Kuidas ravitakse lupus erythematosust haiglas ja kodus? Ülevaade ravimeetoditest ja retseptide kirjeldus rahvahäirete raviks

Lupus erythematosus on sidekoe raskete autoimmuunhaiguste rühm, mis mõjutab peamiselt inimese nahka ja siseorganeid. See haigus sai oma nime, sest näo nahal on iseloomulik lööve, mis sarnaneb hundi hammustustega. Enamasti kannatavad noored naised, mehed ja lapsed harvemini erütematoosse luupuse all.

Lupus erythematosuse all kannatavate inimeste koguarv on 0,004-0,25% nende koguarvust.

Nende põhjuste kohta: pärilik eelsoodumus sellele haigusele, selle esinemise muud põhjused on veel uurimata. Arvatakse, et ägedad nakkushaigused, raske psühhotrauma, pikaajaline kokkupuude stressi või mõnede farmakoloogiliste ravimite talumatusega võivad põhjustada erütematoosluupuse ilmumist.

Lupuse erüteematoosile iseloomulik tunnusjoon on mitmesugused selle ilmingud, sest haigus mõjutab peaaegu kõiki inimkeha elundeid ja süsteeme. Siiski on olemas sümptomite loetelu, mille esinemine on vajalik lupus erythematosuse puhul:

• põhiseaduslikud sümptomid (halb enesetunne, hajumine)
• naha kahjustus (valgustundlikkus, kiilaspäisus, iseloomulik erüteem nina nahal ja põskedega liblikas)
• limaskesta kahjustused
• liigesekahjustused
• kopsude ja südame kahjustused
• neerukahjustus (50% patsientidest) kuni neerupuudulikkuseni
• närvisüsteemi häired (äge psühhoos, orgaaniline aju sündroom)
• muutused üldistes vere- ja uriinianalüüsides
• antifosfolipiidide sündroom 20-30% patsientidest
• tuuma antikeha tiiter kõrge

Reumatoloog määrab pärast põhjalikku uurimist kindlaks erakorralise luupuse spetsiifiline tüüp ja haiguse aktiivsuse aste ühel või teisel ajal. Dermatoloog kohtleb sageli luupuse nahavormi.

Lupus erythematosuse ravimeetodid

Haigust ei saa täielikult ravida, mistõttu ravi kestab terve elu. Lupus erythematosus'e raviks otsustab raviarst iga patsiendi kohta eraldi, sõltuvalt konkreetsetest sümptomitest, haiguse tõsidusest ja selle aktiivsusest.
Kerge haiguse või remissiooni korral on ravi peamiselt sümptomaatiline. Sellised ravimid on määratud:

• valuvaigistid raske valu sündroomi jaoks
• aspiriin (80-320 mg päevas), millel on kalduvus tromboosile
• malaariavastased ravimid: hüdroksüklorokiin (suukaudselt 200 mg päevas) või klorokiini (250 mg) ja kinakriini (50-100 mg) kombinatsioon - raske naha ja liigeste kahjustuste korral.
• vitamiinid A, B6, B12, C

Raskete haiguste korral, kui kasutati siseorganeid:

• glükokortikoidid (tõsises seisundis iga päev 40-60 mg prednisooni, 20-40 mg mõõduka haigusega) võetakse kuu jooksul järk-järgult terapeutiliseks annuseks (kuni 10 mg päevas).
• immunosupressandid (mükofenalaatmofetiil 500-1000 mg, asatiopriin 1-2,5 mg / kg või tsüklofosfamiid 1-4 mg / kg 1 kord päevas suu kaudu)
• hepariin koos aspiriiniga subkutaanselt, hepariin või wafariin suukaudselt tromboosi ja vaskulaarse emboolia jaoks
• rasketel juhtudel, kus glükortikoidravi on madal, on pulsoteraapiat näidustatud metüülprednisolooni ja tsüklofosfamiidiga, mida manustatakse suukaudselt suures annuses (1 g päevas), 3 päeva järjest
• hemosorptsioon ja plasmaferees - mürgiste immuunkomplekside eemaldamiseks organismist
• tüvirakkude siirdamine - kallis menetlus, mida enamik patsiente ei saa kasutada
• kaltsiumilisandid ja D3-vitamiin - glükokortikoidi kasutamise negatiivsete mõjude minimeerimiseks

Patsiendid täheldasid raviteenust. Näidustused nende koheseks hospitaliseerimiseks on:

• nakkuslikud tüsistused
• valu rinnus
• närvisüsteemi patoloogiate rasked sümptomid
• neerupuudulikkus
• tromboos

Traditsiooniline meditsiin lupus erythematosuse vastu

Naha erütematoosse luupuse ravi ja traditsioonilise meditsiini retseptide süsteemne vorm on toetav ja seda saab kasutada haiguse ajal või remissiooni ajal. Samal ajal on immuunsust stimuleerivate vahendite kasutamine võimatu - see võib haiguse kulgu süvendada.

Populaarsed efektiivsed retseptid:

• Külmhooajal kasest kooritud kuivatatud lehtede lehtede keetmine. 2 tl. lehed valatakse klaas keeva veega, loksutatakse veevannis 1-2 minutit ja nõudke pool tundi. Saadud infusiooni purustatakse kogu päeva jooksul kolmes annuses. Võtke 1 kuu.
• Lagritside keetmine. Kuivatatud Lagrits juured (1 spl.) Vala keeva veega (500 ml), segada soojusel 15 minutit, jahutada toatemperatuuril. Tugevdatud puljongijoog päevas söögi ajal. Nii et tee üks kuu.
• Kasvpungade salv või poeg, lupuse erüteemi raviks. Klaas jahvatatud kasepungad (tarragon) segatakse pooleliitrise mahuga sealiha rasvaga. Seda segu keedetakse 5-7 päeva ahjus, kus uks on avatud. Saadud salvi kasutatakse erüteemi suhtes ja võetakse suukaudselt enne sööki 1 tl.

Lupus erythematosus'e raviks kasutatakse mitmeid teisi alternatiivseid meditsiini retsepte. Haiguse raske vormi ja selle süvenemise ajal peab traditsiooniline meditsiin siiski andma võimaluse traditsioonilisele ravile.

Kuidas elada lupus erythematosuse diagnoosiga?

Samal ajal on vaja järgida elementaarseid soovitusi:

• vältida stressi ja stressiolukordi
• välistada pikaajaline viibimine päikeses ja solaariumis
• jälgida tervist: vältida krooniliste haiguste ägenemist, ravida nohu kohe pärast nende esimeste sümptomite tekkimist
• ärge võtke suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid ja ärge suitsetage - see suurendab oluliselt tromboosi riski
• kasutage kõrgekvaliteedilist kosmeetikat, ärge teostage näo riistvara ja keemilist puhastamist
• võtma vitamiinikomplekte
• süüa tasakaalustatud ja spordiga

Haiguste kulg ja prognoos

Prognoos on ebasoodne. Lupus erüteematoosiga patsientide suremus on 3 korda suurem kui tavalised näitajad. Kõige tavalisem surma põhjus on nakkuslikud tüsistused ja siseorganite sügava kahju tagajärjed. Kuid haiguse õigeaegse avastamise ja pädeva ravimiteraapia abil on võimalik haigust kontrolli all hoida ja lasta sellel hävitada elu ja tervist.

Lupus erythematosus ravi

Ma tahan rääkida süsteemse erütematoosse luupuse ravimisest ja ennetamisest - kollageenide rühma sidekoe ja veresoonte autoimmuunhaigusest, mida iseloomustab liigeste, naha, siseorganite kahjustus ja närvisüsteemi düsfunktsioon.

Süsteemne erütematoosne luupus areneb sagedamini järk-järgult: inimene tunneb väsimust, kaebab kiire väsimuse pärast, siis muutub nahk punaste laigudega, mis ilmuvad põskedele ja ninale nagu liblikas.

Selle haiguse korral mõjutavad lööbed mitte ainult naha pealiskaudseid kihte, vaid ka sügavaid. Nad nimetasid haiguse süsteemset lupust, sest see põhjustab ainevahetushäireid, liigeste kahjustusi, hingamisteid, südame-veresoonkonna, kuseteede, närvisüsteemi, immuunsüsteemi ja sidekomponente.

Lupus erythematosus on diskoidsed ja levinud.

Kui nahal olev ketas on punane, siis on see ümmargune või ovaalne, erineva suurusega naastude teravate piiridega. Väga tihti kaetakse need tihedalt istutatud hallikas horny kaalud. Pärast kaalude eemaldamist (väga valus!) Näete naha lõõgastavaid poorid ja kaalude põhjapinnal on hornyid. Hiljem areneb tsikatsiaalne atroofia valkja laigudena, mille keskel on depressioon.

Levitatud vorm avaldab mitut fokaalset löövet, tavaliselt väikese suurusega, mis ei kaldu perifeersesse kasvusse. Lupuse sellises vormis ei ole peaaegu ühtegi infiltratsiooni ja punast naastu, vaid pisut koorumist tihe halli kaaluga. Lokalisatsioon - nägu, kael, käed ja jalad.

Süsteemse erütematoosse luupuse ravi on alati keeruline, kasutades nii ravimeid kui ka alternatiivseid ravimeetodeid. Soovitav on viia see läbi arsti järelevalve all.

Video Süsteemne erütematoosne luupus: ravi ja sümptomid

Suurendab oluliselt tervendavat tervendavat jooki. On vaja peenestada koos koorega 10 piimjas küpsetatud pähklit, lisada neile 2 spl. purustatud odra seemned, hirss ja mais, vala kõik emailiga kaussi 2 liitrit vett, keedetakse, keedetakse 30 minutit üle madala kuumuse, tüve ja joogi puljongi päevas. Joo vett vee asemel. Keeda värskelt iga päev.

Glükokortikosteroidide (looduslike ja sünteetiliste ravimite grupi, kellel on neerupealiste hormoonide füsioloogilised omadused - prednisoloon, metüülprednisoloon, deksametasoon jne) paremaks omaksvõtmiseks, mis on sageli ette nähtud erütematoosse luupuse ravis, samuti anti-toksilised, Ma soovitan teil kasutada põletikuvastast lagritsat alasti. On vaja valada 15 g purustatud taimejuurt 200 ml veega, leotada 20 minutit keevas veevannis, nõuda 45 minutit, tüve ja võtta 1 tl. kuni 0,5 tassi 3 korda päevas. Infusiooni täpne annus määratakse kindlaks arstiga.

Edukalt kasutatud kolmeosalise seeria ravis. Korja see õitsemise ajal. Muru kuivatatakse varjus ja seejärel 1 tl. purustatud toormaterjalid valatakse 250 ml keeva veega, lisatakse 30 minutit, filtreeritakse ja jooge infusioon. See peaks olema läbipaistev kuldne. Joo pidevalt värsket keetmist, 2 korda päevas aastas.

Kroonilises liigesündroomis, millega kaasneb lupus erythematosus, purustatakse kuiv ja segatakse 20 g aniisi vilja, 10 g pärnist õisikuid, vaarikaid, valge paju koor ja heinamaa rohu, valatakse 1 spl. 300 ml vee segud, keedetakse, keedetakse 10 minutit madalal kuumusel, lisatakse 1 tund, filtreeritakse ja joovad sipsis 1 / 2-2 / 3 tassi päevas. Võtke infusioon põletikuvastase ainena.

Kapillaaride ebakindluse vähendamiseks tugevdage veresoonte seinu, peate segama mahu järgi 1 osa apteeki tinktuurist, 2 osast hobukastani ja Sophora jaapani tinktuuri ning seejärel võtma 20-30 tilka seda segu, joogivett, 3 korda päevas. Väikelastele antakse veepõhine taimeekstrakt. On vaja kuivada ja segada 1 mahuosa maitseainet, 2 osa hobukastanist ja Sophora jaapani, valada 20 g segu 400 ml veega, keeda madalal kuumusel 1/3 vedeliku algsest mahust ja anda 1/2 haigele lapsele -1 tl Keetmine 3 korda päevas.

Lupus erythematosus ei edene, kui hakkate kuivama ja segatakse 20 g salvei ja pähkellehti, 30 g vereurmarohi ja Sophora jaapani ning valage 1 spl. segu 300 ml keeva veega, nõuda 3 tundi, tüve ja juua 30-50 ml infusiooni 5 korda päevas. Joo, keetke iga päev kuus ja seejärel segage, peenestage, 40 g sigurijooke, 30 g pähklite piimjas küpsust, 20 g kibe lehti, valage 1 spl. segu 300 ml keeva veega, keedetakse 1 minut madalal kuumusel, nõudke 1 tund, tüvi ja võtke 1 tl. - 1 spl. Keetmine 3 korda päevas kuu jooksul. Vajadusel võib pärast kümnepäevast pausi korrata infusiooni ja keetmise ravi.

Efektiivselt tükeldage ja segage hoolikalt 50 g merevetikat (antisklerootiline), hobuseliha (choleretic) seemneid, võililljuure ja takjasid (diureetikume), lagritsajuure (allergiavastane), tanguti rabarberit (detoksifikatsioon) ja mädarõika (antireumaatiline), valage 1 spl. l segage 1 l vett, keema, keedetakse 3 minutit ja jooge 1/3 tassi 3 korda päevas 30 minutit enne sööki.

Ka väga hea lihvima ja segatakse põhjalikult 20 g võrsed sookail Marsh (rahusti), majoraani (antispasmoodilise), õhust osa hiiliva tüümian (Köha), Mesiangervo lill (valuvaigisti, reumavastased), pähkel lehed, viljad dogwood (põletikuvastane toime) ingver (antispasmoodiline), lina seemned ja kaera terad (ümbris), vala 3 spl. segage 1 l vett, keema, keedetakse 15 minutit madalal kuumusel, pingutage ja võtke 2-3 spl. Keetmine vahetult enne söömist.

Haiguse algstaadiumis rakendatakse 3 tundi päevas kompresse nahaprobleemidele. Kasutatakse aloe lehtede mahlade, maitsetaimede mahlade ja vereurmarohi juurte ja apteegis echinacea tinktuuri kompresseerimiseks. Vähendage punetust ja soodustage lööbe paranemist, surudes kokku farmatseutilise tinktuuri Sophora (1 mahuosa) ja 400 etüülalkoholi (5 osa) seguga. Kompresseeritakse koos arnika mägirikaste keetmisega (5 g purustatud toorainet, valatakse 200 ml keeva veega, keedetakse 15 minutit madalal kuumusel ja tüvel).

Lupuse erüteematoosiga nakatunud alasid soovitatakse pesta taimse ekstraktiga, mis on valmistatud horsetail rohu ja koirohi segust, mis on võrdne mahuga (30 g toorainet, et nõuda enne jahutamist 250 ml keevas vees), seejärel valada savi, mis on pulbristatud ilma lisanditeta. Esiteks viiakse protseduur läbi iga päev ja seejärel - kolme päeva pärast.

Hommikul ja õhtul määritakse naha problemaatilised piirkonnad astelpajuõliga. Samal ajal võetakse seda 1 / 2-1 tl.

Kasutage efektiivselt määrdeõlis, mis on valmistatud 2–3 g kuninglikust marmelist ja 150 g naturaalsest meest. Pärast 3-kuulist ravi on lupus erythematosus'e kahjustatud alad oluliselt vähenenud või kadunud täielikult.

Salvi, mis on valmistatud kuiva samblike lakritsa juurepulbri, Baikali skullcapi ja stringi rohu segust, mis on võrdse mahuga, on end hästi tõestanud. 1 osa pulbristatud segule lisatakse 10 osa farmaatsiapähkliõli ja inkubeeritakse regulaarselt keevas veevannis 15 minutit. Pärast jahutamist võib kasutada salvi.

Rakendatakse lupus erythematosuse ja 20% propolise salvi ravis. In emailitud potti, 100 g vaseliini või soolamata sealiha searasva tuleks keedetud, kohe eemaldada nõusid soojusest, jahutada selle sisu 60-700С, lisada 20 g propolis pulbristatud pulber, kuumutada pidevalt, segades 800С. temperatuur 10 minutit. Filtreerige valmis salv marli kaudu, jahutage ja tehke vedelikud probleemsetes piirkondades, muutes neid kuivades. Ravi kestus on kuni 3 nädalat. Selle aja jooksul muutub nahk siledaks ja lõpetab koorimise.

Võib teha salvi mesilasvaha ja või segust, mis on võetud võrdselt, samuti 20 ml 10% alkohoolsetest ekstraktidest, mis on varustatud Lääne-ja vahepealse nõelaga ning 100 g soolamata siserasvaga. Kasutage neid salve nagu eelmised.

See on pikka aega olnud rahvameditsiinis lupus erythematosuse ravis, kasutades kollast savi. Seda segatakse vedelasse kambrisse, kus on rohkesti mädarõika rohi ja seejärel pannakse probleemne nahk. Tehke protseduur 3 korda päevas. Samal ajal võtke 50 tilka värskelt pressitud rohumahla violetne tricolor.

Segatakse hästi 1 tl. farmaatsia must kuminõli ja 1 spl. oliiviõli, kandke segu ühtlaselt näole ja ühe tunni pärast loputage sooja veega ja seebiga ning võtke 20-25 tilka musta köömneõli. Tehke protseduur 3 korda päevas.

Video, kuidas ravida lupus erythematosust rahva meetoditega

Toob paranemist ja võtab 3 korda päevas 1 tl. must kuminaseemned, jahvatatud pulbriks.

Immuunsuse parandamiseks, mis on oluliselt vähenenud lupus erythematosus'ega, aitab suur hobune. Taime värsked lehed tuleks pesta, kuivatada, hakkida, segada saadud mass võrdselt mahu ja loodusliku meega ning võtta 1 tl. - 1 spl. 3 korda päevas. On võimalik kõrvaldada põletikuline protsess ja tugevdada immuunsüsteemi valada termosse 500 ml keeva veega 2 spl. kuiv või värske hobukastanivärv, nõudma 4-6 tundi, tüvi ja jooge infusiooni mitu korda päevas. Samuti soovitan põletiku eemaldamiseks ja immuunsüsteemi parandamiseks võtta 3-4 tilka echinacea 3–4 korda päevas, 3 korda päevas, väikelastele, et anda sellele 1 tilk ühe eluaasta kohta.

Tervendav süsteemne erütematoosne luupus aitab kaasa süsteemi rahustamisele. Tehke seda igal hommikul. Tagasi on vaja panna tepitud madratsile, tõsta käed ja jalad ja koputada käe käes koos jalgade jalataldadega jalatega, kergelt keerates käsi ja jalgu küljele: paremale, vasakule vasakule. Tehke esmalt 10–15 korda ja 30–40 päeva, et tuua nende arv 100-ni. Alustage nõrga koputamisega, suurendades järk-järgult nende tugevust. Pärast koputamist, püsi seljal, asetage käed pea taha, venitage jalad täies pikkuses ja vajutage kõvasti põrandale. Seejärel tõstke jalad kokku kokku ja raputage neid vasakule ja paremale. Esmalt tehke seda aeglaselt ja seejärel kiiresti. Kõigepealt 20 harjutust, suurendades nende arvu järk-järgult 200-ni. Kõigi nende harjutuste eesmärk on parandada vereringet ja normaliseerida luu- ja lihaskonna süsteemi tööd, eelkõige selgroo, pahkluu, põlve ja küünarnukiga.

Lupus erythematosuse ravimise üks oluline osa on tasakaalustatud toitumine. Te võite süüa tomateid, hurmasid, soola, suhkrut, vähki, krabisid, merikapsas, apelsine, seeni, arbuusid, banaane, meloneid, sise rasvu, kurke, kõrvitsat, nisu, maisi ja päevalilleõli, küülikut ja linnuliha. Alkohol ja suitsetamine on rangelt vastunäidustatud.

Süsteemne erütematoosne luupus: sümptomid ja ravi

Süsteemne erütematoosne erütematoosne luupus on paljude sümptomitega krooniline haigus, mis põhineb püsival autoimmuunsel põletikul. Enamasti on noored tüdrukud ja 15–45-aastased naised haiged. Lupuse levimus: 50 inimese kohta 100 000 elaniku kohta. Kuigi haigus on üsna haruldane, on selle sümptomite tundmine äärmiselt oluline. See artikkel räägib ka luupuse ravist, mida arstid tavaliselt määravad.

Süsteemse erütematoosse luupuse põhjused

Mitmed uuringud näitavad, et lupusel ei ole ühtegi konkreetset põhjust. Seetõttu peetakse haigust multifaktoriliseks, st selle esinemine on tingitud mitmete põhjuste samaaegsest või järjestikusest mõjust.

Süsteemse erütematoosse luupuse klassifikatsioon

Haiguse arenguga:

• Äge algus. Terve tervise taustal näivad lupuse sümptomid järsult.
• Subkliiniline algus. Sümptomid ilmuvad järk-järgult ja võivad simuleerida teist reumaatilist haigust.

Haiguse kulg:

• Terav Tavaliselt võivad patsiendid öelda mõne tunni täpsusega, kui esimesed sümptomid ilmuvad: temperatuur on tõusnud, ilmunud on näo naha tüüpiline punetus („liblikas”), liigesed valusid. Ilma korraliku ravita on 6 kuu möödudes kahjustatud närvisüsteem ja neerud.
• Subakuut. Kõige tavalisem lupus. Haigus algab mitte-spetsiifiliselt, liigesed hakkavad haiget tegema, üldine seisund halveneb ja nahalööve võib ilmneda. Haigus jätkub tsükliliselt, kusjuures iga retsidiivi kaasatakse protsessi uute organitega.
• Krooniline. Lupus kordab pikka aega ainult neid sümptomeid ja sündroome, millega see algas (polüartriit, naha sündroom, Raynaud'i sündroom), kaasamata protsessi muid organeid ja süsteeme. Kroonilise haiguse prognoos on kõige soodsam.

Süsteemsete erütematoosse luupuse sümptomid

Liigekahjustused

Artriit esineb 90% patsientidest. Rände liigesevalu ja alternatiivse liigesepõletiku kaudu. See on väga harv, kui üks ja sama liiges on pidevalt valus ja põletik. Peamiselt mõjutab see interkalangeaalseid, metakarpofalangeaalseid ja radiokarpide liigeseid, harvemini pahkluu liigeseid. Suured liigesed (nt põlv ja küünarnukk) on palju vähem levinud. Artriit on tavaliselt kombineeritud raske lihasvalu ja põletikuga.

Naha sündroom

Kõige tavalisem tüüpiline lupus "liblikas" - naha punetus põsesarnas ja nina tagaosas.

Nahakahjustuste puhul on mitmeid võimalusi:

1. Vaskuliit (vaskulaarne) liblikas. Seda iseloomustab näo naha ebastabiilne valguse punetus, keskel sinine, külma, tuule, lainete, ultraviolettkiirguse toimel suurenenud ilmingud. Punetustunne on nii tasane kui ka nahapinna kohal. Pärast paranemist ei jää armid püsima.
2. Fotosensitiivsuse tõttu nahal on mitu löövet. Esineb keha (kaela, näo, kaela, käte, jalgade) avatud piirkondades päikesevalguse mõjul. Lööve läbib jälgi.
3. Subakuutne erütematoosne luupus. Punetustsoonid (erüteem) ilmuvad pärast päikese käes viibimist. Erüteem on naha pinnast kõrgemal, võib olla ringikujuline, poolkuu, peaaegu alati kihiline. Koha asemel võib jääda osa depigmenteeritud nahast.
4. Discoid lupus erythematosus. Esiteks ilmuvad patsiendid väikesteks punasteks naastudeks, mis ühinevad järk-järgult üheks suureks kambriks. Nahk sellistes kohtades on õhuke, südame keskel on liigne keratiniseerumine. Sellised naastud ilmuvad jäsemete näole, peanahale, ekstensiivsetele pindadele. Südamekohtades pärast paranemist jäävad armid.

Naha ilmingutega võivad liituda juuste väljalangemine (kuni täieliku alopeetsiani), küünte muutused, haavandiline stomatiit.

Serootiliste membraanide lüüasaamine

Selline kahjustus viitab diagnostilistele kriteeriumidele, nagu see esineb 90% patsientidest. Nende hulka kuuluvad:

Kardiovaskulaarse süsteemi lüüasaamine

1. Lupus müokardiit.
2. Perikardiit.
3. Endokardiit Liebman-Sachs.
4. Koronaararterite haigus ja müokardiinfarkt.
5. Vaskuliit

Raynaudi sündroom

Raynaud'i sündroom avaldub väikeste veresoonte spasmil, mis luupuse patsientidel võivad põhjustada käte sõrmede nõrkade nekroosi, raske arteriaalse hüpertensiooni ja võrkkesta kahjustusi.

Kopsukahjustus

1. Pleuriit.
2. Äge lupus pneumoniit.
3. Kopsude sidekoe lüüasaamine mitme nekroosi fookuse moodustumisega.
4. Pulmonaalne hüpertensioon.
5. Kopsuemboolia.
6. Bronhiit ja kopsupõletik.

Neerukahjustus

1. Glomerulonefriit.
2. Püelonefriit.
3. Kuseteede sündroom.
4. Nefrootiline sündroom.
5. Nefriitiline sündroom.

Kesknärvisüsteemi kahjustused

1. Asteno-vegetatiivne sündroom, mis ilmneb nõrkuse, väsimuse, depressiooni, ärrituvuse, peavalu, unehäirete all.
2. Relapsi ajal kaebavad patsiendid tundlikkuse vähenemise, paresteesia ("jooksvad sipelgad"). Uuringu käigus täheldati kõõluste reflekside vähenemist.
3. Tõsised patsiendid võivad tekkida meningoentsefaliiti.
4. Emotsionaalne labiilsus (nõrkus).
5. Mälu vähenemine, intellektuaalsete võimete halvenemine.
6. Psühhoos, krambid, krambid.

Süsteemse erütematoosse luupuse diagnoos

Süsteemse erütematoosse luupuse diagnoosimiseks on vaja kinnitada, et patsiendil on loendist vähemalt neli kriteeriumi.

1. Lööve näol. Tasane või kõrgenenud erüteem, mis paikneb põskedel ja põsesarnadel.
2. Diskoidne purse. Eritematu laigud, koorimise ja hüperkeratoosiga keskel, jättes maha armid.
3. Fotosensibiliseerimine. Nahalööve näib olevat ülemäärane reaktsioon ultraviolettkiirguse toimele.
4. Haavandid suus.
5. Artriit. Kahe või enama perifeerse väikese liigese, valu ja põletiku lüüasaamine.
6. Serositis. Pleuriit, perikardiit, peritoniit või nende kombinatsioonid.
7. Neerukahjustus. Muutused uriinianalüüsis (valgu jälgede, vere jälgi), vererõhu tõus.
8. Neuroloogilised häired. Spasmid, psühhoos, krambid, emotsionaalse sfääri häired.
9. Hematoloogilised muutused. Vähemalt kaks järjestikust vereanalüüsi peaks olema üks indikaatoreid: aneemia, leukopeenia (leukotsüütide arvu vähenemine), lümfopeenia (lümfotsüütide arvu vähenemine), trombotsütopeenia (trombotsüütide arvu vähenemine).
10. Immunoloogilised häired. Positiivne LE-test (suur hulk DNA-vastaseid antikehi), valepositiivne reaktsioon süüfilisele, keskmine või kõrge reumatoidfaktori tase.
11. Tuumorivastaste antikehade (AHA) olemasolu. Identifitseeritud ensüümi immunoanalüüsiga.

Mis on diferentsiaaldiagnoos?

Kuna sümptomid on väga erinevad, on süsteemne erütematoosne luupus paljude teiste reumatoloogiliste haigustega kaasnevate ilmingutega. Enne lupuse diagnoosimist on vaja välja jätta:

1. Muud difuussed sidekoe haigused (sklerodermia, dermatomüosiit).
2. Polüartriit.
3. Reuma (äge reumaatiline palavik).
4. Reumatoidartriit.
5. Still'i sündroom.
6. Neerukahjustus ei ole luupus.
7. Autoimmuunsed tsütopeeniad (leukotsüütide, lümfotsüütide, trombotsüütide arvu vähenemine).

Süsteemse erütematoosse luupuse ravi

Ravi peamine eesmärk on organismi autoimmuunreaktsiooni pärssimine, mis on kõigi sümptomite aluseks.

Patsientidele määratakse erinevat tüüpi ravimid.

Glükokortikosteroidid

Hormoonid on lupuse jaoks valitud ravimid. Nad on parimad põletiku leevendamiseks ja immuunsuse pärssimiseks. Enne glükokortikosteroidide manustamist raviskeemi, elasid patsiendid diagnoosimise järel maksimaalselt 5 aastat. Nüüd on oodatav eluiga palju pikem ja sõltuvam ettenähtud ravi õigeaegsusest ja adekvaatsusest, samuti sellest, kui hoolikalt patsient täidab kõik ettekirjutused.

Hormoonravi tõhususe põhinäitajaks on pikaajalised remissioonid koos väikeste ravimiannustega säilitusraviga, protsessi aktiivsuse vähenemine, seisundi stabiilne stabiliseerumine.

Valikuvõimalus süsteemse erütematoosse luupuse - prednisooni - patsientidele. See on määratud keskmiselt annuses kuni 50 mg päevas, järk-järgult vähenedes 15 mg-ni päevas.

Kahjuks on põhjusi, miks hormoonravi on ebaefektiivne: pillide võtmise ebaõiglus, vale annus, ravi hiline algus, patsiendi väga tõsine seisund.

Patsiendid, eriti noorukid ja noored naised, võivad oma võimalike kõrvaltoimete tõttu keelduda hormoonide võtmisest, nad on enamasti mures võimaliku kehakaalu suurenemise pärast. Süsteemse erütematoosse erütematoosse luupuse puhul pole mingit valikut: nõustuda või mitte nõustuda. Nagu ülalpool mainitud, on eluiga väga madal ilma hormoonravi korral ja selle elu kvaliteet on väga halb. Ärge kartke hormone. Paljud patsiendid, eriti reumatoloogiliste haigustega patsiendid, on hormoone võtnud aastakümneid. Ja kaugel kõigist neist tekivad kõrvaltoimed.

Hormoonide muud võimalikud kõrvaltoimed:

1. Steroidide erosioon ja mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid.
2. Suurenenud nakkusoht.
3. Suurenenud vererõhk.
4. Suurenenud veresuhkru tase.

Kõik need tüsistused on samuti piisavalt haruldased. Hormoonide efektiivse ravi peamine tingimus, millel on minimaalne kõrvaltoimete oht, on õige annus, regulaarsed pillid (vastasel juhul on võimalik ära võtta sündroom) ja kontrollida ennast.

Tsütostaatikumid

Neid ravimeid määratakse koos glükokortikosteroididega, kui ainult hormoonid ei ole piisavalt tõhusad või ei tööta üldse. Tsütostaatikumid on suunatud ka immunosupressioonile. Nende ravimite määramiseks on märke:

1. Kõrge luupuse aktiivsus kiiresti areneva kursusega.
2. Neerude kaasamine patoloogilisse protsessi (nefrootilised ja nefriitilised sündroomid).
3. Isoleeritud hormoonravi madal efektiivsus.
4. Vajadus vähendada prednisolooni annust vähese kaasaskantavuse või kõrvaltoimete dramaatilise arengu tõttu.
5. Hormoonide säilitusannuse vähendamise vajadus (kui see ületab 15 mg päevas).
6. Sõltuvus hormoonravist.

Asatiopriin (imuraan) ja tsüklofosfamiid on kõige sagedamini määratud luupuse patsientidele.

Tsütostaatikumide ravi tõhususe kriteeriumid:

• Vähendada sümptomite intensiivsust;
• Hormoonidest sõltuvuse kadumine;
• Vähendatud haiguste aktiivsus;
• Stabiilne remissioon.

Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid

Nimetatakse liigeste sümptomite leevendamiseks. Kõige sagedamini võtavad patsiendid Diklofenaki, indometatsiini tablette. MSPVA-de ravi kestab kuni kehatemperatuuri normaliseerumiseni ja liigeste valu kadumiseni.

Täiendav ravi

Plasmaferees. Protseduuri ajal eemaldatakse patsiendi verest metaboolsed tooted ja immuunkompleksid, mis tekitavad põletikku.

Süsteemse erütematoosse luupuse ennetamine

Ennetamise eesmärk on vältida retsidiivide teket, hoida patsienti pikka aega stabiilses remissioonis. Lupuse ennetamine põhineb integreeritud lähenemisviisil:

1. Regulaarsed järelkontrollid ja konsultatsioonid reumatoloogiga.
2. Ravimite vastuvõtt on rangelt määratud annuses ja kindlaksmääratud ajavahemike järel.
3. Töö- ja puhkerežiimi järgimine.
4. Täis uni, vähemalt 8 tundi päevas.
5. Dieet soola vähendamisega ja piisavalt valku.
6. Karastamine, kõndimine, võimlemine.
7. Hormooni sisaldavate salvide (nt Advantani) kasutamine nahakahjustuste korral.
8. Päikesekaitsetoodete (kreemide) kasutamine.

Kuidas elada süsteemse erütematoosse luupuse diagnoosiga?

Kui teil on diagnoositud lupus, ei tähenda see, et elu on möödas.

Püüdke haigust lüüa, võib-olla mitte sõna otseses mõttes. Jah, tõenäoliselt olete mõnevõrra piiratud. Kuid miljonid inimesed, kellel on raskemad haigused, elavad helge ja täis muljeid elu! Nii et saate.

Mida peate tegema?

1. Kuula ise. Kui olete väsinud, lamage ja puhka. Võimalik, et peate oma päeva ajakava uuesti korraldama. Aga parem on uinakuda mitu korda päevas, kui töötada välja ammendumiseni ja suurendada retsidiivi riski.
2. Uurige kõiki märke, millal haigus võib muutuda ägenemiseks. Tavaliselt on see tugev stress, pikaajaline päikesekiirgus, külm ja isegi teatud toodete kasutamine. Võimaluse korral vältige provotseerivaid tegureid ja elu muutub kohe veidi lõbusamaks.
3. Andke endale mõõdukas treening. Kõige parem on pilates või jooga.
4. Lõpetage suitsetamine ja üritage vältida passiivset suitsetamist. Suitsetamine ei lisa tervist üldse. Ja kui te mäletate, et suitsetajad haigestuvad sageli nohu, bronhiidi ja kopsupõletikuga, siis nad ülekoormavad neerusid ja südant... Te ei tohiks sigareti tõttu ohtu pikka eluiga.
5. Nõustuge oma diagnoosiga, uurige kõike haigusest, küsige arstilt kõike, mida te ei mõista ja vaikselt hingata. Tänane Lupus ei ole lause.
6. Vajadusel paluge oma sugulastel ja sõpradel teid toetada.

Mida saab süüa ja mis peaks olema?

Tegelikult peate süüa, et elada, mitte vastupidi. Lisaks on parem süüa sellist toitu, mis aitab teil lupusega tõhusalt toime tulla ning süda, aju ja neerusid kaitsta.

Mis peaks olema piiratud ja mida tuleks ära visata

1. Rasv Praetud toitu, kiirtoitu, roogasid, milles on palju võid, taimseid või oliiviõlisid. Kõik need suurendavad oluliselt kardiovaskulaarse süsteemi tüsistuste riski. Igaüks teab, et rasv stimuleerib kolesterooli ladestumist veresoontes. Vältige kahjulikke rasvaseid toite ja kaitske end südameinfarkti eest.
2. Kofeiin. Kohv, tee, mõned joogid sisaldavad suurt hulka kofeiini, mis ärritab mao limaskesta, põhjustab südame peksmist kiiremini, takistab teil magama jäämist, kesknärvisüsteemi ülekoormamist. Kui te lõpetate kohvi tasside joomise, tunnete ennast palju paremini. Samal ajal väheneb oluliselt mao- ja kaksteistsõrmiksoole erosioonide ja haavandite oht.
3. Soola Sool on igal juhul piiratud. Kuid see on eriti vajalik selleks, et mitte neerud üle koormata, mida võib juba lupus mõjutada, ja mitte tekitada vererõhu tõusu.
4. Alkohol Alkohol on iseenesest kahjulik ja kombineerituna tavaliselt lupusega patsiendile määratud ravimitega on see tavaliselt plahvatusohtlik segu. Loobuge alkoholist ja te tunnete kohe vahet.

Mida saab ja peaks sööma

1. Puu- ja köögiviljad. Suurepärane vitamiinide, mineraalide ja kiudainete allikas. Püüdke tugineda hooajalistele köögiviljadele ja puuviljadele, nad on eriti kasulikud ja ka üsna odavad.
2. Toiduained ja toidulisandid on kõrge kaltsiumi- ja D-vitamiini sisaldusega. Need aitavad vältida osteoporoosi, mis võib tekkida glükokortikosteroidide võtmise ajal. Kasutage madala rasvasisaldusega või madala rasvasisaldusega piimatooteid, juustu ja piima. Muide, kui te juua tablette veega, mitte piimaga, on need mao limaskestale vähem ärritavad.
3. Teravilja ja kondiitritooted. Need tooted sisaldavad palju kiudaineid ja B-vitamiine.
4. Valk. Valk on vajalik selleks, et keha saaks haigusega tõhusalt võidelda. Parem on süüa tailiha, liha ja linnuliha: vasikaliha, kalkun, küülik. Sama kehtib kalade kohta: tursk, pollock, lahja heeringas, roosa lõhe, tuunikala, kalmaar. Lisaks sisaldab mereannid palju omega-3 küllastumata rasvhappeid. Nad on aju ja südame normaalseks toimimiseks hädavajalikud.
5. Vesi Proovige juua vähemalt 8 klaasi puhast gaseerimata vett päevas. See parandab üldist seisundit, parandab seedetrakti tööd ja aitab kontrollida nälga.

Niisiis, süsteemne lupus erythematosus meie ajal - mitte lause. Ärge heitke meelt, kui teil on see diagnoos; pigem on vaja „ise kontrollida”, jälgida kõiki raviarsti soovitusi, elada tervislikku eluviisi ning seejärel tõuseb patsiendi kvaliteet ja pikaealisus märkimisväärselt.

Milline arst võtab ühendust

Arvestades kliiniliste ilmingute mitmekesisust, on mõnikord haige isikul üsna raske teada saada, milline arst pöördub haiguse alguses. Heaolu muutuste korral on soovitatav pöörduda terapeutiga. Pärast katsetamist suudab ta soovitada diagnoosi ja suunata patsiendi reumatoloogi. Lisaks võib tekkida vajadus konsulteerida dermatoloogi, nefroloogi, pulmonoloogi, neuroloogi, kardioloogi, immunoloogiga. Kuna süsteemne erütematoosne luupus on sageli seotud krooniliste infektsioonidega, on kasulik uurida nakkushaiguste spetsialist. Abi ravis annab toitumisspetsialisti.

Selle haiguse kohta lugege programmi „Elus terve“ materjale:

Odessa esimene kanal, programm "Meditsiiniline tunnistus", teema "Süsteemne erütematoosne luupus":

Kuidas ravida erütematoosluupust

Lupus erythematosus on autoimmuunne krooniline haigus, millega kaasneb sidekoe ja veresoonte kahjustamine. Haigust nimetatakse süsteemseks, kuna inimkeha mitmetes süsteemides, kaasa arvatud immuunsüsteem, esineb muutusi ja häireid.

Kõige sagedamini diagnoositakse naistel luupust erüteematoosi, mis on seotud organismi struktuuriliste omadustega. Riskigruppi kuuluvad puberteediga tüdrukud, rasedad naised, imetavad emad, samuti isikud, kelle perekonnas on selliseid haigusi esinenud. On ka kaasasündinud erütematoosne luupus, mis hakkab lastel esmakordsest eluaastast kliiniliselt ilmnema.

Miks luupus erüteematoos tekib: haiguse peamised põhjused

Süsteemsete erütematoosse luupuse esinemise kohta ei ole mingit konkreetset põhjust ning arstid ei saa ikka veel anda selget vastust küsimusele, mis provotseerib haiguse arengut. Loomulikult on mitmeid luupuse erüteematoosiku arengu teooriaid, nagu geneetiline eelsoodumus või tõsine hormonaalne rike, kuid sagedamini näitab see, et haigus on põhjustatud eelsooduvate tegurite kombinatsioonist.

Süsteemse erütematoosse luupuse kõige sagedasemad põhjused on:

• Pärilik eelsoodumus - kui perekonda kuulus süsteemne erütematoosne luupus, on suur tõenäosus, et lapsel on see haigus;
• Bakterite-viirusteooria - uuringute kohaselt oli kõigil süsteemse erütematoosse luupusega patsientidel Epstein-Barri viirus, mistõttu teadlased ei välista selle haiguse seost selle viirusega;
• Hormonoorne teooria - naistel ja tüdrukutel luupuse erüteematoosi avastamisel puberteedi ajal täheldati östrogeeni hormooni taseme tõusu. Kui enne esimese haiguse ilmnemist ilmnesid hormonaalsed häired, siis on tõenäoline, et süsteemset erütematoosluupust põhjustas organismi östrogeenitaseme tõus;
• Ultraviolettkiiritus - täheldatakse süsteemse erütematoosse luupuse teket ja pikaajalist otsest päikesevalgust. Avatud päikesepaiste, mis on suunatud nahale pikka aega, võib tulevikus provotseerida mutatsiooniprotsesse ja sidekoe haiguste arengut.

Kes on kõige enam vastuvõtlikud lupus erythematosus'e arengule: riskirühmad

On olemas kategooria inimesi, kellel on suur osa tõenäosusest haigestuda süsteemse erütematoosse luupusega, reeglina on neil üks või mitu tingimust:

• immuunpuudulikkuse sündroom;
• kroonilised nakkushaigused organismis;
• erinevate etioloogiate dermatiit;
• sagedased nohud;
• suitsetamine;
• süsteemsed haigused;
• drastilised hormonaalsed muutused;
• päikestamise kuritarvitamine, sagedased solaariumikülastused;
• endokriinsüsteemi haigused;
• rasedus ja taastumine pärast sünnitust;
• alkoholi kuritarvitamine.

Lupus erythematosus (haiguse arengu mehhanism) t

Kuidas süsteemne erütematoosne luupus areneb terves inimeses? Teatud tegurite mõjul ja immuunsüsteemi vähenenud funktsioon kehas ebaõnnestub, mis hakkab tekitama antikehi keha natiivsete rakkude vastu. See tähendab, et koed ja elundid hakkavad keha tajuma kui võõrkehad ja käivitatakse enesehävitusprogramm.

See keha reaktsioon on looduses patogeenne, provotseerides põletikulise protsessi arengut ja tervete rakkude pärssimist mitmel viisil. Kõige sagedamini mõjutavad veresooned ja sidekude. Patoloogiline protsess põhjustab naha terviklikkuse rikkumist, muudab selle välimust ja vähendab vereringet kahjustuses. Haiguse progresseerumisega mõjutab kogu keha siseorganeid ja süsteeme.

Kuidas luupus erüteematoos: sümptomid

Süsteemse erütematoosse luupuse sümptomid sõltuvad kahjustuse piirkonnast ja haiguse tõsidusest. Patoloogia üldised sümptomid on:

• nõrkus, letargia, halb enesetunne;
• palavik, külmavärinad, palavik;
• kõigi krooniliste haiguste ägenemine;
• punaste hõõguvate laigude ilmumine nahale.

Patoloogilise protsessi arengu algstaadiumis jätkub erütematoosne luupus kerge sümptomaatikaga, haigust iseloomustavad ägenemiste puhangud, mis varsti läbivad end ise ja remissioon toimub. See on kõige ohtlikum, sest patsient usub, et kõik on möödas ja sageli ei pöördu isegi arsti poole ning sel ajal mõjutavad siseorganid ja -kuded. Korduva kokkupuute korral ärritavate teguritega vilgub lupus erythematosus uue jõuga, ainult see voolab raskemini ja veresoonte ja kudede kahjustused on samuti tugevamad.

Lupus erythematosuse kohalikud kliinilised sümptomid

Nagu juba mainitud, sõltuvad erütematoosluupuse sümptomid patoloogilise protsessi asukohast:

• naha põskedel, silmade all ja nina sillal ilmub väike punane lööve, mis ühendab kokku ja moodustab pideva punase punase koha. Kuju on sellised laigud väga sarnased liblikate tiibadega. Punetused asuvad põskede mõlemal küljel üksteise suhtes sümmeetriliselt ja ultraviolettkiirguse mõjul hakkavad kooruvad maha, ilmuvad mikroskoopilised praod, mis hiljem muutuvad armetuks ja jätavad nahale armid;
• limaskestad - suuõõne erütematoosse luupuse progresseerumise taustal tekivad valulikud haavandid, mis võivad olla ühekordsed ja väikesed või jõuda suurte suurusteni ja ühineda üksteisega. Suu ja nina haavandid häirivad normaalset hingamist, toidu tarbimist, suhtlemist ning põhjustavad valu ja ebamugavustunnet;
• luu- ja lihaskonna süsteem - patsiendil tekivad artriidi kliinilised tunnused. Kõige sagedamini on luupuse erüteematoosse progresseerumise tõttu jäsemete liigesed põletikud, kuid neil ei ole struktuurilisi muutusi ega hävitavaid häireid. Väliselt on põletikuliste liigeste piirkonna turse selgelt nähtav, patsient kaebab valu, kõige sagedamini mõjutavad väikesed liigesed - varvaste ja käte fanaalid;
• hingamisteed - see mõjutab kopsukoe, mille tagajärjel on patsiendil sageli pleuriit, kopsupõletik, mis mitte ainult ei häiri heaolu, vaid ohustab ka elu;
• südame-veresoonkonna süsteem - sidekude kasvab südames, kui lupus erythematosus progresseerub ja sidekude kasvab, mis ei kanna mingit kontraktiilset funktsiooni. Selle komplikatsiooni tulemusena võib mitraalklapp kasvada koos atriaalsete klappidega, mis ähvardab patsienti südamepuudulikkuse, ägeda südamepuudulikkuse ja südameinfarkti tekkimisel. Kõigi toimuvate muutuste taustal on patsiendil südamelihases ja perikardi kotis põletikulised protsessid;
• neerud ja kuseteed - sageli on nefriit, püelonefriit, krooniline neerupuudulikkus areneb järk-järgult. Need seisundid ohustavad patsiendi elu ja võivad olla surmavad;
• närvisüsteem - sõltuvalt erütematoosse luupuse tõsidusest võib patsiendi kesknärvisüsteemi kahjustus ilmneda talumatute peavalude, neurooside ja neuropaatiate, isheemilise insultina.

Haiguste klassifikatsioon

Sõltuvalt haiguse sümptomite raskusest on süsteemsel erütematoosel luupusel mitu etappi:

• äge staadium - selles arengufaasis progresseerub erütematoosne luupus järsult, patsiendi üldine seisund halveneb, ta kaebab pideva väsimuse, temperatuuri tõusu kuni 39-40 kraadi, palaviku, valu ja valutavate lihaste üle. Kliiniline pilt areneb kiiresti, vaid 1 kuu jooksul hõlmab see haigus kõiki organismi elundeid ja kudesid. Ägeda erütematoosse luupuse prognoos ei ole lohutav ja sageli ei ületa patsiendi eluiga 2 aastat;
• subakuutne staadium - haiguse progresseerumise kiirus ja kliiniliste sümptomite raskusaste ei ole sama, mis ägeda staadiumiga ja haiguse ajal, kuni sümptomite tekkimine võib võtta rohkem kui 1 aasta. Selles staadiumis asendatakse haigus sageli ägenemiste ja stabiilse remissiooni perioodidega, prognoos on üldiselt soodne ja patsiendi seisund sõltub otseselt ettenähtud ravi piisavusest;
• krooniline vorm - haigus on kursis, kliinilised sümptomid on kerged, siseorganeid peaaegu ei mõjuta ja keha tervikuna toimib normaalselt. Vaatamata suhteliselt nõrkale erütematoosele luupusele on haiguse ravimine selles staadiumis võimatu, ainus asi, mida saab teha, on sümptomite tõsiduse leevendamine ravimite abil ägenemise ajal.

Lupus erythematosuse diagnoosimise meetodid

Lupus erythematosuse diagnoosi kinnitamiseks teostage diferentsiaaldiagnostika. See on vajalik, sest iga haiguse sümptom tähistab konkreetse organi patoloogiat. Diagnoosi tegemiseks kasutavad arstid Ameerika Reumatoloogiliste Spetsialistide Liidu väljatöötatud süsteemi. "Süsteemse erütematoosse luupuse" diagnoosi kinnitamise peamine reegel on 4 või enama sümptomi esinemine 11-st patsiendist, kes kogusid patoloogia peamised ilmingud:

• erüteem näol liblikasillade kujul, mida iseloomustab sümmeetriliste punaste skaleeruvate täppide teke üksteisel põskedel ja põsesarnadel. Laastude pinnal moodustuvad mikroskoopilised mikrokiibid, mis hiljem asendatakse cicatricial muutustega;
• nahapinnal tekkivad plahvatuslikud pursked - naha pinnale ilmuvad punased asümmeetrilised plaastrid, mis on helbed ja mis on asendatud armidega;
• valgustundlikkus - pigmentatsioon nahal, mida soodustab otsene päikesevalgus või kunstlik ultraviolettvalgustus;
• haavandite kujunemine - suu ja nina limaskestadele tekivad valulikud väikesed ja suured haavandid, mis häirivad hingamist, söömist, rääkimist ja nendega kaasnevad väljendunud valu.
• artriidi sümptomid - põletikulised protsessid arenevad väikestes liigestes, kuid ei esine liikumiste deformatsiooni ega jäikust, nagu polüartriit;
• seroosne põletik - kopsukoe ja südamekoe kahjustamine. Patsiendil tekib sageli pleuriit ja perikardiit;
• kuseteede süsteemis - sagedane püelonefriit, sundlikkus, valgu ilmumine uriinis, neerupuudulikkuse progresseerumine;
• kesknärvisüsteemi osast - ärrituvus, psühho-emotsionaalne üleekskursioon, psühhoos, hüsteerilised krambid ilma nähtava põhjuseta;
• vereringe süsteem - vereliistakute ja lümfotsüütide arvu vähendamine veres, muutes vere koostist;
• immuunsüsteem - valepositiivne Wasserman (süüfilise test), antikehade tiitrite ja antigeenide avastamine veres;
• antinukleaarsete antikehade suurenemine ilma nähtava põhjuseta.

Loomulikult on need 11 parameetrit suhteliselt kaudsed ja neid võib täheldada mis tahes teises patoloogias. Nagu lupus erythematosus, saab lõplikku diagnoosi teha ainult siis, kui patsiendil on nimekirjast neli või enam märki. Esiteks on esialgne diagnoos või erütematoosne luupus küsitav, mille järel patsiendile viidatakse üksikasjalikule ja sihipärasele uuringule.

Anamneesi hoolika kogumise, sealhulgas geneetiliste omaduste diagnoosimisel on suur roll. Arst peab täpselt välja selgitama, mida patsient oli eelmisel aastal haigestunud ja kuidas haigust raviti.

Lupus erythematosus ravi

Ravimravi süsteemse erütematoosse luupusega patsiendile valitakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse kulgemisest, staadiumist, sümptomite raskusest ja organismi omadustest.

Patsiendi hospitaliseerimine on vajalik, kui tal on üks või mitu erütematoosluupuse kliinilist ilmingut:

• pikka aega hoitakse kehatemperatuuri üle 38 kraadi ja seda ei lõhketa palavikuvastaste ravimitega;
• südameinfarkti kahtlus, insult, kopsupõletik, kesknärvisüsteemi raske kahjustus;
• patsiendi meele depressioon;
• leukotsüütide kiire vähenemine veres;
• süsteemse erütematoosse luupuse kliiniliste tunnuste järsk progresseerumine.

Vajadusel viidatakse patsiendile kitsastele spetsialistidele - neeroloogile neerukahjustuse, südamehaiguste kardioloogi, kopsupõletiku ja kopsupõletiku pulmonoloogile.

Süsteemse erütematoosluupuse üldine üldravi hõlmab:

• hormoonravi - Prednisoloon, tsüklofosfamiidi määratakse haiguse ägeda ägenemise perioodil. Sõltuvalt kliinilise pildi tõsidusest ja haiguse kulgemise raskusest on ette nähtud ühekordne hormonaalsete ravimite kasutamine või nende kasutamine mitme päeva jooksul;
• Diklofenak - ravimite süstimine on ette nähtud väikeste liigeste põletikunähtude ilmnemisel;
• Ibuprofeenipõhised või paratsetamoolipõhised palavikuvastased ravimid - määratakse kehatemperatuuri tõustes üle 38 kraadi.

Naha koorimise, leotamise ja põletamise kõrvaldamiseks kahjustuste ja punaste täppide korral valib arst patsiendi jaoks spetsiaalsed salvid ja kreemid, mis sisaldavad hormonaalseid aineid.

Erilist tähelepanu pööratakse patsiendi immuunsüsteemi säilitamisele. Lupus erüteematooside remissiooni perioodil on ette nähtud immunostimulandid, vitamiinikompleksid ja füsioterapeutilised protseduurid. Immunostimuleerivaid aineid on võimalik kasutada ainult haiguse ägedate kliiniliste tunnuste subsideerimise perioodil, vastasel juhul võib patsiendi seisund järsult halveneda.

Prognoos

Lupus erythematosus ei ole lause, sest isegi sellise haiguse korral võite elada õnnelikult. Haiguse soodsa prognoosi põhipunktiks on õigeaegne arstiabi otsimine, õige diagnoosi tegemine ja arsti soovituste järgimine.

Komplikatsioonide ja lupus erythematosus'e progresseerumise risk on palju suurem, kui patsiendil on kroonilisi nakkushaigusi, vaktsineeritakse või sageli kannatab nohu. Arvestades neid andmeid, peaksid sellised patsiendid hoolikalt hoolitsema oma tervise eest ja vältima igasugust negatiivsete suundumuste mõju kehale.