leevendavad põletikku ja leevendavad haavu. Ja mis kõige tähtsam, aitavad nad kaasa nende pinnale koorikute kiirele moodustumisele. Kuid see on viimane tegur, mis sekkub epidermise uute rakkude kasvamisprotsessi, mistõttu keha lükkab tagasi „pseudo-naha” ja patoloogia hakkab arenema.

Küsimuse vastus

Mis on hüdrokolloidne kaste, kuidas see kasulikuks on?

See on kuiv ja niiske haavandite kaasaegne kaste. Sellise sideme koostis koosneb ainetest, mis pärast süvendist väljavoolu leotamist muutuvad geeliks. Peale selle, pärast kaste allutamist, tekib soodne keskkond haavade paranemiseks.

Milline peaks olema voodikeste võim?

Voodis patsiendi igapäevases menüüs peaks olema:

1. Vähemalt 120 g valku. Aine vastutab kahjustatud piirkonna kudede taastumise eest. Inimestel, kes ei liigu palju, on lihaste atroofia, mis põhjustab lihaskoe vähenemist, valgu puudulikkusega, lihasmassi tekkimine on võimatu. Selle allikad on järgmised: munad, kala, liha, kodujuust, piim, pähklid, kaunviljad, rohelised.
2. 500 - 1000 mg C-vitamiini tagab immuunsüsteemi normaalse toimimise. Allikad: looduslike rooside, kiivi, mustsõstra, Brüsseli idud, paprika.

• Kala, rasvata liha, köögiviljadega.
• Tatar, riis, kaerahelbed vees / piimas.
• Kala, kodujuust.
• Omlett, lihapallid, lihapallid (küpseta paarile).

• Kommid, magusad saiakesed.
• Gaseeritud joogid.
• Tooted, mis sisaldavad säilitusaineid, värvaineid, maitsetugevdajaid.
• Vürtsikas, soolane ja praetud roogasid.

Kas anti-dekubiitri madrats tõesti "töötab"?

Selline madrats on ainult objekt, mis vähendab surmavigastuste tõenäosust inimesel, kes lamab. Kuid see ei tähenda, et neid ei moodustataks, kui patsient asub sellisel madratsil. Ainult õige ja õigeaegne nahahooldus võib takistada rõhurõhu teket.

Kui mitu korda päevas vajate patsienti üle survetorude tekke kõrvaldamiseks?

Voodipatsiendi asendit soovitatakse vahetada vähemalt iga kahe tunni järel, sealhulgas öösel. Pärast 2 tundi kestvat pidevat survet aladele, mis võivad tekkida nakkuste tekkeks (keha väljaulatuvad osad), tekivad muutused nahakoes, mis viib kiiresti rakusurma. See tegur on eriti oluline vaskulaarsete häirete ja närvisüsteemi patoloogiaga inimestele.

Kuidas peaks patsient olema paigutatud nii, et see vähendaks survet kehapiirkondadele, kus kõige sagedamini esinevad rõhuhaigused?

On neli peamist punkti, mis vähendavad kangale survet:

1. Patsienti saab asetada tema küljele, seejärel teisele.
2. Lülitage kõht sisse.
3. Simsi positsiooni parandamiseks. Vahepealne asukoht: keha ülemine osa paikneb rohkem maos (padi asetatakse pea ja vasaku käe alla), keha alumine osa asub selle küljel (vasak jalg painutatakse põlve, padi asetatakse selle alla).
4. Fowleri kujutab endast pooleldi istuvat asendit, mida on väga lihtne rakendada funktsionaalse voodi või ortopeediliste padjadega.