Basalioom - sümptomid, ravi, eemaldamine, folk õiguskaitsevahendid, põhjused, etapid, prognoos ja ennetamine

Kiire üleminek leheküljel

Mõned diagnoosid, nagu “kopsupõletik”, “gastriit” või “neuroos”, on enamiku inimeste jaoks, kes pole kaugeltki meditsiinis, mõistetavad. Kuid mõiste "basalioom" on sageli mõistatuslik - ainult vähesed teavad, et see on nahavähk, täpsemalt üks mitmest nahavähi tüübist.

Basalioma - mis see on?

Praeguseks pole selge, millised rakud kasvaja pärineb. Baasrakulise kartsinoomi tsütoloogiline uurimine toob esile struktuuriüksused, mis on väga sarnased naha põhikihi rakkudega, mis asub dermise ja epidermise piiril. Kuid enamik arste on kalduvad ütlema, et epidermaalsed rakud võivad põhjustada ka sellist kasvajat.

Basalioom on epidermaalse päritoluga naha pahaloomuline kasvaja. Sellist kasvajat iseloomustab aeglane kasv ja madal metastaseerumise kalduvus: kogu uuringu ajal kirjeldati umbes 100 tütartuumorite avastamise juhtumit.

Basalioom mõjutab peamiselt üle 50-aastaseid inimesi. Kerge nahaga mehed ja naised on ohus. Samuti tehti kindlaks, et basaalrakulise kartsinoomi võib pärida.

Selle peamiseks põhjuseks peetakse süstemaatilist agressiivset kokkupuudet UV-kiirgusega nahal. Sellega seoses suureneb vabas õhus töötavate inimeste ja solaari külastajate seas risk haigestuda basaaloomiga. Liigne insolatsioon põhjustab naharakkude mutatsioone, mille tagajärjel on nende pahaloomuline kasv aja jooksul.

Lisaks UV-kiirgusele võib ioniseeriv kiirgus, moolide regulaarne trauma, kantserogeenide mõju kehale (tõrv, tahm, arseen, tõrv, süsivesinike põlemisproduktid jne) ja viirusinfektsioonid, eriti herpes, tekitada basaliomi.

Basaalrakulist kartsinoomi, nagu ka paljud teised nahavähid, iseloomustab ilmingute paljusus. On selliseid haiguse vorme:

• nodulaarne;
• pealiskaudne;
• haavandiline;
• "Turban" (pea peal);
• sõlme;
• tüütu;
• pigment;
• armi-atroofiline.

Basalioma näo foto

Üks ohtlikumaid on cicatricial-atrophic. Selle sisemine osa on naha alla surutud ja sarnaneb armiga ning perifeerias on see märgatav haavand. Selline basalioom levib aktiivselt nahale, kasvab, aeg-ajalt sisemine osa nekrootiline.

Kuid hilisemates etappides muutuvad paljud basaalrakulised kartsinoomid haavandatuks ja "söövad" tervislikku kude luudeni. Ainult tüükad kihid ei tungi kehasse. Need erinevad välise kasvu poolest ja sarnanevad kujuga lillkapsasega.

• Pigmenteeritud basaliomi võib segi ajada melanoomiga, kuid see erineb viimasest tumedama värviga ja iseloomuliku padja kohal perifeerias.

Patsiaatilise naastu jaoks võetakse protsessi alguses pinna vorm, mis on tingitud peenikestest helvestest. Vastupidiselt nendele liikidele on pea kohal paikneval turbaani basaliomil tihe laia varsega iseloomulik morfoloogia tihe punakasvärvi. Sageli on need kasvajad mitmekordsed.

Mis on ohtlik basalioom, kas seda eemaldada?

basaalrakulise kartsinoomi (foto) algstaadium ja arengu sümptomid

Basalioom, kuigi enamikul juhtudel erineb see aeglaselt ja metastaseerub väga harva, ei ole seda siiski väärt. Selline mis tahes kujuga kasvaja nõuab eemaldamist, kuid see ei ole alati tehniliselt teostatav.

Näiteks ei saa nina või silma naha basaliomi traditsioonilise kirurgia abil välja lõigata, sest sellise operatsiooni käigus on kerge kahjustada nägemis- või lõhnaalust ning sellest tulenevaid puudusi välimusega ei saa kompenseerida plastilise kirurgia abil.

Selliste kasvajate ravi on siiski läbi viidud, kuna tervetesse kudedesse tungiv kasvaja hävitab neid pidevalt. Sellisel juhul ei mõjuta mitte ainult nahaalune rasvkoe, vaid ka lihaseid, närve, kõhre ja isegi luukoe.

Näo naha Bazalioma on ohtlik, sest see võib kasvada nägemisorganisse, mis areneb silmalaugul või silma nurgas, mis on täis oma kadu.

Lisaks, isegi kui kasvaja on tekkinud põskele või muule näo osale, tungides kudedesse sügavale, kahjustab see närve ja lihaskiude, mis viib neuromuskulaarsete sidemete hävitamiseni ja sellest tulenevalt ka näoilmete halvenemiseni.

Peanaha basaalrakuline kartsinoom on väga ohtlik. Ilma nõuetekohase ravita võivad nad hävitada mitte ainult kolju luud, vaid ka ajukoe.

Jäsemete ja keha basaalrakkude kasvajad on vähem häirivad, kuid erinevalt näo ja pea kasvajatest on need vähem levinud. Kuid see ei tähenda, et selle koha nahavähki ei tohiks ravida. See eemaldatakse edukalt koos külgnevate kudedega.

Baasrakulise kartsinoomi kliinilised tunnused ja etapid

basiiliku naha foto 3 - nägu, pea ja käed

Kuna basalioom metastaseerub äärmiselt harva, erineb selle etappide tüüpiline klassifikatsioon pisut erinevalt üldtunnustatud rahvusvahelisest onkoloogiliste haiguste liigitusest TNM. Parameeter M (metastaasid) seda ei iseloomusta.

Baasrakulise kartsinoomi esimene etapp on piiratud kasvaja, läbimõõduga kuni 2 cm. See on valutu, hallikas või roosakas värv, paindlik, nahale joodetud.

Teises etapis kasvab basalioom juba naha epidermaalseteks kihtideks, kuid ei ole veel jõudnud nahaalusesse rasvkoesse. Kasvaja suurus suureneb 5 cm-ni, kuid mitte enam.

Selle künnise ületamine näitab juba protsessi kolmandat etappi, kui idanemist täheldatakse rasvkoes ja sügavamal, ületades selle piire. Võimalik valu ja lähima lümfisõlmede suurenemine.

4. etapis mõjutab basaalrakuline kartsinoom mitte ainult nahka ja lihaseid, vaid ka kõhre, samuti luu.

Basaalrakulise kartsinoomi, foto algstaadium

Basilioma Esialgne foto Foto - kasvav pärlklemm

Nagu paljud pahaloomulised kasvajad, on basiiloom algfaasis praktiliselt valutu, kuni kasvaja hakkab kudedes sügavale kasvama. Kõigepealt ilmub nahale valulik, tihe vistrikule sarnane viaal. See on läbipaistev või omab pärl-hallikas iseloomulikku tooni, mida nimetatakse "pärliks".

Sageli on otsmiku, nina ja näo või kaela teiste osade nahal sellised vormid moodustavad terve klastri. Nad kasvavad ja ühinevad aeglaselt omavahel, moodustades kasvaja, mida ümbritseb sama pärlivarju tihe padi. Neoplasmi sees oleval nahal on veresooned (telangioectasia) selgelt nähtavad.

Aja jooksul progresseerub basiiloomide algstaadium ja pahaloomuline protsess põhjustab koe hävimist. See avaldub sisemise osa haavandumise, erosiooni tekke vormis. Sageli on kasvaja moodustumine kaetud koorega, pärast seda, kui on eemaldatud kraater-kujuline depressioon.

Kui te ei alusta basaalrakulise kartsinoomi ravi (eemaldamist) algstaadiumis või veidi hiljem, algab sügavate kudede hävimine - kompressioon ja närvikahjustus põhjustavad sel juhul valu. Nende esinemine on kindel kummitus onkoloogilise protsessi levikule väljaspool nahka.

Basaalrakulise kartsinoomi eemaldamine või ravi?

Basalioom, nagu kõik pahaloomulised kasvajad, nõuab tõsist ravi, mille käsitlemine peab olema individuaalne.

Lisaks naha basaalrakulise kartsinoomi operatsioonile kasutatakse sageli ka kemoteraapiat ja / või kiiritusravi. Mõnel juhul on sellised meetodid ainus võimalik. Seega, kui kasvaja paikneb näol, ei ole seda sageli võimalik traditsioonilise kirurgilise meetodiga eemaldada.

Sellisel juhul kasutatakse radioteraapiat taastatud rakkude tapmiseks. See sobib igasuguse lokaliseerumise kasvaja vastu, mis ei ole 5 cm suurune, paljude eakate patsientide puhul, kes ei saa läbida traditsioonilist operatsiooni, muutub kiiritusravi ainsaks päästeks. Sageli kombineeritakse seda ravimiga.

Osana kemoteraapiast kasutatakse kohalikke tsütotoksilisi ravimeid kasvajate piirkonnas rakenduste (vedelike) kujul. Kõige sagedamini kasutatakse fluorouratsiili ja metatreksaati.

• Suhteliselt uus meetod võitluseks nahavähiga on fototeraapia.

Võrreldes kiiritusraviga annab see vähem kõrvaltoimeid, sest protsessis ei kannata terveid rakke. Sellise tegevuse saavutamiseks aitab teadmine pahaloomuliste rakkude toimimisest. Nad on aktiivsemad kui normaalsed fotosensibiliseerivat ainet absorbeerivad ja seetõttu võivad nad hiljem ultraviolettkiirgusega kokku puutuda.

Basiloma eemaldamine

basiiloom nina fotol

Kuid kõige tõhusam oli ja jääb radikaalne ravi - basiloomide eemaldamine. Kahjuks, kui protsess on käimas, kui kasvaja on juba nahast välja kasvanud, on see pärast eemaldamist tunginud lihastesse või luudesse, sageli esinevad kordused. Samal ajal on basiloomade varasemates etappides selline ravi hea.

Kirurgid-onkoloogid, eemaldades nahavähi, teevad Moss'i operatsiooni. Selle olemus ulatub kihtide kaupa koe lõikamiseni, kuni viimane lõik on kasvajarakkudest vaba. Arst leiab need patoloogilise materjali mikroskoopilise uurimise teel.

Meetodi puuduseks on selle piiratud rakendatavus. Kosmeetilistel põhjustel ja protsessi organiseerimise keerukuse tõttu ei toimu Moss'i toimimist kasvajate lokaliseerimisega näol.

Varases staadiumis eemaldatakse basaalrakulised kartsinoomid sageli vedelat lämmastikku, süsinikdioksiidi või neodüümlaserit kasutades elektrokoagulatsiooni teel. Kuid need meetodid on efektiivsed ainult seni, kuni kasvaja on tunginud naha sügavamatesse kihtidesse. Krüodestruktsioon vedela lämmastikuga on valutu ja ei jäta kehale armid. Elektrokagulatsiooni ajal on kasvaja elektrivoolu all.

Prognoos

Kuna naha basaalrakk kasvab aeglaselt ja on tavaliselt hästi märgistatud, pöörduvad 80% juhtudest patsiendid õigeaegselt arsti poole, mis parandab oluliselt ravi prognoosi. Üldiselt taastuvad 8 patsienti kümnest patsiendist.

• Relapse esineb patsientidel, kui kasvajal on aega kõhre ja luu struktuuri tungimiseks.

Algstaadiumis basaalrakulise kartsinoomi ravi 98% -l juhtudest on soodne prognoos. Väärib märkimist, et üle 2 cm läbimõõduga kasvajaid peetakse tähelepanuta.

Kui nahale ilmub punakas põletikulise velje ja pärlirulliga kahtlane kasvaja, ei tohiks te oodata ja proovida seda ise vabaneda. Selline lähenemine toob kaasa väärtusliku aja kaotuse: kasvaja haavandid, kuded muutuvad nekrootiliseks, neoplasmi sisemine osa muutub rasvapinnaga kokku. Sellise kaugeleulatuva protsessiga toimetulek ei ole lihtne.

Basalioom: põhjused, sümptomid, ilmingud ja lokaliseerimine, kuidas ravida

Basalioom (naha basaalrakuline kartsinoom) on naha pinnakihist pärit pahaloomuline kasvaja. Neoplaasia rakud on sarnased lameepiteeli põhikihi omadega, mille kasvaja sai oma nime. Seoses basaalrakulise kartsinoomi esinemissagedusega on see peaaegu esimene koht maailmas, rindade, mao ja kopsuvähi ees. Igal aastal diagnoositakse umbes 2,5 miljonit uut haigusjuhtumit ja basaalrakulise kartsinoomi moodustab kuni 80% kõikidest pahaloomulistest kasvajatest.

Baasrakulise kartsinoomi diagnoos ei põhjusta selliseid emotsioone ja hirmu, nagu teised vähitüübid, peamiselt kasvaja aeglase kasvu tõttu. Bazalioma ei kaldu metastaseeruma, pikka aega ei põhjusta muud, kui kosmeetiline defekt, nii et patsiendid ei kiirusta arsti külastamiseks parimal juhul lihtsalt ignoreerima kasvaja olemasolu ja mõnikord ise ravima. Lootes, et kasvaja möödub iseenesest, ootavad patsiendid aega, aeglustades spetsialisti külastamist juba aastaid. Selline hooletus viib basaalrakulise kartsinoomi tähelepanuta jäetud vormide diagnoosimisele, mida oleks võimalik kergesti ravida selle arengu varases staadiumis.

basiiloom (naha basaalrakulise kartsinoomi korral) t

Äärmiselt haruldane metastaas ei välista seda kasvajat pahaloomuliste kasvajate hulgast ning võime kasvada ümbritsevatesse kudedesse ja hävitada neid sageli viib kurbade tagajärgedeni. On juhtumeid, kus eakatel patsientidel, kes ei usalda arste, raviti kodus rahvahäirete või isegi kodumajapidamises kasutatavate kemikaalidega agressiivsete puhastusvahenditena (jah, see juhtub!). Kasvaja kasvas, kuigi aeglaselt, kuid kiiresti lagunenud, hävitas ümbritsevad kuded, laevad, närvid, nii et arstid olid võimetud ja traagiline tulemus oli eelnevalt kindlaks määratud.

Basaliomi võib seostada nende vähivormidega, mis ei ole lihtsalt ravile alluvad, kuid mida saab täielikult ravida, tingimusel et diagnoos on õigeaegne. Samuti on oluline märkida, et isegi hilisemates etappides võib tuumori eemaldamise eluea prognoos olla hea, kuid operatsioon, mida kirurg peab tegema, võib olla kurnav ja ebameeldiv.

Mõni aeg tagasi andis basaaloom vahepealse seisundi pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate vahel ning sellega tegelesid dermatoloogid ja kirurgid. Viimastel aastatel on lähenemine muutunud ja seda tüüpi nahavähiga patsiendid saadetakse onkoloogile.

Eakad inimesed on ülekaalus patsientide seas, mehed ja naised on kasvajatele võrdselt vastuvõtlikud. Basalioma diagnoositakse sagedamini valgete silmadega, sinise silmaga inimestel, kellele meeldib parkimist salongis ja avatud päikese all. Võimalus põhjapoolsete piirkondade elanikele lõunasse reisida annab võimaluse mitte ainult päikesepaistel, vaid ka liigse ultraviolettkiirguse risk, mis suurendab nahavähi riski. Kasvaja lemmikpaiknemine on keha avatud alad - nägu, kael, silmalaud.

Põhirakkude kartsinoomi põhjused

Nahk on inimese keha suurim organ, mis puutub pidevalt kokku väliskeskkonnaga ja kogeb kõiki kõrvaltoimeid. Vanusega suureneb naha kasvajate tõenäosus, mistõttu enamik patsiente on astunud üle 50-aastase märgi. Laste ja noorukite puhul ei täheldata peaaegu kunagi basaaloomit ja selle diagnoosimise juhtumeid seostatakse kõige sagedamini kaasasündinud anomaaliate (Gorlini-Goltzi sündroom, sealhulgas basaalrakulise kartsinoomi ja muude väärarengute) esinemisega.

Baasrakulise kartsinoomi ilmnemist põhjustavad tegurid on järgmised:

• Kokkupuude ultraviolettkiirgusega.
• Ioniseeriv kiirgus.
• Kantserogeensed ja mürgised ained.
• Vigastused, nahapõletused, cicatricial muutused.
• Immuunsuse patoloogia.
• Viirusinfektsioonid.
• Pärilik eelsoodumus
• Vanadus

Kõigi riskitegurite hulgas on kõrgeim väärtus ultraviolettkiirguse suhtes, olgu see siis päikesekiirgus või päevituslambi laternad. Pikaajaline päikesekiirgus, eriti selle maksimaalse aktiivsuse ajal, väljas töötamine, kahjustab naha pinnakihti, põhjustab kahjustusi ja mutatsioone, mis muutub vähi kasvaja taustaks. Osoonikihi tiheduse vähenemine toob kaasa suurema päikesekiirguse leviku, mistõttu on oodata juhtumite arvu suurenemist tulevikus.

Kerge nahaga elanikud, kellel puudub piisavalt kaitsev melaniinipigment, on päikesepõletusele eriti vastuvõtlikud. Mida lähemal on piirkond ekvaatori poole, seda suurem on kasvaja sagedus, eriti eelsoodumusega inimestel. Usutakse, et keldi päritolu inimesed saavad haiguse tõenäolisemalt kui teised.

Kuna basaalrakkude kartsinoom ilmneb väliste põhjuste mõju tõttu, mõjutab tavaliselt avatud nahka - näo, kaela ja silma nurgas. On täheldatud, et Ühendkuningriigi populatsioonis kasvab basaalrakkude kartsinoom keha paremal küljel sagedamini, samas kui paljude teiste riikide elanikel - vasakul. See ebatavaline muster on tingitud ebaühtlasest parkimisest sõidu ajal.

Ioniseeriv kiirgus kahjustab naharakkude kromosomaalset aparaati, suurendades vähiriski. Nahaga kokkupuutel on välistel kantserogeenidel ja mürgistel ainetel (süsivesinikud, arseen, tahm) ärritav ja kahjulik mõju selle rakkudele, mistõttu peavad need, kes on sunnitud oma ametialase tegevuse tõttu kontaktiga sarnaste ainetega kokku puutuma, olema äärmiselt ettevaatlikud.

Armid, kroonilised haavandid, pärilikud anomaaliad, nagu albinism ja xeroderma pigment, muudavad naha väga haavatavaks ja vähi risk nendel patsientidel on väga suur. Lisaks kaasneb kaasasündinud põhjustest põhjustatud immunosupressiooni seisund, vähivastaste ravimite või kiirguse võtmine sageli basaalrakkude ja muude nahavähi ilmumisega.

mitmesugused vähivastased muutused ja nahakasvajad

Teatav väärtus on määratud ka viirusinfektsioonile, kui mikroorganism ise elab naharakkudes ja põhjustab nende mutatsioone, samuti HIV-nakkuse juhtumite korral kaugelearenenud immuunpuudulikkuse staadiumis.

Basaalrakkude nahavähi ilmingud

Baasrakulise kartsinoomi ilmingud, kui neoplasm on moodustunud, on üsna temperament, mis võimaldab patsiendi uurimisel täpselt diagnoosi teha. Välised märgid määravad kasvaja tüüp.

Algfaasis võib basalioom olla normaalne "vistrik", mis ei põhjusta ebamugavusi. Aja jooksul, kui kasvaja kasvab, moodustub moodustumine sõlme, haavandi või tiheda naastu kujul.

lokaliseerimine, mis on tüüpiline erinevatele kasvajatele

1. Nodulaarsed haavandid.
2. Pind.
3. Haavandiline.
4. Warty.
5. Scar-atrofiline.
6. Pigment.

Vastavalt rahvusvahelisele klassifikatsioonile on tavaline eristada kolme tüüpi kasvaja kasvu:

• Pealiskaudne.
• Scleroderma.
• Kiuline epiteel.

Kõige tavalisemat tüüpi basaalrakulise kartsinoomi peetakse nodulaarseks variandiks, mis avaldub väikese, valutu roosakas sõlme väljanägemisega naha pinnal. Kui see kasvab, on sõlme hajumine, nii et pinnale ilmub karm õõnes. Kasvaja kasvab aeglaselt, samuti on võimalik tekkida uusi sarnaseid struktuure, mis peegeldavad tuumori kasvu mitmekeskuselist tüüpi. Aja jooksul ühenduvad sõlmed üksteisega, moodustades tiheda infiltratsiooni, mis tungib sügavamale allolevasse koesse, hõlmates mitte ainult nahaalust kihti, vaid ka kõhre, sidemeid, luu. Nodulaarne vorm areneb kõige sagedamini näo nahal, silmalau, nasolabiaalse kolmnurga piirkonnas.

basaalrakulise kartsinoomi liigid: pealiskaudsed, nodulaarsed, armi-atroofilised, pigmendid, haavandid

Sõlme kuju avaldub ka neoplaasia kasvus ühe sõlme kujul, kuid erinevalt eelmisest versioonist ei ole kasvaja kaldunud idanema aluseid kudesid ja sõlme suunatakse väljapoole.

Pealiskaudne kasvumustrid on iseloomulikud kasvaja tihedatele tahvlikujulistele vormidele, kui kahjustus on levinud 1-3 cm laiune, on punakaspruuni värvusega ja on varustatud paljude väikeste laiendatud anumadega. Tahvli pind on kaetud koorikutega, see võib nõrgeneda, kuid selle basaalrakulise kartsinoomi vorm on soodne.

Warty (papillaarne) basaalrakulise kartsinoomi iseloomustab pealiskaudne kasv, see ei põhjusta allolevate kudede hävimist ja näeb välja nagu lillkapsas.

Baasrakulise kartsinoomi pigmendi variant sisaldab melaniini, mis annab talle tumeda värvi ja sarnaneb teise väga pahaloomulise kasvajaga - melanoomiga.

Scarodermophial basalioma (scleroderm-like) sarnaneb väliselt tiheda armi juurde, mis asub naha taseme all. Seda tüüpi vähk tekib armistumise ja erosiooni vaheldumisi, seetõttu võib patsienti jälgida ja juba moodustatud kasvaja armid ja värske erosioon, mis on kaetud koorikutega. Kuna keskosa muutub haavanduks, laieneb kasvaja, mõjutades perifeerses piirkonnas uusi nahapiirkondi, samas kui keskel tekivad armid.

Basaalrakulise kartsinoomi haavandiline vorm on üsna ohtlik, sest see kipub kiiresti hävitama selle aluseks oleva ja ümbritseva kasvajakoe. Haavandi keskel on hallikas-musta koorega kaetud, servad tõstetakse, roosakas-pärlmutter, rohkesti laienenud laeva.

Kõige sagedasemad ja samal ajal kõige ohtlikumad basaalrakulise kartsinoomi paiknemise kohad on silmade nurgad, silmalau, nasolabiaalsed voldid, peanahk.

Baasrakulise kartsinoomi peamised sümptomid vähenevad ülalkirjeldatud struktuuride juuresolekul nahale, mis ei muretse pikka aega, kuid suurendavad nende suurust isegi mitu aastat, ümbritsevate pehmete kudede, veresoonte, närvide, luude ja kõhre kaasamine patoloogilisse protsessi on väga ohtlik. Kasvaja hilisemas staadiumis kogevad patsiendid valu, kahjustatud kehaosa funktsiooni, võimalikku verejooksu, neoplasmi kasvukohas tekkivat verejooksu, fistulite moodustumist naaberorganites. Kõige ohtlikumad on kasvajad, mis hävitavad silma kuded, kõrva, tungivad kolju ja aju idanevate membraanide õõnsusse. Nendel juhtudel on prognoos ebasoodne.

naha kasvajate erinevused: 1 - normaalne mool, 2 - nevus düsplaasia (moolid), 3 - seniilne keratoos, 4 - lamerakuline kartsinoom, 5 - basaalrakuline kartsinoom (basalioom), 6 - melanoom

Kasvaja metastaasid on äärmiselt haruldased, kuid võimalikud. Neoplaasia idanemine pehmetes kudedes, selge piiride puudumine võib selle eemaldamisel tekitada teatavaid raskusi, seega ei ole basaalrakulise kartsinoomi kordumine haruldane nähtus.

Baasrakulise kartsinoomi diagnoos

Kuna basaalrakk asub pealiskaudselt, ei ole diagnoosimisel suuri raskusi. Reeglina on kasvaja visuaalne kontroll piisav. Laboratoorne kinnitus viiakse läbi tsütoloogiliste ja histoloogiliste meetodite abil.

Tsütoloogilise diagnoosimise jaoks võetakse neoplaasia pinnalt määrdepilt või kraapimine, milles tuvastatakse neoplasma iseloomulikud rakud. Kudede fragmendi histoloogiline uurimine ei saa mitte ainult täpselt määrata neoplaasia tüüpi, vaid eristab seda ka teistest nahahaigustest.

Kui kasvaja levib kudedesse sügavale, võib läbi viia ultraheliuuringu, CT-skaneerimise ja röntgendifraktsiooni, et määrata luude, kõhre ja lihaste kaasamise sügavus ja ulatus patoloogilises protsessis.

Video: Nahavähi spetsialist

Baasrakulise kartsinoomi ravi

Ravi valiku määrab kasvaja lokaliseerimine, aluseks olevate kudede kahjustuse laad, patsiendi vanus ja sellega kaasnev patoloogia. Samuti on oluline teada, kas protsess on primaarne või korduv, kuna basaaloom kipub pärast eemaldamist korduma.

Kirurgilist eemaldamist peetakse basaalrakulise kartsinoomi kõige tõhusamaks raviks. Siiski võib kirurgi teel olla olulisi takistusi, peamiselt basaalrakulise kartsinoomi lokaliseerimise tõttu. Seega ei võimalda silmalau kudede kahjustus, silmade nurgad sageli tuumori täielikku eemaldamist, sest tagajärjed ei ole kooskõlas silmade normaalse toimimisega. Sellistel juhtudel võib ainult varajane diagnoosimine ja patsiendi õigeaegne ravi onkoloogi poolt anda võimaluse tuumori radikaalseks eemaldamiseks ilma kosmeetilise defektita.

Kasvaja radikaalne ekstsisioon võimaldab selle morfoloogilist uuringut ja seda näidatakse agressiivsemate vormidega, kui kordumise oht on kõrge. Haiguse paiknemise korral näol, mõnel juhul kasutatakse operatsiooni ajal kirurgilist mikroskoopi, mis võimaldab selgelt kontrollida sekkumise vajalikke piire.

Vajadusel kasutatakse basaalrakulise kartsinoomi väga ettevaatlikult eemaldamist mõjutamata kudede maksimaalse säilitamisega, Mos-meetodit kasutatakse siis, kui operatsiooni ajal viiakse läbi kasvajaosade järjekindel histoloogiline uurimine, mis võimaldab kirurgil aeg-ajalt peatuda.

Kiiritusravi kasutatakse haiguse edasijõudnud vormide kombinatsioonravi osana, samuti pärast kasvaja ekstsisiooni adjuvantne toime, et vältida kordumist. Kui operatsiooni ei ole võimalik teostada, kasutavad onkoloogid ka kiirgust. Selleks kasutatakse roentgenoteraapiat või kaugkiirgust suure kahjustuse fookusega.

Meetod on efektiivne, kuid te peaksite arvestama kiirguse dermatiidi ja teiste kasvajate suurenenud riskiga, mis tekivad pärast basaalrakulise kartsinoomi kiiritamist, seega on igal juhul tasub kaaluda sellise ravi teostatavust.

Basaliomi kemoteraapiat saab rakendada ainult paikselt rakenduste kujul (fluorouratsiil, metotreksaat).

Praegu on levinud kasvaja ravimeetodid - krüodestruktsioon, elektrokoagulatsioon, curettage, laserteraapia, mida dermatoloogid edukalt teostavad.

Krüodestruktsioon hõlmab kasvaja eemaldamist vedela lämmastiku abil. Protseduur on valutu ja lihtne, kuid see on võimalik ainult väikeste pindmiste neoplasmidega ja ei välista kordumise tõenäosust.

Laserravi on dermatoloogias väga populaarne, kuid seda kasutatakse onkoloogias üsna edukalt. Hea kosmeetilise toime tõttu on laserteraapia rakendatav kasvaja paiknemisel näol ja eakatel patsientidel, kelle operatsioon võib olla seotud erinevate tüsistustega, on selline ravi eelistatav.

Fotodünaamilise ravi efektiivsust ja interferooni sissetoomist kasvajakoesse jätkatakse, kuid nende meetodite rakendamine näitab juba häid tulemusi.

Kõigil juhtudel tasub kaaluda tuumori eemaldamise võimalikke kosmeetilisi tagajärgi, nii et onkoloogid peavad alati vastama kõige õrnema ravimeetodi valikule. Arvestades tähelepanuta jäetud juhtumite suurt sagedust, ei ole alati võimalik kasvajat ilma nähtava defektita eemaldada.

Paljude patsientide usaldamatuse tõttu traditsioonilise meditsiini vastu ja kalduvusega osaleda rahvapärastes retseptides on kasulik eraldi välja tuua ravimi lubamatus igasuguste pahaloomuliste kasvajate puhul. Basalioom ei ole erand, kuigi see kasvab aeglaselt ja toimub kõige enam soodsalt. Kasvaja ise on kalduvus haavanduda ning erinevad vedelikud ja määrimine võivad seda protsessi veelgi süvendada, põhjustades põletikku koos infektsiooni lisamisega. Pärast sellist eneseravimit tuleb arstil täita vajadus radikaalsete ja häirivate operatsioonide järele ning halvimal juhul ei pruugi patsiendil olla aega pöörduda spetsialisti poole.

Kasvaja ärahoidmiseks tasub nahka hoolikalt ravida, vältida liigset päikesekiirgust, mõelda hoolikalt enne parkimist. Päikesekiirguse ajal tuleb rannas lõõgastuda alati päikesekaitsetooteid kasutades ning silmade ja silmalaugude kaitsmiseks kahjulike mõjude eest aitab päikeseprillid.

Kui basaalrakuline kartsinoom ikka ilmus, siis ei tohiks te meeleheidet tekitada, see kasvaja on täielikult ravitav nahavähi tüüp, vaid ainult õigeaegse avastamise ja piisava ravi tingimusel. Rohkem kui 90% patsientidest, kes läksid arsti juurde, on täielikult kasvanud neoplaasiast.

Video: basaalrakulise kartsinoomi programm "Live Healthy!"

Artikli autor onkoloog, histoloog N. N. Goldenshlyuger

Naha basaaloom: ravi, põhjused, sümptomid

Basaalrakuline kartsinoom on laialt levinud nahavähi tüüp, see ilmneb juuksefolliikulitest ja basaalse naha kihist. Seda iseloomustab kiirustamata areng. See haigus ei mõjuta lümfisõlmi ja ei muutu metastaasiks, kuid retsidiiv ei ole välistatud. Enamik arste nimetab seda haigust üleminekuks healoomulisest pahaloomulisest kasvajast.

Baasrakulise kartsinoomi lokaliseerimine ja levimus

Statistika kohaselt kannatab see haigus peaaegu alati ühest eurooplasest sajast (samas kui teistel rassidel ei teki basaalrakulist kartsinoomi). Päikesekiirguse tõttu on basalioom kõige levinum Austraalias ja eakate seas, samuti immuunsust nõrgenenud.

Basalioma moodustatakse tavaliselt kohtades, kus päikesekiired kõige sagedamini langevad, nimelt näo nahal (huuled, põsed, nina, kõrvad jne). Lisaks on see haigus tekkinud raske nahakahjustuse (põletuste või põletiku tõttu) või armide kohas. Haigus on aeglane.

Eriti palju häireid tekitab nina pealtnäha, sest see viib sageli tüsistusteni. Esialgu meenutab haigus väikest vistrikku, mis verejooks aeg-ajalt. Mõnede iseärasuste tõttu (rasvakihtide puudumine, õhuke epidermis) mõjutab basaaloom kõhre, mõjutades seega nina anatoomilist struktuuri. Ravi korral kasutatakse tavaliselt plastilist kirurgiat. Kui haigus levib nina tiibadele, on tõenäoline, et kiud hävitatakse silma.

Basalioom nina peal

Nina kasvaja annab patsiendile palju probleeme ja võib põhjustada tüsistusi. Esialgu tundub see väike vistrik, mis ei paraneks ja mõnikord verejooks. Selle koha kudede omaduste tõttu (õhuke epidermis, rasvakihtide puudumine) kasvab kasvaja kiiresti kõhre struktuuri, kahjustades nina anatoomilist struktuuri.

Basalioom nina peal

Sageli on selle keha kuju taastamiseks vaja plastilist kirurgiat.
Kui basaalrakkude kartsinoom areneb nina tiibadel, on orbitaalkoe hävimise oht.

Põhirakkude kartsinoomi põhjused

Enamik nahapõhjustest viitab neile, kes on tihti kokku puutunud UV-kiirgusega. Sellel haigusel on ka teisi põhjuseid:

• nõrgenenud immuunsus;
• geneetiline eelsoodumus (peamiselt valgetele inimestele, kes on vastuvõtlikud päikesevalgusele);
• seniilne keratoos;
• sageli basaaloomiga mehed;
• üle 40-aastaste patsientide vanus;
• mehaanilise iseloomuga krooniline nahaärritus;
• reaktsioon pestitsiidide ja arseeni kombinatsioonile;
• infektsioon.

Basaalrakulise kartsinoomi ägenemine toimub tingimusel, et:

• kasvaja morfoloogiline tüüp;
• vähi suurus ületab 2 cm;
• basaalrakulise kartsinoomi paiknemine nina nahal, huulte ja silmade ümber.

Baasrakulise kartsinoomi klassifikatsioon

On mitmeid basaalrakulise kartsinoomi vorme:

• Tsüstiline - on läbipaistvate sõlmede näol, mis asuvad silmade läheduses.
• Pigment - on papilloomide või väikese tuberkuloosi vorm. Värv on sageli tume - must, pruun või sinakas. Väga sageli segunevad pigmendi basalioomid melanoomiga.
• Pealiskaudne - on välimuse täpne serv ja ka pruun. Sellel ei ole haavandeid, kuid laigud on kaetud koorega. Selle basaalrakulise kartsinoomi vormi lokaliseerimine on peamiselt tagaküljel. Väga harva võib seda näha parietaalses peanahas. Väga sageli segatakse pindmine basaaloom psoriaasiga.
• Sklerodermia - näeb välja nagu atrofilised armid kapillaaridega. Tal ei ole koorikuid ega haavandeid. Asukoha asukoht - näol.
• Segatud - basaalrakulise kartsinoomi väga agressiivne vorm annab metastaase. Selle ravimiseks on üsna raske. Sellel on sümptomite vähi ja basaalrakulise kartsinoomi tunnuseid.
• Nodulaarne - haiguse teiste vormide seas üsna levinud. See esineb pea (otsmikul, nina tiibadel), samuti tagaküljel (selle ülemisel poolel). Tundub, et see on väike läbipaistev sõlm, millel on säravad servad ja soon, mille haav on keskel. Vahel on veresooned nähtavad.
• Haavandiline - moodustub nasolabiaalses voldis, silmade ja kõrvade lähedal. Tal on valutu vorm, tungib luu- ja lihaskoesse ning hävitab need. Haavanduvad piirid on veidi nähtavad. Omaduste hulgas - läbitungivad haavandid.
• Solid - omab iseloomulikku arengut, kui kahjustatud rakud arenevad mitte ainult sügavamal, vaid ka pinnal. Arvestades selle aeglast kasvu, ei pruugi kasvaja suurus pikka aega muutuda. Värv - heleroosa.

Basali sümptomid

Alguses on haigus sarnane erosioonile, kui kehal moodustuvad väikesed kapillaarid. Neoplasmi keskel moodustub mehaanilise tegevuse ajal kaob. Valu võib mõnikord veidi verejooksuda.

Valige haiguse staadium:

1. Esimene ei ole suurem kui 2 cm, see puudutab ainult naha ülemist kihti;
2. Teine - suurus suureneb 2 või enam sentimeetrini; mõjutab dermise kõiki kihte, va rasvkoes;
3. Kolmas on see, et haavand on suurem kui 3 cm, selle ümbritsevad pehmed koed muutuvad.
4. Neljas - basaalrakuline kartsinoom tungib luukoesse ja kõhre.

Basalioma 4. etapp, millega kahjustatakse silmamuna

Baasrakulise kartsinoomi diagnoos

Esiteks diagnoosib spetsialist pärast dermatoskoopi uurimist, mis suurendab uuringuala 20 korda.

Enamasti eemaldatakse kõigepealt kasvaja, seejärel saadetakse see spetsiaalselt histoloogiliseks uurimiseks ja seejärel tehakse diagnoos. Mõnikord on esimene asi, mida teha, on biopsia (konkreetse koe fragmendi uurimine), seejärel nad kasutavad kirurgilist sekkumist.

Mõnikord (juhul, kui haigus on puudutanud sügavaid kudesid või on peaaegu jõudnud silmamuna) enne operatsiooni, tehakse röntgen- või ultraheliuuring, MRI ja CT.

Diagnoos võimaldab eristada basaliomi sarnaste sümptomitega haigustest (lamerakuline kartsinoom, psoriaas, melanoom, lupus jne).

Baasrakulise kartsinoomi ravi

Peamine meetod basaalrakulise kartsinoomi ravimiseks näol ja muudel kehaosadel oli ja jääb tuumori kirurgiline eemaldamine, pärast mida saadetakse eemaldatud koe edasiseks uurimiseks. Spetsialist mitte ainult eemaldab basaaloomist, vaid ka tervetest ümbritsevatest tervetest kudedest. Pärast operatsiooni tuleb patsienti jälgida dermatoloogi poolt retsidiivi õigeaegseks avastamiseks ja eemaldamiseks.

Vanematele inimestele (kellel on kõrva või nina basaaloom) võib anda lokaalset keemiaravi (kasutades fluorouratsiilil põhinevat salvi). Ravi ajal võib tekkida raske punetus. Kasutage salvi hetkeni, mil töödeldud piirkond ei jõua regenereerimise etappi. Samuti võib kasutada immunomoduleerivat salvi, mille tõttu muutuvad immuunrakud aktiivsemaks, kaitstes seeläbi nahka kasvajast tugevamalt.

Kirurgilisest sekkumisest keeldumise või kasvaja väga aktiivse kasvu korral võivad spetsialistid kiiritusravi anda.

Haiguse algfaasis ilmneb vedelat lämmastikku (krioteraapia, basaalrakulise kartsinoomi krüotestruktsioon) suurem ravi. Esiteks, haige kude külmutatakse ja seejärel kaob kadunud osa histoloogiliseks uurimiseks.

Hiljuti on kasvanud kaasaegsemate lähenemiste populaarsus - ravi Mohsi meetodil. Seda kasutatakse tavaliselt näo lokaliseeritud arengu ajal. Ravi ajal eemaldab basalioom kahjustatud rakud mikroskoobi all kihtides. Samal ajal ei mõjuta terved kuded, mistõttu on võimalik minimeerida erinevaid kosmeetilisi postoperatiivseid defekte.

Relapsi korral korratakse operatsiooni.

Baasrakulise kartsinoomi ravi

Arvestades, et haigusel on vähe pahaloomulisi kasvajaid, saate täiendava ravina kasutada populaarseid meetodeid. See aga ei eita kohustuslikku pöördumist spetsialisti poole.

On palju taimseid ravimeid, mis kuivatavad haavandid, alustavad nende surma.

Kasutatakse basaalrakulise kartsinoomi ravis kasutatavaid rahvahooldusvahendeid:

Populaarsete retseptide hulgas saate kasutada järgmist:

Esmalt võtke 20 sigaretti ja eemaldage tubakas, seejärel valage see purki ja lisage mett (50 ml) ja alkoholi (100 ml). Sisu tuleb sulgeda ja aknalaual paar nädalat panna (ärge unustage regulaarselt raputada). Lisaks tuleb vedelik tühjendada ja töödelda neid plekke.

Baasrakulise kartsinoomi prognoos ja tüsistus

Kui teil on diagnoositud basaalrakuline kartsinoom, on enamik eluprognoose positiivsed. Loomulikult, pöördudes õigeaegselt spetsialisti poole ja sobiva raviga. Kuid ei tohiks unustada, et basaaloomil on varem avastatud kohtades sageli korduvaid juhtumeid. Seetõttu on kord iga kuu järel vajalik pärast operatsiooni jäänud armide rutiinne kontroll.

Basalioomide tüsistuste tõenäosus haiguse lõppstaadiumis, kui kasvaja siseneb luukoesse või kõhre. Sel juhul on vaja eemaldada luu ja teha plastiline kirurgia.

Basaalrakulise kartsinoomi ennetamine

Ekspertide sõnul on sellised tooted nagu piim, margariin, kiibid ja kondiitritooted levinud küllastumata rasvhapete ja transrasvhapete suhtes, mis suurendavad basaliomi riski.

Et kaitsta ennast, peate lisama köögiviljade ja puuviljade toitumisse, mis on täidetud antioksüdantidega. Ärge kuritarvitage pooltooteid.

Samuti on tihti haiguse põhjuseks pikaajaline viibimine päikese käes ja vastav kontakt oma kiirgustega. On vaja vähendada solaariumikülastuste arvu ja enne päikese käes minekut koorida, et kaitsta nahka avatud aladel.

Kontrollige korrapäraselt organismi tuumorite või kahjustuste ilmnemise ajal, mis ei saa pikaks ajaks paraneda. Isegi kui tundub, et see on tavaline tüügas või mool, on parem pöörduda vastava spetsialisti poole.