Perioraalne dermatiit (suukaudne, perioraalne) - sümptomid ja ravi

Perioraalne dermatiit viitab pikaajalistele nahahaigustele ja võib omada mitut nime (rosacea, steroid või peri-rotootiline dermatiit). Kõige sagedamini on haigust täheldatud naistel, kuna kosmeetikatoodet kasutatakse sageli ja mõnel juhul võib lapsel esineda dermatiiti.

Perioraalse dermatiidi provokaator võib olla ükskõik milline kosmeetiline kreem ja ravimid, mis hõlmavad kortikosteroide, mis võivad hävitada kollageeni ja elastiini struktuuri, kahjustades samaaegselt veresoonte süsteemi. See toime võib põhjustada erüteemi ilmnemist, epidermise mikrokatkestusi ja telangiektasiaid (väikeste nahalaevade laienemine).

Haigust iseloomustab väikeste hüpermaatiliste papulite ilmumine, mis on võimelised ühinema suure tahvliga. Juhul kui põletikuline protsess kaasneb granuloomidega, tekivad reeglina suukaudsed dermatiidi vormid, mida lastel sageli täheldatakse.

Haigustegurid

Haigus puudutab kõige sagedamini alla 30-aastaseid naisi. Meeste ja laste seas diagnoositakse seda dermatiidi vormi harva. Perioraalse dermatiidi kõige levinumad põhjused on:

• väliste steroidide (hüdrokortisoon, prednisoloon jne) kasutamine. On oluline märkida, et just sel põhjusel peetakse negatiivsete sümptomite põhjuse ülddiagnoosiks kõige täpsemat valikut. Sageli võib dermatiiti põhjustada kosmeetilised preparaadid, varjatud on eriti ohtlik;
• looduslikud tegurid (kõrge õhuniiskus, päikesevalgus, külm, tuul jne);

• haiguse põhjused võivad olla juuksefolliikulisse parasiitivate bakterite ja seente juuresolekul. Sel juhul vajavad perioraalse dermatiidi sümptomid täiendavat diagnostikat;
• hormonaalne taust on perioraalse dermatiidi puhul märkimisväärne. Paljud tähelepanekud kinnitavad lööbe suurenenud esinemist enne menstruatsiooni sündroomi.

Oluline on märkida, et perioraalse dermatiidi iseloomulik reaktsioon on lööbe ilmnemine, kui hormonaalne koor tühistatakse järsult. Sellised sümptomid süvendavad haigust ja patsiendid hakkavad uuesti kasutama naha steroidseid kreeme.

Haiguse sümptomid

Sellise dermatiidi vormiga kaasnevad järgmised sümptomid:

• sügeluse, punetuse, valulikkuse ja põletuse ilmumine suu ja lõua piirkonnas (fotol);
• väike akne võib olla peaga, mille avamisel algfaasis on eraldatud läbipaistev eksudaat. Tulevikus võib see muutuda mädanevaks;
• lööve võib rühmitada, moodustades kolooniad.

Rosacea-sarnase dermatiidiga kaasneb kaalude ilmnemine põletikulistes piirkondades, mis hiljem iseseisvalt kaovad. Selline haiguse ilming esineb sageli sellist tüüpi dermatiidi korral.

Haiguse areng lapsepõlves

Tuleb meeles pidada, et väikelapse perioraalne dermatiit võib olla veidi erinev. Papulid on kahvatu roosad või kollakaspruunid ja diagnoosi selgitamiseks, eriti kui näol tekib ärritus, on vaja bakterioloogilist külvamist ja papulite sisu, mis on põhjustanud steroidseid salve või kreemi. Pärast põhjuste selgitamist soovitab arst arstiabi.

Lapsel tekivad kõige sagedamini negatiivsed ilmingud (fotol) pihusti või inhalaatori kasutamisel. Reeglina sisaldavad sellised tooted hormone. Perioraalse dermatiidi äge sümptomaatika ilmneb alles pärast steroidravimi kasutamise lõpetamist.

Kõige sagedamini on rosacea-sarnane dermatiit lastel valutu, kuigi mõnikord võib lööbe tekkekohas esineda põletustunne. Lisaks on mõnikord silma piirkonnas lastel võimalik löövet, mis vajab ravi ajal ettevaatust.

Eksperdid hõlmavad lapsepõlve suukaudset dermatiiti ühele rozeacea sordist, kuna rosacea-sarnast dermatiiti täheldatakse kõige sagedamini väikelastel. Perioraalne dermatiit väikelapsel ei kujuta reeglina tervisele ohtu, kuid piisava ravi puudumisel võib laps põhjustada ebamugavusi.

Perioraalne dermatiit raseduse ajal

Raseduse ajal on perioraalne dermatiit sageli seotud füsioloogilise immuunpuudulikkusega. Kõige sagedamini esineb see haigus raseduse varases staadiumis. Sellisel juhul on patsiendile vaja individuaalset lähenemist, kuna raseduse esimese kolme kuu jooksul on ravimiravi ja eriti antibiootikumravi kasutamine vastunäidustatud. Teisel trimestril manustatakse antibakteriaalseid aineid.

Tuleb meeles pidada, et kortikosteroide (Dexamizaton, Triderm jne) ei soovitata kasutada raseduse ajal.

Lööve raseduse ajal on punane või kergelt roosakas. Mõne aja pärast võib lööbe paiknemise koht pigmendiks. Tuleb meeles pidada, et raseduse ajal on vajalik kohustuslik konsulteerimine dermatoloogiga, sest haigust saab täielikult ravida ainult siis, kui on läbi viidud täielik uuring.

Diagnostilised meetodid

Perioraalse dermatiidi diagnoosimiseks tuleb bakteriaalne külvamine läbi viia roosikakujulise dermatiidiga.

Sageli näitab diagnoos Candida seente olemasolu nahal, mis põhjustab suukaudset kandidoosi. Siiski ei ole olnud võimalik tuvastada spetsiifilisi nakkusohtlikke aineid, mis põhjustavad perioraalset dermatiiti.

Naha histoloogiat ei soovitata, sest perioraalse dermatiidi puhul puuduvad spetsiifilised tunnused. Reeglina on olemas subakuutne põletikuline protsess ja üksikud muutunud naha plaastrid, mida saab segi ajada sarnaselt avaldunud nahahaigustega.

Perioraalse dermatiidi ravi

Ravi toimub kahes etapis:

ESIMENE SEISUKOHT. Perioraalse dermatiidi ravi selles etapis hõlmab kõigi hormonaalsete ravimite (Elokom, Advantan jne) kaotamist. Lisaks võetakse võõrutussündroomi negatiivsete sümptomite leevendamiseks terapeutilisi meetmeid. Lisaks meditsiinilistele ravimitele on soovitatav kosmeetikatooted näo ja isikliku hügieeni toodete jaoks tühistada. Vastasel juhul ei pruugi haiguse kliiniline pilt olla täpne. Seda ravietappi meditsiinipraktikas nimetatakse nulliks. Selles etapis võib patsiendi üldine heaolu lühikese aja jooksul halveneda ja seejärel paraneda.

Samuti on oluline hoolitseda oma naha eest, vältides kosmeetikat. Suukaudse dermatiidi kerge arenguga on võimalik kasutada kummeli ja salvei keetmist. Keerukate sümptomite korral on soovitatav kasutada näo puhastamist spetsiaalsete emulsioonidega, mille põhikomponent on õli. Lisaks on perioraalse dermatiidi ägedate ilmingute ajal soovitatav kasutada 2% naftaleeni tõrva pastat.

Väline ravi

Väliselt kasutatakse kõige sagedamini järgmisi ravimeid:

• Kreem, geel ja salvid, mis sisaldavad metronidasooli (Trihopol). Ravimit soovitatakse päevasel ajal kasutada vähemalt 2 korda. Juhul kui ravim ei ole oma puhtal kujul efektiivne, on soovitatav kasutada geelmetronidasooli ja 2% erütromütsiini, kuna erütromütsiin on bakteriostaatiline makroliidantibiootikum ja võib suurendada teiste ravimite toimet. Seda kasutatakse meditsiinipraktikas pikka aega ja see on aeganõudev ravim. Lisaks on nii erütromütsiini geel kui salv suhteliselt odavad ja kõikidele patsientidele kättesaadavad.

• Sageli kasutatakse Protopic 0,01% - 0,03% (kehapiim ja nägu) raviks. Protopic viitab paiksetele preparaatidele ja on ette nähtud põletikuvastase toime leevendamiseks. Ravim ei ole mürgine, ei mõjuta kollageeni tootmist ega põhjusta naha atroofiat. Täiskasvanutel ja 16-aastastel teismelistel soovitatakse kasutada 0,1–0,03% Protopic salvi. Lastele vanuses 2 kuni 16 aastat on ette nähtud 0,03% Protopic salvi. Tuleb meeles pidada, et ravim on vastunäidustatud raseduse ja imetamise ajal. Protopic salvi ülevaated on üsna vastuolulised. Mõned kinnitavad soovitud efekti kättesaamist, teised ülevaated näitavad, et ravimil on mitu kõrvaltoimet.
• Suukaudse dermatiidi ravi kasutab aktiivselt Schen-Kapi ja kõiki väliseid preparaate tsinki lisamisega (talker, Qing dol jne). Tsingi kõneleja on kõige kättesaadavam, patsiendi hinnang selle kohta on kõige positiivsem. Osa ravimist tsingil on kuivamis- ja antipruritiline toime.
• Adapalenil on efektiivne toime. See ravim on ette nähtud erinevat tüüpi dermatiidi raviks. See käsitleb retinoehappe asendajaid, põletikuvastaseid ja Camellolytic toimeid. Lisaks mõjutab Adapalen epidermaalset rakkude vahelist protsessi, stimuleerides epiteeli tootmist. Adapalen võib olla kreemi ja geelina. Geel Adapolen on ette nähtud rasusele nahale ja kreem on mõeldud kuivale nahale. Arvamused kinnitavad Adapaleni positiivset mõju pärast 14-päevast aktiivset ravi. Lisaks saab seda kombineerida niisutajatega.

• Elidelil on positiivne mõju perioraalsele dermatiidile, mida võib määrata nii täiskasvanud patsientidele kui ka lastele alates 3 kuust. Kui ravitakse 1,5 kuud, leevendab Elidel peaaegu täielikult põletikulisi nahahaigusi. Lisaks võib seda kasutada koos teiste põletikuvastaste ravimitega keerulises ravis. Kuid ärge kasutage Elidel'i pikka aega. Tagasiside ravimi kohta on vastuoluline, kuid enamikul juhtudel on see positiivne.
• Efektiivne vahend steroiddermatiidi väliseks kasutamiseks on Rosamet, see toimib õrnalt, peaaegu imendumata. Rosemet'i tuleb kasutada väga ettevaatlikult, vältides kokkupuudet silma limaskestaga. Peale selle peaksite vältima naha otsest kokkupuudet päikesevalgusega. Rosemet neelab hästi ja seda saab kasutada meikialusena.

Lisaks võib ravi esimeses etapis kasutada allergiavastaseid ravimeid (Erius, Claritin, Telfast, Suprastin, Parlazin, Zyrtec jne).

Selge ödeemi korral võidakse määrata diureetikume (Furosemide, Spironolactone, Veroshpiron).

Raske dermatiidi tekkimise korral on soovitatav kasutada rahustit (Novo-Passit, Valerian jne). Esimese etapi lõppedes on määratud kriomassage, samuti nõelravi.

Teine etapp. Suukaudne dermatiit näo 2. etapil hõlmab võitlust naha põletikulist protsessi põhjustavate mikroorganismide vastu. Sel perioodil on ette nähtud antibakteriaalsed ained, mis hõlmavad:

• Metronidasool (Trichopol);
• Monotsükliin, isotretiniin;
• Doksütsükliin, tetratsükliin;
• Aselahape, jne.

Antibakteriaalsete ravimite kasutamine sümptomite tõsiduse põhjal on soovitatav kasutada vähemalt 1,5-2 kuud. Kõige sagedamini määratakse metronidasool (Trihopol). Tal on ulatuslik tegevus. Soovitatav on võtta 0,5... 1 grammi 24 tunni jooksul, 4-8 nädala jooksul.

Doksitsükliin on teine ​​tavaline poolsünteetiline tetratsükliin. See on võimeline tungima intratsellulaarselt, neutraliseerides otseselt haiguse põhjustajaid. Doksitsükliin võetakse annuses 100 mg kaks korda päevas koos gentamütsiiniga ja klindamütsiiniga, kui selline vajadus tekib. Doksitsükliin hakkab toimima 2 tundi pärast manustamist. Oluline on meeles pidada, et see võib vähendada penitsilliinide bakteritsiidset toimet. Lisaks ei tohi doksitsükliini võtta raseduse ajal.

Suukaudse dermatiidi efektiivsemaks ravimiseks võib määrata inhibiitoreid (takroliimus ja pimekroliimus). Reeglina kasutatakse neid kompleksis, kasutades Doxycillin ja Monocycline. See kombinatsioon võimaldab seda tüüpi dermatiiti kõige tõhusamalt ravida.

Keha üldseisundi normaliseerimine

Oluline on meeles pidada, et positiivset tulemust on täheldatud ainult siis, kui koos sümptomaatilise raviga on võimalik ravida kroonilisi infektsiooni keskpunkte. Lisaks tuleb normaliseerida närvisüsteemi ja sisesekretsioonisüsteemi ning seedetrakti funktsionaalsust.

Vajadusel kasutatakse ravimeid immuunsüsteemi normaliseerimiseks, kesknärvisüsteemi tugevdavaid ravimeid, vitamiinravi (foolhape, vitamiinid B, A ja C).

Suvel peaksite kasutama päikesekaitset, sest otsesed UV-kiirgused võivad sümptomeid süvendada. Peate kasutama kõrge kaitsefaktoriga koort. Lisaks on positiivne mõju kriomassage.

Hoiatus! Seda tüüpi dermatiidiga kortikosteroidide (Elokom, Advantan jne) kasutamine on vastunäidustatud. Väline ravi glükokortikosteroidide (Elokom, Advantan) kasutamisega võib põhjustada glaukoomi teket.

Traditsioonilised ravimeetodid

Lisaks tavapärastele terapeutilistele meetmetele ravitakse perioraalne dermatiit tõhusalt rahvahäiretega. Kõige sagedamini kasutatavad folk õiguskaitsevahendid on:

1. Ägedate sümptomite leevendamiseks on soovitatav valmistada kreemilahus. Seda saab kasutada seeria Keetmine, lehtede, saialillide ja kummeliõite lehed. Losjoonid asetatakse keha kahjustatud alale, asendades värske vähemalt 3-4 korda päevas.
2. Positiivne efekt omab linaseemneõli kompressiooni. Valmistamiseks on vaja segada 50 gr. mesi ja õli, seejärel kuumutage ettevalmistatud segu veidi, kuni see on täielikult lahustunud, seejärel 25 g. sibula mahl. Valmistatud sooja kompositsiooni kantakse puhtale salvrile ja asetatakse see kõige mõjutatud lööbe kohtadele.
3. Ravi rahva abiga hõlmab mitte ainult välist kasutamist, vaid ka teatud ravimite suukaudset manustamist. Näiteks võib kaskupungasid kasutavat keetmist kasutada nii sisemiselt kui väliselt, dermatiidi poolt kahjustatud naha hõõrudes. Lisaks soovitatakse sellist tüüpi dermatiidi korral põletikuliste nahapiirkondade sagedast niisutamist kuuma vedruga veega.

Reeglina kasutatakse abivahendina rahvahooldusvahenditega ravi, mistõttu peaksite enne ravi alustamist konsulteerima oma arstiga.

Dieet perioraalse dermatiidi korral

Perioraalse dermatiidiga patsientidele manustatakse tavaliselt erilist allergiavastast dieeti. Juhul kui sellel ei ole positiivset mõju või kui haiguse tõsine areng on võimalik, võib dieedi asendada lühiajalise meditsiinilise nälga vastavalt individuaalsele skeemile.

Foto ja perianaalse dermatiidi ravi

Perianaalne dermatiit avaldub päraku piirkonnas põletikuna, millega kaasneb hüpereemia, turse ja valulik sügelus.

Sellel haiguse vormil võib olla allergiline, kontakt, seen- ja bakteriaalne areng. Kõige sagedasemad provotseerivad tegurid on praod anus, põletik, hemorroidid, enterobiasis ja düsbakterioos. Diagnoosi peamine tähtsus on perianaalse kraapimise analüüs ja sellele järgnev sümptomaatiline ravi.

Selline dermatiidi vorm võib ilmneda erinevatel vanustel ja soost patsientidel. Vastsündinutel on sümptomid sageli seotud ebapiisava hügieeniga, täiskasvanud patsientidel võib paksusoole ja pärasoole patoloogiliste protsesside tulemusena tekkida perianaalne dermatiit.

Haiguse põhjused

Vastsündinutel on põletikulise protsessi sümptomid perianaalsetes voldides sarnased mähe dermatiidi kujutisele, mis tekib kokkupuutel mähkidega, määrdunud riietega, lapse õrna naha naha vigastamisega.

Perianaalse dermatiidi sümptomeid põhjustavad järgmised tegurid:

• hemorroidide kadu;
• düsbakterioos;
• sünteetilised kangad aluspesu;
• enterobioos;
• anal lõhed, millele järgneb kriimustamine;
• soolehaigused (proktiit, koliit, paraproctitis jne);

• mehaanilised kahjustused päraku piirkonnas soodustavad sekundaarset nakkust, mille tagajärjel on võimalik seene dermatoos;
• „Juhtide sündroom” on rusikaga perianaalse põletikulise protsessi abstsess, mida täheldatakse pika sõidu ajal mootorsõidukis või hobusel.

Allergilise tundlikkusega patsiendid kannatavad sageli perianaalse dermatiidi all, kuna immuunjõudude vähenemine koos samaaegse koebarjäärifunktsioonide inhibeerimisega hõlbustab infektsiooni hõlpsamat levikut. Sarnased sümptomid võivad esineda ka imikutel, HIV-infektsiooniga ja eakatel inimestel.

Haiguse levinumad sümptomid

Dermatiidi perianaalsel vormil on iseloomulikud sümptomid:

• väljakannatamatu sügeluse ilmumine anus;
• põletikupiirkond on paistes, hüpereemiline ja veidi kokkusurutud (fotol);

• võib tunduda vesine lööve;
• hemorroididega võimalik valu;
• erosioonhaavandid, mis hiljem kaetakse koorikuga.

Kui perianaalne dermatiit on pikenenud, võivad põletikuprotsessi kaasata tuharad. Samal ajal esineb naha järsk punetus haavanditega, samuti patsiendi üldise seisundi halvenemine.

Perianaalse dermatiidi sümptomid:

Perianaalse dermatiidi ALLERGILISES VORMISES väljenduvad sümptomid läbipaistva sisuga vesiikulite ilmnemisel ja raske sügelusena (vt foto). Üldjuhul kaovad negatiivsed sümptomid allergeenide kõrvaldamisel.

Perianaalse dermatiidi FUNGAL DEVELOPMENT puhul on perineaalses piirkonnas punetus ja naha koorumine kahjustuse kohas. Põletikulisel fookusel on selged, ebaühtlased vormid, mida saab katta valge (pildil) ja peenelt mullitud löögiga.

BACTERIAL ARENDUSTEGA kaasneb talumatu sügelus, naha punetus põletikupiirkonnas, kuni erosive moodustumiseni (fotol). Purulentsed vesiikulid võivad end avada, millele järgneb koorikute moodustumine. Mõnel juhul on võimalik kehatemperatuuri tõus.

„Jeepi haigust” iseloomustab mitmete mädaste vesiikulite levik, mis võivad omaette avaneda. Reeglina jääb pärast seda haavandi pind, mis ei ravi pikka aega. Selle haiguse vormi tüsistuste hulka kuuluvad fistuloossed lõigud, mis nõuavad kirurgi kohustuslikku sekkumist.

Diagnostika

Diagnostiline uurimine algab vajaliku ajaloo kogumisega, võttes arvesse haiguse sümptomeid ja patsiendi kaebusi. Lisaks hinnatakse laboratoorset vastust düsbakterioosile ja seenmikrofloorale.

Arst võib määrata patsiendile mitmeid vajalikke uuringuid, mis hõlmavad järgmist:

• ultraheli;
• radiograafia;
• koprogrammi tulemused;
• kolonoskoopia ja rektogrammy teostamine.

Uuringu tulemuste kohaselt määrab arst individuaalse ravi, võttes arvesse haiguse omadusi.

Lastel dermatiidi ravi taktika

Enne lapse ravi alustamist on vaja konsulteerida kõigi spetsialistide ja eriti prokoloogi ja dermatoloogiga, sest ainult kõrge kvalifikatsiooniga spetsialist saab täpset diagnoosi teha.

Dermatiidi perianaalne vorm mõjutab negatiivselt lapse emotsionaalset seisundit. Ta kaotab oma söögiisu, häirib une, võib-olla ärevust ja ärevust ning mõnel juhul isegi füüsilise arengu viivitust.

Esiteks, ägedate sümptomite leevendamiseks on ette nähtud mitmesugused rasvavastased salvid, kuid tuleb meeles pidada, et perianaalse dermatiidi ravimine on vajalik, võttes arvesse lapse individuaalseid omadusi. Reeglina on ette nähtud antipruritismi ja põletikuvastase toimega välised preparaadid. Nende hulka kuuluvad:

Kui väikesel patsiendil on sellised haigused nagu düsbakterioos ja enterobioos, on vaja vältida helmintisiisi. Selleks on soovitatav kasutada Pyrantel'i, mis on kõige tõhusam nende ravimite grupi seas. Lisaks on soovitatav kasutada suurt hulka vedelikku ja eriti granaatõuna ja porgandimahla.

Igasuguses laste ravimise meetodis on nõutav analoogse piirkonna hügieenilise hoolduse kohustuslik järgimine. Soovitatav on kanda naturaalsetest kangastest aluspesu, kasutada hüpoallergeenseid mähkmeid ja pesta anaalala mitu korda päevas.

Dermatiidi allergilise vormi korral on soovitatav kasutada antihistamiinseid ravimeid (Diazoliin, Tavegil jne). Edasine ravi sõltub haiguse iseloomust.

Perianaalset dermatiiti ravitakse efektiivselt traditsioonilise meditsiini abil (decoctions, vedelikud, kreemid, ravimvannid, õlid jne).

Traditsioonilise meditsiini kõige tavalisemad retseptid on:

SEA KÜSITLUS. Liivakivi marju on vaja pesta ja kuivatada ning neid juicerist välja jätta. Saadud mahl filtreeritakse ja valatakse läbipaistmatusse anumasse, mis infundeeritakse päeva jooksul. Pärast seda tuleb lahuse pinnalt koguda vedel õlibaas, mida tuleks kasutada dermatiidi mõjutatud piirkondade raviks.

LIIKLEMINE. Soovitatav on võtta võrdsetes kogustes musta teed, naistepuna, kummeliõied, tamme koort ja valada 4 supilusikatäit taimset segu 1 l. kuum vesi. Infundeeritud lahus 1 tund, misjärel see lisatakse vannile suplemise ajal. Oluline on arvestada, et taimseid lahuseid kasutatakse ainult mädaste nahakahjustuste puudumisel.

Tuleb meeles pidada, et hoolimata asjaolust, et traditsiooniliste retseptidega töötlemine on praktiliselt ohutu, on siiski vaja konsulteerida arstiga. Ainult laps suudab sümptomite raskust piisavalt hinnata, eriti lapsel.

Perianaalse dermatiidi ravi täiskasvanutel

Perianaalse dermatiidi ravi põhineb mõjutatud piirkondade välisel ravil ja vajadusel suukaudselt ravimite kasutamisel. Selline keeruline ravi soodustab kiiret taastumist. Sageli kasutatakse kiireks paranemiseks kohalikke antiseptilisi preparaate, mis sisaldavad tsinki (Dexpanthenol jne).

Dermatiidi kõige tavalisemat perianaalset vormi ravitakse järgmiste antibakteriaalsete ravimitega:

Sageli kasutatakse Triderm'i dermatiidi ravis, mis on saanud patsientidelt positiivset tagasisidet. Siiski tuleb meeles pidada, et Triderm võib põhjustada talumatust, ilmneda näol, jäsemetel jne olevatel allergilistel löövetel, mida kinnitavad ka ülevaated. Lisaks ei tohi Triderm'i kasutada alla 2-aastastel lastel ja rasedatel naistel.

Bakteriaalsest infektsioonist põhjustatud dermatoosi sümptomid eemaldavad lisaks antibakteriaalsetele salvidele r-rummi teemant rohelist, sinist või Fucorcinit.

Kui dermatiidi põhjuseks on enterobioos, määratakse anthelmintikumid:

Perianaalne dermatiit nõuab tavaliselt antihistamiinide (Claritin, Zodak, Loratadine jne) määramist. Need abinõud vähendavad tõhusalt turse ja sügelust päraku piirkonnas. Kui dermatiidi sümptomeid ei ole võimalik neutraliseerida kohalike preparaatidega, võib arst määrata antimükootilise ja antibakteriaalse ravi.

Rektaalsetest ravimitest on kõige sagedamini määratud:

DOLOPROKT. Seda kreemi kasutatakse rektaalselt, 2 korda päevas 1-2 nädala jooksul. See vähendab põletikulist ja allergilist reaktsiooni, eemaldades samal ajal turse ja valu.

AUROBIN. Salv rektaalseks kasutamiseks soovitatakse patsientidele, et neutraliseerida põletikulist protsessi, leevendada põletust ja sügelust, samuti kiiret paranemist.

Olestezin. See ravim on saadaval rektaalsete suposiitide kujul. Määratud 2 lk. päeva jooksul 10-12 päeva jooksul.

Kui perianaalse dermatiidi diagnoos näitas haiguse arengu müootilist iseloomu, määratakse Candide, Clotrimaxaxol, Nizoral, Exoderil jne.

Kui perianaalse dermatiidi teke on raske, võib määrata väliseid glükokortikosteroide (Prednisolone, Hydrocortisone jne). Selle rühma kõige nõrgem on hüdrokortisoon. Siiski tuleb meeles pidada, et hoolimata asjaolust, et ravimil on leebem toime, on sellel sama vastunäidustus nagu kõigi selle rühma toodete puhul. Lisaks ei saa hüdrokortisooni kasutada alla 2-aastastel lastel.

HOME TINGIMUSTES saate kasutada taimseid vanne. Anal fissure praod ja hemorroidide ägenemine on soovitatav toorest, kooritud kartulitest lõigatud suposiitide sissetoomisest. Vitamiinravi on näidustatud nõrgestatud immuunsüsteemiga patsientidele. Lisaks on soovitatav kasutada füsioteraapiat ultrahelilainete, laserteraapia ja magnetravi abil.

Tuleb meeles pidada, et dermatiidi perianaalse vormi arengut saab vältida elementaarsete ennetusmeetmete (looduslike kudede kandmine, krooniliste põletikupõletike õigeaegne taastamine, isiklik hügieen) teostamisega. Lisaks on esimese ebameeldiva ilmingu korral soovitatav konsulteerida prokoloogi ja dermatoloogiga.

ARTIKKEL ON RUBRIS - haigused, dermatiit.

JÄRGI KOGEMUS, JÄRGNE ARTIKLI KOHTA - „Perianaalse dermatiidi foto ja ravi”

Hea õhtu! Ma diagnoositi kõigepealt hemorroidid, kohtasin teda, siis dermatiiti ja nad ütlesid, et peame minema dermatoloogile, meil ei ole teda kliinikus, nad saadavad kõik kohaliku arstini venerichka, ta ei ole seal kvalifitseeritud, sest sel suvel ma ei tööta selle haiguse tõttu. ütle mulle, kuhu minna Kemerovosse.

Tere, Olga. Kemerovos leidub näiteks dermatoloog, kasutades seda saiti https://prodoctorov.ru/kemerovo/dermatolog/

Lisage kommentaar Tühista vastus

Copyright © 2016 Allergia. Selle saidi materjalid on veebisaidi omaniku intellektuaalomand. Teabe kopeerimine sellest ressursist on lubatud ainult täieliku aktiivse lingiga allikale. Enne materjalide kasutamist on arsti poole pöördumine kohustuslik.

Perioraalne dermatiit: miks see tekib, millised salvid ja antibiootikumid haiguse raviks?

Suukaudse naha kroonilise põletiku korral räägivad arstid perioraalsest dermatiidist. See on pikaajaline praegune haigus, mille kalduvus on retsidiiv. Kui see ilmub näole mikromullid (vesiikulid) või tihendid (papulid), mis asuvad punetaval, põletikulisel nahal. Haiguse põhjus ei ole täielikult teada.

Perioraalne dermatiit ei ole ainult meditsiiniline, vaid ka sotsiaalne probleem. Selle haigusega patsiendid on kehvad, kuid samal ajal on nad ambulatoorse ravi ajal pikka aega. Paljud väljaanded on pühendatud haiguse etioloogiale, ravile ja profülaktikale, kuid dermatoloogid ei ole veel üksmeelel.

Kirjanduses on selle haiguse jaoks ka teisi nimesid: valgustundlik, steroidide poolt põhjustatud või roosiline sarnane dermatiit.

Haiguse arengu mustrid

Perioraalne dermatiit on levinud haigus, mis esineb 1 patsiendil 100-st. 20–30-aastaseid patsiente mõjutatakse tavaliselt, naised 12 korda sagedamini kui mehed. Kuid patoloogiat täheldatakse ka eelkooliealistel lastel ja eakatel. Laste hulgas on patoloogia sagedamini noorukitel.

Perioraalse dermatiidi põhjused ei ole teada. Teadlased väidavad, et allergia vastuvõtlikkus on haiguse arengu eeltingimus. Lähtefaktoriks on niisutava kosmeetika või glükokortikoididega (eriti fluoritud) kreemide liiga sagedane kasutamine, samuti hambapasta kasutamine fluoriidiga.

Tõsistamist põhjustavad ja toetavad tegurid:

• pikaajaline päikesekiirgus või solaariumide liigne kasutamine;
• suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine;
• kroonilise infektsiooni keskpunktid kehas (krooniline tonsilliit, sinusiit, kaaries);
• hormonaalne tasakaalustamatus;
• tuberkuloos ja muud rasked infektsioonid;
• raseduse ajal

Mõnikord võib perekonna Fuzobakterii mikroobid saada vesiikulite sisust, mis näitab nakkuse kaasamist perioraalse dermatiidi tekkesse. Mõnel patsiendil arvatakse, et haigus on seotud Demodexi lesta ja Candida seenega.

Niisutajate pidev kasutamine viib vedeliku kogunemisele stratum corneumis, mille tulemuseks on selle turse. Epidermaalse kaitsva (barjääri) omadused nõrgenevad, mikroorganismid viiakse nahka.

Infektsioon on lokaliseeritud peamiselt juuksefolliikulite suus. On naha põletik - dermatiit. Pärast naha turse ja punetuse nägemist hakkavad paljud patsiendid kasutama oma glükokortikoidi salvi. Pärast lühikest positiivset seisundit põhjustavad nende ravimite dünaamika olulist ja pikaajalist perioraalse dermatiidi halvenemist.

Paljudel juhtudel kasutavad patsiendid dermatoloogi nõuannetel fluoritud glükokortikoide kohta, mis puudutab pikaajalist seborrheemilist dermatiiti, akne, rosacea.

Haiguse sümptomite tekkimisel on peamine roll naha tinglikult patogeensel mikroflooral, mis tavaliselt ei kahjusta inimest. Selle patogeensed omadused ilmnevad järgmistel tingimustel:

• väliste glükokortikoidide pikaajalise kasutamise tõttu naha looduslike bakteritsiidsete omaduste halvenemine;
• immuunsuse halvenemine;
• allergiline reaktsioon bakteriaalsete antigeenide suhtes;
• hormoonide tasakaalustamatus väliste kõrvaltoimete või günekoloogiliste haiguste tõttu;
• Naha hõrenemine hormonaalsete salvide toimel.

Nakatunud või mitte perioraalne dermatiit?

Selle arenguga seotud patogeenset mikrofloora võib edastada tervele inimesele. Kuid teiste haiguse arengutingimuste puudumisel (näiteks hormonaalsete kreemide kasutamine) ei põhjusta mikroobid põletikku.

Välised ilmingud

Perioraalse dermatiidi korral mõjutab lööve järgmisi näo pindalasid:

• nasolabiaalsed voldid;
• suu ümbrus;
• silmaala;
• lõug
• silmalaugude välimine nurk;
• põsed.

Olenevalt lööbe domineerivast paiknemisest eristatakse perioraalseid (suu lähedal), periorbitaalseid (pesade lähedal) ja segatüüpi variante. Need ei ole patoloogia arengu etapid, vaid vormid, mis võivad üksteist asendada. Kerge kulgemisega võib tekkida akne puuduv perioraalne dermatiit, mis avaldub ainult naha punetus ja väike lame lööve.

Lööve paikneb punetaval või muutumatul nahal. See näeb välja nagu poolringikujuline punane tihend ilma õõnsuseta, mõõtmetega 1-2 mm. Mõnikord on väikesed mullid ja koorimine.

Mõnikord levib lööve kaela, torso ja ülemiste jäsemete nahale.

Haiguse iseloomulik sümptom on huulte punase serva ümber löögivaba tervisliku naha kitsas riba (2-3 mm). See sümptom registreeritakse 87% patsientidest.

Mõnel patsiendil on naha väikeste veresoonte laiendused - telangiectasia, kuigi see omadus on iseloomulik roosvistrile.

Patsient kurdab põletustunnet ja naha tihedust. Sügelus ei ole tüüpiline, kuid võimalik. Patsientide viiendas osas ei esine ebamugavust.

Kui haigust ei ravita, kestab see mitu kuud või isegi aastaid. Naha lööve esineb kiiresti, protsessil ei ole etappe. Haiguse olemus on monotoonne ja ettearvamatute ägenemiste tõttu. Mõnel patsiendil kaob dermatiit järk-järgult.

Paljud patsiendid, eriti noored naised, kannatavad kosmeetilise defekti põhjustatud neurootiliste häirete all. Nad muutuvad tagasi, eelistavad vähem inimestega suhelda, rasketel juhtudel lahkuvad nad perekonnast.

83% -l naistest täheldatakse samaaegset günekoloogilist haigust, 67% seedetrakti haigustest. Ligikaudu kolmandik patsientidest näitasid nina närvisüsteemi ja suuõõne kroonilise infektsiooni fookuseid, samuti emotsionaalseid häireid.

Diferentsiaaldiagnoosi nõudvad haigused:

Laboratoorsed katsed

Üldised ja biokeemilised vereanalüüsid ei näita olulisi muutusi. Mõnikord esineb mõõdukas ESR-i suurenemine, mis on seotud kaasnevate haigustega (nt nasofarünnkse kroonilise infektsiooni nidus).

Enamikul patsientidest on immuunsus halvenenud. T-lümfotsüütide aktiivsus suureneb, immunoglobuliinide sisaldus suureneb, komplemendi kontsentratsioon langeb. Sageli on täheldatud seotud autoimmuunseid protsesse.

Intradermaalsete allergiliste testide läbiviimisel leiti, et patsientidel on muutunud tundlikkus (sensibiliseerimine) streptokokkide ja stafülokokkide bakteriaalsete antigeenide suhtes.

Mõnedel patsientidel on neerupealiste töö muutustest tingitud hormonaalsed häired. On võimalik, et see on tingitud salvide ja kreemide pikaajalisest kasutamisest glükokortikoididega.

Mikroobide arv kahjustatud nahal on mitu korda suurem kui tervetel inimestel.

Ravi

Nahaarstid kasutavad perioraalse dermatiidi välist ja süsteemset ravi.

Esialgu soovitatakse patsiendil lõpetada niisutajate, šampoonide, kosmeetilise piima, kortsudevastaste kreemide kasutamine. Fluoritud hambapasta ja närimiskummi kasutamine fluoriidiga on vajalik. Pesemiseks on hea kasutada tõrva seepi.

Kerge haiguse korral on sellised meetmed piisavad, et pärast 2-3 nädalat kaovad kõik sümptomid järk-järgult.

Samal ajal nimetatakse spetsialistide konsultatsioone - günekoloog, endokrinoloog, immunoloog, ENT spetsialist.

Kuidas ravida perioraalset dermatiiti kodus?

Te peate järgima dieeti ja järgima kõiki arsti soovitusi.

Ravi esimeses etapis peaks patsient täielikult lõpetama glükokortikoididega kreemide kasutamise. Mõni päev pärast seda on olemas "dermatiidi tühistamine", mis väljendub näo naha tõsises punetuses ja turses, raske põletus ja sügelus. Samal ajal suureneb kahjustuste arv järsult. Sageli kardavad patsiendid seda ja kalduvad hormonaalseid aineid uuesti kasutama. Nii moodustub “nõiaring”, mis sõltub kortikosteroidravimitest.

"Tõstava dermatiidi" ilmingute vähendamiseks peab patsient sööma. Perioraalse dermatiidi toitumine peaks olema allergiline ja taimetoitlane. Siia ei kuulu munad, kala, vorstid, tsitrused, porgandid ja punased paprika-, tee-, kohvi- ja alkohoolsed joogid; sool ja suhkur on piiratud.

Antihistamiinid on ette nähtud. Sisuliselt on vaja kasutada põletikuvastase toimega taimseid ravimeid (kummelinfusioon, tugev must tee). Näidatakse põletamise leevendamiseks termilise vee kasutamist. Väljas käimisel on soovitatav kasutada päikesekaitsetegurit SPF 30 või rohkem hüpoallergeenseid kreeme.

Raske dermatiidi korral määrab arst rahustid. Refleksoloogia ja nõelravi võivad aidata.

Ravi alustamise ebaefektiivsuse tõttu algab ravi teine ​​etapp. See hõlmab väliseid vahendeid ja preparaate suukaudseks manustamiseks.

Väline ravi

Tavapärased ravimid kohaliku toime perioraalse dermatiidi raviks - metronidasool ja aselahape. Neid võib kasutada kerge kuni mõõduka haiguse monoteraapiana. Raske dermatiidi korral, millega kaasneb naha punetus, rikkalik lööve ja koorimine, on samuti ette nähtud ravimid suukaudseks manustamiseks.

8 nädala jooksul kasutab patsient 1% metronidasooli kreemi kaks korda päevas, kandes kahjustusele õhukese ravimikihi. Hõõruge see ei ole vajalik. Kõigepealt tuleb pesta sooja veega ja kuivatada nahk salvrätikuga.

Üks populaarsemaid metronidasoolil põhinevaid tooteid on Metrogil geel. See imendub hästi ja ei jäta jääke. Mõnel patsiendil põhjustab see ravim naha tihedustunnet. Ravim pärsib põletiku tekkimisega seotud mikroobide kasvu. Ravim on hästi talutav, kuid Metrogil'i geeli ei tohi kasutada raseduse ja imetamise ajal, raskete verehaiguste, individuaalse talumatuse ja raske maksapuudulikkuse korral.

Kuidas ravida haigust metronidasooli ebaefektiivsusega või talumatusega?

Sel juhul kasutage aselahappe abil 20% kreemi. Perioraalse dermatiidi ravi kestus selle ravimiga sõltub kiirusest, mil lööve kaob ja ulatub 2 kuni 6 nädalat. Tootja juhistes ei ole seda haigust näidustatud, kuid aselahappe määramiseks on soovitatav kasutada kõiki kehtivaid dermatoloogilisi juhiseid.

Ravimit manustatakse nahale pärast puhastamist kaks korda päevas kerge liikumisega. See peatab stafülokokkide ja teiste mikroobide tekke naha pinnal. Tööriist on hästi talutav, see on vastunäidustatud ainult siis, kui olete ülitundlik. Ainult mõnedel patsientidel põhjustab aselahape esimesel kasutamispäeval põletustunnet, sel juhul tuleb rakendada koorekogust.

Populaarsed aselainhapet sisaldavad tooted on Skinoren, Skinklin, Azelik, Azix Derm, Aknestop, Azogel.

Kolmas ravim, mida kasutatakse perioraalse dermatiidi väliseks raviks, on 1% pimekroliimuse kreem. Selle juhendis ei ole märke selle haiguse kasutamise kohta, kuid see on lisatud asjakohastesse kliinilistesse juhistesse. Ravimi peamine toime on põletikuvastane. Seda tuleks kasutada kaks korda päevas ühe kuu jooksul.

Selle aine kasutamist raseduse ja imetamise ajal ei ole läbi viidud, selle ohutust nendel juhtudel ei ole kindlaks tehtud. Pimekroliimus sisaldub Elidel kreemis.

Mõnikord võib dermatoloog soovitada salvi koos teise antibiootikumirühmaga. Seega on tetratsükliini salvil ilmne antimikroobne toime. Eritromütsiini salv on ka nakkusliku dermatiidi korral üsna tõhus ja seda peetakse üheks kõige ohutumaks antibiootikumiks.

Kui patsient on mures kuiva naha pärast ja selle ärritus, kuuluvad perioraalse dermatiidi ravikompleksi tsingipõhised kõnelejad või Skin-cap kreem. Need abinõud leevendavad põletikku, omavad antibakteriaalset ja seenevastast toimet. Purulentse põletiku eemaldamiseks on ette nähtud retinoosne salv. See kaitseb ja regenereerib nahka.

Naha regenereerimise parandamiseks kasutatakse pantenooli baasil põhinevaid tooteid, näiteks Bepanten.

Kõiki loetletud ravimeid tuleks kasutada ainult pärast dermatoloogiga konsulteerimist.

Süsteemne ravi

Perioraalse dermatiidi peamine ravi on metronidasool (Trichopol). Selle annus ja selle kestus sõltuvad kliiniliste ilmingute tõsidusest. Kergeid juhtumeid nimetada 500 mg ravimit päevas 3-6 nädala jooksul. Tugeva lööbe korral algab ravi 1 gramm ravimiga päevas 3 nädala jooksul; pärast toime saavutamist vähendatakse annust 500 mg-ni päevas veel 2-5 nädala jooksul.

Metronidasoolravi tulemusena taastub 60% patsientidest, 36% patsientidest tunneb end palju paremini. Ravi on hästi talutav. Mõnedel patsientidel tekib keelel valge tahvel, mis ei vaja ravimi katkestamist. Mõned patsiendid kaebavad suus metallist maitse, mis ei ole ka ohtlik. Ainult väike osa inimestest peab metronidasooli tühistama allergilise reaktsiooni - urtikaaria tõttu.

Samaaegsete seedetrakti haiguste korral aitab metronidasool taastada mao ja soolte normaalset limaskesta.

Ravimi toime on seotud tinglikult patogeensete taimede paljunemise pärssimisega näo nahal. Lisaks metronidasoolile on muudel antibiootikumidel sama toime. Neid võib kasutada koos talumatusega Trikhopol.

Sama grupi moodsam tööriist on ornidasool. See võib olla lühem kursus; Lisaks on see ravim alkoholiga kokkusobiv.

Raskete perioraalse dermatiidi vormide korral määratakse tetratsükliin või doksitsükliin 1-2 kuud. Mugavuse huvides saate kasutada lahustuvaid ravimite vorme, näiteks Unidox Solutab.

Perioraalse dermatiidi ravi alla 8-aastastel lastel, samuti tetratsükliini ja raseduse ajal talumatuse korral peaks kasutama ohutumaid antibiootikume. Nende hulka kuuluvad erütromütsiin, mis on ette nähtud 1-4 kuud.

Kui vajate pikaajalisi antibiootikume, peaksite kaaluma seedetrakti komplikatsioonide ennetamist. Seetõttu määravad arstid sageli samaaegselt probiootikume ja vahendeid seedimise parandamiseks (Hofitol).

Kui antibiootikumravi on ebaõnnestunud, määratakse isotretinoiin (Roaccutane). Perioraalne dermatiit ei sisaldu ametlikult selle aine kasutustingimustes. Siiski on see ette nähtud annuses 0,1-0,7 mg / kg patsiendi kehakaalu kohta üks kord päevas 2-5 kuu jooksul.

See aine on A-vitamiini vorm, põletikuvastane ja kaitsev toime. See on vastunäidustatud raseduse, imetamise, pahaloomuliste kasvajate, A-vitamiini talumatuse ja maksapuudulikkuse korral. Isotretinoiini ei tohi võtta samaaegselt tetratsükliini ja doksütsükliiniga.

Perioraalne dermatiit raseduse ajal tekib siis, kui keha immuunvastuse füsioloogiline supressioon. Selle ravi on raske, sest paljud ravimid on lapse kandmisel või rinnaga toitmisel vastunäidustatud.

Traditsioonilise meditsiini retseptid

Perioraalse dermatiidi ravi folk õiguskaitsevahenditega võib toimuda pärast dermatoloogiga konsulteerimist lisaks peamisele ravile:

• võtta võrdseid osi järjestusest, jahubanaani lehed ja kummel, saialill lilled; 50 grammi segu valatakse 500 ml keeva veega ja nõutakse; saadud infusioon võib nägu pühkida ja niisutada, losjoonida mitu korda päevas;
• võtke veerand tassi mett ja linaseemneõli, kuumutage veevannis, lisage 2 supilusikatäit sibula mahla ja segage hästi; pärast jahutamist kompresside jaoks;
• tehke kase pungade keetmine, võtke see sees ja peske.

Ennetamine

Perioraalse dermatiidi tekkimise vältimiseks tuleks piirata glükokortikoidsete kreemide kasutamist seborröilise dermatiidi, akne ja rosacea raviks. See kehtib eriti krooniliste nakkushaiguste või hormonaalsete häiretega eelsoodumusega patsientide kohta.

Perianaalne dermatiit - ravi, põhjused, sümptomid ja ennetamine

Igas vanuses inimesed ja sugu on perianaalse dermatiidi suhtes vastuvõtlikud, ainus erinevus on välimusega. Haigust iseloomustab väga ebameeldiv tunne väga tundlikus kohas - päraku ümber.

Lisaks ebameeldivatele tunnetele täiskasvanud patsientidel võib täheldada soole düsfunktsiooni, hemorroidide kadu, düsbioosi ja muid haigusi. Ravi efektiivsuse huvides nõuavad eksperdid dieedi järgimist.

7 fotot perianaalsest dermatiidist koos kirjeldusega

Perianaalse dermatiidi põhjused

Mikroklora patogeensest aktiivsusest tingitud põletikuline protsess aitab kaasa perianaalse dermatiidi tekkele.

Põhjused, mis võivad kaasa aidata haiguse arengule:

1. Hemorroidid.
2. Worm invasioonid.
3. Soole kahjustus - kõhulahtisus.
4. Ebapiisav hügieen.
5. Käärsoole ja / või pärasoole kasvajad.
6. Seedetrakti haigused.
7. Soole mikrofloora rikkumine.
8. Aluspesu ei ole suur (kitsas või kitsas).
9. Sünteetilisest riidest valmistatud rõivad.
10. Allergilised reaktsioonid detergentide või puhastusvahendite suhtes.
11. Intiimvaldkondade vigastused.
12. Seen- või nakkushaigused.
13. Enterobiasis.

Lastel esineb sünnieelne dermatiit samadel põhjustel nagu mähe dermatiit - pikaajaline peatumine mähe, ärritus või vigastus pärakus.

Allergiatesse sattunud inimesed ja madala immuunsusega patsiendid on ohus. Eakatel on naha barjäärifunktsioonide vähenemine, mille tagajärjel põhjustab infektsioonide tungimine selle haiguse tekke.

Perianaalse dermatiidi tüübid

Perianaalse dermatiidi tüübid on mitmed, need sõltuvad haiguse allikast.

• Bakteriaalne dermatiit;
• Seente / kandidatuuri dermatiit;
• Allergiline dermatiit;
• Absoluutne vaade.

Iga liik võib haiguse sümptomite ja tõsiduse poolest erineda.

Näete, kuidas iga perianaalse dermatiidi tüüp näeb fotosektsioonis.

Perianaalse dermatiidi sümptomid

Perianaalset dermatiiti iseloomustavad järgmised sümptomid:

1. Intiimvaldkondades talumatu sügelus.
2. Naha hüpereemia päraku ümbruses, nahakahjustuste paiknemisel võib olla naha hülgamine ja turse.
3. Valu väljaheites.
4. Põletamine väljaheite või urineerimise ajal.
5. Valu intiimsetes piirkondades (peamiselt anus, haiguse hooletus) isegi rahulikus olekus.

Nahakahjustuse aste on kergesti määratav varjundiga, seda tugevam on kahjustus, seda suurem on hüpereemia. Naha turse anusis näitab soole kahjustust, mis aitab kaasa valu väljakujunemisele roojamise ajal.

Lööbe või papulite moodustumine on võimalik, haiguse ignoreerimine on mõjutatud nahasegmentide suurenemisega.

Lisaks peamistele sümptomitele võib haiguse eri liik erineda:

• Bakteriaalne dermatiit - lööve sisaldab mädast vedelikku, papulid avanevad iseenesest, moodustades nuttavaid erosioone, põhjustades patsiendile tõsist ebamugavust. Sügavad alad kuivavad ja moodustavad koorikuid.
• Seente / kandidaatide dermatiit - seda tüüpi iseloomustab kahjustuste eriline serv (laineline), võib tekkida lööve, täheldatakse koorimist. Selle liigi kaasneb tugev sügelus.
• Allergiline dermatiit - talumatust sügelusest tingituna tekib kriimustuspaikades lööve. Seda liiki on kõige lihtsam ravida.
• Abstsessi tüüp - tekivad valulikud haavandid. Mädaniku eemaldamiseks tehakse drenaaž, mis aitab kaasa fistulite arengule, seda tüüpi ravi hõlmab kirurgilist sekkumist.

Perianaalne dermatiit lastel

Perianaalne dermatiit lastel esineb samadel põhjustel kui täiskasvanutel, kuid sageli on see allergia või hügieeni hooletus (mähkmete hiline muutus). Samuti on ussinfestatsioonid perianaalse dermatiidi tavaline põhjus.

Haiguse sümptomid ei erine täiskasvanute sümptomitest.

Lapse raviks on vaja teha diagnoos, et teha kindlaks perianaalse dermatiidi tekkimise täpse põhjus. Diagnoosimiseks määrab arst (dermatoloog ja / või prokoloog):

• väljaheite analüüs helmintiliste invasioonide avastamiseks;
• kolonoskoopia - käärsoole uurimine erivarustusega;
• koprogramm - väljaheite laboratoorsed uuringud sooltehaiguste tuvastamiseks;
• sigmoidoskoopia - pärasoole limaskestade uurimine;
• üldine vere- ja uriinianalüüs;
• irrigoskoopia - käärsoole radiograafia.

Ravi ilma täpse põhjuse määramata on ebaefektiivne, lastele on eriti oluline luua täpne diagnoos ravi eesmärgil.

Perianaalne dermatiit täiskasvanutel

Seda tüüpi dermatiiti täiskasvanutel võivad teised soolehaigused süvendada, kuid sellel on rohkem provotseerivaid tegureid kui lastel. Enne ravi on vaja teha diagnostilisi teste, et teha kindlaks ravi kõrvaldamise põhjused ja retseptid.

Perianaalse dermatiidi ravi

Pärast diagnostilisi meetmeid määrab arst ravi, mille eesmärk on haiguse arengu põhjuste kõrvaldamine ja ebamugavuse kõrvaldamine.

1. Kahjustuste ravi - seenevastased salvid seente dermatiidi korral; antihistamiinilised kreemid või salvid naha sügeluse ja punetuse leevendamiseks; põletikuvastane salv koe turse kõrvaldamiseks; kaugelearenenud juhtudel võivad nad ette näha regenereerivate salvidega naharakkude funktsioonide paranemise ja normaliseerimise. Antiseptilised lahused haavapindade pesemiseks enne salvi kasutamist.
2. Tabletid - vitamiinikompleksid immuunsuse parandamiseks; anthelmintikumid enterobioosi korral; antihistamiinid süsteemse toime jaoks allergia allikale.

Niiskete alade tekkimisel on näidatud nende alade töötlemine rohelise värvi või fucorciniga.

Lapse perianaalse dermatiidi puhul on ette nähtud profülaktilised ussidevastased ravimid, antihistamiinid ja põletikuvastased ravimid. Soovitatav on pöörata tähelepanu intiimse piirkonna hügieenile, looduslikest kangastest aluspesu kasutamisele.

Füsioteraapiat võib määrata ja seda peetakse üsna tõhusaks meetodiks.

Oluline on meeles pidada, et haiguse eiramine on täis komplikatsioone, mille hulgas on fistulite moodustumine, haiguse üleminek kroonilisele vormile, paranemisprotsess muutub pikkaks ja enamik ravimeid võib arenenud juhtudel olla võimatu.

Perianaalse dermatiidi folk õiguskaitsevahendite ravi

Traditsioonilise meditsiini retseptid on küllaltki tõhusad:

• Liivakiviõli on küllastunud kasulike vitamiinide kompleksiga, tooniline efekt ja soodustab paranemist. Seda saab osta igas apteegis või valmistada ise.
• Kummel, tamme koor või naistepuna - kasutatakse nii individuaalselt kui ka kogumina. Neil on põletikuvastane ja rahustav toime.
• Seeria - kasutatakse kompressina. Sellel on põletikuvastased ja regenereerivad omadused.

Rahvapäraste retseptide kasutamine peaks olema peamise ravi abikomponendid. Enne maitsetaimede kasutamist peate testima allergiat. Enne mis tahes populaarse meetodi kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Perianaalse dermatiidi ennetamine

Kõige olulisem ennetus on tähelepanu teie kehale.Kui teil esineb perianaalse dermatiidi sümptomeid, peate kohe pöörduma dermatoloogi ja prokoloogi poole, mis hoiab ära negatiivsed mõjud ja aitab kiirendada ravi minimaalsete kuludega.

Perianaalse dermatiidi tekkimise vältimiseks peaks:

• Naturaalsetest kangastest aluspesu kandmiseks peaks see olema suur, kitsas ja tihe aluspesu võib põhjustada mitte ainult seda tüüpi dermatiiti, vaid ka teisi haigusi;
• pöörama piisavat tähelepanu isiklikule hügieenile - aluspesu õigeaegseks muutmiseks, vähemalt üks kord päevas pesemiseks; pärast roojamist pesta pesuvahenditega;
• allergiate juuresolekul - kõrvaldada allergiliste reaktsioonide allikad;
• kasutada intiimsete alade taga hoolitsemiseks ja hügieeniks vajalikke intiimseid detergente; pesuvahendid valida ilma värvainete ja tuulutusavadeta - hüpoallergilised;
• ravida kõiki seedetrakti ja seedetrakti haigusi.

Haiguse tekkimisel on vajalik tõhus ravi ja kiire taastumine:

• jääda dieedi juurde - kaotage vürtsikas, vürtsikas, rasvane toit ja toit oma toitumisest: lõpetage joomine;
• vann või dušš peaks olema vähemalt kaks korda päevas, pärast vee protseduure on vaja probleemsete piirkondade ravi;
• ravikuuri katkestamine, isegi kui sümptomid langevad, ähvardab see retsidiivi arengut;
• Lapsed, nii ravi kui ka profülaktika puhul, nõuavad arstid õhuvannide korraldamist, vajadusel mähkmeid, võimaldades nahal "hingata".

Pärast neid lihtsaid profülaktilisi näpunäiteid väheneb ebamugavustunne paari päeva pärast. Haigus ei ole nakkav ja omab positiivset prognoosi õigeaegse ravi alustamiseks.